Постоянная тошнота и рвота: причины, лечение. Причины, лечение и выявление болезней при рвоте

Причины рвоты могут быть самыми разными, так как она является признаком огромного количества патологий.

Рвота появляется в любом возрасте - это безусловный рефлекс, нужный для выведения желудочного содержимого через глотку.

Рвотная реакция защищает организм от отравления, удаляя находящиеся внутри желудка токсические и едкие вещества.

Причины и механизм появления рвоты

Часто рвоте предшествует тошнота. Причиной обоих этих явлений становится возбуждение особого центра, расположенного в головном мозгу.

Кроме того, рвота возникает вследствие психических раздражений и при стимуляции рвотных зон, к которым относятся глотка, основание языка, желчные протоки и многие другие участки желудочно-кишечного тракта.

Причиной тошноты и рвоты могут стать заболевания:

органов брюшной полости;
хирургические;
инфекционные;
нервной системы;
вестибулярного аппарата;
обмена веществ;
кровообращения.

Такое разнообразие причин делает рвоту неспецифичным признаком, опираясь на который нельзя поставить точный диагноз.

Различают три типа рвоты:

центральная - ее причиной являются проблемы головного мозга и органов слуха и зрения: опухоли, менингит, энцефалит, мигрень, травмы, патологии в строении внутреннего уха, увеличение внутриглазного давления;
гематогенно-токсическая - причиной этого типа рвоты является накопление в крови токсичных компонентов, что характерно для сахарного диабета, печеночной и почечной недостаточности, отравлений, в том числе интоксикаций угарным газом, алкоголем, токсинами, микробов и вирусов лекарственными веществами;
висцеральная - причины ее появления связаны с заболеваниями органов пищеварительного тракта.

Особенное место занимают психогенные причины: невроз, стрессы и психические болезни. Психогенная рвота чаще всего появляется у людей с истеричными чертами характера.

Ее причиной является повышенная раздражимость рвотного очага в мозгу и рвотных зон в ротовой полости.

Рвота у взрослого, возникшая как условный рефлекс - частый признак неправильного соблюдения диеты. Она наблюдается у женщин, стремящихся таким образом справиться с лишним весом.

При срыве с диеты женщина пытается избавиться от калорий, искусственно удалив пищу из желудка.

Крайней степенью такого состояния является булимия - нервно-психическое заболевание, при котором больной после каждой трапезы вызывает у себя рвоту, чтобы не дать пище усвоиться.

Отдельно нужно рассматривать рвоту у беременных. Это типичный утренний симптом, характерный для начала беременности. Его причиной служит гормональная перестройка.

На более поздних сроках рвота по утрам может смениться дневной и вечерней, так как органы брюшной полости сдавливаются растущей маткой, что вызывает тошноту, особенно усиливающуюся после еды.

Заболевания органов пищеварения

Рвота у взрослого без температуры предположительно говорит о заболеваниях желудочно-кишечного тракта. При подъеме температуры можно заподозрить хирургическое или инфекционное заболевание.

В норме в рвотной массе не должно быть крови, желчи, гноя или большого количества слизи. Она должна состоять из недавно съеденной пищи, частично растворенной в кислом желудочном содержимом.

Когда в рвоте появляются кровь и другие нетипичные для этой субстанции компоненты, то это говорит о серьезных проблемах со здоровьем.

Наиболее тревожный симптом - рвота с кровью. Это состояние опасно для жизни. Его причиной являются кровотечение из желудка и пищевода.

Человек, у которого в рвоте есть кровь, или рвотные массы по цвету и консистенции напоминают кофейную гущу (так выглядит свернувшаяся в желудочном соке кровь), должен быть немедленно обследован гастроэнтерологом или хирургом.

Малейшая задержка может стать причиной геморрагического шока и летального исхода, так как кровопотери при желудочных и пищеводных кровотечениях объемны и стремительны.

Причиной появления желчи в рвотных массах являются болезни печени и поджелудочной. Рвота желчью - один из симптомов желчной колики, состояния, возникающего при холецистите.

Кроме того, рвота желчью появляется при токсикозе беременных, алкогольной и медикаментозной интоксикации, кишечной непроходимости.

Гной в рвотных массах - признак флегмонозного гастрита. При этом заболевании воспаляется подслизистая желудка. Воспаление носит гнойный характер. Гной разливается по всей слизистой.

Причиной флегмонозного гастрита является инфекция: стафилококки, стрептококки, возбудители гангрены и пр.

Это заболевание развивается медленно, но проявляет себя всегда внезапно: ознобом, лихорадкой, рвотой с гноем, кровью, а иногда и с желчью. Такое состояние требует немедленного оперативного вмешательства.

При запущенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта может появиться фекалоидная рвота. Ее причиной становится кишечная непроходимость.

Сопутствующими симптомами будут слабость, тяжесть и боль в животе. Невооруженным глазом видно вздутие живота - кишечник выпирает, в нем слышится урчание.

При появлении фекалий в рвотных массах нужно срочно вызывать бригаду медиков: спасти жизнь больного может только срочное хирургическое вмешательство.

Причиной появления рвоты с калом может стать рак кишечника на последних стадиях – в этом случае операция не поможет.

Диагностика и лечение

Для выяснения причины явления врач собирает анамнез. Задачей специалиста будет выяснить, как давно началась рвота и с какой частотой она происходит, облегчает ли состояние больного, связана ли тошнота с приемом пищи, есть ли в рвотных массах примеси, каков их объем.

Доктор собирает данные о перенесенных заболеваниях и операциях, изменении веса в последнее время и проводит общий осмотр пациента: измеряет температуру, осматривает на предмет сыпи и судорог, измеряет пульс, частоту дыхания, давление, проверяет рефлексы и степень обезвоживания.

Чтобы найти постоянной рвоты причины скорее всего потребуются лабораторные исследования крови и мочи. В некоторых случаях диагноз нельзя поставить без аппаратных исследований.

Больному могут предложить пройти:

ультразвуковое исследование брюшной полости, с помощью которого можно обнаружить заболевания печени, селезенки и желудка;
ФГДС – эндоскопический осмотр желудка изнутри;
рентген с контрастом для исключения патологий кишечника, приводящих к его сужению и частичной непроходимости;
нейросонографию (УЗИ мозга).

Для лечения рвоты необходимо избавиться от основного недуга. Проводить отдельное лечение «от тошноты» не требуется.

Если причиной патологии являются заболевания органов пищеварения, то лечение будет заключаться в диете и приеме медикаментов.

Продукты готовят на пару, исключая из меню жирные и жареные блюда, раздражающие слизистую оболочку, выстилающую пищеварительный тракт.

У рвоты бывают осложнения. Это могут быть судороги, причиной которых является потеря жидкости и вывод из организма вместе с желудочным содержимым микроэлементов.

При попадании рвотной массы в трахеи развивается удушье или пневмония - в таких случаях рвотный рефлекс может стать причиной смерти.

Рецидивирующая рвота повреждает стенки пищевода и зубную эмаль, так как вместе с рвотными массами из желудка выходит кислый желудочный сок, разъедающий ткани.

Что делать, если началась тошнота? В первую очередь нужно на некоторое время перестать есть, пока не исчезнет тошнота и не улучшится общее состояние. Голод может продлиться от нескольких часов до суток.

Стоит попробовать самостоятельно промыть желудок - выпить литр слабого раствора марганцовки и искусственно вызвать рвоту, надавив на основание языка.

Если эти меры не помогли, то нужно незамедлительно обратиться к терапевту. Если рвет больного, находящегося в обмороке, то нужно обеспечить ему наклон головы вниз или повернуть голову набок. После того как желудок освободится, рот изнутри очищают мокрой тканью.

Существуют противорвотные препараты. К ним относят Метоклопрамид и Домстал - они улучшают моторику желудочно-кишечного тракта и избавляют от тошноты.

Избавиться от морской болезни можно с помощью холинолитиков и антигистаминов: Димедрола, Фторфеназина, Трифтазина и других.

Чтобы лучше переносить поездки в водном, наземном или воздушном транспорте, используют таблетки Аэрон, призванные снять тошноту, причиной которой является укачивание.

Нельзя принимать лекарства на свое усмотрение - это может усугубить ситуацию и затруднить постановку диагноза.

Рвота - симптом многих заболеваний, от менингита до банального укачивания. Нужно установить настоящую причину тошноты, только после этого можно приступать к лечению.

Рвота – защитный рефлекс организма и у взрослого человека, и у ребёнка. Вместе с рвотными массами выводится содержимое желудка, вредные вещества. Неприятное явление может возникать в случае нарушений процессов в организме. Разовая рвота без запаха, без температуры, без поноса не несёт опасности, но если она повторяется, это сигнал о развитии заболевания.

Причины

Рвота – это сложнорефлекторный механизм, который координируется ЦНС (центральная нервная система). С тошнотой сталкивался каждый.

Провоцирующие факторы разделяют на 6 групп:

Обычно данному рефлексу организма предшествует чувство тошноты, плохого самочувствия, повышается слюноотделение, резкая боль в желудке, головокружения. При рвоте может произойти:

повреждение пищевода;
большие потери жидкости, связанные с обезвоживанием и вымыванием минералов;
осложнения сопутствующего заболевания;
аспирационная пневмония – вдыхание рвотных масс, от чего они попадают в нос, дыхательные пути (большую опасность представляет ночная рвота);
повреждение зубной эмали желудочным соком, если возникает внезапная частая рвота, ротовая полость не достаточно омывается слюной.

Обратить внимание стоит на тошноту без особых причин. Она свидетельствует о патологических процессах в организме.

Симптомы

Перед тем как человека вырвет, организм запускает целый ряд процессов. Признаки:

Первая помощь при тошноте

Что надо делать, чтобы помочь организму справиться с рвотой, ослабить приступы тошноты? Попробуйте применить советы:

Помните! Тошнота и рвота – не болезнь, а сопутствующий симптом, который не возникает без причины. Если она непроизвольная или непрерывная, то обращайтесь за врачебной помощью. После выявления причины можете начать лечить болезнь и избавиться от неприятного явления.

Способы диагностики

Важный шаг – правильная постановка диагноза, изучение истории болезни. Медицинское обследование пациента выясняет вопросы:

Время возникновения тошнотны, рвотные позывы (до / после еды / не связанна с едой);
Присутствие боли (в желудке, в голове);
Характер выделений – цвет, содержание, наличие пищи, крови, желчи, слизи.

В соответствии с полученными ответами проводятся обследования: лабораторные исследованиями крови и мочи, УЗИ, эндоскопия и т.д.

Заболевания, сопровождающиеся тошнотой и рвотой

Некоторые болезни могут протекать без симптомов. Например, панкреатит у старого и пожилого человека протекает со слабовыраженными признаками. Поэтому чтобы диагностировать причину, важно пройти полное медицинское обследование.

Лечение

Приступать к лечению необходимо после установки точной причины и диагноза. Чтобы вылечить болезнь, нужен комплексный подход к терапии:

При каких симптомах срочно вызывать скорую помощь

Неотложная медицинская помощь требуется, если:

Началась непроходящая рвота после болезни, связанной с воспалительными процессами в организме;
Появились признаки обезвоживания;
Высокая температура, жаропонижающие не помогают;
Непрекращающаяся боль в области живота;
Есть признаки отравления, беспричинная диарея;
Если выделенная масса пустая, каждые 5 минут начинаются позывы без тошноты, даже после воды;
У ребёнка рвота фонтаном по ночам, без других видимых симптомов;
Головокружения, обморочные состояния;
Проявление других симптомов болезни.

Профилактика включает в себя правильное питание, выявление и устранение причин, способствующих рвоте, не допускать рецидива и осложнений хронических заболеваний, своевременное обращение за врачебной помощью и лечение.

Иногда мы чувствуем дискомфорт, причиной которого являются рвотные позывы без рвоты, чувство тошноты, рвота. Рвотные позывы – неприятное внутреннее состояние, являющееся результатом проявления тошноты. Сложный рефлекторный процесс – желудок и пищевод начинают судорожно сокращаться. В конечном итоге не помогает организму избавиться от содержимого желудка.

Позывы имеют характерные особенности:

Рвотные позывы по утрам – обычное явление, испытываемое человеком на протяжении жизни. На него жалуются находящиеся в «интересном» положении женщины на первых сроках беременности.

Причины частых позывов на рвоту без рвоты у взрослого человека

Психологическое воздействие: страх, тревога, стрессы.
Проявление заболеваний, связанных с невралгией.
Аномалии в структуре и работе сердца.
У девушек – ранние сроки беременности.
Результат повышенного внутричерепного давления.
Реакция организма на фармакологические особенности медицинского препарата.
Изменения менструального цикла.
Курение и регулярное употребление алкоголя в больших количествах.

Симптоматика постоянных рвотных позывов:

Состояние не только лишает покоя взрослого человека. Будучи младенцем, ребенок из-за появления врожденных патологий имеет возможность прочувствовать проявления рвотных позывов. Вызывать неприятное состояние под силу огромному количеству причин:

появление первых зубов;
употребление в пищу большого количества еды;
появление чувства тошноты при поездке в транспорте;
врожденная патология;
болезни, препятствующие нормальному дыханию;
болезни центральной нервной системы;
результат инфекционных заболеваний;
мигрень;
побочное явление заболеваний, фиксирующее повышение температуры тела.

Постоянные рвотные позывы наблюдаются у ребенка при пилоростенозе. Заболевание проявляется сильным увеличением мышц сфинктера желудка, тормозя движение пищи в двенадцатиперстную кишку. Первые месяцы жизни ребенок буквально «пожирает» чрезмерное количество воздуха во время еды. Явление называется аэрофагией, является фактором появления рвотных позывов без рвоты у новорожденных.

Диагностические мероприятия, связанные с лечением рвотных позывов:

правильный и точный сбор анамнеза;
клинический и биохимический забор крови;
обследования внутренних органов.

Лечение

Пейте больше воды.
Повысьте уровень сахара – съешьте конфету, выпейте сладкий чай.
Употребляйте в пищу еду, не содержащую клетчатку: супы, овсянка, тосты, крупы.
Кушайте чаще, небольшими порциями.
Ограничьте поступление кофеина в организм.
Научитесь расслабляться – избавит от рвотных позывов.
Пользуйтесь дыхательной гимнастикой.
Занимайтесь йогой.
Регулярно промывайте нос соляным раствором, морской водой или специальными аптечными каплями.
Кушайте с утра.
Следите за водно-солевым балансом.

Тошнота – тягостное ощущение в области эпигастрия, пищевода, ротовой полости. Природная реакция организма на неблагоприятные условия, патологические изменения в работе системы пищеварения. Она является частым признаком заболеваний.

Виды тошнот:

центральная – при раздражении нервного центра;
рефлекторная – при заболеваниях ЖКТ, мочевыделительной системы;
гематогенно-токсическая реакция на действие отравляющего организм вещества.

У взрослого человека чувство тошноты будет возникать при:

индивидуальной реакции организма на действие некоторых медпрепаратов;
постоянных перепадах артериального и внутричерепного давления;
мозговых травмах, сотрясениях, ушибах различной формы, степени;
сильном волнении и переутомлении;
повышенном уровне адреналина и всевозможных стрессовых ситуациях.
токсикозе;
появлении новообразований в головном мозге;
изменениях в организме, связанных с пожилым возрастом;
климаксе;
травмах позвоночника;
патологической работе мышц глаз;
частых головных болях;
нарушении мозгового кровообращения;
при воздействии токсических веществ.

Частые причины, приводящие к тошноте:

голодание;
переедание;
проявление интоксикации организма;
повышение температуры;
глистные инвазии;
употребление чрезмерного количества сладостей;
прием в пищу сладостей натощак.

Симптоматика тошноты:

диарея;
обильная рвота;
резкая слабость;
резкий спад артериального давления;
головная боль.

Диагностические мероприятия включают:

общий, клинический анализ крови;
забор крови на биохимическое исследование;
копрологические, эндоскопические исследования;
УЗИ, рентгенографию внутренних органов.

Оказание первой помощи при сильном чувстве тошноты

Путь избавления от мучительного, сильного чувства тошноты:

находиться в горизонтальном положении;
получить приток свежего воздуха;
при давлении ниже нормы пациенту необходимо выпить кофе или сладкий крепкий чай;
употреблять успокоительные средства при стрессах и эмоциональных перенапряжениях;
воспользоваться мятной конфетой;
пить минеральную негазированную воду небольшими глотками.

Халатное отношение, самолечение категорически запрещено. Воспользуйтесь консультацией врача, следуйте его рекомендациям. Доктор определяет первопричину, назначает правильное лечение.

Рвота – результат взаимодействия тошноты, рвотных позывов, сопровождаемые поллюцией рвотных масс из организма через ротовую полость. Неприятный рефлекторный недуг регулирует рвотный центр, местом обитания которого является продолговатый мозг.

Рвоте способствуют:

Рвотный рефлекс без тошноты и без позыва чаще фиксируется у детей во время чистки зубов. Ребенок заталкивает щетку глубже положенного, приводя к раздражению корня языка, способствуя рвоте.

Симптомы рвоты:

вялость;
обезвоживание;
изжога;
головокружение;
головная боль;
мышечная боль;
повышенное количество газообразования в кишечнике;
диарея;
обильное слюноотделение кислого, а иногда и горького вкуса;
сильная потливость;
учащение биения сердца;
потемнение в глазах;
спазмы кишечника и желудка;
жар и озноб;
желтушность кожи и склер;
учащённое, глубокое дыхание.

Осложнение рвоты – обезвоживание.

Диагностика рвотного рефлекса:

тщательный сбор анамнеза;
лечение сопутствующих жалоб и симптомов;
клинический и биохимический анализы крови;
КТ головного мозга.

Лечение рвоты зависит от причины появления, включает:

обращение за медицинской помощью к врачу;
точное следование рекомендациям лечащего врача;
предотвращение развития осложнения первопричины рвотного рефлекса;
прием антигистаминных препаратов по назначению врача.

Делаем вывод: рвотные позывы, чувство тошноты, рвоту вылечить невозможно. Нужно лечить первопричину – заболевание, ставшее причиной недугов. Проявляя неподдельное внимание к состоянию организма, будете в хорошей форме, забудете о проявлениях позывов на рвоту.

Причины рвоты у взрослого человека бывают различны, поэтому не всегда удается самостоятельно понять, что вызвало такую реакцию организма. Сам процесс тошноты и рвоты является природным рефлексом, который невозможно контролировать силой воли. Тошнота и рвота появляются тогда, когда возникает необходимость очистки органов пищеварения от токсических веществ. Таким образом само тело пытается предотвратить всасывание токсинов и распространение их по всему кровотоку. Но бывают ситуации, когда отравляющие вещества попадают в кровоток не из кишечника, а организм все также реагирует на проблему. Сильная рвота может стать первоисточником многих осложнений, первое из которых - обезвоживание организма. Поэтому если человека начинает сильно рвать, нужно как можно скорее доставить его в больницу.

Основные причины

Рвотный рефлекс в организме человека осуществляется при возбуждении рвотного центра, который располагается в продолговатом мозге. Активизация это центра осуществляется за счет хеморецепторов, которые реагируют на токсические вещества, что находятся в кровотоке. Стоит отличать рвоту от срыгивания.

Тошнота у взрослого человека подразделяется на 2 вида:

Висцеральная рвота. Появляется, когда раздражается слизистая желудка, поджелудочной железы, языка, мягкого неба.
Токсическая рвота. Возникает в результате отравления организма различными химическими веществами или появляется на фоне развития болезни.

Тошнота и рвота могут быть обусловлены следующими причинами:

Патологии органов пищеварительной системы.
Болезни нервной системы. Таковыми могут являться: менингит, энцефалит, сотрясение, ушиб или опухоль головного мозга, высокое внутричерепное давление.
Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (инфаркт, сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь).
Патологии, связанные с нарушением работы вестибулярного аппарата (болезнь Меньера, лабиринтит). Морская болезнь или укачивание, к примеру, в транспорте, тоже вызывает тошноту.
Нарушения работы эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет, патология надпочечников, фенилкетонурия).
Вынашиванием ребенка. Первый триместр беременности, сопровождающийся рвотой, называют токсикозом, который испытывает практически каждая женщина. Как правило, начиная со 2-го триместра, токсикоз проходит самостоятельно. Но не смотря на то что во время беременности тошнота и рвота считаются нормой, такая реакция организма на присутствующий плод может стать причиной обезвоживания. Рвота на последних неделях вынашивания считается серьезной патологией, которая требует врачебного вмешательства. Причины гестоза до сих пор остаются до конца не выясненными. Существует несколько теорий его развития: ранняя или поздняя беременность, наличие хронической инфекции, хроническое переутомление, стрессы, предыдущие аборты и прочее. Если тошнота и рвота сопровождаются болью в животе и появлением кровотечения, существует угроза прерывания беременности. Также данный симптом характерен для внематочной беременности.
Психогенные факторы. Появление тошноты с последующей рвотой свойственно эмоциональным людям. Такая рефлекторная реакция организма может возникать под влиянием любого психоэмоционального потрясения.

Спровоцировать рвоту могут и некоторые лекарственные препараты. Причиной тому может стать их передозировка или непереносимость одного из компонентов, входящего в состав лекарства.

Проблемы органов пищеварения

Чаще всего тошноту и рвоту провоцируют нарушения в работе органов пищеварения, которые вызваны пищевым отравлением. Но есть и другие более серьезные патологические причины.

Провокатором рвотного рефлекса могут стать: инфекционное поражение организма, воспалительный процесс, функциональные расстройства, появление опухоли и т.п.

Если возникает сильная рвота, нельзя пускать болезнь на самотек или заниматься самолечением. Некоторые патологии, которые вызывают тошноту и рвоту, требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Отсутствие или запоздалое оказание профессиональной медицинской помощи может стоит жизни. К таким болезням относят:

острый аппендицит;
кишечная непроходимость;
острый холецистит;
острый панкреатит;
перитонит.

Как правило, совместно с рвотным рефлексом присутствуют и другие симптомы:

значительное повышение температуры;
общая слабость и сонливость;
болевой синдром, локализованный в животе;
повышенная потливость.

Причиной воспалительной реакции организма, которая провоцирует тошноту и рвоту, могут являться:

гастрит;
наличие язвы двенадцатиперстной кишки или желудка;
желчнокаменная болезнь;
болезни печени (цирроз, гепатит).

Примеси крови или желчи

В вопросах диагностики большое значение имеет содержимое рвотной массы и ее запах. Если в рвоте у взрослого человека присутствуют следы алой крови, то такой симптом характеризует наличие кровотечения, которое могло открыться в верхних отделах желудка, пищеводе или глотке. Если кровотечение образовалось в 12-ти перстной кишке или желудке, к примеру, по причине язвы, то цвет будет темнее (бурый). Изменение оттенка крови происходит за счет химической реакции, которая возникает при взаимодействии ее с желудочным соком. Незначительное количество крови может являться симптомом гастрита. Для язвенной болезни и других патологий, которые связаны с повышенной кислотностью, рвотному содержимому характерен кислый запах.

Присутствие в рвотном содержимом крови и пены, указывает на легочное кровотечение.

Остаточный привкус горечи во рту после рвоты желтого или зеленого цвета является показателем того, что из организма произошел выход желчи. Существует 2 варианта появления таких симптомов:

Произошел случайный заброс желчи в желудок и она вышла вместе со всем его содержимым.
Непроходимость 12-ти перстной кишки.

Если рвотная масса содержит не только желчь но и гной, то можно утверждать о флегмоне желудка или наличии в нем инородного тела.

В редких ситуациях (но их тоже не следует исключать) причиной рефлекторной тошноты и рвоты могут стать гельминты. Как правило, такой симптом возникает при их большой популяции в организме, поэтому они могут выходить через рот вместе с рвотной массой и желчью.

Тухлый запах рвоты появляется в том случае, когда пища долгое время находилась в желудке. А если присутствует запах каловых масс, то это верный признак непроходимости кишечника.

После употребления алкогольных напитков появляется запах химикатов, при проблемах с почками - запах аммиака, а сахарный диабет придает рвотной массе выраженный запах ацетона.

Какие меры можно предпринять при ухудшении состояния?

Если рвотный рефлекс проявляет себя часто, нужно вызвать врача или самостоятельно доставить больного в медицинское учреждение. До того момента как больной поступит в распоряжение врачей, между приступами нужно употреблять воду. Глотки должны быть небольшими. Чрезмерное употребление жидкости за один раз способно спровоцировать повторный рвотный рефлекс. От приема пищи рекомендуется отказаться.

Когда рвотные спазмы сильно выражены, их провоцирует даже небольшое количество воды, предотвратить обезвоживание можно. Для этого требуется положить в рот кубик льда.

Чтобы восстановить утраченное количество минералов и витаминов, нужно употреблять жидкость, которая богата электролитами. К таким напиткам относят:

имбирный чай (можно добавить ложку меда, если нет противопоказаний к его употреблению);
негазированная минеральная вода;
яблочный сок, предварительно разведенный водой;
нежирный бульон.

Гидровит;
Нормогидрон;
Электролит;
Регидрон;
Рекс Витал.

Подавить чувство тошноты можно с помощью мяты. Ее можно употреблять в виде чая или воспользоваться мятными каплями или леденцами.

Если тошнота и рвота у взрослого прекратились, больше нет других угрожающих симптомов, можно попробовать съесть несколько соленых крекеров. При благоприятной реакции организма дальнейшее употребление пищи должно быть частым, но маленькими порциями.

Если все симптомы прошли, то в течение нескольких дней следует придерживаться диеты, которая подразумевает исключение из рациона всех продуктов, способных раздражительно влиять на пищеварительный тракт и затруднять его нормальную функциональность.

Когда в рвотных массах наблюдается примесь крови, появляются другие симптомы недомогания, рвота не прекращается длительное время, то существует угроза для жизни пациента. В таких ситуациях должна производиться профессиональная медицинская диагностика с целью выявления провокатора, который вызвал тошноту и рвотный рефлекс. Возможно, потребуется госпитализация и немедленное оперативное вмешательство хирурга.

После оказания медицинской помощи в зависимости от причины патологии врач в индивидуальном порядке расскажет, что делать пациенту в реабилитационном периоде.

Рвота – это не что иное, как реакция организма на поступление вредных веществ или токсинов . Так желудок пытается очиститься самостоятельно, чтобы не допустить всасывания ядов в кровоток и дальнейшее отравление всего организма. И хотя рвоту можно считать естественным процессом, такое состояние очень быстро приводит к обезвоживанию и нарушению работы многих органов и систем. Чтобы этого не допустить, необходимо знать, как остановить рвоту в домашних условиях.

Причины рвоты у взрослых

Тошнота и рвота у взрослых могут быть следствием пищевого отравления, алкогольной интоксикации, передозировки лекарственных средств и вдыхания токсических веществ . Кроме того, рвотные позывы могут быть в совокупности симптомов при инфекционных заболеваниях пищеварительного тракта и при слабости вестибулярного аппарата.

При отравлении некачественными пищевыми продуктами рвотный позыв возникает через короткое время после еды. Хотя в отдельных случаях первые симптомы отравления появляются только спустя сутки.

Если произошла передозировка лекарственными препаратами, то рвота может возникнуть спустя полчаса или час. Все зависит от того, насколько быстро медикамент всосется в кровоток.

При индивидуальной непереносимости алкоголя или излишнем употреблении спиртных напитков рвота может наблюдаться сразу после попадания продукции в желудок. Это объясняется токсичностью этанола по отношению к клеткам организма.

Если человек надышался паров отравляющих веществ, то сначала возникает сильное головокружение, которое может сопровождаться галлюцинациями и тошнотой. Рвотные позывы могут появиться чуть позже, когда концентрация отравляющего вещества в крови достигнет предела .

Появление рвотного рефлекса – это защитный механизм организма, при помощи которого он пытается очиститься от токсичных веществ. Если рвота не носит постоянный характер и не слишком изнемогает человека, то ее не стоит сразу останавливать. За счет этого неприятного процесса организм очистится, и выздоровление наступит быстрее.

Первая помощь при рвоте

Многих людей интересует вопрос – что можно делать, чтобы остановить рвоту? Некоторые люди при наблюдении таких симптомов у себя или родных начинают паниковать. На самом деле все не так печально, и это явление можно быстро прекратить. Все зависит от того, чем рвотные позывы спровоцированы.

Пищевое отравление

Чтобы быстро остановить тошноту и рвоту при отравлении некачественными продуктами питания, необходимо выполнить ряд мероприятий:

Тщательно промыть желудок большим объемом воды . Эта процедура поможет очистить пищеварительный тракт от остатков пищи, которые спровоцировали отравление. Промывание лучше делать слабым раствором поваренной соли или чуть розоватым раствором перманганата калия. Процедуру повторяют до тех пор, пока отходящие воды не будут абсолютно чистыми.
Если рвота не прекращается после промывки желудка, то в обязательном порядке дают адсорбенты. Они притягивают на себя токсичные вещества и бактерии, а затем мягко выводят их из организма.
Больному обеспечивают хороший питьевой режим , чтобы восстановить потерянную во время рвоты жидкость. Можно давать крепкий чай, отвар шиповника или аптечной ромашки. Хорошо помогает и чай с мятой и мелиссой, он способен успокоить желудок после рвоты.

Если при помощи таких методов остановить рвоту не удалось, необходимо обратиться к врачу, который сможет назначить лечение.

Передозировка лекарствами

Если человек принял слишком большую дозу медикаментов, и у него началась рвота, то нужно немедля вызвать скорую помощь . Некоторые препараты могут за короткий период времени привести к необратимым последствиям. До приезда бригады врачей пострадавшему промывают желудок и дают много пить.

Упаковку от лекарственного препарата, которым вызвано отравление, необходимо показать врачу. Это ускорит постановку диагноза и поможет быстро назначить правильное лечение.

При передозировке лекарствами у беременных и стариков промывать желудок дома не рекомендуется. Это может привести к быстрому обезвоживанию. Таким больным дают пить дробными порциями до приезда врача.

Инфекционные болезни желудка

Если рвота спровоцирована кишечной инфекцией, то сразу прибегают к промыванию желудка и кишечника . Это позволяет удалить максимальное количество патогенных микроорганизмов. Чтобы предотвратить обезвоживание, больному дают много и часто пить, для этого хорошо подходит раствор регидрона. Этот лекарственный препарат быстро восстанавливает электролитный баланс в организме. Чтобы не спровоцировать повторные приступы, лекарство стоит давать небольшими порциями, но очень часто.

Если рвотные позывы не прекращаются даже после промывания желудка, можно принять противорвотное средство. Для этого подойдет церукал или мотилиум, эти медикаменты принимают в соответствии с инструкцией.

Таблетки от тошноты и рвоты желательно не принимать при первых позывах. Если остановить неприятный процесс сразу, то большая часть бактерий останется в организме и выздоровление затянется.

Отравление ядовитыми парами

Если человек надышался газом или токсичными парами химических веществ, то для начала его необходимо вывести на свежий воздух и освободить от тесной одежды . Обычно этих действий хватает, чтобы предотвратить рвоту. В том случае, если неприятные позывы возникли, можно дать выпить пострадавшему чашку сладкого чая или кофе. После отравления газами больной должен все время находиться под присмотром, так как он может потерять сознание и захлебнуться рвотными массами.

Рвота при укачивании

Многие люди, особенно дети, укачиваются в транспорте. Это происходит из-за слабого вестибулярного аппарата . Вылечиться от такой особенности организма невозможно, но можно слегка облегчить состояние человека, который склонный к укачиванию. Избавить от тошноты и предупредить рвоту помогут такие меры:

мятная или эвкалиптовая карамель, которую во время поездки держат за щекой;
таблетка валидола, которую не спеша рассасывают под языком;
Фруктовая карамель на палочке;
ломтик лимона вместе с кожурой за щекой.

Взрослому или ребенку в транспорте нужно обеспечить удобное положение. Обычно тошнить перестает после того, как человек примет горизонтальное положение или хотя бы положит голову .

Как можно быстро остановить рвоту

Чтобы быстро остановить рвоту в домашних условиях, необходимо соблюдать ряд условий:

Уложить больного в постель, укрыть одеялом и обеспечить полный покой.
Не предлагать человеку еду, а питье давать в большом объеме, но очень маленькими дозами .
После каждого приступа рвоты умывать больного холодной водой и давать прополаскивать рот, в идеале зубы можно почистить мятной пастой.
Когда приступы стали редкими, можно начинать отпаивать пострадавшего более активно. Для этого подойдут компоты, отвары и морсы.

Если сильная рвота не останавливается на протяжении суток, нужно обязательно показать больного врачу .

Важно помнить, что неукротимая рвота может быть симптомом такого опасного заболевания, как аппендицит. В этом случае, помимо рвотных позывов, наблюдается сильная боль с правой стороны живота и высокая температура. Лечить это заболевание можно лишь хирургическим путем.

В каких случаях нужно быстро вызывать врача

Есть несколько случаев, при которых человека нужно срочно доставить в больницу своим ходом или же вызвать бригаду врачей. К ним относятся:

В рвотных массах есть значительная примесь алой крови .
При рвоте обильно выходит желчь.
Температура тела больного поднимается свыше 39 градусов за короткий период.
Человек находится в бессознательном состоянии.
В каловых массах есть свежая или переваренная кровь.
Начались судороги.

Врач необходим и при отравлении лекарственными средствами . Некоторые препараты угнетают сердечную деятельность, поэтому за короткое время могут вызвать коллапс.

Когда нельзя искусственно вызывать рвоту

При оказании первой помощи часто необходимо промыть желудок и вызвать искусственную рвоту . Эта процедура убирает основную массу вредных веществ из организма и препятствует их всасыванию в кровоток. Не все люди знают, что провоцировать рвотные позывы нельзя при ряде состояний, это приведет к еще большей интоксикации и повреждениям. Запрещено вызывать рвоту в таких случаях:

при беременности у женщин на всех сроках;
когда человек находится в бессознательном состоянии ;
если отравление произошло химическими жгучими веществами.

Народные рецепты при рвоте

Остановить даже сильную рвоту можно благодаря рецептам народной медицины. В домашних условиях от неукротимой рвоты поможет чай с лимоном и медом . Чай можно использовать как черный, так и зеленый. Последний напиток оказывает более бодрящее и тонизирующее действие.

Купировать рвотные позывы можно и настойкой перечной мяты. Особенно хорошо она помогает беременным. Это растение совершенно безвредное как для женщины, так и для будущего ребенка. Разрешено использовать эту лекарственную траву и при лечении детей.

Можно рассасывать при тошноте и рвотных позывах кусочек имбиря. Кроме этого, пряность можно натереть на терке, залить кипяченой водой и добавить ложечку меда. Такой вкусный напиток эффективно успокаивает желудок и снимает спазм.

Можно принять при стойкой рвоте столовую ложку картофельного сока. Это простое средство почти моментально останавливает рвоту и улучшает самочувствие.

Еще одним действенным способом быстро избавится от тошноты и рвоты является нашатырь. Ватку или салфетку смачивают этим средством и дают нюхать больному. Причем в комнате должно быть открыто окно, чтобы вдыхание нашатыря чередовать с вдыханием свежего воздуха.

Если у взрослого человека наблюдается тошнота и рвота, то не стоит впадать в панику. Взрослые люди это неприятное состояние переносят легче, чем дети, и осложнения бывают реже. Сначала необходимо определить причину тошноты, а затем оказать первую помощь . Для этого нужно знать, чем остановить рвоту у взрослого. Если рвотные позывы возникают после оказания неотложной помощи и лечения в домашних условиях, то это повод показаться врачу.

– это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.

Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!

Причины рвоты

В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, ). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).

Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при . Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне ). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).

Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.

Рвота и другие симптомы

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты - опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, - всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью , рвота с кровью . Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка . Довольно часто наблюдается рвота при беременности , обращая на себя усиленное внимание.

Об этих случаях стоит сказать отдельно:

Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Процесс рвоты хотя бы единожды в жизни настигал любого человека. В результате воздействия некоторых внешних или внутренних факторов у человека формируется болезненное состояние, сопряжённое с тошнотой или без тошноты, в результате которого содержимое пищеварительного тракта выходит не естественным путём, а через пищевод, полость рта и носовые ходы, то есть обычное прохождение пищи и жидкости по организму поворачивается вспять. Этиология процесса очень разнообразна, так как провоцировать рвоту могут и поражения инфекциями, и нервные расстройства, и заболевания пищеварительного тракта, и банальная качка в транспорте.

Общая характеристика понятия: почему у человека наступает рвота

Кроме абсолютно характерного внешнего проявления, а именно выхода содержимого пищеварительного тракта изо рта и носа, процесс рвоты имеет и сложные внутренние механизмы, и является рефлекторным актом, связанным с активностью рвотного центра в мозгу. Возбуждение активности центра может быть спровоцировано внутренними изменениями в организме, или же влиянием внешней среды.

Наличие у человека рвотного рефлекса обусловлено защитной системой организма, которая работает на экстренное выведение присутствующих в нём отравляющих и токсичных веществ. Однако не всегда рвота обусловлена только интоксикацией или отравлением. Возбуждение рефлекса вызывают десятки различных факторов.

Рвота нервного происхождения может быть результатом заболеваний и органических поражений оболочек или внутренних тканей головного мозга, нарушений и расстройств процессов мозгового кровообращения. Также может наблюдаться, если у человека раздражаются или подвержены патологии органы вестибулярного аппарата (мозжечок, ушной лабиринт). Психогенный тип состояния обусловлен психосоматическими болезнями, эмоциональными расстройствами в острых формах.

Появление рвоты может быть связано с раздражающим воздействием на слизистые оболочки и ткани внутренних органов – печени, желудка, кишечника, жёлчного пузыря, или с воспалением брюшины и внутренних половых органов, почек. Раздражение корня языка, слизистых зева и глотки – наиболее известный механический способ вызвать рвоту, который пользуются некоторые люди, страдающие расстройством пищевого поведения.

Также на рвотный центр могут влиять токсины, вырабатываемые бактериями, яды, собственные токсические вещества, образующиеся в результате обменных процессов, и не выводимые полноценно при заболеваниях почек, печени, а также эндокринных проблемах.

Никакого специфического лечения именно рвоты не существует. Отдельно рвота не рассматривается как самостоятельная болезнь – она всегда считается симптомом других проблем со здоровьем.

В большинстве случаев началу рвотного процесса предшествует состояние тошноты, усиленное слюноотделение, глубокое и частое дыхание, может кружиться голова. Сперва происходит опущение диафрагмы, далее закрывается голосовая щель и резко сокращается пилорический отдел желудка. После этого тело органа и пищеводный сфинктер (клапан, который обозначает место перехода пищевода в желудок) расслабляются, возникает явление антиперистальтики. Внезапное сокращение диафрагмы и мышечной структуры брюшного пресса создаёт повышение внутрибрюшного и внутрижелудочного давления, из-за которого происходит заброс содержимого желудка в пищевод и выше, через рот и носовые ходы наружу.

У человека в это время отмечается побледнение кожных покровов, резко наступающая слабость, учащение пульса и сердцебиения, снижение артериального давления.

Для диагностики и выявления этиологии появления рвоты доктору необходимо обращать внимание на время, когда наступило состояние, предшествовала ли ему тошнота, или рвота проходила без тошноты, а также какие объёмы рвотных масс вышли, какой цвет, консистенцию они имели.

Классификация состояния рвоты, типы рвотных масс

Медикам на сегодняшний день известно большое количество типов состояния рвоты. Так, в зависимости от того, где локализуется воздействие, вызвавшее выход рвотных масс, рвота бывает:

желудочной, если появляется на фоне раздражение слизистых оболочек желудка, например, медикаментами или химическими веществами, испорченной пищей;
центрального происхождения: наступает внезапно, без тошноты, и может длиться продолжительно, не принося облегчения.

Рвота, спровоцированная факторами центрального происхождения, подразделяется на:

условно рефлекторную;
мозговую;
токсическую;
медикаментозную.

Первый тип возникает из-за механического раздражения мягкого нёба, корня языка, брюшины, а также при некоторых болезнях внутренних органов (аппендиците, холецистите, почечной колике). Мозговая рвота – результат патологического повышения внутричерепного давления. При токсической рвоте имеет место отравление ядовитыми веществами, токсинами. Медикаментозная рвота формируется на фоне действия типа апоморфина на соответствующий рефлекторный центр в продолговатом мозге.

Также различают рвоту по утрам (утреннюю), вечернюю, во сне. Рвота может быть однократной или многократной.

Структура и характеристики рвотных масс представляют собой известную диагностическую ценность, так как любые посторонние примеси в них указывают на причины появления рвоты. Безусловно, поставить диагноз только на основании этих данных невозможно, но информацию о структуре и характере рвотных масс лечащий врач обязательно фиксирует в истории болезни, и в последующем изучает.

Рвота жёлчью

На вид имеет характерный желтый или зелёный окрас. У детей может формироваться после еды, особенно из-за переедания, если ребёнок полежал на животе в таком состоянии. Рвота жёлчью присутствует при отравлениях, на фоне аппендицита.

Рвота жёлчью по утрам, которая усиливается по мере поступления в пищеварительный тракт еды, характерна для стеноза привратника желудка, для состояния обострения хронической формы гастрита, жёлчной колики, жёлчнокаменной болезни и других патологий жёлчных протоков. Такой тип рвоты имеет периодический характер, настигает человека раз в 2-3 часа, и не приносит ему облегчения. Аналогичный тип рвоты сопровождает нарушения проходимости кишечника, и некоторые другие болезни ЖКТ.

Кроме того, желчь начинает выходить со рвотными массами, если рвота очень интенсивная, и продолжается больше суток, например, если у человека развилось сильное отравление после алкоголя, сначала он рвёт съеденным и выпитым, далее – выпитой , а потом – просто желчью, жидкой жёлтой или зеленоватой массой. Жёлчным содержимым иногда сопровождается утренняя рвота при токсикозе.

Кровь в рвотных массах

Гематемезис – очень опасный синдром, который сигнализирует о кишечном или желудочном кровотечении, и сопутствующих ему потерях крови. Этиологию кровотечения устанавливают медики – это может быть язвенная болезнь кишечника или желудка, повреждение стенок органов любого характера, цирроз печени. Окрас выходящих вместе с кровью масс при этом приобретает оттенок кофейной гущи.

Если проблема кроется в пищеварительном тракте, больного сопровождает твёрдый или жидкий стул дёгтеобразного вида. Коричневый оттенок выходящие массы принимают также при инфекционных токсикозах.

Красный цвет кровавой рвоты говорит о повреждении, возможно, разрыве стенок и тканей желудка, кишечника, пищевода, глотки. Иногда присутствие крови и красного цвета в массах вызвано сопутствующим кровотечением в носовых ходах или в ротовой полости.

Пена с кровью во рвоте указывает на лёгочное кровотечение или иные поражения органов.

Рвотные массы как свернувшееся молоко

Наблюдается у новорождённых детей, и свидетельствует, что продукт не может преодолеть полость желудка и пройти дальше. Такая патология может быть признаком пилороспазма или пилоростеноза. Выходящие массы приобретают кислый запах.

Слизь во рвоте

Часто присутствует по утрам, до завтрака, и сопровождает людей с хроническими формами алкоголизма, заядлых курильщиков и хроническим бронхитом. Особенно характерно у курильщиков слизь отходит во рвоте после приступов утреннего кашля.

Грудные дети во время вскармливания могут выдавать слизь при рвоте – это считается вариантом нормы, возникающим из-за откашливания слизи из бронхов. Особенно велика вероятность рвоты слизью у детей после приёма некоторых продуктов ( , ).

У взрослых людей слизь в массах свидетельствует об острых или хронических формах гастрита, о повреждении слизистой желудка, и может присутствовать при ротавирусе.

Почему появляется каловая рвота

Так называемая рвота калом – симптом свища между желудком и поперечной ободочной кишкой. Из-за непроходимости кишечника рвотные массы очень напоминают кал по виду и запаху.

Рвота у людей в различном возрасте

Состояние рвоты может наблюдаться у взрослых и детей, у женщин, у мужчин различного возраста, бывает разовой и систематической.

Рвота у взрослого человека, если она происходит единоразово, иногда обусловлена результатом укачивания в транспорте, или реакцией на отравление пищей, напитками, избытком алкоголя, инфекционными болезнями, например, энтеровирусами. Такая рвота редко длится более 2 дней, у неё есть вполне объяснимые и видимые причины: инфекция, отравление, механическое воздействие на организм. Элементарные меры, в том числе, приём детоксикационных препаратов и лекарств против возбудителя вируса, покой для больного, уже через сутки-двое рвота прекращается. Если этого не происходит, следует обратиться за медицинской помощью.

Рвота у женщин

Состояние может наблюдаться не только при болезнях – оно нередко связано с беременностью у женщин репродуктивного возраста, иногда – с психическими патологиями и состояниями. Некоторые женщины во время менструации страдают от приступов тошноты и рвоты.

Присутствие рвоты у женщины репродуктивного возраста без причины может указывать на наличие беременности, поэтому поражённой нужно оценить вероятность её наступления. Рвота – один из главных признаков токсикоза, сопровождающего первые месяцы беременности. Состояние токсикоза связано с гормональной перестройкой организма при беременности, поэтому определённая степень недомогания, естественно, будет присутствовать.

Далее, по мере того, как увеличивается матка с плодом внутри, органы ЖКТ постепенно подвергаются сдавлению, пища не может полностью свободно двигаться по пищеварительному тракту, поэтому после приёма пищи у женщины может появиться тошнота с последующей рвотой.

Кроме того, среди женщин больше, чем среди мужчин, распространены такие психические болезни как и булимия – они характеризуются расстройством пищевого поведения, когда больной человек для похудения вызывает у себя рвоту специально, чтобы избавиться от съеденного.

Учитывая особенности женской психики, именно слабая половина человечества более подвержена появлению стрессов и нервных расстройств. На фоне сильных эмоциональных переживаний у поражённых присутствует неприятие и неусвоение пищи, когда даже после одного глотка воды у человека возникает рвота.

Рвота у мужчин

Подобное состояние реже наблюдается у мужской половины населения, если не имеет место злоупотребление алкоголем. Проблема мужской рвоты в том, что обычно мужчины оттягивают посещение врача до последнего, и чем больше времени проходит, тем больше может прогрессировать болезнь или состояние недомогания.

Рвота, характерная для детей

Присутствие у ребёнка рвоты, если она происходит без температуры, является нормой для некоторых возрастных периодов, и не всегда сигнализирует о наличии заболеваний. Так, например, нормальным считается срыгивание у грудничка, рвота у младенцев при прорезывании зубов и во время введения прикорма. Допустимо присутствие психогенной рвоты – безусловно, состояние ребёнка в этом случае не назвать нормальным, но оно не требует немедленного вмешательства врачей.

Однако нельзя исключать состояния, опасные для жизни. Например, у детей до года рвота может развиваться на фоне наличия пилорического стеноза – непроходимости или сужения места соединения между желудком и кишечником, или же при инвагинации кишечника, когда участок кишки внедряется в соседнюю петлю кишечника, и все содержимое кишечной полости не может свободно перемещаться вдоль по ней до прямой кишки для выхода наружу.

Для детей в возрасте старше года и до 12-14 лет возможно наличие ацетонемического синдрома: комплекса симптомов, когда у ребёнка повышается содержание в крови кетоновых тел – ацетона, ацетоуксусной и бетаоксимасляной кислот. Из-за высокой концентрации этих тел в плазме крови поражённого мучает рвота. Так называемый “ацетон” у детей развивается из-за стрессов, эндогенных нарушений, при отравлении. При этом, девочки страдают от ацетоновой рвоты чаще, чем мальчики. Состояние приобретает характер многократного и неукротимого, после каждого приступа наступает только кратковременное облегчение. Для купирования криза необходимо проводить курс внутривенных инъекций противорвотного характера, а также вводить препараты для восстановления водно-электролитного баланса. Вторичный ацетонемический синдром может развиваться на фоне кетозов и кетацидозов с повышенной температурой, после удаления миндалин, при некоторых инфекционных заболеваниях.

У детей до 3 лет существует вероятность попадания инородного тела в пищевод, о чём свидетельствует многократная рвота с белой пеной, без диареи и повышения температуры.

У детей школьного возраста, подростков рвота может иметь психогенный характер из-за стрессов, переживаний.

Симптоматика рвоты и типичные проявления

Как определить приближение рвоты? Даже если ей не предшествует тошнота, существует некоторые типичные признаки, развивающиеся обычно за 2-3 минуты до начала процесса – это учащение дыхания, повышение слюноотделения, появление слезоотделения в глазах, непроизвольные глотательные движения и спастические сокращения мышц в животе. Такие проявления в результате завершаются расширением пищевода и выходом рвотных масс. Однако довольно часто тошнота и рвота проявляются совместно.

Тошнота и рвота

Тошнота – первый и наиболее явный признак подготовки организма к выталкиванию рвотных масс, и она предшествует состоянию рвоты в значительном количестве случаев.

Ощущение появляется из-за раздражения чревного и блуждающего рвотных нервов. От них передаётся нервный импульс ко рвотному центру в головном мозгу, откуда и получает сигнал запуска процесс выхода рвотных масс. Следует отметить, что тошнота не всегда является системным симптомом вместе со рвотой – существуют состояния, когда она представляет собой самостоятельное проявление какого-либо нарушения, не связанное со рвотой, например, некоторые болезни головного мозга.

Тошнота и рвота проявляются одновременно:

При кишечных инфекциях: в таких случаях они сопровождаются также повышением температуры тела, болью в области живота. Подобные состояния типичны для поражения ротавирусной инфекцией, ботулизмом, сальмонеллёзом, дизентерией.
При пищевом отравлении: тошнота и рвотные приступы развиваются через несколько часов после приема еды.
При повреждении слизистых тканей оболочки желудка при язвенной болезни или других патологиях: желудочный сок, раздражающий и повреждающий слизистую в месте раны, провоцирует появление отрыжки, резких болей в животе, тошноты и рвоты.
Из-за приёма некоторых лекарств, например, Аспирина, из-за курения или чрезмерного употребления алкоголя.
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: в таком случае пища, которая уже начала подвергаться процессам переваривания в желудке, попадает в пищевод вместе с желудочным соком, и начинает раздражать и разрушать слизистую стенку пищевода, провоцируя состояние тошноты и рвоту.
Из-за раздражения определённых участков головного мозга, воздействия на вестибулярный аппарат, ЦНС, например, при лабиринтите, или если человека укачало в транспорте.
В результате повышения внутричерепного давления из-за инфекционных процессов в тканях органа, злокачественных опухолей или травм.
При солнечном или тепловом ударе: на фоне тошноты и следующей за ней рвоты, у поражённого присутствует дезориентация в пространстве, помутнение сознания или его потеря, слабость.
Во время приступов мигрени: нередко больной, кроме сильной головной боли, чувствует тошноту, у него начинают выходить рвотные массы, причём от громких и резких звуков, яркого света болезненное состояние усиливается.
При некоторых других заболеваниях: гепатите и циррозе печени, панкреатите, онкологических болезнях, сахарном диабете, расстройствах психического характера.

Причиной появления тандема “тошнота – рвота” может быть и приём определённых лекарств, а также проведение медицинских процедур, связанных с химиотерапией и облучением (лучевое лечение).

У беременных женщин этот комплекс симптомов является разновидностью нормы в первом триместре беременности.

Рвота без поноса

Состояние проявляется как побочный эффект от приёма лекарственных средств, или же как реакция организма на переедание. В некоторых случаях проблема заключается в несварении желудка. По сути, эти состояния не являются для человека опасными, если рвота произошла однократно, а рецидивов и любых сопутствующих и настораживающих симптомов не наблюдается. Так, например, при переедании, слишком быстром и стремительном приёме пищи, употреблении продуктов, способствующих газообразованию, а также при проведении спортивных тренировок или получении физических нагрузок через малый промежуток времени после еды, даже у здорового человека может произойти выброс рвотных масс – так организм экстренно избавляется от избытка пищи, который он не в состоянии переварить и усвоить.

Реже рвота без поноса является сопутствующим признаком проблем с обменом веществ и эндокринных патологий, например, сахарного диабета, или появляется после приёма продуктов, на которые у конкретного человека присутствует непереносимость – это может быть , злаковые.

Кроме того, без поноса проходит так называемая мозговая рвота, которая указывает на врождённые патологии и отклонения в работе нервной системы, травмирование головного мозга, его инфицирование. Психогенная рвота, то есть возникающая из-за стрессовых факторов, нарушения пищевого поведения, обычно не сопровождается поносом.

Другие вероятные причины:

разнообразные воспалительные процессы в пищеварительных органах, в том числе, колит, гастрит, панкреатит, холецистит;
кишечная непроходимость, более всего свойственная для детей до 1 года;
повышенный тонус привратника желудка – клапана, разделяющего желудок и кишечник;
пилоростеноз: сужение прохода между желудком и 12-перстной кишкой.

Рвота, сопровождающаяся поносом

Как у детей, так и у взрослых, подобная комбинация симптомов может проявляться при:

пищевых отравлениях, лекарственных интоксикациях антибиотиками, цитостатиками, слабительными, отравлениях алкоголем, испорченной едой;
раздражении слизистых тканей стенок желудка при язвенной болезни и гастрите;
воспалительных процессах в органах пищеварения: панкреатите, холецистите, гепатите;
большинстве кишечных инфекций;
стрессах и неврозах.

Следует помнить о том, что при рвоте и поносе человек стремительно теряет жидкость из организма, у него развивается обезвоживание и нарушение электролитного баланса. Если симптомы длятся более 2 суток, а стул при этом имеет неприятный запах, примеси, чёрную или слишком светлую окраску, значит, нужно обязательно обратиться к доктору.

Рвота без повышения температуры тела

Подобное состояние может считаться нормой, например, для младенцев, у которых режутся зубы, или же при срыгивании остатков пищи. Срыгивание у малышей – результат перекармливания, неправильного расположения ребёнка во время кормления, неправильного захвата им груди. Кроме того, рвотой младенец может реагировать на введённый прикорм, если его пищеварительный тракт пока не готов к нему.

Среди других причин у более старших детей, а также у взрослых:

нарушение проходимости пищеварительного тракта;
болезни ЦНС;
патологии эндокринной системы;
психогенный фактор;
слабая интоксикация на фоне отравления, или начальный период острой реакции организма на более тяжёлое отравление;
аппендицит у детей не всегда сопровождается повышением температуры тела.

Рвота, сопровождаемая повышенной температурой

Считается особенно опасным сочетанием симптоматики для детей возрастом до года, и наблюдается при некоторых инфекционных болезнях, например, поражении золотистым стафилококком. Однако чаще всего к высокой температуре и рвоте присоединяются другие проявления недомогания.

Рвота с температурой и поносом

Сочетание является, в некотором роде, классическим для большинства инфекционных болезней человека. Возбудители – бактерии, вирусы, которые попали в организм, начинают в нём активно размножаться и перемещаться, вырабатывая токсические вещества, отравляя ими все органы, системы и ткани, попадающиеся им на пути. Такие болезни, особенно часто поражающие детей, медики называют “заболеваниями грязных рук” – это дизентерия, холера, лямблиоз, и некоторые другие.

В незначительной части случаев больному с такой совокупностью проявлений недомогания врачебная помощь не понадобится, например, при заражении некоторыми видами стафилококков выздоровление наступает уже на следующие сутки при условии оказания минимальной помощи поражённому в домашних условиях.

Однако чаще случается так, что при наличии повышенной температуры, поноса и рвоты больному нужна медицинская помощь, так как самостоятельно справиться с состоянием не получается, и самочувствие только ухудшается. Кроме поражений и инфицирования органов пищеварения, комплекс симптомов может возникнуть из-за острого инфекционного состояния иного характера – пневмонии, отита, фарингита.

Если к поносу и рвоте присоединяется высокая температура, значит, обязательно нужно обратиться за медицинской помощью, так как этот “набор” ускоряет наступление обезвоживания, угрожает развитием судорог, почечной недостаточности, может привести к смертельному исходу.

Рвота с болью и спазмами

Состояние, характерное для наличия воспаления в организме. Если рвота сопровождается спазмами и болевыми ощущениями в животе, у поражённого подозревают аппендицит, острый приступ гастрита или холецистита, язвенную болезнь.

Кроме того, причина может скрываться в пищевом отравлении очень острого типа, непроходимости кишечника. Непроходимость особенно вероятна при сочетании рвоты, запора и приступообразных болей по типу схваток.

Больному нужна медицинская помощь, если у него постоянно присутствуют боли, спазмы, переходящие в судороги, и рвота, а также если к этим признакам присоединяется повышенная температура, учащённое сердцебиение, лихорадка, потеря сознания – такая симптоматика может указывать на развитие перитонита.

Если у поражённого развивается рвота и боль со спазмами после травмы или удара в голову и область живота, его немедленно нужно доставить в медицинское учреждение, так как они могут быть проявлениями полученной травмы внутренних органов живота, или сотрясения мозга. Рвотные массы с кровью – клинический признак внутренних кровотечений из повреждённых органов области живота.

Присоединившаяся к симптомам головная боль говорит о наличии мигрени.

Кроме того, проблема может иметь психогенное происхождение, например, если симптомы наблюдаются у ребёнка по утрам перед выходом в детский сад или школу.

Сильная рвота

Критерий интенсивности рвотных приступов – скорее субъективный фактор, дающий возможность оценить индивидуальную реакцию человека на тот или иной раздражитель (инфекционное заболевание, отравление). Однако нельзя забывать о ситуациях, когда именно сильная рвота является самостоятельным конкретным признаком недуга или патологического состояния. Так, например, сильная рвота при беременности указывает на её тяжёлое течение.

Сильные, интенсивные и внезапные рвотные приступы сопровождают некоторые заболевания головного мозга – внутричерепную гипертензию, гидроцефалию, менингит, энцефалит, кровоизлияния в ткани, развитие опухолей.

Медики используют также категорию “неукротимая рвота” – так называют сильные рвотные приступы, которые повторяются по 12-20 (и более) раз за сутки. Такое состояние может длиться долго, если не оказывать больному медицинскую помощь, и оно очень изматывает человека, способствует быстрому наступлению обезвоживания.

Неукротимый тип рвоты сопутствует некоторым тяжёлым интоксикациям, синдрому Рея, и другим нарушениям, вызывающими отёк головного мозга.

Характеристика состояния рвоты при инфекционных болезнях

Рвотные приступы – признак, который нередко сопровождает течение инфекционных болезней как у детей, так и у взрослых людей. В некоторых случаях приступ бывает однократным, в начале развития инфицирования, а иногда преследует человека в течение всего периода болезни.

Рожа

Является острым инфекционным заболеванием, сопровождающимся состоянием общей интоксикации организма, при котором присутствует поражение кожи воспалительного характера. Возбудитель болезни – рожистый стрептококк, устойчивый в окружающей среде, нечувствительный к низким температурам и высушиванию. Путь передачи – контактно-бытовой, при этом болезнь не обладает высокой контагиозностью. Инкубационный период через 3-5 дней сменяется острым, резким началом болезни, с выраженными признаками сильной интоксикации, упорной и длительной рвотой, которой предшествует тошнота, головная боль, повышенная температура, озноб и слабость. Через 10-12 часов у человека отмечаются признаки поражения кожи – покраснение, отёк, чувство жжения, боль в конкретном воспалённом месте. В области локализации воспаления формируется чётко прощупывающийся валик, который резко болит при пальпации. Кожа на ощупь горячая и натянутая.

Холера

Опасная болезнь, которая сопровождается длительной и упорной рвотой. Из-за этого симптома в организме может развиваться обезвоживание, так как больной теряет много жидкости и запасов необходимых электролитов. Во время инфицирования происходит поражение тонкого кишечника, обильными водянистыми испражнениями и частым выходом рвотных масс. Возбудитель – холерная “палочка” (эмбрион холеры). Источником и “резервуаром” инфекции является человек, в его фекалиях и рвотном содержимом присутствует большое количество жизнеспособных патогенных палочек холеры. Развивается внезапно и остро, с беспричинного, на первый взгляд, поноса, особенно ночью и по утрам. Стул у больного водянистый, постепенно становится похож на рисовый отвар, не имеет запаха.

Рвота присоединяется через время, извергается фонтаном и происходит без тошноты, без боли в животе. Именно эта последовательность, когда сначала появляется понос, а потом – извержение рвотных масс, отчётливо характеризует именно холеру, и позволяет дифференцировать её от остальных заболеваний.

Смертельный исход может наступить из-за обильного обезвоживания.

Острый гастроэнтерит

При наличии этой инфекционной болезни развитие симптоматики происходит наоборот – сначала резко появляется рвота с тошнотой и болями в животе, потом присоединяется понос. Тяжёлые формы течение предполагают наличие слабости, повышения температуры, проявлений общей интоксикации. Лёгкий тип гастроэнтерита проходит без температуры и лихорадочных состояний. Аналогично протекают пищевые токсикоинфекции: они начинаются с острого недомогания, сопровождаются чувством боли и тяжести в области живота, тошнотой, слабостью. Во время рвотных приступов выходит съеденная ранее еда со слизью. Через время присоединяется понос. Тяжёлые случаи протекают с температурой 38-39 градусов, снижением кровяного давления. У человека бледнеют кожные покровы, а язык обкладывает бело-серый налёт.

Геморрагическая лихорадка

Имеет вирусную природу, не является кишечной инфекцией. Характеризуется присутствием токсикоза, состояния лихорадки, а также кровоизлияний и кровотечений. Переносчики возбудителя – мышевидные грызуны. Заражение происходит контактным или воздушно-капельным путём, при контакте с больными грызунами и их выделениями.

Инкубационный период длится около двух недель, после его окончания наступает острый период, с выраженными проявлениями интоксикации. Присутствует сильная головная боль, мышечные боли и бессонница, болевые ощущения в глазных яблоках, и даже снижение остроты зрения. Высокая температура держится около недели или немного дольше. Чувство возбуждения у поражённого постепенно сменяется состоянием апатии, вялостью, в некоторых случаях помутнением сознания. Кожа на лице, шее, верхних отделах туловища выражено гиперемированная. Слизистые оболочки во рту покрасневшие, сосуды склер расширены.

Примерно через 3-4 дня с начала резкого течения состояние ухудшается, усиливается интоксикация и появляется постоянная рвота. Кожа в области подмышечных впадин и на плечевом поясе поражается геморрагической сыпью с одиночными или множественными кровоизлияниями небольшого размера. Кроме того, у больного отмечаются кровотечения, в основном, из носа, выраженная тахикардия, одышка, застойные явления в лёгких. Из-за забрюшинных кровоизлияний у него присутствуют болевой синдром в животе, печень и селезёнка периодически увеличиваются. При поколачивании характерны резкие боли в животе с переходом в поясничную зону. Уменьшается количество выделяемой мочи, она становится мутной, так как в ней присутствует большое количество белка и крови.

Менингококковые поражения

Рвота часто сопровождает менингококкового происхождения. Начало острое, с ознобом, повышением температуры, состоянием возбуждения, двигательным и нервным беспокойством. Без предшествующей тошноты появляются рвотные приступы, головная боль, повышенная слуховая, зрительная и кожная чувствительность.

Типичные менингеальные симптомы развиваются в конце первых суток – это ригидность затылочных мышц, симптомы Кернинга и Брудзинского. Появляется спутанность сознания, бред, судороги и возбуждение. Через 2-5 дней выступает обильная сыпь герпетического характера, в некоторых случаях – звёздчатой формы кровоизлияния, обычно точечные.

Энцефалит

Если при менингите воспаление затрагивает только оболочки головного мозга, то при развитии энцефалита поражение распространяется и на его внутренние ткани. Энцефалит бывает первичным и вторичным, обычно протекает тяжелее, чем менингит.

Первичный тип – это клещевой энцефалит, который переносится иксиодовыми клещами. Эти насекомые могут заражать человека непосредственно, или через диких животных. Инкубационный период длится от 8 дней до 3 недель. У человека в момент поднимается температура до значений 39-40 градусов, появляется резкая головная боль, покраснение конъюнктивы, зева, шеи и верхней части груди, состояние сопровождается очень интенсивной рвотой, иногда потерей сознания и судорогами. Слабость быстро проходит. Лихорадочная форма имеет доброкачественное течение, проходит без рвоты, с головной болью, тошнотой, лихорадкой около 3-6 дней.

Менингеальная форма длится около месяца, сопровождается состоянием общей интоксикации, в том числе, рвотой.

Менингоэнцефалитная форма – наиболее опасная, так как поражения мозга могут иметь необратимый характер, а в 25% случаев наступает летальный исход. Рвота не всегда присутствует. У больного отмечается сонливость, спутанность сознания, бред, галлюцинации, судороги.

Вторичный энцефалит развивается в результате локального гнойного воспаления тканей мозга. Далее в толще мозговой ткани формируется ограниченная полость, заполненная гноем. Абсцесс мозга обычно сопровождается головными болями, тошнотой, слабостью и повышенной температурой. Периоды сонливости сменяют периоды возбуждения. Углубление поражения сопровождается галлюцинациями, бредом, прогрессирующим угнетением сознания, а также неудержимой мозговой рвотой, приступами паралича, и, наконец, наступлением комы.

Рвота при острых хирургических патологиях ЖКТ

Этот симптом очень часто сопровождает различные типы острых хирургических состояний, травм пищеварительных органов (состояние острого живота). При этом рвота обычно сочетается с другими, более характерными признаками. Острый живот сопровождает острые хирургические заболевания органов брюшной полости, а также поражения внебрюшинной локализации, например, болезни желудка и кишечника, двенадцатиперстной кишки, тромбоз брыжеечных сосудов, острые болезни жёлчного пузыря и поджелудочной железы, ущемление грыжи, острые перитонит, закрытые травмы живота, некоторые гинекологические болезни у женщин.

Острый живот типично проявляется как сочетание резко наступающей боли в животе, рвоты, напряжения мышц передней брюшной стенки, иногда к совокупности этих симптомов добавляется кишечная непроходимость.

Острый аппендицит

Представляет собой воспалительный процесс в отростке слепой кишки. На фоне боли в животе, не имеющей чёткой локализации, у поражённого появляется апатия и слабость, может повышаться температура. Спустя некоторое время боль опускается в правую нижнюю часть живота, постепенно нарастает, усиливается при кашле, движении, глубоком вдохе.

Аппендикулярный абсцесс

Развивается как ограниченное гнойное воспаление в тканях брюшины, которое формируется из-за воспалительных процессов в червеобразном отростке, и, по сути, является осложнением острого аппендицита. Локализуется в правой подвздошной ямке или в полости малого таза, в дугласовом пространстве.

Из-за склеивания брюшины происходит ограничение гнойника, а далее появляются сращения между петлями кишечника, сальника и петлевых брыжеек. На фоне сильной боли в зоне правого подвздошья или в нижней части живота появляется рвота. В месте расположения гнойника образуется болезненный инфильтрат, тугой и эластичный при пальпации, в центре – более размягчённый. У поражённого повышается температура, нарушается процесс дефекации. Образовавшийся гнойник может сам прорваться в кишечный просвет, и далее ситуация продолжается самоизлечением. Если же гной попадает в брюшную полость, у человека развивается разлитой перитонит, а при попадании в забрюшинное пространство – флегмона.

Перитонит

Тяжёлое хирургическое заболевание брюшной полости, сопровождающееся состоянием острого живота. Представляет собой воспалительный процесс в брюшине, который характеризуется также общей тяжёлой реакцией организма на попадание гноя в стерильную брюшную полость и возникающую при этом гнойную интоксикацию. Чаще всего состояние развивается вторично, в виде осложнения гнойных болезней, в результате разрыва стенок или иного нарушения целостности полых внутренних органов в полости живота, в том числе:

кишечника;
червеобразного отростка;
желудка;
жёлчного пузыря.

Перитонит считается криптогенным, если его причину не удаётся обнаружить даже при вскрытии.

Следует отметить, что, так как поражение является вторичным, его симптоматика часто накладывается на проявления первичной болезни.

Сам перитонит характеризуется болями в животе, тошнотой, одышкой и слабостью, усиленным чувством жажды. Рвота сопровождается срыгиванием и отрыжкой, является продолжительной и неукротимой.

Внешний вид поражённого позволяет заметить заострение черт лица, изменение цвета кожи лица до землисто-серого оттенка, западание глаз. У него наблюдается грудной тип дыхания, он подсознательно стремиться придать неподвижность брюшной стенке, также присутствует вздутие живота. Отмечается заторможенность реакций на внешние раздражители при том, что сознание сохраняется, хотя и несколько замутнённое, и появление грудного глухого голоса. Слизистые ткани сухие, сухой язык обложен налётом.

Пальпация живота даёт возможность определить источник перитонита, так как в этом месте боль выражена наиболее сильно. Брюшная стенка при этом болезненная и напряжённая.

Сепсис

Заражение крови – это одно из тяжелейших осложнений хирургических заболеваний и оперативного вмешательства. Возникает при условии пониженного общего иммунитета, характеризуется прогрессирующим распространением любого типа инфекции по организму.

Как осложнение хирургических патологий, обычно является результатом прорыва гноя из нагноившейся раны, если в нём присутствует жизнеспособный бактериальный элемент, а также из гнойного фурункула или гнойного тромбофлебита.

Из-за массивной и обширной интоксикации организма у больного появляется рвота, которая наступает после тошноты, имеет продолжительный характер, но не приносит ему облегчения. В результате отравления нервной системы, вызванного попаданием токсичных продуктов жизнедеятельности и распада патогенных микроорганизмов, человека мучают головные боли, бессонница, спутанность сознания, у него отмечается угнетение нервных реакций, в тяжёлых случаях – потеря сознания.

Высокая температура держится нестабильно, и колеблется в разное время суток, максимально достигает значений 39-40 градусов. Пострадавшего сотрясает озноб, у него наблюдается очень интенсивное потоотделение, то есть пот буквально катится градом. Из-за постоянной рвоты и сильного токсического поражения снижается масса тела, ухудшение самочувствия резко прогрессирует даже при условии лечения.

Сосудистые нарушения в таком состоянии иногда проявляются геморрагической сыпью по телу, чаще – резким учащением пульса, пониженным кровяным давлением, уменьшением наполнения пульса, угнетением сердечной деятельности, образованием пролежней, тромбозов, отёков, тромбофлебитов.

Ухудшается функционирование паренхиматозных органов, снижается выводящая деятельность почек, работа печени, может развиваться желтуха и проявления гепатита. Увеличиваются размеры селезёнки. У больного пропадает аппетит, а язык становится сухим и обложенным налётом. Все это происходит на фоне постоянных и непрерывных септических поносов.

Местные проявления сепсиса выражаются непосредственно в ранах, которые имеют бледный и отёчный вид, с вялыми грануляциями и незначительным количеством отделяемого экссудата мутного вида, с неприятным, гнилостным запахом.

Разрыв пищевода

Очень часто протекает при наличии рвоты, в большинстве случаев приводит к смерти, если сразу не оказать медицинскую помощь. Перфорация происходит в результате опухолевых и воспалительных процессов, а также из-за попадания острых инородных предметов в пище (рыбных костей, кусочков стекла или пластмассы, которые иногда попадаются в покупных пищевых продуктах).

Без тошноты человека мучает упорная рвота, а также интенсивные боли за грудиной, в нижней трети шеи – ощущение усиливается при глотании. Температура тела повышается, формируется подкожная эмфизема, тахикардия сопровождается резким падением артериального давления.

Если повреждён грудной отдел пищевода, у пациента развиваются признаки гнойного воспаления клетчатки средостения, или же гнойного плеврита.

Непроходимость кишечника

Происходит на фоне инвагинации кишечных петель. Кроме того, механическая непроходимость может быть результатом заворота кишок, спаечной болезни, образования кишкой угла, ущемления грыжи, попадания инородных тел или застоем каловых масс, которые закупоривают проход. Мешать прохождению кишечного содержимого также могут аскариды или опухолевые образования.

Что касается динамического типа непроходимости, её причины кроются в сильнейшем парезе моторной функции кишечника, расстройстве перистальтики.

Рвота при механическом типе недуга сопровождается характерным каловым запахом, а рвотные массы похожи по форме и консистенции на каловые. Состояние сопровождается вздутием живота, болями спастического характера, отсутствием выхода кала из прямой кишки. Постепенно усиливаются признаки обезвоживания и интоксикации продуктами собственной жизнедеятельности.

Симптомы динамической непроходимости аналогичны по проявлению и интенсивности, разница только в причине появления.

Первая помощь при рвоте: как облегчить состояние больного

В первую очередь, поражённому нужно принять сидячее положение, если его состояние позволяет посадить его. Укладывать больного в бессознательном состоянии со рвотой таким образом, чтобы его рот смотрел вверх, запрещено – так существует большая вероятность, что он захлебнётся собственными рвотными массами.

При необходимости плечи и голову человека поддерживают, ему подставляют таз, обтирают рот, очищают пальцем носовые ходы. Рядом должна быть чистая вода для полоскания ротовой полости.

Если пострадавшего невозможно посадить, его кладут на ровную поверхность, голову отворачивают в бок, чтобы не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути. Под угол рта пристраивают лоток или таз для рвоты, или можно положить полотенце. Рот обтирают полотенцем после приступов, а полость рта очищают изнутри марлевым тампоном, или же используя палец, замотанный в любую чистую ткань.

В зависимости от того, известна ли причина развития недомогания, и какова она, дальнейшие действия по оказанию помощи будут отличаться. Пострадавшим от вредных химических веществ, людям с отравлением некачественной пищей и алкоголем нужно промыть желудок. Для больных со рвотными приступами рефлекторного или центрального происхождения помощь будет заключаться в том, чтобы уложить человека в спокойное положение, и дать ему препараты для остановки приступа, например, валидол или мятные капли, если назначает врач – нейролептические медикаменты.

Кровавая рвота – очень опасное состояние для пострадавшего. Необходимо уложить его на бок, предпринять все необходимые меры для обездвиживания и транспортировки человека в ближайшее медицинское учреждение. На подложечную зону живота прикладывают холодный компресс или пузырь со льдом. Категорически запрещено в таком случае давать больному пить, кушать или принимать любые лекарства.

Если рвота вызвана неизвестными причинами, или же если причина известна и заключается в химическом отравлении, или если рвотные массы имеют нетипичный цвет и структуру, их собирают в закрытую посуду для передачи врачу на исследование. Хранить массу нужно в тёмном прохладном месте до момента передачи доктору.

После окончания приступа рвоты больному дают прополоскать рот дезинфицирующими растворами – для их приготовления используют 2-процентный раствор натрия гидрокарбоната, или раствор марганцовки.

Не любой тип рвоты требует обязательного медикаментозного лечения. Если у больного присутствует непродолжительный приступ, без сопутствующих симптомов и состояний, опасных для жизни, а рвотные массы не содержат примесей крови, слизи, жёлчи, скорее всего, ему не понадобятся медикаментозное вмешательство – достаточно обеспечить обильное тёплое питьё и покой.

Часто применяемые средства для остановки рвотных приступов – Мотилиум, Метоклопрамид, Церукал. Если человека мучает непрекращающийся приступ, сопряжённый с опасностью для жизни, медикаменты вводятся внутривенно или внутримышечно. Кроме того, пострадавшему вводятся специальные противорвотные инъекции м-холиноблокатором, а именно 0,1-процентным раствором атропина, или спазмолитиками, например, 2-процентным раствором но-шпы.

Если неукротимая рвота не прекращается после применения вышеперечисленных средств, применяются нейролептики типа Аминазина, обезболивающие препараты (Анестезин). При диарее со рвотой больному предписывают Смекту или Энтерофурил.

При отравлении некачественной пищей или алкоголем рвоту нельзя прекращать, так как таким образом организм избавляется от токсинов. Лечение в данном случае состоит в соблюдении диеты, восстановлении потерянной жидкости из организма – для этой цели можно применять лекарство Регидрон.

Можно ли кушать во время и сразу после рвоты? Несмотря на значительную потерю сил и полезных веществ, кушать при рвоте, а также в первый день после неё не рекомендуется. По возможности лучше отказаться от приёмов пищи, а употреблять только воду, абсорбирующие лекарства (Энтеросгель, Смекта), и средства для восстановления водно-электролитного баланса.

Пить нужно много и часто, небольшими дозами. Для употребления подходит минеральная вода без газа, нежирный овощной бульон или сладкий некрепкий чай, обязательно тёплые.

Запрещено пить содержащие продукты, молоко, молочные и кисломолочные напитки, алкоголь, соки, принимать препараты с аспирином и ибупрофеном.

Если приступы и позывы ко рвоте закончились, и ночь человек провёл спокойно, на следующее утро можно начинать принимать пищу. Допускается принимать в пищу такие продукты:

злаковые каши на воде;
овощи и фрукты в тушёном или печёном виде;
постное мясо: печёное или варёное;
сухари из ;
зоологическое печенье.

Для того, чтобы не спровоцировать новые приступы, нужно отказаться от жареной, жирной пищи, консервов, маринованных закусок, сырых овощей и фруктов на первые два-три дня после того, как прошла рвота.

Чем лечить рвоту в домашних условиях? Существуют различные рецепты народных средств для нормализации состояния человека, пошатнувшегося из-за рвотных приступов. Следует отметить, что сама причина рвоты далеко не всегда может поддаваться домашнему неквалифицированному лечению, но снять или несколько облегчить её проявления возможно различными домашними рецептами.

Мятный настой или мятный чай является известным средством против рвотных позывов. имеет успокаивающие свойства, и эффективно работает при психогенной рвоте. Для приготовления средства чайную ложку сушёной или свежей мяты заливают стаканом кипятка, и оставляют настаиваться в течение 30 минут. Напиток пьют по 3 раза в день, маленькими глотками. Мятная настойка, которая заваривается по 6 часов, принимается по 1 столовой ложке 3 раза в день. Средство оказывает восстанавливающий и успокаивающий эффект на слизистые стенки желудка.

Мятные капли принимают при стрессе и сопутствующей ему рвоте – достаточно добавить 15 капель в 1 столовую ложку чистой воды, дать больному выпить жидкость, а далее вывести человека на свежий воздух.

Для лечения также используют – 1 чайную ложку заливают стаканом кипятка, оставляют настояться, и после того, как настой остынет, пьют его как чай.

Сушёные листья клёна используют для приготовления противорвотного отвара. Средство способствует налаживанию работы пищеварительного тракта. 1 столовую ложку измельчённых сушёных листьев заливают кипятком, и далее отвар держат на водяной бане полчаса, не доводя до кипения. Остывшее и процеженное “лекарство” принимают по 50 миллилитров по 3 раза в день.

Сок обладает известным лекарственным эффектом, он положительно влияет на слизистые стенки пищеварительных органов, способствует заживлению язв и уменьшению приступов острого гастрита. Для его получения сырой очищенный картофель натирают на терке, полученный жмых отжимают, а сок сливают в стеклянную ёмкость. По половине столовой ложки сока картофеля пьют до еды трижды в день.

Порошок из сушёной спаржи продаётся в аптеках, и из него также готовят противорвотное средство. Для снижения интенсивности рвотных позывов, а также для успокоения стенок желудка 1 грамм порошка растворяют в стакане тёплой воды, и выпивают сразу после размешивания.

Рвота – неприятное состояние, связанное с нарушением нормального процесса пищеварения, когда пищевой комок, содержимое желудка или жёлчного пузыря идут в обратном порядке, не так, как это происходит в норме, попадают в пищевой, и выходят через ротовую полость и носовые ходы.

Его нельзя рассматривать как самостоятельное заболевание, а только как симптом других проблем, имеющий определённое диагностическое значение. Первопричиной появления могут быть самые различные факторы – и болезни головного мозга, и патологии пищеварительных органов, и психосоматический элемент, поэтому лечение рвоты возможно только после определения этиологии состояния.

Довольно часто у взрослых появляется чувство тошноты, отрыжка, а затем и рвота. Причин данного явления много и они достаточно разнообразны. Например, рвота может быть симптомом интоксикации или онкологического заболевания, а может быть вызвана сильным эмоциональным потрясением. Чтобы не пропустить начало развития болезни, необходимо точно установить, что вызвало рвоту.

Причины

Принимая во внимание причины появления рвоты, ее подразделяют на два вида: висцелярный и токсический.

Висцелярная рвота возникает вследствие раздражения мягкого неба, языка, поджелудочной железы, слизистой желудка. Опасна рвота, спровоцированная развитием онкологических заболеваний желудка и кишечника, так как в этом случае нарушается двигательная активность содержимого пищеварительного тракта. Обычно такая рвота происходит после еды, а в рвотных массах может быть обнаружена желчь, кровь. При запущенных и тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта рвотные массы могут источать неприятный запах и быть черного цвета, после такой рвоты чувство облегчения не наступает.
Токсическая рвота – это ответная реакция организма на отравление тяжелыми металлами, кислотами, щелочами, этиловым спиртом. Бывает, что данный вид рвоты вызывается тяжелыми соматическими заболеваниями: болезни сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность. Иногда при токсическом воздействии взрослый испытывает частые приступы рвоты, которые сопровождаются сильной болью. В рвотных массах наблюдается зеленая слизь, пена, сгустки крови. При этом человек ощущает головокружение, головную боль, слабость. Температура тела может резко упасть или наоборот повыситься.

Болезни, которые являются причиной рвоты, делят на следующие группы:

Заболевания пищеварительной системы: перитонит, острый холецистит, острый панкреатит, кишечная непроходимость, острый аппендицит, гепатит, цирроз печени, желчнокаменная болезнь, язвенная болезнь, гастроэнтерит, гастрит.
Заболевания нервной системы: повышенное внутричерепное давление, опухоль головного мозга, ушиб мозга, сотрясение мозга, менингит, энцефалит.
Заболевания сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь.
Нарушение работы вестибулярного аппарата и болезни внутреннего уха: болезнь Меньера, лабиринтит.
Эндокринные нарушения: недостаточное функционирование надпочечников, фенилкетонурия, тиреотоксикоз (болезнь Грейвса), сахарный диабет, сопровождающийся кетоацидозом.
Рвота беременных: наблюдается в первом триместре беременности, и является симптомом токсикоза, или бывает в третьем триместре и свидетельствует о развитии гестоза.
Психогенные причины: любая сильная эмоция или нервное потрясение, булимия, анорексия.
Другие заболевания: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит, перенесенные операции на брюшной полости

В некоторых случаях сильная рвота может быть побочным эффектом приема лекарственных препаратов: Теофиллина, обезболивающих (анельгизирующих) средств, эстрогена, сульфата железа, препаратов калия. Морская болезнь или укачивание также могут вызвать рвоту.

Что делать

При сильной рвоте нужно без промедления вызвать врача. В подобном состоянии рекомендуется полностью отказаться от еды и регулярно промывать желудок. Категорически запрещается заниматься самолечением, если вы чувствуете сильную слабость и головокружение, была потеря сознания.

Между приступами рвоты нужно пить как можно больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание организма. Причем употреблять ее надо маленькими глотками, понемногу, но часто. Если за один раз выпить много жидкости, то это может спровоцировать повторную рвоту. В случае, когда прием даже небольшого объема жидкости вызывает рвотные спазмы, предотвратить обезвоживание можно, положив кусочек льда в рот.

Врачи рекомендуют при рвоте употреблять жидкость, содержащую электролиты, так как это поможет восстановить баланс минералов и витаминов. Отдайте предпочтение напиткам, в большом количестве содержащим калий и натрий. Это может быть:

разведенный водой яблочный сок;
некрепкий черный, зеленый, имбирный чай;
негазированная минеральная вода;
нежирный бульон;
тонизирующие сиропы и напитки, например, сироп Эметрол;
раствор электролитов, разведенный из порошка Регидрон, Рекс Витал, Нормогидрон, Электролит, Гидровит.

Нельзя во время рвоты пить напитки, содержащие много кислоты, например, лимонад или апельсиновый сок. Зато ложечка меда, добавленная в чай, только повысит его эффект. Рассасывание мятных леденцов, применение жевательной резинки поможет подавить чувство тошноты и последующий эпизод рвоты.

После прекращения приступа попробуйте съесть немного соленых крекеров и понаблюдайте за реакцией организма. В случае, если снова произошла рвота, от употребления пищи в этот день лучше отказаться. Если же пищеварительный тракт нормально отреагировал на пищу, можно кушать небольшими порциями.

В течение нескольких дней после рвоты необходимо соблюдать диету. В рационе не должно быть соленых, жареных, жирных, копченых блюд, чрезмерно горячей и холодной еды. В случаях, когда рвота сопровождалась поносом, необходимо исключить молочные продукты, так как они негативно влияют на работу пищеварительного тракта. Соблюдение режима дня, регулярное проветривание помещения помогают быстрее восстановить силы после рвоты.