Обострение хронического фарингита симптомы. Хронический фарингит: виды и особенности лечения. Причины появления заболевания

Хронический фарингит - это форма заболевания воспалительного характера, которая развивается вследствие запушенной острой формы. Воспалительный процесс распространяется на всю поверхность глотки и проявляется периодическим рецидивом клинической симптоматики. Обострение хронического фарингита развивается на фоне ослабевания защитных сил организма, длительной физической или стрессовой нагрузке.

Разновидности заболевания в зависимости от клинической формы

Катаральная - это самое легкое течение болезни, которое проявляется в виде воспалительного процесса на слизистой оболочке глотки. Патологический процесс расположен в поверхностных слоях и поэтому практически не вызывает последствий. Оттого сколько длится заболевание зависит переход болезни в более тяжелую форму.

Гипертрофическая форма характеризуется развитием на слизистой оболочке образований в виде узелков и бугристости.

Атрофический хронический фарингит является наиболее тяжелой формой, развивается в основном после удаления миндалин. Визуально слизистая оболочка становится рыхлой и более истончённой, постепенно становится сухой. При атрофической форме повышается риск заразиться бактериальной флорой с последующим длительным и мучительным лечением.

Хронический фарингит заразен или нет, чем он опасен?
С уверенностью можно сказать, что болезнь в хронической форме может быть заразна только в том случае, если обострение было спровоцировано бактериальными или вирусными факторами.

Поэтому заразен ли хронический фарингит, зависит от причины, которая спровоцировала развитие заболевания.

Причины развития периода обострения заболевания

Острый и хронический фарингит - это одно и то же воспаление оболочек глотки. Переход от острого течения в хроническое осуществляется в результате длительного, запущенного воспалительного процесса.

При хроническом фарингите основными причинами развития заболевания являются:

• бактериальные и вирусные инфекции;
• общее ослабевание организма в результате иммунодефицита;
• заболевание часто развивается на фоне длительного протекания простудных заболеваний.

Основные причины хронического фарингита связаны с наличием патогенных микроорганизмов в аденоидной ткани.

Факторы, которые влияют на появление болезни:

1. Заболевания, которые провоцируют развитие острого воспалительного процесса слизистой оболочке полости рта, носа и глотки – ангина, отит, насморк.
2. Длительное нарушение функции носового дыхания, что связано с пересыхание слизистой оболочки глотки.
3. Общее или местное переохлаждение организма.
4. Вредные привычки в виде употребления алкоголя и курения.
5. Неблагоприятные бытовые и экологические условия жизни человека.
6. Тяжёлые условия труда с преобладанием пыли в воздухе.
7. Рефлюкс содержимого желудка и пищевода в верхние отделы дыхательных путей.
8. Нарушения в гормональном и эндокринном равновесии.
9. Кариозное поражение эмали, инфекционные и травматические стоматиты.
10. Анафилактический шок.
11. Химическое или термическое раздражение слизистой оболочки.
12. Неправильное питание.
13. Перенесенные ранее операции в области шеи.

Хронический фарингит у детей развивается очень редко в виде осложнения острой формы, наиболее вероятной причиной в таком случае является несоблюдение вышеперечисленных пунктов.

Симптоматические проявления

При развитии хронического фарингита, симптомы и лечение будут различаться в зависимости от стадии протекания заболевания.

Так, общими симптомами заболевания являются:

• дискомфортные ощущения в горле при глотании;
• резкое отекание слизистой оболочки;
• боль режущего характера;
• неприятный запах изо рта.

Болезнь часто сопровождает отит, который осложняет заболевание резким снижением остроты слуха. Симптомы хронического фарингита у взрослых отличаются от детских, т. к. слизистая оболочка у них в большей мере способна к регенерации и поэтому хронический фарингит у ребенка протекает только в катаральной форме с редкими рецидивами.

Особенности симптомов при катаральной форме

Воспалительный процесс распространяется на все отделы глотки и проявляется гиперемией слизистой оболочки за счёт расширения венозных сосудов. На поверхности слизистой оболочки можно обнаружить гнойную слизь, миндалины и язычок мягкого нёба утолщены и увеличены в размере.

Жалобы при катаральной форме фарингита:

• болезненность в горле во время принятия пищи твердой консистенции;
• чувство наличия инородного тела, которое препятствует свободному прохождению пищи через глотку;
• утренний кашель в связи со скоплением большого количества слизи.

При присоединении бактериальной инфекции пальпируют увеличенные региональные лимфоузлы.

Особенности симптомов при гипертрофической форме

Эта форма заболевания отличается значительным опуханием мягких тканей, резким увеличением в размере лимфатических узлов и быстрым распространением инфекционного процесса на близлежащие ткани.

Основные жалобы, предъявляемые пациентами:

• резкая невыносимая боль в горле режущего характера;
• чувство дискомфорта и затруднение глотания;
• повышенное слюноотделение;
• выделения гнойного характера;
• резкий неприятный запах изо рта;
• сильный кашель;
• внезапная охриплость голоса.

Особенности симптомов при атрофической форме

Эта форма является осложнением заболевания. Характеризуется истощением глотки и необратимыми изменениями в пристеночных тканях.

Больные жалуются на:

• постоянное чувство сухости в горле;
• жажда;
• затруднение глотания пищи любой консистенции;
• зловонный запах изо рта.

Диагностические мероприятия

Диагностика при хроническом фарингите проводятся с помощью:

1. Визуального осмотра больного, при котором обнаруживается отек и покраснение слизистой оболочки.
2. Бактериологического посева для определения наличия и вида возбудителя. Соскоб для лабораторного исследования берется на задней поверхности глотки.
3. Лабораторные исследования периферической крови, результаты указывают на наличие воспалительного процесса в организме человека.

Лечение хронического фарингита

Хронический фарингит чаще всего развивается на фоне бактериального инфицирования. В зависимости от того как лечить хронический фарингит зависит дальнейшее протекание заболевания.

Лечение хронического фарингита производится в домашних условиях и не требует экстренной госпитализации в стационар. Как долго лечится заболевание зависит от клинической формы и запущенности заболевания. В первую очередь для достижения положительного результата больным рекомендуется прекратить употребление алкоголя и табака, соблюдать правильное питание для предотвращения дополнительного раздражающего воздействия на воспаленную слизистую оболочку.

Как лечить хронический фарингит у взрослых в зависимости от клинической формы? Рассмотрим подробнее.

Лечение катаральной формы

Для лечения катаральной формы фарингита можно использовать:

1. Устранение раздражающего фактора, который стал причиной развития заболевания.
2. Полоскание горла теплой подсоленной водой или раствором Люголя.
3. Криотерапия или коагуляция стенок глотки при помощи низкочастотного тока.

Лечение гипертрофической формы

Полоскание горла с использованием физиологического раствора, препаратами обволакивавшего и противовоспалительного действия:

• Люголь;
• Протаргол;
• Колларгол;
• Мирамистин;
• Октенисепт.

Лекарственные препараты антибактериального и антисептического механизма действия, применятся в таблетированной форме:

• Лизобакт;
• Фарингосепт;
• Гексализ.

Эффективное лечение и быстрое устранение воспалительного эффекта на слизистые оболочке проводится с помощью протирания стенок глотки раствором нитрата серебра.

Лечение атрофической формы

Чем лечить хронический фарингит атрофической формы, ведь она является крайне тяжелой и избавиться от нее раз и навсегда не получится так, как в пристеночных тканях начали развиваться необратимые процессы.

Для облегчения состояния человек должен постоянно смачивать горло обволакивающими лекарственными средствами. Оптимальными в таком случае являются растворы:

• Люголя;
• Натрия хлорида;
• Йода.

На протяжении семи дней следует полоскать горло раствором Хлорофиллипта, это лекарственное вещество, которое обладает выраженными антибактериальными свойствами, оно поможет не только избавиться от патогенного возбудителя, но и купирует воспалительный процесс.

При хроническом фарингите лечение с помощью масел из лекарственных растений строго запрещено , особенно если они приготовлены самостоятельно. Самолечение может спровоцировать развитие массы осложнений и усугубить протекание заболевания.

При длительной и интенсивной боли больным рекомендую проведение блокад задней стенки глотки раствором новокаина, курс лечения длится на протяжении 8 дней, это поможет временно облегчить состояние больного.

Поговорим про антибиотики

По статистике заболевание развивается на фоне бактериального заражения, лечение хронического фарингита у взрослых проводится с помощью антибактериальных лекарственных препаратов. Антибиотики употребляются пациентами только в период ремиссии заболевания и при подтверждении бактериальной причины заболевания наиболее часто применяемые препараты:

• Цефтриаксон;
• Цефазолин.
• Эритромицин;
• Азитромицин.

Следует с осторожностью подходить к выбору антибактериальных препаратов для лечения хронического фарингита у ребенка, так как некоторые препараты обладают повышенной токсичностью. Группа тетрациклинов обладает ярко выраженным тератогенным действием, неблагоприятно влияет на функцию печени и почек. Именно поэтому лечение тетрациклинами при хроническом фарингите категорически запрещено беременным и людям с патологиями печени и почек. Макролиды относятся к группе наиболее безлопастных препаратов, они могут применяться даже в детском возрасте.

Возможные осложнения

Само заболевание - хронический фарингит - может выступать как осложнение отрой формы, частой причиной такого процесса становится ранее перенесённая тонзиллэктомия. Удаление миндалин - это механическое вмешательство по удалению одного из главных звеньев иммунной системы.

При неправильном и несвоевременном лечении заболевания, воспалительный процесс может распространяться на соседние ткани. Самым грозным является проникновение бактериальных возбудителей в кровяное русло с развитием бактериологического шока.

В воспалительный процесс могут вовлекаться и оболочки сердца с резким нарушением сократительной функции.

Чем опасен хронический фарингит?
Хронический фарингит в связи со спецификой патогенеза, имеет тенденцию к развитию рака глотки.

Профилактические методы

Профилактика хронического фарингита основывается на следующих принципах:

1. Периодическое закаливание горла.
2. Соблюдение правильного режима питания.
3. Своевременное лечение острой формы заболевания.

Прогноз на полное выздоровление неблагоприятен в связи необратимыми изменениями в клеточных структурах слизистой оболочке. На сегодняшний день для облегчения состояния больных проводится активное лечение рецидивов заболевания. Не забывайте своевременно лечить острый фарингит и прочие заболевания горла и дыхательных путей. Будьте здоровы!

При заболеваниях ЛОР-органов наблюдается не только быстрое распространение воспалительных изменений с вовлечением в патологический процесс верхних дыхательных путей, а и сочетанное поражение близко расположенных анатомических структур. Наиболее часто развивается воспаление слизистой оболочки глотки и гортани – фаринголарингит. Наличие одновременного повреждения двух органов вносит изменения в клиническую картину болезни, спектр осложнений и последствий и определяет особенности диагностического поиска, подходы к лечению.

Виды заболевания и варианты течения

В клинической практике для детализации диагноза используется Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ 10). В ней представлены фарингит, ларингит, а также все их варианты течения.

Выделяют острый фаринголарингит и хронический. Острый длится не более 2 недель, завершается полным выздоровлением, восстановлением пораженной слизистой.

Хронический воспалительный процесс возможно диагностировать при длительности больше 2-3 недель. Он обязательно сопровождается различными структурными перестройками слизистой оболочки, что определяет разную клиническую картину, прогноз заболевания.

Отдельно выделяют:

• простой (катаральный);
• гипертрофический;
• атрофический (субатрофический).

Если при простой форме хронического заболевания развивается типичное воспаление с отечностью, покраснением слизистой, увеличенным слизеобразованием, то при гипертрофической постепенно развивается локальное или диффузное утолщение стенки. При профессиональных заболеваниях могут возникнуть фиброзные образования на голосовых складках (певческие узелки). При атрофических процессах возникает истончение слизистой, ее сухость, нарушается местное кровообращение.

Причины возникновения и способствующие факторы

Большинство острых процессов имеют вирусное происхождение, а также выявляется смешанная флора, при которой причиной болезни является ассоциация нескольких видов микроорганизмов, чаще всего вирусов и бактерий.

При хронических заболеваниях существенную роль имеет нагрузка на голосовой аппарат, условия окружающей среды, наличие хронических очагов инфекции ЛОР-органов, общих заболеваний. У взрослых может иметь профессиональный характер. Возможно развитие заболевания у певцов, преподавателей, актеров.

Наиболее частые причины фаринголарингитов:

• вирусные инфекции (грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальные, герпес, риновирусы, коронаровирусы, аденовирусы, краснуха, корь);
• бактериальные (стрептококки, пневмококки, стафилококки, возбудители коклюша, туберкулеза);
• грибковые (грибы рода Кандида).

При нарушении в работе защитных систем организма дополнительно возникает вероятность развития хронического воспалительного процесса, присоединения трахеита, бронхита, пневмонии.

Наиболее значимые способствующие факторы:

• хронический очаг инфекции, гнойный процесс ротовой полости, носовых ходов, околоносовых пазух, лимфоидной ткани (тонзиллиты, );
• патология, обусловливающая нарушение носового дыхания (искривления носовой перегородки, полипы, гипертрофический ринит);
• повышенная концентрация во вдыхаемом воздухе химических раздражителей, пыли;
• длительное нахождение в помещениях с низкой влажностью воздуха;
• постоянное перенапряжение голосового аппарата;
• курение, в том числе, пассивное;
• употребление большого количества алкоголя, острой, кислой, горячей пищи;
• нарушения в системе иммунитета, аллергические реакции, аутоиммунные заболевания;
• болезни пищеварительного тракта с забросом содержимого желудка или кишечника в пищевод, глотку, гортань.

Воспаление может носить аллергический характер. Реакция на аллерген является причиной воспалительной реакции, в результате чего развивается заболевание.

В качестве аллергенов могут выступать:

• продукты питания (ягоды, фрукты, шоколад, мед, яйца, молоко);
• пыльца растений;
• медикаменты (антибиотики, витамины) и биологически активные добавки;
• бытовая химия, шерсть, пух, перья домашних питомцев, косметические средства;
• промышленные отходы, выхлопные газы.

Под влиянием этих факторов может обостриться хронический процесс.

Особенности клинической симптоматики различных форм заболевания

Симптомы и лечение зависят от варианта течения, длительности заболевания.

Принципиальных отличий клинической картины воспаления острого и обострения хронического фаринголарингита не существует. Инфекционная природа болезни определяет общие и местные проявления.

Общие выражаются в повышении температуры тела, чаще до небольших цифр (не выше 38°C), ломоте во всем теле, общей слабости, вялости, плохом аппетите, иногда ощущении тошноты, рвоте. Каждый такой признак неспецифичен, обусловлен реакцией организма на воспаление (интоксикацией). Позволяют подтвердить диагноз местные проявления, указывающие на локальные изменения слизистой различных отделов горла и гортани. При хронических фаринголарингитах они выходят на первый план, определяя степень изменения состояния пациента, его самочувствие, работоспособность.

Клинические проявления:

• дискомфорт, боли в горле;
• ощущение инородного тела и резкая потребность избавиться от него с помощью кашлевых движений;
• кашель, преимущественно сухой;
• першение, саднение в глотке;
• осиплость, вплоть до полной потери голоса.

Особенностью болей в горле является их уменьшение при проглатывании пищи, а также усиление, если пациент глотает только слюну.

Врачебный осмотр выявляет отечность, покраснение слизистой оболочки гортани, глотки, неба, язычка. Вероятно наличие участков слизистой, покрытых гнойным налетом (белого, желтоватого, зеленоватого цвета).

Частое использование антибактериальных препаратов, иногда в результате самолечения, без врачебных назначений определяет увеличение числа фаринголарингитов грибкового происхождения. Они имеют несколько отличные от других вариантов заболевания симптомы и лечение.

Особенности клинических признаков:

• выраженное жжение и ощущение сухости в горле;
• умеренные боли, резко усиливающиеся при глотании.

При кандидозном поражении общая симптоматика, интоксикационный синдром выражены слабо. ЛОР-врач при осмотре специальными инструментами выявляет наличие так называемого творожистого налета на небных дужках, мягком небе, слизистой глотки и гортани. При удалении налета открываются незначительно кровоточащие участки, что способствует присоединению микробной флоры.

Опасность аллергического фаринголарингита у взрослых и детей состоит в возможности спазматического сужения воздухоносных путей, резком ухудшении дыхания, вплоть до . Учитывая особенности возникновения, при этой форме болезни показана консультация, обследование у врача-аллерголога, и вероятно лечение под его наблюдением.

У детей заболевание может осложниться развитием ложного крупа в результате поражения подскладочного (ниже голосовых складок) отдела гортани. В этом случае также резко ухудшается проходимость гортани. Эти состояния требуют неотложной диагностики и врачебного вмешательства.

Особенности терапевтических подходов в зависимости от вида заболевания

Лечение основано на общем и локальном воздействии на пораженные ткани. Показано применение противовирусных, антибактериальных, противогрибковых средств при выявлении того или другого возбудителя.

Необходимо минимизировать воздействие факторов, усугубляющих течение заболевания, соблюдать щадящий голосовой режим. При аллергических процессах важно полностью исключить контакт с аллергеном, провести специфическую и неспецифическую противоаллергическую терапию под наблюдением аллерголога. При хронических фаринголарингитах целесообразно применение иммуномодулирующих средств, помогающих защитным системам организма противостоять инфекционному воздействию.

Местная терапия у взрослых включает:

• использование аэрозолей;
• орошения, промывания слизистых.

Воздействие проводится антибактериальными, антисептическими, противогрибковыми средствами, а также препаратами лекарственных растений.

У детей раннего возраста местная терапия заболевания ограничена неумением ребенка полоскать рот, возможным беспокойством при ряде процедур. Начиная со школьного возраста возможно использование всех методов. Если полоскание рта, аэрозоли и спреи можно применять в домашних условиях, то орошения, промывание целесообразно проводить в условиях медучреждений.

Субатрофический фаринголарингит необходимо лечить с применением препаратов, улучшающих питание, кровоснабжение тканей, а также слизеобразование (алоэ, масляный раствор ментола, калия йодид). При гиперпластических процессах при значительном разрастании ткани возможна хирургическая коррекция.

Таким образом, особенности условий возникновения, симптомов и течения фаринголарингитов обуславливают необходимость в своевременном выявлении, тщательном наблюдении и лечении заболевания. Эффективная терапия предупреждает не только развитие и прогрессирование хронических форм болезни, но и предупреждает последствия. Это помогает избежать негативного влияния на здоровье пациента и сохранить работоспособность у представителей «голосовых» профессий.

Если вам досаждают неприятные симптомы в виде назойливого сухого кашля, чаще всего с утра, постоянное першение и чувство сдавленности в глотке, то возможно, что причина этих неприятных ощущений - хронический фарингит, заболевание, которое может привести к серьёзным осложнениям, если его не лечить.

Что такое хронический фарингит и можно ли им заразиться?

Хронический фарингит - это воспаление слизистой оболочки глотки и лимфоидной ткани, которая там находится. Развиться хроническое течение недуга может из-за невылеченного (недолеченного) острого фарингита либо вследствие длительного контакта слизистой оболочки глотки с раздражающими факторами. Заразен ли хронический фарингит? Отоларингологи с уверенностью ответят на этот вопрос: хроническая форма болезни не представляет опасности для окружения больного, так как болезнь не имеет инфекционной природы в отличие от острого воспаления глотки. В течении хронического фарингита бывают периоды ремиссии и обострения.

Виды заболевания

Различают три основные вида фарингита, обусловленные степенью поражения глотки и глубиной протекающего процесса:

1. Катаральный.
2. Гипертрофический.
3. Атрофический.

Таблица: виды и их описание

Можно сказать, что все вышеперечисленные формы плавно перетекают одна в другую, если не заниматься лечением. То есть катаральный фарингит переходит в гипертрофический, воспаляется лимфоидная боковая ткань - в боковой. Затем процесс усугубляется, развивается гранулёзная форма с воспалением гранул на задней стенке глотки. Отсутствие лечения этой формы приводит к субатрофической стадии, предшествующей крайнему состоянию - атрофическому фарингиту. И если субатрофическую форму ещё возможно продуктивно лечить и восстановить структуру слизистой глотки, то атрофический фарингит имеет уже необратимые последствия. Эта последняя степень развития болезни опасна своей высокой степенью риска злокачественных новообразований глотки.

Интересно, что атрофический фарингит может быть не только завершающей стадией невылеченного заболевания, но и иметь совершенно другую природу. Эссенциальный атрофический фарингит представляет собой синдром дистрофического заболевания ЖКТ, когда страдают все органы этой системы.

Причины заболевания

Каковы же причины этого неприятного и прогрессирующего заболевания? Воспаление глотки вызывают различные болезнетворные бактерии, обитающие в носоглотке, миндалинах, придаточных пазухах.

Причины условно можно разделить на общие и местные. Местными причинами являются хронические очаги инфекции верхних дыхательных путей: риниты, тонзиллиты, кариес, синуситы, аденоидиты.

Видео: причины возникновения фарингита

Провоцировать развитие болезни может:

• постоянное употребление в пищу слишком горячей или холодной пищи и напитков, а также напитков с высоким уровнем кислотности;
• курение;
• злоупотребление крепким алкоголем;
• длительное использование противопростудных препаратов с содержанием кофеина, сосудосуживающих капель в нос.

На фоне ослабления иммунитета микробные возбудители активизируются и начинается воспаление.

Общие причины заболевания:

• нарушения обменных процессов в организме, эндокринные заболевания;
• затруднённое носовое дыхание;
• конституциональная предрасположенность к заболеваниям верхних дыхательных путей с гемодинамическими нарушениями (застойные явления);
• заболевания ЖКТ, например, заброс кислого содержимого желудка в пищевод и глотку из-за гастроэзофагиальной рефлюксной болезни;
• проживание в неблагоприятных экологических условиях;
• факторы вредного производства - запылённость, загазованность, пары токсических веществ;
• травмы ротоглотки, послеоперационные осложнения после удаления миндалин;
• гормональные нарушения;
• аллергия.

Симптомы

Катаральный фарингит проявляет себя першением и саднением в горле, болевыми ощущениями при сглатывании. Сухой навязчивый кашель раздражает больного. Из-за скопления слизи больному приходится периодически откашливаться и отхаркивать слизь, особенно с утра.

При гипертрофической форме симптомы выражены ярче, из-за сильного скопления слизи в глотке и сложного её отхаркивания может быть тошнота и рвотные позывы.

Для гранулёзного фарингита характерны ощущения саднения, зуда и постоянной сухости в горле, боль при глотании, чувство инородного тела в глотке, отхаркивание небольшого количества гнойной мокроты, приступы сухого кашля, особенно во время сна.

При атрофической форме боли в горле почти нет, это связано с атрофией нервных окончаний в области глотки. Больного беспокоит постоянная сухость во рту, надсадный сухой кашель, сильное першение, быстрая утомляемость голоса.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания для опытного специалиста не представляет особого труда. Диагноз может поставить терапевт или отоларинголог. Заключение врач делает на основании сбора анамнеза и осмотра больного. При фарингоскопии врач может увидеть такие признаки:

• гиперемия и отёчность слизистой глотки, присутствие слизи в глотке;
• на задней стенке воспалённые лимфоидные гранулы (гранулёзный фарингит);
• увеличение, гиперемия лимфоидной ткани (гипертрофический фарингит);
• сухая, бледная, истончённая слизистая с трудноотделяемыми корочками (атрофический фарингит);
• болезненность и умеренное увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфоузлов при пальпации.

С целью уточнения диагноза и выявления возбудителя берут мазок из зева.

Схожие с фарингитом симптомы есть у ларингита - воспаления гортани. Так же как фарингит, ларингит может быть острым или хроническим. При ларингите главный симптом - это специфический лающий кашель и полная или частичная утрата голоса.

В некоторых случаях при непроходящих, неподдающихся лечению болях в горле требуется дифференциальная диагностика с некоторыми синдромами, которые могут быть при разных системных заболеваниях и патологиях нервной системы. Это синдром Шегрена (аутоиммунное заболевание), синдром Пламмера-Винсона, стилалгия (хронические, иногда односторонние боли в горле). Болезненные ощущения в глотке могут возникать ещё из-за поражения периферических нервов. В таких случаях больному нужна консультация невропатолога.

Катаральная форма

Больному комплексно назначаются препараты:

• антибактериальные;
• противовоспалительные;
• болеутоляющие;
• антисептические.

Главное условие успешного лечения недуга - устранение внешних неблагоприятных факторов, а также излечение хронических заболеваний верхних дыхательных путей.

Антибиотики назначают при подтверждении бактериальной природы заболевания, в периоды обострения.

Важно: от курения следует отказаться независимо от формы хронического фарингита.

При неосложнённом катаральном фарингите назначается местная антимикробная терапия - средства с хлоргексидином, гексетидином в виде орошений или полосканий, тимол, препараты йода.

Назначают природные антисептики - продукты пчеловодства (при отсутствии аллергии), экстракты растений в виде полосканий. Активно применяются для лечения препараты в форме пастилок, леденцов или таблеток для рассасывания (Себидин, Антиангин, Декатилен, Трахисан, Стрепсилс и др.).

Сульфаниламидные препараты назначают в виде орошений - Ингалипт, Каметон, препарат Бикарминт в виде растворимых таблеток для полосканий.

Аэрозольный препарат Биопарокс (ингаляционный антибиотик фюзафюнжин) сочетает в себе антибактериальные и противовоспалительные свойства и широко применяется для успешного лечения воспаления глотки. Назначают также препарат Имудон, который является поливалентным антигенным комплексом, состоящим из лизата бактерий и грибков. Препарат стимулирует процесс фагоцитоза, повышает уровень лизоцима в слюне и стимулирует иммунитет. Имудон прекрасно сочетается с антибактериальной терапией и сокращает сроки выздоровления.

Помимо химических средств в лечении широко применяют полоскания растительными отварами и настоями: ромашки, зверобоя, шалфея, розмарина. Для устранения симптомов сухости и першения слизистую оболочку смазывают облепиховым маслом, раствором Люголя в глицерине, хорошо смягчает тёплое молоко с мёдом, нехолодная щелочная минеральная вода. Применяют масляные капли в нос (Пиносол) или тёплый содовый раствор с глицерином.

Масляные или щелочные ингаляции - отличное подспорье в лечении. Назначаются также препараты для укрепления иммунитета, АТФ, витамин А и поливитаминная терапия для общего укрепления организма.

Физиотерапия применяется в виде УФО, электрофореза, индуктотермии, магнито- и лазерной терапии.

Гомеопатические средства для лечения назначает врач-гомеопат и принимать их следует по индивидуальной схеме. При симптомах хронического фарингита лучше всего подходят такие средства: Апис, Барита мюриатикум, Гепар сульфур, Меркуриус, Меркуриус Йодатум, Фитолакка, Рус токсикодендрон.

Если причина катарального фарингита в забросе кислого содержимого желудка в пищевод и ротовую полость, обязательно стоит приподнять головной конец спального места. Просто подкладывать подушку повыше не стоит, так как это приведёт к излишнему давлению на пищевод и ухудшению состояния. Кстати, пить и есть желательно не позже чем за 1,5-2 часа до сна.

Фотогалерея: средства лечения

Таблетки для рассасывания Себидин

Продукты пчеловодства

Биопарокс

Видео: лечение фарингита фитотерапией

Гипертрофический фарингит

Основная цель лечения - устранить причину, вызвавшую недуг.

Назначают противовоспалительные препараты в виде полосканий и орошений - Тантум Верде, Гивалекс, таблетки и пастилки с антисептиками и анестетиками для рассасывания. Обязательно назначают полоскания щелочными, солевыми растворами, травяными настоями и отварами для удаления скопившейся слизи и облегчения отхаркивания, а также для снятия отёчности.

Хорошо зарекомендовали себя смазывания глотки раствором танина в глицерине, 5% раствором резорцина, 30% раствором прополиса, орошения 2% раствором протаргола, колларгола или ляписом для снятия отёчности и обеззараживания поверхности. Применяют препараты йода (раствор Люголя) для обработки слизистой поверхности, Йокс для орошений.

Воспалённые гранулы прижигают раствором нитрата серебра или трихлоруксусной кислотой. Масляные ингаляции (сосна, шалфей, эвкалипт), щелочные и солевые ингаляции хорошо смягчают и облегчают состояние больного. Применяется физиотерапия - электрофорез на верхнюю область шеи с 3% калием йодидом.

Криотерапия, лечение лазером, радиоволновое туширование показаны при сильной гипертрофии и отсутствия эффекта от консервативного лечения. Лазером прижигают гипертрофированные участки, применяют криотерапию, гальванокаустику. При значительной гиперплазии язычка проводят его частичную ампутацию с помощью полипной петли.

Обязательно прописывают иммуностимуляторы (Рибомунил, Ликопид, Иммунорикс), поливитаминные комплексы для усиления общей сопротивляемости организма.

Фотогалерея: препараты для лечения гипертрофической формы

Тантум Верде

Гивалекс

Раствор Люголя

Лечение атрофического фарингита

Лечение этой формы фарингита - процесс длительный и эффективен только на субатрофической стадии. Больной должен обязательно проходить регулярную диспансеризацию, ежегодно сдавать анализы на гистологическое исследование.

Первоочередная задача лечения - исключить вредные факторы и восстановить свойства слизистой глотки. Важную роль в лечении играют иммуномодулянты, регулярно проводится противовирусная профилактика Лавомаксом, Арбидолом и др.

Местное лечение направлено на стимуляцию работы железистого аппарата, снижение вязкости слизи, регенерацию слизистой оболочки.

Для этого проводят:

1. Очищение глоточных стенок от комков слизи и корок ватным тампоном с растительным маслом или щелочными полосканиями.
2. Физиотерапия - УФО, УВЧ, воздействие лазером (для улучшения гемодинамики), электрофорез с 0,5% раствором никотиновой кислоты на верхнюю область шеи (курсом 20 процедур).
3. Нанесение на стенки глотки лекарственных препаратов.
4. Полоскания для очищения глотки и подготовки нанесения лекарства проводят щелочными растворами, раствором прополиса (2 ч. л. на 150 мл кипячёной воды), 1%раствором хлорида натрия с 10% раствором йода (на 200 мл 4 капли). Обрабатывают очищенную глотку раствором Люголя, облепиховым, эвкалиптовым маслом, применяют составы с корнем женьшеня и мумие, проводят тёплые (не горячие!) масляные ингаляции. Всё это оказывает стимулирующее воздействие на клетки слизистой глотки.

Больным показано санаторно-курортное лечение.

При любом виде фарингита нужно исключить приём горячих, холодных, острых, кислых блюд. Пища должна быть тёплой, негрубой. Обязательно пить много тёплой жидкости - травяных чаёв, настоев, а вот кислые, газированные, кофеиносодержащие напитки употреблять нельзя.

Народные средства

Народные рецепты могут стать отличными помощниками в лечении недуга, помогут снять воспаление и болевые ощущения.

1. Травяной сбор: ромашку, календулу (цветки), шалфей, шиповник (плоды) смешивают в равных частях, 3 столовые ложки смеси заливают литром кипятка, настаивают в течение 60 мин, затем пьют как чай в тёплом виде.
2. Хорошим смягчающим действием обладает настой чабреца. Ложку травы заливают 200 мл кипятка, настаивают на протяжении 1,5 часа, полощут горло.
3. Для лечения применяют свежие соки из моркови и картофеля, которые смешивают в равных частях, добавляют 1 ложку мёда и пьют по 0,5 стакана в день.
4. Эффективным средством для лечения всех видов фарингита признан сок алоэ, который применяю для полосканий в разведённом виде (напополам с кипячёной водой).
5. Сок алоэ (2 ст. л.) добавляют в стакан тёплого молока и пьют два раза в день перед едой.
6. Смазывать воспалённые стенки глотки хорошо персиковым или облепиховым маслом и настойкой прополиса, смешанными в равных пропорциях.

Фотогалерея: средства народной медицины

Сок алоэ - отличный иммуностимулятор, мощное противовоспалительное и дезинфицирующее средство

Полоскания тёплым раствором ромашки, зверобоя, шалфея очищают глотку от слизи, снимают воспаление

Свежеприготовленный морковно-картофельный сок хорошо снимает отёк и воспаление

Обострения

Хронический процесс может обостриться по многим причинам:

• инфекционные агенты - вирусные, бактериальные;
• аллергены;
• внешние раздражители - пыль, сухой воздух, слишком горячая, холодная или острая пища;
• бесконтрольный приём некоторых препаратов, например, сосудосуживающие капли или спреи;
• общее резкое переохлаждение;
• сильный стресс;
• воспалительные процессы в органах верхних дыхательных путей;
• обострение желудочных патологий.

Лечение обострения в первую очередь направлено на устранение основных причин. Если причина - бактериальная инфекция, то назначают антибиотики в таблетках или капсулах. В случае повышения температуры назначают жаропонижающие средства.

В большинстве случаев врач выписывает местные противовоспалительные, антисептические, болеутоляющие средства.

В целом лечение зависит от формы, в которой протекает воспалительный процесс. Например, при обострении гипертрофического фарингита применяют прижигающие местные средства, криотерапию, физиотерапию. При атрофии слизистой помимо основных препаратов нужно принимать муколитические средства для разжижения слизи, делают масляные ингаляции.

Особенности заболевания у детей

Воспаление глотки у детей чаще всего протекает остро. Очень редко фарингит возникает у ребёнка как самостоятельное заболевание, в основном, он сопровождает воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, когда у ребёнка при простуде повышается температура, начинается кашель, насморк . Ребёнок жалуется на боль в горле, особенно при глотании, першение, боль может отдавать в ушки.

Педиатры делят фарингит у детей на острый, подострый и хронический.

Переход болезни в хроническую форму у малыша могут спровоцировать:

• длительное нарушение носового дыхания;
• вредное влияние внешних раздражителей - пыль, задымленность, сухой воздух;
• аллергии;
• расстройства эндокринной системы;
• невылеченные очаги инфекции (например, кариозные зубы).

Больного ребёнка обязательно должен осмотреть педиатр, чтобы поставить диагноз и назначить правильное лечение. Малышу назначают обильное тёплое питьё, орошения горла и полоскания антисептическими и противовоспалительными растворами, паровые ингаляции, щадящую диету.

Важно помнить, что при детских жалобах на болевые ощущения в горле, особенно в сопровождении высокой температуры, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это могут быть проявления ангины или опасного инфекционного заболевания.

Фарингит при беременности

Фарингит у беременных может протекать остро или иметь хроническое течение, но в любом случае лечить заболевание должен врач.

Будущим мамам при хроническом фарингите назначается:

• Полупостельный режим, щадящая диета, голосовой покой, тёплое питьё в достаточном количестве.
• Полоскания для горла раствором морской соли или 1% раствором хлорида натрия, отваром календулы, ромашки, ингаляции с щелочной водой.
• Глотку смазывают облепиховым маслом с добавлением витамина А, при сильной отёчности - раствором колларгола.
• Показаны таблетки Лисобакт (местный иммуномодулятор).
• При обострении врачи назначают орошения горла разрешёнными при беременности спреями - Тантум Верде, Каметоном, Ингалиптом.

При повышении температуры можно применять Парацетамол.

Все лекарственные препараты беременные могут применять только в согласовании с терапевтом и гинекологом!

Возможные осложнения и сопутствующие заболевания

Хроничесикий фарингит при недостаточном или неправильном лечении может привести к неприятным последствиям.

Среди них в первую очередь стоит отметить воспалительные заболевания лор-органов и верхних дыхательных путей: тонзиллит (воспаление миндалин), ларингит (воспаление гортани), трахеит (воспаление трахеи), бронхит. Возможны осложнения в виде лимфоаденита (воспаления шейных лимфоузлов), сиалоаденита (воспаление слюнных желёз), катара среднего уха (воспаление слуховой трубы).

Особую опасность представляют фарингиты, вызванные стрептококками. Эти возбудители могут привести к серьёзным осложнениям на разные органы: почки (гломерулонефрит), сердце (эндокардит), суставы (ревматоидный артрит).

Больной стрептококковым фарингитом, который не принимает лечение, рискует получить осложнения в виде паратонзиллярных абсцессов (гнойников около миндалин) или заглоточного абсцесса (гнойное воспаление клетчатки и лимфоузлов заглоточного пространства).

Атрофический фарингит может привести к онкологическим заболеваниям глотки.

Профилактика

Главное правило профилактики хронических заболеваний - своевременно проводить весь комплекс лечебных мероприятий при остром первичном заболевании. Лечение необходимо доводить до конца.

• закаливать организм;
• при пониженном иммунитете применять иммуномодуляторы;
• своевременно лечить заболевания носоглотки, риниты, синуситы, зубы и дёсны;
• устранить, или хотя бы уменьшить, воздействие вредных факторов окружающей среды (дым, пыль, сухой, холодный или горячий воздух);
• отказаться от курения;
• рационально и сбалансировано питаться, убрать из рациона излишне солёные, острые, кислые блюда, ужинать за 2–3 часа до сна;
• при нарушении носового дыхания вовремя восстанавливать его, стараться не использовать сосудосуживающие средства.

Соблюдая несложные правила, можно уберечь себя от этого неприятного заболевания.

Неопасное, на первый взгляд, заболевание может привести к тяжёлым последствиям. С симптомами фарингита сталкивалось большинство людей. Чтобы процесс не перешёл в хроническую форму, которая впоследствии способна вызвать системные осложнения, лечитесь вовремя. Не пускайте всё на самотёк, не пренебрегайте врачебными рекомендациями и вы избежите серьёзных проблем со здоровьем. Любите себя и будьте здоровы!

Хроническим фарингитом специалисты могут называть группу заболеваний, при которых поражаются слизистые железы, лимфаденоидные гранулы и оболочка глотки. Характеризуется это заболевание тем, что периоды ремиссий чередуются с обострениями.

Виды фарингитов

Специалисты классифицируют типы этого заболевания в зависимости от глубины поражения и распространенности. Отдельно выделяют диффузный, катаральный, гипертрофический, сочетанный, ограниченный, гранулезный, атрофический, хронический фарингит. Симптомы и лечение будут зависеть от того, как именно развивается болезнь и какие органы она поразила.

В зависимости от того, что именно стало причиной развития заболевания, различают аллергический, грибковый, вирусный бактериальный, травматический фарингит. Самыми частыми возбудителями болезни (приблизительно в 70 % случаев) становятся вирусы. Особо специалисты выделяют риновирусы - они провоцируют порядка 80 % всех ОРВИ. Нередко вирусная инфекция осложняется в результате попадания и размножения бактерий в пораженном органе.

Причины появления заболевания

Переход фарингита в хроническую форму начинается вследствие активизации длительного воспалительного процесса, протекающего в глотке. Также это заболевание может развиться на фоне постоянных простуд, ослабленного иммунитета и бактериального осложнения, которое часто начинается на фоне активной вирусной инфекции.

Но основной причиной можно назвать наличие микроорганизмов, которые находятся в лимфаденоидных образованиях, располагающихся в носоглотке и глотке. Именно они при ослаблении иммунитета могут провоцировать хронический фарингит. Симптомы этого заболевания всегда ярко выражены. Ведь на фоне хронической инфекции обостряются и острые формы этой болезни.

Провоцирующие факторы

Осложняют ситуацию и такие сопутствующие болезни, как тонзиллит, ринит, синусит, аденоидит. Специалисты отдельно выделяют ряд причин, которые могут привести к развитию такой болезни, как хронический фарингит. Симптомы (фото позволяет увидеть, как выглядит больная глотка), как правило, не зависят от причин развития болезни.

К провоцирующим факторам развития заболевания можно отнести следующие:

Неблагоприятная экологическая обстановка;

Вредные привычки, особенно курение, употребление острой и горячей пищи, алкоголя;

Болезни, приводящие к нарушению обменных процессов;

Генетическая и конституционная предрасположенность;

Нарушения кровообращения в дыхательных путях;

Проблемы с печенью, почками, легкими, сердцем, сосудами.

Также не стоит забывать про неблагоприятные условия труда, запыленность окружающей среды. Все это раздражает нежную слизистую.

Симптомы фарингита

Установить точный диагноз должен врач. Но вы сами можете заподозрить проблемы, если будете знать симптомы хронического фарингита. Характерные признаки этого заболевания позволят вам самостоятельно понять, что является причиной ухудшения самочувствия.

Основными признаками этого заболевания являются следующие:

Постоянное ощущение першения и инородного тела в глотке;

Заложенность в верхней части горла, в носоглотке ;

Постоянная сухость и связанный с этим дискомфорт;

Появление по утрам вязкой мокроты;

Общее ухудшение самочувствия;

Незначительное повышение температуры.

Часто больные начинают кашлять, чтобы хоть как-то прочистить горло. Сухим кашлем характеризуется хронический фарингит. Симптомы при кашле не проходят, ведь при нем не отделяется мокрота. Помимо этого, заболевание характеризуется тем, что на задней стенке накапливается слизь. Больной вынужден ее проглатывать, ведь никак ни выплюнуть, ни откашлять ее не получается. Это делает его раздражительным, приводит к нарушениям сна.

Виды хронического фарингита

В зависимости от локализации воспалительного процесса, специалисты выделяют различные формы заболевания.

Катаральный фарингит в хронической форме, как правило, протекает легко. При нем нет температуры и слабости. Он характеризуется першением и постоянным желанием прокашляться. Симптомы хронического фарингита обостряются в холодную погоду. Также хуже становится больным в задымленных помещениях. При осмотре врач видит истонченную слизистую, которая выглядит, как глянцевая. Чаще всего они диагностируются у курильщиков и работников, занятых на вредных производствах.

Более опасными считаются атрофическая и гипертрофическая формы. При их диагностировании важно прислушиваться ко всем советам медиков и выполнять их рекомендации.

Опасные состояния

Атрофический хронический фарингит обычно ярко выражен. Больного сопровождает постоянный дискомфорт и чувство жжения в горле. Слизистые покровы истончены. Через них видна сосудистая сетка. Местами эпителиальные клетки перерождаются в бело-желтую соединительную ткань. Отдельные участки горла могут атрофироваться. Малейшее раздражение его тканей приводит к сильным болям.

Отдельно выделяют гипертрофический хронический фарингит. Симптомы и лечение у взрослых этого заболевание должны контролироваться врачом. Это наиболее опасная форма указанного заболевания. При ней слизистая не истончается, а наоборот, становится толще, она уплотняется. При больших объемах гипертрофии функциональные клетки эпителия замещаются лимфоидной тканью. Вместо пораженных и поврежденных сосудов образуются новые. На боковых и задней стенках образуются валики и гранулы ярко-красного цвета. При этом оказывается затруднено глотание, образуется гной, обильные слизистые выделения, ухудшается запах изо рта.

Лечить все виды хронических фарингитов необходимо. Они не только видоизменяют слизистые покровы горла, но и становятся постоянным источником инфекции. Очаги воспаления могут мигрировать и приводить к появлению новых проблемных участков. Как правило, на фоне ослабления иммунитета протекает хронический фарингит. Его симптомы и способы лечения зависят от формы заболевания. Всегда надо помнить, что отказ от лечения может стать причиной серьезных осложнений.

Диагностика заболеваний

При появлении признаков, свидетельствующих о развитии заболевания, надо проконсультироваться с врачом. Не всегда достаточно знать симптомы хронического фарингита. Ведь без осмотра нельзя точно определить его форму и подобрать адекватное лечение.

Для установки диагноза врач должен провести фарингоскопию. Это осмотр глотки. Также для подтверждения диагноза необходимо сделать мазки, чтобы исследовать слизистую. Как правило, этого достаточно для того, чтобы понять, что у человека обострение хронического фарингита. Симптомы заболевания можно будет устранить, если прислушиваться к рекомендациям врача.

Тактика действий

Лучше всего начинать терапию при первых появившихся признаках острого фарингита. В этом случае удастся предотвратить развитие хронической формы болезни. Но если диагноз был установлен уже в то время, когда заболевание стало постоянным спутником, то вам надо ознакомиться с общими рекомендациями.

Делать длительные перерывы после необходимости напрягать голос;

Исключить продукты, которые могут раздражать слизистую.

Запрет накладывается на все острые, копченые блюда, приправы, кофе, алкогольные и газированные напитки. Не забывайте, что курение также раздражает нежную слизистую и обостряет заболевание.

Профилактические методы

Не стоит забывать, что лучшим способом избавиться от проблемы является профилактика ее обострения. В первую очередь необходимо убрать все провоцирующие факторы (такие как курение, употребление алкоголя, острой пищи). Важно уделить время закаливающим процедурам и все действия направить на укрепление иммунитета. Для этих целей можно использовать иммунокорректоры, например, такое средство, как «ИРС-19».

Важно следить за влажностью воздуха в спальне. Если у вас нарушено носовое дыхание, то причиной раздражения глотки может стать слишком сухой воздух. Утром человек, дышавший во сне ртом, проснется с чувством раздражения. Исправить ситуацию можно с помощью увлажнителя для спальни.

Также, заметив появившиеся симптомы хронического фарингита, лучше отказаться от еды хотя бы за 2 часа до сна.

Специалисты рекомендуют поднять изголовье кровати. Одной из причин раздражения горла является заброс желудочных соков на протяжении ночи в глотку. Они раздражают нежную слизистую и обостряют течение заболевания. Желательно сделать так, чтобы изголовье было выше ножного края на 10 сантиметров. Кстати, подушкой ситуацию не исправить. Так вы только согнетесь в неестественной форме и увеличите давление на пищевод.

Удивительно, но одним из методов профилактики медики называют смену зубной щетки. На ее щетине накапливается масса бактерий, которые могут поддерживать воспаление в горле.

Универсальное лечение

Заметив симптомы хронического фарингита (у взрослых или детей - не суть важно), можно приступить к домашним методам терапии еще до визита к врачу. Самыми распространенными из них являются полоскания содой или раствором лекарственных трав. Также можно делать ингаляции. Но подобрать более детальную схему поможет врач после установленного диагноза.

При обострениях хронической формы заболевания в большинстве случаев может быть достаточно снятия воспаления и симптоматической терапии. Так, надо перейти на щадящую диету, делать теплые компрессы на область шеи, пить молоко с медом и есть продукты, богатые витамином С. Также можно делать паровые ингаляции и полоскать горло.

Если хронический фарингит не вызывает осложнений, то антибиотики не требуются. Но при существенном ухудшении состояния врач может назначать антибактериальную терапию. В ряде случаев достаточно использовать местные препараты.

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — спреи, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-ангин® Формула спрей, которые включает в состав хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. Удобная форма спрея позволяет обеспечить воздействие активных компонентов препарата именно там, где оно необходимо. За счет комплексного состава, Анти-ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека. (3)

Анти-ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания. (1,2,3)

Анти-ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле. (1,2,3)

Анти-ангин® таблетки не содержат сахара (2)*

*С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту.

1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме пастилки.

2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания.

3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный Имеются противопоказания.

Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Медикаментозное лечение

Если вы знаете, что каждое обострение хронического фарингита у вас вызывает осложнения, тогда медлить с визитом к доктору не стоит. Он подберет наиболее подходящую в вашем случае схему терапии. Также не стоит отказываться от визита к педиатру, если вы заметили симптомы хронического фарингита у детей. Конечно, у малышей, как правило, заболевание протекает лишь в острой форме, но лучше показать ребенка врачу.

Так, например, при гипертрофированной форме хронического фарингита у взрослых назначают следующие средства:

1 % раствор натрия хлорида;

2 % раствор соды;

5 или 10 % раствор в глицерине танина;

Настой шалфея;

10 % раствор колларгола или протаргола.

При атрофической форме назначения могут быть несколько иными:

1 % раствор натрия хлорида, смешанного с 10 % раствором йода;

Раствор Люголя.

Указанные средства используют для полоскания или смазывания горла. Рекомендуют и орошения минеральной водой. Благотворно влияют также ингаляции с растительными маслами, растворами йодида калия или натрия.

Для облегчения состояния можно использовать леденцы с антисептическими свойствами: «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Септефрил». Часто назначают и аэрозоли, предназначенные для орошения горла. Это могут быть такие средства, как «Гексорал», «Тантум Верде», местный антибактериальный препарат «Биопарокс», антисептик «Октенисепт».

В запущенных ситуациях могут даже делать новокаиновые блокады.

Проблемы у детей

Как правило, малыши переносят все заболевания в острой форме. У них они могут часто повторяться в силу естественной слабости иммунитета. При этом практически никогда не диагностируется хронический фарингит у детей. Симптомы, лечение этого заболевания определяются исключительно врачом. Конечно, на фоне постоянных простуд у детей старшего возраста могут начаться изменения, свидетельствующие о переходе болезни в хроническую форму.

В этом случае у них будут наблюдаться такие же симптомы, как и у взрослых людей. Лечение должно подбираться педиатром в зависимости от установленной формы фарингита. Оно проводится по той же схеме с поправкой на возраст пациента. Необходимую дозировку и частоту приема медикаментов и процедур должен определять лечащий педиатр.

Фарингитом называется острое или хроническое воспаление слизистой и лимфоидной ткани задней стенки глотки. Факторами развития заболевания могут стать бактериальные или вирусные инфекции, воздействие раздражающих веществ или аллергенов и т.д. Характерными симптомами являются кашель, а также першение, боль и ощущение кома в горле, повышение температуры. Лечение – симптоматическое и этиологическое.

Симптомы фарингита у взрослых

Данный диагноз подразумевает воспаление среднего отдела глотки, однако нередко, особенно на острой стадии, в патологический процесс вовлекаются верхний и нижний. Кроме того, могут воспалиться и миндалины (). При переходе в хроническую форму очаг обычно четко локализован. Наличие и выраженность тех или иных признаков воспалительного процесса зависит от формы и стадии заболевания.

Острый фарингит

Причин фарингита у взрослых может быть несколько. Развивается он чаще всего под воздействием агрессивных внешних факторов (вдыхание загрязненного или слишком холодного воздуха, курение) или в результате инфицирования тканей бактериями и вирусами. Для острой стадии заболевания свойственно диффузное протекание, с вовлечением всех трех отделов глотки и характерной симптоматикой:

• сухость, жжение и першение в горле, вызывающие сухой кашель при фарингите;
• слизистая гиперемированная, местами покрытая гнойным налетом, небные дужки и язычок отечные;
• глотание сопровождается болевыми ощущениями, особенно при так называемом «пустом глотке»;
• увеличение лимфоузлов (шейные и подчелюстные) и их болезненность;
• заложенность носа и ринит (при воспаление верхнего отдела глотки).

Общее состояние при этом практически не ухудшается, температура при фарингите у взрослых не повышается или находится в пределах субфебрильных значений.

Хронический фарингит

Если фарингит становится хроническим, то симптоматика на стадии обострения зависит от конкретной формы заболевания:

• Катаральная. Утолщенная и гиперемированная слизистая покрыта вязким отделяемым. Пациенты жалуются на саднение и першение в горле, часто откашливаются. Боль при глотании умеренная.
• Гипертрофическая. Помимо покраснения и отека слизистых наблюдается разрастание лимфоидной ткани. Кашель при фарингите этой разновидности отхаркивающий, усиливающийся по утрам вплоть до рвоты из-за скопления слизи в глотке. Болезненные ощущения выражены средне.
• Атрофическая. Слизистые покровы сухие и блестящие («лаковые»), бледные, покрытые местами корками и слизью. Пациента беспокоит сухой кашель, ощущения першения и жжения в горле.

Значительного ухудшения общего состояния обычно не наблюдается, однако постоянный дискомфорт, заложенность носа и кашель при фарингите приводят к раздражительности, недосыпанию и снижению качества жизни.

Диагностика

Диагноз выставляется врачом-отоларингологом после опроса и осмотра пациента на основании субъективных жалоб и данных фарингоскопии. Лабораторные исследования мазков из глотки назначаются в том случае, когда необходимо определить конкретного возбудителя инфекционной разновидности фарингита (вирусологический или бактериальный анализ). Кроме того, при подозрении на гастроэзофагеальный рефлюкс как причину заболевания, показана консультация гастроэнтеролога.

Лечение фарингита у взрослых – препараты, ингаляции, народные средства

Заболевания верхних дыхательных путей требуют комплексного подхода к лечению. Прежде всего, выявляется и устраняется причина (например, курение или инфекция). Проводится симптоматическая терапия для облегчения состояния, избавления от кашля и снятия отека. Если заболевание – результат инфицирования вирусами либо бактериями, назначается курс соответствующих препаратов. Полезны также ингаляции при фарингите и некоторые проверенные народные средства, применяемые в домашних условиях.

Медикаментозная терапия

Для лечения бактериальных и вирусных фарингитов применяются средства системного и местного действия: антибиотики, антисептики, муколитики, противовоспалительные и обезболивающие препараты. При аллергическом происхождении заболевания показан прием антигистаминных медпрепаратов. Назначаются медикаменты в виде таблеток, аэрозолей, леденцов, пастилок, полосканий при фарингите.

Системные препараты

При бактериальной природе воспаления — это антибиотики групп макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов. В виде таблеток, суспензий и капсул для употребления внутрь показаны , и прочие. В случае тяжелого протекания и осложнений (тонзиллиты, ларингиты и т.д.) – инъекционные препараты , . Применяются также муколитики типа АЦЦ для разжижения мокроты и, противовирусные (при вирусных фарингитах) и иммунностимулирующие средства.

Спреи

Используются местно, хорошо орошают горло, содержат антисептические, обезболивающие и противовоспалительные компоненты. Самые эффективные спреи от фарингита:

• Тантум Верде
• Гексорал
• Каметон

Еще один действенный препарат, который ранее применялся только для смазывания горла, теперь выпускается в виде аэрозоля. Спрей Люголь при фарингите помогает быстро справиться с болезненными симптомами и избавиться от инфекции.

Таблетки для рассасывания

Как и спреи, содержат различные противомикробные и противовоспалительные компоненты, анестетики, местные иммунностимуляторы. Дополнительный терапевтический эффект оказывается за счет гиперсаливации в процессе рассасывания: большим количеством слюны патогенная микрофлора смывается со слизистых покровов. Рекомендуемые препараты: Трахисан, Лизобакт, Грамицидин, Имудон.

Полоскания

Очень часто назначаются такие растворы, как Хлоргексидин, Ротокан, Хлорофиллипт, Фурацилин при фарингите. Они обладают антисептическими свойствами и хорошо справляются с патогенной микрофлорой. Некоторые продаются в уже готовом виде, а другие нужно предварительно развести водой или растворить сухой препарат в воде (например, таблетки Фурацилина).

Ингаляции

Данная физиотерапевтическая процедура дает отличный лечебный эффект при заболеваниях дыхательных путей. Вдыхание мелкодисперсных частиц жидкости и лекарственных средств, особенно если делаются ингаляции при фарингите через небулайзер, способствует увлажнению слизистой, уничтожению патогенной микрофлоры, разжижению мокроты, снятию отека и воспаления.

Можно делать обычные паровые ингаляции с отварами лекарственных растений, а также использовать эфирные масла и специальные препараты. Эффект от таких процедур наступает очень быстро, к тому же способ подходит тем, кому нельзя принимать определенные лекарства. Например, беременным требуются максимально безопасные методы лечения. Однако предварительная консультация врача необходима.

Как лечить фарингит при беременности и ГВ

Женщинам в периоды вынашивания и кормления ребенка грудью требуется особенно тщательно следить за здоровьем, избегая инфекций. В случае болезни тоже необходим осторожный и продуманный подход к лечению, так как все вещества из организма матери передаются малышу. Поэтому терапия воспаления глотки у беременных проводится наиболее безопасными методами и препаратами:

• Частые полоскания. Чем полоскать горло при фарингите во время беременности: солевым или фурацилиновым растворами (до раз в первые несколько суток).
• Орошение антисептическими спреями типа Мирамистина, Хлоргексидина, Тантум Верде каждые 6 часов.
• Рассасывание таблеток Лизобакт или трижды в сутки (эти препараты разрешены беременным на любом сроке).
• Ингаляции паровые или через небулайзер (с минеральной водой, физраствором, Ацетилцистеином).

Если не лечить своевременно фарингит при беременности, вызвавшие его бактерии или вирусы могут негативно повлиять на плод и течение беременности (самопроизвольные аборты, гипоксия плода, недоразвитие органов, преждевременные роды и т.д.).

Как лечить фарингит народными средствами

Лечение нетрадиционными методами, предварительно согласованными с врачом, может значительно ускорить выздоровление. Безопасны и дают хороший лечебный эффект следующие народные средства:

• Травяной настой из ромашки, шалфея и мяты, взятых в равных частях. Одну ложку такого сбора нужно залить стаканом кипятка, выдержать не менее 20 минут, а после процеживания полоскать горло. Хорошо помогает и сбор из донника, семян льна, корневищ аира и цветов ромашки, приготовленный аналогичным способом.
• При атрофической форме фарингита рекомендуется регулярное (3-4 раза в сутки) закапывание оливкового масла в нос по 1-2 капли. Такая процедура способствует смягчению слизистой, ее увлажнению.
• Устранить сухость, облегчить отхождение мокроты и справиться с кашлем помогут паровые ингаляции. Особенно полезны картофельные, содовые, с отваром дуба или эвкалипта.

Если нет аллергии, стоит обратить внимание на рецепты лечения мёдом при фарингите. Этот продукт можно просто есть, добавлять в молоко, чай или травяные настои, делать лечебные смеси. Рекомендуется также делать медовые полоскания и аппликации, которые отлично дезинфицируют и увлажняют слизистые оболочки носоглотки.

Как быстро вылечить фарингит в домашних условиях

Воспаление гортани лечится амбулаторно, и при соблюдении врачебных рекомендаций проходит быстро. Применение противомикробных средств помогает справиться с причиной болезни, а симптоматическая терапия облегчает состояние при фарингите. При этом выздоровление может затянуться, если не соблюдать несколько простых условий.

Лечение фарингита в домашних условиях быстрее даст результат, если:

• оставаться в первые дни дома, особенно в холодную погоду;
• обеспечить голосовой покой, общаясь как можно меньше;
• соблюдать диету, богатую витаминами и состоящую преимущественно из мягкой и теплой пищи;
• употреблять много жидкости, не раздражающей слизистую глотки;
• исключить вредное воздействие в виде курения и спиртных напитков.

Как восстановить слизистую горла после фарингита

Продолжительные отечность или сухость, воздействие патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности на слизистые покровы приводят к нарушению их структуры и функций. Проявляется это, прежде всего, неприятными ощущениями, болью (особенно после атрофического фарингита). Как восстановить слизистую – подскажет врач, но чаще всего рекомендуют таблетки для рассасывания Имудон или Лизобакт, спрей Йокс с аллантоином.

Из народных методов эффективнее всего смазывание облепиховым маслом при фарингите. Регулярная обработка глотки тампонами с этим продуктом предотвращает сухость, заживляет микротравмы, смягчает слизистую. Полезны также увлажняющие ингаляции и полоскания с раствором прополиса.

Последствия и прогнозы

В большинстве случаев, при адекватной и своевременной терапии, фарингит проходит быстро и без последствий. Однако в ряде случаев возможен переход в хроническую форму с периодическими обострениями. Отсутствие лечение чревато также осложнениями, включая такие опасные, как ревматоидный артрит и эндокардит (при стрептококковых фарингитах и тонзиллитах).

Профилактика

Взрослым, чтобы не болеть фарингитом, следует устранить потенциально опасные для органов дыхания факторы: переохлаждение, курение, алкоголь. Обязательны также здоровый образ жизни, физическая активность, полноценное питание. В межсезонье, когда наблюдаются вспышки вирусных простудных заболеваний, следует поддерживать иммунитет витаминами и избегать по возможности массовых скоплений людей.