Kiirabi: mida peate teadma. Meditsiinireform Ukrainas. Kiirabi ja kiirabi: mis vahe on ja millal kellele helistada Kiirabimeeskondade tüübid

Hädaolukord antakse kodanikele tingimustes, mis nõuavad kiiret meditsiinilist sekkumist (õnnetuste, vigastuste, mürgistuse ja muude seisundite ja haiguste korral). Seda viivad viivitamata läbi meditsiini- ja ennetusasutused, olenemata territoriaalsest, osakondade alluvusest ja omandivormist, meditsiinitöötajad, samuti isikud, kes on kohustatud seda esmaabi andma. Vältimatut arstiabi osutab riikliku või munitsipaaltervishoiusüsteemi erakorralise meditsiini eriteenistus Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt ettenähtud viisil. Vältimatut meditsiinilist abi osutatakse Vene Föderatsiooni kodanikele ja teistele selle territooriumil viibivatele isikutele kõigi tasandite eelarvete arvelt. Kodaniku elu ohu korral on meditsiinitöötajatel õigus kasutada tasuta kõiki olemasolevaid transpordivahendeid kodaniku toimetamiseks lähimasse ravi- ja ennetusasutusse. Juhul, kui ametnik või sõiduki omanik keeldub täitmast meditsiinitöötaja seaduslikku nõuet tagada transport kannatanu transportimiseks, vastutavad nad Vene Föderatsiooni õigusaktidega kehtestatud eest.

Kiirabi osutavad kiirabipunktid (AMS).

Maapiirkondades osutavad meditsiinieelset hambaravi erakorralist abi feldsher-sünnitusjaamade (FAP) meditsiinitöötajad. Arstiabi - kohalike ja piirkondlike raviasutuste hambaarstid. Kiirabijaamon meditsiini- ja ennetusasutus, mis on loodud ööpäevaringse vältimatu arstiabi osutamiseks täiskasvanutele ja lastele nii sündmuskohal kui ka teel haiglasse tingimustes, mis ohustavad kodanike või neid ümbritsevate inimeste tervist või elu, mis on põhjustatud ootamatust haigused, krooniliste haiguste ägenemine, õnnetused, vigastused ja mürgistused, raseduse ja sünnituse tüsistused. Enam kui 50 000 elanikuga linnadesse rajatakse kiirabijaamu iseseisvate ravi- ja profülaktiliste asutustena.

Kuni 50 tuhande elanikuga asulates korraldatakse erakorralise meditsiini osakondi linna-, kesklinna- ja teiste haiglate osana.

Linnades, kus elab üle 100 tuhande inimese, on asula pikkust ja maastikku arvesse võttes korraldatud selle allüksustena üldkiirabijaama alajaamad.

Kiirabijaama juhib peaarst, kes juhindub oma tegevuses Vene Föderatsiooni õigusaktidest, Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi normatiiv- ja metoodilistest dokumentidest, kiirabijaama põhikirjast, kiirabi korraldustest ja korraldustest. kõrgem tervishoiu juhtorgan.

Kiirabijaama peaarst teostab oma pädevusse kuuluvates küsimustes jaama senist juhtimist käsu ühtsuse põhimõtetel.

Kiirabijaama peamiseks funktsionaalüksuseks on mobiilne meeskond (parameditsiini-, meditsiini-, intensiivravi- ja muud kitsa profiiliga spetsialiseeritud meeskonnad).

Brigaadid luuakse vastavalt personalistandarditele, eeldades ööpäevaringse vahetustega tööd.

Kiirabijaama struktuur sisaldab:

- operatiiv (dispetšer)osakond;

— sideosakond;

—Arhiiviga meditsiinistatistika osakond;

- kabinet ambulatoorsete patsientide vastuvõtuks;

— ruum meeskondadele mõeldud meditsiiniseadmete hoidmiseks ja meditsiinipakkide tööks ettevalmistamiseks;

— tuletõrje- ja valvesignalisatsiooniga varustatud ruum ravimite varude hoidmiseks;

puhkeruumid arstidele, parameedikutele, kiirabiautojuhtidele;

— söögituba valves olevatele töötajatele;

—haldus- ja majandus- ja muud ruumid;

— garaaž, kaetud parkimisboksid, aiaga piiratud kõvakattega ala autode parkimiseks, mis vastab suuruselt maksimaalsele korraga töötavatele autodele. Vajadusel on varustatud kopteriväljakud.

Jaama struktuuri saab kaasata ka muid alajaotisi. Sideosakond korraldab sidet kiirabijaama kõigi allüksuste vahel. Jaamale tuleks tagada linnatelefonide side kiirusega 2 sisendit 50 tuhande inimese kohta, raadioside mobiilsete meeskondadega ja otsesuhtlus meditsiiniasutustega.

Kiirabijaam töötab igapäevase töö ja hädaolukorra režiimis.

Jaama ülesanded igapäevases töös:

- haigetele ja vigastatutele vältimatu arstiabi korraldamine ja osutamine sündmuskohal ning haiglatesse toimetamisel;

—süstemaatilise töö tegemine meditsiinitöötajate erialaste teadmiste ja praktiliste oskuste täiendamiseks;

— elanikkonna vältimatu arstiabi osutamise organisatsiooniliste vormide ja meetodite arendamine ja täiustamine, kaasaegsete meditsiinitehnoloogiate kasutuselevõtt, meditsiinitöötajate töökvaliteedi parandamine.

Jaam töötab hädaolukorraspeal katastroofimeditsiini territoriaalse keskuse juhised(vabariiklik Vene Föderatsiooni osana, piirkondlik, piirkondlik, rajoon, linn), mis juhindub peakorteri (osakonna, komitee) tsiviilkaitse ja hädaolukordade dokumentidest.

Kiirabijaama põhifunktsioonid:

1. Ööpäevaringselt õigeaegse ja kvaliteetse arstiabi tagamine väljaspool raviasutusi viibivatele haigetele ja vigastatutele katastroofide ja loodusõnnetuste korral.

2. Erakorralist haiglaabi vajavate patsientide, sh nakkushaigete, vigastatute ja sünnitavate naiste õigeaegne transport (samuti transportimine meditsiinitöötajate nõudmisel).

3. Arstiabi osutamine haigetele ja vigastatutele, kes pöördusid abi saamiseks otse jaama poole.

4. Töö järjepidevuse tagamine linna ravi- ja ennetusasutustega elanikele vältimatu arstiabi osutamiseks.

5. Metoodilise töö korraldamine, meetmete väljatöötamine ja rakendamine vältimatu arstiabi pakkumise optimeerimiseks kõikides etappides.

6. Suhtlemine kohalike omavalitsuste, ATC, liikluspolitsei, tuletõrje ja teiste linna operatiivteenistustega.

7. Eriolukordades tööks valmistumise tegevuste läbiviimine, pideva sidemete ja ravimite minimaalse varu tagamine.

8. Haldusterritooriumi tervishoiuasutuste ja asjaomaste asutuste teavitamine kõigist hädaolukordadest ja õnnetustest jaama teeninduspiirkonnas.

9. Välimeeskondade ühtne komplekteerimine meditsiinipersonaliga kõikideks vahetusteks ja nende täielik tagamine vastavalt varustuslehele.

10. Sanitaar-hügieeniliste ja epideemiavastaste režiimide normide ja reeglite järgimine.

11. Ohutus- ja töökaitsereeglite täitmine.

12. Kiirabiautode töö kontroll ja arvestus.

Kiirabijaama töökorraldus:

1. Kõnede vastuvõtmist ja liikuvatele meeskondadele edastamist teostab parameedik (õde) kiirabijaama operatiivosakonna (dispetšer) kõnede vastuvõtmiseks ja edastamiseks.

2. Kiirabijaama mobiilsete meeskondade poolt kohale toimetatud vigastatud (haiged) tuleb viivitamatult üle viia haigla vastuvõtuosakonna valvepersonali juurde koos märgistusega. nende saabumise aja "Kõnekaardil".

3.Meditsiini- ja ennetustöö koordineerimiseks, patsientide teenindamise järjepidevuse parandamiseks peab jaama administratsioon regulaarselt kohtumisi teeninduspiirkonnas asuvate ravi- ja ennetusasutuste juhtkonnaga.

4. Kiirabijaam ei väljasta ajutist puuet tõendavaid dokumente ja kohtuarstlikke järeldusi, ei tee alkoholijoobe ekspertiisi.

5. Annab isiklikult või telefoni teel suulist teavet haigete ja vigastatute asukoha kohta. Vajadusel väljastab mis tahes vormis tõendeid, kus on märgitud ravi kuupäev, kellaaeg, diagnoos, uuringud, osutatav abi ja soovitused edasiseks raviks.

6. Suurte linnade ööpäevaringseks vältimatuks hambaarstiabiks eraldatakse täiskasvanutele ja lastele spetsiaalsed hambaravipolikliinikud ja erakorralise meditsiini osakonnad, mis osutavad ööpäevaringset ambulatoorset abi tavapärastel päevadel, nädalavahetustel ja pühadel ning reisides mõnel pool. juhtumeid patsiendile kodukõnede ajal kaasaskantava seadmega.

7. Vältimatut hambaravi osutatakse päevasel ajal täiskasvanute ja laste hambaravikliinikutes, hambaravikabinettides, meditsiiniosakondades ja tervisekeskustes, kiirabiteenistuses, koolide hambaravikabinettides, kõrg- ja keskkoolides, haiglate vastuvõtuosakondades.

Hädaolukorrad hõlmavad traumaatilisi vigastusi, verejooksu, ägedat valu jne.

Vältimatu abi vajadus on ligikaudu 5 kuni 15% linna elanikkonnast.

Erakorraline hambaravi selgub, et see asub suurte kliinikute ja haiglate hambaravikeskustes, mis töötavad ööpäevaringselt. Koduteenindus toimub spetsiaalsel kiirabitranspordil.

Tere kallid ajaveebi lugejad! Irina ja Igor võtavad uuesti ühendust. Paljud Internetis ilmuvad päringud on seotud just kiirabiga: “kuidas mobiiltelefonilt helistada”, “kui palju kiirabi peaks sõitma”, “mida teha, kui ta ei jõua” jne.

Otsustasime ülesande lihtsamaks muuta ja koostame teile artikli, kuidas kiirabi kutsuda ja mida teha muudes olukordades.

Helista numbrile

Kõik teavad kiirabi numbrit - 03 . Kuid paljud on kadunud, kui on vaja mobiiltelefonilt helistada.

Ütleme kohe ära, et kiirabi saab helistada igast telefonist, ka nullbilansi korral ja kõne ise on tasuta. Numbrid, millele mobiiltelefonilt helistada:

Beeline - 003
Megafon - 03 või 030
MTS - 030
YOTA-030
TELE 2-103

Samuti on üks hädaabinumber - 112 . Eeldatakse, et sellele saab helistada ka ilma SIM-kaardita. Kuid meie riigi kõigis piirkondades pole seda numbrit veel kasutusele võetud.

Mis on kiirabiautos?

Kõige sagedamini saadetakse kutsele nn lineaarne brigaad. Sellises kiirabis on olemas kõik esmaabiks kergematel juhtudel: kõrge vererõhk, väiksemad vigastused, väiksemad põletused, kõhuvalu jne.

Kuid lisaks sellele on igal liinimeeskonnal elustamiseks vajalik varustus: kaasaskantav elektrokardiograaf ja defibrillaator, kopsude kunstliku ventilatsiooni ja inhalatsioonianesteesia seadmed, elektripump, hapnikuballoon, elustamiskomplekt.

Rasketel juhtudel saadetakse väljakutse kohale spetsiaalne “elustamismasin”.

Kui kiiresti peaks kiirabi kohale jõudma?

Uute Venemaa määruste järgi peab kiirabi olema õnnetuskohal 20 minutit pärast kutsumist.

Suurtes linnades, kus töötab mitu kiirabiautot, on see standard täidetud. Erandiks on vääramatu jõu asjaolud.

Kuid väikelinnades, kus on sageli ainult üks kiirabi, ei pruugi sellist standardit järgida. Kõik sellekohased kaebused tuleks adresseerida kohalikule tervishoiuosakonnale.

Kuhu see võtab?

Kas patsient vajab haiglaravi, otsustab kiirabi meeskond sümptomite põhjal kohapeal kahe-kolme minuti jooksul.

Kuhu hospitaliseerida, otsustab haiglaravi osakond, lähtudes haiguse profiilist ja kohtade olemasolust asutustes. Patsiendil ei ole õigust valida arsti või raviasutust, kuna seaduse järgi vajab ta kiiret abi ja valik võib võtta kallist aega.

Kui teile ikkagi tundub, et teid viiakse valesse kohta, siis peaksite uuesti valima 03 ja paluma ühendust võtta jaama peaarstiga ning temaga seda küsimust arutada.

Mida teha, kui see ei lähe?

Kui nad keeldusid teie juurde brigaadi saatmast, mis on ebatõenäoline, on väljapääs lihtne - helistage politseisse. Kriminaalkoodeksi järgi kuulub see artiklite 124 "Haigetele abi osutamata jätmine" ja 125 "Ohus lahkumine" alla. Politseinikud võtavad ühendust meditsiiniasutusega ja aitavad probleemi lahendada.

Mille poolest erineb kiirabi hädaabist?

Kaks aastat kiirabi ja kiirabi on kaks erinevat teenust.

Kuid isegi tänapäeval ei tea inimesed, kellele neist ja kuidas helistada. Nii et tegeleme sellega:

Kiirabi tuleb patsiendi juurde ainult reaalse ohu korral tema elule, see tähendab erakorralistel juhtudel. Ta kiirustab autoõnnetuste kohtadesse, kus inimesed kannatasid südameinfarkti, insultide, sünnituse jms tõttu.
Nad saadavad kiirabi, kui olete haige, kuid elule ohtu pole: kuumuse, rõhu tõusude, peavalude, ägedate hingamisteede infektsioonide, gripi jne korral.

Kiirabi või kiirabi helistamiseks peate helistama numbritele, mille märkisime artikli alguses. Dispetšer võtab kõne vastu. Peate dispetšerile ütlema:

telefoninumber, millelt helistate (äkitselt kõne nurjub, siis helistatakse teile tagasi)
mis juhtus, millised kaebused
patsiendi sugu, sünniaeg, aadress, kuhu autoga minna

Kui teie sõnade põhjal otsustab dispetšer, et patsient vajab erakorralist abi, saadab ta kiirabi. See peaks olema paigas 20 minuti jooksul. Ja vajadusel viige patsient haiglasse.

Kui olukord "talub", saadavad nad kliinikust kiirabi. Ta saabub kahe tunni jooksul, aidake patsienti kodus. Tal pole õigust erakorralisele haiglaravile.

Sõnades tundub kõik loogiline. Kuid tegelikkuses juhtub nii, et kiirabi saadetakse inimesele, kes tuleb kiiresti näiteks intensiivravisse toimetada. Peame väljastama uue kiirabikutse. Raisatud väärtuslik aeg. Selle vältimiseks rääkige dispetšerile selgelt ja üksikasjalikult patsiendi seisundist.

Eriti kui rõhk on väga kõrge, esinevad minestushood, hingamisraskused, valud rinnaku piirkonnas. Need sümptomid võivad olla surmavad. Erakorralist arstiabi ei ole vaja.

Loodame, et ei üht ega teist autot vaja ei lähe. Ja selleks on muidugi parem jälgida oma tervist ja. Ja kõigepealt peaksite vabanema halbadest harjumustest kasutamise ja. Järgmised videod aitavad teid selles:

"Alkoholisõltuvusest vabanemine 12 sammuga"
"Suitsetamisest loobumine on lihtne"

Kas olete kiirabiteenuseid kasutanud? Kas auto saabus alati õigel ajal? Rääkige meile oma kogemustest kommentaarides. Varsti näeme!

Parimate soovidega Irina ja Igor

Meie riigis on esmaabi andmiseks loodud spetsiaalsed meditsiiniasutused - kiirabijaamad ja hädaabikeskused (traumatoloogilised, hambaravi jne).

Kiirabijaama töö on mitmetahuline. Tema ülesandeks on anda esmaabi vigastuste ja äkkhaigestumise korral, toimetada haiglasse erakorralist kirurgilist ja terapeutilist abi vajavaid patsiente ning sünnitushaiglasse sünnitajaid. Kiirabi on kohustatud igale väljakutsele tõrgeteta reageerima. Õnnetuskohale saabudes osutab arst või kiirabi parameedik esmaabi ning tagab vigastatu või haige kvalifitseeritud transpordi haiglasse.

Kiirabiteenus areneb ja täieneb pidevalt. Praegu on kõigis Nõukogude Liidu suuremates linnades kiirabijaamades spetsiaalsed sõidukid (elustamisautod), mis on varustatud kaasaegsete seadmetega, mis võimaldavad osutada kõrgelt kvalifitseeritud meditsiinilist esmaabi. Neid sõidukeid teenindavad arstid ja parameedikud annavad vajadusel sündmuskohal, autos teel haiglasse patsiendile vereülekande või vereasendajaid, teevad välist südamemassaaži või kunstlikku hingamist spetsiaalsete vahenditega, annavad anesteesia, süstida vastumürki ja muid ravimeid . Kiirabi varustamine selliste masinatega on oluliselt parandanud kiirabi osutamist, muutes selle väga tõhusaks.

Kiirabijaamades on üksused, mis teostavad ainult kvalifitseeritud patsientide transporti kirurgia- ja ravihaiglatesse, nakkushaigustesse, psühhiaatria- ja muudesse spetsialiseeritud haiglatesse. Nendes raviasutustes viibivatele patsientidele sõidavad need autod välja polikliinikute, meditsiiniosakondade, kiirabiarstide arstidelt.

Meie riigis on loodud tohutu ambulatoorsete kliinikute, polikliinikute, meditsiini- ja sanitaarpunktide ning parameedikupunktide võrgustik ettevõtete juurde, mis osutavad ka päevasel ajal vastava piirkonna elanikele kiirabi. Polikliiniku arstid teenindavad patsiente kodus, äkilise raske haigestumise või õnnetusjuhtumi korral osutavad esmaabi, selgitavad välja patsiendi hospitaliseerimise vajaduse, kiireloomulisuse ja transpordi iseloomu.

Sellistes raviasutustes nagu apteek, laboratoorium, hambapolikliinik, sanitaar- ja epidemioloogiajaam võib vigastatud või ootamatult haigestunud inimene igal ajal abi otsida. Nendes asutustes peaks olema esmaabiks vajalike seadmete ja ravimite komplekt – esmaabikomplekt.

Ravimikapp peab sisaldama vesinikperoksiidi, joodi tinktuuri, ammoniaaki, valuvaigisteid (analgin, amidopüriin), kardiovaskulaarseid aineid (palderjani tinktuur, kofeiin, validool, nitroglütseriin, kordiamiin, papasool), palavikuvastaseid aineid (atsetüülsalitsüülhape, fenatsetiin), põletikuvastaseid aineid. - sulfoonamiidid ja antibiootikumid; lahtistid, hemostaatiline žgutt, termomeeter, individuaalne riietuskott, steriilsed sidemed, vatt, lahased.

Kõige sagedamini pöörduge esmaabi saamiseks apteeki. Seetõttu on loomulik, et kõik apteekrid oskavad anda esmaabi, teavad selgelt, milliseid ravimeid äkilise haigestumise või õnnetuse korral kasutada. Apteegis olev esmaabikomplekt peaks olema lisaks varustatud kanderaami, karkude, steriilsete instrumentide (klambrid, süstlad, käärid), hapnikupatjade, ampullides olevate ravimite komplektiga (kofeiin, kordiamiin, lobeelia, adrenaliin, atropiin, glükoos, korglikoon , promedool, analgin, amidopüriin). Tuleb meeles pidada, et ravimid ja tugevatoimelised ravimid on kõige rangema kontrolli all, seega tuleb kasutatavad ravimid registreerida spetsiaalses ajakirjas.

Rohkem kui sada aastat tagasi loodi meie riigis erakorraline meditsiiniteenus, millel pole maailmas analooge ja mis töötab põhimõttel: "kas mitte patsient ei lähe arsti juurde, vaid arst läheb patsiendi juurde."

Selle põhiülesanne on osutada patsientidele ja kannatanutele meditsiiniliselt kvalifitseeritud ja eriabi võimalikult kiiresti alates patoloogilise seisundi ilmnemisest sündmuskohal, transportimise ajal ning rakendada võimalikult palju ravimeetmeid, mille eesmärk on taastada. elutähtsate organite ja süsteemide funktsioonid. Välismaised arstid nimetavad kodumaist kiirabi “Vene rahvusliku uhkuse subjektiks” ja kadestavad meie elanikkonda, kellel on võimalus saada erakorralist arstiabi igal kellaajal päeval või öösel ilma soojast voodist lahkumata ja materiaalseid kulutusi tegemata.

Meie suurimaks kahetsusväärseks on praegu see ainulaadne teenus, mille põhieesmärk on inimelude päästmine, määratud täitma tema jaoks ebatavalisi funktsioone ja lahendama mitmeid sotsiaalseid probleeme.

Mitte üheski maailma riigis ei tule pähegi kutsuda kiirabi halvatud vanaema mähkme vahetamiseks. "Aga ma ei saa üksi hakkama," teatab tütar ilma piinlikkuseta. Ja järgmises sissepääsus kukkus voodihaige patsient voodist välja. Ja jälle kutsutakse kiirabi ja naistebrigaadi nähes ollakse nördinud: "Palusime mehi saata!"

Trepil kukkus kokku purjus naaber, kes ei jõudnud oma korrusele ja segab läbipääsu. Või valis KODU teie ukse taga magamiskoha. "Peame kutsuma kiirabi," ütleb keegi leibkonnast, "las nad viivad mind haiglasse."

Kes tahab jamada räpase, näruse kodutu või lombis lebava joodikuga? Mida teha keldrist ja pööningult leitud kodutute lastega? Kui kiirabi on alati käepärast, ei tohiks nendele küsimustele vastamiseks oma aju keerdkäike pingutada. Ja mida teevad praegu need arvukad sotsiaalametnikud, kes neid probleeme lahendama kutsutakse?

Ainult väga jõukas ja raiskav omanik lubab saata spetsiaalseid meditsiinimeeskondi kodutuid otsima ja haiglatesse toimetama ning kliinilisi haiglaid kasutada nende varjupaigana. Vastutust nende õnnetute ja ebasoodsas olukorras olevate inimeste saatuse eest peaksid kandma riigiasutused, mitte tervishoiuasutused.

Eraldi äramärkimist väärib kiirabi kasutamine tasuta taksona. “Viige meid kõrva-nina-kurguarsti konsultatsioonile (silmaarst, nahaarst, allergoloog jne) Ma kutsun kiirabi, kuni nad viivad mind kuhu tahan!” kurdavad kohe “halva” arsti peale, kes julges talle vastu vaielda. Sa pead kandma, kuhu minna?

Ja haigla vastuvõtuosakonnas on jälle nördimus: “Kuidas? Kas sa juba lahkud? Ja kes meid koju viib?

2010. aasta lämbe suvel nõudsid mõned isikud kiirabibrigaadilt suitsusest Moskvast viivitamatut evakueerimist või terve lapse kiiret haiglaravi "konditsioneeriga haiglasse". Kas poleks loogilisem, juhindudes loosungist “Uppujate päästmine on uppujate enda töö”, viia oma pere turvalisse piirkonda või panna korterisse konditsioneer?

Laps kukkus ja murdis põlve ning kodus pole rohelust - kutsutakse kiirabi. Piirkonnaõde ei tulnud antibiootikumi (vitamiini) süsti tegema - kutsuvad kiirabi. Kroonilist gastriiti põdev patsient helistab kiirabisse, et uurida, kas ta võib peavalu vastu võtta analgini tabletti, kas see teeb kõhule haiget. Ema ei tea, kuidas lapsele klistiiri teha, kõrva peale kompressi teha, kilde eemaldada - kutsutakse kiirabi jne. jne. Seda loetelu võib lõputult jätkata. Seetõttu suunatakse ööpäevaringselt ja eriti talvel "tipptunnil", mis toimub igal õhtul kella 20-st kuni kella 2-ni hommikul, kõned meeskondadele olulise hilinemisega ning patsiendid on sunnitud oodake meditsiinilist abi tunde.

Kiirabi peamised eelised, mille üle kunagi uhked olime – tasuta ja ligipääsetavus – on nüüd pöördunud meie teenuse vastu. Jah, ja see on tõsi: miks austada teda, seda kiirabi, kas on võimalik hinnata seda, mis on alati käepärast ja ei maksa sentigi?

Seetõttu kõnnivad kiirabibrigaadid õiget korterit otsides öösiti mööda pimedaid räpaseid sissekäike ja ükski patsiendi sugulane ei vaevu neile vastu tulema. "Meil on õues palju huligaane, hirmus on tänavale minna," vastab noor isa brigaadi etteheitele, kes tuli beebi juurde ja otsis pikka aega õiget sissepääsu (numbrid on pole märgitud) valgustamata hoovis. Talle ei tuleks pähegi, et veel kohutavam on see naistel, kes võõras õues ja pimedas sissepääsus peamiselt lastemeeskondades töötavad.

Kui neil palutakse valmistada puhas rätik, saavad nad vastata: pühkige end rippuvaga.

Märkusele, et koer tuleb enne brigaadi saabumist eemaldada, järgneb tige reaktsioon ja lubadus see arstidele kaela panna.

Kui tekib vajadus patsiendi kanderaamil autosse tassida ja läheb vaja lähedaste abi, tekib sageli nördimus: kus on teie kanderaamid?

Brigaadi ust avades saavad nad korrakohaselt öelda: võtke jalanõud jalast, muidu määrite põranda ära. Juba see korraldus annab tunnistust üleskutse alusetusest. Öelge, kas te muretsete põranda puhtuse pärast, kui lapse elu on ohus?

See ei mahu mulle pähe: kuidas saab kohelda inimesi, kes sulle igal kellaajal appi tõttavad, sellise lugupidamatuse ja isegi põlgusega? “Laiutatud kätt ei hammusta,” ütleb rahvatarkus, mis esmaabi andmisel ununeb. Kiirabiautodel töötavad arstid ja parameedikud moodustavad meie meditsiini kullafondi ning väärivad kõrget austust ja mõnikord ka imetlust suutlikkuse eest pakkuda ohvrile kõige uskumatumates tingimustes mõne minutiga vajalikku abi, päästes sageli ka tema elu. Proovige sattuda veeni ja manustada IV vigastatud inimesele avariilises autos või kokkuvarisenud hoone rusude poolt muljutud inimesele, teha kiirabiautos CPR-i, toimetada turule last ja veenda vaimuhaiget patsienti panema. alla kööginuga ja "rääkige elust."

Täname luuletaja Andrei Voznesenskit heade sõnade ja kaastunde eest selle raske elukutse teenistujatele:

Äriskorpionide seas
läheduses elamise hüvitised,
lühikeste juustega kiirabi
Elab ebaõnne lähedal.
Kuhu sa südaööl lähed?
Külmutamine. Ma jääks soojaks.
piinatud kiirabi,
Kes sind ainult aitab?

Lastele erakorralise abi osutamiseks on loodud spetsiaalsed pediaatrite meeskonnad, kes taluvad kõiki laste kannatusi ning püüavad neid võimalikult palju leevendada ja kõrvaldada.

Kõik kõned numbrile "03" saabuvatele lastele saadetakse Moskva kiirabi ja kiirabi jaama lastekonsooli. Siit kandub kõne kannatanult lähimasse alajaama ning appi tõttab lastemeeskond, mis koosneb lastearstist ja parameedikust. Peaaegu igas alajaamas on üks lastearstirühm, mõnikord kaks, ja nad ei ole kunagi tööta. Pealegi teevad ligi pooled kõnedest lastele liinimeeskondade perearstid, kellel puudub haigete lastega tegelemise kogemus.

Laps ei ole ju miniatuurne täiskasvanu. Igal vanusel on oma anatoomilised ja füsioloogilised iseärasused, mida tuleb ravimisel ja veelgi enam vältimatu abi osutamisel arvestada.

Kaevuriga, kes ei oska rääkida, kuid teatab oma haigusest nutu või letargia ja ükskõikse olekuga, saab hakkama vaid lastearst. Kiirabiarst, sealhulgas lastearst, on ajaliselt ja diagnostiliselt piiratud, kuid tõeline professionaal tuleb sageli appi intuitsiooniga, mis aitab diagnoosi panna loetud minutitega ja osutada erakorralist abi. Napoleoni definitsiooni järgi on "intuitsioon välkkiire arvutus". Kuid selline arvutus on võimalik ainult siis, kui on olemas teadmised ja kogemused, mis korrutatakse haige lapse hoolika jälgimisega, tema käitumisega, võime tuvastada kõige peenemad sümptomid ja neid analüüsida. Seetõttu loodi spetsiaalsed laste kiirabi meeskonnad, mis päästsid paljude laste elud.

"Kui teie laps jääb erinevate asjade keskel haigeks,
Ärge rahustage teda luti ega suhkruga,
Seda ei tohiks unustada: seal on brigaad number viis
Maailma parima lastearstiga.

Need sõnad meie kolleegi laulust annavad kiirabis töötavatele lastearstidele kõrge professionaalse hinnangu ja valdavas enamuses nad (arstid) põhjendavad seda hinnangut.

Seda tüütum on tõdeda, et märkimisväärne osa lastekollektiivide kõnedest päädib vaid nõuandmisega ehk laps ei vajanud ei kiirabi ega haiglaravi. Ja see on hea. Aga miks oli kiirabi vaja? Ja kas pole liiga kallis maksta nende näpunäidete eest, mis seda tõesti vajavad?

Paraku! Liiga paljud emad mõtlevad nii: kuni ootad kliinikust arsti, aga kuni lähed apteeki ravimite järele, tuleb kiirabi ja teeb kõik kohe ära.

Sellised vanemad tekitavad murettekitavaid olukordi, kui kõne tuleb hirmuäratava põhjusega (“muutus siniseks”, “sureb”, “lämbub”, “mürgitatud”) ning lastebrigaadi ei ole ei lähimas ega naaberalajaamas.

Lapse kõne ei saa oodata, see kantakse kohe hukkamiseks ükskõik millisesse meeskonda, olgu selleks kardioloogia või trauma. Ja "täiskasvanute" arstid ütlevad: "Parem minna keerulise infarkti kui lapse juurde." Ja peaaegu alati viivad nad lapse haiglasse, kust ta pärast lastearsti läbivaatamist sageli koju naaseb. Perearstist võib aru saada: kui lastega töötamise kogemus puudub, on parem olla turvaline, kui raske haigus vahele jätta.

Kuidas aga mõista lapsevanemaid, kes kangekaelselt keelduvad polikliinikust lastearstile helistamast, ei tea oma piirkonna laste hädaabitelefoni numbrit, vaid lihtsalt “tahtsid nõu pidada, kas viia laps lasteaeda, kui ta eile oksendas?”

Iga ema peaks teadma telefoninumbrit, millelt saab koju arsti kutsuda, ja oma piirkonna laste ööpäevaringse arstiabi osakonna (OKMP) telefoni, et vajadusel saaks sinna igal ajal minna. päeval või öösel, tööpäevadel ja pühadel. Ja kiirabi jätke neile, kes seda tõesti vajavad.

Kiirabi ei määra kodust ravi, ei süsti antibiootikume ja vitamiine, ei kirjuta välja tõendeid ega väljasta puudelehti. Kõrva-kurgu-, silmaarstid, kirurgid, allergoloogid ja muud “kitsad” spetsialistid kiirabis ei tööta.

Et oleks lihtsam aru saada, kellele igal juhul helistada, juhinduge loosungist: "Kiirabi" ei ravi, vaid päästab. Siis tulevad kiiret arstiabi vajava beebi juurde tõelised spetsialistid, osutavad talle kvalifitseeritud abi ja vajadusel hospitaliseerivad.

Kuid isegi kui teie kõne suunatakse viivitamatult edasi lastearstirühmale, ei jõua nad paljudel juhtudel sündmuskohale nii kiiresti kui sooviksid. Ja sellel on objektiivsed põhjused.

Viimastel aastatel on Moskvas kiirabi töö kõige olulisemaks raskuseks kujunenud igal kellaajal ja igas kohas tekkivad liiklusummikud, mis raskendavad nii kutsumiskohta liikumise kui ka patsiendi transportimist. haiglasse.

Kui lugejate hulgas on autojuhte, vastake ausalt küsimusele: "Kas annate alati teed punase ristiga autole?" Kardan, et positiivseid vastuseid tuleb vähe. Kujutage nüüd ette, et see auto kiirustab teie lapsele helistama.

Vaata oma maja ja sissepääsu läbi kiirabiarsti pilgu: kas majale on kirjutatud number, kas sissepääsudel on numeratsioon, kas on märgitud neis asuvate korterite numbrid. Üsna sageli komistavad arstide pilgud liftist väljudes ustele, millel teadmata põhjusel puuduvad tunnusmärgid. Millisele soovite helistada? Päevasel ajal see probleeme ei tekita: võite kellegagi ühendust võtta ja naabrid näitavad õige. Ja mis saab öösel? Kas teile meeldib, kui hilisõhtul mõni kõne äratab ja kellegi hääl ukse taga küsib teie korteri numbrit?

Kiirabitöötajate elu mürgitab palju valgustamata sissekäike ja pimedaid treppe. Proovige täielikus pimeduses valida välisukse kood või leidke liftist õige nupp. Kursusel on välgumihklid, taskulambid. Hea, kui need (nuppudel) on numbritega tähistatud. Muidu armastavad meie paremat kasutamist vääriva visadusega vallatud lapsed lõbutseda, kustutades kõik sisetelefonidelt ja liftide põrandasildid ära.

Kas tead, et rongis ei saa eksisteerida mitte ainult koomiku kirjeldatud “kaks üheksandat vagunit”, vaid ka kaks esimest sissepääsu samas majas? Ja ühel tänaval asuvasse majja check-in tuleks läbi viia hoopis teisest? Ja näiteks Red Dawn Streetil on kohe maja number 37 järel maja number 61? Ja kust seda õiget 55. otsida? Ja teisel mitte vähem salapärasel tänaval asub maja number 9 millegipärast 17. sisehoovis. Ja Kutuzovski prospekti piirkonnas on ka Kutuzovski Proezd ja Kutuzovski Lane ning veidi kaugemal Kutuzova tänaval?

Seetõttu nimetage kiirabi kutsudes selgelt ja selgelt oma aadress, öelge mulle, kuidas on kõige parem maja juurde sõita ja kus asub sissepääs: tänavalt või hoovist. Ja ärge võtke vaevaks tänaval brigaadiga kohtuda, sest abi vajab teie laps.

Sageli süüdistatakse arste kalguses, südametuses, nad on harjunud, ütlevad, kellegi teise valuga. See ei ole tõsi! Laste valu ja kannatustega, lapse kaotanud ema leinaga on võimatu harjuda. See on omamoodi kaitsereaktsioon, nn emotsionaalne puutumatus - ja see kuulub kiirabitöötajate professionaalsete omaduste kategooriasse. Kriitilistes olukordades pole aega ahmida ja pisaraid valada. Patsiendi elu päästmiseks on vaja olukorras koheselt orienteeruda, "kokku saada". Mõnel juhul tuleb vahel karjuda sugulaste peale, kes oma käitumisega hädaabimeetmeid segavad.

Kiirabi on eriline maailm, kus tuleb pidevalt rinda pista negatiivsete, kohati vastikust tekitavate nähtustega, elu "vale poolega". Emad hülgavad oma lapsed jaamades, rongides, viskavad vastsündinu prügikasti. Purjus isa, kes plaanib oma endisele naisele kättemaksu, tapab kööginoaga kaks teismelist poega. Mõrvar, kes ootab ärimeest sissepääsu juures, tulistab samal ajal oma koolieelikut tütart. Seksuaalmaniakk vägistab ja tapab liftides ja pööningutel lapsi. Ja kaheteistkümneaastasel prostituudil, kes lugeda ei oska, on juba hunnik sugu- ja nakkushaigusi. Kõik see on ka laste kiirabi meeskonna töö ja sugugi mitte meie aja lasteprobleemid. Igal selle raske elukutse esindajal on õigus öelda: "Inimkonna armastamiseks ja selle vihkamiseks peate töötama kiirabiga."

Võib-olla võtate pärast neid emotsionaalseid jooni meie "rahvuslikku uhkust" teistmoodi ja b-ga umbes kohtled tema teenijaid austusega.

Kiirabi on arstiabi erivorm, mis on loodud kõige raskemalt haigete patsientide päästmiseks. Kes selles töötab ja millised on kiirabi standardid?

Vältimatu arstiabi on inimestele vajalik, kui nende tervis halveneb järsult ja see loob reaalse ohu nende edasisele elule. Täiskasvanule brigaadi kutsumiseks viitavad ka mitmesugused juhtumid, millega kaasnevad vigastused, põletused, verejooks või teadvusekaotus.

Põhjuste hulgas, mis sunnivad inimesi traumaga mitteseotud kiirabiarstilt abi otsima, on ägedad kardiovaskulaarsed õnnetused (insult, infarkt), mürgistused või nakkushaigused, millega kaasneb kõrge palavik, oksendamine, kõhulahtisus, teadmata päritolu, kõrge või madal arteriaalne seisund. rõhk, teadvusekaotus või allergilised reaktsioonid (urtikaaria, Quincke turse) jne. Olenevalt patsiendi terviseseisundi tõsidusest otsustavad kiirabi spetsialistid, kas ta vajab haiglaravi või on võimalik kohapeal abi osutada ja haige üle kanda. vara homseks kohalikule arstile .

Laste kiirabi

Esmaabi osutamine vastsündinutele

Vastsündinuid loetakse lasteks esimese 28 elupäeva jooksul. See on beebi jaoks kõige otsustavam periood, mille jooksul võib temaga juhtuda mitmesuguseid eluohtlikke hädaolukordi (lämbumine, krambid jne). Eriti sageli esinevad need enneaegselt, enneaegselt sündinud lastel, kellel on kaasasündinud väärarengud.

Kiirabi vastsündinud lapsele viib läbi spetsiaalne vastsündinute meeskond, kuhu kuuluvad alati neonatoloog ja kaks õde (parameedik). Masin on varustatud spetsiaalse seadmega (inkubaatoriga), milles on mugav teha erinevaid manipuleerimisi (süstid, kopsude kunstlik ventilatsioon jne). See hoiab teatud temperatuuri, mis on vastsündinu jaoks väga oluline, on olemas seadmed elu olulisemate parameetrite (pulss, rõhk, hapnikuga varustamine) jälgimiseks.

Kiirabi vanemale kui 1 kuu vanusele lapsele

Laste kiirabi esimese eluaasta ja vanematele imikutele viib läbi pediaatrite meeskond. Kui lapse seisund on kriitiline, saadetakse talle spetsiaalne elustamismeeskond, mis on varustatud kõige vajalikuga kiireloomuliste meetmete jaoks.

Laste kiirabi vajavad tavaliselt beebid, kes on saanud mitmesuguseid vigastusi või põletusi, kellel on keeruline hingamisteede viirushaiguste kulg (larüngostenoos, bronhide obstruktsioon, palavikukrambid jne), allergiline reaktsioon (urtikaaria, allergiline näoturse). , huuled ja keel või anafülaktiline šokk), ebamäärane valu kõhus ja teised.

Laste kiirabi saabub tavaliselt esimesel võimalusel, sest sellistel väljakutsetel on kõrge tähtsuse ja ohu kategooria.

Mõnikord võib haige inimese heaolu nõuda tervishoiutöötajate kohest osavõttu, vastasel juhul on ta ohus. Sellised olukorrad tekivad vigastuste (vigastused, põletused, nihestused, luumurrud), tugeva palaviku, ägedate kardiovaskulaarsete õnnetuste ja muude seisundite korral, kui patsiendi tervis ei võimalda tal kliinikusse minna. Haigete inimeste abistamiseks on olemas spetsiaalne teenus, mida nimetatakse kiirabiks. Spetsiaalne auto väljub patsiendi enda, tema lähedaste või kõrvalseisjate telefonikõne peale koju või sündmuskohale.

Kiirabiarst on spetsialist, kellel on oskused kiiresti aru saada põhjustest, mis viisid patsiendi raske seisundini, ning võimalikult kiiresti kompenseerida see ravimite, manipulatsioonide või protseduuridega. Seejärel otsustab ta, kas jätta patsient koju kohaliku arsti järelevalve alla või toimetada ta edasisele ravile haiglasse, kui selleks on tõsine põhjus.

Kiirabitelefoni peaksid teadma kõik, sest häda võib juhtuda igaühega igal pool ja kellaajal.

Kiirabi ajalugu Venemaal

Kiirabi on suhteliselt noor, kuigi meditsiin ise on iidne teadus. Tema ilmumise ajendiks oli väga tugev tulekahju Viini ooperiteatris. Sel päeval suri üle 500 inimese, kuid paljusid neist oleks olnud võimalik päästa. Ohvreid oli palju, kuna arstid ei suutnud oma tööd nende abistamiseks korralikult korraldada ning paljud inimesed surid kukkumiste ja raskete põletuste tagajärjel saadud vigastustesse.

Pärast seda juhtumit korraldati vabatahtlik päästeselts, mis oli kaasaegse kiirabi prototüüp. Esimesel tööaastal päästsid selle töötajad enam kui 2 tuhande haige inimese elu. Lisaks hakati analoogia põhjal korraldama sarnaseid teenuseid Berliinis, Londonis, Pariisis, Varssavis, Kiievis, Odessas ja teistes linnades.

Venemaal tekkis kiirabi pealinnas 19. sajandi lõpus. Arvestades aga, et neid rahastasid tavaliselt eraviisiliselt aadlikud inimesed, oli nende arv väga väike. Alles 20. sajandi alguses hakati selle teenistuse töö eest riigikassast maksma, mis võimaldas selle mahtu märkimisväärselt laiendada: ilmusid spetsialiseeritud brigaadid. Üks esimesi oli psühhiaatriline hädaabi, mis kutsuti välja vägivaldsete inimeste rahustamiseks. Suure Isamaasõja alguseks oli Leningradis juba 9 alajaama, kus töötas vähemalt 200 mitmekülgset meditsiinimeeskonda.

Huvitaval kombel on kiirabi meeskonna struktuur püsinud muutumatuna alates selle teenistuse loomisest. Siia kuuluvad arst, õde või parameedik ja nooremmeditsiinitöötajad (korrapärased). Lisaks on oluline roll kiirabi juhil. abi, sest ta peab raskelt haige või vigastatud inimese võimalikult kiiresti haiglasse toimetama.

Kiirabi: omadused ja põhifunktsioonid

Raske on ette kujutada kaasaegset maailma, kus poleks nii olulist teenust nagu kiirabi. Iga päev päästavad selle töötajad sadu tuhandeid inimelusid.

Kiirabi kiirabi ei ole ainult ravimeetmete pakkumine kodus või õnnetuskohal. Mõnikord võivad neid vaja minna patsiendid, kes viibivad meditsiiniasutuses, mis ei tegele erakorraliste juhtumitega (erakliinik, hambaravikabinet, tuberkuloosi ambulatoorium jne).

Hädaabimee peamised omadused. abi:

kiireloomuline olemus,
usaldusväärsus,
enamik brigaade osutab teenuseid CHI programmi raames,
tõhusust (uuring, diagnoos ja ravi viiakse läbi niipea kui võimalik).

Kiirabi kiirabi täidab teatud funktsioone:

Haigetele ja vigastatutele osutatakse vältimatut arstiabi ööpäevaringselt, sealhulgas nädalavahetustel ja pühade ajal.
Patsientide ja kannatanute transport ööpäevaringsesse haiglasse teatud näidustuste olemasolul.
Otse jaamahoones eriarstide poole pöördunud patsiente peaks läbi vaatama ka kiirabiarst.

Linna kiirabi on erakorralise abi eriliik linnaelanikele. Seda esindavad erinevad vormid, mis tagavad selle protsessi kõigi etappide järjepidevuse.

Linna kiirabi kombineerib järgmisi vorme:

kiirabijaam,
haiglate erakorralise meditsiini osakond,
kiirabi haigla,
Erakorralise arstiabi osakond.

Kõik 4 vormi on olemas ainult suurtes linnades. Töötajad juhinduvad oma töös teatud kiirabi standarditest, mis on seadusega kinnitatud, kuid erinevate hädaolukordade korral tegutsevad nad eksprompt, kuid eelkõige patsientide huvides.

Kiirabijaam

Kiirabijaam on kõige olulisem raviasutus, mis osutab haigetele inimestele vältimatut abi nii vahetult hoones kui ka väljaspool seda (kodus või õnnetuskohal). Olenevalt jaama suurusest sisaldab see oma struktuuris erinevaid osakondi, ka personal võib olla mitmekesine.

Tavaliselt juhib seda peaarst, kellel on asetäitjad, kes juhivad teatud valdkondi. Kiirabijaama toimimine abi osutatakse tavalises (tavalises) režiimis või hädaolukorras, mis sõltub teatud asjaoludest.

Tavaliselt on linna kiirabil järgmised osakonnad:

Operatiivosakond. Osutab haigetele inimestele otsest erakorralist abi, vajadusel toimetab patsiendid haiglasse. Arstide töö eelduseks on arstiabi standardite järgimine.
Ägedate ja somaatiliste patsientide haiglaravi osakond. Töötajad transpordivad patsiente ühest raviasutusest teise või kitsaste spetsialistide konsultatsioonile.
Ägeda günekoloogilise patoloogiaga patsientide ja sünnitusel olevate naiste haiglaravi osakond.
Nakkusosakond erinevate nakkushaigustega patsientide hospitaliseerimiseks.
Meditsiinistatistika osakond. Teostab kõigi linna kiirabijaama struktuuri kuuluvate osakondade töö statistilist töötlemist.
Kommunikatsiooniosakond. Pakub kiirabi erinevaid tehnilisi aspekte (telefoniside). Just tänu temale saabub kiirabi väljakutse võimalikult kiiresti profiilibrigaadi.
Päringubüroo. Kõiki tõendeid saab väljastada ainult õiguskaitseorganite või meditsiinitöötajate nõudmisel.
Muud struktuurijaotused. Nende hulka kuuluvad raamatupidamine, personaliosakond, apteek jne.

Kiirabi med. abi: hädavajalik personal

Vahetult haigetele või vigastatutele esmaabi osutavasse meeskonda kuulub tavaliselt 3 töötajat: arst, parameedik ja õde. Sellest koosseisust on võimalikud mitmesugused kõrvalekalded, mis on tingitud nii brigaadi enda tüübist kui ka selles jaamas tööle registreeritud töötajate arvust. Näiteks patsiendi kiirabist haiglasse toimetamiseks pole abi vaja, seega pole arsti kohalolek vajalik, piisab parameedikust või korrapidajast. Liiklusõnnetustesse, südameprobleemidega patsientide või väikelaste juurde sõitvad meeskonnad koosnevad aga tingimata kõigist vajalikest töötajatest (sh kiirabiarstist).

Tihti puuduvad brigaadides personalipuuduse tõttu korrapidajad, mistõttu tuleb patsientide kanderaamil toimetamine arstidel ja parameedikutel endil teostada, mõnikord aitavad neid erisõidukite juhid. Iga töötaja teeb elanikkonnale vältimatu abi osutamise raames teatud tegevust.

Valvearst on meeskonnas kõige olulisem inimene, kes vastutab selle töö eest. Tal peab olema meditsiiniline kõrgharidus erialal "kiirabi", regulaarselt läbima täiendkoolitusi ja kinnitama oma kutsesobivust.

Ta vaatab haige või vigastatud inimese üle, vestleb tema, tema lähedaste või juhtunu tunnistajatega. Ta peab võimalikult lühikese aja jooksul kindlaks määrama peamise diagnoosi, mis põhjustas seisundi järsu halvenemise. Pärast seda otsustab ta, milline peaks olema hädaolukorra plaan. Erinevalt kiirabi parameedikust teeb arst põhiotsuse: kas patsient või kannatanu vajab haiglaravi või saab ta teraapiat jätkata kodus ringkonnaarsti järelevalve all. Samuti saab lineaarse meeskonna arst vajadusel kutsuda välja spetsialiseeritud meeskonna (elustamine, kardioloogiline, erakorraline psühhiaatriline abi).

Valvearst on raske ja vastutusrikas töö, millega kõik hakkama ei saa. Pidevad öised vahetused, vajadus teha elutähtsaid otsuseid mõne sekundiga, oskus orienteeruda ekstreemsetes oludes ja tulla toime erinevate konfliktiolukordadega muudavad selle eriala üheks raskemaks üldiselt ja eriti meditsiinis.

Parameediku kiirabi

Kiirabi parameedik on arsti peaassistent haigetele või vigastatutele vältimatu abi osutamisel. Ta on arsti "parem käsi", kuna teeb kõik vajalikud meditsiinilised manipulatsioonid, mida ta vajalikuks peab (süstid, sidemed, rõhu mõõtmine jne). Mõnes brigaadis on kiirabi parameedik aga ainus töötaja, kes paneb ise diagnoosi, otsustab ravitaktika ja teeb kõik vajalikud manipulatsioonid. See toimub väikestes linnades, alevites ja külades, samuti jaamade kiirabiarstide personali nappuse korral.

Kiirabi parameedikul on vastava eriala keskeriharidus, mis annab talle eristaatuse: kõrgem kui õde või vend, kuid madalam kui arst. Viimase juuresolekul täidab ta õe ülesandeid, arsti puudumisel. Parameedik, nagu arst, peab regulaarselt täiendama oma oskusi, järgima kiirabi standardeid ja täiendama oma kutseoskusi.

Muu personal

Kiirabi meeskondades on lisaks arstile ja parameedikule ka teisi töötajaid, kes neid töös aitavad. Nende hulka kuuluvad nooremad meditsiinitöötajad (orderid) ja spetsiaalsete kiirabiautode juhid.

Korrapidajad aitavad teostada haigete ja vigastatute teisaldamist, vägivaldsete patsientide fikseerimist (psühhiaatriline hädaabi), hoida korda autos ning täita erinevaid ülesandeid arstidele ja parameedikutele. Kiirabiautojuhid peaksid suutma toimetada raskelt haige patsiendi võimalikult kiiresti haiglasse ilma teel hädaolukordi tekitamata, jälgima auto seisukorda, liikuma hästi külas, et mitte raisata väärtuslikke minuteid õige maja otsimisele või sissepääs. Mõnikord võib juht olla samal ajal korrapidaja, mis on väga tavaline.

Arvestades kiirabi kutsumise põhjuseks olnud patoloogia olemust, saadetakse sinna teatud tüüpi brigaad. Näidustuste olemasolul (kui patsiendi seisund ja väidetav diagnoos erinevad dispetšeri algselt eeldatust) võib arst või parameedik kutsuda mõne teise spetsialiseeritud meeskonna spetsialistid, et nad saaksid haiget või vigastatut adekvaatsemalt aidata. Näiteks saadetakse üldprofiiliga meeskond kiirabi kutsuma inimesele, kellel on äge valu õlas. Kui saabumisel selgub, et see sümptom on müokardiinfarkti ilming, siis kutsub arst kardioloogiameeskonna, kui patsiendi seisund nõuab elustamist, siis samaaegselt abi osutamisega palutakse abijõudu ka elustamismeeskonnalt.

Üldine kiirabi

Üldine kiirabi med. abi võivad osutada nii parameedikud kui ka meditsiinimeeskonnad. See sõltub asula suurusest, väljakutse keerukusest ja personali olukorrast jaamas (alajaamas).

Parameediku üldbrigaadis on 1-2 parameedikut ja autojuht (kes täidab sageli ka korrapidaja ülesandeid).

Tavaliselt lähevad need meeskonnad patsientide juurde küladesse/linnadesse, kus arste üldse pole või nad ei tööta ööpäevaringselt. Nad pakuvad igasugust arstiabi, olenemata patsientide või ohvrite haiguse tõsidusest.

Üldarstimeeskonda kuuluvad klassikaline personal: arst, parameedik ja korrapidaja/autojuht.

Ta sõidab kõigi mittetõsiste kõnede peale, mis arvatavasti on hädaabikõne põhjuseks. Nende hulka kuuluvad kõrge palavik, valud seljas (jalas, käes, rindkeres või kõhus), hüpertensiivsed kriisid, erinevat tüüpi vigastused ja põletused, mürgistused jne. Olukorras, kus patsiendi seisund erineb algselt kavandatust, võib arst helistada tugevdamiseks spetsialiseeritud meeskonnas.

Vaatamata asjaolule, et kohustusliku tervisekindlustuse programmi raames osutatakse kiirabi tasuta, kogub tasuline erakiirabi suurtes linnades populaarsust. Tavaliselt on selliste meeskondade koosseisus klassikaline kolmik: arst, parameedik, korrapidaja ja nende olemus on üldine.

Väikesed patsiendid väärivad alati erilist tähelepanu. Seetõttu peaksid neid abistama spetsialistid, kellel on lastega töötamise oskused, võttes arvesse nende haiguste ja vigastuste eripära. Kiirabi osutab lapsele spetsialiseerunud lastearst, kuhu kuuluvad lastearst, parameedik ja noorempersonal või lastearst, õde ja noorem personal.

Lastearst peab teadma enamlevinud pediaatriliste hädaolukordade eripärasid, võttes arvesse patsiendi konkreetset vanust ja loomulikult ravimite individuaalset annust. Kiirabi vajab laps erinevate vigastustega (luumurrud, põletused, verevalumid, nikastused), palavikuga, viirusnakkuste tüsistustega (larüngostenoos, bronhoobstruktiivsed seisundid, febriilsed krambid), kõhulahtisuse ja oksendamise, liiklusõnnetuste tagajärgedega, elektriga. põrutused jne.

Laste kiirabi eriliik - vastsündinute elustamine - aitab kõige väiksemaid patsiente (esimesel elukuul), kellel on eluohtlikud seisundid.

Vältimatu psühhiaatriline abi

Vältimatu psühhiaatriline abi on arstiabi eriliik. Selle brigaadi töötajad täidavad äärmiselt olulisi funktsioone - nad rakendavad erinevaid meetmeid ägedas staadiumis psüühikahäirete all kannatavate patsientide suhtes. Enamasti on need ägedad psühhoosid koos erinevate hallutsinatsioonidega (kuulmis-, nägemis- jne). Sellises seisundis võib inimene olla ohtlik nii endale kui ka teistele.

Lisaks võib psühhiaatriameeskonna abi vaja minna inimestele, kes on uimastijoobes, deliirium tremensis, raskes depressioonis või kellel on aktiivne enesetapukatse. See hõlmab alati 1-2 korrapidajat, kes aitavad selliseid patsiente parandada, kuna psühhoosiseisundis võivad nad meditsiinitöötajatele aktiivselt vastu seista ja ohtu kujutada.

Elustamismeeskond osutab erakorralist abi patsientidele, kes on äärmiselt raskes eluohtlikus seisundis. Sinna kuuluvad ilmtingimata anestesioloog-reanimatoloog ja 2 õde-anestesioloogi (õde), mõnikord töötavad nende asemel parameedikud.

Transpordiks kasutavad nad spetsiaalset C-klassi autot (elustamisauto), mis on varustatud kõige elustamiseks vajalikuga. Tavaliselt värvitakse see erksavärviliseks (kollaseks), et teiste autode juhid saaksid seda kergemini märgata ja sellele teed anda. Elustamismeeskond saabub sündmuskohale (või raskelt haige inimese majja) esimesel võimalusel (mõne minuti jooksul). Kriitilises seisundis (lämbumine, krambid, südameseiskus, raske õnnetuse tagajärjed) lapsele osutab kiirabi spetsiaalne lasteelustamismeeskond.

Lennundusmeditsiini brigaad

Mitte alati ei ela erakorralist arstiabi vajavad inimesed linnades, kus on kiirabijaamad või alajaamad. Meie riigis on palju väikeseid asulaid (külasid, külasid), mis asuvad lähimast raviasutusest üsna kaugel. Mõnikord eraldavad neid sadu kilomeetreid, jõed ja järved, mille kaudu pole ühtegi ülekäiku. Sel juhul on abi osutamiseks spetsiaalsed lennundusmeditsiini meeskonnad, kes suudavad raske patsiendi ääremaalt keskrajooni või regionaalhaiglasse transportida. Sellise meeskonna koosseisu kuuluvad anestesioloog-reanimatoloog, parameedik, õde anestesioloog ja õde.

Kutsu kiirabi

Kiirabi telefonikõne on lihtsaim ja tõhusaim viis hädaolukorras meditsiinitöötajatega ühendust võtta. Et aga arstid võimalikult kiiresti abivajaja juurde jõuaksid, tuleb teada, millist infot kõnesid vastuvõtvale dispetšerile teatada.

Selleks peate esitama järgmise olulise teabe:

patsiendi või ohvri sugu, vanus,
Sümptomid, mis sunnivad kiirabiarsti abi otsima
Täpne aadress, mis näitab maja numbrit, sissepääsu, sisetelefoni koodi, tunnuseid, mis võivad brigaadi majja sisenemist raskendada (erinumber, turvalisus, takistused hoovis).

Pärast kõigi nende parameetrite täpsustamist on vaja kuulata dispetšeri teavet. Ta ütleb teile, kui kiiresti kiirabi kohale jõuab ja milliseid kiireloomulisi meetmeid saate enne kiirabi saabumist ise ette võtta.

Hädaabinumber on number, mida peaksid teadma kõik, sealhulgas teismelised ja lapsed. Hädaabinumbrile helistamiseks peate valima linnast 03 või mobiilinumbri 03, 030 või 003 (olenevalt sideoperaatorist). Kõne on tasuta ja võimalik negatiivse saldoga.

Alternatiivne kiirabitelefon on 112, kuid tegemist on ühe päästeteenistusega ning pärast seda, kui dispetšer inimese ära kuulab, pakub ta talle suure tõenäosusega 103 tagasi helistamist või selle ise sisselülitamist.

Kuidas käib kiirabi väljakutse üleandmine

Pärast seda, kui inimene on helistanud, kuulab valves olev dispetšer teda tähelepanelikult. Ta määrab patsiendi (vigastatud) ligikaudse diagnoosi või profiili. Pärast seda otsustab ta, milline meeskond (üld-, eri-, laste- või elustamismeeskond) peaks sellele kutsele minema. Sõltuvalt olukorra kiireloomulisusest on saabumisaeg erinev: elustamismeeskond jõuab kohale mõne minutiga, üldprofiili meeskond umbes 20 minutiga. Seda mõjutavad aga ka väljakutsete arv, liiklusolud ja muud parameetrid, mis otseselt meditsiinitöötajatest ei sõltu.

Pärast seda, kui dispetšer edastab kiirabi väljakutse meeskonnale, annab ta helistajale enne arstide saabumist teatud juhised, mida ta saab haigete või vigastatute heaks teha. Samuti orienteerib ta teda nende saabumise ajaks.

Kui dispetšer leiab, et kiirabi kutsumine ei eelda brigaadi saabumist, võib ta keelduda helistamisest, anda soovitusi teatud meetmete võtmiseks kodus või soovitada kutsuda koju kohalik arst.

Privaatne kiirabi

Eraabi on meditsiiniäri üks kaasaegsemaid valdkondi, kus patsient tasub kiirabiarsti teenuste eest oma taskust. Igal inimesel on õigus saada CHI programmi raames tasuta arstiabi, kuid mitte kõik pole selle mahu ja täielikkusega rahul. Näiteks külmetushaigusega ja 37,5 C temperatuuriga inimene ei saa tõenäoliselt arvestada sellega, et tema juurde tuleb kiirabi, kuid erakiirabi annab talle sellise võimaluse.

Lisaks erakorralistele abinõudele viiakse erakiirabi raames läbi erinevaid meditsiinilisi protseduure: kodused konsultatsioonid erinevate spetsialistide juures, infusioon- ja võõrutusravi, intramuskulaarsed ja intravenoossed süstid, voodihaigete transportimine uuringutele polikliinikutesse ja haiglatesse jne. Et tasuta kiirabiarstide intensiivne ja pingeline töö ei anna neile võimalust patsientidega skrupulaarselt ja põhjalikult vestelda, kasutavad jõukad inimesed sageli erakiirabi teenuseid, kuna selle töötajate töögraafik pole nii tihe.

Tasuline kiirabi on erasõidu sünonüüm. Seega peab ta patsiendile osutatud teenuste eest maksma oma rahakotist. Suurtes linnades areneb seda tüüpi tegevus nüüd nõudluse tõttu väga aktiivselt. Enne helistamist peate tutvuma teatud teenuste hinnakirjaga organisatsiooni veebisaidil või dispetšeriga, kuna tasuline kiirabi pole sageli odav rõõm.

Peamine probleem, mis selle teenuse osutamisel tekib, on hädaolukorrad, mis nõuavad kiiret haiglaravi. Individuaalsete tasuliste kiirabitegevuste ja transpordi kulud ei pruugi olla nii kallid kui potentsiaalse haiglaravi kulud. Seetõttu viiakse sellised patsiendid sageli tavalistesse tasuta haiglatesse, kus neil võib esineda teatud probleeme vastuvõtuosakonna töötajatega, kuna see häirib järjepidevust (tavaliselt teavitatakse haigla arste eelnevalt tasuta kiirabi meeskonna patsiendi viimisest neile, mida privaatsete puhul ei esine).

Tasuline kiirabi on aga väljapääs paljudele inimestele, kes peavad viima tõsiselt voodihaige kliinikusse või haiglasse arsti juurde ülevaatusele ning eraautos on seda üliraske teha.

Kiirabi

Kiirabi on haigla, kliiniku, kiirabijaama või alajaama struktuurne allüksus. Sinna võivad pöörduda kõik kiireloomulisi abinõusid vajavad inimesed ja kindlasti vaatab ta üle arst.

Mitmed erakorralise meditsiini osakonnad pakuvad nõustavat tuge väikeste kliinikute või haiglate arstidele telefoni või Interneti-ühenduse kaudu. Mõnes suures haiglas kannab see teist nime – telemeditsiini või katastroofimeditsiini osakond.

kiirabi haigla

Kiirabihaigla on haigla, mis on spetsialiseerunud erinevat tüüpi kiirabi osutamisele. Seal on hästi varustatud elustamis-, kardioloogia-, kirurgia-, neuroloogia- ja muud osakonnad. Just kiirabihaiglates võetakse patsiente pärast kiireloomulisi sündmusi, mille viivad läbi üld- või erimeeskonnad, edasiseks raviks. Erinevalt taastusravihaiglatest, ambulatooriumidest ja sanatooriumidest ei tegele nad ennetus- ja taastusravi küsimustega nii põhjalikult.

Kiirabihaigla on tavaliselt üks suurele alale ja asub selle keskuses, et patsiendid või kannatanud saaksid kiirabiga võimalikult kiiresti nende juurde toimetada.

Arstide ja kiirabi parameedikute töö toimub teatud reeglite järgi. Individuaalse lähenemise ja isikliku teguri mõju minimeerimiseks meditsiiniürituste läbiviimisel võeti kasutusele kiirabi standardid. Iga haigusrühma, teatud tüüpi patoloogia või vigastuse jaoks on ette nähtud teatud toimingute jada, mida meditsiinitöötajad peavad abi osutamisel läbi viima.

Muidugi toimub mõnel juhul individuaalne lähenemine, kuid just kiirabi standardid on arstide töös põhijuhiseks. Kõigi punktide järgimine on kaitse tagatis erinevate kvaliteedikontrollide ajal ja kohtuvaidlustes.

Vältimatu arstiabi on kõige olulisem aspekt hädaabi osutamisel haigetele ja vigastatud inimestele, kelle elu on ohus.