Liječenje kroničnih i akutnih oblika metroendometritisa. Liječenje kroničnog metroendometritisa Standardi liječenja metroendometritisa ooforitisa

Hronični metroendometritis je prilično čest problem s kojim se suočavaju uglavnom odrasle žene. Bolest je praćena mišićnim slojem materice. Često, u nedostatku terapije, moguće su teške komplikacije, posebno upala peritoneuma i zdjeličnih žila, pa čak i sepsa.

Hronični metroendometritis: uzroci bolesti

U većini slučajeva nastaje kao posljedica nepravilnog liječenja akutnog oblika bolesti. Ipak, hronični metroendometritis može biti nezavisna, primarna bolest.

Najčešći uzrok upalnog procesa je bakterijska infekcija. To mogu biti klamidija, gonokoki i drugi spolno prenosivi mikroorganizmi. Ali osim toga, moguća je aktivacija oportunističke mikroflore, što je povezano s lokalnim ili općim smanjenjem imunološke obrane.

Faktori rizika uključuju pobačaj i druge ginekološke zahvate. Hronični metroendometritis se često javlja kao postporođajna komplikacija. Ponekad se bolest javlja nakon uklanjanja polipa ili tumora maternice. U svakom slučaju, izuzetno je važno da se na vrijeme uočite i obratite se ljekaru.

Hronični metroendometritis: glavni znaci

Nažalost, kronični oblik ove bolesti često je praćen neizražajnim simptomima, što uvelike otežava dijagnostički proces. Neki pacijenti se žale na vučuće bolove u preponama, koji se pojavljuju ili potpuno nestaju. Ponekad dolazi do pojave obilnog sluzavog ili gnojnog iscjetka.

Kao što je već spomenuto, bolest je opasna po zdravlje. Činjenica je da se infekcija može širiti zahvatom susjednih organa. U nedostatku terapije mogu se pojaviti komplikacije, posebno flebitis karličnih sudova, kao i upala peritoneuma. Budući da upalni proces prodire u mišićni sloj maternice, kako se bolest razvija, mišićno tkivo se zamjenjuje elementima vezivnog tkiva - organ postaje gušći, povećava se u veličini i gubi svoje glavne funkcije.

Hronični metroendometritis: liječenje i dijagnoza

Naravno, da bi se postavila konačna dijagnoza, doktoru će biti potrebni rezultati testova. Na primjer, u testu krvi možete primijetiti povećanje nivoa leukocita. Vaginalni bris s daljnjom laboratorijskom kulturom pomaže u određivanju vrste patogena. Informativan je ultrazvučni pregled reproduktivnog sistema.

Što se tiče terapije, u ovom slučaju se koriste antibakterijska sredstva, uključujući antibiotike iz serije penicilina. Osim toga, pacijentima se propisuju vitamini (askorbinska i folna kiselina, vitamini B) i imunomodulatorni lijekovi - to pomaže aktiviranju odbrambenog sistema tijela i ubrzavanju procesa liječenja.

Fizioterapija se također smatra neophodnom. Dokazano je da UHF procedure i infracrveno zračenje pozitivno utiču na stanje reproduktivnog sistema i efikasno otklanjaju upalni proces.

Liječenje kronične upale je dug proces. Ovdje će biti važna pravilna prehrana, izlaganje svježem zraku, fizioterapijske vježbe koje normaliziraju cirkulaciju krvi i uklanjaju stagnaciju tekućine. Ljekari preporučuju i fizioterapiju i banjsko liječenje.

Metroendometritis je infektivna ginekološka bolest praćena upalom mišićnog sloja (miometrijuma) i sluznice (endometrijuma) materice. Bolest se razvija u pozadini prodiranja infekcije u šupljinu maternice iz jajovoda, vagine ili cervikalnog kanala.

Opća statistika o učestalosti razvoja metroendometritisa ne postoji. No, prema opažanju ginekologa u postporođajnom periodu, broj žena s takvom bolešću kreće se od 3 do 8%, a kod komplikovanog porođaja povećava se na 20%. Pravovremeno neliječeni metroendometritis može dovesti do gnojno-septičkog procesa, a kasnije i do uteralne neplodnosti. Zbog toga je patologija u rangu s drugim ozbiljnim ginekološkim bolestima.

Nakon što infekcija uđe u šupljinu maternice, počinje da se razvija upala sluznice - endometritis. Oštećena sluznica s vremenom gubi sposobnost zadržavanja patogenih mikroorganizama i oni počinju prodirati dublje. Kao rezultat toga, infekcija ulazi u mišićni sloj maternice, uzrokujući upalne bolesti kao što je metritis. U ovoj fazi kliničke manifestacije metroendometritisa postaju izražene.

Kod zdrave žene, maternica je pouzdano zaštićena takvim fiziološkim barijerama kao što su endometrij, žlijezde maternice i cervikalni kanal. Stoga je rizik od ulaska infekcije u šupljinu minimiziran. Razvoj patologije moguć je mehaničkim oštećenjem sluznice i kvarovima imunološkog sistema. Zbog toga se metroendometritis često razvija nakon porođaja, pobačaja ili ginekoloških operacija.

Osim toga, za pospješivanje dubljeg prodiranja infekcije, možda i samoliječenje. Samostalni pokušaj da se riješite bolesti dovodi samo do ublažavanja simptoma, ali ne i do uništenja izvora infekcije.

Upalni proces kod metroendometritisa može biti akutni, subakutni i kronični. U prvom slučaju, kliničke manifestacije bolesti su prilično svijetle i pojavljuju se u roku od 3-5 dana od trenutka infekcije. Subakutni oblik karakterizira mutnija klinička slika, teže ga je dijagnosticirati, a najčešće ukazuje na prisutnost kroničnog procesa.

Kronični oblik se razvija kada liječenje metroendometritisa nije provedeno na vrijeme. Simptomi u ovom slučaju praktički su odsutni, osim u trenucima pogoršanja bolesti.

Uzroci metroendometritisa

Jedini razlog za razvoj metroendometritisa u šupljini maternice je infekcija. U medicini se bolest obično dijeli na 2 tipa: specifične i nespecifične. U prvom slučaju, upalu izazivaju patogeni mikroorganizmi kao što su gonokoki i trichomonas. A u drugom slučaju, infekcija se razvija zbog streptokoka, stafilokoka, Escherichia coli i niza drugih mikroorganizama. Ali postoje i negativni faktori koji u nekom trenutku mogu doprinijeti razvoju bolesti. To uključuje:

Razne ozljede nakon dijagnostičkih manipulacija. Čak i mala rana u šupljini materice može biti odlično tlo za razmnožavanje bakterija.
Posledice abortusa. Tokom ovog postupka uklanja se sluznica, na čijem se mjestu formira otvorena površina rane. A kroz oštećene žile, mikroorganizmi lako prodiru u mišićni sloj maternice. Osim toga, nakupljena krv u nedostatku mukoznog sloja postaje idealno mjesto za razmnožavanje bakterija.
Uvođenje u šupljinu intrauterinog uloška. Mikroorganizmi mogu prodrijeti kroz njegove niti.
Promiskuitetni seksualni kontakti.
Nepoštovanje pravila lične higijene, posebno u postporođajnom periodu.
Hirurške operacije u materničkoj šupljini.
Polipi nisu uklonjeni na vrijeme. Oni odlažu izlučivanje materice, stvarajući tako povoljno okruženje za razmnožavanje mikroorganizama.

Faktori rizika u postporođajnom periodu su komplikovani produženi porođaji, slaba porođajna aktivnost, krvarenje iz materice i ostaci placentnog tkiva u šupljini materice. Nastanku metroendometritisa može doprinijeti menstruacija, endocervicitis i venska kongestija u karličnim organima.

Kliničke manifestacije bolesti

Simptomi metroendometritisa direktno ovise o uzroku njegove pojave. Ali postoji niz uobičajenih kliničkih manifestacija. To uključuje:

poremećaj menstrualnog ciklusa;
bolna bol u donjem dijelu trbuha;
simptomi intoksikacije tijela (mučnina, povraćanje).

Prilikom ginekološkog pregleda, doktor otkriva promjenu veličine i oblika materice. Bol pri palpaciji može biti prisutan u zavisnosti od stepena upale.

Glavni simptomi akutnog metroendometritisa su jaka bol u stidnom području, nagli porast temperature i pojava gnojnog iscjetka s karakterističnim neugodnim mirisom. Akutni oblik bolesti najčešće se razvija 3-5 dana nakon intrauterine intervencije (abortus, porođaj, ugradnja spirale).

Simptomi kroničnog metroendometritisa uključuju krvarenje iz maternice, jak bol s pritiskom u maternici i njeno značajno povećanje u veličini. Prema zapažanjima ginekologa, svako kršenje reproduktivne funkcije kod žene može se smatrati neizravnom kliničkom manifestacijom bolesti. Na primjer, nemogućnost začeća i pobačaji.

U kroničnom obliku bolesti često se primjećuju menstrualne disfunkcije kao što su anovulacijski ciklus i menoragija. Pratioci kroničnog metroendometritisa mogu biti ciste, intrauterina sinehija, adhezije u zdjeličnim organima i kronične.

Dijagnostičke metode

Kako bi dijagnosticirao metroendometritis, ginekolog prije svega pregleda maternicu i vaginu. Tada liječnik ispisuje upute za laboratorijsku i instrumentalnu dijagnostiku:

Test krvi za otkrivanje leukocita i ESR (brzina sedimentacije eritrocita). Njihov povećan broj direktno ukazuje na upalni proces u tijelu.
Ultrazvuk (ultrazvučni pregled).
Bakposev sekret. Omogućava ne samo da se identificira uzročnik infekcije, već i da se odredi koji će antibiotik u liječenju biti najefikasniji.
Proučavanje vaginalnog brisa pomaže u procjeni težine upalnog procesa i mikrobnog sastava.
Transvaginalni ultrazvuk. Koristeći ovu metodu, možete razumjeti stanje ne samo maternice, već i drugih organa male karlice.

Dodatne metode istraživanja mogu biti potrebne ako pacijent ima komorbiditete. Ako je dijagnoza metroedometritisa teška, tada liječnik pribjegava laparoskopiji.

Metode liječenja

Žene sa sumnjom na metroendometritis podliježu hitnoj hospitalizaciji. Nedostatak pravovremenog liječenja može izazvati krvarenje iz maternice i, kao rezultat, smrt.

Osnova terapije lijekovima u ovom slučaju su antibakterijski lijekovi. Prije početka liječenja provodi se studija o osjetljivosti patogena na antibiotik. Ako takav postupak nije moguć, tada liječnik propisuje lijekove širokog spektra. Jedan od najčešćih antibiotika za metroendometritis je penicilin. Ako je lijek netolerantan, prema odluci ginekologa, zamjenjuje se makrolidima, tetraciklinima ili cefalosporinima treće generacije.

U svakom slučaju, liječnik propisuje lijekove pojedinačno za svakog pacijenta, ponekad može biti i čitava grupa lijekova. Tok tretmana u prosjeku traje 10-14 dana. Za uklanjanje toksina i gnojnih nakupina, šupljina maternice se ispere antisepticima. Osim toga, za jačanje imunološkog sistema propisuje se vitaminski kompleks.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, indometacin) pomažu u zaustavljanju upalnog procesa u šupljini maternice. Oni ne samo da ublažavaju bol, već i smanjuju oticanje tkiva. Nakon zaustavljanja upalnog procesa, pacijentu se propisuju fizioterapeutski postupci. To uključuje elektroforezu, fonoforezu, parafinsku i lasersku terapiju.

Zapamtite, nastavak seksualne aktivnosti moguć je ne prije jednog menstrualnog ciklusa nakon završetka liječenja. Takva mjera opreza neophodna je za potpunu obnovu endometrija, inače je rizik od ponovne infekcije vrlo visok.

Prognoza i prevencija

Prevencija metroendometritisa sastoji se od nekoliko jednostavnih pravila. Glavne uključuju sljedeće tačke:

Nema nasumičnih veza.
Poštivanje pravila intimne higijene, posebno tokom menstrualnog ciklusa.
Pravovremena posjeta ginekologu radi preventivnog pregleda.
Kompetentan pristup izboru kontraceptiva.
Pravovremeno liječite bilo koju patologiju karličnih organa.
Nakon uspostavljanja intrauterinog uloška iu postporođajnom periodu posete lekaru treba da budu redovne.
Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite ginekologu.

Ako se liječenje započne na vrijeme, onda je šansa za potpuni oporavak bez posljedica prilično velika. Nedostatak terapije doprinosi tranziciji metroendometritisa u kronični oblik. Upalni proces će se nastaviti, pokrivajući ne samo maternicu, već i susjedne organe. U tom slučaju teško da se mogu izbjeći apscesi, tromboza i potpuna neplodnost. Zato ne treba odlagati posjetu ginekologu i nadati se da će metroendometritis proći sam od sebe.

Metroendometritis je infektivna i upalna bolest materice. Čini oko 0,9% od ukupnog broja bolesti genitalnih organa, a kod porodilja se razvija u 3-20% slučajeva. Kod zdrave žene s dobrim imunitetom rizik od ove patologije je minimalan.

Šta je metroendometritis

Kada bolest zahvati sluznicu (endometrijum) i mišić (miometrijum) zida materice. U početku se razvija endometritis - upala vanjskog sloja sluznice koji se sastoji od funkcionalnih i bazalnih dijelova. Prvi je odgovoran za procese rasta i odbacivanja, zbog čega dolazi do mjesečne menstruacije. Osnovu bazalnog sloja predstavljaju ćelije, zahvaljujući kojima se može obnoviti oštećeni integritet sluznice. Upaljen, endometrij nabubri, zadeblja se, postaje labav, hiperemičan, a površina mu je prekrivena gnojnim iscjetkom.

Kada je patogeni proces u aktivnoj fazi, infekcija prodire unutra i širi se na mišićno tkivo. Sloj miometrija se deblja zbog rasta spojnih komponenti.

Razlozi

Bolest može biti infektivne ili aseptične prirode. Najčešće razvoj potiče patogena mikroflora, čiji je uzrok infekcija genitalnih organa.

Uzročnici metroendometritisa su streptokok, stafilokok, klamidija, gonokok, anaerobne bakterije (peptococcus, bacteroides), tuberkuloza ili E. coli. Bolest nastaje kao posljedica ulaska infekcije u materničnu šupljinu kroz vaginu, cervikalni kanal ili jajovode. Do infekcije može doći zbog ginekoloških zahvata kao što su abortus, umetanje spirale, dilatacija cervikalnog kanala, histeroskopija ili porođaj. Ovisno o vrsti mikroorganizma koji je izazvao patogenu reakciju, razlikuju se specifične i nespecifične vrste bolesti.

Olakšava proces infekcija krvarenja iz materice, menstruacije, kolpitisa, venske kongestije, endocervicitisa. Metroendometritis se razvija i u slučaju nepotpunog uklanjanja fetalnih ćelija tokom pobačaja. Pojavu bolesti u postporođajnom periodu olakšava zadržavanje fragmenata posteljice u maternici, krvarenje, dehidracija.

Bolest se može razviti ne samo kao rezultat infekcije bakterijama, već i zbog smanjene ili izgubljene zaštitne reakcije šupljine maternice. Ovo stanje se opaža kada se sloj epitela ljušti sa zidova genitalnih organa tokom menstruacije, neravnoteže mikroflore ili formiranja imunoglobulina u ovom segmentu.

Metroendometritis aseptičnog porijekla nastaje kao posljedica mehaničkog oštećenja zidova maternice tijekom ozljeda, modrica, krioterapije, ispiranja ili ablacije endometrija. U ovom slučaju infekcija je sekundarna patologija. Ponekad je bolest potaknuta upalom slijepog crijeva ili prisustvom gnojnih žarišta u gornjim dišnim putevima.

Simptomi

Prema prirodi kliničkih manifestacija, razlikuju se akutni i kronični oblici bolesti. Ozbiljnost simptoma ovisi o prirodi bolesti, vrsti infekcije i intenzitetu upalnog procesa.

Akutni metroendometritis se razvija trećeg ili četvrtog dana nakon pobačaja ili ginekoloških manipulacija u šupljini maternice. Ovaj oblik prati nagli porast temperature, zimica, tahikardija, opća slabost i znaci intoksikacije. Bol, pojačan palpacijom, lokaliziran je u donjem dijelu trbuha i sakrumu. Iz vagine se obilno oslobađa bjelkasti zamućeni serozni sadržaj sa specifičnim truležnim mirisom.

Ako se istovremeno s akutnim metroendometritisom uoče polipi, fibroidi ili ožiljci, stanje pacijenta se pogoršava, sve do razvoja piometre. U ovom slučaju simptomima se pridružuju jaki grčeviti bolovi u donjem dijelu trbuha. Ako se bolest ne liječi na vrijeme, upala se može proširiti na karlični dio i trbušnu šupljinu. Trajanje akutnog oblika je od 5 do 10 dana.

Kronični metroendometritis može se razviti kao nastavak akutnog ili kao samostalna vrsta patologije. Vaginalni iscjedak je serozan, svijetle boje, sa gnojnim primjesama. Osjećaju se periodični bolovi u križnoj kosti i donjem dijelu leđa. Pri palpaciji se sindrom boli ne pojačava, ali se osjeća blago uvećana maternica.

Često kronični metroendometritis uzrokuje menstrualnu disfunkciju: metroragiju, anovulacijske cikluse ili menoragiju. Istodobne patologije također se mogu razviti, na primjer, intrauterina sinehija, adneksitis, nazalne ciste i adhezivni procesi.

Dijagnostika

Pregled obavlja ginekolog. Doktor razgovara s pacijentom, prikuplja informacije o nedavnim medicinskim i dijagnostičkim manipulacijama, porođaju ili bolestima. Ginekološki pregled vam omogućava da utvrdite promjene na zidovima maternice, prirodu vaginalnog iscjetka i bol.

Radi se opći test krvi. Kod metroendometritisa dolazi do povećanja brzine sedimentacije eritrocita i pomicanja formule leukocita ulijevo, što ukazuje na upalni proces.

Za određivanje vrste patogena uzima se bris sa zidova maternice za mikroskopiju, bakteriološku kulturu i PCR studije. Dijagnoza se potvrđuje ultrazvukom karličnih organa, koji fiksira promjenu slojeva endometrija i miometrija. Komadi tkiva dobijeni kao rezultat struganja sa sluznice materice šalju se na histološku analizu. Studija je neophodna za utvrđivanje distrofija uzrokovanih kroničnim metroendometritisom.

Tretman

Pacijentica se hitno hospitalizira, posebno ako se bolest pojavi u prvim danima nakon porođaja, jer u ovom slučaju postoji velika vjerovatnoća smrti. Kada se otkrije akutni oblik bolesti, potrebna je hitna pomoć. Pravovremeno liječenje metroendometritisa pomoći će očuvanju reproduktivnih funkcija žene i spriječiti moguće komplikacije.

Pacijentu je potreban potpuni odmor tokom cijelog trajanja terapije. Dokazano je da stavljanje leda na donji dio trbuha pomaže u ublažavanju bolova. Konzervativno liječenje metroendometritisa provodi se antibioticima širokog spektra (ampicilin, karbenicilin) i sulfonamidi. Kada su rezultati kulture spremni, recept za antibiotike se prilagođava kako bi se odredio lijek za ubijanje specifičnog infektivnog agensa. Lijekovi se daju intramuskularno, intravenozno ili uzimaju u obliku tableta.

Sredstva protiv bolova, kao što su vaginalni čepići na bazi anestetika, koriste se za smanjenje intenziteta simptoma. Opća terapija lijekovima uključuje uzimanje uterotonika, vitamina, antispazmodika i imunomodulatora.

Ako se metroendometritis pojavio tijekom trudnoće i doveo do njenog prekida, preporučuje se intrauterino ispiranje - pranje genitalne šupljine antiseptičkim rastvorom. Postupak će pomoći u uklanjanju preostalih krvnih ugrušaka i zaustavljanju procesa razmnožavanja bakterija. Čestice fetalnog jajeta uklanjaju se vakuumskom aspiracijom ili kiretažom. U slučaju septičkih komplikacija može biti potrebno kirurško liječenje - supravaginalna amputacija maternice ili histerektomija.

U kroničnom obliku metroendometritisa, istovremeno s injekcijama antibiotika, propisano je davanje lijekova direktno u sluznicu maternice. Za ubrzanje oporavka provode se ispiranje, UHF, laserska terapija, parafinoterapija, liječenje blatom i elektroforeza.

Ako je rad jajnika poremećen, propisuju se hormonski lijekovi. S formiranjem intrauterinih priraslica, njihovo odvajanje se provodi minimalno invazivnom metodom intervencije pomoću histeroskopske kontrole.

Prognoza i prevencija

U pravilu, blagovremeno pružena medicinska njega dovodi do potpunog oporavka i obnavljanja seksualnih funkcija. Ishod bolesti zavisi od virulencije bakterija i zaštitnih reakcija organizma. Ako se bolest ne liječi, upala se može proširiti na susjedne unutrašnje organe, a u nekim slučajevima se razvija i sepsa. Komplikacije uzrokovane kroničnim metroendometritisom mogu dovesti do reproduktivnih poremećaja, kao što su ektopična trudnoća, ponavljajući pobačaj ili neplodnost.

Da bi se spriječio razvoj bolesti, potrebno je sistematski podvrgnuti pregledu kod ginekologa, posebno u trudnoći. Poštivanje pravila steriliteta tijekom medicinskog pregleda izbjeći će prodiranje infekcije u šupljinu maternice. Ultrazvuk se preporučuje jednom godišnje. Važno je pratiti intimnu higijenu, spriječiti pobačaje i blagovremeno liječiti upalne bolesti genitalnih organa.

Pažnja!

Ovaj članak je objavljen samo u obrazovne svrhe i ne predstavlja naučni materijal ili stručni medicinski savjet.

Prijavite se za termin kod doktora

Metroendometritis je ženska bolest koju karakteriše upalni proces koji zahvata sluznicu (endometrijum) i sloj mišićnog tkiva (miometrijum) materice. Upala je najčešće infektivna (uzročnik infekcije mogu postati streptokokna, stafilokokna, tuberkulozna ili Escherichia coli), ali se ponekad može javiti nakon porođaja, trudnoće, koja se završava pobačajem, abortusom ili uspostavljanjem spirale koja sprječava začeće.

Etiologija i vrste bolesti

Kao što je već spomenuto, metroendometritis se javlja u pozadini zarazne lezije maternice od strane patogenih mikroorganizama, koji uzrokuju razvoj zaraznih procesa na njegovoj sluznici (endometriju). Liječnici razlikuju dvije grupe patogenih bakterija koje mogu uzrokovati razvoj bolesti:

specifični (klamidija, bacili gonokoka, herpes infekcija);
nespecifične (Escherichia ili streptokokni bacili, Klebsibel).

Prema ovoj klasifikaciji, metroendometritis se obično dijeli na specifične i, shodno tome, nespecifične, razlika između dvije podvrste ove bolesti leži u simptomima i pristupima liječenju (efikasnost antibiotske terapije direktno ovisi o ispravno identificiranom patogenu) . Treba shvatiti da se upala počinje razvijati ne samo na pozadini zarazne lezije tijela od patogenih bakterija ili virusa, već i zbog smanjenja aktivnosti (ili potpunog odsustva) mehanizama za zaštitu šupljine maternice, koji nastaje kao rezultat "deskvamacije" epitelnog tkiva jajovoda tokom menstruacije, neravnoteže vaginalne mikroflore, pojave specifičnih imunoglobulina u genitalnom traktu itd.

Načini na koji mikroorganizmi ulaze u matericu također mogu biti različiti. Prema statistikama, najčešći uzrok akutnog metroendometritisa je infekcija u šupljini maternice uzlaznim (iz donjih genitalnih organa) ili hematogenim (krvnim) putem, a kroničnim - limfogenim.

Faktori rizika

Predisponirajući faktori za razvoj bolesti uključuju prisustvo intrauterinih uložaka, trudnoću (u toku porođaja smanjuje se aktivnost imunog sistema), česta sondiranja i dijagnostičke kiretaže šupljine materice, pobačaj. Postporođajni metroendometritis često nastaje zbog nepoštivanja pravila lične higijene genitalnih organa ili ranog početka seksualne aktivnosti, što je zabranjeno dok se sluznica materice potpuno ne zacijeli (1-3 mjeseca, ovisno o tome kako je protekla trudnoća i porođaj). otišao).

Glavni simptomi bolesti

Kliničke manifestacije bolesti ovise o prirodi upalnog procesa i uzroku njegovog razvoja. Na samom početku bolesti, žene sa sumnjom na metroendometritis (bez obzira na prirodu njegovog toka) žale se na tupe, bolne bolove lokalizovane u donjem delu stomaka, letargiju (nedostatak apetita, pospanost), poremećaje u menstrualnom ciklusu (prejaki ili, obrnuto, kratka menstruacija, mrlje u sredini menstrualnog ciklusa), simptomi zarazne intoksikacije tijela (povraćanje, mučnina). Nakon toga, tokom ginekološkog pregleda vagine, liječnik primjećuje povećanje maternice, promjenu njenog oblika (u nedostatku adekvatnog liječenja, poprima sferni oblik) i bol pri palpaciji.

Akutni metroendometritis se u pravilu razvija 3-4 dana nakon intrauterinih intervencija (prekid trudnoće, porođaj, ugradnja spirale). Karakterizira ga nagli porast tjelesne temperature, bol u stidnoj regiji, koji može zračiti u sakrum, te pojava gnojnog krvavog iscjetka iz vagine koji ima truli miris.

Što se tiče simptoma koji prate kronični metroendometritis, oni uključuju krvarenje iz maternice, primjetno povećanje maternice i jake bolove pri pritisku na ovo područje. Osim toga, govoreći o hroničnom metroendometritisu, liječnici kažu da je indirektni simptom njegove manifestacije kršenje reproduktivnog sistema žene (neuspjesi trudnoće u različito vrijeme, sumnja na neplodnost), pa se preporučuje liječenje ove bolesti kod prvih znakova bolesti. njegov izgled.

Dijagnostičke metode

Prije početka liječenja bolesti, liječnici provode njenu dijagnozu, koja u osnovi ne predstavlja nikakve poteškoće. Dijagnoza se postavlja na osnovu ginekološkog pregleda maternice i vagine, ultrazvuka i kliničkih pretraga krvi za utvrđivanje uzročnika infekcije. U slučajevima kada simptomi metroendometritisa nisu jasni, a doktor posumnja na razvoj druge bolesti praćene sličnim simptomima, ženi se postavlja dijagnostička kiretaža šupljine materice i biopsija tkiva endometrijuma.

Kako liječiti?

Bolesnice sa sumnjom na metroendometritis podliježu hitnoj hospitalizaciji (naročito ako je upala akutna i nastaje nakon trudnoće), jer je nedostatak adekvatnog liječenja jednog od simptoma bolesti, kao što je krvarenje iz maternice, fatalan. Lekari propisuju mirovanje u krevetu, hladne obloge na donji deo stomaka i dijetu za pacijente. Ako se upalni proces pojavi nakon trudnoće koja je završila pobačajem, liječnici moraju ženi propisati intrauterino ispiranje - ispiranje šupljine maternice otopinom antiseptika kako bi se uklonili krvni ugrušci koji uzrokuju upalu, zaustavili reprodukciju patogenih mikroorganizama i stimulišu kontraktilnu aktivnost miometrijuma.

Osnovni principi terapije lekovima

S obzirom da je metroendometritis zarazna bolest, njegovo liječenje počinje primjenom antimikrobnih sredstava - antibiotika širokog spektra i sulfonamida, te lijekova koji ublažavaju bol (u tu svrhu liječnici propisuju upotrebu vaginalnih čepića, koji uključuju anestetičke komponente). Kada dođe do krvarenja iz materice, propisuje se askorbinska kiselina ili Vikasol.

Liječenje kroničnog metroendometritisa sastoji se od fizioterapeutskih postupaka: svjetlosne terapije, terapije blatom, elektroforeza, posjeta sanatorijama medicinskog tipa.

Da li je moguća terapija narodnim lijekovima?

Samoliječenje ove bolesti je izuzetno opasno, jer nedostatak antibakterijske i hemostatske (kod krvarenja iz materice) terapije može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija, ali ponekad (u periodima smirivanja upalnog procesa) liječnici preporučuju pacijentima da učine ispiranje otopinama kamilice, koprive, cvijeta lipe ili žalfije (biljke imaju bakteriostatski, protuupalni i hemostatski učinak).

Prognoza za liječenje bolesti u većini slučajeva je povoljna, ali je potrebno započeti terapiju što je prije moguće, jer se u suprotnom upalni proces može premjestiti u okolne organe, što prijeti razvojem sepse, ili ozbiljno poremeti kontraktilnu aktivnost. materice.

Bolest povezana sa upalom sluzokože i mišićne membrane materice naziva se "metroendometritis". Uzrok bolesti je septička infekcija koja prodire u šupljinu maternice. To mogu biti stafilokoki, streptokoki, gonokoki, Escherichia coli. Akutni oblik bolesti prati visoka temperatura, ubrzan puls, mutan iscjedak, otok i bol u maternici.

Ponekad se upala proširi na peritoneum i dodatke, pa se može razviti sepsa. Akutni oblik bolesti zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Liječenje kroničnog toka bolesti provodi se ambulantno. Obično se koristi fizioterapija: elektroforeza, izlaganje blatu. Propisuju se i vitamini, hormonski i antialergijski lijekovi. Za liječenje kroničnog metroendometritisa mogu se koristiti i narodni lijekovi. Ima ih jako puno, a sa nekima ćemo se i upoznati.

1. U slučaju bolesti, ispiranje rodnice vrši se jednostavnim kućnim lijekom - infuzijom cvjetova kamilice i guščje petoliste. Ova kolekcija ublažava upalu i zaustavlja krvarenje iz materice. Za pripremu infuzije biljke se pomiješaju u jednakim omjerima i uzme se 1 žlica mješavine koja se prelije s jednim litrom kipuće vode.

2. Ljekovita svojstva odvarka iz kolekcije kamilice i cvijeta lipe poznata su od davnina. Biljke se uzimaju u omjeru 3:2. Zatim se 4 supene kašike sirovina zakuhaju čašom kipuće vode. Kako davati - koristi se spolja za vaginalno ispiranje.

3. Vrlo dobre rezultate u liječenju daju ispiranje infuzijom iz kolekcije ljekovitog bilja, koja uključuje: hrastovu koru, cvijet kamilice, list koprive, travu ptičjeg brda. Potrebno ih je uzeti u sljedećem kvantitativnom odnosu: 1:3:3:5. Svi biljni sastojci se pomešaju i uzimaju se dve supene kašike mešavine. Ovaj dio kolekcije prelije se sa jednom litrom kipuće vode i ostavi da se skuha. Procijeđeni biljni ekstrakt može se koristiti i za vaginalne tampone.

4. Savršeno liječi hronični oblik upale materice zbirke, koja uključuje: listove ruzmarina, žalfiju, stolisnik, hrastovu koru. U ovoj kolekciji svaka biljka se uzima u jednom dijelu, a kora - dva. Zatim se dio kolekcije - dvije žlice - odvoji u posebnu posudu i prelije s jednom litrom kipuće vode. Ekstrakt se pusti da se skuha i koristi za vaginalno ispiranje i tampone. Infuzija je snažan protuupalni i antiseptik.

5. Ispiranje infuzijom zbirke ljekovitog bilja, koja uključuje: žalfiju, cvatove crne bazge, cvjetove šumskog sljeza i hrastovu koru, brzo ublažava upalni proces u maternici i zaustavlja iscjedak. Sve biljke se miješaju u jednakim omjerima. Uzeti 7 punih kašika trave i preliti sa 1 litrom ključale vode. Ispiranje se preporučuje dva puta dnevno.

6. Uzmite tri dijela kore vrbe i dva dijela cvijeta lipe. Mix. Zatim odvojite četiri supene kašike ove mešavine i zakuvajte je u 250 mililitara kipuće vode. Nakon toga ostavite da se lijek kuha četvrt sata, a zatim procijedite. Ispiranje sa ovom infuzijom savjetuje se dva puta dnevno.

Sredstva za oralnu upotrebu

Uz bolest maternice, treba se liječiti ne samo izvana, već i uzimati infuzije ili dekocije bilja iznutra. Na primjer, izvarak gospine trave dobro se pokazao u liječenju metroendometritisa narodnim lijekovima. Priprema se na sljedeći način: jedna kašika sirovina se prelije sa 250 mililitara kipuće vode. Zatim ga kuhajte pola sata u vodenom kupatilu, nakon čega se procijedi i iscijedi. Preporučena doza: 50 mililitara tri puta dnevno.

Koristi se u medicinske svrhe kod metroendometritisa i trputca. Ima hemostatska, protuupalna, baktericidna svojstva. Odavno je zabilježena visoka efikasnost biljke u obnavljanju sluzokože i mišićnog tkiva maternice.

Jedna velika kašika trave prelije se sa 200 mililitara kipuće vode. Ostavite da odstoji četvrt sata i filtrirajte. Preporučena terapijska doza: jedna supena kašika. Važno je, prilikom uzimanja biljne infuzije, primijeniti vanjske medicinske postupke: ispiranje, blato, tampone.

Bolest će se izliječiti ako stavite alkoholnu tinkturu nevena. Može se kupiti u apoteci, ali je bolje pripremiti ga lično. Da biste to učinili, 20 grama biljnog cvijeća prelije se sa 100 mililitara alkohola ili mjesečine. Ostavite da se kuva dve nedelje. Uzimati peroralno po 10 kapi četiri puta dnevno. Ovaj lijek obnavlja upaljenu matericu i djeluje kao baktericidni lijek.

3. Ima visoka protuupalna svojstva, poboljšava cirkulaciju krvi u zdjelici, značajno slabi ili otklanja simptome kroničnog metroendometritisa sakupljanje ljekovitog bilja: valerijana (2 dijela), trava od manžete (3 dijela), listovi matičnjaka (2 dijela) i dioika kopriva (3 dijela). Mešavina bilja se pomeša, uzmite 2 supene kašike i prelijte sa 500 ml ključale vode. Preporučena doza: 100 ml svaka 4 sata.

Važno je zapamtiti da što prije započne liječenje metroendometritisa, to će biti veće šanse za potpuni oporavak. Da biste spriječili bolest, trebali biste uzimati narodne lijekove, voditi zdrav način života, pratiti svoj imunitet i redovito posjećivati ginekologa.