Ergokalciferol (D2-vitamin). Ergokalciferol, olajos oldat Károsodott veseműködés esetén

Tartalmazza a gyógyszereket

ATH:

A.11.C.C D-vitamin és származékai

A.11.C.C.01 Ergokalciferol

Farmakodinamika:

Kompenzálja a D-vitamin hiányt, szabályozza a kalcium-foszfor anyagcserét. A szervezetben a D-vitamin aktív metabolitjait képezi (különösen), amelyek könnyen áthatolnak a sejtmembránokon, és speciális receptorokkal kötődnek a célszervek sejtjeiben; ezzel egyidejűleg beindul a fehérjeszintézis (egy fehérje, amely megköti a kalciumot, kollagént, alkalikus foszfatázt és egyebeket), és elősegíti a kalcium bélfalon keresztül történő átjutását a vérbe, majd a szövetekbe való szállítást.

A csontokban lévő kalcitriol hatására normalizálódik a porcsejtek fejlődése a növekedési zónákban, aktiválódik a fehérje stroma szintézise, ​​a kalcium megkötése a vérplazmából és lerakódása foszfátok formájában, a szükséges feltételek a vesében keletkeznek a kalcium, nátrium, foszfátok, aminosavak, citrátok újrafelszívódására a proximális tubulusokban, ugyanakkor fenntartják a plazma normális kalciumszintjét, és akadályozzák a mellékpajzsmirigy túlzott aktivitását. hormon és foszfaturikus hatása.

 Farmakokinetika:

Orálisan beadva a vékonybélben 60-90% -kal felszívódik (hipovitaminózissal - szinte teljesen), elősegíti a felszívódást, a bélbe való felvételének csökkenésével a felszívódás intenzitása és teljessége élesen csökken. A nyirok- és vérplazmában a vitamin a chilomikronok és lipoproteinek részeként kering, behatol a májba, a csontokba, a vázizmokba, a vesékbe, a mellékvesékbe, a szívizomba és a zsírszövetbe.

Biotranszformáción megy keresztül, aktív metabolitokká alakulva: a májban - kalcidiollá (transzportforma), a vesékben - kalcidiolból. Az epével kiválasztódik a bélbe, ahonnan részben visszaszívódik; különösen hosszú ideig a D-vitamin és metabolitjai raktározódnak a zsírszövetben. Fél élet19 nap. Elimináció a beleken keresztül.

 Javallatok:
  • Belül: angolkór, osteomalacia, pikkelysömör megelőzése és kezelése; a bőr és a csontok tuberkulózisával, a csontszövet gyógyulására törések után.
  • Külsőleg: égési sérülések, bőrgyulladás, baba pelenkakiütés; mellbimbórepedések megelőzésére és kezelésére, karcolások, horzsolások gyógyulásának javítására.

IV.E50-E64.E55.9 D-vitamin hiány, nem meghatározott

IV.E50-E64.E55 D-vitamin hiány

XIII.M80-M85.M81.0 Postmenopauzális csontritkulás

IV.E50-E64.E55.0 Aktív angolkór

XIII.M80-M85.M84.0 Rossz törésgyógyulás

XIII.M80-M85.M84.2 Késleltetett törésgyógyulás

XIII.M86-M90.M90* Osteopathia máshova sorolt ​​betegségekben

Ellenjavallatok:

A tüdő tuberkulózis aktív formája, a vese- és májbetegségek, a gyomor- és nyombélfekély, a szív és az erek szerves elváltozásai, egyéni intolerancia.

 Gondosan:

Pajzsmirigy alulműködésben szenvedő idős betegek.

 Terhesség és szoptatás:

Anyai hiperkalcémia (hosszú távú vitamintúladagolással összefüggésben) D terhesség alatt) vitaminérzékenységet okozhat a magzatban D , a mellékpajzsmirigy működésének elnyomása, specifikus tündeszerű megjelenésű szindróma, mentális retardáció, aorta szűkület.

 Adagolás és adminisztráció:

Használata gyermekeknél

Töredékesen 500-1000 ME az 1. életévben, vagy heti egyszer 50 ezer ME 8 héten keresztül, vagy gyorsított séma szerint 300-400 ezer ME 10-12 napig. A koraszülött, ikreket és mesterségesen táplált gyermekeket a 2. élethéttől 600 ezer ME-ig írják fel tanfolyamonként. A teljes időtartamú gyermekeket 3 hetes kortól megelőzés céljából 300 ezer ME-ig írják fel tanfolyamonként.

Angolkór kezelése:

én fok - 10-15 ezer NE 30-40 napig, a kúra 500-600 ezer NE-t igényel;

II fok - 600-800 ezer NE kezelésenként;

III fok - 800 ezer-1 millió NE kezelésenként.

felnőttek

Belül napi 10-100 ezer NE, lupus erythematosus esetén: napi 100 ezer NE. A kezelés időtartama legfeljebb 6 hónap.

A legnagyobb napi adag: 100 ezer NE.

A legnagyobb egyszeri adag: 100 ezer NE.

 Mellékhatások:

Központi és perifériás idegrendszer: fejfájás, ingerlékenység.

A szív- és érrendszer: szívritmuszavarok.

Emésztőrendszer: szomjúság, hányinger, hányás, fogyás, hasmenés.

Vázizom rendszer:ízületi fájdalom, ossalgia.

Allergiás reakciók.

Túladagolás:

Tünetek krónikus túladagolás:étvágytalanság, csontok kóros demineralizációja, kalcium lerakódás az erekben, szívben, vesében, belekben.

Tünetek akut túladagolás: láz, fejfájás, aritmia, hypercalcaemia, proteinuria, leukocyturia, cylindruria.

Kezelés: tüneti, hatékony dialízis.

 Kölcsönhatás:

Fokozza a szívglikozidok hatását.

A barbiturátok és a görcsoldó szerek egyidejű alkalmazása csökkenti az ergokalciferol hatását.

A retinol, tokoferol, pantoténsav, riboflavin gyengíti az ergokalciferol toxikus hatását.

 Különleges utasítások:

Felhívjuk figyelmét, hogy a vitamin D2 kumulatív tulajdonságokkal rendelkezik.

Hosszan tartó használat esetén ellenőrizni kell a kalciumionok koncentrációját a vérplazmában és a vizeletben.

 Utasítás

10 ml - sötét üveg csepegtető palackok (1) - karton csomagolás
5 ml - sötét üveg csepegtető palackok (1) - kartondobozok.

farmakológiai hatás

gyógyszerkölcsönhatás

Az ergokalciferol hatékonysága csökkenhet a barbiturátokkal vagy görcsoldókkal végzett kezelés során. Használható retinollal kombinálva.

A mérgező hatást gyengíti az A-vitamin, tokoferol, pantoténsav, tiamin, riboflavin, piridoxin.

A tiazid diuretikumok növelik a hypercalcaemia kockázatát.

Ergokalciferol által okozott hipervitaminózis esetén a hiperkalcémia kialakulása miatt fokozható a szívglikozidok hatása (a szívglikozid dózisának módosítása javasolt).

Különleges utasítások

Óvatosan, orvos felügyelete mellett, szívbetegségben szenvedő betegeknél, idős betegeknél alkalmazzák. Hosszan tartó használat esetén, különösen nagy dózisok esetén, rendszeresen ellenőrizni kell a vér és a vizelet kalciumtartalmát.

1498 0

Az ergokalciferolt (D2-vitamint) és az ezen alapuló más gyógyszereket gyakran írják fel a csontszövet erősítésére. Ennek a gyógyszernek az aktív komponense behatol a csontszövet szerkezetébe, és feltölti az összes szükséges anyagot és vitamint.

Különösen gyakran a gyógyszert újszülöttek számára írják fel, akiknek először kalciumra és foszforra van szükségük a test teljes növekedéséhez.

Az ergokalciferol egy gyógyszer, amelynek második neve van - D2-vitamin. Ez a gyógyszer a D-vitaminózis, valamint a hypovitaminosis kezelésére és megelőzésére szolgál. A gyógyszer a zsírban oldódó vitaminok közé tartozik, és a kalcium-foszfor anyagcsere szabályozója is.

A gyógyszert olajos szerkezetű cseppek formájában állítják elő, amelyeket orális használatra szánnak. A cseppeket 10 és 15 ml-es sötét üvegpalackokba helyezzük. Ezenkívül a gyógyszer drazsé formájában kapható, 500 NE adaggal. Egy csomag 100 darabot tartalmaz.

A gyógyszer összetétele a következő összetevőket tartalmazza:

  • hatóanyag - ergokalciferol;
  • segédkomponensek - finomított szójababolaj.

Farmakológiai profil

Az ergokalciferol befolyásolja az emberi szervezetben előforduló kalcium-foszfor anyagcserét. Bizonyos enzimek hatására a gyógyszer fő alkotóeleme aktív metabolitok állapotába kerül.

Ezek a metabolitok membránokon keresztül szabadon bejuthatnak a sejtszövetekbe, és kötődhetnek a bennük lévő receptorokhoz. Ezen hatások eredményeként az Ergocalciferol fokozza a kalciumkötő fehérjék szintézisének aktiválását. Ezenkívül javul a kalcium és a foszfor behatolása a bélrendszerbe.

A vér kalciumszintjének növekedése a gyógyszer bevétele után 12-24 órán belül megfigyelhető. A terápiás hatás körülbelül két hét múlva jelentkezik, és hat hónapig tart.

A gyógyszer fő komponensének gyors felszívódása a bélfalban történik, részleges felszívódás figyelhető meg a vékonybél falában. Ha csökken az epe áramlása a bélben, akkor a felszívódási folyamat csökken.

A fő alkotóelem felhalmozódása elsősorban a csontszövet összetételében történik, kis mennyiségben jelen lehet az izomrostokban, a máj összetételében, a vérösszetételben, a vékonybélben, a zsírszövetekben.

A májban a gyógyszer fő eleme inaktív metabolit - kalcifediol - állapotba kerülhet, a vesékben pedig kalcitriol, az aktív metabolit állapotába kerülhet.

A gyógyszer fő kiválasztódása az epével történik, a vesén keresztül kis mennyiségben ürül.

Milyen indikációkra írják fel a gyógyszert

Az ergokalciferolt és az ezen alapuló készítményeket szájon át történő alkalmazásra írják fel kalcium- és foszforhiány megelőzése és kezelése céljából a következő betegségekben és rendellenességekben:

  • angolkór;
  • tetánia (görcsök) alatt;
  • a mellékpajzsmirigy típusú mirigyek működési zavarai során;
  • előfordulása esetén - a csontszövet lágyulása;
  • nál nél ;
  • különböző eredetű kezelések során;
  • lupus erythematosusszal.

Az utasításoknak megfelelően a gyógyszert nem szabad ilyen körülmények között használni:

  • fokozott érzékenység a D2-vitaminra;
  • ha a szervezetben magas a kalcium és a foszfor szintje;
  • vese osteodystrophia során.

Különös odafigyeléssel és szigorú orvosi felügyelet mellett a gyógyszert a következő feltételek mellett kell bevenni:

  • aktív tuberkulózis során;
  • szarkoidózis során;
  • 60 év feletti idősek;
  • 35 év feletti terhes nők;
  • urolithiasis során;
  • vese- és szívelégtelenséggel krónikus formában.

Hogyan kell bevenni és milyen adagokban

Az utasítások szerint a gyógyszert szájon át kell bevenni. 1 ml olajban 25 000 NE van. Egy pipettából származó csepp körülbelül 700 NE hatóanyagot tartalmaz.

A teljes idős újszülötteknél a gyógyszert angolkór profilaxisaként adják az élet negyedik hetétől és az első életévben. A nyári időszakban a gyógyszert nem adják be. Minden nap 500-1000 NE pénzt kell adni a gyermeknek.

A koraszülöttek, valamint a kedvezőtlen éghajlati viszonyok között élő gyermekek számára a gyógyszert a 14. életnaptól adják.

Fogadás angolkór alatt

Az elsőfokú angolkór terápiás kezelése során a gyermekek napi 10-15 ezer NE-t kapnak körülbelül 30-45 napig.

A második és harmadik fokú angolkór terápiás kezelése során a gyermekeknek naponta 600-800 ezer NE gyógyszert kell adni körülbelül 30-45 napig.

A betegség súlyosbodása vagy az angolkór kiújulásakor a terápiás kezelést meg kell ismételni. Ismételt kezeléssel naponta 400 ezer NE-t adnak be körülbelül 10 napig. Az ezt követő ismételt kúra legkorábban az első terápia után 2 hónappal végezhető.

Fogadás az ortopédiai típusú betegségek kezelésében

Azoknak az embereknek, akiknek különféle ortopédiai rendellenességei és rendellenességei vannak, naponta 3000 NE gyógyszert írnak fel 45 napon keresztül.

A gyógyszerrel végzett ismételt terápiás kezelést legkorábban 3 hónappal az első terápia után végezzük.

Hogyan kell szedni osteomalacia esetén

Azok a betegek, akiknek anamnézisében osteomalacia szerepel, napi 3000 NE gyógyszert írnak fel 45 napon keresztül.

Időpont lupus erythematosusra

Lupus erythematosus esetén a beteg 24 óra alatt 100 000 NE gyógyszert kap. A 16 éves betegek napi 25 000 NE és 75 000 NE közötti adagot kapnak.

A gyógyszer felírása terhes és szoptató nők számára

Terhes nőknek és szoptató anyáknak a gyógyszer alkalmazása javasolt angolkór megelőzésére. újszülött babák.

A gyógyszer alkalmazását a terhesség 30-32 hetében írják fel. Fogadása töredékesen történik 10 napig. Egy terápiás kúra 400 000-600 000 NE teljes adagból áll.

A szoptatás alatti nők számára a gyógyszert minden nap 500 NE adagban adják be. Addig szedje, amíg az újszülött magától el nem kezdi szedni.

Túladagolás esetei

Hipervitaminózissal, nevezetesen a D2-vitamin túlzott szintjével olyan tünetek figyelhetők meg, amelyek hiperkalcémiával járnak.

A kezdeti tünetek alapján:

  • székrekedés vagy hasmenés;
  • a szájnyálkahártya fokozott szárazsága;
  • gyakori fejfájás;
  • szomjúság érzése;
  • a nocturia, pollakiuria, polyuria állapota;
  • étvágytalanság jelentkezhet;
  • hányinger és hányás megjelenése;
  • fémes íz megjelenése;
  • súlyos fáradtság és asthenia érzése;
  • hypercalciuria, hypercalcaemia állapota.

Később tünetek is megjelenhetnek, ami a következő állapotokban nyilvánul meg:

  • zavaros vizelet;
  • fájdalom a csontokban;
  • magas vérnyomás;
  • a szem fényérzékenységének állapota;
    álmosság érzése;
  • hiperémia állapota, kötőhártya;
  • a bőr viszketésének előfordulása;
  • hányinger és hányás megjelenése;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • drasztikus fogyás.

Krónikus formájú mérgezés során artériás magas vérnyomás kialakulása, lágy szövetek, tüdő, vesék, erek meszesedése, a gyermek növekedési problémái, szív- és érrendszeri és veseelégtelenség kialakulása léphet fel.

Mellékhatások

A gyógyszer túladagolása esetén D2-vitamin-hipervitaminózis alakulhat ki, amelyet a magas D-vitamin bevitel okoz. Ebben az esetben a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • hányinger állapota;
  • rossz étvágy;
  • fejfájás;
  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • változások lehetnek a laboratóriumi vizsgálatokban, nevezetesen a fehérje megjelenése a vizeletben, a leukociták;
  • emellett megemelkedhet a vér kalciumszintje, kalciumlerakódások jelenhetnek meg az erekben, a vesékben, a tüdőben.

Különleges utasítások és fontos árnyalatok

Az Ergocalciferol és analógjai szedése során a következő pontokat kell figyelembe venni:

  • ha a gyógyszert koraszülöttek számára írják fel, akkor vele együtt foszfátokat kell bevinni a terápiás tanfolyamba;
  • mivel a D2-vitaminra való érzékenység tünetei és intenzitása eltérő, egyeseknél még terápiás adagok szedése esetén is előfordulhat hipervitaminózis;
  • újszülötteknél eltérő érzékenység figyelhető meg a vitaminnal szemben; hosszan tartó használat esetén egyes gyermekek növekedési visszamaradást tapasztalhatnak;
  • a gyógyszer szedése nem ajánlott örökletes hypophosphataemia és hypoparathyreosis esetén;
  • a gyógyszer hosszantartó, nagy dózisban történő alkalmazása esetén ajánlatos vizsgálatokat végezni a vizelet és a vér kalcium- és foszfortartalmára vonatkozóan.
Hasonló hozzászólások