Phenazepam: upute, primjena, recenzije. Fenazepam: opasna ovisnost

Fenazepam je "složen" lijek koji se mora uzimati s oprezom. Nepoželjno je prekoračiti preporučene doze fenazepama kako ne bi došlo do trovanja, nuspojava, ovisnosti i ovisnosti o drogama.

Doze fenazepama prema uputstvu

Govorit ćemo o tabletama, jer se lijek koristi u ampulama samo u medicinskim ustanovama. U informativnom članku za širok krug čitatelja, takva ometanja bi bila neprikladna.

Za nesanicu, lijek se propisuje u dozi od 0,5 mg 40-60 minuta prije spavanja;

Neuroze, psihoze zahtijevaju imenovanje lijeka u dozi od 0,5-1 mg 2-3 puta dnevno. U zavisnosti od efekta, može se povećati;

Uz strah, anksioznost (koju mogu pratiti i poremećaji sna), dnevna doza fenazepama za osobu je 3 mg, nakon čega slijedi povećanje;

Liječenje epilepsije, sindroma ustezanja zahtijeva još veće doze;

Maksimalna doza fenazepama dnevno je 10 mg.

Šta utiče na dozu lijeka?

Ako pročitate napomenu uz lijek, shvatit ćete zašto je vrijedno ograničiti dozu tableta za spavanje. Ima puno negativnih, nuspojava i kontraindikacija, izaziva ovisnost i ovisnost. Ali što ako uobičajena doza fenazepama ne djeluje?

Odlučite zašto se to dešava.

1. Različiti ljudi imaju različitu osjetljivost na lijek.

Njegova efikasnost ne zavisi od telesne težine ili starosti, sve je u vezi sa osetljivošću na aktivnu supstancu. Ponekad se desi da doza koju je propisao lekar ne deluje na osobu sa nesanicom. To je obično uočljivo od samog početka prijema.

2. Vremenom se razvija zavisnost.

Druga situacija: u početku je fenazepam pomogao, a onda je prestao. Tijelo počinje zahtijevati veću dozu fenazepama da bi imalo neki učinak! Redovnom upotrebom tableta neminovno nastaje ovisnost. Smanjuje se osjetljivost receptora koji percipiraju lijek, a i učinak standardnih doza.

Kako odabrati dozu da nema posljedica

1. Ovaj lijek uzimajte samo prema uputama Vašeg ljekara.

Nadamo se da ovo znate po defaultu. Samo liječnik razumije sve detalje vašeg stanja, zna koju početnu dozu treba propisati, vrijedi li je povećati i za koliko.

2. Postepeno povećavajte dozu.

Ako osoba uzima fenazepam za nesanicu, ne bi trebala imati takvu situaciju: uzeo je tabletu - nije čekao učinak - uzeo je još jednu ili dvije. Doziranje se povećava prema preporuci ljekara i to postepeno, a ne naglo!

3. Fenazepam ne možete uzimati stalno.

Dozvoljeno trajanje prijema je 2 sedmice. U rijetkim slučajevima, prijem je duži. Ali optimalno je uzimati bilo koju tabletu za spavanje po potrebi (povremeno) i ne više od 8 puta mjesečno.

Ako osjećate da ćete i sami zaspati, ne biste trebali uzimati fenazepam kao sredstvo za prevenciju nesanice. Pokušajte da se obuzdate! To će usporiti smanjenje osjetljivosti na drogu i spriječiti razvoj ovisnosti.

4. Budite spremni da prestanete da uzimate lek.

Ne morate se vezati za tablete. Ne dozvolite vjerovanje da su vam one neophodne za san, a bez njih nećete zaspati. Ovisnost se lako razvija od fenazepama, nije je potrebno poticati stalnim dopunjavanjem zaliha, nije potrebno držati lijek cijelo vrijeme na noćnom ormariću. Zamislite to samo kao privremenu pomoć od koje možete otići u bilo kojem trenutku.

5. Uvjerite se da vam je potreban fenazepam.

Mnogi ljudi uzimaju lijek bez indikacija. Posebno oni koji ga koriste za spavanje. Treba imati na umu da se tablete za spavanje ne bore protiv uzroka nesanice, što znači da jednostavno potiskuju simptom, ali ne eliminiraju problem.

Jedini lijek koji eliminira uzrok nesanice je Melaxen. Sadrži hormon spavanja melatonin, koji pomaže u obnavljanju sna i vraćanju ritmova kod cirkadijalne nesanice (poremećaja spavanja uzrokovanih pogrešnim režimom).

Lijek je vrlo efikasan kod nesanice zbog promjene rasporeda, jet lag-a ili poremećaja sna vikendom. Pomaže od prvih dana, ne izaziva ovisnost i ovisnost, prodaje se u ljekarnama bez recepta.

Prijavite se za somnologa

Fenazepam je sredstvo za smirenje koje ima izražen antianksiozni, antikonvulzivni, opuštajući mišić, smiruje centralni nervni sistem. Koristi se za različita neurotična i psihopatska stanja, za suzbijanje osjećaja straha, anksioznosti, a može se prepisati i za simptome ustezanja.

Lijek može izazvati jaku ovisnost, a nakon dužeg kontinuiranog uzimanja, osoba razvija jaku ovisnost, što rezultira ozbiljnim poremećajima nervnog sistema. Ako se u početnim fazama upotrebe lijeka kod osobe primjećuju pospanost i pozitivno obojene emocije, tada se uz kontinuiranu upotrebu Phenazepama pozitivne emocije zamjenjuju negativnim.

Samoliječenje fenazepamom, prekoračenje doza koje je propisao liječnik, povećanje trajanja liječenja dovodi do nepredvidivih, teških i nepovratnih posljedica.

Klinička i farmakološka grupa

Tranquilizer.

Uslovi prodaje iz apoteka

na prodaju na recept.

Cijena

Koliko košta Phenazepam u apotekama? Prosječna cijena je na nivou od 110 rubalja.

Možete li kupiti bez recepta?

Fenazepam je takozvani minor trankvilizator, lijek koji inhibira mnoge procese na nivou centralnog nervnog sistema. Ima širok spektar djelovanja, ali može izazvati i brojne nuspojave. Općenito, možemo reći da je reakcija na određene doze lijeka kod svih ljudi u određenoj mjeri individualna. Budući da je lijek potencijalno opasan po život u slučaju predoziranja, njegova se prodaja odvija strogo prema ljekarskim receptima. Na taj način država djelimično obezbjeđuje sigurnost stanovništva.

Benzodiazepini (uključujući fenazepam) se prodaju isključivo na recept iz sljedećih razloga:

• lijek ima mnogo kontraindikacija, a sam pacijent ih ne može uvijek prepoznati;
• ako se uzima nepravilno, lijek može uzrokovati predoziranje;
• predoziranje lijekom opasno je zaustavljanjem disanja i otkucaja srca;
• fenazepam ponekad koriste pacijenti ovisnici kako bi olakšali “prestanak”;
• Fenazepam može izazvati naviku dugotrajnom upotrebom.

Stoga, službeno u većini zemalja, fenazepam se ne može kupiti bez liječničkog recepta. Zabranjeno je i prenošenje preko državne granice bez odgovarajuće potvrde. Teoretski, lijek je moguće kupiti od privatnih osoba, ali njegova upotreba u ovom slučaju bit će ispunjena vrlo ozbiljnim rizicima.

Sastav i oblik oslobađanja

Phenazepam je dostupan u sljedećim oblicima:

• tablete od 0,5 mg, 1 mg ili 2,5 mg: ravne cilindrične, bijele, opremljene fasetom (0,5 i 2,5 mg) ili rizikom i fasetom (1 mg). Lijek je pakiran u blistere (po 10 ili 25 tableta) ili polimerne tegle (svaka po 50 tableta) i kartonska pakovanja (2 ili 5 blistera ili 1 teglica u pakovanju);
• otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu: blago obojena ili bezbojna. Lijek je pakiran u staklene ampule od 1 ml i blistere (po 5 ampula). Ampule se pakuju u kartonske kutije (po 10 ampula) ili kartonska pakovanja (po 2 blistera).

Sastav 1 tablete uključuje:

• aktivni sastojak: fenazepam - 0,5, 1 ili 2,5 mg;
• pomoćne supstance: talk, kalcijum stearat, povidon, laktoza, krompirov skrob.

Sastav 1 ml otopine uključuje:

• aktivni sastojak: fenazepam - 1 mg;
• pomoćne supstance: rastvor natrijum hidroksida 0,1 M, niskomolekularni medicinski polivinilpirolidon, tween-80, natrijum pirosulfit, destilovani glicerol, voda za injekcije.

Farmakološki efekat

Glavni aktivni sastojak je fenazepam. To je derivat benzodiazepina koji ispoljava umirujuće, hipnotičko i antikonvulzivno djelovanje. Ima prilično visoku aktivnost, a po jačini umirujućeg i anksiolitičkog djelovanja nadmašuje druge lijekove iz ove grupe. Efekti uzimanja fenazepama:

1. Antikonvulzivno.
2. Opušta mišiće.
3. Hypnotic.
4. Anti-anksioznost (umirujuće).
5. Sedative.

Glavni efekat je smirenje, što znači eliminisanje pacijentovog osećaja anksioznosti, straha i anksioznosti. Fenazepam pomaže u smanjenju emocionalne napetosti. Nakon tretmana kod pacijenata nestaju opsesivne misli, povećana sumnjičavost i negativan stav prema onome što se dešava. Fenazepam nema pozitivan učinak na simptome uzrokovane psihotičnim patologijama (halucinacije, deluzije).

Sedativni efekat se izražava uglavnom u smanjenju psihomotorne ekscitabilnosti, a hipnotički efekat se izražava u olakšavanju sna, produženju njegovog trajanja i poboljšanju kvaliteta. Mehanizam delovanja fenazepama je da utiče na određene receptore koji se nalaze u mozgu i kičmenoj moždini, tako da su svi efekti centralnog porekla.

Indikacije za upotrebu

Šta pomaže? Phenazepam je efikasan u sljedećim slučajevima:

• sa reaktivnim psihozama;
• pri zaustavljanju odvikavanja od alkohola;
• za liječenje hipohondrijsko-senestopatskog sindroma;
• za uklanjanje autonomnih disfunkcija i poremećaja spavanja;
• za prevenciju stanja emocionalnog stresa, anksioznosti i straha;
• za liječenje autonomne labilnosti, rigidnosti mišića, tikova i hiperkineza;
• kao antikonvulziv za liječenje pacijenata s miokloničnom i temporalnom epilepsijom;
• kod neurotičnih, psihopatskih i drugih stanja praćenih povećanom razdražljivošću, anksioznošću, napetošću, strahom i emocionalnom labilnosti.

Koliko je potrebno da fenazepam djeluje?

Trajanje djelovanja fenazepama je u prosjeku 3-6 sati, ali neki od njegovih efekata mogu trajati i malo duže. Vrijeme početka djelovanja ovisi o načinu primjene lijeka. Uz oralnu ( u tabletama) prijem je oko 15 - 20 minuta, kod intramuskularnog ubrizgavanja - brže, a kod intravenoznog - još brže.

Kontraindikacije

Lijek se ne smije uzimati pod sljedećim uslovima:

• trovanje tabletama za spavanje uz slabljenje vitalnih funkcija;
• depresija s ispoljavanjem suicidalnih sklonosti;
• respiratorna disfunkcija;
• prisutnost preosjetljivosti na komponente lijeka;
• koma i stanja šoka;
• glaukom zatvorenog ugla - predispozicija bilo tokom akutnog toka;
• akutno trovanje drogom i alkoholom;
• trudnoća, dojenje.

Zbog činjenice da nije utvrđena učinkovitost i sigurnost terapije primjenom Phenazepama za djecu i adolescente mlađe od 18 godina, lijek se ne koristi za liječenje.

Koristite strogo pod nadzorom lekara, prilagođavajući dozu u takvim uslovima:

• apneja;
• spinalna ili cerebralna ataksija;
• ovisnost o drogi;
• organski poremećaji mozga;
• psihoza;
• zatajenje bubrega ili jetre.

Starije pacijente treba koristiti s oprezom.

Imenovanje tokom trudnoće i dojenja

Fenazepam se može prepisivati ​​trudnicama samo iz zdravstvenih razloga. Aktivna tvar ima negativan učinak na fetus, povećava vjerovatnoću kongenitalnih malformacija i inhibira razvoj centralnog nervnog sistema nerođenog djeteta. Djeca su ta koja su najosjetljivija na sposobnost benzodiazepina da potiskuju funkcije centralnog nervnog sistema.

Kod dugotrajnog liječenja fenazepamom kod trudnice, kod novorođenčeta se može primijetiti sindrom ustezanja. Također je opasno koristiti neposredno prije porođaja, jer lijek može izazvati depresiju disanja, smanjenje mišićnog tonusa, hipotermiju i slabljenje sisanja.

Doziranje i način primjene

Kao što je navedeno u uputama za upotrebu, Phenazepam tablete se uzimaju oralno, bez žvakanja, sa dovoljnom količinom vode. Dozu lijeka određuje liječnik ovisno o indikacijama i karakteristikama tijela pacijenta.

Unutar s poremećajima spavanja - 250-500 mcg 20-30 minuta prije spavanja. Za liječenje neurotičnih, psihopatskih, neuroznih i psihopatskih stanja, početna doza je 0,5-1 mg 2-3 puta dnevno. Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir efikasnost i podnošljivost, doza se može povećati na 4-6 mg / dan. Uz jaku uznemirenost, strah, anksioznost, liječenje počinje dozom od 3 mg / dan, brzo povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski učinak. U liječenju epilepsije - 2-10 mg / dan.

Za liječenje odvikavanja od alkohola - unutra, 2-5 mg / dan ili / m, 500 mcg 1-2 puta / dan, sa vegetativnim paroksizmom - / m, 0,5-1 mg. Prosječna dnevna doza je 1,5-5 mg, podijeljena je u 2-3 doze, obično 0,5-1 mg ujutro i popodne i do 2,5 mg noću. U neurološkoj praksi, kod bolesti s hipertonicom mišića, propisuje se 2-3 mg 1-2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 10 mg.

Kako bi se izbjegao razvoj ovisnosti o drogama uz tečajnu terapiju, trajanje primjene fenazepama je 2 tjedna (u nekim slučajevima, trajanje liječenja može se povećati na 2 mjeseca). S ukidanjem fenazepama, doza se postupno smanjuje.

sindrom ustezanja

Fenazepam je jedan od lijekova koji mogu uzrokovati ovisnost. Kod pacijenata koji su razvili ovisnost o fenazepamu, nakon njegovog povlačenja mogu se pojaviti karakteristični simptomi. Obično se kombinuju u dva koncepta - "rebound" sindrom i sindrom povlačenja. Svaki od njih ima svoj razvojni mehanizam. Treba napomenuti da pravilnom upotrebom fenazepama, velika većina pacijenata ne razvije nijedan od ovih sindroma.

„Rebound“ sindrom se razumije kao pogoršanje simptoma osnovne patologije, zbog koje je pacijent liječen fenazepamom. Dakle, manifestacije ovog sindroma će biti u određenoj mjeri suprotne djelovanju lijeka. Pacijent može osjetiti nesanicu, razdražljivost, tremor (drhtanje u udovima), emocionalno uzbuđenje. Sve je to rezultat ekscitacije nervnog sistema, koji je dugo vremena bio potisnut uzimanjem fenazepama.

Povlačenje je donekle slično povratku, a mnogi simptomi su isti. Međutim, u slučaju sindroma ustezanja, simptomi mogu biti raznovrsniji. Ovo stanje je donekle slično "povlačenju" narkomana, iako se tako teška stanja u slučaju ukidanja fenazepama praktički ne javljaju.

Sindrom ustezanja može uključivati ​​sljedeće simptome i manifestacije:

• suicidalne tendencije;
• teška depresija;
• pojačan rad srca;
• nervozno uzbuđenje;
• jake glavobolje;
• konvulzije;
• nestabilan krvni pritisak;
• poremećaji stolice.

Svi ovi simptomi mogu se javiti naglom prestankom uzimanja lijeka, posebno ako se uzimao u velikim dozama ili duže vrijeme. Trajanje samog rebound sindroma ili sindroma ustezanja može biti različito. Simptomi se obično povlače u roku od nedelju dana. Međutim, opisani su slučajevi kada su neke manifestacije potrajale duže od mjesec dana.

Kako bi se spriječilo takvo pogoršanje stanja, fenazepam se postupno ukida, lagano smanjujući dozu svaki dan. Naravno, s jednom dozom (na primjer, jednom mjesečno za borbu protiv nesanice), takvo dugotrajno povlačenje nije potrebno, jer ovisnost nema vremena za razvoj.

Neželjene reakcije

Za vrijeme uzimanja Feazepam tableta kod pacijenata sa povećanom individualnom osjetljivošću, mogu se razviti neke nuspojave:

1. Alergijske reakcije - svrab kože, osip, urtikarija;
2. Sa strane hematopoetskog sistema - smanjenje nivoa leukocita, neurofila, hemoglobina, trombocita;
3. Sa strane reproduktivnog sistema - smanjenje seksualne želje;
4. Sa strane nervnog sistema - stalni osećaj umora, pospanost, letargija, vrtoglavica, smanjena koncentracija, ataksija, depresija svesti, dezorijentacija u prostoru, konfuzija, glavobolja, tremor udova, poremećaj pamćenja, poremećena koordinacija pokreta, mijastenija gravis, napadi agresije, samoubilačke misli, nerazuman strah i anksioznost;
5. Sa strane probavnog sistema - suva usta, bol u stomaku, žgaravica, mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, bolest jetre, upala pankreasa, povećana aktivnost jetrenih transaminaza;
6. Sa strane kardiovaskularnog sistema - tahikardija, otežano disanje, smanjenje ili brzo povećanje krvnog pritiska, napadi panike.

Ako se javi jedna ili više nuspojava, pacijent se treba obratiti liječniku za savjet, možda će biti potrebno prekinuti liječenje lijekom ili smanjiti dozu.

Predoziranje

U slučaju predoziranja mogu se pojaviti zbunjenost, smanjeni refleksi, pospanost, pa čak i koma. Pacijenti se mogu žaliti na kratak dah, tremor, bradikardiju. Inhibicijski efekat na centralni nervni sistem može dovesti do pokušaja samoubistva kod pacijenta. Kod prvih znakova indicirano je ispiranje želuca, uzimanje sorbenta, simptomatska terapija, posebno usmjerena na održavanje respiratorne funkcije.

specialne instrukcije

U procesu liječenja pacijentima je strogo zabranjeno korištenje etanola.

Efikasnost i sigurnost lijeka kod pacijenata mlađih od 18 godina nije utvrđena.

Kod pacijenata koji prethodno nisu uzimali psihoaktivne lijekove, postoji terapijski odgovor na primjenu fenazepama u nižim dozama, u usporedbi s pacijentima koji uzimaju antidepresive, anksiolitike ili boluju od alkoholizma.

Kod zatajenja bubrega i/ili jetre i dugotrajnog liječenja potrebno je pratiti sliku periferne krvi i aktivnost jetrenih enzima.

Kao i drugi benzodiazepini, ima sposobnost da izazove ovisnost o lijekovima uz dugotrajnu primjenu u visokim dozama (više od 4 mg/dan). Naglim prestankom primjene može doći do sindroma ustezanja (uključujući depresiju, razdražljivost, nesanicu, pojačano znojenje), posebno pri produženoj primjeni (više od 8-12 sedmica). Ako se kod pacijenata jave neobične reakcije kao što su povećana agresivnost, akutna stanja uzbuđenja, strah, suicidalne misli, halucinacije, pojačani grčevi u mišićima, poteškoće pri uspavljivanju, površinski san, liječenje treba prekinuti.

S oprezom koristiti kod insuficijencije jetre i/ili bubrega, cerebralne i spinalne ataksije, anamneze ovisnosti o lijekovima, sklonosti zloupotrebi psihoaktivnih lijekova, hiperkineze, organskih bolesti mozga, psihoze (moguće su paradoksalne reakcije), hipoproteinemije, apneje u snu (utvrđena ili sumnjivo ) kod starijih pacijenata.

U slučaju predoziranja mogući su jaka pospanost, produžena konfuzija, smanjeni refleksi, produžena dizartrija, nistagmus, tremor, bradikardija, otežano disanje ili otežano disanje, sniženje krvnog tlaka, koma. Preporučuje se ispiranje želuca, aktivni ugalj; simptomatska terapija (održavanje disanja i krvnog tlaka), uvođenje flumazenila (u bolničkom okruženju); hemodijaliza je neefikasna.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Prilikom upotrebe lijeka potrebno je uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

1. Povećava koncentraciju imipramina u krvnom serumu.
2. Fenazepam može povećati toksičnost zidovudina.
3. Uz istovremenu primjenu fenazepama smanjuje se učinkovitost levodope kod pacijenata s parkinsonizmom.
4. Inhibitori mikrosomalne oksidacije povećavaju rizik od razvoja toksičnih efekata. Induktori mikrosomalnih enzima jetre smanjuju efikasnost.
5. Dolazi do obostranog pojačavanja učinka uz istovremenu primjenu antipsihotika, antiepileptika ili hipnotika, kao i centralnih mišićnih relaksansa, narkotičkih analgetika, etanola.
6. Uz istovremenu primjenu s antihipertenzivima, moguće je pojačati antihipertenzivni učinak. U pozadini istovremenog uzimanja klozapina, moguće je povećati respiratornu depresiju.

Predoziranje fenazepamom posljedica je upotrebe velike količine lijeka ili njegove duže upotrebe. Zato se ne treba samoliječiti.

Fenazepam ima sedativni efekat na nervni sistem

Fenazepam - koristi i štete

Ovaj lijek može djelovati na centralni nervni sistem i druge ljudske organe. Liječenje se provodi pod nadzorom ljekara. Zbog činjenice da lijek pripada narkotičkoj skupini, može uzrokovati halucinacije, drhtanje i grčeve mišića.

Koja je šteta od droge?

1. Nepravilan unos može izazvati trovanje.
2. Mogu se pojaviti sljedeći simptomi: slabost, halucinacije, pospanost, vrtoglavica, rasejanost, poremećena koordinacija, motorička i mentalna pasivnost, depresija.
3. Za vrijeme uzimanja lijeka zabranjeno je baviti se aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pažnju i, ako nemate, mogu naštetiti drugima.
4. Varenje je poremećeno.
5. Izaziva alergijsku reakciju.
6. Strogo je zabranjeno piti alkohol tokom terapije.

Prednosti lijeka

Lijek se koristi za liječenje takvih stanja:

Fenazepam se prepisuje za nesanicu

1. Povećana razdražljivost.
2. Psihoze različite složenosti.
3. Nesanica.
4. Emocionalni stres.
5. Epilepsija.
6. Ukočenost mišića.
7. Vegetativne disfunkcije.
8. Hiperkineza.

Široko se koristi u području neurologije.

Zašto je fenazepam opasan?

Opasnost od droge opravdava se činjenicom da ima narkotička svojstva. Uzimajući ga bez znanja lekara, možete nepovratno oštetiti organizam. Redovna upotreba lijeka uništava psihu, uzrokujući psihičke poremećaje. Takođe, posao je prekinut:

• gastrointestinalni trakt;
• cirkulatorni sistem;
• genitourinarni sistem;
• kardiovaskularnog sistema.

Svako kršenje dovodi do razvoja više patologija. Posebnu pažnju treba obratiti na pacijente koji:

• trudnice;
• starije osobe.

Važno je zapamtiti da fenazepam nije kompatibilan s alkoholom.

Fenazepam za trudnice

Imenovanje je kontraindicirano za žene u položaju i dojilje. To je zbog činjenice da ima štetan učinak na fetus:

• potiskuje nervni sistem;
• uništava respiratorni sistem;
• dijete je rođeno s kršenjem refleksa sisanja.

Ali postoje izuzeci u kojima je lijek moguć za trudnice:

• epilepsija;
• konvulzije različite prirode;
• psihijatrijske bolesti;
• neurološke bolesti.

U svim slučajevima, termin se vrši samo ako se pacijent ne može sam nositi s bolešću. Ali rođeno dijete će biti prinuđeno da trpi posljedice odvikavanja od droge, jer čak i u maternici izaziva ovisnost.

Može li se fenazepam koristiti kod starijih osoba?

Zbog činjenice da starije osobe imaju smanjenu aktivnost organa, zabranjeno im je propisivanje lijeka. Fenazepam je jedan od lijekova koji može uzrokovati disfunkciju organa ili pogoršati postojeće bolesti.

Fenazepam u narkologiji

U narkologiji se ovaj lijek koristi za liječenje ovisnika o drogama. Propisuje se za ublažavanje fizičkog stanja zavisnika. Fenazepam treba uzimati s oprezom, jer snažno djelovanje na nervni sistem može izazvati ljutnju i napade agresije.

Bilo je slučajeva teške supresije nervnog sistema, što je dovelo do samoubistva.

Zakazivanje je moguće i kao zamjenska terapija. U ovom slučaju, važno je ne uzimati lijekove istovremeno s lijekovima.

Trovanje fenazepamom - simptomi

Trovanje fenazepamom je vrlo jednostavno. Dovoljno je ne slijediti preporuke liječnika ili sami propisati liječenje. U početku se može pojaviti osjećaj nuspojava, ali uskoro će se pojaviti simptomi trovanja:

• dezorijentacija;
• slab puls;
• rijetko disanje;
• nedostatak motoričkog refleksa;
• stalna pospanost;
• tremor;
• nehotično vertikalno ili horizontalno kretanje zjenica;
• nizak pritisak;
• konfuzija.

Trovanje fenazepamom kod djece

Ovaj lijek nije namijenjen za liječenje osoba mlađih od 18 godina. Trovanje fenazepamom kod djece rezultat je nepažnje odraslih. Lijek koji koriste djeca vrlo se brzo apsorbira u krv zbog aktivnog metabolizma. Stoga se mora držati van domašaja djece.

Ako se ipak dogodilo da je dijete progutalo lijek, tada se počinju pojavljivati ​​sljedeći simptomi:

Držite fenazepam van ruku djece

• mučnina;
• povraćati;
• halucinacije;
• nedostatak koordinacije;
• neuspjeh u disanju;
• koma.

Primijetivši takve pojave, hitno je dijete dostaviti u bolnicu, gdje će mu biti pružena kvalificirana pomoć.

Glavna stvar u svim ovim akcijama je da se na vrijeme pruži pomoć.

Kako izbjeći predoziranje lijekovima

Kod uzimanja veće količine lijeka moguće je predoziranje. Opasno je po zdravlje. Simptomi zavise od uzete doze, sve do stanja kome i smrti. Vrlo je teško odrediti tačnu dozu za liječenje, jer svačiji organizam funkcionira i različito reagira na lijek.

Kako bi se izbjeglo predoziranje, propisano je uzimanje minimalne doze. Ako se željeni učinak ne postigne, tada liječnik postepeno povećava količinu lijeka.

Smrtonosna doza fenazepama je od 7 mg dnevno, a jedna doza veće količine lijeka završit će smrću.

Trovanje fenazepamom

Ako popijete veliku količinu lijeka, onda morate hitno posjetiti liječnika, inače je smrtonosni ishod zagarantovan. Djelovanje fenazepama počinje depresijom nervnog sistema, a postepeno prelazi na sve organe. Posebno su pogođeni jetra, srce i bubrezi.

Trovanje fenazepamom: liječenje

Samo liječnik može neutralizirati djelovanje fenazepama u punoj mjeri i uz minimalne zdravstvene gubitke. Zbog nekompatibilnosti fenazepama s alkoholom, čak i mala doza koju uzima alkoholizirana osoba može dovesti do teškog trovanja. Vrlo je teško očistiti tijelo od fenazepama.

Otrovana osoba će morati da se podvrgne nizu procedura koje se odugovlače za pristojno vreme:

• ispiranje želuca;
• uvođenje lijeka koji blokira djelovanje sredstva za smirenje;
• održavanje organa;
• obnavljanje tjelesnih funkcija;
• medicinsko čišćenje limfnog sistema.

Ali prije dolaska ljekara uvijek morate biti uz pacijenta i, ako je on pri svijesti, obaviti sljedeće postupke:

• umjetno izazvati povraćanje;
• uzmite aktivni ugalj ili jače adsorbente.

Ove manipulacije značajno će pomoći u daljnjem oporavku neutralizirajući aktivni učinak lijeka.

Fenazepam treba uzimati striktno prema lekarskom receptu.

Posljedice trovanja po ljude

Efekat fenazepama na organizam je veoma jak. Zbog toga je zabranjena samoprimjena ovog lijeka. Treba ga uzimati samo na recept lekara i u strogo naznačenim dozama.

Nakon trovanja, tijelo žrtve ima ozbiljne poremećaje. Neki od njih nanose veliku štetu organizmu, a neki moraju da trpite do kraja života.

Uz dugotrajnu primjenu lijeka, javlja se učinak ovisnosti. Ne biste ga trebali uzimati kao tabletu za spavanje s obzirom na višestruke kontraindikacije i opasnost od posljedica.

Ovisnost o fenazepamu se u medicini kvalifikuje kao ovisnost o drogama. U ovom slučaju liječenje se provodi u narkološkom dispanzeru.

Uklanjanje fenazepama iz tijela provodi se dugo vremena. Na vrijeme utiče:

• Dob;
• status pacijenta;
• razlog za imenovanje;
• trajanje tretmana;
• upotrebljena doza.

Nakon završetka liječenja, lijek se izlučuje iz tijela postupnim smanjenjem doze. Rezultat izlučivanja se provjerava vađenjem urina i krvi.

Video

Fenazepam: efikasnost, trajanje primjene, nuspojave, predoziranje

Fenazepam je visoko aktivan trankvilizator koji ima anksiolitičko, antikonvulzivno, centralno relaksantno mišiće i sedativno djelovanje.

Umirujući i anti-anksiozni efekat je superiorniji u snazi ​​u odnosu na Phenazepamove analoge. Takođe, lek ima antikonvulzivno i hipnotičko dejstvo. Anksiolitičko djelovanje lijeka izražava se u smanjenju emocionalnog stresa, slabljenju straha, anksioznosti i anksioznosti.

U ovom ćemo članku razmotriti zašto liječnici propisuju Phenazepam, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene ovog lijeka u ljekarnama. Ako ste već koristili Phenazepam, ostavite svoje povratne informacije u komentarima.

Sastav i oblik oslobađanja

Kliničko-farmakološka grupa: trankvilizator (anksiolitik). "Phenazepam" se proizvodi u obliku tableta i otopine za injekcije.

• Jedna tableta sadrži 2,5 mg, 1 mg ili 0,5 mg fenazepama (aktivni sastojak).

Jedno pakovanje sadrži pedeset tableta. Rastvor lijeka je dostupan u staklenim ampulama, svaka zapremine 1 ml. Pakovanje može sadržavati 100, 50 ili 10 staklenih ampula različitih koncentracija: sa tri posto ili 0,1% otopinom.

Za šta se koristi Phenazepam?

Najčešće se lijek koristi kao sredstvo za smirenje - eliminira konvulzivnu aktivnost, tremor, hiperkinezu i tako dalje. Sredstvo stupa u interakciju s benzodiazepinskim receptorima GABA-ergijskog kompleksa, zbog čega se povećava inhibitorni učinak GABA, smanjuje aktivnost neurona i silazni učinak na dijelove kičmene moždine.

Alat najčešće pomaže kod sljedećih stanja:

1. Različita stanja nalik neurozi u kombinaciji sa anksioznošću ili strahovima;
2. Kao pilula za spavanje;
3. Stanja koja zahtijevaju hitno uklanjanje osjećaja opsesivnog straha;
4. Sedativ za trajnu depresiju raspoloženja;
5. Fobije različitog porijekla i različite težine;
6. Pomoćno sredstvo u pripremi pacijenata za operaciju;
7. Suzbijanje sindroma ustezanja kod pacijenata koji pate od ovisnosti o alkoholu;
8. Konvulzije različite težine;
9. Liječenje epileptičkih napadaja;
10. Panične reakcije povezane s nervnim uzbuđenjem.

farmakološki efekat

Anksiolitik (sredstvo za smirenje), derivat benzodiazepina. Ima izraženo anksiolitičko, hipnotičko, sedativno, kao i antikonvulzivno i centralno opuštanje mišića.

Mehanizam djelovanja fenazepama određen je stimulacijom benzodiazepinskih receptora supramolekularnog kompleksa GABA-benzodiazepin-hlorionofor-receptor, što dovodi do aktivacije GABA receptora, što zauzvrat uzrokuje smanjenje ekscitabilnosti subkortikalnih struktura mozga i inhibicija polisinaptičkih spinalnih refleksa.

Deluje depresivno na centralni nervni sistem, koji se ostvaruje uglavnom u talamusu, hipotalamusu i limbičkom sistemu. Pojačava inhibitorni efekat gama-aminobuterne kiseline (GABA), koja je jedan od glavnih medijatora pre- i postsinaptičke inhibicije prenosa nervnih impulsa u centralnom nervnom sistemu.

Uputstvo za upotrebu

Lijek treba uzimati oralno. Jedna doza fenazepama je obično 0,5-1 mg. Prosječna dnevna doza fenazepama je 1,5 - 5 mg, podijeljena je u 2-3 doze: obično 0,5-1 mg ujutro i popodne, noću - do 2,5 mg. Maksimalna dnevna doza fenazepama je 10 mg.

1. Uz odvikavanje od alkohola, Phenazepam se propisuje u dozi od 2,5-5 mg / dan.
2. Uz jaku uznemirenost, strah, anksioznost, liječenje počinje dozom od 3 mg / dan, brzo povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski učinak.
3. Kod poremećaja spavanja, lijek treba koristiti u dozi od 0,25-0,5 mg 20-30 minuta prije spavanja.
4. Kod epilepsije, doza je 2-10 mg/dan.
5. Kod bolesti s povećanim mišićnim tonusom, lijek se propisuje 2-3 mg 1-2 puta dnevno.
6. Kod neurotičnih, psihopatskih, neuroznih i psihopatskih stanja, početna doza lijeka je 0,5-1 mg 2-3 puta dnevno. Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir efikasnost i podnošljivost lijeka, doza se može povećati na 4-6 mg / dan.

Kako bi se izbjegao razvoj ovisnosti o lijeku tokom kursa liječenja, Phenazepam treba koristiti 2 sedmice. U nekim slučajevima, trajanje liječenja može se produžiti do 2 mjeseca. Prilikom otkazivanja npenapata, doza se postepeno smanjuje.

Kontraindikacije

Kao i svaki lijek, Phenazepam ima niz kontraindikacija. Pridržavajte ih se i ne uzimajte tablete ili injekcije striktno, inače postoji velika vjerovatnoća da ćete nanijeti veliku štetu tijelu.

Lijek se ne smije koristiti u takvim slučajevima:

1. Teško trovanje alkoholom, u kojem postoji neposredna opasnost po život.
2. Trovanje tabletama za spavanje, sedativima, lijekovima.
3. Hronična opstruktivna plućna bolest.
4. Teška depresija praćena suicidalnim sklonostima.
5. Akutna respiratorna insuficijencija.
6. Preosjetljivost na komponente lijeka.
7. Manjina (nije ispitana sigurnost lijeka za djecu).
8. Trudnoća (posebno prvi trimestar);
9. Period dojenja;
10. Kod insuficijencije jetre i bubrega fenazepam treba uzimati s povećanim oprezom.

Nuspojave

Velika lista kontraindikacija ukazuje na prisutnost još veće liste nuspojava:

1. Teški umor i letargija, stalna pospanost;
2. Zamagljivanje svijesti i razuma;
3. Česta tahikardija;
4. Moguća je iritacija kože, jak svrab i osip;
5. ovisnost o drogama;
6. Inhibicija ljudske reakcije;
7. Oštar pad krvnog tlaka;
8. Značajan gubitak težine;
9. Nedostatak koncentracije;
10. Gubitak osobe u svemiru;
11. Dvostruki vid fiksni;
12. bezrazložna euforija;
13. Tremor udova;
14. Povreda funkcija probavnog trakta, najčešće postoji zatvor i proljev;
15. Osim toga, može se primijetiti sljedeće:
16. Kršenje izgovora uzrokovano oštećenjem centralnog nervnog sistema;
17. Zaborav, propuste u pamćenju;
18. Jaki i česti bol u glavi;
19. Osoba je loše raspoložena;
20. Česte vrtoglavice;
21. Začepljenje, mučnina, bolno povraćanje;
22. anemija;
23. Suhe sluznice;
24. Smanjen libido;
25. Smanjen apetit;
26. Pojavljuje se žgaravica.

Predoziranje

Koristeći lijek, pacijent može dobiti predoziranje fenazepamom. Simptomi predoziranja fenazepamom su sljedeći: smanjenje refleksa, teška pospanost, tremor, nistagmus, produžena dizartrija. Može doći do kratkog daha ili kratkog daha, bradikardije. Ponekad predoziranje fenazepamom može uzrokovati komu i smanjenje krvnog tlaka kod pacijenta.

U slučaju predoziranja Phenazepamom, potrebno je koristiti aktivni ugalj, isprati želudac i uvesti flumazenil (to se radi u bolnici). U svakom slučaju, u slučaju predoziranja lijekom, hitno je pozvati liječnika.

Trudnoća i dojenje

Tokom trudnoće, Phenazepam se koristi samo iz zdravstvenih razloga. Lijek ima toksični učinak na fetus i povećava rizik od kongenitalnih malformacija kada se koristi u prvom tromjesečju trudnoće.

Upotreba terapijskih doza kasnije u trudnoći može uzrokovati depresiju CNS-a kod novorođenčeta. Hronična upotreba fenazepama tokom trudnoće može izazvati simptome ustezanja kod novorođenčeta.

Primjena lijeka neposredno prije porođaja ili tokom porođaja može uzrokovati depresiju disanja kod novorođenčeta, smanjenje mišićnog tonusa, hipotenziju, hipotermiju, slabljenje čina sisanja (sindrom „trome bebe“).

Interakcija sa drugim drogama i alkoholom

Lijek Phenazepam ÍS pojačava djelovanje narkotika, hipnotika, antikonvulzivnih lijekova, kao i etil alkohola. Fenazepam se ne može uzimati zajedno sa inhibitorima monoaminooksidaze, barbituratima i derivatima fenotiazina, zbog međusobnog pojačavanja efekata.

Zabranjeno je piti alkoholna pića tokom lečenja fenazepamom ÍS, jer lek pojačava dejstvo alkohola.

sindrom ustezanja. zarazna

Kao i drugi benzodiazepini, ima sposobnost da izazove ovisnost o lijekovima uz dugotrajnu primjenu u visokim dozama (više od 4 mg/dan). Kod naglog prestanka primjene može doći do sindroma “povlačenja” (depresija, razdražljivost, nesanica, pojačano znojenje, itd.), posebno pri produženoj primjeni (više od 8-12 sedmica).

Ako pacijenti iskuse takve neobične reakcije kao što su povećana agresivnost, akutna stanja uzbuđenja, straha, suicidalne misli, halucinacije, pojačani grčevi mišića, poteškoće pri uspavljivanju, površinski san, liječenje treba prekinuti.

Anazepamovi analozi

Anazepamovi analozi aktivne supstance su Fezanef, Fezipam, Elzepam, Fenorelaxan, Tranquezipam. Kada se Phenazepam zamjenjuje njegovim medicinskim analozima, neophodna je konsultacija s liječnikom.

Cijene

Prosječna cijena Phenazepama u ljekarnama (Moskva) je 90 rubalja.

Uslovi skladištenja

Fenazepam je uvršten na listu B. Preporučuje se da se čuva na suvom mestu, zaštićenom od sunčeve svetlosti i van domašaja dece, na temperaturi do 25°C.

Rok valjanosti: lijek je dozvoljen za upotrebu u roku od 36 mjeseci od datuma proizvodnje.