Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás: tünetek és kezelés. Akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelése ambulánsan és kórházban Akut hasnyálmirigy-gyulladás gyógyszeres kezelése kórházban

Nem mindig lehet otthon egyedül megbirkózni az akut hasnyálmirigy-gyulladás támadásaival. Jelentős közérzetromlás, heveny fájdalom, hányinger, hányás, sőt eszméletvesztés is kísérheti őket. Ilyen esetekben kórházi kezelésre és orvosi felügyelet melletti kezelésre van szükség. Az ilyen klinikákon történő idő előtti orvosi ellátás szövődmények kialakulásához, valamint halálhoz vezethet.

Pancreatitisben szenvedő beteg kórházi kezelése

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy olyan gyulladása, amelyben a mirigy által termelt emésztőenzimek nem tudnak bejutni a bélbe az élelmiszer megemésztésére, és ennek eredményeként megkezdik a parenchymalis szerv szöveteinek emésztését. Kiderül, hogy a mirigy "megeszi" magát.

Ez egy nagyon súlyos és veszélyes betegség, amely szakképzett orvosi ellátást igényel. A betegség két formában fordulhat elő: krónikus és akut.

Általában a betegség kezelése otthon történik, az orvos által előírt séma szerint. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását vagy egy krónikus betegség súlyosbodását azonban súlyos fájdalmas tünetekkel járó rohamok kísérhetik. Ilyen esetekben nem kell fájdalmat elviselnie és népi gyógymódokhoz folyamodnia, hanem mentőt kell hívnia. A betegség akut rohamaiban a korai orvosi beavatkozás szövődmények kialakulásához, fogyatékossághoz és akár az áldozat halálához is vezethet.

Így a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő beteg kórházi kezelésének indikációja az akut roham kialakulása, amelyet súlyos fájdalom, a jólét jelentős romlása kísér.

Az émelygés és a bőséges hányás (különösen epekeverék esetén) szintén riasztó tünetként szolgálhat. Ha előfordulnak, javasolt mielőbb orvoshoz fordulni.

A hasnyálmirigy-gyulladás akut rohamának tünetei a következők:

• Súlyos fájdalom a jobb hypochondriumban, és kissé a köldök felett is;
• Hányás;
• Hasmenés;
• A hőmérséklet emelkedése 38 fokra és magasabbra;
• Tachycardia.

Ha akut hasnyálmirigy-gyulladás volt, a mentőautó megérkezése előtt semmi esetre sem szabad:

1. Vegyen be fájdalomcsillapítót és hányáscsillapítót.
2. Kötözze be a hipochondriumot.
3. Tegyen forró, meleg és bármilyen meleg borogatást a fájdalmas helyre.
4. Igyon minden más italt, kivéve kis mennyiségű vizet.

A beteget fekvő helyzetben kanapéra vagy ágyra kell helyezni, hideg ruhával vagy melegítőpárnával kell felvinni a fájó helyre, és friss levegőt kell beengedni a szobába. Érkezéskor a mentőcsapat a beteg tüneteinek és általános állapotának elemzése után elsősegélyt nyújt az áldozatnak. A fájdalom szindróma enyhítése érdekében a pácienst általában sóoldattal hígított Papaverine injekcióval adják be.

Hozzárendelt diagnosztika

A kezelés eredményessége érdekében nagyon fontos a helyes diagnózis felállítása a beteg számára, szervezetének bizonyos gyógyszerekre való érzékenységének feltárása. Ebből a célból a következő típusú diagnosztika rendelhető a pácienshez:

• vér- és vizeletvizsgálatok;
• hemogram (a gyulladásos folyamat kialakulásának megállapítása a leukociták tekintetében);
• CT vagy MRI;
• vér biokémiája (annak megállapítására, hogy vannak-e hasnyálmirigy enzimek a vérben);
• Ultrahang (a gyulladás fókuszának azonosítására);
• sürgősségi laparoszkópia (gennyes hasnyálmirigy-gyulladással, súlyos szövődmények kialakulásával).

A vizsgálat eredménye alapján az orvos megerősíti vagy cáfolja a hasnyálmirigy-betegség fennállását, megállapítja annak formáját, a szervkárosodás mértékét, más emésztőszerv érintett-e, fennáll-e a szövődmények veszélye, valamint dönt megfelelő kezelési módszerek ebben az esetben.

A hasnyálmirigy-gyulladás kórházi kezelése a betegség azon szakaszától függ, amelyben a beteg kórházba került, és a szövődmények jelenlététől. A sürgősségi osztályról a beteg az intenzív osztályra kerül. A mentőszakorvosok is eljuttathatják a beteget a gasztroenterológiai osztályra.

Ugyanakkor az orvosoknak két fő feladata van az osztályba való felvétel szakaszában:

• stabilizálja a beteg állapotát, állítsa le a támadást;
• megakadályozzák a szövődmények kialakulását.

És csak ezeknek a feladatoknak a befejezése után kezdik el az orvosok a betegség kezelését.

Ha egy személy súlyos gennyes, nekrotikus hasnyálmirigy-gyulladás rohama miatt levert, azonnal az intenzív osztályra küldik sürgős sebészeti beavatkozásra, újraélesztő vagy sebész felügyelete mellett. A sürgősségi ellátás és a közérzet teljes stabilizálása után a beteg azonnal a gasztroenterológiai vagy sebészeti osztályra kerül, ahol gasztroenterológus, illetve sebész felügyelete alatt áll.

Ha hasnyálmirigy-gyulladás vagy kísérő betegségek szövődményeinek gyanúja merül fel, endokrinológus és onkológus vesz részt, emellett a légzőrendszer, a szív és a vesék teljesítményét is ellenőrizzük.

Az egészségügyi intézményben végzett kezelés feltételei

Az, hogy mennyi ideig fekszenek hasnyálmirigy-gyulladással a kórházban, a betegség formájától, stádiumától, lefolyásának természetétől és a szövődmények jelenlététől függ.

Akut formára

A betegség akut lefolyása általában 2-7 napig tart. Ugyanakkor az első két-három nap a legnehezebb, legfelelősebb, mivel a beteg állapotát stabilizálni kell. Ebben az időszakban nagy a halálos kimenetelű szövődmények kockázata, ezért a legintenzívebb terápia jellemzi. A beteg első napjai cseppentő alatt lehetnek.

A hasnyálmirigy-gyulladás akut formájának kialakulása vagy egy krónikus betegség súlyosbodása esetén a beteg 7 (10)-14 napig maradhat a kórházban. A kezelés időtartamát a kiválasztott terápia hatékonysága is befolyásolja.

Ha műtétre van szükség, a műtét után a beteg általában még egy hetet tölt a nappali osztályon, majd másfél-két hónapos elbocsátást követően rendszeresen orvoshoz kell fordulnia.

Krónikus formában

A krónikus formájú hasnyálmirigy-gyulladás kórházi kezelését főként a betegség súlyosbodása esetén végzik. A kórházi kezelés időtartama egy héttől két hétig tarthat.

Általában a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást évekig lehet kezelni. A terápia otthon történik, és az akut rohamok időszakában feltétlenül szükséges az orvosok felügyelete melletti kórházi tartózkodás.

A hasnyálmirigy-gyulladás kórházi kezelésének szabványa a következő lépéseket tartalmazza:

1. A fájdalom szindróma eltávolítása.
2. A hasnyálmirigy simaizmainak görcseinek eltávolítása.
3. A puffadás megszüntetése.
4. A mirigy emésztőenzimeinek működésének leállítása.
5. Betegség terápia.
6. Az emésztés normalizálása.
7. A gyógyszerek mellékhatásainak megszüntetése.

Hogyan kezelik a hasnyálmirigy-gyulladást a kórházban? Ez a kérdés sok olyan beteget érdekel, akiknek régóta fennáll a hasnyálmirigy-gyulladása. Az orvosok gyógyszeres terápiát (beleértve a cseppeket, injekciókat), diétát és műtétet írnak elő. A népi módszerek használatát a kórházban nem gyakorolják.

Konzervatív terápia

A legtöbb esetben a hasnyálmirigy-gyulladást gyógyszeres kezeléssel kezelik. A betegség kezelésének első lépése azonban a hasnyálmirigy pihenésének biztosítása lesz. Ehhez a beteg vízböjtöt ír elő. 3-4 napig tilos neki az ásványi szénsavmentes vízen kívül mást enni (enyhén hűtve célszerű inni).

Ezenkívül a páciens gyomrában több napig is elhelyezhető egy katéter, amelyen keresztül a tartalma kilép.

A betegség kezelése a következő gyógyszerek alkalmazását foglalja magában:

• Vízhajtó, folyadék eltávolítására és puffadás megszüntetésére.
• Fájdalomcsillapítók (Novocain, Promedol, Lexir stb.).
• Görcsoldó szerek a mirigy simaizmainak görcseinek enyhítésére (No-shpa).
• Antienzimek, amelyek gátolják a mirigyváladék termelését a szövetek megújítása érdekében
• A trombózis megelőzésére az edényekben gyógyszereket írhatnak fel.
• Gennyes folyamatokkal antibiotikumokat írnak fel.
• A gyomor-bél traktus normális savasságának helyreállítását célzó gyógyszerek.
• Vitaminterápia a szervezet általános erősítésére, tónus és immunitás emelésére.

A gyógyszereket szigorúan az orvos által előírt adagban kell bevenni, hogy ne károsítsák a szervezetet. Ezzel párhuzamosan olyan pénzeszközöket kell felvenni, amelyek támogatják a máj és a vesék működését, mivel a kezelés ideje alatt hatalmas terhelésnek vannak kitéve.

A szervezet gyógyszeres méregtelenítésére a gyomrot szódaoldattal mossuk.

A kezelés teljes időtartama alatt a fehérje-, elektrolit- és szénhidrát-anyagcserét monitorozzák.

Műtéti beavatkozás

Ha a nekrotikus folyamatok már megkezdődtek a mirigyben, sebészeti beavatkozást végeznek. A hasnyálmirigy műtétének három módja van:

• A mirigy farkának és testének eltávolítása.
• A farok, a test és a mirigyfej egy részének eltávolítása.
• A hasnyálmirigy folyékony képződményeinek eltávolítása és mosása.

A műtétet általános érzéstelenítésben végzik a Sebészeti Osztályon. Az 1-2 hét elteltével stabil egészségi állapot esetén a beteget otthoni kezelésre helyezik, amely átlagosan 1,5-2 hónapig tart.

vészhelyzet

Ha egy személy akut necrotizáló hasnyálmirigy-gyulladással kerül kórházba, és állapota nagyon súlyos, azonnal cselekednie kell. Ezért ilyen esetekben sürgősségi laparoszkópiát alkalmaznak.

Elvégzése előtt a betegtől általános vér- és vizeletvizsgálatot, vérbiokémiát, toxikológiai vizeletvizsgálatot és tumormarkerek vérvizsgálatát vesznek. Ezenkívül a beteget beöntéssel és érzéstelenítéssel látják el.

A műtét során a szerv elhalt szöveteit eltávolítják, egyes esetekben a mirigy hasüregbe történő eltávolítása szükséges. A fertőzés megelőzése érdekében a beavatkozás után erős antibiotikumokat adnak a betegnek.

Ennél a kezelési módnál a páciens klinikán való tartózkodása 5-7 nap között változhat, feltéve, hogy nincs szövődmény.

Mit lehet bevinni a kórházba egy hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegnek?

A diéta az egyik legfontosabb pont a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében. A kezelés első három vagy négy napjában a betegeknek gyakran tilos mindent használni, kivéve az ásványvizet és a forralt vizet. Ezért manapság csak egy üveg Borjomival lehet a beteghez jönni. A jövőben orvoshoz kell fordulni, hogy a beteg milyen ételeket ehet.

Ha az általánosan elfogadott szabályokról beszélünk, a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek a következőket hozhatják:

1. Könnyű levesek kizárólag zöldséglevesen.
2. Aszalt gyümölcsbefőtt (alma, kevés aszalt sárgabarack vagy mazsola) cukor nélkül.
3. Hercules zabkása, sima pürévé őrölve.
4. Főtt csirke, turmixgépben pürésítve.
5. Főtt vagy párolt sárgarépa, burgonya.
6. Nem savas fajtájú sült alma.
7. Csipkebogyó főzet.

Mindennek frissnek kell lennie, lehetőleg só, fűszerek és cukor nélkül. Minden ételt pépes állapotúra kell őrölni. Sült, zsíros ételek, gazdag húslevesek szigorúan tilosak. A beteg csak meleg ételt ehet, meleg vagy túl hideg ételt nem.

Kefirt, tejet, túrót, friss zöldséget, gyümölcsöt nem érdemes hozni. Bár az ilyen termékek hozzájárulnak az emésztőrendszer mikroflórájának kialakításához, puffadást, puffadást, fokozott gázképződést is okozhatnak, ami a beteg állapotának romlásához vezet.

A hasnyálmirigy-gyulladást az akut stádiumban kizárólag kórházi körülmények között kezelik. A betegség nyomot hagyhat rokkantság formájában vagy halálhoz vezethet. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás első gyanúja esetén egy személyt műtétre vagy intenzív osztályra szállítanak. A kezelés orvosi, nehéz esetekben - műtéti.

Akut pancreatitis esetén kórházi kezelés szükséges

Kórházi ápolás

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése a kórházban nem tart sokáig. Ha a forma enyhe, akkor a betegnek infúziós terápiát írnak fel, amely után a beteg hazamehet. Időben fel kell venni a kapcsolatot a szakemberekkel, az időszerűségtől függ a kezelés eredménye és a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő személy kórházban töltött ideje.

Ha akut hasnyálmirigy-gyulladás gyanúja merül fel, kórházi kezelés javasolt. Az állapot helyes felmérése kizárólag a kórházban végezhető el, mivel ott vannak a szükséges felszerelések, amelyekkel a gyulladás fókuszát diagnosztizálják. Nemcsak a kezelési módszerek, hanem a taktika is a megfelelő diagnózistól függ.

A sürgősségi osztályra érkezéskor a hasnyálmirigy akut elváltozásában szenvedő betegnek a következő diagnosztikai eljárásokat írják elő:

• hemogram (leukociták jelenlétének értékelése);
• vérvizsgálat (biokémia), hasnyálmirigy enzimek kimutatása;
• Ultrahang (a gyulladásos folyamat lokalizációjának értékelése);

A laparoszkópia szükséges a hasnyálmirigy-gyulladás akut formájának kórházi diagnosztizálásához.

A kórház területén végzett elsődleges kutatások után a szakemberek kiszámítják a betegség formáját, a gyulladás mértékét. Emellett azt is vizsgálják, hogy mekkora a szövődmények kialakulásának kockázata. Ezután a szakember dönt a további kezelésről. Lehet orvosi vagy sebészeti (sebészeti), de a betegnek feltétlenül be kell vennie a gyógyszereket.

Mit csinálnak a kórházban a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásával

A betegnek intenzív osztályon kell lennie az orvosok teljes felügyelete mellett. A kezelés általában ödémás vagy nekrotikus formával jár. A statisztikák azt mutatják, hogy az esetek 70% -ában a betegség ilyen kifejlődése áll fenn, amikor konzervatív kezelésre van szükség. A terápia célja a beteg állapotának stabilizálása és a destruktív stádium megelőzése. Ezenkívül a szakembereknek gyorsan vissza kell állítaniuk a beteget a normális állapotba, mivel nagy a halálozási kockázat.

A hasnyálmirigy-gyulladás korai stádiumában a kóros folyamat kontrollálható, ezért eljárások egész sorát kell alkalmazni, hogy a beteget kihozzák az életveszélyes állapotból.

A betegség súlyosbodásával a beteg intenzív osztályra kerül teljes ellenőrzés alatt.

Mit kell tenni az akut hasnyálmirigy-sérülés kezelésében

• A hasnyálmirigy többi része. Ha hányás és fájdalom jelentkezik, az orvos böjtöt ír elő, amelyet 3-4 napig kell követni. Egy katétert is felszerelnek, amelyen keresztül a gyomor tartalma 1-4 napig kilép. A betegnek savkötőket kell szednie, és ásványvizet kell inni, lehetőleg hideget. Súlyos állapotban a beteg blokkolókat kap.
• A puffadás megszüntetése. A diurézis serkentésére diuretikumokat adnak be a betegnek, intravénásan. Hidegpakolást is alkalmaznak.
• Érzéstelenítés. A fájdalom enyhítésére novokain blokádokat és fájdalomcsillapítókat írnak elő. Érdemes megjegyezni, hogy kábítószerek is használhatók. Az epeutak magas vérnyomásának megszüntetésére görcsoldókat használnak, amelyek kitágítják az edényeket.
• Enzimaktivitás. Mozgásuk elnyomására olyan anyagokat használnak, amelyek megakadályozzák a kémiai reakciót. Az antienzimek nagy dózisban normalizálják a hasnyálmirigy folyamatait és megújítják a szerv szöveteit.

Egyes esetekben a kezelés során böjtöt írnak elő.

A hasnyálmirigy működésének kudarcai sok kellemetlenséget okoznak az embernek, zavarják a normális életet. A hasnyálmirigy-gyulladást akut vagy krónikus formában diagnosztizálják. A hasnyálmirigy-gyulladásban fellépő fájdalom nagy intenzitású lehet, étvágytalansággal, fogyással, normális ülés- és járásképtelenséggel jár. Fontos tudni, hogyan lehet diagnosztizálni a hasnyálmirigy-gyulladást, és képes megbirkózni a fájdalommal otthon és kórházi környezetben.

A hasnyálmirigyben előforduló gyulladásos-degeneratív folyamatokat pancreatitisnek nevezik. A fájdalom megjelenésének mechanizmusát a hasnyálmirigyben előforduló következő folyamatok befolyásolják:

A szakértők számos okot azonosítanak a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásában és progressziójában. A statisztikák szerint a betegek 30% -ánál nem deríthető ki a hasnyálmirigy-gyulladás oka. A hasnyálmirigy-gyulladást a következők okozhatják:

• Alkoholtartalmú italok használata túlzott adagokban. Az alkohol a hasnyálmirigy-gyulladás egyik fő okozója, rendszeres erős italok fogyasztásával a vas megszűnik normálisan működni, ami rendkívül negatív hatással van az egész szervezet egészségére.
• Táplálkozási hibák. A zsíros, sült és fűszeres ételek, a szisztematikus túlevés a gyomornedv túlzott termeléséhez és a mirigy károsodásához vezet.
• Anomáliák az epehólyag munkájában (cholelithiasis). A hasnyálmirigynek és az epehólyagnak közös kiválasztó csatornája van a duodenumba. Ha a csatorna eltömődött kövekkel, az emésztőrendszeri váladék stagnálása következik be, ami gyulladást vagy a mirigy pusztulását okozza.
• Stresszes helyzetek, ideges megterhelés.
• Sérülések, hasi műtétek, hasi, hasüregi sebek, melyekben a hasnyálmirigy sérülhet.
• Diabetes mellitus.
• Hormonális zavarok.
• Fertőzések (influenza, mumpsz, megfázás, vírusos hepatitis).
• Neoplazmák a peritoneumban.
• örökletes hajlam.
• Magas vérnyomás.
• A gyomor-bél traktus és a nyombél gyulladásos betegségei. A gyomorhurut, a duodenitis, a fekélyek hátrányosan befolyásolhatják a bélnedv felszabadulását.
• Az orvosi szerek negatív hatásai. Számos antibiotikum, hormon, nem szteroid gyulladáscsökkentő negatív hatással van a hasnyálmirigyre és gyulladást okozhat.

A fájdalom jellege és lokalizációja hasnyálmirigy-gyulladásban

A hasnyálmirigy-gyulladás fájdalomérzete eltérő, napi gyakorisággal és a fókusz anatómiai helyétől függ - a hasnyálmirigy-elváltozás területétől (fej, test, farok), a gyulladásos folyamat típusától. A hasnyálmirigy-gyulladásban a fájdalom természete eltérő:

• vágás;
• szúrás;
• fájó;
• fűszeres;
• hülye;
• préselés;
• égő;
• fúrás;
• húzás.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a fájdalomnak nincs egyértelmű lokalizációja, különböző intenzitású lehet, időszakosan jelentkezhet (görcsös típus). A fájdalom szindróma erősödése éjszaka történik. A mirigy krónikus gyulladása esetén a fájdalom a következőkre lokalizálódik:

• felső és középső has;
• ágyéki régió, teljes öv vagy részleges formájában - a bal oldalon;
• hátsó terület;
• a mellkas alsó része (az alsó bordák területe).

Akut hasnyálmirigy-gyulladásban a betegek húzó, elviselhetetlen, éles, szorító, akut és övfájdalmat éreznek, amely a következőkre lokalizálódik:

• a has bal oldala;
• vissza
• bal hipochondrium;
• hasi üreg.

Hogyan lehet felismerni az akut hasnyálmirigy-gyulladást

A hasnyálmirigy-gyulladás akut rohama során a hasnyálmirigy nem az ételt kezdi megemészteni, hanem önmagát. Ha nem kér időben orvosi segítséget, ne kezdje el betartani a táplálkozási szabályokat, a hasnyálmirigy körüli szövet duzzanata és gyulladása van. Előrehaladott esetekben a mirigy nekrózisa alakulhat ki. Az akut pancreatitis tüneteinek azonosítása egyszerű:

• hányinger;
• puffadás;
• cardiopalmus;
• a vérnyomás jelentős csökkenése;
• idegenkedés minden ételtől és ivóvíztől;
• szédülés;
• éles fájdalom a jobb borda alatt;
• puffadás;
• hányásos széllökések epeszennyeződésekkel;
• sápadt, sárgás bőr;
• akut övfájdalom hasnyálmirigy-gyulladásban, amely ülő vagy fekvő helyzetben elmúlik, ha térdét maga alá hajlítja.

Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat akut hasnyálmirigy-gyulladásban

A hasnyálmirigy akut gyulladása hirtelen jelentkezik, gyakran a betegnek elsősegélyt kell nyújtania a munkahelyén vagy otthon. A hasnyálmirigy-gyulladás ezen formájának terápiáját kizárólag kórházban végzik orvos felügyelete mellett. Akut övfájdalom esetén mentőt kell hívni és a következőket kell tenni:

• Biztosítson békét a betegnek - mind fizikai (a hirtelen mozgások fájdalmat okoznak), mind érzelmileg.
• Távolítsa el vagy oldja ki a ruhadarabokat, amelyek zavarják a normál légzést vagy összenyomják a gyomrot.
• A fájdalom csökkentése érdekében le kell ültetni a szenvedőt, a törzset előre dönteni, vagy magzati helyzetben kell feküdni.
• A betegnek félóránként negyed csésze forralt vizet vagy gáz nélküli ásványvizet kell inni.
• A hideg enyhíti a fájdalmat. 10-15 percre jégcsomagot, hűtött gélzsákokat vagy egy üveg fagyasztott vizet helyezhet a hasára (a fájdalom lokalizációjának területére).
• Hagyja, hogy a beteg görcsoldót szedjen - No-shpu, Papaverine vagy Drotaverine, ha lehetséges, végezzen intramuszkuláris injekciót ezen gyógyszerek egyikével.

Hasznos cikk? Oszd meg a linket

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Csak az orvos tudja meghatározni a gyulladás típusát. Annak érdekében, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet még az orvosok megérkezése előtt, akut roham során tilos a szenvedő:

• Mély lélegzetvétel súlyosbítja a fájdalmat.
• Fogyassz élelmiszert.
• Vegyen be fájdalomcsillapítókat (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - ezek tompítják a fájdalmat, és megakadályozhatják, hogy a szakemberek helyesen diagnosztizálják a betegséget.
• Vegyünk enzimkészítményeket (Mezim, Creon, Festal), amelyek ronthatják a beteg állapotát.
• Hányáskor ne használjon oldatokat vagy gyógyszereket a gyomor tisztítására.
• Melegítse fel a hasi területet – ez duzzanathoz és szepszishez vezethet.

Kezelés kórházban

A kórházi kezelés után a hasnyálmirigy-gyulladás tüneteinek meghatározása érdekében a betegnek diagnózist írnak fel, amely magában foglalja:

• általános vérvizsgálat;
• röntgen és ultrahang a peritoneumban;
• vérkémia;
• fibrogastroduodenoszkópia (szondázás);
• laparoszkópia;
• komputertomográfia.

A fájdalom enyhítésére az orvosok kábító fájdalomcsillapítókat írhatnak fel, és súlyos esetekben az érzéstelenítési rendszert neuroleptikumok, görcsoldók, antibiotikumok, nyugtatók, antidepresszánsok kinevezésével egészítik ki. A leggyakoribb fájdalomcsillapítók:

• Ketanov;
• tramadol;
• diklofenak;
• Omnopon;
• Promedol;
• fentanil;
• Novocain.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás terápiáját minden egyes beteg esetében egyedileg választják ki. A gyógyszerek szedése mellett a betegnek szigorú étrendet kell betartania. A kórházi kezelést követő első napokban az orvosok előírják:

• Ágynyugalom. Fel kell kelni az ágyból, és fokozatosan kell mozogni, az orvos engedélye után.
• Éhség - időtartamát szakember határozza meg, a diéta befejezése után az étrend fokozatosan bővül.

Elsősegélynyújtás krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásához

A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formájában a páciensnek hasonló tünetei vannak - mint az akut gyulladásnál, de kevésbé kifejezettek. A fájdalom eleinte paroxizmális és metsző, majd sajgóvá és tompavá válik. A hasnyálmirigy-gyulladásban gyakran vannak éhes fájdalmak, amelyek étkezés után enyhülnek, de nem tűnnek el teljesen. A legtöbb esetben a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei a következők után jelentkeznek:

1. az étrend megsértése;
2. ideges sokkok;
3. alkohollal való visszaélés;
4. erős dohányzás.

Ha akut krónikus gyulladás lép fel, ne öngyógyuljon - azonnal hívja orvosát. A mentő megérkezése előtt elsősegélyben kell részesíteni a szenvedőt (hasonlóan, mint az akut gyulladás esetén), és a következő gyógyszereket kell beadni:

• Fájdalomcsillapítók (Paracetamol, Ibuprofen, Metamizol, Dicloberl, Spasmalgon, Baralgin, Ibufen). Csak akkor szedhetők, ha a beteg biztos abban, hogy a fájdalmat a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása okozza. A gyógyszer adagolása és típusa a korábbi támadások során a szakember ajánlásaitól függ.
• 2 tabletta Allochol görcsoldóval (Drotaverine, No-shpa) kombinálva. A gyógyszer epekő hiányában is bevehető, segít normalizálni az epe és a gyomorváladék kiáramlását a mirigyből.

Fájdalomcsillapítás krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén

A krónikus gyulladás kezelése a szervezet méregtelenítését, a fájdalom megszüntetését, a gyulladásos folyamatok enyhítését és az emésztés normalizálását célozza. A hashártya átfogó vizsgálata és a vizsgálati eredmények megléte után a gasztroenterológus minden beteg számára egyénileg kidolgozza a kezelési rendet, amely magában foglalja a gyógyszerek, az enzimellenes gyógyszerek, a vitaminok és a diéta szedését. A gyógyszerek közül az orvosok a következőket írják fel:

1. Hasnyálmirigy-szekréció-gátlók – a mirigy ideiglenes elnyomására (kikapcsolására) szolgálnak. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek közé tartozik a Gordox, a Kontrykal, a Kontriven, az Aprocal. Ezek a gyógyszerek:
   • lassítja a sejtelemek és a vérplazma proteázának működését;
   • a hasnyálmirigy-nekrózis megelőzése;
   • csökkenti a kinin-kallikrein rendszer (KKS) működését.
2. A szomatosztatin hormonális gyógyszert vagy analógjait (Octreotide) a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás fájdalmának csökkentésére, a mirigy szerotonin szekréciójának elnyomására használják.
3. Enzim gyógyszerek (Panzinorm, Mezim, Festal, Pankurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - a következő hatással vannak a szenvedő egészségére:
   • megkönnyíti az élelmiszer-feldolgozás folyamatát;
   • csökkenti a fájdalom intenzitását;
   • normalizálja a munkát és csökkenti a hasnyálmirigy terhelését;
   • hozzájárulnak a szerves anyagok megfelelő felszívódásához.
4. A hisztamin H2 receptor blokkolók (famotidin, nizatidin, cimetidin) - a hasnyálmirigy szekréciójának gátlására szolgálnak azáltal, hogy elnyomják a sósav termelését a bélben.
5. A protonpumpa blokkolói (gátlói) - Ezokar, Omeoprazol, Rabeprazol. Ezeknek a gyógyszereknek a fő feladata, hogy a parietális sejtekben a protonpumpa blokkolásával biztosítsák a sósavszekréció gátlását.
6. Diuretikus gyógyszerek - Diakarb, Triampur, Furoszemid.
7. A mirigyszövetek duzzanatának csökkentésére antihisztaminokat (Pipolfen, Suprastin, Peritol, Diphenhydramine) írnak fel.
8. Antacidok (Phosphalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) - a gyomor által kiválasztott sósav semlegesítésére szolgálnak.
9. Görcsoldó szereket (Drotaverine, Papaverine, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spasmolin) - a fájdalom enyhítésére írnak fel.
10. Antibakteriális gyógyszerek (Amoxilav, Azithromycin, Abaktal, Sumamed) - a bakteriális mikroflóra megszüntetésére szolgálnak, amely fertőzés oka lehet. Az antibiotikumok teljesen elpusztítják a bél teljes mikroflóráját, ezért probiotikumokkal (Linex) együtt alkalmazzák.
11. Kolinolitikumok - klórozin, metacin, platifillin, antopit. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek normalizálják az emésztőrendszer működését.
12. Antiszekréciós szerek - Omeprazol, Lansoprazol, Omez. A gyógyszerek jelentősen csökkentik a fájdalmat, elnyomják a sósav kiválasztását, csökkentik a gyulladást.

Megelőzés

Bármilyen típusú hasnyálmirigy-gyulladás megelőző intézkedései egyszerűek. A gyulladás kialakulásának megelőzése érdekében be kell tartania a következő szabályokat:

• Szabaduljon meg a rossz szokásoktól. Minimalizálja vagy teljesen hagyja abba az alkoholfogyasztást és a dohányzást.
• Vezessen aktív életmódot, vegyen részt könnyű sportokban (például légzőgyakorlatok).
• A kávé szerelmesei naponta legfeljebb 1 csészével ihatnak. Előnyben kell részesíteni a természetes termékeket.
• Tartsa be a napi rendszert, ne egyen este és lefekvés előtt.
• Érdemes korlátozni a gyorsételek, zsíros, füstölt, fűszeres, sült ételek fogyasztását.
• Egyél mértékkel a cukros ételeket.
• Részben, kis adagokban kell enni, vannak frissen készített ételek.
• A lakoma előtt enzimgyógyszereket kell bevenni (Pancreatin, Mezim, Festal).

Videó

A hasnyálmirigy-pancreatitis egy nagyon súlyos betegség, amelyben a mirigy károsodik, és a jövőben ez az anyagcsere megváltozásához vezet. Ma megvizsgáljuk ennek a betegségnek az okait, hogyan kell kezelni, milyen módszereket kell alkalmazni.

A betegség okai

A "hasnyálmirigy-pancreatitis" diagnózisa korunkban meglehetősen gyakori jelenség. De miért szenvednek tőle egyre gyakrabban az emberek? Mindent meg fog érteni, ha megtudja, hogy mi okozza a betegség megjelenését.

1. Mellszobor alkoholos italokkal.
2. Helytelen táplálkozás, nevezetesen a sós, fűszeres és zsíros ételek gyakori használata.
3. Túlsúly.
4. Egyidejű betegségek, mint például: epehólyag-gyulladás, hepatitis, epehólyag-gyulladás, fekély, gyomorhurut, daganat.
5. A hasnyálmirigy műtétei vagy sérülései rajta.
6. Dohányzás.
7. ételallergia.
8. Átöröklés.
9. Gyógyszerek szedése, amely után a betegség megjelenik (tetraciklinek, citosztatikumok, szulfonamidok).

Az akut pancreatitis tünetei

A betegség ezen formájával a hasnyálmirigy-lé szabad kiáramlása megzavarodik, megszűnik saját enzimei emészteni. Az ilyen diagnózisra, mint a hasnyálmirigy akut hasnyálmirigy-gyulladása, a következők jellemzőek:

1. Erős fájdalom. A has bal oldalán fordul elő, majd egy idő után az egész hasra terjed.
2. Hányinger, sőt hányás.
3. Az artériás nyomás rendezetlen.
4. A valóság megértése megtört.
5. Lehetséges sokkos állapot.

Ezek a tünetek túl súlyosak ahhoz, hogy otthon kezeljék őket. Ezért akut hasnyálmirigy-gyulladásban sürgősen mentőt kell hívni. Egy tapasztalt sebésznek meg kell vizsgálnia a beteget, és feltétlenül be kell küldenie a kórházba további kezelés és megfigyelés céljából. Nem valószínű, hogy a betegség akut formájában elkerülhető lesz a hasnyálmirigy-műtét.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás: tünetek és kezelés a kezdeti időszakban

Az ilyen típusú betegségek tünetei nem olyan szörnyűek, és nem igényelnek sürgős segítséget. Most fontolja meg, mi a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, az ilyen típusú betegségek tünetei és kezelése.

Először is meg kell különböztetni két időszakot a krónikus gyulladásban:

1. Alapvető.
2. A hasnyálmirigy nyilvánvaló károsodásának időszaka.

Az első időszak hosszú ideig tarthat - akár 10 évig. Ennek az időszaknak a tünetei:

1. Fájdalom szindróma. A fájdalom lokalizálható a has felső és középső részén, a bal ágyéki régióban, sőt a szív régiójában is. Leggyakrabban az ilyen kellemetlen érzés 15-20 perccel étkezés után következik be.
2. Hányinger, hányás lehetséges.
3. Puffadás.
4. Hasmenés.

Az első pontot gyakran megfigyelik a betegeknél, de a többi nem fordulhat elő. Még ha valamilyen tünet jelentkezik is, akkor gyógyszerek segítségével gyorsan enyhítheti az állapotot.

A hasnyálmirigy nyilvánvaló károsodásának időszaka

Íme a jelek:

1. A fájdalom nem válik olyan nyilvánvalóvá, mint az első esetben.
2. Ebben az esetben dyspeptikus szindróma uralkodik: gyomorégés, böfögés, hányinger, puffadás.
3. Van egy rossz emésztési zavar szindróma. Ez az, amikor megsértik az élelmiszer emésztését azon részecskék felé, amelyek felszívódnak.
4. Felszívódási zavar szindróma van. Ebben az esetben a vékonybélben a felszívódás mechanizmusa teljesen megszakad.

Az emésztési zavar és a felszívódási zavar tünetei a következők:

• sértő, bőséges széklet;
• fogyás;
• csökkent látás este;
• ínyvérzés van;
• kötőhártya-gyulladás, szájgyulladás és bőrviszketés fordulhat elő;
• vérszegénység alakul ki;
• a kalcium felszívódásának megsértése miatt görcsök és fájdalom jelentkeznek a csontokban;
• neuropszichés izgalom;
• hideg verejték megjelenése;
• remegés a testben;
• száraz bőr;
• állandó szomjúságérzet van.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése szükséges a hasnyálmirigy-műtét elkerülése érdekében. A terápiának megfelelőnek és ésszerűnek kell lennie. Csak az összes szükséges vizsgálat elvégzése, valamint az orvossal való konzultáció után írható elő terápia. Most nézzük meg, milyen diagnózisnak kell alávetni egy beteget a betegség képének tisztázása érdekében.

Betegség felismerés

A következő típusú diagnosztika teljes képet ad a betegségről:

1. Ultrahangos eljárás. A hasnyálmirigy ultrahangja a hasnyálmirigy-gyulladásban egy szerves elemző eljárás. Ez a fajta diagnózis megmutatja, hogy mennyire megnagyobbodott, megmutatja a szerkezet heterogenitását, a ciszták esetleges jelenlétét és a csatornák tágulását. Egy ilyen vizsgálat pontossága 80-85%. Ez nem túl magas eredmény, ezért további laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni.
2. Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás. Az ilyen típusú diagnosztika, mint az első esetben, megmutatja, hogy a hasnyálmirigy mennyire megnagyobbodott. Ezenkívül az ilyen vizsgálatok segítségével kimutathatók rosszindulatú daganatok, pszeudociszták és a szomszédos szervek elváltozásai.
3. Endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia. Ez a legpontosabb eljárás, amely majdnem 100%-os eredményt mutat. Ráadásul ez a fajta diagnosztika a legolcsóbb a fentiek közül. Igaz, van egy mínusz: ez a módszer nem a legkellemesebb, és bizonyos esetekben fájdalmas.

Milyen vizsgálatok szükségesek a diagnózis felállításához?

A betegség felismerésének fenti módszerei mellett az orvos irányt ad az ilyen vizsgálatok elvégzésére:

1. Általános vérvizsgálat. Eredményei gyulladásra és lehetséges vérszegénységre utalnak.
2. Véradás a vércukorszint meghatározására. Egy ilyen elemzés szükséges annak megállapításához, hogy a betegnek cukorbetegsége van-e.
3. Általános vizelet elemzés. Lehetséges vesebetegséget jelez.
4. Az elektrokardiogram és az echokardiográfia kizárja a szívbetegséget.

A fenti tesztek elvégzése után a kép jól láthatóvá válik, és a "hasnyálmirigy-pancreatitis" diagnózisa megtörtént-e vagy sem.

A szakemberek szerepe a betegség kezelésében

A hasnyálmirigy hasnyálmirigy-gyulladása kompetens kezelést igényel. Ezért a beteggel nem egy orvosnak, hanem többnek kell konzultálnia, hogy általános kép alakuljon ki állapotáról, és az orvosok írják fel számára a megfelelő terápiát.

A páciensnek az alábbi szakemberekkel kell konzultálnia:

1. Gasztroenterológus. Ő írja elő a kezelést.
2. sebész. A szakember segítségére van szükség, ha a fájdalom nem szűnik meg, vagy bármilyen szövődmény jelentkezik.
3. Endokrinológus. Szükséges, ha a beteg cukorbetegségben szenved.
4. Kardiológus. A szakemberrel való konzultáció szükséges a szív- és érrendszer lehetséges patológiáinak kizárása érdekében.

A kezelés eredménye az orvosok képzettségétől függ. Ezért a saját területükön a legjobbakat kell kiválasztania. Lehet érdeklődni az orvosok tapasztalatairól, hány műtétet végeztek, van-e statisztika. Az egészséged a te kezedben van. És a szakember tapasztaltsága miatt 80%-ban a kezelés gyorsaságán és hatékonyságán, valamint a gyors gyógyuláson múlik.

A megfelelő táplálkozás alapelvei hasnyálmirigy-gyulladásban. Diéta

Ezzel a betegséggel fontos bizonyos táplálkozási szabályok betartása. Mivel a beteg egészsége az elfogyasztott étel minőségétől és mennyiségétől függ. A következő alapelveket kell ismerni:

1. Naponta legalább 5-6 alkalommal kell enni. Apránként, kis adagokban kell enni.
2. A legjobb pürésített ételeket fogyasztani. Az a tény, hogy az étel ilyen adagjával a gyomor nyálkahártyája nem lesz irritálva.
3. Az étrendben a fehérjéknek kell érvényesülniük (150 gramm naponta). A zsír mennyisége nem haladhatja meg a napi 80 grammot. A szénhidrátokkal is vigyázni kell.
4. A túl forró vagy éppen ellenkezőleg, a hideg ételeket tabuként kezelik.
5. Az állapot súlyosbodásának időszakában kívánatos, hogy legalább egy napig teljesen elhagyjon minden ételt.

Most nézzük meg, hogy milyen ételek vannak jótékony hatással a hasnyálmirigy állapotára.

Az ilyen betegség, mint a hasnyálmirigy-gyulladás fő feltétele az étrend. Ez a kezelés fő elve. Mi a diéta lényege? Csak olyan ételek és ételek fogyasztásakor, amelyek nem irritálják a hasnyálmirigy nyálkahártyáját. A következő termékeket használhatják és kell is használniuk az ilyen típusú gyulladásban szenvedőknek.

1. A búzakenyér áporodott, tegnapi.
2. Leves másodlagos csirke- vagy marhahúslevesben.
3. Hús: csirke, borjú, pulyka. Elkészítés módja: felforraljuk, sütőben megsütjük. A hús nem tartalmazhat fűszereket.
4. Hal, párolva, főzve vagy sütőben sütve.
5. Alacsony zsírtartalmú tejtermékek.
6. Főtt zöldségek. Ha nyersen szeretnénk, akkor csak reszelt formában.
7. Különféle tésztafélék.
8. Gabonafélék (hajdina, rizs, zabpehely).
9. Gyümölcsök sült formában (értsd: alma és körte).
10. Zselé.
11. Kompótok, zselé, gyenge tea.

A hasnyálmirigy-gyulladásban ellenjavallt élelmiszerek listája

1. Elsődleges hús- vagy halleves. Azaz zsíros, kalóriadús.
2. Gabonafélékből nem lehet kölest enni.
3. Zsíros húsok, halak, szárnyasok.
4. Zöldségből tabu a retten, a retten, a káposztán, a sóskán és a spenóton.
5. Friss kenyér vagy bármilyen édesség.
6. Különféle kolbászok, konzervek.
7. Alkoholos italok.
8. Jégkrém.
9. Erős tea, kávé.

A fenti termékek használata negatív eredményhez vezet, amelyet "hasnyálmirigy-gyulladásnak" neveznek (leegyszerűsítve hasnyálmirigy-gyulladás). Annak érdekében, hogy ne játsszon rulettet az egészségével, emlékezzen azokra az ételekre, amelyeket tilos enni ezzel a betegséggel. Hiszen a fogyókúra már a betegség lefolyásának pozitív kimenetelének 60%-a.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése

Ennek a betegségnek a terápiája az epe mennyiségének csökkentésére irányul. A hasnyálmirigy hasnyálmirigy-gyulladása, amelynek kezelése csak speciális tabletták használatára korlátozódik, átmeneti eredményt ad. És ha ezen felül a beteg helyesen étkezik, diétát követ, akkor ez szinte 100% -os garancia lesz a sikeres gyógyulásra.

De most koncentráljunk azokra a gyógyszerekre, amelyek segítenek leküzdeni ezt a betegséget.

Tehát olyan gyógyszerek, amelyek segítenek enyhíteni az izomgörcsöt:

1. Ezek a tabletták a hasnyálmirigy számára. A hasnyálmirigy-gyulladást a következő görcsoldó szerekkel kezelik: No-shpa, Spazmoverin, Spazmol.
2. Anyag "Papaverine" adagolási formák készítéséhez.

A következő gyógyszerek csökkentik a gyomornedv kiválasztását:

1. "Omeprazol" kapszula.
2. "Ranitidin", "Famotidin" tabletták.

A következő gyógyszerek normalizálják az emésztési folyamatot és szabályozzák a hasnyálmirigy funkcióit. Az "Allochol", "Pancreatin", "Phenipentol" a hasnyálmirigyből származó tabletták. A hasnyálmirigy-gyulladás nem halálos ítélet.

Ezenkívül a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek gátolják a hasnyálmirigy enzimek termelését. Ezen gyógyszerek közül gyakran használják az Aprotinin oldatot.

Ha súlyos fájdalom jelentkezik, vagy egy személy fogy, akkor a kórházi kezelés és a további terápia szigorúan szakember felügyelete mellett lehetséges. Sebészeti beavatkozást írnak elő, ha a hasnyálmirigy már nem terápia tárgya. A kezelés, az étrend súlyos károsodással nem segít. Csak egy részének eltávolítása menti meg a további pusztulástól.

Nem mondható el, hogy a gyógyszeres kezelés után teljes gyógyulás következik be. Szomorú, de a hasnyálmirigy-gyulladás nem gyógyítható teljesen. De annak érdekében, hogy a hasnyálmirigy ne omoljon össze tovább, fontos a kezelés, valamint a szigorú diéta betartása, amelyet fent leírtunk.

Akut pancreatitis kezelése

Ez a fajta betegség kórházi kezelést igényel. A kórházban a betegnek a következő terápiát írják elő:

Ezenkívül a terápia magában foglalja:

1. A szájon át történő táplálkozás teljes megszakítása akár 6 napig. Erre azért van szükség, hogy a hasnyálmirigy tevékenységét átmenetileg leállítsák.
2. Táplálkozás intravénásan.
3. A vizeletürítés mesterséges aktiválása, hogy a mérgező anyagok a vizelettel együtt minél hamarabb távozzanak a szervezetből.
4. Bélmosás.

A hasnyálmirigy-gyulladás megelőzése

Annak érdekében, hogy elkerülje a visszaesést, és a betegség ne üsse le újra, fontos betartani a következő szabályokat:

1. Egyél rendesen. A diéta a legfontosabb feltétele a hasnyálmirigy egészségének megőrzésének.
2. Kategorikus tilalom minden alkoholos italra.
3. Leszokni a dohányzásról.
4. Csökkentse a fizikai aktivitást. A futás, ugrálás, fürdő- és szaunalátogatás rossz hatással van a hasnyálmirigyre. Az ideális lehetőség a légzőgyakorlatok és a masszázs.

A cikkből megtudta, mi a "hasnyálmirigy-pancreatitis" nevű betegség. Meghatározzák, hogy milyen módszerekkel kell kezelni ezt a betegséget, valamint hogyan lehet felismerni a betegséget. Rájöttünk, hogy a szigorú diéta a kulcsa a beteg gyors felépülésének.

Természetesen a hasnyálmirigy-gyulladás kezelését (a megfelelő gyógyszeres módszer kiválasztása) orvos írja elő. A patológia tünetei változatosak, hasonlóak lehetnek más betegségekhez. Ezért a hasnyálmirigy-gyulladás önkezelése kategorikusan elfogadhatatlan. Nem tudja elviselni az ebből eredő paroxizmális hasi fájdalmat, melegítse fel és mossa le a gyomrot. Csak időben kell orvosi segítséget kérnie.

A betegség lefolyását (vagy súlyosbodását) gyorsan meg lehet állítani, ha csak akkor észlelik, amikor elkezdődik.

A betegség diagnózisa

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése előtt az orvos vizelet- és vérvizsgálatot, valamint ultrahangos hasnyálmirigy-vizsgálatot ír elő.

A hasnyálmirigy-gyulladás vérvizsgálata az ESR növekedését, a fehérjék mennyiségének csökkenését mutatja. A vizelet elemzésekor a betegség akut periódusában alfa-amilázt észlelnek, obstruktív sárgaság jelenlétében bilirubint figyelnek meg. Az ultrahang vizualizálja a mirigy deformálódását, a perem megváltozását vagy csomók (ciszták) kialakulását.

A széklet elemzése szerint a hasnyálmirigy munkáját is értékelik.

Amellett, hogy a fájdalom a hipochondriumban a bal oldalon jelentkezik, kisugározhat a szív vagy a hashártya régiójába, öv jelleget ölthet. Ugyanakkor hányinger és hányás. A székletben emésztetlen élelmiszer részecskéi és zsíros fénye figyelhető meg. A beteg súlya drasztikusan csökken.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás fekvőbeteg kezelése

Az orvos a beteg kezdeti vizsgálatát mentőautóval végzi. Akut hasnyálmirigy-gyulladásra gyanakszik, görcsoldó gyógyszert injekcióz be. Ha a cholelithiasis rohamhoz vezetett, a fájdalom csökken. Ha ez a hasnyálmirigy-gyulladás kezdeti foka, akkor az injekció hatása kicsi lesz.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelését az akut időszakban gyermekeknél és felnőtteknél folyamatosan végezzük. A páciens a Sebészeti Osztályra kerül. De ez nem jelenti azt, hogy a beteg azonnal műtéten esik át. Először megfigyelik, és kötelező vizsgálatokon esik át.

A klasszikus kezelési rendnél "hideg, éhség és pihenés" javasolt.

Az epigasztrikus régióra jégcsomagot helyeznek, két-négy napig enni tilos. Ezután folyékony formában fogyaszthatják az ételt.

A fájdalom megszüntetésére egy vékony katétert vezetnek be az orrjáratokon keresztül a gyomorba néhány napig, és csatlakoztatják a szíváshoz, hogy negatív nyomást hozzon létre. Ugyanakkor a fájdalomcsillapítókat intravénásan adják be. Hányás hiányában Almagel A-t adnak, azonban minden gyógyszert csak orvos ír fel.

A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodására szolgáló gyógyszeres kezelés csak az elsősegély a betegség során. Itt olvashat bővebben arról, hogy milyen gyógyszereket kell szednie.

A hasnyálmirigy-gyulladás mérgezésének megszüntetése és a hasnyálmirigy duzzanatának csökkentése elektrolitikus oldatok (Hemodez, Mannit), glükóz, vizeletürítő szerek intravénás beadásával.

Az enzimaktivitás elnyomása segít megelőzni a szövetek lebomlását. Miért intravénásan injektálva cseppentővel Contrykal, Traciol, Gordox.

Minden betegnek jelentős dózisú antibiotikumok alkalmazására van szüksége, mivel a gyulladásos folyamat magában a hasnyálmirigy közelében és a hasnyálmirigyben kezdődik. Gyakrabban rendeljen 2 antibiotikumot (intramuszkulárisan vagy intravénásan).

A vérnyomás sokkos állapotban tartása érdekében szív- és érrendszeri és hormonális gyógyszereket adnak be.

A kezelést az elektrolit (nátrium, kálium, kalcium), fehérje (fehérjefrakciók, teljes plazmafehérje) és szénhidrát (vércukor) anyagcseréjének vizsgálatával végzik.

Közösen végeznek a vesék és a máj karbantartására irányuló tevékenységeket, mivel jelentős terhelésnek vannak kitéve a támadás és a kezelés ideje alatt. A máj támogatására a beteg nagy adag glükózt és vitaminokat kap. A vesefunkció fokozódik a sacrospinalis blokád és az aminofillin, vizelethajtó gyógyszerek bevezetésével.

Nem meglepő, hogy a betegség korai szakaszában (vagy súlyosbodása során) nem végeznek részletes vizsgálatot. Ennek az az oka, hogy a betegek sokrétű vizsgálata korai stádiumban lehetetlen a súlyos állapot és a patológia lefolyásának súlyosbodásának veszélye miatt.

Az írástudatlan vizsgálat a kezdeti szakaszban a kóros folyamat súlyosbodásának új hullámához, sőt a betegség progressziójához vezethet. Ennek oka lehet a cukorterhelés vérvizsgálata, a nyombélszondázás stb. Ennek elkerülése érdekében a kórház kétszeri vizsgálatot végez.

A peritoneális irritáció jeleinek megjelenésekor a hasüreg vízelvezetését végezzük, a gyógyszerek és az antibiotikumok bejuttatását katéterezéssel közvetlenül a hasüregbe.

A sebészeti beavatkozást (a hasnyálmirigy fejének reszekcióját) olyan helyzetben alkalmazzák, amikor más kezelési módszerekkel lehetetlen eredményeket elérni.

Felnőtt populációban a hasnyálmirigy-gyulladás kezelését gyakran kíséri kövek jelenléte az epehólyag csatornáiban, alkoholos májcirrhosis, peptikus fekély. Ezért nem lehet egyszer s mindenkorra megszabadulni egy ilyen betegséghalmaztól. A kórházi kezelés után a páciensnek hosszú ideig be kell tartania a gasztroenterológus és a terapeuta ajánlásait, hogy megszabaduljon a meglévő patológiáktól.

Az akut tünetek megszüntetése után a beteg új életmódhoz és más étrendhez való alkalmazkodásának nehéz időszaka állandósul. Hiba lenne azt feltételezni, hogy csak a gyógyszerek elegendőek a kezeléshez.

A hasnyálmirigy-gyulladás diétás terápia szabályainak szigorú betartása a kezelés egyformán fontos összetevője. Ugyanakkor hosszú ideig tartózkodni kell a sült, zsíros, zsíros húslevesektől a zsíros húsokon. Az ételeket csak főtt, sült vagy gőzben főtt formában szabad fogyasztani. Ivás - csak csipkebogyó húsleves vagy szárított gyümölcs kompót. A száraz sütik helyettesítik a tortákat és péksüteményeket.

A diétás terápia megsértésével minden alkalommal az exacerbáció visszatérésére kell számítani, de sokkal súlyosabb formában.

A hasnyálmirigy-gyulladás akut fázisa öt hétig tart. A megbomlott enzimegyensúly helyreállítása egy évbe telik.

Az ambuláns szakasz a beteg számára azt jelenti, hogy hosszú ideig kell gyógyszert szednie.

Ez a felvétel:

• görcsoldók (Platifillin, No-shpa);
• enzimek az emésztési folyamat javítására (Mezim, Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal);
• eszközök a gyomornedv savtartalmának csökkentésére (Phosphalugel, Almagel);
• vitamin-ásványi komplex, beleértve az A, B, E, D vitaminokat, amelyek helyreállítják a zsíranyagcsere zavarait.

Azt a tényt, hogy az enzimösszetétel normalizálódott, a beteg hasmenésének megszűnése és az emésztetlen élelmiszer-részecskék hiánya bizonyítja a székletben.

Hozzáértően viselkedik a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő beteg, aki rendszeresen felkeresi az orvost, és az irányítása alatt intézkedéseket tesz.

pancreatit.pro

Mi az akut hasnyálmirigy-gyulladás és hogyan nyilvánul meg a betegség?

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás jellemzője az erős, hirtelen fellépő fájdalom a felső hasban, közvetlenül a szegycsont alatt, amely hullámokban jelentkezik, gyakran és intenzíven, amíg állandóvá nem válik. Az esetek 50% -ában a fájdalom az alsó hasban érezhető, és a hátra terjed.

Egyéb jellemző megnyilvánulások a hasnyálmirigy akut gyulladásában:

• étvágytalanság, amelyet a belekben felszabaduló hasnyálmirigy enzimek hiánya okoz;
• különböző lokalizációjú akut fájdalmak a hasüregben, amelyek étkezés, köhögés, mély légzés, gyomor érintése után fokozódnak;
• fekvő helyzetben a fájdalom rosszabb, mint ülő helyzetben;
• súlyos hányinger és hányás, még hányás hiányában is;
• az emésztőenzimek hiánya miatt felfúvódás lép fel, a pácienst gyakori laza széklet kínozza szúrós szaggal, puffadás;
• gyors pulzus - 100-140 ütés / perc, gyakori és sekély légzés;
• láz és 38°C feletti láz;
• a bőr és a szem fehérje sárgássá válik;
• tartós fájdalom, amelyen még az erős fájdalomcsillapítók sem segítenek.

A magzati pozíció kissé enyhíti az akut hasnyálmirigy-gyulladás tüneteit. Ha még mozdulatlan ülés közben is fájdalmat érez, és nem talál kényelmes testhelyzetet, azonnal forduljon orvosához.

A fejlődés okai és mechanizmusa

A hasnyálmirigy olyan szerv, amely emésztőenzimeket és hormonokat termel, amelyek szabályozzák a glükóz felvételét a test összes sejtje által. Az emésztőmirigy enzimek általában csak a belekben kezdenek működni. A hasnyálmirigy-gyulladás akut lefolyása során azonban idő előtt aktiválódnak, még nem hagyják el a mirigyet, irritálják annak falait és gyulladást okoznak. A hasnyálmirigy-gyulladás ismételt akut rohamainál a hasnyálmirigy nyálkahártyája károsodik, a sérült szövet helyén hegek keletkeznek. Emiatt fokozatosan elveszíti funkcióit. Ez krónikus hasnyálmirigy-gyulladáshoz, emésztési problémákhoz és cukorbetegséghez vezet.

Az esetek több mint 10%-ában a betegséget idiopátiásnak nevezik, vagyis az okát nem lehet megtalálni.

Az akut pancreatitis fő okai a következők:

• Epekövesség. A betegség eseteinek körülbelül 40%-át okozzák. Az epeutak mentén haladva blokkolják az epehólyag és a hasnyálmirigy csatornáinak találkozását. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy-lé nem tud elhagyni a mirigyet, felhalmozódik benne, tönkretéve a szöveteket.
• A túlzott alkoholfogyasztás az esetek mintegy 30%-ában akut hasnyálmirigy-gyulladást okoz. A betegség kialakulásának kockázata nő az alkoholtartalmú italok napi fogyasztásának növekedésével a férfiaknál napi 40 g tiszta alkohol felett, míg a nőknél 30 g felett.
• A hasnyálmirigy mechanikai károsodása sérülések, epehólyag-műtétek, műszeres vizsgálatok során.
• Emelkedett triglicerid- és kalciumszint a vérben.
• Vírusfertőzések - mumpsz, citomegalovírus és szövődményeik.
• A cisztás fibrózis egy félelmetes betegség, amely nemcsak a hasnyálmirigyet, hanem a tüdőt, a májat és más szerveket is károsítja.
• Ösztrogének, szteroidok, néhány antibiotikum szedése.
• Dohányzó.
• Veseátültetés.

Milyen betegségek hasonlíthatnak az akut hasnyálmirigy-gyulladásra

Számos olyan betegség létezik, amelyek tüneteikkel hasnyálmirigy-gyulladásra hasonlítanak:

• Cholecystitis, vagy az epehólyag gyulladása. Akut hullámos fájdalomrohamok, hányinger, hányás és a bőr sárgulása kíséri.
• Perforált gyomor- vagy nyombélfekély. Súlyos akut fájdalmat okoz a felső hasban, hányingert, hányást.
• Akut vakbélgyulladás támadása. A fájdalom természetében erősödik, a jobb oldali has alsó részén észlelhető. A beteg beteg, a hőmérséklet emelkedik.
• Miokardiális infarktus. Az áldozat általános gyengeséggel, súlyos retrosternalis fájdalommal, gyors felületes légzéssel rendelkezik.
• Ételmérgezés. Súlyos hasmenést, puffadást és fájdalmat okoz az alhasban, gyengeséget okoz a nagy mennyiségű folyadék elvesztése miatt.

Lehetséges szövődmények

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás testünk összes kémiai elemének egyensúlyhiányához vezet, súlyos szövődményeket okozva:

• Pseudociszta - a hasnyálmirigy nekrózisa következtében alakul ki. Elmúlhat magától, de néha áttör, fertőzést és vérzést okozva.
• A gyulladt hasnyálmirigy fertőzése. A szervezet sebezhetővé válik a baktériumokkal szemben. A gennyes hasnyálmirigy-gyulladás elkerülése érdekében azonnali műtétre van szükség a fertőzött szövet eltávolításához.
• A tüdő, a szív, a máj, a vesék súlyos károsodása, amely a hasnyálmirigy éles károsodása következtében alakul ki. Ugyanakkor aktivált enzimei és méreganyagai behatolnak a véráramba, csökkentik a vérnyomást, általános szervi elégtelenséget okoznak, és súlyos szövődményekhez, akár halálhoz is vezethetnek.


• A cukorbetegség akkor fordul elő, ha az inzulint termelő sejtek károsodnak.
• A felső has duzzanata - akkor jelenik meg, amikor a bélmozgás csökkenése miatt folyadék halmozódik fel a hasüregben.
• Alultápláltság. A hasnyálmirigy-gyulladás szisztematikus rohamai az emésztőenzimek hiányához vezetnek. Ez megzavarja a tápanyagok felszívódását, alultápláltsághoz, hasmenéshez, fogyáshoz vezet.
• Hasnyálmirigyrák – a mirigy elhúzódó és szisztematikus gyulladása a rák kialakulásának kockázati tényezője.

A hasnyálmirigy-gyulladás gyors és hatékony kezelése csökkenti a szövődmények kockázatát. Ezért fontos, hogy az első akut tüneteknél szakember segítségét kérje.

Melyik orvoshoz kell fordulni

A hasnyálmirigy-gyulladás akut formájának jellegzetes tünete a hasfal megfeszülése és fájdalom a hashártya tapintása során.

A diagnózis felállításához vérvizsgálatot írnak elő, és a beteg szerv hardvervizsgálatát végzik:

• A hasi szervek ultrahangja;
• a hasnyálmirigy számítógépes tomográfiája;
• mágneses rezonancia cholangiopancreatography - egy speciális MRI, amely lehetővé teszi a hasnyálmirigy és az epeutak vizsgálatát;
• endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia - az eljárás nemcsak a csatornák megtekintését teszi lehetővé, hanem az epekövek eltávolítását is.

Akut pancreatitis kezelése

Az akut pancreatitis kezelési rendje a tünetek súlyosságától függ. A terápia a következő lépéseket tartalmazza:

• a fájdalom szindróma megszüntetése;
• elegendő mennyiségű folyadék bevezetése;
• táplálkozás támogatása;
• endoszkópia vagy műtét elvégzése, ha az akut rohamot epekő vagy pszeudociszta okozza.

Orvosi kezelés

Enyhe vagy közepesen súlyos tünetek jelenlétében az akut hasnyálmirigy-gyulladás kórházi kezelése a következő eljárásokat tartalmazza:

• Éhezés. A beteg néhány napig nem eszik, hogy a hasnyálmirigy pihenjen. A fájdalom eltűnése, az émelygés és a hányás megszűnése után félfolyékony ételeket lehet bevinni az étrendbe - gabonafélék, levesek, valamint italok (kefir, gyenge tea).
• Fájdalomcsillapítók szedése a fájdalom enyhítésére. Ehhez Tramadol, Baralgin, különféle típusú blokádokat írnak elő.
• A kiszáradás megelőzése, ami rontja a tüneteket és növeli a szövődmények kockázatát.

A súlyos hasnyálmirigy-gyulladás tüneteit mutató betegeket az intenzív osztályon kezelik, ahol folyamatosan monitorozzák életjeleiket - pulzusukat, nyomásukat, légzésszámukat és vizelettermelésüket.

A beteget felírják:

• antibiotikumok a fertőzés megelőzésére, például metronidazol, ciprofloxacin és mások;
• nátrium-klorid és kálium-klorid oldatok intravénás beadása a kiszáradás megszüntetésére;
• pulmonális lélegeztetőgép, amely segíti a beteg légzését;
• a szükséges vérmennyiség fenntartása érdekében az alacsony vérnyomású betegeket intravénásan injekciózzák poliglukin, albumin stb. oldatokkal;
• a súlyos betegek táplálására vékony csöveket használnak, amelyeket az orron és a gyomron keresztül a vékonybélbe vezetnek.

A beteg az intenzív osztályon marad mindaddig, amíg a szervi elégtelenség, a hipovolémiás sokk és a szepszis kockázata megszűnik.

Műtéti beavatkozás

Ha az akut hasnyálmirigy-gyulladás oka az epe- vagy hasnyálmirigy-vezetékek elzáródása, akkor endoszkópos eljárást alkalmaznak ezen csatornák megnyitására vagy kiszélesítésére.

A csatornák epekő általi elzáródása esetén az orvosok javasolják az epehólyag eltávolítását.

Népi módszerek

A hasnyálmirigy-gyulladás akut rohama hirtelen jelentkezik és nagyon gyorsan fejlődik. Diagnózisához és terápiájához komplex vizsgálatok, korszerű orvosi eszközök, gyógyszerek, komoly szakmai tapasztalat és kórházi körülmények szükségesek. Tekintettel a szövődmények kialakulásának sebességére ebben a patológiában, az alternatív módszerek alkalmazása értékes idő elvesztéséhez vezet, ami tele van halállal. Népi jogorvoslatok az akut tünetek enyhítése után és csak az orvossal egyetértésben használhatók.

Diéta kezelés után

A kórház falainak elhagyása után folytatni kell a test helyreállítását a hasnyálmirigy-gyulladás támadása után. A fő szerep itt az étrendé:

• Hagyja abba az alkoholfogyasztást. Ha nem tudja megtenni magát, használjon speciális programokat, hogy megszabaduljon a függőségtől.
• Leszokni a dohányzásról. Ha nem dohányzik, akkor ne kezdje el.
• Válasszon alacsony zsírtartalmú, friss gyümölcsökben és zöldségekben, teljes kiőrlésű gabonákban és sovány húsokban gazdag étrendet.
• Igyál több tiszta vizet.

Előrejelzés és megelőzés

A hasnyálmirigy-gyulladás akut rohama súlyos, rövid távú fájdalmat okoz. A roham súlyosságától függően 1-2 héten belül kórházban kezelhető. A betegség gyakori és visszatérő kitörése krónikus problémákhoz és szövődményekhez vezet. Az időben történő kezelés, a megvalósítható fizikai aktivitás, az egészséges életmód lehetővé teszi, hogy kiküszöbölje a lehetséges visszaesések kockázatát, kényelmesen és fájdalommentesen éljen.

podzhelud.ru

Intézkedések sorozata a hasnyálmirigy funkcionális aktivitásának csökkentésére

1. Éhség. Az intenzív fájdalom és hányás időszakában a beteg nem kap ételt vagy vizet a száján keresztül. Enyhe és közepesen súlyos betegségben szenvedőknél az éhségérzet 2-4 napig tart. A 3-5. naptól 3-6 napig folyékony és félfolyékony étrendet (16-os típusú hasnyálmirigy) írnak elő.
2. Az orrjáratokon keresztül katétert helyeznek a gyomorba, amely egy szívókészülékhez kapcsolódik, amely enyhe negatív nyomást hoz létre. Általában a katéter 1-3 napig van a gyomorban. Gyakran a katéter behelyezése után néhány órán belül a fájdalom egyértelműen csökken.
3. Intenzív fájdalom és hányás hiányában antacidokat írnak fel (például Almagel 10-15 ml naponta 4 alkalommal); Súlyosabb lefolyás esetén H2-blokkolók (például gistak 50 mg intravénásan vagy intramuszkulárisan 6-8 óránként) vagy protonpumpa blokkolók (például 40 mg naponta egyszer intravénásan) parenterális beadása.

Ugyanebből a célból a szomatosztatint (stylamin 250 mg IV), a glukagont 1 mg s/c, IM, IV, calcitonint (miokalcium 300 NE naponta IV csepegtetve) alkalmazzák ugyanilyen célokra.

A mirigy és a parapancreatikus szövet ödémája elleni küzdelem

1. Hideg a mirigy régiójában.
2. A mannit 15-20% -os oldatának intravénás beadása 150-300 ml mennyiségben.
3. Hemodez 300 ml intravénás csepegtető.
4. A furoszemidet (1-2 ml 2%-os oldat) intravénásan adják be a betegség első 12-24 órájában.

Az enzimmérgezés megelőzése

1. Aprotinin.
2. Kontrykal (trasilol) 20 000-60 000 NE dózisban intravénásan, a betegség első napjaiban a gyógyszert naponta 2-3 alkalommal adják be.
3. Gordox 100 000-200 000 NE intravénásan, 2-3 alkalommal az első napokban.
4. Gabeksat mesilat 800-1000 mg intravénásan naponta.

Viszonylag gyakran megfigyelhető allergiás reakció ennek a gyógyszercsoportnak a beadásakor, egyes esetekben anafilaxiás sokk alakul ki. Ezért az enzimellenes szerek bevezetésekor az ampullákban lévő prednizolonnak mindig készen kell lennie.

Az antienzimatikus terápiában aminokapronsavat, 5-fluorouracilt stb. is alkalmaznak, valamint javasolt az 5-fluorouracil bejuttatása a cöliákia törzsébe. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága erősen vitatott.

Fájdalomterápia

1. Analgin (50%-os oldat) 2-3 ml intravénásan vagy intramuszkulárisan naponta 2-3 alkalommal, tanácsos nem lépni túl a napi 3,0 g-ot.
2. Prokain (0,5-0,25% novokain oldat intravénásan, összesen legfeljebb 2 g naponta).
3. Promedol (1%-os oldat) 1-2 ml szubkután, intramuszkulárisan, intravénásan naponta 1-3 alkalommal.
4. Fentanil (0,005%) 1-3 ml intramuszkulárisan naponta 1-3 alkalommal.
5. Pentazocin (fortral) 30-60 mg intramuszkulárisan 3-4 óránként.
6. Buprenorfin (torgetikus) 300 mg intramuszkulárisan vagy intravénásan 6-8 óránként.
7. Tramadol (tramal) 150-200 mg szubkután, intramuszkulárisan, intravénásan naponta 3-4 alkalommal, a teljes dózis nem haladja meg a 400 mg-ot naponta.

Általában a nem kábító és kábító fájdalomcsillapítókat kombinálják myotrop görcsoldó szerek, például drotaverin (2 ml-es 2% -os no-shpa oldat szubkután vagy intramuszkulárisan) bevezetésével.

Antibakteriális terápia.

Mint már említettük, az akut hasnyálmirigy-gyulladás nekrotizáló formáiban szenvedő összes betegnek antibiotikum-terápiára van szüksége. Ugyanakkor, egyéb jellemzők mellett, nagy jelentőséget tulajdonítanak az antibiotikum mirigyben történő felhalmozódásának intenzitásának.

Tienam (imipenem + cilasztatin) 250 vagy 500 mg intravénásan, lassan, legalább 20-30 percig, naponta 3-4 alkalommal.

Más antibiotikumok felírásakor általában két gyógyszer szájon át történő szedésével kombinálják a szelektív bélfertőtlenítés céljából: a metronidazolt 3-szor 0,5 g-ban és az ampicillint 0,5-0,75 g-ban naponta.

A "fő" antibiotikum szerepét ebben az esetben a következők játsszák:

• Ofloxacin (tarivid, zanosin) 200 mg intravénásan lassan, naponta kétszer.
• Ciprofloxacin (cyprobay) 200 mg intravénásan naponta kétszer.
• Cefotaxim (Claforan) 1-2 g naponta kétszer intramuszkulárisan vagy intravénásan. Az antibiotikumok választéka bővíthető a 36. fejezetben felsorolt ​​gyógyszerekkel.

Küzdelem az érrendszeri elégtelenség ellen

1. Hormonok és katekolaminok oldatai: 0,2% adrenalin (epinefrin) oldat 1-2 ml s / c, iv; 0,2%-os noradrenalin-oldat 2-4 ml 5%-os glükózoldatban vagy izotóniás nátrium-klorid-oldat intravénásan lassan; dopamin 50-200 mg intravénásan lassan, napi 2-4 alkalommal; hidrokortizon 250 mg IM vagy IV; prednizolon 30-60 mg intramuszkulárisan vagy intramuszkulárisan, mezaton (oldat) 1-2 ml szubkután vagy intramuszkulárisan.
2. Reopoliglyukin 400-500 ml intravénás csepegtető.

A víz és elektrolit egyensúly korrekciója

A víz- és elektrolit-egyensúly korrekcióját izotóniás nátrium-klorid-oldattal és 5% -os glükózoldattal (hiperglikémia hiányában) végezzük.

www.medpanorama.ru

Hogyan kezelik az akut hasnyálmirigy-gyulladást a kórházban?

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás súlyos rohama esetén kórházi kezelésre van szükség, amelyet otthon fájdalomcsillapítókkal nem lehet megállítani. A beteg megszületése után a klinika felvételi osztályáról az intenzív osztályra kerül. A kezelést aneszteziológus és újraélesztő kötelező részvételével végzik.

Az akut pancreatitis kezelése a következőképpen történik:

1. Először is az orvosok fájdalomcsillapítók segítségével enyhítik a beteget a fájdalomtól és a különböző idegi, reflexzavaroktól. Ehhez gyógyszereket használnak: Baralgin, Promedol, Analgin stb.. Novocain blokád alkalmazható.
2. Az epeutak magas vérnyomásának leküzdésére az orvosok No-shpu-t, nitroglicerint és más gyógyszereket használnak.
3. A hasnyálmirigyet tehermentesíteni kell, ezért a beteg éhséget ír elő. Lúgos italokat kell inni, például Borjomit.
4. A fenti intézkedésekkel kombinálva a vérrögképződés megelőzését és kezelését a különböző szervek (hasnyálmirigy, máj stb.) edényeiben végzik.

Annak érdekében, hogy a mérgezés miatt hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő beteg állapota ne romoljon, megvizsgálják a szívet és a tüdőt, majd vízelvezetést és gyomormosást végeznek. Ezt az eljárást szódaoldattal hajtják végre, pirroxánt vagy Obzidan-t használnak.

Az intravénás injekciókat glükózt és káliumot tartalmazó inzulinoldatokkal adják be.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladásban a fekvőbeteg-kezelés során a beteg folyamatosan figyelemmel kíséri a testében előforduló anyagcsere-folyamatok tanulmányozását. Megvizsgálják az elektrolitok (például nátrium vagy kálium) cseréjét, a vércukorszintet, a fehérjék jelenlétét, stb.

Általában az akut hasnyálmirigy-gyulladás fekvőbeteg-kezelése során nem végzik el a beteg teljes körű vizsgálatát, mivel ez az ember állapotának súlyossága miatt lehetetlen, és a betegség lefolyásának gyors és éles romlásához vezethet. Ezért a felmérés 2 szakaszban történik. Kezdetben csak a tünetek alapján erősítik meg a diagnózist, majd elvégzik a fenti intézkedéseket, majd a beteg állapotának javulását követően laboratóriumi vizsgálatokat végeznek.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése

Általában a kezelés megkezdése előtt a beteg teljes körű vizsgálatát végzik el. Számos módszer létezik ennek a betegségnek a kimutatására, de gyakorlatilag haszontalanok a betegség korai szakaszában, mivel számos különböző tünet és a betegség további fejlődési szakasza van, amelyeket remissziós időszakokkal tarkítanak.

Ezért átfogó vizsgálatot kell végezni, amely magában foglalja a vér-, vizelet- és székletvizsgálatokat. Ultrahangot végeznek a hasnyálmirigy változásainak kimutatására, a hasi szervek radiográfiájára és egyéb vizsgálatokra.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást általában otthon vagy ambulánsan kezelik. A beteg kórházi kezelése nem szükséges. Speciális diétát és konzervatív gyógyszert írnak fel neki.

Ha a betegnek olyan akut rohama van, amelyet nem tud megállítani az orvos által felírt gyógyszerekkel, azonnal hívjon mentőt. Ezt követően a beteget a fenti módszer szerint támadásra kezelik, hogy kiküszöböljék az akut hasnyálmirigy-gyulladás jeleit.

Amíg az orvosokkal ellátott autó megérkezik, a beteget vízszintes helyzetbe kell helyezni (kanapéra vagy ágyra fektetni). A helyiséget, ahol ez található, ajánlott folyamatosan szellőztetni, és a betegnek valami hideget kell tennie a gyomor területére, például jégcsomagot. Ha az orvosok késnek, akkor nem szükséges táplálni a beteget. A legjobb, ha 3 napig böjtöl.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kórházi kezelését általában gyógyszeres kezeléssel végzik. A következő rohammal a fájdalmat olyan gyógyszerek szüntetik meg, mint a Papaverine, No-shpa, Atropine stb. Tilos az Aspirin és más NSAID-ok használata, mivel ezek csak a vért hígítják és irritálják a nyálkahártyát.

A beteg szerv túlzott szekréciójának elnyomására omeprazolt és hasonló gyógyszereket használnak. A mirigyet olyan gyógyszerek segítségével ürítik ki, mint a Mezim, Digestal stb. A mirigy fertőző elváltozásának megszüntetése érdekében antibakteriális terápiát írnak elő olyan gyógyszerekkel, mint az ampicillin. A víz és a só egyensúlya élettani megoldások segítségével helyreáll.

medicalok.ru

Diagnosztikai intézkedések

A hasnyálmirigy patológiáját a fejlődés korai szakaszában önmagában, orvos segítsége nélkül nehéz meghatározni. A szakorvos nemcsak vizsgálatot végez, hanem további vizsgálatokra és tanulmányokra is irányít.

Diagnosztikai módszerek:

Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia (ERCP) segít meghatározni a betegséget az exacerbáció szakaszában. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálását és kezelését képzett szakorvosok végzik, álló körülmények között.

Kezelési módszerek

A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása a beteg kórházi kezelését igényli. Súlyos szövődmények kialakulásának hátterében intenzív osztályba kerülhet. A betegnek ajánlott teljes nyugalomban lenni, valamint éhezni. Így a hasnyálmirigy aktivitása csökken, ami a szerv károsodásának területének csökkenéséhez vezet. A kezelést átfogóan végzik, nemcsak a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását, hanem a fejlődését okozó patológiát is meg kell szüntetni.

Az orvostudományban létezik a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatának egy fajtája, amelyet reaktív hasnyálmirigy-gyulladásnak neveznek. Sajátossága, hogy a tünetek nagyon hasonlóak a betegség akut formájához. Ezenkívül a reaktív hasnyálmirigy-gyulladással a betegnek hasonló diagnosztikai intézkedéseket és kezelést ír elő.

Orvosi terápia

Mielőtt gyógyszereket írnak fel a betegnek, az orvosok meghatározzák a betegség súlyosságát, a kóros folyamatok terjedését. A fertőzés jelenléte számít. Ha ez a betegség ödémás formája, akkor a betegnek gyógyszereket írnak fel. Destruktív típus esetén az akut hasnyálmirigy-gyulladás sebészeti kezelésére lesz szükség.

A gyógyszeres terápia egy bizonyos rendszert ír elő:

• A betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek enyhítik a fájdalom szindrómáját.
• Olyan gyógyszerek, amelyek eltávolítják a méreganyagokat az emberi testből.
• Olyan eszközök, amelyek segítenek megállítani a kiszáradást a betegség súlyosbodása során.
• Gyógyszerek a megzavart mikrokeringés helyreállítására.
• A bakteriális fertőzés kialakulásának megakadályozására gyógyszereket írnak fel.
• A hasnyálmirigyet elnyomó gyógyszereket használnak.

A görcsoldó gyógyszerek nemcsak a fájdalom csillapításában segítenek. Segítenek ellazítani az epevezeték és a záróizom simaizmát, hogy megakadályozzák az epe visszafolyását a csatornákba. Ezenkívül csökkentik a nyomást a gyomorban és a nyombélben hasnyálmirigy-gyulladás esetén.

A fájdalom szindróma megszüntetéséhez a nem szteroid csoport gyulladáscsökkentő gyógyszerei szükségesek. De van dekongesztáns hatásuk is. Néha a hasnyálmirigy-gyulladás destruktív formáját kísérő súlyos fájdalomrohamok esetén az orvos kábító fájdalomcsillapítókat ír fel pácienseinek.

Fontos. Orvossal való konzultáció nélkül ne szedjen gyógyszereket, fennáll a szövődmények kialakulásának és a szervezet egészségi állapotának romlásának veszélye.

A kiszáradás elleni küzdelemben a szakemberek infúziós oldatokat használnak. A betegeknek intravénásan adják be őket a kórházban. A gyakori hányás miatt az embernek súlyos kiszáradása van. Ez az egyik olyan jel, amely a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása során nyilvánul meg. Az oldatok kálium-kloridot tartalmaznak, amely a kiszáradás során mindig hiányzik.

A mikrocirkuláció helyreállításával együtt az orvosok speciális gyógyszereket írnak elő, hogy megszabaduljanak a test mérgezésétől. A kórházi kezelés diuretikumok és vértisztító eljárások alkalmazásával jár.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás elleni küzdelem fő szakasza a hasnyálmirigy gátlása. A szakképzett szakemberek erre a célra proteolitikus enzim inhibitorokat írnak fel pácienseiknek. Segítenek csökkenteni a mirigy aktivitását és az emésztési folyamat fenntartásához szükséges enzimek termelését.

Annak érdekében, hogy ne csak enyhítsék a hasnyálmirigy-gyulladás rohamát, hanem megakadályozzák a bakteriális fertőzés kialakulását is, az orvosok kiterjedt antibiotikumokat írnak fel pácienseiknek. Még akkor is segítenek, ha a hasnyálmirigy megduzzad. Az exacerbációk során a beteg erős antibiotikumokat kap, beleértve a karbapenemeket, amelyek tartalék antibakteriális szerek.

Sebészet

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás sebészeti módszereit gyakran használják. Vannak bizonyos jelzések a művelethez:

• a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatának élesen súlyosbodott jelei;
• az orvosok a betegség destruktív formáját diagnosztizálták a betegnél;
• fokális fertőzött hasnyálmirigy-nekrózis kialakulásával;
• az akut hasnyálmirigy-gyulladás gyógyszeres kezelése nem vezetett pozitív dinamikához;
• súlyosbított intoxikációs szindróma.

Ha a kóros folyamatok következtében folyadék keletkezett az érintett területen, a szakemberek minimálisan invazív műtéthez folyamodnak. Az eljárás során legfeljebb 2 napig lefolyókat szerelnek fel a hasnyálmirigy üregének öblítésére és az elhalt szövetek antiszeptikus oldatokkal történő eltávolítására.

Nagyszabású sebészeti kezelésre lesz szükség, ha a páciens nem érzi jobban magát a minimálisan invazív manipulációk után. A műtét fő indikációi:

• erős vérzés;
• akut gyulladásos folyamat a hasüregben;
• kiterjedt típusú hasnyálmirigy-nekrózis;
• tályog, amelyet perforáció kísér;
• destruktív kolecisztitisz kialakulása.

A sebészeti kezelés során a sebészek eltávolítják a hasnyálmirigy egyes részeit. A probléma az, hogy nem lehet megállapítani, hol az egészséges és hol az érintett terület. Az orvos eltávolíthatja a betegség által nem érintett szöveteket.

Akut hasnyálmirigy-gyulladás sebészeti beavatkozásai:

Distális reszekció. Az eljárás során az orvosok eltávolítják a hasnyálmirigy farkát. A műtétet olyan betegek számára írják elő, akiknek a szervkárosodása korlátozott, és az exacerbáció kis területen alakul ki.

részösszeg reszekció. Nemcsak a hasnyálmirigy nagy részét eltávolítják, hanem a farkát, valamint a szerv testét is. A duodenum közelében található egyes területek érintetlenek maradnak. Az eltávolított szerv funkcióinak helyreállításához egészséges szövetek átültetése szükséges.

Necrsequestrectomia. Az eljárást ultrahanggal és fluoroszkópiával végezzük. A manipulációk során a szakemberek folyékony képződményeket találnak, megjelölik őket. Ezután vízelvezető csövek segítségével eltávolítják a tartalmat. A művelet az érintett terület mosásával zárul. Annak érdekében, hogy az üreg és a seb fokozatosan gyógyuljon, az orvosok kis csatornákat hagynak maguk után, amelyek szintén szükségesek a felesleges folyadék kiáramlásához.

A műtét után a beteg súlyos következményeket tapasztalhat a szervezet munkájában, amelyek további kezelést igényelnek. A terápiát otthon kell folytatni. A kezelés során az embernek étkezés közben emésztőenzimeket kell inni. Zavarni fogják a rendellenességek, a cukorbetegség tünetei.

Tekintettel a helyzet súlyosságára, a szakképzett szakemberek ragaszkodnak ahhoz, hogy a kezelést kórházban végezzék, mert az orvosok képesek lesznek időben ellátni a beteget és megállítani a támadást.

Diétás ételek

Az akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek szigorú diétát írnak elő. De az első 4 napban teljesen éheznie kell. Amíg a beteget kezelik, a táplálkozás nem terhelheti a hasnyálmirigyet.

Akut pancreatitisben szenvedő betegek menüje:

• Ásványvíz gáz nélkül, kis kortyokban inni.
• Gőzzel vagy vízzel főtt ételek, amelyek elegendő mennyiségű fehérjét (80 gramm) tartalmaznak.
• Zsírtartalmú termékek (60 gramm). Ami a szénhidrátokat illeti, azoknak a lehető legkisebbnek kell lenniük.
• Az akut gyulladásban szenvedő betegek napi energiaértéke nem haladhatja meg a 2000 kcal-t.
• Ne használja a sót. Hozzájárul az ödéma növekedéséhez, a sósav fokozott termeléséhez és az emésztési folyamatok felgyorsulásához.

A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásával kis adagokban kell enni, napi 5-6 alkalommal. Jobb, ha az edények folyékony vagy félig folyékony állapotban vannak. Egy héttel a támadások enyhülése után a beteg hígíthatja a menüt nyálkás levesekkel, zselével, gabonafélékkel, kekszekkel, sovány párolt szeletekkel, burgonyapürével, gyenge teával vagy csipkebogyó húslevessel.

Ha a kezelőorvos megengedi, hozzáadhat sajtokat, fehérje omlettet és sült almát. Amíg a beteget kezelik, teljesen el kell hagynia a sült, füstölt, sós, pácolt ételeket. Ugyanez vonatkozik a zsírokra, zsíros tejtermékekre, muffinokra, alkoholos italokra. A diéta időtartama egy év.

A betegnek követnie kell az orvosi tanácsot. Ellenkező esetben a jogsértések nemcsak a betegség súlyosbodásához, hanem krónikus formába való átmenethez is vezetnek.

Megelőző kezelés

A betegség kialakulásának megelőzése érdekében meg kell akadályozni a betegség krónikus formába való átmenetét. Minden akut hasnyálmirigy-gyulladással diagnosztizált beteget kórházban kell kezelni, szigorúan a szakember által előírt módon.

Minden betegnek meg kell értenie, hogy a gyulladásos folyamat hosszú ideig fennáll. Ha egy személy jobban érzi magát, nem tagadhatja meg a gyógyszeres kezelést, fontos, hogy befejezze a terápiát. Ilyen esetekben a patológia nem mindig kifejezett tünetekkel nyilvánul meg. A kezelés megtagadása krónikus forma kialakulásához vezet. Nemcsak exacerbációk, hanem súlyos szövődmények is kísérik.

A megelőzés bizonyos ajánlásokat ír elő, amelyeket az orvosok javasolnak betartani:

1. A betegnek teljes mértékben tartózkodnia kell mindenféle alkoholtól.
2. Szükséges az étrend állandó követése.
3. Időben kezelje a különféle fertőző betegségeket (szuvasodás, sinusitis, középfülgyulladás, kolecisztitisz).
4. Vegye ki a gyógyszeres szekrényből azokat a gyógyszereket, amelyek károsíthatják a hasnyálmirigyet.
5. Az összes szabály és ajánlás betartásával nemcsak a kóros folyamatok kialakulását, hanem a betegség súlyosbodását is elkerülheti.

Ha a beteg megtagadja az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelését, fennáll a reaktív típusú patológia kialakulásának veszélye. Ezért fontos, hogy időben segítséget kérjen szakorvosoktól, hogy szakképzett segítséget kaphasson. A reaktív hasnyálmirigy-gyulladás kezelését orvosilag vagy sebészeti úton, szigorúan álló körülmények között végezzük.

alkoholgolu.net

A mentőorvos elvégzi a beteg kezdeti vizsgálatát. Ha akut hasnyálmirigy-gyulladás gyanúja merül fel, görcsoldó szereket ad be. A fájdalom csökkenni fog, ha a roham epekőbetegséghez kapcsolódik. Primer hasnyálmirigy-gyulladásban a hatás elhanyagolható.

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelését felnőtteknél és súlyosbodásban szenvedő gyermekeknél álló szakaszban kell kezdeni. A beteget fel kell venni a sebészeti osztályra. Ez nem jelenti azt, hogy sürgősségi sebészeti kezelésre van szükség. A pácienst megfigyelik, sürgős kutatást végeznek.

A klasszikus séma az „éhség, hideg és szomjúság” hozzárendelését követeli meg. Az epigasztrikus régióra jégcsomagot helyeznek. Két-négy napig enni és inni tilos. Aztán áttérnek folyékony táplálékra.

Az orron keresztüli fájdalom enyhítésére egy vékony katétert helyeznek a gyomorba 2-3 napig, amelyet a szíváshoz rögzítenek, hogy enyhe negatív nyomást hozzon létre. Ezzel egyidejűleg intravénás fájdalomcsillapítókat adnak be. Ha nincs hányás, akkor beadhatja az Almagel A-t, hogy melyik gyógyszert használja, azt a kezelőorvos dönti el.

A hasnyálmirigy-gyulladás mérgezése elleni küzdelem, a hasnyálmirigy-ödéma csökkentése érdekében a Hemodezt, a Mannitot és a diuretikumokat intravénásan adják be.

A szövetek lebomlásának egyetlen módja az enzimek aktivitásának elnyomása. Ehhez a Trasilol, Kontrykal, Gordox intravénásan alkalmazzák.

Minden betegnek nagy dózisú antibiotikumra van szüksége, mert gyulladás alakul ki a hasnyálmirigy körül és belsejében. Alkalmazzon 2 antibiotikumot (intravénásan és intramuszkulárisan).

A vérnyomás sokkos állapotban tartása érdekében hormonális és kardiovaszkuláris szerek adhatók.

A mérgezést elektrolit-, glükóz-, Reopoliglyukin-oldatokkal kezelik.

Ha peritoneális irritáció tünetei vannak, a hasüreget leürítik, a gyógyszereket és az antibiotikumokat katéteren keresztül közvetlenül az üregbe juttatják. Van egy sebészeti kezelési módszer - a hasnyálmirigy fejének reszekciója, de más módszerek eredményének hiányában ezt használják.

Felnőtteknél a hasnyálmirigy-gyulladás kezelését gyakran bonyolítja az epekő, az alkoholos májcirrhosis és az egyidejű peptikus fekélybetegség. Ezért lehetetlen örökre gyógyítani egy ilyen betegségcsoportot. De a fekvőbeteg-kezelés után a betegnek hosszú ideig követnie kell a gasztroenterológus és a terapeuta ajánlásait annak érdekében, hogy a kóros elváltozások legalább egy részét meggyógyítsa.

Amikor az akut jelenségeket kórházban eltávolítják, nehéz időszak áll előtte, amikor a beteg alkalmazkodik egy másik étrendhez és kezelési rendhez. Ha valaki azt gondolja, hogy diéta nélkül, pusztán gyógyszeres kezeléssel gyógyítható-e a hasnyálmirigy-gyulladás, az nagyon téved. A hasnyálmirigy-gyulladás étrendjének szigorú betartása ugyanúgy a kezelés része, mint a drága gyógyszerek. Hosszú ideig fel kell adni a zsíros ételeket, a zsírt, a gazdag húsleveseket. A sült ételek ellenjavallt. Csak főtt, sült vagy párolt ételeket fogyaszthat. Erős kávé és tea helyett aszalt gyümölcsbefőtt, csipkebogyóleves ajánlott. A süteményt és a péksüteményeket száraz sütikre cserélik.

A táplálkozás és az alkoholfogyasztás bármilyen megsértése súlyosabb formában okozza az exacerbáció visszatérését.

A hasnyálmirigy-gyulladás akut periódusa legfeljebb öt hétig tart. Úgy tartják, hogy a hasnyálmirigy enzimatikus egyensúlyának helyreállításához legalább egy évre van szükség.

Ambuláns szakaszban a betegnek hosszú ideig a következő gyógyszereket kell szednie:

• görcsoldók - fokozott fájdalom esetén ajánlott (No-shpa, Platifillin);
• enzimek, mint asszisztensek a károsodott emésztés helyreállításában a belekben (Mezim, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Creon), csak az orvos választhatja ki a megfelelő enzimkészítményt, figyelembe véve annak aktivitását, epesavakkal kombinálva;
• gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomornedv savasságát (Almagel, Phosphalugel);
• vitamin komplexek, beleértve az A, B, D, E, zsíranyagcsere helyreállítását.

Az enzimösszetétel normalizálódását a beteg hasmenésének megszűnése és az emésztetlen élelmiszer hiánya alapján ítélik meg a széklet elemzésében.

Az a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő beteg, akit állandóan orvosi felügyelet mellett kezelnek, helyesen cselekszik, teljes körűen és rendszeresen megvizsgálják.

A hasnyálmirigy-gyulladás akut rohamát a közérzet jelentős romlása kíséri, a beteget súlyos fájdalom zavarja, egészen az eszméletvesztésig. Otthon lehetetlen megbirkózni egy ilyen helyzettel. A beteget kórházba kell helyezni.

A megfelelő kezelés hiánya rokkantsághoz, ennek következtében rokkantsághoz, legrosszabb esetben halálhoz vezet. A hasnyálmirigy-gyulladás kórházi kezelésének megvannak a maga sajátosságai, ez segít a hasnyálmirigy működőképességének helyreállításában.

Melyik osztályon vannak hasnyálmirigy-gyulladással? Minden a klinikai képtől függ. Néha a beteg az intenzív osztályon kerül kórházba, ahol konzervatív terápiát végeznek. Egyes esetekben a beteget a sebészeti osztályra kell helyezni - ha műtétre van szükség.

Nézzük meg, mikor van szükség kórházi kezelésre a hasnyálmirigy-gyulladás miatt, és hogyan történik a kezelés fekvőbeteg körülmények között?

Mi a teendő akut roham esetén?

Mielőtt megtudná, mi az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelése a kórházban, hívnia kell a mentőcsapatot. Mit lehet tenni a szakorvosok érkezése előtt, és mi nem ajánlott? Ezekre a kérdésekre minden betegnek tudnia kell a választ.

Ha erős fájdalom szindróma van a bal vagy a jobb borda alatt, akkor szigorúan tilos elviselni. A helyzet magától nem fog javulni. Mentőt kell hívnia. Az orvos megérkezése előtt nem szedhet fájdalomcsillapítókat (Analgin, Spazmalgon és más gyógyszerek).

Nem alkalmazhat meleg vagy forró fűtőbetétet a fájó helyre; húzza ki a hipokondriumot sállal vagy zsebkendővel; alkoholos italok fogyasztása a fájdalom csökkentése érdekében; egyáltalán igyon folyadékot. Súlyos hányinger vagy hányás esetén az orvosok megérkezéséig tilos a hányáscsillapító szerek szedése.

Amikor a betegség súlyosbodik, a következőket teheti:

• Helyezze a beteget egy ágyra vagy kanapéra félig ülő helyzetben.
• Vigyen fel nedves hideg kendőt vagy hideg melegítő párnát a fájdalmas területre.
• Szellőztesse ki a helyiséget.

Ha egy beteg hosszú ideig hasnyálmirigy-gyulladásban szenved, és krónikus hasnyálmirigy-gyulladással diagnosztizálták a regisztráció helyén lévő egészségügyi intézményben, akkor a betegség szövődménye van.

Az orvos a klinikai tünetek alapján elvégzi a szükséges kezelést. A súlyos fájdalom hátterében a beteg kórházba helyezése érdekében sóoldattal hígított papaverint fecskendeznek be.

Szigorúan tilos megtagadni a kórházi kezelést, a munkahelyi nehézségek ellenére, a családban stb. Az erős fájdalom súlyos patológiás elváltozásokat jelez a szervezetben.

Pancreatitisben szenvedő beteg kórházi kezelése

Cukorszint

Hányan vannak hasnyálmirigy-gyulladással kórházban? A kérdésre nincs pontos válasz. Az exacerbáció enyhe formája esetén infúziós kezelés javasolt, majd a beteg hazamehet. A kórházi kezelés időtartama az orvosokkal való kapcsolatfelvétel időszerűségétől függ.

Miután a beteg belép a sürgősségi helyiségbe, először megmérik a vérnyomást és a testhőmérsékletet. Ezt követően az orvos megtapintja a hasi régiót, megvizsgálja a szem fehérjét, hogy sárgul-e, felméri a felső és alsó végtagok állapotát a duzzanat szempontjából.

Egyéb diagnosztikai módszerek:

1. Felmérik a leukociták jelenlétét a vérben.
2. Vér biokémiai elemzése, enzimek meghatározása.
3. Ultrahangvizsgálat a gyulladásos folyamat lokalizációjának azonosítására.
4. Laparoszkópia.

A kezdeti diagnózis után az orvos meghatározza a betegség formáját, a fókusz lokalizációját és térfogatát. A komplikációk valószínűségét kiszámítják. Ezen információk alapján döntenek a további kezelésről. A kezelés lehet konzervatív vagy műtéti. De a beteg úgyis szed gyógyszert.

Közepes súlyosságú állapotban a kezelést az intenzív osztályon végzik. Ha a betegnél kiterjedt mérgezést, kóma veszélyét, fájdalomsokk miatti eszméletvesztést diagnosztizálnak, azonnal menjen az intenzív osztályra.

Terápia stacionárius körülmények között

A betegnek orvosi felügyelet mellett kell lennie a kórházban. A túlnyomó többségben a betegek ödémás vagy nekrotikus típusú patológiával kerülnek kezelésre. Sok képen - körülbelül 70%, elegendő a gyógyszeres kezelés.

A cél az emberi állapot stabilizálása, a szervezet pusztító károsodásának megelőzése. A beteget a lehető leghamarabb stabilizálni kell, mivel nagy a halál valószínűsége.

Először meg kell valósítania egy sor intézkedést, amely segít csökkenteni a hasnyálmirigy terhelését. Súlyos fájdalom szindróma, hányinger és hányás időszakában a beteg nem kap táplálékot a szájon keresztül. Az ivás tilos. Enyhe és mérsékelt fokkal az éhség 2-4 napig tart. A 3-5. napon 3-5 napig folyékony táplálékot fogyaszthat.

A katétert az orron keresztül a gyomorba helyezik, hogy elősegítse az alacsony nyomás létrehozását. 24-72 óráig a gyomorban marad. Leggyakrabban a betegeknél ez az intézkedés néhány órán belül csökkenti a fájdalmat.

Ha nincs intenzív fájdalomérzet, akkor antacid gyógyszerek ajánlottak - Almagel 10 ml naponta 4 alkalommal. Súlyos lefolyás esetén a blokkolókat parenterálisan kell beadni.

A belső szervek duzzanatának csökkentésére irányuló intézkedések:

• Hideg melegítőpárna az orgona területén.
• Fecskendezze be a Mannit oldatot vénába.
• Csepp Hemodez.
• A furoszemidet az első napon adják be.

Az enzimmérgezés megelőzésére Kontrykalt alkalmaznak. A gyógyszert intravénásan injektálják a szervezetbe - legfeljebb napi 3 alkalommal. Viszonylag gyakran a betegek allergiás reakciókat okoznak a beadott gyógyszerekre. Ezért a beteg súlyos állapotból való eltávolítása során szükséges, hogy kéznél legyenek prednizolont tartalmazó ampullák.

Ha egy felnőttnél nekrotikus formát diagnosztizálnak, akkor az antibakteriális gyógyszerekkel történő kezelés kötelező. A Tienam-ot általában 250 vagy 500 mg-ban írják fel, lassú csepegtető adagolást végeznek.

Az Analgint fájdalomcsillapítóként írják fel - intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be; Prokain, Promedol. A legtöbb képen a kábító és nem kábító jellegű fájdalomcsillapítókat kombinálják myotrop görcsoldó szerek alkalmazásával.

A víz és elektrolit egyensúly korrigálásához izotóniás nátrium-klorid oldatot vagy 5%-os glükóz oldatot kell befecskendezni. Ez utóbbi opciót csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor a páciens glükózkoncentrációja a normál tartományon belül van. A szívelégtelenség leküzdésére hormonok (adrenalin és noradrenalin) és katekolaminok oldatát használják.

A betegség gyógyítása lehetetlen, de a kórházban az orvosok normalizálják a beteg állapotát, javítják a hasnyálmirigy aktivitását.

A terápia menetét álló körülmények között 3 hétre tervezték. A kórházi kezelés után 6-8 hónap elteltével profilaktikus kezelést kell végezni a betegség visszaesésének megelőzése érdekében.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése a kórházban

Az egészségügyi intézményben történő segítségnyújtás után a beteget ambulánsan kell kezelni, be kell tartani a hasnyálmirigy diétát, és be kell vennie az orvos által javasolt összes gyógyszert. Gyakran a betegeknél epehólyag-gyulladást is diagnosztizálnak, amelyet a terápia során figyelembe vesznek.

A betegeket évente kétszer kell kórházban kezelni. A teljes tanfolyamot 3-3,5 hétre tervezték. Belépéskor deszenzitizációt végeznek, ami a test megtisztítását jelenti a toxinoktól és mérgező anyagoktól.

Felvételkor beöntéses eljárásokat végeznek, a gyomrot feltétlenül mossák, az orvosok felügyelete mellett profilaktikus kezelés javasolt. Ezek az intézkedések elősegítik a hasnyálmirigy működésének javítását. A betegnek körülbelül 72 órán át vízdiétán kell ülnie.

A szorbensek fogadásának kijelölése:

1. Smekta.
2. Sorbex.
3. Almagel.

A Rheosorbilactot naponta intravénásan adják be, az adag 200 ml. Ennek a szakasznak a befejezése után a betegnek a 14., 15. vagy 16. számú étrendi táblázat szerint kell étkezni.

Felírt gyulladáscsökkentő gyógyszerek:

• Contrykal. Ellenjavallatok: nem írható fel terhesség alatt, szarvasmarha-fehérjék intoleranciája, egyéni intolerancia a gyógyszerrel szemben. A gyógyszert intravénásan adják be, a standard adag 500 000. A jelzések szerint megengedhető, hogy növelje.
• Gordox. Nem alkalmazható a terhesség első trimeszterében. Bevezetett csepegtető, nagyon lassan. Sebesség - nem több, mint 5-10 ml percenként. Csak a fő vénákba lépjen be. Először is, 1 ml bevezetése kötelező - próba "adag", mivel a beteg allergiás reakciót okozhat.
• A mannitot csepegtető vagy sugárzó módszerrel adják be. Az adag 150 és 200 ml között változik. Az ellenjavallatok közé tartozik a súlyos májelégtelenség, a vese szűrésének károsodása, a vérzéses stroke. Szerves intolerancia esetén nem alkalmazható.

A gyógyszerek kiválasztását a laboratóriumi vizsgálatok eredményei határozzák meg. Ezek alapján az orvos előírja a szükséges kezelési rendet.

Diuretikus gyógyszerként, amely segít csökkenteni a hidrolízist az izmok lágy szöveteiben, szükséges a Furosemid alkalmazása. A standard adag 1 tabletta háromnaponta. A furoszemidet általában Asparkam-mal kombinálják.

Ennek eredményeként megjegyezzük, hogy az akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladást orvosi intézményben kellő időben kell kezelni. Ez lehetővé teszi a belső szerv munkájának és a legfontosabbak szintézisének helyreállítását, ami jelentősen javítja az életminőséget.

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének módja a cikkben található videóban található.