Mida teha tugeva valuga menstruatsiooni ajal. Kiire toimega ravimid kõhuvalu vastu. Kas menstruaalvalu on normaalne või ebanormaalne?

Menstruatsioon on füsioloogiline protsess, mis on omane igale tervele naisele. Seda seostatakse mõningase ebamugavuse ja vajadusega läbi viia spetsiifilisi hügieeniprotseduure, kuid 70% naistest märgib mitte ainult ebamugavust, vaid ka tõelist valu. Meditsiin liigitab menstruatsiooniaegse valu kaheks selle vormiks.

Primaarne düsmenorröa

See termin viitab valule menstruatsiooni ajal, mis esineb noorukieas. Primaarse düsmenorröa eripäraks on see, et valu ei teki kohe, vaid 12-24 kuud pärast esimest menstruaaltsüklit. Need võivad olla püsivad, "maitsestatud" samal intensiivsuse tasemel, kuid võivad areneda ja muutuda tugevamaks tsüklist tsüklisse.

Tüdrukute menstruatsiooniaegse valu põhjused

Noorukieas menstruatsiooni ajal tekkiva valu peamiseks põhjuseks peetakse hormoonide, eriti prostaglandiini tootmise rikkumist, mis vastutab emaka kontraktsiooni intensiivsuse eest menstruatsiooni ajal. Kui süntees on häiritud, toodetakse seda hormooni palju suuremas koguses, kui vaja - seega valu ilmneb.

Primaarse düsmenorröa tekkes mängib olulist rolli psühho-emotsionaalne tegur - sageli valmistuvad tüdrukud vaimselt eelseisvaks ebamugavustundeks ja tundlikkuse lävi langeb: isegi kerge valu, mida ei saa patoloogiliseks liigitada, tajutakse väga teravalt. Günekoloogid märgivad, et esmane düsmenorröa võib olla seotud endometrioosiga - patoloogiaga, mis on seotud emaka limaskesta kasvuga teistesse reproduktiivsüsteemi organitesse. Sel juhul liituda tugev valu ja tugev verejooks.

Märge: esmase iseloomuga valu menstruatsiooni ajal võib olla põhjustatud erinevatest teguritest ja põhjustest - näiteks banaalne magneesiumi puudus veres. Seetõttu peaks noor naine valusündroomi täpse põhjuse väljaselgitamiseks läbima täieliku uuringu.

Sekundaarne düsmenorröa

Nii eristuvad menstruatsiooniaegsed valud, mis tekivad üle 30-aastasel naisel reproduktiivsüsteemi organite orgaaniliste muutuste tõttu. Sekundaarset düsmenorröad iseloomustab valu ilmnemine paar päeva enne verejooksu ja nende lõppemine samal ajal menstruatsiooniga. Samal ajal täheldatakse suurt hulka sekreteeritud verd, trombide olemasolu sekretsioonides.

Valu põhjused menstruatsiooni ajal täiskasvanud naistel

Kui esmane düsmenorröa tekib hormonaalsete häirete taustal, siis 30. eluaastaks on naine juba läbinud raseduse ja sünnituse “testi” – hormonaalne taust on tasakaalus. Seetõttu tekib sekundaarne düsmenorröa järgmistel põhjustel:

• mis tahes reproduktiivsüsteemi põletikulised haigused;
• suure hulga adhesioonide moodustumine - adhesiivne haigus, mis on operatsiooni tüsistus;
• väikeses vaagnas paiknevate venoossete veresoonte patoloogiline laienemine;
• healoomulised kasvajad / neoplasmid - näiteks fibroidid, emakakaela või emakakaela kanali polüübid ja teised;
• pahaloomulised moodustised;
• endometrioos.

Märge: sekundaarse iseloomuga menstruatsiooniaegse valu põhjus võib olla emakasisene rasestumisvastane vahend.

Valu ravi menstruatsiooni ajal

Primaarset düsmenorröad ravitakse ainult hormoonraviga – günekoloog ja endokrinoloog uurivad noorel naisel hormonaalsüsteemi häireid ja määravad korrigeeriva ravi spetsiifiliste ravimitega. Reeglina kaob valu menstruatsiooni ajal täielikult või muutub vähem intensiivseks. Sekundaarset düsmenorröa ravitakse ainult komplekssete meetmetega - ei piisa ainult valuvaigistite määramisest, on vaja läbi viia tuvastatud patoloogilise protsessi täielik ravikuur.

Kuidas eemaldada valu menstruatsiooni ajal: pillid ja mitteravimid

Valuvaigistite ja spasmolüütikute võtmine annab loomulikult hea efekti - valu lakkab mõneks ajaks, naine tunneb olulist leevendust. Kuid lõppude lõpuks põhjustab igasuguste ravimite, sealhulgas valuvaigistavate omadustega ravimite pidev tarbimine maksa, mao ja südame patoloogiliste protsesside arengut. Lisaks tekib aja jooksul sõltuvus, vaja on suur annus ravimeid ...

Igal juhul ei ole valik ainult valuvaigistite / spasmolüütikumide kasutamine. Seisundi leevendamiseks ilma ravimiteta võite võtta mõningaid meetmeid:

1. Jalavann. Tema vesi peaks olema kuum, kuid mitte keev! Protseduuri saab läbi viia üks kord päevas, sobival ajal, kestus ei ületa 10 minutit. Märge: rangelt keelatud on kuumade jalavannide läbiviimine naistele, kellel lisaks menstruatsiooniaegsele valule esineb rohkesti verehüüvetega eritist.
2. Veeprotseduuride vaheldumine. On vaja läbi viia mitmeid istumisvanne vaheldumisi kuuma ja külma veega. See protseduur on lubatud kaks korda päevas - hommikul ja õhtul, see aitab võidelda vaagnaelundite kongestiivsete protsesside vastu. Märge: kui naisel on diagnoositud pahaloomuline või healoomuline kasvaja, on istumisvannid vastunäidustatud.
3. Dieet. Kui jätate dieedist välja rasvad, süsivesikud ja suhkur, väheneb menstruatsiooni ajal valulikkuse tõenäosus märkimisväärselt. Kuid pidage meeles, et kuu aega enne menstruaaltsüklit on vaja dieeti kohandada - see meetod on ennetav.
4. Kuiv kuumus. Emaka anatoomilise asukoha piirkonnas peate rakendama kuiva kuumust - kuumutatud kuiva rätikut, väikest kotti kuumutatud liiva või soolaga. Märge: see meetod võib põhjustada tugevat verejooksu, nii et kui sellel nähtusel on kalduvus, on kõik kütteprotseduurid vastunäidustatud.

Teades, et menstruatsiooni ajal on alati valu, võite võtta ennetava meetmena mõningaid meetmeid. Näiteks tegelege spordiga – günekoloogid teavad hästi, et ülekaalulistele naistele on iseloomulik valu menstruatsiooni ajal. Piisab, kui veeta iga päev natuke aega jõusaalis, käia basseinis ujumas ja isegi regulaarsed harjutused annavad suurepäraseid tulemusi. Kui naine tegeleb istuva tööga, peate kas muutma oma töötegevust või pakkuma endale füüsilist tegevust.

Valu ravi menstruatsiooni ajal rahvapärased abinõud

Traditsioonilise meditsiini retseptid, mida kasutatakse valu leevendamiseks menstruatsiooni ajal, ei suuda patoloogilise nähtuse põhjust kõrvaldada. Kuid ravimtaimede keetmise abil on täiesti võimalik teie seisundit oluliselt leevendada. Valuvaigistite valmistamiseks on mitu võimalust:

1. Potentilla hani. Võtke 50 grammi kuiva rohtu ja keetke keetmine veevannis (300 ml vett, soojenemisaeg - 15 minutit). Seejärel kurna valmis ravim, jahuta ja võta veerand tassi kaks korda päevas kogu menstruatsiooni ajaks. Kandke valusündroomi ägenemisega pigistatud "kooki" maole (just pubi kohal).
2. Elecampane. 3 spl kuivallika kohta võtta 500 ml vett, keeta kõike veevannis vähemalt 10 minutit ja lasta tõmmata 4 tundi. Seejärel võtke saadud keetmist 1 supilusikatäis vähemalt 3 korda päevas. Vastuvõtu käik: nädal enne menstruatsiooni algust, nende ajal ja 2 päeva pärast väljutamise lõppu.
3. Kahekojaline nõges. Seda retsepti saab kasutada ainult kevadel ja suvel - ravim valmistatakse nõgese mahlast, mis lahjendatakse veega vahekorras 1: 1 ja võetakse 1 supilusikatäis kolm korda päevas menstruatsiooni ajal.
4. Tavaline pune. Valmistame alkoholi Tinktuura: 20 grammi kuiva pune jaoks võtke 100 ml meditsiinilist alkoholi ja infundeerige valmis segu 10 päeva. Nädal enne menstruatsiooni ja kuni nende täieliku möödumiseni võtke tinktuuri 30-40 tilka üks kord päevas. Märge: see retsept on vastunäidustatud naistele, kellel on diagnoositud kardiovaskulaarsüsteemi haigused.

Kui menstruatsiooniaegse valuga kaasneb tugev verejooks, siis on efektiivne võtta taimseid preparaate. Kõik need valmistatakse sama skeemi järgi: võetakse 100 grammi kuiva kogumist, valatakse 500 ml vett ja keedetakse lahtisel tulel (mitte veevannis) 20 minutit. Seejärel keetmine infundeeritakse ja võetakse 3 päeva enne menstruatsiooni algust ja kogu selle vältel. Milliseid ürte võib taimsetes preparaatides sisaldada:

1. Potentilla püstine, karjase rahakott, elecampane, tamme koor, raudrohi.
2. Knotweed, valge puuvõõrik, karjase rahakott.
3. Potentilla hani, palderjanijuur, raudrohi.
4. Knotweed, põldkorte, sajandik.

Märge: mis tahes "rahvameditsiini" kategooriasse kuuluva keetmise kasutamiseks peab olema günekoloogi luba. Mõnel juhul on tõsiste patoloogiliste protsesside korral naisel vastunäidustatud ravimite võtmine ilma arsti retseptita.

Valu menstruatsiooni ajal võib olla puhtalt füsioloogiline tegur, kuid võib viidata patoloogiale organismi reproduktiiv- või endokriinsüsteemis. Seetõttu võib valuvaigistite, taimsete keetmiste isemanustamine varjata tõelist kliinilist pilti - arst ei suuda õigeaegselt täpset diagnoosi panna, naise tervis paratamatult halveneb.

Tsygankova Yana Alexandrovna, meditsiinivaatleja, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria terapeut.

Valu põhjused (valulik menstruatsioon) menstruatsiooni ajal

Emakas tõmbub menstruatsiooni ajal rütmiliselt kokku, et väljutada kõik, mis on oma aja ära teeninud ja mittevajalik. Mõnel naisel on valu retseptorid kõhuõõnes väga tundlikud ja nad reageerivad valuga mis tahes kokkutõmbumisele. Ja kellelgi on emakas omal moel tahapoole kaldu ja siis avaldab see närvikeskustele survet, mis tekitab raskustunnet alakõhus, valu ristluus ja alaseljas.

Emaka aktiivsus ja naiste hüperesteesia järjekord sõltuvad hormonaalsest taustast. Hormooni östrogeeni suurenenud kogusega, mida naistel sagedamini jälgitakse 30 aasta pärast, pole menstruatsioon mitte ainult valulik, vaid ka väga rikkalik ja pikk. Kui kõik hormoonid hüppavad, kannatate korraga nii PMS-i kui ka algomenorröa all.

Valu ilmnemist seostatakse ka suguhormoonide (peamiselt progesterooni) ja prostaglandiinide vahelise loomuliku tasakaalu rikkumisega organismis viimaste ülekaalu suunas. Prostaglandiinid on spetsiifilised kemikaalid, mis mängivad võtmerolli enamiku menstruaaltsükli ebamugavustundega seotud sümptomite puhul. Neid toodab emaka kude ja stimuleerib selle kokkutõmbumist. Mida kõrgem on prostaglandiinide tase kehas, seda suurem on emakalihase kokkutõmbumisjõud ja seega ka valu tugevus. Prostaglandiinide liig võib põhjustada muid kaasnevaid ilminguid: iiveldus, oksendamine, peavalu, higistamine, külmavärinad, tahhükardia.

Hormoonide tootmist reguleeriva kilpnäärme suurenenud aktiivsusega täheldatakse mõnikord tugevat menstruatsiooni ja unetust ja kehakaalu langust.

Menstruatsioon koos kõhuvaluga esineb ka emaka ebaõige asukoha, selle alaarengu (seksuaalne infantilism), suguelundite põletiku, endometrioosi ja muude haiguste ning kesknärvisüsteemi suurenenud erutuvusega.

Kõhuvalu menstruatsiooni ajal esineb sagedamini noortel sünnitamata naistel ja võib olla märk viljatusest. Lisaks täheldatakse emakasisese kontratseptsiooni (IUD) kasutamisel valulikke perioode.

Günekoloogid märgivad, et viimase 10 aasta jooksul on tüdrukute arv, kelle menstruatsiooniga kaasneb kõhuvalu, peaaegu kahekordistunud. See on tingitud keskkonna halvenemisest, valest eluviisist, tüdrukute valest toitumisest.

Muud menstruaaltsükli ebamugavustunde sümptomid on järgmised:

• Valu selja nimmepiirkonnas
• Valu jalgades
• Iiveldus
• Oksendada
• Väljaheite häired (kõhulahtisus)
• Nõrkus
• Suurenenud ärrituvus

Algodüsmenorröa võib olla primaarne ja sekundaarne

Valulikke perioode, mis on põhjustatud alaarengust, emaka ebaõigest asendist ja muudest naise anatoomilistest iseärasustest, nimetatakse primaarseks algomenorröaks. Sama termin viitab valulikele perioodidele, mis on põhjustatud endokriinse ainevahetuse häiretest, mis ei ole seotud naiste suguelundite piirkonna orgaanilise kahjustusega.

Põletikuliste protsesside, tsüstide, fibromatoossete sõlmede, endometrioosi, emakasisese aparaadi (IUD), günekoloogiliste ja kõhuoperatsioonide põhjustatud valu menstruatsiooni ajal nimetatakse sekundaarseks algomenorröaks.

Kindlasti peaksite pöörduma günekoloogi poole, kui:

• Valu menstruatsiooni ajal kestab kauem kui tavaliselt
• Valu äkitselt süveneb
• Verejooks on tavalisest suurem ja naine peab igas tunnis kasutama rohkem kui ühte hügieenipadi või tampooni
• Põletikulise protsessi olemasolule viitavad sümptomid: palavik, külmavärinad, higistamine, lihas- või liigesevalu jne.
• On sümptomeid, mis viitavad infektsiooni võimalusele: ebamugavustunne suguelundites enne menstruatsiooni, kaitsmata vahekord, ebatavaline eritis, sügelus, lõhn, urineerimishäired

Kutsuge kohe kiirabi, kui:

• minestas
• Püsti tõustes tekib korduv pearinglus
• Äkiline intensiivne valu alakõhus või vaagnapiirkonnas, mis sunnib teid kummardama või istuma
• Pange tähele oma menstruaalveres koetükke, mis on sageli hõbedased või hallikas
• On võimalus, et olete praegu rase (nt emakaväline rasedus)

Valulikud menstruatsioonid - tugev valu alakõhus menstruatsiooni ajal - ravi:

Günekoloogid ei soovita tänapäeval valuvaigistitele toetuda. Kui valu on liiga tugev, siis joo ikka valuvaigisteid. Valuvaigistid on kõige parem valida individuaalselt, kuna paljudel neist on kõrvaltoimed.

On mitmeid ravimeid, mis võivad üsna lühikese aja jooksul leevendada valu ja taastada tsükli, ilma et see kahjustaks keha. Näiteks Time Factor kombineeritud preparaat, mis ühendab endas fütohormonaalse toimega taimeekstrakte, vitamiine ja mikroelemente, mitte ainult ei normaliseeri peenelt menstruaaltsükli erinevaid faase, vaid parandab ka tuju, leevendab PMS-i sümptomeid ning hoiab head tuju ja sooritusvõimet.

Pärast ravimi võtmist heitke mõneks ajaks sooja teki alla pikali. Püüdke lõdvestuda nii, et valu jaguneks üle keha, siis hakkab kõht vähem valutama.

Ja mis kõige tähtsam – hoia jalad alati soojas, pea külm (nagu kuulsas ütluses)

Lisaks võib menstruatsiooni ajal valu leevendamiseks kasutada papaveriinvesinikkloriidi (ja No-Shpa, Papazoli jt analooge).

Võite kasutada diklofenaki põletikuvastaseid ravimküünlaid, menstruatsiooni ajal tugeva valu korral piisab ühest suposiidist.

menstruaalvalu- Need on erineva intensiivsusega tsüklilised valulikud aistingud, mis kaasnevad menstruatsiooniga. Peaaegu igal naisel kaasnevad menstruaalverejooksuga mitte eriti meeldivad subjektiivsed aistingud, kuid mitte kõiki neid ei liigitata patoloogilisteks. Nende hulka kuuluvad menstruatsioonivalu alakõhus.

Enamikul (80%) naistest kaasneb aktiivse emakaverejooksu perioodiga mõõdukas valu, kui alakõhus tekivad tõmbamis- või valuaistingud. Need ei moonuta tavalist elurütmi, ei vaja meditsiinilist korrektsiooni, ei kesta väga kaua (tavaliselt 2-3 päeva) ja kaovad ise. Lisaks ei kordu tervetel naistel mõõdukalt valulik menstruatsioon tsüklist tsüklisse, vaid on ajutine, episoodiline ja esineb ilma kaasnevate patoloogiliste sümptomiteta.

Valu ja ebamugavustunne menstruatsiooni ajal on seletatav emaka lihaste kokkutõmbumisega. Kui veri ja kooritud endomeetriumi killud kogunevad emakasse, on vaja emakaõõs neist kiiresti vabastada. Emaka sein hakkab intensiivselt rütmiliselt kokku tõmbuma ja selle sisu evakueeritakse, samal ajal kui emaka projektsioonis võivad ilmneda ebameeldivad subjektiivsed aistingud. Mida tugevam on emaka lihaste kokkutõmbumine, seda suurem on valu tõenäosus.

Arvatakse, et menstruaalvalu on tingitud prostaglandiinide kontsentratsiooni suurenemisest endomeetriumis ja vereplasmas. Prostaglandiinid on keerulised keemilised ühendid, millel on väljendunud bioloogiline aktiivsus ja mis mõjutavad energia metabolismi. Need stimuleerivad ja suurendavad müomeetriumi kontraktiilset funktsiooni sünnituse ajal. Prostaglandiinide kõrge kontsentratsiooni korral tõmbub emakas menstruatsiooni ajal liiga intensiivselt kokku, provotseerides müomeetriumi teatud osade verevarustuse häireid ja selle tagajärjel tugevat menstruaalvalu.

Enne menstruaaltsükli parameetrite muutuste arutamist tuleb kõigepealt kindlaks teha, milline menstruatsioon on "normaalne". Enamiku naiste jaoks on mõiste "norm" kooskõlas regulaarse menstruaalverejooksuga 25-35-päevaste intervallidega, mis ei kesta kauem kui seitse ja mitte vähem kui kaks päeva. Füsioloogiline menstruatsioon ei tohiks olla liiga napp (alla 40 ml) ega liiga rikkalik (üle 150 ml). Verekaotus jaotub menstruatsiooni ajal reeglina ebaühtlaselt: esimesed 2-3 päeva on kõige "rohkemad" ja seejärel väheneb kaotatud vere hulk järk-järgult. Menstruaalvaluga mööduvad sageli just “rohked päevad”, veel harvemini tunnevad naised valu kogu menstruaalverejooksu vältel.

Mugavuse huvides soovitatakse patsientidel mõõta menstruaalverekaotust päevas vahetatud hügieenisidemete arvu järgi. Füsioloogilise verekaotusega ei kasuta naine rohkem kui 4 padjakest päevas.

Normaalne menstruatsioon võimaldab mõõdukat menstruatsioonivalu alakõhus, mis ei takista naisel normaalset elu elada. Tugev menstruaalvalu annab alati märku probleemidest ja nõuab üksikasjalikku kliinilist läbivaatust. Siiski tuleb märkida, et naiste valu tajumine on ebavõrdne ja sõltub individuaalsest valulävest. Seetõttu ei saa kaebused olla usaldusväärse diagnoosi aluseks ilma nende põhjuste täiendava üksikasjaliku otsinguta.

Kui menstruaalvalu ei anna alati märku patoloogiast, siis millistele neist tuleks erilist tähelepanu pöörata:

- Menstruatsioonivalude puhul tuleks kindlasti hoiatada menstruaaltsükli häirete korral, mille hulka kuuluvad düsfunktsionaalne emakaverejooks, (selge sagedusega tugevad perioodid), (ebaregulaarne veritsus ilma kindlaksmääratud ajavahemiketa), polümenorröa (sagedane menstruatsioon), menstruatsioonivaheline verejooks jm.

- Kui menstruatsiooniga kaasneb lisaks valule, tugevale palavikule, üldise enesetunde halvenemisele, suure hulga tumedate trombide ilmnemisele menstruaalveres, on valulike menstruatsioonide põhjuseks sageli äge põletikuline protsess vaagnaõõnes. . Reeglina kipub valu intensiivsus põletiku taustal suurenema, valu jätkub kogu menstruatsiooniperioodi vältel ja mõnikord ei lõpe pärast selle lõppu.

- Tugeva menstruaalvalu ilmnemine hilinemise taustal paneb sageli mõtlema võimalikule katkenud rasedusele (sh emakavälisele).

- Menstruatsiooniaegse valu patoloogilisest põhjusest annab märku selle ilmumine enne menstruaalverejooksu algust.

- Valulike perioodide põhjuste tõsidusest annab märku nende pidev iseloom, kui tekkinud (nagu näib, ilma ilmsete tõsiste põhjusteta) menstruatsioonivalud hakkavad korduma iga kuu.

Menstruaalvalu põhjuste diagnoosimine algab kaebuste uurimisest ja günekoloogilisest läbivaatusest. Mõnikord tehakse valu põhjus kindlaks juba uuringu algstaadiumis, kui patsient viitab selgelt provotseerivale olukorrale: kroonilise põletiku ägenemine, tugev stress, liigne füüsiline aktiivsus eelõhtul või menstruaalverejooksu ajal ja muud.

Laboratoorsed diagnostikad aitavad välistada menstruaalvalu nakkuslikku iseloomu, määrata hormonaalse tausta seisundit ning põhjalikumaks otsinguks on vaja instrumentaalseid uurimismeetodeid (ultraheli, MRI, CT, hüsteroskoopia jms).

Tuleb märkida, et valu menstruatsiooni ajal ei ole alati seotud suguelundite patoloogiliste protsessidega. Kui suguelundite orgaanilise patoloogia uurimist ei diagnoosita, on valulikud perioodid korrelatsioonis füsioloogilise protsessiga, mis põhineb neuroendokriinse, metaboolse ja psühho-emotsionaalse süsteemi häiretel.

Menstruaalkrampide ravi peab alati olema kooskõlas nende põhjusega. Menstruaalvalu eemaldamine ei tähenda selle paranemist, seetõttu ei kasutata teraapias ainult menstruaalvalu leevendavaid valuvaigisteid. On vaja mõjutada haiguse põhjust ja vältida selle süvenemist.

Menstruaalvalu põhjused

Mõnikord tekivad valulikud menstruatsioonid täiesti kahjututel põhjustel. Nii võib näiteks menstruaalvalu ilmneda valesti organiseeritud elustiili tagajärjel menstruatsiooni ajal, kui patsiendid pingutavad füüsiliselt üle: tõstavad raskusi, tegelevad spordiga ja teevad ka tööd, mis nõuab märkimisväärset füüsilist koormust. Hüpotermia ja külmetushaigused, stress ja märkimisväärne psühho-emotsionaalne stress võivad suurendada valu menstruatsiooni ajal. Reeglina esinevad nimetatud põhjustel tekkinud valulikud menstruatsioonid ainult üks kord, alluvad hästi iseseisvalt kasutatavatele menstruaalvalu vahenditele ega kordu.

Oluline diagnostiline kriteerium on valuliku menstruatsiooni alguse aeg. Tavapäraselt jaotatakse kõik menstruatsioonivalud esinemise hetke järgi esmasteks ja sekundaarseteks.

Esmased menstruatsioonivalud ilmnevad väga varakult – esimese menstruatsiooni (menarhe) tekkimisel või mitte hiljem kui poolteist aastat hiljem. Esmase menstruaalvaluga tüdrukute uurimisel ei tuvastata suguelundite patoloogilisi kõrvalekaldeid, kuid alati diagnoositakse suur hulk nn süsteemseid sümptomeid, mis on seotud teiste (mitteseksuaalsete) kehasüsteemide tööhäiretega. - närviline, endokriinne, psühho-emotsionaalne ja nii edasi.

Primaarse menstruaalvalu kõige levinumad põhjused on:

- Endokriinsüsteemi häired, mis põhjustavad hormonaalset düsfunktsiooni ja prostaglandiinide õige sekretsiooni moonutamist.

- Mehaanilised takistused emakaõõne sisu õigeaegseks evakueerimiseks menstruaalverejooksu ajal. Nende hulka kuuluvad ennekõike suguelundite kaasasündinud väärarengud: emaka vale asend või selle ebanormaalne struktuur, emakakaela osaline või täielik infektsioon (atreesia).

- Põhiseaduslikud tunnused, nimelt seksuaalne infantilism, mille tõttu emaka lihased jäävad vähearenenud olekusse ega suuda menstruatsiooni ajal emakat korralikult tühjendada.

- Psühho-emotsionaalne. Tugev stress, pikaajalised emotsionaalsed kogemused ja võivad muuta aju nõuetekohast toimimist, sealhulgas menstruaaltsükli reguleerimise keskusi. Samuti võib stress muuta valu taju, muutes selle läve.

Mõnikord jääb esmase menstruaalvalu allikas ebaselgeks. Kui esmase menstruaalvaluga patsiendi uurimisel ei tuvastata orgaanilist või funktsionaalset patoloogiat, loetakse menstruaalvalu individuaalseks normiks ja korrelatsiooniks madala valulävega.

Seega võib primaarse menstruaalvalu vastavalt tekkepõhjusele liigitada psühhogeenseks (närvisüsteemi liigne labiilsus ja/või astenovegetatiivne sündroom), spasmogeenseks (müomeetriumi nõrgenenud võime korralikult kokku tõmbuda) ja hädavajalikuks (individuaalne variant). normist).

Sekundaarse päritoluga menstruatsioonivalud ilmnevad günekoloogiliste haiguste taustal, mis on nende põhjus. Valulikud perioodid võivad kaasneda suguelundite nakkus- ja põletikuliste haiguste, fibroidide ja emakapolüüpide, adhesioonide ja muude vaevustega, mis on seotud orgaaniliste muutustega vaagnaõõne organites. Mõnikord provotseerib sekundaarne menstruaalvalu emakasisene vahend.

Menstruaalvalu sümptomid ja tunnused

Esmased menstruatsioonivalud ilmnevad esimesest menstruatsioonist või ilmnevad esimese pooleteise aasta jooksul pärast nende tekkimist. Sagedamini esinevad need asteenilise kehaehitusega tüdrukutel ja naistel, kellel on väike kehakaal ja labiilne psüühika.

Sekundaarse päritoluga valulik menstruatsioon ilmneb 30-40-aastastel günekoloogilise patoloogiaga naistel, kellel on anamneesis abort, pikaajalised kroonilised nakkushaigused ja kirurgilised sekkumised.

Patsientide kaebuste hulgas mainitakse sagedamini valusündroomi. Tavaliselt ilmneb valu 12 tundi enne järgmise menstruatsiooni algust ja suureneb järk-järgult menstruaalverejooksu alguse poole, kuid selle kestus ei ole alati sama. Reeglina on esmane menstruaalvalu kõige tugevam menstruaalverejooksu esimese 2–42 tunni jooksul ning seejärel muutub ebaoluliseks või kaob üldse. Valu intensiivsus ei ole samuti sama. Valu võib olla valutav, lõhkev, vajutav või omandada erksamaid jooni – muutub kramplikuks, teravaks, kiirgub külgnevatesse tsoonidesse ja organitesse.

On tavaks eristada valusündroomi mitut avaldumisastet:

- Esimest, kõige lihtsamat kraadi iseloomustab väike valu ilma kaasnevate negatiivsete süsteemsete sümptomiteta. Tavaliselt esinevad lühiajalised kerged tõmbavad, valutavad või suruvad aistingud, mis võrdub tugeva menstruaalverejooksu perioodiga. Patsient tunneb end hästi ja jätkab aktiivset elu ilma menstruaalvalu tablette võtmata, kuid aja jooksul võib valusündroom süveneda.

- Menstruaalvalu teist, mõõdukat raskust iseloomustab heledam kliinik. Valu kordub igal menstruatsioonil ja sellega kaasnevad muud, süsteemsed, patoloogilised sümptomid ning sekundaarse valu korral on patsiendil põhihaiguse tunnused. Sellist valu raskusastet menstruatsiooni ajal ei saa enam tähelepanuta jätta, kuna see halvendab tervislikku seisundit ega võimalda normaalset elu elada. Teise astme menstruatsioonikrampide puhul peab patsient alati võtma valuvaigisteid. Oluline diagnostiline kriteerium, mis võimaldab seda valusündroomi raskusastet teistest eristada, on menstruaalvalu kiire eemaldamine ravimitega.

- Kolmanda astme menstruaalvalu võib nimetada väga tugevaks. Vaagnavalud on nii tugevad, et nende tõttu ei saa patsient voodist tõusta. Süsteemsed sümptomid on intensiivsemad. Kolmanda raskusastmega menstruaalvalu vastu ise manustatavad vahendid ei leevenda patsiendi seisundit.

Menstruaalvalu põhjus ei ole alati ilmne, sageli on selle leidmiseks vaja suurt loetelu diagnostilistest meetmetest. Neid tehakse seni, kuni valu allikad on leitud.

Uuring algab kaebuste uurimisega, üld- ja günekoloogilise läbivaatusega. Enamasti on menstruaalvaludega patsiendid noored (alla 30-aastased), neil on spetsiifiline konstitutsioon, emotsionaalne labiilsus ja "kurnatud" välimus.

Noorukitel on esmased menstruatsioonivalud kaebuste hulgas esikohal menstruaaltsükli häirete korral koos.

Mis tahes päritoluga menstruaalvaluga kaasnevad süsteemsed häired liigitatakse tinglikult:

- Vegetatiivne: migreeni peavalud, südame rütmihäired, südamevalu, vahelduvad külmavärinad ja suurenenud higistamine, seedetrakti talitlushäired, oksendamine, näo ja jäsemete turse, kaalutõus menstruatsiooni eelõhtul, vererõhu kõikumine, minestamine ja paljud teised.

- Psühhoemotsionaalne: õhupuudus või lämbumine, "klomp kurgus", sagedased motiveerimata meeleolumuutused, halb uni, apaatia, ärevus ja söögiisu vähenemine.

Sekundaarsed menstruatsioonivalud on alati kombineeritud neid põhjustanud günekoloogilise haiguse sümptomitega. Valuliku menstruatsiooni kõige levinumad sekundaarsed põhjused on:

— Endometrioos. See keeruline hormoonist sõltuv patoloogia kutsub esile valu ilmnemise mitu (5-7) päeva enne menstruatsiooni algust. Reeglina ilmneb lisaks valule ka määriv tume eritis. Endometrioosiga seotud valu jätkub pärast menstruaalverejooksu lõppu. Sageli taanduvad need alles tsükli keskpaiga poole.

- . Moodustunud emaka seina paksusesse, häirivad nad müomeetriumi kontraktiilsust, provotseerides kramplikku menstruaalvalu.

— Põletikulised haigused ja nende peamine tüsistus on adhesioonid. Adhesioonid muudavad vaagnaelundite asendit ja liikuvust. Liimimisprotsessiga ei piirdu valusündroom ainult menstruatsiooniperioodiga, valud on püsivad ja menstruaalverejooksu ajal ainult intensiivistuvad.

Patsiendi kaebuste uurimisel on oluline välja selgitada, milliseid ravimeid ta menstruaalvalu vastu võtab ja kui tõhusad need on.

Sekundaarse menstruaalvalu puhul on kõige olulisem laboratoorne diagnoos. Kui need olid põhjustatud nakkusprotsessist, aitavad tupest väljumise ja emakakaela kanali mikroobse koostise uuringu tulemused (määrimine, külv ja muud) kindlaks teha põletiku "süüdlase".

Samuti määratakse laboriuuringu osana peamiste hormoonide (LH, FSH, östrogeen, progesteroon jt) tase.

Kõik menstruaalvaluga patsiendid läbivad vaagnaõõne ultraheliuuringu. See võimaldab teil määrata emaka ja lisandite seisundit, tuvastada patoloogilisi moodustisi (tsüst, müoom, polüüp, endometrioosikolded ja teised) ja uurida endomeetriumi seisundit.

Esmase menstruaalvalu põhjuse diagnoosimiseks on sageli vaja seotud spetsialistide abi: endokrinoloogid, neuroloogid, terapeudid jt.

Kui valu menstruatsiooni ajal ei muutu, loetakse need kompenseerituks ja kui need arenevad tsüklist tsüklisse, muutuvad tugevamaks ja pikemaks, siis räägitakse dekompenseeritud menstruaalvalust.

Olgu veel kord rõhutatud, et kui menstruatsioonivalu piirdus vaid ühe menstruatsiooniga ning sellele järgnes tavapäraselt järgnev menstruatsioon, on olukord füsioloogiline ega vaja põhjalikku uurimist ja ravi.

Menstruaalvalu ravi

Sekundaarset menstruatsioonivalu ei ravita kunagi põhihaigusest eraldi, sest valulikud menstruatsioonid kaovad alles pärast neid põhjustanud vaevuse piisavat ravi. Kõik menstruaalvalu leevendavad valuvaigistid on integreeritud raviskeemi ja peamised ravimeetmed on suunatud nende põhjustele.

Primaarseid menstruaalvalusid ei ole lihtne ravida, kuna neil ei ole orgaanilist alust, vaid need on seotud süsteemsete häiretega. Terapeutiline taktika sõltub menstruaalvalu raskusastmest. Esimest, kerget, ilma kaasnevate tõsiste süsteemsete häireteta saab ravida ilma ravimiteta. Kerged menstruatsioonivalud taanduvad iseenesest pärast elustiili muutusi, toitumist ja närvisüsteemi koormuse vähendamist. Autonoomsete ja ainevahetushäirete tekke vältimiseks on mõnikord soovitatav võtta antioksüdante, eriti E-vitamiini.

Kuna valusündroomi tekkes mängib olulist rolli prostaglandiinide liigne süntees, on menstruaalvalu rünnakute peatamiseks vaja see kõrvaldada. Selle ülesandega saab edukalt hakkama rühm mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid: aspiriin, nimesuliid, diklofenak, ibuprofeen jms. Neid saab kasutada erinevates ravimvormides - suposiitide või tablettidena.

Menstruaalvalu ravivad ravimküünlad on patsientide seas väga populaarsed nende kasutusmugavuse ja kiire ravitoime tõttu. Need võivad sisaldada antibakteriaalseid, spasmolüütilisi ja põletikuvastaseid komponente, mis tugevdavad valuvaigistavat toimet.

Menstruaalvalu ravimeetodi valimisel võetakse alati arvesse organismi hormonaalse funktsiooni seisundit. Sageli diagnoositakse menstruaalvaluga patsientidel hormonaalne düsfunktsioon, mille kõrvaldamiseks kasutatakse hormonaalseid ravimeid. Menstruaalvalu leevendavad hormonaalsed pillid valitakse östrogeeni taseme alusel.

Selle seisundi enesega ravimine on vastuvõetamatu. Juhuslikult valitud pillid või suposiidid menstruatsioonikrampide vastu võivad valu lühiajaliselt leevendada, kuid ei suuda kõrvaldada nende põhjust.

Menstruaalvoog on meditsiinilises terminoloogias vana limaskesta ja endomeetriumi eemaldamine emakaõõnest verejooksu kaudu. Menstruatsiooni algus on esimene naistepäev.

Sel ajal ei saa eostumine kõne allagi, kuna emaka silelihased tekitavad tugevaid kokkutõmbeid ja aitavad justkui kaasa endomeetriumi kulunud tagasilükkamisele. Lisaks kaasnevad selle protsessiga veenide ja kapillaaride spasmid ning sellest tulenevalt ei tarnita kõiki kudesid ja elundeid piisavas koguses hapnikku ja toitaineid.

Seetõttu on kriitilistel päevadel intensiivne valu. Selle sündmuste käigu aluseks on hormoonid - prostaglandiinid. Kui mõelda täpsemalt, siis 25-30 päeva jooksul on viljastumiseks valmistuv emakas seest küllastunud paljude kapillaaridega, mille põhiülesanne emaka viljastamise ajal on toitainete ja hapniku tarnimine lootele.

Kui viljastumist ei toimu, pole selle koekihi olemasolu emakaõõnes vaja ja selle eemaldamine toimub prostaglandiinide sünteesi teel. See on omamoodi "minisünd": suguelundi tõmbub kokku ja püüab vabaneda tarbetust endomeetriumist, avades mõnevõrra emakakaela.

Kuidas vabaneda naiste haigusest? Irina Kravtsova jagas oma lugu rästa ravimisest 14 päevaga. Oma ajaveebis rääkis ta, milliseid ravimeid ta võttis, kas traditsiooniline meditsiin on tõhus, mis aitas ja mis mitte.

Sellest füsioloogilisest protsessist tingitud valu võib esineda, kuid kui see märkimisväärselt suureneb, peaksite pöörduma günekoloogi poole. Saate sellist valu taluda, kuid kõige parem on valu suurenemise põhjus kõrvaldada.

Valu menstruatsiooni ajal

Valusündroomi kriitilistel päevadel väljendatakse erineval viisil:

Meditsiinilise statistika kohaselt on valdav enamus naisi menstruatsiooni esimesel päeval altid valudele.

Valu olemus menstruatsiooni ajal

Menstruatsioon- See on loomulik protsess, mille käigus naise keha vabaneb vanast.

Kuna koe eemaldamise protsessi ennast kontrollib närvisüsteem, ei ole välistatud ebamugavustunne ja mõningane valulik tunne, kuid kui see tunne on rohkem väljendunud, siis on naise üldises tervises mõningaid häireid.

Tavaliselt võib kerge valulik ebamugavustunne alata mõni aeg enne verejooksu algust ja kestab kaks päeva.

Kirjelduste järgi on valuilmingud sarnased kokkutõmbumisega, teravad, valutavad, naasmisega alakõhtu ja nimmepiirkonda.

Düsmenorröa astmed

Intensiivsuse osas jagunevad aistingud 4 kraadini:

Lugusid meie lugejatelt!
"Günekoloog soovitas mul kasutada looduslikke vahendeid. Valisime ühe ravimi - mis aitas kuumahoogudega toime tulla. See on selline õudusunenägu, et mõnikord ei taha isegi töö tõttu kodust lahkuda, kuid peate ... Niipea, kui hakkasin seda võtma, läks palju lihtsamaks, isegi tunnete, et tekkis mingi sisemine energia. Ja ma tahtsin isegi oma mehega uuesti seksuaalsuhteid luua, muidu oli kõik ilma suurema soovita."

Valulike menstruatsioonide põhjused

Miks valu tekib? Valu menstruatsiooni ajal võib ilmneda reproduktiivorganite ebaõige asendi, haavatavuse tõttu vähimate muutuste suhtes kehas, tugeva emotsionaalsuse tõttu, mis on tingitud eritusteede ummistusest adhesioonide ja abordiarmide tõttu.

Mõjutab ka pärilikkust, kaltsiumi- ja magneesiumipuudust, beriberit ja kehalist passiivsust (kehalise aktiivsuse vähesust).

Kõik eelnimetatu võib olla tingitud hormoonide sünteesi katkestustest, prostaglandiinide sisalduse suurenemisest, impulsiivsest emaka pingest suureneb ja veresoonte luumenus vastavalt kitseneb.

Rasestumisvastaste vahendite, näiteks spiraali kasutamine, võib samuti esile kutsuda primaarse düsmenorröa tekke. Endometrioos, reproduktiivorgani müoom, rasedus lisandites, põletikulised, urogenitaalorganite nakkushaigused provotseerivad sekundaarset düsmenorröad. Kriitiliste päevade talumatu valu on tingitud tsüstide ja polüüpide ilmnemisest emakaõõnes.

Diagnostika

Iga naise jaoks muutuvad tugevad valuilmingud kriitiliste päevade pidevaks rõhutud ootuseks.

See probleem nõuab ranget lahendust, külastades günekoloogi, läbides vastavad naissuguhormoonide hulga analüüsid ja tehes ultraheli diagnostika.

Samuti võib spetsialist paluda teha emakasisese õõnsuse kraapimist, laparoskoopiat, veenide ja kapillaaride dopplerograafiat, visiite teiste arstide (neuroloog, kirurg, psühhiaater) juurde.

Lisaks peab patsient pidevalt pidama päevikut ja menstruaaltsükli kalendrit.

On vaja registreerida eritumise sümptomid, kestus ja isegi maht. Need andmed aitavad günekoloogil kindlaks teha haiguse staadiumi ja keerukuse. Uuringu tulemuste kohaselt diagnoositakse sageli "algomenorröa". Terapeutilised meetmed on seotud diagnoosi keerukusega.

Minu isiklik ajalugu

Menstruatsioonieelse valu ja ebameeldiva voolusega on see läbi!

Meie lugeja Egorova M.A. jagatud kogemus:

On hirmutav, kui naised ei tea oma haiguste tegelikku põhjust, sest menstruaaltsükli probleemid võivad olla tõsiste günekoloogiliste haiguste esilekutsujad!

Norm on tsükkel, mis kestab 21-35 päeva (tavaliselt 28 päeva), millega kaasneb 3-7 päeva kestev menstruatsioon mõõduka verekaotusega ilma trombideta. Kahjuks on meie naiste günekoloogilise tervise olukord lihtsalt katastroofiline, igal teisel naisel on mingi probleem.

Täna räägime uuest looduslikust vahendist, mis tapab patogeenseid baktereid ja infektsioone, taastab immuunsuse, mis lihtsalt taaskäivitab organismi ja sisaldab kahjustatud rakkude taastamist ja haiguste põhjuse kõrvaldamist...

Mida teha valuga menstruatsiooni esimesel päeval?

Siin on mõned viisid valulikkuse kõrvaldamiseks esimestel ja järgnevatel päevadel, eeldusel, et haigus on kerge:

• juua rohkem vedelikku;
• teha aktiivseid liigutusi (füüsiline aktiivsus leevendab spasme);
• veeprotseduurid sooja veega;
• kvaliteetsete valuvaigistite võtmine.

Kuid kui menstruatsiooni alguses on tugev valulikkus, pole lihtsalt jõudu voodist tõusta, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga. Sellised tingimused viitavad olulistele probleemidele reproduktiivsfääris.

Olgu kuidas on, ebamugavate kriitiliste päevadega on kõige parem külastada günekoloogi.

Kuidas vähendada valu menstruatsiooni ajal?

Valu minimeerimiseks enne, menstruatsiooni ajal ja pärast menstruatsiooni aitavad kaasa:

1. Kaaliumi ja kaltsiumi rikkad toidud. Nende ainete puudus tekitab pingeid ja valu;
2. Kirurgia või günekoloogiline reproduktiivorganite ravi;
3. Ravimid;
4. Alternatiivmeditsiin ja füüsiline aktiivsus

Millal on vaja arsti poole pöörduda?

Eranditult peaksid kõik naised olema teadlikud olukordadest, kus alakõhu tugevate valuilmingute iseravimine on ohtlik:

Sarnane pilt sümptomitest räägib tõsistest haigustest urogenitaal- ja reproduktiivpiirkondades, mille hulka kuuluvad: kasvajad, polüübid, nakkuslik ja patoloogiline areng, samuti emaka onkoloogia.

Valulike perioodide tagajärjed

Loodusliku füsioloogia järgi on endomeetrium emaka sisemine vooder, iga kuu asendub see uue limaskestaga. Vananenud koest vabanemine toimub emaka kontraktsioonide kaudu ja selle tulemusena ilmneb tundlike närvikiudude kokkusurumine ja veresoonte valendiku ahenemine.

See põhjustab valu menstruatsiooni ajal. Valu hõlmab nimme- ja ristluu. Düsmenorröa õigeaegset avaldumist iseloomustab kriitiliste päevade algus ja paar esimest päeva.

Valulikud menstruatsioonid ei ole normaalsed. Ülaltoodud vaevusi raskendab mõnikord kõrge manifestatsiooniaste. Juhul, kui tsükkel pole katki, pole silmatorkavaid märke, ebamugavustunne on lühiajaline. Kui valu ei kao, on vajalik asjakohane ravi.

Ravi

Kõige vastuvõetavam viis on kasutada mis tahes analgeetilise toimega ravimeid. Kuid aspiriini ja kõiki aspiriini sisaldavaid tablette ei tohi võtta.

Spasmolüütikumid

Peaaegu kõik arstid määravad menstruaaltsükli ilmingute kõrvaldamiseks spasmolüütikumid järgmise nimega:

• "Analgin",
• "No-Shpa",
• Spazmalgon,
• "Baralgin",
• "Ketanov" ("Ketorol"),
• "Nimesil",
• "Ibuprofeen".

suposiidid

Tänapäeval kasutatakse laialdaselt ka rektaalseks ja vaginaalseks kasutamiseks mõeldud ravimküünlaid. Küünaldel pole vanusepiiranguid ja ebamugavate ilmingute ilmnemisel kasutatakse neid menstruatsiooni ajal.

Peamine toimeaine on suposiitides olev paratsetamool. Imiteerides analgiini omadusi ja põletikuvastase toime tõttu, eemaldab see meetod kvalitatiivselt kõik menstruatsiooni ebameeldivad sümptomid.

KAS SA TEADSID?

Enamiku ravimite puuduseks on kõrvaltoimed. Sageli põhjustavad ravimid tõsist mürgistust, põhjustades seejärel tüsistusi neerude ja maksa töös. Selliste ravimite kõrvaltoimete vältimiseks tahame pöörata tähelepanu spetsiaalsetele fütotampoonidele.

Paljud günekoloogid määravad järgmised paiksed ravimküünlad:

• "Efferalgan",
• "Ibuprofeen"
• "Diklofenak",
• "Paratsetamool".

Kuna igal ravimil on vastunäidustused, ei ole enne suposiitide kasutamist üleliigne konsulteerida arstiga.

muud meetodid

Menstruatsiooni ajal valu kõrvaldamiseks võite võtta:

Narkootikumide ravi eesmärgil soovitab naistearst edaspidisteks valututeks kriitilisteks päevadeks kardinaalselt muuta enda harjumusi, sh söömist, puhkamist ja spordiga alustamist.

Mitteravimite ravi

tervislik toitumine

Valuliku sündroomi avaldumist mõjutab toit naiste päevadel.

Hästi toimib järgmiste toiduainete lisamine oma dieeti:

• merekala liha,
• päevalilleõli ja seemned
• maapähklid, samuti kreeka pähklid, mandlid,
• rasvane ja poolrasvane kala.

Kõik need toidutüübid sisaldavad oomega-3 rasvhappeid, mis aitavad nõrgendada lihaste kontraktsioone.

Täiendav kaltsiumi ja magneesiumi tarbimine toimib sarnaselt. Nende elementide päevane tarbimine on vastavalt 800 ja 300 mg.

Rohelised köögiviljad, piimatooted, kuivatatud puuviljad, kaunviljad ja teraviljad sisaldavad palju magneesiumi.

Samuti on tooteid, mis stimuleerivad valu tekkimist menstruatsiooni ajal, spasmides reproduktiivorgani silelihaskoe:

• Pipraga kastmed
• praetud toidud
• Kofeiin
• Alkohol

Kehaline aktiivsus

Väike füüsiline aktiivsus on menstruatsiooni ajal väga kasulik. Mootorikoormused moodustavad normaalse ainevahetuse, mis omakorda avaldab positiivset mõju valufoonile.

Üsna oluliselt vähendada vaevusi - kõndimine, kõndimine värskes õhus, lihtne kardiotreening.

Lõõgastustehnikad

Närvilisus ja halb tuju suurendavad kohati valu.

Sellistel juhtudel võivad aidata mitmed lõõgastumisviisid.

Piisab vaid hetkeprobleemidest veidi abstraktseks tõmbuda, leppida oma lemmikaja- või äritegevusega, lubada endale veidi lõõgastumist ja mahalaadimist.

Joogatunnid võivad selles aidata.

Gestageenid

Gestageenid on sisuliselt inimkehas sünteesitud hormoonide rühm.

Need ensüümid stimuleerivad uute endomeetriumi rakkude kasvu emakaõõnes, leevendavad pingeid reproduktiivorgani silelihaskorsetist ja loovad kõik optimaalsed tingimused östrogeeni sünteesiks.

Lisaks on need otseselt seotud viljastamisprotsessiga ja nende ebapiisavus võib lõppeda järglaste võimetuse, kriitiliste päevade tsükli katkestuste, spontaanse sünnituse (raseduse katkemine).

Esialgse düsmenorröa vältimiseks kasutatakse sarnaselt looduslikele ensüümidele aktiivse progesterooniga hormoone. Selliste ravimite puhul on peamine ülesanne vähendada prostaglandiinide sisaldust veres ja normaliseerida kriitiliste päevade tsükkel.

Praegused gestageensed ravimid erinevad oluliselt oma kahekümnenda sajandi lõpu analoogidest, nüüd on need tõhusamad ja ohutumad ning neil pole praktiliselt vastunäidustusi.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid (COC)

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on esmase düsmenorröa korral väga levinud, eriti seksuaalselt aktiivses eas naistel.

Kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid (COC) peetakse selles mõttes kõige tõhusamaks, need sisaldavad hormooni östrogeeni imitatsiooni.

Nende tegevuse põhimõte on suunatud ovulatsiooniprotsessi pärssimisele, mistõttu prostaglandiinide hulk väheneb ja valulik sündroom kaob.

Lisaks väheneb rõhk emakaõõnes sees ning silelihaste kontraktiilse pinge sagedus ja tugevus aeglustub, mis annab valuleevenduse.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)

Olemasolevate vastunäidustuste ja lihtsalt soovimatuse korral võtta hormoonipõhiseid rasestumisvastaseid vahendeid, võib mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest täielikult loobuda. MSPVA-sid iseloomustavad valu vaigistavad omadused, need on ette nähtud kasutamiseks just valulike vaevuste ilmnemisel.

Need ravimid toimivad analoogselt ülaltooduga, MSPVA-d vähendavad valu algpõhjuste prostaglandiinide esinemist veres. Selle rühma ravimid imenduvad koheselt seedetraktis ja nende toime kestab 5,6 tundi.

NVPS-rühma kõige levinumad nimed on:

• aspiriin,
• ibuprofeen
• ketoprofeen,
• proksikaam,
• Diklofenak.

Arvukad katsed, mis viidi läbi esialgse düsmenorröa kõrvaldamiseks NVPP abil, on näidanud, et naprokseen, ibuprofeen, mefenaamhape ja aspiriin annavad suurepäraseid tulemusi võitluses esialgse düsmenorröa vastu, kuid ibuprofeen nende hulgas on see kõrvaltoimete minimaalse taseme poolest esikohal.

Rahvapärased abinõud valu leevendamiseks menstruatsiooni ajal

Selles kontekstis on väga asjakohased erinevad retseptid ürtidest ja juurtest.

Ärahoidmine

Ennetavaid meetmeid düsmenorröa ilmingute vältimiseks on raske üle hinnata, kuid enamik õiglasest soost lihtsalt ei kasuta neid.

Iga naine peab kord aastas külastama spetsialisti.

Günekoloogi esmane läbivaatus peaks toimuma kohe pärast menstruaaltsükli kindlaksmääratud kuupäeva, kuid mitte hiljem kui 16-aastaselt ja ilma tüdruku negatiivsete tõendite puudumisel.

Erinevate etioloogiate põletikud, mis pärsivad urogenitaalsüsteemi normaalseid protsesse, tuleb välja ravida, et vältida tüsistusi tulevikus. Selline käitumine välistab raskuste tekkimise võimaluse düsmenorröa kriitilistel päevadel.

Endiselt sünnitamata tüdrukutel on spiraalide kasutamine rasestumisvastaseks vahendiks rangelt keelatud. Enamik günekolooge ei soovita naistel seda kaitse- ja rasestumisvastast meetodit kasutada, kuna see aitab kaasa valulikele ilmingutele menstruatsiooni ajal, lisaks põhjustab see urogenitaal- ja reproduktiivsfääri põletikuliste patoloogiate teket.

Kuna abort põhjustab sageli emaka limaskesta mehhaanilisi häireid ning avaldab negatiivset mõju naise hormonaalsetele parameetritele ja menstruaaltsükli funktsioonile, on viljastumise vältimiseks kõige parem kasutada kvaliteetseid ravimeid.

Samuti on väga oluline läbi viia valulike naistepäevade ennetusmeetmeid, et välistada sellised rasked patoloogiad nagu rasestumise võimatus, süstemaatilisest valust tingitud neuroosi ja psühhoosi ilmnemine.

Kui naise menstruatsiooni raskendavad väljendunud valud, muutub enesega ravimine ebaoluliseks. Spetsialisti otsimine sellisel juhul on väga vajalik. Isegi lihtsate vereanalüüside või määrdumise, ultraheliuuringu abil selgitab günekoloog välja algpõhjused ja määrab ravimeetodi.

Iga naine tunneb menstruatsiooniga kaasnevaid sümptomeid: depressiivne meeleolu, ärrituvus, ebamugavustunne rinnus, krambid ja valud kõhus. Mõnikord on valu alakõhus nii tugev, et see häirib tavapärast eluviisi. Arstid nimetavad seda seisundit düsmenorröaks.

Paljud naised on leppinud valuga menstruatsiooni ajal. Kuid selline suhtumine sellisesse delikaatsesse probleemi on ekslik, kuna valu ei saa olla mitte ainult loomulik haigus, vaid viidata ka tõsise haiguse esinemisele. Kriitiliste päevade tugevat valu ei tohiks ignoreerida.

Menstruatsioon on protsess, mille käigus naise keha vabaneb tarbetutest jääkainetest.

Seda reguleerivad närviimpulsid, nii et kerge ebamugavustunne ja valu ei saa olla patoloogia. Väga tugev valu näitab naiste reproduktiivsüsteemi talitlushäireid.

Tavaliselt hakkab valu tunda andma mõni tund enne menstruatsiooni algust ja kestab kuni kaks päeva. Oma olemuselt võib see olla kramplik, torkiv, valutav ja avalduda mitte ainult alakõhus, vaid ka ristluus ja alaseljas.

Spetsialistid klassifitseerivad menstruaalvalu järgmiste kriteeriumide alusel:

1. Valu on veidi väljendunud, ebamugavustunne puudub. Võimalik on kerge halb enesetunne, unisus ja väsimus. 40% naistest kannatab selle düsmenorröa vormi all alates esimesest menstruaaltsüklist. 25% naistest avaldub see seisund elu jooksul. Arstid ei soovita nende valudega midagi ette võtta, kui need ei kasva ega riku tavapärast eluviisi.
2. Düsmenorröa keskmine vorm - algomenorröa, kaasnevad külmavärinad, tugev kõhuvalu, silmade tumenemine, tinnitus, mõnikord minestamine enne menstruaalverejooksu algust. Naise aktiivsus sel ajal on märgatavalt vähenenud. Paljud pöörduvad juba menstruatsiooni esimesel päeval tugevate valuvaigistite ja spasmolüütikute abi, kuid pillid ainult summutavad valu, kuid ei lahenda probleemi. Soovitatav on pöörduda günekoloogi poole ja selgitada välja selle seisundi põhjused.
3. Kolmas düsmenorröa vorm on väga raske. Eespool kirjeldatud algomenorröa sümptomitele lisanduvad arütmia, südamevalu, oksendamine ja üldine heaoluhäire. Valuvaigistid ei anna alati soovitud tulemust. Peate kiiresti arsti poole pöörduma.

Väga tugev valu enne menstruatsiooni ja selle ajal võib tekkida hormonaalsete häirete, günekoloogiliste patoloogiate, suguelundite vigastuste taustal, põhjustada psüühikahäireid, depressiivset sündroomi ja isegi viljatust.

Põhjused

Tugev menstruaalvalu võib olla põhjustatud järgmistest põhjustest:

• põletikulised protsessid vaagnaelundites;
• polüübid emakas;
• endometrioos;
• liimimisprotsess;
• polütsüstiliste munasarjade sündroom;
• healoomuline kasvaja - fibroom;
• spontaanne raseduse katkemine menstruatsiooni ajal;
• hormonaalsed häired, kilpnäärme suurenenud aktiivsus;
• emakasisese seadme olemasolu;
• reproduktiivorgani ebatüüpiline asukoht;
• suguelundite infektsioonid;
• närvisüsteemi suurenenud erutuvus;
• geneetiline eelsoodumus;
• magneesiumi ja kaltsiumi puudumine kehas;
• hiljutine indutseeritud abort või sünnitus;
• passiivne eluviis;
• ebaõige toitumine.

Kui menstruaalvalu on lühiajaline ja valu ei ole nii tugev, et tavalist eluviisi häiriks, siis on kõik normi piires, midagi pole vaja teha.

Diagnostika

Valulike perioodide uurimine peaks olema terviklik. Arst uurib patsienti günekoloogilisel toolil ja palpeerib piimanäärmeid.

Kõige olulisem kaebuste eellugu, mille abil saate välja selgitada düsmenorröa võimalikud põhjused.

Pärast patsiendi küsitlemist ja uurimist võib spetsialist soovitada järgmisi diagnostilisi teste, olenevalt haiguse kahtlusest:

• Vaagnaelundite ultraheliuuring;
• hormonaalse seisundi määramine;
• suguhaiguste tsütoloogiline analüüs;
• hüsteroskoopia, et välistada emakasisesed kõrvalekalded;
• laparoskoopia kõhuõõne organite seisundi hindamiseks;
• kitsaste spetsialistide konsultatsioon: endokrinoloog, kirurg, psühhiaater.

Ravi

Piisava konservatiivse ravi valimisel võtab spetsialist arvesse düsmenorröa vormi (kerge, mõõdukas või raske), valusündroomi olemust, selle põhjuseid ja patsiendi individuaalseid omadusi. Kirurgiline sekkumine on näidustatud ainult raske düsmenorröa korral, millega kaasnevad reproduktiivsüsteemi patoloogiad (kasvajad, adhesioonid jne).

• loobuma halbadest harjumustest: alkohol, suitsetamine, kofeiin;
• töö- ja puhketingimuste normaliseerimine;
• stressitegurite välistamine;
• täielik uni;
• tervislik toitumine, mis välistab rasvase, praetud ja seedimatu toidu;
• kehakaalu normaliseerumine (on tõestatud, et rasvunud naised kannatavad sagedamini valulike perioodide käes);
• mõõdukas sportimine, veeprotseduurid.

Mittemedikamentoosne ravi on suunatud valu intensiivsuse vähendamisele menstruatsiooni ajal ja organismi valuvaigistite vajaduse vähendamisele. Sõltuvalt düsmenorröa patogeneesist hõlmab see järgmisi kokkupuutemeetodeid:

• nõelravi;
• elektroforees;
• manuaalteraapia;
• hingamisharjutused;
• psühholoogiline abi;
• autokoolitus.

Düsmenorröa ravimite ravi põhineb mitmete ravimite rühmadel, mis erinevad oma toimemehhanismi poolest:

• gestageenid;
• suukaudsed kontratseptiivid (COC);
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d).

Gestageenid mõjutavad endomeetriumi sekretoorseid muutusi, kuid ei mõjuta munasarjade ovulatsiooni funktsiooni. Progesterooni ja selle derivaate, aga ka testosterooni kasutatakse aktiivselt. Nad vähendavad kvalitatiivselt emaka kontraktiilset aktiivsust, pärssides prostaglandiinide tootmist. Samuti vähendavad need emaka lihaskihis paiknevate närvikiudude erutatavust.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid avaldavad positiivset mõju naise hormonaalsele taustale ja normaliseerivad menstruaaltsüklit. Nad vähendavad verekaotust menstruatsiooni ajal, pärssides ovulatsiooni protsessi. Samuti vähendavad rasestumisvastased tabletid emaka närvilist erutuvust ja kontraktiilset aktiivsust, mistõttu väheneb oluliselt KSK-de võtmisele eelnev valu.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ette nähtud patsientidele, kes mingil põhjusel ei soovi kasutada suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. MSPVA-de efektiivsus tuleneb nende valuvaigistavatest omadustest, mis on seotud prostaglandiinide tootmise vähenemisega.

Nende ravimite peamine puudus on nende lühike toime - 2 kuni 6 tundi. Eelis seisneb episoodilises, mitte pidevas ravimite kasutamises, nagu COC-de ja gestageenide puhul. Piisab, kui kasutada MSPVA-sid pingega enne menstruatsiooni algust ja selle esimesel päeval, st ainult siis, kui see on tõesti vajalik. Selle rühma ravimid on Ketoprofeen, Diklofenak, Nimesil, Mig.

Eespool loetletud ravimite rühmi võib spetsialisti äranägemisel täiendada selliste ravimitega nagu spasmolüütikumid, rahustid, antioksüdandid, aga ka vitamiinikompleksid, taimsed ravimid ja homöopaatilised ravimid.

Traditsiooniline meditsiin valulike perioodide jaoks

Kui menstruatsiooniaegne valu on talutav, ei pea te iga kord lootma tõsistele valuvaigistitele. Rahvapärased retseptid aitavad leevendada isegi väga raskeid haigusi menstruatsiooni esimesel päeval.

Rahvapärased retseptid:

1. Korte- ja karulaugudel põhinevad ürtide keetmised on diureetilise toimega ja leevendavad edukalt menstruatsioonieelseid tõmbamisvalusid kõhus.
2. Enne menstruatsiooni ja menstruatsiooni ajal on soovitatav juua teed kummeli, vaarika, piparmündi ja kassinaeraga. Need joogid, mis on tuntud oma rahustavate omaduste poolest, aitavad lõdvestada emaka lihaseid.
3. Oregano infusioon leevendab menstruatsiooniaegset valu ja soolestiku spasme, mis esinevad naisel sageli esimesel verejooksupäeval. Infusiooni valmistamiseks peate valama supilusikatäis ürte klaasi keeva veega. Pärast ravimi infundeerimist juuakse seda enne sööki kolm korda päevas.
4. Ka viburnumi koore keetmine muudab elu menstruatsiooni ajal lihtsamaks. Keetmise valmistamiseks valatakse neli teelusikatäit koort klaasi veega, keedetakse 30 minutit ja filtreeritakse. Joo ravimit tuleks enne söömist supilusikatäis.
5. Kui naisel on menstruatsiooni esimesel päeval peavalu, võite valmistada vaarikalehtedest infusiooni. Kolm teelusikatäit lehti valatakse klaasi keeva veega, nõutakse ja juuakse päeva jooksul enne sööki väikeste lonksudena.
6. Lihtne vahend valu leevendamiseks on külm. Enne menstruatsiooni ja menstruatsiooni ajal võib lühikeseks ajaks alakõhule asetada jääkoti. Valu ja spasmid kaovad, kuna madala temperatuuri mõjul veresooned ahenevad. Kuid peate olema ettevaatlik, et vaagnaelundid ei jahtuks.
7. Kuumus aitab ka kriitilistel päevadel valuga toime tulla. Kõhule kantakse lühikeseks ajaks soe soojenduspadi mitu korda päevas. Kuid me ei tohi unustada, et see meetod võib suurendada verejooksu, mistõttu on oluline mitte üle pingutada.

Ärahoidmine

Ennetavaid meetmeid düsmenorröa sümptomite ennetamiseks ei tohiks alahinnata, kuid millegipärast ei omista paljud naised sellele piisavalt tähelepanu.

Naine peaks regulaarselt külastama günekoloogi kabinetti, vähemalt kord aastas. Esimene visiit peaks toimuma pärast väljakujunenud menstruatsiooni, kuid mitte hiljem kui 16-aastaselt ja tingimusel, et patsiendil pole kaebusi.

Kõik suguelundite piirkonnas esinevad põletikulised protsessid tuleb ravida õigeaegselt, et välistada võimalikud tüsistused. See taktika väldib menstruaaltsükli häireid ja valulikke perioode.

Naistel, kes pole sünnitanud, ei soovitata kasutada rasestumisvastase vahendina emakasiseseid vahendeid. Mõned eksperdid veenavad oma patsiente seda edaspidi kasutamast, et välistada väikese vaagna põletikuliste nähtuste tekkimise tõenäosus ja vältida valulikke perioode, kuna spiraalil on just see kõrvalomadus.

Soovimatu raseduse vältimiseks kasutage usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid. Kuna abort põhjustab emaka limaskesta mehaanilist traumat ja mõjutab negatiivselt naise hormonaalset tausta ja tema menstruaaltsüklit.

Samuti on oluline ennetada valulikku menstruatsiooni, et vältida selliseid tõsiseid tüsistusi nagu viljatus, neuroosi ja psühhoosi teke regulaarse valu taustal.

Kui naise kriitiliste päevadega kaasneb tugev valu, ei tohiks te ise ravida. Niipea kui võimalik, peate võtma ühendust günekoloogiga. Lihtsa läbivaatuse abil selgitab spetsialist välja valu põhjused ja määrab piisava ravi.

Kasulik video valu kohta menstruatsiooni ajal

Vastused