Что делать чтобы не было сахарного диабета. Находитесь в депрессивном состоянии. Нарушения здорового образа жизни – причина развития диабета

В день борьбы со страшным недугом - советы от медиков

Всемирный день борьбы с диабетом, который отмечается 14 ноября, в этом году был посвящен теме правильного питания. Ведь прямая связь между лишним весом и развитием сахарного диабета (СД) второго типа доказана научно. А это значит, что в группе риска по развитию СД сегодня - две трети россиян. Что и как нужно есть, чтобы избежать этой болезни? Об этом «МК» рассказали эксперты.

Каждые 5 секунд в мире кто-то заболевает сахарным диабетом, а каждые 7 секунд кто-то умирает от этой болезни, которая получила статус неинфекционной эпидемии XXI века. По оценкам Диабетического атласа Международной Диабетической Федерации в мире живет 382 миллиона человек с диабетом (это втрое выше, чем в 1990 году!). А к 2035 году количество больных СД в мире вырастет до полумиллиарда человек — то есть, болеть будет каждый десятый человек на земле.

В России официально таких пациентов уже сегодня 3,9 миллиона. «Реально же больных гораздо больше, не менее 10,9 миллиона, - говорит главный детский эндокринолог МЗ РФ, директор Института детской эндокринологии РАМН, президент ОООИ "Российская диабетическая ассоциация" Валентина Петеркова. - Диабет не болит и долгие годы может протекать скрытно. Избыточный вес является ведущей причиной как развития самой болезни, так и сопутствующих ей осложнений. Но количество людей с лишним весом в нашей стране растет. Если нам удастся остановить эпидемию ожирения, мы остановим и эпидемию диабета 2 типа».

Первое, что рекомендуют врачи как для профилактики СД 2 типа, так и людям с таким диагнозом — это похудеть. Но это совсем не значит «сесть на диету». «Каждая диета предполагает сокращение общей калорийности рациона в той или иной форме. Например, запрещая есть определенные продукты или сочетать одно с другим. Чудес не бывает — чтобы похудеть, есть в любом случае придется меньше. И основам правильного питания нужно следовать постоянно. Без этого лечение даже самыми современными препаратами не будет эффективным», - говорит завотделением программного обучения и лечения Эндокринологического научного центра Минздрава РФ Александр Майоров.

Начать снижение веса наш эксперт советует с ограничения калорийности рациона на 500-1000 килокалорий. Проще всего это сделать, уменьшив привычные порции вполовину. А также убрав или существенно ограничив употребление высококалорийных «вкусняшек», богатых жирами и легкоусвояемыми углеводами. К ним относятся жирные сорта мяса, масло, в том числе и растительное, сало, колбасные изделия, копчености, жирные молочные продукты, кожа птицы, консервы, семечки и орехи. Все эти продукты врачи рекомендуют занести в «красный список». Как и в светофоре, красный цвет будет символизировать опасность. «Многие уверены, что сливочное масло калорийнее растительного. На самом деле в 100 г сливочного масла 720 ккал, а в 100 г растительного — 900 ккал, это самая высокая калорийность в природе. А орехи многие за еду не считают, тогда как в одном пакетике — половина дневной потребности в энергии», - говорят врачи. К красному же списку врачи относят и сладости, в том числе, мед, который, оказывается, повышает уровень глюкозы гораздо быстрее, чем чистый сахар.

В целях профилактики сахарного диабета у детей в школьном питании еще с 2009 года запрещены сладкие газированные напитки, спреды, майонез, обжаривание пищи во фритюре, - рассказывает Валентина Петеркова.

Следующий список продуктов нужно окрасить в желтый свет — сюда включаются продукты, которые следует употреблять в умеренных количествах, то есть в размере половины привычной порции. К ним относятся белки и углеводы: нежирное мясо, нежирная рыба, нежирные молочные продукты, зерновые, бобовые, крупы, макароны, яйца, хлеб (белый и черный имеет одинаковую калорийность!)

Наконец, есть ряд продуктов, в основном овощи и зелень, которые можно есть без ограничений. В этот «зеленый список» входят капуста, огурцы, листовой салат, зелень, помидоры, кабачки, баклажаны, свекла, морковь, стручковая фасоль, редис, редька. Например, количество калорий в одном куске хлеба равно количеству калорий в двух килограммах огурцов.

Врачи добавляют, что ни в коем случае нельзя голодать! Примерная суточная калорийность не должна быть ниже 1200 ккал у женщин и 1500 ккал у мужчин.

Что же делать, если вы (как и абсолютное большинство людей) не умеете высчитывать калории? Врачи отмечают, что это и не нужно. «Важно не то, сколько человек употребил калорий, а то, на сколько он сократил свой привычный рацион. Показателем будет снижение веса. Темп снижения веса должен быть очень медленным - не более 0,5 кг в неделю. Если вес не снижается, значит, человек не следует диете», - отмечает доктор Майоров.

Для больных сахарным диабетом 2 типа одной из главных целей изменения рациона питания является также предотвращение значительного повышения уровня глюкозы (сахара) в крови. Как правило, она повышается после приёма углеводов.

Один из распространённых мифов, что при сахарном диабете нельзя употреблять углеводы, в частности, хлеб, картофель, макароны. Кроме того, принято считать, что эти продукты противопоказаны людям, мечтающим похудеть. Это заблуждение! Если есть их без жиров и в умеренных количествах, они не опасны для фигуры. Углеводы являются основой нашего питания, источником энергии для нашего организма. Исключение - легкоусвояемые углеводы в чистом виде, как, например, сахар, мёд, фруктовые соки. Они сразу и очень сильно повышают уровень глюкозы крови. Ну и всем без исключения следует иметь в виду, что для поддержания стройной фигуры половину вашей тарелки должны занимать овощи, менее трети - жиры и около 15% белки. Однако количество углеводов, необходимое на день, зависит от потребности человека с учётом его физической активности. Последняя должна занимать не менее 150 мин в неделю умеренной интенсивности, а еще лучше было бы не менее 1 часа в день, - продолжает Александр Майоров.

Сами по себе жирные продукты уровень глюкозы не повышают, однако они ведут к накоплению лишнего веса, что является фактором риска СД. Зато (об этом мало кто знает) серьезно повышает уровень глюкозы в крови обезжиренный кефир. Долгие годы советские врачи говорили, что кислые фрукты гораздо полезнее при сахарном диабете, чем сладкие, так как не влияют на уровень глюкозы. Но в последние годы ученые установили, что и зеленые яблоки, и бананы повышают сахар одинаково.

Наиболее полезными, по словам специалистов, считаются продукты, богатые растительными волокнами (цельнозерновой хлеб, овощи, зелень), ненасыщенными жирными кислотами (рыба) и не калорийными сахарозаменителями.

Многие верят в то, что сахарный диабет развивается у тех, кто ест много сладкого. Однако сами по себе сладкие продукты не ведут к повышению уровня глюкозы в крови. «Неумеренное потребление сладкого может привести к повышению массы тела, из-за чего возрастает риск развития СД, однако у стройного человека, который питается одними пирожными, риск гораздо меньше, чем у толстяка, который сладкого не ест», - говорят врачи.

Алкоголь эксперты не запрещают полностью, но советуют его существенно ограничить. В том числе и по причине его высокой калорийности. Например, в 1 грамме спирта содержится 7 килокалорий. «То, что пиво более калорийно, чем крепкие спиртные напитки — миф, пиво — самый низкокалорийный из всех спиртных напитков, в 100 граммах столько же калорий, сколько во фруктовом соке Однако пива пьют гораздо больше. А в двух бутылках пенного напитка — уже 500 килокалорий», - продолжает Александр Майоров.

Врачи подчеркивают, что даже с диагнозом «сахарный диабет» можно стать долгожителем, если правильно питаться, вести здоровый образ жизни и соблюдать рекомендации врача. Кстати, в последние два года и в России стали награждать медалями доктора Джослина (их дают пациентам, прожившим более 50 лет с СД) — медалистов у нас набралось уже 20 человек.

Наши эксперты отмечают, что не бывает людей, которые не могут похудеть. «Многие говорят: я толстею из-за гормональных нарушений, или таблеток, или наследственность такая, или конституция. Но килограммы веса берутся из еды, а не из наследственности. Поэтому правильное питание должно войти в привычку у каждого», - говорит Александр Майоров.

В 43 городах России открылось уже 57 региональных образовательных центров для больных с сахарным диабетом, где пациенты могут получить подобные консультации по ведению образа жизни при этой болезни. Исследование показало, что пройдя обучение там, 93% пациентов стали лучше выполнять предписания врача, а 90,7%лучше понимать значение инсулинотерапии.

Сахарный диабет – это тяжелое нарушение эндокринной системы, при котором поджелудочная железа не способна выделять инсулин в достаточных количествах, либо же гормон попросту не может усваиваться организмом. Риск заболеть есть у каждого жителя нашей планеты, без исключения. У кого-то шансы чуть выше, у кого-то – чуть ниже, но это не значит, что за своим здоровьем не нужно следить.

Особенно рискуют заболеть люди, у которых есть генетическая предрасположенность к данному нарушению. Если ваши мама, папа, бабушки или дедушки болели диабетом, тогда вам нужно проявлять особенную осторожность. Существует целый ряд рекомендаций, поясняющих, что делать, чтобы избежать данной неприятности. Именно их мы сегодня и разберем, и поговорим о том, как не заболеть сахарным диабетом взрослому и ребенку.

Основные принципы

Сахарный диабет – это крайне сложное заболевание, чреватое целым рядом всевозможных последствий. Самыми тяжелыми и опасными для больных являются:

инфаркт миокарда;
инсульт;
ампутация конечностей;
ухудшение зрения вплоть до полной его утраты.

Человек, болеющий сахарным диабетом, ежедневно рискует столкнуться с множеством неприятностей, поэтому лучше стараться не допускать появления нарушения. Сделать это вполне реально.

Главными негативными предпосылками, которые приводят к заболеваниям подобного рода, являются даже не проблемы с поджелудочной (как, например, панкреатит), а ожирение. Именно эта неприятность считается ключевой и может привести к развитию болезни как у склонных к ней людей, так и у лиц, не имеющих предрасположенности. Поэтому стоит выделить три основных принципа профилактики заболевания. Чтобы не заболеть, нужно:

Правильно питаться.
Повысить физическую активность.
Наблюдаться у эндокринолога.

Самой большой проблемой для современного общества является питание. Из-за того, что мы употребляем вредные продукты, страдает не только поджелудочная и ЖКТ, но и другие системы органов. В организме всегда должен соблюдаться баланс питательных веществ. Разумеется, далеко не всегда то, что вкусно, является полезным и наоборот. Однако для того, чтобы предупредить развитие диабета, все-таки понадобится выработать определенные пищевые привычки. В частности:

минимизировать потребление блюд, богатых жирами;
наполовину снизить количество продукции, богатой углеводами и белками;
питаться без ограничений продуктами с минимальным количеством калорий.

Почему лишний вес является проблемой? Потому что чем больше жировых отложений в организме, тем менее клетки восприимчивы к инсулину. Поэтому лишний вес является главным врагом человека, не желающего заболеть диабетом. Распространено мнение, что болезнь приходит от сладкого. На самом деле это немного не так. Сладкими могут быть и диетические продукты, от них диабета не будет. Самыми опасными в данном случае являются жирные сладости (например, всевозможные пирожные с кремом) и продукты, богатые сахаром (выпечка, конфеты). Если сладкое не содержит глюкозы и не изобилует жирами, то употреблять его можно практически в неограниченных количествах.

Какие продукты следует ограничивать

Существует целый перечень продуктов, от употребления которых необходимо отказаться, либо же максимально снизить их количество в рационе. В первую очередь к таковым следует отнести всевозможные жирные продукты. Это сливочное и растительное масло, хотя полностью отказываться от них нельзя. Может быть вредным для организма сало. Также следует аккуратно относиться к любым молокопродуктам повышенной жирности. Поэтому сметана и сливки – первые кандидаты на исключение, а творог рекомендуется выбирать по содержанию жира (не более 5%).

Что касается мяса, опять же, нужно уменьшить потребление жирного продукта и копченостей. Диетическое мясо в рационе можно оставить. Нужно отказаться также от рыбы, включающей в себя большое количество жира, а также от птичьей шкуры. Не рекомендуется кушать всевозможные консервы.

Из растительной продукции следует ограничить потребление орехов и семечек, ведь оба этих продукта являются очень жирными. Любителям меда и варенья придется расстроиться, ведь они богаты глюкозой. Также обратим внимание на сдобную выпечку, кондитерские изделия, сладкую воду и спиртное. Специалисты советуют кушать как можно меньше жареного.

К числу продуктов, на которые не накладываются какие-либо ограничения, относятся овощи и фрукты. Чем больше растительной пищи вы будете употреблять, тем лучше для вас. Также можно пить сколько угодно минералки и несладкого кофе. Вопреки распространенному мнению, кофе не становится причиной развития диабета. При приготовлении всевозможных овощных салатов старайтесь минимизировать количество майонеза, масла и других жирных заправок. Растительное масло будет хорошим вариантом только в небольших количествах.

Сахарный диабет – очень опасное заболевание, при котором организм теряет способность усваивать глюкозу. К сожалению, от развития этого грозного недуга не застрахован никто из нас. К развитию сахарного диабета во многом предрасполагает наследственный фактор, на который мы не в состоянии повлиять. Однако существуют и другие обстоятельства, способные выступить “спусковым крючком” к возникновению сахарной болезни. Все они связаны исключительно с образом жизни и вполне могут быть скорректированы. Итак, риск развития сахарного диабета увеличивается, если вы:

1. Пропускаете завтрак.

По данным американского издания, посвященного лечебному питанию (the American Journal of Clinical Nutrition), отказываясь от завтрака всего лишь один раз в неделю, мы увеличиваем риск развития сахарного диабета на 20%. Во время ночного сна уровень инсулина находится в “мертвой точке”, но, когда вы просыпаетесь и долгое время не едите, он резко падает. Когда же вы, наконец, пообедаете, уровень инсулина столь же резко возрастет. Подобные скачки инсулина – нездоровое явление, увеличивающее шансы “заработать” диабет.

2. Едите много сладкого.

О том, что “если есть много сладкого, может развиться диабет”, знает каждый. Так что, если вы – любитель пирожных и колы – вы в зоне риска. Впрочем, развитие болезни провоцирует не столько количество потребляемого сахара, сколько часто появляющийся у сладкоежек лишний вес. При увеличении массы тела организму требуется производить все больше инсулина, чтобы поддерживать уровень глюкозы в норме. Чем больше лишних килограммов мы набираем, тем труднее соблюдать нужный баланс. В конце концов инсулина может не хватить и тогда разовьется сахарный диабет.

3. Мало спите.

Для профилактики сахарного диабета полноценный сон имеет не меньшее значение, чем . По данным Миннесотского регионального центра по изучению расстройства сна (the Minnesota Regional Sleep Disorders), в организме человека, испытывающего дефицит сна, запускаются реакции, схожие теми, что возникают при резистентности к инсулину. В частности, у мало спящего человека может замедлиться процесс преобразования глюкозы в энергию. Так что, если после бессонной ночи вы чувствуете себя разбитым и лишенным сил, это может быть связано и с состоянием преддиабета.

4. Находитесь в депрессивном состоянии.

Депрессия считается побочным эффектом сахарного диабета, однако данные исследования, опубликованного на сайте Американской ассоциации диабета (American Diabetes Association), свидетельствуют о том, что депрессивное состояние может стать и пусковым механизмом для развития сахарной болезни. Согласно представленной информации, люди, испытывающие депрессию, на 63% больше рискуют заболеть сахарным диабетом. Некоторые врачи даже считают депрессию и диабет аналогичными заболеваниями, проявляющимися схожими симптомами – слабостью и повышенной утомляемостью.

5. Мало двигаетесь.

Если у вас сидячая работа или вы предпочитаете активному отдыху долгое сидение перед телевизором, вы – в группе риска. Каждый час, который вы проводите в стабильно сидячем положении, увеличивает риск заболеть сахарным диабетом на 3,4%. Чтобы сократить этот риск, необходимо время от времени вставать и двигаться. Даже если вы будете просто вставать каждые полчаса, риск заболевания уменьшится. В идеале же, чтобы оставаться здоровым, нужно заниматься спортом, хотя бы по 20 минут 3-4 раза в неделю. Причем, лучше всего, если во время этих занятий вы хорошенько вспотеете.

Итак, теперь вы знаете, что можете сделать, чтобы не стать жертвой сахарного диабета. Конечно, пересмотр своего способа жизни потребует от вас некоторых усилий и работы над собой. Однако это совершенно точно того стоит! Особенно если учесть, что новые полезные привычки укрепят ваше здоровье в целом и помогут предотвратить не только развитие диабета, но также целого “букета” других заболеваний, называемых “болезнями образа жизни”.

Как не заболеть этим опасным заболеванием? Оказывается, диабет 1-ого типа предотвратить невозможно. А вот 2-го – вполне реально. Что для этого нужно делать? Существует множество простых правил.

Как не заболеть сахарным диабетом – особенности

Если говорить коротко, то нужно придерживаться следующего:

Следите за своим весом, так как диабет чаще всего поражает людей с ожирением.
Больше двигайтесь, ведите активный образ жизни, чтобы в организме не было застойных явлений.
Правильно питайтесь, не допускайте переизбытка сахара в организме. Помните, сладкое и чрезмерно жирное нарушают углеводный обмен.
Не нужно переедать.
Откажитесь от курения и злоупотребления спиртными напитками.
Контролируйте уровень глюкозы в крови.
При любом нарушении в организме своевременно обращайтесь к доктору (см. какой врач лечит сахарный диабет).

Нужно знать, что сахарный диабет не развивается стремительно, он формируется на протяжении длительного периода времени, поэтому у вас всегда есть возможность предпринимать меры заблаговременно. На начальных стадиях гораздо легче избавиться от патологии.

Контроль уровня сахара в крови

Желательно посещать эндокринолога хотя бы 1 раз в год и сдавать соответствующие анализы. Если по каким-то причинам вы не можете этого сделать, осуществить контроль уровня сахара в крови можно и в домашних условиях. Только перед этим внимательно изучите инструкцию и проконсультируйтесь с доктором. Сегодня выпускается множество приспособлений для измерения сахара самостоятельно. Самыми надежными и точными считаются следующие:

Приспособление №1. Тестовые полоски приобретают определенный цвет после контакта с биологической жидкостью (кровь, моча). Именно оттенок полоски указывает на уровень глюкозы.
Приспособление №2. Прибор глюкометр тоже имеет тест-полоски, которые нужно вставить в устройство. Прибор автоматически оценивает уровень сахара. Результат выдается на дисплей.

Пошаговая инструкция измерения сахара дома

Глюкометр продается в полном комплекте с тестовыми полосками, ланцетом для прокола пальца и непосредственно инструкцией по применению. Правила измерения уровня глюкозы посредством глюкометра:

Обязательно перед использованием проверьте точность совпадения кода на приборе и тубе с тестовыми полосками. Если он неодинаков, нужно настроить глюкометр. Как это сделать, указано в аннотации.
Руки должны быть чистыми и сухими.
Проколите ланцетом подушечку пальца, которую предварительно нужно помассировать.
Достаньте из флакона полоску и прислоните её к капельке крови.
Помните, первая капля из пальца вытирается, а вторая используется для проведения теста.
Вставьте тестовую полоску в прибор.
Подождите максимум 15 секунд и прочтите результат.

Учтите, что показания уровня глюкозы могут меняться из-за некоторых факторов. Например, после тяжелых физических нагрузок, при высокой температуре тела или в стрессовых ситуациях. Поэтому в таком состоянии показатели содержания сахара могут не соответствовать реальности.

Измерение уровня сахара в крови глюкометром «Bionime GM 110» (видео)

Из видеообзора вы узнаете наглядно, как измерить уровень глюкозы в крови посредством прибора глюкометр модели «Bionime GM 110»:

Таблица показателей уровня сахара в крови – расшифровка

Читайте также: как определить сахарный диабет (анализы, признаки, факторы риска).

Кто в группе риска

Возрастная категория старше 40 лет.
Люди с ожирением.
При наследственной предрасположенности (если кто-то из близких родственников имеет СД).
Люди с малоактивным образом жизни.
При несоблюдении правильного питания (употребление чрезмерного количества сладкого, жирного, копченого, консервированного и т. д.).
Наличие болезней органов ЖКТ, сердца, кровеносной системы, поджелудочной железы.

Каким должно быть питание

Питание в жизни каждого человека играет одну из важнейших ролей. Потому что именно от него зависит общее состояние здоровья. Продукты питания способны влиять на функциональность всех систем организма как положительно, так и негативно, поэтому рацион питания должен быть правильным.

Для того чтобы не допустить развития сахарного диабета, питание должно быть таким:

Важно ограничивать потребление углеводов и слишком калорийной пищи. Углеводы перегружают поджелудочную железу, нарушая её работу, а калории приводят к набору излишнего веса, что опасно для сахарного диабета.
Рацион должен быть максимально разнообразным.
Режим питания нужно распределить на 5 раз в день. При этом порции должны быть небольшими.
Блюда готовить желательно на пару или в воде. Можно запекать в духовом шкафу, но с минимальным количеством жира.
Обязательно включите в рацион свежие овощи и фрукты – пусть их будет максимальное количество.
Исключите потребление сладкого, выпечки и жирного. Нужно отказаться от копченого, консервированного и слишком соленого.
Овощи и фрукты условно разделены на 3 группы, исходя из содержания углеводов. Так, самыми полезными и низкоуглеводными считаются баклажаны, огурцы, кабачки, тыква, капуста, помидоры. Средний показатель углеводов находится в морковке, свекле, редьке, репчатом луке. А также в смородине, малине, клубнике, цитрусовых культурах. Самое высокое содержание вредных углеводов в картошке, винограде, банане, инжире, яблоках сладких сортов. Конечно, полностью отказываться от таких продуктов нельзя, достаточно снизить дозировку.
Очень важно употреблять в пищу продукты, которые содержат пищевые волокна, так как они способствуют образованию нерастворимых и плохо всасываемых комплексов, благодаря чему выводят из организма холестерин и сахар. Это такие продукты питания, как ржаной и отрубной хлеб, разнообразные крупы.
Ешьте больше белковой пищи. Это нежирные сорта рыбы и мяса, кисломолочные продукты.
Уделяйте особое вниманию употреблению воды, её должно быть в день не менее полутора литров.
Если есть необходимость в употреблении алкогольных напитков (дни рождения, праздники), то пейте их умеренно.

Профилактика диабета: правильное питание (видео)

Из видео вы дополнительно узнаете, каким должно быть питание, способствующее предотвращению диабета – особенности потребления пищи, виды продуктов и многое другое:

Борьба с лишним весом: занятия спортом, физическая активность

Как известно, излишний жир, который накапливается организмом, снижает в значительной степени чувствительность к природному инсулину, в результате чего повышается уровень глюкозы. Для активной борьбы с лишними килограммами необходимо придерживаться низкоуглеводной диеты и обязательно заниматься спортом. Дело в том, что это не только предупредит и избавит от ожирения, но и повысит чувствительность клеток и тканей к собственному инсулину. Следовательно, уровень сахара повышаться не будет.

Среди физических упражнений большой популярностью пользуется аэробная тренировка, силовая и высокоинтенсивная. Оказывается, чем больше нагрузка, тем более повышается чувствительность организма к инсулину. И тем меньше вероятность заболеть сахарным диабетом.

Кроме того, физическая активность расходует запас энергии внутри каждой клетки. А это свидетельствует о том, что теперь клетки становятся открытыми для поглощения и переработки новых доз глюкозы. Занятия спортом избавляют человека от вредного холестерина и укрепляют полностью кровеносную систему. Стоит ли говорить об уменьшении жировых отложений и укреплении иммунной и мышечной системы!

Отсутствие стрессов и вредных привычек

Стрессовые ситуации способны развить сахарный диабет, потому что при нервозном перенапряжении снижается уровень выделения собственного инсулина. Кроме прочего, базально угнетается выработанный инсулин, следствием чего является выброс глюкозы из тканей в кровь.

Это приводит к гипергликемическому состоянию, для которого характерна нехватка гормона. Еще одним негативным фактором при стрессе является снижение чувствительности организма к инсулину и повышение уровня сахара. Если нервное напряжение длится продолжительное время, это неукоснительно приводит к развитию сахарного диабета.

Курение так же оказывает негативное воздействие на уровень глюкозы. Оказывается, никотин способствует стимуляции секреции стрессовых гормонов (соматотропина, кортизола и катехоламина). Данные гормоны в значительной степени увеличивают количество сахара. Поэтому у курильщиков риск заболеваемости СД намного выше, чем у некурящего населения.

Если своевременно обращаться в клинику для контроля сахара в крови, придерживаться правильного питания и вести здоровый активный образ жизни, вы исключите риск развития сахарного диабета 2-го типа.

Сахарный диабет – грозное заболевание, от которого страдает множество людей во всем мире. Болезнь опасна фатальными осложнениями, которые могут приводить к смерти. Об опасности диабета слышали, наверное, все, но мало, кто знает, что сахарному диабету предшествует предиабет.

«Если обнаружить предиабет на ранней стадии, то развитие сахарного диабета 2 типа можно вовсе избежать»

Главное: чтобы обнаружить предиабет нужно совсем немного: во-первых, начиная с 40 лет ежегодно сдавать анализ на глюкозу и уровень гликированного (гликозилированного) гемоглобина в крови. Если же в анализах окажутся отклонения от нормы, нужно записаться к врачу и узнать, есть у вас предиабет, а затем просто изменить образ жизни. Возможно, понадобится еще и медикаментозная терапия.

Удивительно, как все просто, и все же, как много больных сахарным диабетом!

В США каждые 6 секунд от диабета гибнет человек

«Масштаб заболеваемости диабетом огромен. В 2014, 2016 годах примерно 5 миллионов смертей, так или иначе, были ассоциированы с сахарным диабетом. И это больше, чем смертность от рака груди, легких, ВИЧ-инфекции/СПИДа и малярии – ВСЕХ вместе взятых. Вот он – масштаб: в США каждые 6 секунд от диабета гибнет человек. И это связано, в том числе, с тем, что диагноз «диабет» поставлен поздно, и мы не можем уже ничего изменить», - говорит доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой эндокринологии и диабетологии, ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России Александр Аметов.

В России, примерно 6 миллионов человек страдают от сахарного диабета 2 типа. Но реальное количество больных может достигать 9-ти миллионов человек.

А вот по результатам первого национального эпидемиологического исследования NATION, в России живут с предиабетом 19,3% населения или примерно 20,7 млн человек. Распространенность предиабета в развитых странах намного меньше и составляет от 10 до 16% среди взрослого населения.

Очевидно, чтобы изменить ситуацию, нужно менять концепцию и искать уже не диабет, предиабет.

Чтобы понять, как «поймать» предиабет, нужно понимать, как развивается сам диабет. К счастью, у специалистов такое понимание есть: нормально состояние – предиабет - сахарный диабет (ухудшение чувствительности к инсулину, нарастающий уровень глюкозы, глюкозотоксичность, уменьшение массы бета-клеток поджелудочной железы, отвечающих за секрецию инсулина, одного из главных регулирующих гормонов).

Кто в группе риска

К сожалению, симптомы предиабета часто отсутствуют. И здесь лучше говорить о факторах риска развития предиабета и, следовательно, в более поздние сроки – сахарного диабета.

«Это – избыточная масса тела или ожирение преимущественно брюшного (абдоминального) типа, переедание, увлечение жирной, сладкой пищей и фаст-фудом, низкая физическая активность и генетическая предрасположенность - наличие сахарного диабета у родственников», – говорит к.м.н., член президиума Российской ассоциации эндокринологов Алексей Зилов.

Как поставить диагноз «предиабет»

Предиабет можно диагностировать с помощью лабораторных методов.

«Всем людям старше 40 лет я бы рекомендовал сдавать раз в год два теста - на уровень глюкозы в крови натощак и на уровень в крови гликированного (гликозилированного) гемоглобина. При скрытых повышениях уровня глюкозы в крови происходит связывание глюкозы с определенным количеством гемоглобина, выраженное в процентах. Гемоглобин является транспортным белком для кислорода и высокий процент связывания с глюкозой приводит к частичному кислородному голоданию тканей и органов, приводящее к осложнениями», - объясняет Алексей Зилов.

Как не дать предиабету перейти в диабет

Если врач-эндокринолог ставит на основе исследований диагноз «предиабет» – то, все еще можно изменить. И главное, не теряя удовольствие от жизни, добавляет к.м.н., врач высшей категории, член Европейского Атеросклеротического общества и Европейского общества клинической нутрициологии и метаболизма Фатима Дзгоева.

«Изменение образа жизни и питания – главный фактор успеха в борьбе с предиабетом. Не нужно садиться на диету – нужно придерживаться рационального подхода к питанию, разумно сочетая его с физической активностью и не забывая о хорошем настроении. Предиабет – это «звоночек» организма, который нужно услышать и принять меры», - с оптимизмом отмечает Фатима Дзагоева.

Что нужно есть

«В вашем рационе должно быть много пищевых волокон, свежих овощей и фруктов, зерновых. Но не стоит съедать больше двух фруктов за один раз. И лучше в первой половине дня. Свежевыжатыми соками также не стоит увлекаться. Они теряют часть своих полезных свойств, поскольку из них удаляются волокна. Единственный сок, который можно пить каждый день – это томатный. Очень полезно авокадо – хотя бы два раза в неделю, в нем много растительных жиров, клетчатки, он способен и снижать уровень плохого холестерина. Затем, красный рис, шоколад, но только - горький. Жиры: оливковое масло, масло льняного семени – можно рекомендовать всем добавлять его в салаты. А вообще самая полезная диета для нас – это средиземноморская», - говорит Фатима Дзагоева.

«Крайне важно, чтобы политика лечения предиабета заключалось в комплексоном подходе: это рациональное питание, это разумная физическая активность, это медикаментозные возможности. Это комплекс мер, которые могли бы предотвратить развитие тяжелейшего заболевания – диабета. Раннее назначение одного из самых успешных препаратов в лечении сахарного диабета – метформина - рекомендации, которые скоро должны быть приняты на уровне Минздрава. И я очень надеюсь, что тогда мы постепенно начнем решать эту проблему», - говорит Александр Аметов.