Analüüs paakkülvi kohta, kuidas võtta. Mitu päeva külvatakse. Miks tehakse patogeensele mikrofloorale bakterikultuuri ja kuidas andmeid dešifreerida

Bakterioloogiline kultuur (bakterioloogiline kultuur)- üks informatiivsemaid laboriuuringuid kuse- ja reproduktiivsüsteemide seisundi hindamiseks. Uuringu põhiolemus on võtta ureetrast taimestiku proov ja luua selleks kõige soodsamad tingimused. Niipea kui mikroorganismid paljunevad, saavad diagnostikud materjali terapeutilise mudeli loomiseks. Millistel eesmärkidel ja milliste haiguste puhul on selline uuring ette nähtud?

Bakterioloogiline külv ureetrast - analüüs urogenitaalsüsteemi seisundi kindlakstegemiseks

Ja saadud bioloogilise materjali edasine bakposev annab kõikehõlmavat teavet järgmist tüüpi:

Bakterioloogilises kultuuris olevaid viiruseid ei uurita – nad ei kasva tavalisel toitekeskkonnal. Vaja on täiendavat analüüsi ja ELISA-d, kuna see ei aita viiruse tekitajat "külvitada". Sellise plaani uuringut peetakse "kuldstandardiks" teatud uroloogilise ja androloogilise profiiliga haiguste ravis.

Näidustused kohtumiseks

Millistest patoloogilistest protsessidest me räägime? Me räägime järgmist tüüpi haigustest:

Konkreetse patogeeni eraldamine ja selle tundlikkuse analüüs antibiootikumide suhtes võimaldab teil valida tõhusa antibiootikumravi.

Kuidas uuringuid tehakse?

1. Kusitist võetakse spetsiaalse instrumendiga tampoon. See on üsna piinarikas protsess, kuid tasub enda tervise nimel vastu pidada. Ureetra sondeeritakse 2-3 sentimeetri sügavusele.
2. Järgmisena koguge ringjate liigutustega materjali uurimiseks.
3. Sond eemaldatakse ja asetatakse steriilsesse katsutisse. Mikroorganismid viiakse üle toitekeskkonda ja loovad kõige mugavamad tingimused paljunemiseks 24-72 tunniks, seejärel uuritakse kasvanud mikroorganismide kolooniaid.

Selleks, et analüüs oleks täpne, on vaja 2-3 tundi enne proovi võtmist hoiduda urineerimisest.

Spetsiaalse sondiga võetakse määrd ureetrast

Dekrüpteerimine

Tavaliselt on ureetra steriilne. Põletikulistes protsessides esinevad sellised mikroorganismid nagu:

• enterobakterid;
• enterokokid;
• pseudomonas;
• stafülokokid;
• streptokokid;
• mükoplasmad;
• pärmitaolised seened;
• anaeroobsed bakterid ja teised.

Kuid bakterioloogilise külvi tulemusi peaks dešifreerima ainult arst.

Dešifreerige paagi tulemused. külvi võib teha ainult arst

Õppetöö ettevalmistamine

Bakposevi ettevalmistamiseks vajalike tegevuste loetelu on minimaalne

Minimaalne. Sisaldab:

• keeldumine antibakteriaalsete ainete võtmisest ühe päeva jooksul;
• seksuaalse intiimsuse keeldumine 2-3 päeva;
• välissuguelundite põhjaliku hügieeni läbiviimine (mõne tunni jooksul).
• kolm tundi enne viimast urineerimisaega.

Kui te reegleid ei järgi, on tulemus vale. Analüüsi tulemustega on soovitatav pöörduda uroloogi poole.

Ureetra bakterioloogiline külv on üks vajalikest uuringutest. Teda pole vaja karta. Tervis on oluline väärtus ega ole riski väärt.

Raseduse ajal peavad naised tegema palju erinevaid teste. Muidugi, mõnikord hakkab see väsitama. Kuid ärge arvake, et see on vaid arstide kapriis! Lõppude lõpuks võib tähelepanuta jäetud haigus raseduse kulgu tõsiselt raskendada. Ja see on väga ohtlik nii tulevase ema kui ka lapse tervisele.

Sellepärast jälgivad arstid sel perioodil nii hoolikalt naiste tervist. Lapseootel emadele väljastatakse vahetuskaart 28 nädalaks. See on meditsiiniline dokument, kuhu sünnituseelse kliiniku arst märgib, kuidas rasedus kulgeb. Sinna sisestatakse ka kõik arvukate uuringute tulemused. Üks selline analüüs on bakterioloogilised kultuurid. Mis see on?

Tanki külvamine - meetod infektsioonide diagnoosimiseks

Buck külv(bakterioloogiline külv) on laborianalüüs, mille abil arst saab määrata konkreetse põletikulise protsessi põhjustanud mikroorganismide tüübi. Kuidas see läbi viiakse?
Väike kogus bioloogilist materjali – veri, uriin, väljaheited, ninaeritised jne – kantakse väga õhukese kihina spetsiaalsetele toitainetele. Näiteks suhkrupuljong või agar. Seda nimetatakse "külviks".
Seejärel asetatakse katseklaasid termostaati, mis hoiab bakteritele “meeldiva” temperatuuri. See tähendab, et nad loovad sellised tingimused, et bakterid hakkavad paljunema. Ja siis neid uuritakse.
Mahuti külvamine võimaldab mitte ainult määrata haiguse põhjustajat, vaid ka määrata selle tundlikkust antibiootikumide suhtes. See võimaldab arstil valida kõige tõhusama raviskeemi.

Buck külv ninast

Raseduse ajal võetud ninakülv võimaldab tuvastada Staphylococcus aureus'ega nakatunud naisi. Ja see on väga oluline! Lõppude lõpuks võib ema õigeaegne ravi vältida lapse nakatumist. Nina külv määratakse tavaliselt kohe pärast sünnituseelses kliinikus registreerimist.
See viiakse läbi väga lihtsalt. Protseduuritoa õde ajab steriilse vatitikuga üle nina limaskesta. Valmis! Seejärel asetatakse tampoon steriilsesse soolalahusega katsutisse ja toimetatakse bakterioloogialaborisse.

Uriini kultuur

Uriini külvi analüüs antakse raseduse ajal kaks korda - registreerimisel ja 36 nädala jooksul. Tõsi, mõnikord määrab arst selle uuringu sagedamini.
Näidustused täiendava uriini külvi tegemiseks raseduse ajal on järgmised:

• Kusepõie ja neerude haigused.
• Välimus uriinivalgu, leukotsüütide, bakterite üldanalüüsis.

Kuidas analüüsi teha?

Selleks, et analüüsi tulemus oleks õige, on vaja enne protseduuri põhjalikult pesta. Mis järgmiseks? Ei midagi keerulist!

• Väike vatitups sisestatakse tuppe.
• Koguge keskmine portsjon hommikust uriini.
• Purk uriiniga toimetatakse laborisse tunni jooksul.

See on kõik.

Tanki külvamine emakakaela kanalist

Emakakaela kanalist pärit bakterikultuur on väga oluline test. Arstid soovitavad läbida selle uuringu raseduse planeerimise etapis. Ja loomulikult tuleb see sünnituseelsesse kliinikusse registreerumisel üle anda kõikidele lapseootel emadele. Mõnikord on vaja täiendavaid uuringuid.
Pole vaja karta. Emakakaela kanalist paagi külvamine ei põhjusta raseduse ajal tüsistusi. Kuid see võib paljudest probleemidest lahti saada.

Miks seda analüüsi vaja on?

Tankikultuur võimaldab arstil diagnoosida paljusid tõsiseid haigusi - näiteks gonorröa, bakteriaalne vaginoos, soor, trihhomonoos jne.
Sellised haigused võivad tõsiselt kahjustada nii ema kui ka last. Seetõttu on vaja need võimalikult varakult tuvastada ja alustada õiget ravi.

Kuidas seda analüüsi tehakse?

Tampooni emakakaelakanalist teeb tavaliselt sünnituseelse kliiniku ämmaemand. Ärge peske ega loputage enne testi tegemist. Eriti antiseptiliste preparaatide lahused.

Naine lamab günekoloogilisel toolil. Ämmaemand paneb tuppe vaakumi ja võtab emakakaelakanalist määrdumise. See ei valuta üldse - steriilne aasaga sond on väga-väga õhuke.

Nagu näete, pole nendes protseduurides midagi halba. Kõik need viiakse läbi lihtsalt, kiiresti ja valutult. Seda tüüpi läbivaatus võimaldab arstidel infektsioonid õigeaegselt avastada ja neid ravida juba enne lapse sündi. Nii et sünnitus õnnestub ja teil on terve laps. Mida veel vajab ema, et olla õnnelik?

Tüdrukud! Teeme uuesti postitusi.

Tänu sellele tulevad meie juurde eksperdid ja vastavad meie küsimustele!
Samuti võite esitada oma küsimuse allpool. Teiesugused inimesed või eksperdid annavad vastuse.
aitäh ;-)
Kõik terved lapsed!
Ps. See kehtib ka poiste kohta! Siin on lihtsalt rohkem tüdrukuid ;-)

Kas teile meeldis materjal? Toetage – postitage uuesti! Püüame teie heaks ;-)

taimestikule määrida- günekoloogide sageli määratud analüüs. Mida see näitab ja milliseid väärarusaamu selle kohta on?

Seda analüüsi võib nimetada "üldiseks". See on esmane diagnoos, mis võimaldab arstil kinnitada või ümber lükata põletikulise protsessi esinemist tupes, kusitis, emakakaela kanalis, samuti teha teatud järeldusi patsiendi võimalike menopausi või menopausi muutuste kohta.

Mis on analüüsi nimi:

• mikroskoopiline (bakterioskoopiline) uuring Gram-värvitud äigepreparaadist on ametlik nimetus;
• tampoon genitaalidest;
• bakterioskoopia;
• mikroskoopia.

Kasutatakse nakkuslike ja põletikuliste protsesside diagnoosimiseks. Bakterioskoopia võimaldab tuvastada baktereid naise suguelundites: kõige lihtsamad mikroorganismid - gonokokid, mis provotseerivad gonorröad, Trichomonas - trihhomonoosi põhjustaja. Samuti näeb mikroskoobi spetsialist mõningaid baktereid, seeni (Candida), võtmerakke (bakteriaalse vaginoosi tunnus). Mikroorganismi tüübi määrab kuju, suurus ja see, kas see on värvainega määrdunud või mitte, see tähendab, kas see on grampositiivne või gramnegatiivne.

Lisaks loendatakse igast punktist (võetud tupest, kusitist, emakakaela kanalist) tehtud määrdumisel leukotsüütide arv vaateväljas. Mida rohkem neid, seda rohkem väljendub põletikuline protsess. Hinnatakse epiteeli ja lima kogust. eriti palju reproduktiivses eas naistel ovulatsiooni ajal – menstruaaltsükli keskel.

Naissuguelundite eritumise mikroskoopiline uurimine on võimalus kiiresti hinnata, kas naine on günekoloogiliselt terve või mitte, ja panna üks neljast diagnoosist:

• tupe kandidoos (soor);
• bakteriaalne vaginoos (varem nimetati gardnerelloosiks);
• gonorröa;
• trihhomonoos.

Kui ühele neist haigustest pole selgeid tunnuseid, kuid määrdumine on halb, viiakse läbi materjali põhjalik uuring - tehakse bakterioloogiline külv.

Günekoloogias kultuuride läbiviimise põhjused

1. Kui määrdumisel on leukotsüütide arv mõõdukas või kõrge, kuid nakkuse põhjustaja pole teada. Kuna mikroskoopia all on mikroorganismide tuvastamise alumine piir: 10 kuni 4 - 10 kuni 5 kraadi.
2. Kui mikroob tuvastatakse, määrata selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.
3. Kui ilmnevad seeninfektsiooni nähud. Seente tüübi täpseks kindlaksmääramiseks ja tõhusa antimükootilise ravimi väljakirjutamiseks.

   Teatud tüüpi seened, nagu Candida albicans (Candida albicans – diploidne seen), on lapseootel emadele väga ohtlikud ning võivad esile kutsuda infektsiooni ja membraanide enneaegset rebenemist.

   Muud tüüpi Candida seeni võib ravimata jätta, kui patoloogilised sümptomid puuduvad.

Kui leitakse võtmerakke (bakteriaalse vaginoosi tunnused), kuid lisaks neile esineb ka teisi mikroobe. Identifitseerimiseks.

Mis vahe on kultuuril, taimestiku määrimisel ja tupe puhtusel

uurimismeetodis. Üldmäärimisega värvitakse klaasile kantud materjal spetsiaalsete värvainetega ja vaadatakse mikroskoobi all. Ja kui tehakse bakterioloogiline (bakposev, kultuuriline, mikrobioloogiline) uuring, "külvatakse" see kõigepealt toitainekeskkonnale. Ja siis, mõne päeva pärast, vaatavad nad mikroskoobi alla – kolooniad, millest on kasvanud mikroorganismid.

See tähendab, et kui me räägime ekspressanalüüsist, tehakse teile järeldus ainult leukotsüütide, epiteeli ja lima arvu kohta. Külv pole kiireloomuline

Samuti saate mikroskoopia abil kiiresti määrata tupest puhtusastme. Siin hindab arst ainult normaalse, oportunistliku ja patogeense mikrofloora suhet.

Klassikaline tupe puhtuse hindamine.

Uuendatud tabel

Mida arstid mikroskoopias ei näe

1. Rasedus. Selle määramiseks pole määrdumist vaja ja olenemata sellest, millist tulemust see näitab. On vaja võtta hCG vereanalüüs, läbida arstiga günekoloogiline läbivaatus või teha emaka ultraheli. Uriinis saate määrata kooriongonadotropiini, kuid suguelundite voolus mitte!
2. Emaka ja emakakaela vähk. Endomeetriumi pahaloomulise degeneratsiooni diagnoosimiseks on vaja histoloogilist materjali ja seda suurtes kogustes. Ja nad võtavad selle otse emakast.

   CC ja muud patoloogiad (erosioon, leukoplaakia, ebatüüpilised rakud jne) määratakse vastavalt tsütoloogilise uuringu tulemustele. See analüüs on võetud otse emakakaelast, transformatsioonitsoonist, vastavalt teatud tehnikale Papanicolaou värvimisega (sellest ka analüüsi nimi – PAP test). Seda nimetatakse ka onkotsütoloogiaks.

3. Ei näita infektsioone (STD), nagu:
   • herpes;
   • klamüüdia (klamüüdia);
   • mükoplasmad (mükoplasmoos);
   • ureaplasma (ureaplasmoos);

Esimesed neli infektsiooni diagnoositakse PCR abil. Ja immuunpuudulikkuse viiruse olemasolu on võimatu suure täpsusega määrida. Peate võtma vereanalüüsi.

Kuidas testiks valmistuda ja millal seda vaja on

Arst võtab patsiendilt spetsiaalse harja või steriilse Volkmanni lusika abil (olenemata sellest, kas ta on rase või mitte) günekoloogilisel toolil. See ei tee üldse haiget ja on väga kiire.

Tehniliselt on võimalik saavutada hea, isegi täiuslik määrimine, kui desinfitseerida tupe näiteks kloorheksidiini või miramistiiniga. Aga mis mõte sellel on?

Usaldusväärse määrdumise tulemuse saamiseks ei saa te 48 tundi enne selle võtmist:

• dušš;
• seksida;
• kasutada tupehügieenitooteid, intiimdeodorante, aga ka ravimeid, kui arst pole neid määranud;
• tehke ultraheli tupesondi abil;
• läbima kolposkoopia.
• enne günekoloogi või labori külastamist, 3 tundi, ei tohiks te urineerida.

Pap-proove tuleks võtta väljaspool menstruaalverejooksu. Isegi kui menstruatsiooni viimasel päeval on lihtsalt "punn", on parem uuring edasi lükata, kuna tulemus on kindlasti halb - ilmneb suur hulk leukotsüüte.

Alkoholi joomisel piiranguid ei ole.

Kas ma võin määrida antibiootikumide võtmise ajal või kohe pärast ravi? Seda ei ole soovitav teha 10 päeva jooksul pärast paiksete ravimite (tupe) kasutamist ja ühe kuu jooksul pärast antibakteriaalsete ainete sissevõtmist.

Mikroskoopiline uuring on ette nähtud:

• plaanipäraselt günekoloogi külastamisel;
• günekoloogiahaiglasse sisenemisel;
• enne IVF-i;
• raseduse ajal (eriti kui sageli esineb halb määrimine);
• kui on kaebusi: ebatavaline eritis, sügelus, vaagnavalu jne.

Tulemuste dešifreerimine: mida peetakse normaalseks ja mis on patoloogia mikroflooras

Alustuseks juhime teie tähelepanu tabelile, mis kuvab nn esimese puhtusastme näitajad. Ureetrast pole seal juttugi (kuigi materjal on võetud ka sealt), kuna jutt käib günekoloogilistest haigustest. Põletikulist protsessi ureetras ravib uroloog.

Epiteel – epiteelirakkude arvu ei loeta, kuna sellel puudub diagnostiline väärtus. Kuid liiga vähe epiteeli viitab atroofilisele määrdumisele - see juhtub naistel menopausi ajal.

Leukotsüüdid - peetakse "vaateväljas":

• mitte rohkem kui 10 - väike kogus;
• 10-15 - mõõdukas kogus;
• 30-50 - suur arv, naine märkab patoloogilisi sümptomeid ja arst diagnoosib uurimisel põletikulise protsessi tupes ja (või) emakakaelal.

Lima (lima kiud)- tavaliselt peaks see olema, kuid suur osa sellest juhtub põletikuga. Ureetras ei tohiks olla lima.

Varraste floora ehk gr laktomorfotüübid- norm, see on tupe kaitse mikroobide eest.

Trichomonas, gonokokid ja võtmerakud tervel naisel ei tohiks seda olla emakakaelas ja tupes. Tavaliselt puudub ka Candida. Vähemalt märkimisväärses koguses, mis avastatakse taimestiku analüüsis.

Määrde kehtivus ei ole suur. Aga kui naine satub haiglasse, siis seal võetakse toolil esmasel läbivaatusel uus.

Tavaliselt kehtivad tulemused 7-14 päeva. Seega, kui teil on vaja seda võtta enne operatsiooni, tehke seda 3 päeva enne haiglasse laskmist. Planeeritud testidest viimane.

Mida leidub bakposeves

Günekoloog suudab kõige paremini dešifreerida kultuuriuuringu tulemuse. Kuid teie ise, kui loete allolevat teavet, saate oma analüüsist ligikaudu aru.

Mikroorganismide arvu saab väljendada "ristidega":

• "+" - väike kogus;
• "++" - mõõdukas kogus;
• "+++" - suur arv;
• "++++" - rikkalik taimestik.

Kuid sagedamini väljendatakse mikrofloora esindajate arvu kraadides. Näiteks: Klebsiella: 10 kuni 4. astmeni. Muide, see on üks enterobakterite esindajatest. Gramnegatiivne batsill, aeroobne mikroorganism. Üks ohtlikumaid patogeene, kuigi see on ainult tinglikult patogeenne. Seda seetõttu, et Klebsiella on enamiku antibakteriaalsete ainete suhtes resistentne (immuunne).

Allpool kirjeldame teisi levinud termineid, mis esinevad uuringu tulemustes, või võite kuulda arstilt.

Soor on kandidoos ehk teisisõnu soor. Seda ravitakse antimükootiliste (seenevastaste) ravimitega.

Pärmitaoliste seente blastospoorid ja pseudomütseel- kandidoos või muu seenhaigus, mida tavaliselt ravitakse sarnaselt sooriga.

Difteroidid on teadlaste uuringute tulemuste kohaselt tinglikult patogeensed mikroorganismid, enamikul naistel moodustavad nad umbes 10% mikrofloorast, samuti streptokokid, stafülokokid, E. coli, gardnerella. Kui taimestik on häiritud, suureneb nende arv.

Segafloora - normi variant, kui haiguse sümptomeid ei esine, täielikult leukotsüüdid või nende tugev tõus (40-60-100). 15-20 on normi variant, eriti raseduse ajal.

Enterokokid (Enterococcus)- soolestiku mikrofloora esindajad, mis mõnikord sisenevad tuppe. Grampositiivsed kookid. Enterococcus fecalise (Enterococcus faecalis) kohta me. Samuti on enterokokk - Escherichia coli. Tavaliselt põhjustavad ebameeldivaid sümptomeid kontsentratsioonidel üle 10 kuni 4. kraadi.

Pseudomonas aeruginosa on gramnegatiivne bakter. Sageli mõjutab see nõrga immuunsusega inimesi. Sellel on hea resistentsus antibiootikumide suhtes, mis muudab raviprotsessi keeruliseks.

polümorfne batsill- tupe biotsenoosi tavaline esindaja. Kui leukotsüütide arv on normaalne ja kaebusi pole, ei tohiks selle olemasolu häirida.

Erütrotsüüdid - määris võib olla väike kogus, eriti kui see on võetud põletikulise protsessi käigus või kui tekkis väike määrimine.

Kokk- või kokabatsillaarfloora- esineb tavaliselt nakkusprotsessiga tupes või emakakaelal. Kui naisel on kaebusi, on vajalik antibakteriaalne ravi – tupe kanalisatsioon.

Diplokokid on teatud tüüpi bakterid (kokid). Väikesed kogused ei ole kahjulikud. Välja arvatud gonokokid - gonorröa tekitajad. Teda koheldakse alati.

Ja kokkuvõtteks anname sagedased lühendid, mis on kirjutatud testitulemuste vormidele:

• L - leukotsüüdid;
• Ep - epiteel;
• Pl. ep. - lameepiteel;
• Gn (gn) - gonokokk, gonorröa põhjustaja;
• Trich - Trichomonas, trihhomoniaasi põhjustaja.

Bakterioloogiline kultuur (bakterioloogiline kultuur) - see on inimese bioloogilise materjali mikrobioloogiline laboriuuring, inokuleerides teatud toitekeskkonda teatud temperatuurirežiimil, et tuvastada selles mis tahes arvu patogeensete ja oportunistlike mikroorganismide olemasolu ja lahendada spetsiifilise ravi probleeme.

Teatud mikroorganismide eraldamisel viiakse läbi teine ​​oluline analüüs - antibiogramm – tuvastatud patogeenide tundlikkuse määramine antibakteriaalsete ravimite ja bakteriofaagide suhtes.

Bakterioloogilise kultuuri eelised on järgmised:

Meetodi kõrge spetsiifilisus (see tähendab, et ristvalereaktsioone ei täheldata).
Võimalus uurida absoluutselt igasugust inimese bioloogilist vedelikku.
Terapeutiline eesmärk on määrata kindlaks tuvastatud mikroobi tundlikkus konkreetse raviaine suhtes (antibiogramm), mis võimaldab piisavalt suure täpsusega arstide vastuvõttude läbiviimiseks.

Bakterioloogilise kultuuri puudused:

Tulemuse kestus.
Kõrged nõudmised materjali tarbimisele.
Teatud nõuded bakterioloogiliste laborite personali kvalifikatsioonile.

Näidustused bakterioloogiliseks uuringuks

Mikrobioloogilise uurimismeetodi kasutamine on meditsiinipraktikas üsna laialt levinud, eriti nakkushaiguste, günekoloogia, uroloogia, kirurgia, otolarüngoloogia, onkoloogia jt puhul. Inimkeha organite ja süsteemide mis tahes põletikulised haigused, septilise protsessi kahtlus on tingimusteta märge bakposevi vajaduse kohta.

materjal bakposevi jaoks

Uurimiseks võetakse järgmised inimkeha bioloogilised söötmed: ninaneelu lima, neelu lima, bronhipuu sekreet (röga), väljaheited (fekaalid), ureetra lima, emakakaela kanal, eesnäärme sekretsioon, uriin, veri, tserebrospinaalvedelik, rind. piim, sapp, sisu tsüstid, põletikukolded, haavaeritis.

Milliseid mikroorganisme saab bakposev tuvastada

Nina ja kurgu limas hemolüütiline streptokokk (Streptococcuc pyogenes, Streptococcuc agalactiae), pneumokokk (Streptococcuc pneumoniae), Staphylococcus aureus (Staphylococcus auereus), corynebacterium diphtheria men (Neidisseria meningiit) saab tuvastada. ), Listeria (Listeria).

Väljaheites püütakse tuvastada soolestiku bakterite rühma - Salmonella ja Shigella (Salmonella spp., Shigella spp.), Yersinia (Iersiniae spp.), Tüüfus-paratüüfusbakterite rühma (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B), sooleinfektsioonide oportunistlikud patogeenid, anaeroobsed mikroobid, toidutoksiliste infektsioonide patogeenid, samuti uurida väljaheiteid soolestiku düsbakterioosi suhtes.

Pseudomonas või Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) on tuvastatav haavade sisust, biopunktsioonist, mädane eritis.

Urogenitaaltrakti lima uuritakse sugulisel teel levivate infektsioonide esinemise suhtes - gonokokk, trichomonas, seened (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Candida perekonna seened), ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), mükoplasma (Mycoplasma), listeria (Listeria), saate uurida ka määrdumist bakteriaalse floora suhtes.

Verd võib külvata (uurida) steriilsuse suhtes.

Üldise saastumise (bakteriaalse floora) suhtes uuritakse materjale nagu rinnapiim, uriin, eesnäärme sekreet, kaabitsad, tampoonid, haava sisu, liigesevedelik, sapp.

Mis on bakterioloogiline kultuur?

Bakterioloogilises laboris uurimiseks mõeldud materjal asetatakse (inokuleeritakse) spetsiaalsetele toitekeskkondadele. Olenevalt konkreetse patogeeni või patogeenide rühma soovitud otsingust, külvatakse erinevatele söötmetele. Näiteks võib see olla selektiivne või selektiivne toitekeskkond (ühe patogeeni kasvuks on teiste mikroobide kasv pärsitud), mille näiteks võib olla difteeria patogeenide tuvastamiseks hüübinud hobuseseerum või seleniidi või sapphappe sooladega sööde. soolepatogeenide tuvastamiseks.

Teiseks näiteks on diferentsiaaldiagnostika söötmed (Hissi söötmed), mida kasutatakse bakterikultuuride dešifreerimiseks. Vajadusel viiakse vedel toitainekeskkond tahkesse söötmesse, et kolooniaid paremini tuvastada.

Seejärel asetatakse toitekeskkonnad termostaati (spetsiaalne seade), milles luuakse soodsad tingimused (temperatuur, niiskus jne) haigustekitajate kasvuks ja paljunemiseks ning need püsivad termostaadis teatud aja.

Järgmisena viiakse läbi kasvanud mikroorganismide kolooniate kontrolluuring, mida nimetatakse "mikroorganismide kultuuriks". Vajadusel tehakse kolooniamaterjali mikroskoopia koos eelneva värvimisega spetsiaalsete värvainetega.

Mida kontrolleksamil hinnatakse? See on kolooniate kuju, värvus, tihedus, pärast täiendavaid uuringuid - võime lagundada mõningaid anorgaanilisi ja orgaanilisi ühendeid.

Järgmine samm on patogeenide loendamine. Mikrobioloogilistes uuringutes arvestatakse sellise mõistega kui kolooniaid moodustav üksus (CFU) - üks mikroobirakk, mis on võimeline moodustama kolooniat või nähtavat mikroobide kolooniat. CFU abil on võimalik määrata uuritavas proovis olevate mikroorganismide kontsentratsiooni või arvu. CFU loendamine toimub erinevate meetoditega: kolooniate loendamine mikroskoobi all, seerialahjendusmeetod, sektormeetod.

Bakterioloogiliseks külvamiseks vajaliku bioloogilise materjali kogumise reeglid

Läbiviidud bakterioloogilise külvamise kvaliteet sõltub suuresti uuringumaterjali proovide võtmise õigsusest. Peate meeles pidama lihtsat reeglit: steriilsed nõud ja steriilsed instrumendid! Nende nõuete täitmata jätmine toob kaasa saastumise (materjali väline saastumine naha ja limaskestade esindajate poolt, keskkond, millel puudub kliiniline tähtsus), mis muudab uuringu automaatselt mõttetuks. Materjali võtmiseks kasutatakse steriilseid nõusid, mis antakse bakterioloogilises laboris ambulatoorse läbivaatuse käigus patsiendi kätele väljaheidete, uriini kogumiseks. Erinevatest põletikukolletest võtab proove ainult steriilsete instrumentidega (spaatlid, silmused, lusikad) spetsiaalse väljaõppe saanud meditsiinitöötaja (kliinikus on selleks tavaliselt õde nakkus- või uuringuruumis).

Veri ja uriin kogutakse kuivadesse katseklaasidesse, ülejäänud materjalid kogutakse transporditoitekeskkonnaga konteinerisse.

Teine reegel: proovide võtmine enne antibiootikumravi alustamist! Antibiootikumide võtmise taustal on tulemus oluliselt moonutatud. Kui võtsite selliseid ravimeid, lõpetage nende võtmine 10 päeva enne uuringut ja teavitage arsti kõigist antibakteriaalsete ravimite võtmise faktist.

Tuleb tagada kiire tarnimine laborisse! Mikroorganismid võivad kuivatamisel surra, muutes happesust. Näiteks, väljaheited tuleb soojalt kohale toimetada.

Uriini kogumisel: pärast hommikusi hügieeniprotseduure viiakse steriilsesse nõusse keskmine portsjon hommikust uriini koguses 10-15 ml. Laborisse toimetada 2 tunni jooksul.

Neelust ja ninast tampooni võtmisel: te ei saa hommikul hambaid pesta, loputada suud ja nina desinfitseerivate lahustega, juua ja süüa.

Väljaheidete kollektsioon tuleks teha hommikul steriilse spaatliga steriilses nõus mahus 15-30 g. Uriiniproovi sattumine on vastuvõetamatu. Tarne 5 tunni jooksul. Külmutamine või üleöö säilitamine ei ole lubatud. Koguge väljaheited ilma klistiiri ja lahtisteid kasutamata.

Veri bakterikultuuri jaoks võetud enne antibiootikumravi algust temperatuuri tõusu taustal steriilses katseklaasis koguses vähemalt 5 ml (lapsed), vähemalt 15 ml (täiskasvanud).

Röga kogutakse hommikul tühja kõhuga steriilsesse anumasse köhahoo ajal koos limaga. Enne tara peske hambaid ja loputage suud keedetud veega. Laborisse toimetada 1 tunni jooksul.

Rinnapiim kogutakse pärast hügieeniprotseduuri. Peripapillaarset piirkonda töödeldakse 70% etüülalkoholiga niisutatud tampooniga. Esimesed 15 ml pressitud piima ei kasutata. Seejärel dekanteeritakse 5 ml steriilsesse anumasse. Tarne 2 tunni jooksul.

Eemaldatavad suguelundid: naistel võetakse proovid mitte varem kui 14 päeva pärast menstruatsiooni, mitte varem kui 1 kuu pärast antibiootikumide kasutamise katkestamist, on soovitatav mitte urineerida 2 tundi; meestel - enne proovi võtmist ei ole soovitatav urineerida 5-6 tundi.

Bakterioloogilise külvamise valmisoleku tingimused

Ninaneelu lima uurimisel on tulemus valmis 5-7 päeva pärast, väljaheidete uurimine võtab aega umbes 4-7 päeva. Urogenitaaltrakti kraapimise uurimisel võtab uuringu kestus 7 päeva. Külv üldisele taimestikule kestab 4-7 päeva. Kõige enam valmistatakse veri steriilsuse jaoks ette kestusega - 10 päeva. Varaseima esialgse tulemuse saab aga anda 3 päeva pärast.

Bakterioloogiliste uuringute tulemus

Bakposevi tulemus on nii kvalitatiivne hinnang (patogeeni esinemise fakt uuritavas proovis) kui ka kvantitatiivne hinnang (patogeeni kontsentratsioon materjalis).

Kvantitatiivse tulemuse dešifreerimine toimub kõige lihtsamal viisil. Uuritavas materjalis on 4 mikroorganismide kasvu (saastumisastet). 1. kasvuastmele on nõrk kasv iseloomulik ainult vedelal söötmel, tahkel - kasvu pole; 2. astme puhul - kasv tihedal söötmel kuni 10 sama liigi kolooniat; 3. klassi jaoks - 10 kuni 100 kolooniat; 4. klassi jaoks - rohkem kui 100 kolooniat.

See on oluline oportunistliku taimestiku jaoks, mille tuvastamisel 1. ja 2. raskusastet ei peeta haiguse põhjuseks, see näitab lihtsalt uuritava materjali saastumist, 3.–4. astmed näitavad haiguse etioloogiat (põhjust). Kui patogeenne taimestik on isoleeritud, võetakse eranditult arvesse kõiki isoleeritud kolooniaid, see tähendab kõiki 4 kraadi.

Kolooniate loendamise tulemus CFU / ml dekodeeritakse järgmiselt: 103 / ml tähendab 1 koloonia tuvastamist; 104/ml - 1 kuni 5 kolooniat; 105/ml - 5-15 koloonia kasv; 106 / ml - rohkem kui 15.
Kvantitatiivne tulemus on oluline mitte ainult saasteastme määramisel, vaid ka ravi õigsuse jälgimisel.

Eraldatud mikroorganismi tundlikkuse määramine konkreetse antibakteriaalse ravimi suhtes on bakterioloogiliste uuringute oluline komponent. Ravimite komplekt, mille suhtes patogeen on tundlik või resistentne, ja on antibiogramm .

Patogeeni tundlikkus on tundlikkus ravimi suhtes, see tähendab, et antibiootikum mõjutab mikroobi kasvu ja paljunemist. Resistentsus - patogeeni resistentsus konkreetse ravimi suhtes, see tähendab, et antibakteriaalne ravim ei tööta.

Antibiootikumogramm väljastatakse teatud mõõtühikutes - minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon (MIC).

Nakkushaiguste spetsialist Bykova N.I.

Tank. külv on väga oluline analüüs, mille abil saab uuritavast materjalist võimalikuks avastada günekoloogiliste, uroloogiliste, dermatoloogiliste ja suguhaiguste patogeene.

Analüüsi tehnoloogia

Patsiendilt analüüsimiseks võetud materjal paigutatakse spetsiaalselt laboris loodud keskkonda, mis on soodsalt mikroorganismide kasvuks. Mõne päeva pärast (2–14 või enam) kasvab see bakteritega üle. Neid testitakse seejärel tundlikkuse suhtes antimikroobsete ainete, sealhulgas antibiootikumide suhtes. Tank. inokuleerimine nõuab analüüsi täpsust. Tulemus antakse antibiogrammi kujul, mis näitab, milline ravim hävitas mikroobide patogeensed kolooniad. Selle teabe põhjal koostatakse edasine ravi.

Miks on tanki vaja. külvamine?

See analüüs on leidnud laialdast rakendust meditsiinis ja seda kasutatakse erinevate nakkushaiguste patogeensete tekitajate tuvastamiseks. Kõige sagedamini kasutavad seda venereoloogid, uroloogid, günekoloogid, otolaringoloogid ja terapeudid. Tank. mikrofloorale külvamine aitab arstidel tuvastada patogeeni ja tuvastada kõige tõhusamad vahendid ja meetodid sellega toimetulemiseks. Kuid nagu igal diagnostikameetodil, on sellel analüüsil ka puudusi:

Täieliku steriilsuse vajadus materjali kogumisel;

Mõnikord liiga pikk täitmisaeg;

Tulemuste viga, mis on tingitud materjali pikast tarnimisest või laborandi madalast kvalifikatsioonist.

Lõpptulemustes on mikroobide kontsentratsiooni muutus uuritavas materjalis näidatud kolooniaid moodustavates ühikutes (või CFU / ml).

Tank. uriini kultuur

Nakkustekitajate - urogenitaalinfektsioonide tekitajate - tuvastamiseks kasutatakse meditsiinipraktikas laialdaselt uriini bakterikultuuri. Ta ronib eelnevalt ettevalmistatud steriilsesse anumasse. Seda hoitakse mitte rohkem kui 2 tundi, alati temperatuuril 15–25 kraadi. On oluline, et patsient peseks enne uriini kogumist põhjalikult välissuguelundeid. Vastasel juhul võivad analüüsi tulemused olla valed. Tervislikku mikrofloorat näitab mikroorganismide sisaldus uuritavas materjalis kuni 103 CFU / ml. Sellest väärtusest suurem tulemus näitab patogeense aine olemasolu, mis kutsub esile põletikulise protsessi.

Tank. kultuur emakakaela kanalist

Selle analüüsi tegemiseks võetakse emakakaelast bioloogiline materjal. Selle uuringu näidustused on järgmised:

Reproduktiivsüsteemi organite põletikulistes protsessides;

Kui taimestiku määrdumisel leiti gramnegatiivsete diplokokkide kogunemine;

Raseduse ajal;

Kroonilise vulvovaginiidiga.

See analüüs aitab isoleerida tuberkuloosi, trihhomonoosi, gonorröa, mükoplasmoosi ja muude patogeensete bakterite põhjustatud infektsioonide patogeene. Need uuringud aitavad diagnoosida ureaplasmoosi. Tank. ureaplasmale külvamine toimub emakakaela, tupe ja ureetra limaskesta võlvidest võetud materjali põhjal.

Taimestiku paagi külvamine on laboratoorne analüüs, mis viiakse läbi tupe mikrofloora hindamiseks, diagnoosides põletikulisi protsesse naise kehas. Samuti võimaldab bakterioloogiline külvamine taimestikule määrata naissuguhormoonide tootmise taset ja tuvastada ebatüüpiliste rakkude olemasolu tupeflooras. Diagnostiline materjal saadakse tupesekreedi kraapimise, vaakum-aspiratsiooni ja tampooni võtmise teel.

Millal määratakse külvipaak?

Võimaliku põletikulise protsessi diagnoosimisel, mida iseloomustavad:

• sügelus;
• valulik urineerimine;
• tühjenemise ebatavaline olemus;
• valu nimmepiirkonnas ja perineumis;
• mäda ja veriste lisandite olemasolu uriinis;
• ebapiisava urineerimise tunne.

See analüüs on ette nähtud ka antibiootikumide tundlikkuse taseme määramiseks, seda saab kasutada ka selliste infektsioonide tuvastamiseks nagu:

• listerioos;
• mükoplasmoos;
• klamüüdia;
• kandidoos.

Mikrofloora seisundi analüüs määratakse rasedatele kohe pärast registreerimist. See meetod võimaldab tuvastada nii põletikuliste reaktsioonide esinemist tulevase ema kehas kui ka bakteriaalset düsbioosi, tupe düsbakterioosi.

Analüüs võimaldab määrata tinglikult ja tõeliste patogeensete mikroorganismide olemasolu ureetrast pärit taimestikus, diagnoosida nende biotsenoosi tunnuseid.

Kuidas analüüsiks valmistuda?

Enne testi tegemist ei saa te pesta ega duši all käia. Enne bioloogilise materjali proovi võtmist on soovitatav mitte urineerida 2-3 tundi. 3 päeva enne uuringut tasub antibiootikumide võtmine lõpetada, kuna need võivad analüüsi tulemust moonutada.

Päev enne arsti juurde minekut:

• on vaja hoiduda seksuaalvahekorrast;
• välistada vaginaalsete ravimküünalde ja tablettide kasutamine;
• eemaldage dieedist toidud, mis võivad soodustada käärimisprotsesse soolestikus.

Diagnostikaks mõeldud biomaterjali ei anta menstruatsiooni ajal, samuti 1 nädal enne ja pärast seda. Antibiootikumravile ülemineku ajal ei tohi paagikultuuri teha.

Kuidas analüüsiks materjale kogutakse?

Tupest ja kusiti biomaterjalid võetakse steriilsete instrumentidega väga ettevaatlikult. Proovivõtuprotseduur ise ei erine palju tavalisest määrdumist. Materjalide võtmine tupest ei põhjusta enamikul juhtudel naistel ebamugavust. Sekretsiooni kogumine ureetrast on mõnevõrra ebameeldiv. Võimalik, et pärast protseduuri peate veel mõne tunni jooksul taluma kerget valu või urineerimisel. Ärge muretsege – valu taandub väga kiiresti ja siis ei jäta jälgi.

Kui kultuuripaak tuvastab mõne haiguse esinemise, määratakse sobiv ravi. 2 nädalat pärast ravimite võtmise lõppu on vaja uuesti külvata mikrofloorale.

Kuidas toimub paagi külvamine?

Pärast bioloogilise materjali võtmist külvatakse see bakterite kasvuks ja arenguks soodsasse keskkonda. Kui taimestikus on mikroorganisme, siis nad paljunevad ja moodustavad kolooniaid. Paari päeva pärast külvatakse kolooniad ümber teistesse söötmetesse, mis on iga bakteritüübi jaoks spetsiifilised.

Diagnoosimise käigus tuvastatakse mitte ainult nakkustekitaja tüüp, vaid ka naise mikroflooras esinevate mikroorganismide kvantitatiivne hinnang. Pärast bakterite tuvastamist määratakse nende tundlikkus antibiootikumide toime suhtes.

Laboratoorse analüüsi tulemuste põhjal tehakse järeldus, mille põhjal määrab günekoloog sobiva antibakteriaalse ravi.

Biomaterjali võtmise hetkest tulemusteni kulub keskmiselt 5–8 päeva. Normaalne tulemus, mis viitab naise keha tervisele, on patogeensete bakterite arengu ja kasvu puudumine (sel juhul tehakse tunnistusele märge “negatiivne”).

Kui palju maksab mikrofloora bakterioloogiline külv?

Mikrofloora määrimist saate teha igas meie veebisaidil esitatud kliinikus. Tupevooluse bakterioloogilise analüüsi hind ei ole tavaliselt väga kõrge. See võimaldab igal naisel vähemalt kord aastas läbi viia mikrofloora diagnostilise uuringu, et vältida haiguste esinemist.

Kultiveerimiseks mõeldud uriinianalüüsil on suur tähtsus neeru- ja kuseteede haiguste tõhusal diagnoosimisel. Kuseteede süsteem on esmapilgul üsna lihtne protsess: neerudes moodustub uriin (see on teatud tüüpi väljaheide, loomade ja inimeste jääkprodukt), mis seejärel siseneb põide ja eritub organismist neerude kaudu. kusiti. See protsess on inimese jaoks nii tavaline, et viimane ei omista sellele teatud hetkeni mingit tähtsust. Väärtus suureneb ainult siis, kui see protsess ebaõnnestub (neeruhaigusega), ja siis pöördub inimene kõikvõimalike meditsiiniliste uuringute poole.

OAM (või nimetatakse ka kliiniliseks uriinianalüüsiks) on laboriuuring, mis võimaldab hinnata uriini ja setete mikroskoopia füüsikalisi ja keemilisi omadusi. Füüsikaliste omaduste hulka kuuluvad uriini kogus, selle värvus, läbipaistvus, reaktsioon (pH), erikaal (suhteline tihedus). Keemiliste omaduste hulka kuuluvad valk, glükoos, ketoonkehad, sapipigmendid. Noh, setete mikroskoopia on hemoglobiini, erütrotsüütide, leukotsüütide, epiteelirakkude ja silindrite kogus. Diagnoose pärast seda uuringut saab muuta, näiteks leukotsüütide esteraas. Kui test on positiivne, tähendab see leukotsüütide esinemist seda tüüpi väljaheidetes. Vastasel juhul seab leukotsüütide esteraas kahtluse alla uriinis esineva infektsiooni ja viitab vajadusele teist tüüpi uuringute järele.

See analüüs on üks enim kasutatud (selle põhjal hakatakse kõige sagedamini tuvastama konkreetset haigust), mis aitab tuvastada kõrvalekaldeid nii kuseteede kui ka neerude töös.

Uriinianalüüs Nechiporenko järgi (selle uuringu idee kuulub Nõukogude arstile A. Z. Nechiporenkole) on laboriuuring, mis seisneb leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite sisalduse määramises 1 ml uriinis. Seda tüüpi uuringud on laialt levinud tänu oma suhtelisele lihtsusele ja laiale teabesisule. Selle uuringu eesmärk on tuvastada kuseteede varjatud põletikuline protsess või neerufunktsiooni häired ning reeglina viiakse see läbi OAM-i kõrvalekallete tuvastamisel. Järgmisi proportsioone peetakse normaalseteks piirideks:

1. Leukotsüüdid - kuni 2000 (meestel), kuni 4000 (naistel).
2. Erütrotsüüdid - kuni 1000.
3. Silindrid - kuni 20.

Uriini külv on laborianalüüs, mis tuvastab mikroorganismide olemasolu uriinis. Analüüsi (uriinikultuur steriilsuse tagamiseks) põhiülesanne on tõestada mikroorganismide etioloogilist (põhjuslikku) rolli haiguse arengus (nende tüüp, bakteriuuria aste (bakterite esinemine uriinis), samuti bakterite isoleerimise sagedus). Tervel inimesel on see liik steriilne, see tähendab, et see ei sisalda baktereid, vastasel juhul näitab see infektsiooni esinemist kuseteede süsteemis. Taimestiku uriinikultuur määratakse pärast OAM-i kõrvalekallete esinemist ja Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüsi.

Need sümptomid ilmnevad inimestel, kellel on kalduvus järgmistele haigustele: äge ja krooniline põiepõletik, uretriit, püelonefriit, samuti diabeet ja immuunpuudulikkus.

Uriinikultuuri analüüsi dešifreerimine mikrofloora jaoks

Uuringu tulemus on näidatud bakterite kasvu olemasolul või puudumisel, bakteriuuria uriini määr, väljendatuna CFU / ml, patogeeni nimi, tundlikkus antimikroobsete ravimite suhtes (määratud bakteriuuriaga tiitris 10 * 4 cfu / ml). Seega määratakse külvipaagi uriini analüüsimisel mikroorganismide kontsentratsioon (arv) biomaterjali ühes mahuühikus kolooniaid moodustavates ühikutes (CFU).

CFU on üksik elus mikroobirakk (või rakurühm), mis põhjustab nähtava mikroobikoloonia kasvu. Kui tuvastatud bakterite arv uriinis on kuni 1000 CFU / ml, tähendab see, et bakterid sattusid sinna juhuslikult, näiteks välistest suguelunditest, mis ei vaja ravi.

Kuid kui mikroobide arv on võrdne või ületab 100 000 CFU / ml, siis ei saa sel juhul rääkida juhuslikult sattunud bakteritest: see on infektsioon ja ravi saamiseks peate pöörduma spetsialisti poole.

Vahetulemusega 10-1000 CFU / ml peetakse analüüsi kaheldavaks ja see tuleb uuesti teha. Kuid vaatamata kõigele ärge proovige seda või teist analüüsi iseseisvalt dešifreerida (mittespetsialisti dekodeerimine viib ebaefektiivse ravini) Küsige seda otse oma arstilt.

Kuidas teha bakterioloogilist analüüsi: läbimise reeglid

Reegel 1. Biomaterjal (uriin) kogutakse reeglina hommikul pärast magamist. Kuid on ka üksikuid erakorralisi juhtumeid, mille puhul kogutakse materjali uurimistööks 2-3 tundi pärast viimast urineerimist.

Reegel. Vahetult enne uriini kogumist peske käed ja suguelundid. See meede on vajalik, et vältida valemikroobide sattumist biomaterjali, mis võib viia analüüsi lõpptulemuse moonutamiseni.

Reegel 3. Väljaheited tuleb koguda spetsiaalsesse ja, mis väga oluline, steriilsesse anumasse (neid saab osta apteekidest). Lisaks on vaja koguda täpselt keskmine uriiniosa, st esimene ja viimane tilk ei tohiks konteinerisse kukkuda. See on vajalik selleks, et uriinianalüüsis olevad bakterid koonduksid maksimaalses koguses (juhul, kui need muidugi selles sisalduvad).

Pärast uriini otsest kogumist viiakse analüüs laborisse, kus on erinevad toitainekeskkonnad, millele kantakse teatud kogus materjali. Järgides teatud soodsaid tingimusi iga bakteritüübi jaoks, kasvatatakse nende kolooniaid. Nende andmete põhjal tehakse haiguse põhjustanud mikroobi analüüsi tulemus. Bakterite tundlikkuse määramiseks antibiootikumide suhtes rakendatakse nende kolooniatele mitmeid selliseid ravimeid, et haiguse vastu võitlemise ravimi valikul oleks teatud valik. Kultuuripaagi uriinianalüüs tehakse 1 kuni 10 päeva (olenevalt bakteritüübist).

Bakterioloogiline uriinikultuur (bakterioloogiline külv, taimekultuur jne) on üks laboratoorsete uriinianalüüside sortidest. Erinevalt üldisest uriinianalüüsist on uriini analüüs taimestiku jaoks üsna keeruline, kuid samal ajal väga informatiivne uuring.

Jpg" alt="(!LANG:Uriini konteiner" width="640" height="480">!}

Ja kui iga kord, kui pöördute arsti poole, määratakse standardne uriinianalüüs, on taimestiku uriinikultuuri läbiviimiseks ranged näidustused. Tasub arvestada ka asjaoluga, et see uuring tuleb hoolikalt ette valmistada, sest sel juhul on uriini kogumisel oluline steriilsus. Bakterioloogiline külv määratakse meestele ja naistele nii ennetava uuringuna kui ka olemasolevate diagnooside täpsustamiseks.

Sellise uuringu peamine ülesanne on tuvastada kahjulikud bakterid patsiendi kuseteede süsteemis. Paagi analüüs on ette nähtud mikrofloora olemasolu kindlakstegemiseks, mis provotseerib põletikuliste protsesside ilmnemist ja infektsioonide arengut kehas. Samuti näitab bakposev teatud liikide kolooniaid, mis võimaldab teha järeldusi urogenitaalsüsteemi ja kogu organismi kui terviku üldise tervisliku seisundi kohta.

Kuid lõppude lõpuks on uriin inimese ainevahetuse saadus, omamoodi "prügikast", kuhu on koondunud kõik ained, mida organism ühel või teisel põhjusel ei nõua. See vedelik ei saa definitsiooni järgi olla steriilne, mis tähendab, et see on bakteritega ülerahvastatud. Kuidas sellistes tingimustes tervislikku seisundit uurida?

2.jpg" alt="(!LANG:Bakterid" width="640" height="480">!}

Kultiveerimiseks tehtav uriinianalüüs näitab, kas bakterite arv ei ületa lubatud piirnorme ja kas leidub tinglikult kahjulikke mikroorganisme, mis võivad põhjustada tõsiseid kahjustusi patsiendi tervisele.

Tavaliselt sisaldab uriin streptokokke ja difteroidid. Neid peetakse ohtlikeks, kuid ainult suurtes kogustes. Ja kui nende arv ületab lubatud normi, arenevad kehas nakkusprotsessid.

Millistel juhtudel on see määratud

Ei sobi igale patsiendile. Kui uriini üldanalüüsi saatekirja saab igalt spetsialistilt, siis steriilsuse analüüsi määravad uroloogid või günekoloogid. Tavaliselt on paagiuuring ette nähtud, kui:

• on nakkushaiguse tekkimise võimalus;
• vajalik on käimasoleva terapeutilise ravi kontroll;
• on vaja kinnitada esialgne diagnoos;
• esines haiguse retsidiiv;
• naine valmistub emaks saama;
• patsient kannatab diabeedi all;
• on vaja tuvastada tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Kõige sagedamini on taimestikule istutamine vajalik põie ja kuseteede põletiku ja haiguste esinemise tuvastamiseks.

3.jpg" alt="(!LANG:kuseteede" width="640" height="480">!}

Selle analüüsi tulemused sõltuvad patsiendi ravist. Samuti viiakse see uuring läbi antibiootikumitundlikkuse analüüsina, st laboridiagnostika käigus selgub, kas bakterid on konkreetse ravimi suhtes resistentsed ja kas seda tuleks raviks määrata. Mõnikord tehakse seda keset medikamentoosset teraapiat, kui patsient ei parane ja tema tervis halveneb. Sellest võime järeldada, et bakterid on ravi alguses valitud antibiootikumi suhtes resistentsed ja parem on ravim asendada.

Taimestikule külvamine on rasedatele kohustuslik, seda tuleb anda endokriinseid haigusi (suhkurtõbi) põdevatele patsientidele üldiseks tervisekontrolliks iga-aastase ennetava läbivaatuse käigus ning ka juhul, kui mõni haigus on põhjustanud retsidiivi.

Uriini külv raseduse ajal on ette nähtud kõigile naistele, et jälgida urogenitaalsüsteemi tervist. Kui rasedus kulgeb tüsistusteta ning lapseootel emal ei esine neeru- ja põiehaigusi, tuleb enne registreerimist ja enne sünnitusmajja minekut, 35-36 nädalal, teha rasedusaegne uriinikülv.

4.jpg" alt="(!LANG:Rase" width="640" height="480">!}

Kui üldises uriinianalüüsis leitakse valku või patsient kaebab seljavalu, on vaja selline uuring uuesti läbi viia. Samuti võib seda uuringut igakuiselt määrata kroonilise neeruhaigusega naistele, millest nad peavad registreerumisel oma arsti teavitama.

Steriilsusanalüüsi paagi eeliseks on selle tulemuste kõrge täpsus ja juurdepääsetavus kõigile elanikkonnarühmadele. Kuid diagnostiliste andmete põhjal diagnoosi panemiseks ja ravimteraapia valimiseks peate uuringuks hoolikalt valmistuma, vastasel juhul pole sellel mõtet.

Kui uriin kogutakse ilma mikrofloora uuringu nõudeid täitmata, on tulemused valed ja see toob kaasa vale ravi määramise. Seetõttu peate enne bakanalüüsi võtmist hoolikalt uurima teavet uriini kogumise kohta.

Kõigepealt peate ostma steriilse anuma uriini kogumiseks. Apteegis on spetsiaalselt uriini kogumiseks mõeldud kaanega anumad.

5.jpg" alt="(!LANG:Uriini konteiner" width="640" height="480">!}

Kuid laboris annavad nad tavaliselt välja oma konteineri biomaterjali kogumiseks, desinfitseeritakse, kuivatatakse ja suletakse vastavalt laboritingimustele. Apteegist konteineri ostmine või laborisse viimine - ütleb arst, kes kirjutab saatekirja paagiuuringuks.

Enne uriini kogumise alustamist peate hügieeniprotseduuride jaoks ette valmistama rätiku. Selleks triigitakse puhas rätik ettevaatlikult mõlemalt poolt ja volditakse pooleks. Sellisel kujul toovad nad selle vannituppa.

Järgmisena peate oma käed ja suguelundid põhjalikult pesema. Pesemiseks on keelatud kasutada kosmeetikat, sel juhul on parim pesuseep. Järgmisena peate pühkima genitaale ettevalmistatud rätikuga, keerates selle lahti (siseküljega). Naistel soovitatakse katta tupe sissepääs steriilse vatitupsuga, et vältida suguelundite bakterite sattumist uriini.

Järgmisena peate avama ettevalmistatud konteineri kaane ja anuma sisemust puudutamata. Esimene uriinijuga tühjendatakse, sest see aitab kuseteedel loputada ja keskmine kogutakse hoolikalt. Anum suletakse kaanega ja viiakse laborisse.

6.jpg" alt="(!LANG:Millist uriini koguda" width="640" height="480">!}

Enne annetamist on parem hoiduda seksuaalvahekorrast, liigsest füüsilisest pingutusest ja ravimite võtmisest, kui need pole elutähtsad ravimid. Samuti on soovitatav vältida toitude söömist, mis võivad uriini värvida ja seeläbi uuringu tulemusi moonutada.

Analüüsimahuti jaoks tuleks biomaterjal koguda vahetult enne laborisse saatmist. Uuringupaagi jaoks on vaja hommikust uriiniportsjonit, mis sisaldab suurimat kontsentratsiooni baktereid. Uriini kogumine õhtul ja seejärel külmkapis hoidmine on sel juhul rangelt keelatud. Analüüsiks kogutud biomaterjali säilitusaeg ei tohiks ületada kahte tundi. Uriini on lubatud hoida külmkapis mitte rohkem kui kuus tundi, kui laborissesõit on kavandatud pärastlõunaks. Kui kõik uriini kogumise nõuded on täidetud, on paagi analüüsi tulemused absoluutselt täpsed.

Teine küsimus - kui palju uriini vajab bakposev? Nagu üldanalüüsi puhul, on parem viia laborisse 50–70 ml uriini. Kuid on kaasaegseid laboreid, mis nõuavad kuni 10 ml.

7.jpg" alt="(!LANG:Laboris" width="640" height="480">!}

Seetõttu tuleks seda teavet täpsustada raviarstiga või laboris endas.

Mida tulemused näitavad

Tulemused valmivad 10-14 päeva jooksul. See aeg on vajalik bakterikoloonia kasvatamiseks ja seejärel nende uurimiseks. Dekodeerimine koosneb tavaliselt kahest vormist: otsesed andmed teatud bakterite esinemise kohta ja antibiogramm, st teave mikrofloora tundlikkuse kohta antibiootikumide suhtes.

Tulemuste leht sisaldab teavet tuvastatud mikroorganismide kohta, mis on näidatud CFU-s. Mida suurem on CFU, seda suurem on teatud bakterite kontsentratsioon ühes ml vedelikus. Tavaliselt on CFU-del ülemine ja alumine piir, mille ületamine näitab, et kehas areneb põletikuline protsess.

Antibiogramm sisaldab teavet igat tüüpi bakterite kohta, mis esinevad inimese uriinis. Iga patogeense mikrofloora esindaja vastas on teave selle kohta, kas seda konkreetset liiki leiti uuritavast materjalist. Samuti on kohustuslik lisada teave selle kohta, millist tüüpi antibiootikumide suhtes nad on tundlikud.

8.jpg" alt="(!LANG:Analüüsivorm antibiootikumide sisalduse kohta uriinis" width="640" height="461" srcset="" data-srcset="http://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_8..jpg 74w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px">!}

Uriinikultuuri paagi protseduur on üks diagnostilistest meetoditest patogeensete mikroorganismide tuvastamiseks uriinis, mida selle käigus ei tuvastata.

Protseduur on üsna informatiivne, kuid nõuab aega ja kulusid. Uuringu määrab arst (terapeut, sünnitusarst-günekoloog, uroloog, lastearst), kui kahtlustatakse kuseteede infektsiooni.

Mis on uriinikultuuri paak ja kuidas seda tehakse?

Uriinikultuuri paak on väga informatiivne ja tavaline laborianalüüs.

Tankikultuur on üks levinumaid ja informatiivsemaid diagnostilisi meetodeid kuseteede haiguste tuvastamiseks. See võimaldab mitte ainult tuvastada nakkusetekitajaid, vaid ka määrata nende tundlikkust teatud ravimite suhtes. See võimaldab säästa aega ja määrata koheselt tõhusa ravi.

Kui bakterite arv järsult suureneb, võime rääkida.

Bakposev pole kõige kiirem analüüs, selle rakendamine võtab aega. Uuritud materjal kantakse spetsiaalsele klaasile ja asetatakse toitainekeskkonda, kus teatud tingimustel hakkavad vohama bakterid. Kui bakterikolooniad hakkavad aktiivselt kasvama, loetakse analüüs positiivseks.Tulemus määratakse kolooniaid moodustavates ühikutes. See on rakkude arv, millest seejärel kasvavad täisväärtuslikud mikroorganismide kolooniad.

Pärast mikroorganismide kolooniate ja nende mitmekesisuse määramist viiakse läbi ravimite tundlikkuse analüüs, mida nimetatakse antibiogrammiks. Tavaliselt tehakse see analüüsi osa eraldi ja sellel on eraldi kulu. Selle tulemusena ei näidata mitte ainult iga mikroorganismi, vaid ka selle tundlikkust igat tüüpi antibiootikumide suhtes. Täielikuks ja pädevaks analüüsiks kulub vähemalt nädal.

Analüüs võimaldab teil määrata mitte ainult uriinis sisalduvaid baktereid, vaid ka seeni. Kolme klaasi test aitab määrata elundit, milles põletikuallikas asub. Selleks kogutakse analüüs 3 tassi järjestikku. Tulemus sõltub sellest, millisest klaasist bakterid leitakse ja millises koguses.

Analüüsi aeg

Uriinikultuuri paak on ette nähtud selleks, et teha kindlaks, kas urogenitaalsüsteemis on baktereid

Tankkultuuri tehakse harva profülaktilistel eesmärkidel (tavaliselt raseduse ajal). Kõige sagedamini on uriini bakterioloogiline uuring ette nähtud juba olemasoleva kuseteede nakkus- ja põletikulise haiguse kahtluse korral.

Kõige sagedamini toimub paagi külvamine tasu eest, kuid on ka tasuta katseid. Enamasti makstakse kordusanalüüsi, kui esimese tulemus oli kahtlane.

Uriinikultuuri paak on alati ette nähtud sümptomite korral, samuti raseduse ajal, isegi sümptomite puudumisel:

• Düsuuria. Uriinianalüüs ja uuring on kohustuslikud urineerimissageduse rikkumise korral: liiga sagedane või liiga harv urineerimine. Reeglina viitab selline sümptom otseselt neeruprobleemidele.
• Valu. OAM ja paagi uriini külv on ette nähtud valu alakõhus ja alaseljas. Need võivad olla teravad või tuhmid, hullemad urineerimise ajal. Urineerimisprotsessiga võivad kaasneda ebameeldivad aistingud: valu, põletustunne, ebamugavustunne.
• Uriini värvi muutus. Bakteriuuriast annab märku hägune uriin, liiga tume või veretriibuline, mäda.
• Iiveldus, oksendamine, nõrkus. Need on kaudsed neeruhaiguse tunnused, kuid tuvastatud patoloogiate puudumisel organites viiakse läbi neerude töö uuring: bakterikultuuri analüüs, OAM,.
• Rasedus. Raseduse ajal laseb naine mitu korda uriini külvipaaki, isegi kui sümptomid puuduvad, kuna asümptomaatiline bakteriuuria esineb 3–10% rasedustest.
• Kehatemperatuuri tõus. Selle sümptomiga kaasnevad sageli muud sümptomid: uriini hulga vähenemine, selle lõhna muutus, valu alaseljas jne.
• Ravi efektiivsuse kontrollimine. Kui diagnoos on juba tehtud ja antibiootikumravi on käimas, aitab uriinikultuuri paak jälgida ravi efektiivsust ja kiiresti vahetada ravimeid, kui need infektsiooniga toime ei tule.

Protseduuriks valmistumine ja uriini kogumine

Usaldusväärse tulemuse saamiseks peab analüüs õigesti koguma uriini.

Külvipaaki uriini kogumisele tuleb suhtuda väga vastutustundlikult. Tulemuste usaldusväärsus sõltub materjali õigest ettevalmistamisest ja kogumisest.

• Oluline on mitte ainult materjali korrektne kogumine, vaid ka 2 tunni jooksul laborisse viimine. Analüüsi ei saa teha materjali põhjal, mis on juba käärima hakanud.
• Enne uriini kogumist ei ole vaja dieedist kinni pidada, kuna dieet ei mõjuta bakterioloogilist analüüsi. Kõigist võetud ravimitest tuleb arstile teatada.

Materjali kogumisel tuleb jälgida, et bakterid ei satuks materjali teistest allikatest. Kogumise reeglid:

1. Soovitatav on mitte koguda uriini külvipaagile kodus hoitud anumasse, kuna see pole steriilne ja seda on raske kodus hästi steriliseerida. Parim on osta apteegis spetsiaalne steriilne konteiner. Mahuti avatakse alles vahetult enne materjali kogumist.
2. Peate koguma hommikuse uriini keskmise osa. Enne uriini kogumist avatakse konteiner puhaste kätega. Ärge puudutage sõrmedega anuma sisemust ja selle serva.
3. Enne materjali kogumist peske kindlasti seebi või intiimhügieenivahendiga. Naised saavad hügieeniprotseduure läbi viia tualettruumis istudes, kasutades selleks spetsiaalseid vatitampooni ja seebiveega.
4. Naisel soovitatakse tampoon tuppe sisestada isegi menstruatsiooni puudumisel. See kaitseb materjali tupest lima sattumise eest, mis sisaldab ka erinevaid baktereid.
5. Peate hakkama tualetti urineerima. Mõne sekundi pärast asetatakse anum ettevaatlikult välja ja täidetakse poolenisti. Samuti peate tualetis lõpetama.
6. Anum uriiniga tuleb tihedalt kinni keerata, ilma serva puudutamata. Mahuti hoitakse jahedas pimedas kohas mitte rohkem kui 2 tundi. Selle aja jooksul tuleb materjal laborisse toimetada.

Tulemuste dešifreerimine: norm ja patoloogia

Uriinikultuuri paagi abil saab tuvastada bakteriaalse infektsiooni ja alustada õiget ravi.

Raviarst peaks tulemusi tõlgendama. Külvipaagi tulemus ei ole alati üheselt mõistetav: negatiivne või positiivne. Sellel on referentsväärtused, mis näitavad põletiku astet.

Normiks loetakse indikaatorit alla 103 CFU ühe ml materjali kohta. Tulemust 103 peetakse kahtlaseks, soovitatav on see dubleerida. Kui indikaator on sellest märgist kõrgemal, siis on kuseteede infektsioon ja tõsine põletik, mis vajab kohest ravi. Kui indikaator on oluliselt ületatud, tuvastatakse tõenäoliselt erinevat tüüpi baktereid.

Antibiogramm tehakse ainult siis, kui baktereid leitakse rohkem kui 104 CFU/ml.

Kultuuripaak suudab tuvastada järgmisi baktereid:

• Stafülokokid ja streptokokid. Mitte kõik need bakterid ei põhjusta infektsiooni, vaid ainult teatud sortid ja teatud kontsentratsioon. Näiteks tavaline stafülokokk ei põhjusta madalas kontsentratsioonis põletikku ja saprofüütne staphylococcus aureus on infektsiooni tunnuseks. Normiks peetakse stafülokoki ja streptokoki avastamist uriinis väikeses koguses.
• Pseudomonas aeruginosa. See on üsna liikuv bakter, mida sageli leidub keskkonnas. Kõige sagedamini mõjutab Pseudomonas aeruginosa ENT organeid ja kuseteede organeid. Uroloogias on see bakter põiepõletiku põhjustajaks,.
• Escherichia coli. E. coli elab tavaliselt soolestikus, kuid sattudes urogenitaalsüsteemi organitesse, kutsub see esile mitmesuguseid põletikulisi haigusi. Naistel võib see põhjustada põiepõletikku ja 50% püelonefriidi juhtudest põhjustab Escherichia coli.
• Protea. Proteuse infektsioon võib mõjutada nii urogenitaalsüsteemi kui ka soolestikku. Proteus põhjustab neerude ja kuseteede põletikku, mis võib viia ägeda püelonefriidi tekkeni.
• Klebsiella. See on üsna ohtlik bakter, mis on resistentne enamiku antibiootikumide suhtes. See põhjustab samu haigusi nagu E. coli, kuid võib põhjustada mitmesuguseid raskeid tagajärgi.

Raseduse ajal manustatakse OAM-i iga 2 nädala järel, hilisematel etappidel - iga nädal. Uriini külvipaaki tuleb raseduse ajal teha kaks korda: 1. ja 3. trimestril.

Rase naine peab läbima külvipaagi analüüsi, isegi kui nakkuse tunnuseid pole. Seda seetõttu, et asümptomaatiline bakteriuuria ei ole raseduse ajal haruldane. See tekib emaka surve tõttu kusejuhadele, mille tagajärjel on häiritud uriini väljavool, uriin stagneerub, mis võib põhjustada püelonefriidi. Raseduse ajal saab analüüsi teha mitte ainult läbivaatuse ajal, vaid ka määrida tupest,. Tulemus on valmis umbes nädal.

Enne testi võtmist annab arst rasedale steriilse anuma või pakub selle ostmist apteegist ning selgitab ka uriini kogumise reegleid. Hilises raseduses surub loode põiele, mistõttu võib naisel olla raske hommikuni vastu pidada. Sel juhul on soovitatav hommikul kell üks-kaks äratuskellaga tualetti minna, juua klaas vett ning seejärel 5-6 tunni pärast uuesti anumasse urineerida.

Lisateavet selle kohta, kuidas raseduse ajal uriinikultuuri paaki korralikult läbida, leiate videost:

Materjali kogumise reeglid on samad. Naisel soovitatakse ka tampoon tuppe pista, see ei põhjusta mingit kahju. Erandiks on uriini väljastamine pärast emakakaela õmblemist. Sel juhul peate konsulteerima arstiga.

Kui analüüsi tulemus osutus positiivseks, soovitatakse naisel analüüs uuesti teha, et veenduda tulemuse usaldusväärsuses. Normi ​​ületamine näitab infektsiooni, mida tuleb ravida antibiootikumidega. Arst määrab antibiootikumid, mis ei kahjusta last.

Raseduse ajal tekkinud urogenitaalsüsteemi infektsioone tuleb ravida igal ajal, kuna emakasisese infektsiooni oht on liiga kõrge. Nakkustekitaja oht on palju suurem kui antibiootikumide võtmise oht. Naist jälgitakse kogu raviperioodi vältel (tavaliselt haiglas). Pärast ravi lõppu korratakse paagi analüüsi.

Kas märkasite viga? Valige see ja klõpsake Ctrl+Enter et meile teada anda.