Лечить афтозный стоматит во рту. Афтозный стоматит – лечение у взрослых медикаментозными и народными средствами. Рецепты для местного применения

К наиболее частым заболеваниям стоматологического характера относят афтозный стоматит, который характеризуется началом воспалительного процесса во рту (на деснах, на губе, небе т. д.). Как показали специальные исследования, афтозная форма стоматита возникает у людей со слабой иммунной системой. Воспаление в ротовой полости может быть и симптомом сопутствующих заболеваний.

Ранее стоматит считался исключительно детским недугом, и взрослые им практически не болели. Однако сегодня афтозный стоматит встречается у взрослых людей все чаще.

Причины заболевания

Этиология возникновения афтозного стоматита до конца не выяснена. Его появлению способствует ряд факторов:

• Наиболее распространенная и объяснимая причина появления стоматита - понижение иммунитета. Возбудитель, находящийся в слюне больного, не распознается иммунной системой, в результате слизистая оболочка рта больного поражается афтами беднара.
• Нередко возбудителем афтозного стоматита является какой-либо вирус - гриппа, кори, герпеса.
• Причиной появления данной формы заболевания может быть наследственная предрасположенность. Как показали исследования, у третей части больного населения таким стоматитом страдал хотя бы один родитель.
• Проблемы, связанные с желудочно-кишечным трактом, и стоматологические заболевания вполне могут вызвать стоматит. Необходимо провести полное обследование не только ЖКТ, но и других систем в организме.
• Причиной афтозного стоматита являются и механические повреждения языка или слизистой ротовой полости - прикусывания во время приема пищи, ожоги горячими напитками и др.
• Пациенты, склонные к нервным расстройствам, также рискуют заболеть афтозным стоматитом, поскольку часто заболевание проявляется именно после сильных стрессов.

Стоматит: симптомы и первые признаки

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Первым признаком стоматита, в том числе герпетической формы, является дискомфорт в ротовой полости, к которому присоединяется жжение, зуд, отеки слизистой оболочки и ее кровоточивость. Далее ко всему присоединяются и характерные язвы, которые могут захватить как ограниченные участки слизистой ткани, так и весь рот. Что касается генерализированной формы заболевания, то она предполагает появление таких симптомов, как резкое повышение температуры тела, слабость, трудности при приеме пищи.

О наличии афтозного стоматита судят по следующим специфическим признакам:

• появление сильной сухости в ротовой полости, заметное покраснение слизистой (рекомендуем прочитать: );
• отечность языка и его явное покраснение;
• неприятный запах изо рта (рекомендуем прочитать: );
• появление в ротовой полости частых афтозных язв на разных ее участках;
• отеки и афты на десне, требующие лечения.

Человек, столкнувшийся со стоматитом в афтозной форме, теряет аппетит потому, что еда кажется безвкусной. Тем более, что с появлением во рту отеков и язв, прием пищи нередко сопровождается сильными и неприятными болевыми ощущениями (рекомендуем прочитать: ).

Если стоматит в афтозной форме не лечить сразу после появления первых симптомов, воспалительный процесс усугубится. Нередко афтозные язвы появляются на уголках губ, на внутренней стороне щек, небе и миндалинах. Чтобы заболевание не распространилось, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Чем быстрее начнется лечение афтозного стоматита с сопутствующим излечением афт, тем скорее наступит выздоровление.

Методы диагностики

Производится тщательный осмотр ротовой полости пациента. Для исключения сопутствующих заболеваний не стоматологического характера, проводится детальный осмотр кожных покровов больного. Например, афтозный стоматит часто путают с болезнью Бахчета, при которой афты беднара появляются не только во рту, но и в глазах, на половых органах.

В ходе диагностики заболевания детально изучается медицинская карта пациента на наличие разного рода хронических заболеваний, в том числе эпизодов развития стоматита в прошлом.

По той причине, что заболевание имеет массу схожих симптомов с такими болезнями, как язвенно-некротический стоматит, герпес на рецидивирующей стадии, злокачественные опухоли и другими, одного осмотра и расспроса пациента недостаточно. Для точной диагностики назначают дополнительные лабораторные исследования, проводят и специальный анализ материала из пораженного места.

Особенности афтозного стоматита

Афтозный стоматит имеет отличие от других форм заболевания в виде образования в ротовой полости множества афт foros, которые требуют немедленного лечения. Каждая афта беднара отличается круглой или продолговатой формой, имеющей диаметр от 5 до 10 мм. Такого рода афты покрываются белым или желтоватым налетом, вызывая в ротовой полости неприятный запах, за счет чего и требуют незамедлительного лечения. Фото стоматита, на котором изображены характерные ему афты, представлены в статье - они помогут хорошо разобраться, что представляет собой описываемое заболевание.

Стоматит протекать как в острой, так и в хронической форме. Каждая из них имеет свои особенности проявления, а также лечения.

Проявления острой формы заболевания

Острая форма стоматита отличается тем, что вместе с привычными симптомами болезни у пациента наблюдается резкий скачок температуры до 38-40 градусов. Вместе с температурой воспаляются и лимфатические узлы. Как было сказано выше, появление язвочек в ротовой полости сопровождается сильным жжением и неприятными болезненными ощущениями. При этом больной не может нормально есть и пить. Нередко, требующие лечения афты, появляются в уголках рта и на губе.

Часто случается так, что симптомы афтозного стоматита проходят самостоятельно без какого-либо лечения в течение двух недель. Однако это не означает, что заболевание прошло безвозвратно - инфекция, не подвергшаяся лечению вовремя, по-прежнему остается в организме и вновь проявляется, когда развиваются благоприятные для этого факторы (падение иммунитета, проявление хронических заболеваний).

Практически всегда не вылеченный острый афтозный стоматит имеет множество осложнений, а такжеочень быстро переходит в хроническую форму. Следует отметить, что хронический стоматит невозможно вылечить полностью (рекомендуем прочитать: ).

Симптомы хронического стоматита

Когда у человека сильно ослабляется иммунитет, в его организме может проявиться хронический афтозный стоматит (рекомендуем прочитать: ). Афтозное заболевание дает о себе знать и в результате других факторов, а именно - появления разных видов заболеваний инфекционного характера.

Хронический стоматит не вылечивается полностью и в результате способствующих факторов возвращается в виде обострения. Нередко в эту форму переходит невылеченный острый стоматит.

В зависимости от того, насколько заболевание является тяжелым в конкретном случае, оно может иметь и разные периоды обострений. Если заболевание протекает в легкой форме, то оно проявляется не чаще 1-2 раз за год преимущественно в холодное время года. Средняя форма предусматривает возвращение болезни каждые пару месяцев. Что касается тяжелых форм стоматита, то течение болезни практически не прекращается, увеличивая при этом область поражения. Это хорошо видно на фото.

Хронический стоматит необходимо тщательно лечить. В противном случае, его симптомы не дадут спокойно жить на протяжении длительного времени.

Лечение стоматита во рту у взрослых

Терапия для устранения афтозного стоматита у взрослых подбирается в зависимости от стадии заболевания и степени поражения. Для большей эффективности лечение проводится поэтапно. В этих целях применяются не только лекарственные препараты, но и множественные народные рецепты.

После того как врач поставит больному диагноз, он прописывает средство, с помощью которого необходимо полоскать ротовую полость. Это может быть слабый раствор перманганата калия или Фурацилина. Нередко для лечения стоматита назначают противовирусные средства, витаминные комплексы, антигистаминные препараты и успокоительные лекарства.

По той причине, что афтозный стоматит часто является следствием других заболеваний, для его эффективного лечения необходимо избавиться и от них. В противном случае эта болезнь может неоднократно возвращаться.

Медикаментозная терапия

Для того чтобы вылечить данный тип заболевания часто применяют как местные препараты, так и лекарства общего действия. Местное лечение необходимо для того, чтобы устранить все болезненные проявления недуга непосредственно в ротовой полости.

Убрать воспаление слизистой, а также уменьшить боль помогут всевозможные полоскания с применением антисептических препаратов. К подобным препаратам относят Перекись водорода, Хлоргексидин, Мирамистин. Для устранения сильного болевого синдрома нередко применяется такое средство, как Пропосол в виде аэрозоля - с его помощью необходимо тщательно обрабатывать афты беднара.

Что касается общей терапии - часто назначаются антигистаминные и противовирусные препараты. Иногда для излечения герпетического стоматита применяют жаропонижающие и болеутоляющие лекарства.

Физиотерапия

Нередко в лечении стоматита этой формы применяется физиотерапия, особенно, если речь идет о тяжелых формах заболевания. Этот метод предусматривает введение лекарственных препаратов посредством электрического поля. Благодаря этой процедуре лекарственные вещества удерживаются в больных очагах намного дольше, что способно обеспечить еще больший терапевтический эффект. Физиотерапия не способна вызвать у больного никаких осложнений, ровно, как и побочных действий, так как переносится достаточно легко.

Народные методы лечения

Хорошую эффективность лечения болезни способны дать и народные рецепты. В качестве антисептического лекарства используют отвар ромашки для полоскания ротовой полости.

Для лечения герпетического стоматита часто применяют тысячелистник. Это растение используют в качестве настойки для промывания афт и всей ротовой полости. Для этого сухие листья тысячелистника заливают кипятком и остужают, а затем отваром промывают ротовую полость.

В качестве растений для отвара используют:

• календулу;
• шалфей;
• корень лопуха;
• зверобой;
• мяту.

Профилактика стоматита

Как показала многолетняя практика, основная часть стоматологических проблем появляется у тех людей, которые часто пренебрегали правилами гигиены ротовой полости. Именно поэтому в целях профилактики афтозного стоматита рекомендуется вовремя чистить зубы, а также полоскать рот антисептическими составами.

Предупредить заболевание поможет отказ от вредной еды, содержащей много сахара, соли, кислоты и специй. Не помешает и отказ от разного рода вредных привычек.

Главное правило, которого нужно придерживаться в период профилактики заболевания, заключается в своевременном лечении болезней инфекционного характера. Пользу способны оказать и различные витамины, которые принимаются курсами несколько раз в год.

Общие сведения

– воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, сопровождающийся нарушением поверхностного слоя слизистой и образованием афт (эрозий). Образование афт сопровождается резкой болезненностью, жжением во рту, особенно во время еды, увеличением лимфоузлов, иногда – повышением температуры. Афты заживают бесследно через 7-10 дней. При ослаблении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний афтозный стоматит может протекать с рецидивами.

Хронический афтозный стоматит – это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Характерным клиническим проявлением такого стоматита является возникновение афт с беловато-желтым фиброзным налетом на фоне общей гиперемии слизистой. Заболевание носит вялотекущий характер с периодическими ремиссиями и обострениями.

Причины и механизм развития афтозного стоматита

Патогенез образования афт при хроническом афтозном стоматите до конца не выяснен, однако у всех пациентов отмечается стойкая связь между прогрессированием заболевания и реакцией иммунной системы. На сегодняшний день общепризнанной теорией образования афт на слизистой оболочке рта считается теория, по которой иммунная система человека не может идентифицировать молекулы вещества, присутствующего в слюне. Это вызывает активизацию лимфоцитов, так как иммунная система не распознав химический агент, атакует его как чужеродный. В результате образуются афтозные язвы; неполноценность иммунной системы и постоянное присутствие химических веществ способствует хронизации процесса и афтозный стоматит принимает длительное вялотекущее течение.

У пациентов, которые используют средства по уходу за полостью рта, содержащие лаурилсульфат натрия, афтозный стоматит диагностировали чаще. Вероятной причиной считается пенящийся компонент лаурилсульфат натрия, который обладает высушивающим действием, что может негативно сказаться на слизистой оболочке полости рта. И в дальнейшем, при повреждении верхнего слоя слизистой нижние слои становятся более чувствительными к раздражителям, особенно к веществам с высокой кислотностью.

Зависимость между возникновением афтозного стоматита и средствами по уходу за полостью рта, содержащими лаурилсульфат натрия, подтверждают результаты исследования, когда пациенты, длительно страдающие от хронического афтозного стоматита, начинали использовать другие зубные пасты, отмечали, что проявления либо значительно стихают, либо наступает полное клиническое выздоровление. При давно сформированных язвах выздоровления не наблюдалось, однако в 81% случаев их болезненность уменьшалась.

Механические повреждения полости рта так же являются провоцирующим фактором, так как сами пациенты отмечают связь между травмой полости рта и началом заболевания. Хронический афтозный стоматит может начаться после прикусывания тканей ротовой полости, после повреждения слизистой острым краем зуба или твердой пищей. Примерно 40% пациентов с хроническим афтозным стоматитом подтверждают наличие травмы перед началом заболевания.

Нервно-психические перенапряжения сами по себе редко становятся причиной хронического афтозного стоматита, но появление афт во время обострений часто совпадает с периодами повышенного психологического напряжения. У большинства пациентов с хроническим афтозным стоматитом отмечаются различные нарушения в питании и дефицит питательных веществ. Недостаток витамина С, витаминов группы В, железа, цинка, фолиевой кислоты и селена негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки рта, что способствует возникновению афт.

Аллергическая реакция на пищевые продукты может вызвать вспышку афтозного стоматита, поэтому пациентам рекомендовано вести дневник, чтобы в дальнейшем было легче выяснить аллерген, который стал причиной появления афт. Среди продуктов, которые являются наиболее вероятными аллергенами, отмечают злаковые с высоким содержанием глютенового протеина: пшеница, рожь, ячмень, греча. Цитрусовые фрукты, ананасы, яблоки, помидоры, инжир, земляника, шоколад, морепродукты, специи, а так же молочные сыры и пищевые добавки являются основными причинами появления афтозных высыпаний в полости рта.

У женщин периодичность высыпаний связана с менструальным циклом, многие из них наблюдают клиническое выздоровление, либо ремиссию во время беременности . Однако связь между беременностью и ремиссиями афтозного стоматита еще не изучена.

Генетическую предрасположенность в развитии афтозного стоматита подтверждают факты, что у третьей части пациентов один или оба родителя тоже страдали хроническим афтозным стоматитом. Однояйцевые близнецы в 91% случаев страдают от афтозного стоматита, тогда как двуяйцевые только в 57% - это тоже подтверждает генетическую обусловленность хронического афтозного стоматита. Выявленны в содержимом афт бактериальные и вирусные агенты.

Часто при полном обследовании у пациентов с афтозным стоматитом выявляют системные заболевания крови, желудочно-кишечного тракта и иммунодефициты. Связь между ними и образованием афт подтверждает тот факт, что после коррекции основного заболевания наступает клиническое выздоровление от афтозного стоматита или стойкая ремиссия. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антиаритмических и гипотензивных препаратов в качестве побочного действия вызывает развитие хронического афтозного стоматита.

Симптомы афтозного стоматита

При фибринозной форме афтозного стоматита на первое место выходят первичные нарушения микроциркуляции крови в эпителиальном слое. В результате этих изменений появляются единичные афтозные высыпания, покрытые фиброзным налетом. Через 1-2 недели афты эпителизируются. Локализуются высыпания в основном на слизистой оболочке губ, боковых поверхностях языка и в области переходных складок. На первом этапе заболевания рецидивы отмечаются 1-3 раза в год. По мере прогрессирования течение стоматита становится перманентным. При этом если в начале рецидивы провоцируются обострениями системной патологии или травмой слизистой оболочки, то по мере прогрессирования незначительного стресса достаточно для появления афт.

При некротической форме афтозного стоматита происходит первичная деструкция эпителия, при этом изъязвления слизистой оболочки рта вызывают дистрофические нарушения, которые протекают на фоне некроза и некробиоза эпителиальной ткани. Некротический афтозный стоматит диагностируют у лиц с тяжелыми соматическими заболеваниями и с болезнями крови. Появившиеся афты практически безболезненны, со временем они превращаются в язвы, срок эпителизации которых от 2-ух недель до месяца.

Грандулярный афтозный стоматит развивается из-за первичного поражения протоков малых слюнных желез. Это вызывает гипофункцию желез и провоцирует появление афт, которые локализуются рядом со слюнными железами. Афты болезненны и эпителизируются через 1-3 недели, спровоцировать их дальнейшее появления может переохлаждение , респираторные заболевания и обострение в очагах хронической инфекции .

При рубцующемся афтозном стоматите поражаются ацинусы малых слюнных желез, в патологический процесс вовлекается слой соединительной ткани, со временем элементы высыпаний наблюдаются как в месторасположении слюнных желез, так и на слизистой оболочке зева и передних небных дужек. Страдают в основном люди молодого возраста. Первичным элементом являются афты, но они достаточно быстро трансформируются в глубокие болезненные язвы, достигающие полутора сантиметров в диаметре. Рубцующийся стоматит не связан с соматическими заболеваниями, а в патогенезе лежит генетическая недостаточность секреторного аппарата. Процесс эпителизации язв длительный, до 3-х месяцев, после заживления остаются хорошо заметные рубцы .

Деформирующая форма афтозного стоматита считается наиболее тяжелой, так как деструктивные изменения соединительной ткани глубокие, а язвы имеют персистирующий характер. Язвы эпителизируются медленно, процесс заживления ведет к деформации мягкого неба, передних небных дужек и губ. Если язвы локализуются в углах рта, то при заживлении может образоваться микростома.

Диагностика афтозного стоматита

Диагностируют хронические афтозные стоматиты стоматологом на основании клинической картины и опроса пациента, иногда прибегают к лабораторной диагностике. Дифференциацию необходимо проводить с рецидивирующим герпетическим стоматитом , с язвенно-некротическим стоматитом и с изъязвлениями слизистой рта при специфических поражениях и декубитальных язвах .

Лечение афтозного стоматита

Целью лечения является либо стойкая ремиссия, либо клиническое или полное выздоровление. Комплекс лечебных мероприятий включает в себя общую и местную терапию, выбор препаратов зависит от тяжести проявления и доминирования отдельных симптомов.

Местное лечение заключается в обработке полости рта перекисью водорода, нитрофуралом и хлоргексидином. Если же имеется болевой синдром, то афты обрабатывают 5-10% глицериновой взвесью с лидокаином или новокаином. Если же в патогенезе стоматита имеет место аллергический компонент, то место применяют смесь, содержащую трасилол, гепарин, новокаин и гидрокортизон.

Во время обострений местно применяют ферменты – трипсин, химотрипсин и РНКазу. Растворы цитраля, витамина С и Р, препараты с соком каланхоэ и прополиса ускоряют процесс эпителизации. Применение кортикостероидных мазей может прервать дальнейшее развитие афт и ускорить процесс выздоровления.

Внутрь показан прием антигистаминных препаратов – клемастин, лоратадин, фексофенадин; и десенсибилизирующих препаратов – хифенадин и гистамин с иммуноглобулином. Если же выявлена сенсибилизация организма к конкретному микробному агенту, то используется специфическая десенсибилизация. По показаниям назначают противовирусные препараты и противогерпетическую вакцину .

Всем пациентом рекомендуется пройти курс витаминотерапии с повышенным содержанием витаминов групп В и С. Показаны иммуномодуляторы и иммунопротекторы. Если имеются неврологические расстройства, применяют седативные препараты и транквилизаторы. Рекомендовано включать в лечебный комплекс фонофорез , электрофорез и лазеротерапию . Во время лечения и в период ремиссий необходимо соблюдать гипоаллергенную диету с исключением грубой, травмирующей пищи.

При своевременно начатом лечении и соблюдении предписанного режима можно добиться стойкой и длительной ремиссии, хотя полное выздоровление от хронического афтозного стоматита наблюдается крайне редко.

Афтозный стоматит – одно из самых распространенных стоматологических заболеваний, способное доставить обладателю массу болезненных ощущений. О том, что собой представляет данная болезнь, и как ее вылечить, сегодня и поговорим.

Что такое афтозный стоматит?

Афтозный стоматит – заболевание полости рта, характеризующееся появление язвочек – «афт». Язвы могут локализоваться обособленно или группами, поражая довольно большой участок ткани.

Наиболее часто афтозному стоматиту подвергается передняя часть ротовой полости и внутренняя сторона щек и губ. Обусловлена такая локализация подверженности данных областей механическим повреждениями – непреднамеренным укусам или царапинам от пищи. Гораздо реже заболевание проявляется на языке.

Важно :

Афты – овальные или круглые эрозийные участки кожного покрова, покрытые серым или белым налетом и окруженные воспаленным красным ореолом. Размер афт не превышает одного сантиметра в диаметре.

В некоторых случаях заболеванию сопутствует слабость и незначительное повышение температуры. В среднем, продолжительность афтозного стоматита не превышает 8-10 дней.

Как правило, образуется одна язвочка, и лишь в некоторых случаях их количество может доходить до трех. При прикосновении к афтам появляются сильные болевые ощущения , что зачастую нарушает функцию приема пищи.

Причины афтозного стоматита

На данный момент единого мнения о том, что провоцирует данную форму заболевания, у медиков нет. Однако выявлен ряд реагентов, способных в той или иной степени вызвать стоматит.

Практика показывает, что наиболее часто афтозный стоматит проявляется после ослабления иммунитета, в том числе после перенесенного вирусного заболевания.

Наиболее распространенными предшественниками афтозного стоматита медики считают:

• герпес;
• корь;
• стафилококки l-формы;
• дифтерию;
• грипп;
• аденовирус.

Помимо этого, данная патология нередко является следствием пищевой или медикаментозной аллергии. Хронические заболевания ЖКТ также способствуют образованию афт.

Кроме основных триггеров заболевания в организме человека должны сформироваться особые условия, подходящие для развития заболевания, в том числе :

• ослабленный иммунитет;
• авитаминоз;
• генетическая предрасположенность;
• переохлаждение организма;
• болезни ротовой полости;
• травма слизистой оболочки рта.

Статья по теме:

Герпес 6 типа у детей? Как лечить? Причины и симптомы

Классификация афтозного стоматита

В медицине афтозный стоматит условно делится на два вида: хронический и острый .

Полное название острого афтозного стоматита – острый гингивостоматит. Толчком к его развитию зачастую является вирусное инфицирование организма.

В то же время рецидивирующий хронический афтозный стоматит появляется на фоне поражения аденовирусами, стафилококками, аллергией и иммунных заболеваний. Нередко болезнь проявляется у людей, имеющих хронические проблемы с желудочно-кишечным трактом или с генетической предрасположенностью к данной патологии .

В хронической форме заболевание протекает медленно и имеет свойство рецидивировать. Как правило, обострения приходятся на осенне-весенний период, что обуславливается постоянной нехваткой витаминов и ослаблением иммунитета. Иногда клинические проявления стоматита возникают после сильного перенесенного стресса.

У некоторых женщин хроническая форма болезни тесно связана с менструальным циклом .

Также медики классифицируют заболевание в зависимости от характера поражения тканей, выглядит такая классификация следующим образом :

• некротический – нередко проявляется у пациентов с патологиями крови, характеризуется скоплением погибших клеток слизистой, впоследствии покрывающихся эпителием;
• гранулярный – является результатом травмы слизистых, характерно появление пузырьков, которые впоследствии перерождаются в болезненные афты;
• рубцующийся – язвочки покрываются соединительной тканью, которая рассасывается лишь при интенсивном лечении;
• деформирующий – наиболее тяжелая форма заболевания, характерно изменение поверхности десны, так как после заживления язвочек остаются характерные заметные рубцы.

Афтозный стоматит — видео

Действительную степень поражения слизистой оболочки и тип болезни может определить только специалист . Поэтому самолечение в данной ситуации недопустимо , так как некорректная терапия может только усугубить ситуацию.

Как проявляется афтозный стоматит?

Клинические проявления заболевания напрямую зависят от его формы.

При острой форме заболевания стоматит проявляется внезапно . Пациент чувствует общее недомогание и незначительное повышение температуры.

Уже в самом начале заболевания могут проявляться болезненные ощущения в ротовой полости, которые обостряются при приеме пищи или во время разговора. На слизистых образуются пузырьки, стремительно перерождающиеся в эрозии с серым или белым налетом.

Вокруг язвочек слизистая оболочка воспаляется и приобретает рыхлую структуру. На языке при этом образуется белесый налет.

По мере развития болезни приемы пищи становятся все более затруднительными из-за обостряющегося болевого синдрома. Однако в подавляющем большинстве случаев длительность заболевания острой формы не превышает двух недель , в течение которых слизистая ротовой полости возвращается к изначальному состоянию. Лишь в некоторых случаях (после осложненной формы болезни) могут оставаться незначительные рубцы.

Статья по теме:

Как лечить герпес во рту? Причины и симптомы заболевания у взрослых

При хроническом течении болезни слизистые оболочки отекают, приобретая бледный оттенок. Язвочки могут располагаться под языком, на внутренней части щек и губ. Гораздо реже афты располагаются на деснах и небе.

В диаметре поражения могут достигать одного сантиметра, ореол при этом отекает и приобретает красноту. Чуть позже образуется налет серого цвета. При обширном некрозе афты сильнее воспаляются и начинают выступать над поверхностью.

При данной форме заболевания температура пациента может повышаться до 39 градусов, а лимфоузлы увеличиваться . Больной может чувствовать общее недомогание и слабость.

Продолжительность хронической формы афтозного стоматита составляет около 12-15 дней . Однако при отсутствии должного лечения афты начнут углубляться, поражая слизистую оболочку. Язвочки при этом начнут кровоточить и причинять их обладателю еще больше болезненных ощущений. Риск инфицирования в данном случае возрастает в разы.

После заживления наиболее глубокие язвочки могут оставлять после себя заметные рубцы .

Как правильно лечить афтозный стоматит?

Для правильного лечения болезни заболевания должно быть корректно диагностировано. Сделать это может только врач, именно поэтому при образовании каких-либо поражений в полости рта следует незамедлительно обратиться к специалисту. Чем раньше начато лечение, тем больше эффект.

Лечение афтозного стоматита всегда проводится комплексно. Важно понимать, что после исчезновения клинических симптомов заболевания прекращать лечение нельзя, так как недолеченный стоматит может вернуться и обрести хроническую форму.

Условно лечение можно разделить на четыре части :

• местную обработку афт;
• прием антигистаминных препаратов;
• санацию полости рта;
• повышение местного иммунитета.

Рассмотрим каждый этап подробнее.

Местная обработка афт заключается в антисептических полосканиях и применении противовоспалительных гелей. Наиболее востребованными лекарственными средствами для лечения афтозного стоматита являются :

• «Мирамистин » (для антисептической обработки полости рта);
• «Холисал-гель » (используется на начальном этапе заболевания);
• «Камистад », «Трасилол », «Клобетазол
• «Бензокаин », «Ксикаин » (противовоспалительные мази с анестетиком);
• «Димедрол » (при склонности пациента к аллергии);
• «Орасепт », «Тантум Верде », «Гексорал » (антибактериальные средства, рекомендуемые при вторичном инфицировании);
• «Стоматофит-А » (обезболивающий бальзам для борьбы с афтами);
• «Солкосерил-гель » (эпителизирующее средство, применяется после исчезновения язв).

В домашних условиях до момента обращения к врачу допустимы полоскания растворами с антисептическим действием : фурацилином, пероксидом, марганцовкой, календулой, ромашкой.

При лечении стоматита аллергической природы врачами назначаются антигистаминные препараты.

Афтозный стоматит представляет собой воспаление слизистой губ, десен и щек с появлением язв.

Это распространенное заболевание как среди взрослых, так и среди детей, которое способно доставлять значительный дискомфорт пациенту.

По статистическим данным, до 40% людей хотя бы однократно сталкивались с образованием язв на слизистой рта.

Причины

Причины появления афт на слизистой полиэтиологичны и не всегда можно точно установить, что именно привело к их образованию.

Можно выделить следующие основные факторы:

1. наследственность;
2. инфекционные агенты;
3. травмирование слизистой;
4. стресс;
5. аллергия.
6. гормональные изменения;
7. дефицит минералов и витаминов;
8. сопутствующая соматическая патология;

Доказанным является тот факт, что предрасположенность к афтозному стоматиту генетически детерминирована. Если кто-либо из ближайших родственников страдает этой патологией, то шансы заболеть у детей выше.

В качестве инфекционных агентов могут выступать вирусы герпеса, кори, гриппа. Нередко поражение слизистой ротовой полости можно наблюдать при туберкулезе и сифилисе.

Несоблюдение правил личной гигиены, таких как использование детьми грязных игрушек, приводит к тому, что афты возникают вследствие воздействия бактериальной неспецифической флоры.

Употребление немытых продуктов может стать причиной появления стоматита

Травматизация слизистой наблюдается при воздействии раздражающих факторов (горячая пища, курение), случайном прикусывании, а также разрушенными зубами.

Часто сталкиваются с афтозным стоматитом женщины в период менструации, менопаузы, беременности, когда происходит бурная гормональная перестройка в организме.

Несбалансированное питание приводит к дефициту таких важных для жизнедеятельности элементов, как цинк, селена, железа, витаминов группы В, С, что приведет к воспалению слизистой рта.

Нередко афты сигнализируют о нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, гематологических заболеваниях, проблемах ЛОР-органов, кариесе, .

Стрессовый фактор занимает не последнее место в развитии заболевания, так как он ослабляет естественный защитный барьер организма.

В детском возрасте можно обнаружить связь с появлением афт и употреблением в пищу гречки, ячменя, ржи.

У взрослых в качестве аллергических факторов могут выступать шоколад, цитрусовые, использование средств для ухода за ротовой полостью с высоким содержанием лаурилсульфата.

Факторы, вызывающие стоматит, весьма многообразны, но они все ведут к снижению защитных свойств иммунитета. Поэтому важно следить за образом жизни, чтобы избежать возникновения патологии.

Симптомы

Клиническая картина зависит от стадии заболевания, которых три: продромальная, афтозная и реконвалесценционная.

В продромальный период пациенты предъявляют жалобы на общую слабость, вялость, головную боль.

Слизистая рта приобретает сухость и на ней можно заметить красные пятна.

Для детей характерен подъем температуры до 38-39 градусов. Часто обнаруживается увеличение регионарных лимфоузлов (шейных затылочных, подчелюстных).

Афтозная стадия характеризуется появлением белесоватых округлой формы , слизистой щек, губ и миндалин. Края афт отделяются от здоровых тканей гиперемическим венчиком и покрыты фибринозным налетом. В это время затрудняется прием пищи из-за болезненных ощущений.

Болевые ощущения постепенно проходят, улучшается самочувствие, уменьшаются лимфоузлы, афты исчезают со слизистой рта.

Процесс выздоровления занимает 2 недели. В большинстве случаев слизистая регенерирует и остается в неизменном виде.

Реже пациент может перенести некротическую форму заболевания, что характеризуется образованием рубцов. Такое течение недуга наблюдается у больных с выраженным иммунодефицитом.

Важно вовремя распознать патологию – процесс может приобрести хроническое рецидивирующее течение.

Терапия у детей

Афтозный стоматит у детей протекает с высокой температурой, которую необходимо купировать жаропонижающими препаратами.

С этой целью используют ибупрофен, парацетамол или их комбинацию.

Эти медикаменты обладают также противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Используют в терапии антисептики и местноанестезирующие средства. Для антисептиков характерны противомикробные и противовоспалительные свойства.

Популярны и эффективны фурациллин, хлоргескидин, перекись водорода. Так как афты доставляют маленькому пациенту выраженный дискомфорт, затрудняют прием пищи и сон, то уместно использование обезболивающих средств. Можно назначать , Мундизал.

Важно не забывать про этиологическое лечение.

Так, для детей с выраженной анемией назначаются препараты железа, при вирусном поражении слизистой рта уместны противовирусные средства, при аллергии проводится десенсибилизирующая терапия.

В афтозный период организовывается режим питания, подразумевающий употребление теплого питья, исключение из рациона твердой, грубой пищи.

Такая патология, как афтозный стоматит относится к высококонтагиозному заболеванию, поэтому на период лечения ребенка желательно отстранить от детсада либо школы, а дома соблюдать все нужные меры личной гигиены.

Терапия у взрослых

Лечение у взрослых подразделяется на местное и общее. Местное подразумевает назначение препаратов, обладающих антисептическими, противомикробными, ранозаживляющими, обезболивающими свойствами.

Благодаря широкому спектру действия Ингалипт назначается для борьбы с различными заболеваниями горла и ротовой полости

Антисептические средства представлены в широком ассортименте в аптечной сети. Среди них используются такие, как Миримистин, Ингалипт, Фурациллин. Выбор зависит от индивидуальной переносимости и материальных возможностей пациента.

Противомикробные препараты подбираются в зависимости от возбудителя заболевания. При микробном процессе эффективен , при грибковом – Кандид, а герпетический стоматит поддается лечению Ацикловиром.

Ранозаживляющие средства способствуют скорейшей регенерации слизистой без рубцовых дефектов. С этой целью можно воспользоваться Солкосерилом.

Анестезирующим эффектом обладают Терафлю-Лар, Гексорал, Граммидин, которые значительно улучшают самочувствие пациента.

Общие меры подразумевают санацию хронических очагов инфекции, лечение соматических заболеваний, коррекцию иммунного статуса, восполнение недостатка минералов и витаминов в организме.

Рассматривая афтозный стоматит, лечение быстрое и эффективное может быть только в том случае, когда подход к терапии заболевания комплексный и одобрен профессионалом.

Народные способы и методики

В большинстве случаев народные методы лечения дополняют традиционную терапию.

Для этих целей применяют растительные средства, обладающие противовоспалительными, вяжущими и обезболивающими свойствами.

Издавна всем известны ромашка, кора дуба, алоэ, тысячелистник, которые применяются для полосканий рта.

Для уменьшения болевых ощущений приготавливается отвар тысячелистника. Для этого на 1 стакан воды берется 1 столовая ложка этого растения. Отвару необходимо дать настояться в течение 15 минут, после чего остудить и процедить. Этим настоем осуществляется полоскание 3-4 раза в день.

Также можно воспользоваться следующим методом.

Три зубчика чеснока растираются до консистенции каши и смешиваются с 1 десертной ложкой простокваши.

С помощью языка или ватной палочки смесь наносится на афты. Процедура повторяется до 3-4 раз в день до полного выздоровления.

Чеснок известен противомикробными свойствами, что способствует скорейшей реконвалесценции.

Приступать к народным методам лечения необходимо после консультации врача, чтобы не допустить хронизации процесса и несвоевременной диагностики тяжелых заболеваний.

Полезное видео

Выдержка из телепередачи “Жить здорово”, посвященная афтозному стоматиту и его лечению:

Довольно распространены ситуации, когда во рту появляются дефекты эпителия или афты. Это эрозии или поверхностные изъязвления, которые затрагивают слизистую оболочку. Почему они возникают, как протекает болезнь и что следует предпринять для ее устранения – это главные аспекты, требующие внимания.

Язвы в полости рта – следствие так называемого афтозного стоматита. Это воспалительное заболевание слизистой оболочки, которое развивается под влиянием большого числа факторов. Центральное место среди причин болезни отводится инфекционным агентам: вирусам (гриппа, кори, герпеса, аденовирусы), бактериям (стафилококки, дифтерийная палочка, микобактерия, бледная трепонема) или грибкам. Способствовать патологии также могут:

• Травмы (прикусывание зубами, повреждение твердой пищей).
• Ожоги (горячей едой, химическими соединениями).
• Пищевая аллергия (на злаковые, цитрусовые, морепродукты, шоколад).
• Дефицит витаминов (группы B, аскорбиновой кислоты) и минералов (цинка, селена, железа).
• Стоматологические проблемы (кариес, пульпит, некачественная установка зубных протезов).
• Общие заболевания (пищеварительного тракта, гематологические, ревматические, иммунодефициты).
• Использование зубных паст и ополаскивателей, содержащих лаурилсульфат натрия.
• Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
• Гормональные скачки (например, в период менструации у женщин).
• Психоэмоциональное перенапряжение.
• Генетическая предрасположенность.

В механизме образования афт значительная роль принадлежит реакции иммунной системы против определенных молекул, содержащихся на слизистой оболочке или в слюне. Они распознаются как чужеродные, провоцируют миграцию лимфоцитов и другие процессы, инициирующие воспаление. А длительное воздействие неблагоприятных факторов приводит к сохранению язвочек и переходу стоматита в хроническую форму.

Стоматит, при котором возникают афтозные язвы во рту, развивается под влиянием внешних неблагоприятных факторов и на фоне внутренних проблем в организме.

Симптомы

Образование афт – это одна из стадий стоматита, и, пожалуй, самая неприятная. В начале слизистая оболочка краснеет и немного отекает, пациенты ощущают легкое жжение и сухость во рту. Затем (в основном при заражении кандидами) могут появиться налеты беловатого цвета, покрывающие язык, небо, внутреннюю поверхность щек и губ, которые иногда сочетаются с «заедами». Далее на этих местах образуются непосредственно эрозии или поверхностные язвы. Они имеют небольшие размеры (несколько миллиметров), округлую или овальную форму, покрыты бело-желтым налетом и обрамлены красным венчиком.

Количество афт при стоматите различное: от единичных экземпляров до множественных дефектов. Они располагаются на слизистой оболочке щек, губ, дна полости рта, мягкого неба. Субъективно характерна болезненность, особенно во время приема пищи, при движениях языком или губами. Дополнительными признаками стоматита становится неприятный запах изо рта и усиленное выделение слюны.

Стоматит, возникающий на фоне микробной инфекции, зачастую сопровождается повышением температуры тела и недомоганием, особенно в детском возрасте. У грудничков болезнь характеризуется снижением аппетита и отказом от груди, раздражительностью и плаксивостью. Афтозный процесс протекает в двух клинических формах: острая и хроническая. Первая возникает внезапно и характеризуется довольно быстрым заживлением язв (не дольше 10 суток). А вот хроническое воспаление может растягиваться на более длительное время. Оно стихает, переходя в ремиссию, но при респираторных инфекциях или переохлаждении афты появляются вновь. Причем рецидивирующий стоматит также имеет несколько разновидностей:

• Фибринозный.
• Некротический.
• Гландулярный.
• Деформирующий.

Фибринозный стоматит характеризуется появлением немногочисленных афтозных изъязвлений, которым могут предшествовать мелкие узелки. Поверхность эрозий покрыта беловатым налетом. При некротической форме афты практически безболезненны, они сопровождаются дистрофией и отмиранием поверхностных тканей. Сроки эпителизации таких дефектов могут достигать одного месяца.

Гландулярный стоматит с болезненными афтами формируется на месте выводных протоков мелких слюнных желез. А деформирующий рубцовый процесс – это вялотекущее заболевание с «ползущими» язвами, которые с одной стороны эпителизируются, а с другой - разрастаются. При заживлении глубоких дефектов образуются рубцы, нарушающие ровную поверхность слизистой оболочки ротовой полости.

Афтозные элементы во рту могут быть признаком системных заболеваний. Тогда наряду с клиникой стоматита могут присутствовать и другие признаки. При болезни Бехчета характерно поражение глаз, половых органов, слизистой носа, кожи, суставов. Синдром Стивенса-Джонсона проявляется буллезной сыпью (в виде пузырей), конъюнктивитом, лихорадкой и слабостью. А при болезни Крона возникает диарея с примесью кровью, болями в животе, метеоризмом.

Клиническая картина афтозного стоматита довольно характерна. Она позволяет с большой вероятностью установить диагноз.

Дополнительные исследования

Чтобы уточнить характер процесса и узнать его причину, необходимо воспользоваться дополнительными методами. Врач может направить пациента на такие процедуры:

• Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
• Иммунограмма (активность клеточного и гуморального звена).
• Серологические тесты (антитела к инфекциям и собственным тканям).
• Аллергопробы (накожные, скарификационные, инъекционные).
• Мазок с поверхности афт (микроскопия, посев, ПЦР).

Дифференцировать афты в полости рта необходимо с другими заболеваниями со схожей клинической картиной. Прежде всего речь идет о герпетической инфекции, язвенно-некротическом стоматите.

Лечение

Терапия афтозного стоматита должна быть комплексной. Лечебные мероприятия включают воздействие на причину, механизмы развития и симптомы патологии. В каждом из случаев важен индивидуальный подход к пациенту, чтобы учесть все особенности его организма. Повышенного внимания требует характер диеты, ведь нужно уменьшить повреждающее воздействие пищи на слизистую оболочку. Это выражается в исключении острых, кислых, соленых, твердых и горячих продуктов. То есть пища должна быть щадящей во всех аспектах (химическом, механическом, термическом). Из рациона изымаются и те вещества, которые могут стать причиной аллергической реакции. В основном рекомендуют супы, овощные и фруктовые пюре, паровые блюда.

Традиционное лечение реализуется на местном и общем уровнях. Первый включает лекарства для полосканий, аппликаций, рассасывания в ротовой полости. Исходя из клинической картины и происхождения афтозного стоматита, могут назначаться:

1. Антисептики (хлоргексидин, фурацилин, перекись водорода).
2. Антимикробные (Метрогил Дента, нистатин, ацикловировая мазь).
3. Местные анестетики (Анестезин, новокаин, лидокаин)
4. Глюкокортикоиды (Лоринден C, триамцинолон).
5. Протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин).
6. Усиливающие регенерацию (Солкосерил, Цитраль, витамин E).

Помимо местных средств, применяют и препараты системного действия – антигистаминные, противовирусные, нестероидные противовоспалительные, иммуномодуляторы, седативные. В качестве дополнения к медикаментозному лечению используют физиопроцедуры (электро- и фонофорез, лазеротерапия). Целью коррекции должно быть полное клиническое выздоровление, а при хроническом стоматите – устранение острых явлений, нормализация состояния пациента и достижение стойкой ремиссии.

Афты во рту – проблема довольно распространенная. Это эрозии или небольшие язвочки, которые являются признаком стоматита. А он, в свою очередь, может развиваться по многим причинам. Но чтобы установить источник проблемы и эффективно ее устранить, потребуется вмешательство врача.