Eakate kopsude kopsufibroosi ravi. Kopsude pneumofibroos. Ravi rahvapäraste ravimitega. Pneumofibroosi tüübid ja põhjused

Kopsude pneumofibroos on sidekoe patoloogiline vohamine põletiku või düstroofse protsessi mõjul.
See seisund põhjustab hingamishäirete ja elundi ventilatsiooni halvenemise ohtu.

On siin probleeme? Sisestage vormi "Sümptom" või "Haiguse nimi" vajutage sisestusklahvi ja saate teada kogu selle probleemi või haiguse ravi.

Sait pakub taustateavet. Kohusetundliku arsti järelevalve all on võimalik haiguse adekvaatne diagnoosimine ja ravi. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Peate konsulteerima spetsialistiga, samuti juhiste üksikasjalikku uurimist! .

Pneumofibroos - arengu põhjused

Sidekoe vohamise protsess on pikk, haigus areneb pika aja jooksul.
Põhjustada hingamisteede haigusi:

  • Kopsude nakkuslikud ja invasiivsed kahjustused, eriti tuberkuloos, süüfilis, kudede mükootilised infektsioonid;
  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • Allergiline ja fibroosne alveoliit.

Haigus areneb inimestel, kes puutuvad pidevalt kokku riskiteguritega:

  • Tööd ohtlikes tööstusharudes (kivisüsi, gaas, keemiatööstus, töö tolmustes tingimustes);
  • Rinnaku vigastused;
  • Võõrkeha bronhides;
  • Kopsude nakkuslike kahjustuste kõrvaldamisele suunatud ravi puudumine;
  • hemodünaamika rikkumine kopsuvereringes;
  • Pärilik eelsoodumus ja hingamisteede geneetilised haigused.

Pneumofibroosi teket aitab kaasa atelektaas – kopsukudede adhesioon. Need tekivad aeglase bronhopneumoonia tagajärjel, kui bronhides on rikutud eritusfunktsiooni.

Bronhide seina kahjustuse tõttu tekib lihaskihi elastsuse kaotus, deformatsioon ja atroofia. Selle tulemusena tekib nakkusliku sisu stagnatsioon.

Patogeensete mikroorganismide massiline kuhjumine põhjustab interstitsiaalse kopsupõletiku arengut, millele järgneb kopsukoe sklerotiseerumine ja õhusisalduse vähenemine kahjustatud elundi õõnes.

Pneumofibroosi kliiniline pilt

Varajane diagnoosimine on keeruline kopsufibroosi algstaadiumis ebaselgete ja halvasti väljendatud sümptomite tõttu. Sageli läheb patsient haiglasse haiguse väljendunud ja kaugelearenenud vormiga.
Haiguse taustal arenev parema vatsakese hüpertroofia väljendub:

  • Teadvuse kaotuse korral;
  • turse;
  • Minestamine.

Kui haigusega kaasneb kopsupõletik, siis on patsiendi seisund raske, sümptomid on sarnased gripiga.


Iseloomustatud:
  • peavalud;
  • kõrge temperatuur;
  • nõrkus;
  • Lihasvalu;
  • käre kurk;
  • kuiv köha;
  • Õhupuudus.


Kaugelearenenud juhtudel omandavad patsiendi sõrmed kindla kuju – falangid paksenevad, sõrmed meenutavad kujuga nuia.
Pneumofibroos mõjutab kopsude erinevaid osi, mistõttu kliiniline pilt sõltub kahjustuse asukohast. Eristatakse haiguse vorme - basaalne, radikaalne pneumofibroos.

Fokaalsed, lokaalsed ja difuussed vormid erinevad protsessis osalevate kopsukudede piirkonnas.


Haiguse kulg on spetsiifiline sõltuvalt patoloogia põhjusest. Määrake lineaarne, interstitsiaalne ja striataalne vorm.

Erinevad haiguste vormid

Basaalset pneumofibroosi iseloomustab kopsude aluse kahjustus (basaallõiked). Diagnoos tehakse pärast röntgenuuringut. Põletikulise protsessi peatamiseks on ette nähtud ravimid. Muudel juhtudel on soovitatavad toetavad manipulatsioonid: taimne ravi ja hingamisharjutused.

Radikaalne vorm - haigus hõlmab kopsujuure saatust, ülekantud bronhiit või kopsupõletik võib olla selle alguse tõukejõuks. Iseloomulik primaarsele tuberkuloosile, mis põhjustab kopsude deformatsiooni.

Fokaalne pneumofibroos - mõjutab koe teatud osi, viib selle mahu vähenemiseni ja tihenemiseni. Hingamis- ja ventilatsioonifunktsioon ei ole häiritud. Mikroskoobi all on see kopsu pindala vähenemine ja selle parenhüümi tihenemine.

Lokaalne vorm - sellisel kujul kaotab kopsukude oma funktsioonid ja asendub elundi ainsa osa sidekoega.
Hajus pneumofibroos on üks haiguse raskemaid vorme, mille puhul on kahjustatud kogu elundi kude ja mõnikord ka mõlemad kopsud.

Mõjutatud pinna maht on tihendamise ja kudede deformatsiooni tõttu oluliselt vähenenud, ventilatsioon on häiritud.

Lineaarne vorm - ilmneb tüsistuste tagajärjel pärast tuberkuloosi, kopsupõletikku.
Interstitsiaalne pneumofibroos - selle vormiga kannatab patsient õhupuuduse all, haigus areneb kopsuveresoonte põletiku tõttu.

Raske vorm - haigus progresseerub krooniliste põletikuliste kopsuhaiguste tagajärjel. Suitsetamine on haiguse arengu põhjuseks noores eas. Sigaretisuits põhjustab bronhides lima stagnatsiooni.

Video

Erinevat tüüpi diagnostika

Radiograafia on parim viis haiguse tuvastamiseks isegi asümptomaatilisel juhul. Uuringu käigus saadud andmed näitavad kahjustuse tõsidust, astet ja olemust.
Patoloogiliste muutuste üksikasjalikuks kirjeldamiseks viiakse läbi:

  • Kompuutertomograafia (CT)
  • Magnetresonantstomograafia (MRI),
  • Bronhograafia.

Pneumofibroosi röntgenitunnused on mitmekesised, kaasnevad haigused muudavad oma muutusi:

  • kopsuemfüseem,
  • bronhektaasia,
  • Krooniline bronhiit.

Nende patoloogiatega täheldatakse:

  • Kopsu mustri silmuse ja retikulatsiooni tugevdamine,
  • Infiltratsioon peribronhiaalses koes
  • Bronhide seinte deformatsioon.

Mõnikord näevad kopsude alumised osad välja nagu poorne käsn.

Bronhoskoopias avastatakse bronhektaasia, kroonilise bronhiidi jäljed. Põletiku aktiivsuse ja etioloogia kindlakstegemiseks analüüsitakse kahjustatud elundi loputuse rakulist koostist.

VC (kopsude eluvõime) ja Tiffno indeksi (bronhide läbilaskvus) uurimisel kasutatakse spiromeetriat ja tippvoolumõõtmist. Täielik vereanalüüs pneumofibroosi korral olulisi kõrvalekaldeid ei näita.

Patoloogia kompleksne ravi

Kuidas ravida pneumofibroosi? Täielikult vabaneda haigusest on võimatu.
Selle ravi on suunatud:

  • Protsessi peatamiseks
  • asfüksia ennetamine,
  • Tervete kudede normaalse seisundi säilitamine.

Spetsiifilist ravi määrab pulmonoloog. Haiguse ägeda kulgemise ja põletikuliste protsesside esinemise korral on vajalik statsionaarne ravi.

Meditsiiniliste toimingute põhisuund on patoloogia ilmnemise põhjuse kõrvaldamine.


Ilmsete kliiniliste ilmingute puudumisel ei ole spetsiifiline ravi vajalik.

Põletiku korral on ette nähtud:

  • röhitsained;
  • Mukolüütikumid;
  • Antibiootikumid.

Südamepuudulikkuse episoodid nõuavad:

  • kaaliumipreparaadid;
  • südameglükosiidid.

Allergiliste reaktsioonide kõrvaldamiseks on vaja glükokortikoide.
Kopsukoe mädanemise ja hävimise korral on kahjustatud piirkonna eemaldamiseks vajalik kirurgiline sekkumine.
Konservatiivse ravi füüsilised meetodid:

  • rindkere massaaž;
  • Füsioteraapia;
  • Jalutab vabas õhus.


Uusim uuendus pulmonoloogia vallas on tüvirakkude kasutamine fibrootiliste kopsuhaiguste korral. See meetod parandab gaasivahetust ja hingamissüsteemi struktuuri.

Kaugelearenenud staadiumides on patsiendi elu päästmiseks näidustatud kopsusiirdamine.


Ravis kasutatakse dieettoitu. Dieedi eesmärk on kiirendada kopsude paranemist ja vähendada valgu kadu rögas.
Näidatud kõrge sisaldusega toidud:
  • kaltsium;
  • Vask;
  • kaaliumsoolad;
  • Vitamiinid A ja B9.

Prognoos ja ennetamine haiguse korral

See sõltub protsessis osaleva pinna pindalast ja kopsukoe sidekoega asendamise kiirusest. Sekundaarsete infektsioonide ja tuberkuloossete protsesside esinemisel suureneb surma tõenäosus järsult.
Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

  • Kõigi külmetushaiguste õigeaegne ravi, kasutades õiget tehnikat;
  • Ettevaatusabinõude järgimine ohtlikes tööstusharudes;
  • kõvenemine;
  • Tervisliku eluviisi säilitamine: suitsetamisest loobumine;
  • Füüsilised harjutused.

Pneumofibroos ei sõltu soost, kuid esineb sageli üle 50-aastastel meestel.

Haiguse progresseerumine põhjustab puude ja surma, seega on õigeaegne diagnoosimine ja kvalifitseeritud ravi nii olulised.

Pneumofibroosi füsioteraapia

Pneumofibroosi ravi ajal on kõige olulisem ülesanne kõrvaldada kõik selle põhjused. Kui avastatakse kopsupõletik, on vaja kiiresti alustada antibiootikumravi. Sageli koos füsioteraapia harjutustega määratakse erinevaid ravimeid. Pneumofibroosi või kopsupõletikku tuleb ravida kuni täieliku kliinilise ja radiograafilise paranemiseni. Ja pärast täielikku paranemist peavad inimesed olema terve aasta eriarsti juures registreeritud.

Kuid lisaks uimastiravile on selle haigusega patsientidel ette nähtud füsioteraapia. Füsioteraapiana saab kasutada iontoforeesi ja ultraheli koos ravimite koostisosadega. See ravi annab suurepäraseid tulemusi.

Ja mõnikord on ette nähtud hapnikravi, mille käigus hapnik siseneb aparaadi kaudu kopsudesse. Hapnikku siseneb nii palju, kui seda ümbritsevas ruumis sisaldub.

Hingamisharjutused

Suurepärased abilised pneumofibroosi korral on hingamisharjutused, mis aitavad parandada hingamiselundite talitlust, tugevdavad kogu keha hapnikuga varustatuse tõttu, kopsude kokkuvarisenud piirkonnad.

Hingamissüsteemi tugevdamiseks on palju häid metoodilisi harjutusi, näiteks Buteyko ja Strelnikova meetodid. Kuid te ei pea kinni pidama ainult sellistest meetoditest, saate teha lihtsamaid hingamisharjutusi, näiteks õhupalle täis pumbata. Ja selliste harjutuste suurema efekti saavutamiseks on parem neid teha värskes õhus või hästi ventileeritavas kohas.

Siin on mõned suurepärased harjutused:

  • Hinga sügavalt sisse, hoia mõnda aega hinge kinni ja hinga aeglaselt välja;
  • Sissehingamisel tõstke käed aeglaselt üles, hingake järsult välja ja laske käed aeglaselt alla heliga "ha";
  • Täitke õhupalle mitu korda päevas umbes 1-2 minuti jooksul;
  • Hea harjutus on puhuda läbi vette kastetud toru umbes 2-3 minutit;
  • Seistes, jalad õlgade laiuselt, kallutage aeglaselt ettepoole, sirutage samal ajal käed külgedele, samal ajal kallutades hingake sissetõmmatud kõhuga sisse;
  • Järgmine harjutus tuleks sooritada selili lamades (võite põrandal), hingata suu kaudu välja, surudes käed kergelt diafragmale.

Koos kirjeldatud hingamisharjutustega saate teha muid harjutusi, mis aitavad kopsude paremini ventilatsiooni teha, näiteks kui pneumofibroosi seostatakse bronhiidi või kopsupõletikuga.

Kuid pidage meeles üht reeglit - haiguse ägeda vormiga ei saa te liiga rasket võimlemist teha, esmalt oodake, kuni keha veidi taastub, ja seejärel, kui paraneb, alustage võimlemist.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Kopsude pneumofibroosiga võivad appi tulla suurepärased rahvapärased retseptid, mis on aja jooksul usaldusväärsed, mida meie vanaemad ja vanavanaemad on pikka aega kasutanud. Rahvapärased abinõud ei ole kuidagi ravimitest madalamad, kuid neid peetakse koostises kasulikumaks.

Räägime mõnest ravimist:

  1. Jahvatage oma juured ja kibuvitsamarjad eraldi tassidesse. Me võtame 1 spl. Lusikas neid taimi, valage metallmahutisse. Vala 600 ml vett. Panime väikese tule, pärast keetmist keetke veel 15 minutit. Valmis puljong filtreeritakse ja valatakse termosesse, pannakse pimedasse kohta, et infundeerida mitu tundi. Seejärel joome keetmist, nagu teed, 150 ml 2-3 korda päevas 2 kuu jooksul (ära jätke manustamist vahele!). Madala happesusega peate seda ravimit jooma 15 minutit enne sööki ja suurenenud happesuse korral pool tundi pärast sööki. Puljongile võid lisada veidi mett ja juua jahutatult. Keetmine tõstab energiataset, mistõttu on seda hea enne trenni juua. Samal ajal taastavad omaan ja kibuvits hästi kopsukudet, puhastavad kopse rögast ning hoiavad ära põletikuliste protsesside ja infektsioonide teket hingamisteede limaskestas.
  2. Järgmise retsepti jaoks on vaja 2 spl. lusikad aniisiseemneid. Valage need metallkaussi, valage 250 ml vett, pange aeglasele tulele. Keemise hetkest alates tõsta pliidilt. Jahutatud puljongit võetakse 0,5 tassi 2 korda päevas. Ka aniisiseemneid võib piimale lisada koos Cayenne’i pipraga ning maitse magustamiseks võib lisada veidi mett. Joo õhtul väikeste lonksudena. Või võite teha likööri aniisiseemnetega: võtke 50 grammi seemneid, valage need 500 ml kange valge veini või madala kvaliteediga konjakiga. Sega kõik hästi ja pane 2 nädalaks pimedasse kohta tõmbama. Siis joome 100 grammi pärast sööki.
  3. Rosmariinil ja sellel põhinevatel eeterlikel õlidel on suurepärane ravitoime kopsufibroosi vastu. See taim ja selle õlid puhastavad kopse hästi toksiinidest ja liigsest rögast. Rosmariinipõhine ravim on tugev antioksüdant, mis takistab kopsuvähi teket, sest kopsufibroosi viimases staadiumis võib tekkida pahaloomuline kasvaja. Rosmariin soodustab head õhuringlust kopsudes ja lõdvestab kõiki bronhiaalkäike, mis parandab hingamiselundite seisundit. Sellise imelise ravimi valmistamiseks peate rosmariini lõikama väikesteks tükkideks, valama selle veega ja meega 1: 1. Pane see kõik ahju ja hauta umbes 120 minutit. Jahuta ja jahuta. Kasutage seda kompositsiooni 1 spl. lusikas hommikul ja õhtul. Rosmariinist saate valmistada likööri, millel on pneumofibroosi ravis hämmastav toime: võtame 50 grammi peeneks hakitud taime, valage sinna 500 ml punast veini, valage 3-4 spl. supilusikatäit suhkrut, pange aeglasele tulele, eemaldage pärast keetmist kohe tulelt. Pange kompositsioon 48 tunniks pimedasse kohta. Hoia kurnatud jooki külmkapis. Kasutage 1 spl. Lusikas, 60 minutit pärast söömist.

Pärast ühte ravikuuri mõne rahvapärase vahendiga paraneb teie hingamine, saate teha erinevaid hingamisharjutusi.

Enne mis tahes rahvapäraste ravimite kasutamist on soovitatav konsulteerida oma arstiga, et vältida pöördumatuid tüsistusi.

Tagajärjed ja tüsistused

Kopsude pneumofibroos jätab kopsukudedes maha pöördumatud muutused.

Selle haiguse kaugelearenenud staadium ei ole täielikult ravitud, saate protsessi edasise arengu peatada, järgides ennetavaid meetmeid, sealhulgas:

  • suitsetamisest loobuda;
  • Mürgiste ainetega töötamisel tuleb kanda respiraatorit.

Iseloomulike tunnuste järgi jaguneb pneumofibroos progresseeruvaks ja mitteprogresseeruvaks. Kõige ohtlikum on pneumofibroosi progresseeruv staadium, tekivad ohtlikud tüsistused - abstsessid.

Kõik ägenemised võivad inimesele kogu elu jooksul ebamugavust tekitada. Ja mitteprogresseeruv staadium on vähem ohtlik, see areneb peaaegu ilma kliiniliste näitajateta. Ja kui patsient juhib tervislikku eluviisi, ei anna haigus valusaid šokke ja tüsistusi.


4.4 / 5 ( 17 hääled)

Kopsude pneumofibroos on krooniline patoloogia, mille puhul parenhüüm asendub sidekoega.. Mõjutatud elundis tekivad armid aeglase põletikulise protsessi taustal. Järk-järgult kaob hingamis- ja gaasivahetusfunktsioon ning tekib kopsupuudulikkus. Tervete kudede degeneratsioon on pöördumatu ja meditsiini ülesanne on peatada haiguse progresseerumine ja säilitada patsiendi tervis. Pneumofibroosi ravimine ja kopsude taastamine on võimatu.

Pneumofibroosi põhjused ja tekkemehhanism

Haiguse põhjused on erinevad:

  • nakkus- ja põletikulised haigused - mükoosid, tuberkuloos, süüfilis;
  • pikaajaline kokkupuude allergeenidega;
  • mehaaniline vigastus;
  • suured kiirgusdoosid;
  • kokkupuude keemiliste ühenditega;
  • pärilikud häired, mille korral toodetakse intensiivselt fibrillaarset valku - kollageen, fibronektiin;
  • raske maksakahjustus koos uimastisõltuvusega;
  • ravimite pikaajaline kasutamine, millel on kopsu parenhüümile toksiline toime.

Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on anamneesis KOK, bronhiaalastma, krooniline bronhiit, kopsupõletik. Sagedamini haigestuvad mehed, kelle ametialane tegevus on seotud tootmisprotsesside negatiivse mõju ohuga hingamisteedele – kaevurid, kaevurid, metallurgid.

Pneumofibroosi korral kaasneb kroonilise põletikuga kahjustatud elundi lümfi väljavoolu rikkumine.. See koguneb interalveolaarsetesse vaheseintesse ja kopsu veresoontesse. Vere liikumine mööda kapillaari voodit on häiritud, veresooned muutuvad sklerootiliseks ja tekib hüpoksia. See protsess aktiveerib fibroblastide ja kollageeni tootmist, mis veelgi süvendab vereringe protsessi väikeses ringis.

Suurenenud kopsurõhu taustal tekivad südame paremas pooles düstroofsed muutused, see suureneb. Patsiendil tekib cor pulmonale sündroom. See on äärmiselt tõsine seisund, mis viib puude ja lõpuks surmani.

Pneumoskleroosi (pneumofibroos, kopsufibroos) kiire progresseerumisega taastatakse kiiresti terve parenhüüm. Acinuse enda, kopsu struktuuriüksuse struktuur muutub. Moodustuvad näärmete pseudostruktuurid, kapillaarid nõrgenevad, maht väheneb, bronhioolid skleroosivad. Sidekoe kasv kopsudes deformeerib alveoole, need hävivad, nende asemele tekivad kiulised ja tsüstilised kasvajad.

Kopsude hävimise taustal on häiritud nende põhifunktsioon - keha hapnikuga varustamine gaasivahetuse kaudu hingamise ajal.

Patsientidel tekib hingamispuudulikkus, millega kaasneb hüpoksia (hapnikunälg) ja hüperkapnia (liigne süsinikdioksiidi sisaldus veres).

Kopsude perfusiooni (läbilaskvuse) halvenemise tõttu väheneb hapniku tase kehas. Ventilatsiooni-hajutatud tasakaal on häiritud. Hüpoventilatsiooni tõttu suureneb süsihappegaasi tase.

Liigid

Sõltuvalt kopsukahjustuse asukohast ja ulatusest võib pneumoskleroosi olla mitut tüüpi.

Kopsude difuusne pneumofibroos on sidekoe ülekasv kogu elundis. Sellise patoloogiaga ei saa muudetud alade selgeid piire määrata. Deformeerub mitte ainult kops, vaid ka bronhid, veresoonte võrk.

Kopsude lokaalne pneumofibroos areneb väga aeglaselt ja on algstaadiumis asümptomaatiline. Seda iseloomustab piiratud kudede ala kahjustus. Röntgenpildil on näha selgete kontuuridega tihendid. See tüüp ei mõjuta elundi funktsionaalsust ja selle mehaanilisi omadusi.

Kopsu fokaalsel pneumofibroosil on ka selge asukoht, samuti lokaalne. Aga erineb selle poolest, et põletikukoldeid on reeglina mitu. Need võivad mõjutada ühte kopsu või mõlemat. Fokaalne vorm areneb tuberkuloosi, mäda-põletikuliste protsesside (abstsessi) taustal.

Haiguse kliiniline pilt

Esimene märk, mis annab põhjust mõelda patoloogia olemasolule kehas, on õhupuudus.. Kuid kuna see ei tekita alguses käegakatsutavat ebamugavust, ei pööra patsiendid sellele tähelepanu.

Haiguse algstaadiumis ilmneb see sümptom füüsilise koormuse ajal kerge õhupuudusena, mida inimene varem hästi talus. Patsiendid omistavad sellele asjaolule väsimust, halb enesetunne, halb uni. Järk-järgult suureneb õhupuudus tänaval kõndides, trepist üles ronides. Inimesel pole lihtne pikki vahemaid kõndida, pikalt rääkida. Rasketel juhtudel väljendub õhupuudus hinge kinnipidamise, õhupuudusena. Selle seisundiga kaasneb alati paanikahirm.

Pneumoskleroosi hingamise olemuse määrab kopsukahjustuse aste. See on pealiskaudne, sagedane, mõnikord katkendlik. Patsient ei saa sügavalt sisse hingata. Nii tekib krooniline hingamispuudulikkus. See kompenseeritakse pikka aega, kuid viib paratamatult hüpoksiani.

Pneumoskleroosi hingamispuudulikkuse sümptomid:

  • naha tsüanoos (kahvatu nahk sinise varjundiga);
  • tahhükardia - kiire südametegevus;
  • hingeldus;
  • hingamisakt on võimalik abilihasrühmade osalusel;
  • pearinglus ja peavalud;
  • unehäired - unetus öösel, unisus päevasel ajal;
  • jõu kaotus, krooniline väsimus, töövõime langus;
  • teadvusekaotus;
  • hilisemates staadiumides - südamepuudulikkus, erinevate kehaosade turse.

Hingamisteede obstruktsiooni taustal kaasneb pneumoskleroosiga alati köha. Seda tuleb erineva intensiivsusega. See intensiivistub hommikul pärast und, kui inimene hakkab aktiivselt liikuma, ja rahuneb keskpäevaks. Köha toob ajutist leevendust. Tõsiste rünnakute korral põhjustab see valu rinnus, tavaliselt rinnaku taga ja tagant piki abaluude alumist piiri.

"Kopsu süda", mis areneb intensiivsemalt parema kopsu keskmise sagara pneumofibroosiga, väljendub sellistes kliinilistes tunnustes:

  • tugev õhupuudus horisontaalasendis (lamavas asendis);
  • pulsatsioon ülakõhus, diafragma kaare piirkonnas;
  • südamevalu, mis on põhjustatud suurenenud rõhust kopsuvereringes ja kopsuarteri tüve venitusest;
  • kaela veenide turse, mis inspiratsiooni korral suureneb;
  • vererõhk võib veidi langeda;
  • hüpotermia;
  • turse.

Selliste pöördumatute protsesside tagajärjed on ebasoodsad.

Haiguse diagnoosimine

Patsientide uurimine on keeruline. See hõlmab andmete kogumist, labori- ja instrumentaaltehnikaid.

Patsiendi uurimise järkjärgulise suuna määramiseks kogutakse anamnees. Patsiendilt küsitakse töökohta, kõiki sümptomeid, haiguse kulgu kestust, hinnangulist esimeste haigusnähtude ilmnemise aega.

Üldise vereanalüüsi laboriandmete järgi ilmseid muutusi ei täheldata. Veidi kõrgenenud ESR, suurenenud leukotsüütide arv ja hüübimine.

Auskultatsioonil - kuivad hajutatud või peened mullitavad räiged, raske hingamine. Löökpillidega - helid on lühikesed, kopsuserva liikuvus on piiratud.

Instrumentaalsed uurimismeetodid


Peamine diagnostiline meetod on kopsude röntgenuuring.
. See võimaldab teil täpselt määrata kahjustuste olemasolu, lokaliseerimise ja ulatuse. Parempoolne kops on alati veidi madalam kui vasak. Joonis on ümber ehitatud, näeb välja nagu kärgstruktuurid või rakud.

Röntgenikiirguse tulemuste tõlgendamine:

  • Kopsude basaalne pneumofibroos on kopsu alumise sagara segmentide kiuline kahjustus, mis on ülekantud põletikuliste protsesside tagajärg. Seda nimetatakse ka postpneumooniliseks fibroosiks. Röntgenülesvõttel on kahjustatud piirkonnas nähtav suurenenud heledus ja selge muster.
  • Kopsude radikaalne pneumofibroos on sidekoe vohamine kopsujuure piirkonnas, kus see ühendub mediastiinumi organitega (süda, aort). Röntgenipilt näitab selgeid tihendatud alasid.
  • Kopsude lineaarne pneumofibroos - ühe või mitme kopsusegmendi kahjustus, pildil on näha lineaarsed varjud.
  • Kiiritusjärgne pneumofibroos on kiiritamise järgne komplikatsioon (ravi ajal või õnnetusjuhtumi tagajärjel). Röntgenpildil ei ole kahjustatud koe selgeid piire, piirjooned on hägused.

Basaal- ja basaalsektsioonide pneumofibroosi struktuursete muutuste diagnoosimiseks on ette nähtud kompuutertomograafia, kuna need piirkonnad pole piisavalt nähtavad ja asendusdüstroofiline protsess võib levida lähedalasuvatesse organitesse. Kopsude TC võimaldab kiht-kihilt ja üksikasjalikult hinnata koekahjustuse astet, paljastades nende olemuse ja arengu dünaamika.

Välise hingamise funktsioonide hindamiseks määratakse patsientidele spiromeetria - test, mis määrab kõrvalekaldeid kopsude hingamisfunktsioonis. Uuringu käigus hinnatakse järgmisi näitajaid:

  • kopsumaht (korraga sissehingatava õhu hulk);
  • hingamissagedus;
  • maksimaalsed ventilatsioonimäärad;
  • kopsude elutähtsus;
  • sunnitud hingamine;
  • väljahingatava õhuvoolu kiirus.

Samuti määratakse patsientidele bronhoskoopia. Ta hindab kahjustatud kopsu bronhide seisundit. Hajus pneumoskleroosiga muutusi ei täheldata ja lokaalsete muutustega on võimalikud bronhipuu hävitavad muutused.

Bronhoskoopia käigus võetakse kopsust loputusvedeliku proov. Biomaterjali tsütoloogiline uurimine võimaldab teil kindlaks teha haiguse etioloogia.

Pneumofibroosi ravi

Kopsufibroosi ravi on palliatiivne, mille eesmärk on säilitada patsiendi üldine seisund ja peatada või aeglustada düstroofseid protsesse elundis.

Narkootikumide ravi hõlmab võitlust nakkusteguriga - seened, bakterid, viirused:

  • Bronhipuu drenaažifunktsiooni parandamiseks on ette nähtud spasmolüütilised ravimid - Norepinefriin, Teofedrin, Isadrin, Fenoterol.
  • Rasketel juhtudel saab kopsufibroosi ravida kortikosteroidide rühma hormonaalsete ainetega - kortisoon, prednisoloon. Nad leevendavad põletiku raskust, vähendavad immuunvastust.
  • Hingamisteede ummistuse kõrvaldamiseks, köha ja rögaerituse leevendamiseks on näidatud mukolüütilised ravimid (retrootikumid) - Lazolvan, Erespal, Ascoril.
  • Tugeva valu vähendamiseks rindkere piirkonnas soovitatakse patsientidele kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid - Nimesil, Diklofenak, Ibuprofeen.
  • Südamelihase töö säilitamiseks ja hapnikuga küllastamiseks on näidatud südameglükosiidid - Adonizide, Strofantin, Digoxin. Müokardi toitmiseks võtavad patsiendid kaaliumipreparaate - Panangin, Asparkam.
  • Angioprotektorite määramine on kohustuslik - Actovegin, Cardioxipin, Vasonit, Bilobil. Nad parandavad mikrotsirkulatsiooni, lõdvestades veresoonte silelihaseid, suurendavad läbilaskvust, leevendavad turset.

Kopsude struktuursete kahjustustega kaasneb keha mürgistus. Selle kõrvaldamiseks kasutan universaalset detoksifitseerivat vahendit - Penitsillamiin. Ravim mõjutab immuunsüsteemi, pärsib teatud tüüpi leukotsüütide tootmist ja häirib ka kollageeni sünteesi, mis on pneumofibroosi jaoks äärmiselt oluline. Ravim on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslites.

Pneumofibroos on raske krooniline patoloogia, mis nõrgestab keha. Patsiendid kaotavad kaalu. Seetõttu on kompleksravi osana ette nähtud B- ja E-rühma vitamiinipreparaadid.

Kopsude pneumofibroosi ei ole soovitav ravida rahvapäraste ravimitega. Ravimtaimi saab kasutada immuunsüsteemi toetava üldtugevdava teraapiana.

Patsiente tuleb ravida kaks korda aastas haiglas.

Füsioteraapia


Kudede ja elundite hüpoksia vastu võitlemiseks on näidustatud hapnikravi - vere hapnikuga küllastumine
.

Patsient on ühendatud spetsiaalse seadmega, mille kaudu tarnitakse gaasisegu vajalikes vahekordades. Seega on hapnikupuudus ajutiselt kõrvaldatud.

O 2 tarnemeetodid:

  • läbi maski, kui inimene hingab ise;
  • ninakateetri kaudu (kui on vajadus pideva hapnikuvarustuse järele);
  • läbi endotrahheaalse toru, kui patsient on teadvuseta;
  • asetades patsiendi survekambrisse.

Muud füsioterapeutilised protseduurid (UHF, elektroforees, voolude kasutamine) on pneumofibrootiliste muutuste korral ebaefektiivsed.

Õhupuuduse vastu võitlemiseks, hingamislihaste tugevdamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks läbivad patsiendid füsioteraapia taastusravi. Tunnid toimuvad selgelt doseeritud kehalise aktiivsusega meditsiinitöötajate järelevalve all.

Üksinda spordiga tegelemine on rangelt vastunäidustatud. Südame ja kopsude koormuse vale arvutamine võib põhjustada surmavaid tagajärgi.

Ennetavad tegevused

Pneumofibroosi ennetamine hõlmab meetmeid, mis vähendavad haiguse tekkimise riski.

Tööstusharudes, kus on suurenenud risk kehale sattuda keemiliste ühenditega, tuleb rangelt järgida ohutus-, töökaitse- ja puhkereegleid. Inimestel, kelle ametialane tegevus on seotud riskidega, on soovitatav läbida iga-aastane ravi ambulatooriumis, mägises piirkonnas või mere lähedal.

Samuti oluline on välistada majapidamistegurid - suitsetamine, keemiliste vedelike (kloor) aurude sissehingamine. Kord aastas peate läbima fluorograafia ja arstliku läbivaatuse (arstide profülaktiline läbivaatus).

Kui inimene juhib tervislikku ja aktiivset eluviisi, vähenevad haiguse riskid mitu korda.

Pneumofibroos on raske kopsuhaigus, millel on halb tulemus. See on inimese elule ohtlik ja seda ei saa täielikult ravida. Kui patoloogiat ei avastata õigeaegselt, ei ületa maksimaalne eluiga 5 aastat.. Patsiendi üliraske seisundi korral lükkab säilitusravi surma 3-5 kuu võrra edasi.

Pneumofibroos on üsna levinud haigus, mille tõenäosus suureneb koos vanusega. Sageli peetakse seda vaevust omamoodi vanusega seotud patoloogiaks, mis esineb ühel või teisel määral igal patsiendil, kelle vanus on ületanud 40 aasta piiri. Eelkõige “Tervise kohta populaarse” lugejate jaoks kaalun, kuidas ravida kopsufibroosi rahvapäraste ravimitega.

Pneumofibroos - haigusseisundi tunnused

Pneumofibroosi all on tavaks mõista üsna suurt haiguste rühma, millega kaasneb sidekoe kasv, mis on hingamispuudulikkuse arengu aluseks.

Pneumofibroos on progresseeruv haigus. Ükski ravi ei saa peatuda, rääkimata selle haiguse tagasipööramisest. Kõik ravimeetmed on suunatud ainult sidekoe kasvu aeglustamisele.

Pneumofibroosi arengu põhjused on üsna mitmekesised. Kõige sagedamini mainivad kopsuarstid suitsetamise ohtusid ja ohtlikke töötingimusi. See on esimene. Teiseks võib teatud kopsuhaiguste, näiteks kopsupõletiku, iseravimine põhjustada haiguse arengut. Teatud ravimite pikaajalise kasutamisega võib kaasneda ka pneumofibroos, mis on ravi kõrvalmõju.

Pneumofibroosi spetsiifilised ilmingud puuduvad. Patsiendid võivad kurta köha, õhupuuduse, nõrkuse, füüsilise koormuse taluvuse vähenemise, sagedaste külmetusinfektsioonide jms üle. Sageli määratakse see haigus juhuslikult, näiteks regulaarse arstliku läbivaatuse käigus.

Ravi

Pneumofibroosi ravi peaks olema terviklik ja kõikehõlmav. Mitte ükski üldisest terapeutilisest kontekstist välja tõmmatud mõjumõõt ei suuda progresseerumise dünaamikat aeglustada. Kuid ratsionaalse lähenemise korral säilib patsiendi elukvaliteet peaaegu täielikult.

Kahjulike tegurite kõrvaldamine

Ühelgi terapeutilisel meetmel ei ole jätkuva suitsetamise või kahjulikes tingimustes töötamise taustal mingit mõju. Pneumofibroosi avastamisel on suitsetamisest loobumine ja raske tegevuse tüübi muutumine organismile avaldatava mõju esmased näitajad.

Suitsetamise kahju ei ole vaieldav teema. Selle harjumuse kahjulikkusest pole palju räägitud. Rõõmu teeb ka see, et viimastel aastatel on riik pööranud palju tähelepanu tervislike eluviiside propageerimisele, aga ka muudele tubakatarbimisest loobumisele suunatud meetmetele.

Inhalatsioonid

Inhalatsioonid ravimtaimedega väärivad pneumofibroosi vastases võitluses suurimat efektiivsust. Sel eesmärgil on parem kasutada spetsiaalseid seadmeid, mida nimetatakse nebulisaatoriteks.

Nebulisaatorisse valatakse ravimtaimede infusioon. Patsient hingab ühtlaselt pihustatud auru sisse. Sellise aparaadi puudumisel on võimalik protseduur läbi viia vanamoodsalt - tõmmisele lisatakse kuum vesi ja patsient end tekiga kattes hingab veeauru.

Aniisi infusioon

Aniisi seemneid peetakse peaaegu kõige tõhusamaks vahendiks, mis võib haiguse progresseerumist märkimisväärselt aeglustada. Selle aine täpset mõju mehhanismi sidekoe sünteesi protsessidele kopsudes ei ole veel uuritud.

Ravimravimi valmistamiseks vajate 1 supilusikatäit aniisiseemneid, mis maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks on kõige parem jahvatada pulbriks. Taimsed toorained tuleb valada klaasi keeva veega ja jahutada toatemperatuurini. Peate võtma tuju pool klaasi 2 korda päevas.

Ingver

Ingverijuur sisaldab palju inimesele kasulikke keemilisi ühendeid. Mõnda ainet ei leidu teistes taimedes üldse. Väikese koguse ingveri regulaarne tarbimine parandab oluliselt bronhide ja kopsuparenhüümi seisundit, kiirendades röga eritumise protsessi, pärssides põletikku ja pärssides oportunistliku mikrofloora arengut.

Kibuvitsamarja infusioon

Kibuvits on tõeline ladu tohutul hulgal askorbiinhapet, mis reguleerib sidekoe sünteesi protsesse. Lisaks normaliseerib C-vitamiin immuunsüsteemi aktiivsust, parandades organismi vastupanuvõimet patogeensete bakterite ja viiruste rünnakule.

Iga päev peate kasutama kibuvitsamarjade infusiooni. Tervendav jook on soovitav valmistada vahetult enne kasutamist. Ühe kosutava joogi portsjoni jaoks on vaja supilusikatäit marju, mis tuleb täita klaasi kuuma veega. Peate võtma tühja kõhuga 10-minutilise infusiooni.

Füüsilised harjutused

Regulaarsete füüsiliste harjutuste kasulikkusest ei räägi praegu ainult laisad. Spordikoormus võimaldab kiirendada enamikku metaboolseid reaktsioone, normaliseerida südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi tööd ning normaliseerida seedeorganite aktiivsust.

Füüsiline aktiivsus kopsufibroosi korral on kriitiline. Suurenenud verevooluga kopsukudedes pärsitakse sidekoe liigse sünteesi protsesse, mis aeglustab haiguse progresseerumist. Tõsi, treenida tuleb vähemalt esialgu harjutusraviarsti järelevalve all.

Järeldus

Väga oluline on läbida ennetavaid uuringuid vähemalt 2 korda aastas, mis võimaldab teil tuvastada haiguse progresseerumise tunnuseid ja õigeaegselt muuta ravi taktikat.

Pneumofibroos on tegelikult kroonilise kopsukoehaiguse viimane etapp (tulemus). Pikaajalise patoloogia tulemus toob kaasa asjaolu, et isegi kopsude välimus halveneb oluliselt. Need muutuvad nagu haavandite poolt ära söödud organ. Meditsiinis nimetatakse seda tüüpi "rakukopsuks".

Kopsukoe krooniliste haiguste (neid haigusi nimetatakse interstitsiaalseteks) tunnused on seotud põletikuliste protsessidega interstitsiaalses koes (nn kopsude sidekoes). Osa sellest koest nimetatakse interstitsiumiks. Seda kudet läbivad väikesed veresooned, mille kaudu toimub gaasivahetuse funktsioon (süsinikdioksiid hingatakse välja, hapnik viiakse keharakkudesse).

Terves seisundis on interstitsiaalne kude väga õhuke ja röntgenpildil peaaegu nähtamatu. Kuid krooniliste haiguste korral hakkab see põletiku tõttu paksenema, kattub tursete ja armidega (tekib sama pleuropneumofibroos). Selle transformatsiooni lihtsaim sümptom on õhupuudus.

Pneumofibroos on kopsude põletikuliste ja / või düstroofsete protsesside tagajärg, mille korral kopsukude asendatakse sidekoega. Samal ajal täheldatakse "kärgstruktuuri kopsu" moodustumist koos õõnsuste ja tsüstide moodustumisega kopsus endas. Fibroos - see on kopsukoe "perforeeritud" kahjustus.

Pneumofibroos kuulub pneumosklerootiliste kopsupatoloogiate üldrühma koos pneumoskleroosi ja kopsutsirroosiga. Sellised seisundid erinevad üksteisest selle poolest, et kõigist pneumofibroosidest on iseloomulik sidekoe kõige aeglasem kasvutempo.

Viitamiseks. Sagedamini areneb pneumofibroos meestel.

Kopsude pneumofibroos - mis see on

Praegu esineb pneumofibroosi kahjuks üha sagedamini. Seda seletatakse asjaoluga, et:

  • Kahjulike ainete mõju kopsudele suureneb pidevalt. Õhk, mida me hingame, muutub iga päevaga määrduvamaks ja hävitab aeglaselt kopsukude.
  • Kopsukoe patoloogiliste protsesside kroonilisuse sagedus suureneb, mis viib pidevalt pneumofibroosi tekkeni.
    Pneumofibroosi aluseks on kopsude elastsuse järkjärguline muutus, gaasivahetusprotsesside halvenemine.

Kopsukoe nihkumine sidekoe poolt toimub järk-järgult. Üldiselt võib sellise protsessi dünaamikat iseloomustada mitme arenguetapiga:

  • Progresseeruv hüpoksia kopsudes. Hapnikupuudus aktiveerib fibroblastid - sidekoe rakud, mis hüpoksia ajal hakkavad aktiivselt kollageeni tootma. Just see pidevalt moodustuv kollageen on sidekude, mis asendab kopsu.
  • Kopsu ventilatsiooni rikkumine. Normaalsetes füsioloogilistes tingimustes on kopsukude elastne ja osaleb aktiivselt hingamisprotsessis. Kopsukoe elastsuse suurenemisega muutub kehal raskemaks seda venitada, et sooritada täielikke hingamisliigutusi. Sellistes tingimustes hakkab kopsude sees rõhk tõusma, alveoolide seinad surutakse kokku.

    Tavaliselt peaksid alveoolid inspiratsiooni ajal laienema, kuid kuna pneumofibroos katab järk-järgult kopsu, ei saa paljud alveoolid enam oma funktsioone täita, kuna neid mõjutab sidekude. Sidekoel ei ole omakorda piisavalt elastseid omadusi ja alveoolid, mis kaotavad oma elastsuse, lakkavad osalemast hingamisliigutustes.

    Seda seetõttu, et nõrkade alveoolide venitamiseks on vaja vähe või üldse mitte pingutada, rõhk neis väheneb ja need hakkavad lihtsalt kokku kukkuma. Sellised piirkonnad on hingamisprotsessist välja jäetud, hapnik ei satu neisse, kopsude funktsionaalne pind väheneb.

  • Drenaažifunktsioonide rikkumine. Bronhide seina põletik põhjustab selle turset. Põletikulise saladuse (eksudaadi) väljavoolu võime oluliselt väheneb ja selle kogunemine toimub. Põletikuvedeliku pideva kuhjumise taustal tekivad soodsad tingimused infektsiooni tekkeks, mis põhjustab kõigi teiste kopsuosade põletikku.

    Samal ajal hakkavad bronhid ummistuma, muutub intrapulmonaalne rõhk ja selliste mõjutatud bronhidega kopsusagara või -osa hakkab taanduma, ei osale hingamisliigutuste tegemisel.

  • Lümfi- ja vereringe rikkumine. Sidekoe kasv põhjustab kopsuveresoonte kokkusurumist. Sellistes arterites ja veenides hakkavad tekkima ummikud. Selle asendi kestuse korral hakkab seisev vedelik läbi veresoonte seinte higistama, moodustades efusioonipiirkonnad. Sellised piirkonnad, mis ei leia väljapääsu, hakkavad samuti asenduma sidekoega, halvendades veelgi kopsude seisundit.

Viitamiseks. Selliste rikkumiste tagajärjeks on hingamispuudulikkus.

Pneumofibroosi põhjused

Pneumofibroosi areng on pikk protsess, mis võib kesta mitu aastakümmet. Sellise riigi kujunemisel on
mitu põhjust:

  • süüfilis.
  • Tuberkuloos.
  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
  • Pärilikkus.
  • Pidev tolmu, kahjulike gaaside sissehingamine.
  • Kardiopulmonaalsüsteemi haigused stagnatsiooni sümptomitega.
  • Rindkere vigastus.
  • Ioniseeriv kiirgus.
  • Hüpoksia.
  • Teatud kõrge toksilisuse profiiliga ravimainete kasutamine.
  • Seen-, viirus-, bakteriaalsed kopsuinfektsioonid.
  • Kopsu atelektaas.
  • fibroosne alveoliit.
  • Silikoos ja muud kopsukoe kutsehaigused.
  • Vaskuliit.

Ükskõik milline neist põhjustest saab varem või hiljem otseseks põhjuseks sidekoe kasvust tingitud kopsufunktsiooni kaotusele.

Viitamiseks. Nõrgenenud immuunsüsteemi korral kiirendavad isegi väikesed bronhide ja kopsude infektsioonid pneumoskleroosi arengut.

Kopsude pneumofibroosi tagajärjed

Kopsufibroosi tagajärjed on ilmsed – sidekoe vohamise järjekindel progresseerumine toob kaasa kopsumahu kaotuse, funktsionaalselt aktiivse kopsukoe kaotuse, vere hapnikuvaeguse, hüpoksia ja hingamispuudulikkuse tekke, mis lõppkokkuvõttes valdavas enamuses. juhtudest põhjustab patsientide surma.

Ärge unustage pneumofibroosist tingitud pulmonaalse südamepuudulikkuse tekkimist. Sellise protsessi tagajärgedega kaasneb teadvusekaotus, ödeemne sündroom ja parema vatsakese hüpertroofia areng.

Pneumofibroosi sümptomid

Pneumofibroosi peamine kliiniline tunnus on õhupuudus. Haiguse alguses esineb see väljendunud füüsilisega
koormused ja seejärel puhkeolekus.

Üldiselt sõltuvad kopsufibroosi sümptomid selle tüübist, kuid on ühiseid tunnuseid, mida täheldatakse kõigil patsientidel:

  • Köha tekkimine viskoosse röga eraldumisega, milles on verd ja mäda.
  • Valu rinnus, mida süvendab köha.
  • Sinine nahk, mis algab kõigepealt akrotsüanoosiga ja seejärel levib kogu naha pinnale. Seda nähtust seostatakse hüpoksia suurenemisega.
  • Nõrkus, väsimus.
  • Kehakaalu kaotus.
  • Madala ja kõrge kehatemperatuuri sagedane vaheldumine.
  • Hiljem tekivad kopsudesse räiged.
  • Kaela veenide pundumine.
  • Pneumofibroosi põhjustanud põhihaiguse sümptomite tugevdamine.

Haiguse progresseerumisega kaasnevad iseloomulikud tunnused:

  • Muutused ülemiste jäsemete sõrmedes ("Hippokratese sõrmed") - samal ajal kui falangid paksenevad, võivad küüned omandada kellaklaaside välimuse.
  • Hemoptüüsi tekkimine kopsuvereringe puudulikkuse tunnusena.

Oma vormides varieerub pneumofibroos sõltuvalt põhjusest, kahjustuse ulatusest ja leviku kiirusest.

Pneumofibroosi klassifikatsioon

Radikaalne

Kõige sagedamini areneb kopsude hilar pneumofibroos pärast kopsupõletikku, bronhiiti. Sellistel juhtudel ei ole vaja pneumofibroosi kohe välja arendada, see võib hakata tekkima kaua pärast põhihaigust.

Hilaarse pneumofibroosi peamine märk on tihenduspiirkondade moodustumine kopsudes.

hajus

Hajus pneumofibroos räägib enda eest – see mõjutab kogu kopsukude. Selline pneumofibroos teistest kiiremini põhjustab hingamispuudulikkuse arengut lühikese aja jooksul. See on pneumofibroosi kõige ohtlikum variant, kuna see võib korraga mõjutada mõlemat kopsu. Väga sageli komplitseerib pleuropneumofibroosi esinemine, kaasates patoloogilise protsessi pleura.

Kohalik

Pneumofibroosi healoomulisemat vormi peetakse kohalikuks. Sel juhul asendatakse teatud kopsupiirkond sidekoega.

Fookuskaugus

Fokaalne pneumofibroos on sarnane lokaalsele, kuna see ei hõlma patoloogilises protsessis kogu kopsu. Erinevus seisneb selles, et fokaalse pneumofibroosiga moodustub mitu patoloogilist koldet.

Basaal

Basaalset pneumofibroosi iseloomustab asjaolu, et peamised kahjustatud piirkonnad on kopsude alus. Selle vormiga on ravi ette nähtud põletiku, sekundaarse infektsiooni lisamise korral. Kui selliseid märke pole, on soovitatav teha hingamisharjutusi.

Piiratud

Piiratud pneumofibroos on sarnane kohalikule. Seda iseloomustab ka pikk ja aeglane areng. Selle protsessiga väikesed pneumofibroosi kolded praktiliselt ei pärsi hingamisfunktsiooni ega häiri gaasivahetust.

Lineaarne

See sort esineb sagedase kopsupõletiku, bronhiidi, tuberkuloosi ja muude kopsude põletikuliste haiguste taustal.

vaheleht

Interstitsiaalse kopsufibroosi puhul on üheks eristavaks tunnuseks õhupuuduse varajane tekkimine. Interstitsiaalsete kahjustuste peamine põhjus on vaskuliit - erineva suurusega veresoonte põletik.

Postpneumooniline

Postpneumoonilise pneumofibroosi korral hakkavad pärast põletikku moodustuma fibroosi suured fookused. Kõige sagedamini areneb selline pneumofibroos samaaegselt kopsupõletiku ja teiste kopsude põletikuliste protsessidega.

Raske

Raskekujuline pneumofibroos on suur suitsetajate hulk. Nikotiini pidev sissehingamine põhjustab bronhide talitlushäireid, rögapeetust neis. Samuti võib bronhopulmonaarse süsteemi kroonilise patoloogia korral tekkida raske pneumoskleroos.

põletikujärgne

Selline pneumofibroos võib olla absoluutselt igasuguse kopsupõletiku tagajärg.

Mõõdukas

Mõõduka raskusega pneumofibroosi iseloomustab kopsukoe kerge kahjustus.

Pneumofibroos lastel

Pneumofibroos ei säästa ka lapsi. Pneumofibroosi kujunemisel lapsepõlves on samad põhjused kui täiskasvanutel. Sellepärast on vaja pöörata suurt tähelepanu laste hingamisteede haigustele, mitte neid käivitada, läbi viia ennetustööd, kõvenemist, piirata lapse kokkupuudet kahjulike ainetega nii palju kui võimalik.

Diagnostika

Pneumofibroosi diagnoosimise kõige olulisem meetod on kopsude röntgenuuring. Tema abiga on võimalik kindlaks teha haiguse esimesi sümptomeid, patoloogilisi muutusi, kaasuvaid haigusi.

Samuti eristatakse röntgendiagnostika abil pneumofibroosi kopsuvähist.

Pneumofibroosi peamised radioloogilised tunnused on:

  • Kopsude mustri tugevdamine.
  • Kopsu mustri deformatsioon.
  • Veresoonte varjude laienemine.
  • Teravate, ebaühtlaste kontuuridega "kopsuvarjud", mis on kahjustused.
  • Varjud, mis näevad välja nagu juhusliku suunaga jooned, rakkude moodustumine, mis näitab protsessi tähelepanuta jätmist.

Järgmine kohustuslik diagnostiline meetod on välise hingamise funktsiooni, kopsude elutähtsuse ja funktsionaalse elutegevuse hindamine.

Kolmas vajalik uuring on bronhoskoopia, et tuvastada haiguse vorm ja välistada onkoloogilised protsessid.
Täiendavate diagnostiliste meetmetena võib määrata magnetresonantstomograafia, kompuutertomograafia.

Kopsuhaiguste diagnoosimiseks peate otsima kvalifitseeritud pulmonoloogi. Muidugi võib üldarst või terapeut anda ka üldisi soovitusi. Keeruliste juhtumite puhul on siiski eelistatav kopsuspetsialist, näiteks pulmonoloog.

Pneumofibroosi ravi

Pärast kõigi vajalike diagnostiliste manipulatsioonide lõpetamist on vaja alustada ravi.

On oluline, et kopsufibroosi ravi oleks ainult kompleksne, kasutades kõiki neid ravimeetmeid.

Peamised terapeutilised meetmed patsientide tervise parandamiseks on:

  • Pneumofibroosi arengut põhjustanud põhihaiguse ravi.
  • Laia toimespektriga antibakteriaalsete ravimite kasutamine nakkusliku kahjustuse nähtude korral (antibiootikumide valik sõltub ainult patsiendi seisundist ja tema kaasnevatest patoloogiatest.
  • Keemiliste ja taimsete rögalahtistite määramine (ACC, Lazolvan, Bromheksiin, lagritsajuur, aniis, rosmariin).
  • Glükokortikosteroidide võtmine põletikuvastase ravi tugevdamiseks (prednisoloon, deksametasoon).
  • Südameglükosiidid koos samaaegse südamepuudulikkusega (Korglikon, Strofantin).
  • Vitamiiniteraapia.
  • Füsioterapeutilised ravimeetodid olenevalt seisundist ja näidustustest.
  • Ravi hapnikuga.
  • Hingamisharjutused.
  • Dieet.

Kahjuks on pneumofibroosi täielik ravi praegu võimatu. Ravi eesmärk on peatada patoloogiline protsess, säilitada võimalikult palju hingamisfunktsioonide aktiivsust ja lükata edasi hingamispuudulikkuse teket.

Viitamiseks. Jooksvad vormid on näidustus kirurgiliseks raviks.

Pealegi ei tasu loota, et pneumofibroosi saab ravida kodus, kodus. Selline lähenemine võib ainult halvendada haiguse kulgu ja selle prognoosi.

Tähelepanu! Pneumofibroosi ravi toimub ainult haiglas!

Kõik kinnitatud pneumofibroosi diagnoosiga patsiendid peavad olema dispanseris arvel vähemalt aasta.

Ärahoidmine

Peamine pneumofibroosi ennetamise meetod on õigeaegne diagnoosimine, põhihaiguse ja pneumofibroosi enda nõuetekohane ravi, samuti kõigi arsti soovituste rakendamine.

Muidugi peavad suitsetajad oma halvast harjumusest loobuma.

Tähelepanu. Kui inimese tööalane tegevus on seotud pideva kokkupuutega ohtlike ja toksiliste ainetega, siis oleks parim võimalus sellisest elukutsest loobuda.

Pneumofibroosi prognoos

Kuna pneumofibroos ei ole iseseisev haigus, vaid on aluseks oleva patoloogia tagajärg, määrab prognoosi eelkõige pneumofibroosi põhjuse tõsidus.

Tähtis. Kopsukoe pidev asendamine sidekoega põhjustab bronhide hävimist, deformatsiooni, kopsumahu vähenemist ja nende kortsumist.

Raske kopsupuudulikkuse tekkega, mis on eriti keeruline sekundaarse infektsiooni lisamisega, on surmajuhtumid sagedased.

Üldiselt peetakse enamiku kopsufibroosi vormide prognoosi suhteliselt ebasoodsaks, kuna haigust ei ole võimalik täielikult ravida.

Kopsude pneumofibroos on patoloogia, mille korral elundi normaalsed funktsionaalsed kuded asenduvad sidekoe armiga. Seda nimetatakse hajusaks, kuna haigus ei mõjuta mitte ainult mõnda piirkonda, vaid kogu kopsupinda. Haigust peetakse patsiendi eluohtlikuks, kuna ventilatsioonivõime väheneb mitu korda ja rakud ei saa piisavalt hapnikku. Kuna see seisund on sekundaarne ja esineb teiste patoloogiate taustal, on ravi suunatud põhihaiguse kõrvaldamisele.

Hajus pneumofibroosi etioloogia

Haigus kuulub pneumosklerootiliste patoloogiate rühma, st need, mis avalduvad sklerotiseerumisel - sidekoe paljunemisel. Selle arengu kiirus on väiksem kui skleroosil või kopsutsirroosil, kuid selle sümptomid pole vähem ohtlikud. Sõltuvalt kopsukoe kahjustuse astmest liigitatakse haigus tavaliselt kahte tüüpi:

  • lokaalne pneumofibroos;
  • hajus tüüp.

Esimesel juhul visualiseeritakse elundi paksuses väikesed alad, millel sidekude kasvab. Seda seisundit peetakse patsiendile vähem ohtlikuks, kuna hingamisfunktsioon on säilinud. Hajus pneumofibroos on enamiku kopsude kahjustus, mille korral elund ei suuda oma funktsiooni täita.

Põhjused

Pneumofibroosi ei peeta eraldiseisvaks haiguseks, vaid teiste haiguste kaasnevaks sümptomiks või komplikatsiooniks. See seisund võib põhjustada kroonilisi põletikulisi protsesse või toksiinide allaneelamist hingamisteede limaskestale. Statistika kohaselt kaasneb difuusse pneumofibroosiga kõige sagedamini üks järgmistest patoloogiatest:

Üks pneumofibroosi tekke tõenäolisemaid mehhanisme on hüpoksia ehk kopsukoe ebapiisav verevarustus. Hapnikupuuduse korral muutuvad alveoolid vähem elastseks, fibroblastirakud aktiveeruvad. Need rakud toodavad suures koguses kollageeni, mis on sidekoe moodustumise aluseks.

Haiguse ilmingud

Haiguse kliinilised tunnused hakkavad ilmnema siis, kui patoloogia levib olulistesse kopsupiirkondadesse ja ei võimalda neil oma funktsiooni täita. Sümptomid sõltuvad suuresti fibroosi põhjusest ja primaarsest patoloogiast. Pneumofibroosi haiguse tüüpiline pilt sisaldab järgmisi sümptomeid:

  • kuiv köha või röga - see võib olla seroosne või mädane;
  • õhupuudus - esmalt ilmneb pärast füüsilist pingutust, seejärel kaasneb patsiendiga ja puhata;
  • raske hüpoksiaga - nähtavate limaskestade tsüanoos (tsüanoos);
  • valu rindkere piirkonnas;

Haigus võib progresseeruda, seetõttu tuleb ravi alustada kerge õhupuuduse staadiumis. Tulevikus, kui sidekude kasvab jätkuvalt, ilmuvad rögasse vere lisandid. Kopsude alumise kolmandiku auskultatsioonil on kuulda iseloomulikku korgi hõõrdumise heli.

Hajus pneumofibroosi diagnoosimine

Haiguse kliiniline pilt ei saa anda alust täpse diagnoosi tegemiseks, seetõttu määratakse patsiendile täiendav uuring. Täieliku pildi haigusest saab saada järgmiste uuringute tulemuste põhjal:

  • radiograafia;
  • magnetresonants või kompuutertomograafia;
  • välise hingamise testimine;
  • bronhograafia;
  • vereanalüüsid.

Röntgenikiirguse iseloomulik pilt on kopsumustri suurenemine ja moonutamine. Samuti ilmuvad varjud, mis näitavad normaalsete kudede kahjustusi. Fibroosi kaugelearenenud vormiga on kogu elundi pind moonutatud:

  • muster meenutab kärgstruktuuri;
  • kapillaaride võrk on katki;
  • ilmuvad anastomoosid.

Hajusfibroosiga bronhograafia ei näita nähtavaid muutusi ja lokaalsete, tüüpiliste pikenduste korral ilmnevad.

Üks diagnostilistest meetoditest on välise hingamise testid, mille abil määratakse kopsude ventilatsiooniaste. Oluline on määrata kopsude funktsionaalne elutähtis võime. Kopsude pneumofibroosi korral täheldatakse nende väärtuste vähenemist.

Ravi meetodid

Haiguse ravi on keeruline ja sõltub põhihaiguse ravimeetoditest. Lisaks kasutatakse hingamise hõlbustamiseks sümptomaatilisi aineid. Samuti on vaja spetsiaalse võimlemise abil kopse arendada ja nende elastsust taastada. Etiotroopse ravina on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid. Kuna kopsude põletikuliste protsesside põhjuseks võivad olla erinevad mikroorganismid, valitakse laia toimespektriga antibiootikumid. Koos nendega võib kasutada hormonaalseid põletikuvastaseid ravimeid.

Sümptomaatiline ravi võib hõlmata mitme ravimirühma võtmist:

  • köha ravimid;
  • vahendid südame ja veresoonte tugevdamiseks (südamellükosiidid);
  • valuvaigistid;
  • vitamiinide kompleksid.

Pneumofibroosi ravi täiendavatest meetoditest on kasulik läbi viia hapnikravi. See protseduur küllastab keha kudesid hapnikuga koguses, milles terve inimene seda tavaliselt atmosfäärist saab.

Nad kasutavad füsioteraapiat (iontoforees, kokkupuude ultraheliga) ja hingamisharjutusi. Sügavad sisse- ja väljahingamised, hingamisliigutuste vaheldumine diafragma osalusel ja ilma selleta taastavad alveoolide elastsuse ja takistavad haiguse edasist arengut.

Võimalikud tüsistused

Progresseeruv pneumofibroos võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. See on peamiselt tingitud põletikulistest protsessidest ja patogeense mikrofloora liitumise ohust. Üks fibroosi soovimatuid tagajärgi on kopsuabstsess. Seda seisundit iseloomustab elundikudede mädane sulandumine ja suur surma tõenäosus. Kahtlane prognoos ja tuberkuloosi põhjustatud pneumofibroos.

Tuberkuloos on pneumofibroosi komplikatsioon

Haiguste ennetamise meetodid

Kopsufibroosi, aga ka teiste hingamisteede haiguste parim ennetamine on tervislik eluviis. Keskkonnaolukord paljudes piirkondades ei ole kopsude tervisele soodne, kuid keskkonnategurite eest kaitsmiseks on võimalusi. Arstid annavad mitmeid soovitusi, kuidas end selliste haiguste eest kaitsta:

  • suitsetamisest loobuda;
  • pöörake tähelepanu kardiokoormustele - jooksmine või kõndimine värskes õhus on kasulikud;
  • õhu suurenenud tolmusisalduse või toksiinide esinemise korral kasutada respiraatoreid;
  • teha hingamisharjutusi, et vältida ja suurendada kopsumahtu.




Pneumofibroos on ohtlik haigus. Selle hajusa mitmekesisusega on kahjustatud kopsude suur funktsionaalne pind ja keha kannatab hapnikupuuduse all. Ravi edukus sõltub selle õigeaegsusest - algstaadiumis on parem konsulteerida spetsialistiga. Ravi on pikk ja keeruline.

Fibroosi põhjusest vabanemiseks on ette nähtud tugevatoimelised ravimid ning kudede elastsuse taastamiseks füsioteraapia ja võimlemine. Mõnel juhul võib patsiendi seisundit oluliselt parandada, kuid täielik taastumine jääb võimatuks.

Sarnased postitused