Kroonilise obstruktiivse bronhiidi põhjused lastel. Obstruktiivne bronhiit lastel. Dieet ja joogirežiim

Sageli haige laps on mõiste, mida ametlikus meditsiinis ei eksisteeri, kuid seda teavad kõik arstid ja vanemad. Seda kasutatakse peamiselt seoses hingamisteede haigused. Miks tekib lapsel sageli bronhiit ja mida sel juhul teha?

Terves seisundis on bronhid seestpoolt kaetud õhukese limaskesta kihiga.

See täidab kaitsefunktsiooni: katab hingamisteed ja säilitab väikesed tolmuosakesed, mis hingamisega sisenevad.

Köharefleksi ja lihaskihi kokkutõmbumise abil eemaldavad bronhid kehast kõik limaskestale settinud võõrosakesed.

Kui infektsioon siseneb kehasse, bronhides tekivad põletikud, tursed ja võivad tekkida degeneratiivsed muutused.

Raja luumen aheneb liigse lima tootmise tõttu, mida on raske rögaeritada. Sama juhtub allergilise kulgemisega, kui provotseeriv tegur ärritab pidevalt hingamisteede limaskesta.

Põletiku põhjused võivad olla erinevad. Bronhiidi vorm, selle kulg ja patsiendi taastumise määr sõltuvad kokkupuute kestusest.

Bronhiidi põhjused

Bronhipuu põletikku võivad põhjustada:

1. infektsioon. Viirused sisenevad hingamisteede kaudu palju sagedamini, kui arvate. Keha kaitsvate omaduste tõttu aktiveerub vaid väike osa neist ja põhjustab haigusi. Sagedase bronhiidi põhjused võivad olla immuunkaitse rikkumine, kui see ei suuda infektsiooni algstaadiumis võita.
2. Toksiinid. Limaskesta ärritus, näiteks toksilise mürgistuse korral, põhjustab põletikulist protsessi. Kui toksiinide toime on peatunud, hakkavad hingamisteed paranema ja sümptomid taanduvad. Taastumisprotsessiga kaasneb aga suurenenud rögaeritus, mille tõttu võib inimene siiski kurta köha üle. Täiskasvanutel võib püsiv bronhiit tekkida näiteks kemikaalidega töötamise iseärasuste tõttu.
3. Allergeenid. Iga kord, kui puutute kokku allergeeniga, reageerib teie keha teatud viisil. Näiteks heinapalaviku puhul võib köha iga kord kevadel õue minnes kimbutada. Sel juhul on oluline eristada nakkuslikku kulgu allergilisest.

Bronhiidi põhjuse õige kindlakstegemine on väga oluline, kuna raviskeem võib varieeruda.

Korduv bronhiit

Arstid nimetavad laste sagedast bronhiiti korduvaks bronhiidiks. Selle omadused:

1. Tekib hingamisteede viirusinfektsiooni taustal.
2. Patsiendi riniit ja kõri punetus mööduvad palju kiiremini kui köha.
3. See esineb sagedamini alla 4-aastastel lastel.
4. Sümptomid kestavad 2 nädalat või kauem.
5. Ägedad episoodid ilmnevad 4 korda aastas või rohkem.

Korduva bronhiidi põhjus on limaskesta suurenenud tundlikkus, mis hakkab aktiivselt reageerima viiruse vähimalegi tabamusele. Seda funktsiooni täheldatakse lastel kalduvus allergiatele, samuti tervislike kliimatingimuste mittejärgimine ruumis. Näiteks võivad lapsed sageli haigestuda, kui:

1. Pärilik eelsoodumus allergiatele, eriti hingamisteede allergiatele (heinapalavik, loomakarvad).
2. Passiivne suitsetamine.
3. Bronhikoe kaasasündinud patoloogiad (düsplaasia).
4. Limaskesta krooniline ülekuivamine kuiva ja kuuma õhu tõttu.

Kui lapsel on sage bronhiit, on soovitatav hoolitseda tema elustiili eest, mitte ravida pillidega. Komarovsky ütleb, et optimaalne õhutemperatuur on 20 kraadi ja niiskus - 60%. Nende parameetrite säilitamine aitab oluliselt vähendada retsidiivide sagedust.

Ravi

Sagedase korduva köhaga ravi on sisse:

• Kõrvaldage ägeda seisundi põhjus.
• Patsiendi sümptomite leevendamine.
• Sagedaste retsidiivide põhjuste väljaselgitamine ja nende ennetamine.

Ägeda bronhiidi standardravi hõlmab järgmised ravimite rühmad:

1. Viirusevastased ravimid.
2. Antibiootikumid. Arstid võivad neid välja kirjutada, et vältida kopsupõletiku teket.
3. Immunostimulaatorid. Tõstke keha enda kaitsevõimet ja vältige retsidiive.
4. Mukolüütikumid. Vedeldab lima ja hõlbustab selle väljutamist.
5. Ootusnähtajad. Soodustab rögaeritust ja hingamisteede puhastamist.
6. Antihistamiinikumid. Tõhusalt leevendab turset haiguse mis tahes etioloogias.

Korduva bronhiidi korral, mida "ravitakse kuus kuud", on vaja järgige järgmisi reegleid:

1. Palju õues jalutuskäike.
2. Säilitage niiske ja jahe siseõhk.
3. Suvel kuuma ajal kasutage igapäevaselt soolalahusega inhalaatorit, et vältida limaskesta kuivamist.
4. Juhtige aktiivset elustiili ja sööge õigesti.
5. Vältige suitsuseid ja tolmuseid kohti.

Sellised tegevused aitavad tugevdada südame-veresoonkonna ja immuunsüsteemi, et laps ei jääks haigeks. Need on ka paljude hingamisteede haiguste ennetamise aluseks..

Haiguse ajal on patsiendid sageli huvitatud järgmistest küsimustest:

Arstid võivad tänaval kõndida, kui laps tunneb end hästi ja tal pole enam temperatuuri.

Suitsetamine ainult süvendab haiguse kulgu. Täiskasvanutel tekib krooniline bronhiit sageli suitsetamisest.

Paprika ja teiste rahvapäraste ravimite soojendav toime peaks ulatuma põletikukoldesse, nii et nad liimivad selle seljale ja rinnale, vältides südamepiirkonda.

Korduva bronhiidi ravi peaks olema suunatud üldise ja kohaliku immuunsuse tõstmisele.

Järelejäänud köha

Jääk on köha, mis jätkub pärast paranemist. See ilmneb limaskesta kahjustuse tagajärjel haiguse ajal. Taastumine võib kesta kuni kolm nädalat, selle aja jooksul võib köha püsida. Reeglina ei kaasne sellega rögaeritust..

Taastumisperiood sõltub immuunsüsteemi tugevusest. Bronhid on ärritunud ja kergesti nakatuvad. Jällegi aitab niisutatud õhk ja vitamiinirikas dieet kiirendada limaskesta paranemist.

Arst Komarovsky räägib bronhiidist

Arst räägib teile obstruktiivse bronhiidi põhjustest ja selle ravist.

Obstruktsiooni sündroom on hingamisteede ummistus, mis on põhjustatud suure koguse paksu limaskesta kogunemisest. Väikelapse hingamissüsteem on ebatäiuslik, nii et isegi kerge põletikuline protsess võib provotseerida tüsistuste teket. Kuidas normaliseerida väikese patsiendi hingamist ja kaitsta teda järgnevate rünnakute eest? Täna uurime lastel obstruktiivset bronhiiti, võttes arvesse selle raske haiguse kõiki üksikasju.

Haiguse põhjused

Enamasti ei teki obstruktiivne bronhiit korraga, vaid areneb juba olemasoleva põletikulise protsessi taustal. Nakkuse leviku periood on ligikaudu 3-4 päeva, pärast mida hakkavad ilmnema bronhide obstruktsiooni ilmsed sümptomid. Niisiis, obstruktiivse bronhiidi peamised põhjused:

Alla üheaastased lapsed on haigusele kõige vastuvõtlikumad, samuti vanemad lapsed, kellel on madal immuunsus ja erinevate organite haigused.

Haiguse sümptomid

Lapse obstruktiivne bronhiit on haigus, millel on äge ja krooniline kulg. Ainus erinevus nende kahe vormi vahel on obstruktiivsete rünnakute sagedus.. Ja sageli korratakse haiguse esimest episoodi järgneva paari aasta jooksul mitu korda. Peamised haiguse arengu tunnused:

• Ebaproduktiivne obsessiivne köha. Rünnakuid täheldatakse igal kellaajal, veelgi intensiivsemalt enne magamaminekut ja hommikul. Imikutel provotseerivad rünnakud sageli oksendamist.
• Kehatemperatuuri tõus ja muud mürgistusnähud. Letargia, unisus, tujukus – kõik need on põletikulise protsessi algusest põhjustatud kehva tervise sümptomid.
• Nohu ja kurgu punetus. See sümptom on iseloomulik haiguse viiruslikule etioloogiale. Allergilise bronhiidi korral ei ole kurgu lima tavaliselt hüpereemiline või esineb kerge punetuse ilming.
• Hingamispuudulikkus, õhupuudus on obstruktiivse bronhiidi peamised kliinilised sümptomid. Bronhidesse koguneb suur hulk viskoosset sekreeti, mida tavalise köhimisega ei saa eemaldada spasmi ja turse tõttu. Hingamine muutub pinnapealseks, lühikeseks ja vilistavaks.

Obstruktiivse bronhiidi sümptomid on imikutele kõige ohtlikumad.. Hingamisfunktsiooni kahjustus põhjustab sagedasi oksendamist ja hapnikupuudust. Progresseeruv patoloogia võib ähvardada südame rütmihäirete ja ajurakkude muutustega.

Millal on vaja haiglaravi?

Kuigi obstruktiivne bronhiit on kodus üsna ravitav, võib mõnikord osutuda vajalikuks kiire haiglaravi. Kiirabi kutsumine on vajalik sellistes olukordades:

• obstruktsiooni sündroom areneb alla üheaastasel lapsel;
• keha tõsine mürgistus (laps keeldub täielikult söömast, temperatuur tõuseb kõrgele, ilmnevad iiveldus ja oksendamine);
• tugev õhupuudus;
• nasolabiaalse kolmnurga ja küünte tsüanoos, mis viitab hapnikupuudusele.

Kui me räägime korduvast obstruktiivse bronhiidi episoodist, siis ilmselt teavad vanemad juba, kuidas haigust ravida ja kuidas aidata lapsel hingamist taastada. Kuid see ei muuda lastearstiga konsulteerimist, kuna sarnast kliinilist pilti võib täheldada ka kopsupõletiku puhul.

Obstruktiivse bronhiidi meditsiiniline ravi

Ägeda obstruktiivse bronhiidi korral lastel tuleb sümptomid ja ravi usaldada professionaalile. Kõigepealt peab lastearst hindama lapse seisundit ja haiguse ilmingu raskust.. Patoloogia põhjuse ja kliinilise pildi põhjal määratakse sobiv ravimteraapia ja raviskeem. Pole olemas ühte võlupilli, mis suudaks ravida rasket haigust. Seetõttu on obstruktiivse bronhiidi ravi lastel kodus võimalik, kuid alles pärast diagnoosi kinnitamist ja ravimite komplekti valimist. Määratud ravi madala efektiivsuse või lapse tervise märgatava halvenemise korral vaadatakse diagnoos ja ravimite loetelu üle.

Viirusevastased ja antibakteriaalsed ained

Kuna bronhiit on kõige sagedamini põhjustatud viirusinfektsioonidest, määratakse lastele haiguse algstaadiumis viirusevastaseid ravimeid. Diagnoosiga "obstruktiivne bronhiit alla üheaastastel lastel" on näidustatud ravimite kasutamine suposiitide või tilkade kujul. Kõige populaarsemad neist on Genferon, Grippferon või Orvirem. Ühest kuni kolme aastani valitakse viirusevastase toimega tilgad ja siirupid. Nende hulgas on Immunoflazid ja Amizonchik. Üle kolmeaastastele lastele on võimalik välja kirjutada tablettide kujul, näiteks Anaferon või Arbidol.

Lapse obstruktiivne bronhiit ei ole antibiootikumravi otsene näidustus. Antibiootikumid määratakse kiireloomulise vajaduse korral, kui haigus on algselt põhjustatud bakteriaalsest mikrofloorast või on tegemist väikese patsiendi seisundi halvenemisega. Järgmised märgid võivad viidata bakteriaalse infektsiooni lisandumisele:

• püsiv temperatuuri tõus kolm päeva;
• keha mürgistuse rasked sümptomid;
• leukotsüütide taseme tõus järgnevates kliinilistes vereanalüüsides;
• mädase röga eraldumine, mida tõendab rögalahtistava lima iseloomulik kollane värvus;
• niiskete räikude ilmumine, mis viitab kopsupõletiku võimalikule arengule.

Kui on vaja võtta antibiootikume, määratakse väikesele patsiendile uusima põlvkonna ravimid, millel on minimaalsed kõrvaltoimed. Nende hulgas on tsefasoliin või augmentin.

Köhapreparaadid

Obstruktiivne bronhiit lapsel on kuiv köha ilma rögata või vähese eritisega. See ei viita lima puudumisele bronhides, vaid näitab ainult limaskesta sisu suurt viskoossust, mida laps ei suuda köhides ise eemaldada. Sellepärast esiteks on ette nähtud mukolüütilised ained, mille toime on suunatud selle röga lahjendamisele. Kõige populaarsemad ravimid on Ambroxol, Lazolvan, Ambrobene.

Kui köha muutub märjaks, kuid rögaeritusprobleemid jätkuvad, asendatakse mukolüütikumid rögalahtistava toimega ravimitega. Pediaatrias eelistatakse taimseid ravimeid, sealhulgas Bronchosan, Gedelix, Gerbion, Dr. Mom või Prospan.

Köhavastaste ravimitega lastel on keelatud ravida obstruktiivset bronhiiti. Köharetseptorite aktiivsust alla surudes kutsuvad nad esile veelgi suurema röga kogunemise, muutes lapse hingamise raskeks. See kehtib igat tüüpi ravimite kohta, sealhulgas kodeiinil ja butamiraadil põhinevate ravimite kohta.

Ravimid obstruktiivse sündroomi leevendamiseks

Bronhide spasmide leevendamiseks ja hingamise taastamiseks on ette nähtud ravimid, mis peatavad rünnaku. Üle 6-aastastele lastele näidatakse Beroduali lahusega inhalatsioone kuni kolm korda päevas. Kokku tehakse nebulisaatoriga inhalatsioone 5-6 korda päevas, vahetades ravimit mineraalveega, näiteks Essentuki või Borjomi.

Alternatiivina nebulisaatoritele võib kasutada bronhodilataatoreid nagu klenbuterool, Erespal või Ascoril. Klenbuterool on ette nähtud alla 12-aastastele lastele siirupi kujul vastavalt vanusele. Ascoril siirup on näidustatud üle kaheaastastele lastele. Kiireloomulise vajaduse korral on üle 6-aastaste laste ravis võimalik kasutada tabletivormi. Obstruktiivse bronhiidiga Erespal, nagu ka eelmine ravim, on alla kaheaastastel lastel vastunäidustatud.

Arsti äranägemisel võib välja kirjutada Teopeki või Eufillini.. Nende määramise näidustused võivad olla sagedane obstruktiivne bronhiit, bronhiaalastma oht.

Kõigil neil abinõudel on tõsised piirangud ja kõrvaltoimed. Seetõttu on alla 6-aastaste laste ravi soovitatav läbi viia haiglas raviarsti pideva järelevalve all.

Teiste rühmade ravimid

Raviskeemi koostamisel võetakse arvesse kõiki haigust provotseerivaid tegureid ja sümptomeid ning vajadusel lisatakse muid ravimeid. Niisiis, obstruktiivse bronhiidi allergilise iseloomuga on näidatud, et väike patsient võtab antihistamiine, nagu Cetrin, Zirtek, Zilola jt. Kui esineb märg köha koos rohke rögaga, kasutatakse muid allergiavastaseid ravimeid, näiteks Suprastin või Tavegil.

Mõõduka või raske obstruktsiooni korral on näidustatud hormonaalsete kortikosteroidide kasutamine. Kui väikese patsiendi seisund on enam-vähem rahuldav, saab hakkama inhalatsioonilahusega, näiteks Pulmicort. Kui sündroomi tuleb kiiresti peatada, määratakse lapsele deksametasooni süstid. Glükokortikosteroidide süstimine võib olla vajalik ka ilmsete allergilise reaktsiooni nähtude (sh nahalööbe) korral.

etnoteadus

Lapse obstruktiivne bronhiit ei talu eksperimente ja esimeste õhupuuduse sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima arstiga. Iga amatöörtegevus võib põhjustada tüsistuste arengut, seega on parem vanaema retseptid edasi lükata kuni arsti visiidini. Pärast diagnoosi panemist võib koostatud raviskeemi lisada paar tõhusat traditsioonilise meditsiini retsepti, kuid kõik need tuleks läbi rääkida lastearstiga. Lisaks peab arst jälgima dünaamikat, jälgides regulaarselt lapse tervist.

Kuna rahvapäraste ravimite ravi põhineb ravimtaimede infusioonide ja mee segude valmistamisel, on nende meetodite kasutamine allergilise obstruktiivse bronhiidi korral lapse elule ohtlik.

Järgmistel ühenditel on väljendunud rögalahtistav toime:

• musta redise või sibula mahl meega;
• salvei keetmine piimas;
• meega infundeeritud porgandid;
• viburnum meega;
• mandariini koore või tatraõite infusioon.

Oluline on meeles pidada, et rahvapärased abinõud aitavad vabaneda haiguse sümptomist, kuid ei kõrvalda mingil juhul selle põhjust. Seega ei sobi need iseseisva ravimeetodina ja neid saab määrata ainult koos ravimteraapiaga.

Lisatingimused taastumiseks

Kergete laste obstruktiivne bronhiit ei ole haiglaravi näidustus. Seega, kui lapsele määratakse kodune ravi, on vanemate ülesanne luua mugavad tingimused kiireks taastumiseks. Peamised soovitused:

1. Kui lapsel pole palavikku, ärge sundige teda voodisse lamama. Kuid välimängud on ka lapsele vastunäidustatud, kuna need võivad suurendada bronhospasmi, provotseerides seisundi halvenemist.
2. Kindlasti ventileerige lapse tuba ja viige seal läbi märgpuhastus. kasutamata desinfitseerimisvahendeid ja muid kodukeemiat.
3. Jälgime õhuniiskuse taset. Kuivas ja kuumas ruumis on taastumine palju aeglasem.
4. Kui lapse üldseisund on rahuldav, võib beebiga õue minna. Värske õhk aitab taastumisel. Kuid nagu kodus, jälgige lapse aktiivsust, vältides uue õhupuuduse rünnaku tekkimist.
5. Ärge lubage oma lapsel tubakasuitsu sisse hingata.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata noore patsiendi toitumisele. Imikuid toidetakse nõudmisel. 4 kuu vanuselt tutvuvad paljud imikud esimeste puuviljade ja mahladega, kuid parem on täiendavate toitude kasutuselevõtt edasi lükata kuni täieliku taastumiseni. Vanemad lapsed peavad valmistama kerget vitamiinirikast toitu.. Need võivad olla kanapuljongid, kartulipuder, aurutatud köögiviljad, värsked salatid ja puuviljad. Kui laps ei nõustu teie tervislikke kulinaarseid hõrgutisi sööma, lülitage fantaasia sisse ja muutke eine lõbusaks. Selleks piisab, kui serveerida portsjon originaalselt ja lõbusalt, olles valmistoodetest üles ehitanud naljaka näo või mõne karakteri.

Samuti ärge unustage juua. Röga vedeldamiseks on vaja varustada keha piisava koguse vedelikuga. See võib olla puuviljamahl, looduslik mahl, kompotid või lihtsalt mineraalvesi.

Korduva bronhospasmi välistamiseks on vaja dieedist välja jätta kõik kõrge allergeensuse tasemega toidud. Nende hulka kuuluvad tsitrusviljad, maasikad, šokolaad. Samuti on parem mitte katsetada poekommustustega.

Ärahoidmine

Väike köha lapsel pärast obstruktiivset bronhiiti võib püsida mõnda aega. Köha ei pruugi olla tugev, kuid samal ajal tulevad välja röga jäänused. Peamine on siin hingamise jälgimine ja mitte tähelepanuta jätta lastearsti läbivaatuse vajadust isegi pärast kõigi sümptomite kadumist. Relapsi ennetamine on väga lihtne:

• tervislik uni;
• tugev immuunsus (õige toit, vitamiinid);
• kontakti piiramine allergeenide ja muude provotseerivate teguritega;
• igapäevane märgpuhastus korteris;
• kõnnib kiirteedest eemal värskes õhus;
• iga-aastased merereisid.

Tüsistused

Kui märkate, et laps hakkas köhima, peaksite viivitamatult helistama. Vastasel juhul ei saa tüsistusi vältida. Kõige ohtlikumad tagajärjed:

• kopsupõletik;
• pleuriit;
• kopsu abstsess;
• bronhiaalastma;
• emfüseem;
• südame- ja hingamispuudulikkus (surma võimalusega);

Vanemate ülesanne on sündmuste kurva arengu ära hoida. Selleks piisab, kui pöördute haiguse esimeste sümptomite korral lastearsti poole ja järgite rangelt kõiki tema soovitusi.

Bronhiit on hingamisteede haigus, mis võib põhjustada ohtlikke tüsistusi. Vanematel on selle haiguse ravi kohta palju küsimusi: millistel juhtudel kasutatakse antibiootikume ja kas inhalatsioonide ja soojendamisprotseduuride abil on võimalik last terveks ravida. Beebi seisund võib järsult halveneda, kõik sõltub haiguse vormist ja vanusest. Seetõttu tuleks kodune ravi alati arstiga kokku leppida. Taastumise kiirendamiseks on vaja säilitada ruumis optimaalne niiskus ja temperatuur.

Sisu:

Mis on bronhiit. Haiguste tüübid

Niinimetatud bronhide limaskesta põletik. Haigusel on nakkav ja allergiline iseloom. Sageli ilmneb põletikuline protsess külmetushaiguste ja gripi taustal. Kõige sagedamini haigestuvad lapsed nakkavasse bronhiiti külmal aastaajal, kui organismi immuunkaitse nõrgeneb.

Nakkus siseneb lapse kehasse väljastpoolt saastunud õhu sissehingamisel. Samuti on võimalik aktiveerida enda tinglikult patogeenset mikrofloorat, mida soodustab keha hüpotermia, immuunsuse vähenemine.

Sõltuvalt esinemise põhjusest eristatakse järgmisi bronhiidi tüüpe:

1. Bakteriaalne. Selle patogeenid on sellised bakterid nagu streptokokid, stafülokokid, pneumokokid, Haemophilus influenzae ja läkaköha, klamüüdia, mükoplasma.
2. Viiruslik. See tekib gripiviiruste, aga ka adenoviiruste tungimise tõttu bronhidesse.
3. Allergiline. See tekib siis, kui bronhe ärritavad kemikaalid, tolm või taimede õietolm, loomakarvade osakesed.

Nakkusohtlikud liigid on nakkavad. Kui patsient aevastab või köhib, levib nakkus kuni 10 meetri kaugusele.

Imetamisel on lapsel passiivne immuunsus, st koos emapiimaga saab ta infektsioonide vastu kaitsvaid antikehi. Seetõttu põevad alla 1-aastased imikud bronhiiti ainult juhtudel, kui neil on hingamiselundite arengus kõrvalekaldeid, nad on sündinud enneaegselt või kui keha on muude haiguste tõttu nõrgenenud.

Infektsioon bronhides tekib siis, kui nendes limaskesta ärrituse ja põletiku tagajärjel tekkinud lima kuivab, blokeerides hingamisteed. Sel juhul on nende elundite ventilatsioon häiritud.

Haiguse põhjused

Laste bronhiidi põhjused on järgmised:

Kui laste bronhiidi ravi ei toimu õigeaegselt või osutus ebaefektiivseks, muutub ägeda vormi haigus krooniliseks. Pealegi kestab see aastaid, perioodiliste ägenemistega. Kõige sagedamini esineb korduv bronhiit 4-7-aastastel lastel. Haigus kordub 3-4 korda aastas pärast külmetushaigust, umbes 2 aastat. Bronhospasmi episoode ei esine.

Komplitseeritud haiguse tõenäosus suureneb, kui lapsel on adenoidide põletik või krooniline tonsilliit. Imiku bronhiidi esinemist soodustavad tegurid on varajane võõrutamine, ebasobivad sanitaar- ja elutingimused, suitsetajate olemasolu majas.

Erinevat tüüpi bronhiidi sümptomid

Laste hingamissüsteemi seadmel on oma omadused. Nende hingamisteed on kitsamad, mistõttu on limaskestade turse korral võimalik nende kiire kattumine. Imikutel on kopsude või bronhide kaasasündinud väärarengud rohkem väljendunud. 1-1,5 aasta pärast kaovad kõrvalekalded sageli.

Laste immuunsus on kujunemisjärgus, nende vastuvõtlikkus infektsioonidele on suurenenud. Hingamislihased on nõrgemad, mille tõttu on hingamiselundite ventilatsioon halvem kui täiskasvanutel. Lisaks on laste kopsude maht väiksem, mis aitab kaasa patogeenide kiiremale levikule.

Lastel ei ole keha termoregulatsioon piisavalt arenenud. Nad kuumenevad kiiremini üle, külmetavad kergemini.

Märge: Eriti kiiresti areneb imikutel spasm ja bronhide turse (obstruktsioon). Sellest tulenev hapnikupuudus on eluohtlik.

Ägeda bronhiidi tüübid

Eristatakse järgmist tüüpi ägedaid haigusi:

1. Lihtne bronhiit. Sümptomid on kõige kergemad. Õhupuuduse sümptomid puuduvad.
2. Obstruktiivne bronhiit. Tõsine ja ohtlik seisund, mille korral võib tekkida hingamispuudulikkus.
3. bronhioliit. Esineb bronhioolide põletik (1 mm läbimõõduga bronhide torud, mis asuvad kopsudesse ülemineku piirkonnas). See viib kopsuveresoonte ummistumiseni, südamehaiguste tekkeni.

Mis tahes tüüpi bronhiit algab külma sümptomite ilmnemisega, mis seejärel omandavad põletikulise protsessi iseloomulikud tunnused.

Lihtsa bronhiidi sümptomid

Nohu taustal on lapsel üldine nõrkus, peavalu, tugev kuiv köha kuni 7 päeva. Lima kuivatamine põhjustab bronhides kähedust. Kui põletik tabas ka kõri, siis tekib haukuv köha. Temperatuur tõuseb 37 ° -38 ° -ni (olenevalt haiguse tõsidusest). Järk-järgult muutub kuiv köha märjaks. On urisevat vilistavat hingamist. Kui röga väljutamine toimub normaalselt, paraneb lapse seisund oluliselt. Haigus sellisel kujul võib kesta 1-3 nädalat. Manifestatsiooni raskusaste sõltub beebi vanusest, tema füüsilisest arengust, üldisest tervislikust seisundist.

Kui haigus algab, on lapsel tüsistused nagu bronhioliit ja kopsupõletik. Mõnikord ei kulge viiruslikul kujul esinev haigus päris normaalselt. Pärast viiruse surma (umbes nädala pärast) läheb laps paremaks, kuid seejärel halveneb tema seisund järsult: temperatuur tõuseb, köha ja peavalu intensiivistuvad. See viitab sellele, et viirusinfektsiooniga on liitunud bakteriaalne infektsioon ja vaja on kiiret antibiootikumravi.

Infektsiooniprotsess võib olla nii ühepoolne kui ka kahepoolne. Üheks haiguse tunnuseks on limaskestapõletikust (konjunktiviit) tingitud silmade punetus.

Obstruktiivse bronhiidi sümptomid

Kõige sagedamini ilmnevad obstruktsiooni nähud alla 3-4-aastastel lastel. Tavaliselt esinevad need haiguse viirusliku või allergilise vormiga. Obstruktiivse bronhiidi peamised tunnused on lärmakas kähe hingamine koos pika väljahingamisega, paroksüsmaalne köha, mis lõpeb oksendamisega, roietevaheliste lihaste tagasitõmbumine sissehingamisel ja rindkere turse.

Selle haigusvormiga lapse kehatemperatuur ei tõuse. Obstruktiivne bronhiit võib tekkida ootamatult pärast seda, kui laps on remondi ajal lemmikloomaga mänginud (näiteks peol) või värvi sisse hinganud.

Obstruktsiooni nähud ilmnevad mõnikord gripi või ägedate hingamisteede infektsioonide neljandal päeval. Iseloomulikud on kuiv köhahood, mis ei too leevendust. Kopsudes on kuulda vilistavat räiget.

Kuni 4 aastat on haiguse retsidiivid võimalikud, siis rünnakud enamasti peatuvad.

Märge: Obstruktiivne bronhiit erineb bronhiaalastmast selle poolest, et hingamispuudulikkuse sümptomid arenevad aeglaselt, samas kui astma korral hakkab laps äkitselt lämbuma.

Mis tahes päritolu sageli korduv obstruktiivne protsess võib muutuda bronhiaalastmaks.

Video: kuidas ravida obstruktiivset bronhiiti lastel

Bronhioliidi nähud

Bronhioolide põletiku peamine märk on õhupuudus. Alguses esineb see lapsel, kui ta aktiivselt liigub, kuid aja jooksul ilmneb see puhkeolekus. Inspiratsiooni ajal on kuulda iseloomulikku susinat. Kuulamisel kuuleb arst bronhide alumises osas vilistavat hingamist.

Reeglina tõuseb bronhioliidi korral temperatuur 38 ° -39 ° -ni. Lapsel on raskem välja hingata kui sisse hingata. Rind ja õlad on üles tõstetud. Nägu paisub, ilmub sinine. Pidev köha koos vähese rögaga ei anna leevendust, põhjustades valusid rinnus. Selle seisundi muud ilmingud on suukuivus, harv urineerimine ja kiire südametegevus.

Bronhiidi kulg erinevas vanuses lastel

Bronhiit pärast külmetushaigust lapsel on tavaline nähtus. Mõnikord kulgeb see kergesti, ilma palavikuta ja avaldub ainult köhana. Komplitseeritud juhtudel on temperatuur kõrge, esineb bronhide spasme ja lämbumist.

Tavaliselt algab haigus kuiva köhaga. Järk-järgult koguneb röga bronhidesse, mis muutub limaskestade mädaseks. Ilmub vilistav hingamine, neid võib pidada märgiks haiguse üleminekust taastumisfaasi. Siinkohal on oluline hõlbustada röga eemaldamist väljapoole, puhastades bronhid infektsioonist. Vanematel lastel on see lihtsam, sest nad saavad juba aru, et nad peavad köhima ja röga välja sülitama.

Väike laps ei saa alati ise hakkama. Vanemad saavad teda aidata näiteks teisele tünnile pöörates. Sel juhul liigub röga mööda bronhide seinu, põhjustades ärritust ja köha.

Imikutel on raskuste tõttu lima eritumisel bronhidest ja selle stagnatsioonist sageli raske köha koos õhupuudusega. 2-6 kuu vanuselt esineb haigus tavaliselt bronhioliidi kujul.

Tavaliselt taastub tüsistusteta bronhiidist 7-8 päeva. Kui bronhiiti komplitseerib obstruktsioon, võib see avalduda mõne nädala jooksul, muutudes kopsupõletikuks.

Bronhiidi diagnoosimine

Köha olemuse ja rögaerituse tüübi järgi määrab arst kindlaks, millist tüüpi bronhiit lapsel esineb. Valge röga on viiruspõletikule iseloomulik ja bronhide bakteriaalse põletiku korral ilmneb rohekaskollane toon. Allergilise bronhiidi korral köhitakse selge lima tükke.

Rindkere uurimisel ja kuulamisel tehakse kindlaks selliste bronhiidi sümptomite esinemine lastel nagu kähe hingamine, väljahingamisraskused, rindkere puhitus, roietevahelise piirkonna lihaste tagasitõmbumine.

Üldise vereanalüüsi abil määratakse leukotsüütide arv, tuvastatakse põletikulise protsessi olemasolu.

Ohtlike tüsistuste korral (rasked köhahood, millega kaasneb kõrge temperatuur üle 3 päeva) tehakse kopsudest röntgenuuring. Sel juhul kasutatakse vähendatud radioaktiivse kiirguse doosiga seadmeid. Tehakse pneumotahomeetria. Spetsiaalse aparaadi abil uuritakse hingamisteede avatust sisse- ja väljahingamisel.

Nakkushaiguse tunnuste ilmnemisel tehakse nakkusetekitaja tüübi määramiseks rögaanalüüs. Bronhioliidi diagnoosimiseks imikutel tehakse röga histoloogiline uurimine iseloomulike viiruste esinemise suhtes, mis võivad elada bronhides ja kopsudes, nn respiratoorse süntsütiaalse infektsiooni. Imiku bronhide põletiku oluline tunnus on tsüanoos (naha ja limaskestade tsüanoos), mis ilmneb südame- ja kopsupuudulikkuse tagajärjel.

Diagnoosimisel on olulised iseloomuliku vilistava hingamise ja õhupuuduse olemasolu, samuti südamelöökide sagedus ja tugevus.

Tugev köha võib tekkida ka teiste haigustega, nagu kopsupõletik, larüngiit, tuberkuloos. Selle põhjuseks võib olla hingamissüsteemi talitluse kaasasündinud patoloogia, võõrkeha sattumine hingetorusse. Diagnoos võimaldab teil kinnitada bronhiidi esinemist, määrata õige ravi.

Video: Dr E. Komarovsky bronhiidi põhjustest ja ravist

Bronhiidi ravi

Esiteks peaksid vanemad meeles pidama, et enesega ravimine pole mingil juhul vastuvõetamatu. Nagu lastearst E. Komarovsky rõhutab, võib väikest bronhiiti põdevat last kahjustada mitte ainult ravimite kontrollimatu tarbimine, vaid ka koduste protseduuride ebaõige kasutamine.

Haiglaravi viiakse läbi juhtudel, kui äge bronhiit esineb keerulises vormis (õhupuuduse, kõrge temperatuuri, söömis- ja joomisraskuste korral). Kodus lihtsa bronhiidi ravimisel peaks laps olema voodis, kui tal on kõrge palavik. Niipea kui see normaliseerub, vajab laps jalutuskäike värskes õhus.

Sageli on vaja juua sooja teed, kompotti (vedeliku tarbimist tuleks tavalisega võrreldes 1,5 korda suurendada). See aitab kaasa röga veeldamisele ja selle eemaldamisele bronhidest. Joogiks saab valmistada taimeteesid (pärn, piparmünt). Kasulik on juua leeliselist mineraalvett, mis aitab vähendada röga viskoossust. Imikut kantakse rinnale nii sageli kui võimalik, lisaks kastetakse veega.

Termoprotseduure (inhalatsioonid, sinepiplaastrid, jalgade soojendamiseks mõeldud vannid, rindkere hõõrumine) saab läbi viia ainult kõrgendatud kehatemperatuuri puudumisel.

Bronhiidiga lastele ette nähtud ravimid

Viirusevastased ravimid, nagu arbidool, anaferon, fluferon, interferoon, ägeda bronhiidi korral määrab arst, võttes arvesse lapse vanust ja kehakaalu.

Antibiootikumid bronhiidi korral on neil tõhus toime ainult siis, kui haigus on bakteriaalse iseloomuga. Need on ette nähtud, kui paks röga on kollakasrohelist värvi, samal ajal kui esineb kõrge temperatuur, õhupuudus, keha mürgistuse sümptomid (iiveldus, tugev peavalu, nõrkus, unehäired). Bakteriaalse protsessi olemasolust võib rääkida siis, kui haiguse sümptomid ei taandu 10 päeva jooksul pärast viirusevastase ravi algust. Antibiootikumid on vajalikud, kui lapsel tekib bronhioliit ja tal on oht haigestuda kopsupõletikku. Tavaliselt on lastele ette nähtud asitromütsiin, zinnat, supraks, sumamed.

Köha ravimid. Kasutatakse järgmist tüüpi ravimeid:

• rögalahtistajad (läkaköha, lagritsajuure ekstrakt, mõnede ürtide keetmised);
• röga vedeldajad nagu bromheksiin, lazolvaan, libeksiin.

Laste ravis end tõestanud Fluiforti kasutatakse bronhiidi ja köha korral röga vedeldamiseks. Seda toodetakse siirupina, mida on mugav lapsele anda ja meeldiv maitse meeldib isegi imikutele. Siirupi koostises on peamiseks toimeaineks karbotsüsteiinlüsiini sool, mis aitab vedeldada ja eemaldada röga kopsudest. Fluifort taastab hingamiselundite limaskestade struktuuri, hõlbustab hingamist, vähendab oluliselt köhimise sagedust ja intensiivsust. Ravimi toime on märgatav juba esimesel tunnil pärast pealekandmist ja kestab kuni 8 tundi. Siirupi neutraalne pH muudab selle täiesti ohutuks.

Hoiatus: Alla 2-aastastele imikutele ei tohi kunagi anda rögalahtistit. Nende võtmine suurendab köhahoogu. Veeldatud röga võib sattuda hingamisteedesse ja kopsudesse, põhjustades veelgi tõsisemaid tüsistusi.

Antipüreetikumid. Panadooli (paratsetamooli), nurofeeni (ibuprofeeni), ibuklini kasutatakse tablettide, suspensioonide, suposiitide kujul - igas vanuses lastele sobivates vormides.

Antihistamiinikumid(Zyrtec - vanematele kui 6 kuu vanustele lastele, Erius - alates 1. aastast, Claritin - alates 2. aastast). Neid kasutatakse allergilise bronhiidi raviks lastel.

Preparaadid sissehingamiseks. Kasutatakse obstruktiivse ägeda bronhiidi korral. Protseduurid viiakse läbi spetsiaalse inhalaatori abil. Kasutatakse selliseid vahendeid nagu salbutamool, atrovent.

Lisaprotseduuridena on ette nähtud rindkere massaaž, terapeutilised hingamisharjutused, füsioteraapia (ultraviolettkiirgus, elektroforees). Protseduure ei teostata haiguse ägenemise ajal.

Video: terapeutiline köhamassaaž

Bronhiidi rahvapäraste meetodite kasutamine

Looduslikel koostisosadel põhinevad rahvapärased ravimid aitavad leevendada bronhiidiga lapse seisundit, viia läbi ennetavat ravi retsidiivide vältimiseks, tugevdada immuunsust. Selliseid vahendeid võetakse pärast arstiga kokkuleppimist uimastiravi lisandina.

Märge: Tuntud Moskva arst, Venemaa peapulmonoloog, professor L. M. Roshal soovitab tungivalt kasutada kroonilise bronhiidi raviks kloostrikollektsiooni, mis koosneb 16 rohust (salvei, nöör, koirohi ja teised). Taimsed ravimid, sinep, mesi ja muud traditsioonilises meditsiinis kasutatavad ravimkomponendid põhjustavad paljudel inimestel allergiat. Seetõttu ei saa neid igaüks kasutada.

Köhalahtistina võib kasutada nässu keedist, see rahustab hästi lihtsa bronhiidi korral köha, naistepuna keedust, millel on bakteritsiidne ja põletikuvastane toime. Tuntud köharohiks bronhiidi, kopsupõletiku puhul peetakse küpsetatud redis meega, kaerahelbepuljong. Ka sooda inhalatsioonid aitavad.

Tõhusate koduste ravimeetodite hulka kuuluvad soojendavad ja tähelepanu hajutavad protseduurid (kasutatakse jalavanne, sinepiplaastreid, kuppe, soojendavaid kompresse paremal pool rindkeres).

Bronhiidi ennetamise kõige olulisem meede on külmetushaiguste, nohu, kurgu ja ülemiste hingamisteede nakkushaiguste õigeaegne ravi. Laps peab olema karastatud, kehalise kasvatusega harjunud, ta peab viibima palju õues. Vitamiine tuleb toidule lisada aastaringselt.

Lapsevanemate jaoks on oluline jälgida, et korteris oleks alati puhas, jahe, piisavalt niiske õhk.

Lapse kehv tervis põhjustab alati ärevust, hirmu, mõnikord ka teistes kontrollimatut paanikat. Nähtused tunduvad eriti kohutavad siis, kui väga väike laps hakkab oma lähedaste ees kiiresti lämbuma. Sel hetkel hakkad kahetsema arsti eriala puudumist, vanemate ja vanaemade poolt edasi antud oskused ununevad ootamatult. Selle põhjuseks võib olla bronhospasm, mis tekib obstruktiivse bronhiidi rünnakute ajal. Niisiis, kuidas ravida obstruktiivset bronhiiti lapsel kodus, miks see ilmneb, kuidas seda diagnoositakse ja mida teha, kui laps sellega haigestub - allpool olevas artiklis.

[peida]

Obstruktiivne bronhiit lastel - põhjused

Haigus väljendub bronhide põletikulise protsessi ilmnemises, mis põhjustab hingamissüsteemi läbilaskvuse järsu nõrgenemise. Suure koguse lima, röga moodustumise tõttu on radade järkjärguline ahenemine (obstruktsioon). Negatiivne protsess häirib hingamissüsteemi. See võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Haiguse peamised põhjused on järgmised:

• viirusinfektsioonidega seotud tüsistused. Näiteks paragripp, adenoviirused, pidevalt muutuvad ägedate hingamisteede infektsioonide viirusnakkused, samuti gripp, tonsilliit, kopsupõletik;
• ebasoodne ökoloogiline atmosfäär, mis "sisaldab" allergiat põhjustavate ühendite kaasaegseid variante. Need on kosmeetika koostisosad, nõudepesuks soovitatavad majapidamistarbed, ruumide koristamine. Tolm, mis sisaldab mitte ainult allergeensete ürtide, puude mikroosakesi, vaid ka tsemendi, asfaldi koostises sisalduvaid kahjulikke elemente. Kui lapse immuunsüsteem on nõrgenenud, kalduvus neile väljendunud allergiliseks reaktsiooniks, on see tegur oluline. Laste keha esimene reaktsioon kahjulike ühendite sisenemisele on köha ilmnemine, seda tüüpi bronhiidi iseloomulik sümptom;
• pärilikkus. Praegu uuritakse kahte peamist tegurit, mis kinnitavad haiguse pärilikkust. Esimene on haiguse olemasolev diagnostiline kinnitus mitmel pereliikmel. Teine on seotud päriliku geneetilise patoloogia uurimisega. Näiteks antitrispiini puudulikkus, mis on tõestatud kaasaegsete diagnostiliste testide meetoditega;
• täiskasvanutele iseloomuliku obstruktiivse bronhiidi, degeneratsiooni krooniliseks vormiks riski määrab kõige sagedamini "professionaalne" kahjulikkus. Suitsetamine, esilekerkivad viirusnakkused, mis püsivad kehas pikka aega ravimata;
• allergiline obstruktiivne bronhiit lastel võib ilmneda mõne muu haiguse, kõige sagedamini Orvi või gripi taustal, kui laps jõi või sõi mõnda toodet, mis sisaldab kemikaale või sisaldab allergeeni, mille suhtes laps on tundlik. Soovitame haiguse ajal last toita ja joota ainult “testitud” toitude ja jookidega.

Seega tuleb enne obstruktiivse bronhiidi diagnoosimist lastel määrata sümptomid ja ravi õigesti, arst peab hoolikalt ema käest küsima, et tuvastada haiguse "sügavamad" põhjused ja vältida seda tulevikus.

Obstruktiivse bronhiidi nähud lastel

Paljude laste külmetushaiguste ja viirushaigustega kaasneb köha ilmnemine. Ebameeldiv köha on alati murettekitav, nõudes selle välimuse põhjuste hoolikat otsimist. Köha, mis kaasneb selle haigusega selle ilmnemise hetkest, on oma "vilisemisega" murettekitav. Lima kogunemine bronhide struktuuris moodustub allergia taustal, Orvi, provotseerides sellise haiguse rünnakut nagu obstruktiivne bronhiit. Lapsel ilmnevad sümptomid, mida spetsialist peaks kiiresti analüüsima, järgmiselt:

1. köha. Päeval ilmnedes muutub see tugevaks hommikul, pärastlõunal füüsilise töö ajal. See suureneb järsult allergeensete ärritajate olemasolul tolmu, suitsu, parfüümide ja muude vahendite kujul. Köha tugevus on väga suur, kurnab last. Või väljendub kerge köha, ei tekita kahtlust, lükkab uuringu edasi;
2. vilistav hingamine hapnikupuuduse tõttu. Väljahingamisel kostab ebameeldiv heli. Laps vilistab ja hingab sissehingamisel sageli, lühidalt. Püüab röga välja köhida, kuid alati ei teki köhimist. Sellises seisundis on ainus õige lahendus kiiresti kutsuda arst ja tõenäoliselt diagnoosib ta ägeda obstruktiivse bronhiidi;
3. lastel võib tekkida õhupuudus ja mitte kohe. Sageli tekib une ajal õhupuudus. Sel ajal on haiguse sümptomid selgemini nähtavad. Laps proovib lamada kõhuli, pisut rippudes pead, et rögast vabaneda. Rasketes olukordades tekib hüpoksia, tugev higistamine, väsimus ja nõrkus.

Väike temperatuur on võimalik ka laste obstruktiivse bronhiidi korral.

Seotud märgid KOHTA

Seoses sellise haigusega nagu obstruktiivne bronhiit lastel, ütleb Komarovsky järgmist: täiendavad sümptomid, mis võimaldavad õiget diagnoosi teha, on nõrkus, vilistav hingamine rinnus, palavik ja hingamisraskused. Ta ei pea obstruktiivset bronhiiti omaette haiguseks, vaid sümptomiks. Kui see ilmub, tekivad kiiresti takistused õhu liikumisel kopsudesse ja tagasi. Paljud haigused, mis mööduvad kõrge temperatuuriga, näiteks tonsilliit, Orvi, võivad provotseerida bronhiidi tekkimist.

Pärast arsti poolt diagnoosi täpsustamist ja ravi määramist ei ole kaasuvate sümptomite ilmnemine T 37,5 ° kujul voodirežiimi säilitamise näitaja. Obstruktiivse bronhiidi rünnakuid talutakse kergemini õhus, lapse püstises asendis, vaatamata kõrgele temperatuurile.

Haiguse diagnoosimise meetodid

Astma ja kopsupõletik võivad olla sellise seisundi nagu obstruktiivne bronhiit tüsistused. Lastel tuleb kiireloomuline ravi läbi viia kinnitatud diagnoosi alusel. Diagnoos põhineb järgmiste testide tulemuste kogumil:

• vere, uriini üldanalüüs. ESR-i väärtused suurenevad, eosinofiilide tase suureneb. Uuritakse vereanalüüsi üldvalgu, fibrinogeeni, bilirubiini, glükoosi ja muid biokeemilisi parameetreid;
• rindkere röntgenograafia. Selle meetodid määravad kindlaks võimalikud kohalikud kopsukahjustused, kaasuvate haiguste esinemine. Kui bronhiiti on täheldatud umbes kolm aastat, võib tuvastada kopsuemfüseem, bronhide mustri suurenemine ja juurte deformatsioon;
• spiromeetria. Saadud andmed näitavad välise hingamise tööd, obstruktsiooni astet, kopsutrakti ventilatsiooni rikkumise ulatust;
• füüsikalised uuringud. Need kinnitavad kasti löökpillide heli ilmnemist kopsudes, kopsuservade liikuvuse vähenemist, vilistavat hingamist, rasket hingamist;
• bronhoskoopia. Tema abiga määratakse bronhide limaskesta seisund. Nad võtavad röga, teevad spetsiaalse bronhoalveolaarse loputuse. Kopsutuberkuloosi välistamiseks on vajalikud mikroskoopilised bakterioloogilised uuringud.

Kuid enamasti määrab arst takistuse kindlaks fonendoskoobi ja lapse välise läbivaatuse abil.

Tähelepanu! "Obstruktsiooni" diagnoos ei ole põhjus antibiootikumide koheseks kasutamiseks! Kas teil on vaja antibiootikume obstruktiivse bronhiidi korral lastel või mitte - ainult vereanalüüs näitab ja ainult lastearst määrab.

Obstruktiivse bronhiidi ravimeetodid

Esimene meditsiiniline abi on bronhide obstruktsiooni kõrvaldamine, hingamisteede vabastamine, põhihaiguse ravi. Kiirabi elemendina kasutatakse laste lämbumisseisundi leevendamiseks röga, lima imemist kummipurgi abil, elektriimemist.

Ravi käigus tehakse vibratsioonimassaaži ja asenditrenaaži. Haige seisundit leevendab tähelepanu hajutav ravi soojade vannide, rohke joomise, rögalahtistavate segude näol. Tõhusaks peetakse vahukommi juure, termopsise, ipecac’i infusioone. Aerosoolinhalatsioonide abil saate kasutada spetsiaalseid ravimeid - need lahjendavad röga, leevendavad bronhide limaskesta turset. Inhalatsiooniprotseduure tehakse sageli (arst määrab).

Kui tuvastatakse mädane eritis kinnitunud infektsiooni tõttu, soovitatakse laia toimespektriga (pärast KLA-d!). Organismi kaitsevõime aktiveerimiseks määrake kindlasti vitamiinravi, näiteks Vitrum, Askorbiinhape, Biomax, Complivit jne.

Ravimitest on ette nähtud spasmolüütikumid, bronhodilataatorid, rögalahtistajad, antihistamiinikumid.Neid süstitakse laste kehasse intramuskulaarselt, intravenoossete süstide, tablettidena.

Kuid parim ja kiireim tulemus on nebulisaatori kasutamine hormonaalsete ravimitega, mis leevendavad koheselt bronhospasmi. Peamiste ravimite hulgas on väljendunud bronhodilateeriva toimega ravimid nagu Atrovent, Spiriva, Salbutamol, Eufillin (väga ettevaatlikult!) jne. Raviskeemi valib arst, lähtudes testide tulemuste komplektist, keha seisundist, kaasuvate haiguste esinemine, patsiendi vanus.

Obstruktiivse bronhiidi ravi peetakse keeruliseks ja pikaks protsessiks. See läbib esialgses etapis terapeudi, kopsuarsti järelevalve all kuni taastumiseni.

Laste obstruktiivse bronhiidi eneseravi

Ilma arsti läbivaatuseta ja lapse seisundit eriarsti poolt hindamata iseravi ei tehta. Ainult raskete bronhiidi sümptomite puudumisel saab arsti nõuandeid kasutades pädevalt korraldada abi ja ravi kodus. Kuidas ravida obstruktiivset bronhiiti lastel kodus? Selleks on täidetud järgmised tingimused:

• Säilitage lapse asukohas teatud kliima. Nii nagu külmetuse ravis, on oluline ka lapse sissehingatava õhu puhtus. "Tervislik" kliima vastab temperatuurile mitte kõrgemale kui 21 °, optimaalne õhuniiskus on 70%. Kui lapsel on külm, peab ta olema soojalt riides, võimaldades tal korteris mängida.
• Esmalt ravitakse esmast haigust. Spetsiifiliste antibiootikumide määramisel kasutatakse neid mitu päeva. Oluline on meeles pidada, et viirusnakkusi, mis ei allu antibiootikumidele, peetakse haiguse tavaliseks põhjuseks. Need aitavad võita mikroobe, baktereid. Kui seisundi paranemine on kerge, siis kasutatakse arsti poolt määratud tõhusamaid ravimeid. Nende hulgas on seenevastased ravimid, mis kaitsevad hingamiselundeid düsbakterioosi eest.
• Rikkalik jook. Mida rohkem laps joob, seda vedelamaks lima muutub. See ei kleepu seintele, vaid lahkub kehast. See on lihtne, kuid väga oluline element patsiendihoolduses, mida tehakse lihtsalt kodus. Soovitatav on kasutada teesid, tõmmiseid, siirupeid, mahlu.
• Selja massaaž. Kodus tehakse seda tingimata, olles saanud spetsialistide nõuandeid. See kiirendab röga eraldamise protsesse, selle eemaldamist kehast. Kuivanud lima koguneb haiguse ajal bronhide seintele. Löökmassaaž aitab kuivanud limahüübeid “ära rebida”, mistõttu on soovitatav seda teha, kui lapsel esineb sagedast obstruktiivset bronhiiti. Selle õigeks täitmiseks asetatakse laps põlvili, näoga allapoole. Sel juhul on pea kehast madalamal. Sõrmeotstega koputatakse kergelt abaluude vahele, liikudes alaseljast pähe. Äkitselt pange laps, paluge kurku puhastada. Protseduuri tuleb teha kolm korda päevas. Kui temperatuur on kõrge, ei tohiks massaaži teha. Video, kuidas seda teha:

Regulaarsed protseduurid aitavad lapsel täielikult taastuda.

Oluline on teada, et iseseisva abi osutamisel ägenemise ajal on keelatud:

• aurude sissehingamine obstruktiivse bronhiidi korral lastel. Nende käitumise ajal suureneb lima suurus, mistõttu on köhimisel raske väljuda. Lapse hingamissüsteemi mittetäielikult moodustunud lihased ei suuda paistes röga eemaldamisega toime tulla. Pärast protseduuri ei saa laps mitte ainult vilistada, vaid ka lämbuda lima;
• võtke kuuma vanni. Lima ja röga moodustumise ja suuruse suurenemise seisukohalt toimib see sarnaselt sissehingamisele;
• anda rögalahtistit, kuni spasm leevendub. Mukolüütikumide toimepõhimõte põhineb suures koguses lima moodustumisel hingamisteedes. Väikesel lapsel on rünnakute ajal raske hingata. Ta ei suuda tekkiva lima kogusega toime tulla.

Küsimuses "kuidas ravida obstruktiivset bronhiiti lapsel" annab Komarovsky järgmised soovitused: immunostimulaatorite kasutamine suurendab ka lima moodustumist. Lapsel on sellega raske toime tulla. Ta soovitab obstruktiivset bronhiiti diagnoosida kolme peamise tunnuse olemasolu järgi: spasm, turse ja raskesti väljutava lima ilmnemine. Teadlane usub, et haiguse peamine põhjus on viirusnakkus. Hüpotermia provotseerib muid haigusi, mis ei põhjusta alati obstruktiivset bronhiiti. Nende ravimeetodid töötatakse välja ja rakendatakse arsti järelevalve all. Bakteriaalne bronhiit tekib näiteks järsu temperatuuri tõusuga, nõrkusega, külmavärinatega, s.t. «Lapse üldine seisund on väga halb ja vajalik on kiire haiglaravi,» ütles dr Komarovsky.

Obstruktiivne bronhiit lastel - videokonverents Komarovskiga:

Äge obstruktiivne bronhiit lastel

Haigust iseloomustab bronhide "puu" põletik. Kui selle sümptomid ilmnevad kauem kui kolm nädalat, on tavaks rääkida ägeda obstruktiivse bronhiidi diagnoosimisest. Kui haigus kestab üle kolme kuu aastas, kordub mitu korda kahe aasta jooksul, diagnoosivad arstid obstruktiivse bronhiidi kroonilise vormi. Orvi taustal arenevad aktiivselt ägeda obstruktiivse bronhiidi tunnused. Lapse ägeda obstruktiivse bronhiidi raviskeemi määrab ainult raviarst.

Ravi etapid

Ravi toimub tavaliselt ambulatoorselt. Selle esimene etapp on sümptomite leevendamine, hingamisteede muutuste nähtude vähendamine ja meetmed tüsistuste esinemise vältimiseks. Ravi tüübi ja režiimi määrab arst. Retseptid koosnevad laia toimespektriga ravimitest, kodustest abinõudest massaaži näol ja rohke vedeliku joomisest. Samal ajal on ette nähtud UHF-i seansid, rindkere UV-kiirgus ja mikrolaineravi protseduurid. Tõhusaks peetakse kuumtöötlust parafiini, ravimuda, savi, osokeriidiga. Haloteraapia protseduuridest on saanud uus ravimeetod. Terapeutilise võimlemise harjutuste komplekt aitab haigusega kiiresti toime tulla.

Ettevalmistused nebulisaatori jaoks

Obstruktiivse bronhiidi ravis on olulised inhalatsioonid ravimite ja ravimtaimede lahustega. Lihtne "nebulisaator" aitab luua aktiivsete ravimimolekulide ja ioonide aerosoolipilve. Peeneks hajutatud kujul jõuab ravim hingamisteedesse ja määrab normaalse töö tingimused. Olemasolev seadmete mitmekesisus võimaldab kasutada paljusid ravimeid. Optimaalsed ravimid, mis nebulisaatoriga kehasse viiakse, on Berodual, Klenbuterool, Salmeterool, Salbutamol, Ventalin. Kõik määrab lapse vanus ja seisund. Salbutamooli peetakse arstide retseptides kõige populaarsemaks. Sellel on tõhus bronhide laiendamise võime. Ägeda obstruktiivse sündroomi tekkega kasutatakse seda igas vanuses.

Kirjutasime üksikasjalikult, mis on nebulisaator, kuidas seda valida, milliseid ravimeid ja millistes annustes selles kasutada.

Järelejäänud köha obstruktiivse bronhiidi korral lastel

Isegi kui lapse ravi on tulemas kiire positiivse mõjuga, on teda raske ebameeldiva jääkköha eest kaitsta. See võib kesta kuni kolm nädalat. Peame olema kannatlikud, lõpetama pillide andmise, kui arst lubab. Täielikult üle testitud. Kõige tähtsam on eemaldada võimalikud ärritajad, mis provotseerivad kuiva jääkköha sagenemist. Ventileerige tuba, tehke märgpuhastust, kõndige värskes õhus, valmistage pidevalt erinevaid sooje jooke. Pärast bronhide struktuuri taastamist ja hingamisteede puhastamist jääkköha lakkab.

Imikute ravi tunnused

Esimene samm on last rahustada ja kutsuda arst. Isetegevus ja imikute haiglaravist keeldumine ei ole lubatud. Obstruktiivne bronhiit alla üheaastastel lastel ja imikueas kulgeb palju kiiremini. Immuunsüsteemi ebatäiuslikkus, hingamisorganite mittetäielikult küpsed funktsioonid lima ja röga moodustumise tingimustes ei suuda ootamatu koormusega toime tulla. Imikud reageerivad sageli uutele toitudele diateesi ja toiduallergiate ilmnemisega. Nad kutsuvad esile bronhiidi rünnaku. Sageli esineb ägenemine öösel une ajal. Nõrgad rindkere lihased ei suuda tagada vajalikku kopsude ventilatsiooni ja köhivad välja bronhidest lima. Sel hetkel on lapsel sagenenud südametegevus, tahhükardia koos õhupuudusega. Alla aastaste laste obstruktiivse bronhiidi vältimatu abi ja ravi antakse kiiresti - helistage viivitamatult numbril 103.

Kui haigus kulgeb suhteliselt kergesti, on soovitatav kasutada alternatiivseid meetodeid koos ettenähtud raviga. Need on terapeutilised kompressid kartuli, õli, soodaga, joo palju vett.

Rahvapärased abinõud

Rahvapäraste meetodite kasutamine haiguse ravis on tõestanud oma tõhusust sajandeid. Kuulsad taimeteadlased ja ravitsejad kasutasid röga ja köhimise hõlbustamiseks arvukalt retsepte. Kes poleks tekiga kaetud kartulite kohal auru hinganud? Kas te ei neelanud alati alla mitte alati meeldivat meelahust koos riivitud musta redise või sibulamahlaga, kas te ei rõõmustanud maitsva vaarika, piparmündi, rinnakollektsiooni, salvei tee üle? Kuivad marjad, pärnaõied, kummel, maasikalehed, mustsõstar, korjatud suvel, aitasid köha, rögaga toime tulla.

Tähtis! Auru- ja kuumaprotseduure saab köha raviks kasutada alles pärast obstruktsiooni eemaldamist ning temperatuuri ja bakteriaalse infektsiooni puudumisel.

Mis see on ja kuidas ravida obstruktiivset bronhiiti lastel - video:

Obstruktiivse bronhiidi ennetamine lastel

Sellise haiguse nagu korduv obstruktiivne bronhiit lastel ennetamise aluseks on tähelepanelik suhtumine lapse käitumisse ja tema elutingimustesse. On vaja korraldada tervisliku keskkonna tingimused, välistades haigust provotseerivate allergeensete tegurite ilmnemise. Nende hulgas on niiskus, hallitus, tolm, tubakasuits, külm ruumides, kus lapsed veedavad palju aega. Spordiga tegelemine, metsas matkamine, parkides jalutamine, merereisid, karastamine, basseinis treenimine, vajalikus koguses vitamiinide tarbimine aitavad hoida tervist, vältida probleeme, mis tekivad sellise haiguse nagu obstruktiivne bronhiit ravimisel.

Haigusjuhud

Kuidas last ravida - emade ülevaateid saab lugeda artikli kommentaaridest. Siin on üks "laste obstruktiivse bronhiidi" juhtum, mis saadeti otse meie toimetusele:

“Minu lapsel oli imikueast peale 6-8 korda aastas obstruktiivne bronhiit. Toidulisandid, protseduurid ja veelgi enam ravimid ei aidanud nende kohutavate obstruktiivsete seisundite arvu vähendada. Ühel päeval ütlesin "STOP!" ravimite kogus ja lapse "taimne" elustiil. Niipea, kui võimalus avanes, hakkasime karastama. “Raske” sport oli meile vastunäidustatud, kuna hingamissüsteem on väga nõrk. Laps oli väga kõhn, raske oli kaalus juurde võtta. Kuid ta hakkas vähem haigeks jääma ja obstruktiivseid seisundeid jäi vähemaks. Kaks aastat hiljem läksime jalgpalli juurde. Ja ma valisin teadlikult meeskonna, kes töötas aasta ringi õues.

Nüüd on laps 8-aastane, Orvi ajal võib obstruktiivne seisund avalduda, kui ta sööb kogemata mingit “värvilist” prahti - šokolaaditahvlit värvainetega, kommi, ühesõnaga midagi keemilist. Põhimõtteliselt lõpetas haigestumise. Orvi ajal - ainult kuumad joogid, vaarikad, mõned kerged toidulisandid. Mukaltin rögalahtistiks? Tsetriin / loratadiin kui antihistamiin? Paratsetamool ja ibuprofeen palavikualandajana. Viirusevastaseid ravimeid pole, nii laialt ja sageli reklaamitakse.

Minu järeldus: ainult Intensiivne sport, tervislik toitumine, hea tuju. Vastasel juhul võite uimastite meres tõesti lapse kaotada. Ära ole haige!"

Mõiste obstruktiivne tähendab kaasaegses meditsiinipraktikas ülemiste hingamisteede kahjustust. Patoloogilises protsessis osalevad bronhide puu ja hingetoru limaskestad. Enamikul juhtudel kulgeb haigus ägedas vormis ja omandab kroonilise tunnused. Obstruktiivsete sümptomitega võivad tekkida bronhiaalastmale iseloomulikud sümptomid. Enamikul juhtudel võivad patoloogia arengut provotseerida viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid.

Ja nüüd peatume sellel üksikasjalikumalt.

Mis on obstruktiivne bronhiit?

Termin bronhid tähendab ulatuslikku erineva läbimõõduga torude võrgustikku. Nende peamine ülesanne on õhu läbilaskmine. Hapnik tungib kopsudesse, ületades kõri ja bronhid. Infektsiooni tungimisega bronhidesse areneb põletikuline protsess, õhuringlus on häiritud ja õhu liikumine kopsudesse muutub raskeks. Obstruktiivset võib pidada patoloogia ägedaks vormiks, mis esineb bronhide obstruktsiooni sümptomitega. Oluline on meeles pidada, et tegemist on patoloogiaga, millel on eelsoodumus kroonilisusele, seetõttu tuleks selle ravile pöörata väärilist tähelepanu. Kui lihtsaid reegleid ei järgita, võib patoloogiline protsess süveneda. Kroonimine on üsna ohtlik ja mitte meeldiv. Krooniline diagnoos suurendab riski haigestuda erinevatesse ülemiste ja alumiste hingamisteede patoloogiatesse, mille vastu kannatab kogu immuunsüsteem.

Obstruktiivseks tunnuseks on bronhide väljendunud ahenemine, nimelt obstruktsioon. See seisund võib ilmneda erinevate provotseerivate tegurite tagajärjel. Rikkumine muudab hingamise võimatuks, sissehingamisel tekib köha.

Põletikulise protsessi tunnuseks on haiguse kliinilise pildi kiire halvenemine. Sümptomid kasvavad kiiresti. Iseloomulik ilming on kuiv, häkkiv köha, mis põhjustab erinevaid unehäireid.

Obstruktsiooni all peavad arstid silmas valendiku sulgumist bronhide vahel. - põletikuline protsess, mis esineb elundite limaskestadel ja lihaste seintel. Sageli on patoloogilises protsessis kaasatud keskmised bronhid ja bronhioolid. Põletikulise protsessi taustal tekib nende täielik või osaline blokeerimine.

Lapse obstruktiivse arengu mehhanismi võib kujutada järgmiselt:

• tekib viirusnakkus;
• patogeensed mikroorganismid tungivad ninaneelu;
• ilmneb nohu, mis toimib loomuliku immuunreaktsioonina;
• patoloogiline protsess ulatub kurku;
• ülemised hingamisteed osalevad põletikulises protsessis.

Bronhiidi ravi keerukus seisneb selles, et sellist haigust kutsuvad sageli esile eriti resistentsed mikroorganismid, mis on ületanud organismi loomulikud barjäärid. Pärast aktiivsete patogeenide sisenemist bronhi limaskestadele ilmneb lokaalne reaktsioon, bronhioolid alustavad viskoosse limaskesta sekretsiooni tootmist, mis muutub obstruktsiooni põhjuseks.

Bronhide peamine eesmärk on kaitsta kopse nakkuste eest. Peamine bakteritsiidne aine on sel juhul limaskesta sekretsioon. Puhastusprotsess toimub vastavalt nõutavale skeemile, kui saladus on vedela konsistentsiga. Erinevate tegurite mõjul võib lima tihedus muutuda ja see seisund on negatiivne. Lima paksenemise põhjus võib olla järgmine:

• lapse kehatemperatuuri tõus;
• kokkupuude tolmu ja allergeenidega;
• ebapiisav õhuniiskus;
• joomise režiimi mittejärgimine.

Kui lima muutub kuivaks, muutub see nakkuse tekkeks ideaalseks kasvulavaks. Selles seisundis olevad limaskestad ei eritu, vaid jäävad bronhidesse. Obstruktiivse haiguse enneaegne ravi võib põhjustada bronhiaalastma arengut.

Kuivanud lima tükk on sel juhul obstruktsiooni peamine põhjus, kuna see blokeerib erineva läbimõõduga bronhide valendiku. Sellise rikkumise taustal luuakse kopsude loomuliku ventilatsiooni protsesside rikkumise tõttu enesekindlad arengueeldused.

Obstruktiivse bronhiidi sümptomid lastel

Kroonilise põletiku iseloomulik tunnus on pikaajaline. Kuiv köha, mis võib püsida ka muude sümptomite puudumisel. Samal ajal jääb lapse üldine seisund muutumatuks, aktiivsust ei vähene. Patoloogia oht on see, et pikaajaline köha võib põhjustada bronhide hüpertroofiat, mis väljendub tugeva füüsilise koormuse tõttu.

Obstruktiivse bronhiidi põhjused ja ennetamine

Obstruktiivne - seisund, mille korral tuvastatakse bronhospasm. Sellise haiguse taustal ei saa sees kogunenud lima välja tulla ja provotseerib erinevaid hingamishäireid.

Peamiste põhjuste loendi, mis võivad lapse arengut provotseerida, võib esitada järgmiselt:

• bronhide allergiline põletik;
• viiruste sissetoomine;
• keha hüpotermia;
• tugev ülekuumenemine;
• passiivne suitsetamine;
• elamine ebasoodsa ökoloogilise olukorraga piirkonnas;
• pidev nutt, mis häirib normaalset hingamist;
• saanud sünnivigastusi;
• vastsündinu perioodil ilmnenud tervisehäired;
• suurenenud õhuniiskus elutoas;
• seene teke elamurajoonis.

Vanemad peaksid meeles pidama, et üle 3 päeva kestev köha on põhjus lastearsti poole pöördumiseks. Sellist sümptomit on võimatu ignoreerida, see võib viidata lapse arengule. Selline haigus on ravitav ja hästi korrigeeritud, tingimusel et õigeaegne juurdepääs spetsialistile.

Praegu puudub aktiivne vaktsiin, mis takistaks lapse arengut. Lihtsaim ja tõhusaim viis haiguse alguse ennetamiseks on õige elustiil. Peamised jõud peaksid olema kooskõlastatud immuunsüsteemi kaitsvate omaduste aktiveerimisel. Lihtsad reeglid aitavad tagada kaitseomaduste taastamise:

1. Laps peaks iga päev kõndima värskes õhus.
2. Kasu on teostatav füüsiline aktiivsus, välistades keha ülekoormuse.
3. Lapse menüü peaks sisaldama puu- ja juurvilju.
4. Kasulik iga-aastane puhkus merel ja mägedes. Kliimamuutuste kestus peaks olema vähemalt 21 päeva.
5. Näidatud on vitamiinide ja mikroelementide sisaldavate komplekside regulaarne tarbimine.
6. Suuõõne regulaarne kanalisatsioon, kaariese kaariese õigeaegne ravi isegi piimahammastel.
7. ENT-süsteemi haiguste ravi ja ennetamine.

Vanemad peaksid meeles pidama, et haiguse ilming näitab alati, et on vaja konsulteerida arstiga. Mittetäielik ravi suurendab oluliselt ohtlike tüsistuste tekkimise tõenäosust.

Esimesed obstruktiivse bronhiidi tunnused

Nagu iga külmetus, algab see kinnise nina ja köhaga. Iseloomulik on see, et obstruktiivse köha korral tekivad tugevad köhahood öösel. Köhahoog, vaatamata tugevusele, ei kutsu esile röga eritumist. Laps on mures tugeva valu pärast rinnaku tagumises ruumis. Haigusperioodil muutuvad lapsed rahutuks, pidevalt tegutsevad, uni on sageli häiritud, närviline erutuvus suureneb.

Haiguse arengut viitavate täiendavate märkide loetelu võib esitada järgmiselt:

• hingamissageduse suurenemine, müra ilmnemine inspiratsioonil;
• vilistav hingeõhk;
• rindkere suuruse suurenemine;
• naha kahvatuse ilming;
• ebaproduktiivne köha;
• subfebriili kehatemperatuuri ilming;
• haiguse progresseerumisel ilmuvad niisked räiged;
• kopsude puhitusnähtude ilming röntgenpildil;
• mandlite punetus, nende hüpertroofia;
• lümfisõlmede suurenemine.

Enamasti diagnoositakse obstruktiivne haigus üle 2-3-aastastel lastel. Haiguse arengu algstaadiumis on kliiniline pilt sarnane külmetushaiguste sümptomitega, mistõttu vanemad ignoreerivad sageli vajadust pöörduda arsti poole. Obstruktsioonile iseloomulikud sümptomid ilmnevad 2-3 päeva pärast haiguse algust, tavaliselt siis, kui vanematel õnnestub palavikuvastaste ravimite abil kehatemperatuuri alandada.

Obstruktiivse bronhiidi ravi lastel

Alla 1-aastaste laste obstruktiivsete haiguste ravi toimub haiglas. Selline turvameede on võetud ohtlike tüsistuste tekke suure riski tõttu.

Üle ühe aasta vanuseid lapsi saab ravida kodus.

• voodirežiimi järgimine;
• igapäevased jalutuskäigud värskes õhus;
• kerge taimne dieet;
• rikkalik jook;
• ruumide korrapärane puhastamine;
• õhu niisutamine.

Kui ravi viiakse läbi haiglas, tuleb kambrit regulaarselt kvartsida.

Spasmi kõrvaldamiseks võib inhaleerida järgmiste ravimitega:

• terbutaliin;
• fenotoreel.

Kodus saate kasutada nebulisaatorit.

Kui ravi bronhodilataatoritega on ebaefektiivne, võib kasutada kortikosteroide. Röga eemaldamise kiirendamiseks võib kasutada mukolüütikume ja bronholüütikume. Kasuks tulevad leeliselised inhalatsioonid, kasutades Borjomi vett. Hingamisharjutused ja drenaažimassaaž aitavad oluliselt kiirendada bronhidesse kogunenud lima eemaldamise protsessi. Drenaažimassaaži põhitõdesid peaks lapsevanematele selgitama harjutusravi spetsialist. vale protseduur suurendab tüsistuste riski.

Antibiootikumravi on võimalik ainult siis, kui sellega kaasneb sekundaarne infektsioon. Kõige sobivamad vahendid valitakse individuaalselt. Annused valitakse sõltuvalt infektsiooni tüübist ja patsiendi seisundi tõsidusest. Ravikuuri kestus määratakse individuaalselt.

Täieliku taastumise tõenäosus ilma ohtlike tüsistusteta, kui pöördute õigeaegselt arsti poole, ulatub 100% -ni. Haiguse ohtlike tagajärgede väljakujunemise põhjuseks on sageli vanemate tähelepanematu suhtumine oma lapse tervisesse. ei kuulu eriti ohtlike haiguste kategooriasse, tingimusel et see tuleb õigeaegselt ravida. Ravi puudumine toob kaasa kroonilise põletikulise protsessi. Haiguse krooniline kulg põhjustab lapsel mitu korda aastas kurnavat köha. Kroonilisest obstruktsioonist on üsna raske vabaneda ja kaugelearenenud juhtudel on see võimatu, seetõttu on parem pöörata tähelepanu ägedas vormis esineva patoloogia ravile õigeaegselt.