Prosztatarák: tünetek és jelek. A prosztatarák első jelei férfiaknál: egy veszélyes betegség riasztó tünetei

Prosztatarák (prosztata karcinóma)- rosszindulatú daganat, amely a prosztata mirigy sejtjeiből fejlődik ki. Ez a belső nemi szerv csak az erősebb nem képviselőiben van. Méltán nevezik a második férfiszívnek, mert nagy szerepet játszott a szexuális szférában. A prosztata rosszindulatú daganata viszonylag lassan nő. Évekig kicsi maradhat, de a többi ráktípushoz hasonlóan veszélyes és áttéteket képez.

A prosztatarák a férfiak leggyakoribb rosszindulatú daganata, amely az elmúlt évtizedekben egyre gyakoribbá vált. Évente 14 000 orosznál diagnosztizálnak prosztatarákot egy orvos. De honfitársaink viszonylag szerencsések, mert ez a betegség gyakran érinti a negroid faj képviselőit. De a japánok és a dél-ázsiaiak többször is ritkábban betegek, mint az európaiak.

Neoplazma 35 év után 10 000-ből egynél előfordulhat, de az életkor előrehaladtával a megbetegedések kockázata több százszorosára nő. A 60 év feletti férfiak között százból egy beteg. Idős korban, 75 év után pedig minden nyolcadik férfinál találnak prosztatarákot. Ezért 50 év után különösen figyelnie kell az egészségére, és speciális vérvizsgálatokat kell végeznie, amelyek jelzik a prosztata problémáit.

A prosztata anatómiája

A prosztata mirigy a kismedencében található. A hólyag alatt, a végbél és a szemérem között helyezkedik el. A prosztata szélesen nyitott gyűrűvel veszi körül a húgycsövet (urethra). Ezért növekedése problémákat okoz a vizelet kiválasztásában.

A prosztata sokat tesz funkciókat amelyek "férfi erőt" biztosítanak:

1. Támogatja a spermatermelést
2. Növeli tevékenységüket
3. A titkával cseppfolyósítja a spermát
4. Segít megszabadulni tőle
5. Növeli a szexuális vágyat
6. Részt vesz az orgazmusban
7. Megakadályozza a hólyagból való kilépést az erekció során

A prosztata szerkezete

• prosztata mirigyek, 30 és 50 között lehetnek - ez a prosztata fő része. Mirigyhámból állnak, és úgy néznek ki, mint a hólyagokkal körülvett tubulusok. Feladatuk a spermiumok harmadát kitevő prosztatalé termelése.
• Sima izmokösszehúzódjon és távolítsa el a prosztatalevet a mirigyből. Pangása a prosztatában gyulladást okozhat.
• Kötőszöveti kapszula kívülről borítja a mirigyet. Belül rugalmas válaszfalak indulnak el, amelyek között a mirigyek találhatók.
  A prosztata a végbélen keresztül érezhető. A végbélnyílástól 5 cm mélységben található. Normális esetben a mirigy tapintásra rugalmas és rugalmas, tömör területek és csomók nélkül.

A prosztatarák okai

Leggyakrabban a daganat megjelenését megelőzi:

• Hormonális egyensúlyhiány. A rákos daganat megjelenésének oka lehet a férfi nemi hormonok koncentrációjának növekedése: tesztoszteron, dihidrotesztoszteron és androszténdion. A mirigy növekedését és a daganatsejtek szaporodását okozzák. Ezzel a tulajdonsággal összefüggésben a prosztatarákot hormonfüggő daganatnak nevezik.
• BPHés más jóindulatú elváltozások olyan sejtek növekedését okozzák, amelyeknek nem kellene a mirigyben lenniük. Gyakrabban mutálódnak, mint a mirigyhám egészséges sejtjei.
• Prosztatagyulladás. A prosztata krónikus gyulladása rossz keringést és oxigénhiányt okoz.

Rák előtti állapotok

Vannak még rákmegelőző állapotok . Másoknál nagyobb valószínűséggel vezetnek rákos daganat megjelenéséhez. Ezek a változások lehetnek veleszületettek vagy felnőttkorban alakulhatnak ki. Ezek tartalmazzák:

• Atípusos adenosis(atípusos prosztata hiperplázia). A mirigy központi részén csomók jelennek meg, amelyekben a sejtek aktívabban nőnek és szaporodnak, mint a környezők. Ezenkívül megváltoztatják a szerkezetüket. Nagy sejtmagjuk azt jelzi, hogy a sejtek határállapotban vannak a norma és a daganat között. Ez opcionális rákmegelőző állapotnak számít – ez azt jelenti, hogy a rák kialakulhat helyette, ha mutagén tényezők hatnak a szervezetre.
• Hiperplázia rosszindulatú daganatokkal(a prosztata mirigy intraepiteliális neopláziája). A prosztata egyes gócainak sejtjei aktívan szaporodni kezdenek. Fokozatosan kevésbé hasonlítanak a prosztata mirigy tipikus sejtjeihez, és a rosszindulatú daganat tulajdonságait és jeleit sajátítják el. Kötelező rákmegelőzőnek tekintik - ez azt jelenti, hogy a rosszindulatú daganat valószínűsége nagyon magas.

1. Nem megfelelő étrend: a zsíros ételek és a vörös hús túlsúlya.
2. Rossz szokások: alkoholizmus és dohányzás.
3. Kadmiumnak való kitettség: gumi-, textil-, nyomda- és hegesztőműhelyekben.
4. Életkor 50 év felett.
5. Szexuális úton terjedő fertőzések.
6. Stagnálás a prosztatában szabálytalan szexuális aktivitással.
7. A szervezet védekezőképességének csökkenése, amelyet hosszan tartó stressz, krónikus betegségek okoznak.
8. Öröklődés: specifikus BRCA 1 és BRCA2 géneket azonosítottak, amelyek tumorfejlődést okoznak. Az apa rákja 2-3-szorosára növeli a betegség kockázatát a fiúban.
9. Vírusfertőzés: XMRV (retrovírus), 2-es típusú herpesz, citomegalovírus.

A prosztatarák jelei

Ezért az orvosok véletlenül fedezik fel a prosztatarákot, amikor egy férfit egy másik betegségre vizsgálnak. A betegség tünetei akkor jelentkeznek, ha a daganat a szomszédos szerveket érintette: a hólyagot és a beleket.

1. A betegség első jelei azzal a ténnyel járnak, hogy a prosztata mirigy mérete megnő. Megnyomja a hólyag érzékeny falát és irritálja azt. A következő tüneteket okozza:
   • éjjel 2-3 alkalommal kell felkelnie, hogy kiürítse a hólyagot (általában 1 alkalommal)
   • a napközbeni vizelés 15-20-szor gyakoribbá válik
   • erős vizelési inger jelentkezik, amit nehéz elviselni
   • erős fájdalom és égő érzés vizelés közben
   • fájdalom a perineumban és a pubisban
2. Abban az esetben, ha a prosztata összenyomja a húgycsövet és blokkolja a vizelet kiáramlását a hólyagból, a betegség következő jelei jelennek meg:
   • vizelési nehézség
   • szakaszos vizeletfolyás
   • a vizelés végén a vizelet nem folyik, hanem cseppekben ürül
   • wc-re járás után olyan érzésem van, hogy még mindig tele van a hólyag
3. Az alacsony húgyhólyagtónus ahhoz a tényhez vezet, hogy meg kell erőltetnie a hasizmokat a vizeléshez. És mindazonáltal a vizelet lassan, kis nyomással és lomha áramlással jön ki.
4. Az alsó hátfájás és a vesekő megjelenése annak a ténynek köszönhető, hogy amikor a hólyag túlcsordul, a vizelet az ellenkező irányba emelkedik. Az ureter és a vesemedence tágulását okozza.
5. Nehéz esetekben a hólyagból való kilépés teljesen elzáródik. Egy férfi nem tud egyedül vizelni. Ezután sürgősen orvosi segítséget kell kérnie, hogy az orvos katétert helyezzen be. Ez egy vékony, rugalmas és puha cső, amelyet a húgycső nyílásán keresztül helyeznek be a hólyagba.
6. A vér megjelenése a vizeletben és a spermában azt jelzi, hogy a daganat károsította a húgycső, a hólyag vagy az ondóhólyagok ereit.
7. Az áttétek megjelenése a lágyéki nyirokcsomókban a herezacskó, a pénisz és az alsó végtagok duzzadását okozza.
8. Ha a daganat károsította a nemi szervekhez vezető szenzoros idegeket, akkor a férfi potenciális problémákkal küzdhet.
9. A székrekedés és a fájdalom a székletürítés során azt jelezheti, hogy a rák érintette a végbélt.
10. A medence és a gerinc csontjaiban jelentkező fájdalom a későbbi szakaszokban csontáttétekkel jelentkezik.
11. A máj másodlagos daganatai a jobb hypochondriumban elnehezülést és sárgaságot okoznak, a száraz köhögés pedig áttéteket jelez a tüdőben.

A prosztatarák fokozatai és stádiumai

A prosztatarák stádiumának meghatározásához vizsgálatot kell végezni. Ehhez más diagnosztikai módszerek .

1. A specifikus prosztata antigén szintjének meghatározása(PSA) a vérben.
2. Ujj vizsgálat: az orvos megvizsgálja a mirigyet a végbélnyíláson keresztül. Így meghatározhatja méretének növekedését, rugalmasságát, tömítések megjelenését.
3. A prosztata ultrahang vizsgálata végbélszonda, amelyet a végbélbe helyeznek. Ezzel az orvos azonosíthatja a tömítéseket, csomópontokat és daganatokat, méretüket és elhelyezkedésüket.
4. prosztata biopszia daganatok és emelkedett prosztata antigén esetén szükséges. Ebben az esetben az orvos megállapítja, hogy a daganat jóindulatú vagy rákos. A vizsgálat ultrahangos kontroll alatt történik. Egy speciális tűvel több szövetdarabot vesznek ki különböző területekről. A laboratóriumban a mintákat megfestik, és mikroszkóp alatt vizsgálják a sejtek tulajdonságait.
5. Számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás akkor szükséges, ha a biopszia megerősítette a rák jelenlétét. Ezek a vizsgálatok segítenek tisztázni a daganat méretét és azonosítani a metasztázisokat.

színpadra állítom A daganat mikroszkopikus méretű. Ultrahangon nem érezhető és nem látható. Csak a prosztata specifikus antigén (PSA) emelkedett szintje jelzi.
Ebben a szakaszban a beteg nem észleli a betegség jeleit.

II szakasz - a daganat nő, de nem lépi túl a szerv határait. A prosztata kapszulára korlátozódik. A másodfokú rák digitális vizsgálattal érzékelhető sűrű csomópontok formájában, és ultrahanggal kimutatható.
Másodfokú prosztatarák esetén vizelési zavarok jelentkezhetnek, amelyek azzal a ténnyel járnak, hogy a prosztata összenyomja a húgycsövet. Ugyanakkor a vizelet áramlása lanyhává válik, görcsök és fájdalmak jelennek meg a perineumban. A WC-re való menés szükségessége miatt az ember 3-4 alkalommal ébred fel éjszaka.

III szakasz - a rákos daganat túlnyúlik a prosztatán és a szomszédos szervekbe nő. Az ondóhólyagok, a hólyag és a végbél az első érintettek. A tumor metasztázisai nem hatolnak be a távoli szervekbe.
A harmadik fokú prosztatarák a potencia megsértésével, a pubis és a hát alsó részének fájdalmával nyilvánul meg. A vizeletben vér van, és a hólyag ürítésekor erős égő érzés jelentkezik.

IV szakasz - A daganat mérete megnő. A metasztázisok távoli szervekben képződnek: csontokban, májban, tüdőben és nyirokcsomókban.

A negyedik fokú rákkal súlyos mérgezés, gyengeség, erővesztés jelentkezik. A hólyag és a belek ürítésekor nehézségek és súlyos fájdalom jelentkeznek. Gyakran egy férfi nem tud önállóan vizelni, ezért katétert kell felhelyezni.

Prosztatarák kezelése

Várható taktika. A férfiak előrehaladott életkora (70 év felett), súlyos krónikus szív-, ér- és tüdőbetegségek ellenjavallattá válhatnak a prosztatarák kezelésében. Ez életveszélyesebb lehet, mint maga a betegség. Ha a daganat kicsi, nem lépi túl a mirigy határait, és leállt a fejlődése, akkor az orvos javasolja a kezelés elhalasztását. Ebben az esetben 6-12 havonta el kell végeznie a prosztata ultrahangvizsgálatát és a PSA-tesztet.

Művelet

A sebész egy kis bemetszést végez az alsó hasban vagy a perineumban. Rajta keresztül a mirigy teljesen eltávolításra kerül. Az orvos a környező szöveteket és szükség esetén a nyirokcsomókat is felboncolja. A művelet 2-4 óráig tart. A férfi jelenleg általános érzéstelenítés alatt áll. Néha regionális érzéstelenítést (epidurális érzéstelenítés) végeznek, amikor nincs érzékenység az öv alatt.

Ha a daganat nem haladta meg a kötőkapszulát, akkor az esetek 100% -ában a betegség legyőzhető. De ha a daganat a szomszédos szervekbe nőtt, akkor eltávolítható, de a gyógyulás prognózisa romlik. További kemoterápiára vagy sugárkezelésre lehet szükség.

A modern klinikák speciális Da Vinci robotsebész segítségével kínálják a kezelést. Az orvos irányítja a robotrendszer összes tevékenységét, amely nagy pontossággal megszabadítja a daganat testét. A műtétet kis szúrásokon keresztül hajtják végre, amelyek gyorsan gyógyulnak. Az új technológiák minimálisra csökkenthetik a szövődmények kockázatát. A mellékhatások, például a vizelet inkontinencia és az impotencia elkerülhetők.

Kemoterápia

A műtét helyett a kemoterápiát alkalmazzák a III. és IV. stádiumban, amikor a daganat megnőtt és áttétek jelentek meg. A toxinokat a vér az egész szervezetben hordozza, rákos sejteket találnak és elpusztítják azokat. A gyógyszereket intravénásan adagolják kurzusokban (Paclitaxel), néha tabletták formájában. Összességében a kezelés hat hónapig tart.

A prosztatarák érzékeny a kemoterápiára, de ritkán adják a korai stádiumban. Ennek az az oka, hogy a kemoterápiás gyógyszerek az egészséges sejtekre is hatással vannak, és számos mellékhatást okoznak (kopaszság, gyengeség, hányinger).

Radioterápia

A prosztatarák kezelésében a besugárzást speciális berendezéssel - lineáris gyorsítóval - végezzük. Ezt a módszert hívják távoli sugárterápia.

Az orvos távoli besugárzást javasol, ha a neoplazma nagy, és áttétek jelentek meg más szervekben. Ebben az esetben nemcsak magát a daganatot, hanem a nyirokcsomókat is be kell sugározni. A kezelés időtartama körülbelül 2 hónap, heti 5 nap. A besugárzás 15 percig tart és teljesen fájdalommentes. A beavatkozás után 1-2 órát pihennie kell, és még aznap hazatérhet.

De hatékonyabb lesz radioaktív részecskéket közvetlenül a prosztatába fecskendezni. A módszer az úgynevezett - brachyterápia. Erre a célra irídiumot vagy radioaktív jódot használnak. Az ilyen expozíció eredményeként a rákos daganat elhal, és az egészséges szövetek minimális besugárzást kapnak. Ezzel elkerülhető a súlyos mellékhatások.

Az eljárást érzéstelenítés alatt végzik. Vannak módszerek, amikor radioaktív granulátumok maradnak a mirigyben. Vannak olyanok is, amikor besugárzó anyaggal ellátott tűket szúrnak be egy ideig, és még aznap eltávolítják.

A sugárterápiát a rák kezelésére alkalmazzák a korai stádiumban, illetve előrehaladott esetekben, amikor a műtét már nem végezhető el.

Kevesebb szövődmény fordul elő, ha a prosztatarákot vékony nagyfrekvenciás ultrahangsugárral (HIFU-terápia) cauterizálják. Hatása alatt a rákos sejtekben lévő fehérje elpusztul, és elpusztulnak. A HIFU terápiát széles körben alkalmazzák a külföldi klinikákon.

Gyógyszeres kezelés

Hormon kezelés

A prosztatarák műtét nélküli kezelésére használja:

• Gonadotropin-felszabadító hormon antagonisták: Firmagon, Fosfestrol, Diethylstilbestrol. A gyógyszerek csökkentik a tesztoszteron szintet. Gátolják a daganat növekedését, segítik sejtjei differenciálódását (hasonlóan más prosztatasejtekhez).
• Az agyalapi mirigy hormon analógjai: Diphereline, Lucrin, Decapeptyl. E hormonok injekciói "gyógyszeres kasztrálást" biztosítanak. A férfi hormonok szintje 2-3 hét után annyira leesik, mintha egy férfinak eltávolítanák a heréit. De ez a jelenség átmeneti, és fokozatosan ismét emelkedik a tesztoszteron koncentrációja a vérben.
• Antiandrogének: Casodex, Flucinom, Anandron. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák, hogy a daganatsejtek kölcsönhatásba lépjenek a mellékvesék által kiválasztott hormonokkal. Az agyalapi mirigy hormon analógjaival együtt alkalmazzák. Ezt a kombinációt "maximális androgén blokádnak" nevezik, és lehetővé teszi a legjobb eredmény elérését a rák kezelésében.

A 60 év alatti férfiaknál a hormonkezelést krioterápiával kombinálják - a daganat alacsony hőmérsékletű lefagyasztásával. A rákos sejtekben képződő jégkristályok elpusztítják azok membránját. A hormonok és a sugárterápia együttes alkalmazása jó hatással van.

Ha a hormonkezelés nem működik, az orvos azt fogja tanácsolni, hogy végezzen műtétet a herék eltávolítására. Ezt követően a tesztoszteronszint csökken, és a daganat növekedése leáll. De a férfiak pszichológiailag nehezen esnek át műtéti kasztráláson.

Monoklonális antitestek

Viroterápia

Abban az esetben, ha a rákot a 4. szakaszban észlelik, az orvos olyan kezelést ír elő, amely a fájdalom enyhítésére és az állapot javítására irányul. Ebben az esetben a daganatot nem távolítják el, hanem megpróbálják megállítani az áttétek terjedését.

Egy műtét vagy a megfelelő kezelés segít egy férfinak 15 évig vagy tovább élni. Kutatások folynak ezen a területen, és új gyógyszereket tesztelnek. Ez reményt ad arra, hogy néhány éven belül az orvosok képesek lesznek megbirkózni a betegséggel a későbbi szakaszokban.

A prosztatarák prognózisa

A "prosztatarák" II. vagy III. stádiumának diagnosztizálásával összetettebb és hosszadalmasabb kezelésre lesz szükség. Sikeressége nemcsak az orvos hozzáértésétől, hanem a férfi életkorától és egészségi állapotától is függ. A legtöbb II. stádiumú beteg várható élettartama több mint 15-20 év. Azok a III. stádiumú betegek, akik sikeresen befejezték a kezelést, 5-10 évig élhetnek.

Úgy gondolják, hogy a IV. stádiumú prosztatarák esetén a gyógyulás prognózisa kedvezőtlen. Az átlagos várható élettartam 3 év. De a kezelés és az élni akarás kombinációja csodákra képes. És néhány férfinak sikerül 5-7 évnél tovább élnie.

Az orvosok „ötéves túlélési rátával” rendelkeznek. Arról beszél, hogy a kezelés után a betegek hány százaléka él öt vagy több évet. Ez lehetővé teszi annak megítélését, hogy a rák különböző stádiumaiban szenvedő betegeknél mekkora az esély a sikeres gyógyulásra.

A prosztatarák megelőzése

1. Étkezz helyesen. Nem tanácsos zsíros húsokat enni, sok friss gyümölcsöt és zöldséget szerepeltetni az étlapon.
2. Kerülje a rákkeltő anyagokat. Ezek a sejtmutációt okozó anyagok megtalálhatók a dohányfüstben, a nitrátokban, az élelmiszer-adalékanyagokban és a veszélyes iparágakban.
3. Vezessen aktív életmódot. 15 perc reggeli gyakorlat és 40 perc séta erősíti az ereket és a szívet, és erősíti az immunitást.
4. eleget aludni. Alvás közben a szervezet felszabadítja a melatonin hormont, amely véd a daganatok kialakulásától.
5. Kerülje el a prosztata torlódását. A rendszeres szexuális élet és a fizikai aktivitás különösen fontos az ülőmunkát végzők számára. Ezek az intézkedések biztosítják a prosztatalé kiáramlását és segítenek elkerülni a gyulladást.
6. Rendszeresen végezzen vizsgálatot. 50 éves kor után a prosztatarák szűrését kétévente kell elvégezni. Szükséges vérvizsgálatot végezni egy specifikus prosztata antigén kimutatására és a prosztata ultrahangját. Az adenomában vagy prosztatagyulladásban szenvedőket évente egyszer meg kell vizsgálni.

Az életkor a prosztatarák fő oka. Idővel a hormonális háttér megváltozik a férfi testben. Az ilyen változások különösen intenzívek közép- és időskorban. A prosztatarák általában a 45 év feletti férfiak testében nyilvánul meg.

A prosztatarák korai stádiumban történő kezelése lehetővé teszi optimista prognózis felépítését - az ember teljesen gyógyítható. Azonban még a daganat előrehaladott stádiumának kezelése esetén is jelentősen meghosszabbítható a férfi élete.

A prosztatarák egy olyan daganat, amely a férfiak vérében lévő hormonok (tesztoszteron) szintjétől függ: minél több tesztoszteron van egy férfi szervezetében, annál nagyobb a progresszív daganat kialakulásának kockázata.

A prosztatarákos férfiaknak leggyakrabban a következő tünetei vannak:

• véres váladékozás a vizeletben;
• vizelési problémák;

Leggyakrabban a prosztatarák jelei akkor jelentkeznek, amikor a betegség már elhanyagolt állapotban van. A prosztatarák tünetmentes lefolyása is kimutatható, ha évente egyszer urológushoz, terapeutához fordul preventív vizsgálat céljából.

Jelenleg az orvosi kutatások nem tárták fel a prosztatarák okait, amelyek közvetlen hatással lennének e rosszindulatú daganat kialakulására a férfi testben.

Ennek ellenére, A prosztatarák kialakulásának számos lehetséges oka van:

TANÁCSOLJUK! A gyenge potencia, a petyhüdt pénisz, a hosszú távú erekció hiánya nem a férfi szexuális életére vonatkozó mondat, hanem annak jelzése, hogy a szervezetnek segítségre van szüksége, és a férfi erő gyengül. Számos gyógyszer létezik, amelyek segítenek egy férfinak stabil erekciót elérni a szex során, de mindegyiknek megvannak a maga hátrányai és ellenjavallatai, különösen, ha a férfi már 30-40 éves. segít nemcsak az erekció elérésében ITT ÉS MOST, hanem megelőzi és felhalmozza a férfierőt, lehetővé téve a férfi számára, hogy hosszú éveken át szexuálisan aktív maradjon!

• Negatív környezeti tényezők: például fennáll a megbetegedések bizonyos kockázata, ha egy eltérő éghajlati adottságú régióba költözik. Az új környezet hatással van a férfi testére, beleértve a hormonszintjét is.
• genetikai hajlam faktor: ha egy férfi egyik rokonánál korábban onkológiai betegséget diagnosztizáltak, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy ennek a férfinak is veszélyes daganata lesz, beleértve a prosztatarákot is.
• A prosztatarák foglalkozási okai: ha egy férfi munka közben sokat dolgozik veszélyes anyagokkal, akkor jelentősen megnő a daganat kialakulásának kockázata. A prosztatarák egyik oka ebben az esetben a kadmiummal való kölcsönhatás: a hegesztők, galvanizálók, a nyomdák és a különböző iparágak (beleértve a gumigyártást is) dolgozói vannak a legnagyobb veszélyben.
• Helytelen táplálkozás: ha egy férfi étrendje túl alacsony rosttartalmú és túl sok zsírt tartalmaz, akkor a vér tesztoszteronszintje rendkívül magas lesz, ami ezt követően prosztatarák kialakulásához vezet. Tudni kell, hogy a túlsúly nem okozója a prosztataráknak, vagyis nem lehet az oka ennek a betegségnek, azonban az elhízás növeli a prosztatarák okozta halálozás kockázatát, ha a betegség már kialakulóban van.
• : egy olyan tényező, mint az ultraibolya sugárzás, szintén befolyásolja a rákos daganatok kialakulását férfiaknál. A szervezetben lévő elégtelen mennyiségű D-vitamin következtében megnő a prosztatarák kockázata. Tanulmányok kimutatták, hogy a prosztatarák okozta halálozások legnagyobb száma az északi régiókban figyelhető meg, ahol a nap ultraibolya sugárzása nem elegendő.
• Dohányzó: határozottan nem lehet azt állítani, hogy a dohányzás közvetlen kiváltó oka a prosztataráknak, ugyanakkor minden mérgező anyag és nikotin bejut a férfi szervezet sejtjeibe, szöveteibe, és az életkorral egyre jobban megmérgezi azokat. Még ha a dohányzás nem is lesz a prosztatarák fő oka, ez a tényező csak súlyosbítja a betegség lefolyását.

Mi okozza a prosztatarákot: megértjük a prosztatarák etiológiáját

A prosztatarák (vagy adenokarcinóma) etiológiája jelenleg nem teljesen tisztázott.

Úgy gondolják, hogy a daganat meglehetősen lassan fejlődik: a prosztatarák utolsó szakasza átlagosan 10-15 évvel a daganat megjelenése után következik be a férfi testben.

A prosztatarákot áttétek kísérhetik, amikor más szervekben daganatképződmények jelennek meg.: ebben az esetben a betegséget már nem lehet megállítani, mivel a sebész többé nem fogja tudni azonosítani a neoplazmák abszolút összes gócát.

A tünetmentes fejlődés jellemző a prosztatarákra, ezért csak az egészségügyi intézményben végzett éves diagnosztika segít a betegség korai szakaszában történő felismerésében.

Nem ér semmit

A férfi életkora továbbra is a fő tényező, amely befolyásolja a prosztatarák kialakulását. Számos tanulmány eredményei szerint azt találták, hogy a prosztatarák előfordulási gyakorisága az esetek 65% -70% -ában idős férfiaknál található - 60 éves és idősebb. A 45 év alatti férfiaknál meglehetősen ritka a prosztatarák diagnózisa: ebben a korcsoportban az incidencia szinte nulla.

Mint korábban említettük, a prosztatarák a genetikai hajlam, a helytelen táplálkozás, a D-vitamin hiánya, a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás következménye. A férfi szakmája és lakóhelye is fontos szerepet játszik.

Kérdések a prosztatarákról

• A penester növelheti a prosztatarák kockázatát?
  Igen talán. A Penester népszerű a jóindulatú prosztata hiperplázia kezelésében. A gyógyszer összetétele finaszteridet tartalmaz, amely elősegíti a tesztoszteron lebomlását, ami megakadályozza a hormon átalakulását dihidroteszteronná, és ennek eredményeként gátolja a prosztata szövetének növekedését.
  A finaszterid (a Proscarban és a Finastban is megtalálható) hosszú távú alkalmazása következtében jelentősen megnő az agresszív, nehezen kezelhető daganat kialakulásának valószínűsége.
  A Penester gyógyszernek számos mellékhatása van: a libidó csökkenhet, a spermiumok mennyisége csökken, impotencia jelentkezhet. Egyes esetekben mellnagyobbodást (az ösztrogénszintézis eredményeként az emlőmirigyek intenzív növekedését) is megfigyelték. Amikor a mellékhatások első jelei megjelennek, a Penester alkalmazását abba kell hagyni.
  Súlyos vizelési zavarban szenvedő betegeknél további ellenőrzést kell előírni.
• Mi az a PSA vérvizsgálat?
  Leggyakrabban a prosztatarák kimutatásának egyetlen mutatója a PSA (prosztataspecifikus antigén) vérvizsgálata. Az egészséges ember szervezetében ez a fehérje kis mennyiségben van jelen, és a norma túllépése jelezheti a prosztatarák kialakulását.
• Mi legyen a normál PSA szint?
  49 éves korban a PSA-szintnek 2,5 ng / ml-nek kell lennie, 50 és 59 között - legfeljebb 3,5 ng / ml, 60 és 69 között - körülbelül 4,5 ng / ml. 6,5 ng/ml a normál érték határa a 70 és 79 év közötti férfiak esetében.

A prosztatarák vagy prosztatarák veszélyes onkológiai betegség, amelyet leggyakrabban idősebb és középkorú férfiaknál diagnosztizálnak. Jelenleg a betegség a harmadik helyet foglalja el az onkológiai megbetegedések listáján az emberiség erős felének képviselői között, és minden nyolcadik emberben kimutatható, társadalmi helyzetétől függetlenül.

Az elmúlt évtizedben a daganatos megfiatalodás tendenciája volt, ami annak tudható be, hogy a lakosság tömegesen ki van téve az egészségtelen életmód fenntartásának és az időben történő diagnosztikai eljárások elutasításának. A prosztata mirigyet érintő betegségek, beleértve az onkológiát, a prosztatagyulladást, meglehetősen könnyen kezelhetők, ha a fejlődés korai szakaszában diagnosztizálják. A harmadik és negyedik fokú rák észlelésekor a prognózis általában nem kedvező.

A betegség általános jellemzői

A prosztata egy páratlan többfunkciós szerv, amely mirigy- és izomszövetekből áll. A mirigy funkcióinak listája magában foglalja a specifikus szexuális váladék termelését, a spermatogenezis folyamataiban való részvételt, a vizeletvisszatartást és a hormonális háttér optimális szinten tartását.

A prosztata működésének bármilyen zavara a férfi általános közérzetének romlását és általában az életminőség romlását okozhatja. Ez a kérdés különösen akkor fontos, ha a beteg onkológiai patogenezisben szenved.

A prosztatarák vagy karcinóma gyakori betegség, amely a prosztata mirigy szöveteiben rosszindulatú daganatok kialakulásához kapcsolódik. Ennek a szervnek a funkcionális jellemzői miatt a rákos sejtek áttétet képezhetnek, és a szisztémás keringés révén átterjedhetnek más szervekre és szövetekre.

A modern orvostudomány magas fejlettsége ellenére, amely hatékony gyógymód a prosztatagyulladásra, a rák jelenleg nem létezik. Valamint a rosszindulatú formáció előfordulásának természetét nem vizsgálták teljes körűen. Az orvosok azonban a férfiaknál a prosztatarák alábbi okait nevezik a daganatszerű képződés növekedését kiváltó tényezőknek:

• örökletes hajlam. Az olyan betegségeket, mint a prosztatagyulladás, a rák, gyakrabban észlelik azoknál a férfiaknál, akiknek genetikai hajlamuk van fejlődésükre.
• Faji hovatartozás. A tudományos kutatások eredményei szerint az afrikai nemzetiség képviselői különösen hajlamosak a rákos daganatok kialakulására, míg az ázsiaiak körében meglehetősen alacsony az előfordulási arány.
• Irracionális táplálkozás. A túlzott mennyiségű állati zsiradék, keményítőtartalmú élelmiszerek és alkoholfogyasztás egyfajta lendületet adhat a rosszindulatú daganatok kialakulásának folyamatainak beindításához.
• Életkori sajátosságok. Leginkább a harminc-harmincöt éves korhatárt elérő férfiakat érinti a betegség.
• Rossz szokások. Az alkoholfogyasztás, a dohányzás során a szervezetre ható káros anyagok szintén rák kialakulását okozhatják.

Természetesen a fenti okok, amelyek egyfajta katalizátor szerepet játszhatnak a prosztata rákos daganatának növekedését kiváltó mechanizmusban, feltételesek. Hatásuk kizárása vagy csökkentése, az egészséges életmód fenntartása, a szenvedélybetegségek elutasítása azonban késleltetheti vagy kizárhatja a rosszindulatú daganatok kialakulását, valamint általában véve javíthatja az életminőséget.

A betegség szakaszai

Azok a nehézségek, amelyekkel a páciensnek szembe kell néznie a prosztatarák kezelésére irányuló terápiás intézkedések végrehajtása során, egyenesen arányos a rákos daganatok fejlődési stádiumával. Négy fő szakasz van, amelyek mindegyikét a daganat egy bizonyos mérete, a metasztázisok jelenléte vagy hiánya jellemzi.

A prosztatarák negyedik szakaszát a visszafordíthatatlan folyamatok kialakulása, a rosszindulatú daganat kiterjedt metasztázisainak növekedése határozza meg, amely a hasüreg szinte minden szervét és szövetét érinti. A betegség azonosítása ebben a fejlődési szakaszban nem jár kedvező prognózissal. A halálos kimenetel valószínűsége ebben az esetben több mint 90 százalék.

Fontos! A rák gyógyítása és visszafordíthatatlan következményei megelőzése csak akkor lehetséges, ha időben orvoshoz fordul. Diagnosztikai eljárásokon kell átesni, amikor a legjelentéktelenebb zavaró jelek is megjelennek.

Klinikai kép

A prosztatarák fő jellemzője a látens lefolyás, amely több évig is eltarthat. Ebben a szakaszban a betegség észlelése gyakrabban történik véletlenül, például egy megelőző orvosi vizsgálat eredményeként. A prosztatarák növekedésének jelei általában törlődnek, maga a daganat kicsi, és nem vezet a prosztata mirigy működésének megzavarásához.

Meglehetősen gyakori klinikai esetek azok, amelyekben a rákos daganat, még kis méretű is, metasztázisok növekedéséhez vezet, amelyek más szerveket és szöveteket érintenek. A rákos sejtek terjedése az egyik oka az onkológia nem specifikus tüneteinek megjelenésének. A prosztatarák fő tünetei:

• Gyors fogyás a szokásos étrend betartása mellett.
• Teljes vagy részleges étvágytalanság.
• Rossz közérzet, általános gyengeség, fáradtság.
• A hemolimfa csíkok és a gennyes tömegek részecskéinek megjelenése a kiválasztott vizeletben.
• Fájdalmas érzés, égő érzés és fájdalom, amely a közösülés vagy a vizelés során jelentkezik.
• Állandó késztetés, hogy látogassa meg a WC-t, miközben a férfi gyakran észreveszi a húgyhólyag hiányos kiürülésének érzését.
• Fokozódó fájdalom, amely az ágyékban, a hasban, a hát alsó részén, a nemi szervekben jelentkezhet. Megjelenésük oka általában a hasüreg szerveinek és rendszereinek metasztázisainak növekedése és rákja.
• A vizelet kiválasztása kis adagokban.

A legsúlyosabb és legfejlettebb esetekben a rákos daganatok növekedése a húgyutak összenyomódásához, a vizelet kiáramlásának zavarához, impotenciához, érzékelés elvesztéséhez és az alsó végtagok bénulásához vezethet.

Diagnosztikai intézkedések

A diagnosztikai intézkedések listája, amelyek segítségével azonosítani lehet a rosszindulatú formációt és a rák kialakulásának stádiumát, meglehetősen kiterjedt. A beteg vizsgálatának elsődleges eredményeitől függően a nem szükséges eljárások kikerülnek a listából. A beteg általános vizsgálata a következő diagnosztikai lehetőségeket tartalmazza:

• Laboratóriumban végzett vérvizsgálat, amely feltárja a prosztata-specifikus antigén értékét. Ennek a technikának a használatával már a fejlődés korai szakaszában is kimutatható a rák jelenléte.
• A prosztata ultrahang vizsgálata. A neoplazma méretétől és lokalizációjától függően különféle ultrahang-diagnosztikai módszereket alkalmaznak.
• Tapintás. Vagy szó szerint a prosztata mirigy szondázása és a daganat méretének és a prosztata patológiás változásainak elsődleges meghatározása.
• Biopszia. A rosszindulatú daganatok szöveti részecskéinek vizsgálata, amely szükséges a gyógyszer vagy más típusú terápia legoptimálisabb változatának kiválasztásához.

Ha rákos daganatot észlelnek, gyakran olyan további kutatási módszereket alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a daganat méretének, növekedésének intenzitásának, a metasztázisok lokalizációjának és prevalenciájának meghatározását.

Fontos! Az onkológiai formáció időben történő felismerése érdekében a negyven év feletti férfiaknak évente legalább egyszer teljes körű vizsgálatot kell végezni a fenti módszerekkel.

Kezelés

A prosztatarák kezelésének szükségességét kizárólag szakember határozza meg. Például a beteg szívizom-betegségei, a légzőrendszer patológiái, valamint a hetvenéves kor elérésekor a kezelés a beteg állapotának jelentős romlásához vezethet.

Intenzív terápiát nem végeznek, ha a rák kicsi, nem hagyja el a prosztata kapszulát, nem halad előre és nem okoz áttétek növekedését. Miért? Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a daganatkezelési módszerek negatív hatással lehetnek a beteg állapotára, és annak romlásához vezethetnek. Ilyen helyzetekben a pácienst csak rendszeres orvoslátogatással kell felszámítani, hogy figyelemmel kísérje a betegség progresszióját.

A rákkezelés 1. és 2. szakasza

A rák első és második szakasza általában nem kapcsolódik az áttétek növekedéséhez, ezért az onkológia ezen szakaszában alkalmazott kezelés a daganat eltávolítását vagy további növekedésének megállítását célzó eszközök és módszerek alkalmazására korlátozódik. . Leggyakrabban ebben az esetben a következő módszereket alkalmazzák:

• Sugárkezelés. Ma az onkológiai megbetegedések kezelésének legelterjedtebb módja, amely radioaktív sugarak expozícióját jelenti egy rosszindulatú daganat szövetei számára. Megengedett és ugyanolyan népszerű módszerek a sugaraknak való kitettségre mind kívülről, mind pedig bizonyos gyógyszereknek a prosztata szöveteibe való bejuttatásán keresztül.
• Hormonális készítmények. A technika csak a komplex kezelés elemeként használható. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek szedése csökkentheti bizonyos hormonok termelését, ezáltal megállítja a rosszindulatú daganatok kialakulását.
• Viroterápia. Az egyik innovatív kezelési módszer, amelyet jelenleg még nem alkalmaznak széles körben. A módszer magában foglalja bizonyos vírusok bejuttatását a prosztata mirigy szöveteibe, amelyek káros hatással vannak a daganatképződés sejtjeire.
• Brachyterápia. Ez magában foglalja a radioaktív anyagok bejuttatását a tumorszövetbe, amelyek pusztító hatást gyakorolnak a neoplazma sejtjeire. A módszernek számos hátránya van, mivel fennáll az egészséges szövetek károsodásának veszélye.
• Kemoterápia. Különféle speciális kategóriájú gyógyszerek alkalmazását jelenti, amelyek káros hatással vannak az idegen sejtekre. A módszer elterjedtsége ellenére számos ellenjavallattal és mellékhatással rendelkezik.

Szintén az elterjedt kezelési módszerek közé tartozik a neoplazmától való megszabadulás radikális módszere, az úgynevezett prosztatektómia, amely magában foglalja a prosztata mirigy, valamint szükség esetén a közvetlen közelében található szervek részeinek teljes eltávolítását. A módszernek számos mellékhatása van, beleértve a vizelet inkontinenciát, az impotenciát és számos mást.

A rákkezelés 3. és 4. szakasza

A rák kezelése a fejlődés harmadik és negyedik szakaszában ritkán jár radikális módszerek alkalmazásával. Leggyakrabban ebben az esetben olyan módszereket alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik az oktatás növekedésének, a metasztázisok terjedésének megállítását, a beteg általános jólétének javítását, valamint a minőség és az általános várható élettartam javítását. Az ebben a helyzetben alkalmazott módszerek korlátozott száma annak a ténynek köszönhető, hogy a rák előrehaladott formáinak teljes gyógyulása nem lehetséges.

A daganat növekedésének megállítására és az onkológiai betegségek tüneteinek megszüntetésére leggyakrabban olyan módszereket alkalmaznak, mint a kemoterápia és a sugárterápia. További módszereket, módszereket is alkalmaznak a zavaró tünetek megszüntetésére, a szervezet immunerőinek növelésére, erősítésére.

Az idős betegeknek gyakran felajánlják az úgynevezett figyelő várakozás módszerét. E módszer szerint a rákos daganat megállítását célzó kezelést nem alkalmazzák, mivel alkalmazása többszörös mellékhatás kialakulásával jár. Mindazonáltal egy férfinak ajánlott rendszeres orvosi vizsgálaton átesni a daganatnövekedés tendenciáinak és a metasztázisok terjedésének azonosítása érdekében. Ennek a lehetőségnek a használata azonban csak olyan esetekben lehetséges, amikor a daganat növekedése lelassul a természetes okok és a szervezet sajátosságai miatt.

Előrejelzés

A sokéves kutatás eredményeként kapott adatok szerint a prosztatarák kedvező prognózisa csak időben történő diagnózis és megfelelő kezelés előírása esetén lehetséges. Ha daganatot észlelnek a fejlődés korai szakaszában, tízből kilenc esetben a betegek teljes gyógyulása következik be.

A prosztatarák kialakulásának második és harmadik szakaszában a prognózis kevésbé optimista. Ebben az esetben fontos szerepet játszanak olyan tényezők, mint a kiválasztott gyógyszerek és a kezelési folyamatban alkalmazott módszerek helyessége, a páciens testének jellemzői, tüneti megnyilvánulások, a beteg betartása az orvosi ajánlásoknak, a lokalizált szervek károsodásának mértéke. a prosztata közvetlen közelében.

Ami a negyedik szakaszt illeti, ebben az esetben az előrejelzések nem kedvezőek. A megfelelő diagnózissal rendelkező betegek maximális túlélési aránya nem haladja meg a három évet. Kivételes esetekben ez a védjegy öt évre emelkedik. Ebben az esetben a beteg életminősége jelentősen csökken.

Sajnos jelenleg nincs igazán hatékony módszer a prosztatarák megelőzésére. Az olyan szabályok betartása azonban, mint például a racionális táplálkozás, a rossz szokások feladása, az egészséges életmód követése, a szervezet általános erősítése jelentősen csökkenti a betegség kialakulásának kockázatát, és hozzájárul az életminőség javításához is. Tábornok.

Az elmúlt években jelentősen megnőtt a prosztatarák (PCa) előfordulása. A férfiak onkológiai diagnózisai között vezető helyet foglal el. A PCa korai felismerésének javulása ellenére az előrehaladott esetek kimutatása és a mortalitás továbbra is magas. A betegek 22% -ánál a betegséget először már a 4. szakaszban diagnosztizálják, 35% -ánál - a 3. szakaszban.

Annak ellenére, hogy a prosztatarák a korai stádiumban leggyakrabban tünetmentes, számos nem specifikus tünet van, amelyek alapján ez a patológia gyanítható.

Változások a prosztatában rák jelenlétében

A prosztata egy kis szerv, amely a medencében található. Két lebenyből áll, amelyeket egy isthmus köt össze. Mögötte a végbélhez csatlakozik, felül a hólyag nyaka, a posterolaterális felületeken - az ondóhólyagok.

A prosztata lefedi a húgycső kezdeti szakaszát, vastagságán keresztül haladnak az ondócsatornák. Hagyományosan az egész prosztata 3 zónára oszlik: központi (közelebb a hólyaghoz), átmeneti (középső) és perifériás zónára, ahol a rosszindulatú daganatok túlnyomó többsége előfordul.

Normális esetben a prosztata mérete 3x4x2,5 cm, térfogatát és alakját dióhoz hasonlítják.

Prosztatarák esetén jelentősen megnőhet a mérete és összenyomhatja a húgycsövet. A vizeletürítés megsértése a fő helyi tünet.

A folyamat előrehaladtával megjelenhetnek a rák egész szervezetre gyakorolt ​​hatásának általános jelei (paraneoplasztikus tünetek).

Az elsődleges daganat áttétje más szervek károsodásának képét képezi, néha a prosztatarák kezdetben pontosan a távoli metasztázisok hatására nyilvánul meg.

helyi jelek

A férfiaknál a prosztatarák első tünetei akkor jelentkeznek, amikor a daganat már elég nagy, vagy a központi vagy átmeneti zónákban helyezkedik el.

Az alsó húgyutak klinikai képe

• A vizeletpatak gyengülése és/vagy fröccsenése.
• Szakaszos vizelés.
• Fokozott vágy a WC-re menni. Imperatív késztetés – hirtelen fellépő, erős vizelési vágy, egészen inkontinenciaig.
• Éjszaka fel kell ébredni a hólyag kiürítéséhez.
• Elégedetlenség vizelés után, a hólyag hiányos kiürülésének érzése.
• Vizelettartási nehézség.
• Nehéz elkezdeni a vizeletürítést, a megerőltetés szükségességét. Ez különösen a reggeli órákban szembetűnő.
• Égés és kellemetlen érzés vizelés közben.
• Állandó jellegű fájdalom a suprapubicus régióban, hátban, perineumban.

A húgycső részleges elzáródása (elzáródása) következtében előfordulhat, hogy a hólyag nem ürül ki teljesen, így maradványtérfogat marad benne. Ha a beteg figyelmen kívül hagyja ezeket a tüneteket, és nem fordul orvoshoz, krónikus vizeletretenció alakulhat ki. Ez az állapot a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• Paradox ischuria - állandó vizeletszivárgás.
• Nehézség az alsó hasban.
• A has megnagyobbodása a hólyag nyújtásával (néha elérheti a köldököt).
• Fájdalom az ágyéki régióban a vesemedence feszülése miatt.
• A fertőzés és a pyelonephritis megtapadása.
• Veseelégtelenség kialakulása (megnövekedett nyomás, gyengeség, hányinger, viszketés, az egész test duzzanata).

A szexuális diszfunkció tünetei

• A szexuális kapcsolat hiányos, nem ér véget magömléssel.
• A hemospermia a vér elegye a spermában.
• Fájdalom az ejakuláció során.
• Impotencia.

A kismedencei nyirokcsomók veresége és a daganat csírázása a közeli szervekben

• Az egyik vagy mindkét láb duzzanata.
• Állandó jellegű fájdalom az alhasban, a perineumban.
• A hematuria a vizeletben lévő vér keveréke, amely a hólyagban vagy a húgycsőben csírázik.
• Székrekedés, hamis székelési késztetés, nyálka és vér a székletben, amikor a végbélbe csírázik.

Általános tünetek

A növekvő rosszindulatú daganat hajlamos az egész testet érinteni. Ennek oka a mérgező anyagcseretermékek felszabadulása, valamint a karcinómasejtek által termelt biológiailag aktív anyagok vérbe jutása.
A prosztatarák gyakori és paraneoplasztikus tünetei a következők:

• Csökkent hemoglobin.
• Gyengeség, fáradtság, rossz étvágy.
• Fogyás.
• Bőr viszketés.
• Ízületi gyulladás.
• A testhőmérséklet emelkedése.
• Bőrgyulladás.
• Polineuropathia - a végtagok zsibbadása, gyengeség.

PCa áttétek más szervekre utaló jelei

Csontváz

A prosztatarák leggyakrabban a csontokban ad áttétet (az összes metasztázis 50-70%-a). És az esetek felében - ezek az ágyéki és mellkasi csigolyák, ritkábban - a medence vagy a comb csontjai, a csontváz többszörös elváltozása is előfordulhat.

Ez egy súlyos hátfájás, amely általában arra kényszeríti a 4. PCa-stádiumú beteget, hogy orvoshoz forduljon.

A metasztatikus csontsérülések fájdalma fokozatosan fokozódik, éjszaka rosszabbodik. A hagyományos fájdalomcsillapítók nem sokat segítenek. Szűrések jelenlétében a csigolyákban összenyomódnak, az ideggyökerek összenyomódnak, a járásfunkció károsodik. Az ilyen betegek gyakran kóros töréseket kapnak a legkisebb kínos mozgás hatására.

A csigolyadeformitások a gerincvelő-kompresszió képét okozhatják. Az ilyen betegek fokozatosan abbahagyják a járást segítség nélkül, és kismedencei diszfunkció léphet fel (a vizeletürítés és a székletürítés ellenőrzése megszűnik).

A vérben a csontok pusztulásával megemelkedik a kalcium szintje, ami zavarokat okozhat a szív működésében (blokád, szívritmuszavar), a gyomor-bél traktusból - székrekedés, hasi fájdalom, hányinger, hányás.

Máj

A második helyen a daganatszűrések kialakulásának gyakoriságában.

Ebben a szervben előfordulhat, hogy egyetlen elváltozás nem okoz tüneteket. Ha többszörös elváltozás van, akkor a következőket határozzák meg:

• A bőr sárgasága.
• Fájdalom és nehézség a jobb hypochondriumban, megnagyobbodott máj mellett.
• A vénák kitágulása az elülső hasfalon.
• A has megnagyobbodása (ascites).
• Vérzés (orr-, végbél-, gastrooesophagealis).

Metasztázisok a bronchopulmonalis rendszerben

A tüdőben végzett daganatszűrések jelenlétében a férfiaknál a prosztatarák alábbi tünetei lehetnek:

• Hacker, tűzálló köhögés.
• Hemoptysis.
• Növekvő dyspnoe.
• Állandó fájdalom a mellkasban.

Agykárosodás

Az agyi áttétek mindig neurológiai tünetekkel járnak. A gócok méretétől, számától és lokalizációjától függően a következők figyelhetők meg:

• Kitörő jellegű fejfájás, hányingerrel.
• Rohamok.
• Beszédzavarok.
• Az egyik oldalon a végtagok teljes (plegia) vagy részleges (parézis) bénulása.
• Szédülés, bizonytalan járás.
• Mentális zavarok.

A tünetek dinamikája stádiumtól függően

A prosztatarákot az onkológusok feltételesen felosztják:

1. lokalizált forma (a szervkapszulára korlátozódik);
2. lokálisan előrehaladott (regionális metasztázisokkal a nyirokcsomókban vagy a környező szövetekben);
3. generalizált (más, az elsődleges fókusztól távoli szervekre való átterjedéssel).

A prosztatarák kezdeti formája (1-2. stádium), különösen a perifériás zónából, legtöbbször tünetmentes. De néha, még az első szakaszban is, vizelési zavarok vagy merevedési zavarok jelei lehetnek.

Ezek a tünetek azonban a prosztatarák korai stádiumában nem specifikusak, jellemzőek a jóindulatú prosztata adenomára is, amely az 50 év feletti férfiak 50%-ánál fordul elő. A prosztatarák azonosítása az adenoma hátterében csak speciális vizsgálattal lehetséges.

A 3. stádiumú (lokálisan előrehaladott) rákot a vizeletürítési zavarok kifejezettebb jelei jellemzik, előfordulhat vérkeveredés a vizeletben vagy az ondóban, fájdalom a medencében, a perineumban, általános és daganatos tünetek társulnak.

A generalizált prosztatarák nagyon élénk klinikai képet ad áttétekkel a csontokban és az agyban. A rákmérgezés fokozott jelei (gyengeség, fogyás, vérszegénység). Ebben az esetben a helyi tünetek háttérbe szorulhatnak.

Következtetés

A prosztatarák legtöbb változata lassan növekvő daganat. A korai szakaszban a prosztataráknak nincsenek specifikus tünetei, ezért olyan nehéz felismerni. De emlékeznünk kell arra, hogy minden harmadik 70 év feletti férfinak esélye van RP-t kapni, és 3% a kockázata annak, hogy meghal.

Még kisebb vizelési zavarok esetén is kapcsolatba kell lépnie egy urológussal. Valószínűleg jóindulatú hasnyálmirigy-adenómát diagnosztizálnak, és kezelést írnak elő. De ez nem jelenti azt, hogy meg kell nyugodnia, és többé ne menjen orvoshoz.

A jóindulatú prosztata hiperplázia nem zárja ki a rákot. A rosszindulatú daganat időben történő felismeréséhez rendszeres vizsgálatok szükségesek (PSA szint dinamikában, transzrektális ultrahang, szükség esetén kismedencei MRI és mirigy biopszia írható elő).

A kezdeti szakaszban észlelt prosztatarák minden esélye megvan a gyógyulásra. Az azonosításban pedig magának a páciensnek van nagy szerepe.

Ez a fajta rákpatológia kizárólag a férfi nemben rejlik, mivel az a szerv, amelyben a daganat növekszik - a prosztata, csak férfiakban van. A férfi onkológiai megbetegedések listáján folyamatosan ez áll az első helyen, és sajnos az idő múlásával egyre gyakrabban észlelik.

A prosztatarák bármely életkorban kialakulhat, de leggyakrabban a 35-40 éves kort betöltött férfiakat érinti, és az életkor előrehaladtával a kockázatok jelentősen nőnek. Így például a 35 éves férfiaknál 10 000-ből 10 esetben mutatják ki a prosztatarákot, 60 éves kor elérésekor ez a szám 10-szeresére nő, a 7 évnél idősebb férfiaknál pedig minden nyolcadikban fordul elő patológia.

A prosztatarák megkülönböztető jellemzője a betegség hosszú és tünetmentes fejlődése. Az embernek úgy tűnik, hogy minden rendben van, normális életet él, és amikor észrevehető problémák kezdődnek (általában már a 3. szakaszban), előfordulhat, hogy a teljes gyógyulás már nem lehetséges.

A betegség ilyen alattomos voltára tekintettel a férfiakat, különösen a 40. életévüket betöltötteket, rendszeresen urológus, lehetőleg onkológus-urológus vizsgálatot kell végezni.

A prosztata funkciói

A prosztata a férfi fő ivarmirigye, kis méretű - körülbelül 4 cm átmérőjű, és 2 egyenlő lebenyből áll. A kismedence üregében, a hólyag alatt található, patkóval körülveszi a húgycsövet, ami prosztatagyulladás esetén vizelési problémákat okoz. Növekvő, megnyomja az uretert és elzárja azt.

A prosztata a következőképpen van elrendezve - a külső héjától, a kapszulától a válaszfalak eltérnek, amelyek között a prosztata mirigyek találhatók. Szövetüket mirigyhám alkotja, alakjukban kis csövek, amelyeket hólyagos képződmények választanak el egymástól. A mirigyek kiemelkedően fontosak, mert felelősek a prosztatalé termeléséért, amely a mag egyik fő összetevője. Ezeket a tubulusokat simaizomszövet veszi körül, és a felesleges lé eltávolítására és a torlódás megelőzésére szolgál.

Ami a mirigy által ellátott funkciókat illeti, a főbbek a következők:

• Magfolyadék előállítása;
• spermaleadó és cseppfolyósító anyagok kiválasztása;
• Természetes szexuális vágyat biztosít.

Ezenkívül a prosztata a fő férfihormon - a tesztoszteron és néhány más - fő szállítója.

Mi vezethet prosztatarákhoz?

Az orvostudomány minden erőfeszítése ellenére még mindig nem tud egyértelműen válaszolni arra a kérdésre, hogy miért, de a felhalmozott tapasztalatok és statisztikák egyértelműen jelzik azokat az okokat, amelyek jelentősen növelik ennek a betegségnek a kockázatát.

Egyértelmű kockázati tényező a prosztata krónikus gyulladása. Lehetnek fertőző jellegűek, vagy hormonális rendellenességek következményei. A sejtek állandó irritációja mutációt és daganatot okozhat. Ezenkívül a gyulladás az immunsejtek aktiválódásához vezet, ami megzavarhatja a mirigysejtek DNS-szerkezetét.

A legtöbb prosztatadaganat érzékeny a mirigy által termelt hormonokra - androszténdionra, tesztoszteronra és dihidrotesztoszteronra, ezért logikus az a feltételezés, hogy a prosztatarák okai ezeknek a hormonoknak a kiegyensúlyozatlanságában, vagy inkább túlzott elválasztásában rejtőzhetnek.

Nagyon magas kockázat a prosztata adenomában szenvedő férfiaknál. Ennek a daganatnak a biztonságossága ellenére megvan a mutációja és rosszindulatúvá válása. Ezért, ha adenomát találnak, feltétlenül el kell távolítani.

Az adenomával együtt számos olyan állapot van - veleszületett és szerzett, amelyeket folyamatosan ellenőrizni kell, mivel fejlődésük nagy valószínűséggel prosztatarákhoz vezet:

• prosztata neoplázia. Valamilyen oknál fogva a mirigy sejtosztódási programja meghiúsul, és felgyorsult szaporodásnak indulnak. Idővel ezek a sejtek atipikussá válnak, és gyakran rosszindulatúvá válnak;
• Atípusos hiperplázia. Az állapotot göbös gócok megjelenése jellemzi, amelyek szövetei megváltoztatják természetüket és növekedni kezdenek. A sejtmagok fokozatosan megnagyobbodnak, és idővel daganatos gócok jelennek meg a csomókban, kezdetben jóindulatúak. Fokozatosan megváltoztathatja a természetét.

Szerencsére az ilyen határállapotok nem mindig vezetnek rákhoz, de a betegség szinte elkerülhetetlenné válik, ha további tényezőknek van kitéve:

• Időskor - 40 év felett;
• Egészségtelen táplálkozás. A prosztata számára káros a nagy mennyiségű zsíros élelmiszer és állati eredetű hús, különösen a marhahús;
• Hosszan tartó érintkezés rákkeltő anyagokkal és származékaikkal. Ez igaz a fenolokkal, kadmiummal és más agresszív anyagokkal kapcsolatos veszélyes iparágakban dolgozó férfiakra;
• A rendszeres szex hiánya különösen igaz a fiatal férfiakra. Spermatermelésük nagyon aktív, és idő előtti kiürülése stagnáláshoz vezet - prosztatagyulladás és adenoma, és ez egy határes, rákmegelőző állapot;
• A mirigy és más húgyúti szervek elhúzódó krónikus betegségei;
• Vírusfertőzések - herpesz, retrovírus, citomegalovírus.

Növeli a rákos sejtek és a rossz szokások kialakulásának kockázatát, amelyeket a férfiak gyakran vétenek - dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás, túlzott kávé és fűszeres ételek.

Különös figyelmet kell fordítani azokra a férfiakra, akiknek közeli hozzátartozói fiatal korban - 35 éves korig - szenvedtek ebben a betegségben.

A betegség szakaszai

A szakaszt a daganat mérete, a szomszédos szövetek károsodásának mértéke, a másodlagos gócok jelenléte és száma alapján határozzák meg. Bármely rák, beleértve a prosztatarákot is, az állapot leírásának megkönnyítése érdekében, általában 4 szakaszra osztható:

• 1 szakasz. A látható tünetek teljesen hiányoznak. A daganat mérete miniatűr, alig észrevehető, a tapintással és az ultrahanggal nem derül ki a betegség. Ebben a szakaszban a diagnózis csak a PSA-teszttel - egy specifikus antigénnel - lehetséges. Egy ilyen daganat felfedezése ritka szerencse;
• 2 fokozatú. A daganat tapintással és ultrahanggal kimutatható méretűre nő, teste pedig nem hatol át a mirigy tokján. Áttétek még nincsenek, de a tünetek megjelennek és felerősödnek - nehézkes, időszakos és gyakori vizelés, néha fájdalmas. A tünetek éjszaka rosszabbodnak. Gyakran 4-szer, vagy akár 5-ször kell a kicsire járni. Egy növekvő daganat összenyomja a húgycső csatornáját, ami a leírt tüneteket okozza;
• 3 fokozatú. A daganat nagy lesz, könnyen diagnosztizálható bármilyen módszerrel. Egyértelmű, specifikus tünet - súlyos fájdalom a szeméremrészben, a perineumban és az ágyéki övben, fájdalmas, égő, vizelés, hematuria alakul ki - vér a vizeletben. Ez annak köszönhető, hogy a daganat elhagyja a prosztatát a szomszédos szervek, elsősorban a hólyag és a húgycső károsodásával. Ebben a szakaszban gyakran előfordulnak áttétek, de csak regionális helyen;
• 4 az utolsó szakasz. A daganat növekedése agresszívvé válik, sejtjei a véren és a nyirokrendszeren keresztül terjednek, a test távoli sarkaiban rögzülnek, és másodlagos gócokat - metasztázisokat - termelnek.

Az utolsó szakaszt erős fájdalom, a szervezet mérgezése a rákos sejtek salakanyagaival, a testtömeg éles csökkenése, az élet iránti érdeklődés és a beteg gyors kihalása jellemzi. A rák ezen fázisának kezelése lehetetlen, ezért palliatív terápiát alkalmaznak, amely lehetőség szerint csökkenti a beteg szenvedését és némileg meghosszabbítja életét.

Tüneti megnyilvánulások

A természetes okok mellett, amelyek elsősorban az életkorral összefüggő változásokhoz kapcsolódnak, számos más is provokálja a prosztatarák kialakulását. Sajnos ezeknek a betegségeket kiváltó tényezőknek mindkét csoportja hosszú ideig nem jelentkezik nyilvánvaló és specifikus tünetként, és ha igen, akkor nagyon hasonlít más, kevésbé veszélyes betegségek megnyilvánulásaira, és nem okoz kellő aggodalmat.

Mindez ahhoz a tényhez vezet, hogy az ebben a betegségben szenvedő férfiak túlnyomó többsége legjobb esetben a betegség 2. szakaszában, és gyakran előrehaladott stádiumban - a harmadikban - értesül róla. A rosszindulatú daganat aktív sejtosztódásának szakaszát a következők jellemzik:

• A húgyúti rendszer különféle rendellenességei - a vizelési nehézségtől az ureter teljes elzáródásáig, ehhez azonnali katéterezésre van szükség, különben az ebből eredő pangás nem csak aktiválja a betegséget, hanem veseproblémákkal is bonyolíthatja. Néha a fordított kép figyelhető meg - részleges, sőt teljes inkontinencia;
• Amikor a daganat a mirigy kapszulán keresztül növekszik, a szomszédos érintett szövetek és szervek atipikus diszfunkciót kapnak, a trofikus folyamatok megzavaródnak. Ezt a kellemetlen érzés és a fájdalom, az erekcióval kapcsolatos problémák és a vérszennyeződések megjelenése fejezi ki az ejakulátumban;
• A daganat növekedése és a metasztázisok kialakulása is fájdalmat okoz, általában az ágyéki és a csontszövetben, miközben intenzitásuk meglehetősen magas, különösen éjszaka. A folyamat további fejlesztése a hemoglobin koncentrációjának éles csökkenéséhez vezet a vérben, erős fogyáshoz, a lábak duzzadásához, és kompresszióval (a gerincvelő összenyomásával) metasztázisok jelennek meg a gerincben, részleges vagy teljes bénulás lehetséges.

Abban az esetben, ha egy rákos daganat differenciálatlan természetű sejtekből áll, a leírt tünetek a lehető legsúlyosabbak, és a túlélési prognózis rendkívül negatív.

A fentiekre tekintettel a betegség korai felismerése kiemelten fontos, rendszeres szakorvosi vizsgálat nélkül lehetetlen. A 35. életévüket betöltött férfiaknak évente, az ezt a határt átlépőknek pedig félévente kell szakorvoshoz fordulniuk. Nagyon fontos a kockázati tényezők és a betegségek megelőzése is, különösen a genetikailag hajlamos emberek esetében.

Megelőzés

Sajnos semmilyen intézkedéssel lehetetlen 100%-os valószínűséggel megvédeni magát, de ha betart néhány egyszerű szabályt, a lehetséges kockázatok minimálisra csökkennek. Íme a szabályok:

• Mérsékelje étrendjét a friss zöldségek és gyümölcsök felé, amennyire csak lehetséges, csökkentse az állati zsírok és a vörös húsok fogyasztását. Helyettesíthető hallal. Teljesen utasítsa el a félkész termékeket és a nitrátokat, élelmiszer-adalékanyagokat és mesterséges színezékeket tartalmazó termékeket;
• Próbálja meg a lehető legnagyobb mértékben korlátozni a rákkeltő anyagokkal való érintkezést;
• A torlódások elkerülése érdekében kerülje a húgyhólyag ürítésének késleltetését és a hosszan tartó szexuális absztinenciát;
• Aktiválja a fizikai aktivitást - sport vagy testnevelés, még egy egyszerű séta a friss levegőn jelentősen javítja az általános vérkeringést és különösen a prosztatát, és ez az egészség garanciája;
• Az egészséges teljes alvás a mirigy állapotára is nagyon jótékony hatással van, hiszen alvás közben beindul a melatonin, a prosztata mirigysejtjeinek mutációját megakadályozó hormon termelése.

És természetesen a megelőzés kötelező tényezője a rendszeres vizsgálat:

• Tumor marker PSA;
• A prosztata tapintása;

A krónikus prosztatagyulladásban vagy azonosított adenomában szenvedők csoportjának pedig különösen óvatosnak kell lennie - életkortól függetlenül évente kétszer részletes vizsgálatot kell végezni.

Kapcsolódó videók