Najbolja anestezija u stomatologiji. Vrste anestezije u liječenju zuba: koji se anestetici i lijekovi protiv bolova koriste u stomatologiji? Anestezija nakon vađenja zuba

Statistike pokazuju da se više od polovine stanovništva zemlje boji posjetiti stomatologa zbog percepcije neadekvatnog liječenja, visokog rizika od komplikacija itd. Posebnu pažnju zaslužuje ublažavanje bolova. Anestezija u stomatologiji je složena, neovisno funkcionalna sekcija. U toku naučnih istraživanja identifikovane su mnoge tačke i putevi primene anestetika, čiji se sastav takođe razlikuje i uvek se bira strogo individualno, uzimajući u obzir somatske bolesti, podatke iz anamneze i stepen oštećenja usne šupljine.

• Komplicirani oblici karijesa;
• Parodontitis;
• Vađenje zuba (pojedinačnih ili grupnih);
• Uklanjanje zubnih ostataka;
• Promjena lokacije ili zone rasta zuba;
• Bilo kakvi gnojno-upalni procesi iz koštanog skeleta ili mekih tkiva čeljusti i usne šupljine;
• Kontrakcije temporomandibularnog zgloba;
• Manje plastične operacije, to su: pirsing, botuloplastika, itd.;
• Neuritis i druge upalne i degenerativne lezije perifernog nervnog sistema;
• Kao palijativna terapija za teške lezije tkiva usne šupljine sa zračenjem ili malignim neoplazmama.

U mnogim slučajevima potrebna je anestezija tokom stomatološkog tretmana.

Lijekovi protiv bolova

Postoji mnogo različitih lokalnih anestetika koji se široko koriste u stomatologiji. Svaki od njih mora ispunjavati sljedeće kriterije:

• Niska sposobnost izazivanja alergijskih reakcija (uključujući iritaciju nervnih stabala i vlakana);
• Mala sistemska toksičnost (posebno opasan efekat na kardiovaskularni i centralni nervni sistem);
• Brzi razvoj analgetskog efekta.

Najpopularnije:

Obično se koriste preparati na bazi "Artikaina" ("Ultracain", "Septanest", "Ubistezin"). Takvi medicinski uređaji su efikasniji.

Važno je! Kako bi se smanjila apsorpcija toksičnih tvari, svi moderni anestetici sadrže vazokonstriktornu komponentu - epinefrin ili adrenalin.

Međutim, vazokonstriktorne komponente imaju visoku alergenu aktivnost, pa ih je zabranjeno koristiti kod pacijenata s bronhijalnom astmom, atopijskim dermatitisom i drugim alergijskim ili autoimunim poremećajima. Alternativno se mogu koristiti Scandonest ili Mepivacain. Aktivna tvar ima umjeren vazodilatacijski učinak, stoga nije potrebno dodavanje dodatnih tvari koje uzrokuju spazam glatkih mišića vaskularnog zida.

Vrste anestezije u stomatologiji

I u terapijskoj i u hirurškoj grani stomatologije koriste se različite vrste anestezije koje se razlikuju po tehnici primjene, popisu indikacija i kontraindikacija, kao i lijekovima koji se koriste.

Sve metode anestezije podijeljene su u dvije velike grupe:

1. Opća anestezija - depresija centralnog nervnog sistema, koja vam omogućava da se riješite svih vrsta osjetljivosti i nakratko "isključite" svijest.
2. Lokalna anestezija - lokalni učinak lijeka na nervna vlakna, blokirajući provođenje impulsa. Prioritet je zbog malog broja komplikacija i nuspojava.

lokalni

Lokalna primjena anestetičkih otopina je prioritet, jer omogućava:

• Postizanje anestezije u kratkom vremenu;
• Brzo obaviti operaciju ili liječenje zuba, desni, sluzokože;
• Izbjegavajte sistemske komplikacije.

Uz lokalnu anesteziju, posebna otopina se ubrizgava na mjesto u obliku injekcija.

Aplikacija

Ovom metodom anestezija se izvodi na površinskim slojevima sluznice i submukoze (dubina - oko 3 mm). Preporučuje se za izvođenje jednostavnih hirurških ili terapijskih operacija (šivanje razmaka, uklanjanje zubnog kamenca, privremena anestezija kod upalnog procesa). Trajanje djelovanja, u pravilu, ne prelazi 10-20 minuta. Lijekovi kao što su:

• "Lidokain";
• "Dikain";
• "Anestezin".

Važno je! Da bi se povećao lokalni učinak, smanjila brzina apsorpcije u sistemsku cirkulaciju i spriječila pojava neželjenih toksičnih učinaka, otopini se dodaje vazokonstriktor.

Procedura je izuzetno jednostavna:

1. U anestetiku se navlaži zavoj, gaza ili pamučni štapić. Iscijedite višak lijeka kako biste izbjegli dolazak otopine na neželjena mjesta.
2. Nanošenje tampona na leziju 2-3 minute.

infiltracija

Varijacija je najčešća u stomatološkoj praksi. Koristi se prilikom izvođenja bilo kakvih stomatoloških intervencija. Postoje 2 glavna načina:

1. Pravo. Otopina ljekovite tvari ubrizgava se ispod sluznice u području zahvaćenog područja.
2. Indirektno. Lijek se primjenjuje na udaljeni proksimalni segment (više od 2 cm od primarne lezije) i uzrokuje blokadu u prijenosu nervnog impulsa.

Glavne prednosti tehnike:

• Jednostavnost izvođenja i brza obuka osoblja;
• Niska učestalost komplikacija nakon intervencije (manje od 0,02%);
• Nema šanse da se igla odlomi (pošto je površno uronjena i ne dolazi u kontakt sa koštanim tkivom i mišićnim vlaknima);
• Ne postoji mogućnost da otopina dospije u velike žile (u perifernim tkivima, promjer lumena arterija i vena je beznačajan).

Infiltraciona anestezija se u stomatologiji koristi za različite vrste operacija.

Anestezija nije teška:

1. Odabir mjesta uboda igle (zavisi od zahvaćenog zuba ili sluznice).
2. Pomicanje igle do dubine od 2 do 5 mm.
3. Uvođenje ljekovite komponente. Može se koristiti do 5 ml anestetika.

Postoje i različite vrste infiltrativne anestezije. Na primjer, subperiostalna metoda anestezije omogućava deponiranje anestetika u regiju periosta, što povećava efikasnost i trajanje anestezije za nekoliko puta.

Subperiostalna anestezija je indikovana kod teških stomatoloških operacija i kod osoba sa niskim pragom percepcije bola. Slijed se može predstaviti na sljedeći način:

1. Ubrizgavanje igle u mukoznu membranu alveolarnog nastavka u području projekcije sredine krune zuba, što zahtijeva anesteziju. Potrebno je odstupiti od prijelaznog nabora za 1-3 mm.
2. Stvaranje malog depoa anestetika.
3. Periostealni pirsing, položaj tanke igle pod uglom od 40-45 stepeni u odnosu na dugu osu zuba.
4. Pomaknite iglu prema vrhu korijena dok se ne zaustavi.
5. Uvođenje lijeka.

Intraligamentarni

Ova sorta je privukla pažnju stomatologa tek u posljednjih 10 godina. Anestetik se ubrizgava u meka tkiva zubnih ligamenata pod visokim pritiskom, usled čega lekovite supstance brzo ulaze u koštano tkivo alveolarnog nastavka, kroz koje se lek širi do vrha zuba.

Intraligamentarna anestezija se može smatrati varijantom intraossealne

Za anesteziju trebate:

1. Tretirajte zube i parodontalni džep antiseptičkim rastvorima.
2. Ubrizgajte iglu u područje gingivalnog sulkusa, pri čemu igla treba da bude u kontaktu sa bočnom površinom zuba i da formira ugao od 30 stepeni sa svojim korenom.
3. Ubodite iglu dok ne osjetite zapreku, okrenite je za 180 stepeni, ubrizgajte lijek (od 0,2 do 1 ml) za 30-40 sekundi.

Intraligamentna anestezija se rijetko koristi i indikovana je kada je nemoguće provesti druge vrste anestezije:

• Anestezija kod djece u prisustvu netolerancije na druge vrste;
• Liječenje bolesti tvrdih tkiva zuba, uključujući komplikacije;
• Prisutnost individualne netolerancije na lijekove (kod ove vrste anestezije potrebno je nekoliko puta manje anestetičkog rješenja).

Dirigent

Provodna anestezija u stomatologiji - uvođenje anestetika dalje od lezije. Kao rezultat toga, dolazi do blokade u prijenosu nervnog impulsa na zasebnom segmentu nervnog vlakna. Ima nekoliko neospornih prednosti:

• Anestezija velikih područja čija se inervacija vrši jednim nervnim stablom, sa samo 1 injekcijom;
• Upotreba malih količina anestetičkog rastvora;
• Niska invazivnost i, kao rezultat, nizak rizik od komplikacija nakon intervencije;
• Sposobnost uvođenja lijeka daleko od žarišta infektivnih i upalnih lezija, gdje je djelotvornost ponekad niža;
• Mogućnost upotrebe visokih koncentracija lijeka za produženje djelovanja;
• Odsustvo mehaničkog oštećenja tkiva na mjestu gdje će se izvršiti hirurška intervencija;
• Sigurnost upotrebe kod pacijenata starijih dobnih grupa (od 60 godina i više);
• Olakšavanje rada stomatologa: ovom vrstom anestezije blokiraju se i autonomna nervna vlakna, kao rezultat toga, salivacija je smanjena na nulu.

Uz provodnu anesteziju, lijek se ubrizgava na udaljenosti od objekta intervencije

Mandibularni

Tehnika je sljedeća:

1. Položaj šprica u nivou pretkutnjaka suprotne strane i izvođenje injekcije u vanjski nagib nabora, koji se nalazi na granici između n/3 i s/3 njegovih dijelova (svaki dio je jednako 1/3 puta).
2. Povucite iglu dok se ne zaustavi u koštanom tkivu.
3. Okretanje igle prema pretkutnjacima i uranjanje na dubinu od 1,5 do 2 cm.
4. Uvođenje anestetičkog rastvora.

Kao lijek se mogu koristiti: "Trimekain", "Novocain", "Lidocaine", "Artikain".

torusal

Raznovrsnost mandibularne anestezije je torusalna, u kojoj je glavna orijentacija na mandibularnom valjku. Obje opcije omogućavaju anesteziju svih grana trigeminalnog živca.

Toruzalna anestezija je jednostavna i efikasna metoda

Zona inervacije oba tipa anestezije:

• Alveolarni nastavak, sluznica ili zubi polovine donje vilice na strani umetanja;
• 1/2 jezika i sublingvalne regije sa strane uvođenja otopine lijeka;
• Koža i bukalna sluznica na strani ubrizgavanja, polovina donje usne;
• Područje brade: sve - na strani umetanja, djelomično - sa suprotnog područja.

Tuberal

Ova opcija uključuje uvođenje anestetika između tuberkula gornje čeljusti. U ovoj oblasti nalaze se alveolarna nervna vlakna koja obezbeđuju inervaciju alveolarnog grebena od 1 do 3 molara. Tuberalna anestezija je najopasnija i karakterizira je visoka učestalost komplikacija (do 10%) povezanih s anatomskom strukturom čeljusti (lokacija krvnih žila velikog kalibra i nervnih vlakana).

Metoda se trenutno ne koristi.

stablo

Indiciran je za opsežne operacije koje zahtijevaju istovremenu anesteziju cijele čeljusti. Uvođenje anestetika dovodi do blokade cijelog maksilarnog živca. Ova intervencija se može implementirati u 2 oblasti:

• Ovalni otvor u mandibularnoj jami;
• Okrugla rupa u pterygopalatinskoj šupljini.

Predloženo je više od 10 tehnika. Primjer je subzigomatski put anestezije:

1. Uvođenje igle u područje sjecišta donje površine zigomatične kosti s okomitom osom, koje se provodi na bočnom rubu orbite.
2. Smjer igle prema gore i prema unutra sve dok ne dodirne tuberkulozu gornje vilice.
3. Pomaknite iglu prema unutra i nazad za 4-6 cm, klizeći preko kosti.
4. Penetracija igle u pterygopalatinsku fosu (osjećaj neuspjeha).
5. Uvođenje od 1 do 3 ml otopine lijeka. Primijeniti: "Novocain", "Trimekain", "Lidocaine", "Artikain".

Opća anestezija je reverzibilna depresija svijesti, praćena potpunom analgezijom, amnezijom i opuštanjem svih mišića. Način primjene može biti:

• udisanje;
• Bez udisanja.

Prvim metodom uvode se gasoviti i paroviti preparati. Sada se široko koriste "Ftorotan", "Metoksifluran", "Ksenon", "Enfluran".

Opća anestezija u stomatologiji se koristi u izuzetnim slučajevima.

Kao intravenski anestetici koriste se natrijum oksibutirat, Propofol, Ketamin, Calypsol i drugi.

Oralni, rektalni, intramuskularni putevi primjene su rjeđi (međutim, nisu uobičajeni u stomatologiji).

Indikacije za opštu anesteziju su teško opšte stanje (masovne povrede čeljusti, višestruki prelomi itd.) ili individualna netolerancija na lokalne anestetike.

Kontraindikacije

Svaki lijek ima popis bolesti kod kojih je njegova upotreba strogo zabranjena. Isticati se:

• Individualna genetski određena netolerancija na pojedine komponente anestetičkog rastvora;
• Patologija mišićno-zglobnog aparata (mijastenija gravis, hipotenzija);
• Teški poremećaji u radu vitalnih organa, posebno bubrega i jetre (amiloidoza, ciroza itd.).
• Patološki procesi u području injekcije, ova grupa uključuje infiltrate, sve šupljine s nakupljanjem gnoja, čireve, erozije i druge defekte.

Anestetici koji sadrže vazokonstriktorsku komponentu dodatno su kontraindicirani u:

• Trudnoća (u bilo koje vrijeme);
• Tokom dojenja;
• Aritmije (sinusna bradikardija, paroksizmalna tahikardija, atrijalna fibrilacija);
• Glaukom zatvorenog ugla;
• Otkazivanje Srca;
• dijabetes;
• Uzimanje određenih lijekova (beta-blokatori, TAG, MAO inhibitori).

Nuspojave i komplikacije

Među neželjenim efektima su:

1. Lokalne alergijske reakcije (svrab, peckanje, hiperemija, pojava vezikula). Opće alergijske patologije (anafilaktički šok, urtikarija) su izuzetno rijetke.
2. Nadražujuće reakcije na uvođenje anestetika (manifestacije su slične alergijama, ali nestaju u roku od 1-2 sata).

komplikacije:

1. Pogrešno uvođenje agresivnih tečnosti (vodikov peroksid, formalin) zbog kršenja uslova skladištenja. Bilo kakve posljedice: od alergijskih reakcija do nekroze masivnih područja maksilofacijalne regije.
2. Intravaskularna primjena anestetika. Izaziva spazam žila, jake bolove i ishemiju tkiva lociranih distalno.
3. Povreda žile iglom (nastaje hematom ili krvarenje).
4. Povreda iglom. Posljedice: pareza ili paraliza.
5. Svako kršenje integriteta mišića lica.
6. Perforacija nosne šupljine i paranazalnih sinusa.
7. Ranjena očna jabučica iglom.
8. Dislokacija temporomandibularnog zgloba. Nastaje zbog preširokog otvaranja usta tijekom anestezije na pozadini slabosti zglobnog, mišićnog i tetivnog aparata.
9. Razvoj infektivnih i upalnih patologija na mjestu uboda igle.
10. Cicatricijalne kontrakture u žarištima primarne upale.

Anestezija za djecu

Za djecu mlađu od 3 godine jedini način rješavanja stomatoloških problema je opća anestezija. Upotreba lokalnih anestetika je neprikladna zbog agresivnog ponašanja djeteta prema ljekaru.

Ponašanje mladih pacijenata može biti nepredvidivo, pa se za njih koristi opća anestezija.

Opća anestezija je indicirana i za djecu s teškim malformacijama i razvojnim anomalijama, autizmom, epilepsijom, hromozomskim patologijama (Downov sindrom, Klinefelterov sindrom).

Važno je! Od 3 do 14 godina moguće je koristiti infiltrativnu anesteziju, međutim prije zahvata potrebno je primijeniti aplikacije s analgeticima, koji dodatno sadrže ugodne arome.

Počevši od 14. godine, dozvoljena je upotreba bilo koje metode anestezije.

Za trudnice i dojilje

U periodu rađanja djeteta zabranjeno je koristiti anestetičke otopine koje sadrže vazokonstriktorne tvari (adrenalin). Sistemski vazokonstriktorski uticaj može dovesti do poremećaja složenog sistema "majka - placenta - fetus" i uzrokovati hipoksiju fetusa, prerano odvajanje normalno locirane posteljice i druge poremećaje.

Tokom trudnoće, anestezija se koristi samo u hitnim slučajevima.

Mepivakain se može smatrati jedinim sigurnim lijekom, koji ne širi krvne žile mikrocirkulacije, a također ima nisku listu nuspojava.

Cijena

Cijena raznih vrsta anestezije varira u zavisnosti od regije i profila klinike (privatna ili javna).

Video: anestezija u stomatologiji

Dakle, na modernom tržištu stomatoloških usluga postoji mnogo različitih vrsta i metoda lokalne anestezije ili opće anestezije. Svaka metoda ima zasebnu listu indikacija i kontraindikacija. Prilikom odabira anestetika neophodno je uzeti u obzir alergijsku anamnezu pacijenta kako bi se izbjegle neželjene komplikacije.

Gotovo svaka osoba u svom životu naiđe na zubobolju i zna koliko je taj osjećaj neugodan. To može ukazivati ​​na to da postoji neka vrsta patologije u području zuba ili čeljusti koja zahtijeva intervenciju stomatologa. Međutim, posjet stomatologu se često odgađa zbog straha od istih bolnih senzacija, ali već uz terapijske mjere. Uzmite u obzir sve moderne vrste anestezije u liječenju zuba.

Prije nekoliko decenija, anestezija prilikom stomatoloških zahvata obavljala se relativno rijetko. Stoga je za mnoge ljude koji su bili podvrgnuti liječenju još u sovjetskim godinama postojala jaka povezanost između liječenja zuba i obaveznog osjećaja bola. Takvi pacijenti se često plaše odlaska kod lekara i odugovlače pre posete. Nažalost, u ovom slučaju situacija se samo pogoršava i stanje pacijenta zahtijeva sve više intervencija.
Moderna stomatologija uključuje ublažavanje boli tokom bilo kojeg tretmana koji može biti povezan s nelagodom. U svrhu ublažavanja boli koriste se metode lokalne anestezije.
Lokalna anestezija podrazumijeva potpuni gubitak osjeta u određenom dijelu ljudskog tijela. Najčešće se u svrhu anestezije ubrizgavaju lijekovi koji otežavaju ljudskom mozgu primanje bolnih impulsa iz ovog područja. Kvalitetno ublažavanje bolova važno je i za pacijenta i za ljekara koji ga prisustvuje. Pacijent, bez osjećaja boli, je u ugodnom stanju i ne napreže se. Stomatologa je, pak, mnogo ugodnije liječiti ako se pacijent ponaša smireno.

Anestezija je smanjenje ili potpuni nestanak osjetljivosti u usnoj šupljini. To se postiže uvođenjem lijekova koji remete prijenos bolnih impulsa u mozak iz područja intervencije.

Kada je potrebna anestezija

U sljedećim slučajevima anestezija prije zahvata je obavezna:

• liječenje dubokog karijesa;
• liječenje pulpitisa;
• neke mjere za ispravljanje ugriza;
• priprema prije protetike;
• vađenje zuba i druge hirurške intervencije.

Vrste anestezije

Anestezija je opća i lokalna, a dijeli se i na medikamentoznu i nemedikamentnu. Nemedikamentozno ublažavanje bolova se obično ne koristi i uključuje:

• elektroanalgezija;
• audioanalgezija;
• kompjuterska anestezija;
• hipnoza.

Pažnja! Anestezija lijekovima se sastoji od ubrizgavanja anestetika koji blokira prodor bolnih impulsa u mozak. Tako se za neko vrijeme potpuno gubi osjetljivost na određenom području.

Nakon određenog vremenskog perioda, lijek će se potpuno ukloniti iz tkiva, a osjetljivost će se u potpunosti vratiti. Ovo je najčešća metoda anestezije, koja vam omogućava da efikasno oslobodite pacijenta od boli tokom terapijskih mjera.
Opća anestezija (narkoza) se koristi rijetko. Obično je indikacija potreba za vrlo opsežnom listom zahvata s lošom tolerancijom lokalnih anestetika. Anestezija je ponekad neophodna i kod pedijatrijskih pacijenata, kao i tokom maksilofacijalnih operacija.

Lokalna anestezija

Lokalna anestezija je poželjnija u odnosu na opću anesteziju. Prije većine stomatoloških zahvata daje se injekcija anestetika. Najčešći su provjereni lijekovi lidokain i novokain, ali sada ima mnogo modernijih anestetika.
Lokalna anestezija je podijeljena u varijante:

• primjena anestezije;
• infiltraciona anestezija;
• infiltraciona anestezija;
• provodna anestezija;
• intraosalna anestezija;
• intraligamentarna anestezija;
• stem anestezija.

Aplikacijska anestezija je upotreba anestetika bez unošenja u tkiva, već samo nanošenje na površinu područja koje je potrebno anestezirati.

Primjena anestezije

Uklanjanje boli ovom vrstom anestezije je površno. Preparat na bazi 10% lidokaina nanosi se na mukoznu membranu u obliku spreja ili gela.
Aplikacijska anestezija se često koristi na mjestu sluznice gdje će se dati injekcija. To čini injekciju bezbolnom za pacijenta.

Bitan! Površinska anestezija je relevantna pri izvođenju terapijskih mjera povezanih sa stomatitisom, gingivitisom, kao i gnojnim infekcijama. Aplikaciona anestezija se koristi u higijenskim zahvatima za uklanjanje tvrdih zubnih naslaga, kao i prilikom pripremnih mjera za brušenje i protetiku.

Infiltraciona anestezija

Nježna injekcijska anestezija se izvodi uz pomoć injekcije u predjelu gornjeg dijela korijena zuba. Takva anestezija se koristi u liječenju dubokog karijesa i anestezira samo ograničeno područje sluznice ili jednog zuba. Obično se koristi za gornju vilicu, jer anatomske karakteristike kostiju doprinose efikasnoj distribuciji anestetika.

Kondukcijska anestezija

Konduktivna anestezija je vrsta anestezije kod koje se blokira nervni prijenos u predjelu tijela na kojem se planira operacija, što se manifestuje potpunom imobilizacijom i anestezijom.

Ova vrsta anestezije se koristi za veće ublažavanje boli. Konduktivna anestezija omogućava anesteziju nekoliko susjednih zuba odjednom. Koristi se u liječenju pulpitisa, otvaranja gnoja, liječenju parodontitisa i drugih teških stanja koja zahtijevaju tešku anesteziju. Kod ove vrste anestezije, injekcija čini neosetljivim čitavo područje vezano za ovaj nervni snop.

Intraligamentarna anestezija

Takva anestezija je uobičajena u dječjoj stomatologiji, kao i prilikom vađenja zuba kod pacijenata bilo koje dobi. Injekcija se vrši u područje parodontalnog ligamenta između korijena zuba i alveole. Karakteristika je odsustvo gubitka osjetljivosti sluznice, što pomaže u izbjegavanju slučajnih ozljeda, na primjer, prilikom ugriza.

Stem anestezija

Izvodi se samo u stacionarnim uslovima.

Bitan! Stem anestezija se koristi za vrlo jake bolove povezane s neuralgijom ili maksilofacijalnom traumom. Ova vrsta anestezije se koristi i tokom operacije vilice.

Injekcija se vrši u predjelu baze kostiju lubanje. Tako nervi obje čeljusti gube osjetljivost. Stem anesteziju karakteriše maksimalna efikasnost i dug period delovanja.

Intraosalna anestezija

Intraosalna anestezija se koristi u slučajevima kada je infiltracijska ili provodna anestezija neefikasna u liječenju, vađenju zuba i operacijama na alveolarnom nastavku.

Najčešće se koristi za vađenje zuba. Injekcija se vrši u nekoliko faza. Najprije se anestetik ubrizgava u desni, a nakon gubitka osjetljivosti, injekcija se produbljuje do čeljusne kosti u procjepu između zuba. Analgetski efekat se javlja odmah, ali i brzo prolazi.

Ograničenja upotrebe anestezije

Prije davanja injekcije, stomatolog obavezno razjasni da li pacijent ima kontraindikacije za lokalnu anesteziju. To uključuje, na primjer:

• slučajevi alergijske reakcije koja je nastala nakon injekcije anestetika;
• dijabetes;
• stanje nakon srčanog ili moždanog udara (ako je prošlo manje od šest mjeseci);
• pojedinačni slučajevi hormonalnih poremećaja uzrokovanih endokrinim patologijama, poput tireotoksikoze itd.

U akutnoj fazi bolesti endokrinog sistema, anestezija se može koristiti isključivo u stacionarnim uslovima. Povećan oprez od strane lekara takođe zahteva ublažavanje bolova kod pedijatrijskih pacijenata, kao i kod trudnica.

Lekari preporučuju da žene tretiraju sve zube u fazi planiranja trudnoće kako bi izbegle kontakt sa anestezijom i rendgenskim zracima. Ali ako zub boli tokom trudnoće, onda ih je potrebno liječiti kako bi se eliminirao izvor infekcije u usnoj šupljini.

Savremeni anestetici

Lidokain i Novokain se smatraju tradicionalnim lijekovima za ublažavanje bolova. Lidokain za injekcije koristi se u koncentraciji od 2%, a za apliciranu anesteziju koristi se 10% otopina lijeka. Novokain se u stomatološkoj praksi sve manje koristi. Anestetici na bazi ovih lijekova obično sadrže adrenalin tako da je efekat ublažavanja boli izraženiji i traje duže.
Anestetici nove generacije su:

• ultracaine;
• septonest;
• mepivakain;
• scandonest;
• articaine.

Anestetički lijekovi ove serije zatvoreni su u posebne patrone, koje se, kada se ubrizgavaju, stavljaju u poseban metalni špric. Špric koristi iglu za jednokratnu upotrebu, koja je mnogo tanja od konvencionalnih injekcijskih igala. Injekcija je praktično bezbolna.

Ova slika prikazuje anestetike savremene generacije, među njima: ultracaine, septonest, mepivacaine, scandonest, articaine...

Neki od ovih lijekova sadrže i adrenalin za pojačavanje učinka, ali postoje i neadrenalinski anestetici koji su indicirani za primjenu kod djece i trudnica.

Anestezija za pedijatrijske pacijente

Upotreba bilo kakvih anestetika ne može biti apsolutno sigurna u djetinjstvu. Dječje tijelo je vrlo osjetljivo na bilo koju intervenciju, uključujući i uvođenje anestetika, pa se povećava vjerojatnost negativnih posljedica.
Trenutno su novokain i lidokain zamijenjeni sigurnijim lijekovima koji se preporučuju za primjenu kod mladih pacijenata.
Za djecu se koriste sljedeće vrste anestezije:

• infiltracija;
• primjena;
• intraligamentarni;
• provodljiv.

Psihogene reakcije su najčešća komplikacija kod vrlo male djece. Dijete ne razumije u potpunosti šta se dešava i može biti jako uplašeno. Pošto postane veoma nervozna, beba može čak i da izgubi svest na kratko vreme.

Prilikom liječenja dječjih zuba, mora se imati na umu da je dječje tijelo osjetljivo na bilo koju intervenciju, stoga se povećava vjerojatnost negativnih posljedica u obliku alergijske reakcije, temperature ...

Moguće nuspojave lokalne anestezije

Najčešće komplikacije su:

• toksično trovanje (zbog predoziranja);
• alergija na komponente anestetika;
• bol na mjestu uboda (odnosi se na normalne opcije);
• gubitak osjeta zbog ozljede živaca tokom procesa ubrizgavanja.

Neki od nuspojava anestezije uključuju:

• grč mišića uključenih u žvakanje (događa se kada su zahvaćeni mišićno tkivo ili nervni završeci);
• lomljenje vrha igle za injekciju;
• infektivna upala tkiva (uz kršenje antiseptičkih standarda);
• oteklina na mjestu uboda tkiva (u slučaju oštećenja krvnih žila);
• povreda oralne sluznice u slučaju slučajnog ugriza (zbog gubitka osjetljivosti).

Savremeni lijekovi protiv bolova minimiziraju rizik, međutim, mnogo ovisi i o stručnosti ljekara koji daje injekciju.

Šta pacijenti treba da znaju

Dan prije tretmana pacijenti ne bi trebali piti alkohol. To je zbog činjenice da alkohol ima sposobnost da smanji djelotvornost anestetika. Injekcija anestetika može biti praktički beskorisna ako se pacijent prethodnog dana nije suzdržao od alkohola.
Također vrijedi sačuvati živce, a u slučaju stresa noću uzmite lagane sedative (ekstrakt valerijane, matičnjaka itd.).

Bitan! Ne biste trebali ići zubaru ako imate simptome prehlade ili gripe.
Žene ne bi trebalo da zakazuju posete stomatologu tokom menstruacije. Tokom menstruacije, pacijentice su sklonije stresu, a mijenja se i osjetljivost na lijekove.

Ako se zub izvadi, povećava se rizik od krvarenja.

Mora se imati na umu da prije liječenja zuba uz upotrebu anestezije ni u kom slučaju ne smijete uzimati alkohol!!! To smanjuje efikasnost upotrijebljenih lijekova.

Upotreba opće anestezije

Opća anestezija podrazumijeva ne samo gubitak osjetljivosti, već i kršenje svijesti u različitom stupnju.
Najčešće se ova vrsta anestezije koristi u maksilofacijalnoj kirurgiji. Opća anestezija ima mnogo kontraindikacija i smatra se manje sigurnom od lokalne anestezije, stoga se koristi uglavnom za kirurške intervencije.
Anestezija dušikovim oksidom postaje sve češća. Ova vrsta anestezije našla je primjenu u dječjoj stomatologiji.
Dodatne okolnosti koje mogu učiniti prikladnom korištenje opće anestezije su:

• mentalni poremećaji;
• alergijska reakcija na lokalne anestetike;
• panični strah od stomatološkog tretmana.

Treba imati na umu da opća anestezija ima apsolutne kontraindikacije:

• patologija respiratornih organa;
• alergijska reakcija na lijekove za opću anesteziju;
• kardiovaskularnih bolesti.

Ako pacijent treba da se podvrgne medicinskoj intervenciji pod općom anestezijom, tada se prvo moraju provesti niz studija i analiza:

• test krvi za hepatitis;
• test krvi na HIV;
• uklanjanje EKG-a;
• opšta analiza krvi.

Ako pacijent ima bolesti u akutnoj fazi, operaciju treba odgoditi do oporavka.

Pažnja! Nekoliko dana prije zahvata zabranjeno je piti alkohol i pušiti cigarete. Nemojte jesti niti piti uoči operacije.

Opću anesteziju u provođenju stomatoloških manipulacija ima pravo obavljati samo ovlašteni anesteziolog-reanimator.

Sadržaj

Za mnoge ljude stomatolog je povezan sa nelagodom i bolom, pa dugo odlažu posetu ovom lekaru. Manipulacije sa zubima, bez obzira na složenost, danas su bezbolne. Za to se koriste različite vrste anestezije. Djeluje tokom tretmana i još neko vrijeme nakon zahvata.

Indikacije za anesteziju u stomatologiji

Anestezija je propisana i za srednji karijes, jer je granica između slojeva gleđi i dentina vrlo osjetljiva. Zbog toga osoba često doživljava bol. Indikacije za obaveznu anesteziju u stomatologiji:

• liječenje dubokog karijesa;
• uklanjanje zuba;
• ortodontski tretman;
• amputacija pulpe;
• priprema prije protetike;
• liječenje pulpitisa;
• korekcija zagriza.

Vrste anestezije za liječenje zuba

Sve vrste anestezije dijele se na medikamentozne i nemedikamentne. Prva grupa uključuje opću i lokalnu anesteziju. Metode bez lijekova uključuju sljedeće:

• Audioanalgezija. Ovo je ublažavanje bolova uz zvuk.
• Elektroanalgezija. Anestezija se javlja pod uticajem električne struje.
• hipnotički efekat. Pacijent je uveden u trans - u tom stanju možete kontrolirati i ograničiti njegovu osjetljivost.

Opća anestezija

Općom anestezijom blokira se osjetljivost tijela na bol. Narkoza je veštački izazvano i reverzibilno stanje inhibicije centralnog nervnog sistema. Pacijent zaspi, gubi svijest i pamćenje. Njegovi mišići se opuštaju, brojni refleksi se smanjuju ili isključuju. Nakon buđenja, osoba se ne sjeća šta mu se dogodilo.

Analgetici za anesteziju daju se intravenozno ili inhalacijom. Opća anestezija je opasna za osobu, ali danas je broj smrtnih slučajeva samo 1 slučaj na 3-4 hiljade. Indikacije za opštu anesteziju:

• alergija na lokalne anestetike;
• složena hirurška operacija;
• patološki strah od stomatološkog zahvata.

Lokalna anestezija

Anestezija u liječenju zuba često se provodi lokalno. Ova vrsta anestezije je sigurnija za osobu od opće anestezije. Lokalna anestezija gotovo u potpunosti ublažava bol, ali pacijent ostaje pri svijesti.

Možete osjetiti osjetljivost na dodir i nelagodu tokom stomatološke procedure. Kako bi se ove neugodnosti minimizirale, sedativi se propisuju pacijentu 1-2 dana prije tretmana. Glavne vrste lokalne anestezije:

Pripreme za anesteziju u stomatologiji

Za opću anesteziju u stomatologiji češće se koristi intravenska primjena lijekova. Kod ove vrste anestezije mogu se koristiti sljedeća sredstva:

• natrijum tiopental;
• propofol;
• Ketamin.

Ovi lijekovi imaju opuštajuće, sedativne i hipnotičke učinke na tijelo. Kada je pacijent u opštoj anesteziji, pored njega je uvek anesteziolog sa svom potrebnom opremom za reanimaciju. Takođe, pacijent se može uvesti u stanje dubokog sna pomoću azotnog oksida koji se udiše kroz masku.

Za lokalnu anesteziju danas se koriste lijekovi s artikainom. Anestetici na bazi ove supstance su 1,5-2 puta efikasniji od lidokaina i 5-6 puta bolji od novokaina. Articaine uključuje sljedeće agense:

• Septanest;
• Ultracain;
• Ubistezin itd.

Prednost anestetika s artikainom je u tome što djeluju i po potrebi anesteziraju područje upale. Kod gnojnih procesa Novokain praktički nema efekta, a Lidokain značajno smanjuje njegov učinak. Preparati na bazi artikaina sadrže epinefrin ili adrenalin. Imaju vazokonstriktivni efekat. Kao rezultat, povećava se snaga i trajanje anestezije. Primjeri najčešće korištenih lokalnih anestetika uključuju:

Anestezija tokom trudnoće i dojenja

Možete liječiti zube tokom trudnoće. Toleriranje boli i nelagode je opasno jer uzrok može biti infekcija. U stanju je da pređe placentu do fetusa. To povećava rizik od pobačaja, prijevremenog porođaja i razvojnih poremećaja djeteta.

Tretman se provodi uz anesteziju, jer bol uzrokuje stres i povećava tonus maternice kod trudnica. Daju im se samo lokalna anestezija. Liječnici ne isključuju upotrebu anestetika s adrenalinom. Ova supstanca sužava krvne sudove i usporava apsorpciju aktivne supstance u krv. Što je niža njegova koncentracija, manji je rizik od prodiranja kroz placentu. Sljedeći lijekovi se smatraju sigurnima za trudnice i dojilje:

• Ultracaine sa sadržajem epinefrina od 1:200,000.
• Ubistezin sa epinefrinom 1:200000.

U ovoj koncentraciji epinefrin u sastavu anestetika ne utiče na fetus, ne prolazi kroz placentu i ne nalazi se u majčinom mlijeku. Lijekovi Mepivastezin i Scandonest se ne koriste za liječenje trudnica. Ne sadrže epinefrin i adrenalin, zbog čega se aktivna tvar brže apsorbira u krv. Tako da može proći kroz placentu. Još jedan nedostatak ovih lijekova je da su 2 puta toksičniji od Novocaina.

Anestetici u dječjoj stomatologiji

Ne postoje lijekovi koji su apsolutno sigurni za djecu. Dječje tijelo je vrlo osjetljivo na bilo koji lijek. Iz tog razloga, rizik od komplikacija nakon injekcija je posebno visok. To mogu biti i psihogene posljedice koje proizlaze iz jakog straha ili drugih emocija. Češće komplikacije predstavljaju kratkotrajni gubitak svijesti.

Za liječenje djece, anestetici se uzimaju u manjim terapijskim dozama nego za odrasle. U dječjoj stomatologiji se prakticira primjena, infiltracijska, provodna i intraligamentarna anestezija. Anestezija se često izvodi u fazama:

1. Primjena anestezije. Korištenjem posebnog gela ili aerosola s benzokainom ili lidokainom eliminira se osjetljivost područja sluznice.
2. injekcijska anestezija. Djeci se daju preparati na bazi artikaina: Ultracaine, Mepivacaine. Dentalni anestetik sa ovom supstancom u sastavu je manje toksičan i brzo se izlučuje iz organizma. Preparati se mogu koristiti za djecu stariju od 4 godine.

Kontraindikacije dentalne anestezije

Stomatološko liječenje bolesnika s dekompenziranim oblikom endokrinih patologija provodi se u bolnici. Uklanjanje bolova se provodi s oprezom kod djece i trudnica. Apsolutne kontraindikacije za anesteziju:

• Alergija na anestetik. Pacijent mora obavezno upozoriti doktora na alergijsku ili drugu reakciju koja se pojavila tokom prethodnog stomatološkog tretmana.
• Insuficijencija metaboličkih sistema. Neki lijekovi protiv bolova imaju toksični učinak na kršenje metaboličkih procesa ili izlučivanje tvari iz tijela. To uključuje dijabetes.
• Smanjeno zgrušavanje krvi, uključujući i nakon uzimanja antikoagulansa.
• Akutna kardiovaskularna bolest u anamnezi. Tu spadaju moždani i srčani udari u posljednjih 6 mjeseci, angina pektoris, ateroskleroza.
• Hormonski poremećaji koji se javljaju u pozadini bolesti endokrinog sistema, na primjer, tireotoksikoze.
• Ostala ograničenja: bronhijalna astma, mentalni poremećaji, uzimanje adrenoblokatora ili antidepresiva.

Video

Da li ste pronašli grešku u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!

Strah od zubara je toliko čest da ova fobija ima nekoliko imena odjednom: stomatofobija, odontofobija i dentofobija. Većina zahvata koje stomatolozi obavljaju su zaista neugodni. To nije iznenađujuće, osjetljivost tkiva usne šupljine u prosjeku je šest puta veća od osjetljivosti kože. Zato odlasci kod ovog specijaliste rijetko prolaze bez anestezije.

Bockati ili ne bockati?

Postoje dvije vrste anestezije: opća i lokalna. Najčešće, stomatolozi preferiraju ovo drugo.

“Opća anestezija je u suštini anestezija. Stomatolozi uglavnom rade s lokalnom anestezijom, odnosno anesteziraju samo određeno područje”, rekao je šefica stomatološkog odjela jedne od privatnih klinika u Moskvi Anna Gudkova.

Postoji nekoliko tipova lokalne anestezije: aplikacijska, infiltracijska, konduktivna, mandibularna, torusalna i stem. Istovremeno, aplikacija je jedina metoda ublažavanja boli koja ne zahtijeva upotrebu igle.

“Kod aplikativne anestezije, gel ili mast se nanosi direktno na sluzokožu i samo je zamrzne”, napomenuo je stručnjak i dodao da je ovaj način anestezije pogodan, na primjer, za uklanjanje kamenca.

Druge vrste anestezije razlikuju se samo po tehnici primjene.

“Razlikuju se samo po tehnici umetanja. Na primjer, stručnjaci znaju da se provodna anestezija ne može raditi na gornjem redu zuba, injekcija se vrši upravo u kutu donje vilice”, objasnila je Gudkova.

Da bi smanjili bol, stomatolozi ubrizgavaju posebne špriceve sa patronom, koje imaju tanju iglu. Osim toga, uređaj je dizajniran na način da strane tvari ne dospiju u anestetik.

Zamjena za kokain

Sigurnost anestezije u velikoj mjeri ovisi o tome koji lijek liječnik odabere. Lokalni anestetici se dijele na amidne i eterske. Jedan od najstarijih lekova protiv bolova je novokain. Prvi put su ga sintetizirali Nijemci 1898. godine hemičar Alfred Einhorn i zamijenio kokain koji se u to vrijeme koristio za lokalnu anesteziju.

“Danas se novokain kao anestetik koristi izuzetno rijetko. Ima veoma dug latentni period, odnosno deluje nakon 10, 15, pa čak i 20 minuta. Sada se premalo vremena izdvaja za pregled pacijenta, tako da ne postoji način da se čeka 20 minuta da anestezija stupi na snagu “, rekla je Elena Zoryan, dr.

Prema riječima stručnjaka, novokain se obično nalazi u ampulama, što znači da je gotovo nemoguće održati sterilnost anestetika. Lijek ima i druge nedostatke.

“Novokain širi krvne sudove, pa je ranija anestezija bila vrlo slaba i nije dugo trajala. Adrenalin je dodat kako bi se produžilo trajanje akcije. Međutim, potvrditi tačnost doze u ovom slučaju je, naravno, bilo nemoguće”, objasnio je stomatolog sa 50-godišnjim iskustvom.

Amid umjesto etra

Moderni liječnici radije koriste lijekove amidne grupe. Prema riječima stručnjaka, djeluju brže, a učinak traje duže. Stomatolozi najčešće koriste lidokain, artikain i mepivakain za ublažavanje bolova. Svaki od ovih lijekova ima svoje prednosti i mane, napomenuo je doktor.

“Javne klinike uglavnom koriste lidokain jer je jeftiniji. Ovo je prvi lijek iz grupe amida koji je uveden u praksu. Počinje djelovati 2-5 minuta nakon nanošenja. I ovo je jedini lijek koji daje sve vrste ublažavanja bolova. Odnosno, može se ne samo ubrizgati unutra, već i nanijeti na sluznicu “, rekao je Zoryan.

Međutim, kao i novokain, lidokain dolazi u ampulama i prodaje se u različitim koncentracijama.

Stomatolozi ga mogu koristiti samo u koncentraciji od 2%, ali postoje ampule od 10% koncentracije lidokaina, objasnio je doktor.

Osim toga, lijek prodire u tkiva i brzo se apsorbira u krv, što može negativno utjecati na pacijente s oštećenim radom srca i nervnog sistema.

“Lidokain, kao i drugi lokalni anestetici, širi krvne žile, pa ga treba koristiti u kombinaciji s lijekovima koji ih sužavaju – vazokonstriktorima. Stoga, za injekcije, liječnik može koristiti samo 2% otopinu. Za površinsku anesteziju ponekad se koristi veća koncentracija. Međutim, u ovom slučaju je važno i ukloniti višak anestetika - upozorio je stručnjak.

Lidokain se ne sme koristiti kod osoba sa teškim poremećajima jetre i bubrega, a treba ga koristiti sa oprezom u trudnoći, dojenju i kod oboljenja organa hematopoeze.

Odabir stomatologa

Prema kandidatu medicinskih nauka Zorianu, doktori koriste artikain mnogo češće. Poznat je i kao ultrakain.

“Brže se razgrađuje, brže se izlučuje iz organizma. Osim toga, slabije se apsorbira u krv i gotovo ne prelazi u majčino mlijeko. Odnosno, kontraindikacije za upotrebu su mnogo manje. Lijek se koristi samo za injekcijske vrste lokalne anestezije “, rekao je stručnjak.

Takođe se često koristi u kombinaciji sa vazokonstriktorima. Prema stomatologu, zbog ovog drugog, osoba može imati povećan broj otkucaja srca i krvni pritisak.

"Ovo bi već trebalo da upozori doktora kada radi sa pacijentima sa kardiovaskularnom insuficijencijom", upozorio je doktor.

Negativno, vazokonstriktori, koji su, zapravo, adrenalin, mogu utjecati na osobe s teškom patologijom štitnjače, preosjetljivošću na adrenalin, kao i na pacijente s glaukomom otvorenog ugla.

“Odnosno, anestetik koji sadrži vazokonstriktor ima niz kontraindikacija. Osim toga, ovi lijekovi se ne kombiniraju sa svim lijekovima i mogu izazvati alergijske reakcije, posebno kod pacijenata s preosjetljivošću na sumpor. To, na primjer, uključuje osobe s bronhijalnom astmom”, upozorio je stomatolog.

Ako osoba ne podnosi anestetik sa vazokonstriktorom, liječnici koriste mepivakain.

Glavna stvar je da ne ćutite

Vrijedi napomenuti da prije nego što pređe direktno na proceduru, stomatolog treba pitati osobu na šta je alergična, da li ima netoleranciju na lijekove i da li je bilo bolesti kardiovaskularnog sistema. Za odabir pravog anestetika važno je i da specijalista poznaje stanje jetre i bubrega pacijenta.

“U slučaju alergije na lijekove, pacijenta upućujemo na alergijske testove. Rezultati takvog testa obično su gotovi za tri dana. U nekim klinikama analiza je gotova za jedan dan”, rekla je Anna Gudkova.

Međutim, prema njenim riječima, najčešće se ljudi tokom posjete stomatologu osjećaju loše ne zbog anestezije, već zbog toga što se mnogi pacijenti boje predstojećeg zahvata ili nemaju vremena za jelo prije termina.

Uspeh zahvata ne zavisi samo od lekara, već i od samog pacijenta, sigurna je Elena Zoryan. Kandidat medicinskih nauka savetuje da stomatologu pristupite odgovorno i da uvek unapred obavestite specijaliste o svojim bolestima i alergijama.

“Pacijent obavezno mora obavijestiti ljekara o prisustvu komplikacija na kardiovaskularnom sistemu, gastrointestinalnom traktu i imunološkom sistemu. Osim toga, vrijedi govoriti o alergijskim reakcijama na lijekove i hranu. Jer vrlo često se u prehrambenim proizvodima kao antioksidans koriste sulfiti, koji se dodaju i lokalnim anesteticima - upozorio je doktor.

Anestezija je redukcija ili čak nedostatak osetljivosti tijela, a često i potpuni prestanak čovjekove percepcije svijeta oko sebe, okoline.

Događa se anestezija različite vrste. Na primjer, postoji termanestezija - ova vrsta anestezije se manifestira u odsustvu temperaturne osjetljivosti, kao i agvezija, što je opravdano izostankom osjeta okusa, a potpuno odsustvo osjeta boli je analgezija.

Sada, na pitanje stomatologa, „sa anestezijom ili bez?“, svi odgovaraju, naravno, anestezijom. I istina je da ovaj lijek protiv bolova nije samo, nego čak i pomaže zamrznuti nervne završetke, što dovodi do nedostatka osjetljivosti na određeno vrijeme, uglavnom 1 - 1,5 sat.

Istorija lekova protiv bolova

Od davnina ljudi su željeli ublažiti patnju, muke sebi i svojim sunarodnicima.

Prve vrste anestezije, odnosno eterska anestezija Otvoren oko 1776. Prema riječima ljudi, dušikov oksid može smanjiti nepodnošljivu bol tokom operacije, vađenja i liječenja zuba.

A onda se pojavljuju prve vrste anestetika. Kao što je kloroform, na primjer. Prvi put je ovaj anestetik testiran tokom operacije na osmomjesečnom djetetu, a zahvaljujući ovom lijeku protiv bolova ono je ostalo živo.

Sam razvoj anesteziologije počinje bliže 20. vijeku, u to vrijeme prvom aparati za anesteziju.

Anestezija ili lokalna anestezija?

Za početak, vrijedi razmotriti vrste anestezije.

1. opća anestezija (narkoza);
2. regionalna anestezija (pored toga, navedene su i spinalna i epiduralna anestezija);
3. lokalna anestezija.

Poređenje lokalne anestezije i opće anestezije:

Prilikom odabira između dvije vrste anestezije, bolje je fokusirati se na lokalnu anesteziju, jer je apsolutno bezopasna, nema nikakvih posljedica i nuspojava, kao i najvažniji faktor anestezija je dobra.

Kriterijumi za izbor anestezije

Izbor anestezije za pacijenta zavisi anesteziolog. Iskusan specijalista, zajedno sa kirurgom i njegovim pacijentom, odlučuje koju vrstu anestezije će pacijentu propisati.

Metoda anestezije stomatolog bira prilikom pregleda pacijenta, jer doktor mora razumjeti koji zub će morati biti uklonjen, budući da je, na primjer, uklanjanje jednog ili drugog bitno drugačije.

Na primjer, ako se izvadi mliječni zub, bebi se, ako je potrebno, daje aplikativna anestezija, odnosno "špricaju" aerosol ili ga namažu gelom, ali osim toga, nije isključeno infiltraciona anestezija kada doktor mora dati 2 injekcije da bi ubrizgao anestetik.

Prilikom vađenja umnjaka medicina koristi iste lijekove protiv bolova kao i kod vađenja drugih zuba, ali odabir metode anestezije je delikatna stvar.

Doktor se mora povući na fizičko stanje pacijenta. Poteškoća je u tome što pozicija u denticiji nije najuspješnija.

Pogledajte video zapise svih novo u stomatološkoj anesteziji:

Kada se koristi lokalna anestezija?

U stomatološkom liječenju, anestezija se koristi prilično često, kao i do sada efekat zamrzavanja zuba. Odnosno, stomatolog pacijentu daje injekciju u desni kako bi se postigao efekat ublažavanja osjetljivosti desni.

Ova vrsta anestezije, odnosno aplikacija, koristi se za otklanjanje bolova, nelagodnosti tokom lečenja zuba.

infiltraciona anestezija, tj. ubo u žvaku, ima svoje prednosti u liječenju zuba. Doktor iglom ubrizgava anestetik i tada djeluje efekat smrzavanja.

Opća anestezija

Liječenje zuba u općoj anesteziji je sigurno, makar i na kratko. Maksimum vrijeme opće anestezije - 1,5 sati.

Najsigurnije sredstvo

Za početak, razmotrite dvije vrste lijekova za ublažavanje bolova. to antiholinergici i mišićni relaksanti.

Također se široko koristi inhalanti za anesteziju.
Na primjer, kao što su eter, dušikov oksid, sevoran, propofol, diprivan. Imaju veliku ulogu u opuštanju mišića, privremenom gubitku svijesti, a nije isključen i gubitak refleksa i osjetljivosti.

Za lijekove za intravensku anesteziju uključuju: ketamin, heksenal, fentanil, seduksen, relanijum i druge.

Glavna prednost intravenske anestezije je da osoba padne u nesvjesno stanje 20 do 30 minuta nakon primjene lijeka.

Koja je anestezija bolja za liječenje zuba, a koja za uklanjanje?

Svi osjećamo strah od riječi "zubar" ili fraze "vađenje zuba", ali sada dolazi medicina u korak sa napretkom, a posjet stomatologu nije zastrašujući ni za malo dijete.

Postupak liječenja ili vađenja zuba je prilično bolan ako ne odaberete jedan od ovih metode lokalne anestezije. A sa zuboboljom, ima ih četiri:

Svaka vrsta anestezije ima njegove prednosti i mane, najčešće u prednosti spada uspavljivanje, odnosno potpuni nedostatak osjetljivosti kako bi se lakše podvrgnuti operaciji, a nedostaci su nuspojave koje se mogu pojaviti nakon anestezije i nemaju najpovoljnije posljedice.

Samo jedno se može reći sa sigurnošću – opća anestezija u stomatologiji se koristi samo u hitnim slučajevima, kao što je masovno vađenje zuba ili protetika implantatima. U svim ostalim slučajevima je bolje dati prednost lokalnoj anesteziji.