Воспаление мочеточника: причины, симптомы и методы лечения. Воспаленные мочеточники как заболевание: причины и лечение

Частота воспалительных заболеваний в мочевыделительной системе обусловлена легким проникновением инфекции, особенно у женщин в связи с анатомическим строением органов системы.

Поэтому, если не лечить заболевания почек, мочевого пузыря и уретры, они могут привести ко многим осложнениям, одним из которых является уретерит, то есть воспаление мочеточника (канала, ведущего от лоханок почек до мочевого пузыря). Не стоит путать это название с уретритом, который является , находящегося на выходе из мочевого пузыря.

В список заболеваний, вызывающих уретерит, входят:

Образование камней в почках.
(пиелонефрит, пиелит).
Уретрит.
Воспаление в мочевом пузыре (цистит), частая причина у женщин.
Нарушение иннервации мочеточника.

Как видно, уретерит может появиться как от органов, ведущих к выходу из мочевыделительного канала, так и наоборот, то есть быть восходящим и нисходящим.

Но чаще всего именно камни в почках становятся главной причиной. Когда конкремент имеет округлую форму и гладкую поверхность, то он без труда выходит из организма вместе с мочой. Но в случае, если он угловатый, а то и острый, шершавый, то легко может поцарапать нежные ткани мочеточника. Также такой камень часто полностью закупоривает проток, и моча не может выйти наружу, начинает застаиваться и наносить вред организму.

Характерные симптомы

Являясь осложнением других заболеваний, воспаление мочеточника поначалу проявляется симптомами именно этих болезней. При камнях возникает боль в боку, отдающая в поясницу, при цистите – жжение и учащенное мочеиспускание, при – боль и тяжесть в паху.

Но вскоре эти признаки исчезают и появляются новые, точно указывающие на уретерит:

тупая боль в боку с правой или левой стороны;
цвет мочи становится темным из-за скопления в ней гноя;
меняется ее запах, он становится резким и очень сильным;
появляется кровь в моче (гематурия);
температура тела возрастает;
появляется общая слабость;
появляется головная боль;
возникают приступы тошноты;
больной ощущает жар или, наоборот, озноб.

При первых же симптомах следует срочно бежать к врачу, а если самочувствие совсем плохое, то вызывать скорую помощь.

Способы диагностики

Больному необходимо пройти ряд исследований. Это поможет выяснить ту самую причину, что привела к воспалению, и устранить ее. Уролог назначит следующие исследования:

Выявление общих показателей крови и мочи.
Биохимический анализ крови.
Урографию.
Цистоскопию.
УЗИ органов мочевой системы.
Катетеризацию мочеточников.
Уретероскопию.

На воспаление мочеточника будет указывать большое количество лейкоцитов в моче, а также наличие в ней эритроцитов, в крови обнаружатся воспалительные белки серомукоид и СРБ. Инструментальные методы покажут нарушение оттока мочи, наличие конкрементов, отечности стенок мочеточника, наличие гнойников.

Методы лечения

Лечение уретерита имеет 2 направления. Это может быть прием медикаментов, или же, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Но в первую очередь необходимо устранить главную причину, которая привела к воспалению. Если это камни в почках, то следует провести ультразвуковое дробление. Если цистит, то пройти курс лечения препаратами для его устранения.

Медикаментозное лечение

Проводится антибиотиками (Фурадонин, Нитроксолин, Фурагин) и нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Кетонал, МИГ 400). Если пациент жалуется на сильные боли, то ему выписывают спазмолитические препараты (Но-шпа, Дротаверин, Дриптан).

Не исключено назначение физиопроцедур, которые также способствуют устранению заболевания и восстановлению пораженных тканей. Если нет возможности принимать антибиотики, врачи рекомендуют пройти курс лечения урологическими препаратами натурального происхождения (Канефрон, Цистон).

Хирургическая операция

Может назначаться при нарушении иннервации какого-либо участка мочеточника или когда в нем застревает конкремент. В этом случае пораженное место удаляется, вместо него ставится стент, то есть искусственный мочеточник.

Лечение при беременности

Особое внимание при назначении препаратов стоит уделять беременным женщинам, в силу уязвимости своего положения им нельзя принимать многие препараты и надо стараться избегать хирургических операций. Но ведь именно женщины, особенно в положении, могут запросто получить воспаление в мочеточнике. Это связано с их ослабленным иммунитетом, а также давлением матки на органы мочевыделительной системы.

В таком случае больную лучше госпитализировать. Ей назначается курс щадящих антибиотиков и препараты для укрепления общего и местного иммунитета. Назначить их может только врач, полностью ознакомившийся с историей болезни своей пациентки и особенностями течения беременности.

Чтобы не получить воспаление мочеточника, следует своевременно обращаться за медицинской помощью при возникновении заболеваний мочевыделительной системы.

Сложное заболевание, при котором в мочеточник опускаются камни, всегда сопровождается сильнейшей болью. Эта патология опасна своими осложнениями, если адекватное лечение не предпринято своевременно. Медики, называя такой недуг уретеролитиазом, отводят ему в урологической практике второе место по распространенности. Патология может быть обнаружена у детей. Чаще всего она диагностируется у мужчин. Но иногда обнаруживаются и у представительниц прекрасного пола Симптомы у женщин обычно свидетельствуют о тяжелом протекании болезни.

Характеристика патологии

Мочекаменная болезнь - это достаточно распространенное заболевание. Его появление провоцирует множество различных факторов. Чаще всего патология возникает на фоне плохого питания и неудовлетворительного качества питьевой воды. Изначально камни образуются в почках.

Большинство пациентов на протяжении длительного периода времени даже не подозревают о наличии конкрементов. Ведь признаки недуга появляются не сразу. А меж тем конкременты «растут» в почках. И в результате определенных факторов могут появляться камни в мочеточнике.

Каковы симптомы у женщин? Это, в первую очередь, сильнейшая боль. Она свидетельствует о (указывает на опускание конкремента в мочеточник). В таких ситуациях необходимо немедленно обратиться к доктору.

Проникновение камня в мочеточник

Конкременты, как правило, образуются в Однако известны случаи, когда формировались камни в мочеточнике. Симптомы у женщин, лечение - это моменты, которые необходимо обязательно обсуждать с врачом. Самостоятельная борьба с патологией совершенно недопустима.

Итак, если конкремент формируется в почках, почему он попадает в мочеточник? Спровоцировать такое перемещение может множество различных факторов. Чаще всего это происходит в результате следующих причин:

ношение тяжестей;
длительная тряская поездка;
обильное принятие жидкости и еды;
верховая езда.

Очень важно запомнить, какие признаки появляются, если локализуются камни в мочеточнике. Симптомы у женщин, указывающие на продвижение конкремента, проявляются в виде выраженного болевого синдрома. Острый дискомфорт появляется в животе и спине. Такое состояние называется почечной коликой.

Причины появления недуга

Конкременты мочеточника формируются из различных веществ:

мочевой кислоты;
цистина;
струвита.

Чаще всего на процесс образования камней оказывают влияние следующие факторы:

Генетическая предрасположенность. Врачи утверждают, что чаще диагностируется недуг у пациентов, у которых в роду имеются случаи мочекаменной болезни.
Нарушенный отток, застой мочи. В основе развития заболевания могут лежать врожденные патологии. Чаще всего недуг провоцируют суженные мочеточники у женщин, их недоразвитие, перегибы или аномалии пузыря.
Заболевания мочевыделительной сферы в хронической форме. К развитию патологии могут привести болезни инфекционного характера. Например, пиелонефрит.
Нарушенный обмен. Приобретенные либо врожденные недуги могут сопровождаться проникновением в мочу литогенных веществ - кальция (если диагностируется гиперпаратиреоз), уратов (в случае подагры).
Заболевания пищеварительной системы. При нарушении функции всасывания могут сформироваться конкременты.
Употребление лекарств. Некоторые медикаменты могут привести к развитию заболевания. Например, такие последствия провоцируют уросептики из категории нитрофуранов.

Доктора утверждают, что уролиты часто образовываются у женщин, проживающих в условиях жаркого и сухого климата. Запустить механизм развития недуга способна высококалорийная пища, богатая животными белками.

Симптомы заболевания

Бывают случаи, когда сильнейшей боли не вызывают камни в мочеточнике. Симптомы у женщин, которые характеризуют движение конкремента, полностью зависят от его размеров и формы. Камни, не превышающие в диаметре 2 мм, способны безболезненно передвигаться по мочеточнику. В этом случае может не наблюдаться никаких симптомов. Женщина даже не будет знать о неприятной патологии в организме.

Но чаще всего наблюдаются большие по размерам камни в мочеточнике у женщин. Признаки патологии провоцирует застревание конкремента.

В этом случае симптомы ярко выражены и называются почечной коликой:

Резкая, сильная боль, локализующаяся в районе поясницы. Она отдает у женщин в промежность и половые губы.
Может нарушиться мочеиспускание. Но такой признак наблюдается крайне редко и характеризует одновременный выход камней из обоих мочеточников. Чаще всего у женщин наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию.
В моче присутствует кровь и внутренний эпителий почки. Такая симптоматика появляется в результате повреждений мочеточника острыми краями конкремента. Если камень полностью заблокировал путь, то подобного признака не будет, поскольку моча поступает лишь по нормальному, не пораженному болезнью мочеточнику.
Повешение потливости, озноб. Наблюдается повышение температуры до показателей 37-37,5 градусов. Патология может сопровождаться тошнотой, метеоризмом, нередко рвотой.

Конкремент, как правило, периодически продвигается. Это приводит к тому, что болезненная симптоматика у женщины то появляется, то исчезает. Такие колики могут досаждать на протяжении нескольких часов либо дней.

Симптоматика патологии, в зависимости от локализации конкремента

Чаще всего конкремент обнаруживается в месте сужения мочеточника. Это район, в котором почечная лоханка соединяется с каналом. Такой участок называется пиелоуретеральным сегментом. Следующая область, в которой нередко диагностируется застрявший камень, - это район перехода мочеточника из большого таза в малый. Еще один «опасный» участок - соединение канала с мочевым пузырем.

Если конкремент закупоривает в верхней зоне мочеточник у женщин, симптомы наблюдаются такие:

сильная боль появляется в пояснице;
острый дискомфорт носит волнообразный характер, то стихая, то усиливаясь;
изменение положения тела не снижает интенсивности боли;
дискомфорт охватывает боковые участки живота.

О локализации камня в средней зоне канала свидетельствуют такие признаки:

боль остро ощущается в боковой области живота (внизу, по краю ребер);
дискомфорт распространяется на паховую зону и подвздошную.

Если конкремент опустился в нижний участок мочеточника, то симптоматика у женщины появляется следующая:

боль локализуется в нижней зоне живота и районе паха;
сильнейший дискомфорт охватывает наружные половые губы;
учащается мочеиспускание;
возникает чувство наполненности пузыря;
процесс мочеиспускания не приносит облегчения (чувства опорожнения не появляется).

Возможные осложнения

Очень опасно, если длительное время находятся камни в мочеточнике. Симптомы у женщин, лечение патологии требуют серьезного и ответственного отношения.

В противном случае могут развиться тяжелые последствия, такие как:

гидронефроз;
острая почечная недостаточность;
свищи на мочеточнике;
обструктивный пиелонефрит.

Методы диагностики

Чтобы удостовериться в том, что сильный дискомфорт спровоцирован движением конкремента по мочеточнику, врач проведет первичный осмотр. Он подразумевает пальпацию.

Затем пациентке будут назначены более точные исследования:

анализ мочи, определяющий белок, соли, гной, кровяные тельца;
бакпосев;
анализ мочи, для изучения ее кислотности;
рентгенологическое исследование;
анализ крови;
урография;
УЗИ мочевыводящей сферы;
КТ почек;
радиоизотопная диагностика.

Комплекс таких обследований позволяет определить место локализации конкремента, выявить источники недуга и подобрать адекватную терапию.

Способы лечения

Если во время диагностики выявлены камни в мочеточнике у женщин, как вывести их, сможет решить только грамотный специалист.

Методы лечения зависят от сложности ситуации, размеров конкремента. В зависимости от этих факторов они могут развиваться в 2 направлениях:

Консервативно-выжидательная терапия. Предпринимается в тех случаях, кода камень в диаметре не превышает 2-3 мм и не закупоривает проток. В этом случае высока возможность самостоятельного выхода конкремента.
Активное лечение. Используется, если консервативная терапия невозможна или не дала положительных результатов.

Медикаментозное лечение

Как вывести камень из мочеточника?

Консервативно-выжидательная терапия включает в себя:

Назначение уролитических препаратов. Лекарства «Нифедипин» или «Тамсулозин» обеспечивают ускорение отхождение конкрементов.
Применение обезболивающих средств, спазмолитиков. Нередко больной рекомендуют НПВП, такие как «Ибупрофен», «Напроксен».
Женщине назначают физиопроцедуры и специальную лечебную физкультуру.

Соблюдение диеты

Особую пользу принесет диетотерапия. Она основана на исключении из питания продуктов, способствующих образованию в организме камней, и рекомендует увеличить потребление пищи, ускоряющей вывод и растворение конкрементов.

Отказаться от еды, содержащей щавелевую кислоту (капуста, шпинат, орехи, смородина, бобовые).
Не следует сочетать вышеназванную пищу с молочными продуктами, богатыми кальцием.
Включите в рацион еду, содержащую витамин А (брокколи, морковь, тыкву).
Каждую неделю устраивайте разгрузочный день (арбузный либо огуречный).
Наладьте питьевой режим. Ежедневно следует выпивать около 2 л воды.

Почему нужна помощь специалиста?

Иногда вышеописанная консервативная терапия оказывается неэффективной, и по-прежнему диагностируются камни в мочеточнике. Симптомы у женщин, удаление конкремента важно обсудить с профессионалом-урологом. Категорически запрещено бороться с недугом своими силами.

Самостоятельное лечение может привести к достаточно печальным последствиям. Среди таких осложнений часто появляется инфицирование мочевыводящих путей. А это прямой путь к развитию сепсиса. К сожалению, в запущенных ситуациях пациентке может быть назначено даже удаление мочеточника, а иногда и почки.

Оперативное вмешательство

Чаще всего для устранения конкремента, застрявшего в мочеточнике, используются следующие методы:

Литотрипсия. Самый эффективный способ дробления камней. При этом он малотравматичен. Литротрипсия подразумевает дистанционное дробление камней при помощи волн. Мероприятие в среднем продолжается около 1 часа. Проводится в большинстве случаев без анестезии.
Уретроскопия. Такое удаление конкремента проводится при помощи специального приспособления, вводимого в канал через мочеполовую систему. Иногда перед введением уретроскопа камни предварительно дробятся лазером. Вмешательство проводится под общим либо частичным наркозом.
Уретеролитотомия. Это хирургическое вмешательство, которое оправдано при достаточно крупных камнях. В ходе такой операции конкремент удаляется через рассечение стенок мочеточника. Конечно, процедура подразумевает общий наркоз.

Камни в мочеточнике - это серьезная патология, при которой крайне опасно медлить с визитом в больницу. Заболевание относится к тяжелым недугам, которое может привести к плачевным результатам. Поэтому не практикуйте самостоятельное избавление от камней. Обращайтесь за помощью к компетентным специалистам.

Боль в мочеточнике у женщин может возникать по разным причинам – быть результатом физиологической реакции или патологического процесса. Указать на те или иные проблемы могут дополнительные проявления. Симптомокомплекс обязательно учитывается врачом при диагностике.

Важно уметь отличить боль в мочеточнике и боль в уретре. Мочеточник – это двухсторонний канал, берущий свое начало в устье почки и идущий в мочевой пузырь. Полый трубчатый орган у женщин имеет длину от 20 до 30 см. Его диаметр составляет не более 8 мм, поэтому на любые внутренние процессы нервные окончания, расположенные в мочеточнике, реагируют остро.

На всем протяжении полые трубки имеют сужения и расширения. Верхнее располагается возле почечной лоханки, среднее находится неподалеку от входа в кости малого таза и нижнее – в области мочевого пузыря. Анатомические особенности строения женского тела заключаются в том, что рядом с мочеточниками есть другие органы – матка, яичники и фаллопиевы трубы.

Мочеточник болит, как правило, с одной стороны. Двухстороннее поражение трубчатых органов случается редко и становится, скорее, исключением, нежели правилом. Поэтому первое, на что необходимо обратить внимание при возникновении неприятных ощущений – локализация. О характере дискомфорта также необходимо сообщить врачу во время обследования. Боль может быть:

опоясывающей – дискомфорт имеется на протяжении всей поясницы и ощущается в области живота;
стреляющей – временное затишье сменяется острыми ощущениями, приносящими сильный дискомфорт;
режущей – присутствует постоянно, не позволяет заниматься привычными делами;
переходящей – с полости трубчатых орган болезненные ощущения распространяются
на нижнюю или верхнюю часть малого таза.

Неприятные ощущения в мочеточнике могут сопровождаться выделением капель крови, окрашивающих мочу в специфический цвет. Во время самого процесса мочеиспускания женщина может отмечать жжение и резь. В выделяемой биологической жидкости бывают дополнительные примеси – хлопья, слизь, осадок. Все эти показатели помогают врачу правильно определить, что стало причиной болей в мочеточнике.

Боли и жжение в мочеточнике у женщин могут быть спровоцированы различными состояниями. Для дифференцирования причины назначается комплексное обследования. По клинической картине специалист может только заподозрить принадлежность болей. Однако подтвердить диагноз можно только на основании лабораторных, аппаратных и инструментальных методик обследования:

анализ мочи – общий, биохимический, бактериологический – позволяет определить воспалительные процессы и количественный состав микроорганизмов в мочевыделительной системе;
урография – при помощи рентгена с использованием контрастного вещества устанавливается состояние почек;
цистоскопия – эндоскопическое исследование внутренних стенок мочевого пузыря, дает возможность обнаружить патологические процессы в этой области;
мочеточниковая катетеризация – процедура позволяет оценить функционал трубчатых полостей и исключить некоторые патологии;
уретроскопия – обследование мочеточников при помощи эндоскопического аппарата;
УЗ-сканирование – дает визуальную оценку состоянию всей мочевыделительной системе.

Причины

Наиболее частыми причинами появления симптомов боли в мочеточнике у женщин являются инфекционные, воспалительные процессы и мочекаменная болезнь. Также спровоцировать неприятные ощущения могут новообразования. Случается, что женщины путают локализацию неприятных ощущений и думают, что у них болит мочеточник, а на самом деле дискомфорт присутствует в матке и придатках.

Мочекаменная болезнь

Формированию конкрементов подвержены люди, склонные к употреблению соленой и перченой пищи, а также соблюдающие безводную диету. Камни в почках могут сформироваться при употреблении некоторых лекарственных средств. Первоначально в фильтрующих органах оседают кристаллы, после чего они склеиваются в конкременты. До определенного момента новообразования не доставляют женщине дискомфорта. Как только камень начинает движение по мочеточнику, появляется боль.

Локализация боли при мочекаменной болезни обычно односторонняя. Сила неприятных ощущений имеет зависимость от размера почечного камня. Если небольшие конкременты (до 2-3 мм) выходят бессимптомно, то большие (от 4-5 мм) сопровождаются болями. Дискомфорт вызван повреждением внутренней оболочки трубчатого органа и формированием язв. Если конкремент застревает в полости мочевыводящего канала, то прекращается отток мочи. Данное состояние сопровождается почечной коликой и опасно некрозом тканей фильтрующего органа.

Дополнительными признаками прохождения конкремента по мочеточнику становятся: повышение температуры тела, общее недомогание, частые позывы к мочеиспусканию, затруднение выделения урины. Важно современно обратиться за медицинской помощью и при необходимости раздробить спускающийся камень современными малоинвазивными методиками. Если отсутствует такая возможность, то пациенту может понадобиться хирургическое лечение.

Стриктура мочеточника

Если болит мочеточник у женщины справа так, что ощущается давление, распирание и пульсация, то это могут быть признаки стриктуры. Неприятные ощущения обычно не имеют точной локализации, а иррадиируют в область поясничного отдела.

Данное состояние характеризуется аномальным сужением полого трубчатого органа в одной части. Одновременно затрудняется или практически прекращается отток мочи. Прогрессирование патологии приводит к пиелонефриту, циститу, уретриту, вызывает хроническую почечную недостаточность.

В норме ткань, выстилающая мочеточник, под влиянием физиологических процессов способна расширяться и сужаться. Это обеспечивает правильный функционал мочевыделительной системы и нормальный отток биологической жидкости из почек.

Если в мочеточнике начинаются фиброзно-склеротические изменения, то они приводят к деформации строения наружного, мышечного и подслизистого слоя органа. Рубцевание тканей сопровождается изменением их функционала. В результате при стриктуре мочеточник не может работать так, как это предусмотрено природой.

По характеру формирования стриктуры делятся на врожденные и приобретенные. Те, которые сформировались еще во время внутриутробного развития, располагаются в области входа мочеточника в почку или мочевой пузырь. Приобретенные стриктуры бывают из-за травм, перенесенных инфекционных заболеваний или становятся последствием облучения. При обнаружении проблемы пациенту назначается хирургическое лечение, направленное на восстановление проходимости мочеточника.

Гинекологические заболевания

Боли в мочеточнике женщины могут спутать с различными патологиями репродуктивных органов. При воспалительных процессах происходит увеличение матки и придатков, а также повышается их чувствительность. Это может сопровождаться давлением на трубчатые органы. В результате их смещения появляется дискомфорт. Характерными признаками гинекологических проблем становятся необычные выделения из половых путей. Лечение заболеваний выбирается в соответствии с причиной их возникновения.

Новообразования

Боль в мочеточнике могут спровоцировать опухоли – доброкачественные или злокачественные. Новообразования оказывают механическую преграду для нормального оттока мочи. В результате у пациентки появляется дискомфорт, который со временем переходит в сильную боль. Опухоль может сформироваться не в мочеточнике, а в почке. Данный процесс нередко сопровождается отделением слизи и кровяных сгустков. Они застревают в мочеточнике, создавая аналогичную механическую преграду.

Мочеточниковый рефлюкс

Данное состояние характеризуется обратным забросом мочи в почку из мочеточника под давлением, которое создается в брюшной полости или самом трубчатом органе. Патология формируется у женщин, имеющих проблемы с клапанной системой, располагающейся между мочеточником и мочевым пузырем. Характерными признаками мочеточникового рефлюкса являются: боли в животе, жжение при мочеиспускании, повышение температуры тела и снижение объемов выделяемой урины.

Мочеточниковый рефлюкс.

Мочеточник – это проток, по которому моча выводится из почек в мочевой пузырь.

Воспаление мочеточника (уретерит) может возникнуть из-за нескольких причин:

пиелонефрит,
пиелит,
мочекаменная болезнь,
уретрит,
цистит,
нарушение иннервации мочеточника.

Чаще всего воспалительный процесс в мочеточнике обусловлен почечнокаменной болезнью. Конкременты, как правило, образуются в лоханках почек, а потом с током мочи могут попадать в мочеточник, вызывая почечную колику.

Если камень имеет ровную поверхность и округлую форму, то он может самостоятельно выйти с мочой. Но если поверхность конкремента шероховатая и имеет острые углы, то он задерживается в мочеточнике. При длительном нахождении камня в одном месте стенки трубки повреждаются и отекают, еще более затрудняя отток мочи.

Стенка мочеточника может воспалиться также при попадании инфекции из других органов мочевыделительной системы.

Часто уретерит развивается при пиелонефрите, цистите, уретрите. Бактерии попадают в стенку мочеточников из выше- или нижележащих отделов мочевыводящей системы.

Основные симптомы

На ранней стадии воспаления симптомы связаны с основным заболеванием.

Если уретерит развивается как осложнение мочекаменной болезни, то сначала будут преобладать симптомы почечной колики:

резкая схваткообразная острая боль в пояснице (настолько сильная, что у больного иногда спутано сознание, он не может находиться в одном положении, пытается найти удобное, «мечется» по комнате);
боль распространяется из поясничной области по боковой поверхности живота и доходит до паховой области, иррадиирует в наружные гениталии и на внутреннюю поверхность бедер;
из-за сильной боли могут повышаться температура тела, артериальное давление, нередко появляются тошнота и рвота, но эти явления кратковременны;
позывы к мочеиспусканию учащаются, сам процесс мочеиспускания затрудняется и причиняет боль;
при отхождении камня моча меняет цвет, может стать мутной или содержать осадок, иногда конкременты видны невооруженным глазом.

Если воспалению мочеточника предшествовал цистит или уретрит, то основными симптомами сначала будут резь и жжение при мочеиспускании, частые позывы, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Могут быть повышенная температура, головная боль.

Когда уретерит развивается в результате пиелонефрита, то вначале больного беспокоят тупые ноющие боли в пояснице с одной или обеих сторон, недомогание, симптомы интоксикации.

При диагнозе воспаление мочеточника симптомы основного заболевания постепенно уходят на второй план. Появляются ноющие боли по ходу мочеточников: по боковой области живота до паха. Мочеиспускание остается учащенным и болезненным. В моче может быть примесь крови и гноя, сама моча мутная, беловатого цвета.

Страдает и общее состояние:

ухудшается самочувствие: возникает недомогание, вялость, слабость;
пропадает аппетит, появляется тошнота;
возникает головная боль,
повышается температура тела, может быть озноб.

Важно: если у вас появились указанные симптомы, не медлите с обращением к врачу.

Без лечения инфекция может распространиться на другие отделы мочеполовой системы

Диагностика уретерита

Для диагностики воспаления стенки мочеточника выполняют ряд исследований:

общий анализ крови и мочи,
биохимический анализ крови,
урографию,
цистоскопию,
катетеризацию мочеточников,
уретероскопию,
УЗИ почек и мочеточников.

В крови обнаруживаются воспалительные изменения: повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, наличие белков воспаления (серомукоид, СРБ). В моче содержится большое количество лейкоцитов (пиурия), иногда наблюдается гематурия (кровь в моче).

При обзорной и ретроградной урографии (контрастный рентгенологический метод) можно увидеть нарушение оттока мочи, наличие камней.

(эндоскопия мочевого пузыря) выявляет отечность устья воспаленного мочеточника. При катетеризации из катетера выделяются гной и мутная моча.

Уретероскопия позволяет увидеть отечность и гиперемию стенок мочеточника, наличие повреждений. На УЗИ определяют утолщение стенок, наличие конкрементов.

Методики лечения

Консервативное лечение

Выбор лечения во многом зависит от причины воспаления. При мочекаменной болезни назначают спазмолитические средства, препараты, способствующие растворению и выведению камней, а также специальную диету.

Если причиной уретерита стали пиелонефрит или цистит, то прежде всего лечат именно эти заболевания.

Основными средствами при лечении воспаления мочеточника являются антибиотики, противовоспалительные и уросептические средства. Для устранения симптомов интоксикации внутривенно вводят растворы солей и глюкозы, применяют мочегонные средства, энтеросорбенты.

После стихания острого процесса назначают физиотерапию (различные методы прогревания).

Хирургическое вмешательство

Если воспаление обусловлено нарушением иннервации мочеточника, то выполняют операцию по удалению денервированного участка.

Хирургическое вмешательство также может понадобиться при мочекаменной болезни, если камень долго находится в мочеточнике. В этом случае стенка мочеточника сильно воспаляется, могут образовываться свищи с другими органами, поэтому удаляют часть мочеточника с камнем или свищами, восстанавливают проходимость органа.

Если повреждена значительная часть мочеточника, то устанавливают стент (специальную трубку), чтобы не нарушался отток мочи.

Важно: если вы подозреваете у себя уретерит, не занимайтесь самолечением. Только врач может поставить правильный диагноз, распознать причины заболевания и с их учетом назначить лечение. В результате несвоевременного лечения может понадобиться операция.

Ежегодно огромное количество людей сталкивается с проблемами в деятельности мочеиспускательной системы. Причем самыми распространенными нарушениями такого плана стоит признать воспалительные процессы различной локализации и этиологии. Такие недуги требуют своевременной диагностики и адекватного лечения под присмотром квалифицированного специалиста. Ведь в противном случае они могут становиться причиной ряда осложнений. И одним из таких возможных осложнений является воспаление мочеточника, симптомы и лечение которого у женщин и мужчин мы сегодня рассмотрим.

Воспаление мочеточников – это довольно редкое патологическое состояние, которое доктора также называют уретеритом. Мочеточники представляют собой парные протоки, которые отходят от каждой почки и ведут внутрь мочевого пузыря, служащего для накопления мочи. В подавляющем большинстве случаев воспаление этих участков развивается по вторичной схеме – как осложнение мочекаменной болезни, недугов почек, уретрита, цистита. Крайне редко данный недуг провоцируется нарушением иннервации участка мочеточника.

Симптомы воспаления мочеточника

Заболевание обычно развивается достаточно остро, и его проявления во многом зависят от недуга, спровоцировавшего воспалительное поражение мочеточника. Так в том случае, если уретерит возникает, как осложнение мочекаменной болезни, вначале больного беспокоят проявления почечной колики. Поначалу у него появляются острые боли в пояснице схваткообразного характера. Они могут носить односторонний характер. Боли локализируются в области поясницы. Часто они являются очень сильными, больной при этом сталкивается со спутанностью сознания, начинает метаться и старается найти удобное положение. Воспаление мочеточника у женщин часто распространяется на половые губы. Воспаление мочеточника у мужчин - на мочевой пузырь, и на бедро.

Сильные болезненные ощущения способны приводить к повышению температуры тела, повышению артериального давления, тошноте и рвоте. Однако эти проявления кратковременны. Наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию, однако сам процесс несколько затрудняется и становится болезненным. Во время отхождения камня моча изменяет окраску, мутнеет, в ней может наблюдаться осадок и даже сами конкременты.

В том случае, если воспаление мочеточника спровоцировано циститом, то ему предшествуют другие симптомы – боли и резь при мочеиспускании, ощущение недостаточно полного опорожнения мочевого пузыря, иногда повышение температуры. Моча часто становится мутной, в ней может просматриваться кровь и гной. Подобная ситуация более характерна для женщин, нежели для мужчин.

Если же недуг развился на фоне уретрита, то ему также предшествуют все те же симптомы, что и при цистите. Однако у мужчин подобное поражение приводит еще и к выраженным нарушениям мочеиспускания, затруднению оттока мочи, даже вплоть до появления острой задержки.

Пиелонефрит гораздо чаще становится причиной уретерита у женщин, нежели у мужчин. У представителей сильного пола воспаление почек наоборот чаще возникает, как осложнение поражения мочеточников.

При подобном патологическом состоянии развитию уретерита предшествуют тупые боли ноющего характера, которые локализируются в области поясницы с разных сторон. Также может возникать недомогание и проявления интоксикации.

Непосредственно воспалительное поражение мочеточников часто проявляется минимумом симптомов. Пациента могут беспокоить болезненные ощущения ноющего характера, которые локализируются по ходу мочеточников – с боков живота и до паха. Мочеиспускание носит частый и болезненный характер, моча при этом может иметь примесь крови либо гноя, также она иногда обретает беловатую окраску.

Как корректируется воспаление мочеточника, лечение какое помогает?

Воспалительное поражение мочеточников у мужчин и у женщин в большей части случаев поддается консервативной терапии. Само собой, лечение в первую очередь призвано устранить основную причину, спровоцировавшую недуг. Так для коррекции бактериального поражения принято использовать антибиотики, а также противовоспалительные и антисептические составы.

Если же уретерит развился вследствие наличия мочекаменной болезни, больному выписывают прием спазмолитиков и средств, растворяющих конкременты. Также может использоваться способ ультразвукового дробления образований.

Ослабление иммунитета требует дополнительной коррекции иммуномодуляторами. Само собой, в период лечения нужно придерживаться диетического питания, исключая из рациона пищу, способную привести к раздражению слизистых оболочек мочевых путей. На этапе ремиссии показано физиотерапевтическое лечение.

В определенных случаях для успешного устранения воспалительного поражения мочеточника требуется оперативное лечение. Так, к примеру, если произошло нарушение иннервации участка мочеточника, доктор вполне может принять решение об его удалении. Также может осуществляться оперативное удаление довольно крупного конкремента, который застрял в мочеточнике. Если у пациента диагностировано патологическое сужение просвета мочеточника либо он сильно поврежден, внутрь него устанавливают особенный расширитель – стент.

Как показывает практика, уретерит гораздо чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин, ввиду ряда физиологических особенностей. При появлении любых проявлений нарушений в деятельности мочевыделительной системы стоит обращаться за докторской помощью.