Krónikus proctitis tünetei. A proktitis a végbél nyálkahártyájának gyulladása. Mód és fizikai aktivitás

Érdemes megjegyezni, hogy a proctitis jelenléte azt sugallja, hogy a betegnek hibái és megsértései voltak az étrendben, ami a betegség kialakulásának feltételeit teremtette meg. Ebben a tekintetben a táplálkozás alapos felülvizsgálata szükséges.

Először is ki kell zárnia az étrendből az alkoholtartalmú italok használatát, amelyek nagyon agresszívak a nyálkahártyán. Érdemes megjegyezni, hogy még az egészséges nyálkahártyát is negatívan befolyásolja az alkohol, akut gyulladásos folyamat nyomait hagyja rajta, és az érintkezési ponton károsítja.

A dohányzás egy másik olyan tényező, amely negatívan befolyásolja a nyálkahártyát, beleértve a végbélt is. A dohányfüst rákkeltő hatású, és nemcsak ennek a betegségnek a kialakulásához, hanem rákos daganatokhoz is vezet.

Tiltott és engedélyezett termékek proktitis kezelésére

Proktitis esetén gyakran a nyálkahártya megsérül az emésztőrendszer magasabb részein. A gyomorról van szó. Ebben a tekintetben a lehető legtakarékosabb étrendre van szükség. Tehát a beteg étrendjéből ki kell zárni vagy minimálisra kell csökkenteni a következők használatát:

• sült és fűszeres ételek;
• fűszerek és csípős szószok;
• rostban gazdag élelmiszerek (gabonafélék, gyümölcsök és zöldségek). A táplálkozási szakemberek azt javasolják, hogy gyümölcsökből csak almát, zöldségeket pedig kis mennyiségben és pürésített formában fogyasszunk;
• sós ételek, mivel a só késlelteti a gyulladásos folyamatokat;
• édességek és csokoládé.

A végbél gyulladásának kezelésére különös figyelmet kell fordítani az erjesztett tejtermékek használatára, amelyek hozzájárulnak a széklet normalizálásához. Ezenkívül ez a termékcsoport hozzájárul a bél mikroflóra normalizálásához, javítja a motoros funkciót, és ugyanakkor nem irritálja a nyálkahártyát. A kiskereskedelmi láncok erjesztett tejtermékeinek széles választéka miatt ezt az ajánlást egyáltalán nem nehéz teljesíteni.

Érdemes megjegyezni, hogy ugyanolyan fontos a proctitis és a diéta esetében. Törtrészesnek kell lennie, más szóval, kis adagokban kell enni napi öt-hat alkalommal. Így csökken a belek terhelése, ami egyfajta kímélő kezelésként működik.

Abban az esetben, ha a proktitist székrekedés kíséri, gondosan kell kiválasztani a hashajtókat. Ennek oka az a hatásuk, amely a végbél nyálkahártyájának irritációján alapul, ami ezáltal fokozza a bélmozgást.

Ebben az esetben ajánlott a hagyományos orvosláshoz folyamodni, és lenmagból vagy psyllium magból készült főzetet használni. Az ilyen hashajtó nyálkát képez, ami elősegíti a széklet mozgását a belekben.

Menü proktitis

Az ebédnek húslevesből vagy zöldséglevesből (jól pépesített), húsdarálón átengedett főtt húsból kell állnia. Párolt hal vagy húsgombóc. Az áfonya zselé megengedett.

A vacsora tartalmazhat vízben főtt rizskását, kevés vaj hozzáadásával, gőzszeletet és túrót.

A végbél a bél alsó vége, a végbélnyílásnál végződik. Különböző tényezők hatására nyálkahártyája begyulladhat, ilyenkor a proctitis nevű betegség alakul ki. Gyakran kombinált jellegű, és a szigmabélre vagy a zsírszövetre is hatással van.

Az okok

Proctitis (proctitis; görögül proktos anus, rectum + -itis) a végbél nyálkahártyájának gyulladása. A proktitis a végbél egyik leggyakoribb betegsége, gyakran a vastagbél utolsó részének gyulladásával - a szigmabélben (proctosigmoiditis), a vastagbél belső nyálkahártyájának gyulladásával (), aranyérrel vagy anális repedésekkel () lásd lent a fotót)

Szokásos megkülönböztetni azokat az okokat, amelyek a végbél gyulladásos folyamatához vezethetnek, két csoportra.

1. Az első csoport a helyi károsító tényezőkből áll, amelyek közvetlenül befolyásolják a szerv nyálkahártyáját.
2. A második csoport olyan általános jellegű tényezőkből áll, amelyek nemcsak a bél végső szakaszait érintik, hanem különösen az egész szervezetet.

Helyi károsító tényezők

Bármilyen irritáló anyag rektális beadása (a végbélnyíláson keresztül):

• Bármilyen illóolaj (eukaliptusz, szegfűszeg, borsmenta stb.);
• Alkohol és tisztított terpentin;
• Tinktúrák paprika, mustár.

Leggyakrabban a betegek a proktitis alternatív kezeléseként használják, ami csak súlyosbítja a tüneteket.

Tényezők, amelyek nem közvetlen okai a proctitisnek, de hozzájárulnak annak kialakulásához:

• hypothermia;
• gyakori fertőzések;
• csökkent immunitás;
• a szomszédos szervek gyulladásos betegségei: hólyag (cystitis), belső női nemi szervek (vaginitis - hüvelygyulladás, vulvovaginitis - hüvely és külső nemi szervek gyulladása, oophoritis - petefészek-gyulladás);
• bármilyen székletzavar.

A betegség típusai és formái

A proctitis osztályozása a betegség lefolyásától függően:

1. Akut proctitis
2. Krónikus proktitis

Akut proctitis

Az akut proctitis gyulladásos folyamat, amelynek tünetei hirtelen kezdtek megjelenni. Az akut proctitis kezelését az első jelek megjelenésekor azonnal el kell kezdeni, hogy később ne alakuljon át krónikus formába.

Az akut proctitis alapvető tünete a végbél üregében fellépő fájdalom. Nagyon erős karakterük van, és súlyosbítja őket a székletürítés. Fájdalmas érzések jelentkezhetnek a perineumban, a végbélnyílás és a nemi szervek között is. Nőknél a szeméremajkak és a hüvely, a férfiaknál pedig a herezacskó és a pénisz fájdalom. Egyes betegek fájdalmat éreznek az ágyéki régióban. Folyamatosan fájdalmas székelési inger kíséri.

A bélnyálkahártya változásainak természetétől függően az akut proctitis a következőkre oszlik:

• Eróziós - a bél szövetein felületi elváltozások - erózió.
• Fekélyes - a bélnyálkahártyát mélyebb elváltozások borítják - fekélyek.
• Fekélyes-nekrotikus - fekélyek vannak a bél szövetein, egyes területeken a nyálkahártya nekrózisa és kilökődése.
• hurutos-vérzéses - a nyálkahártya élénkpiros, ödémás, sok apró vérzés látszik rajta.
• hurutos-nyálkahártya - a szövetek élénkvörös színt kapnak, megduzzadnak, és sok nyákot kezdenek kiválasztani.
• hurutos-gennyes - a szövetek ödémás megjelenésűek, genny van rajtuk.
• Gennyes-rostos - a bélszövetet vékony film borítja - gennyes-rostos plakk.
• Polipózis - polipoknak tűnő kinövések jelennek meg a nyálkahártyán.

A legsúlyosabb a hurutos-gennyes, polipózis, erozív és fekélyes proktitis.

Krónikus forma

A krónikus proctitis tünetei sokkal kevésbé kifejezettek, de a sajgó és tompa fájdalom hosszú ideig nem engedi el a beteget. A betegség lefolyása hullámzó: a beteg állapotának rendszeres romlását gyakori remisszió váltja fel.

A legtöbb embernél a krónikus proktitist fertőző és autoimmun betegségek, jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok, az erekben meglévő patológiák, genetikai hajlam stb. okozza.

A krónikus forma a következőkre oszlik:

• Hipertrófiás - a nyálkahártya megvastagszik, a redők megduzzadnak, mélységük megnő; a nyálkahártya fokális növekedését (álpolipokat) észlelik.
• Atrófiás - a nyálkahártya sápadt, elvékonyodott, a redők mélysége csökken. A nyálkahártya alatti rétegben található erek áttetszenek a nyálkahártyán.
• Normotróf - krónikus gyulladás miatti színváltozást észlelnek. A nyálkahártya vastagsága és domborzata változatlan.

A nyálkahártya atrófiás és hipertrófiás elváltozásai sebezhetőbbé teszik.

A betegség következő formái vannak:

1. Az eróziós proctitis a végbél gyulladásos elváltozása, amelyben a nyálkahártyán felületi hibák (erózió) keletkeznek, amelyek ezt követően hegesedés nélkül gyógyulnak.
2. A hurutos proktitis egy akut gyulladásos folyamat a végbélben, amely elszigetelten vagy a gyomor-bél traktus egyéb betegségeinek szövődményeként fordul elő.
3. A fekélyes proctitis a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás egyik formája, amelyet gyulladásos folyamat kialakulása és fekélyek kialakulása jellemez a végbél nyálkahártyáján. A fekélyes proctitisnek a betegség lefolyásától függően súlyosbodási szakaszai és tünetei vannak.

Hogyan néz ki a proktitis: a betegség fényképe

Az alábbi fotón a normál végbélnyálkahártya látható, mellette pedig a proctitis.

A bal oldali képen a proktitis, a jobb oldalon a norma

A proctitis tünetei

Ha a beteg vizsgálata során proctitist észlelnek, a tünetek nagyon változatosak lehetnek. Ezek nagymértékben függenek a betegség lefolyásának formájától.

Az akut proktitist a következő tünetek jellemzik:

• fájdalom szindróma az alsó hasban;
• kellemetlen érzés;
• nehézség érzése;
• fájdalom a székletürítés során;
• viszkető;
• tenezmus;
• vér megjelenése a székletben.

A krónikus formát a következő tünetek kísérik:

• Fájdalom a végbélben, de nagyon enyhe, gyakorlatilag nem okoz aggodalmat a betegnek.
• Viszketés és égés. Viszonylag gyengék is.
• A testhőmérséklet emelkedése nem mindig figyelhető meg. Leggyakrabban teljesítménye nem haladja meg a 37 * C-ot.
• Állandó váladékozás a végbélből. Úgy néznek ki, mint a nyálka vagy a genny.
• Szennyeződések a vér székletében a proctitis bizonyos formáiban, például nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, krónikus anális repedések által.
• Sápadtság, . Fejleszteni krónikus vérzéssel a végbélben.
• Kimerültség. Akkor fordul elő, ha a proctitist a végbél rákos daganatai és más súlyos betegségek okozzák.

Diagnosztika

A diagnózist az orvos a kórtörténet és a vizuális vizsgálat alapján erősíti meg. A tisztázás érdekében további vizsgálatokat kell végezni a betegen:

1. A végbél falainak tapintása.
2. Szigmoidoszkópia. Ez az eljárás a belek vizsgálatának egyik legegyszerűbb és leggyorsabb módja. A manipuláció során lehetőség van a teljes vastag szakasz vizsgálatára és a szigmoid részleges befolyásolására. Ennek az eljárásnak az egyik kétségtelen előnye, hogy ha bármilyen képződményt észlel, az orvos biopsziára vehet belőle egy darabot.
3. A béltartalom citológiai vizsgálata, a bélfalak biopsziája. Ez a gyulladásos folyamat teljes leíró leírását adja, amely lehetővé teszi a betegség sugárzás utáni, krónikus, felületes típusának megkülönböztetését a végbél daganatától. A bélflóra állapotának meghatározása érdekében székletkultúrát végeznek.

Proktitis kezelése

Hogyan kezeljük a bélproktitist? A proktológus a nyálkahártya gyulladását okozó okoktól és a betegség formájától függően írja elő a kezelést. A terápia egy bizonyos étrend betartásán és egy sor higiéniai intézkedésen alapul, és magában foglalja a gyógyszerek szedését is.

A proctitis hatékony kezelése az orvos által összeállított diéta betartásából, a fűszeres, nyers, édes, zsíros és sült ételek étrendből való kizárásából, az alkoholfogyasztástól és a dohányzástól, a liszttől és az édesipari termékektől való tartózkodás, az aktív és mozgékony életmód fenntartása, az állandó testmozgás. a test megerőltetése, a végbél rendszeres tisztítása gyulladáscsökkentő és gyógyító beöntéssel kamilla, körömvirág, homoktövis olaj stb.

Proktitis esetén a hosszú ülő helyzetben való tartózkodás ellenjavallt, mivel ez a medencefenék izomzatának gyengüléséhez, a medence és az alsó végtagok vénáinak torlódásához vezet. Még a beteg súlyos állapota és az ágynyugalom ellenére is gyakran minimális fizikai gyakorlatokat írnak elő.

Proktitis esetén a beteg a következő gyógyszereket írhatja fel:

1. Antibakteriális és vírusellenes, a bakteriológiai vizsgálatok eredményeitől függően (metronidazol, kloramfenikol, penicillin, makrolidok stb.)
2. Görcsoldók (No-shpa) - a fájdalom enyhítésére, a görcs megszüntetésére, a székletürítés megkönnyítésére.
3. Antiallergén gyógyszerek - lazítják a végbél falait.
4. A szövetek regenerálódását javító eszközök (metiluracillal, homoktövis olajjal készült kúpok) - segítik a nyálkahártya helyreállítását, javítják az anyagcsere folyamatokat és enyhítik a gyulladás tüneteit.
5. Hormonális gyógyszerek (dexametazon, hidrokortizon) - bizonyos típusú proctitisekre írnak fel.

Kiegészítő intézkedésként tisztító beöntés javasolt (a bélmozgás biztosítására), beöntés gyógyászati ​​oldatokkal, gyógynövényekkel (kamilla, körömvirág, collargol). A kálium-permanganátos ülőfürdők helyi fertőtlenítő hatásúak.

A sebészeti beavatkozást ritkán alkalmazzák, és a helyzettől függően a végbél különböző részeinek reszekciójából vagy teljes eltávolításából áll. Néha varrás is történik. A szűkítéssel a lumen szélessége helyreáll. Az onkológiában a daganatot eltávolítják.

Gyertyák

A kúpok bevezetése további, alternatív módszernek számít a proctitis kezelésében. Egyes esetekben az ilyen típusú gyógyszerek segítségével gyorsabb gyógyulást lehet elérni, más esetekben - ez a módszer ellenjavallt.

A páciens állapotától, az őt kínzó tünetektől és a folyamatban lévő folyamat természetétől függően meghatározott típusú kúpokat írnak fel. Ha az akut proctitis tünetei vannak, akkor a rektális szerek csak enyhe formáira alkalmazhatók - a betegség megnyilvánulásainak enyhítésére és a hatékonyabb kezelésre.

A mai napig a következő kúpokat használják a proctitis kezelésére: metiluracil, homoktövis, Ultraprokt, Proctosan alapján. A végbélgyulladás súlyos formáiban (fekélyes), az orvos prednizolon vagy szulfaszalazin alapú kúpokat írhat fel.

A kúpok nem az egyetlen gyógymód a proctitis számára. A betegség kezelése magában foglalja az antibiotikumok vagy vírusellenes szerek (a fertőzés kórokozójától függően), görcsoldók, antihisztaminok, beöntés és diéta alkalmazását. Ha komplikációk lépnek fel, műtétre lehet szükség.

Fogyókúra

A diéta nagyon fontos a betegség kezelésében. Át kell gondolnia az étrendjét, be kell tartania az étrend összes követelményét:

1. az alkoholos italok teljesen kizártak, mivel irritálják a nyálkahártyát, sérüléseket és akut gyulladásos folyamat jeleit hagyva az érintkezés helyén,
2. Abba kell hagynia a dohányzást, mert a dohányfüst irritálja a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját.
3. A beteg étrendjéből ki kell zárni vagy minimálisra kell csökkenteni a következők használatát:
   • sült és fűszeres ételek;
   • fűszerek és csípős szószok;
   • rostban gazdag élelmiszerek (gabonafélék, gyümölcsök és zöldségek). A táplálkozási szakemberek azt javasolják, hogy gyümölcsökből csak almát, zöldségeket pedig kis mennyiségben és pürésített formában fogyasszunk;
   • sós ételek, mivel a só késlelteti a gyulladásos folyamatokat;
   • édességek és csokoládé.

Érdemes megjegyezni, hogy ugyanolyan fontos a proctitis és a diéta esetében. Törtrészesnek kell lennie, más szóval, kis adagokban kell enni napi öt-hat alkalommal. Így csökken a belek terhelése, ami egyfajta kímélő kezelésként működik.

Proktitisz esetén a leghasznosabb több erjesztett tejtermék fogyasztása. Kötelező étel legyen a túró, kefir, erjesztett sült tej, házi joghurtok, zsírszegény tejföl. Ezek a termékek hatékonyan puhítják a székletet, megkönnyítik a bélmozgást, és nem irritálják a bélnyálkahártyát.

Hasznos az étrendbe párolt, főtt sovány hús is beiktatni: borjúhús, marhahús, baromfi, nyúlhús. Hasznos könnyű zöldséglevesek. Zöldségek, gyümölcsök - csak párolt, párolt formában. Jó sült almát enni.

A napi proktitisz menüje:

1. Reggeli: tojásfehérje omlett, egy adag vízben főtt búzadara kása 1 tk. vaj. Vagy egy csésze joghurtot egy adag túróval.
2. Ebéd: könnyű húsleves vagy zöldségpüré leves. Gőzszelet vagy egy darab főtt (pörkölt hal). Lehet inni bogyózselét.
3. Vacsora: híg, jól megfőzött rizskása vízben 1 tk. vaj, egy darab főtt csirke, egy kis tányér túró, joghurt vagy egy pohár erjesztett sült tej.

Megelőzés

A gyulladásos folyamat megelőzése érdekében helyesen kell táplálkozni, kerülni a kockázatos ételeket és a túlzott alkoholfogyasztást. Javaslatok:

• A megjelenéséhez hozzájáruló patológiák időben történő kezelése;
• a székrekedés időben történő kezelése;
• Szintetikus fehérnemű viselésének megtagadása;
• Az alkoholtartalmú italok fogyasztásának minimalizálása;
• Az étrend betartása a végbélen végzett sebészeti beavatkozások után;
• Az intim higiéniai szabályok betartása.

Ez mind a felnőttkori bélproktitisről szól: milyen betegségről van szó, mik a fő tünetei és jelei, valamint a kezelés jellemzői. Egészségesnek lenni!

a végbél nyálkahártyájának krónikus gyulladása. Gyakran sigmoiditissel (proctosigmoiditis) kombinálva. Tenezmus, kellemetlen érzés, viszketés, égő és enyhe fájdalom kíséri a végbél területén. A székletben nyálka, vér és genny nyomai találhatók. Az exacerbáció időszakában a tünetek kifejezettebbé válnak, lehetséges a hőmérséklet subfebrilis számokra történő emelése. Diagnosztizálása a panaszok, a betegség anamnézise, ​​az anális terület vizsgálata, a végbélvizsgálat, a rektoszkópia, a biopszia, a székletvizsgálat és egyéb módszerek figyelembevételével történik. Kezelés - diéta, gyógyszeres terápia, nem gyógyszeres módszerek.

ICD-10

K62.8 A végbélnyílás és a végbél egyéb meghatározott betegségei

Általános információ

A krónikus proctitis a végbél nyálkahártyájának krónikus gyulladásos folyamata, amely specifikus és nem specifikus fertőzések, a fedő gyomor-bél traktus krónikus betegségei, helmintiázisok, étkezési zavarok, székletpangás, kémiai, mechanikai eredetű betegségek következtében alakult ki. valamint sugárterhelés és egyéb tényezők. Általában a gyulladás nem korlátozódik a végbélre, hanem a proktosigmoiditis kialakulásával átterjed a fedőbélre. A pararectalis szövet bevonása is lehetséges a paraproctitis kialakulásával. A krónikus proctitis gyakoribb, mint ennek a szervnek a heveny gyulladása. A férfiak és a nők egyaránt érintettek.

Az okok

Osztályozás

Figyelembe véve a klinikai proktológia előfordulásának okait, a krónikus proktitisz következő típusait különböztetjük meg:

Ezenkívül krónikus proctitis alakulhat ki helyi vérellátási és beidegzési zavarokkal, a végbél és a szomszédos szervek daganatainak bomlásával. Figyelembe véve a nyálkahártya jellegzetes elváltozásait, megkülönböztetünk atrófiás és hipertrófiás krónikus proctitist. Atrófiás formában a nyálkahártya redőinek elvékonyodása és simítása figyelhető meg. Hipertrófiás proctitis esetén a nyálkahártya laza, ráncai megvastagodtak.

A proctitis tünetei

A krónikus proctitis lehet akut proctitis következménye, vagy kialakulhat korábbi akut megnyilvánulások nélkül. Jellemző tünetek: kellemetlen érzés, égő érzés, viszketés, enyhe fájdalom, tenezmus, a belek hiányos kiürülésének érzése és a székletben lévő kóros szennyeződések. A remisszió során a krónikus proctitis tünetmentes lehet, vagy egy vagy két enyhe tünettel nyilvánulhat meg. Gyakran a betegség egyetlen tünete a nyálka enyhe vagy mérsékelt keveredése a székletben. Az exacerbáció időszakában a krónikus proctitis tünetei kifejezettebbé válnak. A testhőmérséklet subfebrilis alakra emelkedik, fájdalommal, súlyos égéssel és hamis késztetéssel kombinálva.

Komplikációk

Hosszú lefolyás esetén a krónikus proktitist gyakran anális repedés, aranyér vagy krónikus paraproctitis bonyolítja. Ekcémás elváltozások jelennek meg a pararektális régió bőrén. A végbélnyílás viszketése annyira hangsúlyossá válik, hogy negatív hatással van a beteg életminőségére. Csökken a munkaképesség, alvászavarok lépnek fel. A beteg ingerlékeny lesz.

Diagnosztika

A krónikus proctitis diagnózisát a panaszok, az anamnézis, a rektális vizsgálat adatai, a perianális régió vizsgálata, a rektoszkópia, a biopszia, a széklet laboratóriumi vizsgálatai és egyéb laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszerek figyelembevételével állapítják meg. A perianális régió vizsgálatakor ügyeljen a végbélnyílás és a környező szövetek állapotára. A bőrredők hipertrófiája jellemzi. Egyes esetekben maceráció jelei, székletnyomok, nyálka és vér a bőrön feltárulnak. A digitális vizsgálat során a proktológusok értékelik a sphincter állapotát, észlelik a fájdalmat a kripta területén, a papillák hipertrófiáját és a bélfal duzzadását.

A krónikus proctitisben végzett rectoscopia az érrendszeri mintázat növekedését vagy simaságát, egyedi petechiális vérzések és nyálkafoltok jelenlétét jelzi a bélfalon. Az endoszkópos vizsgálat során az orvos biopsziát végez. Az anyagot szövettani vizsgálatra küldik, hogy tisztázzák a gyulladás természetét és okait. Ezenkívül a krónikus proctitis okainak meghatározásához a férgek tojásainak székletelemzését, a széklet bakteriológiai vizsgálatát és egyéb vizsgálatokat írnak elő.

Krónikus proctitis kezelése

A kezelés konzervatív, hosszú távú, járóbeteg alapon történik. A betegnek speciális étrendet ír elő, amely kizárja az alkohol, szénsavas italok, zsíros, sült, fűszeres és fűszeres ételek használatát. A krónikus proctitisben szenvedő betegeknek ajánlott korlátozni a nagy mennyiségű durva rostot tartalmazó élelmiszerek fogyasztását, amelyek fokozott gázképződést okoznak és irritálják a bélfalat (zöldségek, gyümölcsök, hüvelyesek stb.). Az étlap alapja a levesek és a sovány hús, párolva.

A betegnek elmagyarázzák az étrend szigorú betartásának fontosságát. A pszicho-érzelmi állapot javítása, az ingerlékenység csökkentése, az alvás normalizálása és a diétát elősegítő kedvező pszichológiai környezet megteremtése, valamint az orvos ajánlásainak betartása érdekében a krónikus proctitisben szenvedő betegek nyugtatókat írnak elő. A gyógyszerek kiválasztásakor kerüljük a bélnyálkahártyát irritáló gyógyszerek alkalmazását.

A krónikus proctitis súlyosbodásának időszakában antibiotikum-terápiát végeznek, a betegeknek mikroklisztákat írnak fel kamilla és collargol főzetével. A görcsök megszüntetésére, a fájdalom csökkentésére és a székletürítés megkönnyítésére görcsoldókat használnak. Helyi gyógymódokat (kenőcsök, kúpok) használnak a gyulladás megszüntetésére és a regenerációs folyamatok aktiválására. Bizonyos esetekben glükokortikoszteroidokkal ellátott kenőcsöket írnak elő.

Az akut események leállítása után a krónikus proctitisben szenvedő betegeknek ajánlatos kálium-permanganátos fürdőt, olajos mikroklisztákat és perineális zuhanyokat ülni. A remisszió időszakában a krónikus proctitisben szenvedő betegeket szanatóriumi kezelésre utalják. A végbél szűkülete esetén konzervatív terápiát végeznek (tágítás Gegar bougies-val, fizioterápia), eredménytelenség esetén sebészeti beavatkozásokat végeznek.

Előrejelzés és megelőzés

A krónikus proctitis prognózisa meglehetősen kedvező. Megfelelő terápiával, a helyi gyógymódok (kúpok, mikrokúpok) használatának technikájának betartásával és az orvos ajánlásainak betartásával stabil, hosszú távú remisszió lehetséges. A megelőző intézkedések közé tartozik a káros tényezőknek való kitettség kizárása, a végbél akut betegségeinek időben történő diagnosztizálása és kezelése.

A proktitist a végbél nyálkahártyájának gyulladásos-dystrophiás folyamatának jelenléte jellemzi. Gyakran egyidejű betegséggé válik. Ritkán látható önálló egységként. A betegség diagnosztizálása a beteg kivizsgálása és panaszai alapján lehetséges.

Az okok

A betegség akut és krónikus szakaszai vannak. Az akut bevételek két-három napon belül jelentkeznek. A tünetek szinte azonnal megjelennek. A nyálkahártya felülete érintett. A krónikus proctitis a következőkben fejeződik ki:

• hurutos-vérzéses forma;
• eróziós forma;
• hurutos-gennyes forma;
• polipózis.

Az okok a következőképpen különböztethetők meg:

A végbél nyálkahártyájának gyulladása gyorsan fejlődik. A tünet a véres váladék jelenléte a bélből. Gennyes zárványok vagy csíkok előfordulhatnak. A személy éles fájdalmat ír le a székletürítés során.

Az aranyér lehetséges súlyosbodása. A nyálka megjelenése a székletben. Az ágyéki régióból származó sajgó fájdalom a perineumba sugározhat. A proctitis akut formájának lefolyása befolyásolhatja az ember napi tevékenységét.

Terápia

Otthon a gyógynövényes főzeteket a proktitis kezelésére használják. A páciens az elkészített készítményben ülve fürdik. A népi gyógymódok hatékony módszernek bizonyultak a betegség megnyilvánulásainak kezelésében. Tilos önállóan felírni a hagyományos orvoslás bármely eszközét a belek lazítására. Többet árthat, mint használ A gyógynövények gyűjteményének vagy kombinációjának megfelelő megválasztását a kezelőorvosnak kell javasolnia. Az adagon nem szabad egyedül változtatni.

A proctitis kezelésének fő feltétele a táplálkozás korrekciója. A proctitis étrendje a terápia fő és nélkülözhetetlen szakasza. A kezelés maximális hatásának elérése érdekében átfogóan kell befolyásolni a betegséget. Alapvetővé válik a megfelelően meghatározott táplálkozás. A proctitis étrendje kímélővé válik, a termékeket pürésített formában szolgálják fel. Nem lehetnek további irritáló tényezők, amelyek a nyálkahártyára hatnak. A gyógyszeres terápia a proctitis formájára összpontosít. A hashajtó vagy rögzítő gyógyszerek kijelölése tőle függ.

A fekélyes proctitis napi orvosi felügyeletet igényel. A beteg a terápia idejére kórházba kerül. A terápia komplexuma gyógyszerek és diétás táplálkozásból áll. Az elkészített ételek felszolgálási hőmérsékletének a beteg számára elfogadhatónak kell lennie. A proktitisz megfelelően kiválasztott táplálék segít helyreállítani a kiválasztó rendszer működését.

Ez pozitív hatással van a beteg állapotának egészére. A diéta időtartama legalább öt hét. Krónikus fekélyes proctitis esetén az élelmiszer-korlátozás sokkal tovább tarthat. Kis adagok segítenek helyreállítani az emésztőrendszert. Az orvosok nem javasolják az étkezést 21:00 óra után. ambulánsan kezelhető.

A besugárzás utáni proctitis számos hatásnak van kitéve, és gyógyszerekből, diétás táplálkozásból és előírt eljárásokból áll. A táplálkozás korrigálja az ebből eredő kényelmetlenséget.

Bármilyen típusú proktitisz kezelésére számos általános ajánlás van, amelyeket a betegnek követnie kell:

1. A rossz szokások elutasítása. Az alkohol és a dohányzás hátrányosan befolyásolja a szervezet emésztőrendszerének működését.
2. A táplálkozás széttagoltsága válik a sarokkővé. Az élelmiszerek adagjai kisebbek lesznek, az élelmiszerek felszívódása pedig gyakrabban. A termékek nem halmozódnak fel a gyomorban. Nincs bomlási folyamat.
3. A WC-be járással járó helyzet javítását célzó gyógyszereket szigorúan egyénileg kell kiválasztani. A hashajtók veszélye, hogy irritálják a bélnyálkahártyát. Ugyanakkor a gyulladás előrehalad. Ilyen esetekben a népi módszerek segítenek. Hatékony gyógymód a psyllium magvak főzete. A nyálkához közel álló összetétel kialakulása miatt a táplálékcsomók könnyebben mozognak a belekben.

Megfelelő táplálkozás

A szervezet által könnyen felszívódó edények használatához ajánlott. Az élelmiszerekben található magas vitamin- és ásványianyag-tartalom pozitív hatással van a szervek működésére. A főzés során a termékek erősen forralnak, nyájas ízűek, és a zsír mennyisége minimális. Megengedett sült alma, tejsavbaktériumokat tartalmazó, nagy mennyiségű fehérjét tartalmazó termékek, vízbázisú gabonafélék fogyasztása.

Liszttermékekből teljes kiőrlésű kenyértermékek, füge használata megengedett. Fogyasztásra engedélyezett gyümölcsök: füge, banán, mandarin. A gyümölcsleveket hígítani kell. A húst főzni vagy párolni javasolt. Megengedett a párolt zöldség fogyasztása.

A diétás táplálék megteremti a feltételeket az ételcsomók mozgásához a traktus mentén, minimális irritációt okozva.

Az emésztőszerv funkcióinak helyreállításához ajánlott:

1. Minimalizálja a rostban gazdag ételek fogyasztását.
2. Az étrendből kizárni azokat az ételeket, amelyek fokozzák a váladékmirigyek működését. Az élelmiszernek nem szabad felhalmozódnia. Ellenkező esetben rothadás és erjedés lép fel.
3. Csökkentse a só és savanyúság fogyasztását. Az anyag megakadályozza, hogy megszabaduljon a gyulladásos folyamattól.

A proktitis olyan betegség, amely korlátozza a liszt, hüvelyesek, sült és zsíros ételek fogyasztását. A tilalom hatálya alá tartoznak a füstölt termékek, mindenféle szószok, édességek és bizonyos gabonafélék. Illóolajokat tartalmazó növényi eredetű termékek használata tilos.

A komponens irritálja a nyálkahártyát, súlyosbítva a betegséget. Ne egyen friss zöldséget és gyümölcsöt. Olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek irritálják a gyulladt nyálkahártyát, valamint rostot.

A hozzávetőleges menü összeállításakor emlékezni kell a táplálkozás töredezettségére. Helyénvaló a túró, a főtt csirke, a zöldségleves szerepeltetése az étrendben. A levesek zsírszegény húslevesből készülhetnek. A vajat minimális adagban ajánlott fogyasztani, egyes gabonafélékből készült zabkásával ízesítve. A székrekedés megelőzése érdekében növelni kell a folyadékbevitelt.

Az étrendi táplálkozás a proctitis kezelésében magában foglalja a gyógyszerek szedését. Ezek lehetnek antibiotikumok. Megakadályozza a fertőzés terjedését a közeli szervekre és az egész testre. A belekben jelentkező fájdalom első jelei arra utalnak, hogy orvoshoz kell fordulni.

A proktitis kellemetlen betegség. Megnyilvánulásainak enyhítése meglehetősen valós és akut orvosi beavatkozás nélkül. A legfontosabb dolog az, hogy időben észrevegye a megnyilvánulásokat, és habozás nélkül lépjen kapcsolatba egy unalmas szakemberrel. Csak a tünetek önmegszüntetése hozzájárul ahhoz, hogy a betegség krónikus formába kerüljön.

A weboldalunkon található információkat szakképzett orvosok adják, és kizárólag tájékoztató jellegűek. Ne öngyógyuljon! Feltétlenül forduljon szakemberhez!

Gasztroenterológus, professzor, az orvostudomány doktora. Diagnosztizálást ír elő és kezelést végez. A gyulladásos betegségek tanulmányozásával foglalkozó csoport szakértője. Több mint 300 tudományos közlemény szerzője.

Vannak olyan betegségek, vagy inkább betegségek egész csoportja, amelyek bár nem életveszélyesek, de minőségét jelentősen ronthatják. Az egyik ilyen patológia a proktitis. A gyulladás hátterében fellépő rögeszmés diszkomfort a végbélben és a bélrendszeri rendellenességben rejlő egyéb tünetek nem teszik lehetővé a beteg számára, hogy kövesse szokásos napi rutinját.

Annak érdekében, hogy megmentse magát egy ilyen eredménytől, időben azonosítania kell a patológiát, és azonnal meg kell kezdenie a kezelést. Osztályozza a rektális proctitis akut és krónikus formáit, mindegyiknek megvan a maga fejlődési oka. Egy ilyen betegség jelenléte a beteg anamnézisében nagyban megkönnyítheti a diagnózist a jövőben.

Ok besorolása

Szokásos megkülönböztetni azokat az okokat, amelyek a végbél gyulladásos folyamatához vezethetnek, két csoportra. Az első csoport a helyi károsító tényezőkből áll, amelyek közvetlenül befolyásolják a szerv nyálkahártyáját. A második csoport olyan általános jellegű tényezőkből áll, amelyek nemcsak a bél végső szakaszait érintik, hanem különösen az egész szervezetet.

Érdemes megjegyezni, hogy a gyakori okok a legtöbb esetben a proktitis krónikus formájának kialakulásához vezetnek. Az akut forma az esetek 83% -ában a helyi hatás károsító tényezőjének való kitettség hátterében alakul ki (kivétel a gyomor-bélrendszeri fertőzések).

Az akut végbélproktitis tünetei

A legtöbb esetben az akut proctitis jelei azonnal vagy néhány órán belül megjelennek a károsító tényezőnek való kitettség pillanatától számítva. Ebben az esetben kivételt képeznek a daganatok. A beteg két fő tünettől szenved:

fájdalom - alacsony és közepes intenzitású, amely húzó jellegű, amely székletürítéskor felerősödhet. Gyakran a beteg nem tudja megjelölni a fájdalom szindróma pontos lokalizációját, mivel a fájdalom a hát alsó részébe vagy az alsó hasba sugározhat. De egy aktív felméréssel kiderül, hogy a fájdalom pontos lokalizációja a végbélnyílás vagy a keresztcsont régiója. A kellemetlen érzések nem szűnnek meg a nap folyamán, és zavarják a beteget, és fokozott ingerlékenység állapotába vezetik. Enyhén enyhíti a fájdalom szindrómát kombinált (Spazmalgon, Baralgin) vagy gyulladáscsökkentő (Nimesulide, Ibuprofen, Ketorolac) gyógyszerek szedésével;

a székletürítés folyamatának megsértése - a pácienst tenezmus zavarja. A széklet sűrűbbé válik nyálkával, ahogy a székletürítés gyakoribbá válik. Csak a vér kis szennyeződéseit tartalmazó nyálka tűnhet ki. A székrekedés pszichés blokk miatt is előfordulhat (a beteg fél a WC-re menéstől, mert a székletürítés erősebb fájdalmat vált ki).

A súlyos proctitis tüneti képe kiegészíthető a gyomorban fellépő kellemetlen érzésekkel (dysmotilitás), a testhőmérséklet subfebrilis szintre emelkedésével és az étvágy csökkenésével.

A krónikus proctitis tünetei

A betegség ezen formájának jelenlétében az exacerbációs időszakok mindig váltakoznak a remissziós időszakokkal. A diagnózis fő kritériuma a betegség időtartama több mint 6 hónapig.

A patológia klinikai képe az exacerbáció időszakán kívül a legtöbb esetben a végbél időszakos kellemetlen érzésére korlátozódik. Mivel a krónikus proctitis kialakulásának oka legtöbbször más patológia jelenléte, a tünetek elsősorban a problémát okozó betegséget tükrözik.

A proktitis klinikai képe és kezelése a betegség súlyosbodása során nem különbözik a patológia akut formájától.

A sugárproktitis tünetei

A sugárproktitis a betegség krónikus formája, azonban egyes klinikusok külön típusba sorolják. A fő különbség egy kifejezett fájdalom-szindróma ("fájdalmas"), amely folyamatosan kíséri a beteget. Sajnos a mai napig nem fejlesztettek ki hatékony gyógyszert a sugárproktitisz fájdalomcsillapítására, ezért nagyon nehéz egy ilyen tünetet megszüntetni.

A helyi megnyilvánulások mellett a sugárproktitist a gyakori tünetek jelenléte jellemzi:

az immunitás elnyomása, ami növeli a légúti és bélrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát;

az étvágy hiánya vagy jelentős csökkenése;

fogyás.

A patológia klinikai képe nem korlátozódik erre, mivel a sugárbetegség jelentős hatással van más szervekre.

Diagnosztika

A proctitis helyes diagnosztizálásához átfogó vizsgálatot kell végezni. Az eljárást a perinatális és az anális terület rutin vizsgálatával kell kezdeni.

Mit lehet ellenőrzéssel megállapítani

Akut proctitis jelenlétében vagy a patológia krónikus formájának súlyosbodása idején ilyen változások vannak:

az anális csatorna fala gazdag vörös színűre van festve. Egyes esetekben a repedéseket vizuálisan, szabad szemmel határozzák meg;

fisztula nyílások lehetnek jelen. A bőr kis kiemelkedései, amelyek tapintásra fájdalmasak, és vért vagy gennyet választanak ki;

bőrpír a perinatális területen (a végbélnyílás körül).

A végbélnyílás vérzéses károsodása lehetővé teszi az akut proktitis jelenlétének gyanúját. Felnőtt betegeknél a proktitis hosszú lefolyása esetén gyakran megfigyelhető a sötét színű aranyér csomók megjelenése. Vizsgálatkor a végbélen belül lehetnek, vagy kinyúlhatnak a szervüregből.

Ellenőrzési technika

A páciens térd-könyök pozíciót vesz fel az optimális vizuális hozzáférés érdekében. A bél utolsó szakaszainak és magának az anális gyűrűnek a vizsgálatához a páciensnek a lehető legjobban kell ellazulnia. Az alaposabb vizualizáció érdekében az orvos anoszkópot (proktológiai vizsgálatra szolgáló speciális eszköz) használhat.

Ujjvizsgálat elvégzése

Ez az egyik legősibb diagnosztikai módszer, amely nem igényel speciális eszközöket. Ezzel a módszerrel az orvos nem csak a végbél proktitisz jelenlétét gyanítja, hanem kimutathatja a betegséget okozó valószínű okot (mechanikai sérülés, idegen tárgy, daganat).

A páciens részéről nincs szükség felkészülésre. Az optimális pozíció a térd-könyök pozíció. Ha a beteg valamilyen oknál fogva nem tudja elfogadni ezt a pozíciót, azt tanácsolják, hogy feküdjön a bal oldalára, és hozza a lábát a gyomrához.

A vizsgálat során az orvos értékeli:

a kibocsátás jellege (a kesztyűn lévő maradékok szerint);

képződmények jelenléte a végbél falán belül (tályogok, fistulous járatok, daganatok);

a végbél falainak állapota és integritása.

Az eljárás végrehajtása előtt az orvos vazelinolajjal keni a kesztyűt, így egy ilyen vizsgálat fájdalommentes a beteg számára.

Instrumentális módszerek

A rektális proktitis diagnosztizálásának legjobb módja a műszeres vizsgálat. A proctitis diagnózisa nem végezhető el proktológus vizsgálata nélkül. A mai napig a következő módszereket használják:

anoszkópia - rektális (proktológiai) tükör segítségével, vazelinolajjal megkenve. Behelyezik a végbélnyílásba, és kissé kitágítja azt. Ez lehetővé teszi, hogy jobb képet kapjon más típusú ellenőrzésekhez képest. Ez a technika szintén nem igényel speciális előkészítő eljárásokat a pácienstől. Ugyanabban a helyzetben hajtják végre, mint az előző manipulációk;

A szigmoidoszkópia egy endoszkópos módszer, amelynek során a végbél falainak részletes (30 cm-ig) vizsgálatát végzik. Ezt a műveletet szigmoidoszkóppal - kamerával és fényforrással felszerelt rugalmas csővel végzik, amelyet a végbélnyíláson keresztül vezetnek be, és lehetővé teszik a nyálkahártya elemzését és a patológia formájának meghatározását:

• hurutos proktitis - leggyakrabban a végbél nyálkahártyájára kifejtett irritáló anyagok hatása miatt fordul elő. Jellemző tulajdonsága az érrendszeri mintázat növekedése és a kifejezett ödéma;

  gennyes proctitis - a genny jelenléte a végbél üregében és a fal leukociták beszivárgása jelzi a patológia ezen formájának jelenlétét. A mikroorganizmusoknak való kitettség hátterében alakul ki;

  erozív proctitis - ezt a formát a végbél felületi rétegének elvékonyodása jellemzi, és leggyakrabban a folyamat hosszú lefolyásával alakul ki;

  fekélyes proctitis - a szerv izomrétegét érintő mély eróziók kialakulása jellemzi. A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás jelenlétének egyik jele;

  vegyes formák - több kórokozó tényező kombinációja miatt keletkeznek.

Az űrlap lehetővé teszi a proctitis okának pontosabb meghatározását, de nem befolyásolja jelentősen a kezelési módszerek kiválasztását.

Hogyan készüljünk fel a szigmoidoszkópiára

El kell végezni a végbél teljes tisztítását a széklettől, hogy a vizsgálat során ne legyen akadály. Az előkészítés a következő lépésekből áll:

este a szigmoidoszkópia előtt a beteg könnyű vacsorát ehet;

50 perc elteltével a beteget óránként egyszer beöntésnek vetik alá, amíg tiszta öblítés meg nem jelenik;

A szigmoidoszkópiát üres gyomorban végzik, ezért a betegnek meg kell tagadnia a reggelit;

reggel ismételt beöntéseket helyeztek el, amíg egyértelmű eredmény nem jelenik meg;

közvetlenül a vizsgálat előtt digitális vizsgálatot végeznek, így a végbélnyílást az endoszkóp bevezetése előtt előkészítik.

Biopszia

Ez a kifejezés a szövet eltávolításának folyamatát írja le a végbél faláról további mikroszkóp alatti vizsgálat céljából. A biopszia a szigmoidoszkópia része, és endoszkópos csipesszel végzik. Helyi érzéstelenítés nem javasolt ehhez az eljáráshoz, így a beteg kellemetlen érzést tapasztalhat. A biopszia azonban rendkívül fontos eljárás, amely lehetővé teszi, hogy kizárja a rosszindulatú folyamat jelenlétét a szervben.

Kiegészítő módszerként laboratóriumi diagnosztikai vizsgálatok (ürülék, vizelet, vér általános elemzése) használhatók. De az ilyen módszerek csak krónikus proctitis esetén lehetnek tájékoztató jellegűek, mint az alapbetegség meghatározása.

Kezelés

A patológia kezelésének taktikája a proctitis típusától függően jelentősen eltér, ezért a magas színvonalú diagnosztika az első lépés a patológia megszabadulása felé. Csak szakképzett orvos (proktológus) végezhet ilyen diagnózist és írhatja elő a megfelelő kezelést.

Akut proctitis kezelése

Ennek a patológiának a kezelésében fontos a nem gyógyszeres kezelést a gyógyszeres kezeléssel kombinálni. A nem gyógyszeres kezelés a fizikai aktivitás korlátozásából és az ágynyugalomból áll. Kívánatos, hogy a beteg takarékos diétán üljön, és kövesse azt a proctitis összes megnyilvánulása teljes eltűnéséig. Az étrend a következők kizárásán alapul:

olyan termékek, amelyek mozgászavart és székrekedést okozhatnak (tészta, lisztes ételek, gránátalma);

kémiailag irritáló ételek (sült, keserű, sós, savanyú);

mechanikusan irritáló italok és edények (túl hideg vagy meleg étel, az edények optimális hőmérséklete 15-20 fok legyen).

Fontos tényező a rendszeres és a töredékes étkezések betartása. Nem szükséges hosszú szüneteket tartani az étkezések között, mivel ez megsértheti az élelmiszerbolus belekben való áthaladását. Egy hosszú szünet több mint 6 óra.

A diéta mellett a nem gyógyszeres kezelés magában foglalja a helyi gyulladáscsökkentő eljárások végrehajtását is, például:

kálium-permanganátos fürdők - naponta legfeljebb négyszer ülő helyzetben;

olíva- és homoktövis olaj ujjal történő alkalmazása vagy beöntés a bélfal kenésére;

a test általános állapotának javításaként könnyű nyugtatók használhatók - anyafű, valerian infúzió. Az ilyen infúziókat naponta legfeljebb 4 alkalommal lehet bevenni, feloldva 30-40 csepp gyógyszert fél pohár vízben.

A betegség gyógyszeres kezelése az akut proctitis okától függ. A leggyakoribb kezelési rendek a következők:

Ha irritáló anyagok kerülnek a bélbe vagy mechanikai sérülés (kis)

A végbél nyálkahártyájának fertőző gyulladásával

Mindenekelőtt meg kell szüntetni a provokáló tényezőt - el kell pusztítani a végbél üregében található káros baktériumokat. Érdemes megjegyezni, hogy ha a proktitis bélfertőzés (dizentéria, escherichiosis) hátterében fordul elő, akkor gyógyszereket kell használni az egész bél fertőtlenítésére.

Fertőző gyulladások jelenlétében nem javasolt a lokális alkalmazásra szánt glükokortikoszteroidok (hormonok) alkalmazása, mivel baktériumok terjedését okozhatják, és megzavarhatják a bélrendszer higiéniáját.

A fertőző proktitis kezelési rendje a következő:

Fertőtlenítő kenőcsök és helyi krémek, amelyek biztosítják a baktériumok elpusztítását. Például: "Simetrid", "Proctosan".

Hogyan kell használni ezeket az eszközöket. A gyógyszert naponta kétszer kell beadni. Ha a terméket kenőcs formájában vásárolja meg, akkor az applikátorral kell felvinni (a készlet tartalmazza). A kúp vagy kenőcs beadása után a gyógyszert fél órán keresztül a bélüregben kell tartani. Nem kell szándékosan eltávolítani. A patológia tüneteinek eltűnése után tanácsos a tanfolyamot további 7-9 napig folytatni.

Antibakteriális szerek a bélüreg fertőtlenítésére az esetleges baktériumoktól (csak bélfertőzések esetén). Közülük a legjobb a "Furazolidone" gyógyszer, amely széles hatásspektrummal rendelkezik, és csak 30% -kal szívódik fel a vérben, miközben eléri a maximális koncentrációt a bélben. Sajnos a betegek gyakran allergiás reakciót váltanak ki erre a gyógyszerre. Ilyen esetekben alternatívaként a tetraciklin csoportba tartozó antibiotikumokat (Doxycycline, Unidox) alkalmazzák. 8 év alatti gyermekek és terhes nők számára ellenjavallt. A betegek ezen kategóriája számára a "Josamycin" gyógyszer a legbiztonságosabb, de az optimális antibiotikum kiválasztását kizárólag orvosnak kell elvégeznie.

A normál bélműködés helyreállítása. Mivel az összes fent leírt gyógyszer nem csak a bél patogén mikroflóráját, hanem a normál baktériumokat is elpusztítja, az ezekkel a gyógyszerekkel végzett kezelés végén problémák léphetnek fel az élelmiszerek (különösen a növényi és tejtermékek) emésztésével kapcsolatban. Annak érdekében, hogy "segítse" a testet egy ilyen helyzetben, segédkomplexeket kell használni: "Linex", "Bifidumbacterin", "Bifidum".

Kombinált gyógyszerek és NSAID-ok.

Hashajtók (fent bemutatva).

A legtöbb esetben a bélnyálkahártya fertőző gyulladásának tünetei néhány napon belül elmúlnak, feltéve, hogy a kezelést ésszerűen szakember írta elő.

Amikor idegen test kerül a bélbe vagy a perirektális szövet gyulladása

Ilyen esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség, amelynek célja a gennyes fókusz megszüntetése a szövetekben vagy az idegen testek eltávolítása a bélüregből. A műtét után a sebész meghatározza a további terápia taktikáját a szövődmények jelenléte, a beteg állapota és a bélkárosodás mértéke alapján. Leggyakrabban a következőkből áll:

hashajtó;

antibiotikum.

klinikai tény. Az emberi bél nemcsak a végbél irányába képes bélperisztaltikát biztosítani, hanem a tárgyak ellenkező irányú mozgatására is (kijárati akadály esetén). Ezért a végbélbe juttatott idegen tárgy leggyakrabban a szigmabélben vagy a vastagbélben található, amely 30-50 cm-rel magasabb a végbélhez képest. Ilyenkor a sebész nem tudja eltávolítani az idegentestet bemetszés nélkül, így a műtét további traumát okoz.

A végbél daganataira

Ilyen esetekben onkológus konzultációra van szükség. Ismételt biopsziát végeznek, és ha lehetséges, CT-t. Ezek a technikák lehetővé teszik a daganat terjedésének mértékét, a nyirokcsomók károsodásának jelenlétét, a metasztázisokat. Ha a daganat jóindulatúnak bizonyul, eltávolítják. Ha a daganat rosszindulatú, és sikerült benőni a környező szervekbe vagy áttétet képez, akkor a teljes végbél reszekcióját kell végezni, majd szigmostómát kell felhelyezni (a bél végnyílásának eltávolítására szolgáló technika). elülső hasfal). Ha a rosszindulatú daganat a bél végén túlra terjedt, a beteg sugárterápián vagy kemoterápián esik át.

A leírt séma csak példaértékű, és csak tájékoztató jellegű. Valójában csak onkológus választhatja meg a kezelés taktikáját, mivel ez egy összetett folyamat, amelyben a beteg élete forog kockán.

Krónikus végbélproktitis kezelése

A betegség ezen formájának jelenlétében minden erőfeszítés a mögöttes patológia megnyilvánulásainak megkülönböztetésére és megszüntetésére irányul, amelyek e folyamat kialakulását okozták. A krónikus proctitis gyógyításának egyetlen módja az alapbetegség sikeres kezelése. A valószínű okok kezelési rendje nagyon nehezen érthető, ezért a táblázat egy egyszerűsített változatot mutat (csak alapvető pontokat tartalmaz).

Sugárproktitis kezelése

Sugárzási proctitis esetén a fájdalom szindróma kerül előtérbe. Annyira kifejezett, hogy a beteg szó szerint nem talál helyet magának. Ezért enyhítheti a fájdalmat bármilyen farmakológiai gyógyszerrel, amely képes megbirkózni ezzel a fájdalommal. Lehetőség van görcsoldók, NSAID-ok, kábító fájdalomcsillapítók szedésére.

Ezenkívül kötelező terápiát végeznek, amelynek célja a sugárzás hatásainak csökkentése. Ebből a célból antioxidánsokat (tokoferol, aszkorbinsav) használnak. A gyulladásos folyamat csökkentése érdekében helyi hormonális szereket használnak ("Doloprokt", "Ultraprokt").

Ez a séma példaértékű a végbél sugárproktitisz esetén, és a megfelelő terápiát minden esetben tisztán egyénileg, radiológussal folytatott konzultáció során írják elő.

A mai napig a végbél proktitis nem veszélyes betegség. A klinikusok hatékony kezelési rendet dolgoztak ki a betegség bármely formájára annak érdekében, hogy a beteg teljes gyógyulást vagy stabil remissziót érhessen el. A kezelés pozitív hatásának biztosításának fő feltétele a szakember időben történő segítségkérése, mivel a hosszan tartó önkezelés szövődményeket okozhat, és súlyosbíthatja a betegség lefolyását.