Viiruslik streptoderma. Streptoderma - mis see on, sümptomid täiskasvanutel, tüübid ja ravi. Miks lastel tekivad streptoderma retsidiivid ja püsiv kulg

Streptoderma on mädase nahakahjustusega nakkus- ja põletikuline haigus, mis on põhjustatud kokkupuutest beetahemolüütilise püogeense streptokokiga. See areneb higinäärmete ja rasu-karvaste nahastruktuuride tekitaja kahjustuse tagajärjel (foto).

See väljendub pindmises kahjustuses, enamasti sileda nahana. Impetiigo peamised elemendid on läbipaistva eksudaadiga täidetud konfliktid (lõtvad vesiikulid), mis on altid kiirele kasvule ja sulandumisele. Mõjutatud on pärisnaha õrn struktuur, mis on naiste ja laste naha valdava kahjustuse põhjuseks.

Haigus on nakkav, haigusetekitaja pääseb kergesti lapse kehasse kokkupuutel nakatunud lapsega, mänguasjade, riiete või tavaliste majapidamistarvete kaudu. Nakkus võib levida putukahammustuste ja saastunud käte kaudu. Nakkusliku patoloogia arengu tõuge võib olla:

• naha kammid;
• naha ülemise kihi leotamine;
• selle leeliselise tasakaalu häired;
• limaskesta kahjustus riniidi või keskkõrvapõletikuga;
• vähenenud immuunfunktsioon.

Streptoderma ja selle omadused

Haiguse põhjustajaks on streptokokk. Kahjustatud nahale sattudes hakkab see bakter kiiresti paljunema, mis põhjustab mädase põletikulise protsessi - streptoderma - tekkimist. Nakkus levib kergesti naha naaberpiirkondadesse ja kandub edasi ühelt inimeselt teisele.

Streptoderma mõjutab sageli lapsi. Sellel on mitu põhjust:

• lastel on immuunkaitse palju nõrgem kui täiskasvanutel;
• neil on õhem ja haavatavam nahk;
• lapsed on aktiivsed, nende nahk on sageli vigastatud;
• on tihedas kontaktis üksteisega ja nakatuvad lasteasutustes streptodermasse;
• Alati ei ole võimalik tagada, et lapsed järgiksid hügieenieeskirju.

Streptococcus on tinglikult patogeense mikrofloora esindaja, see tähendab, et väikestes kogustes on see alati kehas ja naha pinnal. Immuunsüsteem kaitseb keha selle mõjude eest. Kui nahk on kahjustatud, satuvad bakterid enda jaoks soodsatesse tingimustesse ja hakkavad kiiresti paljunema. Mida nõrgem on immuunsüsteem, seda raskem on streptoderma. Haiguse peiteaeg on 3-10 päeva.

Kuidas eristada herpest streptodermast

Streptokoki dermatiit võib alata väikeste konfliktide ilmnemisega - häguse sisuga täidetud vesiikulid. Seetõttu aetakse seda sageli segi herpesega ja seda ei ravita. Nendel haigustel on aga olulisi erinevusi:

• zaeda erineb herpesest vedelate kapslite kiire avanemise poolest, herpesega jäävad vesiikulid huultele palju kauemaks;
• lapse streptoderma areneb juba kahjustatud nahapiirkonna ümber ja herpes mõjutab tervet nahka;
• herpesega ilmneb sügelus palju varem kui konfliktid, samas kui streptoderma korral algab sügelus alles pärast lööbe ilmnemist.

Põhjused

Haiguse tekitajad, streptokokkide perekonna mikroorganismid, on organismi tinglikult patogeense mikroobse floora tüüpilised esindajad - piisavalt intensiivse lokaalse immuunsuse, naha ja limaskestade terviklikkuse, immuunsüsteemi normaalse talitlusega. organismis tervikuna on selle mikroorganismi aktiivne areng ja levik piiratud ning haigus ei arene.

Streptoderma esinemine on alati seotud naha terviklikkuse rikkumisega (nakkuse tungimiseks piisab mikrotraumast või hõõrdumisest), kohaliku immuunsuse muutuse ja kogu organismi immuunsüsteemi aktiivsuse rikkumisega.

Eksperdid peavad selle väite otseseks tõendiks asjaolu, et streptoderma areneb kõige sagedamini lastel - enamikul juhtudel esineb epideemiapuhang organiseeritud laste meeskonnas (lasteaiad ja lasteaiad, koolide algklassid, laste huvialad). Streptodermahaige laps saab aga nakkuse allikaks ja võib nakatada kõiki tema sugulasi, kes on temaga tihedas kontaktis.

Eelsoodumuslikud tegurid, mille olemasolu suurendab haiguse tekkimise tõenäosust, on:

• isikliku hügieeni reeglite eiramine;
• äge ja krooniline ületöötamine;
• stressirohked olukorrad;
• mis tahes seisund, mis võib põhjustada immuunsuse vähenemist;
• vitamiinide ebapiisav kogus patsiendi toidus ja tema kehas
• nahavigastused (isegi kõige väiksemad).

Võimalikud nakkusteed

Kuidas toimub streptoderma ja teiste streptokokkide põhjustatud haiguste ülekandumine? Infektsiooni edasikandumise viisid on kolm:

• kontakttee: puudutamisel haige või kandja ja terve inimese nahk-naha kontakt, laste ühismängud, täiskasvanute suudlused jne;
• kontakt-leibkondlik nakkuse levik toimub samade majapidamistarvete kasutamisel: nõud, mänguasjad, raamatud, käterätikud jne;
• kõige haruldasem on õhu kaudu leviv nakkusviis, kui streptokokk liigub haigelt või kandjalt köhimise, aevastamise ajal kahjustatud nahapiirkonda.

Esimesed märgid

Pärast streptokoki sisenemist lapse kehasse hakkab kliiniline pilt ilmnema alles nädala pärast - nii kaua kestab haiguse inkubatsiooniperiood.

Dermatoloogid jagavad kõik streptoderma sümptomid kahte rühma - peamised (spetsiifilised, sellisele infektsioonile iseloomulikud) ja täiendavad (need ilmnevad peaaegu kõigi lastehaiguste korral).

Lapse streptoderma peamised nähud:

• punetuse moodustumine erinevates kehaosades;
• veidi hiljem hüppavad oma kohale mullid, mille sees on näha kollakat vedelikku;
• 2 päeva pärast suureneb nende suurus;
• siis lõhkeda;
• pärast seda moodustub ebaühtlaste servadega erosioon;
• kuivab ühe päeva jooksul kollaseks koorikuks;
• viimane kaob peagi iseenesest;
• kogu selle aja lapse nahk sügeleb talumatult;
• kui lasete tal kahjustatud piirkondi kammida, hilineb taastumine, kuna sel viisil levib ta patogeeni kogu kehas;
• paljud vanemad on mures selle pärast, kui kaua lapsel streptoderma kestab: kogu see protsess kestab 3 päevast nädalani, kuid ainult siis, kui järgitakse kõiki meditsiinilisi soovitusi.

Täiendavad sümptomid:

• temperatuuri tõus;
• suurenenud lümfisõlmed;
• oksendamine ja iiveldus;
• üldine halb enesetunne: letargia, halb enesetunne, isutus, nõrkus, unehäired.

Meditsiinilise hariduseta inimestel (sh enamikul vanematel) on väga lihtne segi ajada streptoderma tunnuseid teiste nahahaiguste sümptomitega - urtikaaria, pityriasis versicolor, ekseem, atoopiline dermatiit, püoderma.

Kuna nende raviks kasutatakse erinevaid vahendeid, siis iseseisvalt (“silma järgi”), on diagnoosi panemine võimatu. Pealegi on see üks salakavalamaid haigusi, mis on väga mitmekülgne - seda saab hinnata erinevate streptokokkidega nakatumise vormide järgi.

Streptoderma sümptomid lastel

Praeguste patoloogiliste protsesside ja dermise kahjustuse sügavuse põhjal eristatakse streptoderma kolme etappi, lastel ilmnevad sümptomid:

1) Vesikulaarne streptoderma(bulloos - mõistest bulla-bubble). Seda iseloomustab dermise pindmine kahjustus väikeste vesiikulite ja põletikulise naha saarekeste moodustumisega.

Tsüstilise streptoderma tunnused on tingitud väikese punase laigu ilmumisest lapse nahale. Päeval tekib kohapeal konflikt (vill), mis on ümbritsetud erkpunase äärega ja täidetud mädase-seroosse eksudaadiga. Haiguse progresseerumisel suureneb villide arv. Need võivad olla kõige ootamatumate suurustega - alates napid, kuni poolteist sentimeetrit läbimõõduga.

Esimesed ilmuvad mullid lõhkevad, valades välja kollakaspruuni eksudaadi, millest moodustuvad koorikud kooriku kujul. Väikseima vigastuse või ebamugava liigutuse korral liiguvad need kergesti paigast, paljastades põletikulise erütematoosse nahapinna. Mullide lööve on võimeline ühinema, moodustades erineva suuruse ja konfiguratsiooniga kahjustusi.

Löövete tavaline lokaliseerimine on lapse näo ja käte nahk. Kui lööbe elemendid paiknevad nasolabiaalse kolmnurga voltides, tungib infektsioon väga sageli ninaõõne ja suu limaskestadesse, kattes need täielikult. Koore moodustumise protsessiga kaasneb tugev sügelus.

Lapse peas ilmneb streptoderma selgelt määratletud fookuste kujul täpselt kriimustamise ja tervetele nahapiirkondadele nakatumise tagajärjel.

Viimastel aastatel on impetiigo vesikulaarne staadium hakanud avalduma erinevalt, sageli leitakse muutusi vesiikulite struktuuris. Nende rehv on muutunud tihedamaks, need ei suurene ega avane.

Selline mullivalik tekib siis, kui periungual rull on kahjustatud. Eksudaadiga täidetud mull liigub ümber küünealuse, võttes hobuseraua kuju, meditsiinis nimetatakse seda kuju turniooliks.

Sageli on suured villid kuivava südamikuga, mida ümbritseb mädase vedelikuga täidetud rull. Kui te ei alusta lastel õigeaegselt streptoderma ravi, võib ulatuslike nahakahjustuste ja taustapatoloogiate lisandumisega lapse seisund järsult halveneda ja avalduda:

• palavikuline seisund koos palavikuga;
• jõu kaotus (lihasnõrkus) ja lihasvalu;
• lümfadenopaatia nähud fookusega külgnevatel aladel;
• apaatia toidu suhtes ja iiveldus.

Paranemisel ei jää patoloogiliste koldete kohale jälgi.

2) Mittepullilise arengu staadium epidermise sügavate kahjustuste ja halvasti paranevate suurte villide ja valulike haavandiliste moodustiste tekke tõttu - streptokoki ektüüm.

Lastel esineva streptoderma mittebulloosse staadiumi korral ilmnevad sümptomid mullide moodustumise kiirest suurenemisest. Peagi nad kuivavad, muutudes kollakasroheliseks koorikuks, mis istub tihedalt nahal. Selle tagasilükkamisega jääb alles mädaga kaetud haavandiline ebatasasus.

Kuna selles etapis on kahjustatud pärisnaha sügav kiht, jäävad paranemise ajal hästi märgatavad armid. Seda nahakahjustust täheldatakse peamiselt jäsemetel.

3) Krooniline staadium, protsessi tähelepanuta jätmise või streptoderma ebaefektiivse ravi tulemusena.

Krooniline staadium on tingitud episoodilistest ilmingutest nahakihil suurte fokaalsete põletike ja nendel paiknevate nutvate löövete tõttu. Villide avanemisega kaasneb kollakate läbipaistvate koorikute moodustumine. Nende eemaldamisel eraldub mädane-verine eksudaat.

Pärast paranemist on põletikukolded kaetud kergelt roosaka ketendava nahaga. Õigeaegse ja õigesti valitud streptoderma raviga lastel on võimalik ära hoida haiguse retsidiivid ja pikaajaline krooniline protsess.

Klassifikatsioon

Streptodermal on palju tüüpe. Kõik need erinevad üksteisest päritolukoha, väliste tunnuste ja protsessi tõsiduse poolest. Liigume edasi püoderma sortide otsese kirjelduse juurde:

• Streptokoki impetiigo. Iseloomulikud on konfliktid - mädase sisuga vesiikulid. Pärast avamist jäävad oma kohale kollased koorikud. Viimaste mahakukkumisel tekivad heledad laigud, mis mõne aja pärast kaovad. Standardne lokaliseerimine - näol.
• Bulloosne impetiigo. Haiguse raskem vorm. Vesiikulid sisaldavad esmalt seroosset vedelikku, seejärel muutub see mädaseks. Avanenud bula asemele jäävad erosioonne valulik pind, haavandid. Järk-järgult suureneb keha mürgistus (temperatuur tõuseb, ilmneb nõrkus, lümfisõlmed suurenevad). Seda tüüpi streptoderma kestab umbes 2 kuud.
• Kuiv streptoderma. See vorm ei moodusta mullid. Nahale tekivad punakad laigud, mis on kaetud mitme kihiga soomustega, sügelus puudub. Lapsed taluvad streptoderma kuiva vormi üsna kergesti. Sageli segi ajada allergilise dermatiidiga
• Lõheline impetiigo. Rahvasuus tuntakse seda "moosina" (soovitame lugeda: zaeda lapsel: põhjused ja ravi). Mõjutatud on näonahk, eriti suunurkades, silmades, ninatiibades. Konflikti lõhenemine tekitab lapsele valu ja ebamugavustunnet. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, kaovad kõik sümptomid jäljetult. Vastasel juhul muutub haigus krooniliseks.
• Pindmine panaritium (periungual). Nimi räägib enda eest. Mõjutatud on käte ja jalgade küünte ümbritsev nahk. Streptokokk tungib epidermise sügavatesse kihtidesse, põhjustades põletikku ja mädanemist. Ilma ravita võib tekkida küünte äratõukereaktsioon.
• Vulgaarne ektüüm. Raske streptokokkinfektsioon. Patoloogilises protsessis osalevad naha sügavaimad kihid. Vajab kiiret ravi. Seda tüüpi streptokokkinfektsioon võib põhjustada sepsist, kudede nekroosi. Sümptomid ei taandu pikka aega.
• Streptokoki stomatiit. Avaldub suu limaskesta kahjustusena.

Kuidas streptoderma lastel välja näeb - sümptomite foto?

Mullid, mis algselt ilmuvad streptodermaga lapse nahale, nimetatakse impetiigoks. Siis ilmub nende asemele erosioon - nutupinnaga haavandid.

Kuidas diagnoosi panna

Kui kahtlustate, et teie lapsel on streptoderma, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga - laste dermatoloogiga.

Pädev arst tugineb mitme diagnostikameetodi andmetele:

1. Kliinilised tunnused. Vastavalt nakkusprotsessi välistele ilmingutele (lööbe olemus, lokaliseerimine) on võimalik kindlaks teha haiguse olemus.
2. bakterioloogiline meetod. Külvamiseks võetakse nahalt kraapid, vesiikulite sisu või erosioonsete nahakahjustuste mädane eritis. Ravi õigeks määramiseks määratakse tundlikkus antibiootikumide suhtes.
3. Täiendavad diagnostikameetodid. Nad teevad ussimunade analüüsi, üldise ja biokeemilise vereanalüüsi, üldise uriinianalüüsi. Tulemuste põhjal hinnatakse põletikulise protsessi aktiivsust ja kohandatakse valitud ravi.
4. Diferentsiaaldiagnostika. Me ei tohi unustada, et streptodermaks on "maskeeritud" muud haigused, näiteks: epidermise seeninfektsioon, süüfilis, stafülokoki püoderma, tuulerõuged, herpeedilised lööbed suunurkades.

Kuidas ravida streptodermat?

Igasugune streptoderma vorm, isegi lokaalne, nõuab kohustuslikku ravi, kuna see kipub levima, on nakkav ja lisaks võib streptokokk esile kutsuda selliseid tõsiseid autoimmuunhaigusi nagu reuma, glomerulonefriit või endokardiit.

hügieenireeglid

Mõnikord eiravad vanemad arsti soovitusi hügieeni ja majapidamistarvete käitlemise kohta, arvates, et peamine on kolm korda päevas määrida, ülejäänu on ebaoluline. Mõnel juhul piisab sellest, mõnel on suur üllatus, kui selgub, et laps ei saa pealtnäha väikesest haavandist mitu nädalat taastuda, tekivad uued lööbed, nakatuvad ka teised pereliikmed. Hügieenisoovituste järgimine pole ravi vähem oluline osa kui streptoderma salv või antibiootikum.

Kohustuslikud hügieenihetked streptoderma ravis lastel:

• ärge peske vähemalt 3-4 päeva, ärge niisutage kahjustatud piirkondi veega, kuna sel juhul on see suurepärane nakkuse kandja;
• pühkige kahjustatud nahapiirkondi õrnalt niiske rätiku või vees leotatud vatitupsuga või nööri / kummeli keetmisega;
• veenduge, et laps ei kammi kahjustatud piirkondi; lisaks puhtmehaanilistele piirangutele aitavad naha sügelust vähendada ka antihistamiinikumid, mille määrab arst;
• lapsel peaks olema individuaalne rätik, mis ripub teiste pereliikmete käterätikutest eraldi;
• üksikud nõud ja söögiriistad, mida tuleb pärast haige lapse kasutamist hoolikalt töödelda;
• haiguse ajaks on parem eemaldada pehmed mänguasjad ja pesta regulaarselt plastist mänguasju;
• vahetage või triikige pidevalt kuuma triikrauaga lapse voodipesu, eriti padjapüüre;
• väiksemate nahakahjustuste korral - ravige neid regulaarselt antiseptikumiga.

Kohalik ravi

Mõnes võrguallikas kirjutatakse soovitusi streptoderma raviks lastel vananenud allikatest pidevalt ümber, seega on soovitusi kahjustuste määrimiseks elavhõbeda salvi või hõbenitraadiga. Üks ravimitest on lõpetatud ja see on keemilise reagendina saadaval ainult loomadele, teine ​​on selle kõrge toksilisuse tõttu keelatud.

Tänapäevased antibiootikumide salvid ja antiseptikumid on palju tõhusamad, ohutumad ja mugavamad kasutada. Kohalik ravi hõlmab konfliktide avamist vastavalt kõikidele aseptikareeglitele ja nende edasist töötlemist salvide või vedelate antiseptikumidega.

Antiseptikumid

• vesinikperoksiid 1%
• briljantroheline, 2% vesilahus (briljantroheline)
• fukortsiin või boorhape
• salitsüülalkohol 2%

Neid kantakse kahjustatud nahapiirkondadele vatitupsuga või tampooniga kinni püüdes mõni piirkond ümber 2-4 korda päevas, ravi alguses tunneb laps lühiajaliselt põletustunnet ja valu. . Pärast vedela antiseptikumi kuivamist võib nahale määrida salvi.

Rahvapärastest ravimitest, mida ametlik meditsiin on ammu kasutusele võtnud, võib arst teile soovitada kummeli-, nööri- või tammekoore keetmisi, mis on tuntud antiseptikumid. Kasutage neid losjoonidena, terve naha loputamiseks, kompresside ja sidemetena kahjustatud piirkondadele, kuid mitte peamise ravivahendina, sest. selle patoloogiaga on antibiootikumid asendamatud.

Antibiootikumid streptoderma ravis

Antibiootikume lapseea streptoderma ravis kasutatakse kohaliku ja süsteemse ravina ainult rangete näidustuste olemasolul. Ükski arst ei määra süsteemset antibiootikumiravi käte või näo üksikute löövete korral, mis alluvad hästi paiksele ravile. Samal ajal ei ole vähemalt mõistlik sellest ravimeetodist täielikult loobuda levinud vormide olemasolul ja eriti siis, kui kaasnevad üldised sümptomid, ja veelgi enam haiguse rasketel juhtudel.

Spetsiaalsesse ravimite rühma kuuluvad hormoonidega salvid, mida saab välja kirjutada vaid lühiajaliselt ja ainult eriti rasketel juhtudel. Selliste ravimite pikaajalisel kasutamisel võivad need esile kutsuda naha kaitsefunktsioonide vähenemise ja suurendada keha haavatavust mis tahes infektsioonide suhtes, seetõttu võib streptoderma korral selliseid ravimeid välja kirjutada ainult teatud sümptomite korral ja ainult lühiajaliselt. muidugi.

Sellist odavat kohalikku ravi on võimalik läbi viia kergete streptoderma vormide korral. Te vajate: tsingi salvi (30 rubla), levomütsetiini tablette (20 rubla), levomütsetiini alkoholi (20 rubla). Esiteks töödeldakse kahjustatud piirkonda ja ümbritsevat kudet klooramfenikooliga, haav töödeldakse fukortsiini või briljantrohelisega, seejärel lastakse kuivada. Järgmisena valmistage tsingipasta/salvi segu pulbriks purustatud klooramfenikooli tablettidega, segage hoolikalt. Ja määrige haav selle koostisega hommikul ja õhtul.

Süsteemne ravi

1. Antibiootikumide kasutamine. Kõige sagedamini määratakse streptoderma korral lastele suukaudseks manustamiseks penitsilliini antibiootikumi derivaadid (amoksiklav, amoksitsilliin). Kui laps on nende ravimite suhtes allergiline või on pidanud neid hiljuti muul põhjusel võtma, siis määratakse teist tüüpi antibiootikumid (tsefalosporiinid - tsiprofloksatsiin, suprax või makroliidid - erütromütsiin, sumamed, klaritromütsiin).
2. Preparaadid kasulike lakto- ja bifidobakteritega. Soolestiku normaalse mikrofloora säilitamiseks ja soolehäirete ennetamiseks määratakse paralleelselt kasulikke baktereid sisaldavad ained. Antibiootikumide kasutamisel väheneb nende sisaldus organismis järsult, mis võib põhjustada seedehäireid ja siseorganite nakkushaiguste esinemist. Selliste ravimitena kasutatakse duphalaci, linexi, atsipoli, hilak-forte, bifidumbakteriiini.
3. Antihistamiinikumid. Need on lastele ette nähtud sügeluse kõrvaldamiseks ja une parandamiseks. Ravimite valikul tuleb arvestada laste vanuse ja kehakaaluga. Kui varem määrati ainult difenhüdramiin, suprastin, pipolfeen, siis nüüd on välja kirjutatud ravimid, millel on efektiivne toime väiksema raviaine sisaldusega, näiteks zirtek, klaritiin, telfast.
4. Vahendid immuunsüsteemi tugevdamiseks. Ravi käigus määratakse multivitamiinid ("Alfavit", "Supradin", "Centrum"), samuti immunomoduleerivad ravimid (arbidol, anaferon, viferon), mis on vajalikud keha kaitsevõime tugevdamiseks.

Rahvapärased abinõud ja kodune ravi

Lisaks teraapia põhikursusele saavad vanemad last ravida rahvapäraste meetoditega. Hea efekt on kompresside, aplikatsioonide ja losjoonide kasutamine ravimtaimedest valmistatud keedist, millel on antiseptilised ja põletikuvastased omadused.

1. Eukalüpti salv. Sellel on väljendunud tervendav toime. Selle valmistamiseks purustatakse eukalüpti lehed, valatakse päevalille- või oliiviõliga vahekorras 1: 1 ja nõutakse kolm päeva. Valmis segule tuleks lisada tamme koor. Selleks purustatakse tamme koor, kuivatatakse ahjus ja jahvatatakse pulbriks. Pulbrit aurutatakse keevas vees 40 minutit ja lisatakse taimeõli segule. Sel viisil saadud salvi kantakse kahjustatud nahapiirkondadele üks kord päevas.
2. Mee ja granaatõuna salv. Sellel on tervendav ja antiseptiline toime. Võrdne kogus mett ja küpset granaatõuna mahla segatakse põhjalikult ja kantakse kahjustustele mitu korda päevas.
3. Tinktuura saialille. Hästi desinfitseerib ja kuivatab kahjustatud nahapiirkonnad. Selle valmistamiseks hõõrutakse saialilleõisi kergelt, valatakse meditsiinilise alkoholiga vahekorras 1:1 ja infundeeritakse 5 päeva pimedas kohas. Valmis tinktuura filtreeritakse ja kasutatakse naha raviks.
4. Keetmine nöörist. Supilusikatäis kuiva taimset toorainet valatakse 200 ml vette ja hautatakse veevannis 20 minutit. Valmis puljong jahutatakse, filtreeritakse ja kasutatakse losjoonide valmistamiseks. Jada leevendab põletikku, pehmendab ja desinfitseerib nahka.
5. Tammekoore keetmine. Sellel on kokkutõmbav ja antiseptiline toime. Supilusikatäis kuiva peenestatud koort valatakse 500 ml keeva veega ja hautatakse 30 minutit. Valmis puljong jahutatakse ja losjoonid valmistatakse mitu korda päevas, ravides kahjustatud nahka.

Dieet

Streptodermaga satub laps harva haiglasse. Reeglina toimub ravi kodus vanemate valvsa järelevalve all. Ja siin on võtmepunkt spetsiaalse dieedi järgimine.

Keelatud tooted:

• šokolaad;
• moos;
• jäätis;
• muffin;
• praadima;
• äge.

• värsked marjad (jõhvikad, pohlad, mustikad, murakad, vaarikad, maasikad) antioksüdantide allikatena;
• valge kapsas, mis sisaldab palju looduslikke antibiootikume;
• valgu-, kaltsiumi-, D-vitamiinirikkad piimatooted – kõik, mida vajad epidermise ja immuunsüsteemi taastamiseks;
• täisteratooted (linaseemned, pruun riis, seesamiseemned);
• porgandid - karoteeni allikas, mis on antioksüdant ja tuleb infektsiooniga hästi toime;
• küüslauk on looduslik viiruse-, seene- ja antibakteriaalne toode;
• kookospiim - antimikroobne aine;
• rohelised (spinat, petersell, seller) on rikkad raua, C-vitamiini, magneesiumi poolest;
• sidrun - tugevdab immuunsüsteemi, mis on tavaliselt pärast streptodermat nõrgenenud.

Kui laps järgib seda dieeti haiguse esimestest päevadest alates, taastub ta kiiresti. Tervisliku toidu sisalduse suurenemine tema dieedis võimaldab nahal pärast sellist tõsist kahjustust kiiremini taastuda. Streptoderma ravis on oluline roll ka veeprotseduuridel.

Relapside ja tüsistuste põhjused streptoderma ravis

Mõnel juhul esineb streptoderma lastel pikka aega, ägenemistega ja seda on raske ravida. See juhtub ravi puudumisel, samuti juhtudel, kui patsiendi keha ei suuda patogeenile iseseisvalt vastu seista järgmistel põhjustel:

• nahka kahjustavate haiguste esinemine lapsel: allergiline, atoopiline dermatiit, pedikuloos, sügelised või kalduvus kammida hammustusi, haavu, koorikute eemaldamist jne;
• immuunsuse üldise vähenemisega krooniliste või sagedaste haiguste taustal, aneemia, helmintiaasid, suuõõne põletikulised protsessid koos pilulaadse streptodermaga (“moos”), enneaegsus, alatoitumus ja muud immuunsüsteemi arengut pärssivad tegurid süsteemi või vähendada selle kaitsefunktsioone;
• streptoderma ninakäikudes, auriklites on raskesti ravitav kõrvapõletiku, riniidi korral, millega kaasnevad limaskesti ja nahka ärritavad ning bakterite kasvu soodustavad eritised;
• ebasoodsates elutingimustes: madal hügieen, samuti kokkupuude madalate või kõrgete temperatuuridega, mis kahjustavad epidermist, päikesepõletus, kahjustatud pinna pidev või pikaajaline kokkupuude vedelike, veega (supluse ajal, harvaesinevad mähkmevahetused jne);
• sekundaarse infektsiooni, staphylococcus aureus'e lisandumine põhjustab streptostafülodermat, impetigo vulgaris't, mis nõuab kahe patogeeni vastu suunatud kompleksravi.

Mida teha, kui streptoderma ei kao pikka aega või on kordunud?

Õigeaegse ja nõuetekohase ravi korral on streptoderma tavaliselt hästi paranenud ja taastumine toimub nädalaga. Kuid on olukordi, kus streptoderma kestab mitu nädalat ja isegi kuid.

Streptoderma ebaefektiivse ravi põhjused:

1. Arenes krooniline streptoderma kulg. Sel juhul on vajalik pikaajaline ravi dermatoloogi ja perearsti (või lastearsti) juures koos hormonaalsete ravimite ja immunomodulaatorite kasutamisega, samuti kaasuvate haiguste ravi.
2. Ravi puudumine või võltsitud ravimite (võltsingud) kasutamine. Näivravimite ostmise vältimiseks tuleb kõiki ravimeid osta ainult ametlikest sertifitseeritud apteekidest.
3. Isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine, suplemine, lööbe kammimine põhjustab uute lööbekoldete ilmnemist.
4. Antibiootikumide kasutamine (nii väliselt kui ka seespidiselt), mis patogeenile ei mõju. Kui streptoderma pikka aega ei kao, siis on lihtsalt vaja välja selgitada bakterite tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes (antibiogrammi tehakse meil kahjuks harva). Ainult korralikult valitud antibiootikumid suudavad nakkushaigustega toime tulla.
5. Nõrgenenud immuunsus kaasuvate haiguste või varasemate viirus- ja muude nakkushaiguste tagajärjel. Keha nõrgenenud kaitsevõimega on nakkuspatoloogiat raske ravida isegi kõige "võimsamate" antibiootikumide kasutamisel.
6. See ei ole streptoderma. Mõned nahahaigused on väga sarnased streptodermaga, mis võib põhjustada vale diagnoosi ja sellest tulenevalt ebapiisava ravi. Seetõttu ärge ise ravige, vaid otsige abi kogenud spetsialistidelt.
7. Streptoderma (retsidiiv) taasareng viitab tavaliselt immuunsuse vähenemisele. Sel juhul peate lihtsalt nägema arsti, läbima täieliku läbivaatuse ja kõrvaldama organismi halva vastupanuvõime põhjused infektsioonidele.

Streptoderma ja sarnased haigused

On mitmeid haigusi, millel on nahal ilmingud, mis erinevatel arenguetappidel võivad välja näha nagu streptoderma. Enamik kokkusattumusi esineb vesiikulite moodustumise esimeses staadiumis, kuid on olemas ka haiguste variante, mis on sarnased streptoderma arengu mis tahes etapiga. Just sel põhjusel peaks diagnoosimise ja ravimeetodi valiku läbi viima spetsialist.

püoderma

Kui rääkida absoluutselt täpselt, siis on streptoderma üks püoderma liike - meditsiinis kuuluvad kõik põletikulise iseloomuga naha pustuloossed haigused püodermade rühma. Kuid kõnealusel haigusel on ka eripära - streptoderma vesiikulite sisu pole kunagi mädane, vaid ainult seroosne. Isegi kui vedelikus on mäda, on see minimaalne ega muuda sisu häguseks.

Suurim sarnasus on püoderma ja impetigo vulgarise vahel – sümptomid on peaaegu samad, isegi ravi on identne. Praegu on oluline täpselt kindlaks määrata patogeeni tüüp ja valida ravikuuri jaoks õiged antibakteriaalsed ained.

Herpeetilised lööbed

Inimese herpesviiruse aktiivsuse ilmingud huultel aetakse sageli segamini streptokoki ülekoormamisega. Eristamisel tasub tähelepanu pöörata kolmele peamisele erinevusele:

• herpeslööbed lokaliseeruvad tervele nahapiirkonnale, kõik streptoderma vormid nõuavad arenguks nahavigastusi;
• streptoderma arenguetapid kulgevad kiiremini, vesiikulid kukuvad maha või avanevad palju lühemaks ajaks kui herpesinfektsiooni korral;
• herpesega eelneb löövete ilmnemisele sügelus, streptoderma korral esineb sügelus ainult nahailmingute korral.

Soor või kandidoos

Suuõõne kandidoos võib levida huulte nurkadesse ja moodustada nahas pragusid. Püodermast eristumine toimub suuõõne sisemise limaskesta iseloomulike valgete punktiirlööbete, valge naastu ja selle all oleva limaskesta haavandilise pinna olemasoluga.

Allergia ilmingud

Mõnel lapsel võib esineda allergilise etioloogiaga nahalööbe mitteklassikaline ilming läbipaistva sisuga väikeste vesiikulite kujul. Eelkõige võib imikutel sel viisil avalduda fotodermatoos, päikesekiirguse "allergia", mis varajases staadiumis näeb välja nagu püoderma üks vorme.

Eristamiseks peate lööbe elementi õrnalt sõrmega vajutama. Kui lööve on allergiline, kaotab põletikku ümbritsev nahk roosa või punase värvuse. Streptoderma korral jääb värv pärast pressimist muutumatuks.

Tuulerõuged

Kuna selle haiguse esimesed lööbed tekivad tavaliselt näo- ja peanahale, võite esimestel tundidel segi ajada tuulerõugeid streptodermaga. Kuid mõne tunni pärast hakkavad ilmnema teised tuulerõugetele iseloomulikud tunnused - seda on peaaegu võimatu segi ajada streptodermaga.

Ärahoidmine

Kuna streptoderma on nakkav haigus, tähendab see lapse isoleerimist meeskonnast, samas kui ohvriga kontaktis olevatele kaaslastele määratakse 10-päevane karantiin. Selle aja jooksul võivad patoloogia sümptomid ilmneda ka teistel lastel. Enamasti tekivad streptoderma puhangud lasteaedades, sest väikelapsed ei järgi eriti isikliku hügieeni reegleid, armastavad pehmeid mänguasju ja on ühismängude ajal tihedas kontaktis.

Streptoderma ravimisel kodus on vaja hoolikalt vältida nakkuse levikut. Hügieeninõuete järgimine on äärmiselt oluline nii kannatanu enda kui ka ülejäänud pere jaoks, et välistada nakatumise võimalus. See pole vähem oluline kui kohalik ravi ja uimastiravi.

Üldiselt taandub patoloogia ennetamine väljaspool kannatanuga kokkupuudet hoolikalt hügieenireeglite järgimisele, kõvenemisele (päikese- ja õhuvannid) ning täisväärtuslikule tasakaalustatud toitumisele, mis on rikastatud vitamiinidega.

ja seda iseloomustavad mullide ja villide kujul esinevad lööbed, mille suurus ulatub mõnest millimeetrist kuni mitmekümne sentimeetrini.

Kõige sagedamini mõjutab streptoderma lapsi, mis on seotud haiguse kõrge nakkavuse (nakkuslikkuse) ja laste tiheda suhtlusega (koolid, lasteaiad). Täiskasvanutel täheldatakse massilisi haiguspuhanguid suletud rühmades (sõjaväeosa, vangla). Nakkus edastatakse kontakti kaudu patsiendiga puutetundliku kontakti kaudu, voodipesu ja isiklike asjade kaudu.

Liigid

Haiguse kulgemise seisukohalt eristatakse ägedat ja kroonilist streptodermat.

Nahakahjustuste sügavuse järgi eristatakse pindmist (streptokokk-impetiigo), haavandilist või sügavat, samuti kuiva streptodermat (tavaline ektüüm).

Eraldi punkt on intertriginoosne vorm: lööve ilmneb nahavoltides või -rullikutes.

Põhjused

Streptoderma etioloogiline tegur on A-rühma beetahemolüütiline streptokokk, mis mõjutab kahjustatud nahapindu.

Haiguse ilmnemist soodustavad tingimused on järgmised:

• naha terviklikkuse rikkumine (marrastused, praod, hammustused suunurkades, putukahammustused);
• isikliku hügieeni mittejärgimine (hammustuste või marrastuste kammimine määrdunud kätega);
• nõrgenenud immuunsus;
• stressirohked olukorrad;
• endokriinsed haigused (diabeet);
• kroonilised nahahaigused (psoriaas, dermatiit, pedikuloos);
• vitamiinide puudumine;
• sagedased või haruldased veeprotseduurid (sagedaste puhul pestakse nahalt kaitsekile maha ja haruldaste puhul ei eemaldata surnud epidermise rakke ja oportunistlikke mikroorganisme);
• vereringehäired (veenilaiendid);
• mürgistus;
• põletused ja külmakahjustused.

Streptoderma sümptomid lastel ja täiskasvanutel

Sageli nakatub täiskasvanu haige lapselt. Lastel on haigus aga raskem.

Laste streptodermaga kaasneb sageli:

• temperatuuri tõus 38-39 ° C-ni;
• keha üldine mürgistus;
• piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.

Haiguse peiteaeg on 7-10 päeva.

pinnavorm

Teatud aja möödudes tekivad nahale punased ümarad laigud (eriti kohtades, kus see on õhuke ja õrn, sageli näol).

2-3 päeva pärast muutuvad laigud villideks (konfliktiks), mille sisu on hägune.

Konfliktide läbimõõt suureneb väga kiiresti (kuni 1,5–2 cm), misjärel need lõhkevad ja moodustuvad kuiv meevärviline koorik. Samal ajal tunneb patsient kahjustatud piirkondades talumatut sügelust, kammib koorikuid, mis aitab kaasa protsessi edasisele levikule.

Pärast koorikute väljutamist nahk paraneb, kosmeetilisi defekte (arme) ei jää - see on streptoderma (impetiigo) pindmine vorm.

Foto:

Streptoderma kuiv vorm

Kuiv streptoderma vorm (ektüüm) esineb sagedamini poistel. Iseloomulik on kuni 5 cm suuruste valgete või roosade ovaalsete laikude moodustumine. Laigud on kaetud koorikutega ja paiknevad esialgu näol (nina, suu, põsed, lõug) ja kõrvades, levides kiiresti üle kogu naha ( tavaliselt käed ja jalad).

Kuiv vorm viitab sügavale streptodermale, kuna naha idukiht haavandub ja pärast paranemist jäävad armid. Mõjutatud piirkonnad jäävad pärast taastumist pigmenteerimata ega päevita päikesevalguse mõjul. Mõne aja pärast see nähtus kaob.

Foto: Tomski sõjaväemeditsiini instituudi dermatovenereoloogia osakonna veebisait

Streptokoki ülekoormus (nurkne stomatiit, pilulaadne impetiigo)

Sageli kannatavad suunurgad, reeglina on see tingitud B-vitamiinide puudusest.Naha kuivuse tõttu tekivad sinna mikrolõhed, kuhu tungivad streptokokid.

Esiteks tekib punetus, seejärel - mädased rullid, mis hiljem kaetakse meevärvi koorikutega. Patsient kaebab valu suu avamisel, intensiivset sügelust ja süljeeritust.

Võib-olla pilusarnase impetiigo ilmumine nina tiibadesse (pidev kinnine tunne ja valu nina puhumisel) ja silma välisnurkades.

Foto: Tomski sõjaväemeditsiini instituudi dermatovenereoloogia osakonna veebisait

Pindmine panaritium (naharullide streptoderma)

See areneb inimestel, kellel on kombeks küüsi närida. Tourniolile on iseloomulik konfliktide ilmnemine küünevoltide ümber. Seejärel need avatakse ja moodustub hobuserauakujuline erosioon.

Streptokokiline mähkmelööve (papuloerosioonne streptoderma)

Sageli esineb see haigusvorm imikutel. Mõjutatud on nahavoldid: neisse ilmuvad väikesed mullid, mis ühinevad üksteisega. Pärast nende avamist tekivad nahavoltidesse nutvad roosad pinnad.

Kui streptoderma ravi on ebapiisav või patsiendi immuunsus väheneb, muutub haigus krooniliseks, mida on raske ravida.

* Streptoderma kulgemise täpsemad üksikasjad leiate 2013. aasta föderaalsetest suunistest, mille kohaselt see artikkel on kirjutatud.

Diagnostika

Viige läbi streptoderma diferentsiaaldiagnostika. Seda haigust on oluline eristada allergilistest reaktsioonidest (urtikaariast), pityriasis versicolorist, stafülokoki püodermast, ekseemist ja atoopilisest dermatiidist.

"Streptoderma" diagnoos tehakse anamneesiandmete (kontakt haige inimesega, haiguspuhang meeskonnas) ja visuaalse uurimise (iseloomulikud vesiikulid ja kollakas-mee koorikud pärast nende avamist) põhjal.

Laboratoorsetest meetoditest kasutatakse:

• kahjustatud nahapiirkonna määrde mikroskoopia;
• bakterioloogiline analüüs (koorikute külvamine toitainekeskkonnale).

Mikroskoopia ja bakposev tuleb läbi viia enne antibiootikumravi ja eneseravi puudumisel.

Streptoderma ravi

Streptodermat ravib dermatoloog.

Esiteks, eriti lastele, on ette nähtud hüpoallergeenne dieet magusate, vürtsikate ja rasvaste toitude piiramisega.

Raviperioodil on veeprotseduurid (vann, dušš) keelatud, et vältida haiguse levikut. Tervet nahka soovitatakse pühkida kummeli keetmisega.

Oluline on vältida sünteetikast ja villast valmistatud riiete kandmist, kuna see provotseerib higistamist ning aitab kaasa kahjustuste suurenemisele ja levikule. Patsientidel soovitatakse tungivalt eelistada looduslikke kangaid.

Pärast mullide avamist steriilse nõelaga ja tühjendamist töödeldakse nakatunud nahapiirkondi aniliinvärvidega (metüleensinine või briljantroheline) kaks korda päevas.

Kahjustuste kasvu peatamiseks määritakse terve nahk nende ümber boor- või salitsüülalkoholiga. Märgade pindade kuivamiseks kaetakse need hõbenitraadi (lapis) või resortsinooliga. Krambihoogude ja streptoderma koldeid näol ravitakse ka hõbenitraadiga (lapis).

Koorikutele kantakse antibakteriaalsete salvidega sidemeid:

• klooramfenikool;
• tetratsükliin;
• erütromütsiin;
• physiderm;
• cidin.

7, maksimaalselt 14 päeva pärast sobivat kohalikku ravi streptoderma sümptomid kaovad.

Rasketel juhtudel määratakse antibiootikumid süsteemselt (amoksiklav, tetratsükliin, klooramfenikool) 5-7 päeva jooksul.

Sügeluse leevendamiseks on ette nähtud desensibiliseerivad ravimid (klaritiin, telfast, suprastin). Samal ajal viiakse läbi immunostimuleeriv ravi (immunaalne, pürogenaalne, autohemoteraapia), vitamiinide A, C, P, rühma B määramine.

Kõrgel temperatuuril on näidustatud palavikuvastased ravimid (paratsetamool).

Streptoderma ravi ajal on lubatud kasutada taimseid ravimeid (sibula, küüslaugu, takjas, raudrohi infusiooniga sidemed).

Tüsistused ja prognoos

Adekvaatse ravi korral kaovad streptoderma sümptomid nädala pärast, kuid mõnel juhul (nõrgenenud immuunsüsteemi või krooniliste haiguste korral) on võimalikud tüsistused:

• üleminek kroonilisele vormile;
• kõhukinnisusega psoriaas;
• mikroobne ekseem;
• septitseemia - vereinfektsioon, mille käigus ringleb tohutul hulgal streptokokke;
• keeb ja flegmoon.

Selle haiguse prognoos on soodne, kuid pärast streptoderma sügavat vormi kannatamist jäävad kosmeetilised defektid alles.

*See artikkel põhineb 2013. aastal vastu võetud föderaalsetel kliinilistel juhistel. püodermaga patsientide ravi.

Värskendus: oktoober 2018

Streptoderma on streptokokkide põhjustatud mädane-põletikuline nahahaigus. Haiguse arenguks on vaja kahte tegurit: streptokoki olemasolu ja kahjustatud nahk, millel on vähenenud kaitseomadused. Kõige sagedamini esineb streptoderma lastel. Selle põhjuseks on naha kaitsefunktsiooni ebatäiuslikkus ja suutmatus väikelapse hügieeni täielikult kontrollida.

Esimene tegur: streptokokk

Streptokokid on oportunistlikud patogeenid, mis puutuvad peaaegu alati inimestega kokku. Nad elavad nahal, mis tahes limaskestadel, hingamisteedes, inimese seedetraktis. Peaaegu iga inimene satub elu jooksul mitu korda ajutiselt streptokoki kandjaks, on ka püsivaid kandjaid. Lisaks ühineb stafülokokk sageli hemolüütilise streptokokiga, mis on streptoderma põhjustaja.

Streptokokid on keskkonnas üsna stabiilsed: taluvad hästi kuivamist ning püsivad tolmus ja majapidamisesemetel kuude jooksul. Desinfitseerivate kemikaalidega kokkupuutel surevad nad 15 minutiga, keetmisel - kohe, temperatuuril +60 ° C - 30 minuti pärast.

Streptokokk võib inimestel põhjustada paljusid haigusi: tonsilliit, sarlakid, tonsilliit, farüngiit, erüsiipel, streptoderma, abstsessid, kopsupõletik, bronhiit, lümfadeniit, meningiit, glomerulonefriit jt.

Teine tegur: nahakahjustus

Kuni nahk ja limaskestad täidavad oma barjäärifunktsioone, ei põhjusta streptokokid inimesele probleeme, kuid kahjustuste korral võib nahk kaotada oma kaitseomadused ja kahjustatud piirkond muutub nakkuse sissepääsu väravaks. Sel juhul areneb streptoderma.

• Tavaliselt esineb see haavade, lõikehaavade, marrastuste, putukahammustuste, allergiliste ja põletikuliste haiguste (allergiline dermatiit) kriimustuste korral, koos lööbega (näiteks urtikaaria või tuulerõugetega).
• Mõnikord on kahjustatud nahk, mis väliselt tundus terve, kuid sel juhul on silmaga mittenähtavad mikrotraumad või kerge lokaalne põletik, mida võiks ignoreerida.

Naha kahjustatud alale sattudes aktiveeruvad streptokokid, mis varem rahumeelselt eksisteerisid nahal või ninaneelus ega põhjustanud haigusi, hakkavad kiiresti paljunema ja põhjustavad põletikku, mis on kalduvus püsivale pikale kulgemisele.

Nakkuse allikad

Streptokokk võib kahjustatud nahale sattuda erinevatest allikatest:

• Polsterdatud lapse enda nahaga
• Koos majapidamistarvetega (mänguasjad, nõud, rätikud)
• Tervelt kandjalt, kellel pole haigusi
• Patsiendilt, kellel on streptoderma, streptokokkne farüngiit, tonsilliit, sarlakid või bronhiit, harvem - muud streptokoki põhjustatud haigused

Viimasel juhul on haiguse tekitajad agressiivsemad, kuna nad on soodsates tingimustes juba paljunenud ning muutunud tugevamaks ja vastupidavamaks.

Üsna sageli esineb streptoderma lastel epideemiapuhanguna lasteaias, laste spordiosakondades ja koolis. Haige laps on sel juhul nakkuse allikas. Streptoderma inkubatsiooniperiood on 2-10 päeva.

Nakatumise viisid

Nakatumise teed on viisid nakkuse edasikandmiseks allikast haigele inimesele.

• Kontakttee - kandja naha otsesel kokkupuutel lapse kahjustatud nahaga (ühiste mängude, kallistuste, suudluste ajal).
• Võtke ühendust majapidamisega - ühiste mänguasjade, majapidamistarvete, käterätikute, nõude kaudu.
• Õhu kaudu (harvemini) - kui patogeen satub kahjustatud nahale otse kandja või patsiendi aevastamise ja köhimise ajal.

Miks tekivad lastel streptoderma retsidiivid ja püsiv kulg?

Kui lapsel on välja kujunenud lokaalne immuunsus, nahk ei ole katki, immuunsüsteem toimib normaalselt, streptokoki paljunemine on organismi poolt alla surutud. Raskem ja püsivam streptoderma kulg, haiguse retsidiivid esinevad lastel, kellel on järgmised eelsoodumused:

• Kui lapse immunoloogiline reaktiivsus on häiritud: enneaegsed imikud, kellel on aneemia, kellel on helmintiaas (vt), tavaliste infektsioonidega.
• Krooniliste nahahaigustega lastel: ), ), allergilised ilmingud, atoopiline dermatiit
• Ja ka kõrvapõletiku, riniidiga, kui kõrvadest ja ninast väljutamine ärritab nahka
• Väliste teguritega kokkupuutel - kõrge ja madal temperatuur - põletused ja külmakahjustused
• Kehv isiklik hügieen, halb lapsehooldus
• Kahjustatud naha pikaajaline või pidev kokkupuude veega, ravi puudumine.

Haiguse sümptomid ja vormid

Tavalised sümptomid võivad ilmneda mis tahes tavalise haiguse vormiga ja hõlmavad järgmist:

• kehatemperatuuri tõus kuni 38 ° C ja üle selle
• tervisehäire
• joove
• peavalu
• lihas- ja liigesevalu
• iiveldus, oksendamine
• lümfisõlmede põletik infektsioonikolde piirkonnas
• muutused vereanalüüsides

Haiguse kestus sõltub kahjustuse vormist ja raskusastmest ning jääb vahemikku 3 kuni 14 päeva. Sõltuvalt kahjustuse asukohast ja sügavusest lastel eristatakse mitmeid kõige levinumaid streptoderma vorme.

Klassikaline, kõige levinum ja sagedamini esinev vorm. Sel juhul on lapsel näo, käte, jalgade ja muude avatud kehapiirkondade nahal üksikud väikesed iseloomulikud lööbed. Streptoderma ninas esineb tavaliselt ka klassikalise impetiigo kujul.

Kõige sagedamini esineb see haigusvorm seetõttu, et see on kõige piiratum, patogeen ei tungi pinnakihist kaugemale, kuna enamikul juhtudel täidab nahk endiselt oma kaitsefunktsioone ning kohalikud põletiku piiramise mehhanismid töötavad hästi ja lülituvad sisse. piisavalt kiiresti.

Kui haigust märgatakse esimese elemendi staadiumis, alustatakse ravi ja leviku ennetamist, võib lapse näo streptoderma sellega lõppeda. Kuid enamasti ei pööra nad sellisele haavandile erilist tähelepanu, ootavad, kuni see "iseenesest möödub" või kardavad seda puudutada.

Laps kammib sügelevat elementi, peseb, hõõrub nägu, jätab mulli sisu padjale, mänguasjadele ja rätikule ning haigustekitaja hakkab levima üle naha uute elementide ilmumisega, mis võivad paikneda eraldi või ühineda. üksteist.

Mitte väga põhjaliku ravi ja hügieeni korral kestab haigus 3-4 nädalat, mõnikord kauem, võivad tekkida tüsistused.

See on haiguse raskem vorm ja nõuab intensiivsemat ravi.

• Seda tüüpi streptoderma esineb kõige sagedamini käte, jalgade ja jalgade nahal, mõnikord ka muudel kehaosadel.
• Mullid (pullid) on suuremad kui konfliktid, vähem intensiivsed, põletikuline protsess on rohkem väljendunud.
• Võib esineda heaolu rikkumine, kehatemperatuuri tõus, ümbritsevate lümfisõlmede põletik, analüüside muutused.
• Villid on täidetud seroos-mädase vedelikuga, suurenevad üsna aeglaselt, pärast pullide lõhkemist jääb nende kohale lahtine erosioon.

Erütematoosne streptoderma

• Kuiv streptoderma, areneb kõige sagedamini näole, harvemini kehatüvele.
• Sellega ei teki nutvaid elemente, vaid roosad või punakad laigud, mis on kaetud koorivate valkjate soomustega.
• Vaatamata sellele, et haigus ei kipu kiiresti levima ja tekitab võrreldes teiste vormidega vähem ebamugavusi, on see nakkav ning nõuab seetõttu mitte vähem intensiivset ravi ja lapse meeskonnast eraldamist.

Tourniol (pindmine panaritium)

Raske vorm, mida iseloomustab naha sügavate kihtide kahjustus lagunemise ja haavandite tekkega.

Streptoderma diagnoosimine

Diagnoosi paneb kogenud laste dermatoloog või lastearst elementide iseloomuliku väljanägemise järgi, tavaliselt kohe. Kahtlastel ja rasketel juhtudel tehakse elementidest mikrofloora kultuure, tavaliselt kohe koos antibiootikumitundlikkuse määramisega, et võimalikult varakult alustada efektiivset ravi.

Rasketel juhtudel tuleb teha täielik vereanalüüs, mille käigus saab tuvastada ESR-i suurenemist, leukotsüütide arvu ja nende valemi muutumist neutrofiilia suunas. Mõnikord võib arst määrata täiendavaid uuringuid kaasuvate haiguste tuvastamiseks või välistamiseks:

• Üldine ja biokeemiline vereanalüüs
• Üldine uriinianalüüs
• Väljaheited ussimunadel
• Harvadel juhtudel Wassermani reaktsioon (vt) ja vereanalüüs

Streptoderma ravi lastel

Igasugune streptoderma vorm, isegi lokaalne, nõuab kohustuslikku ravi, kuna see kipub levima, on nakkav ja lisaks võib streptokokk esile kutsuda selliseid tõsiseid autoimmuunhaigusi nagu reuma, glomerulonefriit või endokardiit.

hügieenireeglid

Mõnikord eiravad vanemad arsti soovitusi hügieeni ja majapidamistarvete käitlemise kohta, arvates, et peamine on kolm korda päevas määrida, ülejäänu on ebaoluline. Mõnel juhul piisab sellest, mõnel on suur üllatus, kui selgub, et laps ei saa pealtnäha väikesest haavandist mitu nädalat taastuda, tekivad uued lööbed, nakatuvad ka teised pereliikmed. Hügieenisoovituste järgimine pole ravi vähem oluline osa kui streptoderma salv või antibiootikum.

Kohustuslikud hügieenihetked streptoderma ravis lastel:

• ärge peske vähemalt 3-4 päeva, ärge niisutage kahjustatud piirkondi veega, kuna sel juhul on see suurepärane nakkuse kandja;
• pühkige kahjustatud nahapiirkondi õrnalt niiske rätiku või vees leotatud vatitupsuga või nööri / kummeli keetmisega;
• veenduge, et laps ei kammi kahjustatud piirkondi; lisaks puhtmehaanilistele piirangutele aitavad vähendada ka antihistamiinikumid, mille arst määrab;
• lapsel peaks olema individuaalne rätik, mis ripub teiste pereliikmete käterätikutest eraldi;
• üksikud nõud ja söögiriistad, mida tuleb pärast haige lapse kasutamist hoolikalt töödelda;
• haiguse ajaks on parem eemaldada pehmed mänguasjad ja pesta regulaarselt plastist mänguasju;
• vahetage või triikige pidevalt kuuma triikrauaga lapse voodipesu, eriti padjapüüre;
• väiksemate nahakahjustuste korral - ravige neid regulaarselt antiseptikumiga.

Kohalik ravi

Mõnes Interneti-allikas on soovitused streptoderma raviks lastel endiselt kopeeritud vanadest allikatest ning on näpunäiteid hõbenitraadi või elavhõbeda salviga määrimiseks. Esimese ravimi tootmine on lõpetatud, täpsemalt toodetakse seda ainult loomadele või keemilise reagendina, teine ​​on juba ammu keelatud kui väga mürgine. Kaaliumpermanganaat (kaaliumpermanganaat) on saadaval retsepti alusel.

Tänapäevased antiseptikumid ja antibiootikumsalvid on palju tõhusamad, lihtsamad kasutada ja ohutumad. Kohalik ravi hõlmab konfliktide avamist vastavalt aseptikareeglitele ja sellele järgnevat kahjustatud naha töötlemist vedela antiseptikumi ja salviga.

Antiseptikumid

• vesinikperoksiid 1%
• briljantroheline, 2% vesilahus (briljantroheline)
• fukortsiin või boorhape
• salitsüülalkohol 2%

Neid kantakse kahjustatud nahapiirkondadele vatitupsuga või tampooniga kinni püüdes mõni piirkond ümber 2-4 korda päevas, ravi alguses tunneb laps lühiajaliselt põletustunnet ja valu. . Pärast vedela antiseptikumi kuivamist võib nahale määrida salvi.

Rahvapärastest ravimitest, mida ametlik meditsiin on ammu kasutusele võtnud, võib arst teile soovitada kummeli-, nööri- või tammekoore keetmisi, mis on tuntud antiseptikumid. Kasutage neid losjoonidena, terve naha loputamiseks, kompresside ja sidemetena kahjustatud piirkondadele, kuid mitte peamise ravivahendina, sest. selle patoloogiaga on antibiootikumid asendamatud.

Antibiootikumid streptoderma ravis

Laste streptoderma antibiootikume kasutatakse kohalike vormide kujul ja suukaudselt (süsteemselt) vastavalt rangetele näidustustele. Keegi ei alusta süsteemset antibiootikumravi näo või käte üksiku lööbe korral, mis allub hästi paiksele ravile. Samal ajal on sellest meetodist loobumine tavalistes vormides, eriti üldiste sümptomite lisamisega ja veelgi enam rasketel juhtudel, vähemalt ebamõistlik.

Eriline ravimite rühm on hormoonidega salvid, mis on teatud juhtudel ette nähtud lühikeseks ajaks. Pikaajalisel kasutamisel põhjustavad need naha kaitsvate omaduste vähenemist ja suurendavad selle haavatavust mis tahes infektsiooni suhtes, seetõttu on streptoderma korral ette nähtud need ainult lühiajaliselt, rangete näidustuste ja teatud sümptomitega.

Sellist odavat kohalikku ravi on võimalik läbi viia kergete streptoderma vormide korral. Te vajate: tsingi salvi (30 rubla), levomütsetiini tablette (20 rubla), levomütsetiini alkoholi (20 rubla). Esiteks töödeldakse kahjustatud piirkonda ja ümbritsevat kudet klooramfenikooliga, haav töödeldakse fukortsiini või briljantrohelisega, seejärel lastakse kuivada. Järgmisena valmistage tsingipasta/salvi segu pulbriks purustatud klooramfenikooli tablettidega, segage hoolikalt. Ja määrige haav selle koostisega hommikul ja õhtul.

Streptoderma süsteemne ravi antibiootikumidega

Kõige sagedamini kasutatakse nendel eesmärkidel penitsilliini seeria antibiootikume. Teisi antibiootikumide rühmi, makroliide või tsefalosporiine, kasutatakse juhul, kui laps on hiljuti saanud penitsilliinid mõnel muul põhjusel, allergiliste reaktsioonidega nende suhtes või mikrobioloogilise uuringuga tuvastatud tundlikkuse puudumisel nende ravimite suhtes.

Streptoderma sarnasused ja erinevused teistest haigustest

On palju nahahaigusi, mis ühes või teises staadiumis võivad sarnaneda streptodermaga (dermatoos herpetiformis, millel pole herpesega mingit pistmist, juveniilne pemfigoid, nahatuberkuloos, eksudatiivne multiformne erüteem jne) ning diagnoosimine võib olla keeruline isegi kogenud dermatoloog, seega on parem jätta see küsimus ja ka täiendavate testide määramine arstile.

püoderma

Rangelt võttes on streptoderma vaid üks püoderma sortidest. Igasugust naha mäda-põletikulist haigust nimetatakse püodermaks. Kuid kuna streptokokk moodustab oma spetsiifiliste omaduste tõttu läbipaistvaid, mitte häguseid mädasid ja erilisi vesiikuleid (rohkem viiruslikke kui bakteriaalseid), erineb streptoderma teistest püoderma tüüpidest, mis on tavaliselt üksteisega sarnased. olenemata patogeenist.

Streptokoki-stafülokoki (vulgaarne) segatüüpi impetiigo. Haiguse algus on absoluutselt identne, stafülokoki infektsiooni lisamisega muutub villide sisu häguseks, omandab kollaka värvuse. Ravi on peaaegu sama. Mõlemal juhul on efektiivse antibiootikumi täpne valik võimalik alles pärast mikrobioloogilist uuringut ja enne selle tulemusi määratakse laia toimespektriga antibiootikumiga salv, mis sisaldab tavaliselt nii streptokokke kui stafülokokke.

Herpes

Streptokoki ummistus erineb herpesest konfliktide kiire avanemise tõttu suunurkades pragude tekkega, samas kui herpese korral püsivad läbipaistva sisuga vesiikulid palju kauem ja pärast nende avanemist pragusid reeglina ei teki ( vaata).

Streptoderma nahavorm areneb tavaliselt algselt olemasoleva nahakahjustuse ümber, herpes - muutumatul nahal. Vanemad lapsed ja täiskasvanud võivad märgata, et iseloomulik sügelemine tulevaste löövete kohas ilmneb juba ammu enne nende tekkimist, samas kui streptoderma korral sügelevad ainult juba tekkinud lööbe elemendid.

Suu nurkade kandidoos

Seejuures on lõhed sügavamad, limaskestal on soorile iseloomulikud muutused (mannale sarnased valgetäpilised lööbed).

Tuulerõuged

Kuna tuulerõugete lööve algab näol ja peas, võib seda alguses segi ajada streptoderma debüüdiga, kuid elementide kiire levikuga kogu kehas ja pärast temperatuuri tõusu pole tuulerõugete diagnoosimises tavaliselt kahtlust. (vaata).

allergiline lööve

Esineb ebatüüpiline allergiline lööve läbipaistvate vesiikulite kujul, mida on alguses raske eristada streptoderma elementidest, kuni vesiikulid on tekkinud. Allergiline lööve muutub vajutamisel kahvatuks, vastupidiselt streptodermiaga lööbele (vt.).

süüfiliitiline lööve

Lisaks klassikalisele süüfilise lööbele on sellel palju ebatüüpilisi tüüpe. Näiteks suunurkade erosioonilised süüfilised papulid. Erinevalt streptoderma elementidest ümbritseb neid rohkem väljendunud põletikuhalo, mis ulatub kaugele limaskestadele. Seetõttu ärge imestage, kui teie arst määrab sellise seroloogilise testi nagu Wassermani reaktsioon. Kuidas saab lapsel süüfilis olla? Tihedas kontaktis patsiendiga levib süüfilis majapidamises tavaliste majapidamistarvete - nõude, käterätikute, isikliku hügieeni esemete, voodipesu - kaudu, kui patsiendil on lahtised süüfilised haavandid (vt.

Ärahoidmine

Kuna streptoderma on nakkav, nõuab see haige lapse isoleerimist meeskonnast ning temaga kokku puutunud eakaaslastele määratakse 10-päevane karantiin. Selle aja jooksul võivad streptoderma sümptomid ilmneda ka teistel lastel. Kõige sagedamini tekivad haiguspuhangud lasteaedades, kuna väikelapsed ei järgi hügieenireegleid, armastavad pehmeid mänguasju ja on mängu ajal omavahel väga tihedas kontaktis.

Streptoderma ravimisel kodus on vajalik nakkuse leviku hoolikas ennetamine. Hügieeninõuete järgimine on oluline nii haigele endale, et vältida haigustekitaja sattumist tervetele nahapiirkondadele ja uuesti nakatumist, kui ka tema pereliikmetele, et välistada nende haigus. See pole vähem oluline kui ravimteraapia ja kohalik ravi.

Haiguse ennetamine üldiselt, ilma haigega kokku puutumata, taandub isikliku hügieeni reeglite hoolikale järgimisele, kõvenemisele (õhk, päevitamine) ja täisväärtuslikule tasakaalustatud, vitamiinirikkale toitumisele.

Streptoderma on oportunistlike patogeenide põhjustatud nakkushaigus. Kõige sagedamini esinevad rasked nahakahjustused lastel ja naistel. Õigeaegse ravi puudumisel on võimalikud ohtlikud tüsistused.

Haiguse põhjused

Haiguse tekitajaks on hemolüütiline streptokokk A. Patogeenne mikroorganism ei mõjuta mitte ainult nahka.

Täheldati streptokoki infektsiooni negatiivset mõju südamele ja neerudele. Sageli esineb allergilist dermatiiti ja tõsiseid autoimmuunhaigusi.

Streptodermat provotseerivad tegurid:

• vähenenud immuunsus;
• päikesepõletus;
• külmakahjustus;
• stressirohked olukorrad;
• naha mikrotrauma;
• kroonilised haigused;
• hormonaalne tasakaalustamatus kehas;
• ületöötamine;
• vitamiinide puudumine;
• veenilaiendid;
• marrastused;
• ülekaalulisus;
• ebapiisav nahahooldus;
• ühiskasutatavate nõude, käterätikute, hambaharjade kasutamine.

Haiguse sümptomid

Seda haigust iseloomustavad ebameeldivad ilmingud. Tekivad valulikud aistingud, nahal on tõrjuv välimus. Paljudel juhtudel halveneb patsiendi üldine seisund.

Streptoderma tunnused:

• Nahk muutub punaseks, kahjustatud alale ilmub väike mull (konflikt), mis on täidetud määrdunudkollase värvi mudase vedelikuga.
• Haridus kasvab kiiresti, ulatub 1-2 cm-ni Teatud tüüpi haiguste korral kasvavad konfliktid kuni kolme sentimeetrini.
• Mõnikord põhjustab suur hulk ville teatud kehapiirkonnas pideva kahjustatud pinna ilmnemiseni.
• Pärast küpsemist mull lõhkeb, tekib haavand, mille servade ümber on naha jäänuseid.
• Avanenud konflikt kuivab kiiresti, moodustuvad tihedad koorikud.

Kõigil haiguse arenguetappidel kaasneb põletustunne, sügelus. Patsient kammib nahka, infektsioon levib tervetele piirkondadele. Kuidas streptoderma levib? Ühiste padjapüüride, majapidamistarvete, käterätikute kasutamisel võib nakkus tabada pereliikmeid.

Tüsistused
Ravi tuleb alustada kohe. Kalduvus allergiatele ja õigeaegse ravi puudumine suurendab kahjustatud naha tundlikkust. Teised patogeensed mikroobid tungivad läbi haavade ja pragude.

Kuiv streptoderma põhjustab sageli mikroobse ekseemi. Haiguse uue vormi esinemist tõendavad haavandite põletik ja eralduvad häguse seroosse vedeliku tilgad.

Haiguste tüübid
Streptoderma mõiste hõlmab mitut tüüpi nakkuslikke nahakahjustusi. Streptokokid on igat tüüpi haiguse põhjustajad.

Patoloogia liigid:

• Streptokoki impetiigo. Fookuste lokaliseerimine - näo, kehatüve, jäsemete külgpinnad. Villid sageli ühinevad, ilmub rõngakujuline impetiigo.
• Lihtne ilmajätmine. Lokaliseerimine - alalõualuu piirkond, nahapiirkonnad põskedel, suu ümbrus. Kõige sagedamini mõjutab seda tüüpi streptoderma lapsi.
• bulloosne impetiigo. Konfliktid paiknevad tsüsti tagaküljel. Mõnel juhul - jalgadel ja jalgadel. Mullid suurenevad 2–3 cm-ni, kuivanud haavad sügelevad ja põhjustavad kannatusi.
• Streptokoki lööve. Enamik haigeid on väikesed lapsed ja rasvunud inimesed. Koldete lokaliseerimine - piimanäärmete all, kaenlaalustes, intergluteaalsetes või kubeme-reieluu voldid. Rasvumine mõjutab kõhtu.
• Tourniol (küüntevoltide impetiigo). Nahakahjustuste põhjused on küüned, haavad, vigastatud alad, mille kaudu streptokokid tungivad.
• Nurgeline stomatiit. Seda tüüpi impetiigo tunneb enamik inimesi. Haiguse ilminguid nimetatakse rahvapäraselt "zaedideks". Konfliktid on suunurkades. Mõnikord paiknevad kuivanud koorikutega põletikulised kohad silmanurkades ja ninatiibadel. Põhjused - proteeside pikaajaline kandmine, B-vitamiini puudus, riniit, silmapõletikud, kaariesest mõjutatud hambad.

Streptoderma ravi lastel

Lapse õrn nahk on patogeenide tungimise eest halvasti kaitstud. Haavatavat nahka on lihtne kahjustada. Vanuse ja mõnest asjast arusaamatusest tingituna provotseerivad lapsed ise sageli streptokokkinfektsiooni väljakujunemist.

Lasteaedades ja koolides suureneb haigestumise oht. Mikroobid tungivad kergesti läbi sisselõigete, kriimustuste ja marrastuste. Õigeaegse ravi puudumine põhjustab tõsiseid tüsistusi. Haigus levib kergesti tervete laste seas, kes puutuvad kokku streptoderma kandjaga. Niisiis, kuidas ravida streptodermat lastel?

Laste haigus esineb sageli tüsistustega. Kohalikule põletikulisele protsessile ja talumatule sügelusele lisandub:

• soojus;
• üldine nõrkus.

Streptoderma diagnoosimine lastel
Täpse diagnoosi aitab panna visiit pediaatri ja dermatoloogi juurde. Enne arsti külastamist:

• pane kirja esimeste haigusnähtude avastamise kuupäev;
• hinnata lapse seisundit;
• analüüsida nakkuse leviku kiirust;
• mõõta temperatuuri.

Üksikasjalik teave aitab spetsialistil õiget diagnoosi panna. Lisaks uuringule määrab arst haavandite ja villide sisu külvi.

Tõhus test:

• määrab patogeeni;
• näitab, millist tüüpi antibiootikumide suhtes streptoderma korral on patogeenne mikroorganism tundlik.

Tähtis! Ärge määrake ise antibiootikume! Ravimite võtmine muudab haiguse pildi häguseks ja muudab bakterikultuuri tulemusi.

Kuidas ja kuidas ravida laste streptodermat
Haigusega ei tasu nalja teha. Paljud vanemad teevad selle vea, et lõpetavad ravi esimeste paranemismärkide ilmnemisel. Mikroorganismid muutuvad antibiootikumide suhtes resistentseks, haigust on raskem ravida.

Laste streptoderma ravi põhireeglid:

• piirata haige lapse kontakte tervete eakaaslastega;
• kõrge temperatuur - voodipuhkuse alus;
• hõõrumine ja suplemine on keelatud - nakkus võib levida uutesse piirkondadesse;
• jälgige lapse küünte pikkust ja käte puhtust;
• vaheta aluspesu ja voodipesu iga päev;
• peske põrand hästi, ventileerige tuba;
• häirige lapse tähelepanu, ärge laske haavandeid kammida;
• valmistada patsiendile dieettoite;
• menüüst välja jätta vürtsikad, magusad ja soolased toidud;
• küpsetada või keeta toitu.

Ravimid ja rahvapärased meetodid:

Kuidas ravida streptodermat? Siin on mõned viisid.

• kohalik ravi. Määrige kahjustatud piirkondi briljantrohelise, kaaliumpermanganaadi lahusega, fukortsiiniga;
• hea toime annavad streptoderma antibakteriaalsed salvid: streptotsiid või tetratsükliin;
• märgkuivatavad sidemed jahubanaani, kummeli, saialille keetmisega leevendavad sügelust ja põletust;
• keedised määritakse 1 või 2% hõbenitraadiga. Protseduuri sagedus - kuni kolm korda päeva jooksul;
• takistab nakkuse levikut, määrides küüned joodiga. Protseduur viiakse läbi iga päev;
• allergiliste reaktsioonide kalduvusega on ette nähtud antihistamiinikumid Suprastin, Diazolin, Claritin. Annuse määrab arst sõltuvalt patsiendi vanusest;
• rasketel juhtudel võib olla vajalik ultraviolettkiirgus füsioteraapia ruumis;
• tugevdada immuunsust. Lisage menüüsse vastunäidustuste puudumisel vastavalt lapse vanusele küüslauk, sibul, vitamiinikompleksid;
• peate jooma palju vett: kummeli, pärna või saialille keetmist, puuviljajooki ja nende marjade kompotti. Küsige, kas teie laps on nende toiduainete ja ravimtaimede suhtes allergiline.

Tähtis! Nakkushaiglas statsionaarseks raviks on põhjuseks lapse tõsine seisund ja suured nakkusest kahjustatud nahapiirkonnad. Haiglas jälgitakse ka väikseid lapsi, kellel on diagnoositud streptoderma.

Ravi täiskasvanutel

Paljude inimeste kalduvus katsetada kahjustab sageli haigeid. Kui avastatakse esimesed streptoderma tunnused, kasutatakse sageli testimata koduseid abinõusid, kahtlaseid tinktuure ja salve. Paljud ilma külvitulemusteta kirjutavad ise antibiootikume välja. Kuidas kiiresti ravida streptodermat?

Pea meeles! Mittespetsialistide nõuanded põhjustavad sageli tüsistusi. Külastage dermatoloogi ja järgige tema soovitusi.

Kuidas ravida streptodermat täiskasvanutel:

• Esimeste haigusnähtude ilmnemisel kandke vesilahusega sidemeid (0,25 hõbenitraati või 1–2% resortsinooli). Niipea kui side kuivab, vahetage see uue vastu. Seansi kestus on poolteist tundi, paus protseduuride vahel 3 tundi. Märgkuivavad sidemed vähendavad põletikku, leevendavad sügelust, parandavad haavandeid.
• Sideme vahetamise ajal pühkige terve nahk villide ümber salitsüül- või booralkoholiga.
• Määrige erosioonikohad tetratsükliini või streptotsiidi salviga. Iga kaste kantakse peale 12 tunniks.
• Töötle kuivanud koorikuid desinfitseerimisvahenditega: erütromütsiini salv, rivanool (3%).
• Kõrvalpiirkondade raske põletiku korral määrab arst tugevatoimelised hormonaalsed salvid Lorinden A, C, Triderm. Pikaajaline kasutamine põhjustab naha õhenemist. Hormonaalsete ravimite kasutamisel on dermatoloogi kontroll kohustuslik.
• Lümfisõlmede suurenemisega, temperatuuri tõusuga võtke antibiootikume. Tsefalosporiinide või penitsilliinide rühma preparaadid määrab arst bakterikultuuri tulemuste põhjal.
• Sügeluse vähendamiseks võtke antihistamiinikumid: Claritin, Suprastin, Telfast.
• Järgige tervislikku toitumist. Aurutage või küpsetage nõusid.
• Võtke vitamiine ja immunomoduleerivaid ravimeid.
• Pürogenaali tõhus toime on tõestatud.

Pärast ägeda põletikulise protsessi eemaldamist määrab arst sageli füsioterapeutilisi protseduure. Suurim antibakteriaalne toime annab kahjustatud piirkondade UV-kiirguse.

Kasulikud näpunäited:

• Järgige isikliku hügieeni reegleid.
• Töötle oma käsi desinfektsioonivahenditega. Määrige sõrmed joodilahusega.
• Ärge jagage nõusid ja rätikuid.
• Peske ja triikige sageli voodit ja aluspesu.
• Piirake suhtlemist pere ja sõpradega.
• Tugevdage oma immuunsüsteemi.

Ravi raseduse ajal

Nakkushaigus õigeaegse ravi puudumisel mõjutab loodet negatiivselt. Streploderma sümptomid muudavad tulevase ema närviliseks ja muretsevad lapse tervise pärast.

Strepdotermia ravi põhireeglid raseduse ajal:

• Esimeste nahakahjustuste nähtude korral pöörduge arsti poole. Rasedaid saab ravida ainult kõrgelt kvalifitseeritud dermatoloog.
• Võtke arsti poolt määratud antibiootikume. Enamikul juhtudel ravitakse haigust edukalt kohalike antibakteriaalsete ravimitega.
• Ärge tekitage ise mullid.
• Töötle tervet nahka desinfektsioonivahenditega.
• Katke kahjustatud alad steriilsete sidemetega.
• Joo vitamiinipreparaate.
• Püüdke haavandeid mitte kriimustada - nakkus levib uutesse piirkondadesse.

Kuidas kodus haigusest lahti saada

Streptoderma on haigus, mille puhul tuleb rahvapäraste retseptide kasutamisele läheneda väga hoolikalt. Õigesti valitud vahendid leevendavad hästi põletikku ja kuivatavad haavandid.

Kontrollimata retseptide kasutamine kahjustab ainult patsienti ja põhjustab tüsistusi. Arstid soovitavad kasutada ravimtaimi.

Rahvapärased abinõud ja retseptid

• Niisutage märjaks kuivavaid sidemeid kummeli- või tammekoore keetmisega. Nendel kompressidel on suurepärane antiseptiline toime.
• Streptoderma ravi ajal on vannis ja duši all käimine keelatud. Puhastage tervet nahka kummeli- või saialillekeedises niisutatud niiskete salvrätikutega.
• Immuunsuse suurendamiseks võtke ehhiaatsia tinktuuri, kibuvitsamarjade keetmist, suhkru, mee ja sidruniga purustatud viburnumi marju.

Ettevaatusabinõud on väga lihtsad:

• Peske käsi regulaarselt.
• Hoolitse oma naha eest.
• Tugevdage oma immuunsust.
• Ravige haavu, lõikeid, kriimustusi õigeaegselt.
• Jälgige endokriinsüsteemi tööd.
• Söö õigesti.
• Õpetage oma lastele isikliku hügieeni reegleid.
• Ärge kasutage kellegi teise nõusid ja rätikuid.

Nüüd teate, kuidas ravida streptodermat ravimite ja rahvapäraste ravimitega. Püüdke haigusi ennetada. Esimeste nahakahjustuste nähtude korral pöörduge dermatoloogi poole.

Telesaade "Ela tervena" streptodermast:

Artiklis räägitakse sellest, millised mikroorganismid provotseerivad streptodermilise lööbe ilmnemist kehal. Tutvustame teile haiguse olemasolevaid sorte. Me ütleme teile, miks mõned inimesed on streptokoki infektsiooni suhtes haavatavad, samas kui teiste immuunsus ei lase sellel kehasse siseneda. Pärast artikli lugemist saate teada, mida tuleb teha streptoderma käigu leevendamiseks ja haiguse kiireks raviks.

Mis on streptoderma

Streptoderma (püoderma streptokokk) on beetahemolüütilise streptokoki poolt põhjustatud nahainfektsioonide rühm. Seda tüüpi bakterid on osa meie naha mikrofloorast. Nad käituvad "rahulikult", kuna terve inimese immuunsus säilitab tasakaalu oportunistliku ja kasuliku mikrofloora vahel.

Streptokokid hakkavad aktiivselt paljunema, kui kohalik immuunsus nõrgeneb. Bakterid sisenevad kehasse kriimustuste, sisselõigete ja isegi mikroskoopiliste nahavahede kaudu. Pärast seda tekivad patsiendi teatud kehaosadele streptodermiale iseloomulikud põletikukolded.

Märge. Streptokoki infektsiooni tungimine inimkehasse on võimalik ka siis, kui selle nahka on mõjutanud atoopiline dermatiit, allergiline lööve, tuulerõuged või muu nahahaigus. Seetõttu areneb streptoderma täiskasvanutel sageli sekundaarse nahahaigusena.

Põhjused

Streptoderma on nakkav haigus. See kandub inimeselt inimesele edasi õhus olevate piiskade (patsient köhib ja bakterid satuvad tervete inimeste nahale) ja olmekontaktiga (kellegi teise nõude, hügieenitarvete kaudu).

Kui inimesel on tugev immuunsüsteem, siis see pärsib koheselt tema nahka tungida üritavate nakkusetekitajate aktiivsust. Kuid kui streptokokid sattusid nõrgenenud immuunsüsteemiga inimese nahale, annab infektsioon peagi (7-10 päeva pärast) tunda streptodermilise lööbe (väike akne läbipaistva vedelikuga) ilmnemisega.

Streptoderma on üks püoderma sortidest. Et teada saada, mis see on ja kuidas seda haiguste rühma ravida, lugege seda materjali.

Täiskasvanu lokaalne (naha) immuunsus võib langeda järgmistel põhjustel:

• Kroonilised nahahaigused (psoriaas, atoopiline dermatiit).
• Hüpotermia ja keha ülekuumenemine (ainevahetusprotsessid nahas on häiritud).
• Vitamiinide ja mineraalainete puudumine kehas.
• Naha pH rikkumine (happe-aluse tasakaal).
• Endokriinsed haigused (diabeet ja diabeet, rasvumine).
• Hüperhidroos (liigne higistamine).
• Isikliku hügieeni reeglite rikkumine.
• Ebatervislik toitumine koos füüsilise kurnatusega.

Kõik need asjad võivad provotseerida nakkusprotsessi arengut.

Patoloogia tüübid

Streptoderma võib olla äge ja krooniline. Haigust eristab ka nahakahjustuse sügavus, mis on pindmine ja sügav.

Need tegurid on viinud selleni, et streptokokkinfektsioon jagunes tüüpideks. Patoloogia pindmist vormi hakati nimetama - streptokoki impetiigo, sügav - ecthyma vulgaris. Need kaks streptoderma tüüpi erinevad üksteisest esinemise sümptomite ja kulgemise olemuse poolest:

• Streptokoki impetiigo. Haiguse areng algab väikeste punaste laikude ilmumisega nahale. Mõne tunni pärast muudetakse need läbipaistva sisuga väikesteks villideks. Algul on villikaaned pinges, siis muutuvad pehmeks. Nende sisu muutub häguseks ja muutub mädaseks. Vistrikud kas kuivavad ja kooruvad nahale arme jätmata või lõhkevad, mille järel nende sisu kuivab, moodustades koorikuid, mis seejärel kooruvad jäljetult.
• Tavaline (vulgaarne) ektüüm. Patoloogia algab suure mädaga täidetud villi ilmumisega nahale (sageli alajäsemetele), mõnikord verelisandiga. Mõni tund hiljem avaneb mulli kaas, selle asemele tekib haavandiline haav, millest eraldub pidevalt mädane eksudaat. Pärast paranemist jääb haavandi kohale kare arm, kuna see paraneb kaua.

Järgmisest videost saate teada, kuidas nuttev streptoderma erineb kuivast ja haiguse sügav vorm pindmisest:

Märge! Nakkusprotsess võib olla oma olemuselt hajus ja intertrigiinne. Esimesel juhul hõivavad streptoderma lööbe elemendid kehanaha suuri alasid, teisel juhul paiknevad nahavoltides mädased nakkuskolded. Sel juhul ei mõjuta infektsioon naha lisandeid (küüneplaadid, juuksed), mis eristab streptodermat teistest infektsioonidest (näiteks stafülokoki impetiigo, mis mõjutab juuksefolliikulisid).

Streptokoki impetiigo

Patoloogia hõlmab 5 kliinilist sorti, mille sümptomid esinevad kõige sagedamini täiskasvanutel.

Mis on impetiigo ja kuidas seda ravida, saate teada, kui loete seda artiklit.

bulloosne vorm

Seda tüüpi haigusel on järgmised arengu ja käigu tunnused:

• Bullae (villid, villid) suureneb aeglaselt. Neil on tihedad seinad ja nad valmivad pikka aega.
• Villide ilmumisega nahale kaasneb tugev sügelus.
• Mullide moodustumine paikneb kõige sagedamini jalgadel (jalad, sääred) ja käte välisküljel.
• Bulloossete villide sees on mäda, mõnikord koos vere seguga.
• Pullad ei ilmu kunagi kahjustatud nahale ega ka jäsemete liigestele.
• Haigus ei võta kroonilist vormi.

Tähtis! Kui seda ei ravita, tekib raske immuunpuudulikkusega patsientidel palavik ja lümfisõlmede turse.

Bulloossete löövetega patsiendid piirduvad veeprotseduuridega. Nende ravi toimub haiglas vastavalt järgmisele skeemile:

1. Pullid avatakse. Nutvat nahka nende ümber töödeldakse desinfitseeriva lahusega (vesinikperoksiid, briljantroheline, boorhappevesi jne).
2. Paranevaid haavandeid ja ville, mida ei saa avada (ilma mädata), ravitakse 3-4 korda päevas põletikuvastaste salvidega. Arsti äranägemisel võib neil olla hormonaalne ja mittehormonaalne alus (Triderm, Advantan, Skin-Cap).
3. Tugeva sügelusega määratakse patsiendile antihistamiin (Cetrin, Zirtek).
4. Kui bulloosne streptoderma on raske, määratakse patsiendile immuunsüsteemi pärssivad ravimid ("Deksametasoon" - hormonaalne glükokortikoid või "Metotreksaat" - tsütostaatiline ravim).

Märge! Nahainfektsiooni ohu kõrvaldamiseks ei lubata patsienti kohe pärast villide avamist ja ravi koju minna. Patsient on haiglas riietatud.

Patoloogia teine ​​nimi on lichen simplex. Streptokoki haigus areneb täiskasvanutel järgmiselt:

1. Esialgu tekivad näonahale (nina alla, lõuale, kõrvade taha) ketendavad roosad ja valged ümarad laigud.
2. Seejärel levivad kuivad nakkuskolded kiiresti üle kogu keha (jäsemed, alaselg, tuharad). Lööbe elemendid ulatuvad 3-4 cm läbimõõduni. Patsienti ei häiri miski muu peale iluviga.
3. Piisava ravi korral kestab haigus 7-14 päeva. Pärast ketendavate koorikute koorimist jäävad nahale vanuselaigud, mis kaovad 2-3 kuu jooksul.

Kuna kuiva streptoderma korral ei esine haigel nahal mädase sisuga ville, siis erineb selle patoloogia vormi ravi ülaltoodust:

• Desinfitseerimise eesmärgil töödeldakse kuivast streptodermast kahjustatud nahka briljantrohelise või joodilahusega (jääb kinni terved piirkonnad, mis koldeid ümbritsevad).
• Seejärel määrige antibiootikumi salv "Erütromütsiin" (haavadele 2-3 korda päevas).
• Epiteliseerumise kiirendamiseks ja kahjustatud naha taastamiseks kasutatakse A- ja E-vitamiini (Radevit) salvi.
• Kui tekib ravimiallergia, võetakse antihistamiinikumid (Diazolin, Claritin).

Soovitus. Saate eemaldada pigmentatsiooni ja kiirendada loomuliku nahatooni taastumist ultraviolettkiirguse abil, s.t. päevitamine või spetsiaalsete füsioteraapia seansside külastamine.

Pindmine panaritium

Patoloogiat tuntakse ka küünevoltide turniooli (ümbermõõt) ja impetiigo nime all. Nakkus mõjutab küünte ümbritsevat nahka. Haigus areneb järgmiselt:

• Küünte voldid muutuvad põletikuliseks ja muutuvad helepunaseks.
• Küüneplaadi lähedal tekivad läbipaistva seroosse sisuga villid, mis muutuvad kiiresti mädaseks.
• Pärast mulli kaane avanemist moodustub selle asemele haavand.
• Nakatunud sõrm on kogu aeg paistes ja valulik.

Märge! Ravi puudumisel on võimalik küüneplaadi tagasilükkamine, palavik, üldine halb enesetunne ja küünarnuki lümfisõlmede suurenemine.

Pindmise panaritiumi ravi võib toimuda järgmiselt:

• Kui haigus on kaugele arenenud, tehakse küünevoldi naha kirurgiline ekstsisioon ja puhastamine mädast. Haava kiireks paranemiseks määratakse patsiendile kahvaturoosa kaaliumpermanganaadi lahusega desinfitseerivad vannid. Antibakteriaalse salvi ("Erythromycin", "Levomekol") sideme paigaldamine.
• Küünevoltide impetiigo konservatiivne (ilma operatsioonita) ravi viiakse läbi kohalike laia toimespektriga antibiootikumide (2% "Linkomütsiin"), desinfitseerimisvahendite ("Kloorheksidiini"), samuti vere mikrotsirkulatsiooni parandavate ja kiirendavate ravimite kasutamisega. kahjustatud kudede taastumine ("Dipromoonium" , "Trental").

pilulaadne impetiigo

Selle patoloogia teine ​​levinud nimetus on streptokoki krambid. See haigus ilmneb täiskasvanutel B-vitamiinide (elutähtsate toitainete) puudumise tõttu organismis. Ja ka krooniliste infektsioonide taustal (nohu - nina limaskesta põletik, kaaries - hambakudede hävimine).

Patoloogia areneb järgmiselt:

• Suunurka tekib sügelev tihe sõlm.
• Mõne aja pärast sõlm puruneb.
• Selle asemele tekib valus pragu, mis peagi kattub koorikuga.

Streptokoki krampide ravi on kõige parem alustada kohe, kui tunnete huulenurgas sügelust. Nii saate vältida protsessi valulikku arengut ja kosmeetilise defekti ilmnemist näole.

Selleks piisab, kui ravida sügelevat fookust antiseptikumiga (fukortsiini lahus, jood) mitu korda päevas.

Aga kui streptokoki fookus on õnnestunud välja kujuneda, siis selle võimalikult kiireks paranemiseks tuleks lisaks näidatud antiseptikumidele määrida 2-3 korda päevas salvi (Triderm, Trimistine).

Streptokoki mähkmelööve

Mähkmelööbe probleem ei esine mitte ainult vastsündinutel, vaid ka täiskasvanutel, tavaliselt inimestel, kes kannatavad rasvumise all. Streptokokk-mähkmelööve tekib nendele kehaosadele, kus on nahavoldid (kaelal, rinna all, kaenlaalustes, külgedel, tuharatel, kõhul ja kubemes).

Streptokoki mähkmelööbe protsessi areng täiskasvanutel:

• Nahavoltide põletik - punetus, turse (riietega hõõrumise põhjus, hügieeni puudumine).
• Kui seda ei ravita, tekivad nahavoltidesse väikesed villid, seejärel tekivad praod mõnikord veritsevad.
• Patogeensed mikroorganismid (streptokokid) tungivad läbi naha.
• Patsient kannatab sügeluse ja valu all, mis on kahjustatud piirkonnas pidevalt olemas.

Tähtis! Kui haigus ei ole täielikult välja ravitud, tekib naha sekundaarne infektsioon streptokokkidega. Selle tulemusena muutub patoloogia krooniliseks vormiks, millest on peaaegu võimatu vabaneda.

Streptokoki mähkmelööbe erinevate etappide raviks soovitavad arstid järgmisi samme:

• Esimene etapp (naha punetus). Pese nahka pesuseebivahuga – sellel on kuivatav toime. Mähkmelööbe kuivatamiseks võite kasutada ka talki. 2-3 korda päevas ravige punetust steriilse (auruvannis keedetud) taimeõliga.
• Teine etapp (punetus, praod, erosioon). Ravige põletikulisi kohti 3 korda päevas antiseptikumidega (saialilletinktuur, salitsüül- või boorhappe alkoholilahus). Kandke taastava toimega salve (Panthenol, Solcoseryl) 2-3 korda päevas. Ravi kestus on 5-7 päeva. Põletuse ja sügeluse vastu aitab antihistamiinne ravim, näiteks Diazolin.
• Kolmas etapp (tekkinud on sekundaarne infektsioon). Sel juhul määrab arst füsioteraapia seansse (UV-kiirgus, Minin lamp - sinine lamp) - annab desinfitseeriva toime, parandab vere mikrotsirkulatsiooni ja aitab taastada nahka.

Tähtis! Haiguse 3. staadiumis on õlide, salvide ja ravikreemide kasutamine vastunäidustatud (aeglustab haavade paranemist), sellist mähkmelöövet ravitakse losjoonidega (1% tanniinilahus, 0,25% hõbenitraadi lahus).

Ecthyma vulgaris

Ektüüm on haigus, mille puhul bakterid (streptokokid, mõnikord samaaegselt stafülokokkidega) tungivad naha sügavamatesse kihtidesse. Patoloogia on esmane (ilmub nahavigastuse tõttu, näiteks pärast putukahammustuste kriimustamist) ja sekundaarne (tekib nahahaiguse, nt atoopilise dermatiidi tüsistusena). Ektüümal on kaks arenguetappi: pustuloosne ja haavandiline.

Pustuloosne

Nahale ilmub tihe valulik sõlm. Mõni tund hiljem moodustub selle ülaossa väike verise sisuga vill. Blister suureneb järk-järgult (läbimõõt võib ulatuda 2 cm-ni). Selle põhi omandab sinaka või erepunase tooni.

5–7 päeva jooksul blister kuivab ja muutub pruuniks. Kuivatatud element koorub ise nahalt maha 2-3 nädalat pärast töötlemist. Selle asemele jääb pigmendilaik.

Väga oluline on alustada sellise haiguse nagu ektüümi ravi niipea kui võimalik, et mitte viia kroonilise vormini.

Pustuleid (ektüümiga ilmub 1 kuni 6 elementi) töödeldakse antiseptikuga kuni 4 korda päevas (furatsiliini lahus, Streptocidi pulber). Patsiendile määratakse B-rühma vitamiinid (neil on organismile üldine tugevdav toime).

Haavandiline

Kui pustuloosse ektüümi koor eemaldatakse kohe pärast selle kuivamist, tekib selle asemele põletikuliste servadega haav. Selle põhi koosneb mädasest naastust.

Haavandiline ektüüm on raskesti paranev, seetõttu kasutatakse selle raviks antibiootikume. Ravi puudumisel võib infektsioon siseneda lümfisõlmedesse, mis hiljem ähvardab patsienti veremürgitusega.

Mädaste haavade korral määratakse patsiendile antibiootikumid "Lincomycin" või "Cephalexin". Ultraviolettkiirguse või UHF-ravi (ülikõrgsagedusravi) seansid. Kohalikud preparaadid: tetratsükliini salv, Levomekol.

Igasuguse streptoderma korral on vaja antiseptilisi lahuseid ja kohalikke ravimeid. Järgmises videos ütleb dermatoloog teile kõige tõhusamate ravimite nimed:

Rahvapäraste retseptide järgi valmistatud streptoderma ravimid võivad olla salvid, infusioonid ja keetmised. Nende valmistamiseks kasutatakse spetsiaalseid taimi, mesindussaadusi ja taimeõlisid.

Tervendav pähkli salv

Koostis:

1. Pähkli lehed - 3 tk.
2. Päevalilleõli - 100 g.
3. Mesilasvaha - 1 tl

Kuidas süüa teha: tükeldage rohelised lehed noaga, pange klaaspurki, valage päevalilleõli. Sulgege kaas ja pange 7 päeva pimedasse kohta. Seejärel steriliseerige kompositsioon veevannis 3 tundi. Kurna läbi marli ja steriliseeri veel 30 minutit. Selleks, et salv saavutaks soovitud tiheduse, lisage sellele mesilasvaha.

Kuidas kandideerida: 2 - 3 korda päevas ravige kompositsiooniga põletikulist nahka.

Tulemus: pähklisalvil on antimikroobne, põletikuvastane ja haavu parandav toime. Stimuleerib ja tugevdab naha (kohalikku) immuunsust.

Kompress nutvate erosioonide jaoks

Koostis:

1. Küüslaugu mahl.
2. Jahvatatud must pipar.

Kuidas süüa teha: võtke näidatud koostisained samas koguses (1: 1), segage hoolikalt.

Kuidas kandideerida: leotage mitu korda kokkuvolditud sidet tervendava koostisega, kandke see 5–10 minutiks nutvale haavale või abstsessile.

Tulemus: aine puhastab ja desinfitseerib haava, parandab vere mikrotsirkulatsiooni, on kuivatava toimega.

Ravi tugeva sügeluse vastu

Koostis:

1. seeria.
2. Salvei.
3. Verbena.
4. Tamme koor.
5. Järsk keev vesi - 1 l.

Kuidas süüa teha: vala 3 g igat ürti termosesse, vala peale keev vesi ja sulge kaas. Laske kompositsioonil 30 minutit tõmmata, seejärel kurnake.

Kuidas kandideerida: leotage sidemetükk sooja ravimiga ja kandke kahjustatud nahale. Kui streptodermiline lööve hõivab suuri kehapiirkondi, võtke terapeutiline vann (lisage 1 liiter infusiooni 10 liitrile veele).

Tulemus: ravimtaimede kogumine aitab sügeluse korral, leevendab põletikku, kuivatab abstsessi, taastab nahka.

Küsimus Vastus

Kui kaua kulub streptoderma ravimiseks täiskasvanutel?

Kui naharavi alustati patoloogia arengu esimestel päevadel, siis taastumine toimub 7-14 päeva pärast. Kui hiljem, võib ravikuur kesta üle 4 nädala.

Kas streptoderma raviks on võimalik kasutada hormonaalseid salve?

Selliseid ravimeid peaks määrama arst pärast patsiendi uurimist. Hormonaalse salvi kasutamise näidustused on järgmised sümptomid: streptoderma tekkimine teiste nahahaiguste (atoopiline ja allergiline dermatiit) taustal, allergia antiseptiliste ja antibakteriaalsete ravimite suhtes, haiguse krooniline kulg.

Vale salvi valimisel võib streptoderma ravi kesta kaua.

Kas ulatuslike streptodermiliste löövetega on võimalik ujuda?

Kuna niiskus ja kuumus aitavad kaasa streptokokkide aktiivsele paljunemisele, tuleks esimese 3-5 haiguspäeva jooksul vannis käia. Sel perioodil tehke hügieeniprotseduure, kasutades antiseptiliste ürtide (kummel, string) keetmist.

Kui kaua pärast kahjustatud naha töötlemist antiseptikumiga võib sellele salvi määrida?

Kui kaua on streptodermaga nakatunud inimene nakkav?

Haigus kandub haigelt tervele inimesele inkubatsiooniperioodi (7-10 päeva) kestel ning ka siis, kui nahal on akne ja kollakad koorikud. Selgub, et inimene on teistele ohtlik kuni täielikult välja ravitakse.

Mida meeles pidada

1. Streptoderma on nakkushaiguste rühm, mille põhjustavad streptokokid nahal.
2. Patoloogia mõjutab näo, jäsemete, alaselja ja tuharate nahka.
3. Haigus on nakkav, kandub haigelt inimeselt tervele inimesele kogu haigusperioodi (umbes 2 nädalat).
4. Riskirühma kuuluvad diabeetikud, nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed, inimesed, kes põevad muid nahahaigusi (allergiline ja atoopiline dermatiit).
5. Streptodermat saab ravida mitte ainult ravimitega, vaid ka rahvapäraste ravimitega.