Infiltrat - šta je to. Liječenje upalnog, postoperativnog ili postinjekcionog infiltrata. Limfoidna infiltracija u tretmanu želuca

Infiltrat - šta je to? Liječnici razlikuju nekoliko njegovih tipova - upalni, limfoidni, post-injekcioni i drugi. Uzroci infiltracije su različiti, ali sve njene vrste karakterizira prisustvo neobičnih ćelijskih elemenata u tkivu (ili organu), povećana gustoća i povećan volumen.

Infiltrat nakon injekcije

1. Nisu poštovana pravila antiseptičkog tretmana.

2. Kratka ili tupa igla šprica.

3. Brza primjena lijeka.

4. Mjesto ubrizgavanja je pogrešno odabrano.

5. Višestruka primjena lijeka na istom mjestu.

Pojava infiltrata nakon injekcije također ovisi o individualnim karakteristikama ljudskog tijela. Kod nekih se javlja izuzetno rijetko, dok se kod drugih javlja nakon skoro svake injekcije.

Liječenje infiltrata nakon injekcije

U infiltriranom tkivu nema infekcije, ali opasnost od ove patologije nakon injekcije je opasnost od apscesa. U tom slučaju liječenje se može odvijati samo pod nadzorom kirurga.

Ako nema komplikacija, tada se infiltrat nakon injekcija liječi fizioterapeutskim metodama. Također se preporučuje nanošenje jodne mrežice na mjesto zbijanja tkiva nekoliko puta dnevno, koristite mast Višnevskog.

Tradicionalna medicina nudi i nekoliko efikasnih metoda za uklanjanje "izbočina" koje su se pojavile nakon injekcija. Med, list ili kupus čička, aloja, brusnice, svježi sir, pirinač mogu djelovati ljekovito kada se pojavi sličan problem. Na primjer, listove čička ili kupusa treba uzimati svježe za liječenje, dugo ih nanositi na bolno mjesto. Prethodno se "izbočina" može podmazati medom. Kompresa od svježeg sira također pomaže da se riješite starih "izbočina".

Bez obzira koliko je dobar ovaj ili onaj metod lečenja ovog problema, odlučujuća reč treba da pripada lekaru, jer će on odrediti kako se leči i da li treba da se radi.

Inflamatorni infiltrat

Ova grupa patologija podijeljena je u nekoliko tipova. Upalni infiltrat - šta je to? Sve objašnjava medicinska enciklopedija, koja govori o načinima na koje nastaje žarište upale i ukazuje na uzroke pojave patoloških reakcija tkiva.

Medicina razlikuje veliki broj varijanti infiltrata podgrupe koja se razmatra. Njihovo prisustvo može ukazivati ​​na probleme sa imunološkim sistemom, urođene bolesti, prisustvo akutne upale, hroničnu zaraznu bolest, alergijske reakcije u organizmu.

Najčešći tip ovog patološkog procesa je upalni infiltrat. Što je to pomaže razumjeti opis karakterističnih osobina ovog fenomena. Dakle, na šta treba obratiti pažnju? Zadebljanje tkiva u području upale. Kada se pritisne, javlja se bol. Sa jačim pritiskom na tijelu ostaje rupa koja se polako izravnava, jer se pomjerene ćelije infiltrata tek nakon određenog vremena vraćaju na prvobitno mjesto.

Limfoidni infiltrat

Jedna od vrsta patologije tkiva je limfni infiltrat. Šta je to, omogućava vam da razumete Veliki medicinski rečnik. Kaže da se takva patologija javlja kod nekih kroničnih zaraznih bolesti. Infiltrat sadrži limfocite. Mogu se akumulirati u različitim tkivima tijela.

Prisustvo limfoidne infiltracije ukazuje na kvar imunološkog sistema.

Postoperativni infiltrat

Iz kojih razloga može nastati postoperativni infiltrat? Šta je to? Da li je potrebno liječiti? Kako uraditi? Ova pitanja zabrinjavaju ljude koji su se suočili sa ovim problemom.

Do razvoja postoperativnog infiltrata dolazi postepeno. Obično se njegovo otkrivanje događa 4-6 ili čak 10-15 dana nakon operacije. Bolesnikova tjelesna temperatura raste, javljaju se bolovi u trbušnoj šupljini, zadržavanje stolice. Utvrđuje se prisustvo bolnog zbijanja.

U nekim slučajevima može biti teško odrediti gdje se infiltrat nalazi - u trbušnoj šupljini ili u njegovoj debljini. Da bi to učinio, liječnik koristi posebne dijagnostičke metode.

Uzroke infiltracije nakon operacije nije uvijek moguće precizno utvrditi, ali se njena terapija u većini slučajeva završava uspješno. Antibiotici i razne vrste fizioterapije daju pozitivne rezultate.

Vrlo često dolazi do infiltrata postoperativnog ožiljka. Ponekad se može pojaviti nekoliko godina nakon kirurškog zahvata. Jedan od razloga za njegovu pojavu je korišteni šavni materijal. Možda će se infiltrat sam riješiti. Iako se to retko dešava. Najčešće, fenomen je kompliciran apscesom, koji mora otvoriti kirurg.

Infiltracija u plućima

Ovo je opasna patologija koja zahtijeva hitno liječenje. Uz pomoć rendgenskih snimaka i podataka biopsije, liječnici mogu otkriti plućni infiltrat kod pacijenta. Šta je to? Infiltraciju pluća treba razlikovati od plućnog edema. S takvom patologijom, pacijent doživljava prodiranje i nakupljanje tekućine, kemikalija, ćelijskih elemenata u tkivima unutrašnjeg organa.

Infiltracija pluća je najčešće upalnog porijekla. Može se zakomplikovati procesima gnojenja, što dovodi do gubitka funkcije organa.

Umjereno povećanje pluća, zbijanje njegovog tkiva karakteristični su znakovi infiltracije. Rendgenski pregled pomaže u njihovom prepoznavanju, u kojem je vidljivo potamnjenje tkiva unutrašnjeg organa. Šta to daje? Po prirodi zamračenja, liječnik može odrediti vrstu patologije koja se razmatra i stupanj bolesti.

Tumorski infiltrat

Tumorski infiltrat je jedna od najčešćih patologija. Šta je to? Najčešće se sastoji od atipičnih tumorskih ćelija različite prirode (rak, sarkom). Zahvaćena tkiva mijenjaju boju, postaju gusta, ponekad bolna. Manifestuje se rastom tumora.

Razlozi za pojavu

Vjerojatnost infiltracije podjednako je prisutna kod ljudi bilo koje dobi.

Rezultati studije su pokazali da razne vrste ozljeda, bolesti zarazne prirode mogu postati uzrok bolesti. Mogu se prenijeti kontaktom, imaju limfogeni tip distribucije.

U tkivima maksilarnog regiona često se razvija infiltrat. Šta je to? Kako se može razlikovati od drugih bolesti? Samo iskusni ljekar može procijeniti stanje pacijenta i dati tačan odgovor na postavljena pitanja. Uzročnici upale su stafilokoki, streptokoki i drugi predstavnici mikroflore usne šupljine.

Složeno stanje akutnog apendicitisa također može uzrokovati razvoj infiltrata. Javlja se neblagovremenom hirurškom intervencijom.

Simptomi infiltracije

Sa razvojem bolesti, pacijent može imati blago povišenu temperaturu. Ostaje na određenom nivou nekoliko dana. Ponekad ovaj indikator ostaje normalan. Širenje infiltrata se dešava na jednom ili više delova tela. To se izražava u oticanju i zbijanju tkiva sa jasno izraženom konturom. Istovremeno su zahvaćena sva tkiva - sluzokože, koža, potkožno masno tkivo i mišićne membrane.

Infiltrat koji se razvija u pozadini komplikacija apendicitisa karakterizira uporni bol u donjem dijelu trbuha, groznica do 39 stupnjeva, zimica. U ovom slučaju, oporavak pacijenta moguć je samo pravovremenom kirurškom intervencijom. Prisutnost ove vrste infiltrata utvrđuje se pregledom od strane liječnika (ne zahtijeva posebne dijagnostičke metode).

U drugim slučajevima, samo diferencijalni pristup vam omogućava da precizno postavite dijagnozu i propisujete pravi tretman. Ponekad se za postavljanje dijagnoze uzimaju u obzir podaci iz rezultata punkcije s mjesta upale.

Specijalisti provode studiju materijala uzetih iz upaljenog područja. Utvrđena je različita priroda ćelija koje čine infiltrat. Upravo ta okolnost omogućava liječnicima da klasifikuju bolest. U pravilu se u infiltratu nalazi velika akumulacija kvasca i filamentoznih gljivica. To ukazuje na prisutnost takvog stanja kao što je disbakterioza.

Glavni cilj liječenja infiltrata je eliminacija upalnih žarišta. To se postiže konzervativnim metodama liječenja, koje uključuju fizioterapiju. Pacijent ne bi trebao samoliječiti i odgađati posjetu specijalistu.

Zahvaljujući fizioterapiji postižu resorpciju infiltrata povećanjem protoka krvi. U ovom trenutku dolazi do eliminacije stagnacije. Također smanjuje oticanje i ublažava bol. Najčešće se propisuje elektroforeza antibiotika, kalcija.

Fizioterapija je kontraindicirana ako su prisutni gnojni oblici bolesti. Intenzivan utjecaj na zahvaćeno područje samo će izazvati brzi razvoj infiltrata i dalje širenje žarišta.

Limfom želuca

Limfom želuca

Limfom želuca je maligna neleukemijska neoplazma koja potiče od limfoidnih ćelija u zidu organa. Obično se karakteriše relativno povoljnim tokom, sporim rastom i retkim metastazama, ali stepen maligniteta tumora može varirati. Najčešće se nalazi u distalnom dijelu želuca. Nije povezano s oštećenjem perifernih limfnih čvorova i koštane srži. Limfomi želuca čine od 1 do 5% ukupnog broja neoplazija ovog organa. Obično se razvijaju u dobi od 50 godina. Muškarci češće obolijevaju od žena. U početnim fazama, prognoza je povoljna. Prosječna petogodišnja stopa preživljavanja za gastrične limfome svih stadijuma kreće se od 34 do 50%. Liječenje provode specijalisti iz oblasti onkologije, gastroenterologije i abdominalne hirurgije.

Uzroci limfoma želuca

Prekursor ove neoplazme je limfoidno tkivo, smješteno u sluznici u obliku pojedinačnih limfocita i nakupina stanica. Pod određenim uvjetima (na primjer, kod kroničnog gastritisa uzrokovanog infekcijom Helicobacter pylori), takve akumulacije formiraju limfne folikule, u kojima se mogu pojaviti područja atipije. Uzimajući u obzir činjenicu da se kod 95% pacijenata sa gastričnim limfomom tokom pregleda utvrdi da ima različite sojeve Helicobacter pylori, ova infekcija se smatra jednim od glavnih uzroka ove patologije.

Uz Helicobacter pylori, razvoj različitih tipova želučanih limfoma mogu potaknuti i drugi faktori, uključujući kontakt sa kancerogenim supstancama, produženi boravak u područjima sa visokim nivoom zračenja, prethodna zračna terapija, uzimanje određenih lijekova, višak ultraljubičastog zračenja, ne- specifično smanjenje imuniteta, imunološki poremećaji kod AIDS-a, autoimune bolesti i umjetna supresija imuniteta nakon operacija transplantacije organa.

Klasifikacija gastričnih limfoma

Uzimajući u obzir porijeklo i karakteristike kliničkog toka, razlikuju se sljedeće vrste gastričnih limfoma:

Uzimajući u obzir karakteristike rasta, razlikuju se sljedeće vrste gastričnih limfoma:

Uzimajući u obzir dubinu lezije, utvrđenu tokom endoskopskog ultrazvuka, razlikuju se sljedeće faze gastričnih limfoma:

Uz gornju klasifikaciju, za utvrđivanje prevalencije želučanog limfoma koristi se standardna četverostepena klasifikacija onkoloških bolesti.

Simptomi limfoma želuca

Nema specifičnih znakova, po svojim kliničkim manifestacijama limfom želuca može ličiti na rak želuca. rjeđe - čir na želucu ili kronični gastritis. Najčešći simptom je bol u epigastriju, koji se često pogoršava nakon jela. Mnogi pacijenti sa gastričnim limfomom prijavljuju osjećaj preranog sitosti. Neki pacijenti razvijaju averziju prema određenim vrstama hrane. Karakterizira ga gubitak težine, zbog osjećaja punoće u želucu i smanjenja apetita. Možda kritično smanjenje tjelesne težine do kaheksije.

Mučnina i povraćanje su česti kod gastričnog limfoma, posebno kada se jede previše hrane, što dodatno doprinosi smanjenju porcija, odbijanju jela i kasnijem gubitku težine. Širenjem onkološkog procesa može se razviti stenoza želuca. U nekim slučajevima, pacijenti sa želučanim limfomom doživljavaju krvarenje različite težine (uključujući i mala, s primjesom krvi u povraćku). Postoji rizik od razvoja teških komplikacija - perforacije zida želuca kada preraste u tumor i obilnog krvarenja kada se limfom želuca nalazi u blizini velike žile. Uz navedene simptome dolazi do povećanja tjelesne temperature i obilnog znojenja, posebno noću.

Dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir pritužbe, anamnezu, vanjski pregled, palpaciju abdomena, laboratorijske i instrumentalne studije. Zbog nespecifičnosti simptoma moguće je kasno otkrivanje limfoma želuca, a u literaturi su opisani slučajevi kada je vremenski period između pojave bola u epigastrijumu i postavljanja dijagnoze bio oko 3 godine. Glavna metoda instrumentalne dijagnostike je gastroskopija. za određivanje lokacije i vrste rasta tumora. Na endoskopiji, želučani limfom se može teško razlikovati od raka, gastritisa i nemalignih ulkusa.

Da bi razjasnio dijagnozu, endoskopist uzima materijal za naknadni histološki i citološki pregled. Posebnost uzimanja endoskopske biopsije za želučane limfome je potreba da se uzme tkivo sa više mjesta (biopsija višestruke ili petlje). Da bi se utvrdila prevalencija onkološkog procesa, izvode se endoskopski ultrazvuk i CT trbušne šupljine. Za otkrivanje metastaza propisana je magnetna rezonanca grudnog koša i MR abdomena. Unatoč dijagnostičkim poteškoćama, zbog sporog rasta, većina želučanih limfoma se otkriva u prvoj ili drugoj fazi, što povećava vjerojatnost uspješnog ishoda ove patologije.

Liječenje limfoma želuca

Kod lokaliziranih, povoljno teče MALT-limfoma, provodi se eradikcijska anti-Helicobacter terapija. Prihvatljivo je koristiti bilo koji režim liječenja sa dokazanom djelotvornošću. Ukoliko nakon primjene jednog od standardnih režima nema rezultata, bolesnicima sa limfomom želuca propisuje se komplikovana trokomponentna ili četverokomponentna terapija koja uključuje primjenu inhibitora protonske pumpe i nekoliko antibakterijskih sredstava (metronidazol, tetraciklin, amoksicilin, klaritromicin). , itd.). Uz neefikasnost komplikovanih shema, u zavisnosti od stadijuma gastričnog limfoma, sprovodi se hemoterapija ili sistemska terapija.

Kod drugih oblika gastričnog limfoma i MALT limfoma koji se protežu izvan submukoznog sloja, indicirana je hirurška intervencija. Ovisno o rasprostranjenosti procesa, radi se resekcija želuca ili gastrektomija. U postoperativnom periodu svim pacijentima sa želučanim limfomom propisuju se hemoterapijski lijekovi. U uznapredovalim slučajevima koristi se kemoterapija ili radioterapija. Kemoterapija može izazvati ulceraciju i perforaciju stijenke želuca (uključujući i asimptomatske), stoga se pri korištenju ove tehnike redovito radi CT radi otkrivanja slobodne tekućine i plinova u trbušnoj šupljini. U kasnijim fazama gastričnog limfoma postoji rizik od razvoja želučane stenoze, perforacije želuca ili želučanog krvarenja. stoga se operacije preporučuju čak i kod tumora III i IV stadijuma.

Zbog sporog rasta, kasne invazije u duboke slojeve zida želuca i prilično rijetke metastaze, prognoza za gastrične limfome je relativno povoljna. Primena eradikacione terapije u ranim fazama MALT-limfoma obezbeđuje potpunu remisiju kod 81% pacijenata i delimičnu remisiju kod 9% pacijenata. Radikalna operacija je moguća u 75% slučajeva. Srednja petogodišnja stopa preživljavanja za stadijum I gastričnog limfoma je 95%. U fazi II, ova brojka se smanjuje na 78%, u fazi IV - do 25%.

Šta je limfoidni gastritis?

Medicina ima nekoliko vrsta gastritisa, među kojima i limfoidni gastritis, prema međunarodnoj klasifikaciji, spada u posebne vrste bolesti. Pojavljuje se rijetko, prema statistikama, ima ga ne više od 1% broja pacijenata. Karakterizira ga činjenica da je sluznica oštećena ne baš obično. U njegovom zidu, na mjestu oboljelih područja, pojavljuju se u velikom broju limfociti - posebne ćelije. Oni formiraju folikule (vezikule).

Limfoidni gastritis je posebna vrsta gastritisa.

Ova se bolest uglavnom počinje razvijati u pozadini kroničnog gastritisa. Prema riječima ljekara, za pojavu ovako neobične bolesti kriva je bakterija Helicobacter pylori. Ovi mikroorganizmi koloniziraju želučanu sluznicu, postupno uzrokujući njenu upalu. Nastali limfociti djeluju na dva načina. S jedne strane imaju ljekoviti učinak, neutralizirajući patogeno djelovanje bakterija. S druge strane, folikuli sprječavaju neporažene stanice da proizvode želudačni sok.

Zbog formiranja folikula, bolest ima drugo ime - folikularni gastritis.

Limfoidni gastritis ne uzrokuje vrlo teške patnje pacijentima, kao što je ulcerozni gastritis. Pacijenti se žale na sljedeće simptome:

Znakovi nisu baš očigledni, pa je dijagnosticiranje limfoidnog gastritisa vrlo problematično. Da bi postavili dijagnozu, liječnici pokušavaju koristiti instrumentalne metode.

Limfoidni gastritis je prilično teško dijagnosticirati. Čak i iskusni gastroenterolozi prave greške. Pacijentu se mora dodijeliti poseban endoskopski pregled: pomoću optičkog fleksibilnog uređaja pregledava se sluznica. I doktor na ekranu vidi šta se dešava u stomaku. Kao rezultat toga, pojavljuje se cjelokupna slika bolesti. Osim toga, uređaj pomaže da se dobije mukozno tkivo za mikroskopski pregled. Radi se biopsija. Kao rezultat toga, pacijentu se daje tačna dijagnoza.

Povratak na indeks

Liječenje limfoidnog gastritisa

Ako se u želucu pacijenta otkrije bakterija Helicobacter pylori, tada je antibiotska terapija obavezna. Antibiotici se uzimaju dvije sedmice. Ako je bolest praćena žgaravicom, tada se propisuju lijekovi koji pomažu u smanjenju kiselosti. Preporučuje se simptomatsko liječenje.

Zbog činjenice da se bakterija prenosi kontaktom, postoji veliki rizik od infekcije ovim oblikom gastritisa putem pribora za jelo, posuđa i drugih uobičajenih predmeta.

Od lekova, lekar propisuje:

Liječenje limfoidnog gastritisa neće dati pozitivan rezultat bez pridržavanja posebne dijete. Pacijent treba isključiti iz svoje prehrane sve namirnice koje nadražuju želudac. Jaka čorba, začinjena hrana, slanost, dimljeno meso, konzervirana hrana i začini ne mogu biti prisutni u hrani. Kuvana riba i meso, mrvičaste žitarice, pire od povrća, žele, tepsije od svježeg sira - upravo je to hrana koja se pokazuje pacijentima.

Obroci bi trebali biti česti, ali u malim porcijama. Obroci - najmanje četiri puta dnevno, a najbolje šest. Preporučljivo je potpuno izbaciti alkohol. I mineralna voda je dobrodošla. Koju - lekar će savetovati.

Dobre rezultate u liječenju gastritisa daje kombinirana upotreba tradicionalnih metoda i liječenje narodnim lijekovima.

Po savjetu narodnih iscjelitelja potrebno je uzimati sok od trputca. Ublažava upalni proces, ublažava bol, djeluje ljekovito. Propolis i svježi bijeli luk koriste se kao antimikrobni lijekovi.

Kursevi tradicionalnog lečenja su dugi. To dovodi do dobrog rezultata izlječenja i isključenja mogućnosti ponovnog pojavljivanja bolesti.

Prevencija bolesti je takođe važna. Budući da je bolest uzrokovana bakterijama i prenosi se kontaktom, poželjno je pacijentu pružiti očigledne manifestacije infekcije uz potpunu izolaciju. Ali to je praktično nemoguće. Stoga, kako bi se spriječilo širenje bolesti, bolje je liječiti sve članove porodice odjednom. To će smanjiti rizik od razvoja gastritisa.

Povećani limfni čvorovi želuca

Limfom želuca je rijetka bolest. Njegova prepoznatljiva karakteristika je poraz obližnjih limfnih čvorova. Od cjelokupne liste karcinoma, 1-2% su limfomi.

Suština patologije

U riziku su muškarci stariji od 50 godina. Budući da limfom zahvaća limfne čvorove, onkologija u želucu se razvija na temelju metastaza. Stoga su primarni tumori rjeđi od sekundarnih. Drugi naziv za patologiju je sladni limfom želuca. Karakteristike patologije:

Postoji nekoliko oblika patologije s različitim simptomima. U svakom slučaju, limfoidno tkivo je zahvaćeno zajedno sa želučanom sluznicom. Povećanje incidencije limfoma je zbog degradacije životne sredine, upotrebe štetne, hemijski kontaminirane hrane i povećanja opterećenja imunološkog sistema. Antitijela se počinju stvarati u limfocitima, neutralizirajući i uništavajući patogene iritanse i patogene agense. To dovodi do poremećaja u radu imunološkog sistema, koje karakterizira smanjenje lučenja antitijela. To ih potiče da unište ćelije vlastitog tijela.

Mehanizam

Limfociti su aktivne ćelije imunog sistema. U slučaju kvarova u njegovom radu dolazi do prekomjerne ili nedovoljne proizvodnje ovih stanica, što dovodi do povećanja njihove agresije u odnosu na vlastito tijelo. Histološka analiza tkiva želuca zahvaćenih limfomom otkriva abnormalnu akumulaciju limfoidnih ćelija u mukoznom i submukoznom sloju organa. Istovremeno, limfoidni folikul infiltrira se u želučane žlijezde, što dovodi do probavne disfunkcije. Ako se limfom u početku formira u želucu, u većini slučajeva nema metastaza u koštanoj srži i perifernim limfnim čvorovima.

U većini slučajeva, patološki proces u početku zahvaća limfni čvor na vratu ili preponama. Želudac prolazi kroz metastaze sa smanjenjem lokalnog imuniteta na pozadini razvoja i progresije gastritisa u kroničnom obliku, koji se pojavio kao rezultat infekcije Helicobacter pylori.

Sorte i uzroci

razlikovati:

95% svih gastričnih malt-limfoma je praćeno intoksikacijom HP infekcijom. Kod ovog oblika limfni čvor je uvijek uvećan. Ostali predisponirajući faktori:

Simptomi

Klinička slika limfoidnih neoplazmi slična je vanjskim i simptomatskim manifestacijama kancerogenih lezija i drugih patologija gastrointestinalnog trakta. Prvi znak limfoma želuca je povećan limfni čvor na vratu ili preponama. Simptomi:

Često je limfomska infiltracija želuca praćena ozbiljnim komplikacijama, kao što su:

Ove komplikacije zahtijevaju hitnu operaciju. Posebnu poteškoću u dijagnosticiranju karakterističan je za folikularni limfom, koji se javlja gotovo bez simptoma. Međutim, patološki folikuli se mogu liječiti čak iu uznapredovalom obliku.

Vrste

Maligni limfomski tumori folikula u želucu imaju različitu ćelijsku strukturu, karakteristike rasta sa širenjem. Postoji 5 vrsta neoplazmi koje su lokalizirane u različitim slojevima želučanog tkiva. Za klasifikaciju su uzeti sljedeći parametri:

Dijagnoza limfoma želuca

Na osnovu dobijenih podataka odabire se tehnika tretmana.

Tretman

Limfom se liječi pod nadzorom onkologa, koji odabire tehniku ​​u skladu s vrstom, prevalencijom i brzinom progresije patologije.

I stage

Rani limfom se može izliječiti kemo-radioterapijom ili operacijom. Integrisani pristup je poželjniji, jer ima nizak rizik od recidiva. Da biste to učinili, tumor se potpuno izrezuje dijelom želuca. Organ se može u potpunosti ukloniti. Tokom operacije pažljivo se pregledavaju obližnji limfni čvorovi želuca i organa. Nakon operacije radi se hemija i zračenje kako bi se uklonile moguće udaljene metastaze.

II faza

Rendgen i kemoterapija se uvijek koriste sa tako snažnim antitumorskim lijekovima kao što su prednizolon, vinkristin, doksorubicin. Režim liječenja propisuje se u skladu sa specifičnom prirodom tijeka patologije. Ako su ne-Hodgkinove neoplazme povećane na velike veličine, prvo se smanjuju, a zatim uklanjaju.

III i IV stadijum

Liječenje je propisano u složenim fazama:

Ako ne-Hodgkinov tumor zahvaća krvne žile ili se nađu uvećani limfoidni folikuli, takve patologije su neoperabilne. U tom slučaju je propisana palijativna terapija. Ciljevi liječenja su uzimanje lijekova koji smanjuju bol, poboljšavaju stanje, što će produžiti život pacijenta.

Kurs protiv helikobakterija

B-ćelijski ili Helicobacter bakterijski limfom probavnog organa podvrgava se posebnoj tehnici liječenja. Za to se koriste posebni lijekovi koji zaustavljaju upalu, potiskuju vitalnu aktivnost i uništavaju Helicobacter pylori.

Do danas ne postoji konsenzus o preferiranoj metodi liječenja ove vrste limfoma, pa se koristi individualni pristup.

U nedostatku efekta liječenja lijekovima, provodi se kurs zračenja i hemije. Operacija je propisana u ekstremnim slučajevima. Nakon toga je prikazan ponovljeni antitumorski kurs.

Rehabilitacija

U postoperativnom periodu važno je uspostaviti pravilnu ishranu. Nutricionista priprema jelovnik i potrebnu količinu hrane. Složenost situacije leži u pacijentovom gubitku apetita zbog bolova u trbuhu. Pacijent se mora pridržavati svih preporuka liječnika, redovno se podvrgavati pregledima, preventivno uzimati alternativne recepte.

Narodni lijekovi

Upotreba bilo kog recepta zahteva konsultaciju sa lekarom. Recepti:

Prognoza

Limfom želuca karakterizira povoljna prognoza kada se otkrije u ranim fazama. Stupanj III i IV su izlječivi, ali 5-godišnje preživljavanje zavisi od težine infiltracije, veličine tumora i njegove prevalencije. Stopa preživljavanja sa I stepenom je 95%, sa II - 75%, sa III i IV - 25%. Potpuno izlječenje je u većini slučajeva moguće uz pravilnu taktiku liječenja. Ishod ovisi o brzini širenja limfoma i mogućnosti metastaza.

Prehrana i dijeta

Učinkovitost liječenja limfoma ovisi o pravilnoj ishrani i ishrani. Pacijent mora primiti dovoljno kalorija i proteina za izgradnju kako bi obnovio tijelo, regenerirao tkiva i održao težinu. Dobra prehrana će se uskoro vratiti normalnom zdravlju. Ali određena hrana može uzrokovati probleme.

Često pacijenti odbijaju da jedu zbog bolova, nedostatka ukusa tokom lečenja. Stoga se razvija specifična prehrana s ograničenom količinom životinjskih proteina, masne hrane. Povećava se sadržaj biljnih proteina, vlakana, mliječnih i kiselo-mliječnih proizvoda u jelovniku.

Proizvode treba dobro kuhati u vodi ili na pari. Jela treba pripremati u tečnom ili polutečnom obliku. Nije preporučljivo jesti hladnu ili toplu hranu. dijeta:

uzorak menija

Unatoč strogim ograničenjima u proizvodima, nutricionist može napraviti jelovnik koji je prihvatljiv u pogledu raznolikosti i ishrane za želučane limfome.

Tabela #1

1. prvo: ćufte od nemasnog mesa i pirinča, slab zeleni čaj;
2. drugo: zdrobljena jabuka u pire.
3. Ručak: pire supa od povrća, kuvana piletina, sveže ceđeni voćni sok.
4. Popodnevna užina: svježi domaći jogurt.
5. Večera: svježe kuhani makaroni i sir.
6. Čaša kozjeg mlijeka prije spavanja.

Tabela broj 2

7. Dva obroka za doručak:
8. prvo: omlet na pari (može se zamijeniti meko kuhanim jajetom), čaj;
9. drugo: isjeckani svježi sir.
10. Ručak: pire supa sa povrćem, kuvana nemasna riba.
11. Popodnevna užina: svježe iscijeđeni sok od povrća ili voća.
12. Večera: jako kuvana kaša od žitarica sa kuvanom piletinom.

Prevencija

Načini prevencije limfoma ne štite u potpunosti od mogućnosti njegovog razvoja zbog nejasnoće pravih uzroka pojave. Ali sljedeća pravila doprinose smanjenju faktora rizika:

Posljednjih godina, u vezi s aktivnim uvođenjem endoskopije u kliničku praksu, u dijagnostici bolesti koje se javljaju sa sindromom dijareje, postale su široko rasprostranjene metode morfološkog pregleda uzoraka biopsije crijevne sluznice, koje omogućavaju ne samo potvrđivanje preliminarne kliničke dijagnoze. , ali i da se proceni dinamika procesa, priroda toka bolesti i efikasnost lečenja. Koristeći elektronsku mikroskopiju, histohemijske, imunoluminiscentne, enzimološke i druge moderne istraživačke metode, morfolog može pomoći u dijagnosticiranju najsuptilnijih, početnih promjena, kada specifične kliničke manifestacije još uvijek mogu izostati.

Točnost morfološke dijagnoze u velikoj mjeri ovisi o tehnici uzimanja biopsije. Biopsija treba da bude što je moguće manje traumatizovana, bez oštećenja koagulacije. Neophodno je da materijal koji se šalje na istraživanje bude apsolutno informativan, dovoljan u pogledu broja komada i njihove veličine. Mali uzorci biopsije ne daju uvijek predstavu o promjenama na cijeloj površini sluznice tankog ili debelog crijeva i mogu uzrokovati lažno negativne rezultate. Kod difuznih lezija (na primjer, uobičajeni oblici ulceroznog kolitisa), biopsije bi trebale biti višestruke, uzimane iz različitih dijelova crijeva.

Metode istraživanja.

Biopsijski uzorci dobijeni endoskopskim pregledom se prvenstveno pregledavaju uz pomoć svjetlosne mikroskopije. U ovom slučaju se obično koriste histološke metode bojenja materijala za dobivanje pregledne slike. Za procjenu sekretorne funkcije crijevnog epitela koriste se histohemijske metode za otkrivanje neutralnih (CHIC reakcija) i kiselih (alcian plava boja) glikozaminoglikana. Materijal iz tumora i polipa se boji van Giesonovim pikrofuksinom radi otkrivanja strome vezivnog tkiva. U nekim slučajevima, Sudan III ili IV bojenje se koristi za otkrivanje lipida. Za proučavanje regenerativnih procesa u crijevnom epitelu koristi se Feulgenova reakcija (za DNK) ili bojenje galocijaninom i kromnom stipsom (za DNK i RNK).

Može pomoći u dijagnosticiranju nekih bolesti histoenzimske metode, što omogućava identifikaciju određenih enzima i određivanje njihove aktivnosti. Tako se, na primjer, kod celijakije nalazi nedostatak specifičnih peptidaza koje osiguravaju procese deaminacije glijadina u crijevima.

Indikativno u ovom slučaju je proučavanje biopsija uzetih prije i nakon dijete bez glutena.

Elektronski mikroskopski pregled omogućava vam da pratite najsuptilnije promjene koje se razvijaju u raznim bolestima na ultrastrukturnom nivou.

Korišćenjem morfometrijske metode moguće je dobiti objektivne informacije o stanju crijevne sluznice, izračunati visinu i broj resica, dubinu i broj kripti, sadržaj graničnih epiteliocita i vrčastih ćelija, interepitelne limfocite, procijeniti debljinu sluzokože, infiltriraju ćelije u stromi, itd.

Histoautoradiografija omogućava vizualnu procjenu različitih stupnjeva intenziteta biokemijskih procesa u stanicama crijevne sluznice i omogućava da se na osnovu određivanja sinteze DNK izvuče zaključak o dinamici mitotičkog ciklusa.

Imunomorfološke metode(posebno imunoluminiscentna metoda) pomažu u identifikaciji komponenti imunoloških odgovora u tkivima (antigen, antitijelo, komplement) i uspostavljanju veze ovih reakcija s prirodom morfoloških promjena u razvoju.

Biopsija dobijena tokom endoskopije, pored konvencionalne svetlosne mikroskopije, može se pregledati pomoću stereoskopska mikroskopija. Ova metoda ne zahtijeva prethodnu obradu materijala i traje malo vremena. Istovremeno, crijevna sluznica zadržava svoju svjetlost, što omogućava procjenu crijevnih resica u uvjetima bliskim prirodnim. Na kraju, iz biopsije dobijene endoskopije može se pripremiti bris otiska i izvršiti citološki pregled. Prednost ove metode je u brzom (istog dana) dobijanju odgovora o prirodi patološkog procesa.

Morfološke promjene na sluznici crijeva kod raznih bolesti.

At hronični enteritis, koje nastaju, na primjer, kao posljedica ozljeda zračenjem, uz produženu primjenu nesteroidnih protuupalnih lijekova, stanja imunodeficijencije itd., razvijaju se morfološke promjene koje karakterizira kronična upala, poremećena regeneracija epitela, koja kulminira atrofijom i strukturno restrukturiranje mukozne membrane. Stoga je osnova morfološke klasifikacije kroničnog enteritisa prisustvo ili odsustvo atrofije. Razdvojite kronični enteritis bez atrofije sluznice i kronični atrofični enteritis. Zauzvrat, kronični enteritis bez atrofije sluznice dijeli se na površinski i difuzni ovisno o dubini patomorfoloških promjena.

At hronični površinski enteritis debljina sluznice tankog crijeva, kao i omjer dužine resica i kripti se ne mijenjaju. Kod ovog oblika enteritisa uočava se neravnomjerna debljina resica i zadebljanje njihovih apikalnih dijelova u obliku batine. Granične epitelne ćelije su distrofične, poprimaju kubični oblik ili se spljošte; jezgra nekih ćelija su piknotična, njihova citoplazma je vakuolizirana. Neke od ćelija se deskvamiraju, dolazi do razaranja bazalne membrane epitelne obloge i izlaganja strome resica. Broj peharastih ćelija se ne mijenja ili se čak može povećati. Lamina propria na nivou resica je difuzno infiltrirana limfocitima, plazmocitima i eozinofilima.

Histokemijska studija graničnih epiteliocita ukazuje na smanjenje oksidoreduktaza i alkalne fosfataze, značajno smanjenje ili nestanak neutralnih i kiselih glikozaminoglikana u području ruba "četkice". Elektronska mikroskopija otkriva deformaciju, skraćivanje i nepravilan raspored mikroresica, odsustvo glikokaliksa na njihovoj površini. Ove promjene služe kao morfološki supstrat za naknadne poremećaje u procesima probave i apsorpcije.

At hronični difuzni enteritis dolazi do daljeg napredovanja strukturnih promjena, što se očituje povećanjem distrofičnih i nekrobiotskih promjena u epitelu i širenjem procesa na cijelu dubinu sluznice tankog crijeva. Upalni infiltrat iz regije resica prodire između kripti do mišićne ploče sluznice i dalje u submukozni sloj. Uz infiltraciju u stromu, primjećuje se vaskularna pletora, edem, pojava tankih kolagenih vlakana i hiperplazija limfoidnih folikula. Resice se često nalaze gole u apikalnom dijelu, kao i adhezije, "arkade" između enterocita obližnjih resica, koje nastaju kao posljedica zarastanja površinskih erozija. Broj peharastih ćelija je donekle smanjen, njihova tajna je tečna, sadrži malo mucina.

At hronični atrofični enteritis razlikuju 2 varijante oštećenja. U 1. varijanti (hiperregenerativna atrofija) atrofične promjene zahvataju resice koje se zadebljaju, skraćuju i srastaju. Kripte zadržavaju svoju uobičajenu dužinu, ali se uz produženi tok produžuju zbog hiperplazije. 2. varijanta (hiporegenerativna atrofija) karakterizira značajno skraćivanje resica i kripta.

U oba slučaja, uz izražene atrofične promjene u epitelu, dolazi do difuzne upalne infiltracije strome i proliferacije vezivnog tkiva koje pomiče kripte. Duboke promjene u kriptama treba smatrati tipičnim: njihov je broj značajno smanjen, zbog čega je omjer resica i kripta 1: 3-1: 2 (po stopi 1: 4-5).

Upalni infiltrat obično predstavljaju limfociti i plazma ćelije; u periodu egzacerbacije dominiraju polimorfonuklearni leukociti i eozinofili. Uočena je epitelna leukopedeza.

Histoautoradiografsko istraživanje sinteze DNK pokazalo je da se kod kroničnog enteritisa ubrzava proliferacija epitela i odlaže njegova diferencijacija (druga faza regenerativnog procesa). O tome svjedoči pojava nepotpuno diferenciranih stanica na površini resica, širenje generativne zone i povećanje broja ćelija koje sintetiziraju DNK u ovoj zoni.

Morfološke promjene kod svih vrsta enteropatija su istog tipa i svode se na distrofične i atrofične procese u sluznici tankog crijeva bez izraženih eksudativnih reakcija. Sluzokoža se istanji. U ovom slučaju, u pravilu, moguć je hiperregenerativni oblik atrofije: resice su skraćene, često deformirane, a kripte su izdužene. Broj enterocita je smanjen, citoplazma preostalih stanica je vakuolizirana. U lamini propria sluzokože postoji umjerena infiltracija limfoplazmacitnih elemenata, eozinofila. Postoje makrofagi sa visokom aktivnošću lizosomskih enzima. Elektronski mikroskopski pregled epitelnih ćelija otkriva oticanje mitohondrija, fragmentaciju endoplazmatskog retikuluma, skraćivanje i smanjenje broja mikrovila. U kasnijim fazama razvija se totalna atrofija resica, izražena skleroza sluzokože i submukoznog sloja.

At disaharidazna enteropatija gore opisane morfološke promjene su izuzetno slabo izražene. Dijagnoza se postavlja isključivo histo- i biohemijski. Ovo otkriva nedostatak enzima koji razgrađuju laktozu i/ili saharozu.

At celijakija(netropska sprue, sprue-celijakija) morfološke promjene predstavljaju različite vrste oštećenja sluzokože tankog crijeva glijadinom (frakcija glutena, proteina koji se nalazi u žitaricama). Mikroskopski, pored hiperregenerativne atrofije sluznice, utvrđeno je značajno smanjenje broja peharastih ćelija i naglo smanjenje sadržaja RNK u graničnim epiteliocitima. Karakteristična karakteristika je i značajan broj interepitelnih limfocita u resicama sluznice tankog crijeva, kao i povećanje broja ćelija koje sintetiziraju IgA, IgM, IgG. U nekim slučajevima netropske sprue nalazi se slika kolagenog kolitisa.

Histoautoradiografski pregled otkriva povećanje broja ćelija u fazi sinteze DNK, što ukazuje na povećanu proliferaciju epitela, kao i na pojavu nepotpuno diferenciranih epiteliocita iz generativne zone u resicama. Promjene se razvijaju uglavnom u proksimalnom dijelu tankog crijeva, gdje, kao rezultat probave i apsorpcije glutena, dolazi do štetnog djelovanja glijadina na sluznicu. U uzorcima biopsije, pored gore opisanih promjena, pomoću histoenzimskih reakcija moguće je otkriti nedovoljan sadržaj enzima koji razgrađuju glijadin.

At crijevna lipodistrofija (Whippleova bolest) izražena rigidnost zidova i segmentno proširenje lumena tankog crijeva, zadebljanje nabora sluzokože, fibrinozni slojevi na seroznoj membrani. Mezenterij je gust, mezenteričan, a ponekad su i para-aortni limfni čvorovi uvećani, sadrže višak hilozne tečnosti, čvorovi podsećaju na kazeozne mase.

Histološki pregled biopsijskih uzoraka sluznice tankog crijeva kod pacijenata sa crijevnom lipodistrofijom pokazuje da enterociti imaju normalnu strukturu, sa očuvanom "četkastom" granicom. Resice su nešto zadebljane i skraćene. Limfne žile su oštro proširene, sadrže proteinsko-lipidne mase u obliku grudvica koje su obojene u crveno sa Sudan III. U lamini propria sluznice otkrivena je difuzna infiltracija makrofaga okruglog ili poligonalnog oblika sa blijedo obojenim jezgrom i pjenastom citoplazmom koja sadrži PAS-pozitivne inkluzije. PAS-pozitivni makrofagi se također nalaze u submukoznom sloju tankog crijeva, para-aortalnim i mezenteričnim limfnim čvorovima.

Elektronski mikroskopski pregled makrofaga sluznice tankog crijeva ili limfnih čvorova, u stromi čvorova, a ponekad i enterocita, tijela nalik bacilu dužine oko 1-3 mikrona, debljine 0,2-0,4 mikrona sa membranom od tri kruga detektuju se, u kojima se nalazi ovalna vakuola. Neki makrofagi su uništeni i tijela slična bacilima se nalaze u međućelijskom prostoru.

Morfološki se mogu razlikovati 2 stadijuma crijevne lipodistrofije: u ranoj fazi dolazi do nakupljanja proteinsko-lipidnih tvari u limfnim čvorovima i limfnim žilama; u kasnoj fazi razvijaju se lipogranulomi.

Morfološke promjene u nespecifični ulcerozni kolitis ovisno o prirodi toka bolesti (akutni ili kronični oblik).

U akutnom obliku nespecifičnog ulceroznog kolitisa, nabori sluznice su značajno zadebljani ili, obrnuto, zaglađeni, oštro edematozni, pletorični, prekriveni prozirnom sluzom, gnojnim naslagama ili tankim slojem fibrina. Na sluznici su vidljive brojne erozije i čirevi. Čirevi su locirani nasumično (za razliku od Crohnove bolesti), njihova definitivna orijentacija prema lumenu debelog crijeva se ne opaža. Čirevi su različitih veličina, ali su češće veliki, nepravilnog oblika, sa potkopanim ivicama koje nadvisuju. Čak i veliki ulkusi obično ostaju plitki, lokalizirani u sluznici; dno im je u pravilu submukoza. Često se, uz tipične čireve, vide i brojne erozije u obliku "crvotočina", dok sluznica podsjeća na filc koji je izjedao moljca. U početnim stadijumima bolesti erozije i čirevi mogu izostati, a promjene na sluznici debelog crijeva su minimalne.

Karakteristična karakteristika akutnog oblika nespecifičnog ulceroznog kolitisa su pseudopolipi. Istovremeno, u sluznici debelog crijeva, uz čireve, nalaze se pojedinačna ili višestruka ispupčenja stalaktitne prirode, veličine od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara, koja često podsjećaju na prave žljezdane polipe. Ove formacije su ostrva sluzokože očuvana između čireva (resasti pseudopolipi) ili područja granulacionog tkiva koje raste na mestu čira koji zarasta (granulomatozni pseudopolipi).

Ponekad čirevi prodiru duboko u crijevni zid, stvarajući džepove između submukoznog sloja i sluznice. U tom slučaju sluzokoža se može otrgnuti i tada unutrašnja površina debelog crijeva izgleda kao čvrsti čir. S dubokim ulkusima i uništavanjem mišićne membrane, zid debelog crijeva postaje tanji (do 1 mm ili čak manje), nalik na papirnati papir, a lumen oštećenog područja crijeva naglo se širi.

U istanjenoj stijenci crijeva mogu se pojaviti pojedinačne ili višestruke mikroperforacije.

Histološki, u početnoj fazi bolesti, u sluznici debelog crijeva preovlađuju upalne promjene. Infiltrat se sastoji uglavnom od limfocita sa primjesom polinuklearnih leukocita, plazma ćelija, eozinofila i nalazi se u lamini propria sluzokože bez prodora u submukozni sloj. Izražena hiperemija mikrožila (uglavnom venula i kapilara), stromalni edem, umjerena hiperplazija limfoidnih folikula.

Zatim se u infiltratu počinju akumulirati polimorfonuklearni leukociti koji prodiru u perivaskularni prostor u debljinu crijevnog zida, kroz integumentarni epitel leukopedezom u lumen crijeva, a kroz epitel kripti u lumen potonjeg. Razvija se kriptitis u kojem dolazi do obliteracije distalnih crijevnih kripti (Lieberkühnove žlijezde), naglo se povećava broj deskvamiranog epitela i leukocita i formira se apsces kripte. U donjem dijelu se otvaraju apscesi kripte, njihov sadržaj probija u submukozu i formira se čir.

At akutni oblik kod nespecifičnog ulceroznog kolitisa prevladavaju destruktivni procesi: kada se otvore pojedinačni apscesi kripte, nastaju brojni mali ulkusi; do stvaranja velikih ulkusa dolazi pri otvaranju spojenih apscesa kripte i prijelaza upale sa sluznice na submukozu. Na dnu ulkusa nalaze se opsežna žarišta nekroze, intramuralna krvarenja, žile s fibrinoidnom nekrozom. Svježi i organizirani trombi nalaze se u lumenu mnogih krvnih žila. Kod nekih ulkusa dno je obloženo granulacionim tkivom, difuzno infiltriranim limfocitima, plazmocitima, malim brojem neutrofilnih leukocita i eozinofilima. U destruktivni proces mogu biti uključeni intermišićni nervni pleksusi, gdje se u takvim slučajevima otkriva slika toksične aganglioze.

At hronični oblik kod nespecifičnog ulceroznog kolitisa na sluznici dominiraju reparativno-sklerotični procesi. Čirevi su podvrgnuti granulaciji i ožiljcima, dok je debelo crijevo grubo deformirano, često značajno skraćeno, zid mu se zadeblja zbog hipertrofije mišićne membrane, a lumen se neravnomjerno sužava. Sluzokoža debelog crijeva je oštro zaglađena, poprima bjelkasti izgled. Kao rezultat reparativne regeneracije epitela, formiraju se brojni granulomatozni i adenomatozni pseudopolipi oko čireva i ožiljaka, ponekad imitirajući sliku difuzne polipoze. Neki od ulkusa su ožiljni sa formiranjem grubih, opsežnih cicatricialnih polja nepravilnog oblika. Potpuna epitelizacija ulkusa, u pravilu, ne dolazi.

Histološki pregled crijevnog zida otkriva obrazac kronične produktivne upale. U infiltratu se nalaze mnoge plazma ćelije, polimorfonuklearni leukociti su odsutni, broj eozinofila uvelike varira. Karakteristično je da limfoplazmacitna infiltracija perzistira čak i tokom perioda produžene remisije. U žilama se javlja slika produktivnog endovaskulitisa sa sklerozom zidova, sužavanjem, a ponekad i obliteracijom lumena.

Regeneracija epitela kod ulceroznog kolitisa je nesavršena, o čemu svjedoče ne samo pseudopolipi, već i priroda novoformirane sluznice u područjima epitelizacije ulkusa: ne formiraju se punopravne kripte, peharaste stanice ostaju pojedinačne. U epitelu atrofirane sluznice često se uočava displazija različite težine, što se može smatrati faktorom rizika za kasniji razvoj kolorektalnog karcinoma.

Makroskopske promjene u crijevima kronova bolest obično su istog tipa, bez obzira na lokalizaciju. Upalni proces počinje u submukoznom sloju i širi se na sve slojeve zida. Na mjestu lezije, crijevni zid se zgusne, postaje gust na dodir; po izgledu, ovisno o dužini procesa (od 8-15 cm do 1,5-2 m), figurativno se uspoređuje s "crijevom" ili "ručkom kofera". Takva područja se posebno često nalaze u jejunumu i ileumu.

Lezija u Crohnovoj bolesti je izuzetno rijetko izolirana. Proces je obično multifokalne prirode i širi se poput "kengurovih skokova", kada se žarišta ulceracije, koja uvijek imaju jasne makro- i mikroskopske granice, izmjenjuju s područjima nepromijenjene sluznice. Ovaj znak se može smatrati prilično tipičnim za Crohnovu bolest, što omogućava, na osnovu makroskopske slike, da se isključi nespecifični ulcerozni kolitis.

Vrlo je karakterističan izgled ulkusa crijevne sluznice: dugi su, uski, glatkih rubova, duboki, često prodiru do serozne membrane, pa čak i u okolno tkivo. Čirevi se nalaze u paralelnim redovima duž ose crijeva, nalik na "tragove grabulja". Istovremeno se formiraju čirevi u obliku proreza, duboki, poput rana od noža, orijentirani u poprečnom smjeru. Otočići edematozne sluznice, zatvoreni između ukrštanih čireva-pukotina, podsjećaju na "kaldrmu".

Čirevi u obliku proreza koji prodiru kroz sve slojeve crijevnog zida ponekad formiraju intramuralne apscese, ali češće doprinose stvaranju adhezija i fistula između crijevnih petlji i susjednih organa (mokraćnog i žučnog mjehura, vagine), u nekim slučajevima i vanjskih. javljaju se fistule.

Mikroskopske promjene kod Crohnove bolesti su različite. Najkarakterističnijim znakom bolesti treba smatrati stvaranje nespecifičnih granuloma, koji se formiraju na pozadini produktivne upale koja se razvija u svim slojevima crijevne stijenke, a sastoji se uglavnom od epiteloidnih stanica, ponekad s gigantskim ćelijama Pirogova-Langhansa. tip. Granulomi ne sadrže žarišta kazeozne nekroze, tuberkulozne mikobakterije se u njima nikada ne otkrivaju. Ovi granulomi podsjećaju na one kod sarkoidoze, ali za razliku od potonjeg, oni su manji, nemaju jasne granice, a divovske stanice koje se nalaze u ovim granulomima sadrže manje jezgara. Treba naglasiti da se granulomi kod Crohnove bolesti otkrivaju samo u polovini slučajeva, a uzimajući u obzir često jedinstvenu prirodu granuloma, za njihovo otkrivanje neophodan je veliki broj biopsijskih uzoraka i priprema serijskih rezova.

Sluzokoža želuca sastoji se od nekoliko slojeva. Gornji sloj sluzokože - epitel - je labavo tkivo koje oblaže unutrašnju površinu želuca.

Sastoji se od posebnih proteina i štiti zidove želuca od samoprobavljanja pepsinima - enzimima želučanog soka.

Pepsini su u stanju da razgrade dugačke proteinske molekule na kratke fragmente - aminokiseline koje tijelo može apsorbirati.

Ako nema epitela, tada će pepsini uništiti zidove želuca na isti način kao i svaki komad mesa koji je ušao u ovaj organ zajedno s hranom.

Ispod epitela leži vezivno tkivo, između vlakana koje se nalaze žlijezde koje se otvaraju u šupljinu želuca. Žlijezde proizvode želudačni sok.

Anatomski, vezivno tkivo i žlijezde su također uključeni u sluznicu želuca.

Jasno je da je integritet i debljina epitela izuzetno bitna za zdravlje želuca.

Uz stanjivanje ili oštećenje epitela, sluznica prestaje da se nosi sa svojim funkcijama, što dovodi do pojave neugodnih simptoma:

1. podrigivanje, žgaravica;
2. mučnina i povraćanje;
3. peckanje u želucu, pojačano nakon jela i lučenja želudačnog soka.

Alkohol i neki lijekovi, poput aspirina, lako "probijaju" epitelnu barijeru. U zdravom i mladom tijelu takva oštećenja zacjeljuju u roku od 24 sata.

Ali situacija se mijenja ako je tijelo oslabljeno, postoji upala ili infekcija u gastrointestinalnom traktu ili je poremećen metabolizam.

U ovom slučaju, obnavljanje epitela je sporo, postepeno postaje tanji, a na nekim područjima potpuno nestaje.

Tada možemo govoriti o atrofiji sluzokože. Atrofija sluznice je opasna patologija koja vodi do onkoloških bolesti.

Atrofija epitelnog tkiva želuca i crijeva dovodi do:

• infekcija helikobakterom;
• nekontrolirano uzimanje lijekova, posebno antibiotika;
• zloupotreba alkohola i nezdrava hrana;
• nervozna iskustva;
• nedostatak vitamina B;
• kronične i akutne upale crijeva i drugih organa gastrointestinalnog trakta: kolitis, pankreatitis, holecistitis.

Nemoguće je obnoviti sluznicu bez eliminacije faktora koji iritiraju epitel. Organizmu je potrebno dati odmor, a nakon nekog vremena će se sluznica oporaviti.

Proces se ubrzava uzimanjem lijekova i dodataka prehrani, ali to se može učiniti samo nakon konsultacije sa gastroenterologom.

Preparati za obnovu epitela

Lijekovi koji mogu obnoviti sluznicu pripadaju različitim farmakološkim grupama, ali princip njihovog djelovanja je isti - poboljšavaju prokrvljenost zidova organa i na taj način ubrzavaju regeneraciju epitelnog sloja i tkiva ispod njega.

Cymed je lijek koji sadrži bakar, cink, hidrolizator kazeina (mliječnih proteina) i ekstrakt bobica morske krkavine.

Osim toga, lijek ima blagotvoran učinak na krvne žile i mišiće - ublažava bol nakon fizičkog napora, može poslužiti kao profilaksa za aterosklerozu i pomaže u rješavanju napada migrene.

Lijek je dostupan u tabletama. Cymed se uzima dva puta dnevno: ujutro i uveče. Trajanje tretmana je 30 dana. Pakovanje sadrži 60 tableta, tako da je jedno pakovanje dovoljno za pun kurs.

Regesol - sadrži ekstrakte ljekovitog bilja, djeluje terapeutski na cijeli organizam.

Pomaže u obnavljanju sluznice želuca, jednjaka, tankog i debelog crijeva, duodenuma, oralne sluznice.

Lijek se može uzimati kod upale desni, gastritisa, uključujući atrofične, želučane i duodenalne čireve, kolitis, cistitis, refluks, pankreatitis, hepatitis, akutne respiratorne bolesti.

Lijek se može koristiti za smanjenje posljedica antikancerogene terapije, za ubrzanje zacjeljivanja rana kože i sluzokože.

Regesol suzbija upalu, djeluje antimikrobno i ima blagi analgetski učinak. Forma oslobađanja i način primjene za Regesol su isti kao i za Tsimed.

Venter je lijek na bazi sukralfata, tvari koja se u želucu razlaže u aluminij i sumpornu sol.

Aluminij posebno djeluje na protein koji čini sluz koja prekriva zidove želuca i gornjeg crijeva.

Sumporna sol fiksira sluz na zidovima želuca na onim mjestima gdje je epitel uništen. Takva zaštita zahvaćenih područja dovoljna je 6 sati.

Venter i slični lijekovi se koriste kod čira na želucu, gastritisa s povišenom kiselošću, uključujući atrofični gastritis, refluksnu bolest, žgaravicu.

Lijek se može koristiti za sprječavanje sezonskih egzacerbacija želučanog čira i kod povećanog psihoemocionalnog stresa, za zaštitu želučane sluznice i gornjeg crijeva od erozije.

Obnova sluznice metodama tradicionalne medicine

Da biste obnovili sluznicu, morate isključiti masna, pržena, začinjena i kisela jela iz jelovnika. Proizvodi se kuhaju, peku, pirjaju ili kuhaju na pari.

Čvrstu hranu potrebno je dobro iseckati: praviti pire od mlevenog mesa, voća i povrća. Osnova prehrane trebala bi biti riža, zobena kaša i heljda - ove žitarice doprinose stvaranju sluzi.

Postoje prilično efikasni narodni lijekovi koji pomažu u obnavljanju sluznice.

Pomaže u zacjeljivanju čireva i erozije ulje morske krkavine. Pije se pre spavanja, jednu kašičicu, pomešanu sa istom količinom maslinovog ulja.

Uz normalnu i povećanu kiselost, možete obnoviti ljusku narodnim lijekovima pomoću lišća trputca.

Ova biljka ima svojstva omotača, zacjeljivanja rana i analgetika. Ekstrakt trputca uključen je u mnoge preparate i dijetetske suplemente namijenjene liječenju i obnavljanju organa gastrointestinalnog trakta (Plantaglucid i dr.).

Kod kroničnog gastritisa i drugih unutrašnjih upala piju sok od svježe ubranog lišća trputca.

Sok se cijedi iz dvije vrste trputca - P. velikog i P. buve - i jednako pomiješa. Ova mešavina se pije po supena kašika, tri puta dnevno, 20 minuta pre jela.

Prije uzimanja kašika soka razrijedi se u 50 ml vode.

Nakon egzacerbacije gastritisa, možete obnoviti unutrašnju sluznicu želuca uz pomoć ovog biljnog čaja:

• cvjetovi kamilice;
• listovi hipericum;
• korijen althea.

20 g osušenih sirovina prelije se čašom kipuće vode i drži u kadi 20 minuta, a zatim se posuda s infuzijom izvadi iz vode i ostavi da stoji na sobnoj temperaturi 10 minuta.

Procijedite, iscijedite travu i dovedite volumen prokuhane vode na 200 ml. Pijte po pola čaše 4 puta dnevno.

Sjeme lana ima dobra svojstva omotača.

Za obnavljanje oštećenog epitelnog tkiva, žele se priprema od lanenog sjemena:

1. Kašiku sjemena sipajte u mikser i prelijte čašom vrele vode, mutite 5 minuta;
2. Dodajte prstohvat mljevene cikorije, mutite još 1 minut.

Kisel se pije sveže pripremljen, po jednu čašu, nekoliko minuta pre jela. Ako niste alergični na pčelinje proizvode, u napitak možete dodati malo meda.

Drugi način za obnavljanje epitelnog tkiva je da prije jela popijete čajnu žličicu bioaktiviranog soka od aloje, pola pomiješanog sa medom.

Ljekovita svojstva aloje su svima dobro poznata, a za poboljšanje okusa dodaje se i med.

Dakle, moguće je obnoviti unutrašnju sluznicu želuca i crijeva. Tijelo samo nastoji regenerirati oštećena područja, samo ne treba da se miješa.

Zadatak pacijenta bit će eliminirati faktore koji ometaju probavu i koristiti lijekove koje preporučuje liječnik ili narodne lijekove.

Simptomi i liječenje upale želučane sluznice

Upala se može pojaviti iznenada (akutni gastritis) ili se razvijati polako (hronični gastritis). U nekim slučajevima ovaj proces može dovesti do čira i povećati rizik od raka želuca. Sluznica želuca sadrži posebne stanice koje proizvode kiselinu i enzime koji počinju probavljati hranu. Ova kiselina ima potencijal da uništi samu sluznicu, pa druge ćelije proizvode sluz koja štiti zid želuca.

Upala i iritacija sluzokože nastaje kada se probije ova zaštitna barijera sluzi - uz povećanu kiselost, zbog djelovanja bakterije H. pylori, nakon prekomjernog konzumiranja alkohola. Za većinu ljudi ova upala nije teška i brzo se povlači bez liječenja. Ali ponekad to može potrajati godinama.

Koji su simptomi upale želučane sluznice?

Upalne bolesti sluznice mogu uzrokovati:

• bolan ili pekući bol u abdomenu;
• mučnina i povraćanje;
• osećaj težine u stomaku nakon jela.

Ako je sluznica oštećena, smatra se erozivnim gastritisom. Područja oštećene želučane sluznice koja nisu zaštićena sluzom su izložena kiselini. To može uzrokovati bol, dovesti do čireva i povećati rizik od krvarenja.

Ako se simptomi pojave iznenada i izraženi su, smatraju se znakovima akutnog gastritisa. Ako traju dugo, radi se o kroničnom gastritisu, čiji je uzrok najčešće bakterijska infekcija.

Koji faktori mogu uzrokovati upalu u želucu?

Uzroci upalnog procesa u sluznici mogu biti:

Komplikacije

Ako se ne liječi, upalni proces može dovesti do ulceracije i krvarenja. U rijetkim slučajevima, određeni oblici kroničnog gastritisa mogu povećati rizik od raka želuca, posebno ako upala dovodi do zadebljanja sluznice i promjena u njenim stanicama.

Kako se otkriva prisustvo upale na sluznici?

Za identifikaciju upale želučane sluznice potrebno je provesti endoskopiju. Tanak i fleksibilan endoskop se ubacuje kroz grlo u jednjak i želudac. Pomoću njega možete otkriti prisustvo upale i uzeti male čestice tkiva sa sluznice za laboratorijski pregled (biopsija). Provođenje histološkog pregleda tkiva pod mikroskopom u laboratoriji glavna je metoda za potvrdu prisutnosti upalnog procesa u sluznici želuca.

Alternativa endoskopiji može biti barijumska rendgenska kontrastna studija želuca, koja može otkriti gastritis ili čir na želucu. Međutim, ova metoda je mnogo manje precizna od endoskopije. Testovi za otkrivanje infekcije H. pylori mogu se uraditi kako bi se utvrdio uzrok upale.

Kako liječiti upalu želučane sluznice?

Liječenje gastritisa ovisi o specifičnom uzroku upale sluznice. Akutna upala uzrokovana upotrebom NSAIL ili alkohola može se ublažiti prestankom upotrebe ovih supstanci. Hronična upala uzrokovana H. pylori liječi se antibioticima.

U većini slučajeva, liječenje pacijenta je također usmjereno na smanjenje količine kiseline u želucu, što ublažava simptome i omogućava oporavak želučane sluznice. Ovisno o uzroku i težini gastritisa, pacijent ga može liječiti kod kuće.

Ublažavanje simptoma

• Antacidi - Ovi lijekovi neutraliziraju kiselinu u želucu, što omogućava brzo ublažavanje bolova.
• Blokatori H2-histaminskih receptora (famotidin, ranitidin) - ovi lijekovi smanjuju proizvodnju kiseline.
• Inhibitori protonske pumpe (omeprazol, pantoprazol) - ovi lijekovi efikasnije smanjuju proizvodnju kiseline od blokatora H2-histaminskih receptora.

Liječenje infekcije Helicobacter pylori

Ako se kod pacijenta sa gastritisom utvrdi da ima ovaj mikroorganizam, potrebna mu je eradikacija (eliminacija) H. pylori. Postoji nekoliko shema za takav tretman. Osnovni režim se sastoji od inhibitora protonske pumpe i dva antibiotika.

Kako ublažiti upalu kod kuće?

Pacijent može ublažiti simptome i potaknuti oporavak sluznice slijedeći ove savjete:

• Morate jesti manje porcije, ali češće.
• Izbjegavajte iritirajuću hranu (začinjenu, prženu, masnu i kiselu hranu) i alkoholna pića.
• Možete pokušati da pređete sa uzimanja NSAID lekova protiv bolova na uzimanje Paracetamoe (ali o tome treba razgovarati sa svojim lekarom).
• Stres treba kontrolisati.

Biljni lijekovi mogu smanjiti upalu i iritaciju sluznice želuca. Vjeruje se da su četiri biljke posebno efikasne u liječenju upalnih bolesti probavnog trakta i obnavljanju sluzokože:

• korijen sladića;
• crveni brijest;
• pepermint;
• kamilica.

Zdravlje ljudskog organizma zavisi od ishrane. Nezdrav stomak uzrokuje mnoge bolesti. Kako obnoviti želučanu sluznicu?

Vrlo često ovo pitanje zvuči kada se pojave bolovi u predelu stomaka i oseti se nelagodnost. Proces obnavljanja želučane sluznice je prilično kompliciran, ponekad traje jako dugo. Liječenje treba započeti što je prije moguće kako bolest ne bi postala kritična.

Kako započeti liječenje

Prije svega, morate zaboraviti na cigarete, prestati piti alkohol. Odricanje od takvih loših navika mora biti potpuno, bez ikakvih izuzetaka. Ove navike jednakom snagom utiču na probavu, strašni su neprijatelji želučane sluznice.

Obavezno izradite vlastiti jelovnik kako biste obnovili želučanu sluznicu. Jesti treba često, ali u ograničenim količinama. Kafu treba piti samo prije jela, to ne treba činiti poslije. Začinjena, pržena i masna hrana isključena je iz prehrane.

Loše se probavlja u organizmu:

• kupus;
• zelje;
• gljive;
• sirovo povrće.

Hranu ne treba uzimati jako vruću, blago zagrijana jela smatraju se najboljom opcijom.

Da bi došlo do obnove želučane sluznice, koriste se lijekovi koji pomažu u uklanjanju onih elemenata koji stvaraju uvjete za razvoj gastritisa i njegovo pogoršanje. Lijekovi pomažu u obnavljanju sluznice i pokretanju procesa oporavka.

Kada se liječenje provodi, pacijent se hrani strogo prema svom rasporedu. Propisana je dijeta, obično samo povrće. Dogovara se sa lekarom, koji u zavisnosti od vrste gastritisa, količine kiselosti, propisuje njegov oblik.

Liječenje

Ljekari propisuju posebne preparate za izolaciju hlorovodonične kiseline, za dobijanje pepsina. Uzimaju se prije jela. Kada je uzimanje lijekova teško, hlorovodonična kiselina se ponekad isporučuje u želudac direktno kroz jednjak pomoću tanke cijevi. Dakle, zubna caklina nije oštećena.

Primjena lijekova mora se provoditi zajedno s uklanjanjem svih uzroka koji su izazvali akutni gastritis. Da biste smanjili kiselost želuca, primijenite:

• Almagel;
• Maalox.

Ovi lijekovi imaju zaštitnu funkciju. Antacidi koji su uključeni u njihov sastav pokrivaju cijelu površinu želuca, sprječavajući kiselinu da prodre unutra, blokirajući na taj način ulazak kiseline.

Za obnavljanje sluznice koriste se i hormonski preparati. Cytotec pomaže u smanjenju efekta hlorovodonične kiseline. Kao rezultat, stvara se zaštita želuca. Međutim, osim pozitivnih kvaliteta, lijek ima i neke kontraindikacije. Trudnice ne bi trebalo da uzimaju ovaj lek. Može uzrokovati prijevremeni porođaj.

Neke vrste lijekova štite sluznicu želuca. Ova grupa uključuje Venter, Pepto-Bismol.

Kada uđu u organizam, blokira se dejstvo hlorovodonične kiseline na želučanu sluznicu.

Medicinski preparati

U gastroenterologiji, u cilju obnavljanja sluznice i kada dolazi do pojačane regeneracije stanica, koriste se sljedeći lijekovi:

Prostaglandin E i njegove varijante:

• misoprostol;
• Cytotech.

Biljni lekovi:

• ulje morske krkavine;
• aloja.

Preparati životinjskog porijekla: Solcoseryl i Actovegin.

Antisekretorni lijekovi uključuju:

• Omeprazol;
• Lansoprazol.

Za normalizaciju crijevne mikroflore propisano je sljedeće:

• Bifiform;
• Lactobacterin.

U osnovi, da bi se obnovila želučana sluznica, potrebno je tačno znati uzrok njenog oštećenja. U nedostatku kliničkih manifestacija i dalje je potrebno odgovarajuće liječenje, jer komplikacije mogu imati vrlo ozbiljne posljedice.

Obnavljanje sluznice tokom terapije antibioticima

Naravno, antibiotici doprinose obnavljanju ljuske, ali imaju i nuspojave. Da biste ih neutralizirali, izvršite određene radnje.

Liječnik propisuje lijekove čije je djelovanje slično "korisnim" prostaglandinima.
Za ubrzavanje procesa ozdravljenja koriste se lijekovi. Posebno su potrebni kada se pronađe čir.

Određuje se vrijednost kiselosti, vrši se njeno podešavanje.

Uz povećanu kiselost, koriste se antisekretorni lijekovi. Kada se smanji, koristi se supstituciona terapija.

Za kontrolu efikasnosti poduzetih mjera radi se kontrolna fibrogastroduodenoskopija. Ovo omogućava pregled sluznice nakon uvođenja endoskopa u želudac pacijenta.

Osim toga, provode se laboratorijski testovi, zbog kojih je infekcija Helicobacter isključena. Ako se otkrije infekcija bakterijom Helicobacter pylori, treba primijeniti klasični režim liječenja.

Kada se liječi želudac, često se koristi tradicionalna medicina. Koriste se narodni lijekovi, samo znajući kakvu je dijagnozu postavio liječnik. Zavisi i od metode liječenja.

A ako kronični gastritis? U osnovi se radi o upali želuca koja je prešla u hroničnu fazu. Ovo je najčešća bolest na svijetu koja se tiče probavnog trakta i njegovih organa.

Kada se bolest pojavi, dolazi do upale sluznice, regeneracije se poremeti, a žljezdani epitel atrofira. Oblik bolesti postepeno postaje kroničan.

Simptomi gastritisa se mogu nazvati:

• žgaravica;
• mučnina;
• slabost;
• nadimanje;
• česti zatvor;
• dijareja;
• bol prilikom jela;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• toplota
• znojenje;
• tahikardija.

Metode liječenja, pomoćne dijete

Najvažnija stvar u liječenju želuca tradicionalnom medicinom i narodnim lijekovima je određena prehrana. Propisuju se posebne dijete i odabire odgovarajući set proizvoda.

Kada započne gastritis, vrlo je važno pratiti stanje organizma i spriječiti prelazak akutnog oblika bolesti u kronični gastritis. S tim u vezi, odabire se posebna dijeta koja neće iritirati sluznicu. Hranu treba uzimati u malim porcijama, ali vrlo često tokom dana. Tako se blokira agresivno djelovanje želučanog soka na zidove želuca.

Iz prehrane morate isključiti hranu koja dugo leži u hladnjaku. Zabranjeno je jesti brzu hranu. Sigurnom se može smatrati samo hrana koja je pripremljena nekoliko sati prije obroka i to isključivo od prirodnih, svježih proizvoda. Neće izazvati trovanje, iz toga neće uslijediti nikakvi negativni fenomeni.

Borite se s gastritisom, koristeći provjerene narodne lijekove:

• laneno sjeme;
• sok od krompira;
• stolisnik;
• gospina trava;
• celandin;
• kamilica;
• sok od kupusa;
• peršun;
• plantain.

U svakom slučaju, najvažniji tretman za potpunu obnovu sluznice ostaje dobar odmor, hodanje i jedenje u malim porcijama.

Šta je upalni infiltrat

Za označavanje ovakvih oblika upalnih bolesti, mnogi autori koriste pojmove "početna flegmona", "flegmona u fazi infiltracije" koji su kontradiktorni po značenju ili općenito izostavljaju opis ovih oblika bolesti. Istovremeno, primjećuje se da su oblici odontogene infekcije sa znacima serozne upale perimaksilarnih mekih tkiva česti i u većini slučajeva dobro reagiraju na liječenje.

Pravovremeno započetom racionalnom terapijom moguće je spriječiti razvoj flegmona i apscesa. I to je opravdano sa biološkog stanovišta. Velika većina upalnih procesa treba završiti i podvrgnuti involuciji u fazi otoka ili upalnog infiltrata. Opcija s njihovim daljnjim razvojem i stvaranjem apscesa, flegmona je katastrofa, odumiranje tkiva, tj. dijelova tijela, a kada se gnojni proces proširi na više područja, dolazi do sepse – često smrti. Stoga je upalni infiltrat, po našem mišljenju, najčešći, „najcelishodniji“ i biološki utemeljen oblik upale. Naime, često vidimo upalne infiltrate u maksilarnom tkivu, posebno kod djece, sa pulpitisom, parodontitisom, smatrajući ih reaktivnim manifestacijama ovih procesa. Varijanta upalnog infiltrata su periadenitis, serozni periostitis. Najbitnije za doktora u proceni i klasifikaciji ovih procesa (dijagnoze) je prepoznavanje negnojnog stadijuma upale i odgovarajuća taktika lečenja.

Šta izaziva upalni infiltrat

Inflamatorni infiltratičine grupu koja je raznolika u pogledu etiološkog faktora. Istraživanja su pokazala da je 37% pacijenata imalo traumatsku genezu bolesti, u 23% uzrok je odontogena infekcija; u drugim slučajevima, infiltrati su nastali nakon različitih infektivnih procesa. Ovaj oblik upale javlja se sa istom učestalošću u svim starosnim grupama.

Simptomi upalnog infiltrata

Upalni infiltrati nastaju kako zbog kontaktnog širenja infekcije (per continuitatum), tako i zbog limfogenog puta kada je limfni čvor zahvaćen daljom infiltracijom tkiva. Infiltrat se obično razvija u roku od nekoliko dana. Temperatura kod pacijenata je normalna i subfebrilna. U području lezije javlja se otok i zadebljanje tkiva sa relativno jasnim konturama i šire se na jednu ili više anatomskih regija. Palpacija je bezbolna ili blago bolna. Fluktuacija nije definirana. Koža u području lezije je normalne boje ili blago hiperemična, pomalo napeta. Postoji lezija svih mekih tkiva ovog područja - kože, sluzokože, potkožnog masnog i mišićnog tkiva, često nekoliko fascija sa uključivanjem limfnih čvorova u infiltrat. Zato više volimo termin „upalni infiltrat“ od pojma „celulit“, koji se takođe odnosi na takve lezije. Infiltrat se može razdvojiti u gnojne oblike upale - apscese i flegmone, iu tim slučajevima treba ga smatrati predfazom gnojne upale koja se ne može zaustaviti.

Upalni infiltrati mogu imati traumatsko porijeklo. Lokalizirani su u gotovo svim anatomskim regijama maksilofacijalne regije, nešto češće u bukalnom i dnu usne šupljine. Upalni infiltrati postinfektivne etiologije lokalizirani su u submandibularnom, bukalnom, parotidno-žvačnom, submentalnom području. Jasno je praćena sezonalnost pojave bolesti (jesensko-zimski period). Djeca sa upalnim infiltratom često dolaze u ambulantu nakon 5. dana bolesti.

Dijagnoza inflamatornog infiltrata

Diferencijalna dijagnoza upalnog infiltrata provodi uzimajući u obzir identificirani etiološki faktor i trajanje bolesti. Dijagnozu potvrđuje normalna ili subfebrilna tjelesna temperatura, relativno jasne konture infiltrata, odsustvo znakova gnojnog spajanja tkiva i jaka bol pri palpaciji. Ostale, manje izražene, prepoznatljive karakteristike su: odsustvo značajne intoksikacije, umjerena hiperemija kože bez otkrivanja napete i sjajne kože. Dakle, upalni infiltrat se može okarakterizirati dominacijom proliferativne faze upale mekih tkiva maksilofacijalne regije. To, s jedne strane, ukazuje na promjenu reaktivnosti djetetovog organizma, s druge strane, to je manifestacija prirodne i terapeutske patomorfoze.

Najveće poteškoće za diferencijalnu dijagnozu predstavljaju gnojna žarišta lokalizirana u prostorima koji su izvana ograničeni mišićnim grupama, na primjer, u infratemporalnoj regiji, ispod m. masseter itd. U ovim slučajevima, povećanje simptoma akutne upale određuje prognozu procesa. U sumnjivim slučajevima pomaže uobičajena dijagnostička punkcija lezije.

U morfološkoj studiji biopsije iz inflamatornog infiltrata nalaze se ćelije tipične za proliferativnu fazu upale u odsustvu ili malom broju segmentiranih neutrofilnih leukocita, čija obilje karakterizira gnojnu upalu.

U infiltratima se gotovo uvijek nalaze nakupine kvasnih i filamentoznih gljivica iz roda Candida, Aspergillus, Mucor, Nocardia. Oko njih se formiraju granulomi epitelnih ćelija. Micelij gljiva karakteriziraju distrofične promjene. Može se pretpostaviti da je duga faza reakcije produktivnog tkiva podržana gljivičnim asocijacijama, što odražava moguće pojave disbakterioze.

Liječenje inflamatornog infiltrata

Liječenje pacijenata sa upalnim infiltratima- konzervativno. Protuupalna terapija provodi se upotrebom fizioterapeutskih sredstava. Izraženi učinak daju lasersko zračenje, obloge s mašću Vishnevsky i alkoholom. U slučajevima supuracije upalnog infiltrata dolazi do flegmona. Zatim se sprovodi hirurško lečenje.

Koje ljekare treba kontaktirati ako imate upalni infiltrat

Infekcionista

Promocije i posebne ponude

medicinske vijesti

Skoro 5% svih malignih tumora su sarkomi. Odlikuju se visokom agresivnošću, brzim hematogenim širenjem i tendencijom recidiva nakon tretmana. Neki sarkomi se godinama razvijaju ne pokazujući ništa...

Virusi ne samo da lebde u zraku, već mogu doći i na rukohvate, sjedala i druge površine, zadržavajući svoju aktivnost. Stoga je na putovanju ili na javnim mjestima preporučljivo ne samo isključiti komunikaciju s drugim ljudima, već i izbjegavati...

Vratiti dobar vid i zauvijek se oprostiti od naočala i kontaktnih sočiva san je mnogih ljudi. Sada se to može brzo i sigurno pretvoriti u stvarnost. Nove mogućnosti za lasersku korekciju vida otvara potpuno beskontaktna Femto-LASIK tehnika.

Kozmetički preparati dizajnirani za njegu naše kože i kose možda zapravo nisu toliko sigurni kao što mislimo.

Infiltracija - šta je to i koliko je opasna ova pojava? Ovaj izraz se odnosi na nakupljanje ćelija u tkivima (uključujući krv i limfu), koje nisu karakteristične za njih. Infiltrati se mogu formirati u različitim ljudskim organima - jetri, plućima, potkožnom masnom tkivu, mišićima. Postoji nekoliko oblika obrazovanja koji se javljaju iz različitih razloga.

Postoje dva oblika infiltrata - upalni i tumorski. Prva sorta se nalazi tokom brzog razmnožavanja ćelija. U problematičnom području uočava se nakupljanje leukocita, limfocita, krvi i limfe, koji prodiru kroz zidove krvnih žila.

Tumorski infiltrat se odnosi na razvoj različitih tumora - fibroida, sarkoma, malignih tumora. To je proces infiltracije koji potiče njihov aktivni rast. U ovom slučaju se opaža promjena volumena zahvaćenih tkiva. Postižu karakterističnu boju, postaju gusti na dodir i bolni.

Posebnu grupu čine hirurški infiltrati. Nastaju na površini kože ili tkiva unutrašnjih organa zbog njihove umjetne zasićenosti raznim tvarima - anesteticima, alkoholom, antibioticima.

Vrste upalnih formacija

U medicinskoj praksi najčešći je upalni infiltrat. Ovisno o ćelijama koje ispunjavaju formaciju, vrši se podjela na sljedeće vrste:

• Purulent. Tumor sadrži polimorfonuklearne leukocite.
• Hemoragični. Sadrži veliki broj crvenih krvnih zrnaca.
• Lymphoid. Komponenta infiltrata su limfoidne krvne ćelije.
• Histiocitno-plazmocelularno. Unutar pečata nalaze se elementi krvne plazme, histiociti.

Bez obzira na prirodu porijekla, upalni infiltrat može nestati sam od sebe u roku od 1-2 mjeseca ili se razviti u apsces.

Uzroci patologije

Mnogo je razloga za pojavu infiltrata. Najčešći su sljedeći:

Uzrok pojave patologije može biti i razvoj alergijske reakcije, slab imunitet, prisutnost kroničnih bolesti, individualna karakteristika tijela.

Simptomi

Infiltrati upalne prirode razvijaju se tokom nekoliko dana. U ovom trenutku primećuju se sledeći simptomi:

• Tjelesna temperatura ostaje normalna ili raste do subfebrilnih nivoa. U potonjem slučaju, njegovo smanjenje se ne događa dugo vremena.
• Zahvaćeno područje postaje blago otečeno. Palpacijom se utvrđuje zbijenost koja ima jasno definirane granice.
• Prilikom pritiska na formaciju, osjeća se bol, pojavljuje se nelagoda.
• Područje kože u zahvaćenom području je blago napeto, ima hiperemiju.
• U prisustvu infiltrata, svi slojevi tkiva su uvučeni u patološki proces - koža, sluznica, potkožna mast, mišići i najbliži limfni čvorovi.

Tradicionalni tretman

Ako se otkriju simptomi infiltracije, potrebno je poduzeti niz terapijskih mjera. Svi oni imaju za cilj uklanjanje upalnog procesa i sprječavanje razvoja apscesa.. Za liječenje se koriste posebni alati i metode za uklanjanje otoka tkiva, obnavljanje protoka krvi u zahvaćenom području i uklanjanje boli. U većini slučajeva terapija se svodi na sljedeće:

• Uzimanje antibiotika je relevantno ako je upalni proces uzrokovan infekcijom.
• Simptomatska terapija. To uključuje uzimanje lijekova protiv bolova.
• Lokalna hipotermija je umjetno smanjenje tjelesne temperature.
• Fizioterapija. Koriste specijalno terapeutsko blato, izlaganje laseru, UV zračenje. Ove metode su zabranjene ako se gnoj nakuplja u infiltratu.

Ako konzervativno liječenje ne donese pozitivan rezultat, pribjegavajte minimalno invazivnoj intervenciji. Najčešće, pod kontrolom ultrazvučnih uređaja, zahvaćeno područje se drenira uz uklanjanje nakupljene tekućine. U teškim slučajevima, formacija se otvara kirurški laparoskopijom ili laparotomijom.

Alternativno liječenje

Ako infiltrat nije popraćen teškim simptomima, dopušteno je liječiti ga narodnim lijekovima kod kuće. Veoma su efikasne, pomažu da koža bude mekana i eliminišu sve pečate za samo nekoliko dana. Najpopularniji recepti tradicionalne medicine su:

Nije teško izliječiti infiltrat narodnim lijekovima. Glavna stvar je pridržavati se preporuka i obratiti se liječniku čak i uz blago pogoršanje stanja.