Kuidas näevad häbememokad tüdrukutel välja. Mis on sünehia tüdrukutel: foto haiguse esialgsest staadiumist, ravi konservatiivse raviga ja kirurgiline sekkumine. Mida pöörata tähelepanu tüdrukute emadele

Väikeste häbememokkade adhesioon omavahel või suurte häbememokkadega, mis esineb tüdrukutel nooremas eas. Väikeste häbememokkade sulandumine võib olla asümptomaatiline või sellega kaasneda uriini väljavoolu rikkumine, valu ja ebamugavustunne urineerimisel, vulviit, tupest väljumine. Väikeste häbememokkade sulandumise diagnoos tehakse välissuguelundite uurimisel; patoloogia põhjuste väljaselgitamiseks tehakse mikrofloora külvamine, PCR ja ELISA diagnostika, väljaheidete analüüs düsbakterioosi ja ussimunade tuvastamiseks. Väikeste häbememokkade sulandumise ravi hõlmab paikset ravi östrogeeni sisaldavate kreemide ja salvidega ning vajadusel sünehhiate kirurgilist eraldamist.

Väikeste häbememokkade sulandumise sümptomid

Väikeste häbememokkade sulandumine on enamikul juhtudel asümptomaatiline. Väliselt näevad sünehiad välja nagu õhuke valkjashalli värvi poolläbipaistev kile, mis ühendab väikeseid häbememokad üksteisega erineva pikkusega.

Väikeste häbememokkade sulandumine väikesel alal ei põhjusta tavaliselt tüdrukutel ebamugavust. Väikeste häbememokkade täieliku või peaaegu täieliku sulandumise korral esineb uriini väljavoolu rikkumine, põie tühjendamisel on pinge, valu ja ebamugavustunne urineerimisel; uriinipeetus häbememokkade taga, urineerimise arvu vähenemine.

Uriinijuga voolab ülespoole ja võib leotada alakõhu ja aluspesu nahka, mille tulemuseks on suguelundite ja reite ärritus uriiniga, mähkmedermatiit. Väikeste häbememokkade sulandumisel põletikulise protsessi või allergilise reaktsiooni taustal võivad tekkida punetus ja lööbed välissuguelunditel, tupest väljumine (leukorröa).

Väikeste häbememokkade sulandumine võib progresseeruda, põhjustada tüdrukul kõhukelme ebaõiget moodustumist, komplitseerida korduva vulviidi ja vaginiidi tekkega, soodustada tulevikus reproduktiivfunktsiooni häireid (ohustatud raseduse katkemine, spontaanne abort, patoloogiline sünnitus, viljatus ).

Väikeste häbememokkade fusiooni diagnoosimine

Väikeste häbememokkade sulandumist on võimalik diagnoosida tüdrukutel lastegünekoloogi või lastearsti poolt välissuguelundite visuaalsel uurimisel, instrumentaaluuringul (vulvoskoopia).

Väikeste häbememokkade sulandumise põhjuste väljaselgitamiseks võib määrata määrdumise mikroskoopilise uuringu, mikrofloora bakterioloogilise külvamise, PCR ja infektsioonide (klamüüdia, mükoplasmoos, gonorröa, trihhomonoos, CMV, HSV) diagnostika. Koormatud allergilise ajalooga lapsele näidatakse lasteallergoloogi-immunoloogi konsultatsiooni koos diagnostiliste paneelide ja allergiatestide uuringuga.

Kaasuvate haiguste välistamiseks tehakse üldine vere- ja uriinianalüüs, veresuhkru analüüs, düsbakterioosi ja ussimunade väljaheite analüüs ning enterobiaasi kraapimine.

Väikeste häbememokkade fusiooni ravi

Sõltuvalt häbememokkade fusiooni raskusastmest võib ravi läbi viia konservatiivsete (ravimite) või kirurgiliste meetoditega.

Väikeste häbememokkade asümptomaatilise sulandumise ja põletikunähtude puudumise korral on näidustatud tavalised hügieeniprotseduurid ja vaatlus. On juhtumeid, kus häbememokad on iseseisvalt lahenenud puberteedieas, kuna tüdruku kehas suureneb vanusega seotud östrogeeni tase.

Eelistatav on häbememokkade sulandumise konservatiivne ravi, mis hõlmab östrogeeni sisaldavate salvide ja kreemide (nt Ovestin) paikset manustamist üle 1-aastastele tüdrukutele minimaalsete kuuridega. Salvi kantakse sulamiskohale ettevaatlikult ja ilma tugeva surveta, alati pärast hügieenilist tualetti või vanniskäiku. Östrogeeni mõjul toimub adhesioonipiirkonna kudede lõdvenemine, mis aitab kaasa väikeste häbememokkade järkjärgulisele eraldumisele ja takistab nende uuesti kleepumist. Östrogeeni sisaldavate kreemide kasutamine ei avalda lapse organismile süsteemset toimet, üksikjuhtudel võib täheldada lühiajalisi muutusi (häbeme pigmentatsioon, karvade teke, piimanäärmete turse), mis kaovad pärast ravi lõpetamist. Pärast kuuri pealekandmist asendatakse östrogeeni sisaldav kreem järk-järgult neutraalse beebikreemiga, mis ei sisalda maitse- ja värvaineid. Sugu- või kuseteede varasema infektsiooni korral viiakse läbi kompleksne antibiootikumravi.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud ainult väikeste häbememokkade sulandumise kaugelearenenud juhtudel, mis on seotud urineerimishäirete, raske kuseteede infektsiooni või konservatiivse ravi ebaefektiivsusega. Väikeste häbememokkade sünehhiate eraldamine toimub kohaliku või üldnarkoosis.

Väikeste häbememokkade fusiooni kirurgiline ravi ei ole eriti soovitav, kuna sellega kaasneb valu, ebamugavustunne häbeme paranemise ja ravi ajal, psühholoogilise trauma võimalik areng ja suur retsidiivi oht. Kordumise vältimiseks pärast operatsiooni on näidustatud östrogeenikreemide kasutamine. Väikeste häbememokkade sulandumise ravi efektiivsuse eelduseks on pidev hügieeninõuete järgimine.

Isegi väikeste häbememokkade sulandumise ravi eduka tulemuse korral peaks tüdruk väliste suguelundite seisundi kontrollimiseks olema aasta aega lastegünekoloogi järelevalve all.

Väikeste häbememokkade fusiooni ennustamine ja ennetamine

Väikeste häbememokkade sulandumise prognoos õigeaegse avastamise ja õige ravi korral on soodne. Väikeste häbememokkade sulandumist on võimalik ära hoida, järgides isikliku hügieeni reegleid. Tüdruku välissuguelundite tualettruum tuleks läbi viia hommikul, õhtul ja pärast iga roojamist; on vaja last pesta suunas eest taha; soovitav on minimeerida hügieenitoodete (mähkmed, niisked salvrätikud, vannivahud, kreemid, pulbrid jne) kasutamist, kasutada õrnaid pesuvahendeid ja tualettpaberit, 100% puuvillast aluspesu, mis ei sisalda värv- ja lõhnaaineid. Kui tüdruk saab 1-aastaseks, on vajalik ennetav visiit lastegünekoloogi juurde.

Intiimprobleemidega seisavad silmitsi mitte ainult täiskasvanud naised, vaid ka väikesed tüdrukud. Lastegünekoloogid diagnoosivad imikute suguelundite anomaaliaid, vulvovaginiiti ja muid haigusi. Üsna tuntud probleemiks peetakse tüdrukute sünehiat (häbememokkade kokkukleepumist). Mõni aasta tagasi mõistsid arstid seda terminit kaasasündinud patoloogiana. See seisukoht on hiljem teadusuuringutega ümber lükatud. Nüüd arvatakse, et sünehia võib teatud tegurite mõjul ilmneda igal tüdrukul.

See intiimne probleem esineb imikutel vanuses 6 kuud kuni 6 aastat. Mõnikord ilmneb sünehia varem. Reeglina ei esine lapsel selles seisundis mingeid sümptomeid.

Beebi ei pruugi millegi üle kurta. Enamik sünheiat taandub iseenesest, kuid mõnel juhul on vajalik kirurgiline ravi. Vaatame, kuidas vanemad ja arstid selle probleemi lastel tuvastavad, millist abi saab pakkuda.

Häbememokkade sünheia - mis see on?

Selle mõiste all mõistavad arstid väikeste või suurte häbememokkade adhesiooni (fusiooni) kogu pikkuses või ainult alumises kolmandikus. Vagiina sissepääs puudub. Häbememokad on ühendatud õhukese membraaniga. Täieliku sulandumise korral on võimatu näha ureetra avanemist.

Sünekiat võib arst märgata lapse rutiinse läbivaatuse käigus. Sulandumist võivad palja silmaga näha ka vanemad.

Mõnel juhul täheldatakse järgmisi sümptomeid:

pisaravus;
kapriissus;
pingutamine urineerimise ajal.

Need märgid ilmnevad siis, kui beebi häbememokad on täielikult kokku kleepunud. Täiendavad sümptomid ilmnevad nakkushaigustega, mis algavad uriini väljavoolu rikkumise tõttu.

Oodake või pöörduge arsti poole?

Kui lapse häbememokad ei ole täielikult kokku kleepunud, nakkusprotsessi sümptomid puuduvad, võite spetsialisti külastuse edasi lükata. Enamikul juhtudel ei vaja laps abi. Peate lihtsalt järgima hügieeni ja jälgima häbememokkade seisundit. Tüdrukute sünehia raviks võite kasutada rahvapäraseid abinõusid (näiteks suplemiseks kasutage kummeli keetmisi).

Kui lapsel on ulatuslik kleepuvus, mis raskendab uriini väljavoolu või ilmnevad nakkushaiguse tunnused, peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole. Spetsialist valib sõltuvalt lapse seisundist kõige sobivama ravimeetodi.

1. Konservatiivne meetod

Enamik arste valib lapse sünehia tuvastamisel konservatiivse ravi. Tüdrukule määratakse spetsiaalne östrogeene sisaldav kreem (näiteks Ovestin). Toote moodustavad hormoonid aitavad kaasa kokkukleepunud häbememokkade eraldamisele.

Eksperdid soovitavad kasutada östrogeenidega kreemi vastavalt teatud skeemile kahe nädala jooksul. Seejärel hinnatakse tulemust. Pärast seda võib kreemi kasutada veel kaks nädalat, kuid harvemini. Suurt rolli mängib raviaine pealekandmise tehnika tüdrukute sünehia sümptomite esinemisel.

Arstid soovitavad salvi kasutada järgmiselt:

Asetage laps selili.
Eraldage jalad ja suured häbememokad.
Kandke kreem sõrmega õrnalt liimimisjoonele (ärge kasutage vatitupsusid, marli vms).
Ärge kandke salvi kahjustamata kohtadele.

Östrogeeni sisaldavad kreemid ei kujuta imikutele terviseriski. Isegi pikaajalise ravi korral ei esine kasutatavast ainest tulenevaid tõsiseid kõrvaltoimeid. Mõnel juhul märgivad vanemad lapsel häbeme limaskesta pigmentatsiooni, esimesi karvu häbemel, piimanäärmete turset. Need märgid ilmnevad östrogeeni mõju tõttu. Pärast kreemi kasutamise lõpetamist kaovad kõik sümptomid.

Ravim tuleb järk-järgult asendada neutraalse salviga. Sobib igasugune lanoliini sisaldav beebikreem, mis ei sisalda maitseaineid. Sellised vahendid takistavad väikeste ja suurte labia korduvat adhesiooni.

2. Kirurgiline meetod

Kui häbememokkade adhesiooni piirkonnas ilmneb punetus, laps ei saa urineerida, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Spetsialist valib kirurgilise ravimeetodi: eraldab lapse häbememokad sondiga ja määrib antibakteriaalse salviga.

Sünheia eraldumise protsess ei ole lapse jaoks traumeeriv. Tüdruk ei tunne midagi. Enne operatsiooni tehakse anesteesia (kohalik või üldine). Väga sageli määravad arstid östrogeenid pärast sünehhia eraldamist. Korduva adhesiooni vältimiseks on vajalik hormoonravi, sest retsidiivi oht on 30%.

Sünheia põhjused ja ennetamine

Vanemad saavad seda intiimset probleemi oma tütardel ära hoida. Kuid selleks peate teadma tüdrukute sünehia põhjuseid. Väikeste ja suurte häbememokkade sulandumine toimub:

sagedase pesemise tõttu seebiga, pesulapid;
liiga kitsa aluspesu kandmise ja põletiku tõttu;
suguelundite piirkonnas või kuseteedes esinevate nakkusprotsesside tõttu.

Seega peaks häbememokkade sünheia ennetamine seisnema õiges hügieenis, kvaliteetse aluspesu kasutamises ja kõigi haiguste õigeaegses ravis. Arvestades kõiki allpool toodud näpunäiteid, saate vältida sünheia teket lapsel.

1. Hügieeniomadused

Hügieen mängib väga olulist rolli. tüdrukud vajavad ära pesta hommikul, õhtul ja pärastlõunal, vajadusel ilma hõõrdumise ja pingutuseta, kasutades puhast vett toatemperatuuril. Eksperdid soovitavad pesta laste suguelundeid jooksva vee all, mitte vannis või basseinis. Võite kasutada spetsiaalset beebi seepi. See ei tohiks sisaldada lõhnaaineid, värvaineid. Pesemisel peate veenduma, et vaht ei langeks tüdruku limaskestale.

Seepi ei soovitata sagedaseks kasutamiseks. , sest see põhjustab ärritust, kuivatab nahka ja aitab kaasa mikrolõhede tekkele (just nende tõttu tekib tüdrukutel sünheia, kuna häbeme limaskest hakkab taastama oma terviklikkust).

Samuti ärge kasutage lapse pesemiseks käsnasid ja pesulappe. Kõik toimingud on soovitatav teha puhaste kätega eestpoolt tahapoole, et mitte tuua pärakust tuppe.

Võib kasutada pesemiseks ravimtaimede keetmised kuid neid tuleks valida targalt. Need ravimid põhjustavad mõnel lapsel allergilist reaktsiooni. Enne keetmiste kasutamist või enne ürdivannide kasutamist peate konsulteerima lastearstiga.

Pärast pesemist ei saa te genitaale pühkida, kuna võite limaskesta kahjustada. Seda piirkonda tuleks puhastada pehme mähkme või rätikuga. Pärast seda võib lapsele panna puhta mähe või aluspüksid.

2. Aluspesu valik

Laste aluspükste parimaks materjaliks peetakse puuvilla. Just sellest kangast tooteid peate oma tütardele ostma. Looduslikud aluspüksid on hästi hingavad ja lasevad nahal hingata. Puuvillatoodetes lapsed tunnevad end väga mugavalt. Nahaärritust ei esine.

Aluspesu tuleb osta õiges suuruses. Aluspüksid ei tohiks olla liiga väikesed, pigistada ja hõõruda. Vastasel juhul alustavad imikud põletikulist protsessi. See omakorda toob kaasa asjaolu, et vanemad peavad tüdrukute sünehia ravi osas arsti poole pöörduma.

3. Nakkushaiguste õigeaegne ravi

Üks olulisi ennetusmeetmeid on kahtlaste sümptomite ilmnemisel külastada lastegünekoloogi. Kui lapsel on välissuguelundite punetus, nendele tekivad hambakatud, tekib eritist suguelunditest, siis tuleb koheselt arsti poole pöörduda. Need sümptomid võivad viidata infektsiooni esinemisele kehas.

Kui analüüside ja täiendavate uuringute tulemused näitavad, et lapsel on mingi haigus, määrab spetsialist sobiva ravi. Mida varem sellega alustatakse, seda kiiremini on võimalik olemasolevast probleemist lahti saada. Tänu õigeaegsele ravile on võimalik sünheia ilmnemist vältida.

Kokkuvõtteks väärib märkimist, et lapsed ei sünni sünheiaga. Selle intiimse probleemi ilmnemine lapsel sõltub suuresti vanemate tegevusest. Emad ja isad peaksid jälgima oma tütarde tervist, järgima arsti soovitusi ja tegema igapäevaseid hügieeniprotseduure, pestes imikuid. Kui sünheia ilmnemist vältida ei õnnestunud, siis tasub otsida kvalifitseeritud, kannatlik ja lahke lastegünekoloog. Ainult selline spetsialist mitte ainult ei räägi teile, kuidas tüdrukute sünheiat ravida, vaid päästab teid ka intiimse probleemi eest, kahjustamata oma tegevusega lapse psüühikat.

Informatiivne video teemal

Vastused

Iga ema peaks teadma, kuidas võivad avalduda naiste suguelundite põletikulised haigused. See aitab haigust õigeaegselt kahtlustada ja õigeaegselt arstiga nõu pidada. Mitte iga ema ei tea, kuidas tüdrukute vulviidiga toime tulla.

Mis see on?

Ägedat põletikulist protsessi, mis mõjutab tüdrukute väliseid reproduktiivorganeid, nimetatakse vulviidiks. See on laste günekoloogias üsna levinud patoloogia. Esinemissageduse tipp esineb vanuses kaks kuni kümme aastat. Noorukieas vulviidi juhtumeid praktiliselt ei täheldata.

Välissuguelundite hulka kuuluvad tupp, suured ja väikesed häbememokad, kliitor ja kusiti välimine osa. Need elundid on väliselt kaetud limaskestadega, mis on vooderdatud epiteelirakkudega. Erinevate haigust provotseerivate põhjuste tõttu areneb põletik. See käivitab terve hulga põletikulisi reaktsioone, mis provotseerivad lapsel ebamugavate sümptomite ilmnemist.

Vulviidi arengut võivad põhjustada mitmesugused provotseerivad tegurid:

Liigid

Vulviidi arengut põhjustavad mitmesugused põhjused aitavad kaasa erinevate haiguste variantide ilmnemisele. See klassifikatsioon on väga oluline. See aitab õigesti määrata haiguse vormi, samuti luua diagnostiliste meetmete ja terapeutiliste kohtumiste jaoks vajalikku algoritmi.

Vulviiti on mitut tüüpi:

Allergiline. Neid leidub erinevat tüüpi allergiate korral. Imikutel võib tekkida atoopiline variant. Mõnel juhul tekib see mähkmete pikaajalise kandmise tagajärjel. Nende pikaajaline kasutamine põhjustab tupe pH rikkumist ja erinevate ärrituste kiiremat arengut.
Bakteriaalne. Tekib bakteriaalse infektsiooni tagajärjel. Kõige levinumad on stafülokokid, streptokokid, Haemophilus influenzae ja aeroobsed mikroorganismid. Need põhjustavad haiguse valdavalt mädaseid vorme. Ravi nõuab antibiootikume.
Viiruslik. Areneb erinevat tüüpi viirustega nakatumise tagajärjel. Kõige sagedasem haiguse põhjus on herpes. Immuunsuse vähenemisega tekivad beebil häbemes põletikulised muutused.
Seeneline. Enamasti arenevad nad kandidoosse infektsiooni tagajärjel. Need võivad esineda ka sageli haigetel ja nõrgenenud imikutel. Üsna sageli registreeritakse diabeediga tüdrukutel. Ebasoodsate sümptomite kõrvaldamiseks on vajalik seenevastaste ravimite määramine, peamiselt salvide või kreemide kujul.
Traumaatiline. Tekib pärast erinevaid vigastusi. Välissuguelundite limaskestad on lapsepõlves väga lahtised ja kergesti vigastavad. Kui bakteriaalne infektsioon siseneb erinevate mikrokahjustuste kaudu, võib tekkida sekundaarne infektsioon.
Kleepuv. Ilmuvad vulviidi kroonilises käigus. Need tekivad ainult juhtudel, kui õigeaegset ravi ei osutata. Selle vormi korral toimub häbememokkade sulandumine. Selle haiguse variandi üheks esimeseks sümptomiks peavad arstid urineerimishäireid.

Sümptomid

Vulviit võib tekkida koos paljude ebasoodsate sümptomitega. Kerge haiguse kulgu korral ei ilmne need piisavalt selgelt. Sellistel juhtudel saab haiguse tuvastada ainult laste günekoloog. Haiguse raskema käiguga kaasneb terve rida ebasoodsaid sümptomeid, mida on üsna raske ravida.

Vulviidi peamised kliinilised ilmingud on järgmised:

Väliste suguelundite turse ja põletik.
Punetus tupe piirkonnas ja suguelunditel.
Tõsine ebamugavustunne anogenitaalses tsoonis.
Sekretsioonide välimus. Need võivad olla erineva värvi ja tekstuuriga. Bakteriaalsete infektsioonide korral ilmneb kollase või rohelise värvi mädane eritis. Viirusliku vulviidi korral moodustub hall eritis, üsna vedel konsistents. Seennakkustega kaasneb rohkete valkjate eritiste ilmumine, mis kergesti murenevad.
Urineerimise rikkumine. Tung urineerida muutub sagedamaks. Samal ajal vähenevad uriini portsjonid, kuid kogu päevane kogus ei muutu.
Valulikkus häbemes. Põletik põhjustab urineerimise ajal valu suurenemist.
Kehatemperatuuri tõus. Rasketel juhtudel võib tekkida palavik. Loid haigusega ei kaasne kehatemperatuuri muutust. See ei tohi ületada normi kogu haiguse ägeda perioodi jooksul.
Muutused käitumises ja üldises seisundis. Tüdrukud muutuvad närvilisemaks ja kapriissemaks. Mõnel juhul on uni häiritud. Beebi tuju muutub väga masendunud.

Kuidas see välja näeb?

Vulviidi tekkega muutuvad välised suguelundid paiste ja erepunaseks. Anogenitaalset tsooni uurides on näha tugevat ärritust ja punetust. Mõnel juhul ulatub põletikuline protsess isegi reie siseküljele. Vulviidi allergiliste vormide korral võib leida kriimustusi.

Häbememokad suurenevad mitu korda, paisuvad üsna tugevalt. Mõõduka haiguse käiguga on tupe sissepääs suletud. Kubeme lümfisõlmede sondeerimisel võib avastada nende suurenemist ja mõõdukat valu. Mõnel juhul suurenevad need 1-1,5 cm-ni.

Haiguse seente variantidele on iseloomulik rohke valge eritise ilmnemine. Nad katavad kogu suurte ja väikeste häbememokkade pinda. Väliste suguelundite hügieenilise tualettruumi rakendamisel ja eritiste eemaldamisel võib limaskestade verejooks suureneda. Väljaheide on üsna ebameeldiva lõhnaga.

Kleepuva vulviidi korral on häbememokad sulatatud. Tavaliselt esineb see haiguse variant imikutel esimesel kahel eluaastal. Häbememokkade liitmine pärineb kliitori tasemest. Sümptomite raskusaste sõltub haiguse tõsidusest. Kui sulandumist varases staadiumis ei märgatud, põhjustab see mõne aja pärast valendiku ahenemist ja tupe sissepääsu vähenemist.

Ravi

Ebasoodsate sümptomite kõrvaldamiseks on vaja tõhusat ravi. Kui ilmnevad esimesed vulviidi ilmingud, tuleb last näidata laste günekoloogile. Arst viib läbi kliinilise läbivaatuse ja määrab kõik vajalikud testid, samuti uuringud. Kolposkoopia ja eritiste kultiveerimine võimaldab täpselt määrata infektsiooni põhjustaja, samuti määrata tundlikkust antibiootikumide suhtes.

Vulviidi ravis kasutatakse:

Valuvaigistid. Aidake kõrvaldada valu põletikuliste välissuguelundite piirkonnas. Need on ette nähtud salvide, kreemide ja erinevate pihustite kujul. Vulviidi raviks võite kasutada "Miramistin", "Furacilin", "Levomekol" ja muid vahendeid.
Antiseptiline. Kõrvaldage ärritus ja punetus. Edukalt toime tulla ebasoodsate sümptomitega ja ravimtaimedest valmistatud infusioonidega. Raviks kasutatakse kummeli, saialille, suktsessiooni, tamme koore keetmisi. Neid saab kasutada vannide, losjoonide kujul, samuti suguelundite hügieeniliseks raviks.

Statistika kohaselt diagnoosib häbememokkade sünhehiat 10 100 tüdrukut vanuses sünnist kuni kahe aastani. Mis see on? Kas see on tõsine? Kuidas ravida? Kas seda saab ära hoida? Kõigile meie küsimustele tüdrukute sünehia kohta vastas Tatjana ZHORNIK, meditsiinikeskuste Toast arst, kõrgeima kategooria sünnitusarst-günekoloog, meditsiiniteaduste kandidaat.

Võimalikud vastunäidustused. Vajalik asjatundlik nõu!

Mis on sünehia?

Synechia on adhesioon, mis tekib siseorganite või keha välisosade vahel adhesioonide ilmnemise tõttu. Sellised häbememokad, harvem - väikesed ja suured huuled võivad esineda noortel tüdrukutel.

Eksperdi kommentaar

Väikeste häbememokkade sulandumine võib olla täielik või mittetäielik. Sünheia esinemine tüdrukul väikesel häbememokkade nahaalal ei ole ohtlik, ei põhjusta peaaegu mingit ebamugavust ja on hügieeninõuete kohaselt lahendatud iseenesest. Väikeste häbememokkade sünehiat või adhesioonid, mis on ühel või teisel määral väljendunud, leitakse umbes 10% tüdrukutest vanuses sünnist kuni 2 aastani.

Sünheia põhjused

Sünheia teket soodustavate looduslike tegurite hulgas eristatakse järgmist:

suguhormoonide madal sisaldus östrogeeni (iseenesest on lapse keha norm);
nakkus- ja bakteriaalsed haigused;
allergia.

Välised tegurid, mis võivad sünehia teket mõjutada:

mähkmelööbe tekkimine mähkmete enneaegse asendamise tõttu;
aluspesu hõõrumine suguelundite piirkonnas;
sünteetilise aluspesu pidev kandmine;
liigne hügieen.

Tähelepanu! Väikeste tüdrukute õrna naha eest hoolitsemine nõuab erilist delikaatsust. Liiga sagedane (mitu korda päevas) pesemine isegi kõige mahedama beebiseebiga võib põhjustada limaskesta vigastusi. Käsnad ja pesulapid ei ole lubatud!

See muidugi ei tähenda, et hügieeni tuleks unustada - ebapiisav pesemine võib olla ka sünheia ilmnemise provotseeriv tegur.

Eksperdi kommentaar

Kõigepealt natuke anatoomiat. Väikesed häbememokad on kaks peenikest tupe sissepääsu piiravat voldit, mis paiknevad suunaga eest taha ja on väljastpoolt kaetud suurte häbememokkadega. Väikesed häbememokad ei ole kaetud limaskestaga, vaid väga õhukese, õrna ja haavatava nahaga. Väikeste häbememokkade paksuses rasvkude puudub, küll aga on palju rasunäärmeid. Väikeste häbememokkade ehituse (õrn, õhuke nahk) ja asukoha (soe, niiske keskkond, suletud olek) iseärasus loob eeldused erinevate põletikuliste protsesside tekkeks, mida sageli komplitseerib sünheia (liitude) teke. Täiendavad tegurid, mis suurendavad tüdrukute sünehia riski, peetakse lapse kehale iseloomulikku naissuguhormoonide (östrogeenide) madalat taset ja hügieenireeglite rikkumist. Mõnel juhul kaasnevad sünehia tekkega tüdrukutel ainevahetushäired, soolehaigused (eriti sageli soole düsbakterioos), allergilised protsessid ja helmintiainvasioonid. Ja ka sünehia teket võivad mõjutada:

mähkmete enneaegne vahetus,

tsinkoksiidi sisaldavate kreemide sagedane ja raske kasutamine;

lapse sünteetilistest kiududest riiete kandmine;

Sünheiad arenevad tavaliselt alla 8-aastastel lastel, kuid kõige sagedamini diagnoositakse neid sünnist kuni 2-aastaseks saamiseni.

Mida pöörata tähelepanu tüdrukute emadele

Õigeaegse diagnoosimise korral ei tekita sünehia lapsele ebamugavust, on kergesti ravitav ja möödub jäljetult. Tähelepanuta jäetud juhtudel võivad aga olla tõsised tagajärjed, mistõttu on vanematel oluline pöörata tähelepanu suguelundite seisukorrale ja tütre üldisele heaolule ning esimeste ärevuse tunnuste ilmnemisel pöörduda lastegünekoloogi poole.

Arsti konsultatsioon on vajalik, kui:

tüdrukul on pidevalt urineerimisraskused (nutab, kurnab, kurdab, väldib potil käimist);
suguelundite piirkonnas esineb isegi väiksemaid muutusi, sealhulgas punetust, ärritust või koorumist.

Eksperdi kommentaar

Esiteks, kui märkate oma purudes mingeid muutusi suguelundite struktuuris või midagi jääb teile arusaamatuks, ärge olge häbelik ja ärge arvake, et nii see peakski olema. Küsige nõu lastegünekoloogilt.

Teiseks, kui beebil on urineerimisraskused: ta pingutab, tunneb ebamugavust, on ulakas, nutab ja sellega kaasneb peaaegu iga tegu, tuleb häirekella lüüa. Ärge kirjutage maha seda, et laps keeldub kapriisi tõttu potile istumast. Võib-olla on see signaal.
Kolmandaks kontrollige regulaarselt lapse suguelundeid - see peaks olema osa hügieenimeetmete komplektist. Kui ilmnevad lööbed, punetus, koorumine või eritis, ärge arvake, et kõik läheb iseenesest. Lootus probleemiga koduste meetoditega toime tulla ei ole enamasti õigustatud. Ebaõige või hiline ravi võib põhjustada tüsistusi.
Kui teil on kaebusi või küsimusi seoses tüdruku suguelundite seisukorraga, pöörduge selgituste saamiseks koheselt laste ja noorukite naistearsti poole!

Sünheia diagnoosimine

Kui leiate oma lapsel mingeid hoiatusmärke, ärge kõhelge – üks visiit arsti juurde hajutab teie kahtlused. Sünheia diagnoosimiseks või selle diagnoosi välistamiseks piisab lastegünekoloogi läbivaatusest. Haiguse põhjuse väljaselgitamiseks määrab arst analüüsid ja nende tulemusi arvesse võttes määrab tervikliku ravi. Kuid võib-olla pole ravi vaja ja arst soovitab ainult regulaarset jälgimist ja ranget hügieeni.

Eksperdi kommentaar

Sünehia tuvastatakse tüdrukutel väga lihtsalt - diagnoosi tegemiseks piisab väliste suguelundite uurimisest. Tüdrukute sünechia näeb välja nagu õhuke valkjashall kile, mis ühendab huuli. Kile võib olla väga väikesel huulte alal, kuid see võib katta kogu ureetra ja tupe sissepääsu.

Adhesioonide põhjuste otsimiseks määrab lastegünekoloog sageli mitmeid teste, sealhulgas:

määrdeanalüüs (põletikulise protsessi olemuse kindlakstegemiseks),

vere ja uriini üldine analüüs,

väljaheidete analüüs düsbakterioosi suhtes,

väljaheited ussimunade jaoks ja kraapimine enterobiaasi jaoks,

veresuhkru test.

Sünheia moodustumise võimalikud tagajärjed

Õigeaegne ravi väldib negatiivseid tagajärgi. Siiski on oluline mõista: sünekiad ei talu tõrjuvat suhtumist. Kui haigus algab, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Eksperdi kommentaar

Selle patoloogia oht seisneb selles, et väikeste ja suurte häbememokkade kokkuliimimisel tekib tupes suletud ruum, millesse tekib tupevooluse kogunemine. Need omakorda loovad soodsa keskkonna bakterite arenguks, mille tulemuseks on esmalt põletik. Urineerimisraskused aitavad kaasa põiepõletiku (tsüstiit) või ureetra-ureetra (uretriit) tekkele.

Sünekia põhjustab ka häbememokkade ebaõiget moodustumist, avaldades seeläbi otsest mõju reproduktiivsüsteemile. Tulevikus võib tüdrukul tekkida probleeme rasestumisel ja lapse kandmisel. Samuti on suur viljatuse oht.

Kuidas sünehiat ravida?

Sünheia raviks on reeglina ette nähtud spetsiaalne östrogeeni sisaldav salv. Pärast kursuse lõppu, mille kestus määratakse individuaalselt, asendatakse salv järk-järgult arsti soovitatud tavalise neutraalse beebikreemiga. Tõsisemad olukorrad võivad vajada operatsiooni. Sel juhul jagatakse sünheiad kohaliku või üldanesteesia (harvadel juhtudel) anesteesiaga.

Hoolivad vanemad sisimas unistavad, et ühel päeval saaksid veelgi hoolivamad vanavanemad. Lapse suguelundite ja reproduktiivsüsteemiga seotud probleemid valmistavad muret paljudele. Sellest artiklist saate teada, kuidas sünechia tüdrukutel välja näeb, kuidas neid ära tunda.

Mis see on?

Sünekiat nimetatakse adhesioonideks - häbememokkade sulandumine üksteisega. Enamikul juhtudel on häbememokad ühendatud. Siiski juhtub ka seda, et suured huuled kasvavad sümmeetriliselt koos väikestega.

Arstid usuvad, et selle põhjuseks on naissuguhormoonide füsioloogiline puudus nooremas eas.

Just östrogeenid muudavad häbememokad elastseks, tihedaks, pingul. Vastsündinud tüdruk saab pärast sünnitust emalt suure koguse östrogeeni "pärandina". See on kaitstud fusiooni eest.

Hormonaalsed varud aga kuluvad ära ja neid ei täiendata ning kuue kuu pärast saab iga tüdruk ise kogeda, mis on sünehia. Soodustavaid tegureid on palju. See on nii ebapiisav hügieen ja põletikulised protsessid, mis tekivad välissuguelundites bakteritega nakatumise tagajärjel, kui ka põletik, mis tekib allergilise reaktsiooni, ravimite võtmise, kokkupuutel allergeenide, leelistega naha ja limaskestade ärrituse tagajärjel. , agressiivsed pesuvahendid.

Huuled võivad osaliselt kokku kasvada ja see on mõõdukas sünheia või võivad nad üksteisega ühenduda kolmandiku, poole või täielikult. Sellist sünehiat nimetatakse täielikuks.

Mõnikord on see patoloogia keeruline põletiku tõttu, mis on tingitud asjaolust, et suletud pole mitte ainult tupe sissepääs, vaid ka ureetra sissepääs. Tupest väljumisel ei ole väljavoolu ja see muutub põletiku allikaks ja ohuks kogu tüdruku reproduktiivsüsteemile ning urineerimine muutub raskeks. Sellist sünheiat nimetatakse keeruliseks.

Kerged sulandumise vormid ei vaja ravi. Täielikku sünheiat ja keerulisi vorme tuleb ravida niipea kui võimalik. Seetõttu on oluline, et vanemad oskaksid avastada patoloogilisi adhesioone, ära tunda need ja pöörduda õigeaegselt arsti poole.

Sümptomid

Enamikul juhtudest avastatakse sünheia (või mitu sünheiat) günekoloogi rutiinse rutiinse läbivaatuse käigus. Ja kõik sellepärast, et tüdrukud annavad harva mõista, et miski neid häirib, sest sulandumine toimub märkamatult, seda ei tunneta, lapsel pole valu ja kaebusi. Kuid tähelepanelikud vanemad võivad ja peaksid kahtlustama, et midagi on valesti, isegi minimaalsete muutuste tõttu lapse käitumises ja väikese tütre suguelundite välimuses. Tasub pöörata tähelepanu järgmistele märkidele.

Käitumine ja heaolu

Osalise (sujuvalt areneva) sünheiaga lapse käitumine ei muutu. Fusiooniprotsess võib areneda mitu kuud, väga aeglaselt või üsna kiiresti. Patoloogia tähelepanuta jätmiseks peaksid vanemad pärast õhtust vanni hoolikalt uurima tütre väliseid reproduktiivorganeid.

Täieliku sünheia korral, kui sulanud häbememokad kattuvad kusiti, on vanematel lihtsam mõista, et lapsega on midagi valesti. Iga urineerimisega tõukab tüdruk palju, pingutab, muretseb. See liimimisprotsessi vorm ei põhjusta tugevat valu, vaid tekitab mehaanilise barjääri tunde. Seetõttu ei kosta suure tõenäosusega karjumist, nutmist ja valjuid "signaale" abi saamiseks.

Kapriissus, nutmine urineerimisel, beebi söögiisu rikkumine, väikelaste rahutu uni - sellised nähud võivad kaasneda keerulise sünheiaga. Sellistel juhtudel tekib põletik - vulviit ehk vulvovaginiit, mille puhul lapsel tekib urineerimisel valu, peaaegu pidev sügelus ja kipitus häbememokad ja tupe avanemine.

Vanem tüdruk võib kurta, et tal on "kirjutamine valus". Selliseid kaebusi ei saa ignoreerida. Ärge kohe alustage lapse tsüstiidi ravi kodus. Esiteks peaksite hoolikalt uurima tüdruku suguelundeid võimaliku sünheia suhtes.

visuaalne kontroll

Tüdruku suguelundeid on kõige parem uurida õhtul, enne magamaminekut (pärast õhtust vanni). Seda tuleks teha hästi valgustatud ruumis. Kui valgust pole piisavalt, peaksite kasutama taskulampi. Tüdruk tuleks selili panna ja suguelundite pilu hoolikalt üle vaadata.

Sünehia sarnaneb häbememokad ühendava membraaniga. Kile on üsna tiheda tekstuuriga, see võib tunduda venitatud - nii horisontaalselt kui ka diagonaalselt. Filmi keskel on näha väike "õmblus" – joon, mida mööda ühinemine arenes.

Osalise sünheiaga toimub tavaliselt väikeste häbememokkade alumise kolmandiku sulandumine. Siiski juhtub, et ülemised osad kasvavad kokku. Mõõduka sünheiaga ei kaasne muid visuaalseid märke.

Kui suguelundite vahe on täielikult kinni kasvanud, on kile selgelt eristatav, seda pole raske näha. Kuid tupe sissepääsu nägemine, kui see on suletud, või ureetra, kui see on ka kile all, on see väga raske.

Selle patoloogia keerulise vormi korral on pilt palju "maalilisem". Välissuguelundid näevad veidi paistes ja punetavad. Võib-olla tekivad kriimustused ja väikesed haavad - kui tüdruk sügeles sügeluse tõttu. Vaginiidi või vulvovaginiidi korral on tupest eritis kollakas, valge-kollane või mädane, üsna terava ja ebameeldiva lõhnaga.

Kui on probleeme urineerimisega, tundub häbememokkade ülemine kolmandik põletikuline. Punetus lokaliseerub selgelt uriini väljalaskeava piirkonnas.

Esialgse etapi märgid

Algstaadiumis on sünehiat üsna raske arvestada. Kui täieõiguslik sulandumine pole veel alanud, näeb kleepkile tavaliselt välja nagu eraldi niidid, mis on tõmmatud häbememokkade vahele.

Vanemad peaksid sellest teadlikud olema te ei tohiks proovida kilet ega üksikuid niite oma kätega katkestada. See põhjustab lapsele tugevat valu ja tekitab suguelundite nakatumise ohu. Sünehhiate eraldamine peaks toimuma spetsialistide poolt - tööriistade abil ja mitte ilma kohaliku tuimestuseta.

"Jooksva" etapi märgid

Tihe sinaka või hallika varjundiga läbipaistmatu kile, mille tagant pole praktiliselt midagi näha, on “hoole jäetud” pikaaegse probleemi sümptom. Põletiku, punetuse, lööbe ja eritise esinemine sõltub sellest, kas liit on keeruline või mitte, kas see on täielik.