Otitis kod djece: simptomi (otitis vanjskog, srednjeg uha, unutarnji), metode liječenja, prevencija, komplikacije. Akutni otitis kod djece: kako liječiti

Gotovo 80% dojenčadi i do 95% djece mlađe od 3 godine imalo je upalu srednjeg uha barem jednom. Bolesti nazofarinksa, uzrokovane virusima ili bakterijama, a ne izliječene na vrijeme i do kraja, često dovode do upale srednjeg uha – upale vanjskog, srednjeg ili unutrašnjeg uha. Razmotrite po čemu se razlikuju različite vrste upale srednjeg uha i koje su karakteristike dijagnosticiranja i liječenja upale vanjskog, srednjeg i unutrašnjeg uha kod djece.

Vrste i razlike upale srednjeg uha kod djece: vanjski, srednji, unutrašnji

  1. Otitis externa . Ovo je upala koja zahvaća vanjski slušni kanal i ušnu školjku. Postoje dvije vrste otitisa externa - lokalni i difuzni. Lokalni je čir, koji se obično nalazi u vanjskom slušnom kanalu. Difuzna je upala cijele ušne školjke. Oba tipa su veoma bolna.
  2. Otitis media . Ova bolest je komplikacija virusne ili bakterijske infekcije nazofarinksa. Osim toga, druge bolesti ORL mogu postati provokatori upale srednjeg uha: tonzilitis,. Postoje različite vrste upale srednjeg uha: gnojni, eksudativni, kataralni i drugi.
  3. upala srednjeg uha (labirint) . Unutrašnje uho najčešće je zahvaćeno infekcijom kod male djece. Upala je, u pravilu, složen tok upale srednjeg uha. Kada je zahvaćeno unutrašnje uho, to je praćeno vrtoglavicom, sve do gubitka svijesti, mučninom i povraćanjem.

Kako prepoznati i liječiti otitis vanjskog uha kod djeteta: simptomi, uzroci i liječenje u tabeli

Vanjski otitis kod djece: uzroci, simptomi, liječenje

Vrste otitisa vanjskog uha kod djece Razlozi Simptomi Tretman
Lokalno ili prokuhati Uzrok čireva, koji se formira u vanjskom slušnom kanalu, je infekcija stafilokokom, streptokokom, Pseudomonas aeruginosa. Vrlo često pojavu čireva izaziva gnojni iscjedak iz srednjeg uha kada je bubna opna puknuta. Upala i hiperemija vanjskog slušnog kanala, formiranje tuberkuloze, prvo crvene, kasnije cijanotične, nakon čega slijedi stvaranje gnojne papule. Prije formiranja gnojne papule, kada je osjetljivost otupljena zbog nekroze tkiva, bol je u početku vrlo jak. Često praćeno povišenom temperaturom. Za dijete je bolno gutanje, sisanje dojke. Dodirivanje tragusa uha je veoma bolno. Za liječenje lokalnog vanjskog otitisa propisuju se antibiotici širokog spektra. Na primjer, oksacilin, ampicilin, amoksicilin, cefazolin, cefaleksin. Doziranje i režim doziranja odabire ljekar koji prisustvuje. Samoliječenje je ispunjeno vrlo ozbiljnim posljedicama. Porast temperature blokira se uzimanjem paracetamola, ibuprofena. Svi ovi lijekovi imaju analgetska svojstva. Ako je potrebno, liječnik propisuje fizioterapeutske postupke: UVI - ultraljubičasto zračenje i UHF - izlaganje strujama visoke frekvencije.
Difuzna upala srednjeg uha Uzrok difuznog upale srednjeg uha može biti infekcija patogenima kao što su stafilokoki i streptokoki. Moguća je gljivična infekcija. Difuzna upala srednjeg uha može nastati i kao posljedica traume uha i infekcije rane. Svrab u uhu, crvenilo i otok spoljašnjeg slušnog kanala. Slušni kanal se sužava, iz uha teče gnojni iscjedak. Temperatura tijela raste. Kod kompliciranog oblika difuznog upale srednjeg uha, gnojni apsces može zahvatiti sva tkiva vanjskog uha do bubne opne. Liječenje difuznog otitisa je potpuno slično liječenju lokalnog otitisa ako je uzrok streptokok i stafilokok. Ako je uzrok gljivična infekcija, tada se odabire antifungalni lijek. Osim toga, u liječenju difuznog upale srednjeg uha, propisuju se antihistaminici, jer infekcija i gnojni iscjedak izazivaju alergijsku reakciju u tijelu. UVI i UHF se također koriste u kompleksnom liječenju difuznog upale srednjeg uha.

Zašto nastaje, kako se dijagnosticira i liječi upala srednjeg uha kod djece? Table.

Upala srednjeg uha kod djece: vrste, uzroci, simptomi, liječenje

Vrsta upale srednjeg uha kod djece Razlozi Simptomi Tretman
Akutna gnojna Glavni provokator akutnog gnojnog otitisa su virusne i bakterijske bolesti nazofarinksa. Ljudi to zovu komplikacija. Kod beba je cijev koja povezuje nazofarinks i srednje uho vrlo kratka i smještena je gotovo horizontalno, pa sluz teče iz nazofarinksa u srednje uho. Akutni gnojni otitis se ne javlja odmah. Ovo se u pravilu ne liječi kataralnim otitisom. Gnojna upala srednjeg uha je apsces na bubnoj opni. Prati jak bol i groznicu. Dodirivanje uha je veoma bolno. Bebe plaču kada se hrane sa upalom srednjeg uha, jer gutanje uzrokuje jak bol u uhu. Najčešće, bol jenjava nakon probijanja bubne opne i istjecanja gnoja i eksudata. Do perforacije može doći ili spontano ili kada ljekar izvrši punkciju kako bi ublažio bol. Prije imenovanja liječnika, djetetu možete dati anestetik - panadol ili paracetamol. Takođe, ako ste sigurni da nije bilo perforacije, ukapajte otipax/otinum kapi u uho 3-4 kapi 3 puta dnevno. Posjet ljekaru sa otitisom je obavezan i hitan. Samoliječenje je neprihvatljivo. Doktor će propisati antibiotik neophodan za ovog konkretnog pacijenta i odrediti dozu i režim. Možda imenovanje fizioterapijskih procedura. Na primjer, UHF ili NLO. Možda oboje. Ovi postupci značajno ubrzavaju proces ozdravljenja i sprečavaju recidiv.
Akutni eksudativni Eksudativni akutni otitis srednjeg uha ne nastaje odmah iznenada. Prvo, viskozna tečnost koja se zove eksudat počinje da se akumulira u srednjem uhu. Razlog za njegovu pojavu je neprirodna proizvodnja mukoznog eksudata. Tečnost se nakuplja u srednjem uhu i izaziva oticanje, a kasnije dolazi do upale zbog umnožavanja patogenih mikroba u njemu. U ranim fazama eksudativni otitis srednjeg uha je gotovo bezbolan. I samo njegov akutni oblik uzrokuje bol. Nažalost, upravo je ovaj oblik otitisa vrlo teško dijagnosticirati u ranim fazama, posebno u najmanjim. Postoji nelagodnost, ali ne i bol. Stoga je preventivni pregled beba kod otorinolaringologa veoma važan. Liječenje ove vrste upale srednjeg uha moguće je samo u kliničkim uvjetima, jer se koristi posebna oprema. Izvode se sljedeće procedure: puhanje, elektrostimulacija, magnetoterapija, ultrazvuk, laserska terapija. Antibiotike, steroidne i nesteroidne antiinflamatorne lekove takođe propisuje lekar.
Akutni kataralni Kada je sluznica slušne cijevi inficirana, dolazi do upale i smanjuje se kvalitet ventilacije slušne cijevi. Slabost, odbijanje jela, groznica, crvenilo u predelu uha. U nedostatku komplikacija pokušavaju ukloniti kataralni otitis bez antibiotika. Prikazano je da se prave topli oblozi na predjelu uha, ubrizgavaju se pamučne turunde natopljene kamforovim uljem, alkoholna tinktura propolisa za obnavljanje protoka krvi u stijenkama slušne cijevi i ublažavanje upale.
dvostrano Razlog je isti kao i kod jednostranog upale srednjeg uha. Simptomi se ne razlikuju od običnog upale srednjeg uha. Takva upala srednjeg uha liječi se grijanjem. U tu svrhu prave se obloge na predjelu uha s kamforom, jelovim uljem. Možete koristiti alkoholnu oblogu.
Serozna upala srednjeg uha Upala srednjeg uha sa eksudatom ali bez gnoja. Začepljenost uha, gubitak sluha, pritisak u uhu. Serozni otitis je, po pravilu, rezidualni fenomen nakon bolesti nazofarinksa. Liječenje osnovne bolesti treba završiti. Antibiotska terapija je odgovarajuća.
Hronična upala srednjeg uha Postoji samo jedan razlog - upala srednjeg uha nije potpuno izliječena. Simptomatologija je implicitno izražena. Bol se javlja tokom perioda egzacerbacije tromog upale srednjeg uha. Ovaj oblik upale srednjeg uha može dovesti do gubitka sluha, pa uho treba uporno liječiti dok potpuno ne zacijeli.

Doktor medicinskih nauka E.I. Yulish o liječenju upale srednjeg uha kod djece:

Liječenje akutne upale srednjeg uha treba biti sveobuhvatno i uključivati ​​adekvatne terapijske mjere, koje se mogu podijeliti na lokalne i opće. Obavezno je liječenje popratnog rinitisa ili rinosinusitisa. Preparate koji se unose u ušni kanal treba kombinovati i imati antiinflamatorno, antibakterijsko i antifungalno, antialergijsko i analgetsko dejstvo.

Među pitanjima koja ostaju diskutabilna u liječenju ACA kod djece, glavno je rano propisivanje antibiotske terapije. Protivnici ovakvog pristupa se zasnivaju na dominaciji virusne etiologije bolesti i odsustvu indikacija za imenovanje antimikrobne terapije kod većine djece sa AOM; osim toga, učestalost nuspojava s ovom metodom liječenja bolesti povećava se gotovo 2 puta. Približno 20% pacijenata sa pneumokokom i 50% pacijenata sa hemofilnom AOM pokazuje pozitivnu kliničku dinamiku i eradikaciju patogena iz srednjeg uha bez upotrebe antibiotika.

S druge strane, većina kliničara ukazuje na potrebu propisivanja antibiotika odmah od trenutka postavljanja dijagnoze – povećava se učestalost gnojnih komplikacija, najčešće akutnog mastoiditisa, u nedostatku antibiotske terapije za CCA. Zagovornici ovakvog pristupa smatraju da što prije budu propisani antibiotici, to će prije biti moguće zaustaviti kliničke simptome bolesti i eksudat srednjeg uha će postati sterilan. Smjernice za dijagnozu i liječenje akutne upale srednjeg uha ukazuju na to: djeca mlađa od 2 godine su u riziku od razvoja komplikacija, što zahtijeva od liječnika da ne pribjegava opservacijskim taktikama s potvrđenom dijagnozom akutnog srednjeg uha (kataralnog ili gnojnog). ). Očekivano liječenje akutnog upale srednjeg uha nije opravdano kod djece mlađe od 2 godine, jer se u 35% slučajeva u roku od 6 mjeseci nakon akutne upale srednjeg uha kod pacijenata koji nisu primali antibiotsku terapiju, uočavaju relapsi upale srednjeg uha s perforacijom zbog činjenica da je u 70% slučajeva upala srednjeg uha povezana s bakterijskom infekcijom (hiperemija i ispupčenje bubne opne karakteristični su znakovi bakterijske CCA), kao i zbog dugotrajne disfunkcije upaljene Eustahijeve cijevi - kod djece mlađi od 2 godine, njegov mali kalibar i horizontalna lokacija uzrokuju smanjenje fizioloških mehanizama čišćenja, ventilacije i zaštite srednjeg uha.

Kako prepoznati i liječiti unutrašnji otitis kod djeteta?

  • Unutrašnji otitis se inače naziva labirintom i razvija se na pozadini hronične upale srednjeg uha.
  • Ovu bolest mogu izazvati i zarazne bolesti nazofarinksa i.
  • Rijetko, ali se dešava da uzrok unutrašnjeg upale srednjeg uha može biti alergija.
  • Labirint se češće javlja kod djece nego kod odraslih i može izazvati upalu moždanih ovojnica. Samoliječenje je neprihvatljivo.
  • Glavni simptomi su vrtoglavica, mučnina, zujanje u ušima, kod najmanjeg nevoljnog pokreta očne jabučice.
  • Za postavljanje točne dijagnoze ponekad je potrebna tomografija i rendgen.
  • Liječenje se provodi antibioticima, koje odabire ljekar. Ponekad je moguća operacija.

Značajke dijagnoze i liječenja upale srednjeg uha kod dojenčadi - kako liječiti upalu srednjeg uha kod dojenčadi?

Beba da ga nešto boli može samo plačem da „kaže“. Ako je beba nemirna, povraća grudi i vrišti, onda lagano pritisnite tragus uha. A ako dete reaguje bolno, vreme je da pozovete lekara. Prije dolaska ljekara možete mu dati anestetik u obliku sirupa ili suspenzije. Liječenje će propisati ljekar i obično se ne razlikuje od liječenja upale srednjeg uha kod starije djece. Glavna stvar je da se liječenje dovede do kraja kako ne bi poprimilo kronični oblik.

E.O. Komarovsky o liječenju upale srednjeg uha kod djece:

Kako se leči otitis? Vrlo često se u nos (da, da, u nos) koriste vazokonstriktorne kapi koje smanjuju oticanje sluznice Eustahijeve cijevi. Ovi lijekovi ("Naphthyzin", "Galazolin", "Nazol" itd.), Kontraindicirani kod običnog virusnog rinitisa, postaju jednostavno obavezni ako se sumnja na upalu srednjeg uha. Lokalno (u ušni kanal) se ubrizgavaju antiseptički rastvori. Ranije se u tu svrhu često koristio rastvor borne kiseline, koji se i danas koristi kod nas, iako se u svetu koriste moderniji i aktivniji preparati. Ponekad se kod jakih bolova u uhu koriste kapi koje izazivaju anesteziju, a često se koriste i protuupalni hormoni. Sada postoji veliki broj lijekova za ukapavanje u uho - Otinum, Sofradex, Otipax, Garazon i desetine drugih lijekova.
Posebnu ulogu u liječenju upale srednjeg uha imaju antibakterijski lijekovi (antibiotici, sulfonamidi itd.). Njihova upotreba ima niz značajki - lijek ne bi trebao djelovati samo na bakterije koje su izazvale upalu srednjeg uha, već i dobro prodrijeti u bubnu šupljinu. Najčešće je za to prikladan amoksicilin, biseptol je vrlo aktivan, ali može se nazvati još 3-4 tuceta lijekova.

Da li je vaše veselo dijete odjednom izgubilo interes za zabavu, postalo letargično i neraspoloženo? Ako se, pored toga, redovno žali na jake bolove u uhu i glavi, a ne znate zašto, odmah otrčite terapeutu. Najvjerojatnije ste suočeni s tako neugodnom i vrlo ozbiljnom bolešću kao što je upala srednjeg uha kod djece, čiji će simptomi i liječenje biti opisani u nastavku.

Ovo je upala uha, u kojoj se javlja jak bol u predelu ušne školjke i bubne opne. Osim toga, beba se često žali na produžene migrene. Sinelnikov kaže: „U zavisnosti od lokacije, bolest se deli na tri tipa: spoljašnju, srednju i unutrašnju. Čim primetite simptome ove virusne bolesti kod Vašeg deteta, odmah se obratite lekaru. U suprotnom, bolest može postati kronična, a postoji velika vjerovatnoća takve posljedice kao što je potpuni gubitak sluha.”

Uzroci upale srednjeg uha kod djece

Postoji nekoliko uzroka upale uha kod djece:

  • bakterijska flora koja doprinosi razvoju infekcije;
  • komplikacije nakon prehlade;
  • prisutnost ili druge patologije;
  • smanjen imunitet;
  • anemija;
  • leukemija ili AIDS.

Liječnici primjećuju da kod kronične upale uha uzrok upale srednjeg uha kod djece nije vrijedan ni objašnjenja. Osnovni uzrok - - nije u potpunosti otklonjen, ili roditelji zanemaruju preventivne mjere.

Simptomi manifestacije

Ako govorimo o vanjskom obliku bolesti, onda postupni simptomi upale srednjeg uha kod djece mogu izgledati ovako:

  • Čirev sazrijeva u ušnoj školjki, izazivajući bol i gubitak sluha.
  • Žarište formira gnojno jezgro. Dok se rana ne zagnoji, bol je veoma jak. U nastavku pogledajte informativne fotografije.
  • Receptori odumiru, a bol postaje znatno slabiji.
  • Rana zacjeljuje stvaranjem ožiljka. U tom slučaju može se osjetiti jak svrab.

Simptomima i liječenju upale srednjeg uha kod djece treba posvetiti dvostruko više pažnje, jer je upalni proces već mnogo dublji. Bol može biti ubod ili rez. Ponekad izgledaju potpuno nepodnošljivo, dajući u sljepoočnicu, obraz ili potiljak. Lekar takođe može utvrditi opštu intoksikaciju organizma. Pojava svih ovih znakova zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju.

Često roditelji brinu da li se ova bolest prenosi sa jednog pacijenta na drugog tokom bliskog kontakta. Nemoguće je sa sigurnošću reći, jer sve zavisi od vrste infekcije. Postoje tri oblika bolesti:

  • Unutrašnji (labirintitis) - upala se odvija u srednjem uhu.
  • Srednja - upala je lokalizirana u području između bubne opne i samog srednjeg uha.
  • Vanjski - zahvaćen je vanjski dio uha, koji je vidljiv ljekaru bez dodatnih uređaja. Upravo je ovaj oblik bolesti zarazan.

Vrste upale srednjeg uha kod djece

Odrasla osoba rijetko oboli od akutnog oblika, ali beba koja doji, naprotiv, često. Otkriva se u 90% slučajeva. Kataralno je, gnojno ili serozno. U ovom slučaju, prvi oblik je češći od ostalih. Akutna faza traje 1-2 nedelje, subakutna faza traje 4 nedelje, a hronična faza traje nekoliko meseci. Simptomi do 2 godine starosti su vrlo akutni.

Gnojna upala srednjeg uha

Ova bolest se razvija veoma brzo. Puni simptomi se javljaju u roku od 12-24 sata. Njegov kataralni oblik posebno brzo prelazi u bilateralni gnojni oblik. Glavni simptomi gnojnog otitisa kod djeteta su gnoj iz slušnih organa, kao i jaka tupa bol, koja jenjava kako se gnojni iscjedak smanjuje. Medicinska pomoć mora biti pružena odmah, čak i ako u blizini nema kvalifikovanog medicinskog stručnjaka. U bolno uho potrebno je položiti komad gaze ili vate, a zatim pozvati ljekara.

Eksudativni otitis srednjeg uha kod djece

Ovaj oblik bolesti se često naziva kroničnim. To bukvalno može trajati mjesecima. Naziv potiče od pojma za tečnost koja se nakuplja u bubnoj opni – eksudat. Ova vrsta je opasna jer nagomilana supstanca ne izlazi iz uha, oslobađajući ušni kanal, već se skuplja na jednom mestu i narušava sluh. Eksudativni izgled možda uopće ne uzrokuje bol.

Kataralni otitis

Posebnu pažnju kod ovog oblika bolesti treba posvetiti simptomima i liječenju. Simptomi i liječenje kataralnog otitisa kod djece lakše je započeti u početnim fazama. Terapija treba biti hitna, jer u suprotnom bolest može dovesti do razvoja gnojnih komplikacija. Posebnost je pucajući bol u ušima, koji se jako pogoršava kašljanjem ili kihanjem. Kataralni otitis srednjeg uha može uzrokovati groznicu, groznicu i začepljenost uha.

Kako odrediti otitis kod malog djeteta?

Djeca mlađa od godinu dana ne mogu se žaliti roditeljima na bol na bilo koji drugi način osim na plač. Novorođenče također može trljati uho o jastuk kako bi ublažilo bol u uhu. Ako se do 3 godine života i dalje trebate fokusirati samo na vanjske pokazatelje (ponašanje bebe, njegovo raspoloženje, plač, hirovi), onda sa 4 godine već može objasniti gdje točno osjeća bol i kako se manifestira.

Kako liječiti upalu srednjeg uha

Svaki od oblika bolesti može započeti na svoj način. Ove karakteristike se moraju uzeti u obzir pri odabiru terapije. Liječenje upale srednjeg uha kod djece može se odvijati na nekoliko načina: uz pomoć lijekova, narodnih metoda ili kirurškim zahvatom. Sve zavisi od stepena složenosti bolesti.

Prva pomoć


Ako ste kod bebe dijagnosticirali ovu bolest, odmah se javite ljekaru. Kao prvu pomoć, možete pokušati eliminirati simptome: sniziti temperaturu, ukloniti sindrom boli, ali to se mora učiniti vrlo pažljivo kako ne biste naštetili bebi.

Ne stavljajte ga u krevet, već ga stavite na koljena i prislonite mu bolno uho. To će vam pomoći da malo smanjite ubod.

Kako ublažiti bol kod upale srednjeg uha kod djece?

Komarovsky savjetuje da se problem riješi sljedećom metodom: „Ako beba stalno plače i ne podnosi jake bolove u uhu, možete kupiti Otipax kapi za uši. Oni će pomoći u ublažavanju bolova prije odlaska ljekaru. Proizvod koristite dva do tri puta dnevno po 4 kapi..."

Kojem lekaru se obratiti

Ako beba ima blagi oblik bolesti, onda se možete obratiti pedijatru, ali ako sumnjate na hiruršku intervenciju, trebali biste odmah otići kod ORL.

Kako lekar utvrđuje infekciju?

Za ovu proceduru, doktoru je potrebno ogledalo za uši. Omogućava otorinolaringologu da vidi stanje unutrašnjosti uha do bubne opne. Osim toga, liječnik može koristiti otoskop u tu svrhu.

Liječenje vanjskog otitisa

Ovaj oblik bolesti uha liječi se alkoholnim oblogama i antibakterijskim sredstvima. Kada je apsces već potpuno formiran, a otok nestane, kirurg ga otvara uz pomoć posebnih alata. Nakon toga, rana se dezinficira peroksidom i mastima. Ako postoji intoksikacija tijela i porast temperature tri dana, uvjet će biti priključenje antibiotika.

Liječenje upale srednjeg uha

Da biste uklonili simptome bolesti, propisati lijekove za lokalno liječenje. Antibiotici se propisuju vrlo rijetko, jer nose jako opterećenje na mikrofloru. Izuzetak može biti jak bol koji sprečava bebu da spava i jede, kao i povišena temperatura koja ne nestaje do trećeg dana nakon početka lokalnog liječenja. Prosječni oblik se liječi kapima za uši, koje se moraju primjenjivati ​​7 do 10 dana. Nakon završetka kursa, lekar utvrđuje potrebu za produženjem terapije.

Kako pravilno kapati kapi?

Da ne biste imali problema prilikom ubacivanja sredstava, morate slijediti ovaj algoritam:

  • Položite pacijenta na bok sa uhom na vrhu.
  • Zagrijte kapi na tjelesnu temperaturu, pazite da nisu prevruće.
  • Imajte na umu da pipetu također treba zagrijati prije upotrebe. To možete učiniti tako da ga uronite u vruću vodu na nekoliko sekundi.

Nemojte kapati lijek direktno u uho. Obavezno koristite gazu ili vatu kao malu barijeru. Direktna primjena može ozbiljno oštetiti bubnu opnu, posebno ako dijete ima akutnu upalu srednjeg uha. Trenutak indiskrecije može uzrokovati gubitak sluha do kraja života. Također preporučujemo da pogledate video s uputama.

Niko ne zabranjuje kućno liječenje, ali se takve metode mogu koristiti samo kao dodatak terapiji lijekovima. Postoji nekoliko metoda za koje je godinama dokazano da pomažu u borbi protiv infekcije nekoliko puta brže.

Prvi način je korištenje briljantne zelene boje za liječenje. Ovaj alat ima i antibakterijski i zagrijavajući učinak. Sve što vam treba je boca briljantnog zelenog i Q-tip. Potrebno je navlažiti štap u alkoholnoj otopini i podmazati zahvaćeno područje s upalom srednjeg uha.

U početku će pacijent osjećati toplinu, a nakon nekoliko sati pojavit će se svrab. Može da raste i nestaje. Ovo je sasvim normalna pojava, koja ukazuje da je briljantno zeleno počelo djelovati. Za uklanjanje akutnih simptoma dovoljno je 5-6 postupaka, nakon čega infekcija počinje prelaziti u recesivni oblik.

Druga metoda je također apsolutno bezopasna za djecu. Trebaće vam lovor i voda. Da biste pripremili izvarak za liječenje otitisa, morat ćete kuhati nekoliko listova lovora u loncu vode 5-10 minuta. Gotov bujon ohladite na sobnu temperaturu i ukapajte u upaljeno uho kroz pamučni štapić 3-4 kapi 4 puta dnevno.

Oblozi za uši

Iako oblozi imaju učinak zagrijavanja koji će pomoći da se brzo nosi s upalom, liječnici ne preporučuju liječenje bolesti ovom metodom za komplikacije i akutne oblike bolesti. Ako pacijent ima visoku temperaturu ili iscjedak koji je počeo da se gnoji, vrući oblog može poslužiti kao neka vrsta katalizatora, pojačavajući simptome.

Ovaj tretman može uzrokovati gluvoću ili potpuni gubitak sluha. Bolje ga je zamijeniti suhom toplinom. Tople vreće pijeska ili soli su savršene.

Dešava se da bolest ne prođe bez traga. Dakle, možda neće doći do odljeva gnoja, što dovodi do širenja infekcije po cijelom tijelu. Prije svega, trpe obližnji organi.

Ako se mastoidni nastavak, koji se nalazi pored uha, upali, to može dovesti do gubitka sluha, migrene i oticanja područja iza ušiju. Ova bolest se naziva mastoiditis.

Ništa manje čest je labirintitis, bolest koju karakteriše jak tinitus, mučnina, gubitak svijesti i problemi sa srcem. Razlog može biti protok gnoja u pužnicu.

Mnogo rjeđe infekcija prelazi u meningitis - upalu mekih membrana mozga. Ovo se dešava samo u 3% slučajeva. Djetetu je potrebna hitna hospitalizacija i pregled kod ljekara: počinje groznica, delirijum, temperatura često raste do 40 stepeni.

Perzistentni otitis - šta učiniti?

Ponekad se desi da se beba izleči tek nakon jednog otitisa, a već se ponovo razboli. Ovo ne ukazuje na bilo kakvu patologiju. Čitav razlog je što izvorni uzrok bolesti nije otklonjen. Neka djeca imaju upalu uha 6-7 puta godišnje. Naravno da mnogo pate. Da bi se bolest zaustavila, savjetuje se uklanjanje adenoida.

Djeca nagluhe nakon bolesti

Ponekad, čak i nakon povlačenja bolesti, pacijent nastavlja da se žali na probleme sa sluhom i osjećaj začepljenih ušiju. Može postojati nekoliko razloga odjednom:

  • Tokom bolesti došlo je do začepljenja ušnog kanala koji se nalazi u spoljašnjem uhu. To često rezultira osjećajem opstrukcije kada zvuk uđe.
  • Velika količina gnoja se nakupila u srednjem uhu i začepila sekretorni dio.
  • Upala i nagnojavanje unutrašnje strane uha.

Prevencija infekcija kod djece

Kada se roditelji bore sa simptomima po ko zna koji put, nehotice počinju razmišljati o tome kako spriječiti česte ponovne pojave upale. Postoji niz preventivnih radnji koje će vam pomoći da jednom zauvijek zaboravite na problem. Stručnjaci preporučuju pridržavanje sljedećih pravila za brigu o bebi:

  • pratiti nivo imuniteta djece;
  • upišite svoje dijete u sportsku sekciju, ples, naučite ga vježbati;
  • očvrsnuti s njim: nije potrebno da se polivate hladnom vodom, dovoljno je održavati temperaturni režim u prostoriji unutar 18-21 stepen;
  • redovno provetrite bebinu sobu i pratite vlažnost u njoj;
  • pobrinite se da pije dovoljno vode dnevno kako bi bio hidriran;
  • pomozite mu da mu uši i nos budu čisti.

Ako je beba još veoma mala i ne može sama da pere uši, roditelji to treba da nadgledaju. Nakon kupanja, očistite uho malim komadom vate. Nikada nemojte koristiti pamučne štapiće za tu svrhu, jer ćete na taj način samo više ugurati ušni vosak unutra.

Mala djeca moraju stalno uklanjati nepotrebnu sluz iz nosa. Za ove svrhe prikladni su tamponi i aspiratori. Ako vaša beba već može sama da uradi ovu proceduru, naučite je da lagano ispuhuje nos kako bi očistila sinuse. Provjerite da ne pretjera u svojim naporima.

Mnogi roditelji se plaše kupanja djece tokom bolesti. Ali doktori jednoglasno insistiraju na potrebi za takvom procedurom. Jedino na šta treba obratiti pažnju je da ne kvasite glavu, jer je rizik da voda uđe u uho veoma visok. Ako je upala hronična, možete oprati kosu.

Zapamtite, svaka bolest je izlječiva ako se na vrijeme obratite ljekaru. Ponekad kućne terapije i narodni lijekovi ne daju nikakav učinak, a gubite dragocjeno vrijeme. Ukoliko Vaše dijete ima upalu uha, odmah se obratite ljekaru, jer se ne radi samo o zdravlju bebe, već upravo o sposobnosti sluha. Neblagovremeni ili nepravilni tretman može uzrokovati gluvoću, pa čak i potpuni gubitak sluha.

Otitis kod djece je infektivna lezija ušne šupljine. Bolest je praćena gnojnim iscjetkom i jakim bolom. Akutni oblik ne traje duže od tri sedmice. Ako nije pružena odgovarajuća medicinska pomoć, ona prelazi u hroničnu formu. U tom slučaju liječenje može biti odloženo za 3 mjeseca.

Upala uha obično se javlja kod djece. To je zbog posebnosti strukture slušne cijevi. Ima veliki prečnik, manju dubinu u odnosu na uho odrasle osobe. Osim toga, gotovo je ravna. Zbog toga sluz iz nazofarinksa lako ulazi u srednje uho. To dovodi do pogoršanja ventilacije bubne šupljine, promjene tlaka i, kao rezultat, upalnog procesa.

Glavni uzrok otitisa vanjskog uha je infekcija kroz abrazije i posjekotine. Do ozljede može doći zbog nepravilnog čišćenja ušne školjke, češljanja kose.

Akutni otitis se javlja u srednjem uhu. Ovo se može olakšati:

  • hipotermija;
  • prisutnost upale u nazofarinksu;
  • kronične bolesti nosa i ždrijela;
  • česte alergije.

Unutrašnji otitis nastaje zbog komplikovanog toka akutne ili hronične upale srednjeg uha. Upalni proces se može proširiti i nakon traume, kada mikroorganizmi uđu u unutrašnje uho kroz membrane mozga.

Simptomi

Klinički simptomi otitisa kod djeteta ovise o lokalizaciji upalnog procesa.

Otitis externa

Kod djece se javlja promjena boje ušnih poklopaca, oticanje ušne školjke, oštar skok temperature i bol. Pojačava se ako naglo otvorite usta ili povučete uho. Vanjski oblik bolesti je difuzan i ograničen.

  • difuzni otitis eksterna. Upala u potpunosti zahvaća ušni kanal. U pravilu se javlja kada se pojavi gljivična, bakterijska lezija kože ili alergijska reakcija. Na površini uha se pojavljuju plikovi. Gljivična infekcija je dodatno praćena svrabom i perutanjem;
  • ograničeni otitis externa. Uzroci: upala lojne žlijezde ili folikula dlake. Na mjestu upale nastaje čir sa gnojnim sadržajem iznutra. To uzrokuje otečene limfne čvorove i bol. Nakon što gnoj izađe, crvenilo nestaje, bol postepeno nestaje. Na mjestu čireva formira se mali ožiljak.

Upala srednjeg uha kod djeteta

Kataralna je, serozna i hronična. Specifični simptomi zavise i od oblika bolesti.

  • kataralni otitis srednjeg uha. Dijete se žali na akutni bol koji se širi u obraz ili grlo, nemiran san. Bolest je praćena letargijom, groznicom. Ako se ne pruži odgovarajući tretman, kataralni otitis postaje gnojan, što je praćeno još većim bolom. Naučite na isti način i kako liječiti kataralnu anginu, koja često uzrokuje komplikacije;
  • serozni otitis srednjeg uha. Bolest teče "tromo", simptomi su blagi. Karakterizira ga nakupljanje tekućine bez stvaranja gnojnog sekreta;
  • hronična upala srednjeg uha. Simptomi bolesti su blagi. Javlja se tinitus, smanjen fizički sluh. Jaka bol nije tipična.

upala srednjeg uha

Upala unutrašnjeg uha utiče na vestibularni analizator. Kod djece se ne opaža samo gubitak sluha, već i pojava tinitusa, mučnine, gubitka ravnoteže, vrtoglavice, poremećaja koordinacije pokreta.

Otitis kod novorođenčadi

Upala srednjeg uha kod dojenčadi je prilično teško prepoznati, jer ne mogu objasniti šta ih točno boli. Glavni simptom je oštra tjeskoba, prodoran plač i vrisak koji se javlja neočekivano, bez ikakvog razloga. Bebe ne spavaju dobro. Plakanje se pogoršava dodirivanjem zahvaćenog uha. Pridruženi simptomi mogu uključivati:

  • odbijanje jela ili gubitak apetita. Tokom hranjenja, beba okreće glavu i odbija da uzme dojku ili flašicu u usta;
  • ako pritisnete na područje tragusa, beba će vrisnuti i okrenuti glavu;
  • beba često dodiruje bolno uho, ne želi ležati ili trlja glavu o krevet;

Kako pomoći bebi sa otitisom?

  1. Važna stvar: ne dozvolite da gusta sluz začepi ulaz u Eustagijevu cijev. Da biste to učinili, morate stalno ventilirati sobu, dati bebi što je više moguće da pije u malim gutljajima.
  2. Kako biste pomogli bebi da zaspi, pričvrstite je zdravim uhom na grudi, a bolesnu - gore.
  3. Ako se otitis pojavio kao posljedica curenja iz nosa, pažljivo očistite nos od sluzi.
  4. U slučaju stalne anksioznosti, djetetu možete dati lijek protiv bolova. Može biti "Nurofen" ili "Ibuprofen".

Dijagnostika

Kod prvih znakova upale srednjeg uha kod djeteta potrebno je potražiti stručnu pomoć. Ako se pojavi gnojni iscjedak, beba treba staviti vatu u uho, staviti kapu na vrh i tek nakon toga otići u kliniku. Prije svega, doktor sluša pritužbe, prikuplja anamnestičke podatke. Nakon toga se vrši pregled stanja vanjskog uha, bubne opne i prolaza. Da bi se utvrdila upala, doktor daje uputnicu za opštu analizu krvi.

Tretman

Liječenje upale srednjeg uha ovisi o vrsti i složenosti bolesti. Kod akutnog otitisa kod djeteta, oporavak može trajati do tri sedmice. Nakon tretmana perzistira gubitak sluha, koji se vraća u roku od 3 mjeseca.

  • Liječenje upale srednjeg uha. Po pravilu se odvija kod kuće. Tokom terapije mogu se koristiti takvi lijekovi: antibiotici, lijekovi protiv bolova, vazokonstriktorne kapi, fitoterapijski postupci. U posebno teškim slučajevima propisana je hirurška operacija.
  • Liječenje vanjskog otitisa. Održava se u ambulantnim uslovima. Dok gnoj iz čireva ne izađe, za liječenje se koriste alkoholne obloge i antibakterijska sredstva. Nakon što se štapić formira, doktor vrši obdukciju i naknadno pranje antibakterijskim rastvorom. Nakon toga se na bolno mjesto stavlja antiseptička mast i zavoj. Zavoj i mast moraju se nanositi do potpunog izlječenja. Ako je upala srednjeg uha izazvala temperaturu i otečene limfne čvorove kod djeteta, propisuju se antibiotici.

Važan savjet! Zagrijavanje se ne može koristiti za liječenje bilo kojeg oblika upale srednjeg uha. To može izazvati vaskularni edem i dalje širenje infekcije!

Lijekovi

  • Antibiotici za upalu srednjeg uha kod djece. Lijekovi se propisuju ako je uzrok upale srednjeg uha bakterijska infekcija. Treba ih koristiti u takvim slučajevima: bilateralna lokalizacija upale, izraženi su komplicirani simptomi, bolest se dijagnosticira kod bebe mlađe od 1 godine. Obično se antibiotici daju injekcijom.
  • lokalni preparati. Za liječenje upale srednjeg uha propisuju se kapi za uši koje anesteziraju i eliminiraju uzročnika infekcije. U slučaju gnojnog iscjetka, kanal se prvo temeljito očisti, tretira antibakterijskim otopinama. Dr. Komarovsky, u liječenju otitisa kod djece, fokusira se na činjenicu da se kapi za uši ne mogu koristiti prije nego što ljekar pregleda ušnu školjku. Ako je bubna opna oštećena, kapi u srednje uho mogu oštetiti slušni nerv. To može uzrokovati gubitak sluha.
  • Kapi za nos. Kod upale srednjeg uha kod djece, nos je često začepljen. Da bi se olakšalo nazalno disanje, potrebno je koristiti vazokonstriktorne kapi. Također normaliziraju ventilaciju srednjeg uha, smanjuju oticanje sluznice.
  • Operacija. Rijetko je potrebno. Ali ako gnoj ne izađe sam, potrebno je napraviti rez kroz koji će izaći.

Recepti tradicionalne medicine

  • 5 listova lovora preliti sa 1 kašikom. kipuće vode, umotajte u topli peškir i ostavite da odstoji 3 sata. Infuziju je potrebno piti 3 puta dnevno pola sata prije jela. U uši treba kapati 5-6 kapi tri puta dnevno.
  • Limunov sok. Iscijedite sok od jednog limuna. Zakapajte uši 2 puta dnevno. U jednom trenutku potrebno je ukapati 5 kapi. Alat vrlo brzo ublažava bol, upala nestaje nakon nekoliko dana liječenja.

Prva pomoć kod upale srednjeg uha

Ako iz objektivnih razloga nije moguće odmah pokazati dijete liječniku, potrebno mu je pružiti prvu pomoć. Prvi korak je anesteziranje uha. Za to su prikladni nesteroidni protuupalni lijekovi, koji će ublažiti bol, ublažiti temperaturu i upalu. Kapi u uši mogu se ukapati samo ako nema oštećenja bubne opne. U prisustvu temperature, potrebno je dati bebi antipiretik.

Kako ukapati kapi?

Bebama se ukapaju po 2 kapi u svako uho. Djeci od 3-4 godine mogu se ukapati 3-4 kapi. Prije instilacije, bočica se mora zagrijati na sobnu temperaturu. Kapi možete sipati u toplu kašiku, a zatim ih pokupiti pipetom. Dijete treba položiti s uhom prema gore, lagano povući ušnu školjku, ispravljajući ušni kanal. Čak i ako je jedno uvo zahvaćeno, kapi se ipak trebaju ukapati u oba uha. Ako beba siše dudu, ona se mora ukloniti prije ukapavanja kapi.

Prevencija

Prevencija otitisa je usmjerena na jačanje imunološkog sistema, sprječavanje ulaska sluzi iz nosnog prolaza u slušnu cijev. Da biste to učinili, ljekari savjetuju:

  • Bebe obezbjeđuju dugotrajno dojenje.
  • Ako beba ima curenje iz nosa, tada ga tokom hranjenja na bočicu ili dojenja ne možete staviti vodoravno.
  • Bavite se kaljenjem djetetovog organizma u bilo kojoj dobi.
  • , redovno uklanjaju sluz iz nosnih prolaza.
  • Tokom vjetrovitog i hladnog vremena obavezno nosite toplu kapu koja vam pokriva uši.

Narodni lijekovi za prevenciju

Biljna kolekcija je savršena za ovu svrhu. Sastoji se od tri dijela eukaliptusa, dva dijela korijena sladića i stolisnika. Malu kašiku kolekcije prelijte čašom kipuće vode, ostavite da odstoji pola sata. Dobijeni deo se mora popiti tokom dana. Tok tretmana je 4 sedmice.

Kako izbjeći komplikacije?

Dobro stanje imunološkog sistema i dobro odabran tretman doprinose potpunom obnavljanju sluha i organizma u cjelini. Da bi se izbjegle komplikacije nakon upale srednjeg uha (sepsa, gnojni labirint, mastoiditis), potrebno je ispuniti sljedeće zahtjeve:

  • Za vrijeme trajanja liječenja isključite pušenje u blizini djeteta, izbjegavajte hipotermiju i propuh.
  • Liječite osnovne bolesti, ojačajte imuni sistem.
  • Odmah potražite medicinsku pomoć.

Ukoliko se bolest često ponavlja, potrebno je konsultovati endokrinologa i imunologa.

Komarovsky o upalu srednjeg uha

Dr. Komarovskiy je posvetio čitav program upalu srednjeg uha. Prije svega, skreće pažnju roditeljima na činjenicu da su mala djeca sklona ovoj bolesti, jer imaju posebnu strukturu uha. Upala srednjeg uha najčešće se javlja u pozadini obične prehlade, kada sluz iz nosa ulazi u ušni kanal i izaziva upalu. A to dolazi zbog činjenice da dijete uvlači sluz u sebe. Često sami roditelji postanu uzrok kada traže od djeteta da „duva“ nosom. Dijete ne razumije uvijek šta žele od njega, pa to čini najbolje što može, uključujući i sebe.

Dr. Komarovsky preporučuje da obratite pažnju na sljedeće simptome otitisa kod djece: glavobolja, visoka temperatura, bol prilikom pritiska na tragus. Posljednji simptom je odlučujući, po kojem roditelji mogu precizno shvatiti da beba ima upalu srednjeg uha. Kako liječiti otitis kod djece? Prije svega, nemojte koristiti narodne lijekove: sok od luka ili orašastih plodova itd. Oni mogu privremeno poboljšati stanje, ali eliminirati izvor infekcije.

Liječenje početne upale srednjeg uha Jevgenij Komarovsky preporučuje da počnete s upotrebom vazokonstriktornih kapi. Oni uklanjaju oticanje nosa i, shodno tome, slušnog kanala. Otitis srednjeg i gnojnog otitisa ne mogu se liječiti kapima za uši dok ljekar ne pregleda integritet bubne opne. To može uzrokovati ozbiljne probleme. Antibiotici se propisuju u ekstremnim slučajevima. Moraju se uzimati striktno prema shemi koju je propisao ljekar.

Kada detetu počnu da bole uši, čak i iskusni roditelji mogu da izgube živce od hirova i suza. Za efikasnu borbu protiv bolesti potrebno je poznavati neprijatelja, ono što se zove "lično", unaprijed upozoren znači naoružan.

Šta je otitis?

Otitis media se odnosi na bilo koju upalu uha. razlikovati:

  • Spoljašnje uho (ušnica i vanjski slušni kanal do bubne opne) zapaljenje će biti otitis externa. Ovdje su čirevi uzrokovani stafilokokom i gljivične infekcije ušnog kanala na prvom mjestu.
  • Srednje uho počinje iza bubne opne i uključuje bubnu šupljinu, Eustahijevu cijev, mastoidne ćelije i antrum. Upala u ovoj oblasti naziva se upala srednjeg uha. Ovo je najčešća patologija uha kod djece.
  • Upala srednjeg uha se naziva i labirintitis. U ovom slučaju, upala zahvaća pužnicu, njen predvorje ili polukružne kanale.

ko je kriv?

Otitis media se razvija u pozadini bakterijske (rijetko virusne) infekcije. Najčešći uzrok njegovog razvoja je agresivna streptokokna ili stafilokokna flora. Najčešće infekcija ulazi u ušnu šupljinu kroz Eustahijevu cijev, koja uravnotežuje pritisak između uha i nosne šupljine. Stoga je upala srednjeg uha vrlo često posljedica curenja iz nosa.

Preduvjet za razvoj upale srednjeg uha je značajno smanjenje lokalnog imuniteta u djetetovom tijelu, djeca su podložnija upali uha:

  • boluje od rahitisa (vidi)
  • anemija
  • nedovoljna težina
  • kronične patologije ORL organa
  • eksudativna dijateza
  • Ekstremni oblici imunodeficijencije uključuju dijabetes, AIDS i leukemiju.

Ali čak i dijete bez teških somatskih bolesti može postati žrtva upale srednjeg uha s banalnom hipotermijom. Činjenica je da vanjski slušni otvor djeteta, za razliku od odrasle osobe, nema zakrivljenost u obliku slova S. Stoga, svaki protok hladnog zraka može izazvati otitis kod djeteta, simptomi upale će direktno ovisiti o mjestu upale.

Otitis media

Kod vanjskog otitisa, simptomi kod djece mogu varirati ovisno o težini procesa.

Također, dijete će uznemiravati porast temperature i intoksikacija (mišići, zglobovi i glavobolja, umor i slabost).

  • Uz akutnu upalu srednjeg uha može se razviti i kronični upalni proces koji se dijeli na eksudativni otitis srednjeg uha, gnojni ili adhezivni. Eksudativne i adhezivne varijante otitisa imaju blage manifestacije u obliku i gubitka sluha. Adhezivna (adhezivna) upala srednjeg uha je rezultat proliferacije vezivnog tkiva i fibroze bubne šupljine i bubne opne.
  • Kod hroničnog gnojnog procesa dolazi do periodičnog curenja iz uha i trajnog gubitka sluha zbog stalno postojeće perforacije bubne opne.
  • Labirintitis se manifestuje bolom, gubitkom sluha i pošto je u proces uključen organ ravnoteže povezan sa unutrašnjim uhom.

Kako posumnjati na otitis kod kuće?

Starija djeca mogu se žaliti na bol u uhu, pa čak i govoriti o tome kakva je to bol i gdje daje. Mnogo je teže s bebama mlađim od dvije godine, koje još uvijek ne mogu stvarno govoriti i jednostavno plaču kao odgovor na bol (uključujući upalu srednjeg uha). Simptomi kod dojenčadi s ovom patologijom su nespecifični:

  • pomisao na upalu srednjeg uha može izazvati anksioznost kod djeteta
  • njegov nemotivisani plač
  • odbacivanje dojke ili bočice
  • također djeca mogu uhvatiti ručke za bolno uho
  • okrećite glavu s jedne na drugu stranu
  • ako pritisnete tragus zahvaćenog uha, povećava se djetetov nemir ili plač zbog pojačanog bola

Kod svake sumnje na otitis, dijete treba odmah pokazati pedijatru ili ORL liječniku.

Kako lekar definiše upalu srednjeg uha?

Otorinolaringolog ima tako jednostavan i praktičan uređaj kao što je ogledalo za uši. Kod njega se mogu vidjeti promjene na vanjskom slušnom kanalu, bubnoj opni. Dakle, upala srednjeg uha odgovara promjenama u svjetlosnom konusu na bubnoj opni. U istu svrhu liječnik može koristiti otoskop.

Prva pomoć kod upale srednjeg uha

Ako je posjet liječniku odgođen iz objektivnih razloga (iako ne možete odgoditi), a dijete je zabrinuto i plače, prvo što trebate učiniti ako sumnjate na upalu srednjeg uha je anestezirati uho.

U tu svrhu možete koristiti nesteroidne protuupalne lijekove koji imaju sposobnost suzbijanja upale, temperature i bolova. Derivati ​​(Thyled, Calpol, Efferalgan, Panadol, Tylenol), (Nurofen, Ibuklin) i Naproxen (Cefecon) su dozvoljeni za djecu - pogledajte pregled, sa dozama i cijenama. Možete koristiti sirup, tablete ili rektalne supozitorije.

Drugi lijek za upalu srednjeg uha bit će kapi za uši Otipax (170-250 rubalja), Otirelax (140 rubalja) Ovo je kombinirani lijek koji uključuje protuupalni fenazon i lokalni anestetik lidokain hidrohlorid. Mora se imati na umu da se otipax može koristiti samo ako bubna opna nije oštećena (uho nije teklo). Odojčadi se ukapaju 2 kapi, a djeci starijoj od dvije godine po 3-4 kapi u svako uho.

Kako pravilno kapati kapi?

  • Prije ukapavanja kapi, bočica s njima mora se zagrijati na sobnu temperaturu. Kod dojenčadi temperatura može biti i do 36 stepeni. Alternativno, kapi se izlivaju iz bočice u toplu kašiku, a zatim pipetiraju.
  • Dijete treba položiti s uhom prema gore, a ušna školjka povučena unazad i dolje kako bi se ušni kanal ispravio.
  • Nakon ukapavanja kapi, dijete se drži podignutim uhom najmanje deset minuta kako lijek ne bi iscurio.
  • Kod djece se kapi ukapaju u oba uha, jer je proces najčešće obostrano.
  • Kod bebe koja sisa dudu, ona se mora ukloniti prije ukapavanja kapi. U kombinaciji sa začepljenim nosom, duda može uzrokovati barotraumu bubne opne.

Liječenje vanjskog otitisa

Furunkul vanjskog uha (gnojni otitis media) liječi se po klasičnoj shemi. U fazi infiltracije (prije formiranja štapića), protuupalni lijekovi i alkoholne obloge u svrhu resorpcije. Nakon formiranja štapića, hirurško otvaranje apscesa sa drenažom šupljine, ispiranjem vodikovim peroksidom ili hlorheksidinom i naknadnim oblogama masti sa levomekolom do potpunog zarastanja rane. S intoksikacijom su povezani visoka temperatura, limfadenitis, antibiotici.

Gljivične lezije ušnog kanala liječe se antifungalnim mastima (klotrimazol, candide, flukanazol), ako je potrebno, propisuju se sistemske (amfotericin, grizeofulvin, mikosist). Sistemski antifungalni agensi se po pravilu ne koriste kod dece mlađe od dve godine.

Liječenje upale srednjeg uha

Kod najmanjih, prednost se daje lokalnom tretmanu. Za njih su sistemski antibiotici pretežak teret za imunološki sistem i crijeva (vidi). Stoga su za antibiotike postavljene vrlo stroge indikacije:

  • hipertermija u roku od tri dana od početka lokalne terapije
  • teška intoksikacija
  • loše kontrolisan bol koji sprečava dete da normalno spava i jede

Kapi za uši se koriste kursom od sedam do deset dana. U tom periodu dijete mora biti na pregledu kod otorinolaringologa kako bi se osigurala pozitivna dinamika upale ili kako bi se prilagodio tretman ako je rezultat nezadovoljavajući.

Kod starije (od dvije godine) djece terapija također počinje kapima za uši, dopunjenim protuupalnim lijekovima (vidi Prva pomoć za otitis).

Preduvjet za liječenje upale srednjeg uha je oslobađanje od prehlade. Kod neliječenog rinitisa postoji rizik od ponovnog razvoja upale srednjeg uha. U tu svrhu koriste se antivirusne (interferon), antibakterijske (kapi - isofra, polydex, protorgol) i kombinovane (vibrocil) kapi.

  • Kapi u ušima

Otipax kombinuje protuupalno i analgetsko djelovanje.
Sulfacil natrijum (albucid) je univerzalno antimikrobno i antivirusno sredstvo.
Otofa- antibakterijski lijek na bazi antibiotika rifamicin.
Albucid i otofa nisu kontraindicirani u slučaju perforacije bubne opne.
Polydex- djeca starija od dvije i po godine imaju mogućnost korištenja polideksa (kombinacije antibiotika neomicina i polimiksina sa dodatkom hormonskog protuupalnog deksametazona).

Kurs tretmana se provodi od sedam do deset dana. Za to vrijeme sasvim je moguće izliječiti nekomplicirani kataralni otitis kod djeteta. Liječenje treba propisati i pratiti liječnik ORL.

  • Antibiotici u tabletama, suspenzijama ili injekcijama

Zahtjevi za ove lijekove: sigurnost, netoksičnost, postizanje dovoljnih koncentracija na mjestu upale, održavanje terapijskih doza dugo vremena (najmanje osam sati za ugodnu učestalost doza dnevno). Trajanje antibiotske terapije je sedam dana, osim za lijekove koji mogu akumulirati i održavati terapijske koncentracije u krvi sedmicu ili deset dana (npr. azitromicin koji se propisuje tri do pet dana).

  • Penicilini. Poželjno polusintetski (oksacilin, amoksicilin, flemoksin, ampicilin, karbenicilin) ​​i zaštićen inhibitorima, omogućavajući otpor otpornim sojevima mikroba (amoksiklav, flemoklav, augmentin, unazin, sultamicilin, ampiksid).
  • Cefalosporini druge (cefuroksim, cefaklor), treće (ceftibuten, ceftriakson, cefotaksim, cefazidim) i četvrte (cefepim) generacije.
  • Makrolidi trenutno zamjenjuju cefalosporine. Pogodniji u doziranju, trajanju kursa i oblicima primjene (tablete, suspenzija). Liječenje upale srednjeg uha kod djece provodi se azitromicinom (azitral, sumamed, hemomicin), klaritromicinom.
  • Aminoglikozidi su lijekovi izbora ako postoji stafilokokna gnojna upala srednjeg uha kod djeteta. Liječenje kanamicinom, gentamicinom, sisomicinom, amikacinom provodi se uglavnom bolničko liječenje zbog nefrotoksičnosti.

Posebnosti antibiotske terapije kod djece trebale bi uključivati ​​odbijanje primjene fluorokinolona, ​​jer su oni kontraindicirani kod djece mlađe od 18 godina, a također i kako bi se smanjio broj infekcija otpornih na antibiotike.

Na pitanje antihistaminika

Klasični režimi liječenja upale srednjeg uha uključuju imenovanje antihistaminika za smanjenje alergijske komponente upale i smanjenje otoka. Preporučuju se sredstva druge i treće generacije koja ne izazivaju pospanost ili imaju minimalno sedativno djelovanje: klaritin, desloratadin, loratadin, klarisens, cetirizin, ketotifen (vidjeti).

Međutim, danas brojni stručnjaci (prvenstveno američki, koji su provodili selektivna klinička ispitivanja na pedijatrijskim pacijentima) smatraju da je upotreba ove grupe lijekova za upalu srednjeg uha neprikladna, jer nije pronađena direktna veza između njihove upotrebe i stope izlječenja. od bolesti. Do danas, pitanje ostaje otvoreno, jer još uvijek ne postoje punopravni standardi za liječenje akutnog upale srednjeg uha kod djece.

Liječenje labirintitisa

Budući da se proces lako može zakomplikovati upalom meningea, sepsom, pa čak i cerebrovaskularnim udesom, liječenje se provodi u stacionarnim uvjetima. Koriste se antibiotici, protuupalni i dehidrirajući lijekovi. Po potrebi se izvodi hirurška intervencija.

Liječenje otitisa narodnim lijekovima

Alternativne metode liječenja otitisa kod djece prilično su raznolike, ali treba napomenuti da pretvaranje djeteta u poligon za eksperimente nije humano i nepromišljeno. Naravno, na terenu, kada nema doktora i apoteke, čovjek će pribjeći bilo kojim sredstvima da bi ublažio bol i patnju djeteta. Stoga ćemo se fokusirati na najadekvatnije i po zdravlje djece manje štetne narodne lijekove za suzbijanje upale srednjeg uha (upala uha).

Vanjski otitis srednjeg uha, koji se javlja u obliku čireva u fazi infiltracije (sa pocrvenjelim tuberkulom bez gnojnog jezgra), kao i kataralni otitis srednjeg uha kod djece, pogodan je za narodne lijekove. Možete koristiti obloge od votke ili alkohola ili losione:

  • borni, kamfor alkohol ili votka nanosi se na salvetu od gaze koja se nanosi na područje uha
  • na vrh se postavlja plastična folija ili voštani papir
  • zavoj je ojačan maramicom ili šalom
  • vreme izlaganja od 15 do 30 minuta (što je dete mlađe, vreme tretmana je kraće)
  • pristojno otapa infiltrate i jod
  • također primijeniti i, prepolovivši ih i nanijeti krišku lista na apsces

Nikakvi postupci zagrijavanja kod upale srednjeg uha nisu prihvatljivi. Strogo je zabranjeno liječenje alkoholom i otopinama kod djece mlađe od godinu dana, čak i za vanjsku upotrebu. Kod starije djece također nije poželjno, posebno je kontraindicirano koristiti nerazrijeđeni medicinski alkohol za obloge. Bolje je koristiti kamfor, borni alkohol ili votku. Dozvoljeno je ukapavanje u uho alkohola od borne kiseline ili kamfora, ali samo kod djece starije od 6 godina - ne više od 2 kapi.

Uz gljivičnu infekciju ušnog kanala, ljudi koriste obrišite ga otopinom sode(ne brkati sa ukapavanjem ili pranjem). Soda stvara alkalno okruženje u kojem se gljivice ne razmnožavaju dobro, ali nisu u stanju u potpunosti izliječiti gljivičnu infekciju.

Sollux (plava lampa) - termalna procedura indicirana za negnojnu upalu srednjeg uha. Međutim, u svakodnevnom životu teško je razlikovati negnojni otitis od gnojnog, pogotovo jer se bakterijska infekcija ne može zagrijati. Stoga se sve narodne metode trebaju dogovoriti s pedijatrom koji prisustvuje.

Prevencija upale srednjeg uha

  • Racionalna higijena uha. Neprihvatljivo je čistiti djetetove uši improviziranim sredstvima, prodrijeti duboko u ušni kanal.
  • Nakon kupanja, dijete treba protresti ili pokvasiti vodu iz uha.
  • Djeca mlađa od godinu dana ne smiju biti na propuhu bez šešira koji im pokrivaju uši.
  • Potrebno je na vrijeme i u potpunosti liječiti sva oboljenja ORL organa (angina, tonzilitis, rinitis, faringitis). Bilateralni otitis kod djeteta često se razvija na pozadini curenja iz nosa.

Vjerovatno se gotovo svaka osoba barem jednom u životu suočila sa upalom srednjeg uha. Ovaj oštar, prodoran bol koji se javlja niotkuda noću, a koji teško podnose i odrasli, a kamoli djeca, teško je zaboraviti. Da biste znali šta učiniti ako vi ili vaše dijete imate upalu srednjeg uha, morate razumjeti šta je to, koje su vrste i simptomi upale srednjeg uha i kako odabrati pravu metodu liječenja.

Otitis je lider među svim ORL bolestima. Prema statistikama, jedna trećina zahtjeva za pomoć otorinolaringologu povezana je s dijagnozom akutnog upale srednjeg uha. Štaviše, dijete je podložnije ovoj bolesti od odraslih. Pre nego što napune tri godine, 80% beba ima vremena da se razboli od ove bolesti.

Struktura ušiju

Otitis je infektivni i upalni proces organa sluha. Prema tome koji je dio zapaljen, dijele se otitis vanjskog, srednjeg i unutrašnjeg. Da bismo bolje razumjeli uzroke bolesti, pogledajmo koje odjele uključuje.

Komponente vanjskog uha su pinna i ušni kanal. Njegova glavna funkcija je da "hvata" zvuk i "nosi" ga do bubne opne.

Srednje uho uključuje bubnu opnu, bubnu šupljinu i slušnu (Eustahijevu) cijev. Ovdje zvuk postaje jači i dublji. Zadatak Eustahijeve cijevi je izjednačavanje unutrašnjeg pritiska uha sa vanjskim, što je neophodno za normalnu provodljivost zvuka.

"Pužnica" je skrivena u unutrašnjem uhu - u njoj se zvuk pretvara u nervne impulse i ide u mozak.

Vrste bolesti

Eksterni otitis nastaje zbog oštećenja ušne školjke ili ušnog kanala. Bakterije prodiru u oštećeno područje i počinje upalni proces. Karakterizira ga periodični bol, oticanje ljuske i blaga temperatura. Ušna školjka je lako dostupna za vizuelni pregled, tako da nije teško dijagnosticirati bolest.

Unutarnji (labirintitis) najčešće djeluje kao komplikacija nakon neliječenog ili teško zanemarenog upale srednjeg uha. Ne manifestuje se akutnim bolom, već gubitkom sluha. Pacijenti često osjećaju vrtoglavicu.

Najčešća varijacija bolesti je upala srednjeg uha. Ovdje ćemo se detaljnije zaustaviti.

Otitis media

Bolest je lokalizirana u bubnoj šupljini, kao i Eustahijevoj cijevi, vrlo se brzo razvija i infektivne je prirode. Bolest je prepuna komplikacija do gubitka sluha i zahtijeva hitno liječenje ove bolesti pod nadzorom otorinolaringologa.


Odredite kataralni i gnojni oblik. Ako bolest počinje brzo, brzo se javlja bol, praćen temperaturom, govorimo o akutnom obliku. Ako se akutni oblik ne liječi, s velikom vjerovatnoćom preće u hroničnu bolest. Otorinolaringolog bi trebao dijagnosticirati bolest prilikom pregleda pacijentovog uha i obavljanja otoskopije. Kada se pojave prvi simptomi bolesti, potrebno je što prije potražiti pomoć od specijaliste.

Simptomi

Simptomi bolesti se javljaju iznenada. Da se nosimo sa ovom bolešću možete shvatiti po sljedećim znakovima:

  • Bolest se manifestuje jakim bolom u uhu. Po prirodi bolovi su stalni ili sa kratkotrajnim prekidima. Bol se može širiti u potiljak i sljepoočnice. Bolest može uzrokovati zubobolju.
  • Sluh se može privremeno smanjiti, a osjećaj začepljenosti uha ne nestaje.
  • Pacijent se može žaliti na strano tijelo u uhu.
  • Čuje se buka u ušima.
  • Limfni čvorovi su uvećani.
  • Područje iza ušiju počinje da "cvili".
  • Visoka tjelesna temperatura - do 39°C.
  • Javlja se slabost, povećan umor, pacijent gubi apetit, poremećen mu je san.

Bolest može biti teška s izraženim simptomima ili, naprotiv, s blagim simptomima.

Razlozi

Prljava voda koja ulazi u uši čest je uzrok upale vanjskog uha, kada patogeni uđu u ušnu školjku zajedno s vodom. No, osim zarobljene vode, neophodan je još jedan uvjet - prisutnost rana i pukotina u vanjskom uhu, gdje bakterije ulaze i pokreću upalni proces.

Bolest često djeluje kao komplikacija nakon akutnih respiratornih infekcija, akutnih respiratornih virusnih infekcija, sinusitisa i drugih bolesti ORL organa. Ovdje bakterije ne ulaze u uho izvana, već iz nosne šupljine. U uznapredovalim slučajevima, patogena flora iz srednjeg uha može ući u unutrašnje uho i uzrokovati ozbiljne patologije.

Upalu srednjeg uha izazivaju zarazne bolesti, bolesti bubrega, dijabetes, hipotermija. U opasnosti su djeca sa slabim imunitetom i bebe koje su hranjene adaptiranim mlijekom, koje ne dobijaju potrebna antitijela iz majčinog mlijeka za zaštitu od infekcija.

Nepravilno uklanjanje ušnog voska je još jedan uzrok upale. Glavna funkcija sumpora je zaštitna. Djeluje kao svojevrsna barijera za bakterije i viruse.

Bez obzira koliko smiješno zvučalo, također morate pravilno ispuhati nos. Obratite pažnju na sebe i naučite svoje dijete: morate ispuhati nos otvorenih usta. Ako zatvorite usta dok izduvate nos, pod pritiskom, dio patogene flore može ući u srednje uho.


Faktori koji izazivaju bolest, dešava se, su previsoka temperatura vazduha, vlažnost, strano telo u uhu, adenoidi, devijacija nosnog septuma, nasledstvo, HIV infekcija.

Akutna upala srednjeg uha

Najčešća varijacija bolesti i kod djece i kod odraslih. Uključuje nekoliko faza. Naravno, nije neophodno da ih pacijent sve prođe:

  • akutni katar - početna faza bolesti, kada pacijent oštro pokazuje prve znakove: akutni bol i visoka temperatura;
  • akutni gnojni - gnoj se nakuplja u uhu. Nakon par dana dolazi do pucanja bubne opne, a izlazi gnojni iscjedak. Pacijent se osjeća bolje, temperatura se smanjuje, a bol postepeno nestaje. Ako bubna opna nije pukla sama, otorinolaringolog može napraviti malu punkciju (paracentezu) da izazove izlazak gnoja.
  • faza oporavka - izlaz gnoja prestaje, ruptura membrane zacjeljuje. Nakon dvije do tri sedmice sluh se potpuno vraća.

Akutni otitis kod djece

Akutni otitis kod djeteta nije neuobičajen. Gotovo svaka osoba u djetinjstvu je barem jednom imala jednu ili drugu vrstu bolesti. Većina slučajeva egzacerbacije bolesti povezana je s akutnim respiratornim infekcijama. Roditelji pokušavaju sami izliječiti dijete, koriste pogrešnu metodu terapije, ne liječe curenje iz nosa. Uz nepravilno ispuhivanje nosa i oslabljen imunitet, infekcija iz nosa prodire u srednje uho, počinje upala.

Ako starije dijete može reći gdje boli, teže je s bebama: dijagnoza i liječenje upale srednjeg uha kod dojenčadi je vrlo teško. Kada se pojave prvi znaci bolesti (beba vrišti, stalno dodiruje uho, ne spava), odmah se obratite ORL liječniku koji će propisati efikasan tretman za akutnu upalu srednjeg uha kod djeteta.

Osobine toka akutnog upale srednjeg uha kod djece mlađe od 3 godine

Zašto su bebe sklonije upali srednjeg dijela slušnog organa? Zašto je bolest u djece mlađe od 3 godine češća od upale srednjeg uha kod odraslih ili starije djece? Nekoliko faktora:

  • suptilnosti strukture uha djeteta do godinu dana;
  • nesposobnost beba da se odupru patogenim mikroorganizmima - imunološki sistem je još uvijek preslab;
  • bebe provode većinu vremena ležeći; kada regurgitacija, mlijeko ili hrana za bebe uđu u srednje uho kroz nazofarinks i postanu odlično mjesto za razmnožavanje bakterija;
  • bolest se kod beba manifestira u pozadini akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija;
  • rizične prevremeno rođene bebe;
  • vanjski faktori: promaja, hladnoća ili obrnuto, ako je majka previše čvrsto umotala dijete i ono se pregrijalo;
  • produženo curenje iz nosa - iscjedak iz nosa može začepiti Eustahijevu cijev;
  • bolest se može razviti u pozadini šarlaha, ospica i drugih zaraznih bolesti koje se javljaju kod beba;
  • ozljede i rane u uhu, gdje patogeni prodiru;
  • adenoidi.

Hronična upala srednjeg uha

Nepismena i neučinkovita terapija akutnog oblika može prerasti u kroničnu upalu srednjeg uha. Bolest se smatra hroničnom ako simptomi traju duže od dva mjeseca ili ako se upala javlja više od tri puta godišnje. Faze remisije (smirenja) zamjenjuju se recidivima kada se bolest vrati.

Hronični otitis kod odraslih povezan je s neozbiljnim stavom prema njihovom zdravlju. Ljudi imaju tendenciju da odgađaju posetu lekaru u nadi da će sve proći samo od sebe ili će biti dovoljne „čarobne“ kapi iz apoteke. Bolest se često nalazi kod ljudi koji se profesionalno bave plivanjem - sve je to zbog povećane vlage u ušima. Hronične bolesti nosa također mogu izazvati česte upalne procese u organu sluha.

Manifestaciju hroničnog stadijuma bolesti kod mladih pacijenata olakšavaju česte akutne upale srednjeg uha, zarazne bolesti ORL organa i adenoidi na pozadini nerazvijenog imunološkog sistema.

Liječenje upale srednjeg uha kod odraslih

Postoji nekoliko metoda liječenja upale srednjeg uha, od kojih je svaka posljedica određene vrste bolesti. Zajedničko za sve vrste bolesti - svakom pacijentu se propisuju lijekovi protiv bolova, jer je vrlo teško podnijeti bol u uhu.

U liječenju vanjskih upala propisuju se kapi za uši. Kada je osoba zdrava i ima jak imuni sistem, možete se nositi bez antibiotika. Trajanje liječenja upale srednjeg uha je tjedan dana.

Liječenje upale srednjeg uha treba započeti antibioticima. Ali za razliku od mladih pacijenata, upala srednjeg uha kod odraslih uglavnom se povlači bez upotrebe antibiotika. Ali ako nakon dvije sedmice liječenja nema poboljšanja, trebate razgovarati sa svojim liječnikom o pitanju uvođenja antibakterijskih lijekova (Augmentin, Amoksicilin, Zinnat, itd.) u terapijski režim. Glavno je popiti punu kuru. antibiotici, čak i ako su vidljiva poboljšanja na licu.

Dodatni tretman koji se koristi u kombinaciji s gore navedenim lijekovima su kapi za uši. Ako je bubna opna netaknuta, prikladne su kapi - Otipax, Otinum itd. Ako je gnoj već izašao, upotreba ovih kapi je neprihvatljiva. Tada će vam liječnik ORL savjetovati da u uši ukapate antibakterijske lijekove: Normax, Ciprofarm itd.


Kada konzervativna terapija ne uspije, liječnik pravi rez na bubnoj opni (paracenteza) kako bi se oslobodio nakupljeni gnoj.

Liječenje kronične upale srednjeg uha kod odraslih uključuje primjenu lijekova protiv bolova, protuupalnih lijekova i antibiotika, kao i zahvate (pranje ušiju, uklanjanje gnoja, korištenje posebnih masti).

Liječenje upale srednjeg uha kod djece

Otitis kod djeteta nemoguće je izliječiti za nekoliko dana - obično terapija traje od 7 do 14 dana. Liječenje akutne upale srednjeg uha započinje imenovanjem antibiotika. Da bi se osigurala prohodnost Eustahijeve cijevi, djeci starijoj od godinu dana potrebno je ukapati vazokonstriktorne kapi u nos. Kapi se ne propisuju za bebe - sluz se mora isisati posebnim uređajem. Gnojna upala srednjeg uha kod djece podrazumijeva pažljivu njegu ušne šupljine, uklanjanje gnojnog sekreta i liječenje uha dezinficijensima. Fizioterapija ima dobar terapeutski učinak - UV zračenje, UHF, laserska terapija. Djecu do godinu dana bolje je posmatrati u ORL bolnici, gdje će im biti pružena dobra njega. Kapi za uši za djecu mlađu od godinu dana se ne koriste, jer tvari koje ih čine mogu izazvati nuspojave. Za smanjenje temperature koriste se antipiretici za djecu na bazi paracetamola ili ibuprofena. Analgin i aspirin su kontraindicirani.


Liječenje bolesti mora biti pravovremeno i kompetentno. Samo iskusni liječnik ORL pomoći će da se efikasno nosi s bolešću i izbjegne komplikacije. "ORL klinika dr Zajceva" ima veliko iskustvo u lečenju svih oblika ove bolesti. Pozovite, prijavite se i dođite na recepciju, svakako ćemo pomoći!

Slični postovi