Naučne verzije koje objašnjavaju stanje osobe tokom kliničke smrti. Srčani zastoj i cerebralna koma: klinička smrt sa stajališta medicine

Smrt osobe je potpuni prestanak bioloških i fizioloških procesa u njegovom tijelu. Strah od greške u prepoznavanju natjerao je liječnike i istraživače da razviju točne metode za njegovu dijagnozu i identificiraju glavne znakove koji ukazuju na početak smrti ljudskog tijela.

U modernoj medicini razlikuju se klinička i biološka (konačna) smrt. Smrt mozga se razmatra odvojeno.

O tome kako izgledaju glavni znakovi kliničke smrti, kao i kako se manifestira početak biološke smrti, govorit ćemo u ovom članku.

Šta je klinička smrt osobe

Ovo je reverzibilan proces, koji se podrazumijeva kao zaustavljanje otkucaja srca i disanja. Odnosno, život u osobi još nije izumro, pa je stoga moguća obnova vitalnih procesa uz pomoć reanimacije.

Dalje u članku će se detaljnije razmotriti komparativni znakovi biološke i kliničke smrti. Inače, stanje osobe između ove dvije vrste smrti tijela naziva se terminalno. A klinička smrt može preći u sljedeću, nepovratnu fazu - onu biološku, čiji je neosporan znak krutost tijela i naknadna pojava mrtvih mrlja na njemu.

Koji su znaci kliničke smrti: preagonalna faza

Klinička smrt možda neće nastupiti odmah, već prolazi kroz nekoliko faza, okarakteriziranih kao preagonalna i agonalna.

Prvi od njih se očituje u inhibiciji svijesti uz njeno održavanje, kao iu kršenju funkcija centralnog nervnog sistema, izraženom stuporom ili komom. Pritisak je u pravilu istovremeno nizak (maksimalno 60 mm Hg), a puls je ubrzan, slab, pojavljuje se otežano disanje, poremećen je ritam disanja. Ovo stanje može trajati nekoliko minuta ili nekoliko dana.

Gore navedeni predagonalni znaci kliničke smrti doprinose pojavi gladovanja kisikom u tkivima i nastanku tzv. tkivne acidoze (zbog smanjenja pH). Inače, u preagonalnom stanju, glavni tip metabolizma je oksidativni.

Manifestacija agonije

Početak agonije je obilježen kratkim nizom udisaja, a ponekad i jednim udisajem. Zbog činjenice da umiruća osoba istovremeno uzbuđuje mišiće koji vrše i udah i izdisaj, ventilacija pluća gotovo potpuno prestaje. Viši dijelovi centralnog nervnog sistema su isključeni, a uloga regulatora vitalnih funkcija, kako su dokazali istraživači, u ovom trenutku prelazi na kičmenu moždinu i duguljastu moždinu. Ovaj propis ima za cilj mobiliziranje posljednjih mogućnosti očuvanja života ljudskog tijela.

Inače, upravo tokom agonije ljudsko tijelo gubi onih ozloglašenih 60-80 g težine, koje se pripisuju napuštanju duše. Istina, naučnici dokazuju da zapravo do gubitka težine dolazi zbog potpunog sagorijevanja u ćelijama ATP-a (enzima koji opskrbljuju energijom ćelije živog organizma).

Agonalna faza je obično praćena nedostatkom svijesti. Zjenice osobe se šire i ne reaguju na svjetlost. Krvni tlak se ne može odrediti, puls se praktički ne može opipati. Tonovi srca u ovom slučaju su prigušeni, a disanje je rijetko i plitko. Ovi znaci kliničke smrti, koja je na pomolu, mogu trajati nekoliko minuta ili nekoliko sati.

Kako se manifestuje stanje kliničke smrti?

Nastupom kliničke smrti nestaju disanje, puls, cirkulacija i refleksi, a ćelijski metabolizam se odvija anaerobno. Ali to ne traje dugo, jer se broj energetskih napitaka u mozgu osobe koja umire iscrpljuje, a njegovo nervno tkivo odumire.

Inače, u savremenoj medicini je utvrđeno da nakon prestanka cirkulacije krvi, umiranje različitih organa u ljudskom tijelu ne nastupa istovremeno. Dakle, mozak prvi umire, jer je najosjetljiviji na nedostatak kisika. Nakon 5-6 minuta dolazi do nepovratnih promjena u moždanim stanicama.

Znakovi kliničke smrti su: bljedilo kože (postaju hladne na dodir), nedostatak disanja, puls i kornealni refleks. U tom slučaju treba poduzeti hitne mjere reanimacije.

Tri glavna znaka kliničke smrti

Glavni znakovi kliničke smrti u medicini uključuju komu, apneju i asistolu. Svaki od njih ćemo detaljnije razmotriti.

Koma je ozbiljno stanje koje se manifestuje gubitkom svijesti i gubitkom funkcija CNS-a. U pravilu se njegov početak dijagnosticira ako zjenice pacijenta ne reaguju na svjetlost.

Apneja - zaustavljanje disanja. Manifestuje se izostankom pokreta grudnog koša, što ukazuje na prestanak respiratorne aktivnosti.

Asistola je glavni znak kliničke smrti, koja se izražava srčanim zastojem uz odsustvo bioelektrične aktivnosti.

Šta je iznenadna smrt

Posebno mjesto u medicini zauzima koncept iznenadne smrti. Definira se kao nenasilan i pojavljuje se neočekivano unutar 6 sati od pojave prvih akutnih simptoma.

Ova vrsta smrti uključuje slučajeve prestanka rada srca koji su nastali bez ikakvog razloga, a koji su uzrokovani pojavom ventrikularne fibrilacije (razbacane i nekoordinirane kontrakcije određenih grupa mišićnih vlakana) ili (rjeđe) akutnog slabljenja srca. kontrakcije.

Znakovi iznenadne kliničke smrti manifestiraju se gubitkom svijesti, bljedilom kože, zastojem disanja i pulsiranjem u karotidnoj arteriji (usput, to se može utvrditi ako pacijentu stavite četiri prsta na vrat između Adamove jabučice i sternokleidomastoida mišić). Ponekad je ovo stanje praćeno kratkotrajnim toničnim konvulzijama.

U medicini postoji niz razloga koji mogu uzrokovati iznenadnu smrt. To su električne ozljede, udari groma, gušenje uslijed ulaska stranog tijela u dušnik, kao i utapanje i smrzavanje.

U pravilu, u svim ovim slučajevima život osobe direktno ovisi o ažurnosti i ispravnosti mjera reanimacije.

Kako se radi masaža srca?

Ako bolesnik pokaže prve znakove kliničke smrti, stavlja se na leđa na tvrdu podlogu (pod, sto, klupa i sl.), odvezuje pojaseve, skida usku odjeću i počinje kompresiju grudnog koša.

Redoslijed reanimacijskih radnji izgleda ovako:

• osoba koja pomaže zauzima mjesto lijevo od žrtve;
• stavlja ruke jednu na drugu na donjoj trećini grudne kosti;
• vrši trzave pritiske (15 puta) frekvencijom od 60 puta u minuti, koristeći svoju težinu da postignete otklon grudnog koša za oko 6 cm;
• zatim hvata bradu i štipa nos umirućeg, zabacuje mu glavu, izdahne što je više moguće u usta;
• umjetno disanje se radi nakon 15 masažnih šokova u vidu dva izdisaja u usta ili nos umirućeg u trajanju od po 2 sekunde (istovremeno morate paziti da se grudi žrtve podignu).

Indirektna masaža pomaže u komprimiranju srčanog mišića između grudnog koša i kralježnice. Tako se krv gura u velike sudove, a u pauzi između podrhtavanja srce se ponovo puni krvlju. Na taj način se obnavlja srčana aktivnost koja se nakon nekog vremena može osamostaliti. Situacija se može provjeriti nakon 5 minuta: ako znakovi kliničke smrti žrtve nestanu, a pojavi se puls, koža postane ružičasta i zjenice se suže, onda je masaža bila efikasna.

Kako organizam umire?

U različitim ljudskim tkivima i organima otpornost na gladovanje kiseonikom, kao što je već pomenuto, nije ista, a njihova smrt nakon zastoja srca se dešava u različitom vremenskom periodu.

Kao što znate, prvo umire moždana kora, zatim subkortikalni centri i na kraju kičmena moždina. Četiri sata nakon prestanka rada srca koštana srž odumire, a dan kasnije počinje uništavanje kože, tetiva i mišića čovjeka.

Kako se manifestuje moždana smrt?

Iz navedenog je jasno da je precizno određivanje znakova kliničke smrti osobe vrlo važno, jer od trenutka srčanog zastoja do nastanka moždane smrti, koja za sobom povlači nepopravljive posljedice, prođe samo 5 minuta.

Moždana smrt je nepovratan prekid svih njegovih funkcija. A njegov glavni dijagnostički znak je odsustvo bilo kakvih reakcija na podražaje, što ukazuje na prestanak rada hemisfera, kao i takozvana EEG tišina čak i uz prisutnost umjetne stimulacije.

Doktori također smatraju da je nedostatak intrakranijalne cirkulacije dovoljan znak moždane smrti. I, u pravilu, to znači početak biološke smrti osobe.

Kako izgleda biološka smrt?

Da bismo lakše snašli u situaciji, treba razlikovati znakove biološke i kliničke smrti.

Biološka ili, drugim riječima, konačna smrt organizma je posljednja faza umiranja koju karakteriziraju nepovratne promjene koje se razvijaju u svim organima i tkivima. Istovremeno, funkcije glavnih tjelesnih sistema ne mogu se obnoviti.

Prvi znakovi biološke smrti uključuju sljedeće:

• kada pritisnete oko, nema reakcije na ovu iritaciju;
• rožnjača postaje zamućena, na njoj se formiraju trouglovi koji se osuše (tzv. Lyarche mrlje);
• ako se očna jabučica lagano stisne sa strane, tada će se zjenica transformirati u vertikalni prorez (tzv. simptom "mačjeg oka").

Inače, gore navedeni znakovi ukazuju i na to da je smrt nastupila prije najmanje sat vremena.

Šta se dešava tokom biološke smrti

Glavne znakove kliničke smrti teško je zamijeniti s kasnim znakovima biološke smrti. Potonji se pojavljuju:

• preraspodjela krvi u tijelu pokojnika;
• mrtvačke mrlje ljubičaste boje, koje su lokalizirane na donjim mjestima na tijelu;
• rigor mortis;
• i, konačno, kadaverična dekompozicija.

Prestanak cirkulacije uzrokuje preraspodjelu krvi: ona se skuplja u venama, dok su arterije gotovo prazne. U venama se javlja postmortalni proces zgrušavanja krvi, a brzom smrću ima malo ugrušaka, a sporom smrću - puno.

Rigor mortis obično počinje mišićima lica i šakama osobe. A vrijeme njegovog pojavljivanja i trajanje procesa u velikoj mjeri ovise o uzroku smrti, kao i o temperaturi i vlažnosti na mjestu umiranja. Obično se razvoj ovih znakova javlja u roku od 24 sata nakon smrti, a nakon 2-3 dana nakon smrti nestaju istim redoslijedom.

Nekoliko riječi u zaključku

Da bi se spriječio nastanak biološke smrti, važno je ne gubiti vrijeme i pružiti neophodnu pomoć umirućim.

Treba imati na umu da trajanje kliničke smrti direktno ovisi o tome šta ju je izazvalo, u kojoj je dobi osoba, kao i od vanjskih uslova.

Postoje slučajevi kada bi se znaci kliničke smrti mogli uočiti i po pola sata ako je nastupila, na primjer, zbog utapanja u hladnoj vodi. Metabolički procesi u cijelom tijelu i u mozgu u takvoj situaciji su jako usporeni. A s umjetnom hipotermijom, trajanje kliničke smrti se povećava na 2 sata.

Ozbiljni gubitak krvi, naprotiv, izaziva brzi razvoj patoloških procesa u nervnim tkivima čak i prije nego što srce stane, a obnova života u tim slučajevima je nemoguća.

Prema uputama Ministarstva zdravlja Rusije (2003), mjere oživljavanja se prekidaju samo kada je mozak osobe mrtav ili ako je medicinska pomoć pružena u roku od 30 minuta nedjelotvorna.

Živi organizam ne umire istovremeno sa prestankom disanja i prestankom srčane aktivnosti, pa i nakon njihovog prestanka organizam nastavlja živjeti još neko vrijeme. Ovo vrijeme je određeno sposobnošću mozga da preživi bez opskrbe kisikom, traje 4-6 minuta, u prosjeku - 5 minuta. Ovo razdoblje, kada su svi izumrli vitalni procesi u tijelu još uvijek reverzibilni, naziva se klinički smrt. Klinička smrt može biti uzrokovana teškim krvarenjem, električnim ozljedama, utapanjem, refleksnim zastojem srca, akutnim trovanjem itd.

Znakovi kliničke smrti:

1) nedostatak pulsa na karotidnoj ili femoralnoj arteriji; 2) nedostatak disanja; 3) gubitak svesti; 4) široke zenice i nedostatak reakcije na svetlost.

Stoga je prije svega potrebno utvrditi prisutnost krvotoka i disanja kod bolesne ili ozlijeđene osobe.

Definicija karakteristike klinička smrt:

1. Odsustvo pulsa na karotidnoj arteriji glavni je znak zastoja cirkulacije;

2. Nedostatak disanja se može provjeriti vidljivim pokretima grudnog koša prilikom udisaja i izdisaja ili prislonjavanjem uha na grudi, čuti zvuk disanja, osjetiti (kretanje zraka pri izdisaju se osjeća na obrazu), a takođe tako što ćete usnama približiti ogledalo, staklo ili staklo za sat, kao i vatu ili konac, držeći ih pincetom. Ali upravo na definiciju ove osobine ne treba gubiti vrijeme, jer metode nisu savršene i nepouzdane, a što je najvažnije, zahtijevaju mnogo dragocjenog vremena za njihovu definiciju;

3. Znaci gubitka svijesti su nedostatak reakcije na ono što se dešava, na zvučne i bolne podražaje;

4. Gornji kapak žrtve se podiže i vizualno se određuje veličina zjenice, kapak se spušta i odmah ponovo podiže. Ako zjenica ostane široka i ne suzi se nakon višestrukog podizanja kapaka, onda se može smatrati da nema reakcije na svjetlost.

Ako se utvrdi jedan od prva dva od 4 znaka kliničke smrti, morate odmah započeti s reanimacijom. Budući da samo pravovremena reanimacija (u roku od 3-4 minute nakon srčanog zastoja) može žrtvu vratiti u život. Ne raditi reanimaciju samo u slučaju biološke (ireverzibilne) smrti, kada nastaju nepovratne promjene u tkivima mozga i mnogih organa.

Znakovi biološke smrti :

1) sušenje rožnjače; 2) fenomen "mačje zenice"; 3) smanjenje temperature; 4) mrtve mrlje na tijelu; 5) ukočenost

Definicija karakteristike biološka smrt:

1. Znakovi isušivanja rožnjače su gubitak irisa originalne boje, oko je prekriveno bjelkastim filmom - „sjaj haringe“, a zjenica postaje zamućena.

2. Očna jabučica se stisne palcem i kažiprstom, ako je osoba mrtva, tada će mu zenica promijeniti oblik i pretvoriti se u uski prorez - „mačju zjenicu“. Nemoguće je da živi čovjek to uradi. Ako se pojave ova 2 znaka, to znači da je osoba umrla prije najmanje sat vremena.

3. Tjelesna temperatura opada postepeno, za oko 1 stepen Celzijusa svaki sat nakon smrti. Dakle, prema ovim znakovima smrt se može potvrditi tek nakon 2-4 sata i kasnije.

4. Na donjim dijelovima leša pojavljuju se mrlje ljubičaste boje. Ako leži na leđima, onda se određuju na glavi iza ušiju, na stražnjoj strani ramena i kukova, na leđima i zadnjici.

5. Rigor mortis - postmortem kontrakcija skeletnih mišića "od vrha do dna", odnosno lice - vrat - gornji udovi - trup - donji udovi.

Potpuni razvoj znakova javlja se u roku od jednog dana nakon smrti. Prije nego što se pristupi reanimaciji žrtve, to je prije svega neophodno utvrditi prisutnost kliničke smrti.

! Nastavite sa reanimacijom samo u odsustvu pulsa (na karotidnoj arteriji) ili disanja.

! Mjere revitalizacije moraju se započeti bez odlaganja. Što se prije započne sa reanimacijom, to je vjerojatniji povoljan ishod.

Mjere reanimacije usmjereno za obnavljanje vitalnih funkcija organizma, prvenstveno cirkulacije krvi i disanja. To je prije svega umjetno održavanje cirkulacije krvi u mozgu i prisilno obogaćivanje krvi kisikom.

To aktivnosti kardiopulmonalne reanimacije odnositi se: prekordijski otkucaj , indirektna masaža srca i umjetna ventilacija pluća (IVL) metoda "usta na usta".

Kardiopulmonalna reanimacija se sastoji od sekvencijalnih faze: prekordijalni otkucaji; umjetno održavanje cirkulacije krvi (vanjska masaža srca); obnavljanje prohodnosti disajnih puteva; umjetna ventilacija pluća (ALV);

Priprema žrtve za reanimaciju

Žrtva mora da legne na poleđini, na tvrdoj podlozi. Ako je ležao na krevetu ili na sofi, onda se mora prebaciti na pod.

Otkrijte grudižrtve, budući da ispod njegove odeće na prsnoj kosti mogu biti naprsni krst, medaljon, dugmad i sl., što može biti izvor dodatnih povreda, kao i otkopčajte pojas oko struka.

Za upravljanje disajnim putevima potrebno je: 1) očistiti usnu šupljinu od sluzi, povraćati krpom namotanom oko kažiprsta. 2) eliminisati povlačenje jezika na dva načina: naginjanjem glave unazad ili isticanjem donje vilice.

Zabacite glavu unazadžrtva je neophodna tako da se stražnji zid ždrijela udalji od korijena utonulog jezika, a zrak može slobodno proći u pluća. To se može učiniti stavljanjem rolne odjeće ili ispod vrata ili ispod lopatica. (Pažnja! ), ali ne pozadi!

Zabranjeno! Pod vrat ili leđa stavite tvrde predmete: torbu, ciglu, dasku, kamen. U tom slučaju, tokom indirektne masaže srca, možete slomiti kičmu.

Ako postoji sumnja na prijelom vratnih pršljenova, bez savijanja vrata, viri samo donja vilica. Da biste to učinili, stavite kažiprste na uglove donje vilice ispod lijeve i desne ušne resice, gurnite vilicu naprijed i fiksirajte je u tom položaju palcem desne ruke. Lijeva ruka se oslobađa, pa je njome (palac i kažiprst) potrebno stisnuti nos žrtve. Dakle, žrtva se priprema za umjetnu ventilaciju pluća (ALV).

Prvi opis kliničke smrti

Prvi opis kliničke smrti može se smatrati Platonovim "mitom o eri", koji je filozof ispričao u desetoj knjizi "Država". Prema zapletu mita, Er je, ranjen u ratu, deset dana ležao na bojnom polju među mrtvima, a probudio se tek na pogrebnoj lomači, nakon čega je pričao o svojim iskustvima bliske smrti. Erina priča se u velikoj mjeri poklapa s pričama naših savremenika koji su preživjeli kliničku smrt. Tu je i posthumno putovanje kroz pukotine (sada se tunel smatra najčešćom vizijom), te spoznaja potrebe za povratkom u tijelo.

Rad mozga

Dugo se vjerovalo da tokom kliničke smrti mozak prestaje funkcionirati, međutim, studije koje je na Univerzitetu Michigan sprovela grupa naučnika predvođenih Jimoom Borjigom. Izveli su svoje eksperimente na pacovima. Istraživači su otkrili da nakon prestanka cirkulacije krvi, mozak glodavaca ne samo da je nastavio pokazivati ​​znakove aktivnosti, već je radio s većom aktivnošću i koordinacijom nego tijekom budnosti i anestezije. Prema Jimu Borjigi, upravo aktivnost mozga nakon srčanog zastoja može objasniti postmortalne vizije koje doživljavaju gotovo svi ljudi koji su doživjeli stanje kliničke smrti.

Kvantna teorija

Još jednu zanimljivu teoriju o tome šta se dešava s mozgom tokom kliničke smrti predložio je direktor Centra za istraživanje svijesti na Univerzitetu u Arizoni, dr. Stuart Hameroff, koji je posvetio dosta vremena proučavanju ovog problema. On i njegov britanski kolega, fizičar Roger Penrose, došli su do zaključka da je ono što se zove duša neka vrsta kvantnih spojeva i da se nalazi i funkcionira u mikrotubulama moždanih stanica.
Prema istraživačima, kada dožive kliničku smrt, mikrotubule gube svoje kvantno stanje, ali se informacije u njima ne uništavaju. Samo napušta telo. Ako se pacijent reanimira, kvantna informacija se vraća u mikrotubule.
Na prvi pogled naizgled nategnuta, ova teorija nalazi delimičnu potvrdu u proučavanju fenomena kao što su plovidba ptica i fotosinteza. Dublje istraživanje pokazalo je da su ti procesi, pored uobičajene i razumljive biohemije, praćeni i neobjašnjivim kvantnim procesima.

Iskustva bliske smrti

Po prvi put, termine "iskustva bliske smrti" i "iskustva blizu smrti" upotrebio je američki psiholog Rejmond Mudi, koji je napisao knjigu Život posle života 1975. godine. Nakon objavljivanja knjige, koja je odmah postala bestseler, dramatično se povećao broj uspomena na doživljaj posebnog iskustva bliske smrti. Mnogi ljudi su počeli pisati o svojim vizijama, o tunelu i svjetlu na njegovom kraju.

Moram reći da je naučna zajednica prilično skeptična prema takvim pričama. Za svaki od opisanih procesa doktori imaju svoje objašnjenje.

Mnogi naučnici smatraju da su vizije nakon pojave kliničke smrti halucinacije uzrokovane cerebralnom hipoksijom. U okviru ove teorije, vjeruje se da ljudi doživljavaju iskustva bliske smrti ne u stanju kliničke smrti, već u ranim fazama umiranja mozga, tokom predagonije ili agonije pacijenta.

Za vrijeme hipoksije koju doživljava mozak i depresije moždane kore javlja se takozvani tunelski vid, koji objašnjava vid ispred svjetlosne točke.

Kada osoba prestane primati informacije od vizualnog analizatora, žarišta ekscitacije moždane kore održavaju sliku kontinuiranog osvjetljenja, što može objasniti pristup svjetlu koji vide mnogi.

Osjećaj letenja ili pada naučnici objašnjavaju poremećajem u funkcionisanju vestibularnog analizatora.

Sav život prolazi

Još jedna uobičajena "vizija" za osobe koje su preživjele blisku smrt je osjećaj da čovjek vidi kako cijeli život bljeska pred njegovim očima.

Naučnici ove senzacije objašnjavaju činjenicom da procesi gašenja funkcija centralnog nervnog sistema najčešće počinju kod mlađih moždanih struktura. Obnavljanje se događa obrnutim redoslijedom: prvo počinju raditi starije funkcije, a zatim počinju raditi filogenetski mlađe funkcije centralnog nervnog sistema. Ovo može objasniti zašto, kod pacijenata koji se oporavljaju, najemotivniji i najtrajniji događaji u životu prvi padaju na pamet.

Izvor: russian7.ru

I istovremeno:

Natalya Bekhtereva: Klinička smrt nije crna rupa
Čuveni neurofiziolog Natalija Bekhtereva proučavala je mozak više od pola veka i primetila na desetine povratka „odatle“ dok je radila na intenzivnoj nezi.

Crni tunel, na čijem se kraju vidi svjetlost, osjećaj da letite po ovoj „cijevi“, a ispred vas čeka nešto dobro i vrlo važno – ovako mnogi od onih koji su to preživjeli opisuju svoje vizije tokom kliničke smrti. Šta se u ovom trenutku dešava sa ljudskim mozgom? Da li je istina da duša umirućeg napušta tijelo?

odmeri dušu

- Natalija Petrovna, gde je mesto duše - u mozgu, kičmenoj moždini, u srcu, u stomaku?

Sve će to biti gatanje na talogu kafe, bez obzira ko vam odgovori. Možete reći - "u cijelom tijelu" ili "izvan tijela, negdje u blizini". Mislim da ovoj supstanci nije potreban prostor. Ako jeste, onda u cijelom tijelu. Nešto što prožima cijelo tijelo, što ne ometaju zidovi, vrata ili plafoni. Dušom se, u nedostatku boljih formulacija, naziva, na primjer, ona koja navodno napušta tijelo kada osoba umre.

Da li su svijest i duša sinonimi?

Za mene - ne. Postoje mnoge formulacije o svijesti, jedna gora od druge. Pogodno i ovo: "Svijest o sebi u svijetu oko sebe." Kada osoba dođe k sebi nakon nesvjestice, prva stvar koju počinje shvaćati je da pored njega postoji još nešto u blizini. Iako u nesvjesnom stanju, mozak također percipira informacije. Ponekad pacijenti, budeći se, pričaju o onome što nisu mogli vidjeti. A duša... šta je duša, ne znam. Reći ću ti kako je. Čak su pokušali da izvagaju dušu. Dobija se nekoliko vrlo malih grama. Ja stvarno ne vjerujem u to. Kada osoba umre, hiljadu procesa se odvija u ljudskom tijelu. Možda je samo tanji? Nemoguće je dokazati da je upravo ta “duša odletjela”.

- Možete li tačno reći gde je naša svest? U mozgu?

Svijest je fenomen mozga, iako u velikoj mjeri ovisi o stanju tijela. Čoveku možete lišiti svijesti tako što ćete mu stisnuti vratnu arteriju s dva prsta, promijeniti protok krvi, ali to je vrlo opasno. To je rezultat aktivnosti, čak bih rekao - života mozga. Tačnije. Kada se probudite, u istoj sekundi dolazite k svijesti. Čitav organizam odjednom "oživi". Kao da su sva svetla upaljena u isto vreme.

Spavati nakon smrti

- Šta se dešava sa mozgom i svešću u trenucima kliničke smrti? Možete li opisati sliku?

Čini mi se da mozak ne umire kada kiseonik ne uđe u sudove šest minuta, već u trenutku kada konačno počne da teče. Svi proizvodi ne baš savršenog metabolizma se „nagomilaju“ na mozgu i dokrajče ga. Neko vreme sam radio na odeljenju intenzivne nege VMA i posmatrao kako se to dešava. Najstrašniji period je kada doktori izvedu osobu iz kritičnog stanja i vrate je u život.

Neki slučajevi vizija i "povrataka" nakon kliničke smrti mi se čine uvjerljivim. Tako su lepe! Doktor Andrej Gnezdilov mi je rekao jednu stvar – kasnije je radio u bolnici. Jednom je tokom operacije gledao pacijenta koji je doživio kliničku smrt, a zatim je, probudivši se, ispričao neobičan san. Gnezdilov je uspeo da potvrdi ovaj san. Zaista, situacija koju je žena opisala dogodila se na velikoj udaljenosti od operacione sale i svi detalji su se poklapali.

Ali to nije uvijek slučaj. Kada je počeo prvi procvat proučavanja fenomena „života nakon smrti“, na jednom od sastanaka, predsednik Akademije medicinskih nauka Blohin je upitao akademika Arutjunova, koji je dva puta doživeo kliničku smrt, šta je još video. Arutjunov je odgovorio: "Samo crna rupa." Šta je? Sve je video, ali zaboravio? Ili zaista nije bilo ničega? Šta je fenomen umirućeg mozga? Ovo je ipak pogodno samo za kliničku smrt. Što se tiče biološke, odatle se niko nije vratio. Iako neki klerici, posebno Serafim Rouz, imaju dokaze o takvim povratcima.

- Ako niste ateista i vjerujete u postojanje duše, onda ni sami ne doživljavate strah od smrti...

Kažu da je strah od čekanja smrti mnogo puta gori od same smrti. Jack London ima priču o čovjeku koji je htio ukrasti pseću saonicu. Psi su ga ugrizli. Čovjek je iskrvario i umro. A prije toga je rekao: "Ljudi su klevetali smrt." Nije smrt strašna, već umiranje.

Pjevač Sergej Zakharov rekao je da je u trenutku svoje kliničke smrti vidio i čuo sve što se događa okolo, kao izvana: akcije i pregovore reanimacijskog tima, kako su doneli defibrilator, pa čak i baterije sa televizora. daljinski upravljač u prašini iza ormarića, koji je izgubio dan ranije. Nakon toga, Zakharov je prestao da se plaši smrti.

Teško mi je reći kroz šta je tačno prošao. Možda je to i rezultat aktivnosti mozga koji umire. Zašto ponekad vidimo okolinu kao spolja? Moguće je da se u ekstremnim trenucima u mozgu aktiviraju ne samo uobičajeni mehanizmi vida, već i mehanizmi holografske prirode.

Na primjer, tokom porođaja: prema našem istraživanju, nekoliko posto žena na porođaju ima i stanje, kao da izlazi “duša”. Porodjalice se osećaju van tela, posmatraju šta se dešava sa strane. I u ovom trenutku ne osjećaju bol. Ne znam šta je to - kratka klinička smrt ili fenomen povezan sa mozgom. Više kao zadnji.

Klinička smrt je reverzibilno, uslovno kratkotrajno razdoblje umiranja, faza prijelaza iz života u smrt. U tom periodu prestaje srčana aktivnost i respiratorne funkcije, svi vanjski znakovi vitalnosti potpuno nestaju. Dok hipoksija (gladovanje kiseonikom) ne izaziva nepovratne promene kod najosjetljivijih organa i sistema. Ovaj period terminalnog stanja, sa izuzetkom rijetkih slučajeva i kazuistike, u prosjeku ne traje više od 3-4 minute, maksimalno 5-6 minuta (pri početno niskoj ili normalnoj tjelesnoj temperaturi)

Znakovi kliničke smrti

Gubitak svijesti

Odsustvo pulsa na glavnim žilama

Nedostatak daha

Na EKG-u, prisustvo ventrikularnih kompleksa

Trajanje kliničke smrti

Određuje se periodom tokom kojeg gornji dijelovi mozga (subkortikalna supstanca, a posebno korteks) mogu ostati održivi u nedostatku kisika (hipoksija). Opisujući prirodu kliničke smrti, V.A. Negovsky govori o dva perioda.

• Prvi period kliničke smrti traje oko 3-5 minuta. To je vrijeme tokom kojeg viši dijelovi mozga ostaju održivi tokom hipoksije (nedostatak ishrane organa, posebno mozga) pod normotermijom (tjelesna temperatura - 36,5 °C). Sva svjetska praksa pokazuje da je i nakon ovog perioda ponovno rođenje ljudi moguće, ali ono dolazi kao rezultat dekortikacije (odumiranje kore velikog mozga) ili čak decerebracije (odumiranje svih dijelova mozga).
• Ali to može biti klinička smrt, s kojom se liječnik mora nositi uz pomoć ili pod posebnim okolnostima. Drugi termin kliničke smrti može trajati nekoliko desetina minuta, a reanimacija (metode oporavka) će biti vrlo efikasna. Drugi termin bliske smrti nastaje kada se stvore posebni uslovi za usporavanje procesa degeneracije mozga tokom hipoksije (nizak kiseonik u krvi) ili anoksije.

Trajanje kliničke smrti povećava hipotermiju (vještačko hlađenje tijela), do strujnog udara, utapanja. U kliničkoj praksi to se može postići fizičkim efektima (hipotermija glave, hiperbarična oksigenacija - udisanje kisika pod povišenim tlakom u posebnoj komori), primjenom farmakoloških supstanci koje stvaraju suspendiranu animaciju (naglo smanjenje metabolizma), hemosorpciju (hardversko prečišćavanje krvi), transfuzija svježe (ne iz konzerve) krvi i drugo. Ako se reanimacija ne sprovede ili ne uspije, dolazi do biološke smrti, koja je nepovratan prekid fizioloških procesa u stanicama i tkivima.

Algoritam kardiopulmonalne reanimacije

U središtu aktivnosti koje se provode kod pacijenata sa cirkulatornim i respiratornim zastojem nalazi se koncept „lanca preživljavanja“. Sastoji se od radnji koje se izvode uzastopno na mjestu događaja, tokom transporta i u medicinskoj ustanovi. Najvažnija i najranjivija karika je primarni reanimacijski kompleks, jer se nekoliko minuta nakon trenutka zastoja cirkulacije razvijaju nepovratne promjene u mozgu.

Pružanje prve pomoći

Nastavak mehaničke ventilacije, OMS pristup centralnoj veni alternativa: intrakardijalna injekcija ili endotrahealni Adrenalin 1% -1,0 (endotrahealni 2,0)

• alternativa: endokardijalna stimulacija Atropin 0,1% -1,0 (za bradikardiju, dozvoljeno tri puta, sa intervalom od 10 minuta, ukupna doza ne veća od 3 ml) Natrijum bikarbonat 4% 1 mg/kg (samo in/in) na svakih 10 min . reanimacija

onda opet nema efekta: Adrenalin 1% -1,0 (endotrahealno 2,0)

• alternativa: endokardijalni pejsing

Podrška nakon reanimacije

Monitoring

Pomoćna mehanička ventilacija sa 50% -100% kiseonikom

• alternativa: potpomognuta ventilacija sa "Ambu" vrećicom alternativa: trahealna intubacija

Pouzdana trajna veza sa centralnom ili perifernom venom

Korekcija CLB (natrijum bikarbonat i/v 4% 200,0 - 400,0 ml) alternativa: natrijum laktat

Prednizolon 90-120 mg IV

Furosemid 2,0-4,0 ml IV alternativa: manitol 200,0 IV

U slučaju početka primjene natrijum tiopentala IV do povlačenja od strane suda, ali ne više od 1 g alternativa: dozvoljen je sibazon 2.0, natrijum oksibutirat IV

Korekcija otkucaja srca

Korekcija krvnog pritiska (ako je potrebno, dopamin in/in kap po kap)

Patogenetska terapija osnovne bolesti (uzroci kliničke smrti).

Ljudi, uložili smo dušu u stranicu. Hvala na tome
za otkrivanje ove lepote. Hvala na inspiraciji i naježim se.
Pridružite nam se na Facebook i U kontaktu sa

Oko 10% ljudi koji su doživjeli kliničku smrt priča neobične priče. Naučnici to objašnjavaju činjenicom da nakon smrti, određeni dio mozga zadužen za maštu radi oko 30 sekundi, generirajući čitave svjetove u našoj glavi za to vrijeme. Pacijenti tvrde da to nije ništa drugo nego dokaz života nakon smrti.

U svakom slučaju, zanimljivo je samo uporediti vizije različitih ljudi u kojima se nalazimo Bright Side i odlučio da to uradi. Izvucite svoje zaključke.

• Došlo je do pijane tuče. I odjednom sam osetio veoma jak bol. A onda sam upao u kanalizacioni šaht. Počeo sam da izlazim, hvatajući se za ljigave zidove - smrdljiv do nemogućnosti! S mukom sam ispuzao, a tamo su stajala kola: hitna pomoć, policija. Ljudi su se okupili. Pregledam se - normalno, čisto. Puzao sam kroz takvo blato, ali je iz nekog razloga bilo čisto. Došao je da vidi: šta je tamo, šta se dogodilo?
  Pitam ljude, ne obraćaju pažnju na mene, gadovi! Vidim čovjeka kako leži na nosilima, sav u krvi. Odvukli su ga u kola hitne pomoći, a auto se već odvezao, kad odjednom osjetim: nešto me povezuje sa ovim tijelom.
  Vikao: „Hej! Gde si bez mene? Gde vodiš mog brata?
  I onda sam se setio: nemam brata. Prvo sam bio zbunjen, a onda sam shvatio: to sam ja!
  Norbekov M.S.

• Doktori su me upozorili da mogu računati na samo 5% uspješnosti operacije. Usudi se to učiniti. U jednom trenutku tokom operacije srce mi je stalo. Sjećam se da sam vidio moju nedavno preminulu baku kako me miluje po sljepoočnicama. Sve je bilo crno-belo. Nisam se pomerio, pa je postala nervozna, tresla me, a onda je prešla na vrištanje: vrištala je i vrištala moje ime sve dok konačno nisam smogao snage da otvorim usta da joj odgovorim. Otpio sam gutljaj zraka i gušenje je prošlo. Baka se nasmiješila. I odjednom sam osjetio hladan operacioni sto.
  Quora

• Bilo je mnogo drugih ljudi koji su hodali prema vrhu planine, pozivajući sve jarkim svjetlom. Izgledali su potpuno normalno. Ali znao sam da su svi mrtvi, baš kao i ja. Bio sam razderan od bijesa: koliko ljudi se spašava u kolima hitne pomoći, zašto su mi to uradili?!
  Odjednom je moj mrtvi rođak iskočio iz gomile i rekao mi: "Dean, vrati se."
  Odmalena me nisu zvali Dean, a ona je bila jedna od rijetkih ljudi koji su uopće znali tu varijaciju imena. Onda sam se okrenuo da shvatim šta je mislila pod rečju „leđa“, i bukvalno sam udario u krevet u bolnici, gde su me lekari uspaničili.
  Dnevna pošta

Sjećam se samo 2 vrata, slična onima koja su bila u srednjem vijeku. Jedna je drvena, druga gvozdena. Samo sam ih nemo dugo gledao.
Reddit

Vidio sam da ležim na operacionom stolu i gledam se sa strane. Taština je svuda okolo: doktori, medicinske sestre pali mi srce. Vidim ih, čujem ih, ali oni mene ne čuju. A onda jedna medicinska sestra uzima ampulu i, slomivši vrh, ozlijedi prst - krv se nakuplja ispod rukavice. Tada je potpuni mrak. Vidim sljedeću sliku: moja kuhinja, mama i otac sjede za stolom, majka plače, otac kuca čašu za čašom konjaka - ne vide me. Opet mrak.
Otvaram oči, sve je u monitorima, cevima, ne osećam telo, ne mogu da se krećem. I onda vidim medicinsku sestru, onu koja je ampulom ozlijedila prst. Pogledam dole u svoju ruku i vidim zavijen prst. Kaže mi da me je udario auto, da sam u bolnici, uskoro će mi doći roditelji. Pitam: je li ti prst već prošao? Povrijedio si ga kada je ampula otvorena. Otvorila je usta i na trenutak ostala bez riječi. Ispostavilo se da je prošlo 5 dana.

• Auto mi je bio razbijen, a minut kasnije u njega se zabio ogroman kamion. Shvatio sam da ću danas umrijeti.
  Onda se desilo nešto veoma čudno, za šta još nemam logično objašnjenje. Ležao sam u krvi, smrvljen komadima gvožđa u autu, čekajući smrt. A onda me iznenada obuzeo čudan osećaj smirenosti. I ne samo osjećaj – činilo mi se da su mi kroz prozor auta ispružene ruke da me zagrle, podignu ili izvuku odatle. Nisam mogao vidjeti lice ovog čovjeka, žene ili nekog stvorenja. Bilo je vrlo lagano i toplo.