Tačan raspored bazalne temperature pri planiranju trudnoće. Faze ciklusa na grafikonu. Da li je potrebno mjeriti bazalnu temperaturu u periodu kada žena nosi dijete

Nakon završenog začeća, žensko tijelo odmah počinje da prolazi kroz neke promjene koje se dešavaju po određenom planu. Zahvaljujući jasnim fiziološkim pravilima moguće je predvidjeti moguću oplodnju i prije kašnjenja menstruacije, kao i provjeriti da li vaša trudnoća teče normalno. To se može učiniti uobičajenim mjerenjem bazalne temperature (BT). Na njegovu razinu značajno utječe nagli porast i smanjenje koncentracije spolnih hormona. Pogledajmo principe mjerenja i pravila za dešifriranje dobivenih standarda bazalne temperature od trenutka planiranja do kraja gestacije.

Bazalna tjelesna temperatura se naziva, mjerena u uslovima potpunog odmora neposredno nakon buđenja. Njegov nivo se ciklično menja tokom menstrualnog ciklusa pod uticajem dva glavna hormona - estradiola i progesterona.

U ginekologiji se BBT raspored smatra pokazateljem zdravlja žena. Proučavanjem nekoliko grafikona može se utvrditi ima li žena normalnu hormonsku pozadinu, postoje li upalne patologije, je li ovulacija normalna i postoji li uopće.

U fazi planiranja, BT vam omogućava da "uhvatite" ovulaciju bez posebnih skupih testova ili dijagnostičkog ultrazvuka. Ali efikasnost tehnike se uočava redovnim merenjem BT uz poštovanje propisanih pravila za proceduru.

Princip određivanja BT zasniva se na temperaturnim fluktuacijama, na osnovu faza ženskog ciklusa. Kao što znate, ciklus se sastoji od dvije faze, a ovulacija služi kao ekvator između njih. Suština zapažanja svodi se na dnevni unos temperaturnih indikatora u jednostavan grafikon. U prvoj polovini temperatura je niska, au drugoj, pod uticajem progesterona, viša.

Ovulaciju karakterizira nagli pad temperature - temperatura pada, a drugog dana brzo raste. A s približavanjem menstruacije, ponovo se počinje smanjivati. Ako je došlo do oplodnje, na grafikonu će biti prikazana konstantno povišena bazalna temperatura tokom trudnoće, pre nego što će kašnjenje preći 37⁰S. U nedostatku oplodnje, BBT prije menstruacije će pasti na 36,7⁰S ili čak niže.

U akušerskoj praksi, BT zakazivanje se koristi ako:

• Izostanak trudnoće duže od 12 mjeseci bez očiglednih razloga.
• Potrebno je utvrditi korespondenciju proizvodnje hormona s obzirom na faze menstrualnog ciklusa.
• Potrebno je razjašnjenje sadašnje patologije hormonske pozadine žene.
• Potrebno je izračunati povoljne dane za začeće, kada nije moguće stalno živjeti seksualni život.
• Postoji sumnja na latentni tok endometritisa.
• Neophodno je utvrditi činjenicu oplodnje prije kašnjenja zbog moguće prijetnje prekida u pozadini alarmantnih simptoma (smeđi iscjedak, bol u donjem dijelu trbuha).

Bitan! Ako u ovulacijskom periodu nema skoka temperature, a razlika između prosječne BT dvije faze je manja od 0,4⁰S, onda žena ima hormonske patologije i ovulacija ne dolazi.

Kako izmjeriti bazalnu temperaturu za utvrđivanje trudnoće

Precizan BBT se postiže rektalnim umetanjem termometra u analni lumen. Manipulaciju treba provoditi svakodnevno u isto vrijeme. Koji termometar koristiti je vaša lična odluka, glavna stvar je da to radite prema pravilima.

Kako mjeriti bazalnu temperaturu tokom trudnoće:

• BBT treba pratiti ujutru. Istovremeno, zabranjeno je naglo sjesti, napustiti krevet. Spavanje koje prethodi merenju treba da bude duže od 6 sati. Često buđenje noću učinit će jutarnju temperaturu neinformativnom.
• Tokom dana, BT se dosta mijenja. Na to utječu aktivnost, osjećaji, umor. Stoga se BBT mjeri ujutro, dok tijelo još „spava“. I besmisleno je provjeravati bazalnu temperaturu tokom trudnoće uveče, jer će rezultat biti nepouzdan.
• Trajanje postupka je 5-6 minuta. U slučaju korištenja elektronskog termometra, potrebno ga je držati još 3-4 minute nakon zvučnog signala.
• Bolje je početi snimati temperaturu od prvog cikličkog dana, inače će biti nemoguće procijeniti omjer indikatora između faza. Ako se mjerenje provodi kako bi se dijagnosticirala hormonska pozadina, bit će potrebno najmanje tri mjeseca da se izvuku kompetentni zaključci.
• Sve primljene brojke treba zabilježiti na posebnom grafikonu.

Bitan! Tabela bazalne temperature tokom trudnoće neće biti informativna ako je sastavljena tokom akutne bolesti ili u pozadini stresa, zloupotrebe alkohola, uzimanja hormonskih tableta, čestih letova i putovanja. Takođe, BBT indikatori će biti lažni ako se dobiju manje od 6 sati nakon snošaja.

Norme bazalne temperature tokom trudnoće

Cijeli ciklus je baziran na određenoj BT dinamici. Da biste razumjeli je li trudnoća nastupila, morate se kretati u uobičajenim pokazateljima prije začeća i nakon njega:

• Folikularna faza traje otprilike 11-14 dana, ali ovo je samo orijentir, jer svaka žena ima drugačiji ciklus. Za kretanje kroz faze, odbrojite dvije sedmice od posljednjeg dana ciklusa i dobijete približan datum ovulacije. Pod uslovima normalnog zdravstvenog stanja, BT se u prvoj polovini kreće od 36,1 do 36,8⁰ C.
• Trenutak ovulacije je vrhunac: jaje se oslobađa iz proovuliranog folikula, što je praćeno oštrom proizvodnjom hormona. Grafikon pokazuje skok BT na 37,0 -37,7⁰S.
• Zatim dolazi lutealna faza, koja traje do početka menstruacije. U ovoj fazi temperatura ostaje visoka, a samo nekoliko dana prije menstruacije počinje da se smanjuje za 0,3-0,5⁰S. Ako do takvog smanjenja ne dođe, postoji velika vjerovatnoća da je došlo do oplodnje.

Savjet! Nivo BBT tokom gestacije je veoma individualan i kod nekih žena trudnoća teče dobro čak i na 36,9⁰S. Iz tog razloga ne postoje jasni pokazatelji kolika bi bazalna temperatura trebala biti tokom trudnoće. Stoga je jedini dijagnostički kriterij izostanak smanjenja BBT nakon ovulacije.

Kako bi se oplođeno jaje moglo u potpunosti usaditi u endometrij i dalje razvijati, tijelo stvara posebne uvjete za to. Da bi to učinio, počinje proizvoditi progesteron u velikim količinama. Ovaj hormon izaziva konstantno visok BBT, koji ostaje povišen do određenog perioda.

U zavisnosti od karakteristika hormonskog sistema kod različitih žena, bazalna temperatura tokom rane trudnoće je 37,0-37,4⁰S. Takve vrijednosti ukazuju na to da se trudnoća dobro razvija i da nema prijetnje od pobačaja. U pojedinačnim slučajevima, BT može čak porasti do 38⁰S, što se također smatra normalnim.

Patološka bazalna temperatura nakon začeća: uzroci odstupanja

Bazalna temperatura tokom gestacije ne odgovara uvijek propisanim normama. Postoje izuzeci, jer je žensko tijelo kod svakog različito. U nekim slučajevima nema razloga za brigu, a manja odstupanja smatraju se varijantom norme. Nažalost, najveći broj slučajeva patoloških fluktuacija BT uzrokovan je raznim komplikacijama tokom trudnoće.

Bazalna temperatura s prijetnjom pobačaja

Umjesto ovulirajućeg folikula pojavljuje se žuto tijelo. Proizvodi ogromnu količinu progesterona, koji osigurava sigurnost fetusa. Ako je žena imala hormonalne probleme i prije začeća, nastalo žuto tijelo možda neće pravilno funkcionirati. Kao rezultat, razvija se nedostatak progesterona, što uzrokuje rizik od prekida trudnoće.

Na BBT grafikonu, takvu patologiju je vrlo teško propustiti: temperatura se održava na preniskom nivou ispod linije od 37⁰S. Stoga, ako je bazalna temperatura 36,9 tokom trudnoće, potrebno je utvrditi i otkloniti uzrok ovog stanja.

Veoma visok nivo BT takođe može ukazivati ​​na mogući prekid trudnoće. Dakle, temperatura od 38⁰S često je uzrokovana upalnim procesom u šupljini maternice, koji može izazvati odbacivanje jajašca. Jednokratni porast rijetko predstavlja prijetnju fetusu, ali ako takav pokazatelj drži pozicije duže od tri dana, morate posjetiti ginekologa.

Bazalna temperatura tokom smrznute trudnoće

Kada se embrion prestane razvijati, žuto tijelo počinje regresirati i proizvodnja progesterona prestaje. Kao rezultat toga, BT postepeno pada na nivo od 36,4-36,9⁰S. Uzgred, niska temperatura ne mora da ukazuje na blijeđenje fetusa. Velika je vjerovatnoća grešaka u mjerenju ili gore navedenog stanja nedostatka progesterona. Stoga nemojte žuriti sa samodijagnozom prije posjete ljekaru.

Savjet! Dešava se da je došlo do anembrionije (zamrzavanja embrija), a temperatura je konstantno visoka, tako da nije potrebno fokusirati se samo na BT indikatore. Uz neuobičajene bolove, patološki iscjedak, loše zdravlje, trebali biste odmah posjetiti ginekologa.

Bazalna temperatura tokom vanmaterične trudnoće

Fetalno jaje implantirano u jajovod ne blokira rad žutog tijela. Iz tog razloga, progesteron se u potpunosti proizvodi i BT raspored izgleda sasvim normalno. Zato je jednostavno nemoguće suditi o vanmaterničnoj trudnoći samo po brojevima bazalne temperature.

Međutim, kako embrij raste, u jajovodu se razvija upalni proces, što izaziva povećanje BT. Na grafikonu temperatura može porasti i iznad 38⁰S. Ali u ovoj fazi i drugi simptomi ukazuju na prisutnost ektopične implantacije - akutni bol u trbuhu, groznica, povraćanje, gubitak svijesti, a ponekad i unutrašnje krvarenje.

Kako pravilno sastaviti i dešifrirati BT raspored: detaljan vodič

Lako je nacrtati grafikon za održavanje bazalne temperature na komadu papira ili možete ispisati gotov predložak.

Grafikon prikazuje nekoliko vrijednosti odjednom:

• Menstrualni ciklus po danu (od 1 do 35 dana, u zavisnosti od dužine vašeg ciklusa).
• Dnevna očitavanja temperature.
• Posebne napomene (trovanja, stres, nesanica, SARS, itd.)

Za BT zapis, tabela je označena na sljedeći način:

• Karirani list je podijeljen na dvije ose: X osa je dan ciklusa, Y osa je BT indikator.
• Indikator se prikazuje svakodnevno, sve tačke su povezane linijom.
• Puna linija se povlači kroz šest gornjih indikatora u prvoj fazi, sa izuzetkom dana menstruacije, zatim se linija nastavlja do kraja drugog ciklusa.
• Na dan očekivane ovulacije povlači se okomita linija.

Da biste razumjeli kako može izgledati grafikon temperature, pogledajte kako se bazalna temperatura mijenja tokom trudnoće na fotografiji:

Slika jasno pokazuje ovulaciju, povećanje BBT u drugoj fazi. 21. dana ciklusa primjetan je skok temperature kao rezultat implantacije oplođenog jajašca, a od 28.-29. dana počinje treća faza - gestacijska. Trudnoća može nastupiti i pri niskoj bazalnoj temperaturi. Čak i ako BBT ne poraste iznad 36,8⁰S, a kašnjenje je prisutno nekoliko dana, morate otići liječniku.

Ova fotografija prikazuje grafikon sa fazama punog ciklusa koji su svojstveni zdravoj ženi izvan trudnoće. U prvoj fazi BT se pouzdano drži ispod 37⁰S, nakon ovulacije počinje rasti i ostaje na ovom nivou 11-14 dana, a tri dana prije menstruacije počinje da se vraća na prvobitne vrijednosti.

Sljedeći tip BBT rasporeda je anovulacijski. Folikul ne raste, ne ovulira, a jaje, shodno tome, nema odakle doći. Tokom ciklusa može se vidjeti da BT nasumično "skače" bez redovne promjene vrijednosti​​i ovulatornog skoka. Po izgledu, grafik podsjeća na monotonu ravnu liniju, čije se tačke kreću od 36,4⁰S do 36,9⁰S. Takav raspored je sasvim moguć jednom ili dva puta godišnje i smatra se normom. Ali ako se takva slika redovno pojavljuje, žena definitivno ima ginekološke ili endokrine probleme.

Moguće je utvrditi nedostatak estrogena prema rasporedu. Iz tog razloga, u prvoj fazi dolazi do patološkog povećanja BBT do 37,4⁰S. U folikularnoj fazi treba da se proizvodi velika količina estrogena, koji potiskuju BBT na nivo ispod 36,5⁰S. Nedostatak estrogena uzrokuje i visoku temperaturu u drugom ciklusu (iznad 37,5°C), što ni na koji način nije povezano s ovulacijom i začećem.

Nije sasvim ispravno suditi o zdravstvenom stanju žene ili nastanku trudnoće prema BT rasporedu, jer postoji opasnost od lažnih pokazatelja ukoliko se ne poštuju pravila mjerenja temperature. A utjecaj svih vanjskih faktora također je nemoguće potpuno isključiti. Stoga, crtanje služi kao dodatni dijagnostički alat.

Sada znate kako izmjeriti bazalnu temperaturu da biste utvrdili trudnoću, tako da sigurno nećete imati poteškoća. Precizno izmjerite BBT, držite raspored i tada ćete sigurno nagađati o svojoj trudnoći i prije kašnjenja.

Video "Top 5 pravila za precizno mjerenje bazalne temperature"

Ovulacija je ključni događaj u ženskom menstrualnom ciklusu. Ako tačno odredite dan kada se to dogodi, moguće je ne samo planirati začeće, već i malo utjecati na spol nerođene bebe.

Za dobijanje informacija o tome kada jajna ćelija napušta jajnik, različite metode omogućavaju: ultrazvuk jajnika ili određivanje koncentracije polnih hormona nekoliko puta tokom ciklusa. Ali najjednostavnija i besplatna metoda koju svaka žena može provesti kod kuće bilo je i ostaje provođenje bazalne termometrije. Pažljiva analiza o tome kako se bazalna temperatura mijenja dnevno omogućit će proučavanje rada jajnika, razumijevanje da li dolazi do ovulacije ili ne, utvrđivanje trudnoće prije nego što test to pokaže.

Suština metode bazalne termometrije

Ključnu ulogu u upravljanju ženskim tijelom imaju polni hormoni: progesteron i estrogen, prolaktin, gonadotropni hormoni hipotalamusa i hipofize. Ravnoteža između njih se ogleda u mnogim procesima, uključujući tjelesnu temperaturu, koja se naziva bazalna.

Bazalna temperatura je indikator najniže temperature, koji pokazuje stvarnu temperaturu unutrašnjih organa. Određuje se odmah nakon odmora (obično nakon noćnog sna), prije početka bilo kakve fizičke aktivnosti koja će stvoriti grešku mjerenja. Za njegovo osnivanje pogodna su samo odjeljenja koja imaju komunikaciju sa tjelesnim šupljinama. To su vagina (povezana je sa maternicom), rektum (direktno je povezana sa debelim crevima) i usna duplja koja prelazi u orofarinks.

Hormoni estrogen i progesteron određuju nivo bazalne doze. Oni "diktiraju" koju bazalnu temperaturu žena treba da ima tokom ovulacije.

Normalna količina estrogena sama po sebi ne utiče na temperaturu. Zadatak ovog hormona je spriječiti progesteron da utječe na termoregulacijski centar smješten u hipotalamusu (ovo je područje povezano s mozgom).

U prvoj polovini ciklusa dominira estrogen. Čuva vašu bazalnu tjelesnu temperaturu od porasta iznad 37°C. U periodu ovulacije, kada povećana količina estrogena prvi put uđe u krvotok, dolazi do smanjenja temperaturnog indeksa za oko 0,3°C. Kada jaje napusti folikul, a na njegovom mjestu se pojavi žuto tijelo koje proizvodi progesteron, termometar pokazuje 37 ° C ili više. Istovremeno, grafikon bazalne termometrije postaje sličan ptici otvorenih krila, čiji kljun simbolizira dan ovulacije.

Nadalje, kada žuto tijelo odumre (ako nije došlo do začeća) i količina progesterona se smanji, temperatura opada. Tokom menstruacije indikator ostaje na 37 °C, zatim se smanjuje i sve se ponavlja.

Ako dođe do trudnoće, normalno se proizvodi sve više i više progesterona, pa se temperatura ne smanjuje, kao prije menstruacije, već se, naprotiv, povećava.

Šta će odrediti dan ovulacije

Znajući kog dana oocita napušta folikul, žena može:

• planirajte trudnoću: nakon 3-4 mjeseca od zakazivanja, možete prakticirati seksualni odnos ne „otprilike“, računajući 14 dana od očekivanog početka sljedeće menstruacije, ali znajući tačno dan ovulacije;
• planirajte pol nerođene bebe (metoda nije 100%). Ako želite da se rodi dječak, onda je bolje planirati seksualni odnos na dan ovulacije (na taj dan se bazalna temperatura smanjuje i vaginalna leukoreja poprima boju i teksturu sirovog pilećeg proteina). Ako se sanja da se rodi devojčica, bolje je imati seks 2-3 dana pre očekivane ovulacije;
• znajući kada dolazi do ovulacije, možete, naprotiv, izbjeći začeće, jer su nekoliko dana prije toga, dan kada se jajna ćelija oslobodi i dan poslije, najopasniji dani;
• grafikon će pokazati da li postoje hormonski problemi, upala reproduktivnih organa ili nedostatak ovulacije (), zbog čega ne dolazi do začeća.

Osim toga, crtanje grafikona bazalne termometrije u nekim slučajevima će vam omogućiti da utvrdite trudnoću bez kupovine testa. A ako nastavite da ga vodite prvi put nakon začeća, na vrijeme ćete uočiti prijetnju pobačaja i poduzeti potrebne mjere.

Kako pravilno provesti bazalnu termometriju

Veoma je važno znati kako pravilno izmjeriti bazalnu temperaturu za određivanje ovulacije. Na kraju krajeva, žensko tijelo je izuzetno osjetljivo na minimalne promjene vanjskih uvjeta, a mjerne jedinice u kojima se drži graf su desetine stepena (tu može biti važna fluktuacija od 0,1-0,05 °C).

Evo osnovnih pravila prema kojima će grafikon temperature postati što informativniji:

1. Mjerenja se vrše ili u rektumu (optimalno), ili vaginalno, ili u ustima (za to je potreban poseban termometar).
2. Termometar treba umetnuti 2-3 cm i mirno ležati, mjereći, 5 minuta.
3. Prije mjerenja sedite, vrtite se, ustanite, hodajte, jedite. Čak i protresanje termometra može dati lažna očitanja.
4. Odaberite kvalitetan termometar (po mogućnosti živin) koji će vam svakodnevno mjeriti temperaturu tokom 3-4 mjeseca.
5. Stavite na sto (policu) pored kreveta, do kojeg možete doći ujutro bez ustajanja, 3 stvari: termometar, svesku i olovku. Čak i ako svoj raspored počnete držati na računaru - u online ili offline programima, najbolje je pročitati očitanja termometra i odmah ih zapisati s brojem.
6. Merite svako jutro u isto vreme. Plus ili minus 30 minuta.
7. Obavezno spavajte najmanje 6 sati prije mjerenja. Ako ste ustali noću, izvršite mjerenja kasnije tako da je prošlo 6 sati.
8. Termometriju treba uraditi u 5-7 ujutro, čak i ako možete spavati do podneva. To je zbog dnevnih bioritmova hormona nadbubrežnih žlijezda i hipotalamusa, koji utječu na bazalnu temperaturu.
9. Na tačnost mjerenja utiču putovanja, unos alkohola, fizička aktivnost, seksualni odnos. Stoga, pokušajte izbjegavati ove situacije što je više moguće tokom bazalne termometrije, ali ako se dogode, označite ih na grafikonu. A ako se razbolite i razvije se groznica, sva mjerenja u naredne 2 sedmice bit će potpuno neinformativna.

Kada početi sa mjerenjem bazalne temperature?

Od prvog dana menstruacije, odnosno od prvog dana ciklusa.

Kako zakazati?

To možete učiniti na papiru u kutiji tako što ćete nacrtati 2 linije: na vodoravnoj liniji (duž apscise) označite dan u mjesecu, nacrtajte okomitu (y-osa) tako da svaka ćelija pokazuje 0,1 °C. Svako jutro stavite tačku na presek indikatora termometrije i željenog datuma, povežite tačke zajedno. Ne morate meriti temperaturu uveče. Ispod vodoravne linije ostavite prostor u kojem ćete svakodnevno voditi bilješke o istaknutim događajima i događajima koji bi mogli utjecati na indikatore. Na vrhu rezultata mjerenja, od 6. do 12. dana, nacrtajte horizontalnu liniju. Zove se pokrivanje i služi za praktičnost dešifriranja grafikona od strane ginekologa.

Takođe predlažemo da koristite gotov predložak grafikona bazalne temperature ispod tako što ćete ga sačuvati na računaru i odštampati. Da biste to uradili, zadržite pokazivač miša iznad slike i koristite meni desnim klikom da sačuvate sliku.

Bilješka! Ako uzimate kontracepciju, ne morate uzimati termometar. Ovi lijekovi posebno onemogućuju ovulaciju, što ih čini kontraceptivima.

Pročitajte i o drugim metodama za određivanje ovulacije kod nas.

Kako izgleda grafikon bazalne temperature tokom ovulacije (tj. tokom normalnog ovulacionog ciklusa):

• u prva tri dana menstruacije temperatura je oko 37 °C;
• do kraja mjesečnih temperaturnih indikatora padaju, na 36,4-36,6 ° C;
• dalje, u roku od 1-1,5 sedmica (u zavisnosti od dužine ciklusa), termometrija pokazuje iste brojke - 36,4-36,6 °C (može biti niža ili veća, ovisno o metaboličkim procesima u tijelu). Ne bi trebalo da bude svaki dan isto, već da malo fluktuira (tj. ne povlači se prava linija, već cik-cak). Nakon 6 vrijednosti povezanih linijom koja se preklapaju slijede tri dana kada je temperatura 0,1°C viša ili viša, a jednog od ovih dana viša od 0,2°C. Zatim nakon 1-2 dana možete sačekati ovulaciju;
• neposredno prije ovulacije, termometar pokazuje bazalnu temperaturu nižu za 0,5-0,6 ° C, nakon čega naglo raste;
• tokom ovulacije, bazalna temperatura je u rasponu od 36,4-37 ° C (prema drugim izvorima - iznad 37 ° C). Trebalo bi da bude 0,25-0,5 (u prosjeku 0,3 °C) više nego na početku menstrualnog ciklusa;
• kolika bi trebala biti bazalna temperatura nakon ovulacije ovisi o tome da li je došlo do začeća ili ne. Ako trudnoća ne nastupi, broj se postepeno smanjuje i iznosi oko 0,3°C. Najviša temperatura se opaža 8-9 dana nakon oslobađanja zrele jajne ćelije. Upravo na ovaj dan dolazi do implantacije oplođene jajne ćelije u unutrašnju membranu materice.

Između prosječnih cifara dvije polovice ciklusa - prije i poslije ovulacije - temperaturna razlika bi trebala biti 0,4-0,8 ° C.

Koliko dugo traje bazalna temperatura nakon ovulacije?

Prije početka menstruacije. Obično je to 14-16 dana. Ako je već prošlo 16-17 dana, a temperatura je još uvijek iznad 37 ° C, to najvjerovatnije ukazuje na početak trudnoće. Tokom ovog perioda možete napraviti test (glavno je da je prošlo 10-12 dana nakon ovulacije), možete odrediti hCG u krvi. Ultrazvuk i pregled kod ginekologa su još uvijek neinformativni.

Ovo su pokazatelji norme bazalne temperature tokom ovulacije, kao i prije i nakon nje. Ali ne izgleda uvijek menstrualni ciklus tako savršeno. Obično brojevi i vrsta krivulje izazivaju mnoga pitanja među ženama.

Visoki brojevi u prvoj fazi ciklusa

Ako su nakon menstruacije brojke bazalne termometrije iznad 37 ° C, to ukazuje na nedovoljnu količinu estrogena u krvi. U ovom slučaju obično se opaža anovulacijski ciklus. A ako od sljedeće menstruacije oduzmete 14 dana, odnosno pogledate fazu 2 (inače se ne vizualizira), tada dolazi do oštrih skokova u indikatorima temperature, bez njihovog postupnog povećanja.

Sindrom je praćen raznim neugodnim simptomima: valovi vrućine, glavobolje, poremećaji srčanog ritma, pojačano znojenje. Ovakva temperaturna krivulja, zajedno sa određivanjem niskog nivoa estrogena u krvi, zahteva od lekara da prepiše lekove – sintetičke estrogene.

Nedostatak progesterona i estrogena-progesterona

Ako nakon ovulacije bazalna temperatura ne raste, to ukazuje na nedostatak progesterona. Ova situacija je čest uzrok endokrine neplodnosti. A ako dođe do začeća, onda postoji opasnost od ranog pobačaja, sve dok se posteljica ne formira i ne preuzme funkciju proizvodnje progesterona.

Nedovoljan rad žutog tijela (žlijezda formirana na mjestu otvorenog folikula) ukazuje na smanjenje temperaturnih pokazatelja već 2-10 dana nakon ovulacije. Ako dužina 1. faze ciklusa i dalje može varirati, onda bi druga faza trebala biti ista i prosječno 14 dana.

Nedostatak progesterona može se pretpostaviti i kada se brojke povećaju na samo 0,3 °C.

Ako već imate nisku bazalnu temperaturu 2-3 ciklusa nakon ovulacije, obratite se svom ginekologu sa ovim rasporedom. On će vam reći u koje dane ciklusa trebate dati krv za određivanje progesterona i drugih hormona u njoj i na osnovu te analize propisati liječenje. Obično je efikasna primjena sintetičkih progesterona i kao rezultat toga žena može zatrudnjeti i roditi dijete.

Nedostatak estrogena i progesterona

Ovo stanje, kada jajnici ne proizvode dovoljne količine oba hormona, pokazuje temperaturni grafikon koji nema značajne fluktuacije (postoje velike površine sa ravnim linijama, a ne cik-cak). Na ovo stanje ukazuje i povećanje indikatora temperature od samo 0,3 ° C nakon ovulacije.

Anovulacijski ciklus

Ako je već 16. dan menstrualnog ciklusa, a nema karakterističnog smanjenja, a zatim povećanja temperature, najvjerovatnije nije bilo ovulacije. Što je žena starija, ima više takvih ciklusa.

Na osnovu navedenog, bazalna termometrija je jednostavna i ekonomična metoda za određivanje optimalnih dana za začeće, kao i razloga zbog kojih trudnoća ne može nastupiti. Za to je potrebno samo 5-10 minuta vremena ujutro. Koje god pokazatelje da vidite kod sebe, to nije razlog za paniku ili samoliječenje. Obratite se ginekologu sa vašim rasporedom za nekoliko ciklusa i biće vam dodeljena dijagnoza i lečenje.

Metoda mjerenja bazalne temperature vrlo je popularna među ženama. Koristi se i kao jedna od metoda kontracepcije, i, naprotiv, kako se ne bi propustila ovulacija. Tokom trudnoće bazalna temperatura može postati jedan od ranih signala patologije.

Bazalna se odnosi na temperaturu u rektumu. Može biti nešto viša od temperature u pazuhu za nekoliko desetinki stepena ili se poklapati s njom. Kod muškaraca je ovaj pokazatelj manje ili više stabilan, kod žena varira ovisno o fazi menstrualnog ciklusa ili trudnoće.

Treba imati na umu da indikatori bazalne temperature imaju širok raspon individualnih razlika, tako da ova metoda postaje najinformativnija kada se mjeri svakodnevno.

Jedno povećanje ili smanjenje temperature nema dijagnostičku vrijednost. Zbog toga mnoge dame drže grafikon bazalne temperature nekoliko mjeseci ili godina.

Kako to izmjeriti?

Za mjerenja se koristi poseban rektalni termometar, koji može biti elektronski ili živin. Očitavanja živinog termometra smatraju se točnijim, ali elektronski je sigurniji za korištenje.

Možete koristiti i običan termometar, ali ovo je manje zgodno. Uređaj se ubacuje u anus za 2-3 cm, vrijeme mjerenja temperature je 5-7 minuta. Tokom postupka morate ležati na boku, preporučljivo je izbjegavati nepotrebne pokrete.

Temperatura se mjeri ujutro (najbolje prije 8 sati), istim termometrom u isto vrijeme. Ovo je veoma važno kako bi rezultati bili informativni.

Ova pravila su ista za žene bilo koje dobi u svim fazama ciklusa i tokom trudnoće u bilo koje vrijeme. Nije potrebno pratiti vrijeme mjerenja do najbliže minute, odstupanja od pola sata neće značajno utjecati na rezultat.

Period praćenja bazalne temperature je 4 menstrualna ciklusa ili više. Samo u ovom slučaju moguće je izvući bilo kakve zaključke iz primljenih informacija, izračunati individualni raspon fluktuacija tokom ciklusa i prosuditi moguću patologiju, ako postoji.

Da bi podaci bili pouzdani, potrebno je da odete u krevet, stavite termometar pored sebe, postavite alarm i izmjerite temperaturu odmah po buđenju. Zatim morate zapisati rezultat (odmah možete staviti bilježnicu i olovku pored termometra), nakon čega možete ponovo u krevet.

Bilo koja bolest praćena povećanjem tjelesne temperature (uključujući i blagu prehladu), alkoholom i seksualnim odnosom dan ranije može iskriviti rezultate.

Tokom trudnoće, najvrednije informacije daju indikatori u ranim fazama (1-2 nedelje), a zatim se njihov značaj smanjuje.

Tabela bazalne temperature tokom trudnoće pre kašnjenja

Unatoč činjenici da su vrijednosti BT individualne, postoje opći trendovi po kojima je moguće pratiti procese koji se odvijaju u ženskom reproduktivnom sistemu. Najniža temperatura se bilježi u posljednjim danima menstruacije i neposredno nakon nje.

Zatim, tokom cijele prve faze ciklusa, dolazi do postepenog povećanja BBT, maksimum pada na 2-3. dan nakon ovulacije. Neposredno prije oslobađanja jajeta spremnog za oplodnju, temperatura može pasti (ne primjećuje se kod svih žena). Zatim dolazi do sporog pada.

Ako do začeća dođe nakon ovulacije, tada će se kriva grafikona naglo spustiti kada bi trebala biti na vrhuncu, niske vrijednosti će se zadržati nekoliko dana, tada će početi sistematski porast bazalne temperature. Ovo je jedan od ranih znakova trudnoće, koji vam omogućava da ga utvrdite prije kašnjenja.

Dodatni znakovi pomoći će da se preciznije odredi početak trudnoće - krvavi iscjedak iz vagine nešto ranije od očekivane menstruacije (implantacijsko krvarenje), blago pogoršanje dobrobiti. Svi ovi znakovi se javljaju prije kašnjenja, ali možda neće biti izraženi.

Grafikon bazalne temperature tokom trudnoće

Kao što je već spomenuto, najinformativniji grafikon bazalne temperature u prve 2 sedmice (prije kašnjenja). Ali ponekad postoji potreba da se ovaj indikator izmjeri u roku od 12 sedmica ili prije porođaja.

Mjerenje BBT je jednostavan, pristupačan i minimalno invazivan način praćenja stanja fetusa. Nije dovoljno precizan, ali vam omogućava da promatrate razvoj buduće bebe u dinamici i na vrijeme odredite patologije.

Pravila mjerenja u ranim fazama ostaju ista kao i prije trudnoće. Indikatore je potrebno snimiti ujutro, u isto vrijeme, odmah nakon buđenja, ali bez ustajanja iz kreveta (da biste to učinili, stavite termometar, notes i olovku pored kreveta), obavezno napravite graf radi jasnoće i mjerite svaki dan.

Počevši od treće sedmice (kada kašnjenje postane očigledno), temperatura ostaje konstantno visoka. Unatoč činjenici da je norma u ovom slučaju relativna, ako je termometar pokazao manje od 37 °, tada se trebate obratiti ginekologu.

U budućnosti ostaje konstantno visok nivo bazalne temperature, obično se kreće od 37 ° do 38 °, ako je vrijednost iznad ili ispod navedenog koridora, to može biti alarmantan znak.

Blago smanjenje je moguće u 11. sedmici, ali nije neophodno. Ovdje je donja granica norme 36,9 °.

U dvanaestoj sedmici indikatori se vraćaju na vrijednost prethodnih perioda. U kasnijim terminima mjerenja BBT se obično ne rade, iako ginekolog može preporučiti nastavak zahvata ako postoji rizik od prijevremenog prekida trudnoće.

Ako žena nastavi mjeriti do porođaja, može primijetiti da BBT počinje rasti 1-2 dana prije rođenja djeteta. Ali u ovom slučaju postoje očigledniji znakovi i predznaci koji se pojavljuju ranije i koji su informativniji.

Povećana ili smanjena bazalna temperatura - šta to znači?

Unatoč činjenici da su normalni pokazatelji BT individualni, postoji koridor vrijednosti u kojima fluktuacije ne predstavljaju prijetnju zdravlju majke i bebe.

Kao što je već spomenuto, to je 37-38 °. U nekim periodima trudnoće temperatura raste, u drugim pada, ali ako ostane u zadanim granicama, nema razloga za brigu.

Ako je BT pao ispod 37 °, to ukazuje na moguće patologije trudnoće - nedostatak progesterona, propuštenu trudnoću ili prijetnju pobačaja.

Dijagnoza po jednom osnovu nije tačna, ali ako žena primijeti takvu osobinu, treba o tome reći ginekologu. Posebnu opasnost predstavlja oštar pad BBT ispod normalne vrijednosti.

Visoka unutrašnja temperatura (iznad 38°) pokazatelj je upalnog procesa. U ovom slučaju, to je praćeno povećanjem opće tjelesne temperature, općom slabošću i drugim simptomima bolesti.

Ali postoji još jedan razlog za povećanje performansi - pogrešno mjerenje ili fizička aktivnost prije zahvata, greške u ishrani, seks. Stoga, ako se BT održava na visokom nivou, ali se žena osjeća dobro, nema razloga za brigu.

Općenito, važno je zapamtiti da jedna promjena pokazatelja, čak i ako prelazi normu, nije opasna, znak patologije je trajno smanjenje ili povećanje BBT-a za 4-5 mjerenja zaredom.

Primjeri grafikona bazalne temperature tokom trudnoće

Ovako izgleda grafikon bazalne temperature prije nego što kašnjenje postane normalno:

Na ovom grafikonu možete jasno vidjeti sve tri faze promjena u BBT. Faza 1 - normalna prva polovina ciklusa prije ovulacije, druga odgovara ovulaciji i začeću, treća - povlačenje implantacije i naknadno povećanje temperature, po čemu se može utvrditi trudnoća prije kašnjenja.

Na grafikonu slovo M označava dane menstruacije, O - ovulaciju, B - vrijeme kada se utvrđuje trudnoća.

Još nekoliko primjera grafikona bazalne temperature možete vidjeti u nastavku.

Još nekoliko dodatnih savjeta za određivanje bazalne temperature nalazi se u sljedećem videu.

Vjerovatno je svaka žena upoznata s metodom mjerenja bazalnih pokazatelja, ali većina njih tačno zna šta je ova metoda mjerenja temperature. Uz pomoć ovakvih mjerenja moguće je odrediti dobre dane za oplodnju i izračunati početak začeća. Bazalna temperatura u ranim fazama trudnoće ima određene pokazatelje, što omogućava utvrđivanje završenog začeća prije kašnjenja menstruacije. Kako odrediti trudnoću po bazalnoj temperaturi i koja se bazalna temperatura tokom trudnoće smatra normalnom - razmotrit ćemo u nastavku.

Određivanje trudnoće bazalnom temperaturom je vjerovatno pod uslovom da će pacijentkinja označavati mjerenja oko četiri mjeseca. Samo u takvim uslovima moguće je adekvatno proceniti karakteristične promene bazalne temperature tokom trudnoće. Takva se dijagnoza ne provodi ispod ruke, kao što su mnogi navikli raditi od djetinjstva, već rektalno, odnosno umetanjem termometra u anus. To je bazalna temperatura. Potrebno je odrediti rezultate prema određenim pravilima, tek tada će biti moguće izbjeći moguće greške u rezultatima.

Zašto vršiti takva mjerenja? Uz njihovu pomoć možete odrediti datum ovulacije. Tokom ciklusa, indikatori temperature se mijenjaju, u skladu sa određenim obrascem. U početku se smanjuje, a do početka ovulacionog perioda počinje rasti. Ako držite odgovarajuće grafikone bazalne temperature, tada možete odrediti najpovoljniji dan za oplodnju. Obično za ovog pacijenta i koriste ovu tehniku.

Kako pravilno izmjeriti BBT

Tokom dana, temperaturni indikatori pod uticajem unosa hrane i stresa, fizičkog napora i psiho-emocionalnih iskustava stalno se menjaju. Stoga će najispravniji BT biti indikator mjerenja uzet ujutro, kada tijelo još nije ustalo iz kreveta i u stanju je potpunog odmora, a vanjski faktori još nisu imali vremena da izvrše svoj utjecaj. Kako pravilno izmjeriti bazalnu temperaturu da bi rezultati bili istiniti?

Ako ste počeli da merite živinim termometrom, onda morate da nastavite da merite ovim termometrom. Nemoguće je preći na elektronske uređaje, jer rezultati mogu biti iskrivljeni.

Kako napraviti bazalnu kartu

Glavno pravilo za ispravno utvrđivanje rezultata, kako bi tokom trudnoće raspored rektalnih mjerenja bio pouzdan, je neposredan unos rezultata. Bolje je imati posebnu bilježnicu i u nju unositi rezultate svih mjerenja. Letak mora biti nacrtan na pločicama, koje moraju sadržavati podatke o datumu mjerenja i bazalnim indikatorima. Osim toga, neophodno je naznačiti ako je mjerenje bazalne temperature obavljeno u neuobičajenim uvjetima, na primjer, postoje faktori koji bi na neki način mogli utjecati na pouzdanost mjerenja.

Takvi faktori uključuju preopterećenost i jaka osjećanja, bolne prehlade ili gripe, uzimanje lijekova i klimatske promjene, konzumiranje alkohola ili mjerenje indikatora van vremena. Kada se ciklus završi, možete početi crtati. Svaki dan na komadu papira u odgovarajućim ćelijama označavate tačke, sada je vrijeme da ih povežete. Horizontalni indikatori trebaju označavati dan ciklusa, a vertikalni temperaturu. Dobićete neku vrstu krivulje rektalnih merenja. Grafikon će pokazati da u određenim danima ciklusa temperatura raste ili pada.

Svaki ciklus ima svoj raspored. Ako se pridržavate svih pravila, pacijent će odmah shvatiti da je moj raspored normalan ili drugačiji od prethodnih ciklusa. Koristeći ovu tehniku, lako je odrediti temperaturni odstupak. Na pravilno konstruisanom grafikonu mogu se videti dve različite faze pre i posle ovulatornog perioda. Na njima se jasno vidi folikularna faza, i ovulacijski pad, oštri skokovi i predmenstrualni pad.

Bazalni indikatori tokom gestacije

Oplođenom jajetu su potrebni određeni uslovi da bi se uspešno implantirala u matericu. Slične uslove stvara organizam trudnice putem hormona progesterona, koji odmah nakon oplodnje započinje aktivno pojačanu proizvodnju. Zbog toga je bazalna temperatura u ranoj trudnoći na povišenom nivou. Uz pomoć progesterona, endometrij maternice se priprema za prijem i implantaciju fetalnog jajeta, a zatim za normalan razvoj posteljice i membrana.

Bazalna temperatura tokom trudnoće u različitim fazama može se mijenjati, što je određeno karakteristikama određenog organizma. Čak i normalno može porasti na indikatore od 38 stepeni. Ali bolje je još jednom provjeriti tok trudnoće kod akušera-ginekologa ako trudnica primijeti da je moj raspored nešto odstupio.

Kako se BT mijenja tokom dana

Bazalna temperatura tokom trudnoće u ranim fazama mora se nužno mjeriti u isto jutarnje vrijeme, kada se tijelo trudnice dovoljno odmorilo, još nije bilo faktora. Indikatori BT tokom trudnoće tokom dana mogu porasti iznad 37,3 ° C, ali ne biste trebali tražiti nikakvu prijetnju u tome. Tokom ovih sati, očitanja temperature mogu se mijenjati svakih sat vremena nakon obroka, kupanja, kućnih poslova, pa čak i gledanja TV serije.

Rektalna mjerenja u trudnoći nema smisla u večernjim satima, jer je tijelo tokom dana nakupilo mnogo utisaka, iskustava itd. Dakle, rezultati će biti sve veći. Biće nemoguće razumjeti zašto su ustali, zbog bolesti ili običnog umora. Kolika bi trebala biti bazalna temperatura tokom trudnoće? Ginekolozi upozoravaju pacijentkinje da će BT na početku trudnoće u večernjim satima biti nešto veći od očekivanog, za oko stepen.

Ali kako mjeriti bazalnu temperaturu tokom trudnoće kako biste izbjegli netačne rezultate. Sva mjerenja je potrebno obaviti ujutro, prije ustajanja, kao i utvrditi ovulaciju. Grafikon bazalne temperature tokom trudnoće, zašto? Takva mjerenja se provode kako bi se utvrdilo da li je intrauterini razvoj fetusa normalan.

Osobine bazalnih indikatora kod trudnica

Kako biste bili sigurni da trudnoća teče normalno, bilo bi korisno znati kolika je bazalna temperatura tokom trudnoće. Na početku ciklusa, u procesu sazrevanja bešike, aktivno se proizvodi estrogen, koji održava temperaturu na oko 36,2-36,5 stepeni, što je tipično za 1 polovinu ciklusa. Ovaj pokazatelj normalno može donekle odstupiti, ali ipak nikada ne prelazi 37 stepeni, inače postoji mogućnost hormonskog disbalansa ili upalnog oštećenja.

Kolika je rektalna temperatura tokom ovulacije? Neposredno prije izlaska ćelije, indikatori padaju za 0,4 stepena, a kada jaje izađe, temperatura naglo raste za 0,5-0,6 ° C. U drugoj fazi ciklusa proizvodi se progesteron koji je neophodan za normalan razvoj trudnoće. Normalno, rezultati temperature će biti oko 37-37,4 °C. Ako je došlo do začeća, tada je bazalna temperatura na početku trudnoće oko 37 stepeni. Otprilike ovaj pokazatelj (+0,3 stepena) se opaža kod mame do početka porođaja.

Ako prijeti opasnost od prekida

Održavanje rasporeda bazalne temperature u trudnoći omogućit će vam da otkrijete začeće i prije kašnjenja i identificirate odstupanja tijekom trudnoće. Normalno, bazalna temperatura kod trudnica je povišena, ali ako padne ispod granice od 37 stepeni, onda postoji rizik da žena ima ektopični, propušteni pobačaj ili je neizbežan pobačaj.

Stoga je veoma važno pratiti ove pokazatelje, posebno u prvoj sedmici. Usput, s ektopičnom lokacijom fetusa, rektalni pokazatelji mogu biti normalni, pa se s kašnjenjem preporučuje podvrgnuti obaveznoj ultrazvučnoj dijagnostici kako bi se odredio položaj jajne stanice. Ali da li odstupanja od norme uvijek ukazuju na patološku trudnoću? Ne uvijek, ali da bi se to isključilo, neuobičajeni rasporedi trudnica moraju nužno uzrokovati dodatni pregled i konzultacije s akušerom-ginekologom.

Definicija začeća od strane BT

Kako izmjeriti bazalnu temperaturu da bi se utvrdila trudnoća? Takav način određivanja funkcionira samo ako je ovulacijski period nužno nastupio u ciklusu. Samo ponekad kod raznih tegoba i prehlada rektalni indikatori mogu dugo ostati na povišenim nivoima, a menstrualno krvarenje se možda neće pojaviti nekoliko ciklusa.

Kolika bi trebala biti bazalna temperatura nakon oplodnje? Nakon implantacijske retrakcije, kada se jajna ćelija implantira u sloj endometrijuma, rezultati temperature se povećavaju i ne padaju ispod oznake od 37 stepeni tokom cele gestacije. Stoga, ako se činilo da je bazalna karta podijeljena u 3 faze, kada je nakon ovulacije, nakon otprilike tjedan i po dana, došlo do jednodnevnog pada, a zatim je uočen stalni porast pokazatelja, onda postoje šanse da žena je trudna.

Ako su indikatori niski

Ponekad se dešava da se bazalni rezultati nakratko zadrže ispod naznačenih normi, odnosno ispod granice od 37 stepeni. Takvo odstupanje može ukazivati ​​na razvoj različitih komplikacija trudnoće. Stoga bi takvi znakovi trebali biti razlog za kontaktiranje stručnjaka. Preporučljivo je ponovo izvršiti potrebna mjerenja, ako nema promjena u rezultatima, a temperatura je također snižena, onda je vrijedi ponovo izmjeriti nakon nekoliko sati. Ponekad do početka recesije dolazi zbog promjene dobrobiti. Ali ako se takav pad primijeti nekoliko dana, onda morate biti pregledani.

Ako se tokom laboratorijske dijagnostike otkrije nedostatak progesterona, tada se pacijent hospitalizira, u pravilu liječnici ne mogu spasiti trudnoću. Smanjene stope često ukazuju na zamrznuto stanje fetusa kada prestane da se razvija. Ovo stanje je praćeno patološkim smanjenjem razine progesterona, jer funkcije žutog tijela prestaju.

Ali ne uvijek kada se fetus smrzava, dolazi do smanjenja temperature, ponekad ostaje na povišenom nivou, što može otežati dijagnosticiranje abnormalnosti dok se pacijent ne podvrgne ultrazvučnom pregledu.

Povišena bazalna tjelesna temperatura

Ako su pokazatelji povećani u ranim fazama gestacije, tada postoji rizik od razvoja ozbiljnog upalnog procesa zbog ektopične lokacije fetalnog jajeta, krvarenja i infekcije, kao i raspadanja embrionalnih tkiva tijekom propuštene trudnoće. Ako postoje znaci pretjerane hipertermije, mjerenja se moraju izvršiti ponovo. Gore je opisano kako mjeriti bazalnu temperaturu za određivanje trudnoće.

Ako indikatori ostanu povišeni (premašuju oznaku od 38 stupnjeva), tada je potrebno da stručnjaci precizno utvrde uzroke hipertermije i poduzmu potrebne mjere za očuvanje fetusa, ako je moguće. Kada bi se takav porast dogodio samo jednom, onda bi strahovi bili suvišni, jer je, najvjerovatnije, uzrok postao neki vanjski faktor, od živaca do pogrešne hrane.

Uz pomoć bazalne karte, djevojčice mogu odrediti periode povoljne za začeće, a zatim potvrditi oplodnju koja je nastala. Normalna temperatura za trudnice je 37-37,5°C. U slučaju odstupanja od norme neophodna je ginekološka konsultacija.

Mjerenje bazalne temperature postalo je zaista popularan način planiranja trudnoće.

Zašto mjeriti bazalnu tjelesnu temperaturu
Bazalna ili rektalna temperatura (BT)- ovo je tjelesna temperatura u mirovanju nakon najmanje 3-6 sati sna, temperatura se mjeri u ustima, rektumu ili vagini. Na temperaturu mjerenu u ovom trenutku praktički ne utječu faktori okoline. Iskustvo pokazuje da mnoge žene zahtjeve ljekara za mjerenjem bazalne temperature doživljavaju kao formalnost i bazalna temperatura ništa ne rješava, ali to je daleko od slučaja.

Metodu mjerenja bazalne tjelesne temperature razvio je 1953. godine engleski profesor Marshal i odnosi se na istraživačke metode zasnovane na biološkom dejstvu polnih hormona, odnosno na hipertermično (povećanje temperature) djelovanje progesterona na centar termoregulacije. Mjerenje bazalne tjelesne temperature jedan je od glavnih testova za funkcionalnu dijagnozu funkcije jajnika. Na osnovu rezultata mjerenja BT gradi se graf, a u nastavku je data analiza grafika bazalne temperature.

Mjerenje bazalne temperature i zakazivanje se preporučuje u ginekologiji u sljedećim slučajevima:

• Ako pokušavate da zatrudnite godinu dana bezuspješno
• Ako sumnjate na neplodnost kod sebe ili partnera
• Ako vaš ginekolog posumnja da imate hormonalne poremećaje

Pored gore navedenih slučajeva, kada ginekolog preporučuje mjerenje bazalne temperature, Bazalnu tjelesnu temperaturu možete izmjeriti ako:

• Želite da povećate svoje šanse za trudnoću
• Eksperimentirate s metodom planiranja spola djeteta
• Želite da posmatrate svoje telo i razumete procese koji se u njemu odvijaju (ovo vam može pomoći u komunikaciji sa stručnjacima)

Iskustvo pokazuje da mnoge žene zahtjeve ljekara za mjerenjem bazalne temperature doživljavaju kao formalnost i to ništa ne rješava.

Zapravo, Mjerenjem bazalne tjelesne temperature vi i vaš ljekar možete saznati:

• Da li jajna ćelija sazrijeva i kada se to dešava (odnosno, označite „opasne“ dane u svrhu zaštite, ili obrnuto, mogućnost zatrudnjenja);
• Da li je do ovulacije došlo nakon sazrevanja jajne ćelije?
• Odredite kvalitet vašeg endokrinog sistema
• Sumnja se na ginekološke probleme, kao što je endometritis
• Kada očekivati ​​sledeću menstruaciju
• Da li je trudnoća nastupila u slučaju kašnjenja ili neuobičajene menstruacije;
• Procijenite koliko pravilno jajnici luče hormone u fazama menstrualnog ciklusa;

Grafikon bazalne temperature, sastavljen prema svim pravilima mjerenja, može pokazati ne samo prisutnost ovulacije u ciklusu ili njeno odsustvo, već i ukazati na bolesti reproduktivnog i endokrinog sistema. Morate mjeriti svoju bazalnu temperaturu najmanje 3 ciklusa kako bi informacije prikupljene za to vrijeme omogućile da napravite tačna predviđanja o očekivanom datumu ovulacije i najpovoljnijem vremenu za začeće, kao i zaključke o hormonskim poremećajima. Samo specijalista ginekolog može dati tačnu procjenu vaše bazalne temperature. Dijagram bazalne temperature može pomoći ginekologu da utvrdi odstupanja u ciklusu i da sugerira izostanak ovulacije, ali u isto vrijeme, dijagnoza od strane ginekologa isključivo i isključivo na osnovu vrste grafikona bazalne temperature bez dodatnih testova i pregleda najčešće ukazuje na medicinski neprofesionalizam.

Potrebno je mjeriti bazalnu temperaturu, a ne tjelesnu temperaturu u pazuhu. Opće povećanje temperature kao posljedica bolesti, pregrijavanja, fizičkog napora, jela, stresa, prirodno utiče na bazalnu temperaturu i čini ih nepouzdanim.

Termometar za mjerenje bazalne temperature.

Trebat će vam konvencionalni medicinski termometar: živin ili elektronski. Živnim termometrom bazalna temperatura se mjeri pet minuta, dok se elektronski termometar mora ukloniti nakon signala o završetku mjerenja. Nakon što je zaškripao, temperatura će još neko vrijeme rasti, jer toplomjer vrlo sporo fiksira trenutak kada temperatura poraste iznad nje (i ne slušajte gluposti o tome da je termometar u lošem kontaktu sa mišićima anusa ). Termometar se mora pripremiti unapred, uveče, tako što ćete ga staviti pored kreveta. Ne stavljajte živine termometre ispod jastuka!

Pravila za mjerenje bazalne temperature.
1. Bazalnu temperaturu je potrebno mjeriti svaki dan, ako je moguće, uključujući i dane menstruacije.

2. Možete mjeriti u ustima, u vagini ili u rektumu. Glavna stvar je da se tokom cijelog ciklusa mjesto mjerenja ne mijenja. Mjerenje temperature pazuha nije tačno. Kod oralne metode mjerenja bazalne temperature stavite termometar pod jezik i zatvorenih usta mjerite 5 minuta.
Za vaginalna ili rektalna mjerenja, umetnite uski dio termometra u anus ili vaginu, mjereći 3 minute. Mjerenje temperature u rektumu je najčešće.

3. Izmjerite bazalnu tjelesnu temperaturu ujutro, odmah nakon buđenja i prije ustajanja iz kreveta.

4. Potrebno je istovremeno mjeriti bazalnu temperaturu (razlika od pola sata - sat (maksimalno sat i po) je prihvatljiva). Ako odlučite da spavate duže vikendom, zabilježite to u svom rasporedu. Imajte na umu da svaki dodatni sat sna podiže vašu bazalnu temperaturu za oko 0,1 stepen.

5. Kontinuirano spavanje prije mjerenja bazalne temperature ujutru, treba da traje najmanje tri sata. Stoga, ako mjerite temperaturu u 8 ujutro, ali ste ustali u 7 ujutro da biste otišli, na primjer, u toalet, bolje je izmjeriti BT prije toga, inače, u 8 sati vam poznato, neće duže budite informativni.

6. Za mjerenje možete koristiti i digitalne i živine termometre. Važno je ne mijenjati termometar tokom jednog ciklusa.
Ako koristite živin termometar, otresite ga prije spavanja. Napor koji uložite da otresete termometar neposredno prije mjerenja bazalne temperature može utjecati na vašu temperaturu.

7. Bazalna temperatura se mjeri u ležećem položaju. Ne pravite nepotrebne pokrete, ne okrećite se, aktivnost treba biti minimalna. Nikada ne ustajte da uzmete termometar! Zato je bolje da ga skuvate uveče i stavite blizu kreveta kako biste rukom mogli da dohvatite termometar. Neki stručnjaci savjetuju mjerenje bez otvaranja očiju, jer dnevna svjetlost može povećati oslobađanje određenih hormona.

8. Očitavanja termometra se uzimaju odmah nakon što se izvadi.

9. Bazalnu temperaturu nakon mjerenja najbolje je snimiti odmah. U suprotnom ćete zaboraviti ili se zbuniti. Bazalna temperatura svakog dana je približno ista, razlikuje se za desetine stepeni. Oslanjajući se na svoje pamćenje, možete se zbuniti u svjedočenju. Ako su očitanja termometra između dva broja, zabilježite niže očitanje.

10. U grafikonu je potrebno navesti razloge koji bi mogli dovesti do povećanja bazalne temperature (ARI, upalne bolesti i sl.).

11. Poslovna putovanja, selidbe i letovi, seksualni odnosi noć prije ili ujutro mogu značajno uticati na bazalnu temperaturu.

12. Kod bolesti praćenih povišenom tjelesnom temperaturom bazalna temperatura će biti neinformativna i možete prestati s mjerenjem za vrijeme trajanja bolesti.

13. Na bazalnu temperaturu mogu uticati različiti lekovi, kao što su tablete za spavanje, sedativi i hormonski lekovi.
Mjerenje bazalne temperature i istovremena primjena oralnih (hormonskih) kontraceptiva nema smisla. Bazalna temperatura ovisi o koncentraciji hormona u tabletama.

14. Nakon uzimanja veće količine alkohola, bazalna temperatura će biti neinformativna.

15. Kada se radi noću, bazalna temperatura se mjeri tokom dana nakon najmanje 3-4 sata sna.

Tablica evidencije bazalne tjelesne temperature (BT) treba da sadrži redove:

Dan u mjesecu
dan ciklusa
BT
napomene: Obilan ili umjeren iscjedak, abnormalnosti koje mogu utjecati na BBT: opća bolest, uključujući temperaturu, dijareju, snošaj uveče (a još više ujutro), pijenje alkohola dan ranije, mjerenje BBT u neuobičajeno vrijeme, kasno odlazak u krevet (npr. leglo u krevet u 3 sata, a izmjereno u 6), uzimanje tableta za spavanje, stres itd.

Kolona "Napomene" sadrži sve faktore koji na ovaj ili onaj način mogu uticati na promjenu bazalne temperature.

Ovaj oblik snimanja je od velike pomoći i ženi i njenom doktoru da razumiju moguće uzroke neplodnosti, poremećaja ciklusa itd.

Obrazloženje za metodu bazalne temperature

Bazalna tjelesna temperatura tokom ciklusa se mijenja pod utjecajem hormona.

Tokom sazrijevanja jajne stanice na pozadini visokog nivoa estrogena (prva faza menstrualnog ciklusa, hipotermična, "niska"), bazalna temperatura je niska, uoči ovulacije pada na minimum, a zatim ponovo raste, dostižući maksimum. U ovom trenutku dolazi do ovulacije. Nakon ovulacije, počinje faza visoke temperature (druga faza menstrualnog ciklusa, hipertermična, "visoka"), koja je uzrokovana niskim nivoom estrogena i visokim nivoom progesterona. Trudnoća pod uticajem progesterona takođe se u potpunosti odvija u fazi visoke temperature. Razlika između "niske" (hipotermične) i "visoke" (hipertermične) faze je 0,4-0,8 °C. Samo preciznim merenjem bazalne telesne temperature moguće je fiksirati nivo "niske" temperature u prvoj polovini menstrualnog ciklusa, prelazak sa "niske" na "visoku" na dan ovulacije i temperaturni nivo u drugoj fazi ciklusa.

Obično se tokom menstruacije temperatura održava na 37°C. Tokom sazrevanja folikula (prva faza ciklusa), temperatura ne prelazi 37°C. Prije same ovulacije ona se smanjuje (rezultat djelovanja estrogena), a nakon nje, bazalna temperatura raste na 37,1°C i više (utjecaj progesterona). Do sljedeće menstruacije bazalna temperatura ostaje povišena i lagano se smanjuje do prvog dana menstruacije. Ako je bazalna temperatura u prvoj fazi, u odnosu na drugu, visoka, onda to može ukazivati ​​na malu količinu estrogena u tijelu i zahtijeva korekciju lijekovima koji sadrže ženske polne hormone. Naprotiv, ako se u drugoj fazi, u odnosu na prvu, primijeti niska bazalna temperatura, onda je to pokazatelj niskog nivoa progesterona, a ovdje se propisuju i lijekovi za ispravljanje hormonske pozadine. To treba učiniti tek nakon prolaska odgovarajućih testova na hormone i propisivanja ljekara.

Perzistentni dvofazni ciklus ukazuje na ovulaciju koja je nastupila i prisustvo funkcionalno aktivnog žutog tela (pravilan ritam jajnika).
Odsustvo porasta temperature u drugoj fazi ciklusa (monotona kriva) ili značajnih temperaturnih fluktuacija, kako u prvoj tako i u drugoj polovini ciklusa, uz odsustvo stabilnog porasta, ukazuje na inokulaciju (nedostatak oslobađanja jajeta). iz jajnika).
Kašnjenje u porastu i njegovo kratko trajanje (hipotermična faza 2-7, do 10 dana) uočava se sa skraćenjem lutealne faze, nedovoljnim porastom (0,2-0,3 ° C) - s nedovoljnim funkcioniranjem žutog tijela.
Termogeni učinak progesterona dovodi do povećanja tjelesne temperature za najmanje 0,33°C (učinak traje do kraja lutealne, odnosno druge faze menstrualnog ciklusa). Nivo progesterona dostiže vrhunac 8 do 9 dana nakon ovulacije, što je otprilike vrijeme kada se oplođeno jaje implantira u zid materice.

Pravljenjem grafikona bazalne temperature ne samo da možete odrediti kada ovulirate, već i saznati koji se procesi odvijaju u vašem tijelu.

Dekodiranje grafikona bazalne temperature. Primjeri

Ako je grafikon bazalne temperature pravilno izgrađen, uzimajući u obzir pravila mjerenja, može otkriti ne samo prisutnost ili odsutnost ovulacije, već i neke bolesti.

Prekidna linija
Linija se povlači preko 6 temperaturnih vrijednosti u prvoj fazi ciklusa, prije ovulacije.
Ovo ne uzima u obzir prvih 5 dana ciklusa, kao ni dane u kojima različiti negativni faktori mogu uticati na temperaturu (vidi pravila mjerenja temperature). Ova linija ne dozvoljava da se izvuku bilo kakvi zaključci iz grafikona i služi samo u svrhu ilustracije.

ovulacijska linija
Za procjenu početka ovulacije koriste se pravila Svjetske zdravstvene organizacije (SZO):
Tri vrijednosti temperature u nizu moraju biti iznad nivoa linije povučene preko prethodnih 6 temperaturnih vrijednosti.
Razlika između srednje linije i tri temperature mora biti najmanje 0,1 stepen u dva od tri dana i najmanje 0,2 stepena u jednom od tih dana.

Ako vaša temperaturna kriva ispunjava ove zahtjeve, onda će se linija ovulacije pojaviti na vašem grafikonu bazalne temperature 1-2 dana nakon ovulacije.
Ponekad nije moguće odrediti ovulaciju po metodi SZO zbog činjenice da su u prvoj fazi ciklusa visoke temperature. U tom slučaju možete primijeniti pravilo prsta na grafikon bazalne temperature. Ovo pravilo isključuje temperaturne vrijednosti koje se razlikuju od prethodne ili sljedeće temperature za više od 0,2 stepena. Takve temperature ne treba uzimati u obzir pri izračunavanju ovulacije ako je grafikon bazalne temperature općenito normalan.
Najoptimalnije vrijeme za začeće je dan ovulacije i 2 dana prije nje.

Dužina menstrualnog ciklusa
Ukupna dužina ciklusa obično ne bi trebala biti kraća od 21 dana i ne bi trebala prelaziti 35 dana. Ako su vam ciklusi kraći ili duži, možda imate disfunkciju jajnika, što je često uzrok neplodnosti i potrebno je liječiti kod ginekologa.

Dužina druge faze
Grafikon bazalne temperature podijeljen je na prvu i drugu fazu. Razdvajanje se odvija tamo gdje je postavljena linija ovulacije (vertikalna). Shodno tome, prva faza ciklusa je segment grafa prije ovulacije, a druga faza ciklusa nakon ovulacije.

Dužina druge faze ciklusa je normalno od 12 do 16 dana, najčešće 14 dana. Nasuprot tome, dužina prve faze može značajno varirati, a ove varijacije su individualna norma. Istovremeno, kod zdrave žene u različitim ciklusima ne bi trebalo biti značajnih razlika u dužini prve i druge faze. Ukupna dužina ciklusa se normalno mijenja samo zbog dužine prve faze.

Jedan od problema otkrivenih na grafikonima i potvrđenih kasnijim hormonalnim studijama je insuficijencija druge faze. Ukoliko već nekoliko ciklusa mjerite bazalnu temperaturu, poštujući sva pravila mjerenja, a druga faza je kraća od 10 dana, razlog je da se obratite ginekologu. Takođe, ako redovno imate seksualne odnose tokom ovulacije, trudnoća ne nastupa i dužina druge faze je na donjoj granici (10 ili 11 dana), onda to može ukazivati ​​na nedostatak druge faze.

temperaturna razlika
Normalno, razlika u prosječnim temperaturama prve i druge faze trebala bi biti veća od 0,4 stepena. Ako je niži, onda to može ukazivati ​​na hormonalne probleme. Uradite test krvi na progesteron i estrogen i konsultujte se sa ginekologom.

Do povećanja bazalne temperature dolazi kada nivo progesterona u krvnom serumu prelazi 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Međutim, monofazna bazalna temperatura je identifikovana kod određenog broja pacijenata sa normalnim nivoom progesterona u drugoj fazi ciklusa. Osim toga, monofazna bazalna temperatura je zabilježena u približno 20% ovulatornih ciklusa. Jednostavna izjava o dvofaznoj bazalnoj temperaturi ne dokazuje ni normalnu funkciju žutog tijela. Bazalna temperatura se takođe ne može koristiti za određivanje vremena ovulacije, jer se dvofazna bazalna temperatura takođe primećuje tokom luteinizacije neovuliranog folikula. Ipak, trajanje lutealne faze u skladu sa podacima o bazalnoj temperaturi i niska stopa porasta bazalne temperature nakon ovulacije mnogi autori prihvataju kao kriterijume za dijagnostikovanje sindroma luteinizacije neovulirajućeg folikula.

U klasičnim ginekološkim priručnicima opisano je pet glavnih tipova temperaturnih krivulja.

Normalan dvofazni ciklus prema grafikonu bazalne temperature
Na ovakvim grafikonima postoji porast temperature u drugoj fazi ciklusa za najmanje 0,4 C; primjetan "predovulacijski" i "predmenstrualni" pad temperature. Trajanje porasta temperature nakon ovulacije je 12-14 dana. Takva kriva je tipična za normalan dvofazni menstrualni ciklus.

Primjer grafikona pokazuje preovulacijski pad 12. dana ciklusa (temperatura značajno pada dva dana prije ovulacije), kao i predmenstrualni pad počevši od 26. dana ciklusa.

U drugoj fazi dolazi do slabo izraženog porasta temperature. Temperaturna razlika u prvoj i drugoj fazi nije veća od 0,2-0,3 C. Takva kriva može ukazivati ​​na nedostatak estrogena i progesterona. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

Ako se takvi rasporedi ponavljaju iz ciklusa u ciklus, onda to može ukazivati ​​na hormonske poremećaje koji uzrokuju neplodnost.
Bazalna temperatura počinje da raste tek neposredno pre menstruacije, dok "predmenstrualnog" pada temperature nema. Druga faza ciklusa može trajati manje od 10 dana. Takva kriva je tipična za dvofazni menstrualni ciklus sa insuficijencijom druge faze. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

Trudnoća u takvom ciklusu je moguća, ali je u opasnosti od samog početka. U ovom trenutku žena još ne može znati za početak trudnoće, čak bi i ginekolozima bilo teško postaviti dijagnozu u tako ranom terminu. S takvim rasporedom ne možemo govoriti o neplodnosti, već o pobačaju. Obavezno se javite svom ginekologu ako imate takav raspored za 3 ciklusa.

U ciklusu bez ovulacije ne formira se žuto tijelo koje proizvodi hormon progesteron i utiče na povećanje bazalne tjelesne temperature. U tom slučaju porast temperature nije vidljiv na grafikonu bazalne temperature i ovulacija se ne detektuje. Ako na grafikonu nema linije ovulacije, u ovom slučaju govorimo o anovulacijskom ciklusu.

Svaka žena može imati nekoliko anovulacijskih ciklusa godišnje - to je normalno i ne zahtijeva medicinsku intervenciju, ali ako se ova situacija ponavlja iz ciklusa u ciklus, obavezno se obratite ginekologu. Bez ovulacije - trudnoća je nemoguća!
Monotona kriva nastaje kada nema izraženog porasta tokom ciklusa. Takav raspored se opaža tokom anovulatornog (ovulacija je odsutna) ciklusa. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

U prosjeku, žena ima jedan anovulacijski ciklus godišnje i u ovom slučaju nema razloga za zabrinutost. Ali anovulatorni rasporedi koji se ponavljaju iz ciklusa u ciklus su veoma ozbiljan razlog da se obratite ginekologu. Bez ovulacije žena ne može zatrudnjeti i govorimo o ženskoj neplodnosti.

nedostatak estrogena
Haotična temperaturna kriva. Grafikon pokazuje velike temperaturne promjene, ne uklapa se ni u jedan od gore navedenih tipova. Ova vrsta krivulje može se uočiti i kod teškog nedostatka estrogena i zavisi od slučajnih faktora. Primjeri grafikona ispod.
Kompetentni ginekolog će svakako zahtijevati testiranje na hormone i ultrazvučni pregled prije propisivanja lijekova.

Visoka bazalna temperatura u prvoj fazi

Grafikon bazalne temperature podijeljen je na prvu i drugu fazu. Razdvajanje se dešava tamo gde je postavljena linija ovulacije (vertikalna linija). Shodno tome, prva faza ciklusa je segment grafa prije ovulacije, a druga faza ciklusa nakon ovulacije.

Nedostatak estrogena
U prvoj fazi ciklusa u ženskom tijelu dominira hormon estrogen. Pod uticajem ovog hormona, bazalna temperatura prije ovulacije se u prosjeku održava u rasponu od 36,2 do 36,5 stepeni. Ako temperatura u prvoj fazi poraste i ostane iznad ove oznake, onda se može pretpostaviti nedostatak estrogena. U ovom slučaju, prosječna temperatura prve faze raste na 36,5 - 36,8 stepeni i održava se na ovom nivou. Za povećanje nivoa estrogena, ginekolozi-endokrinolozi će propisati hormonske lijekove.

Nedostatak estrogena dovodi i do povišene temperature u drugoj fazi ciklusa (iznad 37,1 stepen), dok je porast temperature spor i traje više od 3 dana.

Na primjeru grafikona temperatura u prvoj fazi je iznad 37,0 stepeni, u drugoj fazi raste na 37,5, porast temperature za 0,2 stepena 17. i 18. dana ciklusa je beznačajan. Gnojidba u ciklusu sa takvim rasporedom je veoma problematična.

Upala privjesaka
Drugi razlog za povećanje temperature u prvoj fazi može biti upala privjesaka. U tom slučaju temperatura raste samo nekoliko dana u prvoj fazi do 37 stepeni, a zatim ponovo pada. U takvim grafikonima izračunavanje ovulacije je teško, jer takav porast "maskira" ovulacijski porast.

Na primjeru grafikona, temperatura u prvoj fazi ciklusa održava se na 37,0 stepeni, porast se javlja naglo i također naglo pada. Porast temperature 6. dana ciklusa može se zamijeniti za ovulatorni porast, ali u stvari najvjerovatnije ukazuje na upalu. Zbog toga je toliko važno mjeriti temperaturu tokom cijelog ciklusa kako bi se isključio takav scenarij: temperatura je rasla zbog upale, pa opet padala i onda rasla zbog početka ovulacije.

endometritis
Normalno, temperatura u prvoj fazi treba da se smanji tokom menstrualnog krvarenja. Ako vam temperatura na kraju ciklusa padne prije početka menstruacije i ponovo poraste na 37,0 stepeni s početkom menstruacije (rjeđe 2-3 dana ciklusa), onda to može ukazivati ​​na prisustvo endometritisa.

Niska temperatura u drugoj fazi menstrualnog ciklusa

U drugoj fazi ciklusa, bazalna temperatura treba da se značajno razlikuje (za oko 0,4 stepena) od prve faze i da bude na nivou od 37,0 stepeni ili više ako temperaturu merite rektalno. Ako je temperaturna razlika manja od 0,4 stepena, a prosječna temperatura druge faze ne dostigne 36,8 stupnjeva, onda to može ukazivati ​​na probleme.

Insuficijencija žutog tela
U drugoj fazi ciklusa, žensko tijelo počinje proizvoditi hormon progesteron ili hormon žutog tijela. Ovaj hormon je odgovoran za podizanje temperature u drugoj fazi ciklusa i sprečava početak menstruacije. Ako ovaj hormon nije dovoljan, tada temperatura polako raste i početak trudnoće može biti ugrožen.

Temperatura u slučaju insuficijencije žutog tela raste neposredno pre menstruacije, a nema „predmenstrualnog“ pada. Ovo može ukazivati ​​na hormonski nedostatak. Dijagnoza se zasniva na testu krvi na progesteron u drugoj fazi ciklusa. Ako su njegove vrijednosti smanjene, tada ginekolog obično propisuje zamjenu za progesteron: utrogestan ili duphaston. Ovi lijekovi se uzimaju striktno nakon početka ovulacije. S početkom trudnoće, prijem se nastavlja do 10-12 sedmica. Naglo povlačenje progesterona u drugoj fazi trudnoće može dovesti do prijetnje prekida trudnoće.

Posebnu pažnju treba obratiti na grafikone sa kratkom drugom fazom. Ako je druga faza kraća od 10 dana, onda se može suditi i o nedostatku druge faze.
Situacije kada je bazalna temperatura povišena duže od 14 dana javljaju se tokom trudnoće, formiranja ciste žutog tela jajnika, a takođe i kod akutnog upalnog procesa karličnih organa.

Nedostatak estrogena i progesterona
Ako, u kombinaciji sa niskom temperaturom u drugoj fazi, vaš grafikon pokazuje blagi porast temperature (0,2-0,3 C) nakon ovulacije, onda takva kriva može ukazivati ​​ne samo na nedostatak progesterona, već i na nedostatak hormona estrogena.

Hiperprolaktinemija
Zbog povećanja nivoa hormona hipofize - prolaktina, koji je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja, grafikon bazalne temperature u ovom slučaju može ličiti na grafikon trudnice. Menstruacija, kao i tokom trudnoće, može izostati. Primjer grafikona bazalne temperature za hiperprolaktinemiju

Tabela bazalne temperature za stimulaciju ovulacije
Kada se stimulira ovulacija, posebno klomifenom (klostilbegitom) korištenjem duphastona u drugoj fazi mc, grafik bazalne temperature, u pravilu, postaje „normalan“ - dvofazni, s izraženim faznim prijelazom, s prilično visokim temperatura u drugoj fazi, sa karakterističnim „koracima“ (temperatura raste 2 puta) i blagim potonućem. Ako je temperaturni raspored tijekom stimulacije, naprotiv, narušen i odstupa od normalnog, to može ukazivati ​​na pogrešan odabir doze lijekova ili neodgovarajući scenarij stimulacije (mogu biti potrebni drugi lijekovi). Povećanje temperature u prvoj fazi tokom stimulacije klomifenom javlja se i kod individualne osjetljivosti na lijek.

Posebni slučajevi grafikona bazalne temperature
Niska ili visoka temperatura u obe faze, pod uslovom da je temperaturna razlika najmanje 0,4 stepena, nije patologija. Ovo je individualna karakteristika tijela. Metoda mjerenja također može utjecati na vrijednosti temperature. Obično je kod oralnog mjerenja bazalna temperatura 0,2 stepena niža nego kod rektalnog ili vaginalnog mjerenja.

Kada se obratiti ginekologu?

Ako se striktno pridržavate pravila za mjerenje temperature i uočavate opisane probleme na grafikonu bazalne temperature najmanje 2 ciklusa zaredom, obratite se svom ljekaru radi dodatnih pregleda. Čuvajte se postavljanja dijagnoze od strane ginekologa samo na osnovu karata. Na šta treba obratiti pažnju:

• ◦anovulacijski rasporedi
• redovno kašnjenje ciklusa u slučaju trudnoće koja se ne približava
• kasna ovulacija i izostanak trudnoće nekoliko ciklusa
• kontroverzni rasporedi sa nejasnom ovulacijom
• grafikoni visoke temperature tokom ciklusa
• krive niske temperature tokom cijelog ciklusa
• rasporedi sa kratkom (manje od 10 dana) drugom fazom
• grafikoni sa visokom temperaturom u drugoj fazi ciklusa duže od 18 dana, bez početka menstruacije i negativnog testa na trudnoću
• neobjašnjivo krvarenje ili obilan iscjedak usred ciklusa
• obilne menstruacije koje traju više od 5 dana
• grafikoni sa temperaturnom razlikom u prvoj i drugoj fazi manjom od 0,4 stepena
• ciklusi kraći od 21 dan ili duži od 35 dana
• grafikoni sa dobro definisanom ovulacijom, redovnim snošajem tokom ovulacije i bez trudnoće tokom nekoliko ciklusa

Znakovi vjerovatne neplodnosti prema grafikonu bazalne temperature:

• Prosječna vrijednost druge faze ciklusa (nakon porasta temperature) premašuje prosječnu vrijednost prve faze za manje od 0,4°C.
• U drugoj fazi ciklusa dolazi do pada temperature (temperatura padne ispod 37°C).
• Porast temperature sredinom ciklusa traje više od 3-4 dana.
• Druga faza je kratka (manje od 8 dana).

Definicija trudnoće prema bazalnoj temperaturi

Metoda utvrđivanja trudnoće prema bazalnoj temperaturi funkcionira pod uvjetom prisutnosti ovulacije u ciklusu, jer kod nekih zdravstvenih poremećaja bazalna temperatura može biti povećana proizvoljno dugo, a menstruacija može izostati. Upečatljiv primjer takvog poremećaja je hiperprolaktinemija, zbog povećane proizvodnje hormona prolaktina od strane hipofize. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja i normalno je povišen samo tokom trudnoće i dojenja (pogledajte primjere grafikona za normalne i različite poremećaje).

Fluktuacije bazalne temperature u različitim fazama menstrualnog ciklusa nastaju zbog različitih nivoa hormona odgovornih za faze 1 i 2.
Za vrijeme menstruacije bazalna temperatura je uvijek povišena (oko 37,0 i više). U prvoj fazi ciklusa (folikularnoj) prije ovulacije bazalna temperatura je niska, do 37,0 stepeni.
Prije ovulacije, bazalna temperatura se smanjuje, a odmah nakon ovulacije raste za 0,4 - 0,5 stepeni i ostaje povišena do sljedeće menstruacije.

Kod žena sa različitim dužinama menstrualnog ciklusa, trajanje folikularne faze je različito, a dužina lutealne (druge) faze ciklusa je približno ista i ne prelazi 12-14 dana. Dakle, ako bazalna temperatura nakon skoka (što ukazuje na ovulaciju) ostane povišena duže od 14 dana, to jasno ukazuje na početak trudnoće.

Ova metoda utvrđivanja trudnoće funkcionira pod uvjetom prisutnosti ovulacije u ciklusu, jer kod nekih zdravstvenih poremećaja bazalna temperatura može biti povećana proizvoljno dugo, a menstruacija može izostati. Upečatljiv primjer takvog poremećaja je hiperprolaktinemija, zbog povećane proizvodnje hormona prolaktina od strane hipofize. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja i normalno je povišen samo tokom trudnoće i dojenja.

Ako je žena trudna, onda neće doći do menstruacije i temperatura će ostati povišena tokom cijele trudnoće. Smanjenje bazalne temperature tokom trudnoće može ukazivati ​​na nedostatak hormona koji održavaju trudnoću i opasnost od njenog prekida.

S početkom trudnoće, u većini slučajeva, 7. - 10. dana nakon ovulacije, dolazi do implantacije - unošenja oplođene jajne stanice u endometrij (unutarnju sluznicu maternice). U rijetkim slučajevima primjećuje se rana (prije 7 dana) ili kasna (nakon 10 dana) implantacija. Nažalost, nemoguće je pouzdano utvrditi prisustvo implantacije ili njeno odsustvo bilo na osnovu rasporeda ili uz pomoć ultrazvuka na pregledu kod ginekologa. Međutim, postoji nekoliko znakova koji mogu ukazivati ​​da je došlo do implantacije. Svi ovi znakovi mogu se otkriti 7-10 dana nakon ovulacije:

Moguće je da ovih dana ima malih iscjedaka koji nestaju u roku od 1-2 dana. To može biti takozvano implantacijsko krvarenje. U trenutku unošenja jajne ćelije u unutrašnju sluznicu materice dolazi do oštećenja endometrijuma, što dovodi do manjeg iscjetka. Ali ako imate redovan iscjedak sredinom ciklusa, a trudnoća ne nastupi, trebate se obratiti ginekološkom centru.

Oštar pad temperature do nivoa srednje linije za jedan dan u drugoj fazi, takozvana implantaciona retrakcija. Ovo je jedan od znakova koji se najčešće uočava u grafikonima s potvrđenom trudnoćom. Do ovog povlačenja može doći iz dva razloga. Prvo, proizvodnja hormona progesterona, koji je odgovoran za podizanje temperature, počinje opadati od sredine druge faze, kada nastupi trudnoća, ponovno se nastavlja njegova proizvodnja, što dovodi do temperaturnih fluktuacija. Drugo, tokom početka trudnoće oslobađa se hormon estrogen, koji zauzvrat snižava temperaturu. Kombinacija ova dva hormonska pomaka dovodi do pojave implantacijske depresije na grafikonu.

Vaš grafikon je postao trofazni, što znači da vidite porast temperature nalik ovulaciji na grafikonu tokom druge faze ciklusa. Ovaj porast je opet zbog povećane proizvodnje hormona progesterona nakon implantacije.

Na primjeru grafikona - povlačenje implantacije 21. dana ciklusa i prisustvo treće faze, počevši od 26. dana ciklusa.

Rani znakovi trudnoće kao što su mučnina, stezanje u grudima, učestalo mokrenje, probavne smetnje ili samo osjećaj trudnoće također ne daju tačan odgovor. Možda nećete biti trudni ako imate sve ove znakove, ili možete biti trudni bez ijednog simptoma.

Svi ovi znakovi mogu biti potvrda početka trudnoće, ali se na njih ne treba oslanjati, jer ima mnogo primjera u kojima su znakovi bili prisutni, a trudnoća nije nastupila. Ili, obrnuto, s početkom trudnoće nije bilo nikakvih znakova. Najpouzdaniji zaključci se mogu izvući ako je na vašem grafikonu jasan porast temperature, ako ste imali snošaj 1-2 dana prije ili tokom ovulacije, a vaša temperatura ostaje visoka 14 dana nakon ovulacije. U ovom slučaju, došlo je vrijeme da napravite test na trudnoću, koji će konačno potvrditi vaša očekivanja.
Mjerenje bazalne temperature jedna je od glavnih metoda praćenja plodnosti koju priznaje Svjetska zdravstvena organizacija (WHO). za detalje, pogledajte dokument SZO "Kriteriji medicinske podobnosti za upotrebu kontracepcijskih metoda" stranica 117.
Kada koristite metodu bazalne temperature za sprječavanje neželjene trudnoće, morate uzeti u obzir da ne samo dani ovulacije prema rasporedu bazalne temperature mogu biti opasni. Stoga je u periodu od početka menstruacije do večeri 3. dana nakon porasta bazalne temperature, koji se javlja nakon ovulacije, bolje koristiti dodatne mjere za sprječavanje neželjene trudnoće.

Pažnja! Nemoguće je postaviti bilo kakvu dijagnozu samo na osnovu grafikona bazalne temperature. Dijagnoza se postavlja na osnovu dodatnih pregleda koje obavlja ginekolog.