Koprološki pregled pripreme stolice. Kako donirati izmet za koprogram: priprema i prikupljanje materijala. Kako prikupiti izmet za koprogram

Analiza fekalija za koprogram jedna je od prvih studija koju liječnik prepisuje pacijentu s probavnim smetnjama. Izgled, hemijski sastav i mikroflora izmeta mogu puno reći o stanju gastrointestinalnog trakta.

Sadržaj debelog crijeva ne sastoji se samo od tekućine i ostataka hrane, već uključuje elemente probavnih sokova, enzima, žuči, krvi i bakterija.

Opšta analiza fecesa (koprogram) ima za cilj sveobuhvatno proučavanje izmeta: fizičko, hemijsko i mikroskopsko.

Indikacije

Koprogramska analiza se radi za sljedeća oboljenja:

Hemoroidi; analne fisure; hronični zatvor; čir na želucu, duodenalni ulkus; pankreatitis; Divertikule crijeva; Kronova bolest; kolitis; Ciroza jetre; polipi debelog crijeva; sindrom iritabilnog crijeva; maligni tumori; Infestacije crvima; amebna dizenterija; Akutne crijevne infekcije (kolera, salmoneloza, itd.); Anemija i niz drugih patologija.

Razlog za koprologiju su bolovi u trbuhu, grčevi, nadutost, mučnina, žgaravica, problemi s defekacijom, krv u stolici i drugi simptomi koji ukazuju na poremećaje u probavnom traktu.

Opća analiza fecesa prema koprogramu propisana je za sumnju na trovanje, infekciju, helmintiazu - omogućava vam da brzo identificirate patogene i postavite dijagnozu, što je posebno važno u hitnim slučajevima kao što su akutna intoksikacija, potreba za izolacijom pacijenta sa zarazna bolest.

Izmet za koprogram djece se predaje za bilo kakve probleme sa varenjem, alergijske reakcije, sumnja na gliste, s kolikama.

Koprogram je neprocjenjiv u dijagnostici patologija probavnog trakta. One povrede koje ova jednostavna i bezbolna analiza pokazuje zahtijevaju dodatne preglede.

Proučavanje fecesa pomaže liječniku da postavi preliminarnu dijagnozu i potom uputi pacijenta na potrebne procedure.

Tehnika za izvođenje fekalne analize za koprogram predviđa:

Vizuelno proučavanje izmeta prema kvalitativnim i kvantitativnim parametrima i prisutnosti stranih inkluzija. Izvođenje hemijskih testova za određivanje nečistoća. Ispitivanje materijala pod mikroskopom.

Razmotrimo detaljnije šta je uključeno u fekalni koprogram:

Normalno, stolica je gusta smeđa masa sa izraženim fekalnim mirisom, bez krvi, sluzi i gnoja, sa minimalnom količinom neprerađene hrane (dozvoljena su nerastvorljiva vlakna).

Priroda ishrane, unos određenih lekova može značajno uticati na fizičke parametre izmeta: promeniti boju, teksturu, miris. Mala odstupanja vezana za nutritivne karakteristike smatraju se prihvatljivim.

Norma comp programa kod odraslih pacijenata prikazana je u tabeli:

Norma kod djece razlikuje se od pokazatelja kod odraslih zbog karakteristika prehrane. Ovo se odnosi na količinu, konzistenciju i druge fizičke parametre izmeta, kao i na nivo kiselosti.

Norme koprograma kod djece mlađe od godinu dana imaju odstupanja u hemijskom sastavu, što je povezano s nezrelošću probavnog trakta, postporođajnim promjenama u tijelu novorođenčadi i uglavnom mliječnom ishranom dojenčadi.

Rezultate koprograma treba procijeniti specijalist, uzimajući u obzir sve uvjete: pacijentove pritužbe, karakteristike njegove prehrane, dostupnu povijest, pokazatelje drugih studija.

Razmislite kako dešifrirati odstupanja od norme:

Premalo fecesa se javlja kod zatvora, kolitisa, ulceroznih stanja. Povećanje stolice ukazuje na ubrzanu evakuaciju, upalu u probavnom traktu. Vrlo gust izmet nastaje uz prekomjernu apsorpciju tekućine kroz crijevne zidove, zatvor. Tečna stolica daje aktivnu peristaltiku, nečistoće upalne sluzi. Konzistencija nalik na mast je moguća posljedica hroničnog pankreatitisa. Pjenast ukazuje na fermentaciju u crijevima. Veliki oblik fecesa ukazuje na dugo zadržavanje sadržaja u crijevima, što može biti povezano s disfunkcijom debelog crijeva zbog pothranjenosti, sjedilačkog načina života, divertikuloze i tumora. Male kvržice (ovčiji izmet) nastaju kod crijevnih grčeva, hemoroida, analnih pukotina, gladovanja, peptičkih ulkusa. Izmet u obliku trake, tanak stupac ukazuje na stenozu rektuma, prisustvo neoplazme. Neformirana stolica je znak poremećene probave i apsorpcije hrane zbog enzimskog nedostatka. Promjene boje koje nisu povezane s bojanjem hrane vjerovatni su simptomi bolesti. Promjena boje fecesa uzrokovana je zatajenjem jetre i začepljenjem žučnih kanala. Izmet boje katrana - znak krvarenja gornjeg gastrointestinalnog trakta, ako krvari u debelo crijevo i rektum - crveni izmet. Kašasta zelena stolica se izlučuje kod trbušnog tifusa. Žuti izmet nastaje tokom fermentacije u crijevima. Sluz u koprogramu ima različitu konzistenciju i nijansu ovisno o patologiji. Sivi uključci nalik pirinčanoj vodi ukazuju na infekciju kolerom. Amebna dizenterija se manifestuje želeastom sluzokožom ružičaste boje. Kada je rektum oštećen, nečistoće sluzi se nalaze u materijalu u cijelim grudvicama, trakama. Kod kolitisa i zatvora sluz obavija formirani izmet odozgo, kod upale tankog crijeva miješa se s prehrambenim masama i daje im polutečni karakter. U nekim slučajevima krv ne boji izmet, već se izlučuje zajedno s njima u obliku zasebnih ugrušaka, vena. Riječ je o krvarenju u donjim probavnim dijelovima, od analnih fisura do nekroze tumora debelog crijeva. Skrivena krv u izmetu utvrđuje se Gregersenovim testom. Gnojni iscjedak u stolici znak je teške upale, čira, apscesa, tuberkuloze ili tumora koji se raspada. Kod infektivnih lezija, gnojenje je nadopunjeno sluzom i krvlju. Komadi nesvarene hrane u analizi fecesa nazivaju se tentoreja. Pojavljuje se kod kršenja želuca i gušterače. Mali elementi probavljene hrane pomiješani s ostacima bakterija i epitelnih stanica (detritus) su normalan sadržaj stolice. Samo kršenje njihove homogenosti s izolacijom pojedinačnih čestica, na primjer, povećan sadržaj bakterija tijekom koprograma, omogućava sumnju na upalni proces. Detritus u koprogramu u kombinaciji sa mukoznim i krvavim nečistoćama nedvosmislen je znak patologije. Detritus u koprogramu kod novorođenčeta ili djeteta starijeg od godinu dana bez pridruženih simptoma nije razlog za zabrinutost. Jodofilna flora u koprogramu uzrokuje fermentaciju u crijevima. Ove bakterije se određuju bojenjem jodom i kiselom reakcijom fecesa (pH 5,0-6,5). Patološka jodofilna flora (klostridija) dovodi do aktivne fermentativne dispepsije. Ako se u stolici nađu gljivice kvasca, moguća je kandidijaza uzrokovana antibioticima. Mišićna vlakna u koprogramu mogu se otkriti i u probavljenom i u nepromijenjenom obliku, što nije norma. Prisutnost mišićnog tkiva u fecesu naziva se kreatoreja i ukazuje na lošu probavu proteina: kršenje lučenja želučanog soka, nedostatak enzima pankreasa. Isto važi i za ostatke vezivnog tkiva u stolici. Problemi sa varenjem lipida izraženi su u steatoreji. Neutralna mast u koprogramu se oslobađa uz disfunkciju pankreasa i začepljenje kanala gušterače. Poremećaji u duodenumu dovode do slabe apsorpcije masnih kiselina. Sapuni u koprogramu su soli masnih kiselina u fecesu kao rezultat nedostatka žuči. Škrob u koprogramu (amiloreja) je posljedica enzimskog nedostatka i preaktivne peristaltike. Oslobađanje intracelularnih ugljikohidrata ukazuje da je izvor patologije želudac: škrob se ne apsorbira zbog činjenice da želučani sok ne obrađuje biljne stanice. Ekstracelularni škrob u koprogramu pojavljuje se zbog nedostatka amilaze. Leukociti u koprogramu se normalno ne otkrivaju. Njihovo prisustvo ukazuje na infektivnu leziju crijeva, enteritis, kolitis, ulcerativne lezije. Kombinacija leukocita sa eritrocitozom, velikom količinom skvamoznog i cilindričnog epitela u fecesu pokazuje koprogram kod raka crijeva, polipoze, Crohnove bolesti. Ako se u koprogramu kod dojenčeta nađu leukociti, potrebno je analizirati rezultate u kompleksu. U nedostatku drugih alarmantnih simptoma, pozitivna analiza se javlja kod zdrave djece s nepravilno organiziranom prehranom. na sadržaj Kako se pripremiti i položiti?

Posebna priprema za analizu fecesa nije potrebna, jer se za studiju uzima prirodni materijal.

Kako se ne bi iskrivili rezultati studije, potrebno je slijediti jednostavna pravila o tome kako se pripremiti za koprogram.

Sedmicu prije datuma, odbijte:

antibiotici; Pripravci koji sadrže željezo; Bilo koji laksativi; Primjena rektalnih supozitorija; Klistir; Procedure kroz anus; Rendgen sa barijumom.

Priprema za koprogram uključuje ograničenja u ishrani 4 do 5 dana prije isporuke stolice. Dijeta prije koprograma sastoji se od sljedećeg menija:

Mliječni proizvodi; Pire krompir; Nemasno meso; Kashi; Meko kuhana jaja; Svježe voće; Bijeli hljeb sa puterom.

Priprema za studiju u slučaju sumnje na okultno krvarenje zahtijeva potpuno odbacivanje mesa, zelenog povrća, paradajza, većine voća, inače analiza može dati lažni rezultat.

Priprema pacijenta direktno za isporuku materijala sastoji se u kupovini kontejnera za analize i organizovanju higijenskih uslova za defekaciju. Zabranjeno je sakupljati izmet iz toaleta - samo sa čiste površine. Morate se pobrinuti za lonac ili jednokratnu podstavu unaprijed.

Kako pravilno polagati test:

Izvršite prirodno pražnjenje crijeva, izbjegavajući ulazak mokraće i iscjedak iz genitalija; Posebnom lopaticom sakupite materijal u količini koliko vam je izmet potrebno za analizu - oko trećine staklenke; Za najbolji rezultat studije, preporučljivo je slijediti preporuke o tome kako prikupiti izmet za koprogram - najmanje s tri različita mjesta stolice; Zavrnite i potpišite kontejner.

Kako pravilno proći analizu fekalija da se biomaterijal ne pokvari: biomaterijal odnijeti u laboratoriju istog dana, najkasnije 12 sati nakon defekacije. Ako je potrebno, stavite posudu na policu frižidera.

Koprogram stolice kod bebe se prikuplja kad god je to moguće, jer je teško kontrolisati učestalost i vrijeme djetetovog pražnjenja crijeva. Za analizu je dovoljna kašičica biomaterijala stavljena u sterilnu posudu. Ako dijete ne ide na kahlicu, problem kako sakupljati izmet od bebe rješava se uz pomoć jednokratnih pelena - izmet se može uzeti s njihove površine.

Opća analiza fecesa u smjeru liječnika obično se uzima u poliklinici. Istraživanja se provode i u mnogim dijagnostičkim centrima gdje možete napraviti koprogram:

Sinevo, Gemotest, Invitro, Helix i drugi.

Možete se obratiti bilo kojoj laboratoriji u kojoj su predstavljeni koprogram i koprologija - ovo je jedna te ista studija.

Koliko se radi i koliko košta analiza zavisi od konkretnog meda. centar: maksimalni period je 6 radnih dana, a prosječna cijena je oko 500 rubalja.

Gdje će polagati testove, pacijent ima pravo da samostalno bira, fokusirajući se na cijenu, deklarirani period, koliko dana se radi koprogram i recenzije klijenata laboratorije.

Koprogram - studija fekalnog sadržaja radi utvrđivanja njegovih svojstava, fizičkog i hemijskog sastava, prisutnosti patoloških inkluzija u cilju dijagnosticiranja bolesti i praćenja dinamike bolesti, procesa liječenja.

Fekalne mase nastaju kada bolus hrane (himus) prođe kroz cijeli ljudski probavni trakt od usne šupljine do rektuma. Stoga su ovi koprogrami najvredniji u dijagnostici bolesti gastrointestinalnog trakta.

Šta pokazuje koprogram

U izmetu se nalaze mikroorganizmi različitih vrsta i količina, čestice neprobavljene hrane, fekalni pigmenti, epitel različitih dijelova crijeva.

Bilješka: poznavajući ove karakteristike, laboratorijski asistent može utvrditi patološke procese u pojedinim dijelovima crijeva kod određenih bolesti.

Koprogram je indikovan za:

Koprološki pregled omogućuje identifikaciju disbakterioze (kršenje omjera mikroorganizama i reprodukcije patogenih oblika).

Koprogram se rijetko koristi kao izolirana studija, najčešće je to dodatna, ali istovremeno informativna dijagnostička metoda.

Kako uzeti koprogram

Priprema za polaganje analize nije teška, ali se neka pravila moraju striktno pridržavati.

Ako pacijent uzima lijekove koji sadrže željezo i bizmut, onda se moraju otkazati. Takođe, nemojte uzimati laksative, rektalne supozitorije. Zabranjeno je pranje crijeva klistirima.

Ako je ispitivana osoba podvrgnuta radiografiji s kontrastnim sredstvom (barijum), tada se koprogram ne smije raditi ranije od 7-10 dana nakon studije. Barijum može promijeniti svojstva izmeta.

U ishrani pacijenta tokom nekoliko dana koji prethode testu treba ograničiti preteranu raznovrsnost, egzotična jela itd.

Pripremno pravilo za davanje fecesa za koprogram:

2 dana prije sakupljanja materijala, trebali biste potpuno napustiti paradajz, sok od paradajza, tjesteninu, cveklu i ostalo povrće i voće koje sadrži boje. 3 dana prije uzimanja fecesa potrebno je prestati uzimati antibiotike, lijekove koji uzrokuju promjenu motoričke funkcije crijeva, lijekove na bazi enzima. Ishrana treba da se sastoji od povrća, voća, žitarica, mlečnih proizvoda, količina hrane treba da bude u granicama normale. Treba se suzdržati od masne hrane, dimljenog mesa, ljutog i kiselog. Žene ne treba da se testiraju tokom menstruacije. Izmet se mora sakupljati kako urin ne bi ušao u njega. Evakuacija fecesa za analizu treba da se odvija prirodno, bez upotrebe stimulansa i klistira. Kako prikupiti izmet za koprogram

Bitan: pravila prikupljanja su jednostavna, ali ih treba pažljivo poštovati.

Za prikupljanje izmeta morate:

ispraznite mjehur, obavite temeljni toalet genitalija i analnog područja toplom vodom i neutralnim sapunom bez aromatičnih dodataka. Zatim isperite oprana područja toplom, prokuhanom vodom; u unaprijed pripremljene čiste posude sa širokim vratom, pomoću lopatice (koja je dostupna u apotekarskim posudama za sakupljanje fekalija), prikupiti materijal iz različitih dijelova rezultirajućeg izmeta; nakon uzimanja stolica se zatvara poklopcem i potpisuje imenom i prezimenom pacijenta, kao i datumom preuzimanja.

Drvene kutije, konzerve za hranu ne treba koristiti kao posuđe za izmet. Ukupna količina prikupljenog materijala treba da bude 15-20 grama (približna zapremina kašičice). Pokušajte donijeti otprilike ovu količinu stolice u laboratoriju.

Izmet treba uzeti ujutru i dostaviti ga u studiju što je prije moguće.

Bilješka:što se materijal brže donese u laboratorij, to će rezultati koprograma biti precizniji i pouzdaniji.

Po potrebi se posuda sa biomaterijalom stavlja u frižider, gde se može čuvati ne više od 8 sati, na temperaturi od oko 5 stepeni Celzijusa.

Rezultati koprograma se obično dobijaju u roku od 2-3 dana, ponekad analiza traje 5-6 dana.

Značajke sakupljanja fecesa kod malih i dojenčadi

Ako dijete samo ide na nošu, onda za njega vrijede ista pravila kao i za odrasle.

Kod dojenčadi se koristi pelena ili platnena krpa (ako je stolica tečna).

U slučaju zatvora, za stimulaciju defekacije potrebno je masirati stomak, u nekim slučajevima se može staviti cev za odvod gasa koja stimuliše čin defekacije.

Svi materijali moraju biti čisti, ruke moraju biti oprane sapunom i vodom prije sakupljanja.

Dešifriranje koprograma kod odraslih

Prvo se vrši makroskopski pregled stolice.

U dešifriranju koprograma kod odraslih procjenjuje se:

izgled stolice; gustina fecesa; bojenje (normalno ili patološko); prisustvo specifičnog mirisa; prisutnost krvavih inkluzija, vena, neprobavljene hrane, gnojnog iscjetka, sluznih grudica; prisutnost zrelih oblika helminta; moguća izolacija žučnih i pankreasnih kamenaca.

Mikroskopska analiza vam omogućava da procijenite sposobnost gastrointestinalnog trakta da probavi hranu.

Mikroskopski pregled može otkriti:

vjeverica, koji se javlja tokom upalnih procesa u sistemu digestivnog trakta, sa ulceroznim promenama na sluznici, polipoznim formacijama, onkološkim oboljenjima. Normalno, nema proteina u izmetu; krv- javlja se sa skrivenim intraintestinalnim krvarenjem, koje može uzrokovati čireve, tumore, polipe, helminte. Promijenjena krv ukazuje na procese u gornjim crijevima, nepromijenjena - u donjim. Okultna krv je karakteristična za tumore; stercobilin. Ovo je pigment koji je metabolit bilirubina, koji fecesu daje specifičnu boju. Dnevno se formira oko 75-350 mg ovog pigmenta. Povećanje brzine dešifriranja koprograma kod odraslih karakteristično je za hemolitičku anemiju. Smanjenje ukazuje na mogući proces opstrukcije žučnih kanala (kamen, tumor); bilirubin. Pojava ove kemikalije ukazuje na ubrzanje procesa probave, zbog čega bilirubin nema vremena da se metabolizira u sterkobilin. Ova situacija se javlja kod akutne upale i disbakterioze; sluz. Sluz obavlja zaštitnu funkciju u crijevima, pa njeno pojačano stvaranje ukazuje na jake upalne promjene u crijevima u akutnoj infektivnoj patologiji (salmoneloze, dizenterije, infektivnog kolitisa itd.); jodofilna flora. Pojava u dekodiranju koprograma kod djece i odraslih patoloških bakterija karakteristična je za disbakteriozu; detritus. Stanični uništeni materijal koji izlazi iz crijevnog epitela. Smanjenje količine se opaža u kršenju probavnog procesa; neutralne masti. Prekomjeran sadržaj karakterističan je za nedovoljno izlučivanje (proizvodnja žuči), kao i za proces apsorpcije žuči u crijevima; mišićnih vlakana. Pojava ovih elemenata u nepromijenjenom obliku (normalno se mijenjaju) ukazuje na bolest gušterače, zbog kršenja sastava soka, koji je uključen u probavu mesne hrane; skrob. Normalno, prolazi kroz proces cijepanja, ako se tokom istraživanja nađe u obliku zrna, tada treba posumnjati na ubrzani prolaz bolusa hrane u sindromu malapsorpcije, a ovaj simptom se javlja i kod kroničnog pankreatitisa; sapuni. Sapunaste supstance su obično prisutne u malim količinama. Povećanje može biti kod probavne insuficijencije tankog crijeva, želuca i dvanaestopalačnog crijeva. Ovi problemi se javljaju kod upale pankreasa, kod žučnih kamenaca; leukociti. Nije normalno definisano. Njihov izgled u dekodiranju koprograma ukazuje na upalne bolesti probavnog trakta; masne kiseline. U sekretima zdravog crijeva nema. Pojavljuju se s probavnom i enzimskom insuficijencijom, kršenjem odljeva žuči, ubrzanom crijevnom aktivnošću; biljna vlakna. Ako se u dekodiranju koprograma kod odraslih zabilježe topiva vlakna, onda možemo govoriti o nedovoljnom lučenju klorovodične kiseline u želucu. Normalno, rastvorljiva biljna vlakna su odsutna u izmetu. Nerastvorljiva vlakna (kora voća i povrća, vanjski omotač žitarica i mahunarki) dio su normalnog sadržaja crijeva. Nerastvorljiva vlakna uklanjaju iz crijeva neprobavljivu hranu, otrove, kolesterol. Količina ovih elemenata zavisi od kvalitativnog sastava hrane; vlakna vezivnog tkiva. Ova vlakna nastaju od neprobavljenih ostataka životinjske hrane. Normalno, ne bi trebalo da budu. Pojava vlakana je karakteristična za stanja u kojima se smanjuje kiselost želudačnog soka - (antacidni gastritis). Također, ovi elementi su uočljivi kod smanjenja proizvodnje hlorovodonične kiseline u želucu, enzimskog nedostatka koji se javlja kod pankreatitisa; amonijak. Povećanje sadržaja ovog hemijskog jedinjenja karakteristično je za procese praćene propadanjem u lumenu creva. Normalno, amonijak u izmetu sadrži 20-40 mol / kg. Ako je povećana vrijednost amonijaka naznačena u dekodiranju koprograma kod odraslih, tada treba posumnjati na prisutnost crijevne upale kod osobe; patološki i uslovno patološki mikroorganizmi izazivaju bolesti crijeva, disbakteriozu.

Reakcija fecesa (pH) može biti različita (slabo alkalna, neutralna, slabo kisela). Ovaj pokazatelj ovisi o prirodi prehrane.

Značajke dekodiranja koprograma kod djece

Glavni pokazatelji koprograma kod djece slični su onima kod odraslih. Ali postoje neke karakteristike.

Većina djece ima normalan koprogram s neutralnom ili blago alkalnom reakcijom (u pH rasponu od 6-7,6.

Bilješka: kod dojenčadi reakcija je najčešće kisele prirode, kao rezultat prehrambenih navika karakterističnih za ovu starosnu kategoriju.

Alkalna reakcija kod djece određena je kršenjem procesa apsorpcije, s pojačanim procesima truljenja u crijevima, dugim zadržavanjem neprobavljene hrane u želucu i crijevima.

Do trećeg mjeseca života djeteta koje doje, prisustvo bilirubina u izmetu je varijanta norme. Nakon 3 mjeseca, u dešifriranju koprograma kod djece, normalno bi trebalo odrediti samo stercobilin.

Lotin Alexander, medicinski kolumnista

Koprogram je sveobuhvatna analiza koja vam omogućava da odredite probavni kapacitet probavnog trakta.

Kaša hrane (himus) prolazi kroz cijeli gastrointestinalni trakt i formira se u debelom crijevu u izmet. Varenje i apsorpcija supstanci se odvija u probavnom sistemu. Po sastavu stolice može se suditi o kršenju probave u jednom od organa. Stoga se skatološki pregled propisuje za dijagnostiku mnogih bolesti.

Nakon makroskopskog, hemijskog, mikroskopskog pregleda, specijalista daje opis sastava fecesa. Koprogram pokazuje odstupanja od norme, tipične za određenu bolest.

Takva studija omogućava identifikaciju poremećaja sekretorne funkcije želuca, crijeva, gušterače; upalni proces u probavnom traktu, kršenje procesa apsorpcije, disbakterioza, kolitis različite etiologije.

Indikacije za termin

Indikacije za proučavanje fecesa su:

Analiza fekalija za koprologiju propisana je za složene preventivne preglede.

Da bi rezultati bili pouzdani prilikom sastavljanja izmeta za analizu, mora se ispuniti nekoliko zahtjeva.

Nekoliko dana prije studije isključite iz prehrane meso i namirnice koje boje stolicu (paradajz, cvekla, zeleno povrće), crvenu ribu. Prilikom ispitivanja izmeta na okultnu krv, oni mogu iskriviti rezultat. Možete jesti mliječne proizvode, jaja, žitarice, krompir.

U nekim slučajevima, lekar može propisati posebnu dijetu sa tačnom količinom proteina, masti i ugljenih hidrata. Stvara maksimalno opterećenje probavnog trakta i pomaže u prepoznavanju čak i manjih odstupanja u procesima probave, apsorpcije hrane i pokretljivosti.

Neophodno je prestati sa uzimanjem enzima, lekova koji utiču na peristaltiku i sadrže gvožđe i bizmut, antibiotika, antacida i antiinflamatornih lekova.

Sa analizom ćete morati pričekati nekoliko dana ako je rađen rendgenski pregled sa barijumom ili kolonoskopija za koju je rađeno čišćenje crijeva klistirom ili lijekovima.

Stolica dobijena prirodnom defekacijom pogodna je za uzorkovanje. Preporučljivo je donirati materijal uzet iz jutarnjeg dijela fekalija. Večernji uzorak se može čuvati u frižideru ne više od 10 sati.

Izmet se mora sakupljati u steriliziranu staklenu teglu ili posebnu posudu. Dovoljno je 15 g materijala (otprilike kašičica).

Sakupljanje stolice od beba

Ako dijete pati od zatvora, možete masirati trbuščić ili staviti cijev za gas. Obavezno operite ruke prije sakupljanja izmeta i koristite čiste pelene i uljanu krpu.

Kako prikupiti materijal za analizu kod djece?

Dijete može ići u toalet na kahlici koju ste prethodno oprali sapunom.

Pazite da urin ne dospije u izmet. Nemojte koristiti supozitorije i laksative za stimulaciju defekacije. Prilikom davanja izmeta za skrivenu krv preporučuje se ista prehrana kao i za odrasle. Potrebno je reći ljekaru koje lijekove i vitamine dijete uzima. Možda će neke od njih morati otkazati 2-3 dana prije prolaska analize.

Koliko dugo čekati rezultate?

Rezultat analize se izdaje 1-2 dana nakon isporuke. Pacijent dobija obrazac sa podacima makroskopskog, hemijskog, mikroskopskog pregleda fecesa. Doktor se bavi dešifriranjem koprograma. Uz njegovu pomoć može identificirati različite patologije. Prekoračenje norme koncentracije različitih tvari ukazuje na početnu ili progresivnu fazu bolesti određenog organa.

Šta analiza pokazuje?

Po boji forme, mirisu izmeta mogu se posumnjati na neke bolesti.

Lagana stolica ukazuje na probleme s jetrom, žučnim kanalima, pankreasom. Crna stolica se opaža uz krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog trakta, tumore u želucu, ulcerozni kolitis, Crohnovu bolest u debelom crijevu. Crvenkasta stolica ukazuje na krvarenje u donjem dijelu crijeva. Kod odrasle osobe smeđi izmet se smatra normalnim.

Makroskopska metoda u fecesu može otkriti gnoj, krv, sluz, gliste, žuč, crijevne kamence, kamenje gušterače.

Mikroskopski pregled pokazuje kvalitet probave hrane. Hemijska analiza se provodi radi određivanja kiselosti, otkrivanja skrivene krvi, proteina, bilirubina, rastvorljive sluzi.

Topljivi protein

Norma je stolica bez proteina. Pozitivna reakcija ukazuje na prisutnost upalnog procesa u probavnom traktu (pankreatitis, enteritis, kolitis, gastritis). Protein se otkriva kod čira, polipoze, proktitisa, raka.

Bilješka! Jedan protein se ne može koristiti za postavljanje tačne dijagnoze. Ali njegovo prisustvo u izmetu i simptomi kao što su intenzivna bol u jami želuca ili u hipohondrijumu, mučnina, smrdljiva stolica, nadutost ukazuju na akutni pankreatitis.

Krv

Pojavljuje se kod čira na dvanaestopalačnom crijevu i želucu, kompliciranog krvarenjem. Prilikom prolaska hrane dolazi do povrede sluznice zahvaćene tumorima i oslobađa se mala količina krvi. Helminti takođe mogu poremetiti integritet creva. Nepromijenjena crvena krvna zrnca nalaze se u krvarenju iz debelog crijeva. Izmijenjena krv ulazi u feces iz gornjeg gastrointestinalnog trakta.

Bilješka. Test fekalne okultne krvi može otkriti tumore u ranoj fazi.

Sterkobilin

Pigment daje stolici smeđu boju. Brzina stvaranja tvari je 75-350 mg dnevno. Kod hemolitičke anemije povećava se razina sterkobilina. Količina pigmenta je smanjena zbog začepljenja kamenca u žučnim kanalima. Za postavljanje tačne dijagnoze vrši se pregled žučne kese.

Bilirubin

Tvar ulazi u izmet kao rezultat ubrzanog prolaska hrane, u kojoj nema vremena da se pretvori u sterkobilin. Može se otkriti kod disbakterioze, akutnog gastroenteritisa.

Slime

Proizvode ga stanice sluznice kako bi zaštitile zidove crijeva i želuca od nadražujućih tvari. Velika količina sluzi se stvara za zaštitu od patogenih organizama, u slučaju malapsorpcije, intolerancije na laktozu. Povećana proizvodnja se opaža kod kolitisa, dizenterije, salmoneloze.

Jodofilna flora

Ukazuje na kršenje crijevne mikroflore. Patogene bakterije se nalaze u probavne smetnje.

Detritus

To su čestice uništenih epitelnih ćelija i probavljene hrane. Mali sadržaj detritusa se opaža kod lošeg varenja hrane.

Neutralna mast

Normalno, trebalo bi da izostane. Uz normalno funkcioniranje organa za varenje, apsorbira se više od 90% masti. Uočen je povećan sadržaj s nedostatkom proizvodnje i apsorpcije žuči u crijevima. Sa smanjenjem sinteze lipaze (probavnog enzima) dolazi do nepotpune apsorpcije masti.

Mišićna vlakna

Normalno, samo izmijenjena vlakna trebaju biti prisutna u izmetu. Kod bolesti pankreasa otkrivaju se nepromijenjena vlakna. Zbog smanjenog stvaranja probavnog soka, mesna hrana se loše vari. Vlakna u stolici mogu ukazivati ​​na pankreatitis.

Škrob

Supstanca se mora potpuno razgraditi, stoga se normalno ne posmatra. Škrob se nalazi u obliku ekstracelularnih i intracelularnih zrnaca tokom ubrzanog kretanja prehrambenih masa. Ova slika je tipična za sindrom malapsorpcije i hronični pankreatitis.

Sapuni

Obično je dozvoljeno u malim količinama. Značajan višak karakterističan je za insuficijenciju probave u tankom crijevu i želucu. Upoznajte se s pankreatitisom, kolelitijazom.

Leukociti

Kod zdrave osobe, ćelijski elementi krvi u izmetu se ne primjećuju. Nalaze se u bolestima gastrointestinalnog trakta upalne prirode.

Rezultat analize može biti netačan ako iscjedak iz vagine ili uretre dospije u izmet.

Masna kiselina

Nije prisutan tokom normalnog varenja. Razlog za pojavu je smanjenje aktivnosti probavnog enzima, nedovoljan unos žuči, ubrzana progresija himusa.

biljna vlakna

Postoje dvije vrste materije. Topiva vlakna (pektin, polisaharidi) ne bi trebalo da budu prisutna u izmetu. Uočavaju se kod nedovoljnog unosa hlorovodonične kiseline.

Nerastvorljiva vlakna (kora povrća i voća, ljuske žitarica) doprinose kretanju hrane i uklanjanju nesvarenih hranljivih materija, holesterola i toksina. Sadržaj nerastvorljivih vlakana zavisi od prirode ishrane.

Vlakna vezivnog tkiva

To su ostaci hrane životinjskog porijekla. Vezivno tkivo normalno ne bi trebalo biti prisutno. Vlakna u izmetu uočavaju se kod niske kiselosti želudačnog soka, nedovoljnog lučenja hlorovodonične kiseline ili nedostatka enzima koji učestvuju u razgradnji mesne hrane. Razlog za otkrivanje vezivnog tkiva može biti anacidni gastritis, pankreatitis.

Amonijak

Norma - na 20-40 mol / kg. Povećani sadržaj je posljedica intenzivnog procesa truljenja u crijevima, koji nastaje kao rezultat povećanja proizvodnje proteina prilikom upale crijevnih zidova.

Ako se dijagnoza ne može postaviti nakon dešifriranja koprograma, daljnji pregled se propisuje preciznijim metodama.

Bilješka!

Prisustvo simptoma kao što su:

loš zadah bol u stomaku žgaravica proliv zatvor mučnina, povraćanje podrigivanje pojačano nadimanje (nadutivanje)

Ako imate barem 2 od ovih simptoma, to ukazuje na razvoj

gastritis ili čir na želucu.

Ove bolesti su opasne za razvoj ozbiljnih komplikacija (penetracija, želučano krvarenje itd.), od kojih mnoge mogu dovesti do

LETHAL

egzodus. Tretman treba započeti sada.

Pročitajte članak o tome kako se žena riješila ovih simptoma tako što je pobijedila njihov osnovni uzrok. Pročitajte materijal...

Analiza fecesa je važan alat u proučavanju bolesti i funkcionisanja probavnog sistema. Konkretno, proučavanje fecesa vam omogućava da odredite stanje organa kao što su: jetra, želudac, gušterača i sama tanko i debelo crijevo. I iako ova studija nije tako uobičajena kao analiza krvi ili urina, rezultati dobijeni tokom njenog sprovođenja omogućavaju vašem lekaru da dobije prilično detaljnu sliku o vašem zdravstvenom stanju, uzrocima bilo koje bolesti probavnog sistema i, posljedično, o imenovanje najprikladnijeg tretmana za Vas.

Norme opće analize fecesa

Količina izmeta

Norma količine fecesa

Uzroci povećanja količine fecesa

• Poremećaj lučenja žuči (kolelitijaza, holecistitis)
• Intestinalna malapsorpcija (enteritis)
• Poremećaj probave u tankom crijevu (fermentativna i truležna dispepsija)
• Povećana pokretljivost crijeva (proljev)
• Smanjena funkcija pankreasa (pankreatitis)

Uzroci smanjenja količine fecesa

• Najčešći uzrok je zatvor.

Konzistencija izmeta

Norma konzistencije izmeta

Postoji niz slučajeva kada se izmet može razlikovati od formirane konzistencije:

Uzroci promjena u konzistenciji izmeta

• Veoma gusta stolica(zvane i ovce) - (za zatvor, stenozu debelog crijeva, spazam debelog crijeva)
• kašasta stolica(pojačana pokretljivost crijeva, pojačana crijevna sekrecija, kolitis s proljevom, fermentativna dispepsija)
• mast(poremećeno lučenje pankreasa (hronični pankreatitis), nedostatak žuči (kolelitijaza, holecistitis)
• Tečnost(poremećena probava u tankom crevu (dispepsija), malapsorpcija ili prekomerno lučenje tečnosti u debelom crevu)
• Pjenasto(može biti sa fermentativnom dispepsijom)

boja stolice

Norma boje stolice

Uzroci promjene boje fecesa

• Katran ili crna(unošenje ribizla, borovnica, preparata bizmuta (Vikalin, Vikair, Bisal), može se pojaviti i kod krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog trakta)
• Tamno smeđa(unošenje veće količine proteinske hrane, probavne smetnje u želucu, kolitis, zatvor, gnojna dispepsija)
• Svijetlo smeđa(kod konzumacije veće količine biljne hrane, pojačana pokretljivost crijeva)
• Crvenkasta(može se pojaviti kod ulceroznog kolitisa)
• Zelena (povećan sadržaj bilirubina, biliverdina, sa povećanom pokretljivošću crijeva)
• Zelenkasto crna(kada uzimate suplemente gvožđa)
• Svijetlo žuta(disfunkcija pankreasa (pankreatitis), dispepsija)
• sivkasto bijela(mehanička blokada žučnih kanala (holedoholitijaza), akutni pankreatitis, hepatitis)

Miris izmeta

Norma mirisa izmeta

Uzroci promjene mirisa

• Smrdljiv(hipersekrecija debelog crijeva, disfunkcija pankreasa (pankreatitis), poremećaj protoka žuči (holecistitis sa holedoholitijazom))
• Putrefactive(truležna dispepsija, probavne smetnje, kolitis, crijevni motorički poremećaji)
• Kiselo(fermentativna dispepsija)
• Miris butirne kiseline(ubrzana evakuacija iz debelog crijeva)

kiselost fecesa(pH)

Stopa kiselosti izmeta

Na fluktuacije kiselinsko-baznog stanja crijeva i fecesa, zauzvrat, utječe stanje bakterijske flore crijeva. Uz višak bakterija, pH se može pomjeriti na kiselu stranu na pH-6,8. Također, kod velikog unosa ugljikohidrata, pH se može pomjeriti na kiselu stranu zbog mogućeg početka fermentacije. Kod prekomjerne konzumacije proteina, ili kod bolesti koje utječu na probavu proteina, u crijevima mogu nastati truležni procesi koji mogu pomjeriti pH na alkalnu stranu.

Uzroci promjene pH vrijednosti fecesa

• Blago alkalni pH 7,8-8,0 (sa nedovoljnom probavom u tankom crijevu)
• Alkalna - pH 8,0-8,5 (poremećena sekrecija pankreasa, hipersekrecija u debelom crevu, kolitis, zatvor)
• Oštro alkalna - pH> 8,5 (putrefaktivna dispepsija)
• Kiselina - pH< 5,5 (бродильная диспепсия)

Sluz u stolici

Norma sluzi u izmetu

Za proučavanje sastava izmeta, utvrđivanje njegovih hemijskih i bioloških svojstava propisan je koprogram. Ovo je informativna sveobuhvatna analiza koja vam omogućava da identificirate neke bolesti gastrointestinalnog trakta i pratite njihovu dinamiku. Da bi analiza bila pouzdana, prilikom njenog prolaska potrebno je poštovati uslove pripreme i pravilno prikupiti biomaterijal.

Šta je koprogram stolice

Izmet za koprogram daje se za identifikaciju patoloških stanja organa gastrointestinalnog trakta (GIT). U laboratorijskim uslovima vrši se kompletna fizičko-hemijska studija, kao i ispitivanje mikrobiološkog sastava. Rezultat analize će pokazati ne samo prisutnost bolesti, već i njihovu lokalizaciju. Odnosno, odgovor na pitanje šta je fekalni koprogram je opća analiza ovog biomaterijala.

Da bi analiza za koprogram bila informativna i bez izobličenja, potrebno je razjasniti s liječnikom prije uzimanja kako sakupljati izmet. Važno je da se proces defekacije odvija prirodno. Ne možete koristiti laksative, isprazniti crijeva klistirom itd. Dozvoljeno je dan ranije jesti ili piti proizvod koji ima prirodni laksativni efekat.

Materijal za studiju ne bi trebao sadržavati strane inkluzije, urin. Žene tokom menstruacije ne bi trebalo da se testiraju kako bi se izbeglo prodiranje stranih materija.

Ako pacijent ima dugotrajni zatvor i ne zna kako prikupiti izmet za analizu, tada je moguća masaža debelog crijeva. U izuzetnim slučajevima, dozvoljeno je koristiti klistir. Za analizu se uzima fragment gustog dijela izmeta.

Prije prikupljanja analize potrebno je isprazniti mjehur, a zatim provesti higijenske postupke u analnom području. Izmet se sakuplja sterilnom lopaticom u sterilnu široku posudu. Materijalu nije potrebno više od 1 mjerice, ali se mora uzeti iz različitih sektora izmeta. Posuda s materijalom je dobro zatvorena poklopcem. Kod dojenčadi se izmet ne treba sakupljati iz pelena, već iz sterilne pelene.

Analizu je potrebno uzeti ujutro i odmah je dati u laboratoriju. Ako to nije moguće, onda se mora staviti na hladno mjesto, temperatura zraka u kojem ne prelazi + 5 ° C, ali ne duže od 8 sati. Ako se analiza daje kako bi se u njoj otkrile protozoe ili jajašca crva, tada je skladištenje na hladnom mjestu neprihvatljivo, analiza mora biti svježa.

Kontejner se uzima iz ljekarne, sterilan. Nemoguće je uzeti analizu u nespecijalnim jelima, jer su rezultati testa u ovom slučaju iskrivljeni. Prije porođaja, pacijentkinju treba pripremiti za koprogram.

Koprogram - kako proći

Šta je koprogram, kako pravilno predati materijal na analizu i kako se pripremiti za njega, konsultuje lekar koji upućuje na analizu. Postoji nekoliko pravila koja se moraju poštovati prije prolaska analize:

1. Nekoliko dana prije testa potrebno je prestati jesti jela od mesa, zeleno povrće, cveklu, svježi paradajz i crvenu ribu, jer ako se analiza radi na otkrivanju krvi skrivene u izmetu, rezultat može biti lažno pozitivan zbog upotreba ovih proizvoda.
2. Treba konzumirati pire krompir, mliječne proizvode, žitarice, jela od nemasnog mesa itd.
3. Ako je pacijent koristio antimikrobne lijekove, sorbente, protuupalne lijekove, lijekove za anemiju, onda ih se mora napustiti tjedan dana prije koprograma, jer ti lijekovi mijenjaju boju izmeta. Laksative, rektalne supozitorije treba ukinuti.
4. U nekim slučajevima propisuje se posebna dijeta, koja omogućava prepoznavanje čak i malih odstupanja u radu probavnih organa. Doktor propisuje sadržaj ugljikohidrata, proteina i lipida u prehrani.
5. Ako je pacijent imao rendgenski snimak sa barijumom, kolonoskopiju i postupke čišćenja, onda se izmet predaje na analizu najkasnije nedelju dana nakon zahvata.
6. Privremena kontraindikacija su hemoroidi koji krvare.

Šta pokazuje fekalni koprogram

Da biste razumjeli šta pokazuje koprogram stolice, morate znati oznake elemenata. Mikroskopskim pregledom u laboratoriji se procjenjuje izgled i konzistencija izmeta. Utvrđuje se prisustvo ili odsustvo specifičnog mirisa, stranih materija u vidu neprobavljene hrane, sluzi, krvi ili gnoja i da li je bojenje normalno. U ovoj fazi utvrđuje se prisustvo ili odsutnost zrelih helminta. Prilikom mikroskopskog pregleda utvrđuje se koliko se u potpunosti odvija proces probave.

U izmetu postoje elementi koji ukazuju na prisustvo ili odsustvo određenih bolesti. Laboratorijski asistent određuje njihov broj i uspoređuje s indikatorima norme:

1. Ako je upalni proces prisutan u gastrointestinalnom traktu, onda se protein nalazi u izmetu. Njegovo prisustvo može ukazivati ​​na poremećenu sluznicu, prisustvo tumora i polipa.
2. Ako prilikom prikupljanja biomaterijala nisu napravljene greške, a krv je otkrivena tokom analize, onda to može ukazivati ​​na prisutnost helmintičkih invazija, skrivenog krvarenja, čireva, polipa i tumora. Čestice krvi mogu, ali i ne moraju biti oblikovane. U prvom slučaju, to znači da se patologija formirala u gornjim crijevima. Ako se čestice ne mijenjaju, onda u nižim.
3. Boja izmeta zavisi od količine sterkobilina. Normalno, njegov nivo je u rasponu od 75-350 mg. Ako je indikator ispod normalnog, onda to može značiti opstrukciju žučnih kanala zbog kamenaca ili tumora. Uz povišene stope, rizik od hemolitičke anemije je visok.
4. Prisustvo bilirubina u materijalu svedoči u prilog disbakterioze, jer se normalno u potpunosti metabolizira u sterkobilin.
5. Mala količina sluzi može biti prisutna u stolici. Ako je indikator visok, onda to ukazuje na akutni zarazni proces.

Pored ovih pokazatelja, utvrđuje se količina mišićnih vlakana, škroba, sapuna, kiselina, leukocita i eritrocita, neutralnih masti i gljivica prisutnih u fecesu. Neki od ovih elemenata bi trebali biti potpuno odsutni (na primjer, kvasci i masne kiseline), dok za druge postoje kvantitativne norme. Odstupanja od ovih normi ukazuju na prisutnost upalnih procesa i kroničnih bolesti u probavnim organima. U slučaju velikog odstupanja od norme, liječnik može propisati dodatni pregled.

Koprogram je analiza hemijskih, fizičkih i mikroskopskih karakteristika fecesa.

Izmet je krajnji proizvod probave hrane. Stoga sadrži potpune informacije o stanju probavnog sistema.

Sastav fecesa uključuje sljedeće komponente:

• bakterije koje zauzimaju do 75% fecesa;
• sluz;
• nesvareni ostaci hrane;
• pigmenti koji daju boju izmetu;
• crijevne ćelije.

Odstupanja određenih komponenti od norme mogu ukazivati ​​na određenu bolest probavnog sistema. I po ovim pokazateljima možete odrediti lokaciju problema.

Osobine pripreme i dostave analize

Da bi rezultati analize bili tačni i informativni, pacijent mora poštovati pravila za pripremu i polaganje analize fecesa za koprogram.

Nekoliko dana prije testa iz prehrane treba isključiti sljedeće namirnice:

• zeleno povrće;
• cvekla;
• paradajz;
• proizvodi od mesa;
• masnu ribu.

Prije polaganja analize, ishrana bi se trebala sastojati od mliječnih proizvoda, žitarica, pirea od voća i povrća. Neposredno prije prikupljanja materijala potrebno je oprati anus i genitalije. Ženama se ne preporučuje da doniraju izmet tokom menstruacije. Zabranjeno je analizirati izmet dva dana nakon pregleda probavnog sistema barijumom ili nakon klistiranja.

Da bi koprogram pokazao ispravne rezultate, potrebno je pridržavati se pravila za prikupljanje materijala za analizu:

• Defekacija se ne smije prisiljavati. Za analizu se koristi samo izmet koji se dobija prilikom spontanog pražnjenja crijeva. Klistir i laksativi mogu uticati na kvalitet materijala za istraživanje.

• Sakupljajte izmet na način da u njega ne dospiju urin ili menstrualna krv.
• Za predaju analize u laboratoriju koristite posebnu sterilnu posudu koja se može kupiti u ljekarni. Za analizu je dovoljna samo kašičica materijala, tako da posudu ne treba puniti do kraja.
• Analiza fecesa ne mora se uzimati na prazan želudac. Feces se može sakupljati tokom dana. Analizu treba dostaviti u laboratoriju u roku od 10-12 sati nakon uzimanja. Istovremeno, mora se čuvati na temperaturi koja ne prelazi 8 stepeni.

Analiza uzorkovanja kod djece

Ako je dijete starije, onda analizu treba uzeti iz čiste posude. Važno je da druge telesne tečnosti ne dospeju u izmet. Da biste stimulirali rad crijeva, ne možete koristiti posebne lijekove. Preporučljivo je uključiti u ishranu djeteta masnu ili bojenu hranu. To može uticati ne samo na boju i konzistenciju, već i na hemijski sastav stolice. Također trebate reći ljekaru koje lijekove dijete uzima kako bi se isključili oni koji mogu utjecati na biokemijske parametre fecesa prije uzimanja testa.

Dešifrovanje analize kod odraslih

Dešifriranje analize izmeta omogućava vam da utvrdite prisutnost bolesti i kvarova organa i sistema. Na prisustvo bolesti možete čak posumnjati i po mirisu, obliku i boji izmeta. Na primjer, presvijetli izmet može ukazivati ​​na bolesti jetre, pankreasa i žučne kese. Crna stolica se javlja kada dođe do krvarenja u gastrointestinalnom traktu. Može biti uzrokovan čirom, Crohnovom bolešću ili tumorom u želucu. Kod crvenkaste nijanse postoji sumnja na krvarenje u donjem dijelu crijeva. Smeđa stolica se smatra normalnom.

Detaljnijom analizom u izmetu se mogu naći krv, sluz, gnoj, kamenje i gliste. Analiza vam omogućava da odredite kvalitetu rada svih organa gastrointestinalnog trakta. A hemijska analiza vam omogućava da odredite kiselost, rastvorljivu sluz, proteine ​​i druge pokazatelje.

Topljivi protein

Prisutnost proteina u stolici već je odstupanje od norme. Uzrok može biti upalni proces probavnog trakta. Javlja se kod pankreatitisa, kolitisa, gastritisa, enteritisa, čira, proktitisa, pa čak i raka. Određivanje prisustva proteina u izmetu ne omogućava preciznu dijagnozu, međutim, to je ozbiljan razlog za imenovanje dodatnih studija. Ako se nakon otkrivanja rastvorljivog proteina u izmetu pacijent žali na nadimanje i mučninu, uzrok može biti akutni pankreatitis.

Krv

Krv u stolici javlja se kod čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu. Crvi mogu oštetiti i sluzokožu. Kod nepromijenjenih krvnih stanica možemo govoriti o krvarenju iz debelog crijeva. Ako je krv promijenjena, onda je problem nastao u gornjim nijansama gastrointestinalnog trakta. Prisutnost krvi u analizi fecesa omogućava vam da u ranim fazama identificirate pojavu neoplazmi u probavnim organima.

Slime

Sluz proizvodi sluzokože kako bi zaštitila organe. Međutim, ako je sluz prisutna u značajnoj količini, uzrok može biti netolerancija na laktozu, malapsorpcija ili prisustvo patogena. Takođe, prevelika količina sluzi u stolici može ukazivati ​​na bolesti kao što su kolitis ili dizenterija.

Bilirubin

Ova supstanca se javlja u izmetu ako je prolaz hrane ubrzan. U ovom slučaju, bilirubin nema vremena da se pretvori u sterkobilin. Može se otkriti kod disbakterioze ili akutnog gastroenteritisa.

Sterkobilin

Pigment koji stolici daje smeđu boju. Povećanje količine ove supstance javlja se kod hemolitičke anemije. Smanjenje njegovog nivoa može ukazivati ​​na blokadu žučnih kanala.

Jodofilna flora

Prisutnost jodofilne flore u rezultatima analize ukazuje na kršenje crijevne mikroflore. Najčešće se uz nedovoljnu probavu hrane nalaze patogeni mikroorganizmi.

Detritus

Prisutnost ove tvari ukazuje na lošu probavu hrane. Detritus su čestice probavljene hrane i oštećene epitelne ćelije.

Škrob

Škrob ne bi trebao biti prisutan u izmetu. Mora se potpuno razgraditi tokom varenja hrane. Ako se otkrije, uzrok može biti ubrzano napredovanje prehrambenih masa. Uzrok može biti kronični pankreatin ili sindrom malapsorpcije.

Mišićna vlakna

U izmetu su normalno prisutna samo izmijenjena vlakna. Ako se vlakna pronađu nepromijenjena, uzrok može biti problem s pankreasom. Sa smanjenjem proizvodnje probavnog soka, proteinska hrana životinjskog porijekla se loše probavlja, pa njihovo otkrivanje ukazuje na razvoj pankreatitisa.

Neutralna mast

Normalno, ovaj indikator bi trebao biti odsutan. Ako probavni sistem radi nesmetano, tada tijelo asimilira više od 90% unesenih masti. Prisustvo neutralnih masti u izmetu ukazuje na nedovoljnu proizvodnju žuči. Također se opaža kod smanjenog nivoa digestivnog enzima lipaze. U tom slučaju masti se ne apsorbiraju u potpunosti.

Leukociti

Normalno, ovaj indikator bi trebao biti odsutan. Javlja se kod upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Sapuni

Mala količina je dozvoljena. Uz povećanje dopuštenih normi, možemo govoriti o nedostacima probave hrane u želucu i crijevima. Javlja se kada dođe do kvara žučne kese i gušterače.

Masna kiselina

Ako probavni sistem radi bez kvarova, ovaj indikator nedostaje u rezultatima analize. Prisustvo masnih kiselina u izmetu ukazuje na smanjenje probavnih enzima, ubrzanu promociju himusa, kao i na manjak žuči.

Amonijak

Norma amonijaka u izmetu je od 20 do 40 mol / kg. Ako je indikator veći od normalnog, razlog je prisustvo procesa propadanja u crijevima. Ovaj proces se dešava kada dođe do prekomerne proizvodnje proteina tokom upale crevnih zidova. Nemoguće je utvrditi tačan uzrok ove pojave bez dodatnog ispitivanja. Koprogram sa povećanom vrijednošću amonijaka može biti samo razlog za zakazivanje dodatnog pregleda.

biljna vlakna

Topiva i nerastvorljiva vlakna mogu se naći u izmetu. Prisustvo rastvorljivih vlakana nije norma. Uočava se kod nedostatka unosa hlorovodonične kiseline. Prisustvo nerastvorljivih vlakana je norma i zavisi od prirode ishrane.

Vlakna vezivnog tkiva

Oni su ostaci hrane životinjskog porijekla. Normalno, ova komponenta ne bi trebala biti prisutna u izmetu. Vezivna vlakna mogu biti prisutna kod smanjene želučane kiseline, manjka probavnih enzima i hlorovodonične kiseline. Razlog može biti gastritis ili pankreatitis.

Dešifrovanje analize kod dece i dojenčadi

Odstupanje od norme jednog ili drugog pokazatelja u analizi izmeta može ukazivati ​​na prisutnost različitih bolesti. Stoga morate znati dekodiranje koprograma kod djece, čiji se pokazatelji razlikuju od odraslih.

Na primjer, važan pokazatelj je količina izmeta. Smanjen ili povećan indikator može ukazivati ​​na nedostatke u proizvodnji žuči, poremećaj gušterače i drugih organa probavnog sustava.

Dosljednost je također važna. Kod tekućih masa može se suditi o prekomjernom lučenju, kod kašastog - o kolitisu, kod pjenastog izmeta - o fermentativnoj dispepsiji, a velika gustina može uzrokovati grčeve i zatvor.

Koprogram uključuje i određivanje boje fecesa. Može se razlikovati ovisno o prehrani. Ali u nekim slučajevima, boja ukazuje na moguće probleme s gastrointestinalnim traktom. Na primjer, zelena ili bež boja ukazuje na pretjeranu pokretljivost crijeva. Crvena nijansa ukazuje na čir na želucu, a crna može uzrokovati krvarenje gornjeg gastrointestinalnog trakta.

Važan pokazatelj je kiselost izmeta. Nizak pokazatelj ukazuje na truležne procese u gastrointestinalnom traktu, a visok indikator ukazuje na dijareju i procese fermentacije.

Zdravo dete ne bi trebalo da ima krvi u izmetu. Ako je prisutan, uzrok može biti suzenje ili unutrašnje krvarenje u debelom crijevu. Prisustvo proteina u stolici ukazuje na upalne bolesti crijeva ili nedovoljnu probavu hrane.

Sluz je normalna samo kod dojenčadi. Kod beba nesvarena mast iz majčinog mleka izlazi u obliku sluzi. Starija deca ne bi trebalo da imaju sluz u stolici.

Prisutnost neutralne masti u izmetu djeteta bilo koje dobi ukazuje na kršenje gušterače i žučne kese. A prisustvo masnih kiselina jasan je znak truležne dispepsije. Prisustvo leukocita ili eritrocita ukazuje na bolesti kao što su kolitis, hemoroidi ili dizenterija.

Bilirubin kod djece u fecesu bi trebao biti odsutan. Njegovo prisustvo upozorava na pojačanu peristaltiku crijeva. U pravilu, ovaj indikator je prisutan u fecesu djece nakon uzimanja antibiotika. Nizak sterkobilin ukazuje na hepatitis ili holongitis, a visok može biti pokazatelj anemije.

Zaključak

Rezultati testa stolice kod odraslih ili djece mogu omogućiti liječniku da posumnja na brojne gastrointestinalne bolesti i druge poremećaje. Međutim, tačna dijagnoza može se postaviti tek nakon dodatnog pregleda. Stoga ne treba samostalno tumačiti rezultate koprograma, a još više započeti samoliječenje na temelju njih.