Kuidas tehakse munandikotti (munandite) ja peenise ultraheli? Ultraheli protokollid (proovid, vormid) Millised on uuringu näidustused

Uroloogiliste probleemidega on sageli ette nähtud munandikotti ultraheliuuring. Munandikott on meestel luu- ja lihaskonna kotitaoline moodustis, mis hõlmab selliseid organeid nagu munandid, sperma nöörid ja lisandid. Elundid paiknevad nii, et neid saab uurida vaid ultraheliuuringu abil.

Ultraheliuuringu protseduur võimaldab kvalitatiivselt ja informatiivselt läbi viia diagnostikat, hinnata mehe suguelundite seisundit.

Selle protseduuri eelised

Ultraheli abil skaneeritakse mehe suguelundid, hinnatakse sisemist seisundit. Ultrahelil on oma eelised:

täiesti ohutu meetod, mis ei kiirita keha. Käitumise tulemus on väga informatiivne ja täpne;
Doppleri ultraheli abil saate hinnata mitte ainult munandikotis asuvate elundite seisundit, vaid ka vereringesüsteemi;
kontaktuuringu meetod, mis ei põhjusta ebamugavust ega valu.

Kõigi paljude eeliste juures on ka teatud puudused. Ultraheli abil on pahaloomulist kasvajat raske diagnoosida. Isegi kui kasvaja on tuvastatud, ei saa kuidagi kindlaks teha selle olemust – hea- või pahaloomulist. Seetõttu on ultraheliuuringu läbiviimine suguelundite uurimise esmane protseduur. Vajadusel võib uroloog määrata lisaks ultrahelile täiendavaid uuringuid.

Näidustused läbiviimiseks

Tavaliselt määrab ultraheli uroloog. Lisaks saab selle organi veresoonte seisundi kindlakstegemiseks teha ultraheliuuringu Doppleri abil. Näidustused uuringuks:

viiakse läbi keha kontrollimiseks pärast operatsioone;
diagnoosiga "meeste viljatus";
oht, et song liigub kubemepiirkonda;
munandite ja nende lisandite suurenemisega;
endokriinsüsteemi haiguste esinemine;
erektsiooni puudumine;
kui patsiendil ei ole üht või mõlemat munandit;
valu ilmnemine munandikotti ja selle turse;
kasvajate või krooniliste haiguste esinemisel;
põletikuliste protsesside kahtlus;
munandite või sperma nööri veenilaiendite ilmnemise kahtlus (varicocele);
pärast vigastuse saamist;
mõnikord tehakse uuring lümfisõlmede suurenemisega;
kui munandikottil on kasvajad;
noorukieas viiakse läbi uuring varajase või hilise puberteedi kindlakstegemiseks;
halb spermatosoidide arv.

Protseduuri läbiviimine

Pilt ultrahelist munandikotti - munandid

Enne munandikoti organite uurimisprotseduuri läbiviimist pole erilist ettevalmistust vaja.

Uuring viiakse läbi lamavas asendis. Soovitud uuringupiirkonnale kantakse juhtiv kontaktgeel. Soovitav on, et geel ei oleks külm, vastasel juhul võivad munandid külmast kõhuõõnde tõmmata, mis ei võimalda uuringut vastavalt vajadusele teha.

Kui anduritega kokkupuutel tekib valu munandikotti (tundmatu etioloogiaga kasvajate korral), tehakse kohalik tuimestus.

Kõigepealt uuritakse ühe, seejärel teise munandi seisundit ja struktuuri.

Doppleri ultraheli läbiviimisel kontrollitakse hoolikalt venoosseid põimikuid ja kubemepiirkonna veresoonte seisundit.

Ultraheliprotseduur ise toimub 15 minuti jooksul, mõnel juhul, näiteks elundite raske visualiseerimise korral, võib see kesta kuni pool tundi.

Doppleri ultraheli

Selle protseduuri eesmärk on uurida veresoonte, veenide, kapillaaride ja verevoolu, selle suunda kubemepiirkonnas ja selle organeid. Doppleri abil saate hinnata:

munandikotti verega rikastamise tase;
verevarustuse kiiruse, tarnitava vere mahu hindamine;
laevade seisund, nende struktuur ja seinad.

Kubemepiirkonna veresoonte dopplerograafia ei vaja eriväljaõpet.

Doppleri uuring võimaldab arstil tuvastada kubeme veresoonte voodi nõrgimad kohad ja määrata sobiv ravi.

Milliseid haigusi saab ultraheli abil tuvastada

Munandite ultraheli käigus saab arst panna esialgse diagnoosi, mille saab hiljem kinnitada pärast täiendavaid uuringuid ja analüüse. Ultraheliuuringu käigus saab esialgselt määrata järgmised patoloogiad:

Munandite tsüstid. Need on üksikud väikese suurusega ühepoolsed kasvajad, mille sonoloog leiab tavaliselt sugunäärme keskelt. Munandite tsüstid on kaasasündinud ja omandatud (munamanuse neoplasmid), viimased simuleerivad sageli hüdrotseeli.
Ühe või mõlema munandi kaasasündinud vesitõbi (hüdrotsele).
Munandikotti ultraheliuuring võib paljastada kasvajaid.
Kui last uuritakse, võib ultraheliuuring paljastada sellise haiguse nagu meeste hüpogonadism (sugunäärmete puudulikkus), tegelikult on see munandipuudulikkus, mille puhul suguhormoonide tootmine väheneb.
Lupjumiste tuvastamine. Ultraheliuuringus visualiseeritakse kaltsifikatsioonid hästi nähtavate ehopositiivsete lisanditena.
Poistel võib tuvastada sellist ajutist patoloogiat nagu ühe munandi suutmatus laskuda munandikotti. Kirurgiline sekkumine pole sel juhul vajalik teatud vanuseni.
Viljatus.
Munandite torsioon, see tähendab spermaatilise nööri kokkusurumine. Tekib vigastuste ja füüsilise koormuse korral. Alaägeda torsiooni korral tehakse tavaliselt Doppleri uuring.
Epididüümi põletik (epididümiit). See põhjustab ägedat valu ja munandikotti turset igas vanuses meestel. Põletik tekib siis, kui eesnäärme või põie infektsioon satub munandimanusesse. Doppleri ultraheliuuring on informatiivsem kui tavaline B-režiimi ultraheli. Verevoolu difuusne või lokaalne suurenemine leitakse munandimanuse kudedes ja munandis endas.
Kasvaja munanditel.
Abstsess.
Retentsioonitsüst on spermatosoidi nööril asuv kasvaja, mida nimetatakse spermatoseeliks. Diagnoos tehakse pahaloomulise kasvaja välistamiseks.
Varicocele on sperma nööri silmalaugude veenilaiend. Diagnoosimiseks ja kirurgiliseks raviks kasutatakse tavalist ultraheli koos Doppleri ja Valsalva testiga.
Erinevad vigastused.

Miks tehakse lastele ultraheli?

Meeste munandikoti organite pilt

Määrake lastele munandikotti ultraheliuuring, et teha kindlaks suguelundite täielik areng. Selline uuring tuleks läbi viia reproduktiivsüsteemi funktsioonide uurimiseks ja lapse hormoonide seisundi kindlakstegemiseks. Esiteks viiakse läbi üritus patoloogiate varajases staadiumis tuvastamiseks ja selle probleemi kõrvaldamiseks.

Lastele määratakse munandikotti ultraheliuuring, kui uuringu käigus leiti munandite suurenemine või nende kuju muutus kubemepiirkonna vigastuse korral. Kui lapsel on enneaegne puberteet või vastupidi, ta on arengus maha jäänud, siis näidatakse talle ka munandikotti ultraheli. Lastel võib esineda mõningaid kõrvalekaldeid:

Tsüstid ja kasvajad.
Põletikulise protsessi tõttu tekkiv vesitõbi.
Ühe munandi suutmatus laskuda munandikotti.
Anumate halb verevarustus.

Laps vajab enne protseduuri psühholoogilist ettevalmistust. Talle tuleks öelda, kuidas ekspertiis tehakse, miks seda tehakse. Lapse ultraheliuuringu tegemisel on soovitatav, et vanemad oleksid läheduses, et beebil ei tekiks ebamugavusi. Protseduuriks valmistumine ei ole vajalik, piisab mähkme ja salvrätikute võtmisest, et pärast ultraheliuuringu lõppu geeli jäägid maha pühkida.

Ultraheli indikaatorite tõlgendamine

Kui meeste munandite ultraheli ajal patoloogiaid ei tuvastatud, saate protokollist lugeda järgmisi näitajaid, mis näitavad elundite normi:

Munandid. Hästi vaadatud. Täiskasvanud isase munandite suurus on 2,5-6 cm pikk, 1,5-3 cm lai.Kontuurid peaksid olema ühtlased. Homogeenne ehhogeensus. Neoplasmid puuduvad.
Munandikott. Terve munandikoti seinte paksus ei tohiks olla suurem kui 8 mm.
Lisandid. Pea parameetrid on ligikaudu 10-15 mm. Neoplasmid puuduvad. Keha ja saba ei tohi olla nähtavad. Homogeenne ehhogeenne struktuur. Piirjooned on ühtlased, mitte konarlikud.
vaba vedelik. Vaba vedeliku kogus ei tohi ületada 1-2 ml ja vedelik ise peaks olema homogeenne, ilma lisanditeta.

Ultraheli indikaatorite dešifreerimine patoloogiates

Haiguse esinemisel võivad olla järgmised näitajad:

Viljatus. Võib leida tsüstid, mis suruvad vas deferense.
Epididümiit. Pea struktuuri ja selle mõõtmete muutmine. Lisandi keha ja saba saab visualiseerida. Vedeliku olemasolu, mis võib viidata lümfotseli, hüdrotseeli ja muude haiguste esinemisele.
Munandite kasvaja. Muutused munandi struktuuris ja kujus. Formatsioonide olemasolu, mis asuvad nii väljaspool munandit kui ka sellel. Selliste kasvajate ehhogeenne struktuur on vähenenud. Vedeliku olemasolu.
Abstsessi protsess lisandil. Suure neoplasmi olemasolu, millel on ebaühtlased kontuurid ja vähenenud ehhogeenne struktuur. Võib tekkida koldeid.
Adneksaalne tsüst. See näeb välja nagu ümmargune sile moodustis, mille sees on vedelik. Tsüsti sees võib näha vaheseina.
Vigastus on suletud. Muutused munandi struktuuris ja selle ebaühtlased kontuurid. Kajastruktuur on heterogeenne. Vedeliku kogunemine vigastuse piirkonnas.

Kas ultraheliga on oht?

Ultraheliseadmed põhinevad ultrahelilainete põhimõttel, seega ei avalda see diagnostika inimeste tervisele negatiivset mõju.

Ultraheli uuring on õigeaegse diagnoosimise ja tõhusa ravi meetod. Seega, kui meeste tervisega on probleeme, on soovitatav läbi viia ultraheliuuring.

Võib-olla ei kohta te täna inimest, kes pole kunagi ultraheliuuringut läbinud. Paljud inimesed teavad, mis on ultraheli meetod, kuidas sellist diagnoosi tehakse. Kuid mitte kõik ei saa aru, mis sonoloogi järelduses on kirjutatud.

Fakt on see, et ultraheli meditsiiniline järeldus ei ole diagnoos. See on lihtsalt nn protokolli kohaselt ekraanil nähtu kirjeldus. nimetatakse malliks, mille abil arst kirjeldab uuritud elundeid ja kudesid. See ühendamine vähendab vea võimalust. Siin on mõned näited ultraheli protokollidest ja nende proovidest.

Tuleb meeles pidada, et protokoll ei ole universaalne ja varieerub sõltuvalt raviasutuse võimalustest ja olemusest. Igat tüüpi uuringute puhul on esimene asi, mis algab ultraheli diagnostikaprotokolli vormiga, "passiosa": patsiendi isikuandmed ja suunava spetsialisti diagnoos.

Kõhuõõne näidis

mõõtmed (suurendamine / vähenemine võrreldes normiga);
mõõtmised kolm lobes ja kaldus - parem lobe maksa;
kontuur (sile / ebaühtlane);
kapsel (tavaliselt ei visualiseerita);
parenhüüm (struktuur, homogeensus);
fokaalsete tihendite olemasolu;
peamiste veresoonte läbimõõt (maksa portaalveen, alumine õõnesveen, maksa veenid);
veresoonte voodi olemus.

Sapipõis ja sapiteed:

mulli suurus ja kuju;
seina paksus;
koosseisude olemasolu (olemasolu korral kirjeldus);
peamise sapijuha läbimõõt.

elundi kõigi osade (pea, keha ja saba) mõõtmed;
kontuurid (siledad, selged);
kajastruktuur;
ehhogeensus (normaalne, vähenenud või suurenenud);
Wirsungi kanali läbimõõt;
Kättesaadavus .

suurus;
põrna indeks;
kajastruktuuri homogeensus.

Magu ja sooled ei pruugi ultraheliprotokolli ilmuda, sest. neid elundeid tavaliselt ei uurita. Ultraheli abil saab tuvastada ainult patoloogilisi sümptomeid, nagu vedeliku ladestumine või "õõnesorgani" sümptom.

Sageli on sellisele vormile lisatud ka läbivaatuse käigus saadud fotod. Dokumendist saadud teavet kasutades võrdleb arst saadud andmeid normatiivandmetega, mis võimaldab spetsialistil hinnata elundite seisundit.

Rindade uurimise näidisprotokoll

aordi läbimõõt;
aordi-, mitraal-, trikuspidaalklapi voldikute lahknemine;
ventiilide ja augu pindala patoloogiline lahknevus;
patoloogiliste muutuste olemasolu ventiilides;
südame nelja kambri mõõtmed;
verevoolu maht süstolis ja diastolis;
südame väljutusmaht (SV - insuldi maht);
väljutusfraktsioon (EF);
lühendav fraktsioon (FU);
südame iga osakonna seinte paksus ja suund;
perikardi koti seisund.

Laeva vorm

Veresoonte uurimiseks Meetod võimaldab hinnata veresoonte ja õõnsuste (südamekambrid, ajubasseinid) verevoolu kiirust ja omadusi ning kiirust. Selle ultraheli vormid on olenevalt uuritud anumatest väga erinevad. Vaatame allpool mõnda näidet.

Ülemiste jäsemete arterid.
Spetsialist näitab vaskulaarseina tunnused, valendiku läbimõõt ja verevoolu olemus kummagi käe järgmistes veresoontes:

subklavia arter;
aksillaarne arter;
õlavarrearter;
radiaalne arter;
ulnar arter.

Alumiste jäsemete arterite ultraheli.
Arst sisestab tabelisse valendiku läbimõõdu, verevoolu tüübi ja kiiruse, mõlema jala järgmiste veresoonte seina takistuse:

ühine reiearter;
pindmine reieluu;
reie sügav arter;
popliteaalarter;
sääreluu eesmised ja tagumised arterid;
jala keha arterid.

Järeldus

Tänapäeval on kõige levinum ultrahelidiagnostika, enamiku keha organite ja süsteemide seisundi hindamine. Selleks, et ultraheli tulemused oleksid universaalsed ja uuring oleks kõigis meditsiiniasutustes sama, on protokollid või ultrahelivormid iga lokaliseerimise ja patoloogilise protsessi jaoks eraldi kasutusele võetud. Tänu sellele saavad mis tahes eriala arstid hõlpsalt hinnata ultraheli põhinäitajaid ja panna õige diagnoosi.

Kuid isegi sellised protokollid ei ole praegu kahjuks riiklikul tasemel standarditud. Artiklis toodud materjalid on vaid ligikaudsed märkide kirjeldused, mille arst sisestab ultraheliuuringu järeldustesse. Samuti ei tohiks unustada, et ultraheliuuringu järeldus ei ole diagnoos. Lõpliku kliinilise järelduse ja diagnoosi teeb raviarst.

Üksikasjalikult käsitletakse raseduse teisel trimestril ultraheliuuringu protokolli kõiki aspekte. Erilist tähelepanu pööratakse ultraheli-fetomeetriale, platsenta, lootevee ja nabaväädi hindamisele. Täpsemalt on välja toodud normaalse arengu ja erinevate kaasasündinud väärarengutega loote ultrahelianatoomia küsimused raseduse II trimestril. Eraldi peatükk on pühendatud loote kromosoomianomaaliate ehhograafilistele markeritele.

3 800 R

Raamatu ulatus hõlmab peaaegu kõiki Doppleri ultraheli rakendamise aspekte, nagu ajuveresoonte, üla- ja alajäsemete arterite ja veenide, kõhuõõne veresoonte ja väikese vaagna ultraheliuuringud meestel ja naistel. Kodumaiste väljaannete hulgas ei leidu sellel raamatul sisalduva teabe hulga poolest analooge.

4 790 R

Põhisätted sõeluuringuks 30–34 rasedusnädalal. Üksikasjalikult käsitletakse kõiki raseduse kolmanda trimestri ultraheliuuringu protokolli aspekte. Erilist tähelepanu pööratakse ultraheli-fetomeetriale

3 280 R

Raamatus käsitletakse loote kardiovaskulaarsüsteemi embrüogeneesi, anatoomia ja hemodünaamika iseärasusi normaalsetes tingimustes ja erinevate kaasasündinud südamepatoloogiate korral. Üksikasjalikult on kajastatud ultrahelitehnikate võimalused loote kaasasündinud südamerikete ja südame rütmihäirete sünnieelses diagnostikas raseduse eri etappidel.

2 390 R

Peaaegu kõik lapse siseorganite uurimise meetodid kogutakse suure digitaalse materjali, tabelite, diagrammidega. Materjali paremaks mõistmiseks tuuakse mõnikord patoloogiliste muutuste näiteid. Esimest korda esitatakse andmed mõnede teemade kohta, mida õpikus ei käsitletud - harknääre, suured kõhusooned, erakorraline meditsiin.

1 570 R

Ultraheli teatmik koos elundite suuruse ja mahu, veresoonte (arterite ja veenide) läbimõõtude üksikasjaliku kirjeldusega täiskasvanutel ja lastel.

549 R

Lühidalt on välja toodud nõuded aparatuurile, optimaalse anduri valik, seadme seadistused, patsiendi ettevalmistus ja tema asend uuringu ajal. Kompaktne formaat ja mõõtmismeetodite esitlus ühel laial (tekst vasakul, illustratsioonid paremal) muudavad raamatu igapäevase kasutamise töökohal mugavaks.

1 990 R

Siseorganite süstematiseeritud planimeetrilised (mõõtmelised) ja kvantitatiivsed näitajad ultraheliuuringutel lastel ja täiskasvanutel. Erinevate basseinide arterite intravaskulaarse hemodünaamika kvantitatiivsed näitajad on toodud normis. Kvantitatiivsed ja hemodünaamilised parameetrid esitatakse südame ultraheliuuringul nii lastel kui ka täiskasvanutel.

399 R

Üksikasjalikult käsitletakse südame ja peamiste arterite kujutise optimeerimise küsimusi hallskaala režiimis ja värvilise Doppleri kaardistamise režiimis. Üksikasjalikult tutvustatakse loote ehhokardiograafilise uuringu ja erinevate kaasasündinud südamerikete ehhograafiliste tunnuste sõeluuringu tehnikat.

2 300 R

Üksikasjalikult käsitletakse 11–14 rasedusnädala ultraheliuuringu protokolli. Erilist tähelepanu pööratakse kromosoomianomaaliate sünnieelsete ehhograafiliste markerite reeglitele. Antakse üksikasjalikku teavet ultraheli anatoomia kohta loote normaalses arengus ja erinevate kaasasündinud väärarengute kohta.

2 800 R

Loote siseorganite biomeetriliste näitajate iga fetomeetrilise indikaatori mõõtmise reeglid. Erilist tähelepanu pööratakse skemaatilistele piltidele ja ehhogrammidele, mis näitavad selgelt siseorganite ja loote erinevate struktuuride fetomeetriliste ja biomeetriliste näitajate määramise reegleid.

2 690 R

Doppleri uuringute alused uteroplatsentaarse verevoolu ja verevoolu kohta loote erinevates veresoontes raseduse erinevatel etappidel. Kaalutakse üksikasjalikult näidustusi, ultraheli dopplerograafia tehnikat sünnitusabi praktikas. Erilist tähelepanu pööratakse Doppleri ultraheli kasutamisele platsenta puudulikkuse korral.

3 090 R

Esitatakse üksikasjalikud andmed uute ultrahelitehnoloogiate, sh mahulise ehhograafia võimaluste kohta erinevate kaasasündinud ja pärilike haiguste puhul. Neljandat väljaannet on täiendatud uue peatükiga, mis käsitleb platsenta, nabanööri ja lootevee ultraheliuuringu kaasaegseid aspekte.

11 399 R

Üksikasjalikult käsitletakse mahulise ehhograafia läbiviimise meetodi küsimusi loote erinevate organite ja struktuuride uurimisel, sõltuvalt raseduse kestusest. Erilist tähelepanu pööratakse mahulise ehhograafia kasutamisele loote näostruktuuride, aju, luustiku, jäsemete ja südame seisundi hindamisel.

Munandikotti ultraheli on protseduur munandikotti uurimiseks kõrgsageduslike ultrahelilainete abil, mis võimaldavad näha selle sisemist struktuuri. See meetod viitab esmasele diagnostilisele meetmele, mis aitab tuvastada patoloogiate olemasolu meeste tervises.Haiguste varajase avastamise tähtsusest ei maksa rääkidagi, sest sellest sõltuvad otseselt meie tervis ja oodatav eluiga.

Millised on näidustused uuringuks

Munandikotti ultraheliuuring on ette nähtud järgmistel juhtudel:

meeste viljatus
munandimanuse ja munandi suuruse suurenemine
erektsioonihäired (võimetus saavutada erektsiooni)
valu munandikotis ja turse
munandite ja munandikoti põletikuliste haiguste kahtlus (orhiit, epididümiit, epididümiit orhiit)
elundikahjustus (hemorraagia, hematoom, koekahjustus)
kasvajataoliste moodustiste ilmnemine munandis ja väljaspool seda
ühe või mõlema munandi suuruse vähenemine, millega kaasneb munandikoti longus vastavalt ühel või mõlemal küljel
puberteet enne tähtaega või, vastupidi, selle aeglustumise märkide olemasolu
spermogrammi näitude muutus
lümfisõlmede paistetus, mis võib viidata pahaloomulise kasvaja esinemisele munandites
veenilaiendite kahtlus
varem avastatud kasvajate, infektsioonide ja leukeemiate jälgimine
Krüptorhidism - munandite anomaalia, mida iseloomustab nende puudumine (üks või mõlemad korraga) või ebastandardne asend kubeme piirkonnas
endokriinsed haigused
kahtlustatav kubemesong koos osalise sisenemisega munandikotti
keha seisundi jälgimine pärast sellel tehtud operatsioone.

Kui on vaja hinnata munandikotti seisundit ja verevoolu parameetreid selles, tehakse munandikotti veresoonte ultraheliuuring. Protseduur võimaldab teil tuvastada tõelisi tegureid, mis põhjustasid paljusid haigusi (näiteks varikotseeli).

Samuti on võimalik täpselt määrata munandite torsiooni olemasolu. Tavalise ultraheliga ei tuvastata seda patoloogiat täpselt. Munandi dopplerograafia on üsna taskukohane ja informatiivne uuring.

Kas ma pean selleks protseduuriks valmistuma?

Spetsiaalne ettevalmistus munandikotti ultraheli jaoks ei ole vajalik.. Ainus tingimus selle uuringu läbiviimiseks on peenise hügieeniline ravi.

Loe ka:

Millised on munasarjade mõõdud ultraheli järgi normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes

Uuringu järjekord

Kuidas tehakse munandikotti ultraheli?

patsient asetatakse diivanile, selili või külili
munandikoti piirkonda kantakse spetsiaalne geel, mis aitab luua ohutu kontakti patsiendi naha ja ultraheliaparaadi vahel
munandikotti uurimine elektromagnetilise anduri abil.

Millised ultraheli parameetrid on normaalsed?

Patoloogiate puudumisel peaksid selle uuringu protokollis olema järgmised uuringu kriteeriumid ja omadused:

Munandid:

kindlaks määratud
suurus: täiskasvanud mehe jaoks peaks see olema - 3-5 cm pikk, 2-3 cm lai
kontuurid: siledad, selged
täiendavate koosseisude olemasolu: ei leitud.

Lisad:

pea suurus: mitte rohkem kui 10-15 mm
saba ja keha: pole nähtavad
kajastruktuur: homogeenne, isoehhoiline
kontuurid: selged, ühtlased
täiendavate moodustiste olemasolu ei tuvastatud.

Vaba vedelik:

homogeenne
kogus jääb normi piiridesse (1-2 ml).

Munandikott:

seina paksus mitte üle 8 mm.

Patoloogiate uuringu dešifreerimine

Munandikotti ultraheli tulemused erinevate haiguste esinemisel:

Epididümiit:

lisandi pea suuruse suurenemine koos selle struktuuri muutumisega
on näha lisandi saba ja keha
vedeliku olemasolu munandikotti on võimalik (sarnast patoloogiat võib täheldada: hüdrotseel, lümfotseel, hematocele).

Adneksaalne abstsess:

ebaühtlaste kontuuride ja vähenenud ehhogeensusega mahulise moodustumise olemasolu
on nähtavad samade ebaühtlaste servadega harvendamise kolded.

Suletud vigastus:

munandite ebaühtlased kontuurid ja nende ebakorrapärane kuju
kajastruktuuri heterogeensus
vedeliku olemasolu vigastuskohas.

Adneksaalne tsüst:

ümara selge moodustumise olemasolu, mille sees on nähtav vedelik
tsüstis on näha vahesein.

munandikasvaja:

ebakorrapärane kuju
suurenenud või vähenenud kajatihedusega mahukate moodustiste olemasolu nii munandis endas kui ka väljaspool seda
suurenenud vedeliku maht munandikotis.

Viljatus:

leitakse munandimanuse ja sperma nööri tsüstid, mis pigistavad vas deferense.

Loe ka:

Vaagnaelundite ultraheli dekodeerimine

Kas ultraheliga kaasnevad riskid?

Ultrahelilained, millega protseduur läbi viiakse, ei ole seega kiirgus see uuring ei kahjusta.

Munandite ultrahelidiagnostika on üks kaasaegseid meetodeid, mis võimaldab saada kogu teavet munandikotti ja selle organite, sealhulgas munandite kohta. Meeste munandite ultraheliuuring võimaldab teil teha diagnoosi, mis on 99 protsenti täpne.

Munand on meessoost organ, millel on ovaalne kuju. See näärmeelund on fikseeritud spetsiaalse spermaatilise nööriga. Munand koosneb: peast, kehast ja sabast. Inimese anatoomia on paigutatud nii, et vasak munand on veidi madalamal kui parem. Munandikott on väga rikkaliku verevarustusega.

Millal need määratakse?

Ultraheli jaoks võib olla palju ettekirjutusi:

kasvajate kahtlusega;
põletikuliste protsesside korral;
agenees (seisund, kus üks või mõlemad munandid puuduvad);
piirkondlike lümfisõlmede suuruse muutmisel;
viljatus;
kui munandis tekib palpeeritav neoplasm;
vajadusel kontroll dünaamikas;
biopsia ajal;
munandi suuruse ja kuju muutuste korral;
atroofia ja hüpotroofia;
valu munandikotti piirkonnas;
munandi rikkumine sperma nööri väändumise tagajärjel;
munandikoti vigastustega.

Poisid

Lastele määratakse munandite ultraheliuuring mitmel viisil:

enneaegne psühho-emotsionaalne küpsemine;
kaaluprobleemid;
liiga madala või suure kasvuga;

Lapsepõlves esinev munandite kajatihedus omandatakse puberteedieas. Väärib märkimist, et see esineb kõigil poistel erinevatel aegadel erinevate geneetiliste tegurite, ökoloogia, aga ka õige toitumise ja võimalike patoloogiate tõttu.

Video 1. Millal tehakse munandikotti ultraheli?

Mida näitab diagnostika?

mis suurusega on munandid (normaalsed, suurenenud või vastupidi vähendatud);
millised on lisandite ja nende peade mõõdud;
kontuurid (siledad, udused või mitte);
kudede ehhogeensuse kontrollimine;
uute moodustiste hindamine (nende suurus ja tihedus);
vaba vedeliku olemasolu, selle maht;
iseloomulik sümmeetriale ja veresoonte mustrile.

Samuti mõnel juhul kasutatakse diagnoosimiseks dopplerograafiat. Vajadus selle järele tekib:

veenilaiendite korral (varicocele);
erinevate vigastustega;
seemnekanali torsiooni kahtlusega;
kasvajatega.

Koolitus

Enne ultraheliga jätkamist viiakse eelnevalt läbi mitmeid suguelundite hügieeniprotseduure. Ultraheli jaoks on vaja ette valmistada ühekordne mähe ja salvrätikud.

Viide! Kuna ultraheli ajal kasutatakse spetsiaalset geeli, siis ebamugavuste vältimiseks on kõige parem uuritav piirkond enne protseduuri raseerida.

Kuid juhul, kui kavandatakse eesnäärme uurimise protseduur otse pärasoole kaudu, peab patsient järgima teatud reegleid.

Kuidas nad seda teevad?

Ja selle organid viiakse läbi (nagu ka) mitmes etapis:

Patsient paljastab osa kehast allpool.
Heida pikali.
Tema nahale kantakse geel, mis parandab anduri libisemist üle pinna ja takistab õhu sissepääsu, kuna võib mõjutada uuringu tulemuste usaldusväärsust.

Patsient võib ultraheliuuringu ajal kogeda valu ainult siis, kui tal on põletikulise iseloomuga munandite ja lisandite haigused.

Tähtis! Enamikul juhtudel lükatakse orhiepididümiidi korral ultraheliprotseduur teatud perioodiks edasi, kuni põletik kaob.

Kui patsient tunneb ultraheli ajal valu, on ette nähtud kohalik anesteesia.

Ultraheliuuringut läbi viiv spetsialist uurib järjestikku esmalt üht munandit ja alles siis teist. Suuruse ja struktuuri hindamine on kohustuslik.

Tulemuste norm

Normaalses olekus on munanditel siledad ja selged kontuurid.

Täheldatakse homogeenset parenhüümi.

Võib-olla halli vedeliku olemasolu, kuid ainult väikestes kogustes.

Seda peetakse normaalseks, kui näha on ainult munandimanuse pea.

Suurused meestele

Ultraheli tulemuste põhjal määratakse meeste munandite keskmised suurused:

Keskmine näidustused:

4 või 5 cm pikk;
laius 3 kuni 3,5 cm;
paksus 2-2,5 cm.

Poiste suurused olenevalt vanusest

Ultraheli ajal lastel on ehhogeensus tavaliselt langenud ja meestel on see keskmine väärtus.

Patoloogiad

Tänu ultrahelile on saanud võimalikuks diagnoosida paljusid munandikotti ja selle elundite patoloogiaid. Mida näitab ultraheli ebanormaalsete munandite seisundite korral?

krüptorhidism

Ultraheli selle patoloogia juuresolekul on ette nähtud üksikasjalikuma teabe saamiseks "kadunud" munandi kohta.

krüptorhidism- see on kõrvalekalle asukoha normist, mille tagajärjel on mehe sugunäärmed olemas, kuid mingil põhjusel ei jõudnud ta õigel ajal kõhuõõnde lahkuda. Enamasti (90%) asub “kadunud” munand kubemekanalis. Munand, millel pole õiget asukohatsooni, on väiksema suurusega, heterogeense struktuuriga ja selle lisandid pole reeglina nähtavad.

Varicocele

Meeste seemnekanali veenilaiendid nõuavad kiiret ravi, kuna see võib põhjustada viljatust.

Ultraheli varikotseeli korral on veenid selgelt nähtavad, mis on laienenud ja nende välimus on veidi muutunud ja läbimõõt ületab 3 mm.

Veenilaienditel on mitu etappi:

Esiteks. Veenid visualiseeritakse ainult kõrgendatud rõhu all või siis, kui uuring tehakse püstises asendis.
Teiseks. Välimust muutnud veenid ei kao ka horisontaalasendis.
Kolmandaks. Veenid visualiseeritakse munandi all olevas piirkonnas, mille suurus on vähenenud.

hüdrotseel

Selle patoloogia korral koguneb vedelik munandimembraani kahe lehe vahel asuvasse tsooni.

Ultraheli tulemusel on lihtne diagnoosida membraanide vahele kogunenud vedelikku.

Tsüstilised neoplasmid

Spermatoceles ehk teisisõnu seemnetsüstid võivad olla kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud tsüstiga täheldatakse selle väikest suurust ja selle sees olev vedelik on läbipaistva välimusega.

Viide! Omandatud tsüstid moodustuvad põletikuliste protsesside või vigastuste tagajärjel, mille tagajärjel tekib kanali ummistus.

Ultraheli tulemuste põhjal on näha, et tsüstil on ümar kuju, selge ja ühtlane kontuur, samuti kajatu struktuur.

Orhiit ja orhiepididümiit

Need anomaaliad tekivad vähenenud immuunsuse tõttu mikroobide põhjustatud koekahjustuste tagajärjel. Ultrahelis on munandimanuse suurus suurenenud, ehhogeensus vähenenud ja struktuur on heterogeenne.

Meeste sugunäärmete maht suureneb oluliselt ja selle ehhogeensus väheneb. Väga sageli on see anomaalia seotud reaktiivse vesitõvega.

Krooniline orhiepididümiit

Munandil on mis tahes suurus, heterogeenne struktuur ja ebaühtlased kontuurid. Näha on lisa, mis on veidi suurenenud. Sellise anomaalia korral on ette nähtud diferentsiaaldiagnostika.

Tuberkuloos

Ultrahelis saab tuberkuloosi määrata põletikulise munandimanuse järgi, kuid sellest hoolimata pöörab spetsialist protseduuri käigus tähelepanu ka muudele teguritele. Munandite ja selle lisandite tuberkuloosiga täheldatakse protsessi mõlemas suunas ja soolad kogunevad.

Onkoloogilised protsessid

Nagu kõik kasvajad teistes elundites ja kehaosades, nõuavad onkoloogilised moodustised munandites loomulikult kiiret uurimist ja edasist ravi. Püsiv ebamugavustunne ja tunne, et on tekkinud kasvaja, on piisav põhjus arsti külastamiseks. Ultraheli tulemuste järgi selgub, kas onkoloogi visiit on vajalik.

Seminoom

Munandivähki avastatakse väga harva ja põhimõtteliselt 95% juhtudest on need kasvajad, mis tekivad isegi emakas. Arvestades seminoomi struktuuri, eristatakse homogeenset ja mittehomogeenset struktuuri.

Patoloogilise iseloomuga neoplasmid leitakse peamiselt paremas munandis. Kasvajad mõlemal küljel korraga on väga haruldased (kuni 3 juhtu 100-st).

Ultraheliuuringul on kasvaja ebakorrapärase kujuga ja mõnel juhul koosneb mitmest heterogeense struktuuriga moodustist korraga. Haige munandi mõõtmed on normist veidi kõrvale kaldunud.

Sellisel juhul munandivähi kahtluse korral tehakse retroperitoneaalne uuring. Samuti on vajalik biopsia.

Abstsess

Munandil on lokaliseeritud moodustise välimus, selged kontuurid.

torsioon

See on ebanormaalne seisund, mille korral munand on pöörlenud ümber vertikaalse või horisontaalse telje. Selle tulemusena võivad veresooned ja/või närvid kokku suruda, mis sageli viib isheemia tekkeni ja näärmete funktsiooni pärssimiseni või isegi nekroosini.

Mikroliidid

Üks patoloogiatest munandite uurimisel on väikesed lupjumised. Need on oma olemuselt primaarsed protsessid, välimuse põhjust pole piisavalt uuritud. Lupjumist saab diagnoosida koos vähi, tuberkuloosi või ainevahetusprotsesside probleemidega.

Vastunäidustused

Selliseid vastunäidustusi, mis võivad ultraheli segada, pole. Erandiks võib olla ainult munandikoti trauma.

Maksumus ja kus seda teha?

Uuringu maksumus on 900 rubla ja doppleri kasutamine - 1500 rubla. Patsiendid, kes on juba ultraheli läbinud, jagavad ainult positiivset tagasisidet.

Järeldus

Munandite ultraheliuuring on üks usaldusväärsemaid uroloogias kasutatavaid uurimismeetodeid, sellel on kõrge täpsus ja madal hind.