Hátsérülés holtponti emelés közben. Gerincsérülés

A hát gyakran hajlamos különféle sérülésekre, különösen az ágyéki. Végül is a terhelés nagy része a hát alsó részére esik. Bár ezen a területen a csigolyák vastagabbak, az izmok pedig egyre erősebbek, gyakran előfordulnak rándulások és zúzódások, amelyek átmeneti mobilitásvesztéshez és fájdalomhoz vezetnek. Mindenesetre az ágyéki gerinc legkisebb zúzódása is kellemetlenséget okozhat, ezért tudnia kell, hogyan kell megfelelően osztályozni a zúzódást és hogyan kell kezelni.

A zúzódás a szervek és szövetek (bőr, izmok) zárt sérülése, amely nem jár anatómiai rendellenességekkel. Általában közvetlen tompa ütés miatt következik be. Ágyéki zúzódás esetén ez lehet esés vagy nagy tárgy ütése. Jellemzően egy ilyen sérülés a sportban, a munkahelyen dolgozó embereknél fordul elő. A hát alsó részének zúzódásai szintén gyakoriak télen - fekete jégkor. Ilyenkor különösen óvatosnak kell lenni az utcán sétálva. A hát alsó részének zúzódása meglehetősen gyakran fordul elő közúti balesetek áldozatainál, valamint a gerinc felső részének zúzódása. Zúzódás akkor is előfordulhat, ha magasból a lábára vagy a hátára esik.

A hátsérüléseket súlyosságuk szerint osztályozzák:

• Könnyen. Csak a lágy szövetek sérültek, zúzódások jelenhetnek meg. Neurológiai rendellenességek nincsenek. A lábak könnyen mozognak, nincs zsibbadás.
• Átlagos. Az ágyéki régió egyes területein az érzékenység elvesztése, mivel a gerincvelő vezetése megzavarodik, illetve azok az osztályok szenvednek, amelyeket a sérült része beidegzik.
• Nehéz. A vezetés teljes elvesztése a hát alsó részének sérült területe alatt. Néha a neurológiai rendellenességek nem gyógyulnak.

Trauma tünetei

Zúzódás után gerincsokk kezd kialakulni. Erőssége az ütés erősségétől függően változhat. Ha a sokk nem kifejezett, akkor egy ideig csak a derék alatti enyhe zsibbadás figyelhető meg, amely hamarosan eltűnik. Ha minden komolyabb, akkor a zúzódás a hasüreg és a medence szerveinek károsodásához, székletürítési és vizelési zavarokhoz, sőt az alsó test bénulásához is vezethet.

A sérült általános vizsgálatának tartalmaznia kell a következő paraméterek értékelését (a tüneteket a súlyossági sorrendben soroljuk fel):

• A fájdalom megjelenése a sérülés helyének szondázásakor.
• Hematóma kezd megjelenni, amely idővel nő.
• A sérült a test elfordítása során fájdalmat érez, nem tud meghajolni.
• A boka duzzanata, a vérkeringés megzavarodik, a test alsó részén gyengeség jelentkezik.
• Előfordulhat a húgyhólyag izmainak bénulása, ebben az esetben a vizelés nehéz lesz, vagy fordítva - ellenőrizhetetlen. Ezenkívül akut fájdalom lép fel járás és szexuális kapcsolat során. Ezek a tünetek a farkcsont károsodására jellemzőek.
• Az alsó végtagok bénulásának és parézisének előfordulása. Ebben az esetben a bénulás lokalizációja eltérő lehet a hát alsó részének zúzódásának helyétől függően:
• Ágyéksérülés esetén az áldozat nem tudja térdben hajlítani és kiegyenesíteni a lábát, vagy nagyon nehezen fogja megtenni.
• A keresztcsont és a farkcsont zúzódása a láb immobilizációjához vezethet.
• A csigolyák keresztirányú folyamatainak sérülése esetén mindkét végtag bénulása lehetséges.

Diagnosztika

Az orvos gyakran nehéz feladat előtt áll: pontosan meg kell határozni a zúzódás helyét, és meg kell állapítani, hogy maga a gerinc, a belső szervek és a fontos artériák sérültek-e, hogy a beteg hatékony kezelésben részesüljön.

Az ágyéki sérülés diagnosztizálásának szakaszai a következők:

1. Anamnézis gyűjtése (a betegtől kapott információ): sérüléskori állapot és aktuális állapot, sérülés ideje és helye, okai stb.
2. Hematómák, esetleges csontdeformitások, ödéma jelenlétének és méretének vizsgálata.
3. Funkcionális tesztek elvégzése a reflexek és az érzékenység szempontjából. Ezenkívül az orvos megvizsgálja a sérülés helyét.

Így állítják fel a kezdeti diagnózist. Az orvos gyógyszereket és kenőcsöket írhat fel a duzzanat és a zúzódások enyhítésére, valamint a fájdalom enyhítésére.Útbaigazítást ad a betegnek a pontos diagnózis és a további kezelés megállapítása érdekében részletesebb vizsgálatok elvégzésére.

• A beteg vér- és vizeletvizsgálatot ad.
• Az ágyéki gerinc radiográfiája. Így az orvosok meghatározhatják a csontok állapotát és a csigolyák eltolódásának valószínűségét. Szükség lehet a keresztcsonti szakasz röntgenfelvételére is, két vetületben.
• A számítógépes tomográfia helyettesítheti vagy kiegészítheti a röntgensugarakat. A csontszerkezetek értékeléséhez szükséges.
• A mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi az alsó hát és az erek lágy szöveteinek állapotának meghatározását. Szükséges a gerinc és a gerincvelő feltételezett sérülései esetén.
• Ritkán lumbálpunkciót jeleznek. Ezt az intézkedést a gerincvelő sérülésére használják. Meghatározza a vér jelenlétét a cerebrospinális folyadékban.

A hát minden részének zúzódásai, nem csak a hát alsó részén, nagyon súlyosak, és kezelésüket átfogóan kell megközelíteni. Az ágyéki sérülések kezelése és diagnosztizálása a következő orvosok hatáskörébe tartozik:

• Neurológus (neurológus)
• Sebész (idegsebész)
• Ortopéd orvos.

• Olvassa el még: ?

Kezelés

A diagnózis megállapítása után az orvos konzervatív vagy sebészeti kezelést ír elő.

A lumbosacralis gerinc zúzódása a sérülés súlyosságától függően eltérő kezelést igényel. Tehát a könnyű zúzódásokat maga a beteg kezeli otthon. Ennek a kezelésnek a lényege, hogy enyhíti a fájdalmat a hát alsó részének lágy szöveteiből.Általában gyulladásgátló géleket és kenőcsöket írnak elő (Diclofenac, Ketorol, Nise). Ezenkívül a páciensnek korlátoznia kell magát a fizikai aktivitásban, hogy minimalizálja a hát alsó és az ágyéki gerinc izmainak terhelését: kevesebb gyaloglás és hajlítás, súlyok emelése és a test éles fordulatainak kiküszöbölése.

Súlyosabb sérülések esetén a beteget általában kórházba szállítják. A fájdalomcsillapítókkal együtt hormonális gyógyszereket is felírnak a duzzanat és a gyulladás enyhítésére. A tény az, hogy a hormonális gyógyszerek erősebbek, ami azt jelenti, hogy a beteg gyorsabban gyógyul.

Amikor a gyógyszeres kezelés véget ér, a pácienst rehabilitációs tanfolyamra írják elő, beleértve a testmozgást és a fizioterápiát (mágnesterápia, elektroforézis, lézerterápia). A hát alsó részének gyengéd masszázsát is előírják.

A gerincsérülések az egyik legsúlyosabb sérüléstípus. Az utóbbi időben a gerincoszlop sérüléseinek gyakorisága és súlyossága egyre növekszik, ami összefüggésbe hozható a közlekedés mennyiségének növekedésével, a forgalom sebességével, a magasépítés terjedésével és a modern életmód és életritmus egyéb tényezőivel.

A gerincsérült betegek a traumatológiai kórházak összes betegének 18%-át teszik ki. Többnyire fiatalok (átlagéletkor 17-35 év). Ezért a gerincsérülések kezelése nemcsak egészségügyi és társadalmi, hanem gazdasági probléma is, mert a gerincsérülést követően igen magas a maradandó rokkantság kialakulásának kockázata.

A gerincsérülés utáni rokkantság kockázata nagyon magas

A gerincsérülések okai

A gerincoszlop és a belső gerincvelő károsodásának okai között a következőket kell nevezni:

• Közúti közlekedési balesetek. Ilyen esetekben az ember gyalogosként és járműben is megsérülhet. Különösen fontos az ostorcsapás sérülése, amely akkor következik be, amikor a nyakat élesen meghajlítják, majd hátradöntött fej mellett ugyanazt az erőt kiterjesztik. Ilyen körülmények akkor fordulnak elő, amikor 2 jármű ütközik, nagy sebességgel erős fékezéskor. A nyaki régió ilyen jellegű károsodásának megelőzésére szolgálnak fejtámlák az autókban.
• Lezuhan a magasból. Az ilyen eseményeket szinte mindig a gerincvelő károsodása kíséri. Különösen veszélyes az az eset, amikor az áldozat a lábára esik - a gerincoszlop nagy része megsérül.
• Búvár sérülés. Akkor alakul ki, amikor az ember a magasból fejjel lefelé merül a vízbe. Ebben az esetben az áldozat beüti a fejét a tározóban lévő akadályokba, és a nyaki régióban erős hajlítás vagy nyújtás következik be, ennek későbbi traumatizálásával.
• A gerinc és a gerincvelő károsodásának oka lehet kés, lövés, robbanásveszélyes sérülés, amikor egy traumás tényező belép a gerinc régiójába.

A gerincsérülés leggyakoribb mechanizmusai

A gerincsérülések osztályozása

A gerinc és a gerincvelő traumájának egyértelmű osztályozása van, amely közvetlenül befolyásolja a kezelési taktikát és a prognózist. Minden sérülés nyíltra (a bőr integritásának megsértésével) és zártra (ilyen nélkül) osztható.
A gerinc anatómiai struktúráinak károsodásának természetétől függően a következők vannak:

1. A gerincoszlop ínszalagjának sérülései (szalagos szerkezetek szakadásai és ficamai). Enyhére utal.
2. A csigolyatestek törései. Ide tartozik a kompressziós sérülés, amikor a csigolyatest összenyomódik és kompressziós törése következik be (az oszteoporózisban szenvedők különösen érzékenyek erre a mechanizmusra). Ezenkívül a csigolyatestek törései lehetnek aprítottak, marginálisak, függőlegesek, vízszintesek és robbanásveszélyesek.
3. A csigolyaközi lemezek károsodása (a rostos gyűrű szakadása a porckorong belső részének prolapsusával, akut Schmorl-sérv).
4. Folyamatok (tüskés, haránt, ízületi) és csigolyaívek törése.
5. A csigolyák diszlokációi és subluxatiói, törés-diszlokációk.
6. Traumás spondylolisthesis.

Minden törés 2 csoportra osztható:

• elmozdulással, amikor a gerinc normál tengelye megzavart, és nagy a gerincvelő-kompresszió veszélye;
• nincs beszámítás.

Fontos az is, hogy a gerincsérüléseket stabilra és instabilra osztjuk. Stabil törések akkor fordulnak elő, ha csak a gerinc elülső része (csigolyatestek) sérült. Ugyanakkor, ha az ütközés idején a gerincvelő károsodása nem történt a csigolya elmozdulása miatt, akkor a jövőben ez a kockázat minimális.

Instabil törés akkor következik be, ha az elülső és a hátsó gerincoszlop (ívek és nyúlványok) egyidejűleg sérül. Ugyanakkor, ha a sérülés idején nem volt a gerincvelő összenyomódása, akkor ennek a szövődménynek a kockázata a jövőben is fennáll, mivel bármilyen mozgás ilyen következményekhez vezethet.

A gerincvelő sérüléseinek típusai:

• agyrázkódás (ez visszafordítható funkcionális károsodás);
• zúzódás vagy zúzódás (az idegszövet szervi károsodása);
• kompresszió, amelyet a csigolyák töredékei, sérült lemez, hematóma, ödéma stb. okozhatnak;
• részleges és teljes szakadás - a legsúlyosabb károsodás, amelynek következményei a jogsértés mértékétől függenek.

A gerincsérülések tünetei

A gerincsérülés klinikai tünetei elsősorban attól függenek, hogy a gerincvelő sérült-e, valamint a sérülés helyétől, típusától és mechanizmusától.

Stabil sérülés jelei

A stabil gerincsérülések a következők:

• lágyrész zúzódások;
• ínszalag károsodás;
• stabil csigolyatörések (testek, tüskés, harántnyúlványok elmozdulás nélkül).

Tipikus klinikai tünetek:

• diffúz fájdalom a sérülés helyén;
• duzzanat, véraláfutás, hematómák a károsodás területén;
• a mozgások enyhén vagy erősen korlátozottak lehetnek, a fájdalom mértékétől függően;
• a tüskés folyamatok törésekor helyi fájdalom jelentkezik, néha kóros mozgékonyságuk is érezhető;
• egyes esetekben csatlakozzon;
• a keresztirányú folyamatok töréseivel fájdalom jelentkezik a paravertebrális zónákban;
• neurológiai tünetek hiányoznak, kivéve a másodlagos isiász eseteit.

Nyaki gerinc sérülése

A nyaki gerinc gerincvelő felső szegmenseinek károsodása életveszélyes. A szív- és érrendszeri és légzőközpont működése romlik, és ez azonnali halálhoz vezethet. A gerincvelő 3-4 szegmensének szintjén lévő sérülés esetén a páciens tetraplegiában (a karok és lábak bénulása) szenved, a sérülés helye alatti érzékenység minden típusa elveszik. A légzőizmok és a rekeszizom is szenved, ami a légzés leállásával veszélyes.

Az MRI a nyaki gerinc törését és a gerincvelő összenyomódását mutatja

A gerincvelő 4-5 szegmensének összenyomásakor tetraplegia lép fel, de légzési rendellenességek nélkül. A gerincvelő 5-8 szegmensének károsodásával a kéz különböző izmainak bénulása alakul ki, és megfigyelhető, hogy a kismedencei szervek működési zavarai lehetnek.

A mellkasi és ágyéki gerinc sérülése

A mellkasi gerincvelő károsodását gerincsérülések esetén a lábak gyengesége, a nemi és kismedencei szervek megzavarása kíséri. Előfordulhat az elülső hasfal izmainak bénulása. Légzési zavarok léphetnek fel a bordaközi izmok bénulása miatt.

Az ágyéki szinten lévő károsodás az alsó végtagok (láb, alsó lábszár vagy comb) különböző izomcsoportjainak bénulásához vezet. A sérülés lokalizációja alatti érzékenység is szenved, a kismedencei szervek és a reproduktív rendszer működése zavart szenved.

A gerinc és a gerincvelő sérüléseinek diagnosztizálása a beteg kikérdezéséből, a panaszok tisztázásából, a sérülés mechanizmusának tisztázásából, a személy vizsgálati adataiból, a gerincvelő-sérülés neurológiai tüneteinek meghatározásából, valamint további vizsgálati módszerekből (röntgen) áll. , MRI, CT, mielográfia stb.).

Születési sérülések

A születési sérülések a magzati szövetek mechanikai sérüléseinek egész csoportját jelentik, amelyek a szülés során fordulnak elő. A születési trauma egyik legsúlyosabb típusa a gerincsérülés. Az utóbbi időben jelentősen csökkent az ilyen jellegű sérülések száma, mivel nőtt a császármetszéssel történő szülések száma.

Tényezők, amelyek a gerinc születési sérüléséhez vezethetnek:

• szülészeti ellátás a szülés során;
• szülészeti csipeszek alkalmazása;
• a magzat gluteális és egyéb patológiás megjelenése;
• posztérettség;
• nagy gyümölcs;
• gyors vagy elhúzódó vajúdás;
• mély koraszülöttség;
• a magzat fejlődési rendellenességei.

Leggyakrabban a nyaki gerinc és a szomszédos brachialis plexus szenved. A tünetek a károsodás mértékétől függenek. Általában az ilyen sérülést fájdalom kíséri (a gyermek nyugtalan, folyamatosan változtatja a helyzetét, a fiziológiai reflexek ellenőrzése fájdalmas). Torticollis, megrövidült vagy megnyúlt nyak figyelhető meg. A gerincvelő felső nyaki szegmenseinek sérülése esetén kép, különféle légzési rendellenességek, békatartás, vizeletvisszatartás vagy inkontinencia figyelhető meg.

A szülés alatti szülészeti ellátás gerincsérülést okozhat

Ha a plexus brachialis sérült, a gyermekben Cofferat-szindróma (frénideg parézis), Duchenne-Erb bénulás, Dejerine-Klumpke, Kerer alakulhat ki. Mindezeknek a szindrómáknak megvannak a saját jellegzetességei és következményei.

A mellkasi régió sérülései a bordaközi izmok paréziséből eredő légzési rendellenességekben, valamint a lábak görcsös természetű alsó paraparézisében, a „terjedt has” szindrómában nyilvánulnak meg.

A csecsemők ágyéki és keresztcsonti régióinak sérülését a lábak petyhüdt paraparézise, ​​a kismedencei szervek rendellenességei kísérik.

Az újszülött gerincsérülése utáni felépülés hosszú. Egyes esetekben a csecsemők nagy plaszticitása és regenerációs foka miatt teljesen megszabadulhatunk a trauma tüneteitől és következményeitől, de bizonyos esetekben az élet hátralévő részében maradandó fogyatékosság alakul ki.

Elsősegélynyújtás gerincsérülés esetén

Meg kell jegyezni a gerincsérülések 2 fő segítségét:

• a sérült terület megbízható és helyes rögzítése;
• lehetőség szerint alkalmazzon érzéstelenítést.

A gerincsérült áldozat szállítása

Az áldozatot kemény felületre kell fektetni a hátával, miközben nem szabad leülni, felkelni. A sérült területtől függetlenül biztonságosan rögzíteni kell a nyaki gerincet. Ehhez speciális nyakörvek vannak. Ha nincs kéznél ilyen eszköz, akkor feltekerhet egy szűk ruhahengert, és rögzítheti a nyakában.

Több embernek kell hordoznia az áldozatot, hogy a test egy szinten maradjon, és minimálisra csökkentse a gerinc mozgását. Az ilyen szállítás segít elkerülni a gerincvelő másodlagos traumáját.

Ebben az esetben ellenőrizni kell az ember pulzusát és légzését. Szabálysértések esetén újraélesztést kell végezni az általános szabályok szerint. Ne hagyja magára az áldozatot, és ne mozgassa egyik helyről a másikra, hacsak nem feltétlenül szükséges. Feltétlenül mentőt kell hívni.

A gerincsérülések utáni kezelés és rehabilitáció elvei

A gerincsérülések következményei közvetlenül függnek az elsősegélynyújtás időszerűségétől és helyességétől, a sérülés típusától és mechanizmusától, valamint a gerincvelő egyidejű károsodásától.

A kezelés lehet konzervatív és műtéti. Enyhe fokú sérülés esetén a terápia csak konzervatív. Tüneti gyógyszereket írnak fel (fájdalomcsillapító, vérzéscsillapító, helyreállító, gyulladáscsökkentő), szigorú ágynyugalom, masszázs, tornaterápia, fizioterápia.

Súlyosabb esetekben a konzervatív kezelés kiegészíthető zárt repozícióval (diszlokációk, törések, trakció egyidejű csökkentése), majd a gerinc sérült szegmenseinek immobilizálása (nyaki nyaki gallér, mellkasi vagy ágyéki fűző).

A tornaterápia a gerincsérülések utáni rehabilitáció fő módszere

A sebészeti kezelést gerincvelő-sérülés vagy annak a gerinc instabilitása miatti magas kockázata esetén vesszük igénybe. Ezenkívül műtétet lehet előírni, ha a konzervatív terápia hatástalan. A műtétek után szigorú immobilizációt vagy vontatást alkalmaznak.

A gerincsérülés utáni felépülés meglehetősen hosszú és fáradságos folyamat. A gerincvelő összenyomása nélküli sérülések esetén a rehabilitáció első napjaitól tornaterápia javasolt. Légzőgyakorlatokkal kezdik, fokozatosan végeznek gyakorlatokat a végtagokra és a gerincre. A képzést rehabilitációs orvosnak kell felügyelnie. Masszázst és fizioterápiát is előírnak.

Gerincvelősérülések esetén a gyógyulást gyógyszeres kezelés egészíti ki, melynek célja az idegszövet regenerációja, elektromos impulzusterápia, akupunktúra.

Sajnos a gerincsérülés miatt elvesztett funkciókat nem mindig lehet helyreállítani. De a gyógyulás vágya, valamint az illetékes kezelés és a rehabilitációs program néha csodákra képes.

A gerincsérülések veszélyesek és meglehetősen gyakoriak. Egyes esetekben előfordulhat, hogy nem merülnek fel utólagos problémák, gyors a felépülés, máskor pedig életre szóló szövődmények, például bénulás.

A statisztikák szerint a gerincsérülések az összes sérülés 12%-át teszik ki. Ez óriási szám az ilyen sérülések esetében, mivel a következmények a legfélelmetesebbek lehetnek - az ember fogyatékossá válik. Meg kell jegyezni, hogy a gerinc sérülése nagyon eltérő az egész készülék nagy mobilitása miatt.

Bárki szenvedhet, kortól függetlenül. A statisztikák szerint a 40 év feletti férfiak és az idősek nagyobb eséllyel sérülnek meg a csontok életkor előrehaladtával való gyengülése miatt. A gyerekek meglehetősen ritkán kapnak ilyen csontrendszeri rendellenességet, és jellegzetes sérülés a nyaki sérülés. Napjainkra a csecsemősérülések miatt sokrétűbbé vált a statisztika, hiszen nőtt a császármetszéssel születettek száma.

A gerinc anatómiai felépítése

A gerincoszlop az emberi csontváz egyfajta magja. Összesen 34 csigolyából áll:

• a nyak területén - 7;
• a mellkas területén - 12;
• hát alsó része - 5;
• keresztcsont és farkcsont - 7-10 fuzionált.

A csigolya szerkezete magában foglalja a testet és a szűkítő ívet, amely lezárja a csigolya üregét. Ezenkívül a csigolyák 7 feldolgozottak (2 páros - felső és alsó ízületi, 1 tüskés).

Az ízületi folyamatok ízületi kapszulává egyesülnek, ami lehetővé teszi, hogy a gerinc mozgékony csontízület legyen. Maguk a csigolyák a porckorongok rugalmassága miatt egyesülnek.

A porckorongok nem rendelkeznek vérellátással - ez lelassítja a természetes regenerációt, így az ilyen betegségek nagyságrenddel veszélyesebbek. Növekszik az olyan betegség kialakulásának kockázata, mint az osteochondrosis, amely degeneratívan befolyásolja az emberi csontvázat.

A csigolyaközi porckorongnak számos funkciója van, amelyek felelősek a gerinc mobilitásáért és stabilitásáért. Az első funkció a gerinc fokozott mobilitása, amely lehetővé teszi az ember számára, hogy mindenféle mozgást végezzen. Ezenkívül a tárcsák lengéscsillapítóként is szolgálnak, egyenletesen elosztva a gerincre háruló terheléseket. Mindezeknek köszönhetően a teljes gerincoszlop teljes stabilizálása érhető el.

A csigolyákat szalagok kötik össze: hosszanti - 1 elöl, 1 hátul; interarginális, interspinous és supraspinous. A nyakcsigolyákat atlasznak és axiálisnak nevezik, mert az emberi evolúcióval együtt változtak. Most ők felelősek azért, hogy a fejet és a gerincet egyetlen egésszé egyesítsék.

A csontvelő három különböző héjba van öltözve - arachnoid, puha és kemény. Csökkenéssel az agy agykúpká szűkül, átmegy az ideghálózatba.

Az üreges tér lehetővé teszi, hogy bármilyen mozgást végezzen fájdalom nélkül. Az agy ellátása a gerincvelői vérerek rovására történik, amelyek a sérülések során deformálódnak - szűkülnek, összenyomódnak vagy megnyúlnak, trombózis alakul ki.

Így a sérülés nem befolyásolja a gerincvelő károsodását - a vérellátó csatornák patológiája következtében megzavarodik. De az ilyen sérüléseket, amelyeket a gerincvelő rendellenességei kísérnek, azonnal és azonnal kezelni kell.

A gerincsérülések okai

A sérülés jeleinek külön osztályozása van. Lefedi a traumatikus cselekvés fő okait.

A legsúlyosabb sérülések a nyaki régió gerincsérülései, mivel ezen a területen nincs természetes izomfűző, amely védi a csontokat és fenntartja az egész ízület épségét. Ha a gerincvelő is megsérül, akkor a gerincsérülés következményei szörnyűek: az áldozat a helyszínen meghal, és a nyaktörést halálokként diagnosztizálják.

Más részlegek egy kicsit ritkábban sérültek: az ágyéki - egy kicsit gyakrabban, mint a mellkas. Ezért számos népszerű tényező okoz sérülést:

• kínos esés nagy magasságból;
• ugorj vízbe szoros fenékkel;
• autóbalesetek;
• heves sebek (lövés, késes seb és hasonlók);
• nehéz tárgyak emelése.

Megállapították, hogy a súlyosság közvetlenül függ az ember életmódjától. A túlnyomórészt letargikus és mozgásszegény életmódot folytató embereknél a gerincsérülések többszörösen súlyosabbak lesznek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a sportszerűtlen emberek izomtónusa nagyon rosszul fejlett, és az izmok ebben az állapotban nem szolgálhatnak kiváló természetes támaszként a gerincoszlop számára. És mivel a sérülés során a terhelés a gerincre esik, és nem az izmokra, ezért nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy súlyos patológiát kap (törés, zúzódás, repedés stb.).

Aktívan részt vesz a sportban, éppen ellenkezőleg, van egyfajta biztosításuk ilyen esetekre. De megnő annak a kockázata, hogy sportolás közben szakadás vagy ficam keletkezik. Ez az edzés megkezdése előtti elégtelen bemelegítés miatt következik be. A szakadás és ficam azonban sokkal könnyebben gyógyul, mint a gerincvelő és az idegrendszer károsodásával járó törések.

Fontos! Bebizonyosodott, hogy az összes emlős közül csak az ember szenved ilyen gyakori gerincsérüléseket. Egy macska nagy magasságból esése csak ijedtségbe fog kerülni, és a kutyák egyáltalán nem sérülnek meg irányított ütés nélkül.

A sérülések rendszerezése

A besorolás határozza meg a gerincsérülést, amely meghatározza a további terápia általános prognózisát. Ezenkívül a patológiát két különböző típusra osztják: nyitott és zárt.

A jogsértések jellemzői teljes mértékben a lokalizációtól függenek:

• a gerinc kötőszövetei megsérülnek szakadások, ficamok következtében. A többihez képest elég könnyű sérülések;
• A csigolyatörés egy kompressziós sérülés, amely további részekre osztható: aprított, szélső és robbanásveszélyes, függőleges és vízszintes sérülésekre. A kockázatnak kitett emberek csontritkulásban szenvednek;
• patológia a csigolyaközi lemezben - a gyűrű szakadása, amelyet a lemez belső szerkezetének megsértése kísér: része egyszerűen a csigolya belsejébe esik;
• csontívek és kinövések sérülése;
• különböző irányú sérülések;
• a csigolyák egymáshoz viszonyított elhelyezkedésének megváltozása.

A gerinctörések további két típusra oszthatók:

• elmozdulással - a gerinc tengelye eltörik, kialakul a csontvelő-kompresszió veszélye. A rehabilitációs tanfolyam hosszú;
• offset nélkül - a helyreállítás egy nagyságrenddel gyorsabb.

A gerinctöréseket a sérült szakasz szerint rangsorolják. Tehát az elülső szakasz traumatizmusát stabil elváltozások jellemzik, amelyek kis kockázattal járnak - különösen, ha nem volt elmozdulás. A kompressziót vagy az instabil sérüléseket a csigolyák különböző részeinek integritásának egyszeri megsértése okozza: mind az ívek, mind a folyamatok. Függetlenül attól, hogy a csontvelőt érinti-e az expozíció, mindig fennáll a következmények kockázata - mivel minden kínos mozgás károsíthatja.

A gerincvelő rendellenességei

A különböző csontvelő-sérülések sajátos megnyilvánulásokkal járnak. A fej és a gerincvelő agyrázkódása általában reverzibilis funkcionális károsodásra korlátozódik. A zúzódások és a zúzódások veszélyes károsodások az idegszövetekben, és a kompressziót gyakran a csigolyák töredékei okozzák, és könnyen diagnosztizálható tünetek jellemzik:

• a fej és a csontvelő agyrázkódása;
• zúzódás - károsítja az idegszöveteket és -sejteket;
• kompresszió - a csigolyák töredékei vagy a következő tünetek okozzák: vérzés a szövetben, duzzanat, porckorongtörés stb.;
• szakadás - súlyos részleges vagy általános károsodás.

Fontos! A csontvelő-sérülések elkerülhetetlenül megnehezítenek minden gerincsérülést, és a súlyos szövődmények megelőzése érdekében a beteget időben és megfelelő orvosi kezelésben kell részesíteni.

A patológia tünetei

A gerincsérülés esetén a tünetek a sérülés típusától függően jelentkeznek. A gerinc bármely sérülését súlyos fájdalom kíséri.

A zúzódást akut fájdalom is jellemzi, amely szinte az egész hátat adja. Kiterjedt vérzések vannak, súlyos ödéma alakul ki. A mozgások nem korlátozottak, hanem élesek - fájdalom kíséretében. Tapintással fokozott fájdalom valószínű, az isiász jelei jelennek meg. A tünet gyakran a nehéz emelés miatt jelentkezik, amely hirtelen és egyenetlen terhelés mellett történt.

Ha a zúzódást a folyamatok törése vagy az izomszövet összehúzódása kíséri, akkor a fájdalom mérsékelt, de a lokalizációs hely tapintása két-háromszoros fájdalomnövekedést eredményez.

A keresztirányú kinövés törésével megjelenik a Payr-tünet, amelyet a gerinc körüli területeken koncentrált fájdalom jellemez, amelyet bármilyen mozgás súlyosbít. Van egy ragacsos sarok szindróma is - az áldozat még fekve sem tudja felemelni az egyenes lábát.

Az ostorcsapásos sérüléseket a nyak és a fej fájdalma, valamint a végtagok zsibbadása határozza meg. Memóriazavarok jelentkeznek, idegi zavarok lépnek fel – bénulás alakulhat ki.

Az atlas transzdentális diszlokációja akkor jelenik meg, amikor a fejet erőszakosan meghajlítják, vagy közvetlenül ráesik. A tünetek eltérőek - súlyos fájdalom tükröződik a fej hátsó részén. Az atlasz felrobbanó töréseit az áldozat halála jellemzi elmozdulás esetén. Ha nincs elmozdulás, akkor a következő tünetek jelentkeznek: fájdalom, érzékenység hiánya a nyakban és a tarkóban. Kifejezett neurológiai károsodás.

Bármilyen típusú sérülést fájdalom, jelentős mozgáskorlátozás jellemez. A gerincközi terek kitágulnak, tapintással a sérülés helyén dudort határozunk meg. Felfedik a növekedési vonal görbületét, az esetek 30% -ában a csontvelő patológiája van. Leggyakrabban az alsó nyaki csigolyák érintettek.

A töréseket és a diszlokációval járó töréseket leggyakrabban a mellkasi és ágyéki régiókban diagnosztizálják. Erős fájdalom, hematómák és ödéma, mozgáskorlátozás jellemzi őket. Az izomszövet nagyon feszült.

A gerincvelő sérülésének tünetei

Az érintett csontvelő jelei közvetlenül függenek a károsodás lokalizációjának szintjétől, valamint alakjától. A kritikus szint a 4. nyakcsigolya régiójában van - a fenti területek bármelyikének sérülése halálhoz vezet, mivel a rekeszizom bénulása alakul ki. Az ember egyszerűen nem tud lélegezni, és fulladás következtében meghal.

Gerincvelő-sérülések esetén a mozgások megmaradnak, azonban az érzékenység megsértése észlelhető, beleértve annak teljes eltűnését. A medence funkcionalitása szenved - az alsó végtagok elveszítik a mozgás képességét vagy nehezen mozognak.

A gerincsérülések esetén a vér és a nyirok áramlása súlyosan megzavarodik, felfekvések keletkeznek. Az agy teljes szakadását az emésztőrendszer fekélyesedése kíséri - kiterjedt belső vérzés jelenik meg, amely halálhoz vezet.

Sürgősségi ellátás

A mentőautó megérkezése előtt nem ajánlott a sérültnek segítséget nyújtani, mert minden hanyag mozdulat csak súlyosbíthatja az áldozat állapotát. Nem emelheti fel az áldozat fejét, nem mozgathatja semmilyen irányba, és nem fordíthatja meg. Az orvosok érkezése előtt teljes immobilizációt kell elérni. Sok áldozat a fájdalmat elfedő sokkban próbál talpra állni – ezt semmi esetre sem szabad megengedni neki.

Az orvosok azt tanácsolják, hogy ne érintse meg az áldozatot, de semmi esetre se hagyja, hogy elveszítse az eszméletét - beszélnie kell vele, megpróbálva a figyelmet a szavakon tartani, és elterelni a figyelmet a fájdalmas érzésekről. Ebben az esetben az áldozatnak fixen fekvő helyzetben, azaz teljes immobilizációban kell lennie.

Módszerek immobilizáció korlátozott - nem lehet szakszerűtlen sín, próbálja mozgatni az áldozatot. Megjavíthatja, ha megfogja egy személy végtagjait és fejét. Ebben az esetben nem tehet semmit a feje alá.

Szívleállás észlelése esetén a szív és a tüdő sürgős újraélesztése szükséges. Ügyeljen arra, hogy mesterséges lélegeztetést és a szívizom közvetett masszázsát végezze, miközben az áldozat tudatánál marad.

Azonnal mentőt kell hívni. Önmagában nem szállíthatja az áldozatot a kórházba - a rázás károsíthatja őt. Az immobilizálás úgy érhető el, hogy az áldozatot hordágyhoz kötik és a jármű minimális sebességét betartják.

Kisebb sérülések esetén, amikor az áldozat mozogni tud, az orvosi vizsgálat előtt elfogadható hideg borogatást és fájdalomcsillapítót szedni. Ha gerincsérülésre gyanakszik, segítséget kell kérnie.

Fontos! Tilos jeget kenni olyan személyre, aki nem tud mozogni, fájdalomcsillapítót adni, sínre húzni vagy felemelni az áldozatot – ez csak szövődményekhez vezet.

Orvosi terápia

Az ilyen sérülések nyitott és zárt, bonyolultak és nem bonyolultak. Ráadásul a sérülések visszafordíthatók, vagy súlyos következményekkel járhatnak. Nagyon fontos az elfogadható segítség megfelelő biztosítása, a helyes terápiás terápia a további diagnózistól függ.

A csekély fájdalommal járó kisebb sérülések – szakadások, ficamok és zúzódások – gyorsan felismerhetők. Nem kell más, mint egy röntgen, valamint a rehabilitációs folyamat felgyorsítását célzó támogató kezelés kijelölése. Elég gyógyszer.

Esésből vagy közlekedési balesetből eredő súlyos gerincsérüléseket nem szabad önkezelni. Gyakran halálhoz vezetnek. Nagyon fontos, hogy az áldozatot egy helyzetben rögzítsük, ne engedjük felemelkedni - a nyak mozgása bénuláshoz vezethet. Meg kell akadályozni minden mozgást, ami a jövőben segít a kezelésben.

Az időben történő segítségnyújtás és az áldozat kórházba szállítása lehetővé teszi, hogy csak kedvező előrejelzéseket adjunk életének és motoros funkcióinak megőrzésére. Átfogó diagnosztikát végeznek - röntgen, számítógépes tomográfia, MRI. A vizsgálatok a károsodás jellegének, a gerincsérülések okainak feltárására és a további kezelés meghatározására irányulnak.

A gerincsérülések kezelése magában foglalja mind a konzervatív terápiát, mind a sebészeti beavatkozást. A konzervatív kezelést gyakran csak zúzódások és ficamok, valamint spondylolisthesis (a csigolyák egymás alá csúszása) esetén alkalmazzák. A műtétet akkor alkalmazzák, ha a sérülés elmozdulással történt és nyitott típusú. A zárt törések sebészeti kezelést igényelnek olyan esetekben, amikor a teljes immobilizáció nem lehetséges, vagy a gerincvelő sérült.

A kezelés során különféle melegítő kenőcsöket, kondroprotektorokat, vitamin komplexeket használnak - minden olyan gyógyszert, amely felgyorsítja a természetes regenerációt. Javasoljuk az ágynyugalom betartását, a kötés viselését és a szövetek helyreállítását célzó gyakorlatok elvégzését. A vérkeringés helyreállítására, valamint az idegrendszer károsodásának helyreállítására és az anyagcsere mesterséges felgyorsítására gyógyszereket írnak fel.

A gyermekek kezelése hatékonyabb, mint a felnőttek kezelése: hiszen a fiatal szervezet fejlődési szakaszában van, és a károsodás a gyermek növekedésével együtt megszűnik.

Rehabilitációs időszak

A rehabilitációs tevékenységek több mint 3 hónapig tartanak, és nem javasolt az órák megszakítása. Speciális étrendet írnak elő, valamint egy napi masszázst, amelynek célja a szövetek helyreállítása.

Ilyen sérülések esetén egyetlen orvos sem tudja pontosan tájékoztatni az áldozatot a felépülési időről, mivel ezek nagymértékben függenek a szervezet egyéni képességeitől. A megfelelő és időben történő kezelés nagy esélyt ad a teljes gyógyulásra.

A gerincsérülések ma meglehetősen gyakori patológia, és az összes traumás sérülés 17-25% -át teszik ki. Ezenkívül az esetek 20-35% -ában a gerincsérülést a gerincvelő sérülésével kombinálják, amely közvetlenül a csigolyákon belül halad át. Ezután az ilyen sérülést csigolya-gerincnek nevezik, és általában súlyos következményekkel jár az emberi egészségre nézve.

A gerincsérülések okai nagyon sokfélék, és gyakran közvetlenül kapcsolódnak a technika modern fejlődéséhez: nagy sebességű autók, sokemeletes épületek, magas élettempó. Közülük a leggyakoribbak:

búvár sérülés. Ez akkor fordul elő, amikor az ember halként ugrik a tóba, nem ismerve a fenék domborzatát. Vízbe merülve a búvár fejével láthatatlan akadályokba (kövek, sekély fenék) ütközik, az hátravetődik, és testsúly hatására a nyaki gerinc traumatizálódik.

- közúti balesetek. Ebben az esetben egy személy megsérülhet autóban, vagy szenvedhet gyalogosként.

- a magasból való esés mindig hátsérüléssel jár, de különösen súlyosak a sérülések, ha az áldozat a lábára esik. Ekkor a testsúly ereje, amelyet az esés fokoz, élesen érinti a gerincet, és a gerinc kompressziós (kompressziós) törése következik be.

- A hátsérülések okai lehetnek lőtt, kés vagy más típusú sebek is. Itt a lézió helye és permeabilitása számít.

A gerincsérüléseket több szempont szerint osztályozhatjuk:

Szia! Én 14 éves vagyok. Nagyon vékony vagyok, 156 magas és 38 kg. A helyzet az, hogy 12 évesen eltörtem a csigolyáim 11, 10 és még néhány zúzódás. Most már minden rendben... Fél évig feküdtem és még hat hónapig lábadoztam. Most, serdülőkoromban felmerült bennem a kérdés: befolyásolhatta a törés a fejlődést? Szexuális szempontból ... Természetesen 12 centiméterről 25-re nőttem, de a zsír nem nőtt (((Ha a törés még mindig befolyásolja a fejlődést, akkor körülbelül hány év vagy hónap) vagyok lemaradva?

Két évvel ezelőtt a kő megsértette a bal hát felső részét a lapocka és a gerinc között.
Körülbelül egy évvel később köhögni kezdett, többnyire éjszaka.
Fájdalom volt a bal karban és a bal vállban. Fizikai megerőltetés közben légszomj jelentkezett, még a lépcsőn a második emeletre is nehézkessé vált, nehéz volt lélegezni.
Egy hónapja, hajnali 4-kor egy újabb köhögéskor vérnyomok jelentek meg a köpetben. Két napja, amikor reggel 5 órakor köhögött, sötét vérrög jött ki köpetből. Napközben szinte nincs köhögés és vér. Milyen következményei lehetnek?
Kösz
Irina

Szia! Az unokatesóm, leesett az ötödik emeletről, normálisan beszél, a karja működik, csak a lába, nem érzi, és már 3 éve nem jár, az orvosok felállítottak diagnózist. Törés a gerinc kompressziós mellkasi öltözött 5-6 gerinc. Ha vagy véletlen? Mi fog menni? És hol kell jelentkezni? Nagyon szeretnék természetes életet élni.

Két méterrel arrébb esett az orvostól, két hónapig nem ment orvoshoz. Ha nem csinálok semmit, akkor jól megmelegítem egy kicsit a hátamat és pihentetem a fejem

Sziasztok a legjobb barátom méteres magasságból leesett és eltörte a 7. és 11. csigolyát, egy hónap telt el most felemeli a kezét, beszél, de nem tudja derék alá szorítani az öklét, nem érez semmit, ott fekélyek voltak a hátán és fekélyek keletkeztek, hálás leszek a segítségért. Nagyon erősen kérek egy 25 éves srácot, fiatal, energikus, kedves, sportos, és ez történt vele...

Rehabilitációs központba kell menni. Ez sajnos nem nekünk való.

1. Helló, teljes magasságomban a hátamra estem a kanapéról, most jobbra a vese területén, heveny fájdalom tekergőzik, mintha könnyebben ennék, a hőfájdalom adja a jobb lábam, nehéz felborulni , Kösz

   Szia! Anya leesett a zsámolyról és megütötte a hátát. Erős fájdalom volt. A háton látható sérülések közül a bőr csak enyhén szakadt le (zuhanáskor a széklet sarkát érte), és az ütközési hely enyhén feldagadt. Néhány óra elteltével kék (alig észrevehető) kandikál a bőr alatt, a duzzanat nem csökkent. Traumatológusnál jártunk, 6-9 bordás röntgenfelvételt írt fel. Az orvos a képen nem látott sérülést. 5 napra Ketanol injekciót, 5 napra Ketarol gélt és Meloxot írt fel. Két napig szedjük a tablettákat, amíg nem látunk javulást. Aggódom, hogy anyám éles fájdalmat érez, amikor megpróbál ülni vagy megfordulni. Csak feküdni vagy egyenesen állni tud. Mit lehet mondani az ilyen tünetekről?

   A nevem Alekszej Afanasjev. 2012. május 16-án az építkezésen, ahol dolgoztam, egy több mint 280 kg-os fémváz esett le a kotróról. és rám esett. Senki nem lát mögé! Sérüléseim következtében ágyhoz láncolt ember lettem, rokkant - paraplégiás beteg. Agy- és gerincvelő zúzódás, a gerinc T6-T7 testeinek kompressziós törése miatt immár 4 éve tolószékhez kötöttem (egy éve fekszem, rossz gondolkodás miatt) fej). Hála istennek túléltem!!! Harcolok a teljes életemért, a séta lehetőségéért és a gyerekeim neveléséért! Nagyon is valóságos ember vagyok.
   Meg akarok tanulni a saját lábaimmal járni, és támaszom lenni a családomnak, védelmet nyújtani azoknak, akiknek szükségük van rá. Mi volt a sérülés előtt, olvassa el) https://vk.com/alex_afanasev
   Pont az a kérdésem, hogy az orvosok miatt, akikhez eljutottam, egy hónapig csigolyatörések nyomták a gerincvelőt, aztán hála istennek eltávolították, az agy szabadnak bizonyult, semmi nem tömörít azt, sétáljak?

   

   Jó napot. A lányomnak egy éve kompressziós törése volt a mellkasi gerincen, gerincsérülés nélkül. A sérülés utáni második napon a bal láb nem mozdult 2 napig, erős fájdalmak voltak ennek a lábnak a redőjében (hogyan magyarázzuk ... a láb tövében lévő redőben). Amikor kiengedtek a kórházból, nem fájt a lábam. Egy héttel ezelőtt a gyermek panaszkodni kezdett a bal lábában, ismét a redőben. Gondolom melyik orvoshoz forduljak? Traumatológushoz vagy neuropatológushoz? A gyerek 6 éves. Válaszát előre is köszönöm.

   Szia. Van egy folyamat a mellkasi gerinc helyén, ahol megjelent a rekeszizom. Megnyomja a mellkast, és ha fájdalmasan megérinti. És a ct kimutatta, hogy a gyomorsérv gyanúja. Miért jelent meg ez a hajtás? Veszélyes?

   2 éve volt a mellkasi csigolya kompressziós törése. Most terhes, 35 hetes. A törés helye fáj. Mitől lehet?

   a fiam gerincsérülést szenvedett alsó paraplegia, lehetséges-e a funkciók helyreállítása és ez megtehető-e az Ignatiev klinikán

   Sziasztok, szeretnék kérdezni. A bátyám közel 3 éve sérülést szenvedett.L 1.L5 csigolya testének zárt instabil kompressziós törése Th12.L4 csigolya testének elülső elmozdulásával, a gerinccsatorna súlyos deformációjával és a gerincvelő kompressziójával a szinten Th12-L1 A Th12-L1.L4 - L5 csigolyák porckorongjának szakadása A gerincvelő és a cauda equina zúzódásai a Th11-Th12, L4-L5 szintjén A Th12-L1 ízületi folyamatának törése. a szeméremízület.A sacroiliacalis ízületek szakadásai 2 oldalról Gerincvelő szakadása Gerincvelő megnyúlása a sérülés pillanatától számított 3 év után?

   Jó napot, egy ilyen kérdés, a lánynak balesete volt, az orvosok azt mondták, hogy az ágyéki gerinc kompressziós törése.Lábbénulás, tolószékben mozgatjuk.Hát nem fáj, más komolyabb nincs. sérüléseket sem.
   A kérdés az, hogy tud-e valaha járni?
   A lány maga 5 éves korától atléta, most 20 éves. A sérülést 2 hónapja kapták.

   Szia! 2007-ben eltört két mellkasi és két nyakcsigolyám.Ez gyakran okozhat fejfájást?

   Talán. Csináljon MRI-t a nyaki gerincről és az agyról, és az ok egyértelmű lesz.

2. Szia. Kompressziós törésem volt a mellkasi gerinc 7. csigolyáján. Ennek már 5 éve. A nyakam kezdett zavarni. Lehet ennek következménye? És most mehetek masszázsra?

   A gerincet törések után nem kezeljük. A nyaki fájdalom oka lehet trauma. Kezelőorvosának tájékoztatnia kell Önt a masszázsról. Tisztelettel

3. Szia. A barátomnak egy balesetben eltört a koponyája tövében. Most részlegesen lebénult az egész jobb oldala. A jobb kar és láb gyakorlatilag nem működik. Hallás- és látáskárosodás. Mondja meg, mit tegyek a helyreállításhoz?

   Sérülések utáni rehabilitációval sajnos nem foglalkozunk. Vegye fel a kapcsolatot más klinikákkal. Tisztelettel

4. Szia.
   Édesanyámnak gerinctörése van, és sérve van a mellkasi régióban. De a mellkasi és ágyéki régiók MRI-je azt mutatja, hogy a gerincvelő nem sérült. A jelek normálisak. Miért nem tud mozogni a lába? Megcsinálták az ENMG-t. A vezetőképesség normális. A helyszínen sokáig tud járni. De nem mehet előre. Gyengeség, nehézség a lábakban és görcsök. A neurológus gliatilint írt fel. Utána rossz lett, a lába még jobban beszorult. Lehet, hogy érrendszeri problémái vannak. milyen vizsgálatokra van még szükség?
   Tisztelettel,

   Catherine

   Sajnos az ilyen jellegű problémákkal nem foglalkozunk. Vegye fel a kapcsolatot idegsebészekkel.

5. Tapasztalataim szerint semmi sem fejleszti a hátat úgy, mint a lovaglás.

   Jó napot, segítséget kérek a következő kérdésben:
   9 éve volt egy 7,8 gerinces kompressziós törésem, most 24 éves vagyok és terhes vagyok, meg tudnád mondani, hogy ez a törés a terhességben vagy a szülésben is tükröződhet?

6. Sziasztok 9 éve balesetet szenvedtem és megsérült a nyakcsigolyám C5 C6, működik a lábam, van érzékenységem de nem mindenhol hideg és meleg van, néha rángatózik a lábam, felemelkedik, hajlik.nincs magömlés és be általában a nemi szerv nem emelkedik, hogyan lehet ezt a hibát kijavítani? lehet valamit tenni? nagyon szeretnénk gyereket 2010-ben elütött egy autó. Diagnózis: Zárt csigolyasérülés, A4 típusú Tn12 csigolyatest kompressziós aprított törése, A1 típusú Tn11 csigolyatest kompressziós törése A gerincvelő sérülése és kompressziója. Mellkasi fájdalom szindróma.
   TN 12 nyitott repáció-reklináció, STYKER fémszerkezetek transzpendikuláris rögzítése, transthoracalis megközelítés, TN 12 testének hátsó szakaszainak eltávolítása a szomszédos porckorongokkal, gerincfúzió STYKER-rel. Mérsékelten elhúzódó, kifejezett radikuláris fájdalom szindróma.
   Az elején azt mondták, hogy ezt a fémszerkezetet egy életre építették. És most 3 év után elmentem konzultációra, azt mondják, hogy ki kell takarítani! Nagyon ideges voltam, és nagyon féltem, hogy ezt az egészet visszaélem! Mondd, kérlek, hogyan lehetek? És van rá garancia, hogy akkor nem lesz gondom a gerincvel? Vagy mégis jobb egy életre otthagyni ezt a lemezt? Nos, nem szól bele az életembe, kérlek segíts - mit tegyek? ((((((((((((((())

   Szaktanácsadó: A helyzet az, hogy ezeket a kérdéseket meg kell beszélnie egy idegsebésszel, és lehetőleg többel is. Mi az Ignatiev-módszerekre specializálódtunk, ezek Önre nem vonatkoznak. Vegye fel a kapcsolatot a Nemzetközi Idegsebészeti Központtal.

az egyik legveszélyesebbnek tartják. Mivel a károsodás a gerinc szerkezetét érinti, hatással lehet a gerincvelőre, mozgásképtelenséget okozhat, és akár végzetes is lehet. Ezért olyan fontos tudni, hogy az ilyen sérülések hogyan nyilvánulnak meg és hogyan kezelik.

Annak érdekében, hogy az elsősegélynyújtás időben és helyesen történjen, fontos megérteni a kiváltó tényezőketgerincsérülés. A sérülés okai lehetnek:

• Sikertelen leszállás magas tárgyról való leesés után;
• vízről vagy egyenetlen fenékről merüléskor;
• ájulás miatt saját magasságból zuhanni;
• Baleset az úton, otthon vagy munkahelyen;
• A gerinc túlterhelése súlyemeléskor;
• A fizikai gyakorlatok végzésének helytelen megközelítése;
• hátsérülések szülés közben;
• Hideg- vagy lőfegyverek által okozott sérülések;
• Robbanások;
• Öregség, a csigolyalemezek és a porcok szerkezetének megsértése;
• Erős ütés a gerincre;
• Krónikus patológiák, amelyek gyengítik a csontszerkezetet.

Attól függően, hogymi okozza a gerincvelő sérülését, a gerinc egy bizonyos része érintett. Például a közúti közlekedési balesetek a nyak és a termelés károsodását okozzák az ágyéki régióban. A nehéz szülés a csigolyaszerkezetek megnyúlásához vezet.

A gerincsérülések osztályozása

A kezelés elveia gerinc és a gerincvelő sérüléseia károsodás természetétől függ. A betegséget több csoportra osztják, az elváltozás helye, mértéke és deformáció típusa alapján.

A patológia anatómiai jellemzőitől függően többféle sérülést különböztetnek meg:

• . Jellemzőjük a gerinc csontjának szerkezetének megsértése, a közeli ideg- és lágyszövetek. Életveszélyes, a beteg mozgásképtelenségéhez vezethet. A törésekre a nyak a legsebezhetőbb.
• Diszlokációk. Különlegesség a szegmens integritásának megsértése az egyik csigolya oldalra való elmozdulása miatt a másikhoz képest. Gyakran megfigyelhető a nyaki régióban, néha az ágyéki régióban.
• zúzódások. A sérülést nem kíséri a gerincvelő szerkezetének megsértése és a szegmensek deformációja. A zúzódásokra jellemző a vérzés, a sérült szövetek elhalása, az agy-gerincvelői folyadékok mozgásának lelassulása, az idegek összenyomódása. A sérülés leggyakrabban a szegycsontot és a hát felső részét érinti.
• Lemeztörések. Az alkatrész belső struktúráinak kilépése van, vagy a külső héj megsemmisülése. Az ideggyökér is szenved.
• Kompressziós szindróma hosszú ideig. A test munkájában eltéréseket figyelnek meg a méreganyagok vérbe való felszabadulása miatt, erős hosszan tartó nyomással a hát szöveteire és a vércsatornák összeszorításával.
• Kétoldali bénulás. Jellemzője a motoros funkciók hiánya a végtagokban a gerincvelő legeltetése miatt.

A sérülés lokalizációjától függően a nyak, a szegycsont és a hát alsó részének károsodása, valamint több osztályt érintő kombinált elváltozás.

Leggyakrabban a hát alsó része érintett. A nyak és a szegycsont károsodása csak az esetek ¼-ében figyelhető meg.

A gerincsérülések tünetei

A gerincsérülés tüneteifügg a károsodás helyétől és mértékétől, valamint a beteg életkorától. Vannak olyan jelek, amelyek a legtöbb esetben jellemzőek:

• Erős görcs az ütési területen, amely az alsó végtagokba sugárzik;
• Égés és zsibbadás a lábakban, különösen súlyos esetekben - az ellenőrzési képesség teljes elvesztése;
• mozgási problémák;
• Az izomrendszer érzékenységének elvesztése vagy csökkenése;
• Térbeli tájékozódási problémák, migrén, hányinger, memóriavesztés.

Ha a gerincvelő struktúrái sérülnek, a beteg gerincsokkot szenved: elveszíti ideges ingerlékenységét, csökken a reflexfunkció, rosszul érzi magát a gyomor-bélrendszer és a húgyúti rendszer részéről. Az összes vagy csak a felső vagy alsó végtag bénulása lehetséges.

Elsősegélynyújtás gerincsérülés eseténazonnal forduljon szakemberhez: sebészhez vagy traumatológushoz. A sérült személyt a lehető legnagyobb gondossággal kell kezelni. Tilos megpróbálni elültetni, megfordítani vagy függőleges helyzetbe emelni.

Tehát cselekednie kell, ha gerincsérülésre gyanakszik:

• Öltsd fel a beteget valami szilárd és mindig egyenletes tárgyra, és biztosíts neki teljes lelki békét;
• Az áldozat felemeléséhez és más helyre történő elhelyezéséhez több ember összehangolt munkájára van szükség: a testet egy szinten kell tartani, nem engedve a gerinc elhajlását;
• Ha a nyaki régió érintett, a beteget a hátára helyezik, és a fejét úgy rögzítik, hogy a testtel egy szinten legyen.

Diagnosztika

meg kell vizsgálnia egy sebész és egy ortopéd traumatológus. Szükség esetén vertebroneurológus és rehabilitációs szakember segítségét is kell kérni.

A diagnosztikai módszerek a következő eljárásokat tartalmazzák:

• Spondilográfia. A helyes értékeléshez különböző előrejelzésekben kell elvégezni. Segít meghatározni a károsodás mértékét és a csontszerkezet megsértésének jelenlétét.
• Az ágyéki típusú gerincvelő szúrása. Lehetővé teszi a vér behatolását a subarachnoidális régióba.
• Mielográfia. Segít meghatározni a gerincvelő kompressziós erejét és azonosítani az impulzusok munkájában fellépő jogsértéseket.
• Antiográfia szelektív módon. Lehetővé teszi a vérkeringéssel kapcsolatos problémák azonosítását.
• CT és MRI. Hozzájáruljon a sérülés teljes képéhez. Információt adnak az alakváltozás mértékéről, helyéről és természetéről.

A kezelés és a rehabilitáció elvei

Terápia gerincsérülésekalapja a helyes sürgősségi segítségnyújtás, a hátsérült személy megfelelő szállítása, a hatékony komplex kezelési módszer kiválasztása és az azt követő helyreállítási intézkedések.

A gerinc állapotának normalizálása álló körülmények között történik. A sérülés típusa és mértéke határozza meg a terápia típusát - konzervatív vagy sebészeti.

Ha a gerinc stabilitása nem sérült, az áldozatot ágyban kell tartani, rendszeresen kell végezni speciális masszázsokat és hőkezelést kell alkalmazni.

A súlyos gerincsérülések helyzetének normalizálását igénylik csökkentéssel vagy zárt vontatással. Ezután a gerincet fűzővel vagy gallérral rögzítik.

A műtétet a gerincvelő kompressziójának enyhítésére és a vérkeringés normalizálására végezzük a sérült területen. Ha a betegnek a cerebrospinális folyadék károsodására jellemző klinikai képe van, sürgős műtétre van szükség.

Ha a konzervatív terápia hatástalan, sebészeti kezelést is kell végezni. A művelet lehetővé teszi a gerinc szerkezetének és integritásának mesterséges helyreállítását. A műtét után immobilizációt és ágynyugalmat jeleznek, ha szükséges, vontatást végeznek.

A gerincsérülések hosszú távú rehabilitációt igényelnek jelentős terápiás technikák vagy műtétek után.

Ha a gerincvelő nem érintett, akkor a gyógyuláshoz elegendő terápiás gyakorlatokat végezni. A sérülés utáni első alkalommal légzőgyakorlatokat mutatnak be. 1-2 hét elteltével a töltés összekapcsolja a karok és lábak pozícióit. Fokozatosan a torna összetettsége következik be.

Ha egy sérülés az agy-gerincvelői folyadékot érinti, elektromos impulzuskezelést és relaxáló akupunktúrát kell alkalmazni. A gyógyszerek közül olyan gyógyszereket használnak, amelyek elősegítik az idegszövetek helyreállítását, például a Methyluracil. Azt is bemutatja, hogy a pénzeszközöket a vérkeringés normalizálására használják fel. Ezek tartalmazzák