Головокружение при резком вставании: причины, лечение. Причины головокружения при вставании и когда ложишься в постель. Лечение ортостатической гипотензии

Все мы в жизни испытывали легкое головокружение. Например, при катании на карусели или вращении в танце. И это считается нормой. Но в некоторых ситуациях головокружение считается признаком какого- либо заболевания. Некоторые пациенты жалуются: когда ложусь и встаю". При этом других симптомов может и не наблюдаться.

Болезни разные, а признак один

Само по себе головокружение не диагноз. Это одно из проявлений другого заболевания. Головокружение можно встретить при некоторых болезнях: шейный остеохондроз, недостаточность кровоснабжения сосудов головного мозга, инфекционные болезни, опухоли мозга, лекарственные интоксикации, травмы черепа, неврозы.

Часто головокружение путают со зрительными расстройствами. Это туман или пелена перед глазами или мелькание «мошек». Если возникают неприятные ощущения при мелькании транспорта, это не головокружения, а расстройство вестибулярного аппарата.

Как проявляется настоящее головокружение

Настоящее головокружение - это нарушение работы Больному кажется, что все вокруг него вращается, появляется шаткость и неустойчивость.

Вестибулярное головокружение

Происходит при поражении центрального отдела или периферического отдела Такой вид головокружения возникает с ощущением вращения не только предметов, но и собственного тела. Довольно часто оно сопровождается рвотой, тошнотой, нарушением слуха, потливостью, ложным движением пола. С таким видом головокружения пациенты жалуются: "Кружится голова, когда ложусь и встаю".

Невестибулярное головокружение

Больные описывают его как чувство опьянения, приближения потери сознания, неустойчивости при ходьбе и легкости в голове. У людей, страдающих неврозами, сердечно-сосудистыми или эндокринными заболеваниями так кружится голова. Давление в норме наблюдается при этом у 60% больных.

Почему возникает головокружение

Симптомы головокружения часто связаны со многими факторами. Не стоит брать во внимание головокружение, которое происходит время от времени при определенных обстоятельствах. Например, у женщин перед месячными могут отмечаться несильные головокружения. То же самое происходит и с курильщиками. Затягивая очередную сигарету, они испытывают головокружение.

Однако следует бить тревогу, когда головокружение сопровождается, например, шумом в ушах. Это может быть началом проявления заболевания. Если при наклонах кружится голова, это тоже может свидетельствовать о начале психического или неврологического заболевания.

Головокружения могут сопровождаться и головными болями. Это может свидетельствовать о начале воспаления внутреннего уха, которое нередко проходит с гнойными выделениями и понижением слуха.

Головокружение может стать одним из симптомов вестибулярного неврита. Он начинается внезапно, обычно после сна. Человек начинает жаловаться: «Кружится голова, когда ложусь и встаю». Симптом при этом может сопровождаться рвотой.

При постоянно повторяющихся головокружениях можно говорить о таких заболеваниях, как остеохондроз и гипотония. Они могут повторяться при резком вставании с постели и сопровождаться холодным потом, скачками давления и Довольно часто очень кружится голова утром с похмелья.

Вегетососудистая дистония - еще одна причина, по которой возможно головокружение. Ведь при этом заболевании нарушается отлаженная работа нервной системы и процесс кровообращения.

Стойкое головокружение может возникать при приходящем нарушении кровообращения в мозге. Довольно часто оно сопровождается слабостью в конечностях, и нарушением чувствительности.

Необходимо также исключить опухоли мозга. При первых симптомах одностороннего расстройства слуха и головокружении обратитесь к врачу, чтобы пройти обследование. Такие виды головокружения могут сопровождаться головными болями, которые со временем могут нарастать. В основном пациенты жалуются: «Головокружение усиливается, когда ложусь». Кружится голова у одного больного в положении лежа на спине, а у другого - на боку.

Шейный остеохондроз - коварное заболевание, при котором происходит сдавливание позвоночной артерии, это вызывает недостаточное кровообращение в головном мозге. Очень часто больные остеохондрозом по утрам испытывают сильные головокружения.

В редких случаях головокружение может говорить о воспалительных процессах тканей мозга. В этих случаях оно довольно сильное и требует немедленного обращения в больницу.

Легкие головокружения не стоит расценивать как тяжелые заболевания. Ведь при беременности, строгих диетах или постах у людей часто немного кружится голова (давление в норме или немного понижено). Это проявляется при физических нагрузках или ходьбе.

Укачивание в транспорте - еще одна причина головокружения.

Психогенные нарушения проявляются у людей, которые слишком подвержены эмоциям. Происходят они в стрессовой ситуации, например при большом скоплении народа. Такой симптом сопровождается холодным потом, ощущением першения в горле или приступом удушья.

Частым спутником мигрени также является рассматриваемое состояние. Перед началом приступа у некоторых людей возникают такие ощущения.

Что делать, если кружится голова

1. Если у вас закружилась голова, не следует паниковать. Чтобы избежать падения, присядьте или прилягте. Если невозможно это сделать, найдите опору в виде стены, дерева или поручня.
2. При головокружении, вызванном укачиванием, закройте глаза или сосредоточьтесь на неподвижном предмете.
3. Не стоит делать резких поворотов головы, они только усиливают головокружение.
4. По возможности измерьте артериальное давление. При высоком давлении вызовите «Скорую», при низком - попейте крепкий кофе или чай с сахаром.

Лечение головокружения

«Кружится голова, когда ложусь и встаю», - с этими жалобами не пытайтесь лечиться самостоятельно. Для начала следует выявить истинную причину вашего недуга. Обратитесь к врачу-неврологу или отоневрологу. В некоторых случаях может понадобиться консультация эндокринолога, терапевта или отоларинголога.

При внезапных сильных головокружениях, сопровождающихся другими симптомами, немедленно вызывайте скорую помощь. До приезда бригады измерьте свое артериальное давление. При повышенном значении не пытайтесь его сбить, самостоятельно, принимая препараты без назначения. Относитесь внимательней к своему здоровью!

Головокружения очень неприятный симптом, появление которого не стоит игнорировать, оно развивается в результате сбоя в работе системы отвечающей за ориентацию нашего тела в пространстве. Очень часто пациенты на приёме у врача жалуются: «у меня кружится голова, когда ложусь на спину».

Причины головокружений

1. Болезни внутреннего уха (различные воспалительные процессы, атеросклероз, нарушения кровоснабжения, сбои в работе вестибулярных органов).
2. Изменения в процессе передачи импульсов к головному мозгу, в результате отравления алкоголем или никотином. А также в результате травмы.
3. Неправильная обработка поступающих импульсов центральной нервной системой, спровоцированная ишемией, интоксикацией, последствиями травмы, сбоем доставки питательных веществ нервным клеткам.

Самые распространённые ситуации требующие медицинского обследования

Головокружение – это не самостоятельное заболевание, а скорее его предвестник. Стоит незамедлительно обратиться к врачу, если имеется:

• Кружение головы сочетанное с шумом в ушах.
• Сильные головные боли с частичной или полной потерей слуха.
• На фоне головокружения начинается тошнота и рвота.
• Если при резком повороте головы испытываете предобморочное состояние.
• Головокружения завершаются потерей сознания.
• Двоение в глазах, слабость конечностей, нарушения чувствительности.

Болезни, сопровождающиеся кружением головы

Причины головокружения в лежачем положении очень разнообразны, но самой распространённой является недостаточность кровообращения в головном мозге. Данное нарушение провоцирует ряд неврологических и внутренних болезней. Среди них:

Остеохондроз в шейном отделе позвоночника приводит к сдавливанию артерии, а соответственно страдает кровообращение и питание головного мозга. Головокружения могут быть практически постоянными, приводят к потемнению в глазах, потере ориентации в пространстве, а иногда к обморокам. Оказать помощь в такой ситуации можно, уложив больного с опущенной головой. Остеохондроз – самая часто встречающаяся причина появления головокружения в положении лёжа.

Нужно обратиться к невропатологу и пройти обследование. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, массаж, специальная гимнастика и диета.

Недостаточное снабжение мозга кислородом и питательными веществами в результате гипотонии (пониженного артериального давления). Необходимо обратиться к терапевту, он назначит препараты нормализирующие тонус сосудов и общеукрепляющую терапию (витамины).

Воспалительные болезни вестибулярного нерва характеризуются появляющимся внезапно сильным кружением головы, которое исчезает после сна. Этой проблемой занимается отоларинголог (лор). Обследование обязательно должно включать компьютерную томографию, чтобы исключить стволовой инсульт, проявления этих заболеваний очень схожи. Лечение направленно на устранение кружения головы, прекращения рвоты и тошноты, также применяется противовоспалительные средства.

Вегетососудистая дистония с её неадекватной реакцией сосудов, они то сужаются, поднимая давление, то расширяются, теряя тонус. Из-за неправильной работы страдает мозговое кровообращение, а соответственно могут появляться головокружения. Невролог пропишет лекарства, нормализирующие сосудистый тонус, рекомендует соблюдать режим дня, полноценно отдыхать, больше бывать на свежем воздухе и заниматься физкультурой.

Отёк каналов лабиринта внутреннего уха , вызванный воспалительными процессами носоглотки. Понадобится визит к лор доктору и соответствующее противовоспалительное и улучшающее кровообращение лечение.

Грыжи позвоночника , могут протекать совершенно безболезненно и будут обнаружены только при медицинском обследовании. Их лечение может быть консервативным (медикаменты, специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры и т д.), а также оперативным. Принцип лечения определяется после тщательного медицинского обследования и зависит от тяжести состояния пациента, места расположения и количества грыж.

Опухолевые процессы в мозге . Их признаком могут быть головокружения с потерей слуха с поражённой стороны. Опухоли бывают и . Чем раньше больной обратиться за медицинской помощью, тем больше шансов на успешное завершение лечения. Придётся посетить онколога.

Профилактика рецидивов головокружений

1. Научитесь обходиться без резких движений. Делайте плавные повороты в постели. Не вскакивайте резко утром, повернитесь на бок и плавно встаньте.
2. Организуйте качественный глубокий сон.
3. Больше бывайте на свежем воздухе.
4. Занимайтесь спортом (бег, ходьба, плаванье, утренняя гимнастика и т д.). Физическая активность укрепляет тонус сосудов, улучшая кровообращение, формирует достаточный мышечный корсет.
5. Не увлекайтесь диетами с большими ограничениями. Недостаток в организме полезных веществ опасен для здоровья.
6. Своевременно излечивайте воспалительные процессы в носоглотке.

Обязательно пройдите медицинское обследование , чтобы выяснить причину головокружения в положении лёжа. Внимательно относитесь к своему здоровью.

Единичные эпизоды не таят в себе опасности для человеческого организма, но если они регулярно повторяются при повороте или наклоне головы, смене положения тела (поворот в постели, вставании по утрам и укладывание вечером), без обращения к врачу не обойтись, лечение существенно улучшит качество жизни.

Самопомощь при головокружениях

1. Постарайтесь успокоиться, паника ещё больше усугубляет состояние.
2. Не двигайтесь и сосредоточьте всё внимание на одном предмете.
3. Вдохните поглубже и надуйте живот, затем с выдохом втяните как можно сильнее.
4. Сделайте себе массаж головы и шеи.
5. При возможности немного полежите и расслабьтесь.

Нарушения координации движений редко наблюдаются у здорового человека, который ни на что не жалуется. Однако бывают моменты, из-за которых появляется головокружение при вставании, и когда ложишься. Причины такого состояния различны, от банальной слабости до заболеваний вестибулярного аппарата. Узнать, что же делать и от чего кружится в голове, можно проконсультировавшись с врачом. Специалист порекомендует принять таблетки против головокружения, пройти курсы массажа и медицинское исследование.

Почему кружится голова, когда встаешь и ложишься

Повреждение вестибулярного аппарата - причина головокружений (www.honestmed.ru)

Существует несколько причин появления головокружений. Особенно часто неприятные ощущения возникают, когда ложишься или встаешь с постели. По происхождению головокружения бывают:

1. Психогенные - развиваются вследствие сильных нервных переживаний, стресса, эмоционального перенапряжения и бессонницы. Как результат, человек жалуется на ощущения кружения всех предметов вокруг тела, невозможность сосредоточиться, помутнение в голове, оглушённость.
2. Мозжечковые - появляются при нарушениях проведения электрических сигналов в мозжечке. Эта часть мозга находится в затылочной области черепа и отвечает за координацию движений. Из-за повреждения структуры мозжечка, человек может ощущать вертиго при резком вставании с постели, повседневных движениях, беге, при выполнении физических упражнений.
3. Глазные - появляются при искажении передачи изображения с сетчатки глаза в головной мозг. Взрослые при поворотах головы и резком переводе взгляда на другие предметы часто отмечают головокружение, «пелену» перед глазами и тошноту.
4. Ушные - возникают при повреждении вестибулярного аппарата. Вследствие нарушенного восприятия пространства, у человека может появиться головокружение при резком вставании с пола или кровати.

Зачастую повреждение структур головного мозга и вызывает такой неприятный симптом, как головокружение.

Заболевания, провоцирующие появление головокружений

Существует ряд заболеваний, которые провоцируют появление вертиго. Причинами головокружения при вставании или, когда хочется лечь, служат:

1. Шейный остеохондроз. Заболевание вызывает окостенение межпозвонковых суставов, разрастание костных остеофитов, которые повреждают нервы и сосуды при движениях головы. Вследствие чего нарушается кровенаполнение артерий, и мозг не получает достаточного количества кислорода.
2. Вегето-сосудистая дистония возникает у людей до 40 лет. Для недуга характерна постоянная усталость, головные боли, общая слабость, сонливость, гипотония. Часто утром кружится голова, когда встаешь, а иногда и в глазах темнеет, что связано с низким артериальным давлением.
3. Средний или внутренний отит, болезнь Меньера провоцирует повреждение вестибулярного аппарата. При этом пациенты жалуются на боли и шум в ушах, ухудшение слуха. Головокружение появляется тотчас, когда человек хочет становиться на ноги или ложиться на бок и спину.
4. Глаукома, неврит зрительных нервов сопровождаются искажением восприятия внешней среды. Изображение на сетчатке поступает в центр зрения в необработанном виде. На это организм реагирует головокружением при поворотах шеи, длительном фокусировании взгляда на одном предмете. У взрослых начинает кружиться в голове и темнеет в глазах.
5. Сотрясение мозга и травмы головы возникают после дорожных аварий, падений, ударов. При этом пациенты отмечают тошноту, рвоту, боли и головокружение, когда начинаешь подниматься и хочешь стать на ноги.
6. Инсульт вызван недостаточным питанием клеток мозга, как следствие центральными нарушениями. Появляется паралич конечностей, непонятная речь, забывчивость, головокружение в состоянии покоя.

Совет врача. Как только появилось головокружение при подъеме с кровати, нужно быстро лечь, чтобы не упасть в обморок

Ответ на вопрос, почему кружится голова, когда встаешь, кроется в изменении артериального давления. Зачастую взрослые поднимаются с кровати очень резко, а расслабленные сосуды не успевают прийти в тонус. Из-за этого мозг не получает необходимого количества кислорода - появляется головокружение.

Сопутствующие симптомы при головокружениях

Головокружение может быть вызвано разными недугами. Из-за этого у человека появляются сопутствующие симптомы, которые усугубляют состояние:

• Тошнота, рвота, общая слабость;
• потемнение и боль в глазах;
• невозможность сосредоточить взгляд;
• нистагм, боль и шум в ушах, нарушение слуха;
• звон в голове, заложенность в ушах, частые обмороки;
• бессонница, нарушения походки, шаткость при передвижениях;
• боль в шее и руках, общее недомогание, боли и перебои в работе сердца;
• сонливость и постоянная усталость.

Причины появления таких симптомов связаны с повреждениями некоторых органов.

Важно! Если долго кружится голова, сильно тошнит и тревожит периодическая рвота - такое состояние может свидетельствовать об опухоли мозга

Головокружение - субъективное ощущение, которое может появляться, когда резко ложишься или встаешь с постели.

Что делать, чтобы предупредить головокружение

Что же делать, если постоянно кружится голова при вставании с постели? В этом случае помогут следующие советы:

1. После просыпания всегда нужно потягиваться на протяжении 30-60 секунд. Этот прием поможет активизировать работу сердца и тонизировать расслабленные сосуды.
2. Перед тем, как встать с кровати нужно обязательно перевернуться на бок и подождать 1-2 минуты.
3. Медленно опустить ноги на пол и принять сидячее положение. Главное не делать резких движений.
4. По истечении 30-40 секунд встать на ноги.

Когда ложусь и кружится голова, то следует предпринять следующие приемы:

1. Резко падать на кровать запрещено из-за возможного повреждения позвоночника. Поначалу садятся на постель, затем плавно ложатся на бок, а затем на спину.
2. Если головокружение все же появилось, кончиками четырех пальцев обеих рук выполняют круговые движения вокруг глаз по часовой стрелке. Длится процедура 1-2 минуты.

Головокружение может усиливаться. Чтобы устранить неприятные ощущения, нужно использовать таблетки, но только после назначения врача.

Как устранить головокружение и другие симптомы

После повторных приступов головокружения, когда человек встает или ложится, необходима консультация доктора. Специалист обнаружит причины, почему кружится голова, когда встаешь или ложишься, и назначит лечение:

Важно! Прием таблеток от головокружения должен осуществляться только после консультации врача

Если кружится голова, когда ложусь или встаю, необходимо задуматься и установить причину. Длительность приема лекарств зависит от заболевания, вызвавшего головокружение, и рекомендаций лечащего доктора.

Что означает, если при вставании или в положении лежа кружится голова? Могут ли помочь домашние и народные средства? Когда пора обращаться к доктору? Разберемся в причинах появления подобной проблемы и способах борьбы с ней.

Так почему кружится голова, когда ложишься или встаешь? Ощущение головокружения – это всегда неприятно и тревожно. У такого состояния всегда есть причины, и их достаточно много. Прежде чем приступать к лечению, важно выявить конкретный провоцирующий фактор, а не лечить сам симптом.

Головокружение в положении лежа может быть безобидной особенностью организма или тревожным сигналом, который предупреждает о том, что развивается заболевание. Медицинская помощь требуется, если при головокружении наблюдается усталость, слабость, тошнота.

Суть головокружения может состоять в том, что мозг не сразу реагирует на изменение положения тела. Смену позы быстрее воспринимают глаза, и лишь потом информация доходит до мозга. Несмотря на то, что это довольно неприятно, стоит смириться с подобным положением дел. Если это действительно не заболевание, достаточно просто больше отдыхать, меньше работать, лучше спать и наладить рациональное питание.

Болеть могут взрослые, подростки и дети, мужчины и женщины. У женщин нередко головокружение может возникать при беременности или гипотонии. Это состояние крайне неприятное и дискомфортное. Кажется, что мир вокруг буквально вращается. Человеку трудно иногда даже подниматься с кровати.

Что такое головокружение

Это явление, при котором у человека появляется ощущение, что он передвигается относительно пространства. Головокружение при вставании и когда ложишься – это не всегда симптом заболевания, нервные импульсы просто могут не сразу достигать мозга, потому человек ощущает необычное состояние. Иногда оно может появиться в тот момент, когда человек принимает горизонтальное положение. Головокружение при смене положения тела – распространенная проблема.

От чего может кружиться голова, если ложишься

Головокружение лежа – неприятное и часто встречающееся явление. Когда человек принимает горизонтальное положение, его сердечно-сосудистая система должна перестроить свою работу, приспособиться к новому положению тела в пространстве. Если кружится голова, как только вы ложитесь на кровать, такое состояние может быть и у здорового человека. Также это может предупреждать о развитии определенного заболевания. Такое наблюдается, если человек ложится на спину, на правый, левый бок или происходит резкое изменение положения тела из вертикального в горизонтальное.

Также неприятные ощущения могут появиться при запрокидывании головы, или когда человек пытается резко менять положение. Человека может подташнивать, могут появиться головные боли. Он старается избегать резкой смены позы.

Кстати, головокружение может сопровождать алкогольное опьянение, похмелье. Пьяный человек страдает не только от головокружения, у него повышается давление, учащается пульс, наблюдается спутанность сознания, нестабильное эмоциональное состояние. В этом случае следует отказаться от употребления спиртного, а если вам это не под силу, нужно обратиться к врачу-наркологу.

К факторам, которые способны провоцировать головокружение, относятся:

1. Патологии внутреннего уха.
2. Болезни эндокринной системы, гормональные сбои.
3. Повышенное давление внутри глаз.
4. Патологии сосудов мозга.
5. Заболевания ЦНС.
6. Неврит вестибулярного аппарата.
7. Травмы позвоночника (закрытые или открытые).
8. Коллапс ортостатический.
9. Синдром Меньера.
10. Остеохондроз. Из-за нарушения осанки в то время, когда человек ложится или принимает вертикальное положение, плохо работает позвоночная артерия. Она достаточно крупная и снабжает кровью все отделы позвоночника, головного мозга. Кровь плохо поступает, и мозг начинает давать сбои в работе.
11. Воспаление оболочек мозга.
12. Гипертония.
13. Грыжа позвоночника.
14. Инфекция носоглотки, ушей.
15. Травма, алкоголизм. Это приводит к тому, что нарушается проведение нервных импульсов в отделы головного мозга. При чрезмерном употреблении алкоголя, как и при травме головы, гибнет множество нейронов, нарушаются связи между клетками мозга.

Обязательно опишите врачу свое состояние максимально подробно. Нужно рассказать, когда появляется головокружение, сколько длится, если болит голова, то слева или справа, есть ли другие симптомы, такие как тошнота, рвота, слабость и т.д. Если была , расскажите, какая сторона головы пострадала, какие ощущения вы испытывали.

Другие симптомы

Состояние, когда кружится голова, часто сопровождается рядом других симптомов. Это может быть признаком развития заболевания. Именно дополнительные симптомы нередко становятся решающими при постановке диагноза. Важно рассказать доктору обо всем, что вас беспокоит, даже если лично вам такой симптом кажется неважным.

В зависимости от того, какое заболевание стало причиной, у человека может наблюдаться дополнительная симптоматика:

1. доброкачественное. Головокружение в этом случае беспокоит, когда человек принимает определенное положение (лежит или встает). Его причина кроется в том, что в области внутреннего уха откладываются соли. Если же проблема в вестибулярном аппарате, наблюдается истинное вертиго. Его сопровождает сильное сердцебиение, шумит в ушах, начинает тошнить, появляется нарушение слуха.
2. Во внутреннем ухе нарушается нормальный кровоток. При этом возникает головная боль, растет давление, нарушается память.
3. Травмировано внутреннее ухо. Могут появиться головная боль, тошнота, рвота, проблемы со слухом.
4. Лабиринтит. Это воспалительный процесс, который поражает внутреннее ухо. Такое состояние сопровождается сильным головокружением, оно беспокоит, когда человек ложится на спину или поворачивается набок. Симптомы мучают несколько дней и даже недель. Может повышаться температура.
5. Неврит. Голова будет кружиться неожиданно, когда человек принимает горизонтальное положение. Также присутствует рвота. Симптомы беспокоят в основном по утрам.
6. Если головокружение появляется в те моменты, когда человек ложится, его может сопровождать временная полная потеря слуха, начинает темнеть в глазах.

При резком вставании из положения лежа головокружение может считаться нормой, но лишь в том случае, если его не сопровождают другие симптомы. С подобной проблемой можно сталкиваться не только ночью, но и днем. Иногда перемена положения тут же вызывает дискомфорт на несколько секунд. Потом состояние приходит в норму.

Если же из-за головокружения трудно даже стоять, нужно срочно обратиться к врачу. Такое состояние может вызвать серьезная болезнь, даже онкология. В некоторых случаях требуется проводить .

Лечение

Многих беспокоит проблема, как быть, если кружится голова, когда человек принимает положение сидя или лежа, если появилось укачивание. Лечение при этом не сводится к простому приему таблетки. Нужно корректировать образ жизни, привычки, учиться правильно работать и достаточно отдыхать.

Терапия зависит от того, что стало причиной подобного состояния. Если это временно, быстро проходит, повторяется редко, стоит понаблюдать за дальнейшим своим состоянием. Это лишь в том случае, если нет других сопутствующих симптомов. Если же появились другие неприятные ощущения, не стоит терять время, а нужно отправляться к врачу. Особенно серьезно стоит отнестись к своему состоянию, если кружится голова при ходьбе или в положении стоя, появляется шаткая походка. Человека может шатать, нарушается координация движений. При физической нагрузке головокружение может усиливаться. Это свидетельствует о нарушениях в работе мозга, ЦНС. Причины могут быть разные – от крапивницы до онкологии.

В зависимости от того, что беспокоит, нужно будет получить консультацию у терапевта, невролога, ЛОРа и т.д. Часто требуется помощь опытного эндокринолога.

Лечить подобную проблему чаще всего несложно. Решающий фактор – причина. Многим пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, поливитаминные средства, которые помогут укрепить иммунитет.

• Иногда хорошо помогает простая дыхательная гимнастика. Она выполняется в положении сидя, или можно прилечь. Нужно сделать глубокий вдох и потом выдох. Этот процесс повторяется в течение семи минут. Смысл в том, чтобы насытить кровь дополнительным количеством кислорода.
• Также можно сделать самостоятельный массаж шеи, головы, лица. При очередном приступе попытайтесь надавить пальцем на область посреди лба. Сразу не убирайте его, а несколько секунд подержите в указанной точке.
• Постарайтесь сосредоточиться на каком-то объекте. Он должен быть статическим, то есть неподвижным. Несколько секунд задержите на нем свой взгляд.
• Не будет лишним регулярно пить хороший зеленый чай. Он успокаивает и мягко тонизирует. Но не стоит делать напиток чрезмерно крепким.
• Также может помочь лечебная гимнастика, рефлексотерапия.

Когда вы уже побывали у врача, вам установили диагноз и назначили лечение, не забывайте, что важно не только правильно лечиться, но и следует вести правильный образ жизни. Нельзя поддаваться стрессу, нервничать по любой причине, стоит отказаться от вредных привычек, нельзя есть слишком жирную пищу.

Если вас беспокоит головокружение, когда вы ложитесь, помните о следующем:

• Вовремя ложитесь спать. Сон должен занимать минимум 7-8 часов.
• Не читайте в постели. Не смотрите телевизор, не занимайтесь другими делами, если уже отправились в постель, ведь так чрезмерно напрягаются глаза.
• Старайтесь резко не поворачиваться и не вставать. Неожиданные движения могут вывести вестибулярный аппарат из стабильного состояния.
• Вовремя лечите простуду или инфекционные заболевания. Если вы заболели, не забывайте о постельном режиме.
• Соблюдайте разумный режим дня. Работайте в отведенное для этого время, старайтесь не заниматься делами допоздна. Помните, что важно уметь не только трудиться, но и отдыхать. Если рабочий день не нормирован, это прямой путь к профессиональному «выгоранию» и понижению работоспособности. Отдыхайте больше.

Профилактика

Профилактика головокружений возможна, причем она достаточно эффективна и проста.

Головокружение может появиться не только при резком вставании, но и при попытке лечь. Симптом один, но механизмы развития этих состояний разные, как и их причины. Головокружение при вставании (ортостатическая гипотензия) с постели возникает вследствие недостаточного тонуса сосудов и острой ишемии головного мозга. Дурнота при переходе из вертикального положения в горизонтальное, наоборот, объясняется избыточным переполнением мозговых вен и застоем крови в сосудах головного мозга. Последнее состояние встречается крайне редко, а синдром ортостатической гипотензии довольно распространённое явление, о причинах которого пойдёт речь ниже.

Ортостатическая гипотензия встречается как среди здоровых людей, так и служит признаком различных патологий

Ортостатический коллапс

Резкое понижение кровяного давления, сильное головокружение возможно при некоторых заболеваниях в результате быстрого изменения положения тела, как правило, при вставании. Существует несколько теорий развития данного синдрома, одной из которых является несоответствие между сердечным выбросом и периферическим сосудистым сопротивлением.

Ортостатическая гипотензия – это не отдельное заболевание, а лишь синдром!

Возникает по причине замедленной реакции сосудов на перемену положения тела в пространстве и проявляется сильным снижением кровяного давления, гипоксией головного мозга с последующими симптомами:

• головокружение;
• шаткость при движении, ходьбе;
• потемнение в глазах;
• тошнота, дурнота;
• одышка и тяжесть в груди;
• слабость, бледность, частый пульс, потливость;
• шум в ушах, поверхностное дыхание, стук в висках;
• желание присесть на пол (иногда эта поза помогает предотвратить обморок);
• потеря сознания (обморок или синкопе).

Осложнения

Приступы головокружения при резком вставании иногда могут привести к серьёзным последствиям: обморок поверхностный или глубокий с появлением судорог, нарушением дыхания, расстройством мочеиспускания, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), травмы и повреждения при падении. Кроме того, повторяющиеся синкопе негативным образом сказываются на работе нейронов головного мозга, приводя к хронической гипоксии, развитию деменции.

Причины

Существует множество факторов и заболеваний, приводящих к появлению гипотензии при резком вставании. Наиболее часто встречаются следующие причины головокружения при смене положения тела:

• Ортостатическая гипотензия идиопатическая (с неуточнённой причиной). Встречается у подростков и молодых людей с синдромом ВСД (вегетососудистой дистонии).
• Употребление лекарственных препаратов, влияющих на сосудистый тонус: антигипертензивные средства (бетта-блокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, ангиотензина), диуретики, нитраты, транквилизаторы, некоторые психотропные и седативные средства.
• Потеря жидкости (острая и подострая гиповолемия) при поносах, рвоте, кровотечении, сильном потоотделении, обильных месячных.
• Длительный постельный режим у тяжёлых больных (ослабление сосудистого тонуса).

При длительном постельном режиме может возникнуть ортостатическая гипотенизия

• Сосудистые тромбозы (инфаркт миокарда, тромбоэмболия лёгочной артерии). Подобные состояния вызывают жизнеугрожающие аритмии с нарушением кровоснабжения клеток головного мозга и развитием головокружения.
• Эндокринные заболевания: сахарный диабет, климакс, недостаточность коры надпочечников с резким снижением выработки кортизола и падением артериального давления.
• Неврологические патологии (повреждение спинного мозга, позвоночника, повышение внутричерепного давления) приводят к нарушению вегетативной регуляции тонуса сосудистой стенки.
• Другие болезни: варикозное расширение вен нижних конечностей с депонированием крови в ногах (тяжёлая степень), анемия (уменьшение количества гемоглобина крови), амилоидоз.
• Редкие патологии: мультисистемная атрофия (разрушение нейронов отдельных участков мозга).Головокружение в этом случае может возникать даже тогда, когда ложишься.
• Беременность (избыточное давление беременной матки на крупные сосуды брюшной полости с последующим снижением артериального давления, а также гипотензивное влияние гормона прогестерона).
• Врождённые или приобретённые патологии артерий головного мозга (аневризмы, мальформации).
• Ношение тугого бандажа, корсета (сдавление брюшной аорты и вен), жгуты на нижних конечностях, их тугое бинтование. Приступы головокружения при данных состояниях исчезают сразу же после снятия давящих повязок.

Диагностика

Пассивная ортостатическая проба

Головокружение при смене положения тела в пространстве одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Более распространён синдром у подростков, когда рост мышечной ткани опережает сердце и образование новых сосудов. Результатом становится недостаточное кровоснабжение клеток мозга и приступы падения артериального давления.

Для поиска первопричины головокружения при вставании, а также когда ложишься, необходимо собрать полный семейный анамнез и историю заболевания (начало, характер течения, связь ухудшения с погодой, приёмом лекарств и так далее). Важно отметить, с чем сам пациент связывает появление головокружения при вставании с постели. Иногда эта информация оказывается ключевой в постановке диагноза.

Методы диагностики:

• Семейный анамнез (идиопатическая гипотензия в 60% случаев проявляется у ближайших родственников).
• Осмотр: измерение артериального давления в положении лёжа, через 1 и 3 минуты после подъёма, регистрация приступа головокружения в момент вставания. Обращают внимание на состояние вен нижних конечностей, цвет кожных покровов, признаки анемии или обезвоживания.
• Сердечная деятельность: шумы в сердце при аускультации, ЭКГ, сила верхушечного толчка, форма грудной клетки, частота и характер пульса, его наполнение и напряжение.
• Лабораторные анализы: общей и биохимический анализ крови и мочи (гемоглобин, лейкоциты, креатинин, мочевина, общий белок, электролиты, гормоны).
• Ортостатическая проба с исследованием реакции сердечно-сосудистой системы на изменение положения тела (врач проверяет частоту сердечных сокращений, артериальное давление, частоту дыхания, признаки синкопе сразу после вставания, через 1-3 минуты, сидя на корточках).
• Холтеровское и суточное мониторирование артериального давления.

Суточное мониторирование артериального давления

• Вагусные пробы для определения степени влияния вегетативной нервной системы на сосудистый тонус.
• Ультразвуковое исследование сердца.
• Консультация узких специалистов (невролог, эндокринолог и другие).

Лечение ортостатической гипотензии

Терапия головокружения при вставании с постели у женщин и мужчин предполагает общие и специфические рекомендации в зависимости от причины. Общие направлены на уменьшение риска гипотензии при перемене положения тела, независимо от факторов. Специфическое лечение предусматривает прямое воздействие на основное заболевание.

• Подъём с кровати по утрам должен быть медленным с промежуточным положением: сначала посидеть 2-5 минут, затем встать с опущенной вниз головой.

• Увеличить потребление поваренной соли. Последняя задерживает воду в организме, за счёт чего повышается объём сосудистого русла и артериальное давление.
• Регулярные физические упражнения: для лежачих больных по возможности садиться 2-3 раза в день, выполнять наклоны туловищем вперёд-назад, повороты головой, для всех остальных полезным будет плавание, ходьба, лёгкая разминка (интенсивность занятий будет зависеть от состояния больного).
• Отменить лекарственные препараты, если последние являются причиной головокружения (диуретики, антигипертензивные, транквилизаторы).
• Контрастный душ, закаливание, приём адаптогенов для регуляции сосудистого тонуса (народные способы повышения давления).

Специфическая терапия

Направлена на лечение основного заболевания. При анемии назначаются препараты железа для повышения гемоглобина, при обезвоживании восполняют объём потерянной жидкости, при артериальных патологиях коррекцию головокружения проводят ноотропами, антиоксидантами и другими сосудистыми средствами (Ноотропил, Мексидол, Циннаризин, Кавинтон). Ношение компрессионного трикотажа показано при выраженном расширении вен нижних конечностей, что препятствует депонированию крови в ногах.

Специфическая терапия ортостатической гипотензии зависит от причины, вызвавшей данное состояние

Эндокринные, неврологические, сердечно-сосудистые заболевания подлежат регулярному диспансерному наблюдению у соответствующих специалистов с проведением профилактического лечения. С возрастом (после 60 лет) уменьшается количество рецепторов сосудов, отвечающих за регуляцию их тонуса. Спазм или расслабление артерий происходит не так быстро. Как в молодости, поэтому пожилым людям требуется особая осторожность при смене положения тела.