Vaimsed häired ja nende sümptomid. Skisoidne isiksusehäire. Märgid, mis viitavad vaimuhaigusele

Psühhiaatrilised häired on psüühikahäirete alarühm, mille koondnimekirjades on palju erinevaid sümptomeid. Inimkond on alati otsinud teadmisvajadust, justkui iseennast realiseerides ja seda tehti erinevate naturalistlike meetodite abil ning võrreldes meie teadmisi füüsilise keha, oma elundite ja nende süsteemide terviku kohta, võime kinnitada, et need teadmised on tohutud. . Inimkond, kellel on lõputu kapital ja kes ei juhindu eetikaseadustest, suudab lahendada peaaegu igasuguse patoloogia, see tähendab vabaneda. Kuid psüühika kohta ei saa seda kinnitada ükski spetsialist, meie aju on väga osaliselt teada, samas kui aju mõjusfäärid on paljude spetsialistide poolt ära võetud, mis loomulikult mõjutab abi osutamist. Funktsionaalsuse endaga ehk vestluse, äratundmise, kombatavate tunnete, kõne mõistmisega tegelevad neuroloogid. Neuroloogid hoolitsevad normaalse psüühika eest, püüdes seda säilitada ja isegi suurendada. Selle valdkonna häiretega tegelevad ka psühhiaatrid. Psühhoterapeudid näivad ühendavat psühholoogi ja psühhiaatri rolli. Neid võib sageli vaja minna peaaegu igale inimesele, kes püüab mõista ainult oma häirivaid probleeme.

Mis on vaimsed häired?

Psühhiaatrilised häired on haigused, mis arenevad vaimse sfääri talitlushäirete korral. Juba iidsetest aegadest on inimkond märganud, et mõned inimesed on teistest väga erinevad. Paljud märkasid, et mõned neist "veidratest" võivad olla väga ohtlikud ja nad saadeti linnadest välja. Ja teisi vaiksemaid, kuid mitte vähem hullumeelseid inimesi kummardati ja kingiti, pidades neid jumalusteks. Samas suhtuti antiikajal psüühikahäiretesse üsna pragmaatiliselt, võimalusel püüti neid uurida ja kui aru ei saanud, siis tuldi välja selgitustega.

Nende patoloogiate uurimisel osalesid paljud teadlased, just siis tuvastasid nad esmakordselt epilepsiahood, melanhoolia kui kaasaegse depressiooni prototüübi ja frenia. Hiljem, erinevatel sajanditel, kasutati vaimuhaigete puhul diametraalselt erinevaid meetodeid. Näiteks keskajal ja inkvisitsiooni ajal põletati inimesi lihtsalt mõne käitumise "ebakorrapärasuse" pärast, seejärel surid paljud psüühikahäiretega inimesed. Kuid slaavi maadel ei suhtutud tol ajal vaimuhaigetesse halvasti, neid hoiti kloostrites kümnise rahaga, mis läks kirikutele. Araabia riigid tegid toona tohutu hüppe vaimuhaigetesse suhtumise suunas, seal avati esmalt psühhiaatriahaigla ja prooviti patsiente isegi ravimtaimedega ravida. Juba iidsetest aegadest on inimesi hirmutanud arusaam, et keegi kuuleb kuulmatuid hääli, mis pole kellelegi kättesaadavad. Juba ammustest aegadest on sellised asjad tekitanud teispoolsuse hirmu ja praegugi on psüühikahäired saamas sõnakõlksuks. Õudusfilmid psühhiaatriahaiglatest, psühhopaatilistest tapjatest ja uudistest on oma osa võtnud ning psühhiaatria on ehk kõige ebaausam kuulujutt meditsiinitööstuses.

Kuid tasub naasta psüühikahäirete ajaloo juurde. Pärast keskaega, mis oli kogu inimkonnale raske, saabus renessanss. Just ärkamise ajal mõistsid Pinel ja paljud teised tõeotsijad esimest korda, et inimeste, isegi vaimuhaigete ahelas hoidmine on vähemalt ebainimlik. Siis hakati haiglaid looma. Üks esimesi lõi haigla – hullude varjupaiga ja nimetas seda Bedlamiks. Sellest nimest tuli meile tuntud sõna "voodi" jama mõistes. Pärast renessanssi algas psühhiaatria teaduslik periood, mil patsiente hakati uurima ja põhjuste ja muu taolise osas välja selgitama. Ja väärib märkimist – väga edukas. Isegi kui palju on muutunud ja uued diagnoosid on ilmunud, on vana psühhiaatria koolkond endiselt aktuaalne ja nõutud. Selle põhjuseks on kliiniliste juhtumite šikk ja üksikasjalik kirjeldus. Nüüd psühhiaatrilised häired ainult paljunevad, sõltumata elatustasemest ja selle põhjuseid kirjeldatakse vastavates peatükkides.

Psühhiaatria pärineb kreeka sõnast "psycho", mis tähendab hinge, ja "atria", mis tõlkes tähendab ravi. Psühhiaater on üks väheseid arste, kes ravib hinge. Selleks on palju meetodeid ja igaüks valib oma. Peamine muster psüühikahäiretega inimeste suhtes peaks olema austus. Ei tohiks unustada, et iga inimene, olenemata haigusest, jääb alati inimeseks, nagu ka ülejäänud, ja väärib asjakohast suhtumist. Enamik inimesi kipub end selliste patsientide eest kaitsma, pole harvad juhud, kui patsiendil on nõuanne end kokku võtta. On oluline, et lähedased mõistaksid, et psüühikahäirega inimene ei suuda alati ootusi täita ja vajab tuge. Kuid see ei tähenda, et üksikisikut tuleks halvustada, kuna neil inimestel on lihtsalt teatud omadused, mis on teistele võõrad.

Vaimsete häirete loetelu

Psüühikahäireid, mis on alati ja mis tahes päritoluga haigustele lähedased, võib jagada paljudeks alatüüpideks, nende jaoks on kõige olulisem klassifikaator RHK 10. Kuid enne eri tüüpide sorteerimist klassifikaatori järgi tuleb meeles pidada psüühika põhijaotust. häired.

Kõik vaimsed häired võib jagada kolme erinevasse tasandisse:

Psühhootiline tase - need on kõige tõsisemad vaevused, millel on tervikuna kõige ohtlikumad psühhiaatrilised sümptomid.

Neurootiline tase ei kujuta endast ohtu teistele, selline inimene "sööb" ennast ära.

On ka piiripealne tasand – need on asjad, mis on paljude spetsialistide pädevuses. Eraldi võib taluda ka psühho-orgaanilisi sümptomeid, kuna neil võivad olla täiesti oma omadused.

Kõik psühhopatoloogiad kuuluvad kategooriasse F vahemikus 0 kuni 99.

Psühhiaatriliste häirete loendis on esimesed orgaanilised häired, mis on nummerdatud 0 kuni 9. Need on rühmitatud orgaaniliste ainete ilmse esinemise järgi, isegi nende sümptomaatilise, st mööduva esinemise korral. See suur alarühm hõlmab mitmesuguste kortikaalsete funktsioonidega dementsust. Need patoloogiad hõlmavad ka.

Vaimsed häired, mis oma koostiselt põhjustavad käitumishäireid, võivad olla seotud erinevate psühhoaktiivsete ainetega, mida üksikisikud tarvitavad. See alagrupp kuulub F 10-19. See ei hõlma mitte ainult alkoholi või muude ainete tarvitamisega seotud psühhoose, vaid ka meta-alkoholi psühhoose, aga ka kõiki sellest seisundist tekkivaid psühhoose.

Mõtlemishäire vormina. Sellesse rühma kuuluvad ka skisotüüpsed seisundid. Sellesse rühma kuuluvad ka luululised häired produktiivse sümptomatoloogia, nimelt luululiste ideede tõttu. See alarühm vastab F 20-29 numbritele.

Meeleoluringi häired moodsamas klassifikatsioonis kõlavad nii, et tagasi F 30 kuni 39.

Neuroosid ja neurootilised seisundid on seotud stressoritega, samuti somatoformsed, st seotud somaatiliste häiretega. Selline ulatuslik alarühm hõlmab foobiat, ärevust, obsessiiv-kompulsiivset, dissotsiatiivset häiret, reageerimist stressoritele. Need häired, mis mõjutavad käitumisaspekte, on nende hulgast välja jäetud, kuna need sisalduvad teistes rubriikides.

F 50 kuni F 59 hõlmavad käitumuslikke sündroome, mis hõlmavad füsioloogilisi häireid nende liitahelas, st instinktide, vajaduste ja füüsiliste mõjude ringi. Kõik need sündroomid põhjustavad normaalsete kehafunktsioonide, nagu uni, toitumine, seksuaalsed soovid ja ületöötamine, häireid. Täiskasvanueas, mitte noorukieas, pärast 40. eluaastat võivad tekkida ka isiksusehäired, aga ka käitumishäired. See hõlmab nii spetsiifilisi isiksusehäireid kui ka segavorme, lisaks isiksusehäireid, mis segavad mõningaid muid häireid.

F 70 kuni F 79 avaldub vaimse alaarengu seisundina. Nendel kujunditel on identifitseerimine, mis sõltub vaimse alaarengu vormist, astmest. Neid tuvastatakse ka sõltuvalt käitumishäirete olemasolust või puudumisest.

F 80 kuni F 89 hõlmavad psühholoogilise arengu rikkumisi. Need psühhosündroomid on iseloomulikud laste vanusekategooriatele ja väljenduvad kõne-, motoorsete funktsioonide ja psühholoogilise arengu häiretes.

Häirete emotsionaalne ulatus ja käitumisaspektid pärinevad enamasti lapsepõlvest ja see on teistest häiretest täiesti erinev rühm, mis kuulub kategooriasse F 90-98. Need on mitmesugused käitumishäired, mis põhjustavad ühiskonnas probleeme, kuna need on seotud sotsiaalse kohanematusega. Nende hulka kuuluvad ka puugid ja hüperkineetilised seisundid.

Mis tahes haiguste rühmas on viimased täpsustamata häired ja meie puhul on need vaimsed häired F 99.

Vaimsete häirete põhjused

Vaimsetel häiretel on palju algpõhjuseid, mis on seotud rühmade mitmekesisusega, st kõik patoloogiad võivad olla põhjustatud erinevatest asjadest. Ja arvestades sümptomeid, on kahtlemata, et sama sümptomatoloogia võib põhjustada korvamatuid, kuid struktuurilt sarnaseid tulemusi. Kuid samal ajal põhjustavad seda täiesti erinevad tegurid, mis mõnikord koormavad diagnoosi.

Psüühikahäirete orgaaniline rühm on põhjustatud orgaanilistest teguritest, mida psühhiaatrias on palju. Kui esineb psühhiaatrilisi sümptomeid, siis võetakse arvesse mis tahes, isegi kaudset, orgaanilist ainet. Selliste häirete põhjuseks on peavigastused. Kui diagnoos on TBI, siis võite oodata palju sümptomaatilisi asju.

Paljud ajuhaigused põhjustavad ka sarnaseid tagajärgi, eriti kui neid ei kontrollita korralikult. Sellega seoses on väga ohtlikud tüsistused, samuti HIV-i viimased etapid, millele lisandub dementsus. Lisaks põhjustavad peaaegu kõik täiskasvanute "lapseea" nakkushaigused ajus korvamatuid tagajärgi: tuulerõuged, nagu kõik herpesnakkused, võivad põhjustada tõsist entsefaliiti. on ka sarnased tõsised tüsistused, nagu panentsefaliit. Üldiselt on mis tahes etioloogiaga meningiit ja entsefaliit ajule ohtlikud koos järgneva orgaanilise aine arenguga. Mõnikord võib selline patoloogia tekkida pärast insulti, veresoonte haigusi ja endokrinoloogiliste häiretega, samuti erineva päritoluga entsefalopaatiatega. Süsteemsed haigused: vaskuliit, luupus, reuma võivad protsessi kaasata ka aju, koormates inimest aja jooksul psühhiaatriliste sümptomitega. Demüelinisatsiooniga neuroloogilisi haigusi võib seostada ka selle tekke põhjustega.

Psühhoaktiivsete ainete tarvitamine toob kaasa ka psüühikahäireid. Selle põhjuseks on mitmed psühhoainete aju mõjutamise meetodid. Esimene on sõltuvuse teke, mis toob kaasa mingisuguse isiksusemuutuse ja toob välja inimese halvimad jooned. Samuti on iga ravim toksiin, mis mõjutab otseselt neuroneid ja viib korvamatute tagajärgedeni, tappes järjekindlalt tahet ja intellekti. See hõlmab energiajooke, kuigi need ei ole keelatud ained. See on ka alkohol, hašiš, kanep, kanep, kokaiin, heroiin, LSD, hallutsinogeensed seened, amfetamiin. Ainete kuritarvitamine kätkeb endas ka märkimisväärset ohtu, eriti kui arvestada, et selliste ainete toksiline toime on palju suurem. Vaimsete häirete jaoks on ohtlikud ka võõrutussündroomid ja üldine negatiivne mõju kehale, mis aja jooksul viib entsefalopaatiani koos kõigi tagajärgedega.

Tasub teada, et pärilikkus võib olla paljude häirete tõsine põhjus. Paljudel psüühikahäiretel on juba teatud geneetiline asukoht ja neid saab vajadusel tuvastada. Lisaks pärilikkusele mängivad rolli sotsiaalsed tegurid, eelkõige pere kasulikkus, piisav kasvatus ja õiged tingimused beebi kasvamiseks. Endogeensetel patoloogiatel on nende algpõhjus alati neurotransmitterite häired, mida ravis edukalt arvesse võetakse. Neurootilised patoloogiad pärinevad tavaliselt lapsepõlvest, kuid sellest hoolimata on stress märkimisväärse patoloogiate rühma provokaator, mis põhjustab psüühika kaitsesüsteemide tõrkeid.

Paljud patoloogiad võivad põhjustada hilisemaid füsioloogilisi ebaõnnestumisi, eriti füüsilist ja moraalset kurnatust, nakkushaigusi. Mõned haigused on tingitud põhiseaduslikest tunnustest ja seostest teistega. Paljud selle spektri patoloogiad võivad tuleneda käitumismustrist.

Laste patoloogiad tulevad emakast, samuti ema tervis ise. Nende hulka kuuluvad sellised võimalikud provotseerivad tegurid nagu perinataalsed infektsioonid, ema halvad harjumused. Ka sellega seoses on ohtlikud vigastused, ebaõnnestunud sünnitusabi ja sünnitusprobleemid, samuti ema kehv somaatiline tervis ja sugulisel teel levivate haiguste esinemine. Ka lapsepõlves võib põhjuseks olla bioloogiline arengupeetus.

Vaimsete häirete sümptomid ja tunnused

Psüühikahäirete kirjeldus on väga mitmekesine paljude piirkondade tõttu, mida need patoloogiad võivad mõjutada.

Psüühikahäirete üksikasjalik kirjeldus on kõige mugavam läbi viia erinevate vaimsete süsteemide rikkumiste järgi:

Tunded, aistingud ja taju. Aistingute rikkumised stiimuli lihtsa kuvamise mõttes hõlmavad nende tugevuse rikkumist. See hõlmab hüperesteesiat - subjektiivset või neuroloogilise patoloogia korral objektiivset aistingute tugevnemist. Vastupidine on hüpoesteesia. Anesteesia - see tundlikkuse puudumine, selle täielik kadumine toimub mitte ainult vaimsete häirete, vaid ka anesteesia korral. Need rühmad on ikka rohkem omased normaalse psüühikaga inimestele ja juhtuvad meist igaühega. Ja siin on paljudele psühhosündroomidele iseloomulik spetsiifilisem patoloogia. Seda iseloomustab polümorfism, see tähendab, et inimene ei suuda näidata selliste kummaliste valude täpset lokaliseerimist. Sel juhul on valu olemus pretensioonikas ja koormatud. Sellised valud on püsivad ega ole seotud ühegi somaatilise häirega, samas kui nende prognoosid on väga ebatüüpilised. Sümptomatoloogiast edasi tasub pöörata tähelepanu tajuhäiretele, nende juurde kuuluvad illusioonid - need on muutused, reaalselt olemasoleva tajuobjekti moonutamine. Illusioonid ei esine mitte ainult patoloogiate puhul, kui neid nimetatakse vaimseteks, vaid ka normiks, näiteks füüsilise taju pettuse korral. Illusoorsete häirete alamliigina tasub nimetada psühhosensoorset häiret. Selle juurde kuuluvad metamorfopsiad, kehaskeemi rikkumised. Hallutsinatsioonid on tajumine sellest, mis tegelikult puudub, neid on mitut tüüpi ja tavaliselt neid ei eksisteeri. Need on jagatud analüsaatorite ja tüüpide järgi ning neil on spetsiifilised omadused, näiteks jagunemine tõeliseks ja pseudodeks. See sõltub projektsioonist: esimene on väljapoole ja teine ​​sissepoole.

Psüühikahäirete kirjeldus hõlmab ka emotsionaalset ja tahtelist sfääri. Emotsioonid võivad olla patoloogiliselt võimendatud: hüpertüümia, moria, eufoorilised aistingud, ekstaas, maania. Maania võib olla erinev: päikest iseloomustab lahkus; vihane - liigne ärritus; ekspansiivne võimaluste ülehindamise, ideede hüppega ja segaduses mõtlemishäiretega. Negatiivsed emotsioonid võivad ka patoloogiliselt suureneda, selliste seisundite hulka kuuluvad: hüpotüümia kui maania vastand. Selliseid seisundeid on ka mitu: ärevil koos tohutu ärevustasemega; apaatne täieliku liikumatusega; maskeeritud, avaldub somaatiliste sümptomitega. Mõningaid psüühikahäireid iseloomustab emotsioonide patoloogiline nõrgenemine, nagu apaatsus, külmus ja emotsionaalne tuimus. Dementsusega patsientidel esineb sageli emotsionaalse stabiilsuse rikkumisi, näiteks labiilsus, plahvatuslikkus, emotsionaalne nõrkus, emotsionaalne pidamatus, emotsionaalne inerts. Samuti võivad emotsioonid olla olukorraga ebaadekvaatsed ja isegi ambivalentsed. Ka erinevad foobiad, mis muutuvad kinnisideeks, võivad haiguse tausta värvida. Tahe ja instinktid rikutakse pikaajaliste protsesside käigus ja kuuluvad probleemide kategooriasse, mida on raske peatada: tahe võib suureneda või nõrgeneda. Rikutud võivad saada toit, intiimsfäärid ja enesealalhoiuinstinkt.

Psüühikahäirete kirjeldus sisaldab ka mõtlemist käsitlevat osa. Tema mõtlemishäired võivad olla ebaproduktiivsed ja produktiivsed. Kõige kuulsam vaimsetest probleemidest on see, et see on väga ohtlik sümptom, mis sunnib inimest mitmesugustele tegevustele. Mõttehäirete hulka kuuluvad ka ülehinnatud ja kinnisideed. Sellistel inimestel võivad kannatada mälu, intellekt ja isegi teadvus, eriti dementsuse ja sarnaste patoloogiatega inimeste puhul.

Vaimsete häirete tüübid

Vaimsed häired alamliikide kaupa võib jagada kahte suurde rühma: eksogeensed, mis tulid väljastpoolt, ja endogeensed. Häire eksogeenne genees kujuneb väljastpoolt, see tähendab, et sellise patoloogia algpõhjus peitub eluhetkedes. See võib olla trauma, väärkohtlemine, keha kurnatus, haigused, infektsioonid. Endogeensed häired tähendavad probleemi esinemist inimeses endas, need on omamoodi kaashäälikud endogeensed haigused, millel on geneetiline kaasasündinud olemus.

Neuropsühhiaatrilised häired kujunevad välja individuaalse elurežiimi tõttu, mis sunnib inimest alluma stressile. Liigne kiirustamine kurnab inimesi, põhjustades ebameeldivaid tagajärgi. Neuropsühhiaatrilised häired ei vii inimest hullumeelsusesse, kuid põhjustavad siiski muljetavaldavat ebakõla kehasüsteemides.

Neuropsühhiaatrilistel häiretel on mitu patoloogiat:

- selgelt eelneva psühhotraumaga patoloogiana. Lisaks halveneb uni järk-järgult, lüües inimese elurüttest välja. Hiljem ilmnevad lisaks ärritusele ja väsimusele püsivad somaatikad, nagu iiveldus, sarnased probleemid seedetraktiga, isutus, kuid elukvaliteet siiski langeb.

- Üks neist vormidest on ka obsessiivsed seisundid, mis sunnivad inimest pidevalt mõne mõtte või tegevusega kinni jääma. Väärib märkimist, et see patoloogia hõlmab mitte ainult mõtteid ja tegevusi, vaid ka mälestusi ja hirme.

Neuropsühhiaatriliste häirete hulka kuulub ka see häirevorm, mis põhjustab teistele siiski rohkem probleeme. Indiviid ise naudib oma teatraalsust ja pretensioonikust. Hüsteerikute kliinik on väga polümorfne, mis tuleneb peamiselt isiksusest enesest: keegi trampib jalgu, teine ​​kõverdub hüsteerika kaarega ja krambib ning mõni on võimeline isegi hääle kaotama.

Sellist alamliiki on võimalik eraldi nimetada rasketeks vaimseteks häireteks, mis hõlmavad peamiselt endogeenseid ja orgaanilisi patoloogiaid. Neil on alati tagajärjed ja nad muudavad inimese teovõimetuks.

Kuritegelikud psüühikahäired ei ole eraldiseisev häirete alamliik, tegelikult kui psüühikahäirega isik paneb toime kuriteo, siis on tegemist kriminaalse psüühikahäirega. Kriminaalpsüühikahäired nõuavad kohtupsühhiaatrite kinnitust ekspertiisiga. Seda häiret hinnatakse nii: kui isikut peetakse kuriteo toimepanemise ajal mõistuspäraseks, siis kannab ta oma kuriteo eest täit vastutust. Kriminaalsed psüühikahäired isikutel, kes on tunnistatud kohtuväliseks, ei nõua kambrivangistust, vaid psühhiaatrilist sundravi. Mõnel juhul on nii raske kindlaks teha, et on vaja statsionaarset läbivaatust.

Laste vaimsed häired erinevad täiskasvanute kontingendi omast. Need võivad ilmneda erinevas vanuses, olenevalt patoloogiast. Arengu hilinemine kuni kolm aastat, skisofreenia noorukieale lähedasemas eas, haiguse keeruliste kulgudega, on võimalik alates esimesest kuust. Laste psüühikahäireid iseloomustab kulgemise raskus, mis on seotud vormimata närvisüsteemiga, millele on kantud haiguse jälg.

Vaimsete häirete ravi

Psühhiaatriliste patoloogiate peatamiseks on palju meetodeid. Üks harva kasutatavaid ja mõnes riigis keelatud aktiivse bioloogilise teraapia meetodeid.

Insuliin-kooma, atropiini kooma, pürogeenne, kus indiviidi remissiooni saavutamiseks kasutatakse samanimelisi ravimeid ja temperatuuri meetodit.

Tõhus on ka elektrokonvulsioonravi, mida kasutatakse siis, kui erinevate psüühikahäiretega patsientide ravimeetodid on ebaefektiivsed.

Kraniotserebraalne hüpotermia, erinevalt pürogeensest meetodist, kasutab ajukudede jahutamist, mõnel juhul saab seda teha isegi improviseeritud vahenditega.

Erinevate rühmade ravimitest kasutatakse erinevaid erineva toimega ravimeid. Rahustitel on GABA võimendamise tõttu pärssiv toime: bensodiasepiinid, nidefinüülmetaanid, nibusteroonid, nikarbamüül- ja bensüülhapped. Rahustitel on "sõltuvust tekitav" toime, mistõttu neid ei kasutata pikka aega ja vaimselt ohututel inimestel. Nende hulka kuuluvad: Meprobamaat, Andaksiin, Elenium, Librium, Tazepam, Nozapam, Nitrazepam, Radedorm, Eunoctin, Mebicar, Trioxazine, Diasepam, Valium, Seduxen, Relanium.

Antipsühhootikumidel on lisaks rahustavale ja rahustavale toimele peamine antipsühhootiline toime, see tähendab, et nad on võimelised leevendama patsientide produktiivseid sümptomeid ja neid kasutatakse loomulikult psühhootilises spektris. Tüüpilised antipsühhootikumid, mida kasutatakse kiireks sedatsiooniks ja psühhomotoorseks agitatsiooniks, on: haloperidool, triftasiin, stelotsiin, pimosiidiorap, flushpiren imap, pinfluridool semap, kloorprotikseen, kloropromasiin, leaomepromasiin, aminasiin, propasiin, tarakteen, tizertsiin.

Ebatüüpilisi neuroleptikume kasutatakse säilitusravina, kuna neil võib muu hulgas olla ka stimuleeriv toime, mis on apataboolses seisundis inimestele nii vajalik. Nende hulka kuuluvad Neuleptiil, Asaleptiin, Sulpiriid, Karbidiin, Meterasiin, Mazheptil, Etaperasiin, Trivalon, Frenolon, Trisedil, Eglonil, Teralen, Sonapax, Meller, Azapine, Closapine.

Antidepressandid avaldavad mõju ainult patoloogiliselt alanenud meeleolule, samas ei mõjuta normaalset, seega ei tekita nad sõltuvust. Nende hulka kuuluvad: Amitriptüliin, Triptisool, Elavil, Floratsizil, Pirazedol, Azafen, Oksülidiin Melipramil, Tiofraniil, Anafranil, Nuredaal, Nialamiid.

Eraldi rühm ravimeid, mida kasutatakse paljude patoloogiate korral, on psühhostimulandid. Need on mõeldud väsimuse leevendamiseks ja aktiveerimiseks: Sidnocarb, Stimuloton, Sidnofen.

Normotikumid normaliseerivad meeleolu, kasutatakse bipolaarse häire korral, kattena, mis ei võimalda faasi inversiooni: liitiumkarbonaat, oksübutüraat, retard, samuti Depakine, Valprocom.

Metaboolse ravi vahendid, nagu nootroopilised ained, parandavad mnestilisi funktsioone: Aminalon, Acephan, Piracetam, Piraditol, Gamalon, Lucidril, Nootropil.

Laste psüühikahäired peatatakse vanuse järgi, oluline on pöörata tähelepanu vanusega seotud kriisidele. Oluline on meeles pidada, et tarbetult pidev ravi mõjutab arengut negatiivselt. Annustamine ja preparaadid valitakse pehmemaks. Oluline on mitte kaotada silmist säilitusravi ja õigeaegset annustamist. Efekti säilitamiseks sobivad suurepäraselt depoopreparaadid: Moniten depot, Haloperidol Deconaate, Fluorphenazine deconaate, Piportil, Fluspirilen, Penfluridol.

Mõnede patoloogiate psühhoterapeutilistest meetoditest sobivad suurepäraselt sugestiivteraapia, ravimite soovitus, psühhoanalüüs, käitumuslikud meetodid, autogeenne lõõgastus, tegevusteraapia, sotsiaal- ja kunstiteraapia.

Psüühikahäirete test

Vaimse tervise määravad arstid tavaliselt vestluse kaudu. Inimene räägib endast, oma kaebustest, oma esivanematest. Samal ajal märgib arst pärilikkust, vaatleb mõtlemise struktuuri, kõne sõnastust ja käitumist. Kui patsient käitub ettevaatlikult, vaikib, võib eeldada psühhoproduktsiooni.

Mälu ja intelligentsus on samuti vestluses määratud ning vastavad või ei reageeri elukogemusele. Tähelepanu juhitakse näoilmetele, kaalule, välimusele ja puhtusele. Kõik see võimaldab kokku panna esimese pildi, tuvastada kahtlused ja mõelda edasisele uurimistööle.

Üldiselt kasutatakse lisaks tavapärasele vestlusele palju erinevat tüüpi ja erinevat tüüpi teste:

Depressiooni puhul on need Becki test, PNK 9 ja sarnased väikesed küsimustikud, mis võimaldavad dünaamikat kontrollida.

Ärevuse puhul, mis on kõigi psüühikahäirete struktuuris, kasutame Spielbergeri testi.

Luure jaoks on Mocha test MMCE, mis testib ka mälu. Mälu jaoks on ka kümne sõna meeldejätmise test. Lisaks rakendatakse probleemi tuvastamiseks ja diagnoosi selgeks sõnastamiseks tingimata diagnostilisi kriteeriume.

Tähelepanu uurimise meetodid on järgmised: Schulte tabel, Landolphi test, korrektuuri test, Rieszi read.

Tähelepanu lülitumist aitab kindlaks teha Gorbovi puna-must tabel.

Munsterberg ja Kraepelin, nende sõnade otsimisega liidetud tekstist ja lahutamisega.

Assotsiatiivse mälu testid, tehissilpide meeldejätmine, Becki visuaalse säilivuse test ja piktogrammitehnika.

Mõtlemise diagnoosimiseks kasutatakse piktogrammimeetodit, kaartide järgi klassifitseerimise meetodit ja vanasõnade dekodeerimist, aga ka üleliigse kõrvaldamist, jadade loomist, märkide tuvastamist, analoogiate ja komplekssete analoogiate loomist, samuti 50 sõna nimetamise meetod.

Intelligentsuse testimiseks kasutatakse Wexleri ja Raveni teste, samuti mini-Kochi, kella joonistamist ja eesmise düsfunktsiooni akut.

Kasutatakse ka temperamendi ja iseloomu küsimustikke: Eysenck, Ruzanova, Strelyalo, Shmishek.

Suur MMPI test isiksuseomaduste määramiseks. Nagu ka PANS-i kliiniline skaala.

Vaimne häire on väga hirmutav lause, mida iga inimene kardab kuulda tema poole pöördutuna. Tegelikult on sellel terminil väga laiad piirid, kaugeltki mitte alati pole vaimne diagnoos lause. Erinevates kontekstides (juriidiline, psühhiaatriline, psühholoogiline) tõlgendatakse seda mõistet erinevalt. RHK-10 nimekirjas on psüühika- ja käitumishäired eraldi haiguste klassina välja toodud ja erinevad vastavalt kliinilisele pildile. Inimpsüühika iseärasused tekitasid arstide ja teadlaste seas läbi aegade suurt huvi, eriti normi ja patoloogia vahelise piiri seisukohalt. Maailma Terviseorganisatsioon väidab, et iga viies inimene planeedil kannatab erinevate vaimsete häirete all. Millised on vaimsete häirete tüübid? Mis põhjustab psüühikahäireid?

Etioloogilised erinevused

Inimese psüühika ja aju on nii keerulised, et siiani ei ole võimalik selgelt tuvastada kõiki psüühikahäirete põhjuseid. Kõige õigem on arvamus, et sellised haigused arenevad sotsiaalsete, isiklike ja bioloogiliste põhjuste kompleksse mõju tulemusena. Kõik provotseerivad tegurid võib jagada kahte suurde kategooriasse: endogeensed (sisemised) ja eksogeensed (välised). Endogeense iseloomuga psüühikahäired on rohkem seotud geenide ja pärilikkusega. Sellised haigused tekivad tavaliselt ootamatult, ilma ilmsete keskkonnamõjudeta. Eksogeensete tegurite hulka kuuluvad mitmesugused neuroinfektsioonid, stressiolukorrad, mürgistused, isiksuse kujunemise käigus saadud psühholoogilised traumad. Vaimsed häired ajuvigastuste või veresoonte häirete korral on samuti väliste põhjuste mõju tagajärg. Mõnikord juhtub, et iseenesest kalduvus teatud vaimuhaigustele ei garanteeri veel nende esinemist. Küll aga võivad lõpuks käivitajana toimida erinevad välistegurid ja psüühika iseärasused.

Vaimsete häirete esimesed sümptomid

Kuidas aru saada, et psüühikaga pole kõik korras? Millal tuleks kindlasti spetsialisti poole pöörduda? Kõiki vaimseid kõrvalekaldeid saab iseloomulike tunnuste järgi ära tunda isegi haiguse varases staadiumis. Nende hulka kuuluvad nii mõtteprotsessi, normaalse meeleolu kui ka käitumishälbed, mis väljuvad sotsiaalsete normide ja uskumuste kontseptsiooni piiridest. Vaimsete häirete sümptomid mõjutavad peaaegu alati negatiivselt inimese perekondlikku ja tööelu, segavad igapäevaste funktsioonide täitmist ja põhjustavad rõhumise seisundit.

Kuidas psüühikahäire tunnused väljastpoolt välja näevad? Näiteks võib inimene kuulda või näha midagi olematut, tema käitumises ilmnevad kalduvus agressiivsusele, mitmesugused väärkohtlemised või muud tema jaoks varem ebatavalised reaktsioonid. Kognitiivsel tasandil muutuvad märgatavaks selgelt ja loogiliselt mõtlemise raskused, ilmnevad probleemid mäluga. Psüühikahäirete esimesteks tunnusteks on emotsionaalsed häired: ärevus, hirm, kurbus, meeleheide. Paljude psüühikahäiretega kaasnevad erinevad somaatilised sümptomid. Nende hulka kuuluvad unehäired, valu, väsimus jne. Kui mõni kirjeldatud sümptomitest häirib inimese normaalset elu, konsulteerige kindlasti psühholoogi või psühhoterapeudiga.

Vaimsete häirete tüübid

Alates E. Kraepelini (kuulsa saksa psühhiaatri) ajast on tavaks jagada vaimuhaigused nosoloogilisteks üksusteks rühmadesse. Kaasaegses psühhiaatrias on aga psüühikahäirete piiride hägustumise korral aktuaalsem neid eristada sündroomipõhiselt.

Rahvusvaheline RHK-10 klassifikatsioon sisaldab järgmist psüühika- ja käitumishäirete loetelu (F00-F99):

• F00-F09 Orgaanilised, sealhulgas sümptomaatilised psüühikahäired ((dementsus, mäluhäired ja muud orgaanilise ajukahjustusega seotud vaimsete funktsioonide kõrvalekalded);
• F10-F19 Psühhoaktiivsete ainete tarvitamisega seotud psüühika- ja käitumishäired (alkoholi- ja narkomaania ning sündroomid);
• F20-F29 Skisofreenia, skisotüüpsed ja luululised häired;
• F30-F39 Meeleoluhäired (afektiivsed häired) (depressioonid, bipolaarne häire, maniakaalsed episoodid);
• F40-F48 Stressiga seotud neurootilised ja somatoformsed häired (kõik foobiate loetelu, ärevus- ja dissotsiatiivsed häired, obsessiiv-kompulsiivne häire, neuroosid);
• F50-F59 Füsioloogiliste häirete ja füüsiliste teguritega (söömishäired, unehäired, seksuaalfunktsioonid) seotud käitumuslikud sündroomid;
• F60-F69 Isiksuse- ja käitumishäired täiskasvanueas (paranoiline, skisoidne ja muu psühhopaatia, mitmesugused käitumismaaniad, seksuaalhäired);
• F70-F79 Vaimne alaareng (oligofreenia);
• F80-F89 Psühholoogilise arengu häired (kõne-, motoorsed ja muud psühholoogilise arengu häired);
• F90-F98 Emotsionaalsed häired, käitumishäired, mis tekivad tavaliselt lapsepõlves ja noorukieas (tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire, lapseea käitumishäired, foobiad ja ärevushäired);
• F99 Täpsustamata psüühikahäired.

Afektiivse sfääri häired

Emotsionaalsed häired on ehk kõige levinumad kogu vaimuhaiguste spektri hulgas. Eriti viimastel aastakümnetel on erinevate depressioonidega patsientide arv mitmekordseks kasvanud. Selle põhjuseks on kaasaegse elu kiirenenud tempo ja suur hulk igapäevast stressi. Tähelepanuväärne on, et afektiivseid psüühikahäireid diagnoositakse naistel peaaegu kaks korda sagedamini kui meestel. Põhjus peitub naispoole suuremas kalduvuses emotsionaalsetele kogemustele. Peamised rikkumised on seotud meeleolu sfääriga, mis muutub kas tõusmise või rõhumise suunas. Just need sümptomid mõjutavad inimtegevuse taset kõige selgemalt ja kõik muud ilmingud on teisejärgulised. Emotsionaalsed häired võivad olla ühe depressiivse või maniakaalse episoodi iseloomuga, kuid võivad olla ka kroonilised perioodiliste ägenemistega. Rasketel juhtudel kaasnevad sageli luululised ja hallutsinatoorsed ilmingud. Kui teie muutunud meeleolu mõjutab negatiivselt teie sooritusvõimet ja igapäevaseid tegevusi, on kõige parem konsulteerida psühholoogi või psühhoterapeudiga, et vältida olukorra halvenemist.

Sellesse kategooriasse kuuluvad psüühikahäired on peamiselt seotud kõrvalekalletega inimeste käitumise ja elustiili üldtunnustatud normidest. Mõned psühhopaatilised käitumismustrid ilmnevad üsna varakult, teised aga juba täiskasvanueas. Isiksusehäiretega inimesi iseloomustab kalduvus mõtlemise jäikusele (paindlikkuse puudumine), suutmatus luua inimestevahelisi suhteid ja näidata adekvaatseid tundeid. Isiksuse sügavate muutuste põhjuseks võib olla raske psühholoogiline trauma, pikaajaline pinge- ja stressiperiood või mõni muu psüühikahäire. Psühhopaatiat eristavad pelgalt teravnenud isiksuseomadused sügavalt juurdunud käitumismustrite ja reaktsioonide järgi, mis avalduvad kõigis eluvaldkondades, mitte ainult teatud olukordades. Kui patoloogilised isiksuseomadused rikuvad inimese sotsiaalset kohanemist, on psühhoteraapia kursus hädavajalik.

neurootilised haigused

Neuropsühhiaatriliste häirete hulka kuuluvad kõikvõimalikud foobiad, paanika, ärevus, dissotsiatiivsed seisundid. Enamik selle kategooria haigusi on tingitud psühholoogilistest põhjustest ja kuuluvad neuroosi mõiste alla. Nende häirete kõige ilmsem sümptom on kalduvus ärevusele. Foobiate puhul kaasneb nende emotsioonidega hirmu suurenemine ja need süvenevad, kui inimene tunneb oma hirmuobjekti lähedust. Ärevus paanikahoogude ajal võib järsult suureneda ilma nähtavate välisteguriteta. Neurootilised seisundid kehas põhjustavad selliseid reaktsioone, milles ärevus avaldub somaatilisel tasandil. Inimene võib tunda erinevaid valusid, iiveldust, peapööritust, südame löögisageduse kiirenemist, õhupuudust, higistamist ja muid ebameeldivaid aistinguid. Ärevust vähendavad ravimid ja kognitiiv-käitumuslikud tehnikad võivad aidata neid haigusseisundeid hallata.

Orgaanilise iseloomuga sümptomaatilised häired

Inimese psüühika ja aju on omavahel väga tihedalt seotud, mistõttu pole üllatav, et ajustruktuuride erinevad orgaanilised kahjustused põhjustavad psüühikahäiretele iseloomulikke sündroome. Kõige sagedamini mõjutab ajukahjustus negatiivselt mälu, õppimist, intellektuaalseid võimeid, tähelepanu ja teadvuse funktsioone. Kuigi selles haiguste rühmas on ka selliseid sümptomaatilisi psüühikahäireid, mille juhtivateks tunnusteks on tajuprotsessi, afektiivse sfääri, isiksuse- ja käitumisomaduste häired, aga ka mõttehäire. Nende hulka kuuluvad maniakaalsed, hallutsinatoorsed ja luululised ilmingud, mis on põhjustatud erinevatest vigastustest, infektsioonidest, kasvajatest ja ajukoe veresoonte kahjustustest. Ja veel, ajukahjustus mõjutab kõige rohkem inimese mälu ja intelligentsust. Seetõttu kuuluvad sellesse kategooriasse erinevat tüüpi dementsus ja amnestilised sündroomid, sealhulgas epilepsia, Picki tõve, Parkinsoni tõve, Alzheimeri tõve ja teiste neuroloogiliste haiguste põhjustatud omandatud dementsus.

Psühhoosiga kaasnevad vaimuhaigused

Sellesse rühma kuuluvad skisofreenia, mitmesugused luulud ja skisotüüpsed seisundid, samuti äge polümorfne psühhootiline häire. Selliseid haigusi iseloomustavad eredad sümptomid, keerulised psüühika- ja afektihäired. Need vaimsed häired esinevad sagedamini meestel. Hullud ideed, ekstsentriline käitumine, psühhoosi ajal inimesel ilmnevad emotsionaalsed puhangud viitavad selgelt psüühikahäiretele, mis harva põhjustab diagnoosimisel vaidlusi. Eraldi tuleks välja tuua äge polümorfne psühhootiline häire. Nimest on näha, et psühhoosid on oma olemuselt väga sarnased skisofreeniaga, kuid erinevad etioloogia ja kulgemise poolest. Skisofreenia viitab endogeensetele haigustele ja polümorfne psühhootiline häire tekib alati ägeda stressi ja tugeva emotsionaalse šoki tõttu. See algab ootamatult, järsu käitumise ja meeleolu muutusega, kuid harva kestab kauem kui kolm kuud ja eredad psühhootilised sümptomid adekvaatse raviga vähenevad paari nädala pärast.

Paljud, eriti endogeensed psüühikahäired põhjustavad sageli inimesele raskeid ja pöördumatuid tagajärgi. Selliste haiguste hulka kuuluvad erinevad skisofreenia vormid, dementsus, dementsus, aga ka sügav depressioon ja kaasasündinud vaimsed patoloogiad, mis häirivad isiksuse ja intelligentsuse kujunemise loomulikke mehhanisme. Rasked psüühikahäired muudavad inimese ebaadekvaatseks ja sageli teistele ohtlikuks. Kuid enamasti on sellised inimesed haiglas arstide järelevalve all ja jäävad harva omapäi. Sellistes olukordades on ülimalt oluline kvaliteetne ravi kaasaegsete ravimite ja psühhoterapeutiliste tehnikate kasutamisega. Lähedaste hea hoolitsus ja toetus võimaldavad paljudel juhtudel saavutada sellise patsiendi ühiskonnas enam-vähem vastuvõetava kohanemise taseme.

Suhtumine psüühikahäiretesse ühiskonnas

Kuulujutt naabri või mõne tuttava vaimuhaigusest hirmutab, teeb ettevaatlikuks. Enamik inimesi püüab stereotüüpsete hoiakute tõttu vältida kontakti neuropsühhiaatriakliiniku patsientidega. Kuid sagedamini tekitavad vaimsete kõrvalekallete erinevad variandid rohkem raskusi patsiendile endale kui teda ümbritsevatele inimestele. Mõned psüühikahäired võivad esile kutsuda kalduvuse antisotsiaalsele käitumisele kuni seaduserikkumiseni. Samas võib inimese tunnistada hulluks ja saata sundravile. Ka psüühikahäire, mis ei välista tervet mõistust, toimib süüastme määramisel kergendava asjaoluna, sest inimese psüühika on õrn ja täiesti tundmatu asi. Aegunud stereotüübid tekitavad inimestes komplekse, mis ei võimalda avatud juurdepääsu psühhoterapeutidele, samas kui lääne kultuurides on see tavaline praktika. Keegi pole psüühikahäirete eest kaitstud, seega ärge ignoreerige psühholooge ja teisi spetsialiste, kes aitavad psühholoogiliste probleemidega toime tulla. Õigeaegne arstiabi otsimine väldib vaimsete häirete raskeid ja pöördumatuid tagajärgi.

Psühhiaatrilised patoloogiad on eksisteerinud kogu aeg. Varem peeti vaimuhaigete kliinikuid hirmutavaks kohaks. Lõppude lõpuks olid selliste haiguste ravimeetodid barbaarsed. Praegu on need läbivaatamisel. Seetõttu hakkasid sagedamini abi otsima vaimuhaiged ja nende lähedased. Sellest hoolimata ei ole psühhiaatriliste patoloogiate vähenemise trendi. See on tingitud uute vaevuste ilmnemisest, mis tekivad ühiskonnas toimuvate muutuste tulemusena. Selliste patoloogiate hulka kuuluvad kalduvus arvutimängudele, Interneti-sõltuvus, äärmuslike organisatsioonide järgimine.

Vaimuhaiged inimesed: märgid, fotod

Selliste vaevuste all kannatavate patsientide ravi käsitleme allpool. Vahepeal räägime sellest, kuidas mõista, kui tegemist on patoloogiaga.

Tasub teada, et subjekti ei ole alati võimalik tervest eristada. Sageli näivad patsiendid remissiooni ajal olevat üsna piisavad. Vaimuhaiged inimesed liiguvad linnas vabalt ringi ja elavad normaalset elu. See aitab neil kohaneda ühiskondliku eluga ega riku inimõigusi. Mõned patsiendid vajavad siiski pidevat ravi. Vastasel juhul ohustavad nad ennast ja teisi. Sellised inimesed paistavad rahva hulgas kohe silma oma asotsiaalse käitumisega. Mõned patsiendid näevad normaalsed välja, kuid nendega rääkides saab neist aru. Seetõttu on oluline teada, mille poolest erinevad vaimuhaiged inimesed. Patoloogia tunnused on loetletud allpool.

1. Väljendunud antisotsiaalne käitumine. Need inimesed räägivad sageli iseendaga, kasutavad roppusi. Nende sõnadel pole mõnikord tähendust omavahel seotud. Mõnel juhul püüavad nad teiste tähelepanu köita: karjuvad, väljendavad agressiooni, alustavad sobimatuid vestlusi. Enamasti ei kujuta need inimesed teistele ohtu.
2. Vaimne alaareng. Selle sümptomiga kaasnevad haigused on Downi sündroom, dementsus. Kerge patoloogia astmega võivad patsiendid elada iseseisvat elu, tegeleda füüsilise töö või lihtsa vaimse tegevusega. Rasketel juhtudel on nendega alati kaasas sugulased. Vaimse alaarenguga patsiendid ei ole ohtlikud vaimuhaiged. Selle patoloogia all kannatava inimese märke, fotosid ja tunnuseid on tavaliselt tervete isikutega võrreldes lihtne kindlaks teha. Erinevus ei seisne mitte ainult käitumises, vaid ka välimuses (lai ninasild, väike pea, lamendunud kraniaalvõlvikud, laienenud keel).
3. Oma isiksuses orienteerumise rikkumine, väljendunud muutused mälus. Selliste patoloogiate hulka kuuluvad Picki tõbi, Alzheimeri tõbi. Patsiendid ei saa aru, kus nad on, kes on nende kõrval, ajavad minevikusündmused segamini olevikuga.
4. erinevat tüüpi jama. Sageli peetakse seda skisofreenia ilminguks.
5. Söömisest keeldumine, soovimatus voodist tõusta, riietuda jne Sellised sümptomid viitavad skisofreenia ebasoodsale vormile (katatooniline sündroom).
6. Depressiivsete ja maniakaalsete seisundite ilmnemine.
7. Lõhestunud isiksus.

Ravi põhineb inimesele moraalse abi osutamisel. Patsiendiga ei peaks vestlusi pidama mitte ainult arst, vaid ka lähedased inimesed on kohustatud teda toetama ja mitte ühiskonnast esile tõstma.

Vaimse haiguse põhjused

Vaimuhaiged ei muutunud loomulikult juhuslikuks. Paljusid patoloogiaid peetakse kaasasündinud ja ebasoodsate tegurite mõjul ilmnevad need teatud eluhetkel. Teised haigused on omandatud vaevused, need tekivad pärast stressirohke olukordi. Vaimsete kõrvalekallete ilmnemisel on järgmised põhjused:

1. Patoloogia edasikandumine pärimise teel. Arvatakse, et mõned haigused tekivad mutantsete geenide olemasolu tõttu.
2. Kahjulikud mõjud ema kehale raseduse ajal. Nende hulka kuuluvad: narkootiliste ainete, keemiliste mõjurite kasutamine, stress, nakkuspatoloogiad, ravimite võtmine.
3. Isiksuse arengu rikkumine selle kujunemise ajal (julmus, agressiivsus lapse suhtes).
4. Tugev stress - lähedaste kaotus, lemmiktöö, rahulolematus eluga ja võimetus midagi muuta.
5. Alkoholism ja narkomaania.
6. Progresseeruv ajukahjustus, kasvajad.

Vaimuhaiged inimesed: vaimuhaiguse sümptomid

Kliiniline pilt sõltub sellest, millist patoloogiat patsient kannatab. Siiski on vaevustel mõned ühised tunnused. Tänu neile saate aru, kuidas vaimselt haiged inimesed erinevad. Nende sümptomid ei pruugi alati väljenduda, kuid mõnikord ilmnevad need siiski. Oleme mõnda neist juba varem maininud.

Muud ilmsed sümptomid on järgmised:

1. Inimese välimuse muutmine. Mõnel juhul ei hoolitse vaimuhaiged oma välimuse eest, kannavad korrastamata riideid. Kaasasündinud sündroomide korral täheldatakse kolju struktuuri muutust. Samuti kuulub peamise sümptomi hulka tervete inimeste jaoks ebatavaline silmade väljendus. Need võivad peegeldada ärevust, hirmu, agressiooni, vaimse aktiivsuse puudumist.
2. Coprolalia - motiveerimata roppuste kasutamine kõnes.
3. Meeleolu muutus: üleminek depressiivsest seisundist rõõmsameelsusele, erutus (maania).
4. hallutsinatoorsed sündroomid.

Psühhiaatriliste patoloogiate diagnoosimine

Kliinikusse sisenedes vaadatakse läbi kõik vaimuhaiged. Neid küsitletakse, neile pakutakse psühhiaatrilisi uuringuid. Diagnoos põhineb haiguse välistel ilmingutel, patsiendi teadvuse hindamisel, tema orientatsioonil ajas, ruumis ja enda isiksusel. Oluline on ka lähedaste jutt inimese käitumisest läbi elu, temaga ette tulnud muutustest.

Vaimuhaigete ravimeetodid

Vaimuhaigete peamine ravimeetod on psühhoteraapia. Selle kasu seisneb võimaluses välja selgitada patoloogia arengu põhjused ja mõju inimese teadvusele. Vestluse käigus püüab patsient mõista ennast ja tunnistada oma haigust. Sel juhul tekib tal soov paraneda. Narkootikumide ravi kasutatakse maania, depressiooni, hallutsinatsioonide korral. Kasutatakse ravimeid "Karbamasepiin", "Haloperidool", "Amitriptüliin".

Vaimuhaigete inimeste tunnused

Vaatamata haigusele on psüühikahäirete all kannatavatel inimestel sageli suured võimalused. Psühhiaatrilised patoloogiad on kombineeritud intuitsiooni arenguga, erinevate annetega, võimega näha tulevikku jne. Sageli on vaimuhaiged patsiendid suurepärased kunstnikud, luuletajad ja kirjanikud. Sellel nähtusel pole praegu teaduslikku seletust.

Kas vaimuhaigeid on võimalik ravida?

Kahjuks on psühhiaatrilisi haigusi raske ravida. Patoloogiast on võimatu täielikult vabaneda, kui see on kaasasündinud või põhjustatud aju düstroofsetest kahjustustest. Alkoholismi ja narkomaania taustal ilmnenud haigusi saab ravida. Patsiendi õige suhtumise ja pikaajalise psühhoteraapiaga on võimalik saavutada stabiilne remissioon ja isegi paranemine.

Asteenia on terve häirete kompleks, mis iseloomustab psüühikahäire algstaadiumit. Patsient hakkab kiiresti väsima, kurnatud. Tootlus langeb. Tekib üldine letargia, nõrkus, tuju muutub ebastabiilseks. Sagedased peavalud, unehäired ja pidev väsimustunne – mis nõuavad põhjalikku kaalumist. Väärib märkimist, et asteenia ei ole alati psüühikahäire peamine sümptom ja viitab pigem mittespetsiifilisele sümptomile, kuna see võib esineda ka somaatiliste haiguste korral.

Suitsiidimõtted või -teod on põhjuseks patsiendi erakorraliseks hospitaliseerimiseks psühhiaatriakliinikusse.

Kinnisidee seisund. Patsient hakkab külastama erilisi mõtteid, millest ei saa lahti. Tugevneb hirmu, depressiooni, ebakindluse ja kahtluse tunne. Kinnisidee seisundiga võivad kaasneda teatud rütmilised toimingud, liigutused ja rituaalid. Mõned patsiendid pesevad käsi põhjalikult ja kaua, teised kontrollivad korduvalt, kas uks on suletud, kas tuli, triikraud jms on välja lülitatud.

Afektiivne sündroom on psüühikahäire kõige sagedasem esimene tunnus, millega kaasneb püsiv meeleolumuutus. Kõige sagedamini on patsiendil depressiivne meeleolu koos depressiivse episoodiga, palju harvem - maania, millega kaasneb kõrgenenud meeleolu. Psüühikahäire tõhusa ravi korral kaob depressioon või maania viimasena. Afektiivse häire taustal täheldatakse vähenemist. Patsiendil on raskusi otsuste tegemisel. Lisaks kaasnevad depressiooniga mitmed somaatilised: seedehäired, kuuma- või külmatunne, iiveldus, kõrvetised, röhitsemine.

Kui afektiivse sündroomiga kaasneb maania, on patsiendil kõrgendatud meeleolu. Vaimse tegevuse tempo kiirendatakse mitu korda, magamisele kulub minimaalselt aega. Liigne energia võib asenduda terava apaatia ja uimasusega.

Dementsus on psüühikahäire viimane staadium, millega kaasneb intellektuaalsete funktsioonide püsiv langus ja dementsus.

Selgeltnägijaga kaasnevad hüpohondria, kombatavad ja visuaalsed hallutsinatsioonid, luulud ja ainete kuritarvitamine. Patsiendi lähedased sugulased ei saa alati kohe aru

Viitab suurele hulgale erinevatele patoloogilistele seisunditele. Konkreetse häire välimus, kulg ja tulemus sõltub suuresti sisemiste ja väliste tegurite mõjust. Et mõista haiguse olemust - vaimne häire, on vaja arvestada patoloogiate peamiste tunnustega. Artiklis kirjeldatakse kõige populaarsemaid sündroome, kirjeldatakse nende kliinilist pilti ja antakse omadus.

Üldine informatsioon

Selle kategooria uurimisega tegeleb psühhiaatria. Diagnoos põhineb erinevatel teguritel. Uuring algab reeglina üldise patoloogilise seisundi esitamisega. Seejärel uuritakse erapsühhiaatriat. Diagnoos tehakse pärast patsiendi põhjalikku uurimist, selgitades välja põhjused, mis haigusseisundit esile kutsusid. Nende andmete põhjal valitakse vajalik ravimeetod.

Patoloogiate rühmad

Oluline on ka endogeensete (sisemiste) ja eksogeensete (väliste) tegurite tähtsus. Nende või muude rikkumiste puhul on see erinev. Sellest lähtuvalt toimub tegelikult psüühikahäirete klassifikatsioon. Seega eristatakse kahte suurt patoloogiate rühma - endogeenset ja eksogeenset. Viimane peaks hõlmama psühhogeensetest teguritest põhjustatud häireid, eksogeenseid orgaanilisi aju (vaskulaarseid, traumaatiliseid, nakkuslikke) kahjustusi, somaatilisi patoloogiaid. Skisofreenia, vaimne alaareng on endogeensed psüühikahäired. Nende patoloogiate loetelu võib jätkata ka afektiivsete seisundite, senesopaatiate ja hüpohondriaga.

Jaotus etioloogia järgi

Jagamine kliiniliste ilmingute järgi

Sõltuvalt psüühikahäire konkreetse sümptomi olemusest liigitatakse see ühte olemasolevatest kategooriasse. Eelkõige eristatakse neuroose. Neurootiline on vaimne häire, mis ei välista tervet mõistust. Nad on normaalsetele seisunditele ja tunnetele lähemal. Neid nimetatakse ka piiripealseteks vaimseteks häireteks. See tähendab, et nende ilminguid saab kontrollida ilma radikaalseid meetodeid kasutamata. Samuti on psühhooside rühm. Nende hulka kuuluvad patoloogiad, millega kaasneb väljendunud mõtlemise häire, deliirium, tajumuutused, terav letargia või agitatsioon, hallutsinatsioonid, sobimatu käitumine jne. Sel juhul ei suuda patsient oma kogemusi tegelikkusest eristada. Järgmisena käsitleme eri tüüpi vaimsete häirete mõningaid tunnuseid.

Asteeniline sündroom

See on üsna tavaline seisund. Vaimse häire peamine sümptom on suurenenud väsimus. Inimene tunneb efektiivsuse langust, sisemist kurnatust. Psüühikahäiretega inimesed võivad käituda erinevalt. Näiteks asteenia korral iseloomustab neid muljetavaldavus, meeleolu ebastabiilsus, pisaravus, sentimentaalsus. Selliseid inimesi on väga lihtne puudutada, nad võivad pisiasja pärast kiiresti tuju kaotada. Asteenia ise võib toimida psüühikahäire sümptomina, mis omakorda kaasneb seisunditega pärast raskeid nakkuskahjustusi, operatsioone jne.

Kinnisideed

Nende hulka kuuluvad sellised seisundid, kus vastu tahtmist tekivad mingid hirmud, mõtted, kahtlused. Seda tüüpi psüühikahäiretega inimesed aktsepteerivad kõiki neid ilminguid omadena. Patsiendid ei saa neist lahti, hoolimata üsna kriitilisest suhtumisest neisse. Kahtlus on seda tüüpi psüühikahäire kõige levinum sümptom. Seega saab inimene mitu korda kontrollida, kas ta lülitas tule välja, kas sulges ukse. Samas tunneb ta kodust eemaldudes neid kahtlusi taas. Mis puudutab obsessiivseid hirme - foobiaid, siis need on üsna levinud hirmud kõrguse, avatud ruumi või suletud ruumide ees. Mõnel juhul teevad inimesed selleks, et veidi rahuneda, sisemist pinget ja ärevust leevendada, teatud toiminguid - "rituaale". Näiteks võib inimene, kes kardab igasugust saastet, mitu korda käsi pesta või istuda tunde vannitoas. Kui miski segas tema tähelepanu protsessis, alustab ta protseduuri uuesti.

afektiivsed seisundid

Need on üsna tavalised. Sellised seisundid väljenduvad püsivas meeleolumuutuses, reeglina selle languses - depressioonis. Sageli täheldatakse afektiivseid seisundeid vaimuhaiguse algstaadiumis. Nende ilminguid võib jälgida kogu patoloogia vältel. Samal ajal muutuvad need üsna sageli keerulisemaks, millega kaasnevad ägedad psüühikahäired.

Depressioon

Selle seisundi peamised sümptomid on meeleolu halvenemine, depressiooni tunne, melanhoolia, depressioon. Mõnel juhul võib inimene füüsiliselt tunda valu rinnus või raskustunnet. See seisund on äärmiselt piinlik. Sellega kaasneb vaimse aktiivsuse vähenemine. Selles seisundis inimene ei vasta kohe küsimustele, annab ühesilbilisi, lühikesi vastuseid. Ta räägib vaikselt ja aeglaselt. Väga sageli märgivad depressiooniga inimesed, et neil on mõnevõrra raske mõista küsimuse olemust, teksti, nad kurdavad mäluhäireid. Nad ei suuda peaaegu otsuseid langetada, nad lülituvad halvasti ühelt tegevuselt teisele. Inimesed võivad kogeda letargiat, nõrkust, rääkida väsimusest. Nende liigutused on jäigad ja aeglased. Lisaks nendele sümptomitele kaasneb depressiooniga süütunne, patusus, meeleheide, lootusetus. Sageli kaasnevad sellega enesetapukatsed. Õhtuks võib tulla mõningane heaoluleevendus. Mis puudutab und, siis depressioonis on see pealiskaudne, varajase ärkamisega, häirivate unenägudega, vahelduv. Depressiooniseisundiga võib kaasneda tahhükardia, higistamine, külma-, kuumatunne, kõhukinnisus, kaalulangus.

Maania

Maaniaseisundid väljenduvad vaimse tegevuse tempo kiirenemises. Inimesel on tohutul hulgal mõtteid, soove, erinevaid plaane, ideid kõrgema enesehinnangu kohta. Selles seisundis, nagu ka depressioonis, täheldatakse unehäireid. Maniakaalsete psüühikahäiretega inimesed magavad väga vähe, kuid lühikesest ajast piisab, et nad tunneksid end puhanuna ja erksana. Kerge maania kulgu korral tunneb inimene loomejõu tõusu, intellektuaalse produktiivsuse tõusu, toonuse ja efektiivsuse tõusu. Ta saab väga vähe magada ja palju tööd teha. Kui haigusseisund progresseerub, muutub raskemaks, kaasneb nende sümptomitega vähene keskendumisvõime, hajutatus ja sellest tulenevalt tööviljakuse langus.

Sünestopaatia

Neid seisundeid iseloomustavad väga erinevad ja ebatavalised aistingud kehas. Eelkõige võib see olla põletav, kipitus, pingutamine, keerdumine ja nii edasi. Kõik need ilmingud ei ole kuidagi seotud siseorganite patoloogiatega. Selliste aistingute kirjeldamisel kasutavad patsiendid sageli oma definitsioone: "kahisemine ribide all", "tundus, et pea tuleb ära" jne.

hüpohondriaalne sündroom

Teda iseloomustab püsiv mure oma tervise pärast. Inimest kummitavad mõtted, et tal on väga tõsine, progresseeruv ja tõenäoliselt ravimatu haigus. Samal ajal esitavad patsiendid somaatilisi kaebusi, mis näitavad tavalisi või normaalseid aistinguid kui patoloogia ilminguid. Hoolimata arstide heidutusest, negatiivsetest testitulemustest, külastavad inimesed regulaarselt spetsialiste, nõuavad täiendavaid, sügavamaid uuringuid. Sageli ilmnevad hüpohondriaalsed seisundid depressiooni taustal.

Illusioonid

Kui need ilmuvad, hakkab inimene objekte tajuma ekslikul – muudetud kujul. Illusioonid võivad kaasneda normaalse vaimse seisundiga inimesega. Näiteks võib objekti muutumist jälgida, kui see vette lasta. Mis puudutab patoloogilist seisundit, siis hirmu või ärevuse mõjul võivad tekkida illusioonid. Näiteks öösel metsas võib inimene tajuda puid koletistena.

hallutsinatsioonid

Need toimivad paljude vaimsete häirete püsiva sümptomina. Hallutsinatsioonid võivad olla kuulmis-, kombatavad, maitse-, haistmis-, visuaalsed, lihaselised jne. Sageli on nende kombinatsioon. Näiteks ei näe inimene ruumis mitte ainult võõraid inimesi, vaid kuuleb ka nende vestlust. Patsiendid nimetavad verbaalseid hallutsinatsioone "häälteks". Neil võib olla erinev sisu. Näiteks võib see olla lihtsalt inimese nimeline üleskutse või terved laused, dialoogid või monoloogid. Mõnel juhul on "hääled" hädavajalikud. Neid kutsutakse.Inimene võib kuulda käske tappa, vaikida, ennast vigastada. Sellised seisundid on ohtlikud mitte ainult otseselt patsiendile, vaid ka teda ümbritsevatele inimestele. Visuaalsed hallutsinatsioonid võivad olla objektiivsed või elementaarsed (näiteks sädemete kujul). Mõnel juhul näeb patsient terveid stseene. Lõhnahallutsinatsioonid on ebameeldiva lõhna aisting (mädanik, mõni toit, hõõgumine), harvem meeldiv või võõras.

Märatsema

Selline häire viitab paljude ekspertide sõnul psühhoosi peamistele tunnustele. Piisavalt raske on määratleda, mis on jama. Arstide järeldused patsiendi seisundi hindamisel on üsna vastuolulised. Püüdliku seisundi kohta on mitmeid märke. Esiteks ilmub see alati valulikul alusel. Eksitusi ei saa väljastpoolt heidutada ega parandada, hoolimata üsna selgest vastuolust tegelikkusega. Inimene on oma mõtete õigsuses täiesti veendunud. Pettekujutused põhinevad ekslikel hinnangutel, ebaõigetel järeldustel, valedel veendumustel. Need mõtted on patsiendi jaoks väga olulised ja määravad seetõttu ühel või teisel määral tema käitumise ja tegevuse. Hullud ideed võivad olla seotud:

Luulised häired erinevad erinevates vormides. Seega paistab silma tõlgenduslik jama. Isik kasutab sel juhul tõenditena igapäevaste faktide ja sündmuste ühekülgseid tõlgendusi. Seda häiret peetakse üsna püsivaks. Sel juhul on patsiendi peegeldus sündmuste ja nähtuste põhjuslikust seosest häiritud. Sellel pettekujutelmadel on alati oma põhjendus. Patsient võib lõputult midagi tõestada, arutada, vaielda. Tõlgenduslike pettekujutluste sisu võib peegeldada kõiki inimese kogemusi ja tundeid. Selle häire teine ​​vorm võib olla kujundlik või sensuaalne veendumus. Selline jama ilmneb ärevuse või hirmu, hallutsinatsioonide põhjal. Sel juhul puuduvad loogilised eeldused, tõendid; Inimene tajub "pettekujutelmal" kõike enda ümber.

Derealiseerimine ja depersonaliseerimine

Need nähtused eelnevad sageli sensoorsete pettekujutluste tekkele. Derealisatsioon on maailma muutumise tunne. Kõike, mis on inimese ümber, tajub ta kui "ebareaalset", "võltsitud", "kunstlikku". Depersonaliseerumine väljendub isiksuse muutumise tundes. Patsiendid iseloomustavad end kui "kadunud nägu", "kaotasid aistingute täius", "rumal".

Katatoonilised sündroomid

Need seisundid on iseloomulikud motoorse sfääri häiretele või, vastupidi, agitatsioonile. Viimasel juhul märgitakse mõne liigutuse kordumist, sihipärasuse puudumist ja juhuslikkust. Samal ajal võib nendega kaasneda üksikute sõnade või repliikide karjumine või vaikus. Patsient võib külmuda ebamugavas, ebatavalises asendis, näiteks jalga tõstes, käsi sirutades või pead padja kohal tõstes. Selge teadvuse taustal täheldatakse ka katatoonseid sündroome. See näitab häirete suuremat raskust. Kui nendega kaasneb teadvuse hägustumine, võime rääkida patoloogia soodsast tulemusest.

Dementsus

Seda nimetatakse ka dementsuseks. Dementsus väljendub kogu vaimse tegevuse sügavas vaesumises, intellektuaalsete funktsioonide püsivas languses. Dementsuse taustal halveneb võime omandada uusi teadmisi ja paljudel juhtudel kaob uute teadmiste omandamise võime täielikult. Sel juhul on inimese eluga kohanemisvõime häiritud.

teadvuse hägustumine

Selliseid häireid võib täheldada mitte ainult vaimsete häirete, vaid ka raskete somaatiliste patoloogiatega patsientidel. Uimastamist iseloomustavad raskused keskkonna tajumisel, sidemete katkestamine välismaailmaga. Patsiendid on eraldatud, ei saa toimuvast aru. Selle tulemusena on nende kontakt teiste inimestega häiritud. Lisaks on patsiendid halvasti orienteeritud ajas, oma isiksuses, konkreetses olukorras. Inimesed ei suuda mõelda loogiliselt, õigesti. Mõnel juhul täheldatakse mõtlemise ebaühtlust.