A mellkasi gerinc MRI-je - mit mutat? MRI a mellkasi és ágyéki gerincre - mit mutat a tomográfia és hogyan történik? Mit lehet látni a mellkas MRI-n

A mellkasi gerinc MRI-je rendkívül informatív módszer a csontszerkezetek, az izmok és az érhálózat állapotának tanulmányozására, melynek köszönhetően számos különböző etiológiájú betegség diagnosztizálható.

A vizsgálat során nincsenek fájdalmas érzések, és az eredményeket ugyanazon a napon adják ki, ami lehetővé teszi, hogy a betegnek gyors és szakképzett segítséget nyújtson.

Mit mutat?

• a krónikus jellegű gerinc patológiáinak, például az osteochondrosisnak a kialakulásának előfeltételei;
• patológiák, amelyek fájdalmat okoztak a szegycsontban, a szívben, a vesékben és más közeli szervekben;
• fertőzések és gennyfelhalmozódási területek;
• a csigolyák elmozdulásai, szakadásai, törései és egyéb sérülései;
• a csigolyák disztrófiája;
• sponylolisthesis;
• rosszindulatú és jóindulatú daganatok;
• a csigolyák helytelen anatómiai elhelyezkedése;
• stroke és vérzés;
• porckorong kiemelkedések és sérvek.

Javallatok és ellenjavallatok

A mellkasi gerinc MRI szűrésének fő indikációi a következők:

• a művelet előkészítése és a beavatkozás eredményességének figyelemmel kísérése;
• mellkasi trauma;
• a veleszületett gerinc fejlődési rendellenességei;
• bármilyen súlyosságú gerincvelő-sérülések, valamint tályogok;
• sclerosis multiplex és encephalomyelitis;
• a rák elsődleges és másodlagos gócai;
• keringési és érrendszeri rendellenességek;
• a Bechterew-kórban, spondylitisben és osteomyelitisben szenvedő betegek állapotának felmérése;
• valószínű gerincszűkület;
• gyulladásos folyamatok kialakulása;
• a betegek fájdalommal és mozgáskorlátozottsággal kapcsolatos panaszai;
• bordaközi neuralgia tünetei.

Annak ellenére, hogy a vizsgálat teljesen ártalmatlan az emberi testre, vannak olyan helyzetek, amikor nem végezhető el:

• a betegnek mentális vagy fiziológiai patológiái vannak (hiperkinézis), amelyek nem teszik lehetővé a test mozdulatlan helyzetének fenntartását;
• ha a beteg elhízott és súlya meghaladja a 120 kilogrammot;
• ha a testben fémet tartalmazó implantátumok és egyéb eszközök vannak (ebben az esetben lehetetlen tiszta képeket készíteni);
• súlyos klausztrofóbia jelenlétében - lehetőségként a mellkasi gerinc vizsgálatát nyitott tomográffon végezheti el;
• amikor a beteg az életjelek folyamatos hardver karbantartását igényli.

Figyelem! A terhesség első három hónapjában nem ajánlatos mágneses rezonancia vizsgálatot végezni, és ha nem nélkülözheti, akkor feltétlenül figyelmeztesse a radiológust.

Hogy vagy?

Az eljárás egy speciális helyiségben történik, ahol a tomográf található. Az iroda össze van kötve azzal a helyiséggel, ahol a radiológus található. A szkennelés megkezdése előtt el kell távolítani minden fém elemet tartalmazó tárgyat (a fémcsontokkal ellátott melltartókig).

A tiszta képek elérése érdekében a pácienst egy mobil kanapéra helyezik egy bizonyos pozícióba - a vizsgálat végéig abban kell maradnia. Ezután az asztal az íven belülre kerül, és megkezdődik a réteges szakaszok magas elhelyezésének folyamata. A diagnózis során zaj és kattanás hallatszik, ezért gyakran arra kérik a betegeket, hogy helyezzenek fel füldugót, és a szűrés végeztével visszatérhet a megszokott életmódhoz.

A vizsgálat időtartama

Ha az eset egyszerű, a mellkasi régió diagnosztizálása 40-50 percet vesz igénybe, és a kontrasztanyagot injektált betegeknek akár másfél órát is a tomográf-alagútban kell tölteniük. Egy privát diagnosztikai központtal való kapcsolatfelvételkor az eredményeket ugyanazon a napon adják ki - átlagosan körülbelül 60 percet vesz igénybe a szakértői vélemény megvárása.

Különbségek a CT-től

A CT-t gyakran a mágneses rezonancia képalkotás alternatívájaként említik. De bár ezeknek a módszereknek van egy közös elve a képek készítésére, megkülönböztetik őket az expozíció típusa és a használati jelzések.

A számítógépes tomográfiát a csontszerkezetek patológiáinak diagnosztizálására röntgensugarak segítségével végzik, az MRI pedig informatívabb a lágy szövetek és a porcok patológiáinak kimutatásában, és elektromágneses hullámok használatával jár. Mindkét vizsgálat eredményei lehetővé teszik a mellkasi gerinc betegségeinek azonosítását, ugyanakkor:

• Az MRI korlátlan számú alkalommal elvégezhető egészségkárosodás nélkül. Ezen kívül terhes nők és szoptató anyák, valamint kisgyermekek számára készült.
• A CT-s vizsgálatot tűk, implantátumok és pacemakerek jelenlétében végzik, de egy-két éven belül 1-2-nél többszöri elvégzése egészségre veszélyes. Az eljárás tilos a terhesség ideje alatt, de rendkívül hatékony a sürgősségi traumatológiában.

Azt, hogy konkrétan az Ön esetében melyik módszer előnyösebb, szakorvos (onkológus, traumatológus, ortopéd, terapeuta stb.) határozza meg.

A mellkasi gerinc mágneses rezonancia képalkotása az egyik leginformatívabb diagnosztikai módszer. A technika segít azonosítani a legkisebb kóros elváltozásokat a helyi területen: a gerincoszlop károsodását, fertőző gócokat, daganatokat, a csigolyák szerkezetének és elhelyezkedésének megváltozását, valamint számos egyéb jelenséget anélkül, hogy a beteg egészségét károsítaná.

A gerinc MRI technikájának lényege

A mellkasi gerinc MRI diagnosztikája során olyan diagnosztikai készüléket használnak, amely képes mágneses mező létrehozására, amelyre válaszul a szövetek egymástól függetlenül sugárzást képeznek - a vizsgált szerv dinamikus képe jelenik meg a képernyőn.

A berendezés működése a mágneses magrezonancia elvén alapul: az erős mágneses mező kialakulása az atomrészecskék - protonok - későbbi reakciójához vezet. Ezt a választ az eszköz naplózza, és grafikus formátumba fordítja le. A kimenet a vizsgált anatómiai struktúrák háromdimenziós metszete.

A mágneses tomográfia indikációi

Azok a valószínű tünetek, amelyek okai lehetnek a gerinc MRI-vizsgálatának kijelölésének:

• szívhez hasonló fájdalom;
• kellemetlen érzés a lapockák közötti területen;
• bordaközi neuralgia (lövések az interkostális idegek területén);
• szorító érzés a mellkasban;
• a helyi zóna zsibbadása;
• fájdalom a has felső, középső részén (közvetlenül a bordák alatt), amely edzés után erősebbé válik;
• fájdalom a májban;
• a reproduktív rendszer diszfunkciója.

Mágneses tomográfia is elvégezhető a szervek és rendszerek állapotának ellenőrzésére a következő patológiák diagnózisa és lefolyása esetén:

Egyes esetekben a gerinc MRI-jét végzik, hogy felkészítsék a pácienst a helyi műtétre.

Az MRI ellenjavallatainak listája

A gerinc MRI vizsgálatának biztonsága ellenére a mágneses tomográfiának számos közvetett ellenjavallata van. Az emberi testben lévő tárgyak akadályozhatják a szkennelést:

• összetételében fémet tartalmazó implantátum;
• vaszkuláris klipek;
• protézisek;
• inzulinpumpa;
• pacemaker stb.

A diagnózis egyéni korlátai közé tartozik: félelem a zárt tértől, ideges tic, váratlan görcsök. Ezekben az esetekben a betegnek nyugtatókat ajánlanak fel.

Az MRI vizsgálat ellenjavallt terhes nőknek (1. trimeszterben), valamint olyan személyeknek, akiknek életképességét speciális berendezések támogatják. 7 év alatti gyermekek szkennelése nem javasolt. Szükség esetén gyermekdiagnosztikai érzéstelenítést alkalmaznak. A mágneses tomográfia a 120 kg-nál nagyobb testtömegű emberek számára is elérhetetlen lehet. Egyes esetekben speciális berendezések is használhatók.

Ha kontrasztanyagos vizsgálatot terveznek, akkor a veseelégtelenség, a terhesség teljes időtartama, valamint a kontrasztanyag allergiája is hozzáadódik a leírt korlátozások csoportjához.

Előkészületi szakasz

A mágneses tomográfiát ambulánsan, ritkán kórházban végzik. A mellkasi gerinc MRI-jének előkészítése magában foglalja a betegek biztonságát biztosító intézkedéseket:

A mágneses tomográfia jellemzői

A nyitott, zárt típusú készülék egy vízszintesen elhelyezett mágneses kapszula közepén áthaladó gyűrű formájában van kialakítva. Az eldobható ruhakészletbe öltözött beteg egy mozgatható asztalra kerül, amely lassan mozog a kapszulában.

A mellkasi gerinc MRI-diagnosztikájának folyamatában a hátán kell feküdnie. A fej, a mellkas, a karok pántokkal vannak rögzítve. A betegnek párnát, takarót lehet felajánlani. A beteg ne mozogjon, ne beszéljen (kivéve, ha egy felszerelt mikrofonon keresztül szakemberhez kell fordulni).

A gerinc MRI-vizsgálatára készülő páciensnek fel kell készülnie arra, hogy nagy zajt fog hallani a berendezésből. Ha a páciens kényelmetlenül érzi a hangot, kérhet füldugót vagy fejhallgatót.

Ha az alany ideges, nyugtatókat kínálnak neki. A diagnosztikai folyamat során fellépő kellemetlen érzés vagy fájdalom nem jellemző. Duzzanat, testmerevség érzése lehet. A vizsgálati területen (a szegycsontban) melegségérzet jelenik meg, a kólika normális és nagyon hamar eltűnik.

Ha a beteg hányingert, hányingert, fájdalmat, szédülést, légzési nehézséget észlel, azonnal értesíteni kell erről a szakembert.

A szkennelési idő 20-40 perc. Kontrasztanyag használata esetén az ülés akár egy óráig is eltarthat.

A vizsgálat végén a páciens felöltözhet és elhagyhatja az irodát. Pihenés, étkezés és ital korlátozása a gerinc MRI után nem biztosított. Az eredményeket egy óra múlva átadják a páciensnek. Súlyos esetekben a következtetést másnap vonják le.

Kontrasztanyag használata

A kontrasztos eljárás nemcsak hosszabb és bonyolultabb, hanem a következtetés levonásához is több idő szükséges.

Az ilyen típusú MRI elvégzésének oka az, hogy daganat jelenlétében részletes információkat kell szerezni a gyulladás határainak meghatározásához.

Mielőtt a pácienst mélyen a mágneses kapszulába helyezné, intravénásan kontrasztanyagot fecskendeznek be, amely gyorsan elterjed a testben a véráramlással, és felhalmozódik a kóros fókuszban. Ez biztosítja a legjobb megjelenítési minőséget.

A számítógépes tomográfiában használt jódtartalmú gyógyszertől eltérően az MRI-diagnosztika kontrasztja a gadolíniumon alapul. Ezt a komponenst a betegek könnyebben tolerálják, ritka esetekben allergiás reakciót és mellékhatásokat okoz.

A vizsgálat előtt a betegnek allergiás tesztet kell végeznie a gyógyszerre.

A szolgáltatások árának kérdése

Az MRI-diagnosztikai eszköz nem olcsó - a nagy diagnosztikai központok megengedhetik maguknak. A vizsgálat ára 3500 és 5000 rubel között változik, és függ a diagnosztika régiójától, a használt berendezések osztályától, a központ árpolitikájától és az egészségügyi személyzet képzettségétől.

A további fizetés általában kontrasztanyag használatától, orvossal folytatott konzultációtól, a vizsgálat eredményeinek lemezre vagy flash kártyára történő mentésétől és egyéb szolgáltatásoktól függ.

A mellkasi gerinc mágneses tomográfiája a helyi patológiák azonosítása érdekében történik: a csigolyaközi lemezek szerkezetével, elhelyezkedésével és ízületeivel kapcsolatos problémák, daganatok, fertőzések stb. A fájdalom gyakori tünet, amely diagnózist igényel.

Egyes esetekben mágneses tomográfiát írnak elő a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére vagy a műtét előtti időszakban. A vizsgálat előkészítése nem biztosított.

Az eljárás biztonságos és fájdalommentes a beteg számára. Ha részletes információra van szükség, gadolínium alapú kontrasztanyagot használnak. A gerinc MRI esetében az ellenjavallatok listája nem széles, és abszolút és relatív korlátozásokat is tartalmaz. A kontraszt alkalmazása során fellépő mellékhatások valószínűsége minimális. A vizsgálat költsége 3500-5000 rubel között mozog.

Videó

A modern orvoslásban számos különböző módszer létezik a test állapotának diagnosztizálására. Ez magában foglalja a röntgent, a teszteket és az ultrahangot. Az egyik legpontosabb és megbízható adatszerzési lehetőséget biztosító módszer a mágneses rezonancia képalkotás. Gyakran használják a gerincoszlop állapotának felmérésére. A jelzések függvényében egy személyt kijelölhetnek a mellkasi gerinc MRI-jére. Mit mutat ez a diagnosztikai módszer?

A mellkasi gerinc MRI-je - mit mutat?

Az MRI-t mint diagnosztikai módszert a Stanfordi és a Harvard Egyetem tudósai fedezték fel, és a hidrogénatomok azon képességén alapul, hogy elnyeljék a mágneses mező energiáját, és rádiójel formájában szabadítják fel (az ún. NMR - nukleáris mágneses). rezonancia). A vizsgálat során a tomográf jelet vesz, és egyes szövetekről képeket készítenek, melyek 2D és 3D képek formájában jelennek meg a számítógép monitorán. Most ezt a kutatási módszert a világ minden táján alkalmazzák, de a szükséges felszerelések általában csak a nagy egészségügyi intézményekben állnak rendelkezésre, mivel nem olcsó.

Egy megjegyzésben! A gerincoszlop ilyen vizsgálati módszerét először 1982-ben mutatták be Párizsban a radiológusok kiállításán.

Az MRI lehetővé teszi a legpontosabb és legmegbízhatóbb adatok megszerzését a test szöveteinek és szerveinek állapotáról, beleértve a gerinc minden elemét (csigolyaközi lemezek, gerincvelő, erek stb.). Lehetővé teszi számos betegség azonosítását a fejlődés legkorábbi szakaszában, beleértve a daganatos, gyulladásos, degeneratív-dystrophiás és egyéb patológiákat.

Javallatok

A mellkasi gerinc összetett rendszer, amely 12 csigolyából, a hozzájuk kapcsolódó bordákból, ízületekből, csigolyaközi lemezekből stb. áll. A gerincoszlopnak ez a része kevésbé mozgékony, mint a többi, ezért kevésbé szenved különféle sérülésektől. De ennek ellenére nem ritka a fájdalom ezen a területen. Általában anyagcsere-problémák okozzák, amelyek miatt a csigolyaközi lemezek táplálkozása romlik. Idővel ez a probléma osteochondrosis kialakulásához vezet.

Minden csigolya belsejében van egy kis nyílás, amelyen keresztül a gerincvelő áthalad. És ennek a csatornának a méretének változása következtében az idegvégződések összenyomódása következhet be. Ezért a visszatérő fájdalom szindróma.

Egy megjegyzésben! Gyakran a belső szervekkel kapcsolatos problémák csak a gerinc megsértése miatt merülnek fel.

Az MRI fájdalommentes, biztonságos és nem traumás kutatási módszer. Az orvos a beteget tomográfiára irányítja, ha a következő jelzések vannak:

• fájdalom a mellkasban;
• migrén és szédülés;
• fájdalom szindróma a lapockákban;
• a felső végtagok zsibbadása;
• a nyak és az arc duzzanata;
• köhögés;
• közelgő művelet;
• gyengeség a lábakban;
• idegrendszeri betegség gyanúja;
• mozgási nehézség.

Az MRI-t számos betegség kialakulásának vagy jelenlétének gyanúja esetén is elvégzik - osteochondrosis, kyphosis, csigolyaközi sérv, daganatok, szövetek fertőzése stb. Ezeket egészségtelen életmód, elégtelen vagy túlzott terhelés okozhatja. test és sérülések.

Ortopéd fűzők és tartásjavítók árai

Asztal. MRI-t igénylő tünetek.

Egy megjegyzésben!Általában tomográfiát írnak fel, de orvosi javallat nélkül önállóan is végigcsinálhatja.

Ellenjavallatok

De az MRI nem mindig lehetséges. Annak ellenére, hogy a módszer a lehető legbiztonságosabb, bizonyos esetekben ellenjavallt, vagy csak bizonyos esetekben alkalmazható, amikor létfontosságú. Ellenjavallatok lehetnek:

• telepített pacemaker, Elizarov készülék;
• szívbillentyű protézisek;
• bármilyen fémből vagy ferromágneses ötvözetből készült implantátum;
• bizonyos típusú fogsorok;
• túlzott testsúly (több mint 160 kg);
• allergia kontrasztanyagokra (használatuk során);
• a szívelégtelenség súlyos formája.

A fém protézisek az MRI során felmelegedhetnek, és ezáltal a test szöveteit égési sérülésig sérthetik. A pacemaker meghibásodhat. Ezenkívül a klausztrofóbia, a hiperkinézis jelenléte (az elmozdulás képtelensége) ellenjavallattá válhat. Nem vizsgálhatók olyan súlyosan beteg betegek sem, akiknek az életét különféle eszközök támogatják.

Az MRI nem javasolt korai terhesség és 7 év alatti gyermekek számára. Utóbbiak vizsgálhatók, de azzal a feltétellel, hogy a tomográfia során nem mozdulnak el. Szoptatós anyák és terhes nők, valamint súlyos vesebetegségben szenvedő betegek MRI kontrasztanyagokkal nem végezhetők.

Párnák és székek anyukáknak

Mit mutat az MRI?

Az MRI számos változást mutathat ki az anatómiai struktúrákban, és segít azonosítani a következő problémákat:

A tomográfia eredményeként kapott képek nagyon informatívak és pontosak. Jó részletességgel rendelkeznek.

Hogyan történik a tomográfia?

A mellkasi régió MRI-jét három vetületben végezzük. Az orvosok hívják őket frontális, axiális és szagittális. Ez az opció lehetővé teszi az érintett szövetek helyének legpontosabb meghatározását és diagnózis felállítását.

A vizsgálathoz tomográfot használnak, amelyben egy személynek mozdulatlanul kell feküdnie. Bizonyos esetekben rögzítő övek használhatók a mozdulatlanság fenntartására. Le kell feküdnie a kanapéra a tomográfon kívül - ezután befelé csúszik.

Figyelem! A vizsgálat során a személy meleget érezhet a mellkas területén. Ez jó. De ha az érzések túlságosan kényelmetlenné válnak, akkor az SOS gomb megnyomásával leállíthatja az MRI-t. Az eljárás során az orvossal való kommunikáció van jelen, ami csökkenti a pszichés kényelmetlenséget.

Időben az MRI mindössze 15 percig tart, ha kontrasztanyag alkalmazása szükséges, akkor 25-40 percig. Az adatok feldolgozása és a következtetés írása körülbelül 30-60 percet vesz igénybe.

Figyelem! Az MRI kontrasztanyagokat daganat gyanúja esetén alkalmazzák.

Felkészülés a vizsgálatra

Ha részletesebben szeretné tudni, melyik a jobb, valamint meg szeretné fontolni a funkciókat és az előnyöket, akkor elolvashat egy cikket erről a portálunkon.

Mint ilyen, nincs előkészület MRI-re, kivéve azokat az eseteket, amikor kontrasztanyagokkal végzett diagnosztikát írnak elő. De van néhány szempont, amelyet emlékeznie kell – ezek ismeretében könnyebb lesz tesztelni.

1. lépés. A tomográfia során egy ideig a berendezésben kell maradnia. Ha valaki klausztrofóbiában szenved, ezt a tesztet rendkívül nehéz lesz elviselni. Tájékoztassa orvosát a klausztrofóbia jelenlétéről. Könnyen lehet, hogy a szakember nyugtatókat ír fel.

2. lépés Ha a test belsejében fémből készült implantátumok vannak, akkor feltétlenül közölje orvosával. A legtöbb protézis vagy implantátum befolyásolhatja a berendezés működését, valamint fájdalmat okozhat az alanynak. Egyes esetekben az MRI-t teljesen el kell hagyni.

3. lépés Fontos, hogy az orvos tájékoztassa orvosát terhességről vagy súlyos betegségekről, ha vannak ilyenek. A test állapotának számos jellemzője ellenjavallat lehet a vizsgálatnak.

A terhesség az egyik lehetséges ellenjavallat

4. lépés Ha bizonyos gyógyszereket az orvos korábban felírt, akkor nem szükséges visszautasítani azokat az MRI előtt, hacsak a szakember másként nem mondja.

5. lépés Mielőtt MRI-re indulna, javasoljuk, hogy olvassa el ezt az eljárást, nézzen meg videókat, amelyek bemutatják annak végrehajtását. Ez képet ad arról, hogy mire számíthat a CT-szobában.

6. lépés Jobb, ha egy barát vagy rokon kíséretében megy az MRI-re. Az orvos nyugtatókat írhat fel, amelyek után lehetetlen önállóan autót vezetni.

7. lépés Jobb korán érkezni, mint késni. A klinikákon váróterek vannak, ahol leülhet az eljárás előtt. Ezenkívül az orvos megkérheti Önt, hogy töltsön ki néhány papírt - jobb, ha ezt a vizsgálat előtt teszi meg, nehogy később időt veszítsen.

8. lépés Minden ékszert el kell távolítani. Az órákat, parókákat, hajtűket és egyéb tárgyakat is el kell távolítania a testről. Az aládróttal ellátott melltartót is hiba nélkül le kell venni.

9. lépés A tomográfia során fontos, hogy kövessük az orvos utasításait, ne vitatkozzunk vele, és azt tegyük, amit kér. Ezután az eljárás a lehető leggyorsabban és kényelmesebben megy.

Ha MRI-t intravénás kontrasztanyagokkal végeznek, a vizsgálat előtt körülbelül 5-6 órával ajánlatos ne enni, hogy a tomográfia éhgyomorra történjen. A reggeli vizsgálatra lehetőség szerint érdemes időpontot egyeztetni, bár a hagyományos MRI a nap bármely szakában elvégezhető.

Masszázs székek

Kényelmes, könnyen fel- és levehető ruházatot kell viselni, amely nem szorítja a testet. Ha rendelkezésre állnak korábbi vizsgálatokból származó adatok, ajánlott azokat magával vinni – az orvosnak érdemes lehet összehasonlítania az eredményeket.

Videó - A mellkasi gerinc tomográfiája

A tomográfia egy pontos modern kutatási módszer, amelyet széles körben alkalmaznak a mellkasi régió gerincrendszeri állapotának diagnosztizálására. Segít azonosítani szinte minden olyan betegséget, amely ezen a területen kialakulhat. Sajnos az önkormányzati rendelőkben mindig hosszú sorok állnak erre a vizsgálatra. Könnyebb és gyorsabb az MR-vizsgálat egy fizetős egészségügyi központban.

Diagnosztika - klinikák Moszkvában

Válasszon a legjobb klinikák közül a vélemények és a legjobb áron, és kérjen időpontot

Diagnosztika - szakemberek Moszkvában

Válogasson a legjobb szakértők közül a vélemények és a legjobb áron, és kérjen időpontot

A gerincoszlop és a szomszédos lágyszövetek daganatos, fertőző-gyulladásos, poszttraumás, degeneratív-dystrophiás betegségeket is befolyásolhatnak, amint azt a diagnózis után a mellkasi gerinc MRI-je kimutatja. Az eljárás lehetővé teszi az orvos számára, hogy egy szerv vagy keringési rendszer (akár az ér egyes részei) réteges képét lássa háromdimenziós képen.

A mellkasi gerinc merev keret, amely magában foglalja a bordákat, a szegycsontot és a 12 csigolyát. A különálló csigolyák a legkevésbé érzékenyek a sérülésekre, mivel gyakorlatilag nem érintkeznek. A mellkasi régió leggyakoribb patológiái a véráramlás és az anyagcsere károsodása. CT vagy röntgen segítségével az ilyen állapotok kimutatása lehetetlen, ezért bizonyos esetekben szükség van a mellkasi gerinc MRI-re.

A mágneses rezonancia képalkotás nem invazív, nem traumás diagnosztikai lehetőség. Mivel a vizuális vizsgálat és más típusú vizsgálatok nem tárják fel a mellkasi gerinc patológiáját, az esetek csaknem felében szükséges a mágneses rezonancia képalkotás.

A mellkasi régió vizsgálatának indikációi:

• a gerinc sérülései és törései, beleértve azt is, ha a röntgenfelvétel nem mutat elváltozásokat;
• osteochondrosis;
• kiemelkedések és csigolyaközi sérvek;
• a gerinc szerkezetének vagy fejlődésének szerzett vagy veleszületett patológiái;
• gerincdaganat gyanúja, valamint metasztázisok jelenléte, amelyeket az onkológiai szöveti betegségek másodlagos megnyilvánulásaként tekintenek;
• sclerosis multiplex és akut disszeminált encephalomyelitis diagnosztizálása (e betegségek diagnosztizálására csak MRI-t használnak);
• gyulladásos folyamatok;
• keringési rendellenességek a gerincvelőben;
• destruktív folyamatok - osteomyelitis, spondylitis tuberkulózis és így tovább;
• kontroll műtét után;
• anomáliák a vénás és artériás ágy edényeinek működésében;
• műtét előtti diagnosztika a gerincoszlopon és a környező lágyrészeken végzett sebészeti beavatkozásoknál.

Az ilyen diagnosztikát leggyakrabban egy korábbi diagnózis tisztázására vagy kontroll kezelésre írják fel. A mellkasi gerinc tomográfiája a páciens kérésére is elvégezhető ismeretlen eredetű fájdalmak, a gerinc mozgáskorlátozottsága és egyéb panaszok esetén.

Ellenjavallatok a diagnózishoz

A mágneses rezonancia képalkotás során nem használnak ionizáló sugárzást, a bőr és a belső szervek nem sértik épségüket. Éppen ezért ez a fajta diagnosztika a legbiztonságosabb és leghatékonyabb, mivel lehetővé teszi a vizsgált szerv háromdimenziós modelljének megtekintését és réteges képek készítését.

A vizsgálatnak azonban vannak ellenjavallatai:

• terhesség első trimesztere;
• dekompenzált szívelégtelenség;
• tetoválások vagy pigmentált sminkek, amelyek felviteléhez fémtartalmú komponenseket tartalmazó festékeket használtak;
• inzulinpumpák;
• vérzéscsillapító klipek;
• mesterséges szívbillentyűk;
• Elizarov készülék;
• ferromágneses töredékek a testben vagy fém implantátumok;
• pacemakerek;
• krónikus veseelégtelenség kontrasztanyaggal történő vizsgálatkor.

Relatív ellenjavallatnak tekinthető a klausztrofóbia jelenléte a betegben vagy a 7 év alatti gyermekekben. A zárt terektől való félelem esetén azonban a betegnek javasolt a nyitott, nem alagúttomográf, vagy általános érzéstelenítés alkalmazása. Ugyanez vonatkozik a gyermekekre is - általában hét éves korig, ha MRI-re van szükség, rövid távú intravénás általános érzéstelenítést vezetnek be.

Az idegrendszeri rendellenességekben szenvedő felnőtt betegeknél nyugtatók alkalmazhatók. Az eljárás során fontos, hogy teljesen mozdulatlan maradjon, különben a képek homályosak lesznek.

Mi látható a képeken?

A további kezelés, sőt a műtét menete attól függ, hogy mit mutat a kép. A mágneses rezonancia képalkotást különféle paraméterek alapján értékelik:

1. A gerincvelő, gerincoszlop szerkezete, mérete. Egyenetlen körvonalak, megnagyobbodott vagy csökkentett méretek, helytelen elhelyezkedés esetén a betegnél poszttraumás deformitásokat, ischaemiás elváltozásokat vagy transzverzális myelitist diagnosztizálnak.
2. T2-súlyozott képeken a subarachnoidális tér vizsgálatakor a gerincvelői vérzések láthatók.
3. Ha a képeken a gerincvelő átmérőjének változása látható, intramedulláris daganat diagnosztizálható. Ezenkívül az MRI lehetővé teszi a neurinóma és a meningioma megkülönböztetését.
4. A képek segítségével diagnosztizálható a környező lágyrészekben kalcium-sók és kőzetlerakódások jelenléte.
5. A szubarachnoidális térbe injektált kontrasztanyagok segítségével kimutathatók a cisztás képződmények.
6. A fokozott hiperechogenitás egyetlen gócának észlelésekor spondylitist, hemangiomát, a szifilisz és a tuberkulózis következményeit diagnosztizálják.

Ezzel a diagnosztikával képeket kaphat a csigolyákról, a gerincoszlopot körülvevő lágy szövetekről, a gerincvelőről, az erekről és az idegvégződésekről. Tapasztalt orvos a képeken látni fogja a csigolyák elmozdulását, daganatok, ciszták jelenlétét a fejlődés kezdeti stádiumában, a véráramlás károsodását, a porcszövetek szerkezetének megváltozását és fejlődési anomáliákat.

A mellkasi gerincet gyakran vizsgálják a belső szervek - tüdő, szív, légcső, érrendszer stb. - betegségeinek azonosítására. Az ilyen diagnosztika lehetővé teszi a szívbillentyűk működésének, a szívizom szerkezetének, a nyirokáramlásnak és a véráramlásnak a megsértésének azonosítását. Ha a tüdőt megvizsgáljuk, akkor a képeken látható lesz a szövetek állapota, szerkezete, a szerv és részlegeinek mérete, a mellhártya állapota. Az MRI eredményei alapján degeneratív és gyulladásos folyamatok, daganatszerű képződmények, áttétek kimutathatók.

Előkészítő tevékenységek

A gerinc mágneses rezonancia képalkotása előtt az orvos utasítja a beteget. Az eljárás előkészítése a következő:

1. Diéta nem szükséges, mivel az emésztőszervek nem vesznek részt a vizsgálat során az eljárás során. Ezért a beteg a szokásos módon étkezhet.
2. Ha kontrasztos MRI-t végeznek, legalább 5 órával a vizsgálat megkezdése előtt nem szabad enni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az injektált gyógyszer hányingert és akár hányást is kiválthat. Ha egy személyt először végeznek kontrasztos MRI-n, bőrallergiás vizsgálat javasolt. Lényege abban rejlik, hogy vékony karcolóval apró karcolások maradnak az alkar bőrén, ahová aztán gadolíniumot tartalmazó kontrasztanyagot visznek fel. Ha 15-30 perc elteltével papulák jelennek meg, viszketés, súlyos duzzanat, kontrasztot nem használnak.
3. A túlzott izgatottságban szenvedők, akiknek idegrendszeri rendellenességeik vannak, enyhe nyugtatót szedhetnek. A gyógyszer kiválasztását az orvossal kell egyeztetni.
4. Mielőtt a beteget a tomográf csúszóasztalára helyezné, el kell távolítani minden fémet tartalmazó tárgyat: mobiltelefont, ékszereket, műanyag kártyákat, öveket. A ruházatnak bőnek és nem korlátozónak kell lennie.

A beavatkozás átlagos időtartama 30 perc, majd még körülbelül két órán keresztül készülnek a diagnosztikai eredmények.

A modern orvostudományban a mágneses rezonancia képalkotás meglehetősen népszerű módszer a betegség rejtett okainak meghatározására. Ez a fajta diagnózis lehetővé teszi az orvosok számára, hogy szike nélkül szó szerint belenézzenek a páciens testébe, és megoldják a sebészeti beavatkozás szükségességének fontos kérdését.

Az MRI egy olyan vizsgálat, amelyben az ember belső szerveiről számítógépes képeket készítenek úgy, hogy a testet erős mágneses mezőkön vezetik át. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy gondosan megvizsgálja az emberi testen belüli összes szövetet és szerkezetet, időben azonosítsa a betegséget korai stádiumban, és megkezdje a harcot, miközben a test még nem annyira legyengült.

Más diagnosztikai módszerek, mint például az ultrahang és a röntgen, nem olyan pontosak, mint az MRI. Az MRI-hez legközelebb álló módszer a betegség okainak tanulmányozására a számítógépes tomográfia. A CT azonban a röntgensugárzásnak való kitettségen is alapul, ami nem mindig biztonságos.

A gerinc tanulmányozása során a legfontosabb a csigolyák, a köztük lévő lemezek és az idegkötegekkel ellátott terek anatómiailag pontos reprodukciója. Mindez lehetővé teszi, hogy figyelembe vegye a mellkasi régió tomográfiáját.

Az MRI-t jellemzően olyan esetekben használják, amikor szükség van a gerinc szerkezetének anatómiai jellemzőinek felmérésére, valamint a szövetek megjelenítésére. Szkennelést végeznek műtéti beavatkozás tervezésekor, becsípődött idegek, műtétek utáni állapotok monitorozása során is.

A fájdalom a szervezet első reakciója arra a tényre, hogy bizonyos folyamatok nyilvánvalóan eltérnek a normától. Természetesen lehetséges és szükséges a fájdalom megszüntetése görcsoldóval, de ne felejtsük el, hogy az elsődleges feladat a forrás azonosítása.

Az átfogó vizsgálat indikációinak listája meglehetősen széles. A helyzet az, hogy a mellkasi gerinc osteochondrosisa alattomos betegség, amely más betegségek tüneteinek álcázhatja magát. A jelzések között:

• fájdalom a lapockák között;
• öv típusú mellkasi fájdalom;
• neuralgia és neuralgikus megnyilvánulások;
• zsibbadás a mellkasban;
• szervek diszfunkciója;
• szívhez hasonló fájdalom.

Felkészülés a diagnosztikára

Annak érdekében, hogy helyesen értékelje, mit mutat a mellkasi gerinc MRI-je, megfelelően fel kell készülnie az eljárásra. Általában az orvos nem ír elő szigorú étrendi korlátozásokat a diagnózis előtt, de kérheti, hogy ne egyen az eljárás előtt.

Mielőtt különféle gyógyszereket adna be a páciens vérébe, a radiológus feltétlenül megkérdezi az allergiás reakciók jelenlétét. Szükséges feltétel a terhesség hiánya, bár az orvostudománynak nincs pontos bizonyítéka arra, hogy a berendezés negatív hatással lenne a magzatra.

Fontos tudni, hogy az alany nem tapasztalt-e klausztrofóbiát, mivel a mellkasi gerinc MRI-jét úgy végezzük, hogy a pácienst a készülék szűk kamrájába helyezzük, ami félelem esetén negatívan befolyásolhatja pszichéjét.

Amikor kisgyermeken MRI-t végeznek, szedáció szükséges a mozdulatlanság biztosítása érdekében a vizsgálat során. Az MRI eljárás során szükségszerűen vannak nővérek, akik felelősek a gyógyszerek adagolásáért és beadásáért.

Az MRI-vizsgálat előtt feltétlenül ellenőrizni kell, hogy milyen díszítések vannak a testen, és tisztázni kell, hogyan befolyásolják az MRI működését. Jó néhány fajta tiltott fémtárgy létezik: ékszerek, órák, hitelkártyák, tűk, hajtűk és hajcsattok, műfogsorok, piercingek. A speciális fém koponyacsont-implantátumok nem tilosak.

Van egy lista azokról az esetekről, amikor az MRI éppen a fém alkatrészek miatt ellenjavallt: ez beépített pacemaker, cochlearis implantátum stb. test: műszívbillentyűk, gyógyszernyílások, fémcsapok, csavarok, kapcsok, stb. A tetoválótinta egyébként gyakran nagyon felforrósodik az eljárás során, mivel gyakran tartalmaz vasat.

A mellkasi régió MRI-jének elvégzése előtt meg kell vizsgálni a beteget. Röntgenfelvételre is szükség lehet annak megállapítására, hogy vannak-e nem kívánt részek vagy fémrészecskék a testben, amelyek torzíthatják az MRI-eredményeket.

Ellenjavallatok

Bizonyos esetekben tilos az ilyen típusú diagnosztika használata:

• az eljárást nem lehet végrehajtani implantátumok, pacemakerek, piercingek és egyéb, a tiltólistán szereplő tárgyak jelenlétében;
• a zárt tértől való félelem;
• Az MRI nem megengedett 7 év alatti gyermekek számára, mivel az eljáráshoz mozdulatlanság szükséges (de lehetséges, ha érzéstelenítéssel);
• zárt típusú készülékben túlsúly (130 kilogramm felett) lehetetlen MRI-t végezni.

Kutatási eljárás

Jobb, ha minden beteg előzetesen megtanulja, hogyan kell elvégezni az MRI-vizsgálatot a pszichológiai felkészülés érdekében. Az MRI-t ambuláns alapon és kórházi kezelés során is elvégzik.

• A pácienst speciális görgőkkel és hevederekkel rögzítik az asztalra, és a csőkamrába tolják, és szükség szerint megvizsgálják a gerinc egy bizonyos szakaszát.
• Ha a mellkasi gerinc MRI-jét kontraszttal végzik, akkor egy speciális gyógyszert injektálnak a vénába.
• Néha az orvosnak szüksége van egy második lövéssorozatra - abban az esetben, ha interferencia lép fel. Egy kép elkészítésének időtartama több perc. Az egész eljárás körülbelül 20 percet vesz igénybe, a kontraszt időtartama magasabb - körülbelül 40 perc.
• Az MRI-eljárás nem okoz fájdalmat, de egyes betegek, különösen a szorongók, rendkívüli pánikállapotot tapasztalhatnak. Ezért jobb, ha nyugtatókat szednek.
• A bőr egy bizonyos területén a hőmérséklet emelkedése a norma, de erős égő érzés esetén erről tájékoztatni kell az orvost.
• Általában a diagnózist hangos zaj kíséri, ezért a páciensnek gyakran füldugót kínálnak.

Gyakran MRI-t végeznek kontrasztanyaggal, amelyet a véráramba fecskendeznek, hogy jobb képeket készítsenek. Általában ez egy jód alapú gyógyszer, amely ritkán okozhat allergiás reakciókat. Néha hipoallergén gadolíniumot használnak. Érdemes megjegyezni: a mellkasi gerinc kontrasztos MRI-jét nem használják vesebetegség esetén, ha az előzetes vizsgálatok nem voltak kielégítőek.

Eredmények. Mit mutat a mellkasi gerinc MRI-je?

A mágneses rezonancia topográfiát a mellkasi régió bármely etimológiájú sérülésére írják fel, beleértve a töréseket, a gerincvelő sérüléseit. A diagnosztikai módszer megmutatja, hogy a páciensnek van-e osteochondrosisa, feltárja a gerinc szerkezetének és szerkezetének kisebb anomáliáit.

Csak a mellkasi gerinc MRI-je jelezhet demyelinizációs betegségeket neuralgiás szempontból, beleértve az encephalomyelitist, a sclerosis multiplexet.

Az MRI segít kimutatni a daganatok, az elsődleges és másodlagos metasztázisok jelenlétét, amelyek áthatolhatnak a test egyik részéből a másikba.

A készüléken készült kép a fertőzés jelenlétét is megjeleníti, lehetővé teszi a tályogok, a gerinccsatorna szűkületek, a keringési zavarok diagnosztizálását.

A gerinc egyéb részeinek vizsgálata

A nyaki, ágyéki vagy keresztcsonti gerinc diagnosztizálása nem sokban különbözik a használati javallatok tekintetében a mellkasi régió csigolyáinak állapotának vizsgálatától.

A nyaki gerinc MRI-je kimutatja a meglévő daganatokat. A keresztcsont keringési zavarok gyanúja, sérv, áttét, törés esetén kutatásnak vetjük alá. És az ágyéki gerinc MRI-je is szükséges a sérv, az osteochondrosis és a metasztázisok kimutatásához. Ugyanakkor az ilyen eljárások időtartama nem sokban tér el, a képek azonos sebességgel készülnek. Az időtartam a szakember tapasztaltságától függ.

Gyakran az orvos irányt ad a probléma átfogó tanulmányozására, például a vizsgálat magában foglalhatja a nyaki és a mellkasi gerinc, a keresztcsonti és az ágyéki MRI-t, attól függően, hogy a fájdalom hol található. Természetesen ez az eljárás sokkal tovább tarthat.

MRI kontraszttal

Jellemzően foltos vizsgálatot jeleznek, ha rák gyanúja merül fel. Kicsit tovább tart a normálnál. A benne lévő eredmények megfejtése is hosszadalmas.

Speciális kontrasztanyagok határozzák meg a daganatok vagy gyulladások határait. Ehhez a gyógyszert katéteren keresztül intravénásan adják be. Az anyag színezi a vért és felhalmozódik a patológia forrásában.

Mint már említettük, a gadolíniumot a szervezet sokkal könnyebben tolerálja, nem okoz mellékhatásokat, ödémát és anafilaxiás sokkot. A kockázat kiküszöbölése érdekében vérvizsgálatot végezhet az allergének kimutatására.

Az eredmények megfejtése

A vizsgálatról szóló következtetést a páciens körülbelül egy órával a diagnózis után kapja meg, nehéz helyzetekben csak másnap adható ki. A fotók és a nekik szóló magyarázatok elmondják, hogy mit találtak a betegben. Ezt a kezelőorvosnak kell megadnia.

• Ha a mellkasi vagy más gerincdaganatok mágneses tomográfiája során különféle típusú daganatokat észleltek, akkor a betegnek idegsebészt és onkológust kell felkeresnie.
• Ha az MRI eredményei azt jelzik, hogy a betegnek súlyos változásai vannak a gerincvelő vagy a gerinc állapotában, kapcsolatba kell lépnie egy neurológussal.
• Ha a probléma becsípődött csigolya vagy csigolyaközi sérülés, akkor traumatológushoz kell fordulnia.
• Ha okkal feltételezhető, hogy a műtét elengedhetetlen, a beteget idegsebész konzultációra utalják.

Így az MRI biztonságos, pontos és korszerű eljárás a szervezet belső struktúráinak kóros elváltozásaival járó súlyos betegségek kimutatására.