Milyen a végbél szerkezete nőkben és férfiakban? Végbélrák. Tünetek és jelek, szakaszok, diagnózis, kezelés és prognózis, megelőzés Mekkora a végbél mérete férfiaknál

A végbél az emberi emésztőrendszer utolsó része.

A végbél anatómiája és fiziológiája eltér a vastagbélétől. A végbél átlagos hossza 13-15 cm, a bél átmérője 2,5-7,5 cm. A végbél hagyományosan két részre oszlik: a bél ampullájára és az anális csatornára (anus). A bél első része a medenceüregben található. Az ampulla mögött a keresztcsont és a farkcsont található. A bél perineális része hosszirányban elhelyezkedő rés alakú, amely áthalad a perineum vastagságán. Férfiaknál a végbél előtt található a prosztata mirigy, az ondóhólyagok, a hólyag és a vas deferens ampullája. Nőknél a hüvely és a méh. A klinikán kényelmes a végbél feltételes felosztása a következő részekre:

1. nadampuláris vagy rectosigmoid;
2. felső ampulláris;
3. közepes ampulláris;
4. alsó ampulláris rész;
5. lépésbetét rész.

A szerv klinikai anatómiája

A végbélnek ívei vannak: frontális (nem mindig van jelen, változtatható), sagittalis (állandó). Az egyik sagittalis redő (proximális) a keresztcsont homorú alakjának felel meg, amelyet a bél szakrális hajlításának neveznek. A második sagittalis kanyart perineálisnak nevezzük, a farkcsont szintjére, a perineum vastagságába vetül (lásd a fotót). A végbélt proximális oldalról a hashártya teljesen befedi, i.e. intraperitoneálisan helyezkedik el. A bél középső része mezoperitoneálisan helyezkedik el, azaz. három oldalról peritoneummal borított. A bél végső vagy disztális részét nem fedi a peritoneum (extraperitoneálisan helyezkedik el).

A végbél záróizmainak anatómiája

A szigmabél és a végbél határán található a szigmorerektális sphincter vagy a szerző szerint O'Bern-Pirogov-Mutier. A záróizom alapja a körkörösen elhelyezkedő simaizomrostok, segédelem pedig a nyálkahártya ránca, amely a bél teljes kerületét elfoglalja, körkörösen helyezkedik el. További három izomzáróizom található a bélben.

1. A harmadik vagy proximális záróizom (a Nelaton szerzője szerint) megközelítőleg ugyanolyan szerkezetű, mint az első záróizom: körkörös simaizomrostokon alapul, és egy további elem a nyálkahártya körkörös ránca, amely a nyálkahártya teljes kerületét elfoglalja. a belek.
2. A végbél belső záróizma, vagy akaratlan. A bél perineális hajlításának területén helyezkedik el, és azon a határon ér véget, ahol a végbélnyílás külső záróizmának felszíni rétege kapcsolódik a bőr alatti rétegéhez. A záróizom alapja megvastagodott simaizom kötegekből áll, amelyek három irányban futnak (kör, hosszanti és keresztirányú). A záróizom hossza 1,5-3,5 cm, az izomréteg hosszanti rostjai a végbélnyílás distalis záróizomjába és a külső záróizomba fonódnak be, és az utóbbi bőréhez kapcsolódnak. Férfiaknál nagyobb a záróizom vastagsága, fokozatosan növekszik az életkorral vagy bizonyos betegségek esetén (székrekedés kíséretében).
3. Önkéntes külső záróizom. A záróizom alapja a harántcsíkolt izom, amely a puborectalis izom folytatása. Maga a sphincter a medencefenékben található. Hossza 2,5-5 cm. A záróizom izmos részét három rostréteg képviseli: a gyűrű alakú izomrostok bőr alatti része, a felületes izomrostok felhalmozódása (kombinálódnak és hátulról kapcsolódnak a farkcsont csontjaihoz ), a mély izomrostok rétege a szemérem-rektális izom rostjaihoz kapcsolódik. A külső tetszőleges sphincternek segédstruktúrái vannak: barlangos szövet, arteriolo-venuláris képződmények, kötőszöveti réteg.

Minden rektális sphincter biztosítja a székletürítés fiziológiás folyamatát.

Falszerkezet

A végbél falai három rétegből állnak: savós, izmos és nyálkás (lásd a fotót). A bél felső részét elöl és oldalt savós membrán borítja. A bél legfelső részében a serosa befedi a bél hátsó részét, átjut a mesenterialis mesorectumba. Az emberi végbél nyálkahártyája több hosszirányú ráncot képez, amelyek könnyen kiegyenesednek. Az anális csatorna 8-10 hosszirányú nyálkahártya-redője állandó. Oszlop alakúak, és közöttük anális sinusoknak nevezett mélyedések vannak, amelyek félhold alakú szelepekkel végződnek. A szárnyak pedig egy enyhén kiálló cikk-cakk vonalat alkotnak (ezt anorektális, fogazott vagy fésűs vonalnak nevezik), amely feltételes határvonal a végbél anális csatorna laphámja és a bél ampulláris részének mirigyhámja között. A végbélnyílás és az anális sinusok között van egy gyűrű alakú zóna, amelyet aranyérnek neveznek. A nyálkahártya alatti laza kötőszöveti szerkezetének köszönhetően a nyálkahártya könnyű mozgatását és nyújtását biztosítja. Az izomréteget kétféle izomrost alkotja: a külső réteg hosszirányú, a belső kör alakú. A kör alakú rostok a perineum felső felében 6 mm-re megvastagodnak, ezáltal a belső záróizom alakul ki. A hosszirányú izomrostok részben a külső pépbe vannak beszőve. A végbélnyílást felemelő izomhoz is kapcsolódnak. A legfeljebb 2 cm magas és 8 mm vastag külső záróizom tetszőleges izmokat foglal magában, lefedi a perineális régiót, és a bélben is végződik. A végbél falának nyálkás rétegét hám borítja: az anális oszlopokat laphám, nem keratinizált hám, a melléküregeket réteghám béleli. A hám bélkriptákat tartalmaz, amelyek csak a béloszlopokra terjednek ki. A végbélben nincsenek bolyhok. Kis számú nyiroktüsző található a nyálkahártya alatt. A bél sinusai alatt található a bőr és a végbélnyílás nyálkahártyája közötti határ, amit anális-bőr vonalnak nevezünk. A végbélnyílás bőre lapos, nem keratinizálódó rétegezett pigmentált hámmal rendelkezik, benne papillák fejeződnek ki, vastagságában anális mirigyek találhatók.

vérellátás

Az artériás vér a párosítatlan felső végbél- és végbélartériákon (középső és alsó) keresztül jut be a végbélbe. A felső végbél artéria a mesenterialis inferior artéria utolsó és legnagyobb ága. A felső végbélartéria biztosítja a végbél fő vérellátását a végbélnyílásig. A középső rektális artériák a belső csípőartéria ágaitól indulnak el. Néha hiányoznak, vagy nem egyformán fejlettek. Az alsó végbél artériák ágai a belső pudendális artériáktól távolodnak el. Táplálékkal látják el a külső záróizmot és az anális terület bőrét. A végbél falának rétegeiben vénás plexusok találhatók, amelyek a következő neveket viselik: subfascialis, subcutan és submucosus. A nyálkahártya alatti vagy belső plexus a többihez kapcsolódik, és gyűrű formájában helyezkedik el a nyálkahártya alatt. Kitágult vénás törzsekből és üregekből áll. A vénás vér a felső végbél vénán keresztül a portális vénák rendszerébe, a középső és alsó végbél vénákon keresztül a vena cava inferior rendszerébe áramlik. Ezen erek között nagy kiterjedésű anasztomózishálózat található. A felső végbél vénában hiányoznak a billentyűk, ezért a distalis rectum vénái gyakran kitágulnak, és vénás pangás tünetei jelentkeznek.

nyirokrendszer

A fertőzések és a daganatos áttétek terjedésében fontos szerepet játszanak a nyirokerek és csomópontok. A végbél nyálkahártyájának vastagságában nyirokkapillárisok hálózata található, amely egyetlen rétegből áll. A nyálkahártya alatti rétegben három rendű nyirokerek plexusai találhatók. A nyirokkapillárisok hálózatai a végbél körkörös és hosszanti rétegeiben fekszenek. A savós membrán nyirokképződményekben is gazdag: felületes kis hurkú és mély, széles hurkú nyirokkapillárisok és erek hálózata van. A szerv nyirokerei három típusra oszthatók: extramurális felső, középső és alsó. A végbél falaiból a felső nyirokerek gyűjtik össze a nyirokot, párhuzamosan futnak a felső végbélartéria ágaival, és a Gerota nyirokcsomóiba áramlanak. A szerv oldalfalaiból származó nyirok a végbél középső nyirokereiben gyűlik össze. A levator ani izom fasciája alá vannak irányítva. Tőlük a nyirok bejut a medence falán található nyirokcsomókba. A végbél alsó nyirokereiből a nyirok a lágyéki nyirokcsomókba jut. Az erek a végbélnyílás bőréből indulnak ki. A bél ampullájából és az anális csatorna nyálkahártyájából származó nyirokerekhez kapcsolódnak.

beidegzés

A bél különböző részein különálló beidegzési ágak vannak. A végbél rectosigmoid és ampulláris részeit elsősorban a paraszimpatikus és szimpatikus idegrendszer beidegzi. A bél perineális része a gerincvelői idegek ágainak köszönhető. Ez magyarázhatja a végbél ampulla alacsony fájdalomérzékenységét és az anális csatorna alacsony fájdalomküszöbét. A szimpatikus rostok biztosítják a belső záróizom beidegzését, a pudendális idegek ágait - a külső záróizom. Az ágak a 3. és 4. keresztcsonti idegtől indulnak, és beidegzést biztosítanak a levator ani izom számára.

Funkciók

A bél ezen szakaszának fő feladata a széklet eltávolítása. Ezt a funkciót nagyrészt a személy tudata és akarata irányítja. Új tanulmányok kimutatták, hogy neuroreflex kapcsolat van a végbél és a test belső szervei és rendszerei között, az agykérgen és az idegrendszer alsó szintjein keresztül. Az étel a gyomorból néhány perccel étkezés után kiürül. A gyomor tartalma átlagosan 2 óra elteltével szabadul fel. Ekkorra a chyme első részei elérik a Bauhinian szelepet. Naponta akár 4 liter folyadék is áthalad rajta. Az emberi vastagbél naponta körülbelül 3,7 liter folyékony rész felszívódását biztosítja. Széklet formájában akár 250-300 gramm is kiürül a szervezetből. Az emberi végbél nyálkahártyája biztosítja az ilyen anyagok felszívódását: nátrium-klorid, víz, glükóz, dextróz, alkohol és számos gyógyszer. Az ürülék teljes tömegének körülbelül 40% -a emésztetlen élelmiszer-maradványok, mikroorganizmusok, az emésztőrendszer salakanyagai. A bél ampulláris része tartályként működik. Ebben a széklet és a gázok felhalmozódnak, megnyújtják, irritálják a bél interoceptív készülékét. A központi idegrendszer magasabb részeiből érkező impulzus eléri a medencefenék harántcsíkolt izmait, a bél simaizmait és a hasprés harántcsíkolt rostjait. A végbél összehúzódik, a végbélnyílás megemelkedik, az elülső hasfal izmai, a medencefenék rekeszizomzata összehúzódik, a záróizmok ellazulnak. Ezek olyan fiziológiai mechanizmusok, amelyek biztosítják a székletürítést.

Hőmérséklet mérése a végbélben

A végbél zárt üreg, így viszonylag állandó és stabil a hőmérséklet benne. Ezért a végbélben végzett hőmérés eredményei a legmegbízhatóbbak. A végbél hőmérséklete majdnem megegyezik az emberi szervek hőmérsékletével. Ezt a hőmérő módszert a betegek egy bizonyos kategóriájában használják:

1. súlyos soványságban és gyengeségben szenvedő betegek;
2. 4-5 év alatti gyermekek;
3. termoneurózisban szenvedő betegek.

Ellenjavallatok a végbél betegségei (aranyér, proctitis), székletvisszatartás, amikor a bél ampulláris része ürülékkel telt meg, hasmenés. Mielőtt elkezdené a hőmérséklet mérését, meg kell kennie a hőmérő végét vazelinolajjal. Egy felnőtt beteg az oldalán feküdhet, a gyermekek számára kényelmesebb a hasára fektetni. A hőmérőt legfeljebb 2-3 cm-re helyezik be, ezt egy felnőtt beteg maga is megteheti. A mérés során a páciens tovább fekszik, a hőmérőt a fenéken fekvő kéz ujjai tartják. A hőmérő éles behelyezése, merev rögzítése vagy a beteg mozgása a mérés során kizárt. A mérési idő 1-2 perc lesz, ha higanyhőmérőt használ.

A végbél normál hőmérséklete 37,3-37,7 fok.

Mérés után helyezze a hőmérőt fertőtlenítő oldatba és tárolja külön helyen. A következő tünetek a végbél betegségeire utalhatnak.

• Székrekedés. A székrekedés okának meghatározásához szakemberhez kell fordulni, és el kell végezni a szükséges vizsgálatokat. A székrekedés súlyos betegségek jele lehet: bélelzáródás, daganatos betegségek, béldivertikulózis.
• Krónikus végbélrepedés jelenlétére utaló tünetek: székelési aktus után skarlátvörös foltosodás, székelés előtti és utáni fájdalom. A proktológus rutin vizuális vizsgálat során észleli ezt a betegséget.
• Éles, intenzív fájdalom a végbél területén, az általános közérzet romlása és a mérgezés jeleivel járó láz jelzik a mentők hívását. Ezek a tünetek jelezhetik a szubkután zsírszövet gyulladásos folyamatát - paraproctitis.
• A szakemberrel való kapcsolatfelvétel oka a nem specifikus tünetek, amelyek a végbél számos betegségére (rák, polipok, aranyér) jellemzőek: éles súlycsökkenés, vér, nyálka keveredése a székletben, a beteg aggódik. a székelési aktus előtti és utáni súlyos fájdalomról.

A végbélnyílás a bél utolsó része, amelyen keresztül a szervezet kidobja a székletet (vagyis a hulladék élelmiszer maradványait).

Az emberi végbélnyílás szerkezete

A végbélnyílást záróizmok határolják, amelyeket izmok alkotnak. Az ilyen izmos gyűrűk szükségesek a végbélnyílás nyitásának és zárásának szabályozásához. Az emberi testben két anorektális záróizom található:

• Belső, amely a végbél simaizmainak megvastagodásából áll, és nem tartozik a tudathoz. Hossza másfél és három és fél centiméter között van.
• Külső, harántcsíkolt izmokból áll, és a tudat irányítja. Hossza két és fél centimétertől öt centiméterig változik.

Egy éllel végződik, amely a distalis anorectalis csatorna pikkelyes nyálkahártyájának éles átmenete a perineum bőrébe. A végbélnyílás körüli bőr pigmentáltabb (azaz sötétebb színű) és ráncosodik a külső záróizom jelenléte miatt.

Gyermekkorban a végbélnyílás inkább hátul helyezkedik el, mint felnőtteknél, körülbelül húsz milliméterre a farkcsonttól. Az anális nyílás átmérője általában három-hat centiméter, a csatorna hossza pedig három-öt centiméter. A rektális obturátor készülék a záróizom mellett olyan izmokat is tartalmaz, amelyek felemelik a végbélnyílást és a medencei rekeszizom izmait.

A végbélnyílás szerkezetében három szakaszt lehet megkülönböztetni:

1. Ezen a szakaszon a nyálkahártya hosszanti ráncokkal van ellátva, amelyek között kripták (anális sinusok) találhatók, ahol az anális mirigyek nyílásai vannak.
2. Rétegzett laphám borított terület.
3. Ezt a részt rétegzett keratinizált laphám borítja, és számos faggyú- és verejtékmirigykel, valamint hajjal van ellátva.

A végbélnyílás és a végbél régiója fejlett keringési hálózattal, valamint számos idegvégződéssel rendelkezik, ami lehetővé teszi a székletürítés szándékos késleltetését, és gyakran neurogén székrekedés oka.

A végbélnyílás topográfiája

Az anális csatornával közvetlenül kölcsönhatásba lépő struktúrák a rektális ampulla és a szigmabél. Az anális csatorna a perineumban található. Elől a végbél szomszédos az ondóhólyagokkal, a vas deferens ampulláival, a hólyaggal és férfiaknál. A nőknél a hüvely és a méh elöl helyezkedik el. A csatorna végbélnyílással végződik. Hátulról a külső záróizom az anális-farkcsont ínszalag segítségével kapcsolódik a farkcsonthoz.

A perineum régiójában, a végbélnyílás mögött és oldalán páros ülő-rektális üregek találhatók, amelyek prizma alakúak és zsírszövettel vannak kitöltve, amelyekben idegek és erek haladnak át. Az elülső szakaszon a gödrök háromszög alakúak. A fossa oldalfalát az elzáróizom és az ülőgumó (belső felület), a mediális falat a külső záróizom és a végbélnyílást felemelő izom alkotja. A fossa hátsó falát a farkcsonti izom és annak hátsó kötegei alkotják, amely a végbélnyílást megemeli, az elülső falat pedig a perineum keresztirányú izmai. A zsírszövet, amely az ischiorectalis fossa üregében helyezkedik el, rugalmas, rugalmas párna funkcióját látja el.

A női végbélnyílás szerkezete

A női testben a végbél a hüvely előtt van szomszédos, és az utóbbitól vékony Denovillier-Salishchev réteg választja el. A nőknél a végbélnyílás és a végbél ezen szerkezeti sajátossága miatt mind a fertőző, mind a daganatos ágensek könnyen behatolnak egyik üregből a másikba, ami a szülés során bekövetkező különféle sérülések vagy perineális repedések következtében rectovaginális sipolyok kialakulásához vezet.

A nőknél a végbélnyílás szerkezete határozza meg annak alakját lapos vagy enyhén kiálló alakzat formájában. Ez annak köszönhető, hogy a szülés során a perineum izmai ellazulnak, és a végbélnyílást felemelő izmok elveszítik összehúzódási képességüket.

A végbélnyílás jellemzői férfiaknál

A férfi végbélnyílás szerkezetében van néhány különbség. Férfiaknál (különösen izmos férfiaknál) a végbélnyílás úgy néz ki, mint egy tölcsér. Az anális csatorna elülső fala szomszédos az izzóval és a prosztata mirigy tetejével. Ráadásul a férfiak belső záróizma vastagabb, mint a nőké.

A végbélnyílás és a végbél funkciói

A végbél felelős a salakanyagok eltávolításáért a szervezetből. Ezenkívül felszívja a folyadékot. Tehát a kiszáradás és a széklet préselésével körülbelül napi négy liter folyadék kerül vissza a szervezetbe. A folyadékkal együtt a mikroelemek újra felszívódnak. A rektális ampulla a széklet tárolója, melynek felhalmozódása a bélfalak túlnyúlásához, idegimpulzus kialakulásához és ennek következtében székelési ingerhez (ürítéshez) vezet.

És most a végbélnyílás funkcióiról. Állandó feszültségben lévő záróizmai szabályozzák a széklet felszabadulását (székletürítés) és a gázok felszabadulását a belekből (felfúvódás).

A végbélnyílás patológiája

• Daganatok.
• Aranyér.
• Sérvek.
• Különféle nyálkahártya-rendellenességek (ciszták, anális repedések, fekélyek).
• Gyulladásos folyamatok (tályogok, paraproctitis, proctitis, fisztulák).
• Veleszületett állapotok (anus atresia).

A sphincterek görcse

A végbélnyílás szerkezetének megfelelően a bél ezen szakaszának patológiáinak megnyilvánulásai is jellemzőek. A tünetek közül a leggyakoribb záróizom görcs (külső vagy belső), amely fájdalom és kellemetlen érzés a végbélnyílásban.

Ennek a feltételnek az okai a következők:

• mentális problémák;
• elhúzódó székrekedés;
• krónikus gyulladás a belső vagy külső záróizom területén;
• túlzott beidegzés.

Ennek megfelelően az időtartam megkülönböztethető:

• Elhúzódó görcs, amelyet erős fájdalom jellemez, amelyet nem távolítanak el a szokásos fájdalomcsillapítók.
• Átmeneti görcs - éles, rövid távú akut fájdalom a végbélnyílásban, amely a medence ízületeibe vagy a farkcsontba sugárzik.

Az októl függően a görcs a következő lehet:

• elsődleges (neurológiai problémák miatt);
• másodlagos (magában a bélben jelentkező problémák miatt).

Ennek a tünetnek a megnyilvánulásai a következők:

• a fájdalom megjelenése a stressz miatt;
• a székletürítés során fellépő fájdalmat leállítják vagy meleg víz segítségével;
• a fájdalom akut, a végbélnyílásban lokalizálódik, és a farkcsontba, a medencébe (perineum) vagy a hasba ad.

A kóros folyamatok diagnosztizálása

• A számítógépes tomográfia képes kimutatni a polipokat és más patológiás formációkat.
• A rosszindulatú daganat meghatározására biopsziát használnak
• Az anoszkópia (rektomanoszkópia) a végbélnyílás nyálkahártyájának állapotának felmérésére, valamint biopsziához szükséges anyag felvételére szolgál.
• anorectalis manometria. A végbélnyílás szerkezetének megfelelően (lásd a fenti képet) a végbélnyílás izomrendszerét (záróizom) diagnosztizálják. Az idő nagy részében az anális izmok maximálisan megfeszülnek a székletürítés és a puffadás szabályozása érdekében. A bazális anális tónus legfeljebb nyolcvanöt százalékát a belső anális záróizom végzi. A medencefenék izmai és a végbélnyílás záróizmai közötti koordináció elégtelen vagy hiánya esetén dyschezia alakul ki, amely nehéz székletürítésben és székrekedésben nyilvánul meg.
• Ez a módszer lehetővé teszi a sérv, a belek, a méh, az aranyér, a fisztulák, a repedések és a végbélnyílás és a végbél egyéb patológiáinak azonosítását.
• Végbélnyílás ultrahang. E tanulmány alapján feltételezhető a neoplazmák jelenléte, meghatározható helyük és méretük, kimutatható és így tovább.

Kellemetlen érzés az anorectalis régióban

A végbélnyílás anatómiai felépítése olyan, hogy ezen a területen a bőr különösen érzékeny, és a higiénia be nem tartása, gyakori székrekedés vagy hasmenés esetén kórokozó baktériumok telepedhetnek meg redőiben, ami kellemetlen érzést, irritációt, viszketést, kellemetlen szagot és fájdalmat okoz.

E megnyilvánulások csökkentése és megelőzése érdekében a következőket kell tennie:

• Mossa le a végbélnyílást és a körülötte lévő bőrt szappan nélküli vízzel (ez utóbbi kiszáríthatja a bőrt, és ennek következtében még nagyobb kellemetlenséghez vezethet). Előnyben kell részesíteni a Kavilon spray-t vagy az alkoholmentes nedves törlőkendőt (mivel a WC-papír irritálja a bőrt).
• A végbélnyílás körüli bőrnek száraznak kell lennie.
• Gátat kell hozni a nedvesség behatolására. Például a Dimethicone krém használata javasolt, amely védőfóliát hoz létre a bőrön a végbélnyílás körül.
• Gyógyszerporok (például talkum vagy kukoricakeményítő) használata. Előre megtisztított és szárított bőrre kell felvinni.
• Eldobható fehérnemű vagy nedvszívó betét használata.
• "Légáteresztő" fehérnemű és természetes anyagokból készült, szabad szabású, mozgást nem korlátozó ruhák használata.
• Széklet inkontinencia esetén azonnal le kell cserélni a fehérneműt.

Kezelés

Ennek vagy annak a terápiának a célja a betegség természetétől függ. Először is meg kell szüntetni azokat az okokat, amelyek ezeket okozták. Ezenkívül hashajtókat, antibakteriális szereket, fájdalomcsillapítókat és görcsoldó szereket írnak fel kenőcsök / kúpok formájában, valamint fizioterápiát, elektroalvást, alkalmazásokat, masszázst, mikroklisztákat. A folyamatban lévő konzervatív kezelés eredménytelensége miatt sebészeti beavatkozásokat végeznek.

Az aranyér kezelése speciális kúpokkal és kenőcsökkel, valamint műtéti módszerekkel történik. A veleszületett patológiák (anus atresia) azonnali műtétet igényelnek. A végbélnyílás daganatait sugárkezelés és kemoterápia kombinációjával, valamint a daganat műtéti eltávolításával kezelik. A végbélnyílásban kialakuló repedések speciális fürdők használatával, diétával, gyógyító kúpokkal és krémekkel, valamint műtéttel tökéletesen kezelhetők. A sérveket sebészeti módszerekkel távolítják el.

A végbél az emésztőrendszer végső (végső) szakasza. A vastagbél közvetlen folytatása, de mind felépítésében, mind funkcióiban különbözik tőle.

A végbél szerkezete

A végbél a medenceüregben található. Hosszúsága felnőtt emberben körülbelül 15 cm, a perineum bőrén található anális nyílással (anus) végződik.

A végbél három rétegből áll: nyálkahártya, nyálkahártya alatti és izmos. Kívül egy meglehetősen erős fascia borítja. Az izomhártya és maga a fascia között vékony zsírréteg található. Ez a réteg a végbélen kívül nőknél a méhnyakot, férfiaknál a prosztata mirigyet és az ondóhólyagokat veszi körül.

Valamivel a végbélnyílás felett a nyálkahártya számos függőleges redőt képez - Morgagni oszlopait. Az oszlopok között redők vannak, amelyekben apró székletszemcsék, idegen testek maradhatnak meg, ami viszont gyulladásos folyamat kialakulását idézheti elő. A székrekedés, gyulladás papillák ráncainak megjelenéséhez vezethet a felszínen (a szokásos nyálkahártya megemelkedése), amelyeket néha végbélpolipoknak tévesztenek.

A végbél funkciói

A végbélben a széklet felhalmozódik és megkeményedik a székletürítés folyamata előtt. Ezt a kiürítési funkciót nagyrészt a személy tudata és akarata irányítja.

A végbél betegségei

A végbél összes patológiája óriási hatással van bármely személy minőségére és életszínvonalára. Ezért a modern orvoslás nagy figyelmet fordít a betegségek megelőzésére és a végbél kezelésére. A betegségek diagnosztizálására különféle műszeres és nem instrumentális diagnosztikai módszereket alkalmaznak: fiziológiai, radiológiai, laboratóriumi kutatási módszereket. A leginformatívabb módszer azonban a kolonoszkópia, amely lehetővé teszi számos azonosítását, beleértve a rákmegelőző betegségeket és a végbélrákot.

A végbél leggyakoribb betegségei a következők:

• A proktitis gyulladásos folyamat a végbélben;
• A végbél prolapsusa - ennek a patológiának a fő oka leggyakrabban a medencefenéket alkotó izmok gyengülése;
• Repedések (repedések) - kis szakadások a végbél nyálkahártyájában;
• A végbél polipjai - általában nem okoznak kellemetlenséget a betegeknek. Idővel azonban rosszindulatú daganattá degenerálódhatnak;
• A vastagbélrák meglehetősen félelmetes és veszélyes betegség. Kezelése sebészeti, és a végbél eltávolításából áll (részleges vagy teljes a végbélnyílással együtt). Ha a végbélrákos beteg későn fordul orvoshoz, és már nem lehetséges radikális műtét, akkor palliatív kezelést (sugár, kemoterápia) írnak elő, melynek célja a beteg életének meghosszabbítása, minőségének javítása. . A végbélrák időben történő diagnosztizálása érdekében rendszeresen orvosi vizsgálaton kell részt vennie, különösen a végbélpolipokban szenvedők esetében.

A végbélt proktológusok kezelik. Sok betegséget konzervatív módon kezelnek, és csak akkor van szükség sebészeti beavatkozásra, ha a terápia sikertelen. A végbél eltávolítása után természetellenes anális nyílást (colonostomia) alkalmaznak, vagy ha a beteg állapota megengedi, helyreállító műtéteket végeznek (a vastagbélből mesterséges végbélt hoznak létre).

Körülbelül ugyanaz a nőknél és a férfiaknál. De mivel a belek valahol ugyanazon a területen helyezkednek el, mint a nemi szervek, van néhány sajátosság és különbség.

Ez a cikk a férfiak és nők szervének felépítését, funkcióit és lehetséges betegségeit tárgyalja.

Bővebben a végbélről

Ez a szerv leereszkedik a kis medencébe, és kanyarokat képez. Egyikük előre, a másik hátrafelé domborodik, megismételve a keresztcsont ívét.

A bél hossza 10-15 cm A szerv izomszövetből, nyálkahártyából és nyálkahártya alatti részből áll, a kötőszöveti membránban helyezkedik el - a férfi testben a prosztata mirigyet is lefedi, a női testben pedig beburkolja a méhnyak.

A nyálkahártyát hámszövet borítja, amely nagyszámú Lieberkühn-kriptát (mirigyet) tartalmaz.

Ezek a mirigyek viszont nyálkát termelő sejtekből állnak, ami megmagyarázza, hogy különböző betegségek esetén miért váladék válik a belekből.

Közvetlenül a végbélnyílás felett Morgagni rektális oszlopai találhatók, amelyeket egy nyálkahártya-redő alkot. Oszlopokra hasonlítanak, számuk 6 és 14 között változik.

Az oszlopok között fülkék vannak, amelyeket zsebeknek neveznek. Gyakran visszatartják a széklet maradványait, ami gyulladást okozhat.

A bélbetegségek, motoros működésének zavarai irritálják a bélnyálkahártyát, emiatt papillák jelenhetnek meg rajta, melyek mérete attól függ, hogy milyen erősen irritálódik a nyálkahártya. Néha az irritációt polipnak tévesztik.

A végbélben lévő vér számos aranyér artériából származik - alsó, középső és felső. Az első kettő páros, de a felső nem.

A vénákon keresztül a vér az üregen és a portálon keresztül mozog, a végbél alsó részében sok nagy vénás plexus található.

A nőknél a bél szerkezete eltér a férfi testétől. Ezt a női reproduktív rendszer jellemzői befolyásolják.

A nőknél a végbél szomszédos a hüvely előtt - a szervek között természetesen van egy elválasztó réteg, de nagyon vékony.

Ha ezen szervek egyikében gyulladás lép fel, akkor valószínű, hogy átterjed egy szomszédos szervre.

E belső szerkezet miatt a nőkben gyakran sipolyok alakulnak ki, amelyek mind a beleket, mind a reproduktív rendszer szerveit érintik.

Ez a betegség problémás szülés vagy bármilyen sérülés következménye.

A végbél a bél utolsó része, amely a záróizommal végződik. Meglepő módon a férfiak és a nők végbélnyílásának szerkezete eltérő.

A záróizom vagy a végbélnyílás egy mélyedés, amely a végbélbe kerül. A test felépítésétől függően elég mélyen vagy nem túl mélyen helyezkedik el.

A férfiaknál például a záróizom tölcsér alakú lehet, míg a nőknél laposabb és kissé előrenyúlik.

A záróizom ilyen szerkezete a nőknél abból fakadhat, hogy az izmai túlságosan meg vannak húzva.

Hogyan történik a székletürítés?

A végbél a vastagbél része, amely magában foglalja a szigmabélt, a felszálló, a leszálló és a keresztirányú bélrendszert is. Meg kell érteni, hogyan működik minden egészében, hogy külön-külön megvizsgáljuk a végbélt.

Férfiaknál és nőknél naponta körülbelül 4 liter megemésztett táplálék (chyme) érkezik a gyomorból a vékonybélből a vastagbélbe.

A vastagbél összekeveri ezt a zabkását, aminek következtében az emberben széklet képződik.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a test hullámszerű összehúzódásokat hajt végre, amelyek miatt a chyme megvastagodik. Végül 4 liter megemésztett ételből körülbelül 200 g széklet marad.

Általában a széklettömege nem csak chyme-maradványokból áll, hanem nyálkából, koleszterinből, baktériumokból, kólsavból stb.

A szervezet felszívja az ételt, és a chyme összes mérgező és káros anyaga behatol a vérbe, amely bejut a májba. A májban a "káros" vér marad, majd az epével távozik.

Mindezek után székletürítés következik be, amelyet a bél egyes mechanizmusainak hatásai biztosítanak.

A perisztaltika segítségével a széklet bejut a szigmabélbe, ahol felhalmozódnak és ideiglenesen visszatartják.

A széklet további mozgásának leállítása a bél ezen részében a bélben lévő izmok összehúzódása miatt következik be.

A bél tartalmának kitolása nemcsak a saját izomrétegét segíti, hanem a hasizmokat is.

Egy másik izomcsoport további segítsége székrekedéssel és különféle görcsökkel segíti a széklet bejutását az anális csatornába. A székletürítés után a szerv egy ideig szabadon van, és nem töltődik fel.

A bélnek ez a része erősen befolyásolja a gyomor munkáját. Ha bármilyen probléma van, akkor ez befolyásolja az emésztési folyamatot, a nyál és az epe felszabadulását.

Az agy is befolyásolja a székletürítést: ha egy személy aggódik vagy fáradt, akkor ez késlelteti a bélmozgást.

Lehetséges betegségek

Mivel a bél szerkezete a női és a férfi testben eltérő, nagyon sok betegség is előfordulhat ebben a szervben.

A végbél egyik leggyakoribb betegsége a proctitis. Más szóval, a nyálkahártya gyulladása.

Ezt a betegséget a fűszeres ételek és fűszerek túlzott fogyasztása, valamint a székrekedés okozhatja, amely során a széklet stagnálása figyelhető meg.

Az ürülék a Morgagni-oszlopok közötti "zsebekben" maradhat, fokozatosan mérgezi a szervezetet, ami szintén pangásos proktitiszhez vezethet.

A rektális nyálkahártya gyulladása a lézersugarakkal végzett sikertelen terápia után kezdődhet.

Például, ha egy személynek daganata van a kismedencei régióban, akkor a sugárterápia eredményeként proktitis alakulhat ki.

Nyálkahártya gyulladás is előfordulhat hipotermia, aranyér, hólyaghurut, prosztatagyulladás stb.

A proktitis krónikus és akut. Az első típusú patológia szinte észrevétlenül halad, enyhe viszketéssel és égéssel a végbélnyílásban.

Az akut proctitis hirtelen jelentkezik, és magas lázzal, elnehezüléssel a belekben, hidegrázással és égő érzéssel jellemezhető.

Az ilyen típusú proktitis ritkán fordul elő, időben történő kezeléssel a beteg meglehetősen gyors felépülése lehetséges.

A krónikus proctitis prognózisa azonban kiábrándítóbb, mivel az ilyen típusú betegségek esetén időszakonként súlyosbodások fordulnak elő.

A végbél prolapsusa olyan patológia, amelyben a szerv fala a záróizomon keresztül kiesik.

Leggyakrabban ez olyan nőknél figyelhető meg, akiknek nehéz szülésük volt, mivel utánuk a végbélnyílás izmai jelentősen megnyúlhatnak és megsérülhetnek egy nőben, könnyek előfordulhatnak.

A bélprolapsus azonban férfiaknál is előfordul. Ez általában a végbélnyílás izmainak öregedés során bekövetkező változásai miatt fordulhat elő, a belek korábbi műtétei során. A székrekedés patológiához vezethet, ha egy személy rendszeresen hosszú ideig nyomja a WC-ben.

Általában a betegség székrekedéssel és más székletürítési nehézségekkel kezdődik gyermekkorban, de a betegség első jelei felnőttkorban is előfordulhatnak.

Ezzel a patológiával az ember viszketni kezd a végbélnyílásban, széklet, vér és nyálka inkontinencia szabadul fel.

A végbél prolapsus diagnosztizálása tapintással történik. Ezenkívül az orvos megkérheti a pácienst, hogy nyomja meg - akkor a bél egy része láthatóvá válik. Polipok gyanúja esetén kolonoszkópia végezhető.

Felnőttek számára ilyen esetekben csak sebészeti beavatkozás javasolt. A műtét során a bélszalagok megerősödnek a beteg számára.

Ha egy személy inkontinenciára is panaszkodik, akkor a végbélnyílás izmai is megerősödnek.

A műtétet, bár meglehetősen nagy, szinte mindenki elvégezheti – még az idősek is.

Gyakran előfordul, hogy a bél prolapsusa a méh prolapsusával együtt fordul elő nőknél. Ha egy nő előrehaladott korú vagy nem fog gyermeket vállalni, akkor a méhet kivágják.

Ha a bélsüllyedés egy fiatal férfinál jelentkezett, egyéb egészségügyi problémák nélkül, akkor konzervatív kezelés írható elő, amely speciális, a végbélnyílás izmait erősítő fizikai gyakorlatokat és esszenciális vitaminokban gazdag étrendet foglal magában.

A végbél átmérője különböző módon változik (2,5-7,5 centiméter). A végbél a szigmabélből indul ki, csak a végén egy lyukkal végződik - ezt végbélnyílásnak nevezik.

Valójában a végbél nem egyenes, mivel két hajlítása van, és ezek a hosszanti síkban helyezkednek el. A legelső hajlatot szakrálisnak nevezik. Ez a görbe a keresztcsont felé homorú, és hátul domborúságban végződik. A második kanyart perineálisnak nevezzük, mivel kidudorodása előre irányul, és a bélnek a farkcsonton keresztül történő behajlását jelenti a legközvetlenebbül.

A végbél szakaszai

A végbél három különböző részre osztható. A legalsó és legkeskenyebbet perineálisnak, más szóval anális csatornának nevezhetjük. Ez a csatorna látja el a kifelé nyíló funkciót (anus). Hossza mindössze 2-4 centiméter.

Az anális csatorna felett található a végbél legszélesebb része, hossza 10-12 centiméter, ampullának nevezik. A végbél harmadik szakaszát "nadampulyarny"-nak nevezik, az ampullához képest ez a szakasz kicsi, mindössze 5-6 centiméter hosszú.

Farkcsont

A farkcsont közvetlenül a végbél mögött található, és ott van a keresztcsont is. A férfiaknál ebben a zónában a végbél előtt találhatók a vas deferens ampullái, a prosztata mirigy, az ondóhólyagok és természetesen a hólyag. A nőknél a méh és a hüvely ezen a területen található. A rajzokon feltűnően figyelembe lehet venni a végbél és a szorosan elhelyezkedő szervek elhelyezkedésének különbségét.

Rektális védelem

Több védelmi réteg található magának a végbélnek a falain. Mint már említettük, a felső rész - szintén nadampuláris, a peritoneum megbízható védelme alatt áll - kívülről vékony és nagyon átlátszó film (héj). Az anális és ampulláris csatornákat zsírokból és kötőrostokból kialakított megbízható rétegek borítják, a peritoneumra nem vonatkozik.

A végbélnek van egy középső rétege is, amelyet egy pár izomsor szilárdan véd. Az izomrostok kívül vannak (hosszirányúak). A belsejében lévő hosszanti izomrostok pedig azonos összetételű kör alakú rostokat tartalmaznak, amelyeket belső záróizomnak neveznek, ezt pulpának is nevezik, és a külső záróizom veszi körül, így a széklettömegek záródnak, és nem esnek ki idő előtt.

A sphincterek rostjai biztonságosan össze vannak kötve, és körkörösen rögzítve vannak a végbélnyíláshoz.

A végbél nyálkahártyája

A nyálkahártyát a végbél falának (belső falának) nevezik. A nyálkahártya hihetetlenül vékony rétegei válnak el az izomrétegtől. Ezeknek az ultravékony rétegeknek köszönhetően alakul ki a kötőszövetek izommozgása.

A henger alakú hámsejtek a végbél nyálkahártyáját alkotják. Bélmirigyekből is állnak, nyálkahártyának és serlegnek nevezik őket. Képesek titkot kiválasztani nyálka formájában. Úgy tervezték, hogy megakadályozza a sebeket, karcolásokat és egyéb sérüléseket a végbél falán, amikor a széklet áthalad rajta. A nyálka kenőanyagként is szolgál a széklet számára, amely gyorsabban halad át a végbélen. A tüszők - kis nyirokcsomók - a végbélben is megtalálhatók.

A végbél redői

Ha a végbél nincs tele ürülékkel, nyálkahártyája redőket tud kialakítani - sok van belőlük, és különböző irányba haladnak. A végbél két-három redője fut át, mellettük az izomréteg rostjai, amelyek körben futnak. Lefutásukat csavar formájában kapják meg, és a végbél ampullájában helyezkednek el. Vannak más redők is, amelyek nem állandóak, hosszantiak, és kiegyenesednek, amikor a bél tele van.

A végbélnyílás területén a nyálkahártya több redőt képez - 6-10 van. Ezek a redők állandóak, vicces - anális oszlopoknak nevezik őket. A végbélnyílásban helyezkednek el, és a tövénél gyűrű alakú kiemelkedés van. Itt van az a hely, ahol a végbél nyálkahártyája átmenetet képez a végbélnyílás bőrébe - a végbélnyílásba.

A végbél keringési rendszere

Ahhoz, hogy világos elképzelésünk legyen arról, mi okozza az aranyér kialakulását, fontos megérteni, hogyan működik a végbél vérellátó rendszere. Az a tény, hogy az aranyér olyan betegség, amely a végbél nyálkahártya alatti rétegében található ereket érinti. Szerkezetük és munkájuk megsértése miatt egy személy fájdalomtól szenved a végbélnyílásban.

Az öt artéria munkája

Öt artéria működik annak érdekében, hogy megindítsa a vér áramlását a végbélbe. Illetve nem magában a bélben, hanem hozzá, a nyálkahártya alatti rétegéhez. Ezen artériák egyike nem párosított artéria, hanem a tetején található, és aranyér artériának hívják. Ez az artéria az alsó artéria vége, amelyet mesenterialisnak neveznek.

Tehát az aranyér artériának fontos szerepe van - a véráramlást a végbél hátsó falához szállítja. Ezek az ampulla felett és az ampulla részében található területek (ezekről már volt szó).

De van még 4 artéria, amely vért szállít a végbélbe. Párokat hoznak létre. Ezek a párok a jobb és bal oldalon, a végbél közepén és alján helyezkednek el. A hypogastric artériákkal végződnek.

Ezek az artériák nem működnek önmagukban – egyetlen teljes artériás hálózatot alkotnak, amelyek harmonikusan működnek testünk érdekében. Az artériák függőlegesen és vízszintesen összekapcsolódnak a végbél falában.

A végbél vénás rendszere

Ez egy nagyon fontos rendszer, amely biztosítja a vér kiáramlását a végbél vénáin keresztül. A vér a kisebb vénákból a nagyobbakba fut, majd az artériákon keresztül fut.

Hol található a vénák hálózata a végbélben? Helye a nyálkahártya alatti rétegben van (erről már tudunk). A végbél legszilárdabb szakasza a végső, amelyben az artériák és vénák nem ágaznak ki a legkisebb hajszálerekig, hanem közvetlenül az úgynevezett anális oszlopokig nyúlnak. Ebből a végbélben barlangos testek képződnek, amelyek a nyálkahártya alatt helyezkednek el. Ezeket a testeket barlangos testeknek is nevezik.

Ha valakinél aranyér alakul ki, ezek a barlangos testek megduzzadnak, és fájdalmas reflexeket okoznak az emberben, néha elviselhetetlenül. Ez a végbél anatómiai jellemzői.

Miért jelennek meg a dudorok a végbélnyílásban aranyérrel?

És ez csak duzzadó barlangos vagy barlangos testek. Sok apró koszorú van áttörve, amelyek úgy néznek ki, mint egy szőlőfürt. Amikor a vér felhalmozódik bennük, a "szőlő" megduzzad és megnövekszik. Körülbelül úgy, ahogy a fallosz megduzzad az erekció során. És akkor ezeknek a barlangos testeknek a fala nem bírja a beáramló vért, és szétrepedhet, megsérülhet, megnyúlhat, és természetesen nagyon fájhat.

Ezután a személy panaszkodik, hogy vérzik a végbélnyílásból. Ennek elkerülése vagy megállítása érdekében gyulladáscsökkentő gyógyszerekre van szükség, amelyek eltávolítják a gyulladásos folyamatot a barlangi testekben, és ezzel egyidejűleg a fájdalmat. Addig is emlékeznie kell arra, hogy aranyér esetén a végbélnyílás vére nem sötét, hanem skarlátvörös, mert a barlangos testekben az oxigén felhalmozódása miatt.

A barlangos testek szerepe

Nemcsak az a szerepük, hogy bajt okozzanak nekünk, amikor az aranyér megtámadja a szervezetet. Az orvosok mióta nem tanulmányozzák az emberi testet, még nem értik teljesen, hogy a barlangos testek milyen szerepet töltenek be, kivéve a vér felhalmozódását. Ismeretes, hogy segítik a záróizmot a széklet megtartásában, és egy további rögzítési funkciót is ellátnak.

A barlangos testek, akárcsak a vakbél, olyanok, mint egy maradvány az emberi testben. Még a most született babákban is megtalálhatók, így a szervezetnek szüksége van rájuk, talán még azokra a szerepekre is, amelyeket még nem ismerünk.

A végbél idegei

A végbélben sok idegvégződés található. A hálózatukat alkotó kémekhez hasonlóan a paraszimpatikus és szimpatikus idegrendszer rostjai helyezkednek el benne. A természet így fogant fel anatómiailag, hiszen a végbélben számos reflexogén zóna található, és ezeken a zónákon keresztül jutnak át jelek az agykéregből.

Amikor fiú vagy lány születik, a végbelük hengeres, nincs ránca vagy ampulla, és a bélredők nem túl markánsak.

Egy újszülött gyermek végbélének hossza legfeljebb 6 cm, legalább 5 cm A kisgyermekek végbéloszlopa nagyon jól fejlett. Az ampulla 8 éves kor előtt fejezi be képződését. És akkor a végbél meghajlik. Amikor a gyermek eléri a 8 éves kort, nem csak hajlatok képződnek a végbélben - általában nagyon gyorsan növekedni kezd, megnyúlik, és 14 éves korára több mint háromszor hosszabb lesz - 15-18 centiméterre. És a végbél átmérője serdülőkorban 3,2 cm és 5,4 cm között van.

Amikor az ember öregszik és eléri az 50-60 éves kort, a végbele még jobban megnyúlik, a görbék már nem olyan egyértelműek, elvesztik irányukat, a végbél nyálkahártyája sokkal elvékonyodik. Ugyanakkor a barlangos (barlangos) testek elvékonyodnak, kiürülnek, ezért a 60-65 év feletti férfiak és nők aranyér nagyon ritka.

A végbél feladata a méreganyagok eltávolítása

Amikor a végbél működik, biztosítja az emésztőrendszer egészének működését. A végbél végzi azt a feladatot, hogy eltávolítsa a szervezetből a méreganyagokat és minden olyan felesleges anyagot, amelyre már nincs szükség.

Amikor sok felesleges méreganyag halmozódik fel a végbélben, azokat onnan el kell távolítani. És ha a végbél nem működik normálisan, ezek a rothadt és büdös tömegek felhalmozódnak ott, és megmérgezik az egész testet. Ezért olyan fontos, hogy a végbél egészséges legyen, és ellátja minden funkcióját, a szervezet számára felesleges anyagok kiürítését.

A végbél statisztikai szerepe

A végbélnek vannak fő szerepei. Két fő szerepe van. Az egyik statikus, a másik dinamikus. A végbél statisztikai szerepe arra utal, hogy felhalmozódik és megtartja a bélürüléket.

Ha a széklet normális, akkor egyenletes barna színű lesz. Sűrű, a barna árnyalatai változhatnak. A normál széklet 30% ételmaradékot és 70% vizet tartalmaz. A táplálékmaradványok között megtalálhatók a bélhámsejtek az elhalt baktériumokkal együtt. Az egészséges ember székletének tömege naponta nem haladja meg a 350 grammot.

Ahogy a széklet felhalmozódik a végbélben, szélesedhet, és a végbél (nyálkahártyájának) redői kiegyenesednek. Az ürüléket az anális záróizom tartja a végbélben, mivel a végbélnyílás falai szorosan összenyomódnak. Az anális záróizom úgy van kialakítva, hogy a béltartalom magától ne essen ki belőle, és ne szabaduljanak fel akaratlanul a gázok.

záróizom erőssége

Az anális záróizom nagyon erős és erős izom. Tudományos vizsgálatok bizonyítják, hogy egészséges emberben a záróizom ereje akkora, hogy nyugalmi állapotban eléri az 550 grammot, összehúzódáskor pedig maximális összehúzódásnál 850 grammra nő.

Ha egy személy aggódik az aranyér vagy a végbél egyéb betegségei miatt, ez azonnal tükröződik a záróizom erősségében. Majdnem négyszer gyengébb lesz - a kompressziós ereje 850 helyett csak 200-300 grammot ér el. Aztán a béltartalom spontán módon kijöhet, és ez a leggyakoribb háztartási tevékenységek során - köhögés, guggolás, nevetés, tüsszögés, egyszerű séta. A végbélben a széklet mellett a gázok, a folyékony ürülék sem tart meg, és ez a kellemetlen folyamat állandó - mindaddig, amíg a végbél egészségtelen.

A végbél dinamikus szerepe

Ez a szerep nem kevésbé fontos, mint az első - statisztikai. A végbél sajátossága, hogy kiüríti a szervezetből azt, amire nincs szüksége: ürüléket, idegen anyagokat. Ugyanis a végbél dinamikus működése miatt az ember képes üríteni. Ez egy meglehetősen összetett fiziológiai reflexfolyamat, amelyről Pavlov akadémikus írt. Előadásain arról beszélt, hogy a bélmozgás szükségességét a végbél érzőidegeinek jelei alapján lehet megismerni.

Ez azt jelenti, hogy amikor a végbél falait irritálja az ott felgyülemlett ürülék, a reflexvégződéseken keresztül jelzés érkezik, hogy ideje kiüríteni őket a végbélből.

Néha megtörténik, hogy egy személy késztetést érez arra, hogy kiürítse a székletet a végbélből, amikor az üres. Ez azt jelenti, hogy a munkájában vannak kudarcok. Például olyan betegségekkel, mint a fekélyes vastagbélgyulladás, az aranyér, a belekbe hatolt fertőzések.

A székletürítésben részt vevő izmok

Az izomrostok játsszák a legközvetlenebb szerepet a székletürítés folyamatában. Ezek az izomrostok a bél falán helyezkednek el. Hozzájuk csatlakoznak a hasizmok, amelyeket olyan makacsul nem akarunk pumpálni. De hiába: ez jelentősen megerősítené a szervezetet, hiszen az emberi egészség a székletürítési folyamat sikerétől függ.

Hogyan történik a székletürítés?

Amikor a székletürítési folyamat megindul, az ember mélyen belélegzi, ez bezárja a glottit, a végbélnyílás záróizma pedig meggyengíti a prését, ellazul, míg a hasprés megfeszül. Ha gyenge a hasprés, az ember nem tud normális székletürítést végezni, sokáig megfeszül, a végbélből a széklet gyengén távozhat.

Amikor az ember mély lélegzetet vesz, a rekeszizom leereszkedik, ettől a hasüreg összehúzódik, térfogata csökken. Ekkor nagy nyomás keletkezik a hasüregben, és a széklet a végbélnyíláson keresztül távozik. A nyomás olyan erős, hogy eléri a 220 mm-es vízoszlop nyomást, ami több mint másfélszerese a véráramlás által létrehozott vérnyomásnak.

A székelési aktus mintái

A székletürítés folyamatának, mint minden más, a szervezetben előforduló folyamatnak megvannak a maga mintái. A tudósok nyomon követték ezeket a mintákat, és megállapították, hogy a székletürítésnek két típusa van: egylépcsős és kétlépcsős.

Egyetlen székletürítés során a végbél egy mozdulattal képes kilökni a tartalmát. Ha a székletürítés kétlépcsős, akkor a székletet a belek nem egyszerre, hanem részenként dobják ki. Ez három-hét percig tarthat. Tehát a széklet két pillanatnyi kilökődése esetén az ember több mint hét percig kénytelen a WC-ben maradni, mert az első székletürítés során az az érzése marad, hogy a folyamat még nem fejeződött be.

Mind az első, mind a második típusú székletürítés normális és jellemző az emberre - ezek csak anatómiai jellemzők, amelyek összehúzódásuk tulajdonságait figyelembe véve nem jelentenek veszélyt az egészségre.

Elhúzódó székletürítés

Előfordul, hogy egy személy nem tud 15 percnél tovább üríteni. Ezután a folyamat legfeljebb fél órát késik. Egész idő alatt egy személy megpróbálja erőszakkal kiszorítani a székletet a végbélből.

Ahelyett, hogy várna, megvárná a bélfalak következő összehúzódását, és 7-15 percen belül kiszorítaná a székletet, az ember pánikba esik, és lökdösni kezdi. Aztán a hasprés állandó feszültsége túlfeszültséget okoz a végbél vénáiban, különösen - a számunkra már ismerős barlangos (barlangos) testekben.

Statisztikák a székletürítés típusairól

A tanulmányok azt mutatják, hogy az emberek akár 70%-a egyszeri székletürítést tapasztal. Ekkor kétlépcsős székletürítés tapasztalható - nincs másképp fogalmazva - az emberek 25%-a. A többi ember vegyes típusú székletürítést végez.

Vannak gyakorlatok, amelyek lehetővé teszik az ember számára, hogy egyszeri, legkényelmesebb székletürítést érjen el. Hogyan kell őket megtenni, konzultálnia kell egy proktológussal.

Ami az aranyéres betegeket illeti, akár 90%-uk szenved attól, hogy kétlépcsős székletürítésük van. Különösen óvatosnak kell lenniük a székletürítés során, és ki kell használniuk a végbélben rejlő természetes folyamatokat, vagyis annak összehúzódási idejét.

Miért veszélyes az öngyógyítás?

Az ember gyakran nem figyel a székletürítésének típusára, és csak egyszerű kellemetlenségnek tekinti, nem sejtve, hogy helyrehozhatatlan károkat okoz a szervezetében.

Ha valakinek székrekedése van, aranyér alakul ki, nem szabad öngyógyítást végezni, mert a végbél nem megfelelően kiválasztott módszerekkel belülről vagy kívülről megrepedhet, vérzés léphet fel a megduzzadt barlangos testekből, fennáll a veszély. a széklet visszatartása a végbélben és a szervezet mérgezése. Nem szükséges figyelmen kívül hagyni ezeket a tüneteket, és a végbél területén jelentkező fájdalom és kellemetlen érzés első jelére menni a klinikára.