Мокрый кашель у грудного ребенка (как и чем лечить). Способы лечения влажного кашля у ребенка

В отличие от сухого при влажном кашле происходит выделение мокроты. Кроме того, он сопровождается хрипами, напоминающими глухой звук лопающихся пузырей. За ночь в бронхах накапливается много слизи, из-за чего с утра голос становится осиплым, хотя после откашливания он приходит в норму. Влажный кашель в отличие от сухого даже необходим, поскольку он помогает вывести наружу частички пыли, токсины, патогенные микроорганизмы. Даже при такой своеобразной пользе данный симптом требует лечения, поскольку слишком сильное выделение мокроты затрудняет ее откашливание.

Что такое влажный кашель у ребенка

Так называют кашель, при котором в дыхательных путях накапливается специфическая слизь – мокрота. У здорового человека ее образуется совсем немного. Мокрота при этом выводится посредством редких покашливаний. В случае заболеваний дыхательных путей объем слизи значительно возрастает – это организм активирует защитные силы. Мокрота постоянно раздражает бронхи, в результате чего человек начинает часто кашлять.

В целом влажный кашель – это резкий спазматический выдох, который происходит из-за рефлекторного сокращения дыхательных мышц. В результате приступа выделяется мокрота. Сухой же кашель является непродуктивным, еще его называют «лающим». Лечение такого симптома осуществляется противокашлевыми препаратами. Слизь при сухом кашле не образуется. Влажный от него отличается также следующим:

  • во время дыхания различаются хрипы;
  • приступ не вызывает боль в горле, длится недолго;
  • кашель сопровождается одышкой.

Причины

Влажный кашель – это не отдельное заболевание. Он выступает симптомом других патологий дыхательных путей. У некоторых пациентов он появляется при вирусных заболеваниях, например, гриппе, ОРЗ или ОРВИ. Этот симптом может сопровождать болезни органов дыхания, спровоцированные и бактериями. В список причин скопления избытка слизи в бронхах относят следующие патологии и внешние факторы:

При таких заболеваниях у большинства детей отмечается повышенная температура. У грудничков скопление мокроты в бронхах бывает спровоцировано попаданием в респираторный тракт молока, слизи из носа или слез. Причиной часто выступает и прорезывание зубов, когда у малышей происходит избыточное вырабатывание слюны. Влажный кашель у ребенка без температуры возникает в результате развития других заболеваний. Часть из них связаны не только с органами дыхания. Так, перечень причин мокрого кашля без подъема температуры включает:

Классификация

По основной классификации кашель разделяют на виды в зависимости от его тяжести и давности возникновения. Острый продолжается на протяжении 2 недель, рецидивирующий – в течение 4–5 недель, а хронический – более месяца. Характер мокроты косвенно указывает на причину ее возникновения. Чтобы выявить природу влажного кашля, необходимо обратить внимание на следующие виды слизи:

  • гнойная – указывает на бронхоэктазы или абсцессы в легком;
  • вязкая – наблюдается при бронхиальной астме;
  • ржавого оттенка – пневмококковая инфекция;
  • желтая – говорит о начальной стадии бронхита или пневмонии;
  • кровянистая – бывает вызвана сердечно-сосудистой недостаточностью, туберкулезом;
  • водянистая – наблюдается при вирусных инфекциях, ринитах.

Симптоматика

В здоровом состоянии дети могут кашлять до 10–15 раз в сутки. Это помогает удалить пыль и другие частицы их дыхательных путей. Симптомами влажного кашля, на которые родителям стоит обратить внимание, являются следующие:

  • резкое длительное откашливание;
  • повышение температуры, которая держится на уровне выше 38 градусов в течение 3 дней при ОРВИ или ОРЗ;
  • появление хрипов;
  • воспаление, покраснение горла;
  • зеленоватый оттенок выделяемой мокроты;
  • длительный кашель на протяжении месяца;
  • примесь крови в мокроте;
  • боль в груди;
  • отсутствие аппетита;
  • обострение кашлевых приступов ночью, что приводит к бессоннице;
  • одышка, учащенное или затрудненное дыхание.

Для новорожденных детей частое дыхание является нормой. Одышкой у них считается состояние, при котором совершается боле 60 вдохов в минуту. По мере взросления дыхание замедляется. В возрасте от 2 до 12 месяцев одышкой считается увеличение числа вдохов до 50 и выше. При увеличении этого показателя и других перечисленных симптомах на фоне влажного кашля требуется начинать лечение.

Чем лечить влажный кашель у детей

Определенное лечение кашля назначают с учетом его причины. Если состояние не сопровождается повышением температуры, то можно исключить вирусы и бактерии. В таком случае причиной может выступать аллергия или бронхиальная астма. Для подтверждения диагноза необходимо посетить врача. В домашних условиях при подозрении на астму или аллергию родители должны проверить качество воздуха в квартире. Кашлевой рефлекс провоцирует низкая влажность воздуха или повышенное содержанием в нем пыли.

На приступ бронхиальной астмы или аллергии может указывать и насморк. Наличие же высокой температурыхарактерный признак простудных заболеваний. Сбивать ее нужно только при превышении отметки в 38 градусов. Чтобы не нарушать постельный режим малыша, врача лучше пригласить на дом. Вне зависимости от причины лечение осуществляется по следующим направлениям:

  • обеспечение должного ухода и благоприятных условий для больного;
  • медикаментозная этиотропная терапия;
  • симптоматическое лечение муколитиками и отхаркивающими средствами;
  • народное лечение при помощи компрессов, пропаривания ног, ингаляций и питья отхаркивающих сборов.

Первым делом необходимо обеспечить больному обильное питье. За счет этого уменьшается вязкость мокроты, которая при недостатке жидкости становится более густой. После этого процесс откашливания значительно облегчится. Полезно пить теплое молоко, негазированную минеральную воду, компот, чай, морс. К помещению, где находится больной, предъявляются следующие требования:

  • влажность воздуха должна составлять 60–70%, иначе слизистые оболочки пересыхают;
  • несколько раз за сутки должно осуществляться проветривание;
  • внутри комнаты должно быть прохладно – около 17–18 градусов.

Лекарства

Сильный мокрый кашель у ребенка необходимо лечить при помощи основных групп препаратов – муколитиков и отхаркивающих средств. Их действия несколько отличаются. Муколитики помогают уменьшить вязкость слизи, за счет чего облегчается ее выведение наружу из бронхов. Основой таких препаратов являются следующие компоненты:

  • ацетилцистеин (АЦЦ);
  • карбоцистеин (Флюдитек, Мукосол);
  • амброксол (Лазолван, Амбробене, Флавамед).

Препарат АЦЦ разрешен с 2-летнего возраста. Основное действие этого средства – муколитическое. АЦЦ воздействует на реологические свойства слизи – разрывает ее дисульфидные связи, что приводит к уменьшению вязкости. Преимущество АЦЦ – сохраняет свои свойства даже при гнойной мокроте. Продолжительность приема этого лекарства составляет 5–7 дней. Противопоказания и побочные эффекты АЦЦ стоит изучить в его подробной инструкции, поскольку они многочисленны. Дозировку назначают с учетом возраста:

  • 100 мг порошка 2–3 раза ежесуточно – детям 2–5 лет;
  • 100 мг 3 раза или 200 мг 2 раза на протяжении дня – для возраста 6–14 лет;
  • 200 мг 2–3 раза в день – для подростков от 14 лет.

Отхаркивающие препараты от влажного кашля для детей действуют иначе – они обеспечивают более быстрое продвижение слизи вверх по дыхательным путям. К таким лекарствам относятся следующие:

  • Мукалтин;
  • Доктор Мом;
  • Проспан;
  • Гербион;
  • Пертуссин;
  • Доктор Тайсс;
  • Сироп Алтея.

Микстура от влажного кашля для детей Доктор Мом хороша тем, что выпускается в удобной для применения форме. Основное действие лекарства – отхаркивающее. Дополнительно сироп оказывает следующие эффекты:

  • антисептический;
  • противовоспалительный;
  • отвлекающий.

Дозировка для возраста 3–5 лет составляет 0,5 ч. л. сиропа, детям до 14 лет – 1 ч. л. Препарат принимают внутрь до 3 раз в день. Разовая доза для подростков от 15 лет равна 1–2 ч. л. Пить сироп необходимо до еды, причем как разбавленным, так и в чистом виде. Курс лечения продолжают около 2–3 недель. К противопоказаниям сиропа относится только детский возраст до 3 лет. После его приема может отечь и покраснеть кожа. Это признаки аллергической реакции. Кроме нее, среди побочных эффектов отмечаются такие:

  • тошнота;
  • диарея;
  • изжога;
  • диарея.

Главное условие при лечении муколитиками и отхаркивающими средствами – ни в коем случае нельзя на их фоне принимать противокашлевые средства. Они показаны только при сухом кашле, когда требуется полностью подавить кашлевой рефлекс. При влажном же очень важно кашлять, чтобы выводить мокроты. Иначе инфекция начинает распространяться глубже по дыхательным путям.

Для откашливания можно использовать и комбинированные препараты. Такие лекарства сочетают свойства муколитиков и отхаркивающих средств. Примерами подобных медикаментозных средств являются:

  • Коделак Бронхо;
  • Джосет;
  • Линкас.

Физиотерапия

Некоторые процедуры физиотерапии можно проводить и самостоятельно. Примером выступают аппликации, которые накладывают на область грудной клетки. При нормальной температуре допускается использовать обычный размятый теплый картофель. К нему добавляют по 1 ст. л. медицинского спирта, растительного масла и скипидара. Затем плоские лепешки из этой массы оборачивают марлей, после чего накладывают на спину и грудь больного. В стационарных же условиях детям назначают такие процедуры:

  • Лекарственный электрофорез. Заключается в подкожном введение лекарств за счет воздействия на организм электрического тока. Лечебное вещество наносится на прокладки электродов, которые затем прикладывают к коже. Процедура способствует расширению бронхов и активному выведению мокроты.
  • СМТ на грудную клетку (амплипульстерапия). Аббревиатура СМТ расшифровывается как синусоидальные модулированные токи. Стимуляция ими организма обеспечивает улучшение кровоснабжения и питания тканей обрабатываемого участка, повышение тонуса мышц, активизация регенеративных процессов.
  • УВЧ-терапия. Воздействие высокочастотным током глубоко стимулирует дыхательную активность. Благодаря этому устраняется отечность, расширяются сосуды, улучшается микроциркуляция. Кроме того, УВЧ оказывает антиспатический и бактериостатический эффекты.

Массаж

Обеспечить отхождение мокроты помогают некоторые виды массажа – перкуссионный и вибрационный. Даже простые постукивания и растирания обеспечивают такой эффект. Для этого ребенка кладут на колени в направлении поперек. Голова при этом должна располагаться ниже таза. Далее в направлении от поясницы к голове выполняют легкие постукивания ребром ладони или подушечками пальцев. Процедура должна длиться 1-2 минуты. Далее ребенок должен откашляться. Во время массажа стоит придерживаться следующих правил и принципов:

  • лучше проводить процедуру перед сном и после приема муколитиков, поскольку после нее отхаркивается большое количество мокроты;
  • начинать массаж стоит с легких растирающих движений с использованием детского масла или крема;
  • кроме постукиваний, допускается выполнять спиралевидные и волнообразные движения, но только вдоль позвоночника и по направлению к голове;
  • после массажа нужно оставить ребенка полежать на 40 минут, периодически переворачивая его на правый и левый бок.

Ингаляция

Лучшим способом лечения влажного кашля у детей являются ингаляции. Их проводят при помощи небулайзера или паровой ванны. При эксплуатации первого устройства лекарства разводят физраствором. Если нет возможности купить его в аптеке, то можно просто смешать 250 мл воды и 2 г обычной соли. Для ингаляций посредством небулайзера рекомендованы такие лекарства:

При отсутствии небулайзера допускается применять ингаляции над паром. Важно, чтобы он не был слишком горячий, иначе существует риск обжечь слизистую носоглотки. Для процедуры необходимо вскипятить воду в кастрюле. Дышать над паром нужно около 3-5 минут. Чтобы увеличить лечебный эффект такой ингаляции, в воду рекомендуется добавлять по паре капель одного из следующих эфирных масел:

  • ромашки;
  • лаванды;
  • эвкалипта;
  • календулы;
  • сосны;
  • бергамота;
  • чайного дерева;
  • мелиссы.

Чем лечить мокрый кашель у грудничка

Трудности может вызвать лечение мокрого кашля у детей грудного возраста. Давать им лекарства можно только после согласования с врачом. Основным методом терапии кашля у грудничков является прием сиропов на основе растительных компонентов. Используя их, стоит помнить о возможной аллергии. Не менее важно учитывать возрастные ограничения. Каждый препарат разрешен с определенного периода жизни ребенка. Для грудничков допускается применять такие лекарства:

  • Сироп корня солодки. Оказывает отхаркивающее действие. Дозировка для детей до 2 лет составляет столько капель, сколько на данный момент месяцев малышу. На протяжении суток сироп грудничку дают до 3 раз.
  • Проспан. Обладает отхаркивающим свойством. До 1 года применяется в дозе 2,5 мл 2 раза за сутки, от 1 года до 6 лет – 2,5 мл 3 раза на протяжении дня.
  • Геделикс. Проявляет муколитическое и отхаркивающее действия. Грудничкам до 1 года дают по 2,5 мл (0,5 мерной ложки) сиропа 1 раз за сутки, детям 1-4 лет – 2,5 мл 3 раза ежедневно. Предварительно микстуру разбавляют теплой водой.
  • Лазолван. Препарат относится к категории отхаркивающих средств. В возрасте до 2 лет принимают по 2,5 мл сиропа 2 раза за сутки, детям 2-6 лет показана та же доза, но до 2-3 раз на протяжении дня.
  • Линкас. Это лекарство с муколитическим действием. Для грудничков от 6 месяцев до 3 лет дозировка составляет 2,5 мл трижды в сутки.
  • Амбробене. Обладает муколитическим и отхаркивающим действиями. Грудничкам до 1 года дают по 2,5 мл сиропа 2 раза ежесуточно, детям 1-6 лет – 2,5 мл 3 раза в день.
  • Бронхипрет. Основное действие препарата – отхаркивающее. Разрешен с 3-месячного возраста. Грудничкам до 1 года дают по 1,1 мл сиропа до 3 раз на протяжении суток. Дозировка для возраста 1-2 лет – 2,2 мл, 3-6 лет – 3,2 мл. Частота применения та же – трижды за сутки.
  • Гербион. Обладает отхаркивающим свойством. Препарат разрешен только с 2 лет. Доза составляет 0,5 мерной ложки до 3 раз на протяжении суток.

Народные средства

Полагаться исключительно на народные методы лечения влажного кашля не стоит. Лучше по их поводу проконсультироваться с врачом. На практике, поскольку детям разрешены не многие лекарства, им назначают как раз нетрадиционные способы лечения в виде отваров трав, компрессов, ингаляций, ванночек. Эффективными среди всех рецептов можно считать следующие:

  • На стакан теплого молока взять 1 ч. л. меда и сливочного масла, немного соды. Размешать, после чего дать ребенку выпить. За сутки процедуру проводят 2 раза.
  • Смешать равные пропорции чабреца, фенхеля, шалфея, аниса. Столовую ложку сбора залить стаканом крутого кипятка. Настаивать около 1,5 часа, после чего отфильтровать. Суточная дозировка составляет 0,5 ст. отвара.
  • Чайную ложку листьев подорожника, предварительно измельченных, залить стаканом кипятка. Дать средству настояться, оставив на 4 часа. Спустя это время процедить. Давать больному пить по 1 ст. л. до 3 раз на протяжении суток. Оптимальное время – после еды.
  • Срезать верхушку у крупной черной редьки. Сердцевину вытащить ложкой, не повредив стенки плода. На 2/3 заполнить редьку медом, оставить на 3 часа. Давать больному по 1 ст. л. через каждые 2 часа.

Кашель не всегда является симптомом какого-либо заболевания. Это может быть простая защитная реакция на попадание или пыли. Но если ребенка мучает изнурительный кашель на протяжении нескольких дней, родителям стоит забить тревогу. Симптомом вирусного заболевания может стать именно влажный кашель, который характеризуется выделением из дыхательных путей особой слизи - мокроты.

Когда кашель считается нормой?

В процессе жизнедеятельности у здорового человека, в том числе и ребенка, в гортани накапливается слизь. Именно с помощью кашля организм выводит ее. Абсолютно здоровый малыш может кашлять до 10 раз в сутки. Особенно это касается грудных деток, которые могут поперхнуться молоком. Кашель может сопровождать также и период прорезывания зубов. В это время у малыша выделяется большое количество слюны.

Если полностью здоровый ребенок начинает резко кашлять и не может остановиться, это может свидетельствовать о попадании в дыхательные пути инородного предмета. Такая ситуация достаточно опасна для жизни малыша и требует немедленного вмешательства специалиста. Если же начался у ребенка сильный влажный кашель, его можно вылечить в домашних условиях, соблюдая все рекомендации педиатра.

Тревожные звоночки

Кашель, вызванный вирусной инфекцией, ни в коем случае нельзя запускать. Могут появиться осложнения, которые потребуют более длительного и дорогостоящего лечения. Родителям рекомендуется незамедлительно отправиться к врачу, если у малыша поднялась температура и он отказывается от еды. Большинство вирусных инфекций сопровождается повышением температуры тела. Если она держится более суток и не сбивается, врач предложит лечь в стационар. Под круглосуточным наблюдением ребенок сможет восстановиться гораздо быстрее.

Хрипы во время приступов кашля также считаются нехорошими сигналом. Неслучайно педиатр на приеме в первую очередь слушает ребенка. Заподозрив воспаление, педиатр назначит дополнительное обследование. Рентген поможет определить наличие воспалительного процесса.

Как можно быстрее стоит обратиться к терапевту, если долгий влажный кашель у ребенка не дает заснуть или в мокроте появились примеси крови. Боль в груди также может быть симптомом начинающегося воспаления.

Почему начинается влажный кашель?

Прежде чем понять, как вылечить ребенку влажный кашель, стоит понять его природу. В большинстве случаев такой кашель является следствием инфекционного заболевания органов дыхательной системы. В значительной степени увеличивается выработка бронхиального секрета, который раздражает слизистую.

Серьезными причинами мокрого кашля считаются такие заболевания, как туберкулез, абсцесс легкого, пневмония в стадии ремиссии. Поэтому оставлять кашель у ребенка без внимания нельзя. Особенно если он продолжается в течение длительного времени и положительная динамика не наблюдается.

Причины влажного кашля у ребенка грудного возраста могут быть связаны также и с насморком. В лежачем положении слизь из носа может попадать в гортань, вызывая кашель. В этом случае лечение будет направлено на удаление слизи и применение сосудосуживающих препаратов.

Исследование мокроты

Характер и природу заболевания помогают определить Так, обильная мокрота свидетельствует о наличии у ребенка трахеита или бронхита. Пневмония сопровождается мокротой со ржавым окрасом. При бронхиальной астме наблюдается вязкая полупрозрачная мокрота. Наиболее опасным симптомом считается мокрота с примесью крови и гноя. Така ситуация может наблюдаться при запущенном туберкулезе или абсцессе легкого.

Исследование слизи врач может проводить в том случае, если диагностика заболевания усложняется. Лабораторный анализ помогает быстрее выявить причину кашля и назначить правильное лечение.

Лечение влажного кашля у детей

Мокрый требует особого подхода. Дело в том, что мокрота у малышей отходит значительно сложнее, нежели у взрослых. Это связано с тем что мускулатура, которая должна выталкивать слизь, развита еще не в полной мере. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы слизь продолжительное время находилась в дыхательных путях. Влажный кашель, температура у ребенка могут свидетельствовать о развитии инфекционного заболевания. Мокрота при этом является идеальной средой для скорейшего размножения бактерий.

Облегчить отхождение мокроты врач в первую очередь предложит с помощью медикаментозного лечения. Применяются муколитическиесредства, которые способствуют образованию слизи. Мокрота становиться менее вязкой и быстрее выходит из дыхательных путей ребенка. Все отхаркивающие средства для детей разделяют на препараты растительного происхождения и синтетические. Эффективностью они практически не отличаются. Но медикаменты натурального происхождения менее вредны для детского здоровья.

Родители ни в коем случае не должны заниматься лечением ребенка самостоятельно. Огромной ошибкой будет применение противокашлевых препаратов. Сироп детям от влажного кашля должен назначить педиатр. Неправильное будет способствовать оседанию слизи на стенках дыхательных путей и появлению осложнений.

Кашель у грудничка

Большинство препаратов, которые способствуют отхождению мокроты, предназначены для деток старше года. Возникает вопрос: "Влажный кашель у ребенка чем лечить, если кроха еще так мал?" Прекрасным помощником в этом деле является грудное молоко. Оно не только способствует разжижению мокроты, но и укрепляет иммунную систему младенца.

Положительное воздействие оказывает легкий массаж с применением согревающих бальзамов. Популярностью пользуются такие мази, как "Доктор Мом", "Лазолван" и "Эвкабал". Но использовать их стоит строго по назначению педиатра. Специалист покажет, как правильно растирать спинку и грудь, чтобы быстрее победить влажный кашель. Температура у ребенка является противопоказанием для применения согревающих бальзамов. Об этом нужно обязательно помнить.

Ингаляция

Лечение влажного кашля у детей не сводится к одному лишь применению медикаментозных препаратов. Прекрасно побороть недуг помогают ингаляции с использованием физраствора и лекарственных трав. Этот метод является наиболее щадящим и безопасным для детского здоровья. Проблема лишь в том, что сделать ингаляцию правильно сможет только ребенок старше пяти лет.

Ингаляции ребенку при влажном кашле можно проводить в домашних условиях. Для процедуры подойдет обычная кастрюля. В ней кипятят воду с добавлением лекарственных трав. Горячим паром нужно дышать не менее десяти минут.

Безопаснее и легче можно проводить ингаляции с использованием небулайзера. В отечественных аптеках представлены приборы двух видов - ультразвуковые и компрессионные. Первые пользуются популярностью гораздо больше. Они работают практически бесшумно и обладают небольшими габаритами.

Народные средства

В начале прошлого века позволить себе медикаментозное лечение могли единицы. При этом достаточно распространенным явлением считался влажный кашель у ребенка. Чем лечить его, знали наши бабушки. Народные средства сегодня не смогут заменить лекарства из аптеки, но вполне будут способствовать скорейшему выздоровлению.

Обильное теплое питье улучшает действие отхаркивающих средств. Хорошо, если это будет не просто чай или какао, а напиток из лекарственных трав. Лечебным воздействием обладает ромашковый чай или горячий напиток из черной смородины. Если начался влажный кашель у ребенка, чем лечить его должна знать каждая мама. Незаменимым средством считается теплое молоко с медом. Витамины и микроэлементы, содержащиеся в меде, укрепляют иммунную систему и способствуют быстрому выздоровлению малыша.

Идем на улицу

Залогом успешного выздоровления является не только правильное применение лекарственных средств, но и соблюдение распорядка дня. Прогулки на свежем воздухе помогут быстрее побороть кашель. Недуг - не повод находиться в закрытом помещении. Единственным противопоказанием является повышенная температура тела.

"Влажный кашель у ребенка чем лечить?" - этот вопрос лучше задать педиатру. Если малыш чувствует себя хорошо, в детскую поликлинику стоит отправиться пешком.

Во время болезни стоит оградить малыша от общения с ровесниками. Прогулка должна быть полезна как ребенку, так и окружающим. Стоит помнить, что кашель способствует распространению инфекции.

Буквально первыми симптомами практически любого простудного заболевания является кашель. При его появлении у ребенка стоит насторожиться, особенно в случае если он долго длиться и не отходит мокрота. Родители должны крайне внимательно относиться к такому симптому и сразу же обратиться к доктору.

Кашель у ребенка: причины

Кашель - это резкий, звучный выдох, который формируется как прочищающая мера для дыхательных путей. Чтобы не попало в них, организм пытается от этого избавиться, запуская сложный рефлекс, итогом которого является кашель.

Главная задача, как родителей, так и доктора, понять какова причина кашля у ребенка. Часто это скопление мокроты в дыхательных путях, отек слизистой оболочки и пр. Предположить причину кашля можно не только по совокупности др. симптомов, но даже по звуковым характеристикам.

Он может быть различным: обычно выделяют сухой кашель или влажный.

У ребенка кашель с мокротой: что делать?

Кашель с мокротой, он же влажный, он же продуктивный. При нем ребенок кашляет звучно, при этом даже можно слышать хрипы и бульканье. Обычно звучность нарастает и практически одновременно происходит выделение мокроты.

Для того чтобы заподозрить какое-либо заболевание, необходимо учитывать время и частоту появления кашля и мн.Др. характеристики. В случае если ребенок кашляет исключительно по утрам и после откашливания это прекращается до следующего утра, то, скорее всего, это всего лишь отхаркивание слизи. Слизь скапливается не глубоко, чаще всего в горле или носоглотке, именно она является причиной появления такого симптома.

Но это не повод оставлять такой кашель без внимания. В обязательном порядке необходимо проконсультироваться с доктором, а именно ЛОР-врачом, который тщательно осмотрит носоглотку ребенка. В случае если после осмотра малыша, доктор не замечает патологии и даже скопления слизи, но одновременно с этим есть покраснение задней стенки глотки, то необходимо посетить гастроэнтеролога.

Многие спросят, как связан кашель и желудок? Ответ прост, гастроэнтеролог занимается болезнями не только желудка, но и пищевода. Он в первую очередь осмотрит горло. Слизь может скопиться в нем и продвигаться как сверху вниз, так и снизу вверх. Кроме того, не стоит забывать про рефлюкс, когда содержимое желудка может забрасываться в пищевод, раздражая нежную слизистую глотки, и формируя рефлексный кашель. Рефлюкс — довольно частая причина кашля у ребенка.

В случае если у малыша влажный кашель, то это в первую очередь указывает на то, что в бронхах скопилось много мокроты, и организм пытается от нее избавиться. Это говорит о воспалении, тем более, если есть повышенная температура.

В любом случае необходимо исследование крови, которое покажет не только наличие воспаления, но и его характер, причину - вирус или же микробный процесс.

Кроме лабораторных исследований, необходимо прослушивание легкихдля исключения или подтверждения пневмонии. В случае исключения этого диагноза, необходима консультация ЛОРа, который будет тестировать пациента на такие заболевания, как синуситы, гаймориты и пр.

При появлении удушающего кашля, который становится причиной рвоты, да еще и носящего длительный характер, необходимо исключить такое инфекционное заболевание как коклюш.

Кашель с мокротой: лечение

Освобождение легких от мокроты у малышей происходит намного сложнее, чем у взрослых. Это можно объяснить тем, что она более вязкая, а дыхательные мышцы, при помощи которых происходит выталкивание слизи, недостаточно развиты.

  • Длительное пребывание мокроты в бронхах крайне нежелательно, т.к. застоявшаяся слизь становится очагом размножения микроорганизмов, именно этот факт может отсрочить выздоровление. Соответственно, главная задача лечения кашля у детей - облегчение отхождения мокроты.
  • При медикаментозной терапии используют специальные лекарства от кашля с мокротой,способствующие ее разжижению. Отхаркивающие средства представлены в виде 2-х групп - растительные и синтетические. Растительные препараты, на основе трав, необходимо использовать крайне осторожно, т. к. всегда есть риск формирования аллергической реакции. Считается, что синтетические препараты наиболее эффективно помогают уменьшить вязкость густой мокроты.
  • Использование противокашлевых средств для лечения влажного кашля противопоказано, купирование симптома только усугубляет течение заболевания. Эти препараты способствуют оседанию мокроты. Лечение кашля должно прекратиться в тот момент, когда ребенок сможет самостоятельно откашливаться, тем самым предоставляя организму справляться собственными силами.

  • Одним из эффективных средств отвлажного кашля для малышей старше 3 лет являются паровые ингаляции с использованием лекарственных трав, эфирных масел и йода.
  • Стоит помнить и про условия, которые необходимо создать для кашляющего ребенка. Во-первых, помещение, в котором пребывает малыш, должно быть теплым и постоянно проветриваемым. Стоит отказаться от некоторых вещей, т. к. ковры, большие мягкие игрушки и пр. Они могут стать дополнительным раздражающим фактором. Не стоит держать в комнате с кашляющим ребенком и сильно пахнущие объекты, например освежители воздуха, парфюмерию, благовония, краски, различные аэрозоли.
  • При достаточной влажности, отхождение мокроты облегчается. При сухом воздухе слизь сгущается, и, следовательно, хуже выходит. Как говорилось выше - мокрота отличная питательная среда для развития микроорганизмов - что только ухудшает состояние ребенка.
  • Малыш должен соблюдать определенный рацион питания и питья. Обильное питье, способствует уменьшению вязкости мокроты. Рекомендовано давать ребенку любые негазированные напитки, морсы, компоты, отвары и пр.
  • Особого разговора заслуживают прогулки при кашле. Самой главной ошибкой многих родителей, являются неправильные прогулки с кашляющим ребенком. Выводя малыша на улицу, где воздух по определению более влажный, можно спровоцировать приступ. По возвращении домой он проходит. Восприняв прогулку, как катализатор симптома, ребенка надолго запирают дома. Что, по сути, неправильно.
  • Получив свежую порцию влажного воздуха, малыш начинает кашлять, т.е. выполняется главное условие - очищение бронхов. При кашле гулять нужно, в случае если позволяет состояние пациента и погодные условия.
  • Кроме того, не стоит заставлять ребенка постоянно лежать в постели, если его организм требует движения, значит, идет на поправку. Да и при наличии физической активности, легкие лучше очищаются.

К ашель – не редкий, но пугающий родителей симптом детских заболеваний. Он не является самостоятельной патологией. Если ребенок кашляет, то необходимо искать причину данной реакции, а не подавлять ее. Но практика показывает, что не всегда этот симптом требует применения лекарственных средств.

Причины, вызывающие судорожный выдох, сопровождающийся хрипотцой и звуком, могут быть физиологическими или патологическими.

С последними, детишкам приходится сталкиваться чаще. Статистика показывает, что кашель мучает детвору, посещающую дошкольные, школьные учреждения. Существует два вида данного симптома: сухой и влажный.

Последний считается более безопасным и быстро излечимым .

Физиологические причины

У младенцев влажный кашель может возникнуть после кормления, когда пища попадает в дыхательные пути.

Абсолютно здоровый ребенок может кашлять в среднем 5-15 раз в сутки. Особенно часто это происходит в утренние часы или после дневного пробуждения.

Таким способом дыхательные пути очищаются от инородных частиц и пыли. Ничего критичного в таком кашле нет. Симптом не требует лечения и поисков его причины.

Если вы все же беспокоитесь или сомневаетесь в исключительном здоровье крохи, то посоветуйтесь с педиатром.

Патология или, когда нужно бить тревогу

У ребенка влажный кашель может появиться из-за болезни. Основными патологиями, вызывающими данный симптом, являются:

  • вирусные заболевания, грипп;
  • бронхит;
  • воспаление легких;
  • трахеит;
  • муковисцидоз;
  • бронхиальная астма;
  • аллергические проявления;
  • туберкулез;
  • абсцесс легкого.

Переживать родителям стоит в том случае, если кашель начался внезапно и не проходит долгое время или становится тяжелее, когда у ребенка повышается температура тела или возникает одышка, при болях в грудине, слышимых хрипах и отделении мокроты необычного (зеленого, красного) цвета .

Как проявляется влажный кашель?

Симптомы того, что у ребенка мокрый кашель, знакомы каждому родителю:

  • малыш выдыхает с хрипом;
  • во время кашля отчетливо слышно хлюпанье мокроты;
  • отделяется слизь, которую ребенок выплевывает или проглатывает.

Нередко влажный кашель сопровождается насморком, ростом уровня термометра, слабостью, отсутствием аппетита. Все это говорит о том, что кроха заболел. Чтобы лечение было адекватным и эффективным, необходимо показать маленького пациента педиатру.

Диагностика и лечение

Прежде чем лечить мокрый кашель у ребенка необходимо пройти обследование у врача, дальнейшая терапия полностью зависит от его результатов.

Врач на первичном осмотре может поставить лишь примерный диагноз. К сожалению, только на основании такого симптома как кашель с мокротой о происхождении болезни сказать сложно.

Как правило нужны дополнительные исследования, потому как лечить влажный кашель у ребенка, необходимо воздействуя на первопричину недуга, а не просто устранять симптом.

Младенцы не могут правильно откашливать мокроту и в результате этого слизь скапливается в нижних отделах дыхательной системы, провоцирует воспаление. Для терапии данного симптома доктор назначает растительные и синтетические препараты.

Для детей предпочтительно использовать жидкие виды лекарственных средств .

Применение растительных медикаментов и сиропов

Если у ребенка влажный кашель, лечение назначается преимущественно медикаментозное. Данные препараты продаются в аптеке без рецепта, и основой их действующих веществ являются растения, кустарники, экстракты корневищ, масла.

Среди их преимуществ стоит выделить малое количество или вовсе отсутствие побочных эффектов, а так же эффективность при легкой форме заболевания.

  • Доктор Мом – пастилки и сироп. В составе препарата присутствуют солодка, перец, алоэ, девясил, имбирь, эмблика, а также другие травы. Суспензию можно использовать у детей с трех лет. Производитель не рекомендует применять пастилки детям до 18 лет, но в некоторых случаях врачи все же их назначают.
  • Пектусин – растительное средство в виде суспензии и таблеток. В его составе содержится эвкалипт, ментол, дополнительные компоненты. Разные источники сообщают о том, что детям препарат можно давать с 3 или 7 лет. Можно сделать вывод, что производитель сам не может определиться, когда же это лекарство будет действительно безопасным для ребенка.
  • Грудной сбор – есть 4 вида этого препарата, каждый из которых имеет разный растительный состав. Производитель не рекомендует давать подобные средства ребятишкам, но некоторые родители делают это самостоятельно. Ожидается, что грудной сбор окажет противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие.
  • Гербион – сироп на основе плюща или первоцвета. Первый вариант оказывает раздражающее действие на дыхательный центр, отхаркивает мокроту. Второй вид сиропа способствует разжижению слизи, увеличению ее количества. Оба средства разрешены к применению с двух лет, но на практике используются раньше.
  • Солутан – раствор для употребления, содержащий в себе масло укропа, сапонин, соли и другие компоненты. Оказывает бронхолитическое, отхаркивающее действие. Раствор используется у детей с года.
  • Следует развеять миф о том, что растительные средства больше подходят для лечения кашля у детей . Многие из таких медикаментов оказываются неэффективными при серьезных заболеваниях.

Другие способны вызвать серьезную аллергическую реакцию. Несколько раз подумайте перед тем, как дать один из указанных препаратов маленькому ребенку.

Синтетические препараты и их эффективность

Куда более эффективными оказываются синтетические медикаменты, имеющие отхаркивающее, бронхолитическое, противовоспалительное влияние. Именно такие проверенные средства назначаются педиатрами во всем мире.

  • Амброксол – включен в лекарства Амбробене, АмброГексал, Лазолван, Халиксол. Некоторые из указанных средств можно принимать с помощью ингалятора. Именно тогда растворы попадают непосредственно в дыхательные пути, минуя пищеварительный тракт. Средствами на основе амброксола можно лечить влажный кашель у ребенка с раннего возраста.
  • Ацетилцистеин – имеется в лекарствах АЦЦ, Флуимуцил, Викс Актив. Препараты оказывают муколитическое влияние, разжижает мокроту, благодаря чему она легко откашливается. Средства с ацетицистеином можно давать детям с 1-2 лет.
  • Карбоцистеин благоприятно влияет на слизь, а также способствует восстановлению поврежденной поверхности. Он содержится в препаратах: Бронхобос, Флюдитек, Либексин. Детям с двух лет препараты назначаются в дозировке по 100 мг дважды в сутки.
  • Бромгексин – оказывает комплексное влияние на детский кашель. Помимо отхаркивающего и муколитического эффекта также имеет незначительное противокашлевое действие. Практика показывает, что детям этот медикамент назначается редко.

Если влажный кашель у ребенка долго не проходит, мокрота отделяется с большой трудностью, а сокращение дыхательных путей больше похоже на спазм, то медики могут назначить средство Беродуал . Этот препарат принимается исключительно через ингалятор и в строго подобранной для малыша дозировке.

Его действие направлено на оказание бронхолитического эффекта. Результат применения становится заметен уже после первой ингаляции .

Влажный кашель приобретает более мягкую форму за счет устранения спазма, расслабления гладкой мускулатуры. Препарат не влияет на секрецию бронхиальной слизи.

Детям, страдающим бронхиальной астмой или ХОБЛ, а также при тяжелом течении бронхита и спастическом кашле назначаются кортикостероииды:

  • Пульмикорт;
  • Фликсотид;
  • Беротек;
  • Бенакорт.

Применение таких средств требует предварительной консультации с пульмонологом. Нельзя давать ГКС детям без ведома врача. Обратите внимание на то, что одни лекарства можно использовать до года, а другие предназначены детям от 12-16 лет .

Народные методы лечения

Если вы обратитесь к старшему поколению, то обязательно узнаете, как вылечить влажный кашель у ребенка. Старшее поколение посоветуют вам , проверенные средства для устранения данной проблемы. Но далеко не все они считаются безопасными для маленьких детей и эффективными.

  • Горчичники – прогревают отделы дыхательной системы, отвлекают. Маленьким детям могут нанести ожог. При некоторых заболеваниях категорически противопоказаны.
  • Горячие ингаляции паром или отварами трав – ожидается противовоспалительный и противомикробный, смягчающий эффект. На деле они могут усугубить состояние пациента, вызвав ожог слизистой оболочки.
  • Молоко с медом перед сном – проверенное, смягчающее средство. Благоприятно влияет на детский иммунитет. Мед является аллергеном, а молоко не стоит давать детям с лактазной недостаточностью.
  • Дренажный массаж – вибрационные постукивания по спинке малыша, растирание. Ожидается, что процедура поможет мокроте лучше отходить и приблизит время выздоровления. Неправильно сделанный массаж может навредить работе дыхательной системы.
  • Растирание барсучьим или козьим жиром – хорошо прогревает, отвлекает. При повышенной температуре тела может быть опасным для ребенка, особенно в первые годы жизни.
  • Растительные напитки – отвары и настои трав, оказывающие противовоспалительное, успокаивающее, отхаркивающее действие. Такие средства хороши, но они могут спровоцировать аллергию.

Это состояние основывается на кашлевом рефлексе. Раздражение рецепторов бронхов мокротой запускает сложный механизм.

Рецепторы передают импульс в продолговатый мозг, где находится дыхательный центр → межрёберные мышцы и диафрагма сокращаются → происходит резкое открытие голосовой щели → форсированный выдох → удаление слизистого и иного содержимого из бронхов и лёгких.

При каких состояниях отмечается влажный кашель у ребёнка?

  • вирусные респираторные заболевания;
  • аллергия (бронхиальная астма, бронхит);
  • воспаление лёгких и бронхиты;
  • абсцессы и бронхоэктазы лёгкого;
  • врождённые болезни (муковисцидоз, болезнь Картегенера);
  • туберкулёз.

Железы в слизистой бронхов при воспалении и во взаимодействии с другими раздражителями работают в усиленном режиме.

Нарушаются реологические свойства бронхиального секрета. Он становится густым, что влияет на мукоциллиарный клиренс — выведение слизистого содержимого реснитчатым эпителием бронхов. Застой жидкости способствует формированию воспалительных очагов.

По характеру мокроты можно определить причину кашля:

  • гнойная → абсцесс или бронхоэктазы в лёгком;
  • кровянистая → туберкулёз или сердечно-сосудистая недостаточность;
  • вязкая → бронхиальная астма;
  • водянистая → вирусная инфекция;
  • ржавого цвета → пневмококковая пневмония.

Возможные причины влажного кашля у грудного ребёнка

Кашель в столь раннем возрасте всегда пугает родителей. Но зачастую нет повода для паники.

  1. У грудничка покашливание бывает из-за недостаточного развития мышц пищевода и желудка. Содержимое желудка забрасывается в пищевод и частично аспирируется (вдыхается), появляется кашель. Состояние это называется гастроэзофагеальным рефлюксом.
  2. Влажный нечастый кашель отмечается у грудничка при прорезывании зубов из-за обильного слюнотечения.
  3. Возникает кашель при сильном плаче с обильным отделяемым из носа.
  4. При поперхивании молоком во время кормления.

Все эти состояния не представляют опасности для ребёнка и проходят самостоятельно. Поэтому считается, что влажный кашель у грудничка без температуры до 15 раз в день — это норма.

Кашель является симптомом той или иной болезни.

Требует незамедлительного лечения, если появились:

  • одышка;
  • сниженный аппетит;
  • высокая температура;
  • приступы внезапного кашля;
  • хрипы;
  • изменение цвета мокроты, наличие прожилок крови.

При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. Только доктор сможет оценить состояние ребёнка, поставить правильный диагноз и прописать необходимое лечение.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение причины влажного кашля.

  1. Обильное питьё . Помогает снизить интоксикацию, разжижает вязкий секрет в бронхах.

Необходимо постоянно предлагать ребёнку воду. Теплое, обильное питьё может состоять из морсов, компотов, травяного чая.

Малышей на грудном вскармливании почаще прикладывать к груди.

  1. Муколитики . Разжижают слизистое содержимое бронхов и способствуют его выведению наружу. Эти препараты увеличивают количество секрета, поэтому их выбирают при влажном, малопродуктивном кашле. К ним относятся препараты, содержащие в своем составе следующие активные вещества: ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин, трипсин, химотрипсин. Последние два относятся к протеолитическим ферментам и используются при муковисцидозе. Опишем первые три компонента:
    • ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Ацестад) разрывает мукополисахаридные связи, способствует отхождению бронхиального секрета. Не назначается малышам, а также при бронхообструкции. Длительность приёма не более 10 дней. Подавляет действие антибиотиков, поэтому приём с интервалом не менее 2 часов между ними;
    • карбоцистеин (Флюдитек, Мукосол). Принцип действия как у ацетилцистеина, но, в отличие от него, не вызывает бронхоспазма и может применяться у грудничков;
    • амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавомед) разжижает вязкий секрет, активирует действие реснитчатого эпителия, стимулирует выработку сурфактанта. Хорошо взаимодействует с другими препаратами. Является наилучшим средством для назначения малышам с первых недель жизни.
  1. Отхаркивающие. Делятся на:
  • рефлекторные (на основе растительного сырья);
  • резорбтивные (синтетические препараты).

Рефлекторные раздражают слизистую оболочку желудка и рвотный центр, поэтому происходит повышенное слюноотделение и увеличение секреции бронхиальной жидкости. Наиболее популярные препараты: Мукалтин, корень солодки, грудной сбор, Гербион, Геделикс, Алтейка.

Средства на основе трав опасно назначать до 5 лет из-за частого бронхообструктивного синдрома, развивающегося на фоне их приёма. Необходимо учитывать возможную аллергию.

Препараты резорбтивного действия (натрия гидрокарбонат, калия иодид и другие) также разжижают густой секрет путём увеличения объёма жидкости в бронхах. В детской практике не используются.

  1. Комбинированные препараты . В своём составе имеют несколько веществ, обладающих различными действиями.
  • Аскорил (муколитический, бронхолитический, отхаркивающий эффекты). Очень хороший препарат, назначается с 2 лет;
  • Бронхолитин (противокашлевой, противовоспалительный, бронхолитический). При влажном кашле применять нежелательно.

Нужно помнить, что при влажном кашле нельзя применять противокашлевые препараты. Вылечить ребёнка это не поможет, а только поспособствует ещё большему застою мокроты в бронхах и лёгких, так называемый «синдром заболачивания».

  1. Другие препараты .
  • Эреспал содержит активное вещество — фенспирид. Действует как противовоспалительное средство, снимает бронхообструкцию. С 2 лет;
  • Синупрет на основе лекарственных трав. Обладает отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным свойствами. С 2 лет.

Физиотерапия

Для лечения кашля используют:

  • ингаляции:
    • паровые с эвкалиптом, шалфеем или ромашкой;
    • через небулайзер с физиологическим раствором, Лазолваном, Беродуалом или Пульмикортом;
  • лекарственный электрофорез с рассасывающими препаратами;
  • СМТ на грудную клетку для улучшения дренажа;
  • УВЧ-терапию (в подострой фазе при пневмонии).

Массаж и гимнастика

Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.

  • кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
  • более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.

После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.

Не нужно его закармливать сиропами и таблетками, если общее самочувствие уже наладилось. Кашель пройдет сам, достаточно только активно двигаться.

Задачей родителей является создание условия для скорейшего выздоровления:

  • необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
  • регулярно делать влажную уборку;
  • укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
  • ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.

Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.

Похожие публикации