Valu rindkere keskel. Mida tähendab valu rinnus keskel

Valu rindkere keskel võivad olla põhjustatud paljudest haigustest hingamiselundid, seedetrakt, kardiovaskulaarsüsteem. Seetõttu kasutavad arstid diagnoosimisel mitmeid meetodeid patsiendi uurimiseks ja haiguse tuvastamiseks.

Ebamugavusele ja valutavale valutundele lisanduvad muud sümptomid: põletustunne, tahhükardia, köha jne. Tuim valu on enamasti märk hingamisteede, mao ja soolte probleemidest, kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiatest ja kilpnäärmehaigustest. Sellised ebameeldivad sümptomid võivad perioodiliselt korduda või esineda pidevalt.

Te ei tohiks ise ravida, teadmata, mis valu põhjustas, peate läbima täieliku läbivaatuse, et selgitada välja valu rinnus põhjused.

Põhjused

Tõmbava või põletava valu põhjus rindkere keskel võib olla südame-, veresoonte-, hingamisteede haigused, traumad ja palju muid tegureid.

Esitage oma küsimus tasuta neuroloogile

Irina Martõnova. Lõpetanud Voroneži Riikliku Meditsiiniülikooli. N.N. Burdenko. BUZ VO "Moskva polikliiniku" kliiniline intern ja neuroloog.

Südame patoloogiad

Stenokardia ja müokardiinfarkt

Haiguse kirjeldus
Stenokardiat iseloomustab tugev lühiajaline valu rinnus. Patoloogia põhjuseks on arterite obstruktsioon, mille puhul südamelihas saab vähem verd.

Selle põhjuseks on ateroskleroos, funktsionaalsed häired organismis, pidev kõrge vererõhk, suitsetamine, kõrge kolesteroolitase veres.

Müokardiinfarkt on südamelihase patoloogia, mille puhul on ateroskleroosi tõttu häiritud selle verevarustus. Süda ei saa vajalikku kogust hapnikku, tagajärjeks on südameosa surm. See nähtus võib provotseerida arteri täielikku ummistumist või verehüübeid. Surmava tulemuse tõenäosus esimese 2 tunni jooksul pärast rünnakut on väga suur.
Valu olemus
Stenokardia on patoloogia, mida iseloomustab lühike tuim valu, mis kordub lühikeste episoodidena. Kõige sagedamini avaldub see siis, kui patsient liigub, koormab. Ebamugavustunne kaob pärast seda, kui inimene on puhanud.

Kui tekib südameatakk terav paroksüsmaalne valu sarnane stenokardiaga, kuid aistingud on intensiivsemad ja pikaajalisemad. Patsiendil on rünnak isegi puhkeasendis. Patsienti häirib tugev seletamatu hirmutunne. Patsiendi hingamine muutub kiiremaks, jäsemed tuikavad, on võimalik teadvusekaotus.

Nahk muutub kahvatuks, tekib iiveldus, inimene higistab, on haige. Kõne on katki.

Lokaliseerimine

Stenokardia ja südameinfarkti korral tundub valu pigistavat rindkere, niisutades rinnaku vasakut piirkonda. Ta annab sageli abaluu ja käe.

Arsti sekkumine

Konsultatsiooniks, diagnoosimiseks ja raviks on vajalik kardioloogi abi.

Diagnostika

Haigust diagnoositakse järgmiste meetoditega:

• EKG. Arterite ahenemisega näitab selline kardiogramm kõrvalekaldeid normist.
• Südame ultraheli.
• Harjutuse ehhokardiogramm
• radioisotoopide skaneerimine.

Ravi

Stenokardia ravimiseks tuleks rünnakute arvu vähendada. Selleks alandab arst kolesterooli taset veres, patsient peab vähendama kehakaalu, loobuma halbadest harjumustest, alandama veresuhkru taset. Patsient peab jälgima oma survet ja mitte olema närvis.

Kõik need meetmed aitavad vähendada retsidiivide arvu.

• Ravi ravimitega. Ravimitena määratakse patsiendile beetablokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid. Need ei lase arteritel kitseneda ja nitroglütseriini sisaldavad tooted suurendavad kohalikku vereringet, laiendades veresooni.
• Kirurgiline sekkumine. Keerulistel ja kaugelearenenud juhtudel pakuvad arstid koronaararterite šunteerimist. Operatsioon võimaldab teil jätkata südamesse siseneva vere teed kahjustatud anumast mööda. Arstid pakuvad teist võimalust kirurgiliseks sekkumiseks - angioplastika. Kirurg asetab spetsiaalse kateetri, mis pumbatakse mehaaniliselt täis, laiendades kitsast anumat, hõlbustades vere läbimist sellest.

Äge perikardiit

Haiguse kirjeldus
Perikardikoti põletik, mida iseloomustab valu rinnaku taga, mida süvendab hingamine. Seda võivad põhjustada bakterid, esineb sageli reuma, neeruhaiguste, kopsupõletiku, südameataki ja tuberkuloosi korral.

Valu olemus

Valu võib olla tuim või terav, intensiivne, süveneb sissehingamisel, kehahoia järsu muutusega. Need võivad kesta mitu päeva, esineb südamekahinat. Patsiendi pulss ja rõhk ei muutu, kuid ilmneb õhupuudus.

Lokaliseerimine

Valu rindkere vasakul küljel, niisutamine abaluude piirkonnas.

Arsti sekkumine

Haigust ravib terapeut ja kardioloog.

Diagnostika

Haigust saate diagnoosida EKG, asparagiinaminotransferaasi taseme vereanalüüside põhjal. Röntgeni abil näeb arst muutusi perikardis.

Mõnel juhul teeb arst haiguse tuvastamiseks punktsiooni.

Ravi

Ravimeetodid sõltuvad patoloogia tüübist ja selle olemusest. Perikardiidi ägeda vormi korral tuleb haiglaravi läbi viia ja haiguse kroonilist kulgu saab ravida ambulatoorselt.

• Dieet. Ratsionaalne toitumine koos loomsete rasvade piiramisega. Patsient ei tohi alkoholi juua, peaks vähendama tarbitava soola ja vee kogust.
• Ravi põletikuvastaste ravimitega haiguse sümptomite kõrvaldamiseks. Kasutatakse ka valuvaigistit.
• Diureetikumide kasutamine vedeliku, antibiootikumide, seenevastaste ainete eemaldamiseks.
• Immuunsuse stimuleerimine.
• Operatsiooni kasutatakse siis, kui patsiendil on rasked tagajärjed ja põletikuline protsess ohustab patsiendi südant, näiteks mädased nähtused, "kooresüda".

Kodade virvendusarütmia

Haiguse kirjeldus

Kodade virvendusarütmia mida iseloomustab häiritud südameatakk, patsiendi kodade ja üksikute lihaskiudude erutus- ja kontraktsiooniperioodid. Südame kokkutõmbed suurenevad 600-ni minutis. Kui rünnak kestab üle 2 päeva, tekib patsiendil koronaarhaigus. Võimalik on trombide moodustumine. Kroonilise kulgemise korral on südame verevarustuse rikkumine.

Valu olemus

Mõnel juhul patoloogia jookseb ilma sümptomiteta, kuid enamasti hakkavad inimesel valud rinnus tekkima, südamelöögid sagenevad. Võimalikud katkestused südame töös ja peatus.

Patsient muutub nõrgaks, pearingluseks, higistamine suureneb, tekib õhupuudus, patsient hakkab lämbuma. Pideva südamehaiguse korral on lihas kurnatud, siseorganites tekivad ummikud, õhupuudus trepist üles ronides. Öösel võib patsiendil tekkida kopsuturse, astmahood koos vilistava hingamisega.

Patsient võib kaotada teadvuse, esineb jäsemete halvatus, rõhk langeb järsult, esineb hingamis- ja südameseiskus.

Lokaliseerimine

Valu on lokaliseeritud südame piirkonnas, annab kätele, harvemini lõualuu või kõhukelme.

Arsti sekkumine

Ravi nõuab kardioloogi määratud ravi.

Diagnostika

Arst tunneb kodade virvendusarütmia ära visuaalselt, uurides patsienti, lugedes pulssi, kuuldes patsiendi kopsudes vilistavat hingamist. Rünnaku ajal langeb patsiendi vererõhk järsult.

Kui arstil on raske diagnoosida, määrab ta:

• Holteri jälgimine
• Südame ultraheli dopplerograafiaga.
• Rinnaku röntgenuuring
• CT skaneerimine

Ravi

1. Narkootikumide ravi toimub trombolüütiliste ensüümide, diureetikumide, beetablokaatorite, antikoagulantide ja muude ravimite määramise kaudu. Ravikuur kestab mitu aastat.
2. Kirurgiline sekkumine. Patsientidele soovitatakse südamerütmi ühtlustamiseks hingamisharjutusi.
3. Spetsiaalselt loodud harjutusravi kompleks
4. Operatsioon. Seda meetodit kasutatakse juhtudel, kui kõik muud meetodid on ebaefektiivsed. Kateetri ablatsioon on suunatud kahjustatud piirkonna kauteriseerimisele. Südamestimulaatoriga ablatsiooni iseloomustab südame töö ülekandmine kunstlikule südamestimulaatorile. Arütmiahoo kõrvaldamiseks kasutatakse defibrillaatori implanteerimist. Labürindi tüüpi operatsioon suunab vooluimpulsid ümber, et normaliseerida südame tööd.
5. Rahvapärased retseptid. Need on kompositsioonid looduslikest koostisosadest: viburnum, raudrohi, tilliseemned, kreeka pähklid, mesi jne.

mitraalklapi prolapsi sündroom

Haiguse kirjeldus

Patoloogia mida iseloomustab südame vasaku vatsakese klapi düsfunktsioon(klapikudede kasv, müksomatoosne degeneratsioon). Teistes elundites rikkumisi pole. Protsessi on kaasatud vasakpoolse klapi tagumine või eesmine ots. Mõnikord kaasneb rinnaku luukoe deformatsioon.

Selle põhjuseks võib olla südame isheemiatõbi või südame krooniline reuma.

Valu olemus

Seda iseloomustab perioodiline valu rindkere keskel. Algstaadiumis on see sageli asümptomaatiline ja avastatakse arstliku läbivaatuse käigus. Patsiendil on halb enesetunne, temperatuur tõuseb pikaks ajaks 37,5 kraadini. Higistamine suureneb, migreenihood algavad hommikul ja õhtul. Öösel võib patsient lämbuda, kramplikult sügavalt hingates. Südame piirkonnast algavat valu ravimid ei leevenda, algab arütmia. Arstid tuvastavad südamekahina olemasolu.

Lokaliseerimine

Valu avaldub südame piirkonnas, ulatudes rindkere keskele.

Arsti sekkumine

Ravi määramiseks on vajalik kardioloogi ja terapeudi konsultatsioon.

Diagnostika

Diagnoosimisel kasutatakse ultraheli, ehhokardiograafiat, elektrokardiograafiat.

Ravi

• On vaja normaliseerida igapäevane rutiin, magada vähemalt 8 tundi, mitte koormata keha füüsilise aktiivsusega
• Hästi aitab psühhoteraapia, autotreeningu, nõelravi, elektroforeesi kursus.
• Lülisamba massaaž
• Arstid määravad beetablokaatorid, kardiotroofsed ravimid, rahustid
• Võimalik, et antibiootikumikuur

Suurte veresoonte patoloogiad

Aordi dissektsioon

Haiguse kirjeldus

Aordi dissektsioon ohtlik patoloogia mis võib lõppeda patsiendi surmaga. Seda iseloomustab aordi seinte kahjustus, see loob lisakanali.

Tüsistusena võib tekkida veresoonte seinte pundumine kohtades, kus need muutuvad vähem vastupidavaks.

Valu olemus

Valu on terav, intensiivne, tekib äkki, patsiendi jalad võivad muutuda tuimaks (tavaliselt vasakpoolne). Patsiendid kirjeldavad valu kui pisaravoolu. Kui stenokardia korral kipub valu taanduma, siis need ebameeldivad aistingud jätkuvad nii puhkeolekus kui ka asendit vahetades.

Patsiendi vererõhk tõuseb järsult ja seejärel rõhk väheneb, higistamine muutub tugevamaks. Pulss on asümmeetriline, inimene tunneb väsimust ja nõrkust. Nahk muutub sinakaks ja kahvatuks. Ilmub õhupuudus, inimene vilistab ja hingab lärmakalt. Mõnikord põhjustab kimp teadvuse kaotuse ja kooma.

Lokaliseerimine

See hakkab valutama rinnaku ees (proksimaalne kimp), valu rindkere taga või abaluu taga avaldub kõige sagedamini koos patoloogia distaalse olemusega.

Aordi lahkamisel algab valu kaelast, lõualuust, abaluude vahelt, niisutab selja ja kubeme piirkonda.

Arsti sekkumine

Vajalik on kiire veresoontekirurgi ravi, patoloogiat korrigeeritakse peamiselt ainult operatsiooniga.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimiseks kasutavad arstid järgmisi meetodeid:

• Rinnaku röntgenuuring
• Transösofageaalne ehhokardiograafia
• CT angiograafia
• magnetresonantsangiograafia
• Vereanalüüsid

Ravi

Aordi dissektsiooni peamine ravimeetod on kiire haiglaravi intensiivravi ja kirurgia. Arstid peatavad valu ja toovad inimese šokiseisundist välja valuvaigistite või narkootiliste ainetega.

Patsiendi seisund on stabiliseerumas. Harvadel tüsistusteta juhtudel on võimalik meditsiiniline ravi. Kui muud raviviisid on ebaefektiivsed, siis opereeritakse patsienti aordiklapi plastilise kirurgiaga, proteesiga, pärgarterite siirdamisega.

Kopsuemboolia

Haiguse kirjeldus

Kopsuarterite ummistus trombiga on sageli sünnitustegevuse tagajärg, algab pärast operatsioone, kopsuvigastusi jne. Patoloogia on surmade arvult teisel kohal pärast südame-veresoonkonna haigusi ja onkoloogiat. Haigust on raske diagnoosida, mis on seotud nii kõrge suremusega. Patsientide surnukeha lahkamisel näitab statistika, et pooltel neist haigust ei diagnoositud.

Haiguse õigeaegse ravi korral väheneb surmajuhtumite arv 10% -ni.

Valu olemus

Selle patoloogia sümptomid on väga mitmekesised, mis raskendab diagnoosimist. Kõik sõltub negatiivsete protsesside arengu kiirusest kopsudes, haiguse staadiumist ja kopsuemboolia põhjustanud eeldustest.

Valuaistingud sõltuvad trombi asukohast, näiteks kui see on suures arteris, siis võib patsiendil tekkida ainult õhupuudus ja ei midagi enamat ning väikeste veresoonte kattumisel on valu terav, põletav, intensiivne.

Inimesel tekib õhupuudus. Algab tugev südamerütm, patsiendi nahk muutub kahvatuks, muutub halliks, sooled on häiritud, kõhupiirkonnas tekivad pinged. Aort pulseerib, algab südamekahin, rõhk langeb.

Kaela ja kõhupiirkonna veenid täituvad verega, hakkavad paisuma.

Lokaliseerimine

Valu on lokaliseeritud rindkere keskel, meenutades pleuriidi tunnuseid.

Arsti sekkumine

Ravi nõuab veresoontekirurgi sekkumist.

Diagnostika

Diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• röntgen
• CT skaneerimine
• ehhokardiograafia
• Veenide ultraheliuuring
• Stsintigraafia

Ravi

1. Narkootikumide ravi: intravenoosne fraksipariin, naatriumhepariin; suukaudne varfariin;
2. Ravimite kasutamine verehüüvete lahustamiseks, nt streptokinaas, urokinaas, alteplaas.
3. Arstid saavad rakendada järgmisi meetmeid: kaudne südamemassaaž, hapnikuravi, kopsude kunstlik ventilatsioon, soolalahuste kasutuselevõtt tilgutitega.
4. Operatsioon. See võib olla emboolia või arteri seina eemaldamine naastudega. Sageli on parema vatsakese venitamise tõttu vajalik südame plastiline operatsioon.
5. Cava filtri paigaldamine, mis võimaldab haigust ennetada.

Hingamisteede haigused

Larüngotrakeiit, bronhiit

Haiguse kirjeldus

seda põletikulised haigused areneb infektsiooni tagajärjel, millega kaasnevad köha, külmavärinad, hingamisteede tüsistused.

Valu olemus

Valu võib olla terav või tuim, kuid kindlasti suureneb köhimisel. Patsient kaebab kurguvalu, tal on valulikkus rinnaku taga, on piinav köha, mille puhul on tunda valu.

Võib esineda kaela lümfisõlmede suurenemist.

Lokaliseerimine

Valu algab rindkere tagant.

Arsti sekkumine

Seda haigust ravib lastearst, pulpoloog, otolaringoloog.

Diagnostika

Arst tuvastab haiguse patsiendi visuaalse läbivaatuse põhjal koos patsiendi kaebustega, kuulates. Vajadusel tehakse röntgen, kompuutertomograafia, MRI.

Tehakse vereanalüüsid, röga määrimine. Mõnikord tehakse kõri limaskesta biopsia.

Ravi

• Õrn režiim häälepaelte jaoks
• Dieet ilma marineeritud kurkide, kuumade või külmade toitude, kuumade vürtsideta. Täiendatud ohtra aluselise joogiga.
• Uimastiravi viirusevastaste ravimitega (tsüklofeen, Ingavirin); antibiootikumid (Flemoklav, Asitromütsiin); antihistamiinikumid (Zirtek, Suprastin); põletikku leevendavad ravimid ().
• Kindlasti kasutage köharohtu (Sinekod, Codelac) ja rögalahtistit, mulokilitiki (Mukaltin, Dr. Mom).
• Homöopaatiliste ravimite kasutamine.

Pleuriit

Haiguse kirjeldus
Bakteritest (streptokokid, seened, pneumokokid jne), traumast, tuberkuloosist, allergilistest reaktsioonidest tingitud pleura (kopse kaitsev membraan) põletik.

Valu olemus

Valu on sageli võib segadusse ajada, välistavad arstid südameinfarkti EKG võimaluse. Kui inimene lamab kahjustatud alal, väheneb ebamugavustunne. Valu iseloom on intensiivne, patsiendil on palavik, tal on raske hingata, valuga kaasneb ka köha.

Patsiendi pulss muutub sagedaseks.

Lokaliseerimine

Tavaliselt paiknevad valud rinnaku taga, tugevnevad sisse-väljahingamisel. Ebatüüpiliste vormide korral on kõhuõõne niisutamine võimalik, nii et mõnikord võib pleuriidi segi ajada apenditsiidi rünnakuga.

Arsti sekkumine

Haigust ravib pulpoloog.

Diagnostika

1. Haiguse diagnoosimiseks on vaja teha röntgenipilt, et tuvastada elektrikatkestusi, vedeliku kogunemist.
2. Vedeliku punktsioon pleurasse
3. Vere biokeemia
4. Pleura biopsia
5. Patsiendi läbivaatus
6. Kopsude kuulamine
7. Rindkere palpatsioon

Ravi

• Patsient peab järgima voodirežiimi, pühkides soojas vees leotatud niiske lapiga.
• Põletiku eemaldamine hormonaalsete, antibakteriaalsete, dekongestantsete ravimite abil.
• Sümptomaatiline ravi: temperatuuri alandamine palavikuvastaste ravimitega, valu leevendamine valuvaigistitega, organismi kaitsevõime suurendamine immunostimulantidega.
• Füsioteraapia koos rinnaku soojendamisega
• Pleura sisu väljapumpamine, mis ei välista siseorganite kokkusurumist
• Kohalik ravi: hõõrumine, kompresside ja sidemete paigaldamine.
• Taastumine treeningteraapia, jooga, vitamiinide ja mineraalainete võtmise, õige toitumise abil.

Vähk (kopsude, bronhide, pleura, lümfisõlmede metastaasid)

Haiguse kirjeldus

Kopsu pahaloomuline kasvaja põhjustatud kantserogeenide sissehingamisest, suitsetamisest, kahjulikust tootmisest.

Valu olemus

Varases staadiumis on haigus asümptomaatiline, see lihtsalt näeb välja nagu bronhiit kroonilises staadiumis või ARVI haigus. Seetõttu diagnoositakse vähk sageli haiguse kaugelearenenud staadiumis. Onkoloogia keskse vormiga ilmneb patoloogia hingamishäirete tõttu kiiremini.

Esiteks on rinnus igav valu, mis esineb perioodiliselt; siis muutub valu nii tugevaks, et inimene ei saa magada, seisundit leevendavad vaid narkootilised ained. Köhaga kaasneb sageli verega röga, mis on visuaalselt sarnane roosa või punase tarretisega. Algab õhupuudus.

Patsiendil on pearinglus, temperatuur tõuseb, kaalulangus.

Lokaliseerimine

Valu paikneb rinnus haiguse fookuse kohas, kuid kui kasvaja kasvab, võib see alata ribide piirkonnas, lähedalasuvate siseorganite piirkonnas.

Arsti sekkumine

Haigust ravib onkoloog.

Diagnostika

Vähki diagnoositakse järgmiste meetoditega:

• Röntgenipilt kahes projektsioonis
• Fluorograafia
• Bronhoskoopia
• Mediaskoopia
• Lümfisõlmede, siseorganite biopsia

Ravi

1. Kirurgiline sekkumine
2. Keemiaravi, mille eesmärk on kasvajarakkude kasvu pärssimine. Seda tehakse vinkristiini, karboplatiini, irinotekaani, etoposiidi abiga.
3. kiiritusravi kulg. Põhimeetodid: tehnoloogia (IGRT) (kiiritab mõjutatud rakke, korrigeerib, kannab koormuse üle koe teisele osale); brahhüteraapia (liikumine vahendite rakkudesse, mis suurendavad nende toimet); "nutikas nuga" (kübernoa täpne mõju mõjutatud rakkudele).
4. Hormonaalne korrektsioon
5. Immunoteraapia

Seedetrakti haigused

Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)

Haiguse kirjeldus

Seedetrakti krooniline patoloogia, mis tekib toidu perioodilise tagasivoolu tõttu söögitorusse koos järgneva limaskestade kahjustusega, lähedalasuvad elundid (bronhid, neelu, hingetoru).

Valu olemus

Patsient kaebab kõrvetisi, hapu röhitsemist. Sageli tekib valu põletav tunne allaneelamisel ja pärast söömist, harvadel juhtudel tekib oksendamine, millele järgneb luksumine. Patsient võib kaevata valu rinnus, mis meenutab südameinfarkti või stenokardiat.

Öösel hakkab patsient söögitorusse viskamise tõttu köhima, kõditab kurgus, tekib häälekähedus, võib tekkida bronhiit või astma.

Sümptomeid süvendab füüsiline pingutus pärast söömist.

Lokaliseerimine

Põletav valu, millega kaasneb kõrvetised, on lokaliseeritud epigastimaalses piirkonnas, niisutab emakakaela piirkonda, õlgasid. Algab 1-2 tundi pärast söömist. Võib muutuda kangemaks peale sooda joomist, liikudes.

Arsti sekkumine

Diagnoosimiseks ja raviks on vajalik üldarsti ja gastroenteroloogi konsultatsioon.

Diagnostika

1. Prootonpumba inhibiitorite test.
2. Toidusisese pH jälgimine
3. Fibroösofagogastroduodenoskoopia
4. Söögitoru kromoendoskoopia.
5. Siseorganite ultraheli
6. röntgen.
7. Vere ja väljaheite analüüsid

Ravi

• Operatsioon on vajalik ainult äärmuslikel juhtudel.
• Dieedi ja erisoovituste järgimine. Kuumad toidud on dieedist välja jäetud, õhtusöögiks ei saa süüa palju toitu, süüa tsitrusvilju, šokolaadi ja rasva. Pärast söömist ei saa teha teravaid painutusi ettepoole, ei ole soovitatav kanda kitsaid riideid ja korsette, et mitte tõsta kõhusisest rõhku.
• Ülekaalulisuse korral on soovitatav kaalust alla võtta.
• Te ei saa juua spasmolüütikume, prostaglandiine.
• Ravikuur: antatsiidid (Almagel), prokineetika (Motilium).

Esofagiit

Haiguse kirjeldus

See on patoloogia, mida iseloomustab limaskestade põletik. Kui haigust ei ravita, on tüsistusteks peptiline haavand, söögitoru perforatsioon. Patoloogiat on erinevat tüüpi: haigus on nii äge kui ka krooniline. See mõjutab limaskesta pindmisi kihte või sügavaid.

Söögitoru kahjustus võib olla täielik, mõnel juhul ulatub põletik ainult ülemisse või alumisse sektsiooni.

Valu olemus

Valu ilmingud sõltuvad põletikulisest protsessist. Näiteks katarraalse vormi korral on söögitoru tundlik ainult külmade ja kuumade roogade suhtes. Raskete vormide korral ilmnevad intensiivsed põletavad valud. Valu põhjustab ka allaneelamine. Patsient kaebab suurenenud süljeeritust, kõrvetisi, võimalik on oksendamine verega. Seejärel sümptomid kaovad, kuid 3 kuu jooksul tekivad söögitoru seintele armid.

Lokaliseerimine

Valulikkus on tunda rinnaku taga, võib niisutada emakakaela piirkonnas ja seljas.

Arsti sekkumine

Haiguse raviks on vaja konsulteerida kirurgi ja gastroenteroloogiga.

Diagnostika

• röntgen
• esophagoskoopia,
• endoskoopiline limaskesta biopsia
• Histoloogiline uuring
• Esophagomanomeetria

Ravi

1. Ravimid: antatsiidid ja famotidiini rühma ravimid.
2. Dieet, välja arvatud alkohoolsed joogid, toit, mis suurendab maomahla sekretsiooni
3. Antibiootikumide kursus
4. Rahustite ja rahustite keeldumine
5. Füsioteraapia (elektroforees, mudaravi).
6. Operatsioon. Seda tehakse äärmiselt rasketel juhtudel, kui söögitoru kudedes tekivad armid.

Söögitoru võõrkehad

Haiguse kirjeldus

Võõrkehad söögitorus ei juhtu nii tihti, kuid müntide, luude, proteeside, toidu, mänguasjade väikeste osade sellesse saamine nõuab kiiret abi. Objektid võivad sellesse kinni jääda, kuna eseme maht on võrreldes söögitoru valendikuga, kasvajad jne.

Valu olemus

Kui mänguasjadel pole teravaid servi, siis vanemad sageli ei kahtlusta, et kadunud ese on söögitorusse kinni jäänud. Kui teravate servadega keha siseneb söögitorusse, on märgata tugevat süljeeritust. Sellised lapsed keelduvad toidust, ei taha veel kord pead pöörata. Sileda pinnaga kehade tabamisel võib patsient köhida, juua, kuid mitte süüa paksu toitu.

Täheldatakse hingamishäireid.

Patsient tunneb janu, kaotab veepuuduse tõttu kaalu. Kui objekt asub söögitoru ülemises osas, liigub kõri ette ja muutub laiemaks. Kui palpatsioon viiakse läbi kõri ees, tekib valutav valu, mis kaob kohe, kui arst eemaldab sõrmed. Patsient väriseb, võib esineda temperatuur

Lokaliseerimine

Valu tekib võõrkeha asukohast allpool

Arsti sekkumine

Konsultatsiooniks ja diagnoosimiseks võib vaja minna kirurgi ja terapeudi abi.

Diagnostika

• Patsiendi visuaalne uurimine
• Esophagoskoopia
• röntgen
• Fistulograafia

Ravi

Peamine tegevus, mida arst saab teha, on objekti eemaldamine. Seda saab teha õrnalt ümbritsevate ainete, spetsiaalse dieedi, furatsiliiniga pesemise abil.

Kui võõrkeha ei eemaldata, tuleb teha endoskoopia koos ekstraheerimisega üld- või lokaalanesteesias.

Maohaavand

Haiguse kirjeldus

See on krooniline haigus sagedaste retsidiividega. Sellega moodustuvad maos defektid, mis tungivad limaskestade alla. Haiguse ajal vahelduvad remissiooni ja ägenemise perioodid.

Valu olemus

Patoloogia kliiniline pilt võib olla erinev, see sõltub patsiendi valulävest, haiguse staadiumist, fookuse asukohast ja inimese individuaalsetest omadustest. Valu iseloom on pidev ja perioodiline (öösel, pärast söömist). Patsiendil täheldatav valulikkus on tõmbav, tuim, äge jne. Selle intensiivsus on samuti erinev: tugevast kuni kergelt märgatava valulikkuseni.

Patsient kaebab raskustunnet kõhus pärast söömist, röhitsemist, kõrvetisi, söögiisu vähenemist ja defekatsiooni hilinemist.

Lokaliseerimine

Valu täheldatakse rindkere vasakus servas, kiirgub käsivarre või seljapiirkonda, ribidesse, alaseljale, vaagnapiirkonda.

Arsti sekkumine

Ravi jaoks on vaja konsulteerida kirurgi ja gastroenteroloogiga.

Diagnostika

Haiguse tuvastamiseks kasutatakse vereanalüüsi, fibroösofagogastroduodenoskoopiat, röntgenikiirgust, pH-meetriat ja maomahla pH igapäevast jälgimist.

Ravi

1. Kursus (amoksitsilliin, tetratsükliin).
2. Ravi vesinikkloriidhapet neutraliseerivate antisekretoorsete ravimitega (Maalox).
3. Ranitidiini, omeprasooli, sukralfaadi, de-noli jne võtmine.
4. Soovitatav on võtta antidepressante ja rahusteid.
5. Valu leevendamiseks kasutage nt.
6. Määrake ravi probiootikumidega, näiteks Lineksiga.

Vaadake kindlasti järgmist videot

Millisel juhul pöörduge kohe arsti poole?

• Terava valuhooga, eriti kui patsient lämbub, nõrgeneb, tema silmad tumenevad.
• Kui nitroglütseriini tabletid ei suuda valu leevendada
• Koos teadvusekaotusega.

Esmaabi

Esmaabi sõltub haigusest:

1. Stenokardia korral annavad nitroglütseriini tableti, kui see ei aita, kutsuvad kiirabi.
2. Südameinfarkti korral tagavad nad patsiendile maksimaalse hapnikuvoolu ja kutsuvad kiirabi.
3. Osteokondroosi spasmi leevendamiseks piisab valu või põletikku leevendava pilli võtmisest, lokaalsest hõõrumisest salviga.
4. Haavandiga on hädasti vaja arstiabi.
5. Tugeva kõrvetiste valu korral võetakse Peptobismoli.
6. Vigastuse korral asetatakse patsient kahjustatud küljele ja rindkere fikseeritakse. Patsiendi kiire transportimine traumatoloogi juurde on vajalik.
7. Neuralgiat leevendavad soojad või külmad kompressid.
8. Terava valuhoo korral koos teadvusekaotusega tuleb kontrollida, kas inimene hingab, kas süda lööb, teha kardiopulmonaalne elustamine. See asetatakse nii, et jalad on peast kõrgemal. Patsient tuleb püüda enda juurde tuua ja kutsuda arst.

Eelnevast järeldusi tehes võib aru saada, et valu rinnaku keskel ei ilmne niisama - sagedamini on see tõsise haiguse sümptom.

Seetõttu ei pea te ise ennast ravides laskma kõigel kulgeda. Haiguse õigeaegseks diagnoosimiseks ja ravimiseks on vaja konsulteerida arstiga. See on kindel viis stenokardiahoo, südameinfarkti ärahoidmiseks, maohaavanditest ja muudest tõsistest patoloogiatest vabanemiseks, mis eksistentsi mürgitavad.

Kui valu rindkere keskel on häiriv, võib see viidata nii lihtsale keha ülepingele ehk väsimusele kui ka tõsiste haiguste esinemisele. Igal juhul on vaja välja selgitada nende välimuse põhjus ja see kõrvaldada, külastades õigeaegselt arsti.

Rindkerevalu põhjused ja ilmingud

Rindkere keskel tekkivad valuaistingud on valdavale enamusele inimkonnast tuttavad. Selle põhjused võivad olla väga erinevad. On hea, kui see on lihtsa füüsilise ülepinge põhjuseks, aga hullem, kui valu rinnus viitab tõsise haiguse olemasolule.

Valu rinnus võib olla põhjustatud otse rinnus olevate organite haigusest või viidata kõhuõõnes paiknevate organite haigustele. Lisaks võivad rindkere keskosas valu põhjustada ka diafragma, söögitoru, kopsude või südamehaigused.

Aga kuidas seda ka ei nimetata, nii või teisiti annab valu rinnus keskel alati põhjust oma tervise pärast muretsemiseks. Kõigepealt on vaja välja selgitada sellise valu põhjused ja välistada haigused, mis võivad seda põhjustada. Selline töö on võimalik ainult meditsiinivaldkonna kvalifitseeritud spetsialistidele.

Pöördudes arsti poole, peate teadma valu olemust, mis teid rindkere keskel saadab. Sõltuvalt sellest avaldub valu järgmistes aistingutes:

valutav valu rindkere keskel;

tuim valu rinnus;

terav valu;

põletav valu rinnus;

suruv valu rindkere keskel.

Kui teil tekib mõni ülalnimetatud valu rinnus, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Valu rinnus võivad põhjustada nii väikesed kui ka ohtlikud põhjused.

Ohtlikud haigused, mis võivad põhjustada valu rindkere keskel

Kuna valu rinnus on erineva iseloomuga, võib selle põhjuseks olla üks järgmistest ohtlikest ja tõsistest haigustest.

aordi dissektsioon;

elundi isheemiline haigus - süda;

igasugune südameatakk;

kopsusüsteemi trombemboloogia;

hingamisteede, südame, selgroo onkoloogilised haigused;

kaksteistsõrmiksoole või maohaavandi rebend;

äge pankreatiit

Esimesel ebamugavustunde ilmnemisel rindkere keskel ei tohiks te arsti külastamist edasi lükata. Kiire visiit võimaldab tuvastada tõsiseid haigusi varases staadiumis ja need kõrvaldada. Kui valu rinnus on suruv või põletav, on vaja kutsuda arst, sest need võivad olla stenokardiahoo ilmingud.

Valu rinnus on põhjus arsti külastamiseks

Täpselt määratletud valu rinnus korral avaldub sageli südameatakk. Te ei tohiks haiglaravist keelduda isegi siis, kui arstide saabumisel valu kadus ja elektrokardiogramm näitas negatiivset tulemust.

Sageli põhjustavad psühhogeense iseloomuga haigused valu rindkere keskel. Selliste haiguste sümptomiteks võivad olla terav, torkiv, suruv ja tuim valu. Tavaliselt avaldub valu selliste haiguste puhul rindkere vasakus ülaosas, kuid vahel on tunda ka rindkere keskosas.

Psühholoogilise haiguse, mis põhjustas valu rinnus, saate eristada järgmiste sümptomitega:

Sageli muutub valu iseloom, lokaliseerimine ja intensiivsus.

Valu on üsna pikk, peale rahustite võtmist taandub.

Kui valu rinnus on püsiv

Kui valu rinnus on pidevalt tunda, võib see viidata sellele, et selle põhjuseks on vähem ohtlikud haigused, võrreldes ootamatult tekkiva valuga. Selline valu võib viidata vigastustele ja lülisamba haigustele või neuroloogilistele haigustele.

Lisaks võivad pideva valutunne rindkere keskel, mis ei taandu, olla põhjustatud sellistest haigustest nagu:

kõhunäärme häired;

maohaigused;

seedetrakti haigused.

Kui pidev valu rindkere keskel aja jooksul suureneb, näitab see, et neid põhjustanud haigus progresseerub ja areneb.

Valu rindkere keskel, isegi kõige ebaolulisem, ei tohiks jääda märkamatuks. Nende ilmnemisel on arsti külastamine hädavajalik. Kui haigus, isegi kui see pole liiga tõsine, on alles algamas, võimaldab õigeaegne visiit spetsialisti juurde sellest varajases staadiumis lahti saada ega lase haigusel areneda tõsisemateks ja ohtlikumateks vormideks.

Rindluu on piklik piklik luu, mis asub inimesel rindkere keskel. See on ülemise osaga liikuvalt ühendatud parema ja vasaku rangluuga, külgedel - esimese seitsme paari ribidega.

Koos ribidega moodustab rinnaku rindkere, mille sees asuvad inimese elutähtsad organid - süda, kopsud, söögitoru põhiosa ja peamised veresooned.

Valu rinnaku all peame silmas ebameeldivaid aistinguid luu enda või selle liigeste piirkonnas - rangluu ja roiete ühenduskohad.

Kuid patsiendid ise võtavad selle lihtsa nimega kokku kõikvõimalikud valud rindkere piirkonnas ja sügaval keskel.

Rindkerevalu põhjused

Enamasti on ebamugavustunne rinnaku taga üks tunnuseid rinnus paiknevate organite töös esinevatest kõrvalekalletest. Kuid teatud tüüpi patoloogiate korral tekib rinnaku piirkonnas kiirgav valu.

Põhimõtteliselt on need seotud riketega:

• südame-veresoonkonna süsteemist;
• hingamissüsteem;
• immuunne;
• seedimine;
• lihasluukonna süsteem.

Valu olemus ja lokaliseerimine rinnaku piirkonnas

Kliinikusse külastades või kiirabi kutsudes tuleb valuaistingutest võimalikult täpselt rääkida ja täpselt näidata, kus need esinevad.

Valu rinnus vasakul

Kops asub rindkere vasakul küljel, süda asub 2. ja 5. ribi vahel, aort asub kogu pikkuses rindkere vasakul küljel selle keskkohale lähemal.

Seetõttu, kui rindkere vasakul küljel on valu kaebus, määrab arst kindlaks ja viib läbi selliste haiguste diagnostilised meetmed nagu:

• perikardiit;
• stenokardia;
• müokardiinfarkt;
• pleuriit ja vasakpoolne kopsupõletik;
• maohaavand;
• aordi aneurüsmid;
• diafragma song;
• söögitoru-mao piirkondade haavand jne.

Valu paremal rinnus

Selles kehaosas tekivad valuaistingud selliste patoloogiate korral nagu:

• parempoolne kopsupõletik;
• bronhiit;
• pleuriit;
• maksa ja sapipõie patoloogiad;
• vigastused ja diafragma põletik;
• pankreatiit.

Samuti võib valu ilmneda erinevate vigastustega otse rinnaku või ribide piirkonnas, vegetovaskulaarne düstoonia, roietevaheline neuralgia.

Valu rinnaku kohal

Äge valu rinnus

Sellised aistingud on reeglina südamepatoloogia tunnused - müokardiinfarkt, äge südamepuudulikkus. Kui sellega kaasneb õhupuudus või köha - kopsupõletiku, bronhiidi sümptom.

Terava ja äkilise valu korral, mis on seotud heaolu kiire halvenemisega, võib põhjus olla:

• aordi rebend;
• mao ülemise osa pigistatud või perforeeritud haavand;
• roietevaheline neuralgia;
• diafragmaalne song.

Terav valu ohkamise ajal võib viidata verevalumile või ribide, rinnaku murrule.
Ülaltoodud häirivate aistingute korral on vaja võimalikult kiiresti arstiabi otsida, kui tervislik seisund järsult halveneb, on erakorraline haiglaravi kohustuslik, kuna paljud loetletud sümptomid on inimelu ohustavate seisundite tunnused.

Valutav, suruv valu rinnaku taga

Valutava valu korral on iseloomulik loid patoloogiline protsess - nakkuslik põletik, krooniline haigus.

Enamasti on vajutav valu märk südamehaigusest, millega kaasnevad vererõhu muutused, nõrkus ja õhupuudus.

Muud haigused

Valu rinnus on reeglina seedesüsteemi, südame ja veresoonte, kopsude ja bronhide patoloogiate, traumade märk.

Südame ja veresoonte patoloogilised seisundid

Südame-veresoonkonna haigustest põhjustatud valu rinnaku all esineb palju sagedamini kui teised. Need võivad olla erineva iseloomuga: teravad, valutavad, suruvad.

Sageli koondunud rindkere vasakusse ülaossa või keskele, võib levida kogu rindkere piirkonda.

• müokardiinfarkt

Tekib siis, kui südamearter on täielikult ummistunud, mille tagajärjel peatub sissetulev verevool ning toitumise puudumise tõttu südamelihas sureb.

Sel juhul on väga teravad ja tugevad valud, mis kestavad mõnda aega. Lisaks on suurenenud higistamine, iiveldus ja oksendamine, tugev nõrkus.

• stenokardia

See areneb südamearteri osalise blokeerimisega. Selle haigusega ei peatu südamelihase toitumine täielikult, vaid väheneb, mille tagajärjel mõjutab lihast hapnikunälg.

Stenokardia põhjused on stress, põnevus, ületöötamine, liigne füüsiline aktiivsus ja "tulistamine" õla, käsivarre või lõualuu. Valu on terav, kuid talutav, kestab umbes 15-25 minutit ja taandub.

• Müokardiit

Tekib siis, kui südamelihas on nakatunud. Valuga kaasneb väsimus, palavik. Tugeva valu korral on see seisund sarnane südameatakiga.

• Perikardiit

Perikardiit on perikardi (südame väliskesta) haigus, mille puhul täheldatakse selle paksenemist, mille järel koguneb perikardi õõnsusse vedelik ja seejärel tekivad perikardile endale või selle õõnsusele adhesioonid (armid). Süda on kokku surutud ja selle töö on häiritud. Valu sarnaneb stenokardia tunnusega.

• Koronaararterite ateroskleroos

See tekib kolesterooli naastude kogunemisel, mille tagajärjel koronaararteri valendik kitseneb ja selle sein võib puruneda või luumeni täielikult ummistuda.
Inimene tunneb teravat tugevat valu, nagu oleks midagi rinnaku sees lõhkenud, mis kiirgub selga, kaela või kõhtu.

Kopsu patoloogiad

Kopsuhaiguste korral on rindkere piirkonnas terav tugev valu ja valu.

• Kopsu abstsess või kopsupõletik

Nakkusega kaetud kopsud annavad tunda nii valutavat kui teravat ühe- või kahepoolset valu rinnaku sügavuses. Selle seisundiga kaasneb sageli palavik, märg köha ja nõrkus.

• Pleuriit

See on kopsude või pleura - rindkere sisemise voodri - pinna nakkuslik kahjustus või ärritus. Köhimisel ja aevastamisel, sisse- ja väljahingamisel on rinnaku piirkonnas terav valu.

• Pneumotooraks

Reeglina areneb see haigus koos rindkere vigastusega ja on seotud õhu sisenemisega kopsudest õõnsusse. Sümptomiks on terav valu rinnaku piirkonnas sügava hingamise ajal.

Esineb sisemine verejooks, vererõhu langus, nõrkustunne, teadvusekaotus ja valušokk.

Seedesüsteemi haigused

• GERD

Gastroösofageaalne reflukshaigus on tingitud toidu sattumisest maost tagasi söögitorusse, ärritades seeläbi selle seinu maomahlaga.

Kaasneb põletav valu, sageli tugeva spasmilise iseloomuga, mõru maitsega suus.

• Kontraktsioonihäired, söögitoru rebend, ülitundlikkus

Kõik ülaltoodud põhjustab valu rindkere keskel. Pärast söögitoru rebendit tekib äge valu, mida ei saa taluda, enesetunde kiire halvenemine ja oksendamine.

• maohaavand

Haavandiga on valu koondunud kõhu ülaossa ja keskele, mõnikord antakse see rinnale. Enamasti on see valutav, äge tekib haiguse ägenemise ajal. Võib taanduda pärast söömist ilma ärritajateta (vürtsid).

• Diafragmaalne song, mao obstruktsioon

See juhtub siis, kui diafragmas olev auk, mis toimib söögitoru ja veresoonte läbipääsuna, nõrgeneb. Pärast söömist võib mao ülemine osa siseneda rinnaõõnde ja kokkutõmbuv diafragma pigistab seda.

Rinnaku ja ülakõhus on tugev valu. Vajalik erakorraline haiglaravi.

• pankreatiit

Kui valu levib rindkere vasakusse alumisse või keskossa, samuti süveneb keha vertikaalses asendis ja väheneb ettepoole painutades.

Mida teha, kui rinnaku valutab?

Igasugune valu võib teatada mitmesugustest patoloogiatest, mis sageli kujutavad endast ohtu inimese elule.
Sellega seoses peaksite häirivate aistingute ilmnemisel pöörduma läbivaatuse saamiseks meditsiiniasutuse poole. Tugeva valu korral on vaja kiirabi.
Reeglina pöörduvad nad ebamugavustundega rinnus esialgu terapeudi poole, kes saab anda saatekirja gastroenteroloogi, kardioloogi ja teiste spetsialistide juurde.
Pärast esialgse diagnoosi tegemist algab ravi, mis sõltub haigusest või patoloogiast, mille tõttu ilmnesid ülaltoodud sümptomid.

Valu rinnus koos osteokondroosiga annab märku rindkere lülisamba probleemidest. Valude olemus on pigistamine, torkimine, lõikamine, tunda on põletustunnet. Valu võib kiirguda südamesse, maskeerudes kardiovaskulaarsüsteemi haigusteks.

Valu rinnus võib avalduda sügaval sissehingamisel, pikalt ühes asendis viibimisel, käte tõstmisel, aga ka köhimisel, aevastamisel. Sageli võib sündroom öösel süveneda, põhjustada õhupuudust ja põhjustada inimese paanikat.

Paljud inimesed ei tea, et valu on tingitud ja pöörduvad terapeudi või kardioloogi poole. Kogenud spetsialist suudab ära tunda haiguse tõelise põhjuse ja suunata patsiendi neuroloogi juurde lülisamba diagnoosimiseks ja edasiseks raviks.

Rindkere valutab osteokondroosi tõttu: kuidas see võib olla?

Valu rinnus on sageli selge märk rindkere osteokondroosist. See lõik on selgroo kõige vastupidavam osa, kuid selles ei tasu välistada patoloogia esinemist. Kehalise aktiivsuse puudumine, raskuste tõstmine on tegurid, mis provotseerivad rindkere osteokondroosi arengut. Nende pidev mõju mõjutab negatiivselt selgroo kõhre ja luukoe seisundit: intervertebraalsed kettad hävivad, osteofüüdid ilmuvad.

Liikumisel suruvad nad kokku seljaaju juured ja veresooned: rindkere organite vereringe halveneb, innervatsioon on häiritud. Osteokondroosi progresseerumisel suureneb rõhk paravertebraalsetele struktuuridele - ilmneb valu.

Joonisel on kujutatud selgroolüli survet seljaaju närvilõpmetele.

Valu lokaliseerimine võib olla erinev. Kõik sõltub sellest, millises rindkere piirkonnas intervertebraalsed kettad hävivad. Kui 2-3 selgroolüli tsoonis paiknevad juured on pigistatud, ilmneb valu rinnus.

Valu rinnus võib ilmneda ka emakakaela lülisamba patoloogiaga. Kuid enamikul juhtudel näitab valu rinnaku piirkonnas rindkere osteokondroosi.

Valu tunnused rinnus osteokondroosiga

Rindkere osteokondroos on haiguse kõige "salakavam" vorm, kuna selle arengu esimestel etappidel ei pruugi see üldse avalduda. Valusündroom tekib palju hiljem: kui on tekkinud eend või lülidevaheline song. Sel juhul on valu:

• ilmub keha liigutamisel, kallutamisel ja pööramisel, aevastamisel ja köhimisel;
• intensiivistub, kui proovite sügavalt sisse hingata ja välja hingata;
• annab maole, maksale või südamele;
• millega kaasneb ebamugavustunne paremas või vasakpoolses hüpohondriumis;
• on ühe- või kahepoolse iseloomuga (vastavalt külgmise ja keskmise songaga);
• häirib pidevalt või esineb perioodiliselt.

Kõik valud rinnus koos rindkere osteokondroosiga jagunevad kahte kategooriasse (vt tabelit).

Rindkere osteokondroosi kõige raskem ilming on äge valu ribides (interkostaalneuralgia). Intensiivsuselt on nad neerukoolikute järel teisel kohal.

Lisaks valule rinnus osteokondroosiga võib patsiendil esineda ka teisi radikulaarse sündroomi sümptomeid:

• naha tundlikkuse rikkumine ("roomamine") kahjustatud selgroolülide piirkonnas;
• reflekside halvenemine, lihastoonuse langus, mis paiknevad rindkere all;
• külmavärinad, alajäsemete naha kahvatus;
• südamevalu;
• köha, õhupuudus.

Rindkere osteokondroosi kliiniline ilming sarnaneb kopsupõletiku sümptomitega, kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiaga (vt tabelit).

Ilma arstiga konsulteerimata on võimatu kindlaks teha, miks rinnus valutab. Õige diagnoosi saab teha ainult spetsialist.

Osteokondroos või elundihaigused: kuidas teada saada, miks see rinnus valutab?

Rindkerevalu täpset põhjust on võimalik kindlaks teha alles pärast kõikehõlmavat uurimist. Südame- ja kopsuhaiguste välistamiseks tehakse patsiendile EKG, ehhokardiograafia ja fluorograafia. Kui rindkere organite patoloogiaid ei tuvastata, on ette nähtud järgmised lülisamba uurimise meetodid:

1. Kontrastdiskograafia - tehakse lülivaheketaste seisundi hindamiseks (pragude, väljaulatuvate osade teke).
2. Müelograafia on seljaaju diagnoosimine kontrastaine abil.
3. Arvuti, magnetresonantstomograafia - aitab määrata osteokondroosi staadiumi, pigistatud juure tüüpi, teha kindlaks lülidevahelise ketta hävimise koht.

CT ja MRI kasutamine on asjakohane osteokondroosi kahtluse, spondülartroosi, lülisamba ja ümbritsevate kudede kasvajate, operatsioonide ettevalmistamise korral. Sellised diagnostilised meetodid aitavad diagnoosi panna, määrata tüsistuste olemust, vajaliku ravi mahtu. Rasketel juhtudel edastatakse uuringu tulemused Interneti kaudu spetsialistidele üle maailma.

Kui osteokondroos on valu provotseerija rinnus, on piltidel järgmine:

• intervertebraalsete ketaste kõrguse vähendamine;
• seljaaju, selle juurte ja veresoonte kokkusurumine (osteokondroosi rindkere vormis on kompressioonmüelopaatia haruldane);
• osteofüütide esinemine selgroolülidel, eend või lülidevaheline song;
• selgroo ümbritsevate juurte ja kudede põletik;
• raske skolioos, lordoos või kyphosis.

Rindkere osteokondroosiga patsientidel suureneb oluliselt bronhiaalastma ja südamelihase põletiku tekkerisk. Seetõttu tuleb pärast rindkere valu ja lülisamba patoloogia vahelise seose kinnitamist kohe ravi alustada.

Mida teha, kui rindkerevalu "süüdlane" on osteokondroos?

Kui valu rinnus tekib seljaaju juurte kokkusurumise tõttu, mis vastutavad rindkere organite närvivarustuse eest, tuleb selgroogu ravida. Osteokondroosi ravi hõlmab ravimite kasutamist, abistavaid ravimeetodeid. Selle peamised eesmärgid on vähendada survet juurtele, parandada ainevahetusprotsesse selgroo kudedes ja taastada kahjustatud neuronite funktsioonid.

Narkootikumide ravi on näidustatud haiguse ägedal perioodil. See sisaldab järgmisi ravimeid:

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid:

• leevendada põletikku juurte, seljaaju veresoonte kokkusurumise kohas;
• vähendada kudede turset;
• vähendada valu raskust.

Kondroprotektorid. Tööpõhimõte:

• taastada lülidevaheliste ketaste elastsus;
• küllastage kahjustatud kuded toitainetega;
• vältida kõhre edasist hävimist.

Valuvaigistid ja soojendavad ravimid. Tulemus pärast nende rakendamist:

• normaliseerib vereringet kahjustatud piirkonnas;
• lihaste jäikus kaob;
• aktiveeritakse ainevahetus luu- ja kõhrekudedes.

Vasodilataatorid ja vahetusprotsesside parandamine:

• leevendada veresoonte spasme;
• stimuleerida verevoolu rindkere organites ja kahjustatud kudedes;
• kiirendada ainevahetust.

Tugeva valu rinnus korral kasutatakse mõnikord glükokortikoide või novokaiini blokaade.

Koos ravimteraapiaga kasutatakse täiendavaid osteokondroosi ravimeetodeid. Reeglina määrake:

Füsioteraapia protseduurid- aitab leevendada survet juurtest, kõrvaldada lihasspasmid. Osteokondroosi positiivset mõju avaldavad:

• mudaravi;
• kokkupuude laseriga, ultraviolettkiirgusega;
• lööklaine teraapia;
• nõelravi.

Massaaž, manuaalteraapia(mitte kasutada haiguse ägedal perioodil). Terapeutiline toime:

• lihaste funktsioonid taastuvad (patoloogilised refleksid kaovad);
• parandab vereringet selgroo, rindkere kudedes;
• ainevahetusprotsessid kehas normaliseeruvad.

Manuaalteraapiat ei kasutata tugevate selja- ja rindkerevalude, raseduse, värskete selgroovigastuste, krooniliste haiguste ägenemise ja kõrge vererõhu korral.

Ravivõimlemine. Treeningu mõju:

• lihaskorsett on tugevdatud;
• taastatakse liigeste, sidemete ja lihaste funktsioonid;
• selgroo staatiline pinge väheneb.

Füsioteraapia harjutuste efektiivsus on palju suurem, kui sooritate harjutusi soojas vees. Ujumine pole vähem kasulik rindkere osteokondroosi korral.

Patsiendi paranemine sõltub suuresti sellest, kui hästi ta sööb. Tasakaalustatud toitumine aitab haigusega kiiresti toime tulla, taastada kõigi organite ja kehasüsteemide funktsioonid. Seetõttu on osteokondroosiga, millega kaasneb valu rinnus, soovitatav:

1. Lisage menüüsse toidud, mis aitavad kaasa kõhrekoe taastamisele (želee, tarretis, želee).
2. Sööge kiudaine- ja kaltsiumirikkaid toite (värsked juurviljad, puuviljad, piim, kodujuust).
3. Sööge 4-5 korda päevas: väikeste portsjonitena. Ülesöömine on üks kaalutõusu põhjusi, mis teatavasti suurendab lülisamba koormust.
4. Minimeerige soolaste toitude, maiustuste, suitsuliha tarbimist.
5. Jooge nii palju vett kui võimalik (vedeliku puudumine kehas mõjutab kõhrekoe seisundit negatiivselt).
6. Keelduge kangest kohvist ja teest (kofeiin leotab kaltsiumi).

Ennetavate meetmete järgimisel on võimalik vältida rindkere osteokondroosi ägenemist. Mida me tegema peame:

1. Tehke kerge soojendus iga kahe tunni istuvat tööd tehes.
2. Proovige päeva jooksul 30-50 minutiks võtta keha horisontaalset asendit (nii, et selg veidi "puhaks").
3. Loobuge halbadest harjumustest (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine).
4. Tegelege aktiivse spordiga.
5. Jälgige oma kehahoiakut, jaotage raskete esemete kandmisel selja koormus ühtlaselt.
6. Maga piisavalt (optimaalne une kestus on 8 tundi päevas).
7. Vältige stressi, minge võimalikult sageli värske õhu kätte.

Valu rinnus võib olla südame-veresoonkonna ja hingamisteede patoloogia sümptom või märk rindkere osteokondroosi keerulisest käigust. Igal juhul on oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole: ta teeb õige diagnoosi ja määrab ravi.

Valu rinnaku piirkonnas on ebameeldiv nähtus, mis võib tekkida mitmel põhjusel. Sellise lokaliseerimise valudest vabanemiseks peate teadma, mis neid põhjustas. Mõned tingimused võivad vajada erakorralist abi. Millal täpselt "häirekella anda" ja millal saate probleemiga ise toime tulla? Sellest ja muust räägime hiljem.

Üldmõisted

Valu rinnus on tavaline sümptom, mida igaüks võib kogeda. See on ebameeldiv valulik tunne ribide rinnale kinnitumise piirkonnas. Kõige sagedamini tekib valu selles kehaosas liigutuste ajal - kõndimisel, hingamisel, pööramisel ja painutamisel, köhimisel jne. Harvemini - puhkeasendis.

Enamik patsiente on kindlad, et valu rinnaku piirkonnas on südamehaiguse tunnus. Ametlik statistika näitab, et ainult 40-50% juhtudest on rinnaku valu süüdlane südamehaigus.

90% juhtudest tekib valu otse rinnus asuvate elundite probleemide tõttu. Ainult 10% juhtudest on need kõhuõõnes paiknevate elundite tööhäirete kaja.

Selline haigus võib põhjustada:

• südame-veresoonkonna süsteemi haigused;
• kopsupatoloogia;
• luu- ja kõhrestruktuuride haigused;
• seedetrakti või diafragma haigused;
• trauma;
• psühhogeensed tegurid.

Põhjused

Kõige sagedamini tekib selle lokaliseerimise valu vigastuste ja erinevate haiguste tõttu. Millised? Vaatleme üksikasjalikumalt.

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused

Kõige sagedamini on rinnaku valusüüdlased südamehaigused. Me räägime sellistest haigustest nagu:

• . Patoloogia, mille korral on südame verega varustavates veresoontes ummistused. See toob kaasa elundi hapnikunälga, samuti verevoolu vähenemise, mis põhjustab valu rinnaku piirkonnas. Ebameeldivad sümptomid ilmnevad mitte ainult rinnus, vaid ka käele, seljale ja isegi lõualuule. Inimesele tundub, et kogu rindkere on kokku surutud. Reeglina tekivad sellised aistingud tugeva stressi või emotsionaalse pinge ajal.
• . Patoloogia, mille korral veri läbi arteri lakkab südamesse voolamast, ei ole enam osaliselt, vaid täielikult. Anuma ummistus viib sellise ohtliku seisundini, mis on täis südamelihase rakkude surma. Sellisel juhul kogeb patsient tugevamat valu rinnaku vasakus pooles (kui stenokardia korral), mis kiirgub kogu rindkeres ja ka käsivarre, püsib pikka aega (alates 30 minutist või kauem). Valu tunded on selgelt põletava iseloomuga.
• . Haigus, mida iseloomustavad mitte ainult suruvad valud rinnaku keskel, vaid ka hingamisfunktsiooni häired ja kehatemperatuuri tõus. Arterite ummistumist müokardiidiga ei esine. Vaatamata sellele on patoloogia üldised sümptomid väga sarnased südameinfarkti sümptomitega.
• . Seda haigust diagnoositakse perikardi (üks südame membraanidest) põletikuga. Patoloogia valu on väga sarnane valuga, mis häirib stenokardiaga patsiente. Me räägime kogu rinnaku kokkusurutava iseloomuga ägedast valust, mis antakse õlale ja käele. Perikardiidiga võib valu levida mitte ainult rinnakule, vaid ka kaela lihastele. Kõige sagedamini suureneb valu sündroom sügava hingamise, söömise või selili lamades.
• . Südamelihase paksenemine, mis põhjustab südamepuudulikkust. See seisund häirib südame normaalset tööd. Selle tulemusena tekib patsiendil põletava iseloomuga vasakpoolne rinnaku valu, samuti kaasnevad patoloogia sümptomid - väsimus, hingamispuudulikkus, unetus, pearinglus.
• Mitraalne südamehaigus. Häire, mille puhul südameklapp ei sulgu täielikult. Selle diagnoosiga piinavad inimest valutavad valud rinnaku kesk- ja vasakpoolses osas, südamepekslemine ja pearinglus.
• Koronaarveresoonte ateroskleroos. Ohtlik seisund, mis on seotud koronaararteri blokeerimisega kolesterooli naastudega. Kui veresoone läbiv veri lakkab täielikult voolamast, võib tekkida pärgarteri rebend. Patoloogia taustal kogeb patsient väljakannatamatut valu rinnaku piirkonnas või rebenemise tunnet rinnus. Valu võib anda kõhule, seljale ja kaelale.

Pole harvad juhud, kui kopsuhaigused põhjustavad valu rinnus. Kõige sagedamini põhjustavad valu banaalsed viirusinfektsioonid, aga ka bakteriaalsed kahjustused. Harvemini on rindkere piirkonnas ebamugavustunde põhjuseks tõsisemad haigused, näiteks vähk.

Mõelge kõige levinumale:

• Pleuriit. Kopsu limaskesta põletikuline kahjustus, mida iseloomustab äge valu rinnaku sissehingamisel ja väljahingamisel. Lisaks valusündroomile häirib inimest intensiivne köha, samuti sagedane aevastamine.
• Kopsupõletik. Kogu rinnaku äkilise valu tavaline põhjus, mis tekib kopsude nakkusprotsessi taustal. Patoloogiaga ei kaasne mitte ainult valu, vaid ka muud sümptomid - intensiivne köha, palavik, rikkalik rögaeritus.
• Pneumotooraks. Kopsude kahjustus, mille korral rikutakse elundi terviklikkust ja õhk siseneb rinnaõõnde. Selle protsessiga kaasneb tugev valu rinnaku vasakul ja paremal küljel, mis intensiivistub sügavate hingetõmmetega.
• . Haigus, mille puhul patsienti määrab kõrgenenud vererõhk kopsudes ja lähedal asuvates suurtes veresoontes. Sellega seoses hakkab südamelihase parem pool intensiivsemalt töötama, mis põhjustab valu iseloomulikus lokaliseerimises - rinnaku paremal küljel. Pulmonaalse hüpertensiooniga on valusündroom väga sarnane stenokardiahoo ajal tekkiva valuga.
• Astma. Hingamisteede põletikuline haigus. Patsienti piinab tugev köha, õhupuudus, hingamine "vilega", mõnikord - suruvad valud rinnaku keskosas, hingetoru piirkonnas.

Seedetrakti haigused

Kui valu tekib rinnaku piirkonnas, omistavad patsiendid seda harva seedetrakti probleemidele ja talitlushäiretele. Nagu praktika näitab, asjata. Need põhjustavad sageli valu. Kõige sagedasemad haigused:

• Gastroösofageaalne reflukshaigus. See väljendub kõrvetiste ja valuna rinnaku ülemises keskosas. See tekib mao sisu tagasivoolu tõttu söögitorusse. Väga sageli võib seda haigust segi ajada südamehaigusega, kuna patsiendile tundub, et valutab süda, mis asub söögitoru vahetus läheduses ja on sellega seotud närvilõpmetega. Samal ajal kaebab inimene põletavaid ja pressivaid valusid, mis tekivad pärast söömist või intensiivset füüsilist pingutust.

Lisaks gastroösofageaalsele reflukshaigusele võivad valu rinnus põhjustada ka teised söögitoru patoloogiad, näiteks selle ülitundlikkus.

• maohaavand. See võib põhjustada pidevat valu rinnaku ja kurgu alaosas. Selle patoloogia peamine probleem seisneb haavandite esinemises mao limaskestal. Valuga toimetulemiseks võite sel juhul süüa kerget einet, tavalist söögisoodat või mao raviks kasutatavaid tablette.

90% juhtudest tekivad haavandid ja valud rinnus sageli alkoholi tarvitavatel inimestel ja "kogemusega" suitsetajatel.

• Pankreatiit. Pankrease põletik põhjustab reeglina valu rindkere alumises osas. Sellisel juhul halveneb patsiendi seisund teravate painutustega ettepoole või lamavas asendis.
• Sapipõie ja sapiteede haigused. Valu rinnaku piirkonnas koos sapipõie patoloogiatega ilmneb pärast rasvase toidu söömist. Inimene kaebab raskustunnet kõhu piirkonnas, samuti ebameeldivat valu rindkere alumises paremas osas.

Vigastused

Peamine põhjus, miks valu ilmneb rinnaku keskel, on trauma. Neid võib olla väga erinevaid – alates banaalsest kõrguselt kukkumisest kuni avarii korral vastu rindkeret tabamiseni. Kui pärast juhtumit tekkis valu rinnaku piirkonnas, peate nägema arsti. Spetsialist teeb kindlaks, kas valu on siseorganite tõsise kahjustuse tagajärg. Kui vigastus on väike, möödub valusündroom mõne päeva jooksul pärast korralikult valitud ravi.

Rinnaku valude sagedane "süüdlane" on ribi või mitme ribi murd. Sel juhul on valu koondunud murdekohta ja seda süvendab surve probleemsele piirkonnale, sügav inspiratsioon ja köha.

Muud põhjused ja haigused

Lisaks ülaltoodud haigustele võib valu rinnaku piirkonnas põhjustada:

• Stress. Need põhjustavad valu rinnus, nn psühhogeenset laadi. Need ilmnevad tugeva emotsionaalse stressi ja kogemustega rinnalihaste spasmide taustal.
• Istuv eluviis. See põhjustab rindkere lihaste kokkusurumist, mis vähenenud füüsilise aktiivsuse korral pigistatakse veelgi.
• Igasugune köha. Põhjustada kõõluste ja roietevaheliste lihaste ärritust. Liigne lihaspinge põhjustab valu iseloomuliku lokaliseerimise rinnaku piirkonnas.
• Kilpnäärme suurenemine.
• Diafragmaatiline song.
• Osteokondroos.
• Interkostaalne neuralgia.
• Lülisamba kaasasündinud patoloogiad.

Ilma spetsialistiga konsulteerimata on rinnaku valu tegelike põhjuste väljaselgitamine väga problemaatiline. Seetõttu tasub nende ilmnemisel arstile aeg kirja panna.

Mida teha?

Kui valud rinnus tekivad, tuleks lähtuda eeldusest, et need võivad neid põhjustada.

Kui valu rinnaku piirkonnas tekkis esimest korda ja see ei ole liiga väljendunud, võite proovida juua mis tahes valuvaigistit. Näiteks paratsetamool. Ravim aitab leevendada lihasspasme ja kiiresti leevendada seisundit.

Kui kahtlustatakse kramplikku valu, soovitavad arstid võtta sooja vanni või panna rindkere kuumust (näiteks sooja, kuid mitte kuuma soojenduspatja). See tehnika aitab lihastel kiiresti lõõgastuda, mille tulemusena valu taandub.

Seedetrakti haiguste all kannatavad patsiendid, kes on oma probleemist teadlikud, peaksid keskenduma fraktsioneerivale toitumisele. Kui valu ilmnes pärast söömist, võite juua ensüümi sisaldavaid preparaate (näiteks Festal või Creon) või väikest kogust mineraalvett.

Kui kahtlustate valu "kardiaalset" päritolu, on oluline viivitamatult kutsuda kiirabi meeskond ja tagada inimesele täielik puhkus kuni arstide saabumiseni.

Enamasti on ülalkirjeldatud raskete südame-, seedetrakti- või kopsuhaiguste esinemisel rinnaku valu välkkiirelt leevendamine peaaegu võimatu.

Millal peaksite viivitamatult arsti kutsuma?

Teatud tüüpi valu rinnaku ja sellega seotud sümptomite korral on võimatu kõhkleda kiirabi kutsumist. Sellistes olukordades peaksite viivitamatult helistama kiirabi:

• pärast intensiivset füüsilist aktiivsust ilmnes valu rinnaku piirkonnas;
• valu sündroomiga kaasneb tugev köha (sealhulgas verega) või teadvusekaotus;
• valu on põletav ja ulatub mitte ainult rinnakuni, vaid ka õlgade, käte, kaela, alalõualuu piirkonda;
• rünnak ei kao 10-15 minuti jooksul, sealhulgas pärast puhkust ja nitroglütseriini võtmist;
• valutundega kaasneb tahhükardia, pearinglus, iiveldus või oksendamine, suurenenud higistamine, minestamine;
• valulikkus rinnaku piirkonnas tundub nagu kõrvetised, kuid tavalised kõrvetiste tabletid sellest lahti ei saa.

Kiireloomuline abi

Tugeva valu äkiline ilmnemine mis tahes lokaliseerimise rinnaku piirkonnas võib ohustada mitte ainult tervist, vaid ka patsiendi elu, kuna see on enamasti põhjustatud ohtlikust haigusest või patoloogiast.

• asetage inimene mugavasse asendisse, tagage värske õhu vool ruumi;
• anda juua eakohases annuses nitroglütseriini;
• võtke valuvaigistit;
• kanda pipraplaastrit või sinepiplaastrit valu lokaliseerimise kohale 5-7 minutiks.

Diagnostika

Rindkerevaluga toimetulemiseks ja selle pikaks ajaks unustamiseks peaksite läbima põhjaliku uuringu.

Rindkerevaluga patsientide minimaalne diagnoos hõlmab:

• arstiga konsulteerimine ja anamneesi kogumine (spetsialist küsib patsiendilt südame-, mao-, kopsuhaiguste, patoloogia sümptomite, võetud ravimite jms kohta);
• EKG (vajadusel tehakse täiendav koormustest);
• radiograafia;
• gastroskoopia (mao terviklik uuring);
• koronaarveresoonte angiograafia (südamelihase veresoonte kujutiste seeria).

Lisaks saab määrata abistavaid uurimismeetodeid - vereanalüüsi müokardi kahjustuse markerite, CT, MRI, kõhuõõne organite ja veresoonte ultraheli.

Mis tahes haigusi ja patoloogiaid on algstaadiumis palju lihtsam ravida kui kaugelearenenud kujul. Seetõttu peaksite rinnaku valu ilmnemisel viivitamatult alustama diagnoosimist ja pärast diagnoosi tegemist jätkama raviga.

Kõige sagedamini näidatakse patsiendile valu rinnaku piirkonnas:

• uimastiravi;
• füsioterapeutilised mõjutusmeetodid.

Igasugune ravi määratakse ainult vastavalt eelnevalt kindlaksmääratud diagnoosile, sõltuvalt nende põhjustest.

Kui läbivaatuse käigus ei olnud võimalik valu täpset põhjust välja selgitada, paigutatakse inimene põhjalikumaks terviklikuks diagnoosimiseks haiglasse. Uuringu ajal võib patsiendile määrata ainult valuvaigisteid.

Võimalikud tüsistused

Isegi harv ja mitte liiga intensiivne valu rinnaku piirkonnas võib põhjustada väga kurbaid tagajärgi ja tüsistusi. Viimased sõltuvad rindkerevalu põhjustest.

Rinnaku valuhoogude ignoreerimise tagajärg võib olla:

• krooniline valu sündroom rindkere piirkonnas, jäikustunne ribide vahel;
• keha hapnikunälg;
• käte ja õlgade normaalse liikuvuse rikkumine;
• kopsupõletik;
• erineva päritoluga neuralgia;
• hingamispuudulikkus, kuni hingamisseiskuseni.

Rindkerevalu kõige tõsisemad tüsistused on seotud südamehaigustega. Me räägime südameinfarktidest ja mis võivad lõppeda surmaga.

Prognoos

See sõltub rinnaku valu algpõhjustest, samuti patsiendile abi osutamise õigsusest ja õigeaegsusest.

Kas me räägime südame või seedetrakti lühiajalisest talitlushäirest, mitte bronhopulmonaalsüsteemi tõsistest patoloogiatest? Piisav ravimteraapia võib aidata probleemi lahendada ja sellest täielikult lahti saada.

50% juhtudest on rindkerevaluga patsientide prognoos soodne.

Tõsise südamepatoloogia korral on prognoos ebasoodsam - patsient võib silmitsi seista puude või isegi surmaga.

Ärahoidmine

• loobuma halbadest harjumustest, mis suurendavad südame koormust, tõstavad vererõhku ja mõjutavad negatiivselt ka kopsude, seedetrakti, teiste organite ja kehasüsteemide seisundit;
• tegeleda regulaarselt spordiga, järgides piisaval tasemel füüsilise ettevalmistuse režiimi;
• vahetage igasugune füüsiline ja vaimne tegevus korraliku puhkusega;
• pöörduge õigeaegselt arsti poole bronhopulmonaarse süsteemi organite nakkushaiguste korral;
• arvuti taga istudes looge mugavad töötingimused, tehke regulaarselt spetsiaalseid harjutusi, et vabaneda ebamugavustundest rinnaku ja abaluude vahel;
• keskenduge õigele toitumisele - loobuge kahjulikust toidust tervisliku toidu kasuks, mis varustab keha kõigi vajalike vitamiinide, mikro- ja makroelementidega.

Nagu näete, on valu rinnus tavaline nähtus, mis võib ilmneda erinevate haiguste ja patoloogiatega. Peaasi on alustada õigeaegset diagnoosimist, täpselt määrata valu sümptomi põhjused ja alustada ravi. Sel juhul on tüsistuste oht minimaalne.