Tilgad zirtek kasutusjuhised. Zirtek täiskasvanutele mitu tilka. Zyrteci võtmise sagedased kõrvaltoimed võivad hõlmata

Zyrtec on allergiavastane ravim, see kuulub antihistamiinikumide teise põlvkonna hulka.

Zyrtec on väga tõhus allergiliste nahahaiguste korral, sest see võib kergesti sattuda kõikidesse nahakihtidesse ja seal tõhusalt toimida.

Kasutusjuhend tilgad Zirtek näitab, et ravimit kasutatakse väga tõhusa vahendina laste allergiate ravis ja seda võib välja kirjutada juba alates kuuest kuust. Zirtek on atraktiivne ka seetõttu, et see ei tekita sõltuvust. Teised antihistamiinikumid tekitavad sõltuvust pärast pooleteisenädalast kasutamist. Zyrtecil on põletiku- ja allergiavastane toime. Zyrteci toodetakse tablettide ja tilkade kujul sisekasutuseks.

Zyrteci tilkade kasutamise näidustused

Zyrtec (Cetirizine) on ette nähtud:

• püsiv nahasügelus
• allergiline nohu,
• allergiline ja atoopiline dermatiit,
• bronhide urtikaaria,
• Quincke ödeem.

Ravim Zyrtec on apteekides saadaval ilma retseptita, kuid Zyrteci piisava annuse selgitamiseks peate konsulteerima arstiga. Kandke Zyrteci enne sööki.

Kasutusmeetod ja annustamine

Zyrteci sisekasutuseks mõeldud tilkade ligikaudne annus on järgmine.

1. kuus kuud kuni aasta - viis tilka üks kord päevas.
2. üks kuni kaks aastat - viis tilka kuni kaks korda päevas.
3. kahest kuni kuue aastani - viis tilka kaks korda päevas.
4. vanemad kui kuus aastat ja täiskasvanutele määratakse kakskümmend tilka üks kord päevas.

Vastavalt Zyrteci tilkade kasutusjuhendile Allergiliste reaktsioonide ravi alla üheaastastel lastel hõlmab ninatilkade kasutamist. Kõigepealt tuleks puhastada lapse nina, seejärel tilgutatakse igasse ninasõõrmesse üks tilk Zirtekit. Selliseid protseduure tehakse iga päev, kuni allergia sümptomid kaovad.

Ühe kuni kuueaastaste laste ravimisel lahustatakse Zyrteci tilgad enne kasutamist vees.

Üle kuueaastased lapsed ja täiskasvanud peaksid jagama ravimi ööpäevase annuse kaheks kümneks tilgaks, hommikul ja õhtul.

Kõrvaltoimed ja komplikatsioonid

Pärast Zirteki kasutamist võib nahal tekkida mõningane turse, mille puhul peate pöörduma arsti poole.

Teised Zyrteci (tsetirisiini) võimalikud kõrvaltoimed hõlmavad ärevust, halba kontsentratsiooni (hajumine), väsimust, unisust, segasust, kõhukinnisust, suukuivust, libiido langust ja menstruaaltsükli häireid.

Zyrteci kasutamisel võib harva tekkida peavalu, migreen, pearinglus ja kõhulahtisus.

Zyrteci suhtes allergia märke praktiliselt ei olnud.

Raseduse ja imetamise ajal tuleb ravimi kasutamist vältida. Ravimi Zyrtec määramisel peate lõpetama rinnaga toitmise.

Zyrteci, nagu ka teisi allergiavastaseid ravimeid, ei soovitata kasutada enne sõiduki juhtimist või muude kõrgendatud ohuga seotud tööde tegemist.

Zyrtec-ravi ajaks peate lõpetama alkoholi joomise.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel vähendatakse ravimi annust, nende jaoks ei tohiks päevane annus ületada viit milligrammi.

Allergia on levinud haigus, mis avaldub enamasti lapsepõlves. Lapse haiguse ravimiseks on väga oluline valida kõige õrnem ravim, mis ei avalda lapse kehale negatiivset mõju. Üks ohutumaid ravimeid tänapäeval on Zyrtec. See ravim aitab peatada negatiivset reaktsiooni ja samal ajal praktiliselt ei mõjuta lapse arengut. Kuid selleks, et ravim tooks maksimaalset kasu, on vaja hoolikalt uurida lastele mõeldud Zirteki tilkade kasutamise juhiseid.

Ravimi koostis

Tilgad on selge, värvitu äädika lõhnaga vedelik. Zyrteci toimeaine on tsetirisiin. See aine kuulub histamiini antagonistide rühma. 1 ml ravimit moodustab 10 mg toimeainet.

Lisaks põhikomponendile sisaldab tilkade koostis järgmisi aineid:

• vesi,
• naatriumsahhariin,
• äädikhape,
• metüülparabenseen,
• propüülparabenseen,
• glütserool,
• naatriumatsetaati.

Tsetirisiin tungib verre mõni minut pärast allaneelamist ja peatab allergilise reaktsiooni tekke varajases staadiumis.

Toimeaine kõrgeimat kontsentratsiooni veres täheldatakse 60 minutit pärast allaneelamist. Pool ravimist eritub neerude kaudu 10 tunni pärast. Tilkade positiivset mõju täheldatakse 3 päeva jooksul pärast ravikuuri lõppu.

Farmakoloogilised omadused

Tilkade toimemehhanism on suunatud histamiini retseptorite pärssimisele ja allergeeni migratsiooni peatamisele.

Ravimil on lapse kehale selline mõju:

• vähendab sügelust;
• ei lase turse ilmneda;
• peatab pisaravoolu ja leevendab konjunktiivi punetust;
• hõlbustab patsiendi hingamisprotsessi;
• vähendab spasme;
• lõpetab köhimise ja aevastamise;
• eemaldab kõik nahalööbed.

Üldiselt aitavad Zyrteci tilgad mitte ainult peatada allergiate teket, vaid ka vähendada juba ilmnenud sümptomite intensiivsust. Selle ravimiga ravi eeliseks on rahustava toime täielik puudumine. Pärast tilkade manustamist ei tunne beebi unisust ja on kogu päeva aktiivne. Tilgad "Zirtek" ei tekita sõltuvust isegi pärast pikaajalist kasutamist.

Millest Zirteki tilgad aitavad: näidustused kasutamiseks

See antihistamiin on ette nähtud allergia ilmingute raviks.

• hooajaline riniit;
• allergiline konjunktiviit;
• heina palavik;
• lööve urtikaaria tüübiga;
• angioödeem;
• heina palavik;
• kõik dermatoosid, millel on nahapõletiku ja sügeluse nähud.

"Zirtek" ei ole ainult ravim lapseea allergiate raviks, sest see aitab igas vanuses patsiente. Lisaks pole sellel praktiliselt vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Tilgad müüakse ilma retseptita. Kuid enne selle võtmise alustamist peate konsulteerima oma arstiga.

"Zirtek" tilgad: annus

Allergiatest vabanemiseks peate teatud koguse lahjendama väikeses koguses vees või muus vedelikus ja jooma saadud jooki. Ärge tilgutage ravimit silma ega ninna. Ravimi imendumiskiiruse vähenemise vältimiseks on vaja võtta tilgad üks tund enne sööki või 1,5 tundi pärast sööki.

Ravimi annus sõltub patsiendi vanusest:

• Imikud vanuses 6 kuud kuni 1 aasta. Selles vanuses on lubatud võtta 5 tilka ravimit üks kord päevas.
• Imikud vanuses 1 kuni 2 aastat. Lubatud on võtta 5 tilka kaks korda päevas.
• Kuni 6-aastased väikelapsed. Selle vanuserühma patsientidel soovitatakse võtta 5 tilka kaks korda päevas või kasutada 10 tilka ravimit korraga.
• Lapsed alates 6 eluaastast. Vanema vanusekategooria lastel ja täiskasvanutel on lubatud võtta 10 tilka Zirtekit üks kord päevas. Vajadusel võib annust suurendada. Kuid maksimaalselt päevas võite võtta kuni 20 tilka ravimit.

Ravimi annus sõltub ka patsiendi üldisest seisundist. Ravi peaks algama minimaalse arvu tilkadega. Kui täheldatakse positiivset mõju, ei tohiks tilkade annust suurendada.

Hooajaliste allergiate ravi kestus ravimiga on 10 päeva. Atroopilise dermatiidi korral võib ravi kestus ulatuda ühest kuni kolme kuuni. Tilkade võtmise kestuse ja annuse määrab raviarst.

Vastunäidustused

Allergiatilkadel pole praktiliselt vastunäidustusi ja neid on keelatud võtta ainult sellistel juhtudel:

• Isiklik talumatus ravimi komponentide suhtes;
• Lapse vanus on kuni 6 kuud;
• Mõned neerude ja kuseteede haigused;
• Rasedus ja imetamine.

Eakate ja epilepsiaga patsientidele määratakse ravim ainult raviarsti järelevalve all.

Kõrvalmõjud

Reeglina taluvad patsiendid ravimit hästi ja seda kinnitavad arvukad uuringud. Ja ainult üksikjuhtudel võivad tilkade võtmise ajal tekkida negatiivsed reaktsioonid:

• Kesknärvisüsteemi poolelt: peavalu, unehäired, ärrituvus ja ärevus, unisus ja reaktsiooni aeglustumine, pearinglus, minestamine.
• Seedesüsteemist: iiveldus, maksafunktsiooni häired, kõhulahtisus.
• Muud sümptomid: kusepidamatus, tahhükardia, suukuivus.
• Allergilised ilmingud: nahalööve, kudede turse, urtikaaria.

Kui ilmneb vähemalt üks kõrvaltoime, peate lõpetama ravimi võtmise ja valima mõne muu allergiavastase aine.

Üleannustamine

Kui ravimi annus ületab 80 tilka, ilmnevad negatiivsed reaktsioonid.

Sel juhul täheldatakse järgmisi reaktsioone:

• üldine halb enesetunne;
• pearinglus;
• vedel väljaheide;
• naha sügelus;
• unisus või, vastupidi, suurenenud erutuvus;
• jäsemete värisemine;
• tahhükardia.

Juhusliku või tahtliku üleannustamise korral on hädavajalik teha maoloputus, samuti võtta enterosorbente (aktiivsüsi, Smecta).

erijuhised

Kui kehas on tõsiseid häireid, määrab tilkade arvu raviarst. Eriti oluline on ravimi annust kohandada neeru- ja kuseteede haiguste korral.

"Zyrtec" praktiliselt ei suhtle teiste ravimitega. Kuid kui seda võetakse koos teofülliinil põhinevate ainetega, täheldatakse ravimi efektiivsuse vähenemist. Selle antihistamiiniga ravi ajal on soovitatav välistada kõik alkoholi sisaldavad joogid.

Sarnase toimega ravimid

Tänapäeva parim analoog on ravim "Zodak". Selle allergiavastase aine toimeaineks on ka tsetirisiin.

Muud analoogid:

• Fenistil;
• klaritiin;
• Zetrinal.

Pidage meeles, et allergia on üsna ohtlik haigus, mis õige ravi puudumisel võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Seetõttu ärge ise ravige ja järgige rangelt arsti juhiseid. Otsuse ravimi vahetamise kohta väikese patsiendi diagnoosi ja üldise seisundi põhjal saab teha ainult lastearst.

Zyrtec on 2. põlvkonna antihistamiinravim, millel on allergiavastane, sügelusvastane ja antieksudatiivne toime. Ravimi tootja on Šveitsi ravimifirma UCB Farchim. Zyrteci kasutatakse laialdaselt allergiliste reaktsioonide kõrvaldamiseks ja allergiate kordumise vältimiseks täiskasvanutel ja lastel. Zirtek on saavutanud populaarsuse tõhusa ja usaldusväärse ravimina, mis suudab võidelda allergiliste patoloogiatega ja takistada haiguse edasist progresseerumist.

Allergia on kaasaegse ühiskonna nuhtlus. Kõrge elurütm, pidev stress, alatoitumus, kemikaalide laialdane kasutamine, keskkonnasaaste – kõik need tegurid muutuvad allergiliste reaktsioonide provokaatoriteks. Haiguse salakavalus seisneb selles, et allergia ei pruugi väliseid sümptomeid pikka aega avaldada. Samal ajal jätkuvad põletikulised reaktsioonid inimkehas, mida toetab allergeenide sissevõtmine väliskeskkonnast.

Aja jooksul suureneb patoloogia raskusaste ja see võib areneda toiduallergia kergetest vormidest kuni raske bronhiaalastmani või põhjustada muid tõsiseid terviseprobleeme. Selliste tüsistuste vältimiseks on loodud kaasaegsed ja tõhusad ravimid, millest üks on Zirtek. Mõelgem üksikasjalikumalt, milline on ravimi terapeutiline toime, mida Zirtek aitab ja kuidas seda õigesti kasutada.

Zyrtec - ravimi toime

Zyrtec on allergiavastane ravim 2. põlvkonna histamiini blokaatorite rühmast. Selle terapeutiline toime seisneb võimes blokeerida histamiini tootmist, mis mängib suurt rolli allergiliste reaktsioonide ja selle peamiste sümptomite (nahalööbed, sügelus, allergiline riniit, konjunktiviit, pisaravool, naha turse ja punetus) tekkes.

Vastuseks allergeenide tungimisele hakkab organism tootma bioloogiliselt aktiivseid kaitseaineid (histamiini, serotoniini), mis on põletiku vahendajad. Ravimi peamine toimeaine tsetirisiin takistab suure hulga histamiini vabanemist ja peatab selle toime, mille tõttu allergilised reaktsioonid kaovad.

Ravimil on väljendunud sügelusvastane toime, see takistab eksudaadi vabanemist, vähendab kapillaaride seinte läbilaskvust ja kõrvaldab turse. Bronhiaalastma korral takistab ravim bronhospasmi teket.

Peamine toimeaine takistab põletikku provotseerivate ainete vabanemist, stabiliseerib rakumembraanide seisundit, kõrvaldab silelihaste spasmid.

Allergeenid praktiliselt ei harju ravimiga isegi pikaajalisel kasutamisel. Terapeutilistes annustes Zyrtec ei oma rahustavat toimet ega põhjusta kõrvaltoimeid südame-veresoonkonna süsteemist ega muudest elutähtsatest organitest.

Terapeutiline toime pärast ravimi algannuste ühekordset manustamist ilmneb 20 minuti jooksul ja selle toime kestab kogu päeva. Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist täielikult ja 1 tunni pärast märgitakse selle maksimaalne plasmakontsentratsioon. See metaboliseerub väikestes kogustes maksas, eritub organismist peamiselt neerude kaudu muutumatul kujul. Pärast ravikuuri lõpetamist püsib ravimi terapeutiline toime 3 päeva.

Koostis ja vabastamise vormid

Zyrteci toodetakse kahte sorti: tabletid ja tilgad suukaudseks manustamiseks.

Zyrteci tablette tuleb hoida originaalpakendis temperatuuril mitte üle 30°C, tilkasid temperatuuril mitte üle 25°C. Ravimi kõlblikkusaeg on 5 aastat.

Meditsiinipraktikas on ravim ette nähtud järgmiste seisundite raviks:

• Kroonilise või hooajalise allergilise riniidi, konjunktiviidi sümptomite kõrvaldamine, mis väljenduvad ninakinnisuses, nohus, pisaravoolus, silma sidekesta punetuses ja turses.
• Pollinoosi (heinapalaviku) ja urtikaaria ravi
• Toidu- ja ravimiallergiate ravi
• Allergiliste dermatooside (atoopiline dermatiit) ravi

Zyrtec on efektiivne igasuguste allergiliste seisundite korral, mis on põhjustatud mitmesugustest allergeenidest (õietolm, loomakarvad, tolm, kodukeemia). Ravimit kasutatakse esmaabina allergiliste reaktsioonide korral putukahammustuste ja raskete tüsistuste korral, millega kaasneb Quincke turse ja anafülaktiline šokk.

Ravim on sageli ette nähtud atoopilise bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidi kompleksravi osana. Ravimit kasutatakse nii laialdaselt seetõttu, et erinevalt 1. põlvkonna antihistamiinikumidest ei ole sellel nii tugevat närvisüsteemi pärssivat toimet.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Arst määrab ravimi optimaalse annuse ja raviskeemi individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust, võimalikke vastunäidustusi ja patsiendi üldist seisundit. Vastavalt Zyrteci kasutusjuhendile soovitatakse üle 6-aastastel lastel ja täiskasvanud patsientidel välja kirjutada ravim tablettide kujul. Täiskasvanutele piisab 1 tabletist (10 mg) üks kord päevas. Lastel võib 10 mg annuse jagada kaheks annuseks ja võtta pool Zyrteci tabletti (5 mg) hommikul ja õhtul. Enamikul juhtudel piisab terapeutilise toime saavutamiseks lastel algannusest 5 mg.

Tablette ei tohi närida, need tuleb tervelt koos väikese koguse veega alla neelata. Kui teil on vaja võtta väiksem annus, võib tableti jagada pooleks vastavalt riskile. Maksimaalse terapeutilise toime saavutamiseks on kõige parem võtta ravimit 1 tund enne sööki või tund pärast sööki.

Ühekordse kasutamise korral on parem juua ravimit õhtul, kuna just sel ajal toimub histamiini suurim vabanemine. Kui arst määrab ravimi võtmise kaks korda päevas, on kõige parem seda teha hommikul ja õhtul, järgides annuste vahelist 12-tunnist intervalli.

Kui on vajalik pikaajaline ravikuur Zyrteciga, püüavad arstid määrata ravimi minimaalse annuse, mille kasutamine on terapeutilise toime saavutamiseks piisav.

Seega, kui 5 mg päevane annus võib allergia ilminguid ära hoida, ei tohiks seda suurendada. Eakatel patsientidel ning maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb ravimi annust kohandada sõltuvalt seisundist ja ravi peab toimuma arsti järelevalve all.

Zyrteci tilkasid kasutatakse väikelaste raviks. Ravimi vajaliku annuse täpseks mõõtmiseks on tilkadega pudel varustatud spetsiaalse dosaatoriga. Sel juhul peaksid vanemad meeles pidama, et 1 ml lahust, mis sisaldab 10 mg toimeainet, võrdub 20 tilgaga. Selle suhte põhjal saate arvutada vajaliku arvu tilka, mida laps peaks vastavalt ettenähtud annusele võtma. Optimaalse annuse väikestele patsientidele valib arst individuaalselt ja see sõltub lapse vanusest ja allergiliste ilmingute raskusastmest. Standardne raviskeem sisaldab järgmisi annuseid:

• 2–6-aastastele lastele määratakse 5 tilka (2,5 mg) ravimit kaks korda päevas või 10 tilka (5 mg) ühekordse annusena.
• Imikutele vanuses 12 kuud kuni 2 aastat on Zirtek ette nähtud võtta üks kuni kaks korda päevas koguses 5 tilka (2,5 mg).
• 6–12 kuu vanustele väikelastele määratakse 5 tilka ravimit üks kord päevas.
• Laste ravimisel ei tohi mingil juhul lubada Zirteki üleannustamist. See võib põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid, nagu unisus ja rasketel juhtudel hingamisseiskus.

Kui palju saab Zyrtecit anda? Ägedate allergiliste reaktsioonide korral tuleb ravimit võtta kuni sümptomite täieliku kadumiseni. Keskmiselt kestab ravikuur 7 kuni 10 päeva. Kui patsient kannatab hooajaliste või aastaringsete allergiate all, on ravikuur pikem - 20 kuni 28 päeva, vahedega 2-3 nädalat.

Ravimi üleannustamise korral tekivad järgmised sümptomid: peavalu, pearinglus, suukuivus, nõrkus, unisus, segasus.

Patsient võib langeda stuuporisse või, vastupidi, muutuda liigselt ärritatavaks, tal on värinad, uriinipeetus, tahhükardia sümptomid, nahasügelus, vererõhu langus. Sellistel juhtudel tehakse patsiendile maoloputus, enterosorbendid ja sümptomaatiline ravi.

Zyrtec raseduse ajal

Zyrtec on raseduse ajal vastunäidustatud. Ravimi toimeaine läbib kergesti platsentaarbarjääri ja võib ebasoodsalt mõjutada loote arengut.

Imetamise ajal ei saa te Zirtek'i võtta, kuna tsetirisiin eritub emapiima, avaldab see pärssivat mõju lapse närvisüsteemile ja võib isegi põhjustada hingamisseiskust. Kui on vaja ravimit imetamise ajal kasutada, peatatakse rinnaga toitmine mõneks ajaks, laps viiakse kunstlikesse segudesse.

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Ülitundlikkuse korral komponentide suhtes
• Päriliku galaktoositalumatuse või laktaasi puudulikkusega
• Raseduse ja imetamise ajal
• Neeruhaiguse lõppstaadiumis
• Ülitundlikkus hüdroksüsiini suhtes
• Ravimit tilkades ei tohi välja kirjutada alla 6 kuu vanustele lastele, tablettide kujul ei tohi seda kasutada alla 6-aastastel lastel.

Äärmise ettevaatusega tuleb Zyrteci määrata krooniliste maksahaiguste, neerupuudulikkuse ja eakatele patsientidele.

Analoogid

Zyrtecil on üsna palju struktuurseid analooge, mis sisaldavad sama toimeainet ja millel on sarnane terapeutiline toime. Nende hulgas on kõige populaarsemad järgmised ravimid:

Allergiate Zirtek, nagu ka selle analoogid, peaks määrama raviarst. Ravimit ei soovitata iseseisvalt asendada.

Zyrteci kasutamine võib põhjustada soovimatuid kõrvalreaktsioone erinevatest organitest ja süsteemidest:

• Kesknärvisüsteem võib reageerida ravimi võtmisele erinevate häiretega: peavalu, pearinglus, väsimus, nõrkus, unisus. Patsientidel võib esineda vererõhu langust, minestamist, mäluhäireid, treemori teket, maitsetundlikkuse rikkumist, krampe.
• Seedetrakti osas märgivad patsiendid suukuivust, iiveldust, lahtist väljaheidet ja kõhuvalu.
• Mõnikord on psüühikahäired. Patsient võib olla depressioonis või vastupidi, põnevil ja agressiivne. Võimalikud unehäired, segasus, hallutsinatsioonid, enesetapumeeleolud ja depressiooni teke.
• Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt ilmnevad tahhükardia sümptomid, hematopoeetiliste organite küljelt on võimalikud soovimatud muutused vere parameetrites.
• Meeleelundite osas kurdavad patsiendid nägemise hägustumist, täheldavad pearinglust, mis on seotud vestibulaarse aparatuuri talitlushäiretega.
• Hingamissüsteem võib reageerida Zyrtecile farüngiidi ja riniidi sümptomitega.
• Kuseteede süsteemis on urineerimishäired, uriinipeetus või enurees.
• Võimalikud ainevahetushäired, kehakaalu tõus, turse, söögiisu suurenemine.
• Immuunsüsteem reageerib ülitundlikkusreaktsioonidega, võimalikud on nahahaigused (lööve, erüteem, sügelus). Rasketel juhtudel on oht anafülaktilise šoki tekkeks.

Soovimatute kõrvaltoimete vältimiseks tuleb ravimit võtta ainult vastavalt arsti juhistele, rangelt järgides annust ja manustamissagedust. Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb ravi katkestada ja edasise ravikuuri kohandamiseks konsulteerida spetsialistiga.

Zyrteci samaaegsel manustamisel antibiootikumide, pseudoefedriini, diasepaamiga ei tuvastatud soovimatuid koostoimeid. Ravimiga ravimise perioodil on vaja loobuda alkoholi tarvitamisest, kuna kesknärvisüsteemi depressiooni oht suureneb märkimisväärselt.

Samaaegsel kasutamisel ketokonasooli ja makroliididega ei ole arvukad kliinilised uuringud näidanud muutusi EKG-s (elektrokardiogrammis).

erijuhised

Lastele vanuses 6 kuud kuni 6 aastat on Zyrtec ette nähtud ainult tilguti kujul. Alla 6 kuu vanustele imikutele on ravimi mis tahes ravimvorm vastunäidustatud. Zirtekil on minimaalne rahustav toime, kuid ravimiravi ajal peaksite olema eriti ettevaatlik autojuhtimisel ja hoiduma tööst, mis nõuab suuremat keskendumisvõimet ja psühhomotoorset kiirust.

Kroonilise neerupuudulikkuse ja eakate patsientide puhul tuleb ravimit kasutada ettevaatusega. Sellistel juhtudel on vaja annust ja režiimi individuaalselt kohandada, ravikuur peaks toimuma arsti järelevalve all.

Apteegivõrgus väljastatakse kõik Zirteki ravimvormid ilma retseptita. Tablettide maksumus on keskmiselt vahemikus 250 kuni 280 rubla pakendi kohta, ravimi hind tilkades on 350 kuni 400 rubla.

Täiskasvanutele ja 6 kuu vanustele ja vanematele lastele:

Aastaringse ja hooajalise allergilise riniidi ja allergilise konjunktiviidi sümptomite (nagu sügelus, aevastamine, rinorröa, pisaravool, sidekesta hüpereemia) ravi;

heinapalavik (pollinoos);

Urtikaaria, sh. krooniline idiopaatiline urtikaaria;

Quincke ödeem;

Allergilised dermatoosid, sh. atoopiline dermatiit, millega kaasneb sügelus ja lööve.

Ravimi Zyrtec vabastamisvorm

õhukese polümeerikattega tabletid 10 mg; blister 7, papppakk 1;

Õhukese polümeerikattega tabletid 10 mg; blister 10, papp pakk 1;

Õhukese polümeerikattega tabletid 10 mg; blister 7, karp (karp) 1;

Õhukese polümeerikattega tabletid 10 mg; blister 10, papp 2;

Ühend
Õhukese polümeerikattega tabletid 1 tab.
toimeaine:
tsetirisiindivesinikkloriid 10 mg
abiained: MCC - 37 mg; laktoosmonohüdraat - 66,4 mg; kolloidne ränidioksiid - 0,6 mg; magneesiumstearaat - 1,25 mg;
kest: Opadry® Y-1-7000 - 3,45 mg; hüpromelloos (E464) - 2,156 mg; titaandioksiid (E171) - 1,078 mg; makrogool 400 - 0,216 mg
blisterpakendis 7 või 10 tükki; papppakendis 1 (7 või 10 tabletti) või 2 (10 tabletti) blister.

Tilgad suukaudseks manustamiseks 1 ml
toimeaine:
tsetirisiinvesinikkloriid 10 mg
abiained: glütserool - 250 mg; propüleenglükool - 350 mg; naatriumsahharinaat - 10 mg; metüülparabenseen - 1,35 mg; propüülparabenseen - 0,15 mg; naatriumatsetaat - 10 mg; jää-äädikhape - 0,53 mg; puhastatud vesi - kuni 1 ml
pimedas klaasist tilgutipudelites 10 või 20 ml (1 ml = 20 tilka); papppakendis 1 pudel.

Ravimi Zyrtec farmakodünaamika

Tsetirisiin - ravimi Zyrtec® toimeaine - on hüdroksüsiini metaboliit, kuulub konkureerivate histamiini antagonistide rühma ja blokeerib H1-histamiini retseptoreid. Tsetirisiin takistab allergiliste reaktsioonide teket ja hõlbustab nende kulgu, omab antipruriitilist ja antieksudatiivset toimet. Tsetirisiin mõjutab allergiliste reaktsioonide varast histamiinist sõltuvat staadiumi, piirab põletikuliste vahendajate vabanemist allergilise reaktsiooni hilises staadiumis ning vähendab ka eosinofiilide, neutrofiilide ja basofiilide migratsiooni ning stabiliseerib nuumrakkude membraane. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, takistab kudede turse teket, leevendab silelihaste spasme. Kõrvaldab nahareaktsiooni histamiini, spetsiifiliste allergeenide sissetoomisele, samuti jahtumisele (külma urtikaariaga). Vähendab histamiinist põhjustatud bronhokonstriktsiooni kerge bronhiaalastma korral. Tsetirisiinil praktiliselt puudub antikolinergiline ja antiserotoniini toime. Terapeutilistes annustes ei ole ravimil praktiliselt rahustavat toimet. Toime pärast tsetirisiini võtmist ühekordse 10 mg annusena ilmneb 20 minuti pärast (50% patsientidest), 60 minuti pärast (95% patsientidest) ja kestab kauem kui 24 tundi. tsetirisiini antihistamiinne toime ei arene. Pärast ravi katkestamist püsib toime kuni 3 päeva.

Zyrteci farmakokineetika

Tsetirisiini farmakokineetilised parameetrid muutuvad lineaarselt.

Imemine. Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist kiiresti ja täielikult. Söömine ei mõjuta imendumise täielikkust, kuigi selle kiirus väheneb. Täiskasvanutel on pärast ravimi ühekordset annust terapeutilises annuses Cmax plasmas 300 ng / ml ja see saavutatakse (1 ± 0,5) tunni pärast.

Levitamine. Tsetirisiin on (93±0,3)% seotud plasmavalkudega. Vd on 0,5 l/kg. Kui ravimit võetakse annuses 10 mg 10 päeva jooksul, ei täheldata tsetirisiini akumuleerumist.

Ainevahetus. Väikestes kogustes metaboliseeritakse see organismis O-dealküülimise teel (erinevalt teistest H1-histamiini retseptori antagonistidest, mis metaboliseeritakse maksas tsütokroomsüsteemi abil), moodustades farmakoloogiliselt inaktiivse metaboliidi.

Väljavõtmine. Täiskasvanutel on T1/2 ligikaudu 10 tundi; lastel vanuses 6 kuni 12 aastat - 6 tundi, vanuses 2 kuni 6 aastat - 5 tundi, vanuses 6 kuud kuni 2 aastat - 3,1 tundi Ligikaudu 2/3 võetud annusest eritub neerude kaudu muutumatul kujul.

Eakatel ja krooniliste maksahaigustega patsientidel suureneb ravimi ühekordse annusega 10 mg T1/2 ligikaudu 50% ja süsteemne kliirens väheneb 40%.

Kerge neerupuudulikkusega patsientidel (Cl kreatiniini > 40 ml/min) on farmakokineetilised parameetrid sarnased normaalse neerufunktsiooniga patsientide omadega.

Mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel ja hemodialüüsi saavatel patsientidel (Cl kreatiniini<7 мл/мин), при приеме препарата внутрь в дозе 10 мг T1/2 удлиняется в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70% относительно пациентов с нормальной функцией почек, что требует соответствующего изменения режима дозирования. Цетиризин практически не удаляется из организма при гемодиализе.

Zyrteci kasutamine raseduse ajal

Loomkatsed ei näidanud tsetirisiini otsest ega kaudset kahjulikku mõju arenevale lootele (sh postnataalsel perioodil), samuti ei muutunud raseduse ja sünnituse kulg.

Piisavaid ja rangelt kontrollitud kliinilisi uuringuid ravimi ohutuse kohta ei ole läbi viidud, seetõttu ei tohi Zyrtecit raseduse ajal välja kirjutada.

Tsetirisiin eritub rinnapiima, seetõttu peaks raviarst otsustama, kas lõpetada toitmine ravimi kasutamise ajaks.

Ravimi Zyrtec kasutamise vastunäidustused

Ülitundlikkus tsetirisiini, hüdroksüsiini või piperasiini derivaatide, samuti ravimi mis tahes komponendi suhtes;

Neeruhaiguse lõppstaadium (kreatiniini kliirens<10 мл/мин)

Rasedus;

rinnaga toitmise periood.

Ettevaatlikult: krooniline neerupuudulikkus (mõõdukas ja raske raskusastmega, annustamisskeemi korrigeerimine on vajalik); kõrge vanus (võimalik, et glomerulaarfiltratsiooni kiirus on vähenenud).

Õhukese polümeerikattega tablettide puhul lisaks:

Pärilik galaktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom;

Laste vanus kuni 6 aastat.

Ettevaatlikult: krooniline maksahaigus.

Tilkade jaoks lisaks:

Laste vanus kuni 6 kuud (arvestades piiratud andmeid ravimite efektiivsuse ja ohutuse kohta).

Ettevaatlikult: epilepsia ja suurenenud krambivalmidusega patsiendid; laste vanus kuni 1 aasta.

Zyrteci kõrvaltoimed

Ühine kõikidele ravimvormidele

Võimalikud kõrvaltoimed on loetletud allpool kehasüsteemide ja esinemissageduse järgi: väga sageli (≥1/10), sageli (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (из-за недостаточности данных).

Närvisüsteemist: sageli - peavalu, väsimus, pearinglus, unisus; harva - asteenia, paresteesia, agitatsioon; harva - agressiivsus, segasus, hallutsinatsioonid, depressioon, krambid, unehäired; väga harva - maitsetundlikkuse häired, düskineesia, düstoonia, minestamine, treemor, puuk; sagedus teadmata - mäluhäired, sealhulgas amneesia.

Nägemisorganist: väga harva - majutushäired, nägemise hägustumine, nüstagm.

Seedesüsteemist: sageli - suukuivus, iiveldus; harva - kõhulahtisus, kõhuvalu.

CCC-st: harva - tahhükardia.

Hingamisteedest: sageli - riniit, farüngiit.

Ainevahetuse poolelt: harva - kaalutõus.

Kuseteede süsteemist: väga harva - düsuuria, enurees.

Laboratoorsete parameetrite osas: harva - maksafunktsiooni testide muutused (transaminaaside, aluselise fosfataasi, GGT ja bilirubiini aktiivsuse suurenemine); väga harva - trombotsütopeenia.

Allergilised reaktsioonid: harva - lööve, sügelus; harva - urtikaaria, ülitundlikkusreaktsioonid; väga harva - angioödeem, anafülaktiline šokk, püsiv erüteem.

Üldised häired: harva - halb enesetunne; harva - perifeerne turse.

Zyrteci annustamine ja manustamine

Ravim on ette nähtud sees.

Täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele määratakse annus 10 mg (1 tablett või 20 tilka) päevas. Täiskasvanud - 10 mg 1 kord päevas; lapsed - 5 mg 2 korda päevas või 10 mg 1 kord päevas. Mõnikord võib ravitoime saavutamiseks piisata algannusest 5 mg.

2–6-aastastele lastele määratakse 2,5 mg (5 tilka) 2 korda päevas või 5 mg (10 tilka) 1 kord päevas.

1–2-aastastele lastele määratakse 2,5 mg (5 tilka) kuni 2 korda päevas.

Lastele vanuses 6 kuud kuni 12 kuud määratakse 2,5 mg (5 tilka) 1 kord päevas.

Neerupuudulikkuse ja eakate patsientide puhul tuleb ravimi annust kohandada sõltuvalt CC suurusest.

Meestele: CC (ml / min) = x kehakaal (kg) / 72 x seerumi kreatiniinisisaldus (mg / dl);

Neeru- ja maksapuudulikkusega täiskasvanud patsientidele määratakse annus vastavalt järgmisele tabelile.

Neerupuudulikkus CC (ml / min) Annustamisskeem
Norm ≥80 10 mg / päevas
Kerge 50-79 10 mg/päevas
Keskmiselt 30-49 5 mg/päevas
raske<30 5 мг через день
Lõppstaadium – dialüüsipatsiendid<10 Прием препарата противопоказан
Ainult maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid ei pea annustamisskeemi kohandama.

Zyrteci üleannustamine

Sümptomid: kui ravimit võetakse üks kord annuses üle 50 mg, on võimalik segasus, kõhulahtisus, pearinglus, väsimus, peavalu, halb enesetunne, müdriaas, sügelus, nõrkus, sedatsioon, unisus, stuupor, tahhükardia, treemor, uriinipeetus.

Ravi: kohe pärast ravimi võtmist tuleb teha maoloputus või kunstlikult esile kutsuda oksendamine. Soovitatav on määrata aktiivsöe, sümptomaatilise ja toetava ravi määramine. Spetsiifilist antidooti pole. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

Zyrteci koostoimed teiste ravimitega

Tsetirisiini ravimite koostoimete uurimisel pseudoefedriini, tsimetidiini, ketokonasooli, erütromütsiini, asitromütsiini, glipisiidi ja diasepaamiga ei tuvastatud kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid.

Samaaegsel manustamisel teofülliiniga (400 mg / päevas) väheneb tsetirisiini kogukliirens 16% (teofülliini kineetika ei muutu).

Samaaegsel manustamisel makroliidide ja ketokonasooliga EKG-s muutusi ei esinenud.

Ravimi kasutamisel terapeutilistes annustes ei ole andmeid koostoime kohta alkoholiga (alkoholi kontsentratsioon veres 0,5 g / l). Siiski peaks patsient hoiduma alkoholi joomisest ravimiravi ajal, et vältida kesknärvisüsteemi depressiooni.

Erijuhised Zyrteci võtmiseks

Lastele vanuses 6 kuud kuni 6 aastat on Zyrtec® ette nähtud suukaudseks manustamiseks mõeldud tilkade ravimvormis 10 mg / ml.

Tilkade jaoks:

Arvestades võimalikku depressiivset toimet kesknärvisüsteemile, tuleb olla ettevaatlik, kui Zyrtec® määratakse alla 1-aastastele lastele, kellel on järgmised imikute äkksurma sündroomi riskifaktorid, nagu näiteks (kuid mitte ainult see nimekiri):

Uneapnoe või imikute äkksurma sündroom õdedel-vendadel;

Ema uimastite või suitsetamise kuritarvitamine raseduse ajal;

ema noor vanus (19 aastat ja noorem);

Suitsetamise kuritarvitamine last hooldava lapsehoidja poolt (üks pakk sigarette päevas või rohkem);

Lapsed, kes magavad regulaarselt näoga alaspidi ja kes ei ole selili;

Enneaegsed (rasedusaeg alla 37 nädala) või alakaalulised (alla 10. rasedusaja protsentiili) imikud;

Kesknärvisüsteemi pärssiva toimega ravimite ühisel kasutamisel.

Ettevaatus on vajalik alkoholiga samaaegsel kasutamisel (vt lõik "Koostoimed").

Kõigi ravimvormide jaoks

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele. Sõidukite juhtimise võime ja juhtimismehhanismide objektiivne hindamine ei näidanud ravimi soovitatavas annuses võtmisel usaldusväärselt mingeid kõrvaltoimeid. Kuid sellegipoolest on ravimi võtmise ajal soovitatav hoiduda potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Ravimi Zyrtec säilitustingimused

Kuivas kohas, temperatuuril mitte üle 25 °C.

Zyrteci kõlblikkusaeg

Ravimi Zyrtec kuulumine ATX-klassifikatsiooni:

R Hingamissüsteem

R06 Antihistamiinikumid süsteemseks kasutamiseks

R06A Antihistamiinikumid süsteemseks kasutamiseks

R06AE Piperasiini derivaadid

Foto ettevalmistusest

Ladinakeelne nimi: Zyrtec

ATX kood: R06AE07

Toimeaine: tsetirisiin

Tootja: YUSB Farshim S.A., Šveits (tabletid) Aysika Pharmaceuticals S.R.L. "USB Pharma S.A.", Itaalia/Belgia (tilgad)

Kirjeldus kehtib: 20.10.17