Teil on vaja südame-ekg-d. Kuidas EKG-d ette valmistatakse? Levinud vead EKG salvestamisel

Aitäh, tellisin

Hea tööriist, ma võtan endale teise, las see valetab)

Tänan teid väga sellise tasuta kingituse eest)

Maine on kindlasti sellise kingituse jaoks!

Kas külmetushaigusega lapsele on võimalik teha EKG-d

Vaatamata riikide esindajate puutumatuse ulatuse kokkulangemisele rahvusvahelistes organisatsioonides ja diplomaatilise agendi puutumatuse osas on nende õiguslik olemus siiski erinev. Kui täiskasvanu jaoks külmetus ei ohusta, siis alla üheaastaste laste külmetus võib vajada erilist lähenemist. Üks talvel levinumaid nakkushaigusi on gripp. Narkoosi võib võtta külmetushaiguste korral 10-15 tilka veega, 3 korda päevas enne sööki. Seotud nasolakrimaalse kanali ja ninaõõne limaskesta tursega põletiku tõttu, seetõttu on pisaravedeliku loomulik väljavool silmadest häiritud. Täiskasvanute gripivaktsiin tehakse õla deltalihasesse. Antibiootikum on vastunäidustatud patsientidele, kellel on hepatiit ja allergilised reaktsioonid penitsilliinidele. Kas mastiidiga lapse rinnaga toitmist on võimalik jätkata?

Kinnitatud ascariaasi diagnoosi korral toimub ravi spetsiaalsete ravimitega, mitte traditsioonilise meditsiiniga, seega ei tohiks te ise ravida. Samal ajal ei muutu liha kvaliteet ja radioaktiivne tseesium läheb lahusesse.

Kroonilise prostatiidi korral segada 10 osa (massi järgi) marju, kas nohu ja viirpuuga lapsele saab teha EKG-d, 5 osa muru, kas on võimalik teha EKG-d nohu lapsele, 4 osa kummeliõisi, 3 osa pohla- ja kaselehti, võilillejuuri, kõrvitsa ürte, 2 osa magusa ristiku ja talirohu ürte.

Kes ei peaks EKG-d tegema? Kardiogrammi kohta - üksikasjalikult

Mis on siinusrütm ja EKG tõlgendamine

Kes saab teha EKG dekodeerimist ja millal teeb kardiogramm rohkem kahju kui kasu, rääkis kardioloog Anton Rodionov oma uues raamatus.

Mis on EKG

Peaaegu kõik teavad, kuidas elektrokardiogrammi registreerida. Inimkehale paigaldatakse 10 elektroodi: neli elektroodi jäsemetele (kaks kätele, kaks jalgadele) ja kuus elektroodi rinnale. Selleks, et elektrisignaal oleks hästi läbi viidud, niisutatakse elektroodiga kokkupuutepunktis olevat nahka vee või spetsiaalse geeliga. Mida parem on kontakt, seda kvaliteetsem on elektrokardiogramm.

Tavalise EKG salvestuse kestus on umbes 10 sekundit. Mõnikord esitatakse salvestuse teine ​​osa inspiratsioonil; sissehingamisel muutub veidi südame asend rinnus ja saame täiendavat mõtteainet.

10 sekundit on muidugi väga vähe. Lõppude lõpuks, kui patsiendil pole selle lühikese aja jooksul arütmiat, ei ole südame verevarustuse häireid, ei tähenda see, et tal neid kunagi pole. Seetõttu soovitab arst vajadusel täiendavaid uuringuid, näiteks Holteri EKG monitooringut või koormusteste. Näiteks kui meile tundub, et mõni südame sein on paksenenud (hüpertrofeerunud), siis järgmise sammuna tehakse ehhokardiograafia (ultraheli), mille käigus on juba võimalik seina paksust täpselt mõõta. millimeetrist.

Kuidas on elektrijuhtmestik südames

Niisiis, elektrokardiogramm registreerib oma nime järgi südames toimuvad elektrilised protsessid. Vaatame, mis juhtub ja kuidas see juhtub. Südamelihase soolestikus on spetsiaalsed rakurühmad, mis moodustavad nn südame juhtivuse süsteemi. Lihtsuse huvides võite seda ette kujutada seina sisseehitatud elektrijuhtmete kujul, kuigi tegelikult on kõik veidi keerulisem.

Terve südame "jõuallikas" on siinusõlm mis asub paremas aatriumis. Neile, kes on elektrikutega sõbrad, võib seda võrrelda kondensaatoriga. Siinusõlm kogub laengu ja seejärel tekitab see teatud sagedusel elektrilisi impulsse, mis põhjustavad südame kokkutõmbumist. Seega, kui "aku on hea", kirjutatakse kardiogrammi järelduse esimesele reale: siinusrütm.

Südamel on neli kambrit - kaks koda ja kaks vatsakest. Kõigepealt tõmbuvad kokku kodad, seejärel vatsakesed. Selleks, et see juhtuks selles järjestuses, on vajalik, et elektriimpulss kataks esmalt ergastusega kodad ja seejärel lülitub vatsakestesse. See lülitus toimub nn atrioventrikulaarses sõlmes. Sagedamini nimetatakse seda ladina keeles atrioventrikulaarseks sõlmeks (atrium - aatrium, ventriculum - vatsake) ja veelgi sagedamini - lihtsalt AV-sõlm.

AV-sõlmest väljuvad kaks “juhet”, mida autori nime järgi kutsutakse Tema kimbu jalad. Hisi kimbu parema jala kaudu juhitakse elektrisignaal peamiselt paremasse vatsakesse, Hisi kimbu vasaku jala kaudu loomulikult vasakusse vatsakesse. Kuna vasak vatsake on südame suurim kamber ja see vajab palju toidet, jaguneb ka vasak jalg ees- ja tagaharuks. Nii kujuneb välja südame keeruline juhtivussüsteem. Kui ühes või teises toiteallika piirkonnas juhtub õnnetus, siis nimetame seda "juhtivuse blokaadiks" või südame juhtivuse rikkumiseks.

Kliiniline läbivaatus: kes ei pea EKG-d tegema

Meditsiini kuldreegel on, et igasugune uurimus peab olema põhjendatud. Meie kolleegid välismaal peavad sellest rangelt kinni. Isegi kui uuringuid tehakse tervetel inimestel, tuleb neid teha teatud näidustuste järgi ja teatud riskirühmades. Niisama, igaks juhuks, põhimõttel “mis siis, kui midagi on” tehtud uuringud sageli mitte ainult ei kanna kasulikku teavet, vaid väga sageli isegi eksitavad ja segavad.

See kehtib täielikult EKG kohta. Nagu me juba ütlesime, on EKG lihtsalt südames toodetud elektriliste signaalide salvestamine, mida arstid on nõustunud teatud viisil tõlgendama.

Iga arst õpib kardiogrammi tõlgendama kogu oma elu. Reegleid on palju. Mida kogenum arst, seda rohkem normi variante ta teab. Meie kliinikus keelas kaua aega tagasi selle kadunud direktor, professor V. I. Makolkin funktsionaalse diagnostika arstidel EKG-d “dešifreerida”. EKG-d lugema peaks iga arst õppima iseseisvalt, vajadusel vanemate kolleegide abiga.

Nii oli isegi noorel arstil mitmeaastase töö jooksul juba tohutu EKG-de pagas, mida vaadati ja mitte niisama vaadatud, vaid otse patsiendi külge “kinniti”. Ja see on kardiogrammi analüüsi oluline tingimus. Sageli, kui arst "dekodeerib" kardiogrammi ilma patsienti nägemata, võib ta teha järelduse, mis on täiesti vale.

Ja nii ei maksa noortel tervetel inimestel igaks juhuks kardiogrammi eemaldada. Noortel inimestel on suur hulk individuaalseid omadusi, mis ei vaja ravi. See võib olla südamestimulaatori migratsioon, siinusarütmia, kõrge signaalipinge, haruldased ekstrasüstolid. Laste EKG erineb väga sageli standardist, millega oleme harjunud. Hea, kui see laps kohtub pädeva arstiga, kes ütleb, et midagi pole vaja teha.

Seega ei pea terve inimene sümptomite puudumisel lihtsalt kardiogrammi tegema. Tõenäosus näha mõningaid väiksemaid kõrvalekaldeid normist, mida valesti tõlgendatakse, on palju suurem kui mõne tõsise patoloogia kogemata tuvastamine. Arsti jaoks on palju olulisem mõõta rõhku, kuulata ja teha rutiinseid analüüse. Aga kui ta seal midagi kuulis, kui rõhk on tõusnud, siis on juba vaja reageerida ja teha kardiogramm.

EKG-d saab teha külmetusega

Saidi otsing

Kui te ei leidnud selle küsimuse vastuste hulgast vajalikku teavet või kui teie probleem erineb veidi esitatust, proovige samal lehel esitada arstile lisaküsimus, kui see puudutab põhiküsimuse teemat. . Võite esitada ka uue küsimuse ja meie arstid vastavad sellele mõne aja pärast. See on tasuta. Samuti saate sellel lehel või saidi otsingulehe kaudu otsida vajalikku teavet sarnastes küsimustes. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalvõrgustikes.

Medportal 03online.com pakub meditsiinilisi konsultatsioone saidi arstidega kirjavahetuse teel. Siit saate vastuseid oma ala tõelistelt praktikutelt. Hetkel saab lehelt nõu 45 valdkonnas: allergoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homöopaat, nahaarst, lastegünekoloog, laste neuroloog, lastekirurg , laste endokrinoloog, toitumisspetsialist, immunoloog, infektsionist, kardioloog, kosmeetik, logopeed, laura, mammoloog, meditsiinijurist, narkoloog, neuropatoloog, neurokirurg, nefroloog, onkoloog, onkouroloog, ortopeed-traumatoloog, silmaarst, lastearst, plastikakirurg, proktoloog, psühhiaater, psühholoog, pulmonoloog, reumatoloog, seksuoloog-androloog, hambaarst, uroloog, apteeker, fütoterapeut, fleboloog, kirurg, endokrinoloog.

Vastame 94,76% küsimustest.

Miks teha EKG raseduse ajal ja kas see on ohutu?

Kui naine saab teada, et on rase, muutub tema elu kardinaalselt: nüüdsest muutuvad regulaarsed arstide juures käimised ja testid normiks. Siiski ei ole kõik diagnostilised uuringud lapse kandmise perioodil vastuvõetavad. Kas raseduse ajal on võimalik teha kardiogrammi?

Raseduse ajal muutub naise keha kõigil tasanditel:

  • hormonaalne taust kõikub;
  • tsirkuleeriva vere maht suureneb;
  • kesknärvisüsteem töötab suurenenud erutuvuse režiimis.

Sellepärast EKG tegemine raseduse ajal: kui südame-veresoonkond mingil põhjusel stressiga hästi toime ei tule, näitab seda elektrokardiogramm.

Erinevalt teistest diagnostilistest meetoditest on elektrokardiograafia lapseootel emale ja tema lapsele täiesti ohutu, kuna seade ei tekita kahjulikku kiirgust ja võtab näidud kehale kuidagi mõjumata.

EKG-d tehakse lapse kandmise ajal korduvalt, kui lapseootel ema:

  • äkilised rõhu tõusud ja peapööritushood;
  • perioodiliselt minestab;
  • kannatab tahhükardia ja õhupuuduse all;
  • tunneb valu rinnus vasakul.

Kui rase naine kannatab kardiovaskulaarse patoloogia all, on soovitatav teha EKG nii sageli kui võimalik. Sel juhul ei tohiks te lapse tervise pärast karta.

Rasedatele tehakse kardiogramm täpselt samamoodi nagu muudelgi juhtudel: keha külge kinnitatakse andurid, mis registreerivad 5 minuti jooksul pulssi.

Naine peaks tulema uuringule hästi toidetuna, kuid ei tohi üle süüa, muidu mõjutab see uuringu tulemusi.

15 minutit enne näitude võtmist tuleks võimalikult maha rahuneda ning EKG ajal mitte millelegi mõelda ega muretseda. Ei ole vaja proovida uuringu tulemusi ise dešifreerida: ainult spetsialist teab, millised näitajad on normi variant ja millised on murettekitav signaal. Raseduse viimastel etappidel saab teha ka KTG-d, et kuulata loote südamelööke ja hinnata emaka valmisolekut sünnituseks.

Olulised punktid, kuidas EKG-d tehakse erinevas vanuses ja soost patsientidele

Elektrokardiograafia on südamelihase kontraktsiooni ajal tekkivate bioelektriliste potentsiaalide eemaldamine. See meetod on saadaval, ei vaja erilist ettevalmistust ja on patsiendile ohutu. Samas võib arstile saadav informatsioon aidata diagnoosida koronaarhaigust, rütmihäireid ja juhtivushäireid.

Lugege sellest artiklist

Elektrokardiograafi tööpõhimõte

EKG salvestusseade koosneb elektroodidest, mis on kinnitatud patsiendi kehale, galvanomeetrist, võimendist, salvestist ja juhtmete lülitist. Südamelihases tekkivaid impulsse tuleb esmalt võimendada, seejärel tajub neid galvanomeeter. See muudab elektrilained mehaanilisteks vibratsioonideks.

Registripidaja salvestab salvestite abil termopaberile tüüpilise graafilise kõvera, mida nimetatakse elektrokardiogrammiks.

EKG-uuringu abil saab südamelihase seisundit hinnata järgmiste näitajate järgi:

  • impulsi juhtimine;
  • rütmilised südamelöögid;
  • südame ühe või mitme osa suurenemine;
  • müokardi verevarustus;
  • nekroosi (infarkti) piirkonnad, nende suurus, sügavus ja esinemise kestus.

Kuidas õigesti valmistuda EKG-ks, mida mitte teha

Elektrokardiograafia ei vaja pikaajalist ettevalmistust, mis on selle meetodi üks eeliseid. See eemaldatakse vastavalt erakorralistele näidustustele patsiendi mis tahes seisundis. Kuid kui planeeritud uuring on kavandatud, on enne selle läbiviimist soovitatav:

  • Ärge sööge ega jooge kofeiini sisaldavaid jooke vähemalt 3 tundi enne protseduuri.
  • Enne õppetööd tuleb korralikult välja puhata.
  • Eemaldage füüsiline ja emotsionaalne stress.
  • Võtke dušš, pärast mida ärge kreemi kasutage.

Riietus on valitud nii, et elektroodid saaks kergesti kinnitada pahkluude, randmete ja rindkere nahale.

Uuringu päeval on rangelt keelatud alkohoolsete jookide võtmine, suitsetamine, peate loobuma spordist ja rikkalikust hommikusöögist. Joogina sobib kõige paremini tavaline joogivesi, nõrk tee või puuviljamahl.

Kuidas EKG tehakse

Elektrokardiogrammi tegemiseks asetatakse patsient diivanile, meditsiinitöötaja asetab elektroodid säärtele, randmetele ja rinnale. Kui horisontaalasendis on hingamisraskusi, viiakse protseduur läbi istudes.

Menetluse reeglid

Naha ja elektroodi vahelise hea kontakti tagamiseks rasvatustatakse kinnituskoht etüülalkoholiga ja kantakse peale spetsiaalne juhtiv geel. Pärast seda võetakse näidud EKG diagnostikaseadme abil.

Kogu protseduur võtab aega umbes 10-15 minutit.

Usaldusväärse tulemuse saamiseks peate olema rahulikus, lõdvestunud olekus, ärge hoidke hinge kinni. Ergutusest või külmast tingitud lihasvärinad võivad andmeid moonutada.

Tavalisi juhtmeid on 3 standardset, 3 tugevdatud ja 6 rinnakorvi. Iga juhe registreerib vähemalt 4 südametsüklit. Pärast seda lülitatakse seade välja, elektroodid eemaldatakse ja funktsionaalse diagnostika arstile väljastatakse allkirjastatud lint, mille ta peab dešifreerima.

EKG registreerimise kohta lisateabe saamiseks vaadake seda videot:

Kas raseduse ajal on mingeid funktsioone

Raseda naise kehas muutub südamelihase koormus, nagu see peab tagama emakas oleva loote verevarustuse. Elektrokardiogramm võib näidata kõrvalekaldeid, mis ei viita südamehaigustele.

Seetõttu tehakse tunnistuse dešifreerimisel alates 3-4 kuust muudatus rasedusprotsessi olemasolu kohta.

Protseduuri enda ettevalmistamisel ja läbiviimisel kasutatakse standardseid uurimismeetodeid.

Kuidas tehakse naistele EKG-d?

Naiste puhul on elektroodide paigaldamise reeglid samad, mis meeste puhul. Need peaksid asuma südame piirkonnas, otse nahal, seetõttu peate enne EKG-d täielikult eemaldama rinnalt kõik riided, sealhulgas rinnahoidja. Pidage meeles, et sukkpüksid või sukad takistavad teil andureid sääre külge kinnitada.

EKG indikaatorite dešifreerimine

Lindil on pärast kardiogrammi tegemist saadud kõveral 5 hammast. Need tekivad siis, kui kodad ja vatsakesed järjest kokku tõmbuvad. Vastu on võetud järgmised nimetused:

  • P-laine näitab parema (esimese poole) ja vasaku aatriumi tööd.
  • P Q - impulsi läbimise intervall vatsakesesse mööda Gissi kimpu.
  • QRST - kompleks tekib vatsakeste kokkutõmbumisel, samal ajal kui kõrgeim R-laine peegeldab vatsakeste müokardi ergastust ning Q ja S on vaheseinad nende vahel, T - tekib müokardi taastumise perioodil pärast süstooli.

Harud ja intervallid

Täiskasvanutel normaalne

Arst saab elektrokardiogrammi täielikult hinnata, kuna diagnoosimiseks on vaja teada haiguse sümptomeid ja andmeid muudest uurimismeetoditest (vereanalüüsid, ultraheli, ehhokardiograafia). Üldised omadused, mida spetsialist hindab terve inimese puhul, on järgmised:

  • Kontraktsioonide rütm 60-80 minutis.
  • Intervallide suurus ei tohiks ületada normaalväärtusi ega olla keskmistest väärtustest lühem.
  • Elektritelg - tavaliselt ületab R kõigis juhtmetes S, välja arvatud aVR, V1 - V2, mõnikord V3.
  • Ventrikulaarne kompleks ei ületa 120 ms.
  • T on positiivne ja pikem kui QRS kompleks.

EKG (normaalne)

Raseduse ajal

Emakas tõstab kasvades diafragmaalse vaheseina kupli üles ja 24-24 nädala pärast nihkub südametipp vasakule. See kajastub elektrokardiogrammil R amplituudi suurenemisega esimeses ja S ja Q kolmandas juhtmes, vatsakeste kompleks väheneb koos ST segmendiga. Juhtivuse muutused südamelihases on seotud ka platsenta poolt toodetud hormoonide mõjuga.

Iseloomulikud märgid:

  • Südametelje nihkumine vasakule.
  • T kahefaasiline ja negatiivne parempoolsetes rindkere juhtmetes.
  • Ventrikulaarne kompleks on tavapärasest laiem.
  • Kiirenenud rütm, üksikud erakordsed kokkutõmbed.

Hingamisteede arütmia rasedatel naistel

Kõrvalekalded, mida seade suudab tuvastada

Elektrokardiogrammi eemaldamise ja dekodeerimise abil saab tuvastada selliste haiguste tunnuseid:

  • stenokardia ja südameatakk;
  • arütmia tüüp, südamestimulaatori asukoht;
  • blokaad juhtivuse vähenemise tõttu;
  • müokardi hüpertroofia ja selle lokaliseerimine;
  • müokardiidi ja perikardiidi nähud;
  • kopsuarteri trombemboolia;
  • pulmonaalse hüpertensiooni sümptomid;
  • vere elektrolüütide koostise rikkumine.

3. astme AV blokaad

EKG uuringute läbiviimise puudused

Vaatamata kõrgele diagnostilisele väärtusele ei suuda tavaline EKG fikseerida muutusi südame töös väljaspool selle eemaldamise aega. Seetõttu võib patsiendile koos traditsioonilise meetodiga määrata Holteri järgi päevase täiendava jälgimise, kehalise aktiivsuse testid.

Seda meetodit kasutades on südamekahinat võimatu ära tunda, seetõttu tuleb klapi- või vaheseinadefektide kahtluse korral teha südame ehhokardiograafia, fonokardiograafia või ultraheliuuring.

Kui müokardi isheemia korral on plaanis paigaldada stent või šunt, on koronaararterite ahenemise lokaliseerimise kindlakstegemiseks vajalik koronaarangiograafia. Kasvajaprotsessid diagnoositakse röntgeni- või MRI-uuringuga.

Patsientide tegelikud küsimused

EKG meetod on traditsiooniline ja seda on meditsiinipraktikas kasutatud pikka aega. Kuid patsiendid on sageli mures selle määramise pärast. Levinumad küsimused:

Seega on EKG ajaproovitud ja taskukohane diagnostika liik, mida kasutatakse nii arstliku läbivaatuse käigus ennetava läbivaatuse läbiviimiseks kui ka diagnoosi tegemiseks südamerikke kaebuste korral. Selline uuring on ohutu ja informatiivne.

Peaaegu kõik teavad, kuidas elektrokardiogrammi registreerida. Inimkehale paigaldatakse 10 elektroodi: neli elektroodi jäsemetele (kaks kätele, kaks jalgadele) ja kuus elektroodi rinnale. Selleks, et elektrisignaal oleks hästi läbi viidud, niisutatakse elektroodiga kokkupuutepunktis olevat nahka vee või spetsiaalse geeliga. Mida parem on kontakt, seda kvaliteetsem on elektrokardiogramm.

Tavalise EKG salvestuse kestus on umbes 10 sekundit. Mõnikord esitatakse salvestuse teine ​​osa inspiratsioonil; sissehingamisel muutub veidi südame asend rinnus ja saame täiendavat mõtteainet.

10 sekundit on muidugi väga vähe. Lõppude lõpuks, kui patsiendil pole selle lühikese aja jooksul arütmiat, ei ole südame verevarustuse häireid, ei tähenda see, et tal neid kunagi pole. Seetõttu soovitab arst vajadusel täiendavaid uuringuid, näiteks Holteri EKG monitooringut või koormusteste. Näiteks kui meile tundub, et mõni südame sein on paksenenud (hüpertrofeerunud), siis järgmise sammuna tehakse ehhokardiograafia (ultraheli), mille käigus on juba võimalik seina paksust täpselt mõõta. millimeetrist.

Kuidas on elektrijuhtmestik südames

Niisiis, elektrokardiogramm registreerib oma nime järgi südames toimuvad elektrilised protsessid. Vaatame, mis juhtub ja kuidas see juhtub. Südamelihase soolestikus on spetsiaalsed rakurühmad, mis moodustavad nn südame juhtivuse süsteemi. Lihtsuse huvides võite seda ette kujutada seina sisseehitatud elektrijuhtmete kujul, kuigi tegelikult on kõik veidi keerulisem.

Terve südame "jõuallikas" on siinusõlm mis asub paremas aatriumis. Neile, kes on elektrikutega sõbrad, võib seda võrrelda kondensaatoriga. Siinusõlm kogub laengu ja seejärel tekitab see teatud sagedusel elektrilisi impulsse, mis põhjustavad südame kokkutõmbumist. Seega, kui "aku on hea", kirjutatakse kardiogrammi järelduse esimesele reale: siinusrütm.

Siinusrütm on normaalne südame füsioloogiline rütm.

Südamel on neli kambrit - kaks koda ja kaks vatsakest. Kõigepealt tõmbuvad kokku kodad, seejärel vatsakesed. Selleks, et see juhtuks selles järjestuses, on vajalik, et elektriimpulss kataks esmalt ergastusega kodad ja seejärel lülitub vatsakestesse. See lülitus toimub nn atrioventrikulaarses sõlmes. Sagedamini nimetatakse seda ladina keeles atrioventrikulaarseks sõlmeks (atrium - aatrium, ventriculum - vatsake) ja veelgi sagedamini - lihtsalt AV-sõlm.

AV-sõlmest väljuvad kaks “juhet”, mida autori nime järgi kutsutakse Tema kimbu jalad. Hisi kimbu parema jala kaudu juhitakse elektrisignaal peamiselt paremasse vatsakesse, Hisi kimbu vasaku jala kaudu loomulikult vasakusse vatsakesse. Kuna vasak vatsake on südame suurim kamber ja see vajab palju toidet, jaguneb ka vasak jalg ees- ja tagaharuks. Nii kujuneb välja südame keeruline juhtivussüsteem. Kui ühes või teises toiteallika piirkonnas juhtub õnnetus, siis nimetame seda "juhtivuse blokaadiks" või südame juhtivuse rikkumiseks.

Kliiniline läbivaatus: kes ei pea EKG-d tegema

Meditsiini kuldreegel on, et igasugune uurimus peab olema põhjendatud. Meie kolleegid välismaal peavad sellest rangelt kinni. Isegi kui uuringuid tehakse tervetel inimestel, tuleb neid teha teatud näidustuste järgi ja teatud riskirühmades. Niisama, igaks juhuks, põhimõttel “mis siis, kui midagi on” tehtud uuringud sageli mitte ainult ei kanna kasulikku teavet, vaid väga sageli isegi eksitavad ja segavad.

See kehtib täielikult EKG kohta. Nagu me juba ütlesime, on EKG vaid südames toodetud elektriliste signaalide salvestamine, mida arstid on nõustunud teatud viisil tõlgendama.

Iga arst õpib kardiogrammi tõlgendama kogu oma elu. Reegleid on palju. Mida kogenum arst, seda rohkem normi variante ta teab. Meie kliinikus keelas kaua aega tagasi selle kadunud direktor, professor V. I. Makolkin funktsionaalse diagnostika arstidel EKG-d “dešifreerida”. EKG-d lugema peaks iga arst õppima iseseisvalt, vajadusel vanemate kolleegide abiga.

Nii oli isegi noorel arstil mitmeaastase töö jooksul juba tohutu EKG-de pagas, mida vaadati ja mitte niisama vaadatud, vaid otse patsiendi külge “kinniti”. Ja see on kardiogrammi analüüsi oluline tingimus. Sageli, kui arst "dekodeerib" kardiogrammi ilma patsienti nägemata, võib ta teha järelduse, mis on täiesti vale.

Ja nii ei maksa noortel tervetel inimestel igaks juhuks kardiogrammi eemaldada. Noortel inimestel on suur hulk individuaalseid omadusi, mis ei vaja ravi. See võib olla südamestimulaatori migratsioon, siinusarütmia, kõrge signaalipinge, haruldased ekstrasüstolid. Laste EKG erineb väga sageli standardist, millega oleme harjunud. Hea, kui see laps kohtub pädeva arstiga, kes ütleb, et midagi pole vaja teha.

Ühel päeval tuli vastuvõtule ema koos 18-aastase tütrega. Nende käes oli priske köide kardiogrammide, ehhokardiogrammide, väljavõtete, kohtumistega. Mida rohkem ma neid dokumente lehitsesin, seda enam veendusin, et tüdrukul pole ainsatki tõsist haigust. Kõik need aastad raviti teda täiesti olematute haiguste ja täiesti kahjutute muutustega EKG-s. Tal polnud ainsatki kaebust, ta talus kehalist aktiivsust suurepäraselt, kuid samal ajal oli ta pidevalt veendunud südamehaiguse olemasolus. Konsultatsiooni lõpus oli meil selline dialoog:
Mina: Teil pole haigusi, mida ravida, palju õnne, võite ravimite võtmise lõpetada.
Ema: Aga ta tahab ülikooli minna!
Mina: Palun, mul on hea meel.
Ema: Aga tal on mitraalklapi prolaps!
Mina: Antud juhul on tegemist normi variandiga.
Ema: Ja siin EKG-s ...
Mina: Seda ei ole vaja ravida, see pole patoloogia, vaid omadus.
Ema: Aga koormus südamele!
Mina: Tal pole füüsilisele tegevusele piiranguid. Saate teha kõike, mis on igale tervele inimesele kättesaadav.
Ema: Ja nad kirjutasid meile siia ...
Mina: Ma ei vaja praegu ravimeid. Teie tütar on täiesti terve.
Ema (meeleheitel): Ja mida me nüüd tegema peaksime?!
Paraku püüdis ema niimoodi läbi kujuteldava haiguse tütart enda külge siduda. Ja kahjuks võttis ta arste oma liitlasteks ...

Seega ei pea terve inimene sümptomite puudumisel lihtsalt kardiogrammi tegema. Tõenäosus näha mõningaid väiksemaid kõrvalekaldeid normist, mida valesti tõlgendatakse, on palju suurem kui mõne tõsise patoloogia kogemata tuvastamine. Arsti jaoks on palju olulisem mõõta rõhku, kuulata ja teha rutiinseid analüüse. Aga kui ta seal midagi kuulis, kui rõhk on tõusnud, siis on juba vaja reageerida ja teha kardiogramm.

Arutelu

16.05.2017 18:07:52, Petrova Svetlana

11.11.2015 01:39:14, Olga Shmurnova

Aitäh selgituse eest!

Kommentaar artiklile "Kes ei peaks EKG-d tegema. Kardiogrammist – täpsemalt"

Kardiogrammi kohta - üksikasjalikult. Analüüsid, uuringud. Meditsiin ja tervis. Kardiogrammi kohta - üksikasjalikult. Mis on siinusrütm ja EKG tõlgendamine.

Kardiogrammi kohta - üksikasjalikult. Räägi meile, mis loom see on ja miks sa seda lõpuks vajad? See on lapse südame ja emaka verevoolu kardiogramm. Tegelikult hakati selle sünnitusmaja jaoks EKG-d nõudma - selleks, et olla ema südame tööga eelnevalt kursis.

Praegu pole vaja paanikaks sattuda, küll aga tuleb lähikuudel, soovitavalt mitmel, hea lastekardioloogi poole pöörduda, et saada teine, y kolmas arvamus ja siis rahulikult kõik, kes EKG-d ei vaja. Kardiogrammi kohta - üksikasjalikult.

Siinus - see tähendab, et südame rütmi määrab siinusõlm - see on terve keha peamine südamestimulaator. Kardiogrammi kohta - üksikasjalikult. See võib olla südamestimulaatori migratsioon, siinusarütmia, kõrge signaalipinge, haruldased ekstrasüstolid.

Nad kirjutasid lapsele kardiogrammi. Polikliinikus kardioloogi juurde jõudmine on pikk lugu, kuid tõsi. Registreeruge ja oodake järjekorras või jooksege tasulise juurde? Kas te ei leidnud seda, mida otsisite? Vaadake teisi arutelusid teemal "lühikese pq-intervalli sündroom, mis see on"

EKG-d on meie laagris kasutu teha. Laste EKG-d peaksid dešifreerima lastekardioloogiat tundvad spetsialistid ja need, kes ei pea EKG-d tegema. Kardiogrammi kohta - üksikasjalikult. Mis on siinusrütm. Kes teeb EKG ärakirja. EKG lastel kogu aeg ja ...

Kes ei peaks EKG-d tegema? Kardiogrammi kohta - üksikasjalikult. Raseduse ajal tuleb teha EKG. Vajadusel tehakse kaja-ekg. See oli juba minevikus B. Siis oli arütmia veel hullem ja kardiogramm halb.

mitte väga hea kardiogramm (. Haigused. Lastemeditsiin. mitte väga hea kardiogramm (. Käime iga-aastasel erialasel läbivaatusel, oleme peaaegu kõik läbinud. Kardioloog tegi EKG. EKG tulemuste järgi arst ütles, et "vasakul vatsakesel on koormus" ja on müra ...

Selge on see, et pead kardioloogi juurde minema, tahad lihtsalt kuulda nende käest, kellel see on olnud... Dekodeerimine jääb ikka samaks - kardiogramm ei muutu, kas annad dekodeerimisega või ilma. Aga kui soovite teistsugust tulemust, siis on parem EKG uuesti teha.

Kas te ei leidnud seda, mida otsisite? Vaata teisi arutelusid teemal "Appi, pliis, mu tütrel oli koolis arstlik läbivaatus, EKG ei ole korras" Kardiogramm. Inimesed, keegi ei tea, mida tähendab fraas kardiogrammi dekodeerimisel "kiire aeglustamine ...

EKG tehakse KÕIGILE rasedatele, loomulikult ei ole see kahjulik :) Tulemused kantakse vahetuskaardile. Arstidel on vaja kindlaks teha, kuidas teie süda on tüdruk ja kas EKG raseduse ajal ei ole kahjulik? Kas kõik on määratud? Ja fluorograafia? Kes ei peaks EKG-d tegema? Kardiogrammi kohta - üksikasjalikult.

Kardiogrammi kohta - üksikasjalikult. Mis on siinusrütm ja EKG tõlgendamine. Kes saab teha EKG dekodeerimist ja millal teeb kardiogramm rohkem kahju kui kasu, rääkis kardioloog Anton Rodionov oma uues raamatus.

Kes ei peaks EKG-d tegema? Kardiogrammi kohta - üksikasjalikult. EKG – soovin kahte arvamust. Kuidas jätkata. EKG tegin "in vitro" või õigemini Dasha jaoks. Laps sünnist kuni ühe aastani Laps 1-3 aastane Laps 10-13 Õpilased Laste...

Kes ei peaks EKG-d tegema? Kardiogrammi kohta - üksikasjalikult. Laste EKG erineb väga sageli standardist, millega oleme harjunud. Seda, et mul on akordiga mingi probleem, sain teada alles raseduse ajal (saatsid mind EKHOG-sse).

Kardiogrammi kohta - üksikasjalikult. Sisu juurde. Mis on EKG. Peaaegu kõik teavad, kuidas elektrokardiogrammi registreerida. AV-sõlmest väljuvad kaks “juhet”, mida autori nime järgi nimetatakse Tema kimbu jalgadeks.

Kardiogramm. Inimesed, keegi ei tea, mida tähendab kardiogrammi ärakirjas olev fraas "kiire aeglustamine ... (kuuldamatu) paremal". minu arusaamise järgi on see nii: süda juhib impulssi. Tema kimp lihtsalt edastab selle impulsi, mis viib lihaste kokkutõmbumiseni.

Iga 3 kuu tagant teeme EKG ja iga 6 kuu tagant südame ultraheli. Mul pole õrna aimugi, kuidas me paari päeva pärast teeme, aga eelmised korrad tegid nii lamades kui süles istudes ja lamades ja filmisid 1 korraga.Kellel pole vaja EKG-d teha. Kardiogrammi kohta - üksikasjalikult.

Viimati tegin seda 14. septembril, arstile seal midagi ei meeldinud, saatis mind uuesti tegema. Kas seda on võimalik nii tihti teha? Lihtsalt kui terapeudile kardiogramm ei meeldinud, saatsid nad kohe südame ultraheli (ehhokardiogramm), kõik osutus ...

EKG enne keisrilõiget. Kes ei peaks EKG-d tegema? Kardiogrammi kohta - üksikasjalikult. Kes saab teha EKG dekodeerimist ja millal kardiogramm rohkem kurja teeb Aidake, laps tuleb pühapäeval opereerida ja EKG on lihtsalt vajalik. Kes ei peaks EKG-d tegema?

Tundub, et kõik rasedad peaksid tegema EKG. Ja ärge muretsege kiirenenud pulsi pärast – rasedatel lööb süda kahe eest. EKG Holteri kasutamise peamised eelised: ööpäevaringse kasutamise võimalus Kellel pole vaja EKG-d teha. Kardiogrammi kohta - üksikasjalikult.

EKG on üks populaarsemaid diagnostilisi meetodeid. Tundub, et ta on määratud kõigile järjest. Mis on sellise populaarsuse põhjus? Ja mida täpselt mõõdetakse elektrokardiograafia meetodil?

Inimese südame ehitus on meile teada juba kooliajast. See koosneb "venoossest südamest" (parem aatrium ja parem vatsake) ja "arteriaalne süda" (vasak aatrium ja vasak vatsake). Mõlema poole kodad ja vatsakesed on omavahel ühendatud spetsiaalsete klappidega, mis ei lase verel vastupidises suunas liikuda.

Venoosne hapnikuvaene veri kogu kehast siseneb paremasse aatriumisse, sealt edasi paremasse vatsakesse, kust see väljutatakse kopsuvereringesse ja läheb kopsu. Seal on see hapnikuga küllastunud, mille järel see läheb vasakusse aatriumisse. Sealt siseneb see vasakusse vatsakesse ja väljub aordi kaudu süsteemsesse vereringesse – kõikidesse kehaorganitesse.

Südamelihas (müokard) on eriline vöötlihas. Skeletilihased saavad ajust elektriimpulsi ja müokard toodab endale elektrit. See seletab südame võimet mõnda aega kokku tõmbuda ka pärast selle kehast eraldumist.


Südamel on oma süsteem elektri tootmiseks ja selle jaotamiseks.

Elektrivoolu tekitamiseks peab tekkima transmembraanne aktsioonipotentsiaal. Mida see tähendab? Müokardi rakk (kardiomüotsüüt) on väliskeskkonnast eraldatud membraaniga. Raku ümber - rakuväline vedelik, sees - raku sisu. Positiivselt laetud naatriumioonide kontsentratsioon väljaspool rakku on 10 korda suurem kui selle sees. Kuid membraani on sisse ehitatud spetsiaalsed valgud - kaalium-naatriumpumbad. Nad võivad rakku tõmmata 3 naatriumiooni (Na +) ja samal ajal eemaldada 2 kaaliumiiooni (K +). Selle tulemusena muutub membraani selles osas selle laeng vastupidiseks ja tekib potentsiaalsete erinevuste tsoon. Seda protsessi nimetatakse depolarisatsiooniks (ergastuseks). Depolarisatsioonitsoon liigub edasi – seega levib elektriimpulss läbi südamekudede. Järgmises etapis püüab rakk taastada oma algse oleku ja algab repolarisatsiooniprotsess.

Elektritootmis- ja jaotussüsteemis on kolm põhikomponenti:

  • Sinoarteriaalne (siinusõlm).

See asub paremas aatriumis ja on peamine südamestimulaator, omamoodi südame peamine "aku". Just tema vastutab südame automatismi eest – müokardi võime eest erutuda ilma välise abita. Seda nimetatakse ka 1. järku südamestimulaatoriks.

  • atrioventrikulaarne sõlm.

See asub parema ja vasaku aatriumi vahel ning on “varupatarei”, ehk võib ka elektrit toota, aga käivitub, kui sinoarteriaalne sõlm lakkab töötamast. Sellest tulenevalt on see 2. järgu südamestimulaator. Tavaliselt vastutab see siinussõlmest tuleva elektriimpulsi juhtimise väikese viivituse eest, mis on vajalik südame kõigi osade koordineeritud kokkutõmbumiseks. See on veel üks müokardi omadus, mis eristab seda lihast teist tüüpi vöötlihastest - kõigi kiudude samaaegne kokkutõmbumine.

  • Juhtivad Purkinje kiud.

Südame põhjas asuv kiudude süsteem, mis jaotab sissetuleva elektri südame kõikidesse osadesse: parem haru paremasse vatsakesse ja vasak haru vasakule.


Elektrofüsioloogia ja eriti südame elektrilise aktiivsuse uuringute rajajad olid Saksa teadlased. 19. sajandi keskel leidis selle olemasolu konnakatsete käigus kinnitust. Samal ajal on meie kaasmaalane I.M. Sechenov, kes mainib oma teaduslikus töös "Loomade elektrist" elektrinähtusi südames. 1873. aastal, pärast Lippmanni elavhõbedaelektromeetri leiutamist, kirjeldati inimsüdame töö käigus aktsioonipotentsiaali tekkimise mehhanismi. Ja 1887. aastal demonstreeris Hollandi füsioloog Willem Einthoven kogu maailmale oma leiutist - stringgalvanomeetrit. Einthoveni seade võimaldas salvestada esimese elektrokardiogrammi. 8 aasta pärast tutvustas leiutaja EKG-liini hammaste tähistusi, mida tänapäeva arstid kasutavad.

1901. aastal esitles Einthoven teadusringkondadele enam kui 270 kg kaaluvat aparaati – see oli maailma esimene elektrokardiograaf. Teda pidi teenima 5 inimest. Vaatamata mõningatele ebamugavustele kasutamisel tegi Einthoveni masin revolutsiooni meditsiinis. Peaaegu veerand sajandit hiljem, 1924. aastal, pälvis teadlane Nobeli preemia.


Elektrokardiograafia on meetod, mis võimaldab jälgida, kuidas elektriimpulss läbib kõiki müokardi kudesid, see tähendab südame elektrilist aktiivsust. Selle muutuste jälgimiseks kasutatakse elektroode, mis asetatakse erinevatele kehaosadele. Juhtivuse parandamiseks määritakse nahka juhtiva geeliga. Tänapäevastel seadmetel on ka filtrid, mis parandavad signaali.

Kui impulss liigub mööda müokardi, eristatakse järgmisi etappe, mis kajastuvad kardiograafi lindil:

  • P-hammas - kodade elektriline aktiivsus: siinussõlme elektripotentsiaal levib kõigepealt läbi parema aatriumi ja seejärel läbi vasaku. EKG fikseerib nende kogutegevuse ühe ühise hamba kujul;
  • PQ intervall on impulsi viivituse hetk atrioventrikulaarses sõlmes;
  • QRS kompleks - vatsakeste elektriline aktiivsus. Elektripotentsiaal levib järk-järgult mööda vatsakeste vahelist vaheseina kuni südame tipuni – see hetk on kardiogrammil nähtav R-laine kujul. Ja siis mööda südame "välimisi" seinu jõuab elektripotentsiaal südamepõhjani. süda - ja see hetk on nähtav vastupidise piigi S kujul;
  • ST-segment - vatsakesed on kokku tõmmatud, kuid elekter nende kaudu ei voola;
  • T-laine - repolarisatsioon, see tähendab elektripotentsiaali "lähtestamine" ja müokardi ettevalmistamine järgmiseks kontraktsiooniks.

Vastavalt muutustele kardiogrammi reas näevad arstid, millises staadiumis ja kuidas on muutunud südame elektriline aktiivsus.


EKG on tänapäeva meditsiinis üks peamisi uurimismeetodeid. Esiteks räägib ta palju südametööst ja oma tervisest. Ja arvestades, et paljud haigused mõjutavad südant, on EKG äärmiselt oluline diagnostiline meetod. Ja seetõttu on sageli EKG tulemused lisauuringute põhjuseks. Teiseks on see odav meetod. Ei mingeid kalleid reaktiive – ainult geel ja rull teipi salvestamiseks ning tulemused on kohe näha – istuge ja dešifreerige. Mida näeb arst kardiogrammil?

  • Uuringu käigus määratakse südame kontraktsioonide sagedus ja regulaarsus. See tähendab, et arst suudab tuvastada erakorralisi kokkutõmbeid (ekstrasüstoolid) või ebanormaalseid südamerütme (arütmiad).
  • Südamelihase üksikute osade kahjustuse, surma korral rikutakse verevarustust ja elektriimpulsi juhtivust. See tähendab, et EKG võimaldab teil diagnoosida müokardi isheemiat ja infarkti.
  • Kõik elektrilise aktiivsuse muutused viitavad intrakardiaalse juhtivuse tõrgetele, see tähendab, et on võimalik määrata blokaadi piirkondi, samuti muutusi müokardi kudedes, näiteks vasaku vatsakese hüpertroofiat.


Elektrokardiograafia on võimas diagnostikavahend. Kuid ta ei saa kõike teha. Näiteks EKG-ga standardne uuring ei tuvasta südame kasvajaid, ei tuvasta müra ega võimalda jälgida hemodünaamikat - vere liikumise suunda südame töö ajal. Loetletud seisundite ja patoloogiate diagnoosimiseks on eritingimustel vajalikud eriuuringud - igapäevane jälgimine, stressitestid jne.

Sageli suunab arst elektrokardiogrammi muutustega patsiendi ehhokardiograafiasse. Vaatamata nimele erineb see meetod EKG-st põhimõtteliselt. Põhimõtteliselt on see südame ultraheli. Ja nüüd saate ultraheli abil tuvastada palju seda, mida EKG ei näe. EchoCG võimaldab arstil jälgida südame tööd "elus" ja vastavalt teha järeldusi oma tervise kohta. Protseduuri käigus on võimalik määrata kogu elundi ja selle üksikute sektsioonide mõõtmed, seinte paksus, uurida anumaid ja klappe. Arst saab mõõta rõhku üksikutes südamekambrites ja hinnata verevoolu suurust.


EKG meetodit täiustatakse. Kasvavad ka selle rakendusvõimalused.

Viimaste aastate populaarseim saavutus on võimalus nutitelefonis EKG andmeid vastu võtta. Spetsiaalsed andurid koos mobiilseadme rakendusega võimaldavad juba praegu jälgida rütmihäireid. Tõsi, andurite tundlikkus on endiselt “filisti” tasemel ehk mõõtmiste täpsusest pole vaja rääkidagi. Seetõttu on selle korpusesse sisseehitatud anduriga nutitelefonis võimatu diagnostikat teha. Kuid selliseid tervisele ohtlikke seadmeid saab jälgida. Andmed saab kohe edastada võrku ja jõuda raviarsti juurde, andes märku patsiendi ohtlikust seisundist.

Viimastel aastatel on teadlased võtnud põhjalikuma vaatluse alla EKG kasutamise noorsportlaste uurimisel. Tavaliselt on EKG arstliku läbivaatuse kohustuslik etapp enne, kui laps või noor pääseb koolitusele. Kuid viimaste aastate tähelepanekud on näidanud, et mõned EKG kõrvalekalded normist võimaldavad eristada inimesi, kellel on suurenenud südame äkksurma sagedus, ja varasemad arstid ei pööranud sellistele kõrvalekalletele tähelepanu. Ja 20% sellistest noortest sportlastest on värvatud.

2012. aastal tõestasid Ameerika lastearstid, et EKG ehhokardiograafiaga või ilma selleta võib tuvastada lapsi, kellel on risk imikute äkksurma sündroomi tekkeks. Seda meetodit uuritakse praegu.

Lõpetuseks, regulaarne EKG on kasulik ka neile inimestele, kellel pole üldse südame-veresoonkonnahaiguste kahtlust.

Kodu- ja välismaised arstid väidavad, et elektrokardiogramm kui selline on inimorganismile kahjutu protseduur. Selle kahju seisneb ainult EKG süsteemivälises kasutamises - selle seadmega planeerimata läbivaatus võib kaasa aidata patsiendi ebaõigele diagnoosile.

Millal on parem seda testi mitte teha?

Meditsiiniteaduste kandidaat A. V. Rodionov usub, et olukordi, kus EKG-d pole vaja teha, on palju, see on üleliigne. See kehtib eriti laste ja noorte kohta - igal kasvaval organismil on palju individuaalseid arenguomadusi ja kui pädev raviarst ei määranud elektrokardiogrammi, ei tohiks te amatöörtegevusega tegeleda.
Rodionov kinnitab, et terve inimene ei vaja EKG-d – selle protseduuri mittevajalikuks läbimine on kahjulik tulemuste võimaliku hilisema vale tõlgendamise seisukohalt: madala kvalifikatsiooniga arst võib südamelöökide gradatsioonilindil "tõsiseks patoloogiaks" pidada, mida siis tuleb "tõsiselt kohelda".
Anton Vladimirovitš on veendunud, et banaalne rõhumõõtmine ja banaalsete analüüside tulemustega tutvumine on piisav, et meditsiinitöötaja otsustaks, kas patsient peaks tegema EKG või mitte.

Kas kardiogramm on iseenesest ohtlik?

Kardioloog Rakesh K. Pai, MD, ütleb, et elektrokardiogramm "võib näidata südameprobleeme, mis muudavad stressi EKG ebaturvaliseks". Tegelikult pooldavad Pai kolleegid selles mõttes pigem kutsesobivust – kogumiku "Sport ja südame-veresoonkonnahaigused" autorid Domenico Corrado, Cristina Basso, Antonio Pellecchia ja Gaetano Tiene tunnevad tõsist muret adekvaatse tõlgendamise ja südamehaiguste õigeaegne diagnoosimine EKG abil. Selles raamatus on palju näiteid, kus kvalifitseerimata arstide poolt vigastuste tagajärgede väärdiagnoos aitas kaasa EKG tulemuste valele tõlgendamisele, mis omakorda kahjustas sportlaste tervist.

Et kõike teada saada, pead õigesti käituma

Kõrgeima kategooria arst Zakir Anvarovich Khannanov kinnitab, et EKG määrab arst, kui patsient ise kaebab valu südames või arstliku läbivaatuse tulemusel tuvastati probleeme südame-veresoonkonna töös. Et elektrokardiogramm ei ebaõnnestuks ja selle tulemusena ei kahjustaks patsienti ennast, ei soovita arstid enne EKG-d liigset füüsilist pingutust kehale: süda peaks enne uuringut töötama nagu tavaliselt, ilma ekstreemspordita. .
Terapeut Z. A. Khannanovi sõnul seisneb EKG "kahju" ennekõike patsiendi ebaõiges ettevalmistamises selleks protseduuriks. Enne elektrokardiogrammi läbimist ei tohi suitsetada, juua kohvi ega kanget teed (kofeiin mõjutab igal juhul uuringu tulemusi). 2 tundi enne EKG-d on soovitav mitte midagi süüa. Enne elektrokardiogrammi võtmist on parem mitte kasutada pärast duši all käimist kehale kantud õli-rasva kreeme: elektroodid on raskesti kokku puutunud “õlitatud” nahaga, mistõttu on EKG saamine raskendatud.

Selle meetodi abil on võimalik mitte ainult tuvastada südame rütmihäireid, vaid ka hinnata müokardi seisundit. Meie artikkel räägib teile üksikasjalikult uuringu omadustest ja sellest, kui sageli saab EKG-d teha.

Kuidas elektrokardiograaf töötab?

Elektrokardiograaf registreerib südame elektrilised potentsiaalid. Kardiogramm registreeritakse katsealuse keha külge kinnitatud elektroodide abil. Selle seadme peamised osad on:

  • südame löögisageduse suurendamise eest vastutav süsteem;
  • galvanomeeter;
  • registripidaja;
  • lüliti.

Elektrokardiograaf saab südamelihasest nõrga elektriimpulsi, mis tekib patsiendil. Lisaks tajuvad seda elektroodid, misjärel neid võimendatakse ja galvanomeetriga kinni püütakse. Kõik elektromagnetvälja muutused salvestatakse, misjärel salvestavad makid ühtlaselt liikuvale paberlindile.

Tulemuseks on omamoodi graafik, mis kuvab südameosakondade tööd. Seda väljendatakse erineva suurusega hammastes. Graafiku pikkus sõltub sellest, kui tugev signaal konkreetsest osakonnast tuleb. Elektrokardiograaf ei sega organismi tööd, see lihtsalt registreerib südame töö.

Lisaks ei kiirga see seade ioniseerivat kiirgust, mida täheldatakse kompuutertomograafides, röntgeniseadmetes ja magnetvälju ei tekitata, nagu magnetresonantstomograafi puhul. Selle seadme töö põhineb südamelihase tekitatud elektriliste potentsiaalide registreerimisel ja kardiogrammi väljastamisel, mille spetsialistid dešifreerivad.

Normaalse EKG variant

Pärast seda teeb kardioloog järelduse südamelihase töö, selle seisundi kohta. Sellest lähtuvalt on oluline mitte ainult õigesti eemaldada, vaid ka saadud salvestis dekrüpteerida. Pikka aega kehtestati katse kaudu norm, millele üks või teine ​​hamba kõrgus peaks vastama, mis tahes kõrvalekalle näitab teatud probleemi olemasolu. Ainult tulemuse õigesti dešifreerides saate patsiendi täpselt diagnoosida.

Kas EKG-d on võimalik sageli teha?

Eelneva põhjal võime teha põhjendatud järelduse, et antud uuring ei kuulu organismi tervist kahjustavasse kategooriasse. Kuna see võtab ainult pulsi indikaatoreid, ei kiirga see üldse kiirgust ega avalda inimese tervisele mingit mõju. Lisaks on elukutseid, kus inimesed kogevad pidevalt tõsist stressi ja seoses sellega tehakse neile igapäevaselt elektrokardiograafiat, mis tõestab selle uuringu täielikku ohutust.

Paljud inimesed on arvamusel, et kui seade lubab uurida lapsi ja rasedaid, siis on see kahjutu. Ja see on tõsi, kuna rasedad naised ja alla 14-aastased lapsed kuuluvad kõige haavatavamate kategooriate hulka. See on tingitud asjaolust, et lapse keha ja kasvav loode on üsna vastuvõtlikud igasugustele kahjulikele mõjudele. Nende kategooriate jaoks on lubatud teha EKG ja diagnoosi selgitamiseks vajalik kogus.

Kui sageli võib uuringut läbi viia?

Kahjuks iseloomustab tänapäeva elu tõsine rütm, millega seoses suureneb suremus, mis on põhjustatud südame-veresoonkonna haigustest. Seetõttu on see uurimismeetod kõige usaldusväärsem varajase diagnoosimise viis.

Raviarst otsustab, kui sageli tuleb EKG-d teha, võttes arvesse individuaalseid omadusi, patsiendi haiguslugu. Elektrokardiograafia uurimisel saate kasutada põhimõtet "parem sagedamini kui vähem". Sellest hoolimata pole mõtet iga päev uuringut läbi viia.

  • täiskasvanud tervel inimesel on lubatud teha südame EKG-d mitte rohkem kui 1 kord aastas;
  • kui erialaga kaasnevad ametialased riskid, siis on soovitav õpet läbi viia iga kuue kuu tagant;
  • profisportlastel kontrollib diagnostika sagedust spordiarst;
  • vanureid saab läbi vaadata sagedamini, vähemalt 1 kord 3 kuu jooksul.

Sageli määratakse sportlastele EKG koos koormusega

Elektrokardiogrammi sagedusel, erinevalt inimese tervist kahjustavatest uurimismeetoditest, ei ole täpset arvu piiri. EKG ennetuslikel eesmärkidel tuleb teha vähemalt kord aastas, see kehtib eriti inimeste kohta, kes on ületanud 40 aasta piiri.

Millistel juhtudel peab rase naine sageli EKG-d tegema?

Rase naine läbib standardite alusel registreerimisel ühekordse uuringu. Kui aga on kaebusi või kahtlustatakse südamepatoloogiat, võib arst saata lapseootel ema uuringutele nii kauaks kui vaja. Tavaliselt eristuvad EKG-de arvu suurenemist mõjutavate põhjuste hulgas järgmised:

  • vererõhu langus;
  • minestusseisund;
  • pearinglus;
  • valu esinemine vasakul rinnus;
  • sagedane südametegevus;
  • õhupuuduse ilmnemine;
  • pikaajaline toksikoos.

Lisaks saab seda diagnoosi teha mis tahes koguses, olles igal raseduskuul, see on täiesti ohutu nii naisele kui ka lapsele.

Laste läbivaatus

Sageli tehakse seda uuringut lastel, kuna see kategooria kannatab sageli südamehäirete all ja patoloogia olemasolu saate teada kardiogrammilt. Haiguse avastamine varases staadiumis on eduka ravi võti. Tavaliselt kontrollitakse alla 3-aastaseid lapsi igal aastal, seejärel tehakse EKG enne kooli, seejärel 13-aastaselt. Pärast seda, kuni lapse 17-aastaseks saamiseni, viiakse diagnostika läbi igal aastal.

Tund enne EKG-d peaksid lapsed välistama kõik välismängud.

Kui lastel täheldatakse mõningaid kõrvalekaldeid, soovitavad arstid neid sagedamini uurida. Iga-aastaste uuringute arv sõltub lapse seisundist. Sagedasemad EKG-d hõlmavad järgmist:

  • südame-veresoonkonna haiguste esinemine;
  • südame rütmihäirete olemasolu;
  • endokriinsed patoloogiad;
  • kõrge vererõhk;
  • eelsoodumus sagedastele viirushaigustele;
  • lapse suurenenud väsimus;
  • tsüanootilise varju olemasolu nahal igasuguse füüsilise tegevuse ajal, imikutel rinnaimemise ajal.

EKG on laste diagnoosimise ohutu meetod, mis võimaldab õigeaegselt avastada tõsiseid patoloogiaid, nii et emad ei peaks kartma sagedast protseduuride arvu. Muidugi, hoolimata tehnika täielikust ohutusest, ei tohiks EKG-d teha igapäevaselt, see oleks mõttetu, kuid vajadusel on võimalik sagedasem uuring, kui seda nõuavad vanusestandardid.

Elektrokardiograafia – üle sajandi kasutusega tõestatud ohutus

Elektrokardiograafia on odav, ligipääsetav, informatiivne ja ohutu uurimismeetod, mis on inimkonda teeninud juba üle 100 aasta. See leiutati 19. ja 20. sajandi vahetusel ning pole oma aktuaalsust kaotanud tänaseni. See geniaalne leiutis füsioloogia ja meditsiini vallas areneb edasi, mis tähendab, et isegi 21. sajandil on praktiseerivatel arstidel vajadus seda tüüpi uurimistöö järele.

Elektrokardiograafiat määratakse nii sageli, et igaüks meist on pidanud seda vähemalt korra tegema. Kas selle uuringu läbiviimisel on mingeid piiranguid: mitu korda peate uurima südant, kui sageli peate seda protseduuri tegema aasta jooksul, kas seda on võimalik teha raseduse ajal?

Elektrokardiograafia aluseks olevad põhimõtted on ohutud ja seetõttu on ka uuring ise ohutu.

Elektrokardiograafi töö põhineb südame elektriliste potentsiaalide registreerimisel selle töö ajal. Kardiogramm registreeritakse elektroodide abil, mis on kinnitatud patsiendi kehale. Elektrokardiograaf ei sega keha tööd, olles lihtsalt südamelihase töö salvestaja. See ei eralda ioniseerivat kiirgust nagu röntgeniaparaadid ja CT-skannerid; ei tekita magnetvälja nagu MRI. Seade salvestab ainult südame poolt tekitatud elektripotentsiaalid ja töö lõpetamisel koostab kardiogrammi, mille dešifreerib kardioloog või terapeut. Arst on see, kes kirjutab järelduse südame seisundi ja selle toimimise kohta, seetõttu tuleb protseduuri lõpus tulemusi näidata spetsialistile.

Kui see on ohutu rasedatele ja lastele, kas see on ohutu ka kõigile teistele?

Paljud patsiendid hindavad instinktiivselt uuringu ohutust selle järgi, kas seda manustatakse lastele ja rasedatele naistele. Ja paljuski on see õige lähenemine, kuna last ootavad naised ja alla 14-aastased lapsed on kõige haavatavamad patsientide kategooriad. Arenev loode ja kasvav lapse organism on kõige vastuvõtlikumad ebasoodsatele teguritele: ioniseeriv kiirgus, elektromagnetväljad jne. Niisiis, EKG-d saab teha ja pealegi peate seda tegema lastele ja rasedatele.

Raseduseelsesse kliinikusse registreerudes peab naine läbima kardiogrammi!

Lisaks võib näidustuste olemasolul (toksikoos, rõhu tõus, õhupuudus, preeklampsia, minestamine) teha EKG-d korduvalt. Selline uuring on ema tervisele ja loote arengule täiesti ohutu. Parem on läbi viia täiendav elektrokardiograafiline uuring, kui jätta tähelepanuta raske tüsistus.

Elektrokardiograafia vajadus teoreetiliselt tervetel patsientidel

Ükskõik kui kurb see ka ei kõlaks, kuid XXI sajandil - arenenud diagnostikatehnoloogiate ja progressiivse ravi sajandil on inimeste suremus südame-veresoonkonna haigustesse kogu maailmas endiselt esikohal. Seetõttu on EKG puhul kõige õigem põhimõte “rohkem on parem kui vähem”. Selline läbivaatus tuleks läbi viia vähemalt kord aastas ja kutsealaste riskide (näiteks raske füüsilise koormuse) olemasolul - kaks korda aastas. Eakatel inimestel on võimalik läbivaatusel käia kord kvartalis ja sportlastel – nii tihti, kui spordiarsti soovitab.

Erinevalt radiograafiast või muudest ioniseeriva kiirguse kasutamisel põhinevatest meetoditest ei ole EKG-de arvule aastas piiranguid. Elektrokardiograafia peamine reegel on vähemalt kord aastas.

Isegi lapsed teavad, et EKG on valutu ja kiire.

Elektrokardiograafiline uuring kestab umbes 10 minutit, sealhulgas patsiendi diivanile lamamine. Vahetult enne uuringut, oodates oma järjekorda koridoris, peate puhkama, hingama, et pulss normaliseeruks. EKG-ruumis tuleb säärte ja torso alumine osa riietest vabastada, kuna elektroodid asetatakse rinnale, säärtele ja käsivartele. Hingake südametegevuse salvestamise ajal normaalselt, ärge olge närvis, et mitte moonutada kõrge pulsisageduse tulemusi. Klassikaline EKG registreerib, kuidas süda töötab normaalses lõõgastus- ja puhkeseisundis.

Ärge jätke haiguse algust kahe silma vahele - pool selle ravi edukusest

Kõik teavad, et haiguse esmaseid vorme on lihtsam ravida kui kaugelearenenud, kuid paljud patsiendid suhtuvad oma tervisesse põlgusega. EKG on odav diagnostiline meetod, mis on saadaval isegi hõredalt asustatud Venemaa nurkades. Lisaks on see informatiivne mis tahes südamepatoloogia korral ja on ohutu. Elektrokardiograafiat võib ja tuleb teha siis, kui esineb ebamugavustunne rinnus, õhupuudus, südamepekslemine, rõhu tõus ja minestamine, kuna need sümptomid võivad olla südamelihase töös esinevate kõrvalekallete esmased tunnused.

Kuidas elektrokardiogrammi tehakse?

EKG raseduse ajal: kas see on kahjulik?

Üks kohustuslikest protseduuridest, mida rase naine peab läbima, on EKG. Selle vajaduse põhjuseks on hormonaalsed muutused lapseootel ema kehas, mis sageli põhjustavad muutusi südame töös.

Võimalike kõrvalekallete õigeaegseks tuvastamiseks ja parandusmeetmete võtmiseks tehakse elektrokardiograafia.

Millised on EKG omadused raseduse ajal? Kas see on kahjulik?

Tahame teile kohe kinnitada: EKG on täiesti ohutu diagnostiline protseduur. Teie keha külge kinnitatakse andurid, mis võtavad südame aktiivsuse indikaatoreid, teie keha kuidagi mõjutamata, midagi välja andmata, helisid tegemata – ainult registreerudes. Uuring ei kesta rohkem kui viis minutit.

Tähtis: enne EKG-d ei tohi süüa, aga ka väga näljane ei tohiks olla. Kõik see võib tulemust moonutada: näiteks raseduse ajal on sagedane pulsisageduse tugev tõus pärast söömist.

Parem on, kui söömine toimub poolteist kuni kaks tundi enne protseduuri. Samuti on oluline enne kardiograafiat 15 minutit vaikselt istuda ja puhata, mitte millegi pärast muretseda. Ja protseduuri enda ajal lamage ka lõdvestunult, hingake rahulikult ja ärge mõelge millelegi.

Paar sõna EKG dešifreerimise kohta raseduse ajal

Me ei lasku meditsiinilistesse peensustesse ja keerukasse terminoloogiasse. Spetsialist näeb kõiki südametöö rikkeid kohe kaardil ja selgitab teile lihtsate sõnadega. Peaasi on teada, et normaalne pulss on lööki minutis.

Kuid rasedatel naistel on sageli veidi kiirenenud (tahhükardia) ja harvem aeglane (bradükardia) südametegevus ja see on normaalne. Te ei tohiks muretseda, kui pulss ei ületa madalal rõhul 100 lööki.

Mõnel emal on pulss ka puhkeasendis ja samas pole ohtu tervisele! Nii et ärge kiirustage muretsema, kui mõned näitajad kalduvad normist kõrvale. Teie arst ütleb teile rohkem.

Kui sageli tehakse raseduse ajal EKG-d?

Vähemalt üks kord - sünnituseelses kliinikus registreerumisel. Aga kui on kaebusi või teatud näidustusi, määrab arst teise kardiograafia.

Need näidustused hõlmavad järgmist:

  • rõhu tõusud;
  • südamepekslemine, õhupuudus;
  • valu rinnus vasakul küljel;
  • minestamine või sagedane pearinglus;
  • mitmesugused raseduse tüsistused (raske toksikoos, preeklampsia, madal või polühüdramnion).

Üldiselt saab EKG-d teha vähemalt mitu korda päevas: see ei kahjusta keha, nii et ärge muretsege.

See protseduur on paljudele lapsepõlvest tuttav ega tekita muret. Seetõttu viitab naiste sageli küsitav küsimus - kas EKG tegemine raseduse ajal on kahjulik - enamasti loote, mitte emme kardiogrammile. Ja seda nimetatakse natuke teistmoodi ja me räägime sellest nüüd.

Loote EKG (CTG) raseduse ajal

CTG (kardiotokograafia) ei näita mitte ainult lapse südame löögisagedust, vaid ka lapse liigutusi ja emaka kontraktsioonide sagedust (enne sünnitust). See diagnostiline protseduur on ka täiesti ohutu ja ei tekita ebamugavust. Raseda kõhule asetatakse andurid, mis registreerivad minuti jooksul vajalikud näitajad, mille dekodeerimise teostab koheselt arst.

Üks mõõdetavatest parameetritest on loote basaalpulss (lapse pulss puhkeolekus, kontraktsioonide vahel). Tavaliselt on see lööki minutis. Kui pulss on - või löök.min. see viitab kergetele rikkumistele ja kui alla 100 või üle 180, loetakse seisund lapsele ohtlikuks.

Teine näitaja on loote südame löögisageduse varieeruvus. See on loote südame löögisageduse erinevus puhkeolekus ja kontraktsioonide või liigutuste ajal. Norm on löökide erinevus minutis, talutav - 5-9 või rohkem kui 25 lööki minutis. ohtlik - vähem kui 5 lööki minutis.

Samuti võetakse arvesse kiirenduse ja aeglustamise näitajaid - beebi pulsi kiirenemine või aeglustumine 15 või enama löögi võrra minutis, kuid ajaliselt pikem kui eelmises parameetris.

Samuti uuritakse lapse reaktsiooni (südame löögisageduse muutus) liikumisele, stimulatsioonile või helile. Kiirendust peetakse normaalseks nähtuseks - südame löögisageduse tõus nende mõjude all.

Kõik need näitajad kokku annavad arstidele arusaamise lapse seisundist ja sünnitusprotsessi käigust (kui CTG tehakse sünnituse ajal). Selle diagnostikameetodi abil saab koos ultraheli- ja Doppleri andmetega tuvastada loote hüpoksia tunnuseid, otsustada sünnituse stimuleerimise või keisrilõike vajaduse üle.

CTG määratakse mitte varem kui 32. rasedusnädalal: pole mõtet seda varem teha, kuna lapse keha reaktsioonid ei ole täielikult moodustunud (tulevad ekslikud tulemused).

Kokkuvõtteks: nii EKG kui ka CTG on emale ja lapsele täiesti kahjutud protseduurid, valutud ega põhjusta ebamugavusi. Rasedatele naistele vastunäidustusi ei ole. Üldiselt ütlevad arstid, et KTG-d oleks ideaalne kasutada kõikidel sünnitustel ja ennekõike nendel, kus esineb mõningaid tüsistusi (enneaegne või hiline sünnitus, tuharseisus jne).

Just selle diagnostikameetodi ohutus võimaldab seda kasutada iga päev ja pikka aega, et jälgida ema ja lapse seisundit. Kerget rasedust ja tervet last kõigile emadele!

8 indikaatorit südame ehhokardioskoopia dešifreerimiseks

Südame ehhokardioskoopia on südame ehituse ja selle töö uuring ultraheli abil.Võib teha igas vanuses(ka lootel), praktiliselt puuduvad vastunäidustused.Uuring võimaldab tuvastada defekte,kontraktiilsuse häireid,põletikke ja südame kasvajad. Uuringuandmete õigeks hindamiseks on vaja järgida mõningaid ettevalmistusreegleid, mida käesolevas artiklis käsitleme.

Millised haigused avastatakse uuringuga

Ehhokardioskoopiat kasutatakse selliste haiguste tuvastamiseks:

  • südame defektid
  • rindkere aordi aneurüsm
  • südame kasvajad
  • südame aneurüsm
  • intrakardiaalsed trombid
  • isheemiline südamehaigus, sealhulgas müokardiinfarkt
  • kardiomüopaatia
  • endo-, müo-, perikardiit
  • mõni muu patoloogia.

Uuringus ei analüüsita südamerütmi olemust (määratakse ainult südamekambrite kokkutõmbumise järjekord ja kontraktsioonide sagedus) - selleks kasutatakse terviklikul uuringul elektrokardiogrammi.

Uurimistüübid

EchoCS jaguneb tinglikult kolme rühma:

  1. meetodid südame struktuuride kuvamiseks: ühe- ja kahemõõtmeline uuring
  2. südame ja sellest väljuvate suurte veresoonte vereringe hindamise meetodid: dopplerograafia (see võib olla impulss, pidev ja värviline kahemõõtmeline, igaühel on oma näidustused)
  3. lisameetodid: transösofageaalne, kontrast- ja stressi ehhokardiograafia (neid tehakse ainult kardioloogi ettekirjutuse järgi, kardioreanimatsiooniüksusega varustatud kliinikus).

Mis vahe on ehhokardiograafial ja ehhokardiograafial? Pole tähtis, kuidas te seda uuringut meditsiinitöötajatele nimetate, teid mõistetakse üheselt.

Mõiste "ehhokardiograafia" all peavad arstid silmas kas südame ultraheli kui teadust või südame ultraheli, millele on trükitud südame graafiline kujutis. "Ehhokardioskoopia" - vaatlus, südame visualiseerimine reaalajas monitori ekraanil, ilma pilti printimata.

Keda on vaja testida

Lapse ja täiskasvanu südame ultraheli tehakse järgmistel juhtudel:

  • kui arst kuulab fonendoskoobi abil müra
  • märgatavate muutustega EKG-s
  • kui on kaebusi südame rütmihäirete kohta
  • õhupuudus füüsilise töö või puhkuse ajal
  • valu rinnus
  • kui esineb vererõhu tõus
  • pärast südameinfarkti (diagnoos tehakse EKG ja troponiinide vereanalüüsiga)
  • reumaatiliste haiguste korral
  • gripi või kurguvaluga, kui on kaebusi valu südames, rütmihäirete või õhupuuduse kohta
  • alajäsemete veenilaiendite korral.

Loote ehhokardioskoopiat tehakse raseduse ajal (tavaliselt nädalas) perinataalsetes keskustes järgmistel juhtudel:

  1. südamehaiguste all kannatav rase naine
  2. juba sündinud südameriketega lapsed
  3. diabeediga rase naine
  4. naine võtab raseduse ajal tervislikel põhjustel teatud ravimeid (nt krambivastaseid ravimeid).
  5. esimesel sõeluuringul täheldati kõrvalekaldeid kraeruumi paksusest, samas kui loote- või kordotsentees ei näidanud kõrvalekaldeid (krae tsoon võib suureneda, kuna süda ei tule koormusega hästi toime)
  6. teine ​​sõeluuringu ultraheliuuring näitas kõrvalekaldeid südame suuruses või funktsioonis
  7. lapse emakasisese kasvupeetusega
  8. naine põdes raseduse ajal nakkushaigusi
  9. plaanilisel ultraheliuuringul täheldati mõningaid väärarenguid (neid võib kombineerida ka südamehaigustega).

Kuidas protseduuriks valmistuda

Uuringuks valmistumine ei ole vajalik. Väikelaste (vastsündinud ja imikud) puhul on soovitav, et nad magaksid protseduuri ajal. Selliseid patsiente tuleb toita poolteist kuni kaks tundi enne ultraheli, tuua need, kes uinuvad või magavad. Toitmine vahetult enne protseduuri ei ole soovitatav.

Täiskasvanud, kelle pulss on üle 90 ja / või "ülemise" vererõhu tõus üle 160 mm Hg. Nende sümptomite kõrvaldamiseks on hädavajalik konsulteerida kardioloogiga ravimite võtmise kohta, vastasel juhul on uuringus vigu.

Protseduuri läbiviimine

Räägime sellest, kuidas ehhokardioskoopiat tehakse.

  • Patsient tuleb kabinetti, riietub vöökohani lahti, et rindkere piirkond oleks uurijale ligipääsetav.
  • Siis peate pikali heitma.
  • Nahale kantakse geel, mida on vaja selleks, et õhk ultrahelianduri alla ei satuks.
  • Andur asetatakse ühte rinnaku vasakule jäävasse interkostaalsesse ruumi, saadakse üks südame ultrahelilõik.
  • Mõõtmised tehakse sellest asendist ning veebis (st reaalajas) jälgitakse klappide liikumist, vaheseinte ja südameõõnte kokkutõmbumist.
  • Edasi nihutatakse uuringu käigus andurit mööda roietevahelist ruumi, asetatakse rinnaku alla ja kohale, muudetakse selle skaneerimistasandit, tehes kõik uued mõõtmised ja jälgides südame kokkutõmbeid erinevatest asenditest.
  • Samuti hinnatakse erinevatest asenditest Doppleri abil verevoolu omadusi.

Uuringu ajal ei tohiks tekkida ebamugavustunnet ega ebamugavustunnet. See kestab umbes 40 minutit, pärast mida saate sonoloogilt peaaegu kohe järelduse.

Kuidas uurimistööd dekodeerida

  • süstoolse ja diastoolse ventrikulaarse funktsiooni kvantifitseerimine
  • südamekambrite suuruse määramine
  • välja selgitada seinte paksus südame erinevates osades
  • hinnata südamelihase seisundit
  • mõõta rõhku kopsutüves
  • kvantifitseerida klapimuutuste tüüp ja ulatus.

Saadud andmete tõlgendamine toimub mõõdetud parameetrite võrdlemisel nende standardväärtustega. Seega kasutatakse südame struktuuri ja funktsiooni igakülgseks hindamiseks järgmisi näitajaid:

  1. ventiilide jaoks - ava läbimõõt ja ava pindala
  2. südameõõnsuste puhul: eesmine-tagumine suurus, rõhk õõnsuses (st vatsakeses) diastoli lõpus, õõnsuse suurus süstoli ja diastoli lõpus
  3. interventrikulaarse vaheseina paksus (IVS)
  4. vasaku vatsakese löögimaht (SV), südameindeks (CI) ja südame minutimaht (MOV) (vastavalt seotud arvutatud näitajad)
  5. maksimaalne diastoolne täituvus
  6. maksimaalne liini kiirus
  7. rõhugradient südamekambrite vahel
  8. vedelik perikardi õõnes.

Ehhokardiograafia ajal mõõdetud põhinäitajate norm:

  1. Aort: klapi ava: 1,50-2,60 cm, avanemisala - üle 2 ruutmeetri. cm
  2. Vasak vatsake: KDR (lõpp-diastoolne suurus) - 3,70-5,60 cm, KDD (diastooli lõpu läbimõõt) - 5,8-154 ml; KSO (maht süstooli lõpus) ​​- ml, VR - ml, SI - 2-4,1 l / sq. meeter kehapinda
  3. Kopsuarter: läbimõõt - kuni 3 cm, rõngas - 1,81-2,50 cm
  4. Parem vatsake: eesmine-tagumine suurus - kuni 32 mm
  5. interventrikulaarne vahesein - 0,6-1,1 cm.

Lastel ja loodetel erinevad normid täiskasvanute omadest, sõltuvad vanusest (rasedusaeg), registreeritakse spetsiaalsetes tabelites, mida kontrollib ultraheliarst.

Kust uurida

Kardioloogi saatekirjaga saab ehhokardioskoopiat teha nii elukohajärgses polikliinikus, suures haiglas, kus on kardioloogiaosakond, kui ka riiklike kardiodispanserite alusel. Uuringu maksumus on neil juhtudel minimaalne (umbes 250 rubla), saate isegi südame ultraheli teha tasuta.

Seda tüüpi uuringuid saate läbida ka multidistsiplinaarsetes meditsiinikeskustes ja spetsialiseeritud kliinikutes. Sellisel juhul pole vaja isegi arsti saatekirja. EchoKSi keskmine hind sellistes asutustes on umbes 2000 rubla, vahemik on 1400 kuni 4000 tuhat rubla.

Patsiendi arvamus

Uuringu ülevaated on positiivsed: see täpne ja valutu protseduur andis patsientidele ravi, mis neid aitas. Mõnel juhul oli ehhokardioskoopiat vaja täiendada teiste spetsiifilisemate uuringutega (näiteks koronaarangiograafia), kuid see ei viita tehnika puudustele, vaid selle spetsiifilisusele.

Seega on südame ehhokardioskoopia lihtne, odav ja täpne diagnostikameetod, mis võimaldab selgitada südamepatoloogia olemust, hinnata haiguse riskiastet eluohtlike häirete esinemisel. Meetodit kasutatakse kliinilises praktikas laialdaselt: täna pole ühtegi kardioloogia valdkonda, kus selle uuringu tulemusi poleks vaja.

Elektrokardiograafia

Elektrokardiograafia (EKG) on mitteinvasiivne test, mis annab väärtuslikku teavet südame seisundi kohta. Selle meetodi olemus seisneb südame töö käigus tekkivate elektriliste potentsiaalide registreerimises ja nende graafilises kuvamises ekraanil või paberil.

Milleks siis EKG? Elektrokardiogramm (EKG) tehakse selleks, et:

  • kontrollida südame elektrilist aktiivsust;
  • selgitada välja seletamatu valu rinnus põhjus, mille põhjuseks võib olla müokardiinfarkt, südant ümbritseva membraani põletik (perikardiit) või stenokardia;
  • leida südame-veresoonkonna haiguste sümptomite põhjus, nagu õhupuudus. pearinglus, minestamine või südamepekslemine;
  • välja selgitada, kas südamekambrite seinad on liiga laienenud (hüpertrofeerunud);
  • kontrollida, kui hästi ravimid toimivad ja kas need ei põhjusta südamest tulenevaid kõrvaltoimeid;
  • testida, kui hästi töötavad südamesse siirdatud mehaanilised seadmed, näiteks südamestimulaatorid;
  • kontrollida südame tervist muude haiguste või seisundite suhtes, nagu kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase. suitsetamine, suhkurtõbi või südamehaiguste süvenenud pärilikkus (alla 55-aastastel meestel, naistel kuni 65 aastat).

Kuidas EKG-d tehakse?

Selle uuringu jaoks ei ole vaja erilist ettevalmistust. Patsient asetatakse diivanile lamavasse asendisse. Standardse elektrokardiograafilise uuringu läbiviimisel kantakse igale jäsemele üks kontaktgeeliga määritud elektrood ja rinnale 6 elektroodi. Pärast elektroodide paigaldamist tehakse EKG. Uuring ei kesta tavaliselt rohkem kui 5 minutit. Pärast EKG tegemist saab patsient EKG enda ja selle kirjelduse – ärakirja, mis näitab EKG-d.

Puhke EKG puudused:

  • Puhkeoleku EKG ei pruugi tuvastada olemasolevat haigust (südame rütmihäired, südame isheemiatõbi) – vajalik on koormusEKG või 24-tunnine EKG jälgimine.
  • Mõned EKG-s näidatud rikkumised võivad olla mittespetsiifilised ja neid peetakse sageli normi variandiks.

Südamehaiguse kahtlusega rasedate EKG: kas protseduur on lapsele kahjulik?

Üks kohustuslikest diagnostikatest, mida peate raseduse ajal läbima, on EKG. Uuringu põhjuseks on hormonaalne rike, mis võib kahjustada tulevase ema südame tervist. Kas raseduse ajal on võimalik EKG-d teha ja kas see on kahjulik? Umbes kõik korras.

Mis on EKG?

EKG ehk elektrokardiograafia on üks vanimaid meetodeid südame-veresoonkonna süsteemi funktsionaalsuse kontrollimiseks, mis võimaldab avastada tõsiseid haigusi ja patoloogiaid varases arengujärgus. Määrab südame aktiivsuse ja jäädvustab andmed millimeetripaberile.

Miks tehakse EKG raseduse ajal?

EKG lapse kandmise ajal on ainus meetod, mille abil on realistlik diagnoosida südamelihase funktsionaalsust rasedatel emadel, kuna nad kurdavad:

  • Õhupuudus.
  • Kardiopalmus.
  • Kiire väsimus.
  • Valulikud aistingud rinnus.

Naistel juba esimestel raseduskuudel suureneb südame väljund, tekib perifeerne turse ja kägiveen pulseerib tugevalt. Ainult EKG raseduse ajal aitab mõista südamevalu tegelikku põhjust ja eristada neid sellistest vaevustest:

  1. Lihas-spasm.
  2. Gastroösofageaalne refluks.
  3. Kopsupõletik.
  4. Söögitoru kokkusurumine.
  5. Gastriit.
  6. Paanikahoog jne.

Kuidas protseduuriks valmistuda

EKG spetsiaalne ettevalmistus ei nõua. Eksperdid soovitavad:

  • Ärge sööge 2,5 tundi enne diagnoosi.
  • Ära ole närvis.
  • Enne protseduuri istuge minutid vaikselt.

Kuidas tehakse rasedatele EKG-d

Uuring koosneb mitmest etapist:

  1. Naine paljastab sääre, käsivarred ja rindkere, heidab diivanile pikali.
  2. Nendele kohtadele rakendab spetsialist voolu läbilaskvust parandavat geeli ja kinnitab elektroodid.
  3. Käivitatakse kardiograaf, mille järel registreeritakse elundi töö.

Kas rasedatel on võimalik sageli EKG-d teha?

Vastavalt standardile tehakse uuring ainult üks kord, kui patsient on arvel sünnieelses kliinikus. Kuid kui ilmnevad kaebused või arst kahtlustab südamepatoloogiate olemasolu, saadetakse rase naine kiiresti EKG-sse.

Südame uuesti läbivaatamise põhjused:

  • Järsk vererõhu langus.
  • Minestus ja peapööritus.
  • Tuim valu vasakul rinnus.
  • Kiire südame kokkutõmbumine.
  • Hingamisraskused.
  • Pikaajaline toksikoos.

Kardiogrammi on lubatud teha igal rasedusperioodil ja mitte muretseda, et see on ohtlik emale ja lapsele.

Rasedate naiste EKG omadused

Diagnostiliste andmete analüüsimisel võtavad spetsialistid arvesse patsiendi füsioloogilisi omadusi. Näiteks: lapse kandmine kutsub esile südame löögisageduse tõusu. See on tingitud asjaolust, et rõhk südamele suureneb järk-järgult ja see peab töötlema palju verd. Paralleelselt sellega ei tohiks pulss olla suurem kui 80 rubla / min.

Raseduse ajal võib tekkida ekstrasüstool - täiendavad südame kokkutõmbed. See on tingitud asjaolust, et raseduse ajal avaldub erutus mitte ainult siinuse nurgas, vaid kogu südames. Kui tulevasel emal registreeritakse süstemaatiliselt kodade või vatsakeste kontraktsioon, määratakse talle täiendav uuring.

Raseduse ajal halva EKG korral tuleb patsient uuesti diagnoosida. Kui tulemusi korratakse, määratakse naisele südame ultrahelidiagnoos, mis võimaldab tuvastada rikete põhjuse ja valida optimaalse ravi.

Miks on rasedatel südameprobleemid?

Haigused võivad esile kutsuda:

  1. Vaimsed häired.
  2. Hormonaalsed häired.
  3. Kesknärvisüsteemi haigused.
  4. pärilik südamehaigus.
  5. Olemasoleva südameisheemia ägenemine, müokardiit.
  6. kaasasündinud defektid.
  7. Neoplasmid südames.

Tulemuste dešifreerimine

Saadud andmete dekrüpteerimise peaks läbi viima kvalifitseeritud spetsialist. Ainus, mida naine ise näeb, on tema pulss. Tavaliselt varieerub see näitaja r / min piires.

Tähtis! Rasedaid iseloomustab tahhükardia ja bradükardia, nii et kui normaalse vererõhu korral on pulss 100 lööki minutis, ei pea naine muretsema.

Mõne naise puhul on normaalne pulss r/min, nii et kui te oma keha hästi ei tunne, ei pea te kardiogrammi põhjal ennatlikke järeldusi tegema. Igal juhul, kui EKG normi rikutakse, saadetakse rase naine kardioloogi juurde, kes valib tema ravi, võttes arvesse haiguse individuaalseid omadusi ja olemust.

sündimata lapse EKG

Loote EKG-d raseduse ajal nimetatakse kardiotokograafiaks. See diagnostika näitab järgmisi andmeid:

  1. Beebi südame löögisagedus.
  2. Loote liikumine emakas.
  3. Emaka kontraktsioonide regulaarsus (kui EKG tehakse rasedatele vahetult enne sünnitust).

Protseduur on täiesti ohutu ega tekita emale ega lapsele ebamugavusi. Selle läbiviimiseks asetatakse naise kõhule andurid, mis salvestavad vajalikku teavet nelikümmend minutit. Dekrüpteerimise viib spetsialist kohe läbi.

Kardiotokograafiat mõõtvad näitajad:

  1. Pulss. Tavaline - piirides / min. Kui registreeritakse väikesed kõrvalekalded üles või alla, viitab see väiksematele rikkumistele. Hinded alla 100 või üle 180 loetakse ohtlikuks sümptomiks.
  2. Südame löögisageduse varieeruvus või pulsisagedus lapse rahulikus ja aktiivses olekus. Nende arvude erinevus on r./min piires. 5 löögi rikkumisi mõlemas suunas ei peeta ohtlikuks sümptomiks. Kuid kui beebi pulss erineb rahulikus ja liikuvas olekus vaid 5 löögi võrra, annab see märku tõsistest probleemidest.
  3. Lapse reaktsioon välisele liikumisele, muusikale või stimulatsioonile. Kui beebi südamelöögid kiirenevad, siis on kõik korras.

Ülaltoodud kriteeriumid annavad arstidele võimaluse mõista lapse seisundit ja tema arengu õigsust. Kardiotokograafia koos muu diagnostikaga aitab avastada loote hüpoksiat ning halvimal juhul mõjutab otsust kunstlikuks sünnituseks või keisrilõikeks.

Uuring on ette nähtud alles pärast 32. rasedusnädalat. Varem seda ei teostatud, kuna lootel pole veel täielikult välja kujunenud reaktsioone välistele stiimulitele.

Lõpuks

Elektrokardiograafia raseduse ajal ja loote kardiotokograafia on universaalsed tervisekontrolli meetodid. Protseduuri kahjutuse, tõhususe ja ebamugavuste puudumise tõttu aitavad need õigeaegselt avastada ja kõrvaldada vaevusi, mis segavad lapse mugavat kandmist.

Üha rohkem spetsialiste soovib kasutusele võtta CTG sünnituse ajal, eriti nende puhul, kus on võimalikud tüsistused.

Sarnased postitused