Hogyan fejlődik a méh a terhesség alatt? Finom időrend: amikor a méh megnagyobbodik a terhesség alatt

A terhesség kezdetével globális változások következnek be a szervezetben. Talán a méh, a baba első menedéke van kitéve a legnagyobb metamorfózisoknak. Cikkünkben fogunk beszélni ennek a nagy izmos szervnek a terhesség alatti jellemzőiről, funkcióiról és állapotáról.

Minden nő legalább általánosságban tudja, hogyan születik új élet az anya testében. A spermiumok nagy sebességgel haladnak át a petevezetékeken, így az egyik, a legügyesebb, találkozik a petesejttel és csatlakozik hozzá, így zigótát hoznak létre, amely egy kicsit később embrióvá alakul. Ez a sejtfelhalmozódás a méh falához kötődik, majd ugrásszerűen növekedni kezd. Természetesen a méh alkalmazkodik a magzat növekedéséhez és fejlődéséhez.

A méh mérete a terhesség előtt

Egy korábban nem szült nőnél ennek az üreges simaizom szervnek a méretei 4,6-6,7 cm hosszúak, 4,6-6,5 cm szélesek és körülbelül 3,5 cm vastagok. A menstruáció végleges megszűnése után a méh valamelyest csökken, új méretei pedig a következők: 4,2 cm hosszú, 4,4 cm szélesség és 3 cm vastagság. Néha eltérések lehetségesek ettől a mutatótól: bizonyos esetekben a méh nagyobb, mint általában gondolják. Ez azonban nem patológia, hanem csak annak a következménye, hogy minden ember más. Ugyanakkor a méh átlagos hossza általában nem haladhatja meg a 10 cm-t, ez vonatkozik a nem szült nőkre és azokra, akik már átélték az anyaság örömét. Egyes esetekben a méh méretének túlzott növekedése vagy csökkenése bizonyos betegségek jelenlétét jelzi.

Amikor a baba megjelenik az anya szíve alatt, a méh mérete és a terhességi kor szorosan összefügg. Minél nagyobb a baba, annál nagyobb a méh. A test növekszik a baba hosszának növekedése hatására. Emiatt a terhesség végére akár 35-40 cm-re is megnőhet a méh, ráadásul ezeket a paramétereket az anyaméhben lévő gyermekek száma is befolyásolja: többes terhesség esetén a méh mérete természetes nagyobb, mint egyetlen terhességnél.

Hogyan változik a méh a terhesség alatt

Az orvosnak sokat elárulhat a méh mérete, amelyben a kisember megjelent és nő. Például egy izmos üreges szerv méretével feltételezhető a terhesség időtartama és fejlődésének árnyalatai, közvetve felmérheti a magzati fejlődés jellemzőit, és időben észlelheti az eltéréseket. A terhesség 1. trimeszterében a nőgyógyász hüvelyi úton ujjal szondázza meg a méhet. Ultrahangot is használnak. A 2. trimeszter kezdetével egy új kifejezés jelenik meg a nőgyógyász és páciense lexikonjában - „a méh fundusának magassága” (VVD).

A baba növekedésével a méh is megváltozik, túlmutat a medencén és a hasüregben helyezkedik el, így az orvos számára kényelmes a hasüregen keresztül tapintása. Ez egy kötelező eljárás minden terhes nő klinikán történő látogatása során. A kismama mérés közben felhúzott hassal a kanapéra telepszik. Az orvos mérőszalagot ("centimétert") használ, amellyel megméri a távolságot a felső szeméremcsontok találkozásától a méh legmagasabb pontjáig. Az eljárások összesített számának eredménye alapján átfogó képet kaphat a magzat fejlődéséről a méhen belüli élet mind a 9 hónapjában.

A méh mérete a terhesség korai szakaszában egy ideig változatlan marad. Például a terhességi klinikán tett első látogatáskor a méh mérete nem árul el semmit az orvosnak arról, hogy van-e terhesség vagy sem. A helyzet az, hogy a méh mérete a terhesség 5-10 hetében még mindig megfelel a fogamzás előtti standard mutatóknak. Boldog „diagnózist” a szakorvos kizárólag a méhnyak megjelenése alapján ad a szorongó betegnek, amely addigra már kékes árnyalatot kapott.

Hosszú 9 hónapig a nőgyógyásznak többször is meg kell látogatnia. Kb. a terhesség 30. hetéig havonta legalább egyszer el kell jönni kontrollra. Az „érdekes” helyzet 6. hónapjának kezdetével a klinikára való utazások gyakoribbá válnak: ebben az időben 2 hetente egy vizsgálatot mutatnak be. Ha valami zavarja vagy riasztja a terhes nőt érzéseiben, forduljon orvoshoz anélkül, hogy megvárná a következő tervezett vizsgálatot.

A méh simán és kimérten növekszik, így ez a folyamat a szerv túlzott növekedése ellenére sem okoz kellemetlenséget a nőnek. A méhben fellépő fájdalom nem a természetes növekedését, hanem az összenövések kialakulását, a polihidramnion vagy a többes terhesség miatti gyors növekedést, valamint a korábbi műtétek után is kiválthatja, amelyek után hegek maradtak a méhen. Nem szabad megfeledkeznünk arról sem, hogy a terhesség korai szakaszában a méhszalagok megnyúlása miatti kellemetlen húzó érzésektől még egyik kismamának sem sikerült megszabadulnia.

Méhméret táblázat a terhesség alatt

A nőgyógyászatban régóta léteznek különböző táblázatok, amelyek a méh méretének standard mutatóit kombinálják a terhesség különböző szakaszaiban. Ezenkívül az orvosokat az izmos szerv helyzete is vezérli, amelyet a várandós anya hasüregében foglal el.

A képen a méhfenék magassága látható a terhesség különböző szakaszaiban.

A 4-8 hetes terhességi időszakban a méh mérete biztonságosan korrelálható a libatojással. Ebben a szakaszban még nem érezhető a hasfalon keresztül, mivel egy ideig a kismedence beleiben rejtőzik. Idővel, 8-12 hetesen a méh már megközelítette az ív szeméremtestét, majd egy idő után, 12-16 hét után már a szemérem és a köldök között van. Ebben az időszakban a méhlepény megjelenik és gyümölcsözően kezd működni, és az embriót sűrű erek hálózata nő be.

A terhesség 13. hetére a fenék magassága már 11 cm. A 14. héttől az embrió már az összes fő szerv jelenlétével büszkélkedhet, és a méh IRR-je ekkorra már eléri a 14 cm-t.

A 16. héttől kezdődően az izmos szerv felgyorsult növekedésnek indul, és a terhesség 20. hetére már 2 ujjnyi távolságra van a köldökvonal alatt, a 30. héten - 2 ujjnyival a köldökvonal felett. A terhesség 17-18. hetében a méh már 18-19 cm-rel megemelkedik, a méhlepény már teljesen kialakult, a gyermek a kisagy, az immunrendszer és a végtagok fejlődésének fontos utolsó szakaszában van.

A 20-30 hetes időszakban a jelentősen megnagyobbodott méh megközelíti a szegycsont xiphoid folyamatát. 20 hetesen értéke megfelel a terhességi kornak - 20 cm. A 20. hét vége után az izmos szerv hetente 1 cm-t ad hozzá. 22-24 hetesen a méhfenék magassága eléri a 23-24 cm-t, és a köldök helyén maga a méh is érezhető. Ebben az időben a magzat csontrendszere megerősödik, a tüdő és az izmok tovább fejlődnek.

Könnyű kitalálni, hogy a terhesség 28. hetében a méh 28 cm-re nőtt - most már 2 cm-rel a köldök felett érezhető. A 30. hétre a szerv eléri a 30-31 cm-t, a baba már nem amorf szövetekből álló rög, hanem igazi kisember, ami miatt az anya vérnyomása időnként megemelkedik ebben az „érdekes” pozícióban. 35 hét elteltével a méh a szülés előestéjén kissé leereszkedik, és a köldök és a nyálkahártya közötti területen helyezkedik el. A 36. héten már akkora a méh, hogy már a bordák íveit összekötő vonal szintjén is érezhető. A terhesség 38. hetében a méhfenék magassága eléri a 36 cm-t.

A 39. hét jelentős változásokat hoz a kismama közérzetében: a méh kissé leeresztett alja összenyomja, kiszorítja gyomrát és rekeszizomját. Egy nőt gyomorégés és általános emésztési zavar kínozhat. A babavárás 40. hetében a méh 35, sőt 32 cm-re csökken.A gyermek már teljes korúnak számít - a születés dédelgetett órájának várakozásában él. Amint leereszkedik a medencébe, megindul a vajúdás.

Ez egy táblázat a méh méretéről a terhesség hetében. Azonnal megjegyezzük, hogy minden mutató nem tekinthető a végső igazságnak, mivel minden nő a maga módján egyéni. Még akkor is, ha a méh mérete a terhesség alatt nem felel meg a táblázatban megjelenített normának, nem lehet azonnal patológiáról beszélni - a táblázatos szabványoktól való kisebb eltéréseket elfogadhatónak tekintik.

Nem teljesen helyes a méh paramétereit a gyermekvállalás időszakában fő mutatóként érzékelni. A méh mérete akkor áll legközelebb a táblázatban feltüntetett paraméterekhez, ha a nő normál testalkatú, egy magzattal rendelkezik, és nincsenek olyan betegségek, amelyek valamilyen módon befolyásolhatnák a terhesség lefolyását. Annak megértéséhez, hogy a méh méretének mutatói a normák egy adott nő számára, meg kell találni, hogy a méh milyen állapotban volt a terhesség előtt.

Például, ha az anamnézisben olyan diagnózis szerepel, amely úgy hangzott, mint „a méh kihagyása”, akkor az egész terhességet a szerv kezdeti állapota és mérete vezérli. Leeresztve az izmos szerv méretét és magasságát a szokásosnál gyakrabban szabályozzák - előfordul, hogy a kismama minden héten kénytelen felkeresni a nőgyógyászt. Ezen kívül érdemes rendszeresen ultrahangos vizsgálatot végezni ugyanazon szakemberrel, hogy a páciens egyéni paramétereit tartsa szem előtt. Ezenkívül prolapsus méh jelenlétében az intrauterin patológiák vizsgálatát gyakrabban kell elvégezni, mint a méh normál állapotában.

A méhnyak mérete terhesség alatt

Beszéljünk a terhesség hatására bekövetkező belső változások még egy árnyalatáról. A méhben a test és a nyak elszigetelődik, ez utóbbi ugyanúgy megnövekszik, mint maga a szerv. Ugyanakkor a terhesség normális lefolyásának nagyon fontos feltétele a méhnyak zárt állapota, amely lehetővé teszi, hogy a baba a teljes fejlődéséhez szükséges ideig az anyaméhben maradjon.

A szülés közeledtével a méhnyak szövete lágyulni kezd, rugalmasabbá válik, és meghosszabbodik. A méhnek ezt a részét kell legyőznie a babának a szülés során. Valószínűleg minden szült nő emlékszik az orvosok szavaira a szülés előestéjén az 5, 6, 7 centiméteres tágulásról - ez csak a méhnyak tágulásának mértékéről szólt.

Minél rugalmasabb a méhnyak, annál fájdalommentesebb lesz a baba születése. A természet célja, hogy a kellően megpuhult nyak pontosan abban a pillanatban nyíljon ki, amikor valóban szükség van rá. Amikor a méhnek ez a része éretlen állapotban van, nem tud időben kinyílni, és a terhes nő ebben a helyzetben nem mentes a szakadásoktól. Egyes esetekben császármetszéssel oldják meg a problémát.

A gyermek születése után a méh, amely a terhesség alatt akár 10-szeresére nőtt, fokozatosan visszanyeri eredeti méretét. Jelentős csökkenése már a baba születése utáni első órákban megfigyelhető. A méh természetes formájának és térfogatának elsajátítását a szoptatás is elősegíti, melynek során oxitocin termelődik, ami a méh összehúzódását okozza.

A méh mérete és a normától való eltérések

Néha előfordul, hogy a terhesség nem felel meg a méh méretének. Tehát, ha a méhfenék magassága kisebb, mint az általánosan elfogadott norma egy bizonyos terhességi korban, akkor ez a következő állapotok jele lehet:

• oligohidramnion;
• széles medence a betegben;
• helytelenül meghatározott terhességi kor;
• késések a baba fejlődésében.

Ha az IRR éppen ellenkezőleg, meghaladja a terhesség egy bizonyos időszakára jellemző normát, akkor ez jeleket jelez:

• a várandós anya keskeny medencéje;
• nagy gyümölcs;
• két vagy több csecsemő a méhben;
• többes terhesség;
• a gyermek szerencsétlen helyzete a méhben.

Emellett a méh mérése mellett nagy figyelmet fordítanak a magzatvíz térfogatának kiszámítására is: ezzel a mutatóval a magzat fejlődési sajátosságait is meg lehet ítélni. Ennek a folyadéknak a mennyiségét a nő testalkata és a bőr alatti zsírszövet réteg mérete határozza meg. A terhesség 9 hónapjában e két paraméter alapján számítják ki a gyermek súlyát. A méh méretének fontos diagnosztikai értékének megismerése után már nem lehet meglepődni, hogy az orvos minden egyes vizsgálatnál miért tapogatja olyan gondosan a beteg gyomrát.

Hogyan változik a "terhes" méh. Videó

Az anatómiai és élettani alapismeretek segíthetnek abban, hogy a nő elkerülje a fogamzás, a terhesség és a szülés során fellépő problémákat, valamint megelőzze a különféle reproduktív betegségeket. Ezért hasznos megismerni a női reproduktív rendszer egy olyan fontos szervét, mint a méh: hogyan van elrendezve és hogyan változik az élet során, a gyermekvállalás és a születés során.

Mi a méh és hol található

A méh a női reproduktív rendszer szerve, amelyben a magzat fejlődik attól a pillanattól kezdve, hogy a megtermékenyített petesejt elhagyja a petevezetéket, egészen a baba születéséig. Formája olyan, mint egy fordított körte.

A méh a kis medencében található a hólyag és a végbél között. Helyzete napközben változhat: a húgy- és emésztőrendszer szerveinek feltöltődésekor kissé eltolódik, vizelés vagy székletürítés után pedig visszatér eredeti helyére. De a méh helyzetének legszembetűnőbb változása a terhesség alatti növekedéssel, valamint a szülés után egyidejűleg figyelhető meg.

A méh szerkezete

A méh ultrahangjának segítségével láthatja, hogy három szerkezeti részből áll. A felső domború oldalt alsónak, a középső kiterjesztett részt a testnek, az alsó keskeny részt pedig az ún.

A méhnyak egy isthmusból, egy megnyúlt nyaki csatornából és egy hüvelyi részből áll. A méh belsejében üreges. Ürege alsó oldalon a hüvely lumenével, oldalain a petevezeték csatornáival kommunikál.

Az orgona fala háromrétegű:

1 A medenceüreg felé eső legkülső réteget ún perimetria. Ez a membrán szorosan kapcsolódik a hólyag és a belek külső szövetéhez, és kötőszöveti sejtekből áll.

2 Középső, legvastagabb réteg - myometrium, három réteg izomsejteket foglal magában: külső hosszanti, körkörös és belső hosszanti - ezeket az izomrostok irányában nevezik így.

3 belső héj, endometrium, bazális és funkcionális rétegből áll (a méhüreg felé néző). Hámsejteket és számos mirigyet tartalmaz, amelyekben méhváladék képződik.

A méhnyakban több a kötősűrű kollagénszövet, és kevesebb az izomrost, mint a szerv más részein.

A méh falát számos véredény hatja át. Az oxigénnel telített artériás vért páros méhartériák és a csípőartéria belső ágai hozzák. Elágaznak, és kisebb ereket hoznak létre, amelyek vérrel látják el az egész méhet és annak függelékeit.

A szerv kapillárisain áthaladó vér nagyobb erekbe gyűlik össze: méh, petefészek és belső csípővénák. A méhben az ereken kívül nyirokerek is vannak.

A méh szöveteinek létfontosságú tevékenységét az endokrin rendszer hormonjai, valamint az idegrendszer szabályozzák. A kismedencei splanchnicus idegek ágai, amelyek az alsó hypogastricus idegfonathoz kapcsolódnak, bejutnak a méh falába.

A méh szalagjai és izmai

Annak érdekében, hogy a méh megőrizze helyzetét, a kismedencei üregben kötőszöveti szalagok tartják, amelyek közül a leghíresebbek:

Érdekes! A glutén káros: kinek van szüksége gluténmentes diétára?

1 Párosított széles szalagok a méh(jobb és bal) a peritoneum membránjához kapcsolódnak. Anatómiailag olyan szalagokhoz kapcsolódnak, amelyek rögzítik a petefészkek helyzetét.

2 kerek szalag kötőszövetet és izomsejteket egyaránt tartalmaz. A méh falából indul ki, áthalad a lágyékcsatorna mély nyílásán, és a nagyajkak rostjával csatlakozik.

3 kardinális szalagok kösse össze a méh alsó részét (a méhnyak közelében) az urogenitális membránnal. Az ilyen rögzítés megvédi a szervet a bal vagy jobb oldali elmozdulástól.

A méh szalagokon keresztül kapcsolódik a petevezetékekhez és a petefészkekhez, ami biztosítja a női reproduktív rendszer szerveinek megfelelő relatív helyzetét.

A szalagokon kívül a kismedencei szervek, beleértve a méhet is, megfelelő elhelyezkedése biztosítja a medencefenéknek nevezett izomcsoportot. Külső rétegének összetétele az ischiocavernosus, a hagymás-szivacsos, a felületes haránt és a külső izmokat tartalmazza.

A középső réteget urogenitális membránnak nevezik, és a húgycső és a mély keresztirányú izom kompresszióit tartalmazza. A belső medencemembrán a pubococcygealis, az ischiococcygealis és az iliococcygealis izmokat egyesíti. A medencefenék izomzata megakadályozza a szervek deformálódását, ami vérellátásuk és funkcióik megsértéséhez vezetne.

Méh méretei

Amikor egy lány megszületik, a méh hossza körülbelül 4 cm.7 éves korától kezd növekedni. A reproduktív rendszer végső kialakulása után a pubertás során a méh eléri a 7-8 cm hosszú és 3-4 cm szélességet. A falak vastagsága a szerv különböző részein és a menstruációs ciklus különböző fázisaiban 2-4 cm, súlya egy nemszülő nőnél körülbelül 50 g.

A méh méretének legjelentősebb változása a terhesség alatt következik be, amikor 9 hónap alatt 38 cm-re, átmérőjére pedig 26 cm-re nő. A súly 1-2 kg-ra nő.

A szülés után a nő méhe csökken, de már nem tér vissza eredeti paramétereihez: most körülbelül 100 g a súlya, a hossza pedig 1-2 cm-rel több, mint a fogantatás előtt. Az ilyen dimenziók a gyermekvállalási időszak alatt végig fennállnak, a második és az azt követő szülés után nincs észrevehető növekedés.

Amikor egy nő életének reproduktív időszaka véget ér és beáll a menopauza, a méh mérete és tömege csökken, a fal vékonyodik, az izmok és szalagok gyakran gyengülnek. Már 5 évvel a menstruáció vége után a test visszatér a születéskor volt méretre.

méh terhesség alatt

Minden menstruációs ciklus során a reproduktív korú nő időszakos változásokon megy keresztül a méh szerkezetében. Leginkább a funkcionális endometriumot érintik.

A ciklus elején a nő szervezete felkészül az esetleges terhességre, így a méhnyálkahártya megvastagodik, több véredény jelenik meg benne. Növekszik a méhből származó váladék mennyisége, ami fenntartja a spermiumok életképességét.

Ha a fogantatás nem történt meg, a tüszőből kiszabaduló tojás halála után a funkcionális réteg fokozatosan elpusztul a hormonok hatására, és a menstruáció során szövetei kilökődnek és eltávolítják a méhüregből. Az új ciklus kezdetével az endometrium helyreáll.

Ha a petesejt megtermékenyül és terhesség következik be, megkezdődik a méh folyamatos növekedése. A funkcionális méhnyálkahártya vastagsága megnő: már nem utasítja el, mert a menstruáció leállt. A réteget még több kapilláris hatol át, és bőségesebb vérrel látják el, hogy oxigénnel és tápanyagokkal láthassa el magát a szervet (amely intenzíven növekszik) és a méhüregben fejlődő babát.

Érdekes! Nyeregméh: van esély a teherbeesésre?

A myometrium térfogata is nő. Orsósejtjei osztódnak, megnyúlnak és megnő az átmérője. Maximális vastagságát (3-4 cm) a réteg a terhesség közepe táján éri el, a szüléshez közelebb pedig emiatt megnyúlik, vékonyodik.

A nőgyógyász a terhesség 13-14. hetétől kezdődően rendszeres vizsgálatok során meghatározza a méhfenék magasságát. Ekkorra a felső része a szerv méretének növekedése miatt a kismedencén túlnyúlik.

A 24. hétre a méh alja eléri a köldök szintjét, a 36. héten pedig a magassága maximális (a bordaívek között tapintható). Ekkor a has további növekedése ellenére a méh lefelé indul a baba lefelé, a szülőcsatornához közelebbi mozgása miatt.

A méhnyak a terhesség alatt tömörített és kékes árnyalatú. Lumenét nyálkahártya dugó borítja, amely megvédi a méh üregét a fertőzésektől és egyéb káros tényezőktől (a dugó kisüléséről a weboldalon olvashat). A méh gyors növekedése és a szokásos helyéről való elmozdulása miatt szalagjai megnyúlnak. Ebben az esetben fájdalom jelentkezhet, különösen a harmadik trimeszterben és hirtelen mozdulatokkal.

A méh összehúzódása terhesség és szülés alatt

A myometrium (a méh középső, legvastagabb rétege) simaizomsejteket tartalmaz. Mozgásukat nem lehet tudatosan irányítani, a rostok összehúzódási folyamata hormonok (elsősorban oxitocin) és a vegetatív idegrendszer hatására megy végbe. A myometrium izomrostjai a menstruáció során összehúzódnak: ez biztosítja a váladék kiürülését a méhüregből.

Szülés közben a méh is időnként összehúzódik. Felülete megkeményedik, a terhes nő fájdalmat vagy elnehezülést érezhet a hasában.

Ez vagy fenyegetés (hipertonicitás) miatt történik, vagy olyan időszakokban, amikor a gyermek hordozása és a myometrium előkészítése a szülésre időszakosan előfordul.

A test munkájának teljes átstrukturálása az anyaméhben növekvő élet megőrzése és hordozása érdekében. A megtermékenyített petesejt, amely végül a méhben rögzül, idővel magzatnak minősül, és ahogy fejlődik és javul, babává válik, amelynek körvonalai egy későbbi kihordáskor teljesen kivehetők.

A baba növekedése és fejlődése hatással van az anya egész szervezetének, minden szervének és rendszerének munkájára. És valószínűleg kezdetben, a terhesség teljes ideje alatt, a morzsák ideiglenes "háza" - a méh - változásokon megy keresztül. Egy egyedülálló szerv, amelyet a természet a csecsemő „letelepedésére” és fejlődésére gondolt, nagyon-nagyon észrevehetően változik a terhesség egész ideje alatt. Nem meglepő, hogy a méh témája a terhesség alatt meglehetősen sok nőt érdekel - mind a már megtörtént anyákat, mind a terhes nőket, mind a potenciális jövőbeli anyákat.

A méhben bekövetkező változások a megtermékenyített petesejt méhben történő rögzítésének első pillanatától kezdődnek. Amint bekerül a méh falába, a test azonnal megkapja a megfelelő "jelet" minden erő és erőforrás mozgósításáról, hogy megőrizze egy ilyen törékeny új életet. A tojás rögzítésének helyén a méh a terhesség alatt jellegzetes dudorban különbözik. Ezzel párhuzamosan, és különösen a rögzítés helyén, és a teljes fal mentén a méh fokozatosan ödémássá válik, folyadékkal teli, megduzzad. És ha a terhesség előtt a méh körte alakú és 50-100 g súlyú, akkor a baba fejlődésével a méh alakja megváltozik, növekszik, és a terhesség végére súlya lesz. körülbelül 1000 g.

A terhesség első hónapjaiban a méh még nem nő meg jelentős méretűre, hogy tapintással érezhető legyen - erre a terhesség harmadik hónapja körül lesz lehetőség, amikor a méh eléri a fej hozzávetőleges méretét egy újszülötté. A méh alakja a terhesség alatt többször megváltozik: először körte alakú, gömb alakú (kb. 2-3 hónapig), majd a terhesség végéig megtartja a tojásdad alakot.

A méh a terhesség alatt növekszik és folyamatosan nyúlik, párhuzamosan a benne lévő baba növekedésével. A méh fokozatos elmozdulása is megfigyelhető: ha a méh terhesség alatt az első három hónapban a hasüregben van, a 4. hónapban az alja eléri a köldök és a szemérem közötti szintet, az 5. hónapra - az alsó a köldök szintjén határozzák meg, és a terhesség végén - a szegycsont alsó széle. A terhesség vége felé a méh olyan magasra emelkedik, hogy nyomást gyakorol a rekeszizomra, ami megnehezíti az anya légzését. Ugyanakkor a folyamatosan növekvő méretben a méh a terhesség alatt a hasi szervekre is nyomást gyakorol: összenyomja a gyomrot és a beleket, valamint a hólyagot. Ez magyarázza a gyakori terhességi eseteket, az emésztési nehézségek megjelenését és a gyakori vizelést.

A baba hordozása során a méh rugalmas rostjai megnyúlnak, megpuhulnak és megnyúlnak, valamint a méhet tartó szalagok. Ahogy a szalagok megnyúlnak, az anyuka húzó érzést tapasztalhat a hasában. A szalagok megnyúlása és a méh méretének növekedése miatt azonban azonosítani kell őket orvos részvételével: az alsó hasban jelentkező húzó érzések a méh fokozott tónusát is jelezhetik, ami fenyeget. a terhesség idő előtti megszakadásával.

A méhet a terhesség alatt a megnövekedett vérkeringés jellemzi a szervbe behatoló ereken keresztül. Így a baba megkapja a szükséges oxigént és tápanyagokat, míg ellenkező irányban az anyagcsere végtermékei az ereken keresztül távoznak. 35 hét elteltével, amikor a baba a végső megjelenést a méhben veszi, egy idő után a nő megkönnyebbülést fog tapasztalni. Így a 38. héten, amikor a méh eléri a terhesség alatti legmagasabb helyzetét, a baba lecsúszik, a szülőcsatorna külső részének fészkelődik, és végül felkészül az új világba vezető útra. Ebben a tekintetben a méh leereszkedik, a rekeszizomra nehezedő nyomása csökken, a nő légzése szabadabbá és könnyebbé válik.

Általános szabály, hogy a méh prolapsusa esetén a szülés a lehető leghamarabb - 1-2 héten belül - várható. Ekkorra a terhesség alatti méh súlya már körülbelül 1 kg, izmai pedig egy ideje enyhén összehúzódnak. Így már a terhesség 20-22. hetében az anyuka érezheti az úgynevezett, néhány héttel a terhesség előtt - hamis összehúzódásokat. Az ilyen összehúzódások révén a méh a terhesség alatt sajátos módon edz, felkészülve a közelgő szülésre. Az igazi összehúzódások a nyálkahártya-dugó szétválása, a víz elvezetése után kezdődnek - a norma szerint, 36-40 hét alatt.

Kifejezetten azért- Tatyana Argamakova

Hogyan változik a méh a terhesség alatt, mire számítson egy nő? A méh a fő női reproduktív szerv, amely számos funkcióval rendelkezik. Ide tartozik a magzat fogantatása, fejlődése és a gyermek születése. Az üregében a gyermek 9 hónapot tölt, ami nagyon fontos számára. Hiszen a baba ilyen rövid idő alatt egy mikroszkopikus sejtből nő ki, amelynek teljesen kialakult szervezete van. És mivel a morzsák fejlődésének minden jellemzője, valamint életképessége közvetlenül ettől a női szervtől függ, világossá válik, hogy a méh különleges szerepet játszik.

Hogyan ellenőrizhető a méhnyak helyzete

Mielőtt ellenőrizné a nyaki helyzetét, először meg kell találnia. Ez a méh legalsó része, és általában 3-6 hüvelyknyire van a hüvelyben. Általában úgy néz ki, mint egy kis fánk, amelynek közepén egy apró lyuk van. Most, hogy tudja, mit fog keresni, figyeljen a következő lépésekre, hogy ellenőrizze a méhnyak helyzetét a terhesség korai szakaszában.

Mossa meg alaposan a kezét szappannal és meleg vízzel, hogy elkerülje a baktériumok átjutását a reproduktív rendszerbe. Ne használjon kézkrémet vagy testápolót a hüvelyfertőzés megelőzésére. Vágja le a körmét, és ügyeljen arra, hogy ujjai ne sértsék meg a méhnyakot vagy a hüvelyt.

A méh a terhesség kezdetén

A fogantatás első napjaitól kezdve jelentős változások következnek be a nő testében. Ugyanakkor maga a méh gyakorlatilag nem változik az első hetekben, ellentétben a méhnyakkal.

Ő az, aki nagyon megváltozik a fogantatás pillanatától kezdve:

Álljon ülő helyzetbe, hogy könnyedén hozzáférjen a méhnyakához. Óvatosan csúsztassa hosszú ujját a hüvelyébe. Ha úgy érzed, hogy kiszárad, használhatsz egy vízbázisú síkosítót az ujjadra, hogy könnyen rácsússzon.

A méhnyak változásai a terhesség korai szakaszában

Előfordulhat, hogy néhány hüvelyknyire be kell szúrnia az ujjait, mielőtt érezni fogja a méhnyakot. A méhnyak puhának tűnhet, mint az ajkak összeszorítása, ha ovulál, vagy kemény, mint az orra hegye, ha nem vagy terhes. A méhnyak nyálka megváltozik a terhesség alatt. Előfordulhat, hogy nem úgy néz ki, mint a tojásfehérje, hacsak nem terhes, ehelyett vastag, átlátszó és viszkózus lesz. Ez a nyálka a terhesség korai szakaszában is a nyálkahártyájává válik, és nem fogja észrevenni, hogy a hüvelye csúszós, mint a terhesség előtt.

1. Közvetlenül a megtermékenyítés után a méhnyak színe megváltozik. Ha addig világos rózsaszín árnyalat volt, akkor a megtermékenyítés után sokkal sötétebb lesz, és lila színt kap. Ez azzal magyarázható, hogy közvetlenül a fogantatás kezdete után jelentősen megnő a méh vérellátása. Mivel az erek folyamatosan tágulnak, a méhnyak színe is megváltozik.
2. A terhesség egyik jele a méhnyak lágyulása. Közvetlenül a megtermékenyítés után a méhnyakcsatorna rugalmassá válik, mivel a szülés során, mindössze 9 hónap alatt, nagymértékben (több mint 100-szor) növekednie kell.
3. Fogantatás hiányában ennek a szervnek a nyaka kissé megemelkedett, és az ovuláció kezdete és lefolyása során a nyaki csatorna megnyílik. A megtermékenyítés után a méhnyak helyzete megváltozik - kissé leesik.

Érdemes tudni, hogy a méhcsatorna vizsgálatával a nőgyógyász nemcsak az aktuális terhesség lefolyását tudja megállapítani, hanem a baba korábbi hordását is. Azoknál a betegeknél, akik korábban szültek, a méhnyak kúp alakú, a primiparasban pedig henger alakú és széles méretű.

A méhnyaknyálka is árul el egy kicsit az egészségéről. Lehet, hogy fertőzéssel küzd, ha bűzös, sárga vagy zöld színű váladékot és váladékot észlel, amely viszketéssel jár. Azonnal forduljon orvosához, ha ezeket a tüneteket észleli. Nem kell aggódnia semmitől, ha az implantációs váladék tiszta, jó illatú és normál állagú. Csak tartsa be a megfelelő higiéniát a fertőzések elkerülése érdekében.

A méhnyak hossza a terhesség korai szakaszában

A terhesség alatti méhnyak hossza általában a koraszüléshez kapcsolódik, amely a terhesség 37. hetének túllépése előtt kezdődik. A koraszülés valószínűleg akkor következik be, amikor a méhnyak még mindig rövid. Normál körülmények között a méhnyak merev és szoros. a gyermeked növekszik. Ha túl korán nyílik meg, előfordulhat, hogy koraszüléssel kell megküzdenie. Számos tényező megváltoztathatja például a méhnyak hosszát a terhesség alatt.

Annak ellenére, hogy a szülés első napjaiban az ultrahangos diagnosztika még nem mutatja meg a magzat fogantatását, a nőgyógyász a méh „állásának” jelei alapján és az alapján meg tudja határozni a terhesség kezdetét. a helyzete.

Hogyan nő a szervezet a terhesség alatt

Nem titok, hogy a méh paraméterei a fogantatás során folyamatosan változnak.

• Nyújtott méh.
• Biológiai különbségek a különböző nők között.
• Vérzéses szövődmények.
• A méh gyulladása és fertőzése.
• Inkompetens méhnyak.

A normál méh általában akkora és méretű, mint egy fejjel lefelé fordított körte. A National Fibrous Uterus Foundation szerint a szervek körülbelül 5 x 5 hüvelyk méretűek és körülbelül hat uncia súlyúak. A terhesség alatt a méh természetesen megnövekszik.

• falak vastagodnak;
• nyálkahártya nő a szerv falán.

Egy idő után a magzati tojás ehhez a nyálkahártyához tapad, amikor elhagyja a petevezetéket.

A nyálkahártya mellett a méhizomzat is megnövekszik, hiszen ide fér el a növekvő baba. Érdemes tudni, hogy 9 hónapos kor elején a méh a korábbi méretéhez képest több mint 500-szorosára nő. Ismerve a méh méretét hetek szerint a terhesség alatt, egy magasan képzett nőgyógyász pontosan meghatározza a fogamzás idejét, amikor megvizsgálja ezt a reproduktív szervet.

Normális állapotok, amelyek megnagyobbodott méhet okoznak. A méh méretének és alakjának megváltozása gyakori, és természetes velejárója lehet azoknak a változásoknak, amelyeket a nő a reproduktív éveiben és a menopauza során tapasztal. A fiziológiai változások a méh megnagyobbodásához vezethetnek; egyes állapotok teljesen normálisak, míg mások orvosi ellátást igényelhetnek. A terhesség megnagyobbodott méhet hoz létre, amely a terhesség minden szakaszában folyamatosan nő.

A változások teljesen természetesek, és várhatóak, mivel a baba az anyaméhben fejlődik. A méh a normál méretének ötszöröse, amikor a terhesség eléri a teljes időtartamot. A szülés utáni változások közé tartozik a méh méretének gyors csökkenése. A szerv röviddel a szülés után körülbelül grapefruit méretűre zsugorodik, és általában körülbelül hat héttel a baba születése után éri el a normál méretet.

Azt is érdemes tudni, hogy a gyermekvállalás során a nő hüvelye is változáson megy keresztül - a szeméremajkak sokkal sötétebbek lesznek.

Ha megnézi a méhet az 1. trimeszterben, a következő változásokat észlelheti:

A nők életkorának előrehaladtával méhük mérete és alakja megváltozik, és a menopauza közeledtével a méh megnagyobbodása meglehetősen gyakori. A női test hormonszintjének változása méhnagyobbodáshoz vezethet, mivel ezek a hormoningadozások utánozhatják a terhességet.

A megnagyobbodott méh lehet teljesen normális, de bizonyos esetekben olyan testi probléma jele is lehet, amely orvosi ellátást igényel. A test normális változásai közé tartozik a méh alakjának és méretének megváltozása. A megnagyobbodott méh azonban egészségügyi probléma jele lehet.

• az 5 hét letelte után az alak megváltozik, körte alakúból kerek lesz;
• a 8. héten a szerv biztonságosan összehasonlítható az ököllel;
• a 12. héten a méretek még jobban megnőnek, és az alja a szemérem szintjéig emelkedik.

Csecsemőhordáskor a testnek nem csak folyamatosan nyúlnia és méretét kell növelnie, hanem lassan el is kell mozognia. Ha az 1. trimeszterben a hashártyában található, akkor a 4. hónap végén az alsó rész eltolódik, és már a köldök és a szemérem közötti területen helyezkedik el. A szülés 5. hónapjára a szerv a köldök közelében helyezkedik el, míg a 6. hónaptól már a mellkas széléig ér.

Az endometrium a méh nyálkahártyája. A nyálkahártya-problémák a méh méretének és alakjának megváltozásához vezethetnek. Az endometriumrák a méh megnagyobbodását okozhatja, de más típusú méhrák is megnagyobbíthatja a méhet. Az adenomyosis a szubkután endometrium szövet jelenléte olyan területeken, ahol ez nem így van. Az ilyen állapotú nőknél előfordulhat a méh megnagyobbodása, a menstruációs véralvadás, a görcsök és a menstruáció közötti pecsételés.

A méh mióma jóindulatú daganatok, amelyek a méhben fordulnak elő. A méhmióma tünetei közé tartozik a méh megnagyobbodása és a terhesség alatti szövődmények. A petefészek-ciszták gyakori okai a megnagyobbodásnak. A petefészkek belsejében vagy felületén zsíros ciszták jelennek meg. Az állapot súlyos, és orvosi ellátásra van szükség a ciszták felszakadásának megelőzése érdekében. A petefészek-ciszták a petefészekrák kialakulásának megnövekedett esélyével járnak.

A szülés idejére a terhes méh olyan magasan van, hogy a szerv erősen megnyomja a rekeszizom, ezáltal megnehezíti a légzést és erős nyomást gyakorol egyes belső szervekre.

A test érintésre megváltozik a terhesség alatt

A terhesség kezdetétől számított 3 hónap elteltével ez a szerv nemcsak ultrahangon látható, hanem tapintható is. Ebben az esetben könnyen beállítható a fogantatás időtartama az állás magasságával. A szükséges méréseket "centiméterrel" végzik el, folyamatosan alkalmazva a szélét a szeméremre.

A méh megnagyobbodás meghatározása. A megnagyobbodott méh megtalálása nagyon nehéz lehet belső vizsgálat nélkül. Ha a megnagyobbodás bármely jelét észleli, feltétlenül hívja fel orvosát a tünetekről. A tünetek a megnagyobbodás okától függően változnak, és a probléma okának kiderítése a megfelelő kezelés legbiztosabb módja. A nők méhnyakát méhnyaknak nevezik, és a hüvelybe nyúlik. A méhnyak keskeny cső alakú, amely nyitva marad. A lyuk kicsi, hogy átengedje a spermát és a menstruációs vért.

1. A 16. héten az aljának 6 cm-rel a szemérem felett kell lennie, míg ennek a nemi szervnek a felső része körülbelül az alsó has közepén érezhető.
2. A 20. hétre a méh 12 cm-re helyezkedik el a szeméremtesttől.
3. 28 hetes korában a szerv már meglehetősen magasan van - alja 24 cm-rel van a szemérem felett.
4. A 36. héten 34-36 cm magasságban tapintható a méhfenék.
5. A 40. héten a szerv fokozatosan ereszkedni kezd, így ekkor már 30 cm távolságból is érezhető.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a fenti méretek nem kategorikusak, mivel a méh elhelyezkedése és növekedési üteme szigorúan egyéni, és bármely nő testének jellemzőitől és állapotától függ.

Kötszer terhes nők számára

Terhesség alatt azonban ezt a kis nyílást nyálkahártya borítja. Ez azért történik, hogy a fertőzés ne hatoljon be a növekvő magzatba. A nyálkahártya védőgátként működik. A terhesség alatt a méhnyak nagy változásokon megy keresztül. Olvasson tovább, hogy megtudja, milyen változások következnek be a méhnyakban a terhesség előrehaladtával.

Amikor a terhesség még friss, a méhnyak helyzete megemelkedik, de a beültetés előtt nem változik eredeti helyzetébe. A nyak meglágyul. Egy nő maga is érzi ezeket a változásokat az ujjával. A terhes méhnyak puha, míg a nem terhes méhnyak viszonylag keményebb. Egy nőnek jól kell ismernie a méhnyak szerkezetét és tapintását a terhesség előtt, hogy teljes mértékben értékelje a terhesség alatt bekövetkező változásokat. A méhnyak felpuhulása annak a ténynek köszönhető, hogy a méhnyak területén felgyorsul a vér, ami megduzzad, és tapintásra lágyabbnak érzi magát.

Mit jelent a méh oldalra tolódása?

Egyes esetekben, ha a szerv csöveiben vagy a petefészkekben olyan gyulladás van, amely összenövések kialakulását okozza, lateroversia lép fel, ami a méh jobb vagy bal oldali eltérését jelenti. Más szóval, a szerv a kóros fókusz felé tolódik el.

Meg kell jegyezni, hogy nem minden nő tudja nyomon követni terhességének előrehaladását a méhnyak változásainak érzékelésével. Egy másik első megfigyelhető jel a méhnyak megvastagodása. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezet több mirigysejtet termel, nyálkát képezve. Gyakori a gyulladás és a bőrpír is. Egyes nőknél halvány rózsaszínes-barna vérzés léphet fel, amit összetévesztenek a menstruációval. Ezt implantációs vérzésnek is nevezik.

A méhnyak megvastagításának célja a méh védelme. A terhesség közeledtével a méhnyak olyan változásokon megy keresztül, amelyek felkészítik a testet a szülésre. A nyálkahártya elvész, amikor a méhnyak megnyílik vagy kitágul. Ennek a terjeszkedésnek a tényleges időpontja nőről nőre változhat. Vannak, akik hetekkel a esedékesség előtt tapasztalják meg, míg mások a szülés közben.

• a nemi szervek egyoldalú daganata;
• ciszták a petefészekben.

Növekedésük nagy nyomást gyakorol a méhre, aminek következtében az oldalra tolódik. Ezért ezeket a patológiákat a terhesség kezdete előtt észre kell venni.

Ha a szerv elmozdulását csecsemőhordás közben észlelték, akkor egy ilyen nőnek különleges és állandó figyelmet kell fordítania az orvosokra. Végül is egy helytelenül elhelyezett szerv súlyos szövődményeket okozhat a gyermekben, ami negatív következményekkel járhat az egészségére nézve.

Egyéb változások a méhben a terhesség alatt

A méhnyak vizsgálata egy egyszerű, de jellegzetes módszer, amely nagy segítséget jelenthet a terhesség kimutatásában, és a fogantatás legkedvezőbb időpontját is jelzi. Egy nő vezethet egy táblázatot vagy naplót, hogy nyomon követhesse a méhnyak helyzetét a hónap különböző időszakaiban.

Ez a nyomás a méhnyak kitágulását okozhatja, mielőtt a magzat teljesen kifejlődött. Ez vetéléshez vagy koraszüléshez vezethet. Számos tényező hozzájárulhat az inkompetens méhnyak kialakulásához. Ezek közül a legalapvetőbb a genetika. Egyes nők genetikailag hajlamosabbak a korai méhnyak-tágulatra, míg mások igen. Másoknál azonban ez súlyosbodhat, ha korábban már műtéti beavatkozást végeztek a méhnyakon. Néha az abortusz vagy a vetélés is a méhnyak gyengüléséhez vezethet.

A méh egyedülálló szerv, amelynek felépítése olyan, hogy a terhesség alatt képes megnyúlni, megtízszerezni a méretét, és a szülés után visszatérni eredeti állapotába. A méhben egy nagy része el van szigetelve - a test tetején található, és egy kisebb része - a nyak. A test és a méhnyak között van egy közbenső terület, amelyet földszorosnak neveznek. A méh testének legmagasabb részét fundusnak nevezik.

A korábban bonyolult és nehéz szülésen átesett nők azt kockáztatják, hogy a következő terhességük során megnő a méhnyak legyengülésének valószínűsége. Vannak bizonyos tünetek és jelek, amelyek korai szülésre utalnak. Ha egy nő a fenti tünetek bármelyikét észleli, a lehető leghamarabb forduljon orvosához.

Ha a terhes nő valóban korai vajúdásban van, ő és orvosa leülhetnek és megbeszélhetik a rendelkezésre álló lehetőségeket. Az orvos megpróbálhatja késleltetni a szülési folyamatot. Ha azonban a méhnyak a terhesség korai szakaszában kezd tágulni, az orvos javasolhatja a méhnyak nyaki nyúlványát. Ez egy olyan eljárás, amelyben a méhnyakot erős varratokkal zárják. Ezt a lépést utolsó lehetőségként tesszük meg. Erre akkor kerül sor, ha szilárd ultrahangos bizonyíték van arra, hogy a méhnyak veszélyesen robbanni kezdett.

A méh fala három rétegből áll: a belső - az endometrium, a középső - a myometrium és a külső - a perimetrium (savós membrán).

endometrium- nyálkahártya, amely a menstruációs ciklus fázisától függően változik. És ha nem következik be terhesség, a méhnyálkahártya elválik, és a vérrel együtt a menstruáció során kiszabadul a méhből. Terhesség esetén a méhnyálkahártya megvastagodik, és a terhesség korai szakaszában tápanyagokkal látja el a megtermékenyített petesejtet.

A méhfal fő része az izomhártya - myometrium. Ennek a membránnak a változásai miatt nő a méh mérete a terhesség alatt. A myometrium izomrostokból áll. Terhesség alatt az izomsejtek (miociták) osztódása miatt új izomrostok képződnek, de a méh fő növekedése az izomrostok 10-12-szeres meghosszabbodása és 4-5-szörös megvastagodása (hipertrófia) miatt következik be, mely főleg a terhesség első felében jelentkezik , a terhesség közepére a méhfal vastagsága eléri a 3-4 cm-t.Miután a méh csak a falak nyúlása és elvékonyodása miatt növekszik meg és a terhesség végére a a méhfalak vastagsága 0,5-1 cm-re csökken.

A terhességen kívül a reproduktív korú nő méhének méretei a következők: hossza - 7-8 cm, anteroposterior mérete (vastagsága) - 4-5 cm, keresztirányú mérete (szélessége) - 4-6 cm A méh súlya kb. 50 g (szülőknek - 100 G-ig). A terhesség végére a méh többszörösére növekszik, elérve a következő méreteket: hosszúság - 37-38 cm, anteroposterior méret - 24 cm-ig, keresztirányú méret - 25-26 cm A méh súlya a terhesség végére gyermek és magzathártya nélkül eléri az 1000-1200 g-ot . Polihidramnion, többes terhesség esetén a méh mérete még nagyobb méreteket is elérhet. A méhüreg térfogata a terhesség kilencedik hónapjára 500-szorosára nő.

Mi tekinthető normálisnak?

A terhességet a méh méretének növekedése, konzisztenciájának (sűrűségének), alakjának megváltozása jellemzi.

A méh megnagyobbodása ben kezdődik (1-2 hét késéssel), míg a méhtest kissé megnövekszik. Először a méh anteroposterior mérete megnő és gömb alakú lesz, majd a keresztirányú mérete is megnő. Minél hosszabb a terhességi időszak, annál észrevehetőbb a méh növekedése. A terhesség korai szakaszában gyakran előfordul a méh aszimmetriája, bimanuális vizsgálattal a méh egyik sarkának kitüremkedése tapintható. A kitüremkedés a magzati petesejt növekedése miatt következik be, a terhesség előrehaladtával a magzati petesejt kitölti a teljes méhüreget, és megszűnik a méh aszimmetriája. A méh testéhez körülbelül 2-szeresére, 3-szorosára nő. A méhhez 4-szeresére nő, és a méh alja eléri a kismedencei kijárat síkját, azaz a szeméremízület felső szélét.

A méh bimanuális vizsgálata
A méh helyzetének, méretének, sűrűségének (konzisztenciájának) felmérésére kétkezes (bimanuális) vizsgálatot végzünk. A bimanuális vizsgálat során a szülész-nőgyógyász a jobb kéz mutató- és középső ujját behelyezi a nő hüvelyébe, majd a bal kéz ujjaival finoman megnyomja az elülső hasfalat a jobb kéz ujjai felé. Mindkét kéz ujjainak előremozdításával és összefogásával az orvos a méh testét tapogatja, meghatározza annak helyzetét, méretét és konzisztenciáját.

Hogyan értékelik a méh állapotát?

Ha a terhesség első trimeszterében bimanuális vizsgálat során mérik fel a méh állapotát, akkor körülbelül a negyedik hónaptól a szülész-nőgyógyász négy külső szülészeti vizsgálati technikával (Leopold-technika) méri fel a terhesség előrehaladását és a magzat állapotát. a méh:

1. A külső szülészeti vizsgálat első fogadásakor az orvos mindkét tenyerét a méh legfelső részére (alul) helyezi, miközben meghatározza a VDM-et, ennek a mutatónak a terhességi kornak és a magzat azon részének megfelelőségét. a méh alján.
2. A második külső szülészeti vizsgálatnál az orvos mindkét kezét a méh aljáról a köldök szintjéig mozgatja és a méh oldalsó felületeire helyezi, majd felváltva tapogatja a magzat részeit jobb, ill. bal kezek. A magzat hosszanti helyzetével az egyik oldalon a hát, a másik oldalon a magzat kis részei (karok és lábak) érezhetőek. A hát egy egységes platform, kis részek formájában érezhető - kis kiemelkedések formájában, amelyek megváltoztathatják helyzetüket. A második technika lehetővé teszi a méh tónusának és ingerlékenységének (méh-összehúzódás a tapintásra válaszul), valamint a magzat helyzetének meghatározását. Az első helyzetben a magzat háta balra fordul, a másodikban - jobbra.
3. A harmadik találkozón a szülész-nőgyógyász meghatározza a magzat bemutatkozó részét - ez a magzat azon része, amely a kismedence bejárata felé néz, és először halad át a születési csatornán (gyakrabban a magzat feje) . Az orvos a jobb oldalon áll, szemtől szemben a terhes nővel. Az egyik kezét (általában a jobb oldali) kissé a szeméremízület felett tapintjuk meg úgy, hogy a hüvelykujj a méh alsó részének egyik oldalán, a másik négy pedig a másik oldalon legyen. A fej egy sűrű, lekerekített, világos kontúrú rész formájában tapintható, a medencevég pedig egy terjedelmes, lágy rész formájában van, amelynek nincs lekerekített alakja. A magzat keresztirányú vagy ferde helyzete esetén a bemutató rész nincs meghatározva.
4. A negyedik találkozón a méh tapintását (tapintását) mindkét kezével végezzük, miközben az orvos a terhes nő lábához fordul. Mindkét kéz tenyerét a méh alsó szegmensére helyezzük jobb és bal oldalon, kinyújtott ujjakkal óvatosan tapintjuk meg az állómagasságot és a magzat felbukkanó részét. Ez a technika lehetővé teszi a magzat felbukkanó részének elhelyezkedésének meghatározását az anya kismedence bejáratához képest (a bemutató rész a kismedence bejárata felett van, a bejárathoz nyomva, leereszkedik a medenceüregbe). Ha a fej jelen van, akkor a szülész meghatározza a méretét, a csontok sűrűségét és a szülés során a kismedencébe való fokozatos süllyedést.

Minden technikát nagyon óvatosan és körültekintően hajtanak végre, mivel a hirtelen mozdulatok reflexfeszültséget okozhatnak az elülső hasfal izmaiban, és növelhetik a méh tónusát.

A külső szülészeti vizsgálat során az orvos felméri a méh izomzatának tónusát. Normális esetben a méh falának lágynak kell lennie, a méh tónusának növekedésével a méh fala megkeményedik. A méh megnövekedett tónusa (hipertóniája) a fenyegetett abortusz egyik jele, bármikor előfordulhat, miközben egy nő általában fájdalmat érez az alsó hasban és a hát alsó részén. A fájdalom lehet enyhe, kortyolható vagy nagyon erős. A fájdalom tünetének súlyossága a fájdalomérzékenység küszöbétől, a méh hipertóniájának időtartamától és intenzitásától függ. Ha a méh megnövekedett tónusa rövid ideig jelentkezik, akkor az alsó hasban jelentkező fájdalom vagy nehézség érzése legtöbbször jelentéktelen. A méh izmainak hosszan tartó hipertóniájával a fájdalom tünete általában kifejezettebb.

Mit érez egy nő?

Hangsúlyozni kell, hogy a fiziológiás terhesség alatt a nő leggyakrabban nem érzi a méh növekedését, mivel a méh növekedésének folyamata fokozatosan és zökkenőmentesen megy végbe. A terhesség kezdetén egy nő szokatlan érzéseket észlelhet az alsó hasban, amelyek a méhszalagok szerkezetének megváltozásával járnak ("lágyulnak"). A méh gyors növekedésével (például polihidramnionnal vagy), a hasüregben lévő összenövésekkel, a méh hátsó eltérésével (leggyakrabban a méh előre dől), ha különböző műtétek után heg van a méhen, fájdalom jelentkezhet. Emlékeztetni kell arra, hogy ha bármilyen fájdalom jelentkezik, a lehető leghamarabb konzultálnia kell egy szülész-nőgyógyászral.

Néhány héttel a szülés előtt sok nő tapasztal úgynevezett prekurzor összehúzódásokat (Brexton-Hicks összehúzódások). Jellemzően húzófájdalmak az alhasban és a keresztcsontban, szabálytalan természetűek, rövid ideig tartanak, vagy a méh tónusának növekedését jelentik, amit a nő feszültségként érez, és nem jár fájdalommal. szenzációk. A prekurzor összehúzódások nem okozzák a méhnyak megrövidülését és megnyílását, és egyfajta „edzést” jelentenek a szülés előtt.

Mi történik a méhben a szülés után

A gyermek és a méhlepény megszületése után már a szülés utáni időszak első óráiban a méh jelentős csökkenése (méretcsökkenése) következik be. A méhfenék magassága a szülés utáni első órákban 15-20 cm A szülés utáni méh helyreállítását involúciónak nevezzük. A szülés utáni első két hétben a méhfenék naponta körülbelül 1 cm-rel csökken.

• A születés utáni 1-2. napon a méh alja a köldök szintjén van - VDM 12-15 cm;
• a WDM 4. napján - 9-11 cm;
• a WDM 6. napján - 9-10 cm;
• a WDM 8. napján - 7-8 cm;
• a WDM 10. napján - 5-6 cm;
• a 12-14. napon a méh alja a szeméremcsontok találkozási pontjának szintjén helyezkedik el.

A méh körülbelül 6-8 hét alatt teljesen összezsugorodik a szülés előtti méretre. A méh fordított fejlődése sok különböző tényezőtől függ: a terhesség és a szülés lefolyásának jellemzőitől, a szoptatástól, a nő életkorától, az általános állapottól, a születések számától a történelemben. A méh lassabban húzódik össze 30 év feletti nőknél, legyengült és többszüléses nőknél, többes terhesség és polihidramnionnal komplikált terhesség után, myomával, valamint terhesség, szülés vagy szülés utáni méhgyulladás (endometritis) esetén. időszak. Szoptató nőknél a méh involúciója gyorsabban megy végbe, mivel a szoptatás során az oxitocin hormon termelődik, amely hozzájárul a méh összehúzódásához.

Marina Ershova, szülész-nőgyógyász, Moszkva

Vita

Valójában nagyon érdekes követni a baba fejlődését és a tested változásait. legalább érted mi történik veled) az első terhességemnél sok mindenen meglepődtem. ezúttal találtam egy kismamáknak szóló besúgót - ez egy naptár, ami folyamatosan ad ki az esedékességednek megfelelő információkat közvetlenül az asztalodra =) és nem kell keresned sehol

igen, aztán a korai stádiumban úgy tűnik, hogy megindul a menstruáció... itt nem esel teherbe kézi vizsgálat után. A modern orvosok előnyben részesítik az ultrahangot, amely információt nyújt a méh méretéről, a magzati tojás helyzetéről és a méhnyak állapotáról.

tipikus szülészeti és nőgyógyászati ​​iskola. Így fogadják a terhesgondozókon, olyan látogatásokról, amelyekért finoman szólva sem lelkesedik a többség. Valahogy butaság számomra, hogy a gyerek testrészeit a gyomron keresztül érezzük, és az első trimeszterben minek nézni "bimanuálisan"?

A női test nem csak külsőleg, hanem belülről is lenyűgöz egyediségével. Az új élet fogantatása, a gyermek fejlődése és születése - mindezeket a feladatokat a fő női reproduktív szerv látja el. Ebben a növekvő magzat életének fontos és felelősségteljes kilenc hónapját tölti el. Ennek a szervnek az egészségétől nem csak a fejlődési jellemzők, hanem a baba életképessége is múlik. Ebből a cikkből részletes információkat fog megtudni arról, hogy a terhesség alatt milyen változások következnek be a méhben, valamint a szerv lehetséges patológiáiról.

méh a terhesség korai szakaszában

Kezdjük azzal, hogy a női test már a morzsák fogantatásának első napjaitól kezdve forradalmi változásokon megy keresztül. Maga a méh azonban a terhesség korai szakaszában különösebb módosítások nélkül marad, ami nem mondható el a nyakáról. Általában ezen a helyen történnek először jelentős változások.

Tehát közvetlenül a megtermékenyítés után a méhnyak megváltoztatja az árnyalatát. Ha a terhesség előtt túlnyomórészt világos rózsaszín színű volt, akkor egy új élet születése után a méhnyak sötétebbé válik, és lila színsémát kap. Ez azzal magyarázható, hogy a fogantatás után a női test fő reproduktív szervében megnő a véráramlás, a kis erek kitágulnak, megváltoztatva a nyak színét.

Amikor egy ilyen patológia előfordul, egy nő fájdalmat érez a hát alsó részén vagy az alsó hasban, amelyet séta, a test helyzetének megváltoztatása és a törzs elfordítása súlyosbít. Ebben az esetben fájdalom jelentkezhet attól függően, hogy a tojást hol rögzítik. A tojás növekedésével a fájdalom felerősödik, és általában ezek teszik lehetővé a kóros terhesség jelenlétének meghatározását egy nőben. Például azokban az esetekben, amikor a tojás a petevezeték ampullájához kapcsolódik, a fájdalom a terhesség nyolcadik hete körül jelentkezik. Amikor a magzat rögzítve van az isthmusban, egy nő már a hatodik héten fájdalmat érezhet. Petefészek vagy hasi méhen kívüli terhesség esetén az első hónapban nincsenek patológiás tünetek. Méhnyakterhesség esetén, amikor a petesejt a méhnyakhoz kapcsolódik, rendkívül ritka a fájdalom, aminek következtében az embrió méhen kívüli fejlődése gyakran észrevétlen marad. Éppen ezért a menstruáció késése esetén nagyon fontos, hogy ne csak terhességi tesztet végezzenek, hanem nőgyógyász általi vizsgálatot is végezzenek.

Most már tudja, milyen változásokon megy keresztül a nő fő reproduktív szerve a terhesség alatt. Reméljük, hogy információink hasznosak lesznek az Ön számára. És végül boldog terhességet és könnyű szülést kívánunk.

Különösen - Nadezhda Vitvitskaya számára