정상 압력에서 낮은 심박수. 정상 압력에서 낮은(약한) 맥박. 민간 요법

50, 51, 52, 53, 54의 맥박은 훈련을 받고 신체가 좋은 사람들에게만 정상으로 간주되며 나머지는 그렇지 않습니다.

정상적인 휴식 상태에서 건강한 사람의 맥박은 1분에 60~100회 범위에 있으므로 정상을 초과하는 심박수 리듬을 낮은 것으로 간주하여 서맥이라고 합니다.

낮은 맥박이 반드시 신체에 위험한 것은 아니며 반드시 건강 장애의 징후도 아닙니다. 두 가지 경우 모두 가능합니다. 문제의 증상인 서맥과 분당 50-54회의 심박수를 가진 사람이 기분이 좋은 정상 상태인 낮은 맥박입니다. 즉, 어떤 경우에는 그러한 상태가 있으면 사람을 치료해야하며 다른 경우에는 50의 맥박이 정상입니다.

무엇을 의미할 수

특히, 건강 장애로서 저심박수는 심장의 전도 시스템에 문제가 있거나 심장 자체가 제대로 작동하지 않을 때 발생합니다. 이 경우 인체에는 혈액이 제대로 공급되지 않습니다. 결과적으로 인간의 건강이 악화됩니다.

대부분의 경우, 서맥의 나쁜 변이는 이미 65세에 도달한 남녀 모두에게서 발견됩니다. 주목할 가치가 있습니다:

이 기사에서 설명하는 분당 50회 맥박은 가벼운 형태의 서맥입니다.
분당 50-52 비트 범위의 심박수 - 적당한 형태;
마지막으로, 이 수치가 분당 50회 미만으로 떨어지면 발음 형식에 대해 이야기할 수 있습니다.

따라서 분당 50-51회 박동의 맥박은 이 경우 정상이 아닌 장애로 판단되더라도 경증으로 분류됩니다. 결과적으로 많은 상황에서 모든 사람이 집에서 수행할 수 있는 표준 활동으로 충분합니다(아래에서 설명함). 분당 50회 박동으로 시작하는 맥박으로 사람의 혈액 내 칼륨 양이 증가하고 머리와 내장으로의 혈액 공급이 악화되기 시작합니다. 따라서 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다.

징후의 원인과 징후

이 상태의 원인은 다음과 같습니다.

노화의 결과인 연령 관련 변화(언급한 바와 같이 60세 이상의 환자에서 가장 흔함);
심근 경색, 심근염, 심내막염 및 관상 동맥 심장 질환을 포함하여이 기관의 전도 시스템에 해를 끼치는 질병;
심장의 전기 자극의 움직임을 억제하는 질병, 예를 들어 전해질 장애, 특히 혈액 내 과도한 칼륨) 또는 갑상선 기능 저하증, 즉 기능 저하와 관련된 갑상선 장애;
심장 문제 또는 고혈압의 경우 처방되는 여러 약물 복용, 여기에는 디곡신, 항부정맥제 및 베타 차단제가 포함됩니다.

심장이 천천히 뛰고 있다는 것을 발견한 사람은 누구나 이 상태를 스스로 결정할 수 있습니다. 이 환자가 서맥을 앓는 이유는 의사만이 확인할 수 있습니다. 우선, 그는 환자를 검사하고 맥박을 셉니다. 다음으로, 환자에게서 심전도(ECG)를 채취합니다.

사람의 맥박이 변동할 수 있고 서맥이 연속적이지 않을 수 있으며 표준 심전도가 그러한 상태의 존재를 결정하지 않을 수 있음을 명심해야 합니다. 결과적으로 "홀터 모니터링"이라고도 하는 매일 ECG 기록을 해야 할 수 있습니다. 이 경우 환자는 하루나 이틀 동안 작은 장치를 가지고 다녀야 하며 이를 통해 심장에서 나오는 전기 신호가 기록됩니다. 또한 실험실 검사가 종종 처방되어 사람의 맥박이 지정된 주파수를 갖는 다른 이유를 알 수 있습니다.

서맥이 감지되면 이 상태와 관련된 건강 장애인지 여부에 따라 추가 조치가 결정됩니다. 위에서 언급한 바와 같이 사람의 맥박이 분당 50회 정도이지만 이것이 다른 장애와 관련이 없다면 치료가 필요하지 않습니다. 이 상태에 특정 원인이 있는 경우 적절한 조치를 취해야 합니다.

따라서 환자가 특정 약물을 사용하기 때문에 서맥이 있는 경우에는 사용을 완전히 중단하거나 다른 안전한 수단으로 대체하거나 복용량을 줄이는 것이 각각 합리적입니다.

이러한 약물이 사람에게 필요하여 다른 약물로 대체할 수 없는 경우 심박 조율기 이식과 같은 옵션을 고려해야 합니다. 이 장치는 피부 아래에 위치하여 심박수가 충분하지 않을 경우 심박수를 변경하는 데 도움이 됩니다. 대부분의 경우 이 장치는 60-65세를 초과하고 심장 박동이 지나치게 느린 환자에게 설치됩니다.

또한 심장의 전도 시스템이 손상되었기 때문에 맥박이 분당 50회에 불과할 때 심박조율기가 필요할 수 있습니다.

전해질 장애 또는 갑상선 기능 저하증으로 인해 맥박이 정확히 동일한 것으로 판명되면 이러한 상태가 치료됩니다.

어떤 약을 복용해야

맥박수를 증가시키는 약물이 있지만 그 작용은 대부분 증상이 있습니다. 즉, 펄스 자체를 가속하지만 주파수가 감소한 원인에는 영향을 미치지 않습니다. 따라서 자연 요법 중에서 젤레닌 방울이 구별되며 여기에는 여러 가지 구성 요소가 포함됩니다. 특히, brachycardia는 belladonna와 같은 구성 요소에 의해 직접 제거됩니다. 또 다른 자연 요법은 마음을 안정시키는 산사나무 팅크입니다.

맥박을 높이는 방법 : 의약품 또는 민간 요법?

위의 것들은 식물 기반을 가지고 있기 때문에 정확하게 비교적 안전한 수단입니다. 또한 이러한 자연 옵션은 분당 50회 맥박, 즉 경증의 서맥이 있는 환자에게 특히 권장됩니다.

그러나 그러한 기금을 사용하려면 언급된 무해함에도 불구하고 실질적인 부작용이 있기 때문에 먼저 심장 전문의와 상담해야 합니다.

동시에 의사가 처방 한 더 강력한 합성 약물의 사용은 허용되지만 분당 50 비트의 맥박, 즉 약한 정도의 서맥으로 과도하게 강할 수 있습니다. 사용의 결과로 천연 약물을 사용하는 것보다 훨씬 더 눈에 띄는 부작용이 있습니다. 이러한 약은 의사의 허가가 있어야만 복용할 수 있습니다.

집에서 할 수 있는 일

사람이 자신의 심장이 분당 50회에 불과한 속도로 뛰지만 동시에 언급된 연령 기준인 65세보다 눈에 띄게 젊고 질병에 걸리지 않고 괜찮다고 느낀다면 여러 집에서 표준 요법을 사용할 수 있습니다. 특히 다음과 같이 제안됩니다.

저장성 상태에서는 서맥이라고 하는 심박수가 감소할 수 있습니다(50bpm 미만).

이 편차의 이유는 매우 다를 수 있습니다.

어떤 경우에는 낮은 심박수와 저혈압의 조합이 사람의 생리적 특징이라면 다른 경우에는 특정 질병과 생명을 위협하는 상태의 존재를 나타냅니다.

저혈압의 배경에 대한 심박수 감소심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 이러한 경우에 수행해야 할 작업을 이해하는 것이 중요합니다.

맥박과 혈압이란?

맥박은 심장 근육이 수축하는 동안 밀려나는 혈액의 움직임으로 인해 혈관벽이 주기적으로 요동치는 것이 특징입니다. 정맥의 표면적 위치에서 맥박을 측정합니다. 예를 들어 발 동맥, 대퇴 동맥, 경동맥 및 측두 동맥에서 느낄 수 있습니다. 대부분의 경우 맥박 검사는 요골 동맥에서 수행됩니다.

혈압은 혈관 저항과 혈액을 혈관계로 펌핑하는 심장의 작용으로 인해 혈압이라고 합니다. 혈압의 값은 신체의 기능적 상태를 나타내는 가장 중요한 지표 중 하나입니다.

규범

심박수는 분당 60에서 80까지 다양합니다.. 그것은 사람의 성별, 나이, 주변 온도 및 기타 요인에 의해 결정됩니다. 흥미롭게도 나이가 들어감에 따라 심박수가 증가합니다. 신체가 노화되고 더 많은 혈액 펌핑이 필요하며 심장은 향상된 모드에서 작동하기 시작합니다.

20-30세의 정상 맥박수는 분당 60-70회입니다.. 5~10년마다 지정된 비율로 5~10개의 맥동이 추가됩니다. 결과 숫자는 특정 연령에서 맥박이 얼마인지 보여줍니다.

혈압의 경우이 지표는 순전히 개별적이며 많은 요인에 따라 다릅니다. 동시에 환자의 상태를 평가하고 신체의 오작동을 식별 할 수있는 평균 의료 규범이 있습니다.

현재까지 다음 혈압 지표는 정상으로 간주됩니다. 갑피 - 91에서 139까지, ㅏ 더 낮은 - 61에서 89 mm Hg까지. 120/80의 압력을 절대 표준이라고 하고 130/85를 약간 상승된 압력이라고 하며 139/89를 증가된 정상이라고 합니다.

비디오 : "서맥의 원인"

낮은 심박수와 저혈압의 원인

저혈압의 배경에 대해 서맥 치료를 진행하기 전에 그러한 상태를 유발하는 원인을 이해하는 것이 필요합니다. 앞서 언급했듯이 건강한 사람의 심장은 분당 60~80회의 빈도로 뛰지만 저혈압 환자의 경우 이 지표가 정상보다 훨씬 낮을 수 있습니다.

그 이유는 심장 활동의 병리학뿐만 아니라 다음과 같은 일부 생리적 요인 때문일 수 있습니다.

저체온증. 저체온증으로 인해 심박수가 현저히 감소합니다. 이 상태에서 신체는 더 적은 산소를 필요로 합니다.
임신. 임신 후기에는 심박수가 감소할 수 있습니다. 이것은 태아가 하대정맥에 강한 압력을 가하면 발생합니다.
프로 스포츠. 강렬한 훈련은 심장이 "2인용"으로 작동하도록 하므로 휴식을 취하는 대부분의 운동 선수는 더 낮은 압력과 더 느린 심박수를 갖습니다.

저혈압의 배경에 대해 서맥이 발생하는 주된 이유는 심혈관 질환입니다. 낮은 심박수와 저혈압의 조합은 다음을 가진 사람들에게서 볼 수 있습니다.:

IHD(허혈성 질환);
부비동 결절의 약점;
심근 경색 후 흉터;
관상 동맥의 죽상 동맥 경화증;
심장의 선천적 해부학적 특징;
심근경색증.

심박수와 혈압의 급격한 감소는 긴급한 의료 조치가 필요한 심각한 상태의 발병을 나타낼 수 있습니다.

이러한 상태에는 다음이 포함됩니다.:

폐 색전증(혈전으로 인해 동맥이 막히는 병리학).

실신 및 붕괴. 이러한 상태는 빈혈, 대사 질환, 신경계의 병리 등 많은 질병을 동반합니다. 실신은 육체적 인 긴장, 장기간의 스트레스, 과열 또는 기아의 배경에 대해 발생할 수 있습니다.
출혈, 출혈. 실혈과 함께 맥박과 혈압이 모두 감소합니다. 또한 우리는 외부 출혈뿐만 아니라 내부 - 폐, 위에 대해서도 이야기하고 있습니다.
중증 전염병, 급성 중독. 이러한 상태는 신체를 약화시키고 심박수와 압력 감소에 기여합니다.
알레르기 반응. 대부분의 경우 맥박과 혈압은 일반적인 알레르기 반응인 Quincke의 부종으로 감소합니다. 이 상태는 위험한 것으로 간주되어 사망에 이를 수 있습니다. Quincke의 부종은 특정 식품, 화학 물질, 의약품 등의 사용으로 발생합니다.
심장 부정맥. 심장 부정맥은 심혈관 질환의 큰 그룹입니다. 종종 낮은 맥박과 낮은 압력의 병리학 적 조합에는 외과 적 개입 - 심박 조율기 이식이 필요합니다.
급성 심근경색증. 혈압, 심박수 감소 및 흉골 뒤에 심한 통증이 나타나는 것이 특징입니다. 이 질병은 즉각적인 입원과 장기 치료가 필요합니다.

이러한 증상이 위험한 이유는 무엇입니까?

심박수 감소(분당 50회 미만)는 우려의 원인이 되어야 합니다. 심장의 병리학적 변화와 관련이 있을 수 있습니다. 한편, 심전도(ECG)에 따라 맥박과 심박수가 일치할 때만 진정한 서맥이라고 합니다.

심박수와 혈압의 급격한 감소는 혈관 부종, 심근 경색, 폐 색전증, 내부 출혈, 심방 세동과 같은 생명을 위협하는 상태의 발병을 나타낼 수 있습니다. 심박수가 40bpm을 초과하지 않으면 응급 의료 처치를 받아야 합니다. 이 요구 사항을 준수하지 않으면 심장 마비의 위험이 있습니다!

비디오 : "혈전 색전증과 정맥류 : 관계는 무엇입니까?"

치료

저혈압과 저심박수는 전문의가 무시해서는 안 되는 증상입니다. 대부분 신체에서 발생하는 질병을 유발하는 과정을 나타내며 새롭고 더 위험한 병리학의 발달로 이어질 수 있습니다. 낮은 심박수를 확인하기 위해 환자는 필요한 경우 ECG 및 기타 심장 검사를 받아야 합니다.

메모!이 장애는 질병이 원인인 경우에만 교정해야 합니다. 그러나 생명에 위협이되지 않는 생리적 요인의 영향으로 심박수 감소가 발생한 경우 특정 치료가 필요하지 않습니다.

응급 처치

낮은 맥박과 압력을 위한 절차 위의 증상이 얼마나 자주 발생하고 얼마나 심한지에 따라 다릅니다..

저혈압 환자가 때때로 서맥의 경미한 증상을 발견하면 강한 차와 커피 한 잔이 이를 제거하는 데 도움이 됩니다. 이 음료에는 심장 근육을 "펌핑"하고 심장 수축 횟수를 정상 수준으로 증가시키는 카페인이 포함되어 있습니다.

서맥의 경미한 징후가 있으면 벨라돈나, 인삼 또는 엘류테로코커스의 팅크를 사용할 수 있습니다. 이 기금은 저렴하며 거의 모든 약국에서 판매됩니다.

이러한 팅크를 정기적으로 섭취하면 심박수를 높이고 맥박을 정상으로 높이는 데 도움이 됩니다. 의사가 처방 한 카페인 제제 (Izodrin, Axofen)가 있으면 상태를 정상화하기 위해 취할 수 있습니다.

준비

치료는 기저 질환을 제거하는 것뿐만 아니라 혈압과 심박수를 정상화하는 것을 목표로 해야 합니다. 각 환자는 특정 약물의 사용을 포함하는 개별 치료가 필요합니다. 의약품의 선택과 치료 요법의 준비는 주치의의 임무입니다.

일반적으로 서맥 및 저혈압의 경우 다음과 같은 약물:

Citramon, Askofen 또는 Caffeine(심박수가 감소하는 정제로 복용);
젤레닌 팅크(1일 2회, 15방울).

의사의 처방 없이 나열된 약을 복용하는 것은 금기입니다. 압력이 급격히 증가할 수 있습니다. 고혈압에 이러한 약물을 사용하는 것은 특히 위험합니다.

환자의 맥박과 혈압이 급격히 떨어지면 긴급 입원이 필요합니다.. 병원 환경에서 사람은 Alupent(주사 또는 정제), Atropine(근육 내 또는 정맥 내), Isadrin 또는 Isoproterenol(드립)을 처방할 수 있습니다.

수술

다른 치료 방법으로 혈압과 심박수가 정상화되지 않는 경우 수술이 필요합니다. 심박수가 40bpm을 초과하지 않으면 환자에게 심장 박동기와 같은 특수 센서를 이식하는 것이 좋습니다. 이 경우 장치의 작동 모드를 설정하고 심박수를 원하는 수준으로 유지하는 프로그램이 사용됩니다.

가정 또는 민간 요법에서 늘리는 방법

다음 도구를 사용하여 집에서 혈압과 심박수를 정상화할 수 있습니다.:

다이어트

서맥과 저혈압이 있는 경우 자주 먹되 소량으로 섭취하고 더 많은 수분을 섭취해야 합니다.. 메뉴에는 해초, 해산물, 견과류가 포함되어야 합니다. 패스트리, 동물성 지방, 무겁고 지방이 많은 음식의 사용을 무효화하기 위해 유제품 채식주의 식단을 따르는 것이 좋습니다.

방지

노년기에 심혈관질환에 걸리지 않기 위해서는 무엇보다 중요하다. 젊은 나이에 건강한 생활 방식을 이끌다. 가장 먼저 할 일은 식단 조절, 중독 포기, 건강 증진 체조.

결론

이런 식으로, 저혈압과 관련된 서맥은 치료 가능. 가장 중요한 것은 심박수와 혈압의 감소를 일으킨 질병을 결정하고 제 시간에 의사와 상담하여 진단을 내리고 치료 요법을 선택하는 것입니다. 알레르기 반응에서 폐까지 다양한 질병이 이러한 상태를 유발할 수 있기 때문입니다. 색전증.

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맥박은 심장의 활동으로 인한 동맥벽의 진동이라고 합니다. 이러한 충격은 엄지손가락 아래 또는 목 측면의 아래턱 아래 손목 안쪽에 손가락을 대면 느낄 수 있습니다. 일반적으로 건강한 성인의 경우 맥박은 분당 60~100회, 즉 심장이 수축하는 횟수입니다. 아래의 모든 것은 서맥, 즉 정상적인 심장 리듬의 위반으로 간주됩니다. 유일한 예외는 잘 훈련된 사람들로, 건강을 유지하면서 심박수가 지속적으로 이 수치 아래로 떨어질 수 있습니다.

희귀 맥박의 원인

일반적으로 서맥의 원인은 생리적, 병적 심장, 병리학적 비심장성의 3가지 그룹으로 나눌 수 있습니다. 심장 수축 감소로 이어지는 생리적 요인에 대해 이야기하면 다음이 포함됩니다.

저체온증 상태의 신체는 산소가 덜 필요하기 때문에 심장이 반사적으로 덜 자주 뛰기 시작하는 저체온증.
예를 들어 운동 선수의 신체 훈련. 그들의 심장 근육은 부하에 너무 익숙해져 평온한 상태에서 단순히 이완됩니다.
유기체의 개별 생리적 특성을 결정하는 유전.

약한 맥박은 완전히 건강한 사람들의 각성 첫 1분에 아침에 기록될 수도 있습니다. 그러나 또한 서맥은 심혈관 시스템의 다양한 병리학, 특히 리듬을 담당하는 심장의 전도 시스템 요소에 영향을 미치는 병리학에서 발생합니다. 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.

죽상 동맥 경화증;
심근 경색 및 심장 근육의 경색 후 반흔 변화의 존재;
저기압;
심내막염, 심근염.

서맥의 비심장성 병리학적 원인은 다음과 같습니다.

갑상선 기능 저하증(갑상선 호르몬의 생산 부족);
두부 손상, 종양, 수막염, 뇌졸중에서 두개내압 증가;
신체의 전해질 불균형(특히 칼륨과 칼슘);
특정 약물 복용;
납 또는 니코틴 중독;
심장 배당체 과다 복용;
중증 전염병(장티푸스, 인플루엔자, 간염, 패혈증);
신경계의 부교감 신경 분열의 우세;
굶주림.

이와는 별도로 임신 중 증상이 있는 서맥을 강조해야 합니다. 이 상태는 확장된 자궁에 의한 하대정맥의 압박과 심장으로의 혈류 감소로 인해 나타나는 장기간의 저혈압으로 인해 후기 단계에서 발생합니다. 그러나 미래의 어머니에게 드문 맥박이 나타나는 것은 증상이있는 서맥에만 기인 할 수 없으며 심장 및 기타 기관의 병리를 확인하는 것이 필수적입니다.

낮은 심박수가 위험한 이유는 무엇입니까?

매우 낮은 맥박(분당 40회 미만)은 이 상태에서 뇌가 산소 부족으로 고통받기 때문에 인간의 건강에 큰 위험이 됩니다. 이것은 현기증, 빈번하고 갑작스러운 실신으로 나타납니다. 따라서 낙상 시 부상이 증가합니다. 또한 환자는 응급 의료가 없으면 생명을 위협하는 심장 마비를 경험할 수 있습니다. 맥박이 분당 60회 미만이면 쇠약, 만성 피로, 식은땀, 현기증 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

낮은 심박수로 무엇을해야합니까?

우선, 심장 전문의에게 연락해야합니다. 의사는이 경우 ECG 인 필수 검사를 받도록 권장합니다. 홀터 모니터링(휴대용 심전도를 사용한 심장의 일일 검사), 아트로핀을 사용한 특수 검사, 심장 초음파, 관상동맥 조영술도 필요할 수 있습니다. 심장 병리가 감지되지 않으면 다른 전문가(치료사, 내분비학자, 신경병리학자 등)와 상의하여 심장 박동이 정상보다 적은 이유를 확인해야 합니다.

맥박을 높이는 방법?

서맥을 치료하는 방법에는 두 가지가 있습니다. 약물 복용과 최소 침습 수술을 통해 심박 조정기를 설치하는 것입니다. 이것은 심장을 수축의 필요한 빈도와 리듬으로 설정하는 장치입니다. 두 번째 방법은 일반적으로 노인에서 발생한 심각하고 장기간의 서맥에 사용됩니다.

낮은 맥박으로 약물 치료의 필요성은 질병의 원인에 따라 의사에 의해서만 결정됩니다. 이 상태는 악화될 수 있으므로 단독으로 약을 복용하는 것은 권장하지 않습니다. 병리가 감지되지 않고 환자가 기분이 좋으며 특별한 치료가 필요하지 않은 경우 다음 방법이 낮은 맥박을 높이는 데 도움이 됩니다.

완전한 휴식;
녹차 한 잔;
다양한 약초 요법 - 인삼, eleutherococcus, aralia 등의 팅크;
doppelhertz 인삼 활성과 같은 특수 비타민 제제 복용;
신체 운동(예: 혈관과 심장을 강화하는 체조).

www.infmedserv.ru

낮은 심박수의 원인은 무엇입니까?

심장 근육의 변화 - 근육 세포를 흉터 조직으로 대체하고 소위 심장 수축 충동의 주요 "발생기"에 영향을 미치는 심근. 부비동 노드. 이 상태를 부비동 증후군(SSS)이라고 합니다.

낮은 심장 박동수의 일반적인 원인은 불규칙한 심장 박동으로, 모든 심장 박동이 손목에서 느껴질 만큼 강하지 않습니다.

그것은 일어난다:

잦은 중단, 수축기;
심방세동;
심장 블록.

서맥은 다음 원인으로도 발생할 수 있습니다.

저온에 장기간 노출;
부교감 신경계의 활동 증가;
뇌부종, 종양, 뇌 조직 및 막의 출혈, 수막염과 함께 발생하는 두개 내압의 증가;
베타 차단제 또는 항부정맥제와 같은 특정 약물;
다양한 화학 물질에 대한 중독;
갑상선 기능 저하증과 같은 갑상선 기능 장애;
전염병.

또한, 심박수 감소는 훈련을 받은 운동선수와 신체적 스트레스에 자주 노출되는 건강한 젊은이에게서 종종 발견됩니다. 이러한 범주의 사람들의 서맥은 병리학 적 증상으로 나타나지 않으면 생리적 규범으로 간주됩니다.

느린 심박수는 무엇으로 이어질 수 있습니까?

경미한 심장 부정맥은 주관적인 불만이나 감각을 전혀 유발하지 않을 수 있습니다.

그러나 분당 40회 미만인 심박수의 현저한 감소는 다음과 같은 증상으로 나타날 수 있습니다.

일반적인 약점;
감소 또는 반대로 압력 증가;
지속적인 현기증;
식은땀의 출현;
호흡 곤란;
실신 상태.

이러한 상황에서는 전문 심장 전문의의 검사가 필요합니다. CELT 클리닉의 의사와 상담하면 모든 연구가 가능한 한 빨리 수행될 것입니다. 그리고 우리 전문가의 전문성을 통해 심박수 감소의 원인을 정확하게 파악하고 필요한 경우 적절한 치료를 제 시간에 처방 할 수 있습니다 (심장 전문의 일정 링크).

느린 맥박은 어떻게 진단됩니까?

위에서 언급했듯이 맥박은 심박수를 반영합니다. 따라서 심박수를 기록하는 보다 정확한 방법은 심전도입니다. 그러나 의사가 심장 활동의 다른 매개 변수를 평가하지 않고 맥박만 계산하는 작업에 직면했다면 더 간단한 방법은 인체의 표면에 있는 동맥을 촉진(촉지)하는 것입니다. 이 방법은 특별한 훈련과 장비가 필요하지 않으므로 즉각적인 결과를 얻을 수 있습니다.

소형 레코더를 사용한 ECG 모니터링은 훨씬 더 많은 정보를 제공합니다. 이 방법을 홀터 모니터링이라고도 합니다. 심박수를 지속적으로 등록하면 심박수가 느려지는 특징과 원인을 가장 정확하게 찾을 수 있습니다.

인체에는 촉진으로 맥박을 측정할 수 있는 여러 지점이 있습니다. 가장 인기 있는 방법은 손목 안쪽의 요골동맥을 촉진하는 것입니다. 두 손 중 하나만 맥박이 약해지는 것은 심혈관계의 심각한 병리의 징후가 될 수 있기 때문에 양손의 뇌졸중 수를 세는 것이 필요하다는 것을 기억해야 합니다.

www.celt.ru

매우 낮은 심박수

낮은 맥박은 극단적 인 한계에 도달하면 병리학이며 심장 활동의 다양한 장애 또는 다른 내부 장기 (갑상선, 간 또는 신장, 뇌 등)의 질병 발병을 나타내는 여러 가지 증상을 동반합니다. .

매우 낮은 심박수, 55회/분 미만. - 우려의 원인. 이 경우 소위 말하는 것이 일반적입니다. 대부분의 의사에 따르면 표준과 병리학 사이의 경계 상태로 간주되는 "동 서맥". 서맥은 우선 부정맥을 유발할 수 있고 더 심한 과정에서는 심장 마비와 뇌졸중이 발생할 수 있기 때문에 위험합니다.

느린 맥박의 원인은 저혈압, 신진대사 수준의 감소, 톤 감소 및 체중 증가일 수 있습니다. 종종 서맥은 심장 박동의 느낌이 명확하고 맥박이 점차 감소합니다. 서맥은 일반적으로 심장의 박동수와 강도를 측정하여 진단합니다. 최저 한계에 도달 - 55 스트로크 / 분. 그리고 그 아래에서 서맥은 매우 위험해집니다. 심박수의 감소와 심장 진폭의 동시 증가는 실제로 신체가 스스로 대처할 수 없기 때문에 즉각적인 의료 개입이 필요한 심부전 상태이기 때문입니다. 심장에 가해지는 하중은 증가하고 혈관과 심장의 크기는 커지면서 힘이 충분하지 않은 값에 도달하며 파열로 가득 차 있습니다. 후기 형태의 서맥에서 맥박수는 35-30회 이하에 도달하여 심장 마비 및 사망을 위협합니다.

맥박 60 이하

60회/분의 낮은 심박수. 심박수는 신경계의 정상적인 기능뿐만 아니라 심장 근육의 체력과 강도 수준에 달려 있기 때문에 항상 병리학 적 장애가 아닙니다. 이상하게 들릴지 모르지만 때로는 맥박이 분당 40회입니다. 잘 훈련된 심장 근육을 가진 운동 선수를 위한 표준입니다. 일반인의 경우 60회 이상으로 심박수가 감소하는 것은 정상에서 벗어나는 것이며 심장의 오작동을 나타냅니다.

60 미만의 심박수는 정확히 무엇을 나타낼 수 있습니까? 우선, 동맥 저혈압의 경우 심근으로의 혈액 공급 부족 및 혈액 내 산소 함량뿐만 아니라 칼륨, 마그네슘, 칼슘의 체내 결핍. 심박수 감소는 특정 약물, 카페인이 함유된 음료 및 알코올의 과도한 섭취로 인해 유발될 수 있습니다. 60회/분 미만의 일정한 심박수. 특히 사람이 전반적인 불쾌감, 약점을 느끼고 탈모, 변비 및 체온 조절 장애가있는 경우 갑상선 기능 장애 (잘 작동하지 않음)를 나타낼 수 있습니다.

심장 근육의 수축 속도는 전도 시스템에 의해 영향을 받습니다. 전도 시스템은 심장의 여러 부위에 자극을 전달하는 특수 근육 섬유로 구성되어 있습니다. 이러한 경로가 질병에 의해 중단되거나 약물에 의해 변형되면 심장 차단이 발생할 수 있습니다. 이 경우 심장 수축이 심장 마비, 쇼크, 심장 마비 수준으로 느려질 수 있으므로 위험이 증가합니다.

맥박 50 이하

낮은 맥박은 종종 신체의 병리학 적 과정의 발달 요인이며, 특히 그 비율이 50 비트 미만일 때 그렇습니다. 또한 쇠약, 두통, 숨가쁨 등의 동반 증상이 나타나면 심장이나 내장의 질병이 발병했다고 믿을만한 이유가 있습니다.

맥박이 분당 50회 미만이면 무엇을 의미합니까? 이 상태를 "서맥"이라고하며 신체에 질병이 있음을 나타낼 수 있으며 그 자체로 심한 피로, 무관심, 두통과 같은 불쾌한 임상 징후가 나타날 수 있습니다. 따라서 맥박의 감소를 관찰 할 때 의사의 조언을 구하고 ECG 및 여러 가지 추가 심장 연구를 거쳐이 상태의 주요 원인을 결정해야합니다.

심한 서맥은 종종 심부전을 동반하는데, 이는 인간의 건강에 위험하며 심장마비나 심장마비를 유발할 수 있습니다. 서맥의 발병에 대한 병리학 적 이유는 중금속으로 인한 신체 중독, 심장 근육의 경화 변화, 갑상선 기능 저하증, 두개 내압 증가, 황달, 장기간의 금식 및 기타 요인이 될 수 있습니다.

낮은 펄스의 속도는 50 beats / min입니다. 잘 훈련된 사람들과 많은 운동선수들에게서 덜 일반적이며 편차가 아닙니다. 예를 들어, 유명한 사이클리스트 Miguel Indurain의 휴식 시 심박수는 분당 28회에 불과했습니다.! 동시에 운동 선수가 심장 두근 거림, 현기증, 호흡 곤란, 호흡 곤란과 같은 불편 함 및 기타 증상을 느끼지 않으면 건강이 정상입니다.

부비동 리듬 장애의 심각한 심각성으로 실신은 특히 위험합니다. 이러한 경우 갑작스런 심장 마비의 위험이 증가하기 때문입니다. 따라서 심한 형태의 서맥은 의료 조치가 필요하며 특히 생명에 위협이되는 경우 환자에게 심박 조율기를 설치하는 것이 좋습니다.

맥박 40 이하

분당 40회에 불과한 낮은 심박수. 이하는 병리학적 서맥의 발달 정도를 나타내는 인자이다. 동시에 이 상태의 빈번한 증상으로는 심장의 통증, 급격한 혈압 변동, 식은땀, 쇠약, 현기증 및 갑작스러운 의식 상실 공격이 있습니다.

40 미만의 심박수가 왜 그러한 심각한 증상을 유발합니까? 그것은 혈액 공급 부족과 장기와 조직의 산소 결핍에 관한 것입니다. 이러한 상황에서는 서맥의 원인을 파악하고 이 병리를 효과적으로 퇴치하기 위해 약물을 처방하기 위해 심장 전문의의 철저한 검사를 받는 것이 필수적입니다.

특히 위험한 것은 예비 각성과 건강을 배경으로 서맥 발작이 갑자기 시작되는 것입니다. 이 상태를 "전도 차단"이라고하며 심장 마비 또는 심장 마비를 나타낼 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다. 맥박이 30회/분으로 떨어지면. 이 상태는 심박출량 감소의 배경에 대해 실신으로 이어질 수 있습니다. 그 사람은 소생을 위해 구급차에 대한 긴급 호출이 필요합니다.

지속적으로 낮은 심박수

저혈압과 결합 된 낮은 맥박은 저긴장 상태이며, 일정한 흐름으로 뇌와 내부 장기에 혈액 공급이 충분하지 않아 위협을 가하여 업무에 방해가 됩니다. 그러나 맥박이 정상 압력의 배경에 대해 감소하면이 과정의 이유에 대한 질문이 생깁니다.

분당 60회 미만의 지속적으로 낮은 심박수. 스트레스, 신경증, 소화기 계통의 병리, 내분비 질환, 수면 장애, 혈액 내 칼륨 비율 증가 및 기타 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있는 서맥의 발달을 나타냅니다. 이러한 상태는 생리학적(예: 운동선수의 경우 낮은 맥박에 대한 유전적 소인이 있는 사람) 및 병리학적(VVD, 갑상선 기능 저하증, 만성 질환, 외상 후 기간 또는 수술 후)일 수 있습니다. 맥박이 안정적으로 낮게 유지되면 서맥에는 혼수, 무관심, 기억 및 사고 과정의 악화, 빠른 피로와 같은 많은 불쾌한 감각이 동반되기 때문에 검사를 위해 의사와 상담해야합니다. 또한이 위험한 상태는 지속 기간으로 인해 모든 장기와 시스템의 작업에 부정적인 영향을 미치고 결국 사람의 허혈, 심장 마비 및 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.

낮은 심박수

낮은 맥박은 장기와 무엇보다도 인간의 뇌가 정상적인 기능에 필요한 산소와 중요한 영양소를 덜 받기 때문에 위험합니다. 따라서 내부 장기와 시스템의 작동에 장애가 있습니다.

55회/분의 낮은 심박수. 그리고 아래 - 이것은 이미 서맥의 발달을 나타내는 병리학입니다. 느린 심박수를 유발하는 요인 중에는 실혈, 탈수, 구토, 영양실조, 특정 약물 과다복용 등이 있습니다. 종종 약한 맥박은 저혈압의 동반자입니다. 혈액량과 혈류를 위반하면 장기 및 시스템 기능의 불균형을 초래하기 때문에이 현상을 무시해서는 안됩니다. 낮은 심박수에 수반되는 증상으로는 발한 증가, 빈번한 현기증, 숨가쁨, 피로, 실신 등이 있습니다.

약한 맥박은 감염이나 내부 손상으로 인한 심각한 심부전을 나타낼 수 있습니다. 이러한 경우 심장 근육은 정상적으로 충분한 양의 혈액을 펌프질할 수 없습니다. 신체의 혈액 순환을 방해하여 혈액의 일부가 심장과 폐로 되돌아갑니다. 이 상태로 인해 심장 박동이 느려집니다. 결과적으로 환자는 가장 단순한 신체 활동을 잘 견디기 시작하고 만성 순환 부전을 앓고있어 보수적 인 치료 방법을 사용할 수 없습니다.

심박수가 크게 감소하면 심한 경우 서맥이 심장 마비, 허혈, 심장 마비 또는 뇌졸중으로 이어질 수 있으므로 즉시 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 부정맥이 재발하고 다른 불쾌한 감각(숨가쁨, 흉통, 숨가쁨, 의식 상실)으로 인해 불안해지면 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다.

임신 중 낮은 심박수

임신 중 낮은 심박수는 매우 흔한 현상입니다. 일반적으로 여성은 정상적으로 견딜 수 있지만 맥박이 감소하면 어지러움, 약점, 피로 및 졸음의 형태로 불쾌한 감각이 나타나고 경우에 따라 실신이 발생할 수 있습니다.

임신 중 낮은 심박수는 저혈압의 동반자가 될 수 있습니다. 임산부가 최소 55-50 비트 / 분의 약간 느린 맥박을 가지고 있다면이 상태는 아이의 건강에 위협이되지 않습니다. 심박수를 정상으로 되돌리려면 임산부가 누워서 긴장을 풀고 좋은 휴식을 취하기만 하면 됩니다.

심박수 감소를 배경으로 다음과 같은 증상이 나타나는 상황에서는 경계해야 합니다.

공기 부족;
빈번한 현기증;
심각한 약점;
전반적인 불쾌감;
두통;
의식 소실.

그러한 상황에서 여성은 그러한 불쾌한 상태의 원인에 대한 추가 검사와 설명을 위해 의사에게 연락해야 합니다. 임산부는 압력과 맥박의 상태를 지속적으로 모니터링해야하며 정기적으로 산부인과 의사를 방문하여 임신 과정을 모니터링해야합니다.

어린이의 낮은 심박수

어린이의 낮은 심박수는 신체에 혈액 공급이 원활하지 않다는 신호입니다. 연령대가 다른 어린이의 정상 심박수 지표는 다양합니다. 따라서 출생시 가장 높은 비율이 기록됩니다 - 140-160 비트 / 분. 그런 다음 맥박이 점진적으로 감소합니다. 따라서 1 세가되면 아이는 120-125 비트 / 분에 도달하고 2 세까지는 110-115 비트 / 분에 도달합니다. 7세까지는 맥박이 점차적으로 분당 90회까지 떨어집니다.

8 세에서 12 세 사이의 어린이의 경우 80 비트 / 분의 맥박이 표준이며 12 세 이후에는 성인과 마찬가지로 70 비트 / 분의 맥박이 표준으로 간주됩니다. 아이의 심장과 혈관의 상태를 평가하기 위해 아이의 맥박을 측정합니다. 어린이의 낮은 맥박은 종종 신체의 다양한 병리학 적 과정을 나타냅니다.

어린이의 서맥의 원인은 다음과 같습니다.

신경계 및 내분비 계통의 질병,
심근의 병리학 적 과정의 결과로 미주 신경의 색조 증가,
전염병,
신체의 저체온증,
갑상선 기능 저하증,
심한 중독,
대뇌 순환 문제 등

낮은 맥박을 관찰할 때 아이를 검사해야 합니다. 제 시간에 가능한 부정적인 건강 결과를 방지하기 위해 가능한 한 빨리 의사 방문을 연기하지 않고 이것을하는 것이 좋습니다.

십대의 낮은 심박수

청소년기의 낮은 맥박은 심장을 포함한 아동의 모든 내부 장기의 집중적 발달 및 성장과 가장 관련이 있습니다. 이로 인해 심박수가 감소합니다. 또한 서맥의 발달은 대사 장애 및 십대 신경증으로 인해 발생할 수 있습니다.

십대의 낮은 맥박은 매우 자주 다음과 같은 증상을 동반합니다.

가슴 통증;
심한 현기증;
집중력 상실;
끊임없는 혼수와 약점;
경미한 육체 노동의 배경을 포함하여 피로;
혈압 변동;
호흡 곤란 및 호흡 곤란;
식욕 부진.

질병이 악화되는 경우 뇌의 혈액 순환 장애로 인해 의식 상실이 발생할 수 있습니다. 청소년의 서맥은 대부분 짧은 기간 동안 지속되며 일일 요법, 식단, 최적의 수면 및 각성 단계 조합에 의해 비교적 쉽게 교정됩니다. 물론 아이가 두통과 몸이 좋지 않은 느낌을 호소하면 검사를 받아야하며 "서맥"진단이 확인되면 심장 전문의가 정기적으로 관찰합니다.

십대의 심장 전도 시스템은 심장의 왼쪽과 오른쪽 부분의 고르지 못한 성장으로 인해 발달 측면에서 심근보다 뒤떨어집니다. 이 과정의 결과는 심장 근육의 수축 기능의 기능 장애입니다. 부비동 부정맥, 음색의 분기, 수축기외, 심계항진, 숨가쁨 및 심박수 감소가 있을 수 있습니다. 앉아있는 생활 방식은 현기증, 실신, 가슴과 복부의 통증을 유발합니다. 청소년은 또한 급격한 기분 변화, 과도한 발한, 붉은 피부병을 경험할 수 있습니다. 이는 청소년기에 전형적인 내분비계, 신경계 및 자율신경계의 불안정성 때문입니다.

운동선수의 낮은 심박수

스포츠에 적극적으로 참여하는 훈련된 사람들의 낮은 심박수는 드문 일이 아닙니다. 생리학적 서맥은 분당 50-40회에 도달하고 때로는 더 낮은 비율로 위협을 가하지 않습니다. 특히 현기증, 숨가쁨, 실신, 기력 상실, 심한 쇠약, 가슴의 불편함 및 통증과 같은 다른 증상이 없다면 당연합니다. 매우 자주 스포츠에 관련된 사람들의 맥박은 완전한 휴식 상태에서 밤에 감소하며 밤에 적절한 수면 과정에서 신체의 산소 필요가 감소한다는 사실로 설명됩니다.

운동 선수의 낮은 심박수는 일반적으로 심장 박동수가 드문 경우에도 뇌 및 기타 중요한 기관에 충분한 산소를 제공하는 심혈관 및 호흡기 시스템의 발달 및 기능 증가와 관련이 있습니다. 생리 학적 서맥은 뇌 및 기타 기관에 대한 혈액 공급 수준의 감소를 유발하지 않기 때문에 인간의 건강에 절대적으로 위험하지 않습니다. 이러한 유형의 서맥은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 병리학 적 과정을 나타내는 불쾌한 증상이있는 경우 의사와상의해야합니다.

낮은 심박수로 달리기

낮은 심박수로 달리기, 즉 강렬한 부하가없는 적당한 속도로 전체 유기체의 회복에 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 이 실행은 다음을 도와줍니다.

심혈관 시스템 강화;
혈관의 탄력을 증가시킨다.
근육과 관절 강화; 
호흡기의 전체 기능 자극;
내부 장기의 산소 포화도;
전반적인 음색의 개선.

거의 걷는 것부터 시작하여 서서히 맥박을 원하는 수준으로 끌어올리면서 웰빙 달리기를 시작하는 것이 좋습니다. 일반적으로 속도는 분당 120회를 초과해서는 안 됩니다. 이것은 낮은 심박수로 달리기를 위한 최적의 수준입니다. 신체를 치유하는 과정은 혐기성 붕괴 생성물, 특히 근육의 젖산, 달릴 때 불편함을 유발합니다.

웰니스 러닝 중 낮은 심박수는 긍정적인 결과를 얻기 위한 전제 조건입니다. 이러한 달리기는 천천히 걸어서 2분 거리로 끝내는 것이 필요합니다.

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낮은 심박수 또는 서맥은 분당 60회 미만으로 심박수가 감소하는 것입니다. 측정하는 동안 심박수가 낮다는 것을 알게 되었다고 가정해 보겠습니다. 해야 할 일 - 지금 알려 드리겠습니다.

심박수 이상

서맥은 내부 장기와 뇌로의 혈액 공급 부족으로 인해 작업 장애가 발생할 수 있기 때문에 위험합니다. 신경증, 소화기 계통의 병리, 내분비 질환 및 혈액 내 과도한 칼륨의 결과로 발생할 수 있습니다. 큰 맥박 또는 높은 심박수는 분당 90회를 초과하는 속도입니다. 다음과 같은 질문이 있을 수 있습니다. "맥박이 큽니다. 어떻게 해야 하나요?" 이러한 신체 상태를 빈맥이라고 하며 반드시 질병일 필요는 없습니다.

빈맥

생리적 또는 동성 빈맥은 발작적으로 진행됩니다. 동시에 맥박수는 분당 120-200 수축으로 증가합니다. 건강한 사람의 경우 이 현상은 스트레스나 신체 활동 중에 발생할 수 있습니다. 운동을 중단하면 맥박이 안정됩니다. 병리학적 또는 발작성 빈맥은 심박수가 분당 최대 130-200회 증가하는 것입니다. 공격은 몇 분에서 며칠까지 지속될 수 있습니다. 종종 심장병, 신경계 질환 등의 결과로 발생합니다.

맥박의 편차 - 의사를 만나야 하는 이유

이제 우리는 낮은 심박수로 무엇을 해야 하는지 알아내야 합니다. 우선, 당신은 자기 치료를 할 수 없으며 발레리안이나 코발롤을 마신 후에 즉시 나아질 것이라고 생각합니다. 의사에게 연락하면 적절한 절차와 검사를 처방해 줄 것입니다. 낮은 심박수로 무엇을해야합니까? 아니면 높은 심박수? 의사는 아마도 당신을 위해 심전도를 주문할 것입니다. 이 절차는 심장 문제를 호소하는 모든 환자에게 필수로 간주됩니다. 건강 검진을 받는 동안 마주쳤던 이 장치를 기억할 것입니다. 그것은 많은 수의 흉곽에 부착되는 차가운 빨판을 가지고 있습니다. 심장 조영술을받지 않은 사람들을 위해 우리는 말할 수 있습니다 - 아프지 않습니다! 의사에게 "의사, 맥박이 낮습니다. 어떻게해야합니까?"라고 말하면 전문가는 심전도의 진단에 의존 할 수 있습니다. 전자기 펄스를 사용하는 장치는 흔들리는 심장에 대해 걱정해야 하는지 의사에게 알려줍니다.

홀터 모니터링

맥박이 낮은 경우 ECG와 매우 유사하지만 낮 동안 수행되는 홀터 연구에 의해 수행할 작업이 표시됩니다. 센서를 견뎌야 하고 작은 ECG 기계를 가지고 다녀야 합니다.

낮고 높은 심박수에 대한 독립적인 행동

큰 맥박 - 무엇을해야합니까? 우선, 진정하고 대부분의 경우 빈맥은 치료가 필요하지 않다는 것을 기억하십시오. 더 쉬고, 걷고, 나쁜 습관을 버리고, 강한 차, 커피, 술을 마셔야합니다. 흰 콩, 쌀로 만든 요리를 먹는 것이 유용 할 것입니다. 코코아 좀 드세요. 발레리안이나 코발롤을 1회 복용할 수 있습니다. 약초 컬렉션을 양조하고 마셔보십시오. 그러나 어쨌든 먼저 의사와 상담하십시오! "낮은 심박수, 어떻게 해야 하나요?" 매우 심각한 질문입니다.

고압 저압해야 할 일

낮은 심박수는 의학적으로 서맥으로도 알려져 있습니다. 드문 심박수는 다양한 건강상의 결과로 위험한 병리학의 존재를 나타낼 수 있습니다. 이것이 의미하는 바, 정상 압력에서 여성과 남성의 심박수가 낮은 이유, 문제를 치료하는 원인과 방법은이 기사에서 알려 드리겠습니다.

맥박을 올바르게 측정하는 방법과 정상으로 간주되는 지표 및 병리를 나타내는 지표에 대해 전문가는 아래 비디오에서 알려줍니다.

낮은 심박수의 품종

발생의 성격

낮은 펄스는 다른 특성을 가질 수 있습니다. 서맥은 다음 유형으로 나뉩니다.

생리학적. 맥박이 느려지는 것은 물리적인 특징 때문입니다. 이것은 건강한 사람들에게도 발생합니다. 종종 심박수는 운동 선수의 40-50 비트 수준이며 평범한 사람의 경우 수면 중에 맥박이 감소합니다. 이러한 현상은 인간의 혈액 공급이 방해받지 않기 때문에 병리학 적 결과를 일으키지 않습니다.
병적 서맥. 이러한 유형의 병리는 심장 근육의 전도 변화의 영향으로 나타납니다.

의사는 먼저 낮은 맥박의 특성을 확인하기 위해 아트로핀을 주사합니다.

심박수가 정상 값으로 복원되면 생리학적 서맥과 싸우기 위한 절차가 선택됩니다.
질병의 병리학 적 원인으로 인해 주사의 효과가 없으며 치료법이 근본적으로 다르게 선택됩니다.

서맥의 분류

서맥은 또한 여러 유형으로 나뉩니다.

보통의. 호흡 기능 장애와 관련이 있습니다. 종종 그녀는 꿈에 나타납니다.
순수한. 그것은 어떤 요인에도 의존하지 않으며 휴식을 취합니다.
심외. 그것은 질병이있는 상태에서 발생합니다 (심장병이 아님).
상대적인. 내부 병리(장티푸스, 발열)와 관련될 수 있지만 더 자주 신체적 과부하를 나타냅니다. 이 유형의 서맥은 운동 선수에게 내재되어 있습니다.

진단 방법

자신의 문제를 식별하는 것은 매우 간단합니다. 동맥 부위의 손 안쪽이나 목 위쪽에 손가락을 대면됩니다. 맥박을 찾은 후에는 분당 심장 박동 수를 계산해야 합니다. 심박수의 변화는 환자를 걱정할 뿐만 아니라 다음과 같은 여러 가지 다른 증상도 걱정합니다.

쇠약, 현기증, 때때로 근육의 활동이 중단되어 얼어 붙는 것 같습니다.
수면 장애, 기억 장애.
협심증, 심부전, 경련 및 의식 상실 - 이러한 징후는 낮은 맥박이 병적이며 갑자기 발병하는 심한 경우에 발생합니다. 이러한 증상은 저산소증의 영향으로 발생합니다.
대뇌 순환의 위반으로 인해 의식이 종종 흐려지고 날카로운 현기증이 있습니다.

증상은 어떤 장애를 나타낼 수 있습니까?

병리학적 서맥은 종종 심장의 작용과 항상 연관되지 않을 수 있는 여러 병리로 인해 발생합니다. 심박 조율기의 억제는 갑상선 문제, 혈액 내 담즙 함량이 높거나 호르몬 불균형의 영향으로 발생합니다.

가장 자주

드문 펄스의 전제 조건이 되는 다른 많은 문제:

뇌종양;
점액부종;
심장병 및 고혈압 치료에 사용되는 약물;
신경증;
신체 노화;
저혈압;
장티푸스;
갑상선 기능 저하증;
높은 두개내압;
전해질 불균형;
감염;
죽상 동맥 경화증;

심장 블록 및 질병

낮은 심박수는 때때로 심장 차단이라는 상태를 동반합니다. 2가지 유형으로 나뉩니다.

Sinoauricular. 충동의 심방에서 손상된 전도의 결과로 발생합니다.
방실, 즉, 심실을 통한 충동 전도가 방해받습니다. 심실 자체가 덜 자주 수축하기 시작합니다. 가장 쉬운 차단 정도는 구현 속도가 느려지는 것이 특징입니다. 두 번째 정도의 봉쇄가 발생하면 충동의 일부만 심실에 도달합니다. 세 번째 단계에서는 수축 횟수도 감소합니다.

서맥은 심근 경색, 심근염, 심근 경색과 같은 위험한 급성 상태의 신호가 될 수 있습니다. 생명을 위협하는 방실 차단.

각 심장 박동 사이에 15초 이상 경과하면

급사

심장 마비에서.

집에서해야 할 일, 취해야 할 조치 및 매우 낮은 맥박에 대체 치료를 사용할 수 있는지 여부에 대해 더 자세히 알려 드리겠습니다.

이 비디오는 맥박을 측정하는 방법과 표준 아래의 표시기가 말하는 내용을 알려줍니다.

그것을 다루는 방법

우선, 낮은 맥박이 나타나는 이유를 확인해야 합니다. 그렇지 않으면 부적절한 치료로 상태가 악화됩니다. 따라서 먼저 의사에게 가서 지시를 따르십시오. 이것은 단순히 신체의 생리적 특징이기 때문에 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다.

희귀 맥박이 어떤 식 으로든 귀찮게하지 않으면 민간 요법을 사용하여 증가시키는 것으로 충분합니다. 예를 들어, 젤레닌 방울, 인삼 팅크, 엘류테로코커스 또는 벨라돈나와 함께 물을 마십니다.
신체 운동, 뜨거운 목욕, 마사지, 콘트라스트 샤워는 심박수를 높이는 데 도움이 됩니다.

서맥이 발음되면, 즉 심장 박동 수가 40 미만이면 민간 요법이나 다른 방법을 사용할 수 없습니다. 이러한 문제는 신체에 심각한 질병이 있음을 나타내므로 즉시 의사를 방문하는 것이 중요합니다. 그는 검사 후 필요한 약을 선택하고 낮은 맥박으로 응급 처치를 제공합니다.

이 비디오는 환자의 맥박이 낮고 혈압이 높은 경우 의사가 도착하기 전에 증상을 완화하는 방법을 알려줍니다.

낮은 심박수 증상

낮은 맥박은 특히 특정 사람의 생리학적 특징인 경우 무증상일 수 있습니다. 이 경우 걱정할 이유가 없습니다.이 증상은 건강을 위협하지 않습니다.

심장이나 다른 기관의 기능 장애로 인한 낮은 맥박의 증상은 현기증, 두통, 반 의식의 형태로 나타날 수 있으며 이는 산소 결핍에 의해 가장 자주 유발됩니다. 동시에 쇠약, 흉통, 숨가쁨, 피로, 결석 및 기억 상실을 경험할 수도 있습니다. 이러한 증상이 알 수 없는 이유 없이 갑자기 발생하면 낮은 심박수와 맥박수(60회/분 미만)를 특징으로 하는 심장 리듬 장애인 서맥이 있다고 믿을 만한 이유가 있습니다.

서맥의 잠재적인 합병증에는 빈번한 실신, 심부전, 심한 경우에는 갑작스러운 심장 마비가 포함됩니다. 따라서 그러한 병리학 적 상태의 증상에 적시에주의를 기울이고 의사와상의하는 것이 중요합니다. 반드시 낮은 맥박이 심장 질환을 유발할 수 있는 것은 아니며, 이러한 증상의 일반적인 원인 중에는 내분비 병리, 저혈압, 중독, 신경계 질환, 전염병 및 두개내압 증가가 있습니다.

약점 및 낮은 심장 박동수

낮은 심박수는 종종 저혈압으로 인한 현기증, 메스꺼움, 쇠약과 같은 증상을 동반할 수 있습니다.

허약함과 낮은 심박수는 심혈관 및 기타 질병의 징후일 수 있습니다. 심박수가 분당 40회까지 감소한다는 사실을 기억해야 합니다. 이 상태는 뇌에 산소 부족을 유발하기 때문에 건강에 위험합니다. 차례로 이것은 현기증과 약점뿐만 아니라 만성 피로와 반 의식으로 나타납니다.

맥박이 낮은 사지의 근육 약화는 갑상선 기능 항진증 - 갑상선 기능 항진증을 나타낼 수 있습니다. 이 병리 현상의 추가 증상은 신경 과민성, 불면증, 식욕이 좋은 체중 감소, 떨리는 손가락 등이 될 수 있습니다. 낮은 맥박의 배경에 대한 일반적인 약점은 중독뿐만 아니라 전염병에 의한 신체 중독으로 인해 발생합니다. 그리고 특정 약을 복용합니다.

서서히 증가하는 쇠약과 심박수 감소는 종종 심장병과 함께 발생합니다. 동시에 환자는 특히 신체 활동이 증가하고 그 후에도 지속적으로 뚜렷한 약점과 피로를 느낍니다. 또한 호흡 곤란, 흉통, 사지의 부종과 같은 다른 징후가 관찰됩니다. 종종 약점은 졸음, 발한, 주의 산만, 두통, 과민 반응과 결합됩니다. 이러한 복합적인 증상은 동맥 저혈압(혈압 저하)의 발병을 알릴 수 있습니다. 그러한 병리학에서는 수면조차도 오랫동안 기다려온 활력을 가져 오지 않습니다. 반대로 아침에는 저혈압으로 인한 약점이 특히 두드러집니다. 쇠약, 저혈압 및 기타 불쾌한 증상을 관찰할 때 정확한 진단을 하려면 의사와 상담해야 합니다.

부정맥 및 낮은 심박수

낮은 맥박은 특히 가슴 통증, 숨가쁨, 식은땀, 반 의식과 같은 여러 가지 다른 증상이 동반되는 경우 사람을 불안하게 할 수 있습니다. 종종 이것은 불규칙한 간격, 심장의 퇴색, 작업 중단이 특징 인 맥박 위반으로 인한 부정맥 때문입니다. 맥박을 수동으로 측정하거나 맥박 측정기와 부정맥 감지기가 장착된 디지털 혈압 측정기 모델을 통해 부정맥을 감지하는 것은 매우 쉽습니다.

부정맥 및 낮은 맥박 - 이러한 증상은 무엇을 나타냅니까? 우선, 심장병의 발병 가능성에 대해. 대부분의 경우 부정맥은 기저 질환에 이차적으로 발생합니다. 이 증상은 일종의 병리학, 심장 근육의 오작동으로 인해 발생하며 건강 검진으로 만 감지 할 수 있습니다.

서맥의 발달로 인한 부정맥은 낮은 수준의 혈액 순환이 사람의 모든 내부 장기에 부정적인 영향을 미치기 때문에 위험합니다. 심장 수축의 위반 외에도 사람은 약점, 현기증 및 의식 상실이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 고혈압, 갑상선 기능 장애, 심부전, 혈액 내 낮은 수준의 칼륨 및 선천성 심장 질환이 소위 발생할 수 있습니다. 심방의 혼란스러운 수축을 특징으로 하는 "심방 세동". 이 병리학은 매우 비효율적인 혈액 배출과 전체 순환 장애로 이어집니다. 차례로, 혈액 순환이 좋지 않으면 호흡 곤란, 피로, 심장 통증을 유발할 수 있습니다. 원인 질병의 치료만이 낮은 맥박의 배경에 대한 부정맥을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.

아침에 낮은 심박수

낮은 맥박은 반드시 신체의 질병이나 병리학 적 과정의 지표는 아니며 아침에는 휴식과 휴식 기간 동안 신체의 모든 과정이 느려지기 때문에 정상입니다.

아침에 낮은 심박수는 분당 60회 미만일 수 있지만 이는 하루 종일 다양합니다. 일반적으로 늦은 저녁까지 맥박이 느려집니다. 이는 생리적 과정에 의해 발생하며 사람이 다른 증상으로 인해 방해받지 않으면 건강 문제를 나타내지 않습니다. 앙와위 자세에서 맥박은 서 있거나 앉은 자세보다 낮을 것임을 명심해야합니다. 따라서 펄스 변경 과정을 추적하려면 수평 위치에서만 동시에 측정하는 것이 좋습니다. 이 경우 가장 정확한 값은 1분 동안 맥박을 세었을 때입니다.

사람이 낮은 맥박 외에도 두통, 심한 약점, 숨가쁨, 현기증 및 기타 불쾌한 아침에 고통받는 경우 이는 저장 성 유형의 식물성 혈관 긴장 이상 또는 기능 저하가 있음을 나타냅니다. 부신 피질 또는 갑상선. 병리학 적 상태에서 아침에 저혈압과 함께 낮은 맥박이 저혈압 환자, 외상성 뇌 손상을 경험 한 사람 및 다양한 만성 질환으로 고통받는 사람들에게서 관찰됩니다. 어쨌든 건강 악화의 원인을 확인하려면 건강 검진을 받아야합니다.

심장마비 후 낮은 심박수

심장마비 후 낮은 심박수는 흔히 발생합니다. 환자가 기분이 좋으면이 지표가 특히 그를 괴롭히지 않아야합니다.

그러나 종종 심장마비 후 55회/분의 낮은 맥박이 발생합니다. 아래는 서맥 및 저혈압의 발달을 나타냅니다(수축기 혈압이 100mmHg 미만인 경우 Art.). 이 경우 의학적 조언이 필요합니다. 우리는 심장 마비 후 환자의 재활 기간에 대해 이야기하고 있기 때문에 스스로 조치를 취하는 것은 위험합니다. 맥박을 정상화하는 약물은 검사 후 심장 전문의가 독점적으로 처방해야합니다.

서맥의 급격한 발달은 혈액 순환이 좋지 않음을 나타내므로 즉시 구급차를 불러야합니다. 이 경우 사망 위험을 예방할 필요가 있습니다. 일반적으로 의사는 부신자극제의 정맥내 투여를 사용합니다.

심장마비 후 심장 재활은 주로 재발성 발작의 위험을 줄이는 것을 목표로 합니다. 이러한 재활의 주요 영역 중 하나는 혈압과 맥박, 혈중 콜레스테롤 및 포도당 수치를 지속적으로 모니터링하는 것입니다. 또한 심장 활동을 정상화하고 과체중으로 체중을 줄이고 신경 긴장과 스트레스를 피하고 신체 재활을 돌보기 위해식이 요법을 따라야합니다 (처음에는 병원에서 엄격하게 의사의 감독하에). 적당한 운동을 하면 맥박이 증가해야 하지만 그 값을 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 의학에서는 최적의 심박수를 계산하기 위해 공식이 사용됩니다. 220에서 환자의 나이를 "빼기"하고 수치에 0.70을 곱해야 합니다. 이 경우 중요한 조건은 환자의 안녕이어야 합니다.

저온 및 낮은 펄스

36 ° C 미만의 체온 감소 및 기타 증상 (무관심, 혼수, 전반적인 불쾌감)과 함께 낮은 맥박은 신체의 병리학 적 과정을 나타냅니다. 이 중 헤모글로빈 수치 감소, 갑상선 기능 장애, 부신 손상, 과로, 만성 질환 악화, 비타민 C 결핍, 임신 중 면역 저하 등을 강조 할 필요가 있습니다. 여러 가지 이유가 있습니다. 전반적인 임상 양상, 환자의 웰빙, 추가 징후의 존재, 병력의 만성 질환을 고려하는 것이 중요합니다.

이러한 상태에서 압력과 맥박이 감소하면 다음과 같은 결과가 발생할 수도 있습니다.

추위에 오래 머물면서 저체온증;
찬물에 담그기;
계절에 맞지 않는 옷을 입는 것;
해열제 과다 섭취;
마약 중독과 알코올 중독.

물론 심박수 및 기타 증상의 감소를 동반하는 낮은 체온으로 적시에 의사와상의해야합니다. 건강 검진만이 질병의 근본 원인을 식별하는 데 도움이 됩니다.

두통과 낮은 심박수

저혈압(저혈압)과 결합된 낮은 맥박은 두통, 쇠약 및 전반적인 권태감을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 두통은 둔하고 일정하며 발작적인 성질의 욱신거리는 통증이 배경에 대해 발생할 수도 있습니다. 대부분의 경우 그러한 발작은 신경질적이거나 정신적으로 과도하게 긴장된 후에 발생합니다. 발작의 증상은 피부가 창백하고 팔뚝에서 거의 느낄 수 없는 드문 맥박입니다.

두통과 낮은 맥박이 있으면 의사에게 진찰을 받아야 합니다. 종종 저혈압의 경우 신경과 전문의와의 상담이 필요합니다. 왜냐하면이 질병은 매우 민감하고 감정적이며 스트레스 저항에 대한 역치가 낮고 우울증에 걸리기 쉬운 사람들을 가장 자주 극복하기 때문입니다. 따라서 저혈압은 사람의 스트레스와 정신 정서적 스트레스의 결과입니다.

두통과 심박수 감소가 압력 감소로 인해 발생하는 경우 카페인 함유 제제(아스코펜, 시트라몬, 커피, 강한 차)를 사용하여 통증을 완화할 수 있습니다. 당분간 침상 안정을 지켜야 합니다. 베개 없이 자는 것이 좋습니다. 머리는 낮게, 다리는 약간 높게(베개나 롤러를 사용하여) 자는 것이 좋습니다.

치명적인 신체 활동 부족은 저혈압의 주요 원인 중 하나입니다. 따라서 그러한 질병으로 고통받는 사람들은 생활 방식을 바꾸고 더 많이 움직여야합니다. 저혈압은 만성 피로, 기후 변화, 장기간의 침상 안정, 불면증, 과거 감염 및 인플루엔자에 의해 유발될 수 있습니다. 이 모든 것은 수정할 수 있는 일시적인 조건입니다.

현기증 및 낮은 심박수

약한 맥박은 쇠약, 식은땀, 현기증, 두통 및 메스꺼움과 같은 다른 증상을 동반할 때 위험합니다. 맥박이 느려지는 것은 심장 수축 과정의 위반과 관련이 있습니다. 이것은 여러 가지 불안한 증상의 원인입니다.

현기증과 낮은 맥박은 혈액 순환 장애를 나타내며, 이는 심장의 전기적 활동을 위반한 결과, 심장 활동의 리듬을 조절하는 신호 전달 실패의 결과인 서맥 발달의 신호일 수 있습니다. 그러한 병리에주의를 기울이지 않고 서맥을 방치하면 심한 경우 심정지가 발생할 수 있습니다.

느린 심박수와 현기증의 발생은 심장 근육, 저체온증, 영양 실조, 저체온증, 심한 피로, VVD, 저혈압, 빈혈의 작용을 억제하는 갑상선 기능 저하증의 징후가 될 수 있습니다. 특정 약물을 복용하면 심박수가 감소하고 결과적으로 현기증이 발생할 수 있습니다. 여기에는 베타 차단제, 디지탈리스 제제, 진정제 및 진정제가 포함될 수 있습니다.

어쨌든 불쾌한 증상이 나타나면 의료 센터에 연락하여 심박수 감소 및 관련 증상의 정확한 원인을 진단해야합니다. 건강 검진만이 올바른 치료법을 선택하는 데 도움이 될 수 있습니다.

저혈압 및 낮은 맥박

저혈압을 동반한 낮은 맥박은 서맥의 징후입니다. 이 경우 심박수는 분당 50~30회 정도로 낮을 수 있습니다. 당연히이 상태는 변칙이며 주요 원인을 확인하기 위해 건강 검진이 필요합니다.

서맥의 발달과 함께 저혈압 및 낮은 맥박은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

신체의 갑작스런 저체온증;
심장 근육의 병리학 적 변화 (심장 질환, 심근염, 협심증);
특정 약물의 과다 복용;
전염병;
영양소의 급격한 부족과 기아로 인한 인체 고갈;
목이나 가슴에 타격과 부상;
니코틴 또는 중금속에 의한 심각한 중독.

이러한 상태는 현기증, 심한 피로, 불충분한 산소 및 신체 조직에 대한 혈액 공급으로 인한 심각한 쇠약을 동반할 수 있습니다. 이와 관련하여 가장 민감한 것은 뇌입니다. 따라서 장기간의 서맥으로 사람은 종종 실신합니다. 이 경우 심장이나 내부 장기의 질병, 중독의 결과 등이 상태의 실제 원인을 식별하는 것이 중요합니다.

낮은 맥박과 함께 저체압(여성의 경우 95/60, 남성의 경우 100/60 - 압력)은 앉아있는 생활 방식, 불면증, 어려운 조건(지하, 고온 및 접촉)에서의 작업의 결과일 수 있습니다. 유해한 화학 물질).

저혈압의 발병은 갑상선 질환, 부신 기능 장애, 신경계 또는 심혈관계의 기능 장애뿐만 아니라 빈혈, 담낭염, 소화성 궤양, C형 간염 등과 관련될 수 있습니다. 일반적으로 압력 감소를 유발한 질병의 치료는 그것의 정상화 및 펄스 회복.

정상 압력에서 낮은 맥박이 관찰될 수 있습니다. 또한, 추가적인 증상이 느껴지지 않는다면 걱정하실 필요가 없습니다. 종종 심박수 감소는 심장 박동수가 허용 가능한 혈압 값에서 정상 미만일 때 상태를 정상적으로 견디는 활동적인 훈련을 받은 운동 선수에게서 발생할 수 있습니다. 그러나 55-30 비트 / 분의 낮은 맥박과 함께라면. 쇠약, 현기증, 메스꺼움, 숨가쁨, 집중력 저하, 사고 장애 및 기타 증상이 있으며 우려할 만한 원인이 있습니다. 따라서 어떤 종류의 질병이 나타날 수 있습니다.

정상 압력에서 낮은 맥박을 유발할 수 있는 원인은 무엇입니까? 우선, 서맥은 일종의 심장 부정맥으로, 대부분의 경우 심근의 돌이킬 수 없는 유기적 변화(다양한 병인의 심장 결함, 고혈압, 심근염, 관상 동맥 질환)로 인한 전도 시스템 장애의 결과로 발생합니다. 서맥은 부교감신경계의 활동 증가로 인해 발생할 수도 있습니다(예: 너무 찬 물에 목욕하는 경우 등). 베타 차단제, 퀴니딘, 심장 배당체의 과다 복용은 심박수 감소를 유발할 수 있습니다.

정상 혈압의 배경에서도 발전한 서맥은 쇼크 또는 부정맥 붕괴와 같은 합병증을 유발할 수 있다는 점을 고려해야 합니다. 이는 종종 심장 마비와 사망으로 끝나는 위험한 상태입니다. 그렇기 때문에 서맥의 원인을 적시에 찾아내고 이에 대한 효과적인 싸움을 시작하는 것이 중요합니다. 이 경우 심장 전문의의 엄격한 감독하에 복잡한 치료를 수행해야합니다.

고압에서 낮은 펄스

낮은 심박수는 종종 다양한 질병을 동반하는 증상입니다. 예를 들어, 많은 고혈압 환자는 맥박 감소를 호소합니다. 이것은 항고혈압제를 복용하면 심박수를 훨씬 더 많이 감소시키고 맥박을 정상화하기 위해 약물을 사용하면 혈압 변동이 훨씬 더 커지기 때문에 문제가 발생합니다. 그런데 고혈압은 140/90 이상으로 간주됩니다.

그러한 상태를 초래한 원인은 무엇입니까? 느린 맥박의 배경에 대한 고혈압의 주요 원인은 다음과 같습니다.

부비동 결절의 약점;
심장 내막염;
심근의 결함 및 봉쇄;
심장의 다양한 병리;
갑상선 질환;
식물성 근긴장이상;
특정 약물의 부작용.

종종 서맥은 온도 변화에 신체가 적응하는 기간 동안 또는 과로, 강한 정신적 스트레스, 만성 피로로 인해 고혈압 환자에서 발생합니다. 이러한 상황에서 낮은 맥박은 위험하지 않으며 그러한 증상은 일시적이고 빠르게 지나가는 현상입니다.

고압에서 낮은 펄스가 있을 때 어떻게 해야 합니까? 당연히 심장 전문의와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 특히 고혈압 중 심박수 감소가 갑자기 발생하거나 자주 반복되는 경우에는 더욱 그렇습니다. 환자는 혈압 모니터링, 심전도, 심장 홀터 연구, 자전거 에르고메트리 및 심장초음파검사뿐만 아니라 갑상선 기능에 대한 연구(특히 호르몬 수준 결정 및 이의 초음파 검사)가 필요합니다. 오르간).

낮은 맥박을 배경으로 환자의 고혈압 위기가 발생하면 즉시 구급차를 불러야합니다. 의사를 기다리는 동안 환자는 수평 자세를 취해야 합니다. 칼라 부위에 온찜질을 하거나 다리에 겨자 석고를 바를 수 있습니다. 어떤 약물의 자가 투여도 허용되지 않는다는 점에 유의해야 합니다. 이것은 Adelfan, Anaprilin, Concor, Verapamil 및 유사체와 같이 고혈압 치료에 가장 자주 사용되는 약물에 특히 해당됩니다.

느린 맥박 경향과 함께 고혈압 치료는 자체 특성이 특징이라는 점을 강조해야합니다.이 경우 모든 항 고혈압제를 사용할 수있는 것은 아니기 때문입니다. 일반적으로 의사는 안지오텐신 수용체 차단제, ACE 억제제 또는 알파 차단제와 이뇨제를 환자에게 처방합니다. 가장 효과적인 치료법을 선택하는 것이 중요하며 이는 숙련된 의사만이 할 수 있습니다.

고압 및 저 펄스로 소위 사용이 필요합니다. 예를 들어 신체 활동 및 카페인 음료 사용과 같은 심장 수축을 자극하는 "대체" 방법. 동종 요법 의약품조차도 맥박이 정상화 될 때 압력이 증가하는 형태의 부작용을 피하기 위해 주치의가 독점적으로 처방해야합니다.

매우 낮은 심박수

맥박 60 이하

맥박 50 이하

맥박 40 이하

지속적으로 낮은 심박수

낮은 심박수

임신 중 낮은 심박수

심박수 감소를 배경으로 다음과 같은 증상이 나타나는 상황에서는 경계해야 합니다.

공기 부족;
빈번한 현기증;
심각한 약점;
전반적인 불쾌감;
두통;
의식 소실.

어린이의 낮은 심박수

어린이의 서맥의 원인은 다음과 같습니다.

신경계 및 내분비 계통의 질병,
심근의 병리학 적 과정의 결과로 미주 신경의 색조 증가,
전염병,
신체의 저체온증,
갑상선 기능 저하증,
심한 중독,
대뇌 순환 문제 등

십대의 낮은 심박수

십대의 낮은 맥박은 매우 자주 다음과 같은 증상을 동반합니다.

가슴 통증;
심한 현기증;
집중력 상실;
끊임없는 혼수와 약점;
경미한 육체 노동의 배경을 포함하여 피로;
혈압 변동;
호흡 곤란 및 호흡 곤란;
식욕 부진.

운동선수의 낮은 심박수

낮은 심박수로 달리기

낮은 심박수로 달리기, 즉 강렬한 부하가없는 적당한 속도로 전체 유기체의 회복에 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 이 실행은 다음을 도와줍니다.

심혈관 시스템 강화;
혈관의 탄력을 증가시킨다.
근육과 관절 강화; 
호흡기의 전체 기능 자극;
내부 장기의 산소 포화도;
전반적인 음색의 개선.

웰니스 러닝 중 낮은 심박수는 긍정적인 결과를 얻기 위한 전제 조건입니다. 이러한 달리기는 천천히 걸어서 2분 거리로 끝내는 것이 필요합니다.

낮은 심박수- 이것은 병리학 적 변화의 결과로 거의 모든 사람에게 나타날 수 있거나 환경 매개 변수의 변화에 대한 일종의 "생리적 반응"의 형태로 완전한 웰빙의 배경에 대해 나타날 수있는 일반적인 상태입니다. 사람이 위치합니다.

심장 전문의 협회의 최신 권장 사항을 고려할 때 심근 수축 지수가 분당 55회 미만으로 감소하는 경우에만 "낮은 맥박"이라는 용어를 사용하는 것이 합리적입니다. 심박수 감소의 에피소드는 혈압 감소와 결합되지만이 증후군 과정의 다른 변형도 발생할 수 있습니다.

맥박의 생리학적 감속을 설명하는 심장 활동을 포함하여 신체의 모든 과정이 느려지는 여러 생리적 상태(깊은 수면)가 있습니다.

낮은 심박수의 원인

다양한 병인 메커니즘이 사람의 낮은 맥박 발달에 대한 도발자 역할을 할 수 있습니다. 외부 환경의 병인학 적 요인 중 저온 또는 장기간의 영양 실조 상태에서 환자를 장기간 머무르면 낮은 맥박이 발생할 수 있습니다.

낮은 맥박수로 나타나는 심혈관 질환의 질병과 관련하여 인체의 혈압 및 맥박수 조절은 신경계 및 내분비계의 동일한 구조에 의해 수행되기 때문에 동맥성 고혈압에 유의해야합니다. 일반적으로 저혈압 수치와 함께 정상 이하의 맥박이 발생하지만 일부 상황에서는 신체의 역반응이 관찰될 수 있습니다.

신체 전체에 장기간의 저산소 손상은 또한 심장 활동의 규칙성과 활동에 매우 부정적인 영향을 미치므로 저산소증 환자는 심박수가 낮아 약물로 교정하기 어렵고 즉각적인 산소 요법이 필요합니다.

낮은 맥박의 발달에 대한 위의 모든 메커니즘은 생리적 및 보상적 인 것으로 분류되므로 맥박을 교정하기 위해 의료 개입을 사용할 필요가 없습니다. 예를 들어, 허혈성 손상과 같은 심장 근육의 병리학 적 변화로 인해 매우 낮은 맥박이 발생하여 심혈관 합병증의 발병을 예방하기 위해 즉각적인 의료 개입이 필요합니다.

신경 체액 시스템의 다양한 구조가 심장 수축의 규칙성 과정에 조절 영향을 미치기 때문에 병리학 적 변화는 또한 낮은 맥박의 발달을 유발할 수 있습니다. 이 범주의 환자에 대한 치료는 맥박을 정상화하는 약물의 사용에 국한되어서는 안 되며, 낮은 맥박의 근본 원인을 제거하는 방법으로 보완되어야 합니다.

낮은 심박수 증상

매우 자주, 심장 전문의는 환자의 일상적인 검사 중에 우연히 이러한 상태가 기록될 때 무증상의 낮은 맥박의 잠복 과정에 직면합니다. 이러한 상태는 "인체의 건강을 위협하는 상태"로 분류될 수 없으므로 동적 관찰만 필요합니다.

병리학 적 낮은 맥박은 에피소드 또는 장기간의 현기증, 확산 된 두통, 실신으로 나타납니다. 그 원인은 뇌 구조에 대한 저산소 손상입니다. 또한, 동기가 없는 쇠약, 진행성 호흡기 장애, 심장 통증 및 신경계 장애는 낮은 맥박의 비특이적 증상에 기인할 수 있습니다. 이러한 증상의 날카 롭고 점진적인 과정은 심장 활동 리듬의 위반을 나타내며 특정 항 부정맥 치료가 필요합니다.

다양한 정도의 심각도와 함께 발생할 수 있는 낮은 심박수의 일반적인 합병증에는 심부전, 의식 장애 및 갑작스러운 심장 정지가 포함됩니다.

분당 40회 미만의 낮은 맥박은 병리학적으로 중요한 심장 활동의 발달 징후로 간주됩니다. 이 상태는 심장 부위의 심한 통증, 혈압의 급격한 변동, 과도한 발한, 심한 약점 및 의식 상실의 형태로 광범위한 임상 증상으로 나타납니다.

이러한 뚜렷한 임상상은 혈액 공급 부족과 인체의 모든 기관 및 구조에 대한 저산소 손상으로 인한 것입니다. 위의 증상이 완전한 웰빙의 배경에 대해 사람에게 발생하는 상황에서 심장 전문의는 심장 마비 또는 심근 경색의 발병을 알리는 "전도 차단"이라는 용어를 사용하여 심장병 환자의 즉각적인 입원이 필요합니다. 병원. 분당 30회 심박수로 완전한 소생술을 즉시 시작해야 합니다.

매우 일반적인 현상은 임신 중 낮은 맥박으로 간주되며 그 과정은 매우 다를 수 있으며 여성의 심혈관 시스템의 초기 상태에 따라 다릅니다. 대부분의 임산부는 약간의 심박수 감소를 만족스럽게 견디며 현기증, 메스꺼움 및 졸음만을 호소합니다. 이 상태는 태아의 정상적인 발달에 위협이 되지 않으므로 낮은 심박수에 대해 약물을 처방하는 것은 부적절한 것으로 간주됩니다.

임산부의 맥박 감소와 함께 급성 공기 부족, 전신 권태감, 의식 상실감이있는 상황에서 주치의는주의를 기울여야하며 심한 경우를 배제하기 위해 추가 연구 방법을 처방해야합니다 심혈관 병리학.

낮은 맥박과 결합 된 하지와 상지의 근육 약화 환자의 모습은 사람에게 갑상선 기능 항진증이 있음을 나타냅니다. 또한이 범주의 환자는 신경 흥분성 증가, 불면증, 식욕 장애 없이 점진적인 체중 감소 및 떨림의 출현이 특징입니다. 또한 중독 증후군에 의해 전반적인 약점과 낮은 맥박이 유발 될 수 있습니다.

각 사람은 낮 동안 심박수 변동을 경험할 수 있습니다. 가장 낮은 맥박은 원칙적으로 아침 시간과 깊은 밤 수면 중에 기록됩니다. 또한 사람의 신체 활동 상태가 맥박수에 영향을 미칩니다. 따라서 사람이 수평 위치에 있고 차분한 상태에 있는 동안 맥박이 생리학적으로 느려집니다. 이러한 사실을 감안할 때 환자가 누운 자세에서 하루 중 같은 시간에 맥박수 변화의 등록 및 동적 모니터링을 수행해야 합니다. 최소 1분 동안 맥박을 등록하는 것이 올바른 것으로 간주됩니다.

두통, 심한 약점, 숨가쁨, 현기증의 형태로 아침에 낮은 맥박의 임상 증상이 나타나면 환자의 신경 순환 장애의 존재를 나타내며 저장성 변형에 따라 진행됩니다.

정상 압력에서 낮은 맥박

변경되지 않은 혈압 지표의 배경에 대해 환자의 낮은 맥박이 발생하면 일반적으로 주치의의 입장에서, 특히 사람이 자신의 건강 변화를 눈치 채지 못하는 경우 우려하지 않습니다. 이 범주의 환자는 대부분 변하지 않은 혈압과 함께 약간의 심박수 변화에도 잘 견디는 프로 운동선수로 구성됩니다.

맥박이 60회 미만인 환자는 쇠약, 현기증, 메스꺼움, 숨가쁨, 지적 및 기억상실 기능 저하의 형태로 광범위한 임상 증상의 발달을 동반하며, 이 상태의 발달의 근본 원인을 확인하기 위해 추가 검사가 필요합니다. 그리고 추가 수정.

변하지 않는 혈압의 배경에 대해 낮은 심박수를 유발할 수있는 것은 무엇입니까? 주된 이유는 심근의 돌이킬 수없는 유기적 변화 (기형 심장 프로필, 동맥 고혈압, 심근염, 허혈성 손상). 또한 부교감 신경계 구조의 활성화는 예를 들어 인체가 낮은 주변 온도에 노출될 때 발생하는 낮은 펄스의 도발자 역할을 할 수 있습니다.

낮은 맥박 발달의 약물 유발은 베타 차단제, 퀴니딘, 심장 배당체와 같은 약물에 의해 수행되므로 심박수를 감소시키는 경향이 있는 환자의 경우 이러한 약물을 주의해서 사용해야 합니다.

모든 전문의는 환자의 혈역학적 매개변수가 짧은 시간에 변할 수 있고 모든 상황에서 위험이 증가하기 때문에 변화하지 않은 혈압의 배경에 대해 발생하더라도 모든 저심박수 에피소드에 주의해야 합니다. 불행히도 종종 죽음으로 끝나는 부정맥 붕괴의 형태로 합병증이 발생합니다.

고혈압과 낮은 맥박

낮은 맥박의 발달은 절대적으로 건강한 사람과 동맥 고혈압과 같은 심장 병리학으로 오랫동안 고통받는 환자 모두에서 발생할 수 있습니다. 심박수 감소 에피소드로 고통받는 고혈압 환자는 병리학 적 치료의 기초가되는 항 고혈압제가 대부분의 경우 심박수를 억제하는 효과가있어 환자의 상태를 악화시키기 때문에 치료가 어려운 것으로 분류됩니다. 따라서 주치의의 주요 임무는 동시에 동맥성 고혈압으로 고통받는 환자를 위해 맥박이 낮은 약을 올바르게 선택하는 것입니다.

고혈압, 갑상선 질환, 신경 순환 장애, 부비동 결절의 약화를 수반하는 심장 병리 및 심근 봉쇄의 배경에 대한 낮은 맥박 발생의 병인 기전과 관련하여 작용합니다.

동맥성 고혈압으로 고통받는 환자의 심박수 감소 공격의 도발자의 역할에서 주변 온도의 급격한 하락, 과도한 정신 감정적 스트레스가 신체에 미치는 영향을 고려해야합니다. 이 경우 낮은 맥박은 짧은 일시적인 과정을 특징으로하며 환자의 건강 상태에 뚜렷한 장애를 일으키지 않습니다.

동맥 고혈압을 배경으로 낮은 맥박으로 고통받는 환자를 검사 할 때 심전도, 홀터 모니터링, 자전거 인체 측정법, 심장 초음파 검사 및 호르몬 상태 지표 결정과 같은 방법을 선호해야합니다.

환자가 고혈압 위기의 배경에 대해 낮은 맥박의 징후가 있으면 의료를 제공하기 위해 긴급 조치를 취하는 것이 좋습니다. 우선 환자를 평평한 수평면에 눕히고 쇄골 부위에 수압을 가해야 합니다. 대부분의 항고혈압제는 환자의 건강을 악화시킬 수 있으므로 심장 전문의가 환자를 검사하기 전에는 어떤 약도 복용해서는 안 됩니다.

치료 목적을 위해 심장 전문의는 지오텐신 수용체 차단제, ACE 억제제, 알파 차단제 및 이뇨제를 사용하여 항고혈압 요법을 조정해야 합니다. 고혈압에서 발생하는 심박수 감소의 경우 신체 활동의 형태로 심근 수축을 자극하는 "대체"방법의 사용과 카페인 함유 식품의 사용은 금기입니다.

저혈압을 동반한 낮은 맥박

저 맥박과 저혈압의 조합은 50 비트 / 분 미만의 심근 수축 빈도가 급격히 또는 점진적으로 감소한다는 것을 의미합니다. 이 상황에서 주치의의 주요 임무는 그러한 상태가 발생하는 근본 원인에 대한 후속 설명과 함께 응급 의료 교정을 제공하는 것입니다. 맥박 및 압력의 형태로 혈역학 적 매개 변수가 급격히 감소하는 이유는 약물 중독 또는 고농도의 독성 물질에 대한 노출, 장기간의 기아, 외상 또는 기타 유형의 충격과 같은 비상 사태가 될 수 있습니다. 맥박뿐만 아니라 혈압에서도 장기간 적당히 현저한 감소가 발생하는 이유 중 심장 프로필의 병리가 가장 자주 작용합니다.

이러한 혈역학 장애의 결과는 현기증, 피로, 점진적인 약화의 형태로 나타나는 인체의 모든 기관과 시스템에 저산소 손상이 발생합니다. 뇌는 저산소 상태에서 가장 먼저 기능 장애를 겪기 때문에 환자는 낮은 맥박 및 혈압의 공격 중에 단기 의식 상실을 경험할 수 있습니다.

앉아있는 생활 방식을 이끌고 불면증으로 고통받는 사람들 사이에서 위기의 성격이 아닌 심박수 및 혈압 지표의 지속적이고 안정적인 감소가 관찰됩니다. 또한 신체의 호르몬 장애는 부신의 병리학 인 갑상선 질환에서 가장 흔히 관찰되는 낮은 맥박의 발달과 혈압 수치의 동시 감소를 동반 할 수 있습니다. 이러한 상황에서 낮은 심박수를 제거하는 유일한 효과적인 방법은 환자의 호르몬 상태를 정상화하는 것입니다.

낮은 심박수 치료

병리학 적으로 입증 된 치료의 기초는 병리학 적으로 변경된 맥박이있는 경우 낮은 맥박 발생의 근본 원인을 제거하기위한 의학적 및 비 의학적 프로파일 조치로 구성됩니다. 생리적 장애로 발생하는 낮은 맥박을 교정해야 할 필요성과 관련하여 전문가의 의견이 다릅니다. 대부분의 심장 전문의는 심박수의 생리적 감소를 교정할 필요가 없다고 생각하지만, 사람의 상태를 모니터링하고 심혈관 질환을 배제하기 위해 심장 프로필의 예방 검사를 수행하는 것으로 충분합니다. 심장 박동수.

낮은 심박수를 가진 환자를 치료하는 주요 목표는 이 상태의 발병에 대한 병인학적 원인을 평준화하고, 심장 수축의 규칙성을 정상화하고, 심장 프로필의 합병증을 예방하는 것입니다. 교정의 의학적 방법 사용의 필요성과 편의는 심장 전문의에 의해 독점적으로 평가되며 사용 된 약물이 원하는 긍정적 인 효과가없는 상황에서 환자는 심박 조율기 이식을 수행하는 것이 좋습니다. 그 원칙은 다음을 목표로합니다. 심근 수축 수를 정상 값으로 증가시킵니다. 맥박 증가의 병인 메커니즘은 심장 박동기에서 인공적으로 충동을 생성하여 수행됩니다. 낮은 맥박을 정상화하기 위해 심박 조정기를 재봉하는 것은 환자가 잘 견딜 수 있고 사용에 대한 금기 사항이 거의 없는 최소 침습적 외과 개입 범주에 속합니다.

사람에게 낮은 맥박이 발생하는 것이 본질적으로 생리학적인 상황에서는 카페인이 함유된 제품이나 음료의 사용을 포함하여 비약물적 맥박 교정 방법을 사용해야 합니다. 그러나 카페인은 천연 상태의 카페인은 맥박뿐만 아니라 혈압에도 자극 효과가 있으므로 고혈압 환자에서는 주의해서 사용해야 한다. 카페인이 함유된 제품과 Eleutherococcus의 약초 팅크를 15방울의 복용량으로 사용하면 적당히 뚜렷한 맥박이 느려지는 것을 성공적으로 평준화할 수 있습니다. 맥박이 매우 낮은 상황에서 환자는 의료 교정 만 사용하는 것이 좋습니다.

낮은 맥박의 치료에서 선택되는 약물은 다음과 같습니다. 알루펜트(정제), 1회 용량 20mg, 아트로핀 1ml 피하. 환자가 이러한 약물의 사용에 금기 사항이 있는 경우, Ipratropium bromide 또는 Ephedrine hydrochloride를 경구 투여하는 것이 좋습니다.

낮은 맥박 - 어떤 의사에게 연락해야합니까? 맥박이 낮으면 심장병 전문의, 신경과 의사와 같은 의사의 조언을 구해야 합니다.

맥박은 혈관 내 혈액량의 리드미컬한 변동입니다.심근 수축으로 인해 발생합니다. 그들은 1 심장주기 동안 혈관의 압력으로 인해 발생합니다. 이 과정의 징후는 대형 선박을 프로빙하는 동안 충격으로 발생합니다.

정상 맥박 60-80 스트로크/분. 이 표시기는 누운 자세에서 주로 수면 후, 아침에 측정해야 합니다.
맥박이 영향을 받는다는 사실을 잊어서는 안됩니다.나이 같은 상황.
예를 들어, 유아의 경우 분당 140회와 같을 수 있습니다. 노인의 낮은 맥박은 분당 약 65회에 이릅니다.

가장 높은 비율은 미취학 아동에게서 발견되며 종종 분당 약 100회입니다. 시간이 지남에 따라 맥박이 감소하고 노년기에 그 특성이 가장 낮아집니다. 그러나 전문가들은 죽기 전에 다시 상승하여 분당 160회에 도달할 수 있음을 발견했습니다.
맥박은 변화하는 능력이 있습니다신체적, 정서적 상태를 고려합니다. 예를 들어, 실행 및 기타 부하로 인해 증가가 발생합니다. 스트레스가 많은 상황 및 기타 정서적 격변은 높은 맥박 특성을 유발합니다.

낮은 심박수로 간주되는 심박수

낮은 심박수는 심장 박동 기능의 오작동으로 인해 상당히 인기있는 현상입니다.

전문가들은 펄스의 특성으로분당 55회 미만 심장 기능의 오작동과 관련된 사람의 병리를 진단하는 모든 징후가 있습니다. 이러한 기능 장애는 달리 서맥으로 지칭됩니다.

낮은 맥박과 저혈압- 서맥의 명확한 증상. 기본적으로 저혈압에서는 분당 50회까지 감소하는 것을 관찰할 수 있습니다.

또한 이러한 지표는생리적 요인과 관련이 있습니다. 예를 들어, 평온한 상태 또는 깊은 수면 중에 감소하는 특성이 있습니다. 이 과정은 추운 곳에서 장기간 머물거나 급격한 기후 변화에서 관찰할 수 있습니다. 객관적인 이유 없이 맥박이 감소하면 의사와 상의해야 합니다.

심박수 감소분당 최대 50 또는 40 비트는 심장 기능의 위반을 나타내므로이 증상을 관찰하는 동안 후속 진단을 위해 심장 전문의에게 권장 사항을 요청해야합니다.

예비, 심장의 심전도를 만드는 것이 필요합니다. 진단에서 맥박이 심박수와 일치한다는 것이 확인되면, 즉 이 두 범주의 특성이 동일하면 사람이 서맥을 가지고 있다고 선언할 근거가 있습니다.

다른 기사에서 우리는 저혈압과 빠른 심박수의 원인에 대해 많이 이야기합니다.

많은 독자들이 부정맥 및 심장 문제의 치료를 위해 천연 성분을 기반으로 하는 잘 알려진 방법을 적극적으로 사용합니다. 우리는 당신이 체크 아웃하는 것이 좋습니다… » 낮은 심박수 증상

예를 들어 이것이 사람의 생리적 특징 인 경우 증상이 없을 때도 낮은 맥박이 발생할 수 있습니다. 그렇다면 걱정할 이유가 없습니다. 그러한 증상은 생명에 위협이되지 않습니다. 심장 리듬의 사소한 편차는 사람에게 불편 함이나 불만을 유발하지 않을 수 있습니다.

맥박이 매우 작아지면(40회/분 미만) 다음과 같은 병리가 나타납니다.

열악한 수면, 과민성.
심혈관 시스템의 작동 실패.
혼수.
호흡 곤란.
고혈압 또는 저혈압.
선회.
식은 땀.
메스꺼움.
조정 실패.
무의식 상태입니다.

서맥의 가능한 결과에는 심각한 상황에서 영구적인 실신, 심부전이 포함될 수 있습니다(급격한 심장 마비). 이와 관련하여 그러한 병리학 적 현상의 증상을 제 시간에 감지하고 심장 전문의와상의해야합니다.

서맥은 항상 심장 질환에 의해 유발되는 것은 아니며 인기있는 원인에는 내분비 계통의 기능 장애, 저혈압, 중독, 신경계 질환, 전염병, 높은 두개 내압이 있습니다.

낮은 심박수의 원인

심근의 변화는 근육 세포가 흉터 조직으로 대체되어 발생하며 심장 자극 수축의 주요 "발생기"인 부비동 결절에 영향을 미칩니다. 이러한 현상을 부비동증후군이라고 합니다.

종종 서맥의 원인은 심장의 수축 중 일부가 손목에서 느껴질 만큼 충분히 강하지 않을 때 심장의 불규칙한 기능으로 생각됩니다.

그러한 상황은 다음과 같을 수 있습니다.

지속적인 실패 중, 수축기;
심방세동. 여기에서 심방 세동의 맥박 결핍에 대해 읽을 수 있습니다.
심장 블록.

낮은 심박수 원인:

저온에서 장기간 체류;
부교감 신경계의 활동 증가;
뇌수막염과 함께 뇌부종, 신 생물, 뇌 및 막의 출혈 중에 발생하는 두개 내압의 발달;
베타 차단제 또는 항부정맥제와 같은 특정 약물;
다양한 화학 물질에 대한 중독;
예를 들어, 갑상선 기능 저하증 기간 동안 갑상선 활동의 중단;
전염병.

또한, 스포츠에 관련된 사람들과 규칙적으로 운동하는 어린 나이에 심박수 감소가 종종 관찰될 수 있습니다. 비슷한 범주의 사람들의 낮은 맥박은 병리학 적 증상이 없을 때 표준입니다.

아이의 맥박이 현저히 낮으면 혈액 공급이 불충분하다는 신호입니다. 이 상황에서는 심장 전문의와상의해야합니다.

낮은 심박수는 무엇을 의미합니까?

서맥은 심근 기능 장애로 인한 심장 박동 부전을 말합니다. 원인은 다양하며 가장 흔한 것은 저혈압입니다.

심전도를 사용하여 심장 병리학의 발달을 확립하는 것이 가능합니다. 그것은 전기 자극을 생성하는 부비동 결절의 기능 장애와 관련하여 발생할 수 있습니다.

이 과정의 결과는 적절한 작동에 필요한 물질인 기관과 조직에 산소가 제대로 공급되지 않게 됩니다.

이것은 내부 시스템과 기관의 기능에 다양한 실패로 이어집니다.

서맥은 처음에는 환자를 괴롭히지 않지만 시간이 지남에 따라 낮은 맥박의 다른 전통적인 징후가 추가됩니다.

지속적인 현기증과 두통;
전반적인 혼수 및 피로;
메스꺼움 및 개그 반사;
실신 상태.

산소 부족, 실신, 현기증, 두통 및 낮은 맥박은 매우 위험한 상태가 될 수 있습니다.

맥박의 변화는 내분비 병리, 심리적 스트레스 상황, 다양한 갑상선 질환 및 호르몬 약물 사용을 유발합니다.

느린 맥박은 관상 동맥 심장 질환, 동맥 고혈압, 선천성 및 후천성 결함, 심근 경색의 동반자로 간주됩니다.

여러 이유들로. 어떤 사람들에게는 분당 60회 미만의 박동수가 정상일 수 있습니다. 맥박이 항상 낮지만 동시에 맥박이 뛰고 기분이 좋다면 걱정할 이유가 없습니다. 분명히 이것은 당신의 웰빙을 위협하지 않는 생리적 특징입니다.

심박수 감소 :해야 할 일

심박수가 낮으면 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 우선, 이 특정 기관의 작업이 맥박수에 가장 큰 영향을 미치기 때문에 심장의 활동을 확인해야 합니다. 또한 혈압을 측정하고 혈액 검사를 통해 신체 상태를 파악해야 합니다. 약물을 사용하여 자가 치료를 하지 않는 것이 좋습니다. 일반적으로 사용되는 항콜린제 및 교감신경흥분제의 경우 심장에 다른 문제(심실성 빈맥 및 세동)를 유발할 수 있으므로 의사의 엄격한 감독하에 치료를 수행해야 합니다.

집에서 상태를 완화하기 위해 차, 커피 또는 강장제 음료를 마실 수 있습니다. 그들은 혈압을 약간 높이고 심장 근육의 활동을 자극하는 동시에 카페인을 함유하고 있습니다. 인삼과 과라나도 몸에 힘을 주는 데 도움이 됩니다. 또한 가슴에 겨자 석고를 바르면 상태가 쉬워집니다.

낮은 심박수는 개별적인 특징이거나 심장마비와 같은 심각한 질병의 증상일 수 있습니다. 가장 심한 경우에는 환자에게 인공 심장 박동기를 이식합니다. 건강을 돌보고 진료소 방문을 늦추지 않는 것이 필요합니다.