Kuni vanuseni võtab vastu laste hambaarst. KKK. Laste ravi ilma vanemate juuresolekuta

Lastearstide arstide külastamisel on vanemate või seadusliku esindaja kohalolek kohustuslik. Pärast lapse uurimist esitab arst rea küsimusi, räägib diagnoosist, soovitatavast ravist ja ennetusmeetmetest. Kuid mõnikord võib arst paluda täiskasvanutel kontorist lahkuda või isegi keelduda lapse ravimisest nende juuresolekul.

Millal on hambaarsti tegevus õigustatud ja millal mitte?

Hambaarstiga tutvumine

Vanemad peaksid minema koos lastega hambaarsti vastuvõtule, olenemata nende vanusest. Ainus erand on siis, kui laps on üle 15-aastane.

Laste hambaravi osakonna patsientideks loetakse alla 18-aastaseid lapsi ja noorukeid.

Ema kohalolu vajadust põhjendavad mitmed aspektid.

Enne ravi alustamist esitab hambaarst rea standardküsimusi:

• Allergia ravimite suhtes ja muud negatiivsed reaktsioonid nende võtmisel. Kas ilmnesid toidu- või hooajaallergia sümptomid.
• Lapse tervislik seisund: siseorganite krooniliste haiguste esinemine. On teada siseorganite haiguste ja suuõõne seisundi vaheline seos, mis on eriti väljendunud seedetrakti haiguste korral.
• Kuidas rasedus ja sünnitus kulgesid? Raseduse tüsistused, möödunud haigused, määratud ravimid, toitumisvead mõjutavad lapse hammaste ja igemete tervist.
• söötmise tüüp. Kunstlikku toitmist saavatel lastel on oht kaariese tekkeks ja üldiselt muudeks näo-lõualuu piirkonna haigusteks.
• Hammaste tuleku ajastus.

Nendele küsimustele antud vastuste analüüs võimaldab saada täieliku pildi laste hammaste seisundist. Neid kasutatakse ka raviplaani ja ennetusmeetmete koostamiseks.

Lisaks ei oska lapsed piinlikkuse, hirmu, vaimse ja füüsilise arengu ning isegi vanuse tõttu alati kirjeldada neid häirivaid sümptomeid.

Seetõttu on lapsevanemad või seaduslik esindaja need, kes räägivad hambaarstile häirivatest sümptomitest, aitavad beebil vastata küsimustele:

1. Häirivad kaebused: millal need ilmusid, mis neile eelnes. Kui me räägime valu tekkimisest, selle olemasolu kestusest, milliseid meetmeid kasutati selle peatamiseks.
2. Palavik, kaasnevad sümptomid.

Sõltuvalt kavandatavast diagnoosist küsib arst mitmeid juhtivaid küsimusi, millele vastused sõltuvad edasisest uurimis- ja ravikäigust.

Kui laps ütleb, et hambavalu on hambaravikabineti lävelt üle läinud, pole rõõmuks põhjust. See ei tähenda, et haigus läks iseenesest, vaid ainult seda, et see muutus tüsistusteks.

Pärast anamneesi ja kaebuste kogumist järgneb vahetu läbivaatuse etapp, mille puhul on kohustuslik ka ema kohalolek.

Selle protsessi käigus näitab kohapealne arst suuõõne probleeme:

• : on teada, et umbes 40% patsientidest ei ole isegi teadlikud probleemide olemasolust ja ortodontilise ravi vajadusest.
• Suuõõne frenulum: neid on kolm ja nende lühenemine, mis nõuab kirurgilist abi, võib provotseerida erinevate patoloogiate, sealhulgas hammustuse, arengut.
• Kaaries, selle tüsistuste esinemine.
• Limaskesta muutused.
• Hügieenioskuste tase.

Edaspidi koostab hambaarst raviplaani, mis tuleb lapsevanematega kokku leppida, antakse soovitusi teiste arstide külastamiseks jne.

Terapeutilised manipulatsioonid

3-aastaseid lapsi tuleks ravida ainult täiskasvanute juuresolekul, välja arvatud mõned erandid, kui on vaja steriilseid tingimusi.

Hambaravitoolis on beebi ema või isa süles.

Vanemate kui 3-aastaste laste ravi toimub vanemate juuresolekul, kuid sellel on oma omadused: kui me räägime kirurgilisest operatsioonist, siis võib ema olla kabinetis, kuid olla eemal. Mõne toimingu ja tingimuste puhul on vanemate viibimine kontoris keelatud.

Kui räägime terapeutilisest vastuvõtust, siis ühe vanema leidmiseks kontorist on kolm võimalust:

1. Ema lapsega toolil: hambaarst võib seda tüüpi ravi anda lähtuvalt beebi vanusest, tema käitumise omadustest või füüsilisest seisundist. Üks vanematest on lapse adekvaatse käitumise tagaja toolil ning vajadusel takistab lapse liikumist. Autismi, Downi sündroomi, vaimse alaarengu, tserebraalparalüüsi ja teiste liikumishäirete diagnoosiga laste ravimisel toimub ravi ema kohustuslikul kohalolekul.
2. ema lapse kõrval V: Lapsed, kes on vanemad kui 5-6 aastat, saavad iseseisvalt istuda hambaarstitoolis ja ema saab mängida hambaarsti assistenti. Vanemate tihe kohalolek kontoris annab lastele turvatunde. Ema konkreetse asendi ja rolli määrab hambaarst, peaasi, et ravi ei segaks.
3. Ema kontoris, aga lapse vaateväljast eemal. Hambaarstid võivad paluda emal oma kapriisse käitumisega lapse silma alt ära saada. "Pealtvaatajate" puudumisel hüsteeria lakkab.

Väikelaste ravimine on väga raske. Seda ei seleta mitte ainult füsioloogilised omadused, vaid pigem käitumuslikud omadused. Vanemad peaksid arsti aitama, taotlustele ja kommentaaridele adekvaatselt vastama.

Laste ravi ilma vanemate juuresolekuta

Laste hambaravi ilma vanemate juuresolekuta võib läbi viia 3-5 aasta pärast, kuid tingimusel on mitu põhitingimust:

• Laps vastab iseseisvalt arsti küsimustele, tema käitumine ei ole rahuldav.
• Hambaarst jälgib beebit kaua, nende vahel on tekkinud usalduslik suhe ning hirmu pole.

Isegi neid fakte arvesse võttes peaks üleminek isehaldusele olema järk-järguline ja sujuv. Algul kontrollib ema lapse käitumist, olles tooli kõrval, seejärel - silma alt ära.

Kui laps tunneb end mugavalt, võite mõneks ajaks kontorist lahkuda, väidetavalt pabereid täita või telefoniga rääkida ning siis üldse kontorist lahkuda ja mitte tagasi pöörduda.

Keeldumine lapse ravimisest

Vastavalt föderaalseadusele on igal patsiendil õigus valida meditsiiniteenuste saamiseks oma arst.

Kuid mõnikord keeldutakse vanematest sõna otseses mõttes hambaravikabineti lävel ja see võib olla tingitud mitmest põhjusest:

1. Tihe töögraafik ja ajapuudus.
2. Lapse raske füüsiline ja vaimne seisund: osa hambaarste keeldub ravimast lapsi, kellel on diagnoositud tserebraalparalüüs, rasked kaasasündinud patoloogiad või haigused, Downi sündroom, autismispektri häired. Kuid nad annavad juhiseid või soovitusi raviks spetsialiseeritud keskustes.
3. Spetsialisti ebapiisav kvalifikatsioon. Arsti põhiülesanne on ravida, aidata patsienti. Mõnikord tuleb tegeleda keeruliste juhtumitega, mille käsitlemine nõuab kogemust ja põhjalikke teadmisi. Keeldumine on sel juhul kasulik patsientidele endile.
4. Suunamine hambaravi valdkonna kitsaste spetsialistide juurde. Vaatamata sellele, et hambaarstid on koolitatud kõikidel erialadel ja isegi terapeut teab, kuidas kirurgilisi operatsioone teha. Mõnikord on vaja ravi ja läbivaatust spetsialiseerunud spetsialisti poolt;
5. Lapse sobimatu käitumine.

Kui lastel on ravi ajal jonnihoog, võib arst paluda tal kabinetist lahkuda. Vanemad peaksid seda aega kasutama enda huvides: lapse rahustamiseks – ja alustama kõike otsast peale.

Kui pärast mitmeid ebaõnnestunud ravikatseid ei ole laste käitumine muutunud, võib hambaarst edasisest ravist täielikult keelduda.

Vene Föderatsiooni seadused määratlevad juhud, mil arsti ravist keeldumist peetakse ebaseaduslikuks.

Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikkel 124 "Patsiendile abi andmata jätmine": arstil ei ole õigust ravist keelduda:

• Eluohtlike tingimuste olemasolul. See määratlus hõlmab ägedaid kirurgilisi patoloogiaid, eluohtlikke vigastusi.
• Kui hambaarsti vastuvõtul realiseeriti oht elule: ägedate allergiliste reaktsioonide ilmnemine, hambaraviinstrumentide sissehingamine - näiteks juureravi ajal jne.

Hambavalu, stomatiidi sümptomid ja isegi teatud tüüpi vigastused ei ole eluohtlikud, seega - ärge kuuluge selle artikli alla!

Hambaarst ei saa last ravi ajal "lahkuda". Näiteks pärast uuringut koostati raviplaan, arst asus seda ellu viima: parodontiidi ravi tehnikaga mitmel visiidil. Kuid teisel-kolmandal visiidil keeldub hambaarst väikest patsienti vastu võtmast – ja selline tegevus on ebaseaduslik.

Ainsaks erandiks on eriolukorrad hambaarsti juures. Kuid ka sel juhul peaks lapse raviga tegelema mõni teine ​​kliiniku spetsialist.

Eraldi tasub pühitseda vanemate ravist keeldumise probleemi.

On palju põhjuseid, miks vanemad võivad teatud ravimeetodist keelduda.

1. Esiteks on need väljamõeldud hirmud konkreetse ravimeetodi ohtlikkuse ees või oma ravitaktika pealesurumine. Ilmekaim näide: piimahamba kaariese tüsistused, hambaarst nõuab ravi selle säilitamiseks ja hambumuspatoloogiate vältimiseks, vanemad eemaldatakse. Lõplik otsus jääb vanemate teha, arst saab vaid viidata võimalikele tagajärgedele ja lasta tal vastavatele paberitele alla kirjutada, võttes talt kogu vastutuse.
2. Teine, mitte vähem levinud olukord on komplikatsioonide tuvastamine ravi käigus. Arvestades laste hammaste anatoomilisi ja füsioloogilisi omadusi, on mõnikord raske täielikku diagnoosi teha.

Kui arvestada laste praktikat, siis kaariese vormide vahelised piirid kustutatakse. Imikutel pole pindmise ja keskmise kaariese vahel praktiliselt vahet ning sügava kaariese korral täheldatakse esimesi muutusi hambapulbis - “esialgne” põletik.

Millal on esimene kord hambaarsti juurde minna? Kas hammaste fluorimine on efektiivne? Kas piimahambaid on vaja ravida? Vastas neile ja teistele küsimustele hambaarst, meditsiinikliiniku "Akvus" laste hambaravi osakonna juhataja ja lihtsalt paljude väikeste Nižni Novgorodi elanike lemmikhambaarst - Jevgenia Olegovna Panasenko.

1. Evgenia Olegovna, öelge mulle, millises vanuses peaks esimene hambaarsti visiit toimuma? Kuidas tekivad beebil esimesed hambad või juba esimeste kaebuste korral? Millal on vaja kontrollida keele frenulumi?

Esimene põhjus laste hambaarsti külastamiseks peaks olema keele frenulumi kontrollimine. Tavaliselt kontrollitakse seda kohe pärast sündi sünnitushaiglates või ühel esimestest lastearsti vastuvõtutest. Kui seda ei juhtunud, peavad vanemad ise initsiatiivi haarama ja sellele hetkele tähelepanu pöörama - lühikeste valjade puhul ei tõuse keel lihtsalt üles ja see võib takistada lapsel normaalselt rinda võtta.

Kõige parem on keele frenulumi dissektsioon kuni 3 kuud, sest sel perioodil on see õhuke kile, millel puuduvad veresooned ja närvid. Alates 3. elukuust suureneb verejooksu oht veresoonte põimumise tõttu, nii et paljud kliinikud teevad lahkamist juba üldnarkoosis. Parem on seda vältida ja teha lahkamine õigeaegselt.

Kui valjad ei sega lapse toitmist, siis järgmine hetk, mil see defekt võib ilmneda, on vanus, mil laps hakkab rääkima, kuna lühike valjad häirivad häälikute r, l, sh hääldust. Sel juhul lõigatakse frenulum juba 6-aastaselt, kui lõualuu muutub, tekivad jäävhambad.

Järgmine hambaarsti läbivaatus tuleks teha siis, kui ilmuvad neli ülemist keskmist lõikehammast, et näha, milline on hammaste kvaliteet. See on ligikaudu, 1,5-2 aastat.

2. Jevgenia Olegovna, millised on piimahammaste kaariese tekke peamised põhjused? Levinud olukord on selline, et hambad on just välja tulnud, vaatad ja juba on mustad täpid peal. Mis on põhjus?

Üks esimesi kaariese põhjuseid võib olla valesti paigutatud hambad raseduse ajal ja selle tulemusena "halb email". See on kohe näha – see on kas säravvalge või kollane.

Öised toitmised, isegi kui see on rinnapiim, ükskõik kui kummaliselt see ka ei kõlaks. Enamasti ilmuvad lapsel hambad isegi imetamise ajal, laps saab rinnad siis, kui tahab ja eriti öösel, sest emme tahab magada. Ja ma pole üldse imetamise vastu, aga emad peaksid teadma, et sage öine toitmine kahjustab hambaemaili samamoodi kui igaõhtused toidulisandid mahla, tee ja kõige muuga peale vee. Lapse suus areneb patogeenne taimestik, tekib happeline keskkond, mis väga kiiresti "sööb ära" laste hammaste veel nõrga emaili. Olukord on eriti raskendatud, kui emme sööb öösel süsivesikuid sisaldavat toitu.

Kaariese varajase arengu vältimiseks tuleks öised toitmised viia miinimumini ja veel parem asendada need veega. Mitte mingil juhul ärge pakkuge lapsele mahlasid, teesid ja muid jooke. Ainult vesi. Kui toitmist pole võimalik eemaldada, siis proovige last toita lamades ja pärast toitmist pühkige lapse hambaid sidemega suvalise pastaga (üsna vähe), see takistab mikrofloora arengut.

Loomulikult ei ole kõigil lastel öine toitmine, mis põhjustab hammaste lagunemist. Tuleb meeles pidada, et kõik lapsed on erinevad ja kui öine toitmine ühte ei kahjustanud, siis võib teine ​​nende tõttu hambad kaotada.

Toit on ka üks peamisi põhjuseid. Lõppude lõpuks, mida tänapäeva lapsed söövad: rullid, vahvlid, hommikusöögihelbed, krõpsud, pehme karamelliga maiustused - rafineeritud, pehme, kleepuv, magus toit. Laste toidus ei ole praktiliselt ühtegi närimist vajavat toitu - terved õunad, porgandid. Ja see on oluline lõualuu arenguks.

Halb hambahügieen- väga oluline punkt. Juba varasest lapsepõlvest on vaja õpetada lapsi hambaid pesema, eriti öösel. Kui laps ikka veel hambaid pesta ei saa, on kõige lihtsam mähkida sidemesse, pigistada välja veidi pastat ja pühkida hambaid. Kõik need silikoonpintslid ainult silitavad, ma ei usu neisse ja eelistan kasutada sidet vanaviisi, kuna sellel on poorne struktuur.

Kaariese põhjused, hammaste halb seisund võivad olla sagedane antibiootikumide kasutamine, anesteesia.

3. Millised on olemasolevatest kaariese ravimeetoditest kõige tõhusamad? Miks on fluorimis- ja hõbetamisprotseduurid vajalikud?

Hõbedamine- See on protseduur, millel ma ei näe mõtet. Sellest pole mingit tulemust, välja arvatud mustad hambad ja psühholoogiline trauma lapsel, keda siis nende mustade hammaste pärast narritakse. Ainus positiivne asi on see, et ema saab vähemalt natukenegi kinnitust, et ta midagi tegi.

Mis puudutab fluorimine. Igale laste hambapastale nad kirjutavad - ei sisalda fluori - millegipärast kirjutavad nad seda? Milleks? Fluor on väga mürgine aine, mis kipub organismi kogunema, on lastele kahjulik. Nižni Novgorodi piirkonnas ei ole erinevalt näiteks samast joodist fluori puudust, seetõttu ei vaja meie organism täiendavat fluori.

Ja kui täiesti aus olla, siis kuidas te võite uskuda, et nad määrisid hambaid mingi kompositsiooniga ja kõik sai korda? Alati tuleks otsida põhjust ja see kõrvaldada, mitte määrida hambaid arusaamatute ühenditega.

ma olen poolt veekindlaks tegemine- vana hea meetod, mis on tõestanud oma tõhusust. Selle protseduuri mõte seisneb selles, et puhastatud lõhedele (närimishammastel sooned) kantakse spetsiaalne koostis, hambaemaili analoog. Seda tehes tihendame hamba ja väldime toidujäätmete ummistumist sellesse. Seda protseduuri tehakse kohe, kui 6. hammas puhkeb. Kuigi seda protseduuri saab teha piimahammaste jaoks.

Siiski tuleb mõista, et plommeerimine kaitseb hambaid ainult mälumiskaariese eest, kontaktkaariese (hammaste vahele tekkiva) eest on hammast võimatu kaitsta. Seetõttu jooksid nad niipea, kui nad oma hammastel midagi arusaamatut nägid, arsti juurde. Varajane kaaries areneb väga kiiresti.

4. Millised on varajase kaariese tunnused? Väike pruun täpp – kas see on juba kaaries?

Point on juba kaarieses ja isegi mitte varakult. Varajane kaaries on valge riba igeme lähedal, mis on hamba põhitoonist veidi heledam. Niipea, kui näete midagi sellist - ärge kõhelge, leppige arstiga kokku.

Varajast kaariest on väga lihtne välja ravida, see on mõne minuti küsimus. Aga meil on vanemad nii ära hirmutatud, et tõmbavad viimseni, kui kõik hambad on juba pulpitis. Ja pulpiidi ravi lastel ei ole sama, mis täiskasvanutel. Ägeda valu korral võib täiskasvanule anda anesteetikumi mis tahes annuses, lapsele aga rangelt eakohase annuse, mis arvutatakse kehakaalu kilogrammi kohta. Ja kui näiteks lapsel on hambavalu kaks päeva, siis on hamba külmutamiseks vaja täiskasvanu annust. Ükski arst ei võta vastutust, sest reaktsioonid on erinevad, kuni kõige tõsisemateni.

Selle tulemusena selgub, et ema kartis, et laps saab haiget, jättis aja maha ja kui nad hambaarsti juurde tulid, ei saa te enam tavalist tuimestust teha. Parem kohe kohale tulla, seda enam, et linna suuremates kliinikutes on hambaarsti läbivaatus tasuta! Võtke aega, et viia oma laps kontrolli. See säästab teie ja teie lapse raha ja närve.

5. Kas piimahambaid tuleb ravida? Kukuvad ikka välja..

Alustuseks tahaksin kummutada müüdi, et piimahammastel pole närve. See ei ole tõsi. Seal on närvid ja juured ning üldiselt on need samad hambad, mis püsivad, ainsa erinevusega, et juured aja jooksul lahustuvad. Ja haige hamba valu kogevad lapsed sama, mis täiskasvanud.

Kujutage nüüd ette – viies, suurim piimahammas, taandub alles 10–11 aasta pärast. Ta peab jääma selle vanuseni. Ja kui hammas pidi millegipärast varem eemaldama, siis 6. hammas (juba jääv) võtab puuduva hamba asemele ja kui saabub viienda jäävhamba aeg, siis pole enam kohta, läheb küljele ja see eemaldatakse. Sama olukord on ka ülemiste kesksete lõikehammastega – jäävlõikehambad on suuremad, seega seisavad ebaühtlaselt. Vanemad jooksevad paanikas ja paluvad eemaldada naaberhambad. Mitte mingil juhul ei tohi seda teha! Lõualuu kasvab ja hambad loksuvad paika. Igal hambal on oma funktsioon ja see peaks välja kukkuma siis, kui see peaks välja kukkuma.

6. Millises vanuses algab piimahammaste muutumine jäävhammasteks?

Tüdrukud ja poisid teevad seda erinevatel aegadel. Tüdrukutel 5-5,5-aastaselt hakkavad alumised kesksed lõikehambad purskama, poistel - umbes 6,5-aastaselt. Tahan juhtida lapsevanemate tähelepanu asjaolule, et 70% juhtudest muutuvad kesksed alumised lõikehambad selliselt, et jäävhambad tekivad piimahammaste taha, mis pole veel välja kukkunud. Sa ei pea seda kartma. Põhjus on selles, et jäävhambad on suuremad kui piimahambad, mistõttu on neil lihtsam hammaste tagant purskuda. Seejärel langevad välja või eemaldatakse vajadusel piimahambad ning jäävhambad loksuvad paika.

Õiguslik raamistik

SIHTDOKUMENTID

Laste hambaraviteenuse edukaks toimimiseks on vaja järgida Vene Föderatsiooni seaduste nõudeid, korraldusi ja juhiseid lastele meditsiinilise, sealhulgas hambaravi osutamiseks.

Vene Föderatsiooni elanikkonna tervisekaitset ja arstiabi korraldamist reguleerivad üldised seadused hõlmavad järgmist:

VENEMAA FÖDERATSIOONI ÕIGUSAKTIDE ALUSED
KODANIKE TERVISEKAITSE KOHTA
(kinnitatud Vene Föderatsiooni Ülemkohtu poolt 22. juulil 1993 N 5487-1) (muudetud 28. septembril 2010)

(muudetud föderaalseadustega 02.03.1998 N 30-FZ,
20.12.1999 N 214-FZ, 02.12.2000 N 139-FZ,
10.01.2003 N 15-FZ, 27.02.2003 N 29-FZ,
30.06.2003 N 86-FZ, 29.06.2004 N 58-FZ,
22.08.2004 N 122-FZ (muudetud 29.12.2004), 01.12.2004 N 151-FZ,
03.07.2005 N 15-FZ, 21.12.2005 N 170-FZ,
31. detsember 2005 N 199-FZ, 2. veebruar 2006 N 23-FZ,
29. detsembril 2006 N 258-FZ (muudetud 18. oktoobril 2007), 24. juulil 2007 N 214-FZ,
18.10.2007 N 230-FZ, 23.07.2008 N 160-FZ,
08.11.2008 N 203-FZ, 25.12.2008 N 281-FZ,
30.12.2008 N 309-FZ, 24.07.2009 N 213-FZ,
25. novembril 2009 N 267-FZ, 27. detsembril 2009 N 365-FZ,
27.07.2010 N 192-FZ, 28.09.2010 N 243-FZ,
muudetud Vene Föderatsiooni presidendi 24. detsembri 1993. aasta dekreediga N 2288)

Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitset käsitlevate õigusaktide põhialused on alusdokument ja reguleerivad kodanike, ametiasutuste ja haldusasutuste, äriüksuste, riigi-, munitsipaal- ja eratervishoiusüsteemi subjektide suhteid kaitse valdkonnas. kodanike tervis. Lisa nr 1.

Tervishoiu arendamise kontseptsioon Vene Föderatsioonis aastani 2020

Kontseptsioon näeb ette, et riigi poliitika üheks prioriteediks peaks olema elanikkonna tervise hoidmine ja tugevdamine läbi tervislike eluviiside kujundamise ning arstiabi kättesaadavuse ja kvaliteedi tõstmise. Kontseptsiooni eesmärkideks on: elanikele tingimuste, võimaluste ja motivatsiooni loomine tervisliku eluviisi harrastamiseks; arstiabi korraldussüsteemi täiustamine; kodanikele tasuta arstiabi osutamise riiklike garantiide täpsustamine; tervishoiu informatiseerimine jne Dokumendi täistekst on toodud sisse Lisa nr 2.

Föderaalseadus
ISIKUANDMETE KOHTA
27. juulil 2006 nr 152-FZ

(muudetud 25. novembri 2009. aasta föderaalseadustega nr 266-FZ,
27.12.2009 N 363-FZ, 28.06.2010 N 123-FZ,
27.07.2010 N 204-FZ, 27.07.2010 N 227-FZ,
29. novembril 2010 N 313-FZ)

Seadus reguleerib kodanike ja riigiorganite, juriidiliste ja üksikisikute isikuandmete töötlemisega seotud suhteid. Seaduse eesmärk on tagada isiku ja kodaniku õiguste ja vabaduste kaitse tema isikuandmete töötlemisel, sealhulgas õiguste kaitse eraelu puutumatusele, isiku- ja perekonnasaladusele. Dokumendi täistekst on toodud keeles Lisa nr 3.

31. detsembril 2006 N 905

"Tervishoiu ja sotsiaalarengu seire föderaalse teenistuse halduseeskirjade kinnitamise kohta, mis käsitlevad arstiabi kvaliteedistandarditele vastavuse järelevalve riikliku funktsiooni täitmist" Määrus reguleerib arstiabi kvaliteedistandarditele vastavuse kontrollimise korda aastal. elanikkonnale arstiabi osutavad riiklikud ja valitsusvälised organisatsioonid. Dokumendi täistekst on toodud keeles Lisa nr 4.

Vene Föderatsiooni riikliku peasanitaararsti määrus, 7. juuli 2009 N 48
"SanPiN 2.1.3.2524-09 heakskiitmise kohta"

Uued sanitaarnormid ja eeskirjad reguleerivad hambaarstiorganisatsioonide sanitaar- ja hügieeninõudeid, määravad kindlaks laste hambaravi korralduse tunnused. Dokumendi tekst on antud keeles Lisa nr 5.

Vene Föderatsiooni valitsuse 5. detsembri 2008. aasta määrus nr 913
"Riiklike garantiide programmi kohta tasuta arstiabi osutamiseks Vene Föderatsiooni kodanikele 2009. aastaks"

Resolutsioon tagab kodanikele tasuta esmatasandi arstiabi, kiirabi ja eriarstiabi. Dokumendi täistekst on toodud keeles Lisa nr 6.

NSVL Tervishoiuministeeriumi korraldus
22. aprillil 1988 N 318
"NSVL Tervishoiuministeeriumi asutuste, ettevõtete ja organisatsioonide valdkondliku statistilise aruandluse kohta"
(muudetud NSVL Tervishoiuministeeriumi korraldusega
dateeritud 17.04.1989 N 250)

Korraldus reguleerib statistilise aruandluse koostamist, kasutades kinnitatud raamatupidamise ja aruandlusdokumentatsiooni vorme. Operatiivjuhtimiseks antakse tervishoiuasutuste juhtidele võimalus kehtestada asutusesisest aruandlust, mida esitavad struktuuriüksused. Dokumendi täistekst on toodud keeles Lisa nr 7.

ENSV Tervishoiuministeeriumi korraldus 04.10.80 N 1030
"Tervishoiuasutuste esmase meditsiinilise dokumentatsiooni vormide kinnitamise kohta"

Korraldusega kinnitatakse esmase meditsiinilise dokumentatsiooni vormid, mida kasutatakse ka lastestomatoloogias: hambapatsiendi haiguslugu (vorm 043 / a), dispanseri vaatluse kontrollkaart (vorm 030 / a) jne.

Vastavalt ENSV Tervishoiuministeeriumi 25. jaanuari 1988. a korralduse N 50 lisale N 5 on "Tervishoiuasutuste esmase meditsiinilise dokumentatsiooni vormide loetelus" "Tervishoiuasutuste töö igapäevaste arvestuste leht". hambaarst ..." (vorm 037 / y-88) ja "Hambaarsti töö koondleht ..." (vorm 039-2 / y-88). Vormid "Hambaarsti töö igapäevane arvestusleht ..." (vorm 0,37 / a), "Hambaarsti tööpäevik" (f. 0,39 / 2 a), "Suuõõne ennetavate uuringute päevik (vorm) 0,49 / a) on välja jäetud hambaraviasutuste "Esmase meditsiinilise dokumentatsiooni vormide loetelust".

Vene Föderatsiooni valitsuse dekreet
21. märtsil 2007 nr 172
Föderaalsest sihtprogrammist "Venemaa lapsed" aastateks 2007-2010.

Programmis on alamprogramm "Tervislik põlvkond", mis on suunatud laste tervise parandamisele ja sisaldab meetmeid tervisliku eluviisi propageerimiseks. Dokumendi täistekst on toodud keeles Lisa nr 9.

LASTE HAMBAARSTI PÕHIDOKUMENDID

NSVL Tervishoiuministeeriumi korraldus 12. juunist 1984 N 670
"Elanikkonna hambaravi edasise parandamise meetmetest"
(muudetud 9. detsembril 1996)

Tellimus näeb ette:

• laste hambaarsti ametikoha tutvustamine,
• hambakliinikute, osakondade ja kabinettide võrgustiku edasise arengu tagamine, pöörates erilist tähelepanu eelkõige laste hambakliinikute korraldusele;
• hambaravikabinettide korralduse tagamine kõigis kõrg- ja keskkoolides, kus üliõpilaste arv on 800 või enam;
• tervikliku hambakaariese ja periodontaalse haiguse ennetamise programmi rakendamine.
• suuõõne planeeritud kanalisatsiooni pakkumine lastele, noorukitele;
• kohaliku ja üldanesteesia kaasaegsete meetodite kasutuselevõtt.

Dokumendi täistekst on toodud keeles Lisa nr 10.

Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldus
14. aprillil 2006 N 289
"Meetmete kohta laste hambaravi edasiseks parandamiseks Vene Föderatsioonis"

Laste hambaravi alusdokument, mis reguleerib laste hambakliiniku tegevuse korraldust, meditsiinipersonali struktuuri ja personalinorme, õppeasutuste hambaravikabineti tegevuse korraldamise korda, hambaravikliiniku tegevuse korraldust. laste hambaarst jne Dokumendi täistekst on toodud Lisa nr 11.

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi kolleegiumi otsus
21. oktoober 2003
"Vene Föderatsiooni laste elanikkonna hambaravi parandamise kohta"
(protokoll N 14)

Juhatuse otsuses märgitakse, et laste hambaravi kvaliteedi parandamine on Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi rasedus- ja lastekaitseteenistuse, Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste valitsusasutuste ja tervishoiuasutuste üks olulisemaid ülesandeid. . Soovitatav on viimistleda territoriaalse tervikliku programmi "Laste hambaravi" mudel, töötada välja kliinilised protokollid "Hambahaigusi põdevate laste juhtimine", koostada täiendused meditsiiniasutuste tegevuse raamatupidamis- ja aruandlusdokumentatsioonile ning föderaalriigi statistika vormidele. vaatlus lastele hambaravi osutamisel. Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste tervishoiuasutuste juhtidel soovitatakse koos haridusasutustega jätkata koolide hambaravikabinettide võrgustiku arendamist, välja töötada ja vastu võtta territoriaalsed programmid "Laste hambaravi" soovitatud programmimudeli alusel. Venemaa tervishoiuministeeriumi poolt. Dokumendi täistekst on toodud keeles Lisa nr 12.

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 30. detsembri 2003. aasta korraldus N 620
"Protokollide kinnitamise kohta" Hambahaigusi põdevate laste juhtimine"

Protokollid pakuvad skeeme laste haldamiseks vastavalt RHK-10-le vastavate haiguste diagnoosile ja haiguse nosoloogilisele vormile. Näidatud on spetsiifiliste hambahaigustega lastele vajalikud diagnostilised meetmed (protseduurid, paljusus), ravimeetmed, keskmised tüsistusteta ja tüsistusteta haiguste jälgimisperioodid haiglas ja kliinikus, hindamiskriteeriumid. Dokumendi täistekst on toodud keeles Lisa nr 13.

Laste hambaarsti töökirjeldus
Tatarnikov M.A. „Tervishoiutöötajate, riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve ning apteegiasutuste ametijuhendite kogu.“ INFRA-M, 2004. 604 lk.

Ametijuhendis on määratletud lastehambaarsti tööülesanded, õigused ja vastutus. Märgitakse, et lastehambaarsti ametikohale nimetatakse meditsiinilise kõrgharidusega isik, kes on läbinud aspirantuuri või spetsialiseerumise erialal "Laste hambaravi". Lastehambaarstil peaksid olema laialdased teadmised lastestomatoloogia tervishoiualaste õigusaktide ja määruste, laste hambaravi korralduse, etioloogia ja patogeneesi, kliinikute, hambahaiguste diagnoosimise, ennetamise ja ravi, taastusravi ja laste tervisekontrolli kohta.

Õppeasutustes õppuritele meditsiinilist tuge pakkuvate meditsiinitöötajate tegevuse korraldamise juhend
(kinnitatud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi poolt 15. jaanuaril 2008 N 207-VS)

Soovitused sisaldavad sätteid üldharidusasutuses õpilastele meditsiinilist abi osutava lastehambaarsti (III määrus), hambahügienisti (IV määrus), lastehambaarsti õe (V määrus) töökorralduse kohta. Sätted käsitlevad peamiselt hambaraviprofiiliga meditsiinitöötajate tööülesandeid. Dokumendi täistekst on toodud keeles Lisa nr 15.

Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 21. aprilli 2008. aasta korraldus N 183n
"Statsionaarsetes asutustes viibivate orbude ja raskes elusituatsioonis olevate laste tervisekontrolli läbiviimisest aastatel 2008-2010"
(muudetud 1. novembril 2008 nr 618n)

Korraldusega kinnitatakse orbude ja raskesse eluolukorda sattunud laste tervisekontrolli läbiviimise kord aastatel 2008-2010, samuti tervisekontrolli arvestuse ja aruandluse vormid. Määrab terapeutiliste ja ennetavate meetmete rakendamise jälgimise, kliinilise läbivaatuse tulemuste iga-aastase analüüsi. Laste hambaarstid peaksid osalema kõigi vanuserühmade laste tervisekontrollis. Dokumendi täistekst on toodud keeles Lisa nr 16.

Juhised "Hügieeninõuded laste kokkupuutedooside piiramiseks röntgeniuuringute ajal" (kinnitatud Vene Föderatsiooni riikliku sanitaararsti asetäitja 27. aprillil 2007 N 0100 / 4443-07-34)

Soovitused sisaldavad jaotist "Hambaravi", mis selgitab röntgenuuringu näidustuste tunnuseid laste erinevat tüüpi hambaravis. Dokumendi tekst on antud keeles Lisa nr 17.

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldus
14. märtsil 1995 N 60
"Eelkooliealiste ja kooliealiste laste ennetava läbivaatuse läbiviimise juhendi kinnitamise kohta meditsiiniliste ja majandusstandardite alusel"

Vastavalt juhendile peab hambaarst lapse läbi vaatama enne koolieelsesse lasteasutusse astumist, aasta enne kooli astumist, vahetult enne kooli astumist jne. Tuleb märkida, et need soovitused ei vasta tänapäevastele hambaravi nõuetele. Dokumendi täistekst on toodud keeles Lisa nr 18.

Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldus
7. juulil 2009 N 415n
"Tervishoiu valdkonna meditsiinilise ja farmaatsia kõrg- ja kraadiõppega spetsialistide kvalifikatsiooninõuete kinnitamise kohta"

Käskkirjaga nähakse ette vajadus lastehambaarstidele erialase kõrghariduse saamiseks erialal „060105 Hambaravi“, kraadiõppe erialase hariduse saamiseks erialal „Hambaravi“ või „Üldpraksise hambaravi“, täiendava hariduse saamiseks kliinilises residentuuris või erialase ümberõppe kursustel aastal eriala "Laste hambaravi" . Vähemalt kord 5 aasta jooksul kogu tööea jooksul peab lastehambaarst saama erialase täiendõppe täiendõppekursustel. Dokumendi tekst on antud keeles Lisa nr 19.

NSV Liidu ja riigi tervishoiuministeeriumi korraldus. NSVL Rahvahariduse Komitee
11. augustil 1988 nr 639/271
"Hambahaiguste ennetamise tõhustamise meetmetest organiseeritud lasterühmades."

Tellimus on kehtiv ja ei ole praegusel hetkel oma tähtsust kaotanud. Tellimus näeb ette:

• töötab välja ja kinnitab vabariiklikud piirkondlikud programmid hambahaiguste ennetamiseks organiseeritud lasterühmades;
• korraldada hambaravikliinikute ja osakondade baasil koolieelsete lasteasutuste ja koolide õendustöötajate koolitust hambahaiguste igakülgse ennetamise meetmete rakendamisel organiseeritud lasterühmades;
• kohustada koolieelsete lasteasutuste, internaatasutuste ja koolide juhte tagama õppeaasta jooksul tingimused laste suuõõne kanalisatsiooniks ja hambahaiguste ennetamiseks;
• kohustada pediaatriateenistust aktiivselt osalema laste hambahaiguste ennetamise korraldamises" hambaraviteenusega töö järjepidevuse tagamiseks;
• tagada piirkondades, kus joogivees on madal fluorisisaldus, normatiivne endogeensete fluoripreparaatide tarbimine organiseeritud lasterühmades
• Soovitatav on suhkru täiendavaks vähendamiseks üle vaadata imikutoitude regulatiivne ja tehnoloogiline dokumentatsioon, laiendada vähendatud suhkrusisaldusega imikutoitude tootmist, tugevdada sanitaar- ja õppetööd, rahuldada koolide hambaraviseadmete, tööriistade ja materjalide vajadus. , hooldeasutused, sanatooriumid, töötada välja ja kinnitada uued hügieeni ja ennetustöö koolide õppekavad (1.-3. klassis 3 tundi aastas ja 4.-10. klassis 1 tund aastas), täiendada õppekavasid suuhügieeni ja ennetustööga. hambahaigused, panevad õpetajad vastutama suuhoolduse igapäevaste hügieenimeetmete elluviimise eest alates 2-3 eluaastast ja mitmetest muudest tegevustest.

Dokumendi täistekst on toodud keeles Lisa nr 20.

Tervishoiuministeeriumi korraldused, juhised, juhendid elanikkonna hambaravi probleemide kohta sisaldavad sageli jaotisi, mille eesmärk on parandada laste hambaravi.

Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja meditsiinitööstuse ministeeriumi 6. augusti 1996. aasta korraldus N 312
"Hambaraviasutuste töökorraldusest juhtimise uutes majanduslikes tingimustes"

Korraldusega nähakse ette hambaraviasutuste eelarveline finantseerimine, arvestades hambaarsti töö töömahukust, väljendatuna konventsionaalsetes ühikutes (CUT), ja tema poolt tegelikult tehtud tööd; hüvitama kulud, mis ei ole eelarvest või Haigekassast kaetavad, tööajal omaettevõtluse kaudu; pidama eraldi arvestust omaettevõtluse tulemusena soetatud vara ja kogumise kohta; pidama statistilist ja finantsarvestust rahastamisallikate lõikes eraldi; kaasata elanike hambaravi kohustusliku ravikindlustuse territoriaalsesse programmi. Dokumendi täistekst on toodud keeles Lisa nr 21.

Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 16. aprilli 2008. aasta korraldus N 176n
"Vene Föderatsiooni tervishoiusektori meditsiinilise ja farmaatsia keskharidusega spetsialistide erialade nomenklatuuri kohta"

Erialade nomenklatuuri kuuluvad: hambaravi, ortopeediline hambaravi ja profülaktiline hambaravi. Dokumendi täistekst on toodud keeles Lisa nr 22.

Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldus
23. aprillil 2009 N 210n
"Vene Föderatsiooni tervishoiusektori kõrg- ja kraadiõppe meditsiini- ja farmaatsiaharidusega spetsialistide erialade nomenklatuuri kohta"

Korraldusega kinnitatakse spetsialistide erialade valik, sh hambaravi profiil: eriala pärast lõpetamist - "Hambaravi", põhieriala - "Üldpraksise hambaravi", lisakoolitust vajav eriala - "Laste hambaravi". Dokumendi tekst on antud keeles Lisa nr 23.

NSVL Tervishoiuministeeriumi korraldus
25. jaanuaril 1988 nr 50
"Hambaarstide töö arvestuse uuele süsteemile üleminekust ja hambaarsti vastuvõtu korraldamise vormi täiustamisest."

Korraldusega võeti kasutusele uus arstide töö arvestuse süsteem, mis põhineb nende töömahu mõõtmisel tööjõu intensiivsuse tavaühikutes (LTU) ja on suunatud arsti töö intensiivistamisele. Kinnitatud on hambaarstide ja hambaarstide UET standardid, hambaarsti raamatupidamis- ja aruandlusdokumentatsioon ning selle täitmise juhend.

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldus
2. oktoobril 1997 N 289
"Hambaarstide töö arvestuse süsteemi täiustamisest"

Korraldus lubas Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste tervishoiuasutuste juhtidel välja töötada ja heaks kiita tavapärased üksused hambaarstide ja hambaarstide töömahukuse (UET) arvestamiseks igat tüüpi töö jaoks, kasutades nende tootmiseks uusi tehnoloogiaid, ei ole ette nähtud NSVL Tervishoiuministeeriumi korraldusega 25.01.88 N 50 " Hambaarstide töö arvestuse uuele süsteemile üleminekust ja hambaarsti vastuvõtu korraldamise vormi täiustamisest. Dokumendi tekst on antud keeles Lisa nr 25.

Venemaa Hambaarstide Liidu XII kongressi OTSUS
Moskva, 9. september 2009

Resolutsioon sisaldab soovitusi terapeutiliste ja ennetavate hambaravimeetmete laialdaseks kasutuselevõtuks koolide hambaravikabinettide töös; ennetusmeetmete rahastamise tagamine CHI raames; hambaravikabinettide kaasaegse toimimismudeli integreerimine koolitervishoiusüsteemi; puuetega laste hambahaiguste ennetamise föderaalse programmi väljatöötamise kohta; ennetusmeetmete kogum Venemaa Föderatsiooni maapiirkondades ja hõredalt asustatud linnades elavatele lastele; parameedikute, eelkõige hambahügienistide laialdase kaasamise kohta ennetusmeetmete rakendamisel jne. Dokumendi täistekst on toodud Lisa nr 26.

Huvi pakuvad ka mõned rahvusvahelised dokumendid:

lapse õiguste konventsioon
Vastu võetud ÜRO Peaassambleel 20. novembril 1989 ühehäälselt ning avatud allakirjutamiseks, ratifitseerimiseks ja ühinemiseks.
Jõustus 2. septembril 1990 vastavalt artiklile 49.
Ratifitseeritud NSV Liidu Ülemnõukogu poolt 13. juunil 1990. aastal.
Jõustus Vene Föderatsiooni suhtes 15. septembril 1990. aastal.

Konventsiooni kohaselt on iga alla 18-aastane inimene laps. Konventsiooni eesmärk on austada ja tagada iga lapse kõik õigused ilma igasuguse diskrimineerimiseta, sõltumata rassist, nahavärvist, soost, keelest, usutunnistusest, poliitilistest või muudest vaadetest, rahvusest, etnilisest või sotsiaalsest päritolust, omandist, tervisest või sünnist. laps, tema vanemad või seaduslikud eestkostjad või muud asjaolud. AT Lisa nr 27 sisaldab ÜRO lapse õiguste konventsiooni täisteksti.

Euroopa patsientide õiguste harta
Esitleti Brüsselis 15. novembril 2002. aastal.

Sisaldab patsientide põhiõigusi: ennetusmeetmed, juurdepääs arstiabile, teave, nõusolek, valikuvabadus, privaatsus ja konfidentsiaalsus, patsiendi aja austamine, kvaliteedistandardite järgimine, ohutus, uuendused, kannatuste ja valu ennetamine. võimaluste piires individuaalne lähenemine ravile, kaebus, hüvitamine. Eeldab patsientide õigusi kodanikuaktiivsusele, osalemisele tervishoiupoliitika kujundamisel jne. Dokumendi täistekst on toodud keeles

Esimesel eluaastal peaksid imikute vanemad külastama mitmeid arste. Visiidi põhieesmärk on hinnata kasvu- ja arengutempot, aga ka haiguste välistust. Imikud on haavatavad paljude haiguste tekke suhtes ja põhjuseks on füsioloogilised omadused. Külastage kindlasti: lastearst, kõrva-nina-kurguarst, kirurg, ortopeed, silmaarst ja hambaarst. Kuid mõnikord alahindavad vanemad hammaste seisundi rolli ja selle seost beebi tervisega.

Laste hammaste seisund

Seos suuõõne seisundi ja tervise vahel on ammu tõestatud. On teada, et mõned hambapatoloogiad võivad esile kutsuda neerude, seedetrakti jne ägedaid põletikulisi haigusi.

Vale hammustus põhjustab nasaalse hingamise häireid ja nagu teate, on suu kaudu hingamine paljude siseorganite haiguste põhjus. Mõnede streptokokkide esindajate poolt esile kutsutud kaaries ja selle tüsistused võivad samuti esile kutsuda tonsilliidi ja muid haigusi. Näiteid on palju.

Oluline on meeles pidada: keha on ühtne süsteem, milles kõik on omavahel seotud ja mis tahes haigus võib provotseerida teisi, keerulisemaid.

Väikelaste anatoomilised ja füsioloogilised omadused seavad nad ohtu paljude haiguste tekkeks. Andmeid analüüsides võib välja tuua isegi seose vanuse ja teatud haiguste vahel. Just nendel põhimõtetel on WHO (Maailma Terviseorganisatsioon) koostanud laste hambaarstide külastamise ajakava.

Pange tähele, et me räägime plaanilistest kontrollidest. Kuid kui lapsel on murettekitavad sümptomid, on vaja viivitamatult külastada hambaarsti, olenemata ajakavast ja soovitustest. .

Vastsündinud lapse esimene läbivaatus hambaarsti juures

Isegi sünnitusosakonnas vaatavad beebi esimestel eluminutitel ja -tundidel hoolikalt läbi mitmed spetsialistid. Arstid hindavad nahka, reflekse, hindavad Apgari skaalat, hindavad hingamist jne.

Arste huvitab vastsündinu uurimisel eelkõige keele frenulumi suurus.

Valjaste all mõiste all mõistetakse anatoomilist moodustist, mille üks ots on põimitud keele tagumise pinna sisse ja teisega suuõõne põhja. Selle pikkus määrab keele liigutused.

Kui seda lühendatakse, ei saa laps rinda täielikult võtta ja imeda. Suuruse hindamiseks piisab vaid visuaalsest kontrollist ja keele liikumise hindamisest. Mõnel juhul ei anna lapse suuõõne esialgne uurimine tulemusi.

Kuid hiljem, sõna otseses mõttes 5-15 päeva pärast, võib imetav ema märgata järgmisi murettekitavaid sümptomeid keele lühenemisest:

• Söötmise ajal tekkivad laksutavad helid.
• Pikaajaline imemine: laps imeb rinda, järgneb pikk paus ja imemine jätkub.
• Ema toitmise ajal ilmnevad ebameeldivad aistingud. Eriti murettekitavad märgid on valu ja lõhede teke nibudes ning muud ebameeldivad tagajärjed.
• Lapse kapriisne käitumine rinnal.
• Madal kaalutõus.

Selliste sümptomite tekkimisel peaksite võimalikult kiiresti konsulteerima arstiga ja.

Millal tuleks laps esimest korda hambaarsti kabinetti tuua?

Uuringu käigus hindavad arstid järgmisi parameetreid:

1. Lõualuu piirkonna areng . Lapse sünnil on täistoitmise võimaluseks lapse ülemine lõualuu alalõua suhtes oluliselt edasi arenenud, kuid järk-järgult see erinevus väheneb. Selle protsessi rikkumine on otsene tee hammustuspatoloogiate tekkeks.
2. Hammaste arv . Hammaste tulek on oluline füsioloogiline näitaja, mille järgi saab hinnata beebi arengut, diagnoosida mõnda ohtlikku patoloogiat. 9-12 kuu vanuselt peaks lapsel olema suus 5-8 hammast.
3. Lõhkenud hammaste seisund . Niipea, kui lapse hambad on puhkenud, on need ohus: kaaries ei maga – eriti kui laps saab kunstlikku toitmist. Samuti peavad hambaarstid välistama hammaste mittekarioossete kahjustuste - hüpoplaasia - esinemise, mis suurendab kaariese ja selle tüsistuste tekkeriski.
4. Suu limaskesta seisund . 6-12 kuu vanustel lastel on oht nakkushaiguste tekkeks: sooleinfektsioonid, stomatiit - sagedamini kandidoos või bakteriaalne. Stomatiidi õigeaegse ravi puudumine võib põhjustada mitmeid soovimatuid tagajärgi.

9-12 kuu vanuselt hambaarsti kontroll on sageli ennetava iseloomuga. Vastuvõtul räägivad hambaarstid lapsevanematele, kuidas beebi hammaste ja igemete eest hoolitseda: kuidas valida hambaharja ja -pastat, kuidas pesta hambaid. Ja loomulikult panid nad paika järgmiste külastuste ajakava.

Kuni 2-3 eluaastani tuleb hambaarsti külastada iga 3-5 kuu tagant.

Lapsed vanuses 2,5-3 aastat hambaarsti juures

Kolmandaks eluaastaks on piimahammustuse moodustumine lõppenud, purul peaksid olema kõik 20 piimahammast.

Statistika näitab: esimest korda registreeritakse kaaries 1,7-2-aastaselt ja lastel on iseloomulik kiire progresseerumine.

Selle järgi Hambaarstide põhiülesanne on kaariese õigeaegne avastamine, ravi, tüsistuste ennetamine ja tõhusa ennetusplaani koostamine. .

Vanemad peaksid meeles pidama, et piimahammustuse seisund on täieliku arengu ja püsivate probleemide puudumise võti. Kaariese õigeaegne diagnoosimine ja ravi on parim viis ennetada hambafoobia teket , sest mõnikord on pulpiidi ravi sageli seotud mõne ebameeldiva ja isegi valuliku aistinguga, rääkimata hirmust. Lisaks hammaste seisukorrale tunnevad hambaarstid huvi hammustuse seisundi, lõualuude kasvu ja arengu vastu.

Kolmandaks eluaastaks peaksid beebi hammaste vahel olema nähtavad vahed – füsioloogilised värinad. Kui hambad on üksteise lähedal, on see patoloogia tunnus, mis näitab lõualuude ebapiisavat kasvu ja võimalikke hambumuspatoloogiaid tulevikus.

Arstid hindavad ka suu limaskesta seisukorda, annavad vanematele nõu hammaste ja igemete hooldamisel. – ja seda juhitakse kontrollitud harjamisprotseduuriga.

Kontrollitud harjamine - hambaraviprotseduur, mis hõlmab beebi hammaste puhastamist arstikabinetis. Seejärel pakutakse lapsele naastu määrivate tablettide lahustamist. Selle tulemusena näevad lapsed ja vanemad selgelt vigu – ja parandavad need hambaarsti järelevalve all.

Hambaarsti visiitide ajakava muutub: pärast 2,5–3-aastaste lastega tuleb arsti külastada kord 2–3 kuu jooksul.

Hambaarsti külastamine 5-6 aastaselt

See vanus on vahetatavate hammaste periood, mil piimahambad asenduvad püsihambumusega. Hambaarstide ja lapsevanemate peamine ülesanne sel perioodil on piimahammaste enneaegse väljalangemise vältimine. .

Pea meeles! Piimahammaste enneaegne kaotus – meditsiinilistel põhjustel eemaldamine ammu enne nende loomuliku muutumise aega. 96% juhtudest on see hammustuspatoloogiate tekke peamine põhjus.

Ennetamiseks on vaja õigeaegselt külastada hambaarsti, tuvastada ja ravida kaariest, järgida ennetusreegleid.

Sellest vanusest alates võib alustada ortodontilist ravi, kuid mitte täies mahus ja sugugi mitte kõigi meetoditega. Mõne patoloogia puhul eelistavad hambaarstid raviga oodata.

Perioodil 5-6 aastat ilmuvad beebi suuõõnde esimesed jäävhambad – esimesed purihambad. Paljud hambaarstid soovitavad kasutada lõhesid. . Kaariesel on lemmikud tekkekohad: lõhed, kontaktpinnad, igemepiirkond jne.

- närimishammaste lõhede esialgne tihendamine (täidis), mis takistab kaariese teket.

Hambaarsti külastamine selles vanuses on vajalik kord 2-3 kuu jooksul.

Hambaarsti külastamine lastele vanuses 8-10 aastat

Selles vanuses kontrollivad hambaarstid lõualuu kasvu protsesse - hambumuse arengut; proovige õigeaegselt tuvastada ja ravida kaariest, selle tüsistusi.

Hammaste kontrolli tuleks teha iga 3-4 kuu tagant.

Kuid kui ilmnevad järgmised sümptomid, tuleb koheselt pöörduda hambaarsti poole:

• Hammaste tuleku raskused : põletikulised moodustised, lööbe tsüstid, mis meenutavad hematoome, lapse seisundi halvenemine.
• Jäävhamba purse kui selle piima "esivanem" jäi suuõõnde. Uurimisel on näha, et hambad kasvavad 2 rida.
• Kahe identse hamba purse korraga - liigsete hammaste ilmumine.

Nii ülearvulised kui piimahambad eemaldatakse siis, kui jäävhammas on puhkenud! Ja mida varem see juhtub, seda parem!

8-10-aastaselt on hambaarstidel rohkem tehnilisi võimalusi ortodontiliseks raviks.

Teismelised hambaarsti juures

Kui asute keerulisele ja okkalisele teele, mille käigus poistest saavad poisid ja tüdrukud tüdrukud, tekivad nende hammaste tervisele uued ohud. Raevunud hormoonid põhjustavad eriliigi igemepõletiku – noorusliku igemepõletiku ehk isegi juveniilse parodontiidi teket.

Juveniilne periodontiit - põletikulis-düstroofiline igemehaigus, mida iseloomustab lõualuu alveooli luuplaadi resorptsioon, mis kujutab endast ohtu hammaste pöördumatule kaotusele ja muudele ebameeldivatele tüsistustele.

Hormoonidega seotud põletikuline igemehaigus on püsiv ja raskesti ravitav.

Peamine hambaarstide määratud ravi on sümptomaatiline. Selle peamine eesmärk on vältida haiguse üleminekut krooniliseks, samuti muude ebameeldivate sümptomite teket.

Järelduse asemel: 0–18-aastase lapse hambaarsti külastamise ajakava

Igas vanuses on võimalik jälgida laste kõige ohtlikumad suuõõne seisundid ja haigused.

Selguse huvides ja vanemate abistamiseks on koostatud järgmine tabel:

Sageli esitavad vanemad endale küsimuse: kus ravida oma juba 10-18-aastaste laste hambaid: kas lastehambaarsti või täiskasvanud hambaarsti juures, kes ravib vanemaid ise? Tundub, et lapsed on täiskasvanud ja nende hambad on juba samad, mis täiskasvanutel ...

Põhjused, miks teismelisi peaks ravima laste hambaarst.

Foto: hambaravi kummitammiga Hammas isoleeritakse suust, süljest ja keelest kummitammiga. See on mugav nii arstile kui patsiendile, kuna võimaldab patsiendil suu osaliselt katta, et saaks ravi ajal puhata ilma kvaliteeti kahjustamata.

• Seaduse järgi on alla 18-aastaste laste ja noorukite ravi õigus ainult "lastestomatoloogia" tunnistusega arstil;
• Laste hambad erinevad täiskasvanute hammastest.. Nii lapse kui ka teismelise piima- ja jäävhambad on noored, uued. Selliste hammaste vormimata email on vastuvõtlikum kaariesele protsessile, mis lapsele ja vanematele märkamatult muutub väga kiiresti keeruliseks hambanärvi põletikuga (pulpiit).
• Mida väiksem on laps, seda keerulisem on tal täita hambaarsti nõudeid: avada suu laiaks, lamada paigal hambaarstitoolis, taluda erinevaid manipuleerimisi suuõõnes (ja vahel tahab laps katsuda ja näha, mida tehakse tema suus). Need omadused nõuavad hambaarstilt kannatust ja oskust lapse käitumist kontrollida.
• Noored hambad, eriti purihambad, on pikka aega pärast pursemist osaliselt kaetud limaskestaga, mis tekitab märkimisväärse raskused operatsioonivälja isoleerimisel süljest. Sellises olukorras on vaja kasutada spetsiaalseid isolatsiooniseadmeid, näiteks kummitammi. Kummitamm on spetsiaalne lateksist loor, mis võimaldab teil hammast kvaliteetselt ravida. Selliste manipulatsioonide läbiviimine noorte purihammastega nagu tihendamine ja täitmine ilma isolatsioonita kummitammiga (kummitamm) ei ole võimalik.
• Laste hambaarst tunneb hammaste arengu iseärasusi lapsepõlves ja noorukieas. Sageli ei tea täiskasvanud terapeudid, kuidas ravida hambaid, mis pole veel puhkenud, mille juurestik ei moodustu. See omakorda on täis tervete hambakudede liigset ettevalmistamist ja ravi halba kvaliteeti; selle tulemusena ei vii hambad oma moodustumist lõpuni. SELLISED HAMBAD REAGEERIvad HALVASTI KOORMUSELE JA KAARIESELE;