Antibakterijsko liječenje pneumonije. Antibiotici za upalu pluća kod odraslih: naziv

Medicina i farmakologija napreduju i razvijaju se. Ali neke opasne bolesti ne zaostaju za njima. Oni se takođe razvijaju i dobijaju na zamahu. Ovako se radi, posebno, kod upale pluća. Broj slučajeva upale pluća kod djece, unatoč ukupnom poboljšanju kvalitete života, raste. O tome svjedoči nepristrasna statistika: upala pluća je neprikosnoveni lider u smrtnosti djece (18% svih smrtnih slučajeva za bebe u dobi od 1-5 godina).


Upala pluća kod djeteta je vrlo opasna bolest.

Gotovo 1,5 miliona djece umire od upale pluća svake godine širom svijeta. To je više od side i morbila zajedno. Kod svakog trećeg bolesnog djeteta simptomi upale pluća se brkaju s drugim simptomima, a upala pluća prelazi u dugotrajni oblik. A najtužnije je, po mom mišljenju, to što uz sav savremeni razvoj farmaceutskog biznisa, raznovrsnost lijekova, samo jedna trećina mladih pacijenata prima potrebne i ispravne antibiotike za liječenje.

Upala pluća kod dece i njeno antibakterijsko lečenje... Šta roditelji treba da znaju o bolesti i koje antibiotike lekari mogu da prepišu našim bebama ako im se iznenada dogodi upala pluća?

Šta je to?

Zapravo, upala pluća je vrlo opasna i neugodna bolest. Nije ni čudo što su je se bake toliko plašile. Glavna podmuklost upale pluća leži u tome što se simptomi bolesti vješto skrivaju iza simptoma obične prehlade. Teško ju je prepoznati. I poželjno je to učiniti na vrijeme kako biste izliječili upalu pluća u ranim fazama.


Simptomi upale pluća su slični onima kod SARS-a i ARI

Upala pluća kod djece je tipična i atipična. Doktori također dijele vrste bolesti na bolničke i one koje se steknu u zajednici. Razlika između vrsta je u nazivu mikroorganizma - uzročnika bolesti. Najčešće upalu pluća uzrokuju pneumokoki. To su štapići koji žive u nosnim prolazima i šupljinama. Boje se antibiotika, a upala pluća uzrokovana labavim pneumokokom obično se lako liječi.

Kod mrvica mlađih od 6 godina uzrok bolesti može biti hemofilni bacil, a kod školaraca su "krivci" bolesti često mikoplazma i klamidijska pneumonija.

Postoji i aspiraciona upala pluća - upala pluća kod djeteta nastaje iz "mehaničkih" razloga - voda, hrana je dospjela u pluća, ili je strano tijelo u disajnim putevima.

Pneumokok

Haemophilus influenzae

Mycoplasma

Kako prepoznati?

Reći ću to odmah gotovo je nemoguće utvrditi prisustvo upale pluća kod djeteta kod kuće, jer je glavna metoda dijagnosticiranja ove bolesti radiografija. Tek nakon što se beba slika i uzme na analizu krvi i sputuma, moći će se s povjerenjem govoriti o dijagnozi.

Kada posjetiti ljekara?

Simptomi upale pluća, kao što je već spomenuto, vrlo su slični simptomima većine prehladnih i virusnih bolesti. Ali postoje nijanse. Dakle, možete posumnjati na upalu pluća kod djeteta ako:

  • Telesna temperatura bebe je porasla iznad 38 stepeni i traje duže od tri dana,
  • Beba nema apetit
  • Dijete stalno želi da spava i žali se na umor,
  • Ima otežano i često disanje, kratak dah,
  • Beba ima plave usne i kožu (primjećuje se tzv. "cijanoza"),
  • Više od 40 udisaja u minuti
  • Klinac se jako znoji, žali se na bolove u grudima,
  • Sa strane oboljelog pluća, koža se, takoreći, "uvlači" u međurebarni prostor tokom disanja.

Zašto je toliko važno da se upala pluća dijagnostikuje na vreme? jer upala pluća je prepuna ozbiljnih komplikacija za dijete: poremećaji aktivnosti srca, drugih organa. Može se razviti pleuritis, u kojem se u plućima formiraju šupljine s gnojem. Već znamo za smrtonosni ishod upale pluća.


Upala pluća se može sa sigurnošću dijagnosticirati samo rendgenskim snimkom bebinih pluća.

Tretman

Liječenje upale pluća kod djece uvijek se propisuje u kombinaciji: vitamini, antihistaminici i antibiotici. Iako bi antibiotike trebalo staviti na prvo mjesto na listi, budući da će se, zapravo, liječenje bazirati na njima.

O pitanju hospitalizacije treba da odluči lekar. Sada su mnogi liječnici prilično lojalni tijek liječenja upale pluća kod kuće. Naravno, ako doktor nema straha za život mladog pacijenta.

Djeca mlađa od 1 godine moraju biti smještena u bolnicu kako bi se izbjegle nepredviđene komplikacije upale pluća. I ovdje se ne isplati raspravljati sa doktorom - ovo je pitanje života i smrti vašeg djeteta.

Kod starije djece ljekar će procijeniti stepen razvoja i oblik bolesti. Uvriježeno uvjerenje da će liječenje upale pluća nužno zahtijevati ogroman broj injekcija u osnovi je pogrešno. Mnogi liječnici, uključujući i poznatog liječnika Komarovsky, tvrde da se upala pluća savršeno liječi tabletama, ako bolest nije dugotrajna, nije zanemarena i prolazi bez komplikacija. U takvim situacijama vam ljekar može dozvoliti da dijete liječite kod kuće.

Izdanje programa dr. Komarovskog o upali pluća, pogledajte u nastavku:

Za bebe je kućno liječenje definitivno bolje. U poznatom okruženju, okružen ljudima koji su mu bliski i razumljivi, oporavak dolazi brže. Pod uslovom da mrvicama možete pružiti dobru ishranu i pažljivu njegu.

Antibiotici

Antibakterijski lijekovi su odavno dokazani kao vrlo efikasni u borbi protiv uzročnika upale pluća. Ako se bolest otkrije u ranoj fazi, tada će, najvjerovatnije, liječnik djetetu propisati lijek iz grupe penicilina. Ako bolest nije teška - lijek se može uzimati u tabletama ili suspenziji, ako liječnik inzistira na intramuskularnoj ili intravenskoj primjeni, nemojte se svađati - doktor zna bolje. Evo imena koja roditelji žele da znaju:

Mezlocilin- antibiotik iz porodice penicilina polusintetičkog porijekla. Njegova djeca se samo ubrizgavaju, jer je oblik oslobađanja antibiotika suha supstanca za injekcije. U apotekama možete pronaći bočice od 0,5g, 1g, 2,5g i 10g. Za male bebe (čija je težina manja od tri kilograma) i nedonoščad, lijek se daje u dozi od 75 mg na 1 kg tjelesne težine dva puta dnevno. Dojenčad teža od 3 kilograma, kao i djeca do 14 godina, računaju se na isti način - 75 mg na 1 kg težine, ali već tri puta dnevno.


Amoksicilin- antibiotik širokog spektra, koji se ne može prepisivati ​​u injekcijama, jer ne postoji u ovom obliku. Ovaj lijek djeca mogu uzimati od rođenja. Antibiotik na policama ljekarni postoji u obliku kapsula i granula za samopripremanje suspenzije. Priprema je jednostavna - do oznake na boci dodaje se hladna prokuvana voda. Nakon temeljnog miješanja i mućkanja, dobićete masu koja je ugodna za dijete sa aromom i ukusom jagode ili maline.

Malim pacijentima mlađim od 2 godine može se dati suspenzija u količini od 20 mg lijeka na 1 kg tjelesne težine dnevno. Ne zaboravite podijeliti rezultirajuću dozu na tri jednake doze. Djeca od 3 godine mogu uzimati po pola mjerne kašike suspenzije tri puta dnevno, a djeca nakon 5 godina morat će cijelu mjernu kašiku podijeliti na tri dnevne doze. Zapamtite da se bočica sa gotovom suspenzijom može čuvati samo 14 dana.



Flemoksin- polusintetički penicilin, poboljšana verzija amoksicilina. Ovaj lijek nije dostupan u suspenziji. Dječja verzija - tablete u dozi od 125 i 150 mg. Ali ove tablete djeca lako uzimaju – rastvaraju se u ustima ili se mogu razrijediti s malo vode i popiti. Lekar treba da izračuna dozu za lečenje Vašeg deteta.


Ukoliko oblik upale pluća nije težak, a stadijum ne teče, lekar može propisati i makrolidne antibiotike:

Eritromicin- najpoznatiji od antibiotika iz porodice makrolida. Dostupan u tabletama. Lijek se ne preporučuje djeci mlađoj od 4 mjeseca. Kod upale pluća, doza antibiotika za bebe izračunava se na osnovu formule - 50 mg lijeka na 1 kilogram težine djeteta, a dobivena količina se dijeli na četiri jednake doze dnevno. Prosječan tok liječenja je 21 dan.


klaritromicin- antibiotik mikrolid, koji ćete naći u ljekarnama u obliku tableta i kapsula. Lijek se propisuje za bebe koje su navršile 6 mjeseci. Dozu i broj doza dnevno propisuje lekar. Djeca starija od 12 godina mogu piti 250 mg antibiotika dva puta dnevno.

U ovom članku ćemo razmotriti uzimanje antibiotika za upalu pluća kod odraslih.

Potreba za liječenjem antibioticima

Sveobuhvatno liječenje pneumonije u 80-85% svih slučajeva mora nužno uključiti dugotrajnu primjenu od strane pacijenata efikasnih antibakterijskih lijekova koji imaju štetan učinak na mnoge patogene mikroorganizme koji uzrokuju bolest.

Ovisno o težini tijeka upale pluća, liječenje se može provoditi ili antibakterijskim lijekom jedne grupe ili nekoliko istovremeno. Ovu taktiku lečenja terapeuti često kombinuju u slučajevima neefikasnosti prethodno propisanog antibiotika.

Prije početka antibakterijskog liječenja pneumonije, pacijent, pod nadzorom ljekara, mora proći opći test krvi i urina, kao i ekspektorans sputuma kako bi se izvršila laboratorijska dijagnostika, koja se sastoji u detaljnom određivanju vrste patogena. bakterija koja je izazvala upalu pluća.

Nakon što je precizno utvrdio vrstu patogene bakterije, liječnik može pojedinačno odabrati učinkovit spektar antibakterijskih sredstava, koji su najosjetljiviji na infekciju koja je nastala.

Dugotrajna upotreba antibakterijskih lijekova mora se nužno kombinirati s unosom probiotika - bioloških ljekovitih supstanci koje doprinose obnavljanju normalne crijevne mikroflore, koja pod djelovanjem antibiotika vrlo brzo umire. U ovu grupu lijekova spadaju: linex, laktovit, biojogurt, koji se moraju uzimati najmanje 2 - 3 r. dnevno 10-14 dana, u zavisnosti od trajanja uzimanja antibakterijskih sredstava.

Glavni tok antibiotske terapije propisuje samo ljekar – terapeut ili pulmolog, što je individualno za svakog pacijenta i prvenstveno zavisi od daljeg napredovanja bolesti, kao i od razvoja sekundarnih, nepoželjnih komplikacija iz respiratornog sistema. .

pažnja: ne preporučuje se samoliječenje antibakterijskim lijekovima, a vezano za liječenje upale pluća obavezno se konzultirati s liječnikom opće prakse ili pulmologom kako bi se spriječilo moguće pogoršanje bolesti, kao i razvoj ozbiljnih komplikacija.

Najbolji antibiotici za odrasle za upalu pluća

Antibakterijski lijekovi koji su dostupni u obliku tableta:

  • amoksiklav - jedno od najboljih antibakterijskih sredstava, preporučuje se uzimanje 1 t. 1 - 2 r. za jedan dan. Prosječan tok liječenja je 5 - 7 dana;
  • sumamed je antibiotik širokog spektra protiv velikog broja bakterija. Potrebno je uzimati 1 tonu dnevno 5 do 7 dana, u zavisnosti od težine bolesti;
  • azitromicin je dobar antibiotik koji je vrlo pogodan za liječenje upale pluća u početnoj fazi. Preporučuje se piti 1 t. 2 r. dnevno 7 - 10 dana;
  • Amoxil je prilično efikasan antibiotik za kompleksno liječenje različitih infekcija respiratornog trakta, uključujući bakterijsku upalu pluća. Prosječan tok liječenja je u osnovi 5 - 7 dana, 1 t. 2 - 3 r. u jednom danu;
  • Klaritromicin je antibakterijski lijek širokog spektra. Preporučuje se piti 1 t. 2 r. dnevno 8 - 10 dana;
  • flukonazol - antibiotik širokog spektra, treba uzimati 1 t. 1 - 2 r. za jedan dan. Tok tretmana je u prosjeku 5 - 6 dana;
  • metronidazol - antibakterijski lijek propisuje se u slučajevima razvoja sekundarnih komplikacija, 1 t. 2 - 3 r. za jedan dan.

Lijekovi za intramuskularne injekcije:

  • ceftriakson - je prilično osjetljiv lijek protiv mnogih aktivnih patogenih bakterija (stafilokoka, streptokoka). Preporučuje se intramuskularno 1 - 2 r. dnevno 7 - 10 dana;
  • ofloksacin je intramuskularni antibiotik. Ima dobar antibakterijski učinak u liječenju upale pluća. Preporučuje se unos dnevno 2 r. dnevno, tok liječenja ovisi o toku bolesti, u prosjeku 10 - 12 dana;
  • Cefotaksim (cefozolin) je antibiotik širokog spektra. Treba ga primijeniti u 1 - 2 ml. 2 str. dnevno intramuskularno 7-10 dana;
  • Ampiox je dobar antibakterijski lijek koji ima prilično brzo destruktivno djelovanje protiv različitih patogena. Odličan je lijek u liječenju upale pluća. Nanesite 1 - 2 ml. 2 str. dnevno 5 - 7 dana;
  • Ampicilin je antibakterijski agens širokog spektra. Vrlo često se propisuje za različite infektivne lezije respiratornog trakta;
  • gentamicin - propisuje se u kompleksnom liječenju upale pluća, najčešće u slučajevima sekundarnih komplikacija;
  • penicilin je efikasan antibiotik u liječenju blagih i umjerenih, nekompliciranih stadijuma pneumonije;
  • linkomicin - koristi se u kompleksnom liječenju pneumonije antibakterijskim sredstvima.

U ovom članku saznali smo koje antibiotike treba uzimati za upalu pluća.

Svake godine u svijetu više od 10 miliona ljudi umre od upale pluća. Zdravstvena organizacija preporučuje upotrebu antibiotika za upalu pluća uzrokovanu bakterijama. Među brojnim grupama lijekova, samo će ljekar koji prisustvuje odrediti najbolji lijek za pacijenta. Za djecu mlađu od osam godina mnoge grupe lijekova se ne koriste, jer negativno utječu na razvoj djeteta, a lijekovi s određenom osjetljivošću na infekcije koriste se za liječenje rezistentnih, bolničkih infekcija.

Efikasnost antibiotika kod upale pluća dostiže 80%. To znači da je od 100 pacijenata njih 80 potpuno izliječeno, što je visoka cifra. Poboljšanje se javlja nakon 2-3 dana prijema. U težim slučajevima ovaj period se produžava.

Upala pluća: liječenje antibioticima

U središtu terapijskog režima za upalu pluća su antibakterijska sredstva, čije se uvođenje provodi intravenozno, intramuskularno ili oralno. Glavni cilj antibiotskog liječenja pneumonije je stvaranje optimalne koncentracije agensa za uništavanje patogenih mikroba.

Intenzivna njega se obavlja u bolnici. Dodatno se daju elektroliti, lijekovi protiv bolova i lijekovi za detoksikaciju. Intravenska primjena otopina omogućuje vam uklanjanje toksina i proizvoda aktivnih mikroorganizama, otapanje viskoznog sputuma. Kao rezultat, glavobolja i bol u mišićima se uklanjaju, temperatura se smanjuje i bronhi se čiste.

Prije propisivanja antibiotika za upalu pluća, radi se analiza krvi. Teška leukocitoza ukazuje na potrebu za antibioticima. Da bi se odredilo koji antibiotik prepisati pacijentu, potrebno je napraviti kulture na osjetljivost. Da bi se to postiglo, ispljuvak koji pacijent prikupi prije propisivanja antibiotika sije se na hranjivu podlogu u Petrijevim posudama. Zatim odredite osjetljivost uzgojenih kolonija na brojne antibakterijske agense. Djelovanje antibiotika na patogena:

  1. Streptokoki su osjetljivi na peniciline (ampicilin), cefalosporine i makrolide.
  2. Penicilini su također štetni za hemofilne bakterije (haemofilus influenzae).
  3. Makrolidi, fluorokinoloni, tetraciklinska grupa propisuju se za mikoplazmatsku i klamidijsku pneumoniju.
  4. Upala pluća uzrokovana legionelom liječi se makrolidima, fluorokinolonima i rifampicinom ili eritromicinom.
  5. Klebsiela i E. coli su pod uticajem cefalosporina (cefotak, ceftriakson).

Izbor antibiotika zavisi i od težine toka i starosti pacijenta. Kod lakšeg oblika kod pacijenata mlađih od 60 godina, terapija se može propisati ambulantno.

Liječenje upale pluća kod kuće

Prva tri dana, prije otkrivanja osjetljivosti bakterija, propisuju se lijekovi širokog spektra. U nedostatku teških popratnih bolesti, odraslim osobama mlađe i srednje životne dobi propisuje se liječenje upale pluća kod kuće. U ambulantnoj fazi uzimaju se sljedeći antibiotici:

Kod težih oblika potrebno je komplikovano liječenje, bolnička njega, intravenska primjena, kombinacija lijekova (sumamed i tivanik, targocid i meronem). Najbolja kombinacija se određuje nakon sjetve za osjetljivost na antibiotike.

Koje antibiotike uzimati za upalu pluća

Prepisivanje antibiotika zavisi od vrste i uzročnika upale pluća. Postoje lijekovi koji imaju baktericidni učinak samo na određenu vrstu bakterija, neki od lijekova imaju širok spektar i propisuju se za sve vrste patogena. Koriste se u početnim fazama pneumonije stečene u zajednici. Od odabranog tipa uzročnika bolničke infekcije zavisi koje antibiotike uzimati za upalu pluća u ovoj fazi. Kod vanbolničke upale pluća imenovati:

  • Makrolidi - azitromicin, klaritromicin, eritromicin;
  • Fluorohipoloni - gemifloksacin, levofloksacin, moksifloksacin;
  • Penicilini - amoksicilin, amoksicilin sa klavunatom (augmentin), ampicilin, piperacilin, timentin.

U teškim slučajevima, terapija se pojačava cefotaksimom ili klaritromicinom. Kombinacija lijekova daje dobre rezultate.

Bolnička upala pluća zahtijeva imenovanje sljedećih sredstava:

  • Cefalosporini - cefaklor, cefadroksil, cefuroksim, cefaleksin;
  • Vankomicin.
  • Tetraciklini - doksaciklin.

Najčešće se koristi režim s dva lijeka: ceftriakson i gentamicin ili linkomicin. Antibiotici ubijaju bakterije ili zaustavljaju njihov rast i razmnožavanje.

Liječenje pneumonije antibioticima: nuspojave

Svaki lijek ima nuspojave. Svi su navedeni u uputama proizvođača. Informacije o njima možete dobiti od ljekara ili farmaceuta. Šta trebate znati o nuspojavama:

  • Potrebno je odvagnuti koristi i štete, pozitivnih momenata ima mnogo više;
  • Nuspojave nestaju nakon prekida;
  • Ako akcija ne prođe, daljnju taktiku treba dogovoriti s liječnikom.

Antibiotici mogu izazvati alergijsku reakciju koja se manifestuje osipom, oticanjem dijelova tijela. U takvim slučajevima, prijem treba prekinuti i konsultovati specijaliste. U kojim slučajevima je potrebna hitna pomoć:

  • Kratkoća daha s prijelazom u gušenje;
  • Oticanje lica, jezika i grla.
  • Antibakterijski lijekovi imaju nuspojavu na organizam u obliku sljedećih simptoma:
  • Dispepsija (mučnina, povraćanje);
  • Okus metala na jeziku;
  • Vrtoglavica.

Uzimanje fluorokinolona i tetraciklina povećava osjetljivost kože na sunčevu svjetlost. U toku prijema treba izbegavati solarijum i opekotine od sunca. Krema za sunčanje, u ovom slučaju, ne blokira ultraljubičaste zrake. Tokom ovog perioda otvorene površine treba prekriti odjećom.

Istraživanja su pokazala da određene vrste antibiotika blokiraju enzime jetre (eritromicin), povećavajući rizik od iznenadne srčane smrti. Gentamicin, vankomicin dovode do gubitka sluha.

Liječenje upale pluća nakon antibiotika

Ako nakon terapije simptomi upale pluća nastave da muče, onda je razlog uzimanje lijekova bez određivanja osjetljivosti ili pogrešno odabranih. Često pacijenti sami prekidaju liječenje nakon poboljšanja.

Shema koju su usvojili stručnjaci sastoji se od uzimanja antibiotika dok se temperatura ne vrati u normalu, a zatim još tri dana. U zavisnosti od težine, terapija traje do šest nedelja. Ako nema pozitivne dinamike, onda se vrši ponovno zasijavanje radi osjetljivosti i prilagođava se tretman. Stoga su razlozi za recidiv i ponovno liječenje sljedeći:

  • Neispravno odabran lijek;
  • Česti, kratki kursevi antibiotika.

Samoliječenje dovodi do slabljenja otpornosti na infekcije i pojave rezistencije na lijekove kod bakterija. Liječenje produžene pneumonije provodi se u bolnici pod rendgenskim nadzorom. Antibiotik se bira sve dok se ne postigne pozitivna dinamika.

Liječenje upale pluća: kombinacija antibiotika

Za ljudski organizam je bolje ako se daje jedan lijek. U ovom slučaju, opterećenje jetre i bubrega je minimizirano. Stoga je optimalno imenovanje jedan lijek s visokim baktericidnim djelovanjem za ovu vrstu mikroba. Kombinirano liječenje se propisuje u sljedećim teškim slučajevima:

  • Teško stanje ili recidiv;
  • Prisutnost dvije ili više vrsta patogena;
  • Oslabljen imunitet kod onkoloških bolesti;
  • Opasnost od rezistencije na lijekove.

Shema se sastoji od dva agensa koja djeluju na različite vrste mikroorganizama.

Stvari koje treba zapamtiti

Bakterije mogu postati otporne na antibiotike. Otpornost se razvija kada se lijek koristi nepravilno ili predugo. Da biste to spriječili, morate završiti tok liječenja, jer bakterije koje nisu odmah umrle počinju se razmnožavati, razvijaju otpornost na antibiotike. Neki lijekovi se međusobno poništavaju kada se kombiniraju. Ovo se dešava kada se antibiotici kombinuju sa bakteriostatskim agensima.

Antibiotici su jedan od alata koji mogu riješiti zdravstvene probleme. Nepravilna upotreba lijekova ugrožava vaše zdravlje. Samo liječenje pod nadzorom ljekara, uzimanje sredstava striktno prema receptu ključ je uspješnog liječenja danas i u budućnosti.

Pneumonija ili upala pluća je ozbiljna i veoma opasna bolest. Upala plućnog tkiva dovodi do narušavanja metabolizma kiseonika u tkivima organizma, a bolest u uznapredovalom obliku može dovesti do sepse i drugih stanja opasnih po život. Budući da upalu pluća uzrokuju patogeni mikroorganizmi, za suzbijanje se obično koriste sredstva koja djeluju direktno na uzročnika bolesti. Antibiotici su veoma važan deo lečenja upale pluća, a od pravilnog izbora lekova zavisi efikasnost lečenja i stanje pacijenta u budućnosti.

Glavni simptomi upale pluća su groznica, kašalj sa žutim ili smeđim ispljuvakom, otežano disanje, opšta malaksalost. Doktor osluškuje pluća pacijenta i, ako se sumnja na upalni proces, upućuje ga na rendgenski snimak i odgovarajuće pretrage. U zavisnosti od njihovih rezultata i karakteristika organizma pacijenta, propisuje se terapija. Kao prva pomoć, empirijski se propisuju antibiotici (tzv. lijekovi prve linije), tako da pacijent treba što prije proći sve studije, a posebno napraviti test sputuma koji će utvrditi uzročnika bolesti. bolest.

U oko 60% slučajeva upalu pluća uzrokuju mikroorganizmi zvani pneumokoki, ali i sljedeći uzročnici mogu izazvati bolest:

  • streptokoke;
  • stafilokoki;
  • hemofilni bacil;
  • klamidija;
  • mikoplazme;
  • legionella;
  • enterobakterije;
  • klebsiella;
  • Escherichia;
  • gljive iz roda Candida.

Svaka od navedenih vrsta bakterija ima osjetljivost na određenu supstancu, odnosno za maksimalnu učinkovitost terapije vrlo je važno utvrditi osnovni uzrok bolesti. U prosjeku, liječenje traje od 7 do 10 dana, ovisno o dobi i stanju osobe, kao i karakteristikama toka bolesti. Strogo se ne preporučuje samostalno uzimanje antibiotika, jer oni ne samo da neće dati željeni učinak, već mogu uzrokovati i ozbiljnu štetu organizmu.

Osnovna pravila za propisivanje antibiotika

Kao i kod svakog drugog lijeka, antibiotska terapija se mora provoditi u skladu s brojnim pravilima.

  1. Kod upale pluća obično se koristi kombinacija nekoliko lijekova (2-3 naziva).
  2. Antibiotici prve linije, odnosno oni koji su propisani prije identifikacije uzročnika, moraju se uzimati redovno kako bi se u krvi održala odgovarajuća doza aktivne tvari.
  3. Nakon provođenja potrebnih studija, trebali biste početi uzimati lijekove najnovije generacije.
  4. Sa simptomima atipične pneumonije uzrokovane klamidijom, legionelom, mikoplazmama itd. neophodna je upotreba antibiotika.
  5. Teški stadijum upale pluća, pored terapije lekovima, zahteva inhalaciju kiseonika i druge slične mere.
  6. Antibiotici za upalu pluća obično se daju pacijentima intramuskularno ili oralno (većina lijekova nove generacije dostupna je u obliku tableta), a kod složenih oblika bolesti i za postizanje brzog efekta lijekovi se mogu davati intravenozno.

Kod upale pluća moguće je koristiti narodne lijekove, ali ne biste trebali odbiti tradicionalnu medicinu. Osim toga, potrebno je strogo pratiti stanje pacijenta i pratiti moguće alergijske reakcije.

Koji se antibiotici koriste za upalu pluća?

Danas se jednostavni penicilini i drugi slični lijekovi ne koriste za liječenje upale pluća, jer postoje efikasniji i sigurniji lijekovi najnovije generacije. Imaju širok spektar djelovanja, mali broj kontraindikacija, mogu se koristiti u malim dozama i praktički nemaju toksični učinak na jetru, bubrege i druge organe.

GrupaPripremePrimjer slikePosebnosti
CefalosporiniCeftriakson, Cefotaksim Prepisuje se za nekomplikovanu upalu pluća uzrokovanu pneumokokom, streptokokom, enterobakterijom. Supstanca ne utiče na Klebsielu i E. coli. Propisuje se zbog dokazane osjetljivosti mikroorganizama na lijek, kao i zbog kontraindikacija na makrolide.
makrolidi"azitromicin", "midekamicin", "klaritromicin", "eritromicin" Propisuje se kao lijek prve linije u prisustvu kontraindikacija na lijekove iz grupe penicilina. Djelotvoran kod atipične upale pluća, upale pluća u pozadini akutnih respiratornih infekcija. Dobro deluje na klamidiju, mikoplazme, legionelu, Haemophilus influenzae. Loše utiče na stafilokoke i streptokoke
Polusintetski penicilini"Amoxiclav", "Flemoklav", "Ampicilin", "Oxacillin" Propisuje se empirijski ili uz dokazanu osjetljivost mikroorganizama. Koristi se za bolesti uzrokovane Haemophilus influenzae, pneumokoke, kao i za blagu upalu pluća virusne i bakterijske etiologije.
KarbapenemiImipenem, Meropenem Utječu na bakterije koje su otporne na seriju cefalosporina. Imaju širok spektar djelovanja, propisuju se za složene oblike bolesti i sepse
FluorokinoloniSparfloksacin, moksifloksacin, levofloksacin Lijekovi imaju dobar učinak na pneumokoke
Monobaktami"Aztreonam" Sredstva koja su po svom djelovanju slična penicilinima i cefalosporinima. Dobro za gram-negativne bakterije

Prilikom propisivanja antibiotika za liječenje upale pluća, vrlo je važno obratiti pažnju na kompatibilnost određenih lijekova. Ne preporučuje se istovremeno uzimanje lekova iz iste grupe, kao ni kombinovanje nekih lekova (Neomicin sa Monomicinom i Streptomicinom itd.).

Koji je ispravan način uzimanja antibiotika?

Kao što je već spomenuto, antibiotici su moćni lijekovi, stoga zahtijevaju poštivanje određenih uslova prijema.

  1. Pridržavajte se uputa i preporuka ljekara. Neki antibiotici su efikasniji kada se uzimaju sa hranom, drugi se trebaju uzimati prije ili poslije obroka.
  2. Održavajte jednake intervale između doza. Neophodno je uzimati lekove u isto doba dana u redovnim intervalima.
  3. Pridržavajte se preporučene doze. Doziranje prilikom uzimanja antibiotika mora se vrlo strogo pridržavati, jer višak može dovesti do ozbiljnih nuspojava, a smanjenje može dovesti do stvaranja sojeva mikroorganizama otpornih na lijekove.
  4. Ne prekidajte tok liječenja. Da bi terapija dala željeni efekat neophodna je određena koncentracija aktivne supstance u krvi pacijenta. Zato antibiotike treba uzimati tačno onoliko koliko ih je propisao lekar. Ne možete prekinuti kurs čak ni nakon pojave olakšanja.
  5. Tablete uzimajte samo sa čistom vodom. Preporučljivo je piti sve antibiotike isključivo čistom, negaziranom vodom. Čaj, kafa, mlijeko ili mliječni proizvodi ne mogu se koristiti u ove svrhe.
  6. Uzmite probiotike. Budući da antibiotici uništavaju ne samo patogene, već i korisne bakterije. Da biste izbjegli probleme s gastrointestinalnim traktom, kada uzimate takve lijekove, morate piti probiotike (" Linex», « Narine“, itd.), koji obnavljaju prirodnu crijevnu mikrofloru.

Sva gore navedena pravila ne samo da doprinose brzom oporavku, već i minimiziraju nuspojave uzimanja antibiotika i njihovo toksično djelovanje na organizam.

Kako davati injekcije antibiotika?

Intramuskularne infuzije smatraju se efikasnijom terapijskom metodom od oralnih lijekova, jer se u tom slučaju lijekovi brže apsorbiraju u krvotok i počinju djelovati. Injekcije antibiotika se mogu raditi kod kuće, ali je vrlo važno poštovati određene norme i standarde.

  1. Oblici doziranja koji se prodaju u obliku praha moraju se razrijediti neposredno prije injekcije. Za to se koristi sterilna voda za injekcije, a ponekad i lidokain ili novokain za smanjenje boli (u nedostatku alergijskih reakcija na ove lijekove).
  2. Prije nego što date injekciju antibiotika, morate napraviti kožni test. Na unutrašnjoj strani površine podlaktice sterilnom iglom napravite malu ogrebotinu i na nju nanesite gotovu otopinu lijeka. Pričekajte 15 minuta i pogledajte reakciju tijela - ako se na mjestu ogrebotine pojavi crvenilo i svrab, lijek se ne smije primijeniti. U tom slučaju treba ga zamijeniti drugim lijekom. Ako se ovo stanje ne pridržava, pacijent može imati anafilaktički šok.
  3. Za svaku injekciju koristi se sterilni špric, a prilikom davanja lijeka potrebno je pridržavati se pravila antiseptičke obrade mjesta uboda.
  4. Nakon uvođenja antibiotika, u tkivima često ostaju bolni infiltrati. Da biste izbjegli ovu neugodnu pojavu, morate umetnuti iglu strogo okomito i nacrtati jodnu rešetku na mjestu ubrizgavanja.

Ako je liječnik pacijentu propisao intravenske infuzije antibiotika, bolje je pozvati osobu sa medicinskom naobrazbom na proceduru, jer se strogo ne preporučuje stavljanje kapaljki bez odgovarajućeg znanja.

Ostali lijekovi za liječenje upale pluća

Budući da terapija za upalu pluća treba biti složena, osim antibiotika, uključuje i uzimanje drugih lijekova, posebno antivirusnih i mukolitičkih sredstava.


Ovisno o karakteristikama toka i ozbiljnosti bolesti, u terapijski tok mogu se uključiti lijekovi za ublažavanje temperature i protiv rinitisa, imunomodulatori, lijekovi protiv bolova za otklanjanje glavobolje i bolova u mišićima.

U liječenju upale pluća bolesnici treba da se pridržavaju mirovanja u krevetu, da piju dosta tekućine i da se pridržavaju dijete (lagane supe, povrće, voće, mliječni proizvodi). U nedostatku visoke temperature, možete raditi vježbe disanja, masirati prsa i leđa - to će olakšati ukapljivanje i izbacivanje sputuma. Kako bi se spriječilo razmnožavanje štetnih mikroorganizama, prostoriju u kojoj se nalazi pacijent treba redovno mokro čistiti. Vlažnost u prostoriji (naročito tokom akutnog perioda bolesti) treba da bude 50-60%. Budući da je upala pluća često povezana sa smanjenjem imuniteta, a antibiotska terapija također može negativno utjecati na imunološki sistem pacijenta, liječenje se mora kombinirati s uzimanjem vitaminskih kompleksa.

Video - Liječenje upale pluća kod kuće

U kojim slučajevima je bolje otići u bolnicu?

Većina pacijenata s dijagnozom upale pluća radije se liječi ambulantno, odnosno kod kuće. To se može učiniti u slučajevima kada je pacijent mlađi od 60 godina, nema popratnih patologija (dijabetes melitus, zatajenje srca, itd.), A tijek bolesti nije kompliciran. Ako je pacijent stariji od 60 godina, ima bolesti koje mu mogu otežati stanje ili ako postoje socijalne indikacije (u ovu kategoriju spadaju invalidi, usamljeni i oni koji žive u teškim uslovima), bolje je složiti se s ponudom da odem u bolnicu.

Uz pravilan izbor antibiotika i striktno pridržavanje preporuka ljekara, čak i složeni oblici upale pluća dobro reagiraju na terapiju i liječe se bez ikakvih posljedica po organizam.

Video - Pneumonija

Pneumonija je grupa plućnih bolesti infektivne prirode, koje karakteriziraju upalne promjene u alveolama i intersticijskom tkivu.

Razdvojite primarnu i sekundarnu upalu pluća. U prvu grupu spada upala pluća koja se javlja kod relativno zdravih ljudi zbog hipotermije i drugih nepovoljnih faktora.

Sekundarna pneumonija se razvija u pozadini druge patologije (kronične bolesti, toksični učinci, ozljede zračenja itd.).

Šta može uzrokovati upalu pluća?

Predisponirajući faktori za razvoj ove bolesti su:

  • hipotermija;
  • loši uslovi rada i života;
  • kronične bolesti gornjih dišnih puteva;
  • intoksikacija;
  • traumatske povrede itd.

Simptome i znakove bolesti određuju mnogi faktori: vrsta patogena, prevalencija patološkog procesa, prisutnost prateće otežavajuće patologije.

Znakovi upale pluća kod odrasle osobe, fotografija

Glavne pritužbe koje se tiču ​​pacijenta:

1. Bol u grudima. Bol može biti dubok ili površan. Uzrok površinske boli obično je interkostalna neuralgija. Takav bol se pojačava na inspiraciji i pri opipanju grudi.

Duboki bolovi su uzrokovani upalom freničnih nerava. Ovaj bol je veoma intenzivan i širi se u stomak.

2. Flegma. U prvim danima možda neće biti pražnjenja. U budućnosti se pojavljuje sputum: gnojan, pomiješan s krvlju, pjenast i drugi, ovisno o vrsti patogena i prevalenci lezije.

Sputum trulog mirisa može ukazivati ​​na gangrenu ili apsces pluća.

3. Kašalj. Na početku bolesti kašalj je suv, bolan i uporan. Sa pojavom sputuma, postepeno nestaje.

4. Kratkoća daha To je osjećaj osobe da nema dovoljno zraka za disanje. Pojavljuje se nakon napada kašlja ili zbog bola pri disanju.

Osim toga, pacijent je zabrinut zbog simptoma opće intoksikacije: groznica, glavobolja, gubitak apetita i drugi. Starije osobe i osobe sa slabim imunitetom mogu iskusiti zamagljivanje svijesti na pozadini bolesti.

Metode liječenja upale pluća - bolnički i antibiotici?

Liječenje upale pluća, u većini slučajeva, provodi se u bolnici. To se posebno odnosi na bolesnike s teškim oblicima bolesti, sve većom intoksikacijom i znacima respiratorne i srčane insuficijencije.

Liječenje bolesti je kompleksno i uključuje:

  • Odmor u krevetu i dijeta. U periodu povišene temperature bolesniku se propisuje mirovanje u krevetu i pijenju, kao i mehanički i termički štedljiva dijeta.
  • Liječenje pneumonije antibioticima. Antibakterijska terapija treba započeti što je prije moguće i biti pod bakteriološkom kontrolom.

To znači da prije početka liječenja pneumonije kod odraslih treba uzeti kulture sputuma kako bi se utvrdila vrsta i osjetljivost patogena.

Upotreba mukolitika i antibiotika u liječenju upale pluća

Sama terapija počinje prije rezultata kulture, a njena efikasnost se klinički procjenjuje nakon 3-4 dana. Ako za to vrijeme antibiotik nije pokazao svoj učinak, mijenja se lijekom druge grupe, uzimajući u obzir podatke o sjemenu.

U većini slučajeva koriste se antibiotici iz grupe penicilina i sulfonamida. Konkretni lijek bira liječnik koji liječi pacijenta.

  • Ako su virusi postali uzrok upale pluća, tada se propisuju antivirusni agensi u kombinaciji s lijekovima koji stimuliraju imunološki sustav.
  • Kod kandidalne pneumonije indicirani su antimikotički lijekovi (Nystatin, Levorin, itd.).
  • Za poboljšanje čišćenja bronha koriste se mukolitici (ACC) i ekspektoransi (thermopsis, marshmallow, itd.).
  • Kod bolnog kašlja koriste se antitusivni lijekovi (kodein).
  • Ako se alergijski edem razvije pod utjecajem bakterijskih toksina, koriste se antihistaminici ili hormoni.
  • Fizioterapija (masaža, ozokerit, UHF, itd.) i vježbe disanja.

Bitan! Stariji ljudi često razviju kongestivnu upalu pluća zbog dužeg mirovanja u krevetu. Liječenje ove vrste upale pluća kod starijih osoba uključuje terapeutske vježbe u krevetu, vježbe disanja i specijalnu masažu. Sve ove postupke odabire specijalista i izvode pod njegovim nadzorom.

Liječenje upale pluća kod kuće može se provesti nekompliciranim žarišnim oblikom, pod uvjetom da pacijent poštuje sve zahtjeve režima, prehrane i lijekova.

Kod kuće se pacijentu dodjeljuje posebna soba, posuđe i posteljina. Redovno provjetravajte prostoriju i provodite mokro čišćenje. Režim u prvim danima bolesti je krevet, zatim se prelazi na polukrevet i kod kuće.

Ishrana se sastoji od raznovrsnih jela bogatih vitaminima i mineralima. U periodu povišene temperature preporučuju se zakiseljena pića, voćni napici, kompoti i mineralna voda. Uz jaku intoksikaciju u ranim danima, pacijent može jesti juhe, kompote i povrće.

Odabir režima liječenja vrši liječnik koji promatra pacijenta. Dakle, standardni režim liječenja uključuje:

  • antibiotici, uzimajući u obzir navodni patogen;
  • antipiretik i protuupalno;
  • ekspektoransi;
  • protiv bolova - lijekovi protiv bolova;
  • mukolitici i ekspektoransi.

Tradicionalna medicina nudi razne tinkture i dekocije koje će pomoći u uklanjanju sluzi iz pluća i jačanju imunološke odbrane. Za ove svrhe koristite: bijeli sljez, termopsis, aloju, ginseng i druge biljke.

  • Više:

U periodu oporavka propisuje se fizioterapija i masaža kako bi se poboljšalo dotok krvi u pluća i aktivirali procesi disanja.

Izbor lijekova i način liječenja upale pluća određen je stanjem pacijenta i težinom ove patologije. Nekomplikovana upala pluća može se liječiti kod kuće, ali ako je potrebno, budite spremni otići u bolnicu kako biste izbjegli komplikacije.

Slični postovi