Как долго можно пить панангин. Препарат панангин: чем полезен и вреден сердечный витамин

На сегодняшний день полки аптек заполнены различными медицинскими препаратами. И их ассортимент активно увеличивается. Мы можем вылечить любую болезнь, которая пару веков назад для наших предков была смертельной, с помощью таблеток, капель и мазей. Но так ли все безоблачно, как кажется на первый взгляд? Конечно же, нет. Ведь практически каждый медицинский препарат имеет массу побочных действий. Когда мы лечим один недуг, страдают органы и даже целые системы жизнедеятельности нашего организма. Именно поэтому даже к самому безобидному лекарству мы должны относиться с особой осторожностью и принимать его только в случае крайней необходимости.

Одним из ярких примеров такого влияния на организм человека является лекарство «Панангин». И прежде чем выяснить, насколько вреден этот препарат, который есть у многих в домашней аптечке, следует рассмотреть его более детально.

Клинико-фармакологическая группа

Медикаментозное средство «Панангин» является представителем группы препаратов, восстанавливающих дефицит магния и калия в организме. Применяется чаще всего как компонент комплексной терапии нарушений сердечного ритма, инфаркта миокарда и сердечной недостаточности. При снижении в пищевом рационе содержания магния и калия назначают таблетки «Панангин». Инструкция по применению данного лекарства четко регламентирует использование форм препарата в зависимости от заболевания.

Фармакологическое действие

Как известно, магний и калий являются внутриклеточными катионами, которым принадлежит основная роль в работе многих ферментов, а также функционировании мышечной сократимости и укреплении связей между внутриклеточными структурами и макромолекулами. Вне- и внутриклеточные ионы этих элементов способствуют улучшению сократительной способности миокарда. Что касается эндогенного аспартата, который содержится в препарате, то он выполняет функцию проводника ионов и улучшает метаболизм сердечной мышцы. Дефицит калия и магния в организме предрасполагает к возникновению атеросклероза коронарных сосудов, артериальной гипертензии и нарушению метаболических процессов в миокарде.

Формы выпуска и упаковка лекарства

На сегодняшний день в аптеке можно приобрести одну из двух форм препарата «Панангин»: таблетки или раствор для в/в введения. Первые продаются в полипропиленовых флаконах по 50 штук. Двояковыпуклые круглые таблетки покрыты белой пленочной оболочкой и имеют слегка блестящую неровную поверхность.

Лекарство в форме прозрачного раствора без механических включений выпускается в стеклянных ампулах по 10 мл.

Состав лекарства

Препарат «Панангин» содержит два основных действующих вещества: аспарагинаты калия и магния. Причем первый используется в форме гемигидрата, второй - тетрагидрата. В качестве вспомогательных веществ для таблеток используется повидон, кукурузный и картофельный крахмал, тальк, а также коллоидный диоксид кремния и стеарат магния. Что касается пленочной оболочки таблеток, то она состоит из талька, макрогола 600, диоксилда титана (Е171) и сополимера метакриловой кислоты.

Раствор лекарства содержит также два действующих вещества и воду. Других вспомогательных компонентов в этой форме препарата нет.

Функции калия в организме человека

Одним из наиболее важных физиологических процессов, в которых участвует вещество, является поддержка мембранного потенциала миоцитов, нейронов и других возбудимых тканей сердечной мышцы. Малейшее нарушение баланса внутри- и внеклеточного содержания калия является причиной возникновения аритмии, снижения сократимости миокарда, тахикардии и т. д.

Однако стоит помнить, что, как и другие медикаментозные средства, имеет лекарство «Панангин» побочные действия. Поэтому прежде чем начинать прием, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Чем полезен магний?

Четко ответить на вопрос о том, какая основная задача данного вещества в функционировании жизненно важных систем организма, нельзя. Ведь калий является одним из самых важных кофакторов более 310 ферментативных реакций, таких как синтез нуклеиновых кислот и белков, а также энергетический метаболизм.

Положительно влияет магний и на сердечно-сосудистую систему: снижает сократимость миоцитов гладких мышечных тканей артериол. Такое воздействие приводит к нормализации коронарного кровотока и вазодилатации. Как следствие, улучшается ЧСС и снижается потребность миокарда в кислороде. Иными словами, магний оказывает на ткани сердечной мышцы противоишемическое действие.

Кому назначают препарат?

Для тех, кто не знает, от чего таблетки «Панангин», стоит сказать, что они назначаются для восполнения дефицита магния и калия при условии их низкого содержания в пищевом рационе.

Реже таблетированная форма препарата может быть рекомендована для приема пациентам в составе комплексного лечения аритмии, сердечной недостаточности и острого инфаркта миокарда. В большинстве случаев людям с такими заболеваниями назначают лекарство «Панангин» в форме раствора для в/в введения.

Назначают раствор или таблетки «Панангин» (инструкция также содержит эти сведения) людям, страдающим различными заболеваниями сердца. Обусловлено это тем, что ионы калия и магния улучшают переносимость сердечных гликозидов.

Дозы и способ применения таблеток

Рассказать больному, как принимать «Панангин», должен доктор, который назначает препарат. Но, к сожалению, не все врачи качественно и добросовестно выполняют свою работу. В этом случае больной должен внимательно ознакомиться с информацией о препарате и только потом принимать лекарство «Панангин». Инструкция, отзывы очень в этом помогут.

Назначают препарат по 1-2 таб. 3-4 раза в сутки, но при этом стоит знать, что максимальная суточная доза не должна превышать 9 таблеток. Принимать лекарство лучше через пару минут после приема пищи, так как кислая среда желудка может существенно снижать его эффективность. Что касается продолжительности терапии и повторных курсов лечения, то их должен определять только врач с учетом индивидуальности каждого пациента. В противном случае, если больной принимает без назначения врача лекарство «Панангин», побочные действия могут быть очень серьёзными.

Приготовление и применение раствора

Если препарат больному назначают капельно, скорость введения не должна превышать 20 капель в минуту. В особо тяжелых случаях возможно через 5-6 часов повторное введение. Но такая терапия возможна только под наблюдением врачей в условиях стационара.

Что бы приготовить раствор для в/в инфузии, в 50-100 мл глюкозы растворяют содержимое 1-2 ампул. Соотношение растворителя и дозу лекарства подбирает индивидуально врач.

Передозировка и первая помощь

Если больной не знает, как принимать «Панангин» и не утруждает себя прочтением инструкции, последствия такого лечения в виде гиперкалиемии и гипермагниемии не заставят себя ждать. То есть уже через короткое время после приема чрезмерно высоких доз препарата у больного могут проявиться такие симптомы, как миастения, утомляемость, спутанность сознания, парестезия. При передозировке калием в несколько раз возрастает риск нарушения сердечного ритма, который может проявиться в виде аритмии, брадикардии и даже остановки сердца.

Если превышать допустимую дозу препарата и не знать, какие имеет лекарство «Панангин» побочные действия, клиническая картина передозировки калием может дополниться симптоматикой гипермагниемии. При этом у больного проявляется снижение мышечной возбудимости и АД, рвота. Если же содержание магния увеличилось резко, то есть человек превысил разовую дозу препарата в 2-3 раза, высока вероятность развития паралича дыхания, угнетения сухожильных рефлексов и даже комы.

Вне зависимости от того, по какой причине произошла передозировка, на сколько была превышена допустимая доза, больному необходимо незамедлительно оказать первую помощь. Для этого в/в следует ввести раствор кальция хлорида 100 мг/мин. В особо сложных случаях передозировки показан перитонеальный диализ и гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Даже тех, кто знает, от чего таблетки «Панангин», интересует информация о том, в комплексе с какими медикаментами его можно принимать.

Одновременное применение лекарства с бета-адреноблокаторами, калийсберегающими диуретиками, гепарином, ингибиторами АПФ, циклоспорином может стать причиной развития гиперкалиемии. А, как известно, это может привести к появлению асистолии и аритмии.

Стоит также отметить, что препараты, содержащие кальций, существенно снижают действие магния.

Имеет средство «Панангин» противопоказания и к одновременному приему с дексаметазоном, атракурием и суксаметонием, так как повышается риск усиления нервно-мышечной блокады.

Что касается обволакивающих и вяжущих средств, то стоит знать, что они замедляют всасывание действующих веществ препарата в ЖКТ. Поэтому если есть необходимость в совместимости этих лекарств, следует четко соблюдать 3-часовой интервал.

А вот одновременно применять сердечные гликозиды не только можно, но и рекомендуется с раствором «Панангин». Совместимость этих лекарств обусловлена тем, что калий и магний усиливает действие медикаментов гликозидной структуры и снижает их нежелательный эффект.

Противопоказания

Как и любой другой препарат, «Панангин» - лекарство, которое имеет свой перечень противопоказаний.

Таблетированную форму препарата категорически запрещается принимать людям, страдающим хронической и острой почечной недостаточностью, так как это может усугубить течение болезни и привести к тяжелым последствиям. Имеет средство «Панангин» противопоказания и для больных гиперкалиемией и гипермагниемией, а также тяжелой миастенией.

Причиной отказа от применения средства может служить нарушение обмена аминокислот, обезвоживание организма, острый метаболический ацидоз, гемолиз и болезнь Аддисона.

У раствора «Панангин» противопоказания значительно шире. Кроме вышеперечисленных, включают дегидратацию, период лактации, беременность, возраст до 18 лет. Более того, запрещено использовать эту форму препарата людям с недостаточностью коры надпочечников.

Побочные действия «Панангина»

Предвидеть реакцию организма на любой из компонентов препарата практически невозможно, поэтому в инструкции содержится перечень всех возможных проявлений.

Так, пищеварительная система может отреагировать на таблетки «Панангин» тошнотой, диареей, рвотой, дискомфортом в поджелудочной области.

Со стороны водно-электролитного баланса возможно развитие гиперкалиемии и гипермагниемии, которые сопровождаются парестезией, чувством жажды, гипорефлексией, судорогами, снижением АД и угнетением дыхательного центра.

Если быстро в/в вводить раствор «Панангин», побочные действия, кроме гиперкалиемии и гипермагниемии, могут дополниться флебитом, AV-блокадой и парадоксальной реакцией.

Сроки и условия хранения

Так как препарат «Панангин» достаточно опасен, храниться он должен в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 30 °C. Что касается срока годности, то он указан на упаковках лекарства: для раствора -3 года, а для таблеток - 5 лет.

Минералы в организме человека играют огромную роль. В случае их нехватки состояние человека значительно может ухудшиться, а в дальнейшем образоваться болезнь, в том числе гипертония.

Чтобы этого избежать, врачи очень часто прописывают Панангин, который восстанавливает необходимое количество магния и калия, а также поддерживает здоровье сердца.

Как принимать препарат Панангин? Инструкция по применению, при каком давлении рационально использовать препарат и другие нюансы его употребления в статье.

Панангин снижает давление или нет? Препарат в своем составе одновременно содержит ионы калия и магния. Эти два микроэлемента связаны, поскольку в случае дефицита в организме калия, обычно не хватает и магния. Поэтому чаще всего требуется одновременная коррекция уровня данных минералов, столь необходимых для нормального функционирования организма.

Таблетки Панангин

Калий нужен для поддержания мембранного потенциала миоцитов, нейронов, других клеток ткани миокарда. Если будет наблюдаться дефицит этого элемента, то появляется высокая вероятность нарушения сократительной способности миокарда, ритмичности, последовательности, частоты сокращения и возбуждения сердечной мышцы.

Входит магний в состав более 300 ферментных реакций. Сокращение мышц, также сердечной, синтез ДНК и белка, нервных импульсов – все эти процессы происходят с активным участием магния. Такой микроэлемент воздействует положительно на сердечную мышцу, снижая вероятность развития тромбозов, уменьшая количество накопленного холестерина в артериях. Это действие обеспечивается благодаря способности магния нормализировать сердечный ритм, питать сердечную мышцу, улучшать текучесть крови.

Панангин способствует улучшению функционирования сердечной мышцы, улучшает ее работу, укрепляет, нормализирует обменные процессы, происходящие в миокарде. Кроме того, препарат предупреждает появление атеросклероза, аритмии, ишемической болезни сердца, гипертонии.

Показания к применению

Лечебные цели Панангина следующие:

  • нарушения ритма сердца, которые возникли из-за интоксикации продуктами наперстянки;
  • аритмия, возникшая в результате электролитных нарушений;
  • нарушения ритма предсердий, желудочков сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • коронарная недостаточность.

Помимо этого восполнять концентрацию калия и магния следует спортсменам и людям, имеющим тяжелые физические нагрузки, любителям саун и бань, тем, кто придерживается строгих диет. Панангин при гипертонии употребляют и для комплексной терапии в случае приема диуретиков, глюкокортикоидных гормонов, седативных препаратов, а также для лечения болезней желудочно-кишечного тракта.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска Панангина бывает двух видов – раствор для инъекций и таблетки.

Действующих компонентов в препарате два, а именно:

  • калия аспарагинат , которого в 1 мл раствора содержится 45 мг, а в 1 таблетке 158 мг.
  • магния аспарагинат , объем которого в 1 мл раствора 40 мг, а в 1 таблетке 140 мг.

Что касается вспомогательных средств, выделить в составе можно следующие: повидон, стеарат магния, картофельный, кукурузный крахмал, тальк, диоксид титана, коллоидный диоксид кремния, макрогол 6000, сополимер метаклировой кислоты.

Таблетки вещества имеют двояковыпуклую поверхность, форма их круглая, цвет белый. Расфасовывают таблетки по 50 штук в пластиковый флакон. Раствор для инъекций также в составе содержит воду. Он не имеет цвета, прозрачный. Находится он в ампуле объемом 10 мл. Помещают ампулы в ячейковую упаковку по 10 штук.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся некоторые физиологические и патологические состояния организма, а именно:

  • болезнь Аддисона;
  • почечная недостаточность (хроническая и острая);
  • гипермагниемия, гиперкалиемия;
  • тяжелая миастения;
  • кардиогенный шок;
  • атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
  • нарушение аминокислотного метаболизма;
  • метаболический ацидоз;
  • гемолиз;
  • повышенная чувствительность к компонентам.

Кроме того, стоит крайне осторожно принимать лекарственное средство во время беременности, независимо от срока, а также в период грудного вскармливания. Нельзя его применять людям, имеющим недостаточность коры надпочечников, лицам, не достигшим 18 лет. Прием может быть противопоказан и при заболеваниях печени и почек, атриовентрикулярной блокаде 1 степени. В продолжение вопроса о том, Панангин повышает или понижает давление, – не следует принимать Панангин при низком давлении.

Хоть сердечный препарат и назначают часто для профилактики, однако ввиду наличия большого количества противопоказаний перед началом использования нужно проконсультироваться со специалистом.

Побочные эффекты

Такой препарат организмом переносится достаточно хорошо. Но не исключается и появление побочных эффектов.

В случае проведения инъекции побочные эффекты могут быть следующего характера:

  • симптомы гиперкалиемии, такие как понос, рвота, парестезии, тошнота;
  • симптомы гипермагниемии, а именно: покраснение лица, судороги, чувство жажды, снижение давления, угнетение дыхания;
  • парадоксальная реакция;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • неприятные ощущения, возникающие в области эпигастрия.

Если быстро ввести раствор для инъекций, то также могут наблюдаться побочные действия следующего характера:

  • гиперемия кожи;
  • падение давления;
  • гиперкалиемия и гипермагниемия;
  • флебит;
  • парадоксальная реакция.

Инструкция по применению

Поскольку ответ на вопрос о том, снижает ли давление Панангин, ответ положительный, как правило, назначают не более 1-2 таблеток в сутки, чтобы не сбить АД до ухудшения самочувствия.

Максимально допустимая суточная доза составляет 9 штук, это значит, что за раз можно выпить не более трех таблеток. Длительность лечения зависит от анализов и назначается на их основании врачом.

Раствор применяют внутривенно капельно, используя за раз 1-2 ампулы. Чтобы его приготовить, нужно растворить содержимое ампулы в 5% растворе глюкозы объемом 50-100 мл. Повторное введение допускается уже через 4-6 часов.

Кислая желудочная среда способна снизить эффективность препарата, поэтому его принимать необходимо строго после приема пищи.

Лекарственное взаимодействие

Как уже указывалось, прием препарата необходимо осуществлять только после консультации с врачом.

При этом очень важно сообщить ему об иных лекарствах, которые вы употребляете, поскольку Паналгин может с ними взаимодействовать и нанести вред организму.

При использовании солей железа и Тетрациклина, фторида натрия данное лекарственное средство тормозит их всасывание. В связи с этим необходимо делать интервал между приемом как минимум 3 часа.

Гиперкалиемия может развиться вследствие одновременного применения калийсберегающих диуретиков или . Поэтому крайне необходимо следить за концентрацией калия в крови. Нервно-мышечная блокада может быть спровоцирована параллельным использованием Декаметония, Суксаметония, Атракурония, Сукцинилхлорида. Концентрация магния увеличивается за счет приема Кальцитриола.

Передозировка

Случаев передозировки Панангином не встречалось. В случае превышения рекомендованной дозы вполне вероятно проявление гиперкалиемии и гипермагниемии. В качестве лечения осуществляется симптоматическая терапия.

Панангин – это препарат, который часто назначают людям с недостатком калия или магния.

Чаще всего показания не связаны в отношении возрастной группой, поэтому принимать его можно в любом возрасте, учитывая показания врача и состав медикамента.

Лекарство поступает в кровь и вступает в реакцию с веществами, которые участвуют в метаболизме. Наблюдает также терапевтический эффект препарата в зависимости от того, какой состав и форма выпуска.

Форма выпуска

Продается лекарство только, если есть показания к его применению, а также рецепт врача кардиолога. Есть отзывы пациентов, которые покупали лекарство по собственному желанию. Его дозволено принимать самостоятельно, если лечение предусмотрено в домашних условиях.

Встречаются таблетки и ампулы препарата. Хранить его нужно в темном недоступном для детей месте. Желательно, чтобы температура в помещении не превышала 25 градусов. Упаковка лекарства белого цвета с названием синего цвета.

Все драже находятся не в блистере, а в пузырьке. Крышка имеет защиту от детей. Стоит Панангин от 600 до 800 рублей в зависимости от продавца и аптеки.

В состав входит: 0,157 г калия и 0,13 г магния. В препарате для внутривенного применения есть инструкция; состав – на 0,01 мл приходится 0,45 калия, 0,4 г магния.

Состав аспарагината отвечает количеству элементов, как 11 мг магния и 36 мг калия в драже. Ампула в расчете на чистый продукт имеет состав – 104,3 мг калия и 34,7 мг магния. Вещества прописаны при вычислении ионов.

Поскольку данный продукт относится к фармакологической группе, влияющей на тканевый оборот, он оказывает воздействие на процесс обмена между тканями сердечной мышцы и предлежащими соединительными тканями.

Особенности назначения медикамента

Имеются показания, когда назначается препарат в случаях, если выявлены проблемы с ритмикой сердцебиения.

Есть отзывы пациентов, свидетельствующие о том, что препарат не помогал, поэтому перед приемом нужно проконсультироваться с врачом.

Также, если выявлен сбой в ритме сердца из-за интоксикации организма, отравления наперстянки или установлен факт мерцательной аритмии сердца, назначают Панангин. Дополнительно показания врача дают право применить его в качестве профилактического средства, способствующего исключить нарушения в области ненормированного ритма предсердия и пароксизма в данной области.

Панангин: инструкция по применению гласит, что лекарственный препарат можно назначать при лечении коронарной недостаточности, если есть показания о нарушениях в области необходимого количества кислорода и его доставкой к сердечной мышце.

При помощи него можно уменьшить нарушения, вызванные метаболизмом миокарда в случае снижения уровня калия в крови. Также помогает избежать негативных реакций после применения средств мочегонного характера, которые выводят из организма натрий и хлор.

Особенности лечения

Симптомы тахикардии не являются заболеванием, а лишь признаком, указывающим на предрасположенность к болезням сердца и сосудисто-сердечных заболеваний. Учащенное сердцебиение поддается профилактическому и амбулаторному лечению, как следствие.

В зависимости от типа тахикардии и ее вида, могут назначать различные совокупные методы лечения с использованием Панангина.

Тактику назначения и лечения назначает кардиолог после сбора всех нужных анализов пациента.

Существует. Ее можно отнести к желудочковой форме. В таком случае применяют незамедлительное лечение данным препаратом. Если установлено, что имеет место параксизмальная тахикардия, лечение проводится стационарно и назначают препарат в ампулах. Реже используют в качестве основного способа лечения препарат при выявлении синусового типа заболевания. Многочисленные отзывы пациентов показывают, что наблюдается улучшение состояния при приеме медикамента в форме таблеток.

Эффективность медикамента зависит от типа лечения. Те, кто привык заниматься самолечением, должным образом ощутить пользу от медикамента не смогут.

В период беременности

Если беременная имеет проблемы с сердцем и одышкой, прием панангина не назначают. В крайних случаях применимо в минимальных дозах во 2 и 3 триместре. В период лактации – запрещено.

Если имеется острая необходимость применения средства в первом триместре, врач-кардиолог обязан собрать кровь на анализы и выявить предрасположенность и аллергические реакции на элементы, содержащиеся в Панангине.

При положительном результате, необходимо найти аналоги, которые можно с наименьшим вредом назначить беременной.

Некоторые отзывы беременных говорят о том, что средство действительно помогает избавиться от аритмии в течение первой недели.

Как правило, среднесуточная доза для обычного человека равна – 2 таблетки трижды в день. Для беременных данная практика ограничивается – ¼ таблетки дважды в день, и ¼ таблетки 1-2 раза в день в первом триместре. Принимать внутрь только после еды, так как кислая среда желудка уменьшает эффективность имеющихся веществ.

Детьми

Детям назначают средства-аналоги, которые содержат до 70% элементов, как в Панангине.

В крайней необходимости, когда выявлена параксизмальная тахикардия, детям дают по ½ таблетки 1 раз в день. В данном случае необходимо следить за динамикой улучшения только в стационаре.

Если изменений нет, медикамент увеличивают по дозе, и принимать нужно в два раза больше. Если была превышена доза допустимого значения, вводят внутривенно хлорид кальция до исчезновения симптомов передозировки – нарушение проводимости.

Противопоказания

Запрещено принимать медикамент, если у вас есть один из следующих признаков болезни:

  1. Повышенная чувствительность к одному из веществ продукта.
  2. Болезни почек и недостаточность.
  3. Повышенное содержание калия в организме.
  4. Повышенное содержание магния в организме.
  5. Заболевание Аддисона.
  6. Блока AV первой и третьей степени.
  7. Нарушен обмен аминокислот.
  8. Гемолиз.
  9. Ацидоз последней стадии.
  10. Обезвоживание организма, слабость.

Также нужно учитывать индивидуальные особенности организмов и следить за отторжением веществ Панангина.

Сочетание медикамента с другими

Панангин может давать следующие реакции при взаимодействии с веществами других продуктов, а именно:

  • Циклоспорин, адреноблокаторы, гепарин, АПФ, ингибиторы – если принимать совместно, вызывает осложнение и возможность развития асистолии.
  • Глюкокортикостероиды – совмещение веществ приводит к исчезновению гипокалиемии, которая повышается путем принятия стероида.
  • Гликозиды – содержащийся калий в Панангине не даст побочных эффектов и лечения в принципе.
  • Антиаритмические медикаменты – сочетание с Панангином приводит к усвоению отрицательного дромотропного всасывания в кровь последних свободных веществ, которые отвечают за прямую работу сердечной мышцы.
  • Неомицин, Тетрациклин – сочетание способствует минимализации эффекта при приме антибиотиков.
  • Анестетик – совместно с Панангином может ухудшить действие обоих средств на нервную систему человека.

Поскольку Панангин содержит такие вещества, совмещение с которыми элементов других медикаментов может привести к нежелательным последствиям, следует учесть, что имеются продукты-аналоги Панангину.



Разновидности

Ниже приведена таблица медикаментов-аналогов, сходных по свойствам и структуре с теми лекарствами, которые могут применяться вместо Панангина.

Название Способ приема Форма выпуска Упаковка Цена (руб.)
Аспаркам Внутривенно, капельно, по 1-2 ампулы или 3-4 ампулы + 200 мл натрий хлор Ампулы с раствором Белая с красной надписью для ампул, раствора 12
Аспаркам-L 1-2 шт. трижды в день, 1-2 ампулы или 3-4 ампулы Таб., ампулы с раствором Белая упаковка с блистером или пачка с ампулами 1200
Аспангин 1 шт. трижды в день Таб. в белой оболочке Белая упаковка, блистер 87
Паматон 2-3 шт. дважды в сутки Таб. в белой оболочке. Блистер с 10-ю ячейками Белая упаковка с оранжевым названием 104
Аспаркам УБФ 1-2 шт. трижды в день Таб. в пузырьке Баночная упаковка 105
Аспаркам-Фармак 1-2 ампулы + 100 мл 5% глюкозы в день Ампулы с раствором внутривенно Белая упаковка 102

Максим 9 лет, мама привела сына к врачу с жалобами на затрудненное дыхание и одышку. Ранее осматривал кардиолог – диагноз поставил «тахикардия». Ребенка ведут на УЗИ сердца и желудочков, рассматривается допплер снимок. Выявлены симптомы ненормированной работы сердца. Потные ладони во время осмотра и волнение.

Кардиолог не определил наличие шумов. При осмотре глазного дна, сетчатка и жидкая среда в норме. При прослушивании слышны шумы.

Врач-кардиолог назначает лечение в стационарном режиме. Из субститутов назначают Панангин в размере 2 таблеток после еды по 3 раза в день. Через трое суток делают повторное исследование – ритм сердца приходит в нормированный и правильный ритм. Аритмия возникает только при переживаниях.

Через неделю при повторном обследовании и выявлении положительной динамики, мальчика можно отправить домой с сохранением лечения вплоть до окончания третьей недели. Полный курс насчитывает 1 месяц с сохранением дозировки.

Отзывы врачей и пациентов

Светлана, Туапсе, 2014 год. Мой отзыв для тех, кто не занимается самолечением, а проходит обследование у врачей и только потом лечится!
У моего ребенка ДЦП (детский церебральный паралич) и эпилепсия. Есть сопутствующее заболевание «миокардиодистрофия», которое врачи поставили еще при рождении вместе с другими болячками. Мы регулярно лечились в детской клинической больнице города Краснодара.

В очередное обострение кардиолог назначила «Панангин», потому что ребенок находился постоянно на гормонах, возникла одышка. Гормоны, как известно, вымывают калий и магний и дают нагрузку на сердце.

Так как ребенок инвалид, и мы имеем право на льготы при покупке лекарств, нам дали аспаркам, после приема у ребенка пошли высыпания, началась аллергия. Тогда я, все- таки, купила в аптеке «Панангин». Скажу вам, что разница в цене ощутимая «Панангин» – 150 рублей, а «Аспаркам» всего 20 рублей.

Но «Панангин» подошел, сразу одышка стала меньше, не стало синевы вокруг носа и губ, ребенок стал сам садиться в постели, чего не было до этого (сразу возникала одышка), оживился.
Наш курс длился один месяц. Когда надо продолжить лечение, это индивидуально решает врач. Дозы тоже подбирает доктор. Не болейте!

Елена, Екатеринбург, 2012 год. Осеннее – зимний период для меня выдался тяжелым. Много переживала. В результате стали возникать неприятные ощущения в сердце: как будто оно пропускает удары, становится жутко и страшно. Все это сопровождалось судорогами в ногах.

Обратилась к врачам, сделали кардиограмму и кровь на электролиты. Некоторые показатели находились на нижней границе нормы. Доктор прописала «Панангин».
Его пила моя бабушка, поэтому сложилось впечатление близкой старости.

Но все обошлось, с «Панангином» я поняла, что если препарат подобран правильно, то сил хватит еще на многое! Скоро будет месяц, как его принимаю. Главное сердце работает правильно, настроение улучшилось.

Порадовала невысокая цена – 135 рублей, еще европейский производитель «Гедеон Рихтер», надежный, есть защита лекарства от подделок.
Если будет назначение врача, рекомендую пропить курс, мне помог от аритмии.

Юля, г. Чита. 2014 год. Пользуюсь «Панангином» второй или третий раз. Все началось с того, что стало сводить икры ног, порылась в интернете и нашла, что такое бывает, когда мало магния и калия в крови. Дошло до того, что икры сводило, чуть ли не каждую ночь. «Панангин» оказался просто чудо! Даже первый прием избавил от судорог. Выкручивающие боли больше меня не будили по ночам, и не нужно было стоять на холодном полу в ожидании, когда они закончатся.
Все, прекратились мои мытарства.

Обычно за день выпивала 2-3 таблетки. Принимала до тех пор, пока не прекращались судороги, значит, организм накапливал микроэлементы.
Сердце не болит, поэтому ничего не могу сказать, как он ему помогает. А вот на мышцы действует чудесно. Считаю, что это просто находка. Единственный недостаток, запах из баночки с лекарством – какой- то рыбы.

Анастасия Воронеж 2010 год. Основные составляющие «Панангина» – это калий и магний, думаю, поэтому он не опасен для беременных. Лично мне он помогает от судорог. Если вы много потребляете каш, сухофруктов и орехов, то можно снизить прием до одной таблетки в сутки вряд ли будет передозировка. Мой врач назначила по одной три раза, а суточная потребность магния для беременных 0,45 грамм, в одной таблетке «Панангина» – 0,14 грамм (надо еще уточнить в аннотации). Боюсь принимать 4 таблетки, передозировка может понизить давление, вызвать сонливость и слабость.

Мария Олеговна Шенкер, кардиолог, терапевт. «Панангин» улучшает обменные процессы в мышце сердца, поэтому рекомендуется при нагрузках и активных занятиях спортом.

Невмержицкий Г. И, кардиолог. За 28 лет работы врачом в кардиологической клинике убедился, что вовремя пройденное обследование и правильно назначенное лечение играют первостепенную роль для здоровья.

По данным исследований у людей, скончавшихся от инфаркта, в мышце сердца снижено содержание магния и калия почти в два раза. Их недостаток является причиной появления аритмий, которые могут оказаться смертельными.

Моя врачебная карьера начиналась в горной местности Казахстана. В условиях недостатка кислорода (гипоксии) формируется утолщение (гипертрофия) миокарда, которая со временем приводит к недостаточности сердца.

При таких ситуациях, когда сердечная мышца испытывает кислородное «голодание» важно принимать препараты, восстанавливающие нарушенный баланс необходимых микроэлементов. Именно «Панангин» является идеальным решением в подобных ситуациях. Вывод основан на моем опыте.

Уже ни один год мы используем «Панангин» для лечения больных с инфарктом миокарда.
У пациентов с нарушением ритма адекватные дозы и регулярный прием дает хорошие результаты через несколько дней.

Часто приходилось слышать, что дефицит магния и калия можно возместить продуктами. Специальная литература говорит следующее: достаточно увеличить дозировку калия на 391 мг в сутки, как риск инсульта снижается на 40%.

Эти два необходимых элемента нормализуют ритм сердца, улучшают его сократительную способность. По моему опыту и мнению коллег курс лечения «Панангином» уменьшает вязкость крови и снижает риск тромбоза, замедляет рост атеросклеротической бляшки. Поэтому даже самое полноценное питание не заменит препарат. Для предупреждения и лечения сердечно-сосудистой патологии – «Панангин» является уникальным препаратом, способен эффективно регулировать обменные процессы в мышцах.

Юлия Карпова, город Днепропетровск, врач-кардиолог. Из своей практики врача кардиолога вижу целесообразность применения « Панангина» спортсменам при нагрузках, пожилым людям в летнюю жару и пациентам, проживающих в горных районах.

По данным анализа смертности, количество умерших возрастает в 2,5 раза во время летнего зноя. В крови увеличивается количество натрия, а снижается магний – так организм приспосабливается к жаре. Для сердечных больных такая перестройка чревата тромбозами и нарастанием признаков сердечной недостаточности. Снижение уровня калия вызывает сердцебиение, возникает аритмия.

Наш практический опыт позволил убедиться, что прием «Панангина» во время учащения ритма, вызванного жарой и стрессами, достоверно приводит к замедлению сердечных сокращений.
Это подтверждает наше небольшое исследование. Взяли 60 пациентов с гипертонической болезнью, половина из них (30 человек) с целью профилактики получали «Панангин» по таблетке три раза в день на протяжении всего лета. В результате по данным анализа крови, уровень микроэлементов у этой группы больных повысился.

Что это им дало? У них реже отмечались скачки давления, улучшилось настроение. Они были более активны по сравнению с группой, которая не получала препарат. Наше наблюдение продемонстрировало, что «Панангин», с учетом его противопоказаний, может с успехом применяться у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно в неблагоприятные периоды

Майлян Анжела Игоревна, кардиолог, г. Донецк. Уже не один десяток лет «Панангин» применяем в своей практике. Он является обязательным препаратом при нарушении электролитного обмена, который легко обнаружить по анализам крови.

Выручает при тахикардиях и нарушениях ритма неясного генеза у молодых людей на фоне низкого давления. Если поступают к нам в отделение люди, чей труд связан с тяжелой физической работой или работники горячих цехов с жалобами на сердцебиение или нарушение ритма, то в первую очередь назначаю инъекционный «Панангин» затем курс таблеток еще 2 недели.

Обезвоживание, вызванное упорной рвотой, алкогольным отравлением, приемом мочегонных средств тоже ведет к нарушению уровня электролитов и срыву ритма сердца. Выручает «Панангин».

Маслихова Любовь Васильевна, врач терапевт, г. Мариуполь. Зачастую работа на участке не позволяет проверить баланс электролитов в крови, особенно у пожилых или лежачих больных. Эмпирическое назначение «Панангина» помогает выявить нарушение ритма, связанное с недостатком жизненно необходимых микроэлементов. Использую терапевтические дозы, тогда вреда людям с нормальным уровнем микроэлементов препарат не нанесет.

Не назначаю «Панангин» пациентам с хронической почечной недостаточностью или с аллергией на препарат. Также, если не удается достичь нормализации ритма или снятия судорог через неделю две, не рекомендую превышать суточные дозировки препарата. Избыток микроэлементов, как их недостаток, приводит к нарушению ритма.

Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме

Действующие вещества

Магния аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)
- калия аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, K30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный.

Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е171), бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метакрилата сополимер , тальк.

25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы полипропиленовые (1) с контролем первого вскрытия - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Важнейшие внутриклеточные катионы калий и магний играют ключевую роль в функционировании многих ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Калия и магния аспартат улучшает метаболизм миокарда. Недостаток ионов калия и/или магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде. Прием калия и магния аспартата позволяет компенсировать недостаток этих электролитов в пище.

Фармакокинетика

Магний

Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в сыворотке крови. У здоровых взрослых людей содержание магния в сыворотке крови находится в диапазоне 0.7-1.10 ммоль/л.

Магний всасывается из ЖКТ путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5% ионизированного магния выводится почками.

Увеличение объема мочи (например, при терапии петлевыми диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению его экскреции (<0.5 ммоль/сут).

Калий

Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а оставшиеся 98% - внутри клеток.

Калий всасывается в ЖКТ. Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3-4 г (75-100 ммоль)/сут. Основной путь выведения калия - почечный (около 90% калия выводится почками ежедневно). Оставшиеся 10% выводятся через ЖКТ. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.

Показания

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при:

— различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда);

— хронической сердечной недостаточности;

— нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;

— острая и хроническая почечная недостаточность;

— гиперкалиемия;

— гипермагниемия;

— болезнь Аддисона;

— AV-блокада I-III степени;

— шок, включая кардиогенный (АД менее 90 мм рт.ст.);

— нарушение обмена аминокислот;

— тяжелая миастения;

— гемолиз;

— острый метаболический ацидоз;

— обезвоживание;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: беременность (особенно в I триместре) и период грудного вскармливания.

Дозировка

Перед применением пациент должен проконсультироваться с врачом.

Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.

Обычная суточная доза - по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - по 2 таб. 3 раза/сут.

Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Данные по безопасности и эффективности применения препарата у детей и подростков отсутствуют.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в эпигастрии (у больных анацидным гастритом или холециститом).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).

Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными или появляются побочные реакции, не перечисленные в инструкции, пациенту следует обратиться к врачу.

Передозировка

Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.

Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение ритма (брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца).

Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение АД. При резком повышении содержания ионов магния в крови - угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.

Лечение: симптоматическая терапия - в/в введение в дозе 100 мг/мин, при необходимости - гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Фармакодинамическое взаимодействие

Совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВП повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.

Одновременное применение препаратов калия с ГКС устраняет гипокалиемию, вызываемую последними.

Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.

Препарат Панангин усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

Магний снижает эффект неомицина, тетрациклина и стрептомицина.

Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Фармакокинетическое взаимодействие

Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание аспарагината в ЖКТ, поэтому необходимо соблюдать трехчасовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин с указанными выше лекарственными препаратами.

Особые указания

Особое внимание требуется пациентам с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.

В каждой таблетке, покрытой пленочной оболочкой, препарата Панангин содержится 36.2 мг калия. Это следует учитывать пациентам с нарушениями функции почек или пациентам, получающим препараты калия или калийсодержащие пищевые добавки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет (при упаковке во флаконы), 3 года (при упаковке в блистеры). Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Можно ли в этом случае принимать панангин самостоятельно? Можно ли принимать панангин. У нас нет данных о взаимодействии Панангина с Гинкго Билоба и настойкой пиона, однако, исходя из свойств этих лекарственных средств, взаимодействия между ними и Панангином быть не должно.

Как мы уже знаем, Панангин – это источник абсолютно необходимых для стабильной работы сердца микроэлементов – Калия и Магния. Понятно, что и реакция на приём Панангина, т.е. на коррекцию содержания Калия и Магния, будет тоже индивидуальна.

В случаях применения Панангина пациентами с высоким риском развития гиперкалиемии, необходимо регулярно контролировать показатели электролитного гомеостаза. Данный информационный ресурс создан для врачей, фармацевтов и консультантов. ВопросВ течение какого времени можно принимать Панангин?

Скажите в сколько таблеток панангина в день можно принимать постоянно не рискуя получить гиперкалиемию и гипермагнемию? Сейчас занимаюсь в спортивном зале и соблюдаю диету. Последние две ночи появились судороги в ноге. Можно ли принимать Панангин?

Как длительно нужно принимать Панангин?

ОтветПанангин может помочь в этой ситуации, однако, кроме калия и магния, входящих в состав Панангина, для восстановления могут потребоваться и другие вещества. ВопросМне 74 года. Хроническая сердечная и почечная недостаточность II ст.Могу ли я принимать Панангин. ОтветВалсартан способен задерживать калий в организме, поэтому совместное применение с Панангином может оказаться нежелательным.

По назначению врача в каждом конкретном случае она может быть как увеличена, так и уменьшена. Мне 22 года, второй день разница между верхним и нижним давлением не превышает 20, например сегодня 110 на 95, поможет ли мне Панангин?

ВопросСкажите пожалуйста можно ли принимать панангин и новопассит и с каким интервалом времени? Я принимаю панангин в течении года, каждое утро, по 2 таблетки. Имеет ли мне смысл продолжать дальнейшее применение Панангина?

Как пить панангин

Вопросмоей маме 70 лет, периодически жалуется на незначительные боли, тяжесть в области сердца, повышение давления,как правильно принимать панангин в этом случае? Вопросчерез сколько часов начинает действовать панангин? Ответэффект панангина развивается постепенно и проявляется при приеме курсами. ОтветПеренесённый ИМ — прямое показание для приёма Панангина.

Можно подобрать свой собственный, наиболее подходящий Вам режим приёма Панангина. Учитывая эти особенности, Вы можете довольно точно самостоятельно оценить свои потребности в Панангине и решить, лучше ли принимать его постоянно или курсами. Врач назначил ей панангин. ОтветВо время интенсивных тренировок происходит значительная потеря калия и магния, поэтому и врачи и тренеры в этих случаях практичеки всегда рекомендуют принимать Панангин.

Одним из немногих комбинированных препаратов, содержащих Калий и Магний в активной, легкодоступной для усвоения форме, является препарат Панангин компании Гедеон Рихтер. Пейте панангин при лабораторно подтвержденном дефиците калия и/или магния, а также для профилактики их недостатка, который может быть спровоцирован приемом мочегонных препаратов. В составе комплексного лечения принимайте панангин для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Весной организм испытывает дефицит витаминов и микроэлементов, а осенью готовится к наступлению этого дефицита. Недостаток Калия и Магния в организме и в сердечной мышце не всегда проявляется на ранних стадиях.

ОтветПрием панангина можно совмещать с приемом новопассита, как таблетированным, так и в виде сиропа. ОтветОбычная суточная доза Панангина указана в инструкции к применению препарата.

Похожие публикации