Подготовка к колоноскопии флит содой ужин. Выбор способа очищения. Превышение допустимой дозы, лечение

Наступил тот цжасный день, когда мой врач настоял на колоноскопии для постановки точного диагноза (отзыв о ней можете прочитать здесь - Отзыв о колоноскопии). Не буду рассказывать о проблемах со здоровьем, ведь речь не о них.

За 3 дня до колоноскопии, врач мне сказал купить Флит и за эти же 3 дня начать питаться, придерживаясь бесшклаковой диеты.

Купила Флит, обошелся мне он в 541 рубль, в упаковке 2 флакона. Также есть инструкция по подготовке к колоноскопии (диета там эта тоже была расписана), по приему препарата. Но врач мне дала свою инструкцию как принимать Флит.

Итак о самом препарате. Флит - это слабительное. Состав:

1 флакон (45 мл) содержит:

Активные вещества: натрия гидрофосфата додекагидрат240 мг (10,8 г); натрия дигидрофосфата дигидрат542 мг (24,4 г); компонента состава без количества;

Вспомогательные вещества: глицерол 99%; натрия сахарин; натрия бензоат (E211); ароматизатор имбиря и лимона (масло имбиря, спирт, масло лимона, частично стабилизированное масло лимона, лимонная кислота, вода); вода очищенная.

Показания к применению:

Подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки, подготовка к оперативному вмешательству на толстой кишке.

Противопоказаний у Флита не мало, поэтому не в коем случае не занимайтесь самоуправством (не покупайте для самолечения), а перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Итак, насчет дозировки и способа применения. Я не буду расписывать, что производитель указал в инструкции к препарату, я распишу именно ту схему, которую мне расписал врач.

Итак, колоноскопия у меня была назначена на вечер (17.00) вторника. Начиная с воскресения я стала минимально кушать. Тк. читала много отзывов тех, кто уже прошел колоноскопию. И все уверяли, что чем чище кишечник, тем менее болезненно будет во время процедуры.

В воскресенье я пила подслащенный чай и кефир нежирный (около литра). В понедельник сделала себе на пару кусочек горбуши и разделила его на 2 приема пищи. Если приступ голода наступал, то я пила подслащенный чай. Благодаря ему я не чувствовала сильного упадка сил и голова не кружилась. Итак, во время ужина, который мне сказали сделать в 17.30-18.00, я смешала в стакане с кипяченой, охлажденной водой 1 флакон Флита. После чего мне нужно было до 23.00 выпить 1,5 литра чистой воды.

Флит по вкусу напоминает соль с содой, если пить залпом, то терпимо. Те, кто готовился фортрансом говорили, что там даже запах отталкивает, а о вкусе промолчим))

Випила я стакан раствора, привкус соли и соды очень хотелось смыть во рту, поэтому я тут же выпила 2 стакана чистой воды.

В период подготовки к колоноскопии очень важен постельный режим, и близкое расположение туалета рядом!!! Гонять начало уже минут через 10, хотя обычно через полчаса только появляется первый стул. Кое-как успеваешь добежать до унитаза, все выливается напором зеленой воды. И так постоянно! Каждые 5-15 минут.

Бумаги очень много уходит. Со временем вода становится прозрачной.

В общем, мы постоянно пьем только читсую воду и бегаем в туалет (не писать). Это сильно изматывает, у меня ощущалась сильнейшая слабость в ногах, голова иногда кружилась, апатия, часто плакала. Но я себя всячески пыталась успокоить-это скоро закончится, это нужно для здоровья. Если так себя успокаивать, то становилось немного легче.

Облегчало весь процесс и то, что не было бурчания,газов, коликов в животе от приема Флита. Все безболезненно выходило, дискомфорта именно в животе не было.

Второй флакон мне сказали растворить в стакане воды и выпить утром вторника (7.30), а после до 12.00 выпить 1,5 литра воды. И посещения в туалет-как обычно.

Что я точно поняла-намного легче, когда колоноскопия назначена на утро, а не на вечер. Так проще переждать. Сутки чистишься, а утром встал и прошел колоноскопию и наконец-то нормально покушал. А если как у меня - колоноскопия назначена на вечер, это сильно выматывает, ты лежишь без сил, практически обезвоженная, а время до вечера неистерпимо долго тянется. Я помню, как лежала, плакала, и мечтала о кусочке яблока! Я даже будто чувстовала его запах, его кисло-сладкий вкус. Мечтала, как только закончится процедура колоноскопии, выйду из кабинета и обязательно съем кусочек)) Этой мечтой и жила. Т.к. кушать хотелось безумно!!

Звездочки снимаю за вкус и за те ощущения, которые пережил мой организм и моя психика в целом во время подготовки с Флитом.

Что и говорить, процедура под названием «колоноскопия» - вещь не очень приятная. Однако если в ее проведении назрела необходимость, и она назначена лечащим врачом, значит, надо подготовить свой организм для того, чтобы исследования были эффективными. Уже на протяжении нескольких лет, для того чтобы подготовить толстую кишку к проведению колоноскопии, медработники рекомендуют пациентам воспользоваться современным медикаментом «Флит Фосфо-сода». Инструкция по применению регламентирует его как прогрессивный с осмотическим воздействием.

Основные составляющие и область применения

Медикамент представляет собой раствор для перорального применения. Выпускается в полиэтиленовых флаконах объемом в 45 мл, в одной картонной пачке - 2 флакона. Основные действующие компоненты препарата - динатрия фосфат додекагидрат и натрия дигидрофосфат дигидрат. В 1 мл лекарственного средства их содержится соответственно 240 и 542 мг. Присутствуют и определенные дополнительные компоненты.

Основное предназначение медикамента «Фосфо Флит Сода» - применение его для терапевтических очистительных процедур, если необходимо опорожнить кишечник и толстую кишку перед предстоящим хирургическим вмешательством или для обследований с диагностическими целями (рентгенологических, эндоскопических).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент представляет собой Принцип его работы состоит в объемном увеличении жидкого содержимого в просвете кишечника, что, в свою очередь, приводит к размягчению каловых масс и облегчению процесса освобождения толстой кишки. Увеличение объема жидкости в подвздошной кишке стимулирует перистальтику кишечника.

«Флит Фосфо-сода» оказывает только местное воздействие. Он не абсорбируется в общий кровоток и практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте (абсорбция небольшого количества ионов натрия и фосфатов зависит от дозы медикамента). Правда, небольшое изменение уровня электролитов в плазме крови наблюдалось, однако оно не имеет какого-либо клинического значения и исчезает по прошествии 12-24 часов.

Кому не следует принимать медикамент?

У любого лекарственного средства имеются противопоказания. Не исключение и «Флит Фосфо-сода». Инструкция по использованию данного препарата предупреждает о наличии определенных условий, при которых его применение недопустимо. Во-первых, это наличие гиперчувствительности к основным и вспомогательным компонентам лекарственного средства. Далее: не разрешено применение медикамента тем пациентам, у которых диагностирована частичная или полная Нельзя назначать препарат при наличии (и даже при подозрении) таких проблем, как нарушение целостности кишечника, любые воспалительные заболевания этого органа. Тошнота, рвота, боли в брюшной области также являются достаточным основанием для того, чтобы отказаться от приема «Флита».

Кроме того, «Флит Фосфо-сода» инструкция по применению запрещает принимать людям с сердечной и выраженной почечной недостаточностью. Особенно осторожно надо принимать препарат пациентам в пожилом возрасте, страдающим стенокардией в нестабильной форме, перенесшим острый инфаркт миокарда. Очень нежелательно назначение этого средства пациентам до 15 лет и женщинам в период вынашивания беременности и лактации. Внимательными к своему состоянию в период лечения этим слабительным средством должны быть пациенты, соблюдающие бессолевую диету.

Возможные побочные проявления

В большинстве случаев о препарате «Флит Фосфо-сода» отзывы пациентов положительны. Как правило, лекарственное средство хорошо переносится. Однако в отдельных случаях все же наблюдались некоторые побочные явления. Что касается реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, можно услышать о появлении болей в груди, нарушении сердечного ритма, в очень редких случаях возможно развитие инфаркта миокарда.

ЖКТ может отреагировать появлением болей в области эпигастрия, рвотой, тошнотой, диареей, вздутием живота. Возможно искажение результатов проведенной колоноскопии.

Наблюдались нежелательные реакции на медикамент со стороны обмена веществ. Здесь можно говорить о дегидратации (обезвоживание, уменьшение количества жидкости в организме ниже физиологически необходимой нормы), тетании (судороги, вызванные нарушением обмена кальция), метаболическом ацидозе (повышение кислотности в организме вследствие накопления кислых продуктов в тканях, недостаточно эффективного их связывания и разрушения). Кроме того, «Флит Фосфо-сода» может спровоцировать повышение в плазме концентрации натрия и фосфатов и снижение калия и кальция.

Возможными реакциями со стороны ЦНС и ее периферических отделов может стать головная боль, головокружение, потеря сознания, парестезия (онемение, чувство покалывания, ползания мурашек), тонические судороги.

Могут наблюдаться аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, аллергического дерматита. Кромы выше описанных неприятных явлений, иногда пациенты говорят об общей слабости, ознобе, нарушении функционирования почек. Возможно развитие нефрокальциноза (накопление отложений солей кальция в почках).

При развитии любых побочных реакций необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства и обратиться за консультацией к врачу.

Превышение допустимой дозы, лечение

Прием недопустимо больших доз медикамента больными, страдающими кишечной непроходимостью, может спровоцировать серьезные отклонения баланса электролитов (дегидратация, гипернатриемия, гиперфосфатемия, гипокалиемия, гипокальциемия). При приеме больших объемов препарата «Флит Фосфо-сода» (инструкция, отзывы медработников подтверждают эту информацию) вероятно развитие тахикардии, падение до опасных значений АД, появление болей в области живота.

Возможны тревожные чувства без видимой причины, Если прием медикамента не будет прекращен, и доза и далее будет увеличиваться, это может привести к остановке сердца, развитию шокового состояния, судорожным сокращениям мускулатуры, деятельности и паралитической кишечной непроходимости.

В настоящий момент о наличии антидота для «Флит Фосфо-сода» инструкция по применению не сообщает, он отсутствует. Основные мероприятия, направленные на устранение последствий превышения допустимой дозы, заключаются в восстановлении и поддержке на нужном уровне водно-электролитного равновесия. Все лечебные меры должны предприниматься на базе медучреждения. Если степень интоксикации достаточно высока, может потребоваться проведение мероприятий, имеющих целью поддержание функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Также может возникнуть необходимость во введении (внутривенно) препаратов кальция.

Применение: режим, дозирование

Если цель применения медикамента - подготовка к колоноскопии, «Флит Фосфо-сода» необходимо начать принимать за день до похода в лечебное учреждение. Время поступления в стационар (первая или вторая половина дня) важно, так как от этого зависит схема приема лекарственного средства.

Во время утреннего приема (за сутки до диагностики) «на завтрак» принимают любую прозрачную жидкость в объеме не менее 1 стакана (вода, сок, чай, кофе).

Далее надо принять первую дозу медикамента (раствор из 45 мл медикамента и 125 мл воды) и запить холодной водой (250 мл и более). В обеденное время выпивается не менее 750 мл прозрачной жидкости (3 стакана), за ужином - 1 или более стаканов. По окончании ужина выпивается вторая доза слабительного (1 флакон медикамента (45 мл) на 125 мл воды), а запить ее нужно еще одним стаканом воды. До полуночи желательно употреблять жидкость дополнительно. Обычно дефекация происходит в период от 0,5 до 6 часов.

Если диагностика назначена во второй половине дня, это позволяет принять легкие блюда за обедом (за исключением твердой пищи) за день до процедуры. Вместо ужина выпивается 250 мл (можно больше) жидкости, затем надо принять первую дозу и запить одним стаканом воды слабительное средство «Флит Фосфо-сода». Подготовка продолжается в вечернее время и до полуночи и заключается в приеме не менее 750 мл воды.

В 7 часов утра в день проведения диагностики надо выпить 250 мл воды. Далее надо приять 1 флакон слабительного средства (развести в 125 мл воды) и запить стаканом или более холодной воды. Прием твердой пищи можно будет возобновить после окончания диагностики или спустя определенный период после хирургического вмешательства.

На что обратить внимание?

Слабительное средство «Флит Фосфо-сода» инструкция по применению запрещает принимать для решения проблем с запорами. С осторожностью препарат назначается ослабленным пациентам и людям преклонного возраста, страдающим различными сердечными заболеваниями, колостомой, больным со сниженной деятельностью почек, соблюдающим диеты с низким содержанием соли.

Не рекомендуется применять этот медикамент в период беременности, так как отсутствует информация о степени его токсического воздействия на плод и/или способность провоцировать аномальное внутриутробное развитие. Если необходимость прибегнуть к приему препарата «Флит Фосфо-сода» возникает у кормящей женщины, надо прекратить на весь период применения слабительного средства и еще на 24 часа после принятия последней дозы. Это связано с тем, что натрия фосфат способен выделяться с грудным молоком.

Ошибочно мнение пациентов о том, что если выпить оба флакона сразу, за один прием - медикамент подействует эффективнее. Содержимое кишечника только разжижится, но очищения не произойдет. Если пациент стоит перед выбором: «Фортранс» или «Флит Фосфо-сода», то ему следует знать, что последний препарат не требует длительного периода голодания, и его применение не несет серьезной водной нагрузки на организм в течение небольшого периода времени (1 литр жидкости за 1 час).

Взаимодействие с другими препаратами

«Флит Фосфо-сода» инструкция по применению (отзывы медиков подтверждают информацию) рекомендует весьма осторожно назначать параллельно с диуретиками, НПВС, другими слабительными и Нежелательно параллельное применение «Флита» с лекарствами, способными увеличить QT-интервал.

Кроме того, «Флит Фосфо-сода» может существенно понизить эффективность некоторых пероральных противозачаточных и гипогликемических средств, препаратов для лечения эпилепсии, некоторых антибиотиков.

Медикаменты - аналоги

Слабительных препаратов с осмотическим воздействием сейчас выпускается достаточно много. Однако чаще всего, когда речь идет о подготовке к колоноскопии, пациентам рекомендовано проводить подготовительные процедуры с помощью лекарственного средства «Фортранс». Если сравнивать его с «Флит Фосфо-сода», отзывы пациентов сходятся в том, что оба препарата оказывают аналогичное воздействие, что неудивительно, ведь предназначены они для одних и тех же целей. Однако в процессе приема «Фортранса» нельзя принимать никакой пищи, а объем жидкости, который надо принять, зависит от веса пациента. То есть на каждые 20 кг массы тела надо выпивать 1 литр раствора, и весь необходимый объем жидкости надо употребить максимум за 2 раза, а еще лучше - за один. Если пациент имеет достаточно большой вес, то подготовка к диагностическим процедурам становится проблематичной.

Кроме того, сам препарат «Флит Фосфо-сода» относят к группе средств, способных оказать заметную помощь пациентам, страдающим от атонии кишечника. В нее же входят (и могут считаться полноценными медикаментами-аналогами) «Белозор болотный», «Калимин форте», «Глицирама» - таблетки 0,05 г.

Еще одним весьма распространенным лекарственных средством для подготовки кишечника к процедуре колоноскопии считается «Лавакол», который с не меньшей эффективностью выполняет заявленные инструкцией функции, и при этом стоимость его в разы ниже, чем у «Флит Фосфо-сода».

Мнение пациентов и врачей-проктологов

Как и любой медикамент, «Флит Фосфо-сода» имеет как позитивные, так и негативные отзывы пациентов. Большинство отрицательных реплик связано с высокой ценой препарата, кому-то очень не понравился вкус лекарственного средства. У отдельных пациентов присутствовало чувство тошноты и имели место боли в кишечнике. Количество позитивных отзывов превалирует над негативом. Препарат высоко эффективен, у основной массы потребителей не вызывает никаких побочных проявлений и негативных ощущений.

Пациенты, которые ранее использовали «Фортранс», оценивают «Флит Фосфо-сода» с самой положительной стороны: ведь далеко не каждый может выпить за один прием 4-5 литров жидкости.

Специалисты-проктологи также отзываются весьма положительно о медикаменте «Флит Фосфо-сода» (аналоги его, к слову, не всегда столь эффективны): кишечник прочищается идеально, пациенты очень редко жалуются на развитие побочных эффектов. Если человек проводил подготовительные мероприятия в строгом соответствии с инструкцией по применению препарата, то, как правило, во время диагностики не возникает никаких проблем. Вниманию врача доступны все участки кишечника, и пациент «из первых рук» может получить достоверную информацию о состоянии своего здоровья.

Флит – слабительное средство, способствующее задержке воды в кишечнике, что приводит к разжижжению и размягчению каловых масс и облегчению дефекации.

Флит фосфо-сода оказывает только местное действие благодаря отсутствию всасывания в кровоток.

Показания к применению

Флит сода назначается при необходимости очищения толстого кишечника с целью подготовки к оперативному или диагностическому вмешательству (эндоскопическое исследование или рентген с контрастом).

Флит фосфо-сода содержит 2 флакона по 45 мл, каждый из них рассчитан на одно применение. Одновременное использования обоих доз не допустимо

Как действует препарат

Фармакодинамика

Флит Фосфо-сода относится к группе солевых слабительных. Препарат создает осмотическое давление в просвете толстого кишечника куда устремляется жидкость из организма, что приводит к разжижению кала и ускорению процесса его выведения.

Накопление жидкости в кишечнике также влияет на моторику кишечника, улучшая сокращения гладкой мускулатуры.
Фармакокинетика

Подробных исследований по всасыванию и выведению лекарства не проводилось. Флит оказывает лишь местное действие.

Противопоказания

Нельзя применять при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Помимо этого, нельзя использовать пациентам страдающим следующими патологиями:

• боль в области живота любой природы;
• выраженной недостаточностью сердечно-сосудистой системы;
• нарушении функционирования почек;
• асцит;
• подозрение на непроходимость кишечника;
• любой патологический процесс, сопровождающийся рвотой;
• острые ;

Не рекомендуется принимать во время вынашивания плода (допустимо только под строгим контролем врача) и в период кормления грудью. При необходимости применения средства следует прекратить грудное кормление сроком начиная с момента первого приема и 24 часа после употребления последней дозы.

Важно. Лечение запора флит содой не допустимо.

Как принимать

Препарат флит применяется по специальной схеме. Существует 2 варианта графика приема (утренний и вечерний) выбор зависит от времени проведения операции или исследования толстого кишечника. Людям с назначением манипуляции до 12 часов следует выбрать утренний вариант, после 12-вечерний.

Помимо приема препарата важно соблюдать и диету, сопровождающую процесс очищения кишечника.

За сутки до назначений процедуры следует отказаться от потребления алкогольных напитков и продуктов, содержащих твердые частицы.

Утренняя схема

За сутки до назначенной процедуры в 7:00 выпить не менее 300 мл жидкого супа-пюре или воды.

Сразу после завтрака в 120 мл холодной воды растворить первую дозу (1 флакон) флита. Запить средство обильным количеством холодной воды (не менее 1 стакана).

В 13:00 вместо обеда выпить 750 мл «легкой жидкости» или воды.

В 19:00 ужин. Употребить стакан жидкой пищи или воды.

После этого употребить вторую дозу препарата обильно запив ее водой.

Пить воду, а при ощущении голода и жидкую пищу можно до полуночи.

Вечерняя схема

Последнее нормальное питание в 13:00 за день до необходимой процедуры. После этого нельзя употреблять твердую пищу.

Во время ужина (19:00) выпить не менее стакана жидкой пищи или воды (с учетом желания). Следом за ужином развести первый флакон средства и выпить, запив большим количеством воды (не менее 1 стакана).

За вечер употребить не менее 3-4 стаканов «легкой жидкости» или воды.

День процедуры

С утра вместо завтрака выпить жидкости или пищи и употребить второй флакон разведя его в ½ стакана холодной воды.

Важно. Прием препарата должен сопровождаться обильным питьем. Не менее 1 стакана. После примененияфлит соды стул должен появиться не позднее чем через 6 часов.

Что такое «легкая пища»

При подготовке к процедуре прием осмотического слабительного сопровождается употреблением жидкой пищи, облегчающий процесс. Помимо чистой воды можно использовать супы-пюре, соки без мякоти прямого отжима или магазинные, прозрачные напитки без содержания алкоголя, отвары овощей и риса.

При очищении кишечника с помощью солевых слабительных вместо воды допускается прием соков овощей и фруктов без мякоти

Передозировка

Лекарственное средство должно приниматься строго по инструкции, превышение указанных доз может стать причиной серьезных отклонений в здоровье, а именно:

• дегидратация;
• гипернатриемия;
• гиперфосфатемия;
• гипокалиемия;
• гипокальциемия;
• тахикардия;
• резкое снижение показателей артериального давления;
• возможно появление болевого синдрома абдоминальной области.

При значительном злоупотреблении препаратом (например, при попытке лечения запора) возникают более серьезные осложнения, угрожающие жизни:

• нарушение эмоциональной сферы (чувство тревожности, резкие перепады настроения);
• развитие шокового состояния;
• прекращение сокращения миокарда;
• судороги;
• паралич кишечника вызывающий острую непроходимость.

При бесконтрольном приеме препарата флит и ярко выраженном превышении допустимых доз возможно нарушение сердечной деятельности, которое способно выражаться в падении АД, тахикардии или остановке сердца

Важно. Антидота к применению flit нет. В случае передозировки средства необходима экстренная госпитализация и проведение дезинтаксикационной терапии и обеспечение мероприятий по работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Побочные явления

Прием флит – лекарства для очищения толстого кишечника возможны негативные явления:

• со стороны ССС тахикардия, боли в области сердца, инфаркт;
• со стороны пищеварительной системы: метеоризм, тошнота, рвота, боль в области желудка и кишечника;
• со стороны нервной системы: судороги, потеря сознания, головокружение, выраженная головная боль, мышечные судороги;
• аллергия: крапивница, дерматит аллергической природы.

При возникновении одного из негативных симптомов прием препарата следует отменить.

Взаимодействие с другими лекарствами

Прием Флит может снизить всасывание различных препаратов (эпилептических, антибактериальных, контрацептивов и других) это следует учитывать при назначении очищения кишечника.

Особого контроля требует назначение препарата при лечении мочегонными средствами, ингибиторами АПФ (гипотензивные препараты), блокаторами ангиотензин рецепторов, НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) и слабительными средствами.

Осторожно применяется при лечении производными лития.

При невозможности применения Флит-соды в качестве подготовки к процедуре может использоваться различные виды очищения: прием лекарственных препаратов или клизма.

Особые указания

Применение Флит лекарства может стать причиной частого жидкого стула, что считается нормальной реакцией.

После подготовки к колоноскопии с помощью флит может определяться единичные изменения в виде афт (воспалительные участки, лимфоидные фолликулы) данные процессы не требуют специфического лечения и исчезают самостоятельно.

Влияние на управления транспортом или работу с движущимися механизмами не оказывает.

С осторожностью использовать лицам пожилого возраста и имеющим патологические процессы сердечно-сосудистой системе, а также при нарушении функции почек или печени.

В детском возрасте прием данного лекарственного средства не допустим.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде раствора для приема внутрь при разведении с водой. Препарат не имеет цвета, прозрачный, обладает имбирно-лимонным запахом.

Активные вещества: натрия гидрофосфат догикагидрат и натрия дигидрофсфат.

Вспомогательные ингредиенты: глицерол, масло имбиря, спирт, масло лимона, вода.

Форма выпуска: 2 полиэтиленовых флакона по 45 мл упакованные в картонную пачку.

Аналоги

Помимо флит для подготовки к колоноскопии или операции на прямой кишке возможно использование и других слабительных с осмотическим механизмом воздействия. Наиболее распространенным аналогом отечественной медицины является «Фортранс». Недостатком приема аналога будет запрет на прием пищи и расчет количества раствора в зависимости от массы тела. Подготовка пациентов с избыточной массой становится проблематичной в том плане, что не каждый может осилить прием необходимого количества жидкости. Главным преимуществом флит соды является доступность питания на протяжении подготовки, пусть и жидкой пищей не имеющей твердых частиц.

В последние десятилетия возросла частота заболеваний пищеварительного тракта. Причем особенно страдают от подобного жители развитых стран: если и не хронические хвори, то хоть несколько эпизодов таких болезней у каждого имеется.

Причиной тому становится, в первую очередь, чрезвычайное ухудшение качества питания по сравнению даже с не столь далекими предками. В те годы и не мыслили о создании полуфабрикатов и фаст-фуда, а ныне для многих они составляют значительную часть рациона - немало продуктов из которого, к слову, рафинированы и потому лишены значительной части полезных веществ. Впрочем, далеко не каждый из жителей Земли задумывается о составе собственного меню. В бешеном ритме жизни, задаваемом современными мегаполисами, в питании горожанам зачастую важнее, чтобы сей процесс отнимал поменьше времени - его и так на важнейшие дела не всегда хватает.

На состояние желудочно-кишечного тракта отрицательно влияет и ряд других факторов, и некоторые из них (к примеру, ухудшение экологической ситуации) непосредственно от конкретных людей мало зависят.

К счастью, улучшились диагностические методы, помогающие своевременно распознать недуги. В частности, одним из современных медицинских "золотых стандартов" в плане определения многих кишечных хворей давно стала колоноскопия, при которой внутренние стенки органа изучаются посредством специального зонда. Таким образом возможно обнаружить полипы и даже ранние стадии различных опухолей, выяснить причины рецидивирующей кишечной непроходимости, абдоминальных болей неизвестного происхождения, кровотечений из пищеварительного тракта и т. п.

Впрочем, для успешного прохождения подобного исследования есть непременное условие - чистота данных органов от содержимого (кала) . Потому ключевую роль здесь играет особая тщательная подготовка к колоноскопии. "Флит", "Фортранс" и другие препараты стали в этом плане своего рода шагом вперед.

До изобретения данных фармсредств пациенту, которому предстояла колоноскопия, приходилось во много раз сложнее. Ему не только предназначалась строжайшая несколько дневная диета, но и терзание своего организма клизмами (которые, к слову, отнюдь не полезны сами по себе для кишечника, ибо от них сильно страдает его полезная микрофлора) . Данная процедура довольно трудоемка и весьма утомительна для любого человека. Проводить ее требуется дважды вечером в канун исследования и такое же количество раз накануне утром - с промежутком примерно в один час. С помощью резиновой груши требуется вливать в себя не менее полутора литров воды и промывать кишечник, пока жидкость, исходящая из него, не станет чистой.

С появлением в медицинской практике таких средств, как "Фортранс" или "Флит", необходимость в подобных "экзекуциях" отпала (хотя диета, исключающая повышающие газо- и калообразование продукты, все еще актуальна) . Эти препараты способствуют самоочистке кишечника, но воздействуют на него во много крат мягче и естественнее, нежели вода из клизмы. При этом способ их приема несколько различен.

"Фортранс" не всасывается в пищеварительном тракте (да и в кровотоке тоже) и выходит фактически в неизменном виде. Его главный компонент - Макрогол-4000 - полимер, связывающий водные молекулы, помогает удерживать в кишечнике жидкость. Тем самым он способствует увеличению объема его содержимого, вследствие чего возникают естественные позывы к опорожнению и их прямое следствие - ускорение очищения.

Впрочем, дабы кишечник в полной мере избавился от содержимого в канун колоноскопии, "Фортранс" необходимо принимать по особой схеме. Содержимое одного его пакетика растворяется в литре жидкости (такое количество берется на пятнадцать-двадцать килограммов массы тела индивидуума) , и принимать его допускается двумя способами. В первом случае весь объем придется выпивать заранее, в день перед исследованием, начиная примерно с трех часов пополудни, где-то по стакану в шестьдесят минут. Другой способ несколько проще - здесь половина общего количества раствора должна быть употреблена до вечера, а вторая - наутро перед колоноскопией. При этом придется поголодать.

В определенном смысле отличается от "Фортранса" "Флит". Инструкция по применению четко описывает принципы его действия на кишечник. Здесь все очень схоже с первым из названных препаратов: аналогичным образом под воздействием главного ингредиента каловые массы возрастают в объеме, из-за чего быстрее выводятся. Однако, как показывает практический врачебный опыт тех нескольких лет, что "Флит" представлен на фармрынке, визуализация кишечной слизистой именно после его приема намного лучше, нежели после употребления его "собратьев".

При этом и сама схема использования данного препарата проще. Так, литра воды для его растворения не понадобится (не следует путать его с "Фортрансом") - достаточно будет полстакана прохладной жидкости на сорокапятимиллилитровую дозу (правда, каждый раз раствор придется запивать - 240-500 миллилитрами) . При этом таких доз потребуется всего две - после завтрака и после ужина в день в канун исследования. Впрочем, если колоноскопия предстоит пополудни, то в те же самые сутки вполне поощряется такая "вольность", как принимать "Флит" в дополнение к его двухкратному употреблению накануне, - примерно в восемь утра. Кстати, после этого времени ничего брать в рот, помимо простой воды, уже не допускается.

Правильная и тщательная подготовка кишечника к обследованию способствует тщательному осмотру и ведет к правильному диагнозу.

Вы можете выбрать любой из 4 препаратов:

1. Фортранс (1 пакет на 1 л воды из расчета 1 л на 25 кг веса)
2. Дюфалак (200 мл на 3.5-4 л)
3. Флит Фосфо–сода (см. инструкции)
4. Лавакол (15 пакетиков на 3 л)

При использовании вышеперечисленных препаратов клизмы делать не нужно!

Еще раз напоминаем о необходимости за 3 суток до исследования исключить любые овощи (можно только несколько вареных картофелин без кожуры, также можно мусс /т.е. пробитый в блендере/ из ½ банана) и фрукты, черный хлеб (тем более зерновой), орехи, каши (можно только рисовую).

Общие рекомендации по диете и режиму:
В день подготовки (т.е. в день предшествующий исследованию) легкий завтрак – чай/кофе/сок + белый хлеб, масло + нежирный творог/йогурт без добавок, в обед можно скушать бульон «пустой» или с вермишелью, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, белый хлеб, масло, печенье, йогурт без добавок, далее – собственно подготовка. Обед не позднее, чем за 2 часа до начала подготовки. В день подготовки прием прозрачных жидкостей (в т.ч. соков без мякоти) не ограничен как до, так и во время и после подготовки. Если Вы страдаете запорами, необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, которыми Вы обычно пользуетесь. Можно даже несколько увеличить их дозу. Не нужно сидеть перед стаканом с жидкостью для подготовки – если позволяет состояние Вашего здоровья, между выпитыми порциями двигайтесь, прохаживайтесь, периодически выполняя несложные гимнастические упражнения типа «зарядки» (наклоны, потягивания, подъемы рук вверх, приседания, вращения туловищем и тому подобное). Если раньше Вы уже готовились одним из препаратов и доктор на исследовании сказал, что подготовка хорошая, готовьтесь по той же схеме тем же препаратом – нет нужды экспериментировать.

*******

препарат «Фортранс»

1 пакетик ФОРТРАНС® растворить в 1 литре воды, принимать по 1 л раствора в течение 1 часа (соответственно 3 или 4 часа в зависимости от количества пакетов, требующихся на Ваш вес), примерно 1 стакан в 15мин. Одна аптечная упаковка ФОРТРАНСа содержит 4 пакетика.
При весе пациента до 70 кг используется 3 пакетика, при большем весе необходимо использовать все 4 пакета.Использовать для приготовления раствора воду комнатной температуры (газированную воду использовать нельзя). Для улучшения вкуса можно запивать кислым соком без мякоти. Если при приеме ФОРТРАНСа у Вас возникнет ощущение тошноты, прервите прием препарата на полчаса. Через 1-2 часа от начала приема препарата у Вас появится жидкий стул, опорожнение кишечника завершится через 1-2 часа после последней дозы ФОРТРАНСа. Если Вам кажется, что очищение кишечника было недостаточным после 3 пакетов, употребите 4-ый или выпейте дополнительно 1 л любой прозрачной жидкости (мин. воду пить без газа). В большинстве случаев прием 4 литров препарата ФОРТРАНС - это гарантия хорошей подготовки кишечника к колоноскопии.

Оптимальное время начала подготовки - 16.00-17.00 в день перед процедурой.

При использовании препарата Фортранс® в день исследования делать клизмы также не надо!

*******

препарат «Дюфалак»

Развести 200 мл препарата на 3.5-4 л теплой воды без газа. Принимать по 1 л раствора в течение 1 часа (соответственно 3 или 4 часа в зависимости от разведенного объема), примерно 1 стакан в 15мин. Оптимальное время начала подготовки - 16.00-17.00Рекомендации по диете универсальные – см. в начале раздела.

*******

препарат «Флит фосфо-сода»

Если колоноскопия назначена на первую половину дня (до 12 часов дня)
День перед исследованием
7:00 В 7 ч утра вместо завтрака выпить не менее 1 стакана легкой жидкости (вода или фильтрованные мясные бульоны, фруктовые соки без мякоти (кроме соков красного или фиолетового цвета), чай или кофе без молока, негазированные освежающие напитки). Сразу после этого следует растворить содержимое 1 флакона Флит Фосфо-соды (45 мл) в половине стакана (120 мл) прохладной воды. Готовый раствор выпить и запить 2 стаканами (500 мл) прохладной воды.
13:00 В 13 ч вместо обеда следует выпить не менее 4 стаканов (1 л) легкой светлой жидкости.
19:00 В 19 ч вместо ужина выпить не менее 2 стаканов легкой жидкости. Сразу после этого следует растворить содержимое 1 флакона Флит Фосфо-соды в половине стакана (120 мл) прохладной воды. Готовый раствор выпить и запить 1 стаканом прохладной воды, а затем в течение 1 часа выпить еще 1 л воды. При желании можно выпивать больший объем жидкости. Легкие жидкости можно пить без ограничения вплоть до полуночи.

Если колоноскопия назначена на вторую половину дня (после 12 часов дня) и будет проводится без наркоза .

День перед исследованием 13:00 В 13 ч во время обеда можно легко перекусить. После обеда нельзя употреблять никакой твердой пищи.
19:00 В 19 ч вместо ужина следует выпить 2 стакана легкой жидкости (вода или фильтрованные мясные бульоны, фруктовые соки без мякоти (кроме соков красного или фиолетового цвета), чай или кофе без молока, негазированные освежающие натки). Сразу после этого следует растворить содержимое 1 флакона Флит Фосфо-соды в половине стакана (120 мл) прохладной воды. Готовый раствор выпить и запить 2 стаканами (5000 мл) прохладной воды. В течение вечера дополнительно необходимо выпить не менее 1 л легкой жидкости. При желании можно выпить больший объем жидкости.
7:00 В 7 ч утра вместо завтрака следует выпить 2 стакана легкой жидкости. При желании можно выпить больший объем жидкости. Сразу после этого следует растворить содержимое 1 флакона Флит Фосфо-соды в половине стакана (120 мл) прохладной воды. Готовый раствор выпить и запить 2 стаканами (500 мл) прохладной воды. Легкие жидкости можно употреблять до 8 ч. только если процедура будет проводится без наркоза.

Внимание! Если колоноскопия будет проводится под наркозом, то в день процедуры нельзя ни есть, ни пить , поэтому даже если процедура назначена на вторую половину, готовится нужно по первому (для первой половины дня) варианту.

*******

препарат «Лавакол»

нужно: 15 пакетиков.
Применение: по 5 пакетиков растворить в каждом 1 л воды, приготовить таким образом 3 л раствора (15 пакетиков).
Ритм приема: по 200 мл через каждые 10-20 минут, рекомендуется начать не менее, чем за 12-18 часов до исследования.
Оптимальное время начала подготовки - 16.00-17.00 вечера в день перед процедурой.