A D-vitamin a napból született hormon. A D-vitamin mint szteroid hormon és jelentősége a férfiak egészségében Miért hasznos a D-vitamin a felnőttek számára

Mi az a D-vitamin?

Egészen az 1990-es évek közepéig a válasz erre a kérdésre meglehetősen egyszerű lett volna: a D-vitamin egy zsírban oldódó vitamin, amelyre a gyermekeknél az angolkórnak nevezett csontbetegségek megelőzéséhez van szükség. Az 1800-as évek elejére visszanyúló korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a halolaj segíthet megelőzni és kezelni a gyermekek csontfejlődési problémáit. Az 1900-as évek elején a "zsírban oldódó D faktor" nevű vegyületet izolálták a halolajból, és kiderült, hogy ez a faktor az a vitamin, amelyet ma "D-vitaminnak" (D-vitaminnak) nevezünk. Ezenkívül az angolkórral kapcsolatos tudományos kutatások segítettek megállapítani a napfény szerepét a D-vitamin képződésében.

Az 1990-es évek közepétől azonban a D-vitaminról alkotott értelmezésünk drámaian megváltozott. Nem túlzás azt állítani, hogy az elmúlt 15 év forradalmasította ennek a vitaminnak a megértését! Ma már tudjuk, hogy a D-vitamin nem csak egy zsírban oldódó vitamin, amely nélkülözhetetlen a csontok egészségéhez, hanem hormonként is működik.
A hormonok sokféle sejttípusban megtalálhatók, és különféle élettani folyamatok szabályozásáért felelősek.

A D-vitaminnak két fő típusa van:

Ergoszterol(egoszterol) a D-vitamin fő építőköve a növényekben. Ultraibolya napfény hatására a növényi levelek ergoszterolja átalakul ergokalciferol vagy D2-vitamin ( D2 vitamin).

Koleszterin(koleszterin) a D-vitamin fő építőköve az emberi szervezetben. Hasonlóképpen, amikor az ultraibolya sugárzás éri bőrsejtjeinket, a bőrsejtjeinkben lévő koleszterin egyik formája, az úgynevezett 7-dehidrokoleszterol átalakulhat kolekalciferol, a D3-vitamin egyik formája ( D3 vitamin).

A növények életében az ergokalciferol (a D2-vitamin egyik formája) a legtöbb célt szolgálja. Az emberi életben azonban a kolekalciferol (D3-vitamin) nem a végső forma – szervezetünk fejlődéséhez és növekedéséhez további anyagcserére van szükség.

A D-vitamin hormonális formáinak beszerzése:

Az első lépés a kolekalciferol hidroxi-D-vitaminná történő átalakítása, amelyet 25-hidroxi-D-vitaminnak vagy 25(OH)D-nek is neveznek. A hidroxi-D-vitamin képződhet a májban, a vesében, a tüdőben, a bőrben, a prosztatában, az agyban, az erek felszínén és az immunrendszer sejtjeinek makrofágjaiban. A hidroxi-D-vitamin képződéséhez a CYP27A1 enzim szükséges.
A második lépés a hidroxi-D-vitamin átalakítása dihidroxi-D-vitaminná (1,25-dihidroxi-D-vitaminnak vagy 25(OH)2D-nek is nevezik). Ez a második lépés a tüdőben, az agyban, a májban, a gyomorban, a lépben, a vesében, a vastagbélben, a csecsemőmirigyben, a nyirokcsomókban, a bőrben, a méhlepényben és az immunrendszer dendrites sejtjeiben fordulhat elő. A dihidroxi-D-vitamin képződéséhez a CYP27B1 enzim szükséges.

D-vitamin-érték vagy D-vitamin-érték

A D-vitamin radikális szerepet játszik életünk számos területén
Egészség:

A D-vitamin segít optimalizálni a kalcium- és foszforanyagcserét.
A D-vitamin segít megelőzni a 2-es típusú cukorbetegséget (nem inzulinfüggő cukorbetegség), a szívrohamot, a pangásos szívelégtelenséget és a stroke-ot.
A D-vitamin megakadályozza az izomgyengeség okait, segít az izomösszetétel és az izomtevékenység szabályozásában.
A D-vitamin segít megelőzni a csontok integritását és a csontritkulást.
A D-vitamin szabályozza az inzulin aktivitását és.
A D-vitamin fontos szerepet játszik a szervezet immunválaszának szabályozásában.
A D-vitamin segít a vérnyomás szabályozásában
A D-vitamin csökkenti a túlzott gyulladások és egyes bakteriális fertőzések kockázatát.
A D-vitamin támogatja a kognitív funkciókat és stabilizálja a hangulatot, különösen az időseknél, megelőzi a krónikus fáradtságot.
A D-vitamin elengedhetetlen a következő típusú rák megelőzésében: hólyag-, mell-, vastagbél-, petefészek-, prosztata- és végbélrák

A D-vitamin hormonális funkciói közé tartozik a csontok és izmok egészségének szabályozása (beleértve a váz- és szívizmot is), az immunválasz szabályozása, az inzulin és a vércukorszint szabályozása, valamint a kalcium- és foszforanyagcsere szabályozása.

Ezekről a funkciókról további információk találhatók a következő bekezdésekben.

D-vitamin a kalcium és foszfor szabályozásában a csontok egészségéért.
A csontok összetétele számos különféle anyagot tartalmaz, beleértve a kollagén fehérjéket, keratin fehérjéket és különféle ásványi anyagokat: szilíciumot, bórt és. A csontok két különösen fontos összetevője a kalcium és a foszfor ásványi anyagok. Ezek az ásványi anyagok alkotják a hidroxiapatit nevű anyag nagy részét, amely a csontösszetétel több mint felét teszi ki.
A mellékpajzsmirigy hormon (PTH) a D-vitaminnal együtt a csontok egészségének legfontosabb szabályozói.
Amikor a vér kalciumszintje csökken, a mellékpajzsmirigy hormon hatására kalcium szabadul fel csontjainkból, hogy a vér kalciumszintje visszaálljon a normális szintre. A mellékpajzsmirigyhormon a vesénkre is hat, hogy több kalciumot raktározzon el (a vérünkben tárolja), és több foszfort ürítsen ki (ezáltal elősegíti a kalcium-foszfor kedvezőbb arányának kialakítását a vérben). Ha a mellékpajzsmirigy túl sok mellékpajzsmirigy hormont termel, túl sok kalcium kerülhet a csontból a véráramba, ami károsíthatja a csontokat és a szív- és érrendszer egészségét. Tanulmányok kimutatták, hogy a D-vitamin hiánya az egyik kulcstényező a mellékpajzsmirigy-hormonok túltermelésének kockázatában.

D-vitamin az immunrendszer működésének szabályozásában.
A D-vitamin szerepe a szervezet immunműködésének szabályozásában annyira fontos, hogy szinte lehetetlen egy autoimmun betegség tanulmányozása a D-vitamin lehetséges szerepének figyelembevétele nélkül. Ez az állítás igaz az olyan betegségekre, mint a rheumatoid arthritis, a sclerosis multiplex. , Crohn-betegség, szisztémás lupus erythematosus és sok más autoimmun állapot. Az autoimmun állapotok a D-vitamin kutatásának rendkívül aktív területei.

D-vitamin a vérnyomás és a szív- és érrendszeri betegségek szabályozásában.
A D-vitamin közvetlen szerepet játszik vérnyomásunk szabályozásában azáltal, hogy gátolja a renin-angiotenzin rendszer aktivitását. A túl alacsony vérnyomás növelése érdekében a renin-angiotenzin rendszer nátriumot és vizet tárol a szervezetben, így több folyadékot juttat az ereinkbe, és ereink összehúzódását okozza, és ezáltal növeli a nyomást bennük. A D-vitamin optimális szintje kontroll alatt tartja ezt a rendszert. A D-vitamin hiánya a magas vérnyomás jelentős kockázati tényezője. A terhesség alatt a magas vérnyomás kockázata összefügg az anyai D-vitamin hiányával.
A D-vitamin szerepe nem korlátozódik a vérnyomás szabályozására. A D-vitamin a kalcium-anyagcsere szabályozásában is kulcsszerepet játszik.
A sejtek D-vitamin-hiány okozta kalcium-túlterhelése problémát jelent a szívszövet számára, és növeli az oxidatív stressz és a szövetkárosodás kialakulásának valószínűségét. A szívszövet szívroham utáni gyógyulásának hatékonysága közvetlenül függ a D-vitamin optimális szintjétől.

A D-vitamin szabályozza az inzulin aktivitását és a vércukor egyensúlyát.
Kétségtelen, hogy a D-vitamin részt vesz a vércukorszint és az inzulin anyagcsere szabályozásában, ez a mechanizmus még nem teljesen ismert.
A D-vitamin-hiány egyértelmű kockázati tényező a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában, a D-vitamin szintje pedig a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek inzulin-szekréciójával függ össze.
Érdekes módon D-vitamin-hiány esetén a mellékpajzsmirigy hormon nagy mennyiségben választódik ki, túl sok kalcium halmozódik fel a sejtekben. A zsírsejtekben feleslegben lévő kalcium hatására a sejtek túltermelődnek a kortizol, egy olyan hormon, amely ellensúlyozza az inzulin hatékonyságát. Ezenkívül a zsír- és izomsejtjeinkben a túl sok kalcium felhalmozódása gátolhatja a GLUT-4 transzporter fehérje képződését. Ez a fehérje segít a cukor (glükóz) szállításában a vérünkből a sejtjeinkbe. Elegendő D-vitamin hiányában túl kevés GLUT-4 képződik, és nincs elegendő inzulin a feladat elvégzéséhez.

A D-vitamin szabályozza az izomösszetételt és aktiválja az izomaktivitást.
A kutatás ezen a területen nagyot fejlődött az elmúlt tíz évben, és a D-vitaminról kimutatták, hogy kulcsszerepet játszik az izomgyengeség megelőzésében, különösen az időseknél.
Érdekes módon a D-vitamin-hiány túl sok zsírfelhalmozódással jár az izomszövetben, így csökken az izomerő és a fizikai teljesítőképesség.

D-vitamin és rákmegelőzés.
A D-vitamin szerepe a rákmegelőzésben nem egészen nyilvánvaló, ezért intenzíven dolgoznak ezen az úton. A vizsgálatok azonban már kimutatták a D-vitamin jelentőségét a következő ráktípusok megelőzésében: hólyagrák, mellrák, vastagbélrák, petefészekrák, ill. Bizonyos helyzetekben a D-vitamin rákellenes szerek funkcióját tölti be, és a rák kezelésére használják.

A D-vitamin egyéb előnyei
Kutatások a D-vitamin hatásairól:
- Szenilis demencia és;
- Kognitív funkciók (csökkent gondolkodás), különösen idősödő egyéneknél;
- Hangulati zavarok, különösen időseknél;
- Kapcsolódó autoimmun betegségek, mint pl.

D-vitamin normák

A D-vitamin javasolt napi bevitele (az Egyesült Államok Nemzeti Tudományos Akadémia által 1997-ben jóváhagyva):
Gyermekek és tinédzserek: 5 mg
Férfiak és nők, 50 év alatt: 5 mg
Férfiak és nők, 51-70 évesek: 10 mg
Férfiak és nők, 71 év felett: 15 mg
Terhes és szoptató nők: 5 mg

D-vitamin hiány

A napozás bármilyen okból való hiánya, beleértve a földrajzi elhelyezkedést, a fényvédő krém használatát vagy a védőruházat viselését, okozhatja a D-vitamin-hiányt.

A D-vitamin hiánya a következőket okozhatja:
Izomfájdalom és izomgyengeség
Csontfájdalom, gyakori csonttörések vagy a csontok lágyulása
növekedési retardáció gyermekeknél, angolkór
Asztma gyermekeknél (különösen súlyos)
Kognitív károsodás, különösen az idősek körében
csökkent immunitás
Krónikus energiahiány és fáradtság
különösen az idősek körében
Autoimmun rendellenességek

Túlzott D-vitamin

A D-vitamin túlzott bevitele mérgező lehet, a D-vitamin toxicitása pedig bármilyen növényi (D2) vagy állati (D3) eredetű lehet. A mérgezés tünetei közé tartozik az étvágytalanság, hányinger, hányás, magas vérnyomás és károsodott veseműködés. Azonban azt is fontos megjegyezni, hogy a D-vitamin hiánya az emberek túlnyomó többsége számára sokkal nagyobb kockázatot jelent, mint a D-vitamin feleslege. Rendkívül valószínűtlen, hogy a D-vitamin mennyisége megnövekszik a táplálékfelvételből.

Milyen gyógyszerek befolyásolják a D-vitamint?

Ezeknek a gyógyszereknek a használata csökkentheti a D-vitamin mennyiségét a szervezetben:
A görcsoldó gyógyszereket, beleértve a Dilantint is, epilepsziában és agyrákban, fejsérülésben vagy szélütésben szenvedő betegek rohamainak szabályozására használják. Ezek a gyógyszerek csökkentik a D-vitamin aktivitását.
Koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek (pl. probukol, kolesztiramin, klofibrát, kolesztipol és gemfibrozil). Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a zsírban oldódó tápanyagok, köztük az A-, D-, E- és K-vitaminok bélből történő felszívódását.
A cimetidin (Tagamet és Tagamet HB) korlátozza a sósav termelődését a gyomorban, és gyomor- és nyombéltünetek kezelésére használják. Ez a gyógyszer csökkentheti a D-vitamin felhalmozódását a májban.
A hormonpótló terápia növelheti a vér D-vitamin szintjét.
A kortikoszteroidok a gyulladáscsökkentő gyógyszerek családjába tartoznak, beleértve a hidrokortizont és a prednizolont is, amelyeket általában olyan autoimmun és gyulladásos betegségek kezelésére használnak, mint az asztma, a rheumatoid arthritis és a fekélyes vastagbélgyulladás. Ezek a gyógyszerek csökkentik a D-vitamin aktivitását.
A heparin, egy véralvadásgátló, amelyet a műtét utáni vérrögképződés megelőzésére használnak, zavarhatja a D-vitamin aktivitását.

A D-vitamin forrásai

D-vitaminban leggazdagabb élelmiszerek: zsíros halak (lazac, szardínia), garnélarák, tej, sajt, tőkehalmáj, tojás, dúsított tej. A vadon élő lazac lényegesen több D-vitamint tartalmaz, mint a tenyésztett hal.
Az emberi anyatej csak kis mennyiségben tartalmaz D-vitamint.

Mivel a tejtermékek a D-vitamin fontos forrásai az Egyesült Államokban, kiterjedt kutatások folynak a D-vitamin hőmérséklet- és tárolási körülmények közötti stabilitásáról. A kutatók azt találták, hogy az ömlesztett sajtok normál kereskedelmi körülmények között történő pasztőrözése során szinte semmilyen D-vitamin-veszteség nem marad vissza. Azt is megállapították, hogy a D-vitamin körülbelül 25-30%-a elvész, amikor a sajtot 232 °C-on körülbelül 5 percig sütik.
Tanulmányok kimutatták, hogy a sütőben 204-232 °C-on körülbelül 20 percig főtt ételek (például pizzasajt) D-vitaminjuk legalább egynegyedét elveszítik az újramelegítés során. A vitaminveszteségnek ez a százalékos aránya még mindig viszonylag alacsony más vitaminok (különösen a kevésbé hőstabil vitaminok, mint például a C-vitamin) hasonló veszteségéhez képest.
A sajt 9 hónapos tárolása 4-29 °C között nem mutatott D-vitamin-veszteséget, és rávilágított ennek a vitaminnak a viszonylagos stabilitására.

Táplálék-kiegészítők

Az étrend-kiegészítőkben használt D-vitamin két formája a következő: ergokalciferol(D2 vitamin) és kolekalciferol(D3-vitamin).
Az ergokalciferolt néha vegetáriánus D-vitamin-forrásnak tekintik növényi eredete miatt. Az élesztőt azonban széles körben használják D2-forrásként, akárcsak más gombákat (pl. anyarozs).

A kolekalciferol (a D3-vitamin egyik formája) állati vagy mikrobiális forrásokból nyerhető. A gyakorlatban a D3-at juhgyapjúban találták meg. A juhok (és sok más állat) bőrében faggyúmirigyek találhatók, amelyek különféle anyagok komplexét választják ki, beleértve a koleszterint (7-dehidrokoleszterin formájában).
A D3-vitamin leggyakoribb formája a folyékony D3-at tartalmazó gley kapszula (és gyakran lenmagolajban vagy olívaolajban feloldva). A D3 por, D3 kapszula, préselt tabletta és folyékony (D3 csepp) formában is kapható.

Összegzés

A cikk elemzést ad a D-vitamin-hiány különböző formáiról, a hiányosságok e formáinak kijavításának legjobb módjairól. Részletesen elmagyarázzuk a D-vitamin metabolikus útját a szervezetben. Az aktív D-vitamin metabolitok hiánya és a csontritkulás különböző formái közötti összefüggést is kimutatták. Számos tanulmány példáján kimutatták a csontritkulás kezelésének előnyeit a D-vitamin aktív formáival (alfa-calcidol). Bemutatjuk az Orosz Osteoporosis Szövetség 2008. évi klinikai ajánlásainak adatait a D-vitamin aktív formáinak használatára vonatkozóan.

A D-vitamin-hiány különböző formáinak statisztikai útmutató elemzése, optimális módok e hiányformák korrekciójára. Magyarázatok közlése a D-vitamin-anyagcsere útjairól a szervezetben. Vannak arra utaló jelek is, hogy összefüggés van a D-vitamin aktív metabolitjainak hiánya és a csontritkulás különböző formái között. A múltban számos tanulmány kimutatta a csontritkulás kezelésének túlélését a D-vitamin aktív formáival (alfacalcidol). Tekintettel az Orosz Osteoporosis Szövetség 2008. évi klinikai ajánlásaira, a D-vitamin aktív formáinak kiválasztására.

Ez a cikk a D-vitamin-hiány különböző formáival és annak optimális korrekciós módjaival foglalkozik. Meghatározza a D-vitamin útját a szervezetben. Emellett megmagyarázza a korrelációt a D-vitamin aktív metabolitjai és a csontritkulás különböző formái között. Számos vizsgálat bizonyítja a csontritkulás kezelésének előnyeit a D-vitamin aktív formáival (alfacal-cidol). Felvázolta az Orosz Osteoporrosis Szövetség 2008. évi klinikai ajánlásait a D-vitamin aktív formáinak használatával kapcsolatban.

Kulcsszavak

csontritkulás, alfacalcidol, D-vitamin hiány

csontritkulás, alfacalcidol, D-vitamin hiány

csontritkulás, alfacalcidol, D-vitamin hiány

A hormonok képződésének megsértése és hiánya számos emberi betegség fontos oka. Egyikük hiánya - a biológiai tulajdonságok széles skálájával rendelkező és számos fontos élettani funkció szabályozásában szerepet játszó D-hormon (gyakrabban D-vitamin-hiány) - szintén negatív következményekkel jár, és számos típus hátterében áll. kóros állapotok és betegségek. Az alábbiakban mind a D-vitamin jellemzőit, hiányát, az utóbbi szerepét számos gyakori betegség előfordulásában és kialakulásában, mind a D-hiányos állapotok gyógyszeres korrekciójának modern lehetőségeit vizsgáljuk.

A D-vitamin, a D-hormon és a D-endokrin rendszer jellemzése. A "D-vitamin" kifejezés némileg önkényes. Kémiailag hasonló (szekoszteroidok) és számos, a természetben létező anyag egy csoportját egyesíti:

• D1-vitamin (ez volt a neve annak az anyagnak, amelyet 1913-ban E. V. McCollum fedezett fel csukamájolajban, amely ergokalciferol és lumisterol 1:1 arányú vegyülete);
• D2-vitamin - ergokalciferol, amely ergoszterolból képződik napfény hatására, főleg növényekben; a D3-vitamin mellett a D-vitamin leggyakoribb természetes formáinak egyike;
• D3-vitamin - kolekalciferol, amely az állatok és az emberek szervezetében képződik napfény hatására 7-dehidrokoleszterinből; őt tekintik az "igazi" D-vitaminnak, míg e csoport más képviselői a D-vitamin módosított származékainak tartják;
• D4-vitamin - dihidrotachiszterol vagy 22,23-dihidroergokalciferol;
• D5-vitamin - szitokalciferol (7-dehidrozitoszterolból képződik).

A D-vitamint hagyományosan a zsírban oldódó vitaminok közé sorolják. Azonban az összes többi vitamintól eltérően a D-vitamin valójában nem vitamin a szó klasszikus értelmében, mert:

a) biológiailag inaktív

b) a szervezetben a kétlépcsős anyagcsere miatt aktív - hormonális formává alakul;

c) sokrétű biológiai hatása van a számos szövet és szerv sejtmagjában lokalizált specifikus receptorokkal való kölcsönhatásnak köszönhetően. Ebből a szempontból a D-vitamin aktív metabolitja valódi hormonként viselkedik, innen ered a D-hormon elnevezés is. Ugyanakkor a történelmi hagyományokat követve a szakirodalomban D-vitaminnak nevezik.

A D2-vitamin viszonylag kis mennyiségben jut be az emberi szervezetbe - nem több, mint a szükséglet 20-30%-a. Fő beszállítói a gabonanövényekből származó termékek, halolaj, vaj, margarin, tej, tojássárgája stb. A D2-vitamin metabolizálódik, és olyan származékok keletkeznek, amelyek a D3-vitamin metabolitjaihoz hasonló hatásúak.

A D-vitamin második természetes formája - a D3-vitamin vagy a kolekalciferol, a D2-vitamin legközelebbi analógja, amely nem függ a külső beviteltől. A kolekalciferol gerinces állatok, köztük kétéltűek, hüllők, madarak és emlősök szervezetében képződik, ezért sokkal nagyobb szerepet játszik az emberi életfolyamatokban, mint a táplálékkal kis mennyiségben bevitt D2-vitamin. A szervezetben a D3-vitamin a bőr dermális rétegében található prekurzorból - D3 provitaminból (7-dehidrokoleszterin) - képződik rövidhullámú ultraibolya B spektrumú besugárzás (UV-B / napfény, hullámhossz 290-315) hatására. nm) testhőmérsékleten a szteroid mag B gyűrűjének fotokémiai reakciója és a szekoszteroidokra jellemző termikus izomerizáció eredményeként.

A D-vitamin (élelmiszerrel érkezik vagy az endogén szintézis folyamatában képződik a szervezetben) a biológiailag inaktív prehormonális formák két egymást követő hidroxilezési reakciója eredményeként aktív hormonális formákká alakul: a legfontosabb, minőségileg és mennyiségileg jelentős - 1a, 25-dihidroxi-D3-vitamin (1a,25(OH)2D3; más néven D-hormon, kalcitriol) és minor - 24,25(OH)2D3 (séma az 1. ábrán).

A D-hormon képződésének szintje egy felnőtt egészséges ember testében körülbelül 0,3-1,0 mcg / nap. Az első hidroxilezési reakció főleg a májban megy végbe (legfeljebb 90%), és az 1,25-dihidroxi-D3-vitamin körülbelül 10%-át számos endogén és exogén tényező szigorúan szabályozza.

A D3-vitamin májban történő hidroxilációja nincs kitéve semmilyen extrahepatikus szabályozó hatásnak, és teljesen szubsztrátfüggő folyamat. A 25-hidroxilezési reakció nagyon gyorsan lezajlik, és a 25(OH)D szintjének növekedéséhez vezet a vérszérumban. Ennek az anyagnak a szintje egyaránt tükrözi a bőrben a D-vitamin képződését és a táplálékkal történő bevitelét, ezért a D-vitamin státusz markereként használható A 25(OH)D transzportforma részben bejut a zsír- és izomszövetekbe, ahol határozatlan élettartamú szövetraktárt tud létrehozni. A 25(OH)D 1a-hidroxilezésének ezt követő reakciója főként a vesekéreg proximális tubulusainak sejtjeiben megy végbe az 1a-hidroxiláz enzim (25-hidroxi-D-1-alfa-hidroxiláz, CYP27B1) enzim részvételével. Kisebb mértékben, mint a vesékben, az 1a-hidroxilációt a limfohemopoetikus rendszer sejtjei, a csontszövetben, és a közelmúltban megállapították, hogy más szövetek sejtjei is végrehajtják, amelyek 25(OH)D-t és 1a-t is tartalmaznak. -hidroxiláz. Mind a 25-hidroxiláz (CYP27B1 és egyéb izoformái), mind az 1a-hidroxiláz klasszikus mitokondriális és mikroszomális oxidázok vegyes funkcióval, és részt vesznek az elektrontranszferben a NADP-ről a flavoproteineken és a ferrodoxinon keresztül a citokróm P-450-be (Gupta et al., 2004). A második hidroxilezési reakció eredményeként a D-vitamin aktív metabolitja képződik - 1α,25-dihidroxi-D3-vitamin (1α,25(OH)2D3 vagy kalcitriol vagy D-hormon), valamint egy kevésbé aktív 24R,25( OH)2D3. Az 1,25-dihidroxi-D3-vitamin képződését a vesékben számos endogén és exogén tényező szigorúan szabályozza.

Különösen az 1a,25(OH)2D3 szintézisének szabályozása a vesében a mellékpajzsmirigyhormon (PTH) közvetlen funkciója, amelynek a vérben való koncentrációját viszont a visszacsatolási mechanizmus befolyásolja, mind a a D3-vitamin legaktívabb metabolitja, valamint a kalcium és foszfor koncentrációja a vérplazmában. Ezenkívül más tényezők is aktiválják az 1a-hidroxilázt és az 1a-hidroxilezési folyamatot, beleértve a nemi hormonokat (ösztrogének és androgének), a kalcitonint, a prolaktint, a növekedési hormont (IPFR-1-en keresztül) stb.; Az 1a-hidroxiláz inhibitorok az 1a,25(OH)2D3 és számos szintetikus analógja, glükokortikoszteroid (GCS) hormonok stb. A csontsejtekben szekretált fibroblaszt növekedési faktor (FGF23) nátrium-foszfát kotranszporter képződését okozza, amely a vese és a vékonybél sejtjeiben hat, gátló hatással van az 1,25-dihidroxi-D3-vitamin szintézisére. A D-vitamin anyagcserét bizonyos gyógyszerek (gyógyszerek, például epilepszia elleni szerek) is befolyásolják.

Az 1α,25-dihidroxi-D3-vitamin fokozza a 25-hidroxi-D-vitamin-D-24-hidroxiláz (24-OHáz) expresszióját – egy enzim, amely katalizálja annak további metabolizmusát, ami vízben oldódó biológiailag inaktív kalcitrosav képződéséhez vezet, amely a szervezetből kiválasztódik. az epe.

A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a D-hormonhiányban szenvedő betegeknél a 25(OH)D szintek gyakran normálisak, vagyis ezek a betegek nem szenvednek D-vitamin-hiányt a kifejezett D-hormonhiány és ennek megfelelő hatások miatt. ez a hiány (károsodott Ca felszívódása, izomgyengeség stb.). A kutatók szerint ennek oka az 1α-hidroxiláz hiánya a vesékben, amely a csontritkulás patogenezisével kapcsolatos modern elképzelések szerint kulcsfontosságú láncszem ennek a betegségnek kivétel nélkül minden formájában (szekunder, involutive, postmenopauzális stb. .).

A D-vitamin metabolizmusának valamennyi fenti összetevője, valamint az 1α,25-dihidroxi-D3-vitamin (D-hormon) szöveti magreceptorai, az úgynevezett D-vitamin-receptorok (RVD), egyesülnek a D-vitamin endokrin rendszerébe, amelynek funkciói több mint 40 célszövetben a géntranszkripció PBD-k általi szabályozása (genomikus mechanizmus) és a számos sejt felszínén lokalizált PBD-vel való kölcsönhatás által végrehajtott gyors extragenomikus reakciók miatt. A genomiális és extragenomikus mechanizmusoknak köszönhetően a D-endokrin rendszer az ásványi homeosztázis fenntartó reakcióit (elsősorban a kalcium-foszfor anyagcsere keretében), az elektrolitkoncentrációt és az energiacserét végzi. Emellett részt vesz a megfelelő csontsűrűség fenntartásában, a lipidanyagcserében, a vérnyomás szabályozásában, a szőrnövekedésben, a sejtdifferenciálódás serkentésében, a sejtproliferáció gátlásában, valamint az immunológiai reakciók végrehajtásában (immunszuppresszív hatás).

Ugyanakkor csak maga a D-hormon és a hidroxilező enzimek a D-endokrin rendszer aktív összetevői.

A legfontosabb reakciók, amelyekben az 1α,25(OH)2D3 kalcémiás hormonként vesz részt, a kalcium felszívódása a gyomor-bél traktusban és visszaszívódása a vesékben. A D-hormon fokozza a kalcium bélrendszeri felszívódását a vékonybélben azáltal, hogy kölcsönhatásba lép a specifikus PBD-vel – amely a retinsav X-receptor komplexe (PBD-XRK), ami kalciumcsatornák expressziójához vezet a bélhámban. Ezek a tranziens (azaz nem permanens) feszültségfüggő kationcsatornák az V. alcsalád 6. tagjába (TRPV6) tartoznak. A bélrendszeri enterocitákban az RVD aktiválódását anabolikus hatás kíséri - a calbidin 9K, a kalciumkötő fehérje (CaBP) szintézisének fokozódása, amely bejut a bél lumenébe, megköti a Ca ++-t és szállítja a bélrendszeren keresztül. falát a nyirokerekbe, majd az érrendszerbe. Ennek a mechanizmusnak a hatékonyságát bizonyítja az a tény, hogy a D-hormon részvétele nélkül az étrendi kalciumnak csak 10-15%-a és a foszfor 60%-a szívódik fel a bélben. Az 1α,25-dihidroxi-D3-vitamin és a PBD kölcsönhatása akár 30-40%-kal növeli a Ca++ intestinalis felszívódásának hatékonyságát, i.e. 2-4-szer, és foszfor - akár 80%. A D-hormon hasonló hatásmechanizmusai alapozzák meg a Ca ++ visszaszívását a vesékben a hatása alatt.

A csontokban az 1α,25(OH)2D3 a csontképző sejtek receptoraihoz – az oszteoblasztokhoz (OB) kötődik, ami fokozza a receptor aktivátor nukleáris faktor kB (RANKL) ligandumának expresszióját. A nukleáris faktor aktivátor kB receptor (RANK), amely a RANKL (preOK) preosteoklasztokra lokalizált receptora, megköti a RANKL-t, ami a preOK gyors érését és érett TK-vé való átalakulását okozza. A csontok átalakulási folyamatai során az érett OC-k felszívják a csontot, ami az ásványi komponensből (hidroxiapatitból) kalcium és foszfor felszabadulásával jár, és fenntartja a kalcium és a foszfor szintjét a vérben. A csontváz normál mineralizációjához viszont megfelelő mennyiségű kalcium (Ca ++) és foszfor (foszfát (HPO4 2-) formájában) szükséges.

D-hiány. Fiziológiás körülmények között a D-vitamin-szükséglet napi 200 NE (felnőtteknél) 400 NE (gyermekeknél) között változik. Az arc és a nyitott kezek rövid távú (10-30 perces) napsugárzása körülbelül 200 NE D-vitamin bevételével egyenértékű, míg az ismételt meztelen napozás mérsékelt bőrpír megjelenésével a a 25 (OH) D szintje magasabb, mint a napi 10 000 NE (250 mcg) ismételt adagolásnál megfigyelt. Bár nincs konszenzus a szérumban mért 25(OH)D optimális szintjével kapcsolatban, a legtöbb szakértő úgy véli, hogy D-vitamin-hiány (VDD) akkor fordul elő, ha a 25(OH)D 20 ng/ml (azaz 50 nmol) alatt van. /l). A 25(OH)D szintje fordítottan arányos a PTH szintjével abban a tartományban, amikor az utóbbi (PTH) szintje eléri a 30 és 40 ng/ml (azaz 75 és 100 nmol/l közötti) intervallumot. a jelzett értékeket, a PTH koncentrációja csökkenni kezd (a maximumtól). Ezenkívül a Ca++ intestinalis transzportja akár 45-65%-kal is megnőtt nőkben, amikor a 25(OH)D szint átlagosan 20-ról 32 ng/ml-re (50-80 nmol/L) emelkedett. Ezen adatok alapján a 21-29 ng/ml (azaz 52-72 nmol/L) 25(OH)D szint a relatív D-vitamin-hiány indikátorának tekinthető, a 30 ng/ml, ill. (azaz közel a normálhoz). A D-vitamin toxicitása akkor fordul elő, ha a 25(OH)D szintje meghaladja a 150 ng/ml-t (374 nmol/L).

D-hormon hiány (gyakrabban D-hipovitaminózis vagy D-vitamin-hiány, mivel a posztmenopauzális ösztrogénszint drámai csökkenésével szemben ez a kifejezés elsősorban a 25 (OH) képződési szintjének csökkenését jelenti a szervezetben ) D és 1a,25 (OH) 2D3), valamint a befogadásában fellépő zavarok nemcsak a csontrendszeri betegségek (rachitis, osteomalacia, csontritkulás), hanem jelentős számú gyakori vázrendszeri betegség kialakulásában is jelentős szerepet játszanak ( kardiovaszkuláris patológia, daganatok, autoimmun betegségek stb.)

A D-hormon hiányának két fő típusa van, amelyeket néha "D-hiányos szindrómának" is neveznek. Ezek közül az első a D3-vitamin hiányának/elégtelenségének tulajdonítható – ez egy természetes prohormonális forma, amelyből az aktív (e) metabolit(ok) keletkeznek. A 20. század második felében bekövetkezett demográfiai változások miatt az ilyen típusú D-vitamin-hiány gyakran előfordul az időseknél. Kimutatták, hogy a 65 éves és idősebb embereknél négyszeresére csökken a bőr D-vitamin-képző képessége. Mivel a 25(OH)D az 1a-hidroxiláz enzim szubsztrátja, és aktív metabolittá való átalakulásának sebessége arányos a vérszérumban lévő szubsztrát szintjével, ez a mutató csökken.<30 нг/мл нарушает образование адекватных количеств 1a,25(ОН)2D3. Именно такой уровень снижения 25(ОН)D в сыворотке крови был выявлен у 36% мужчин и 47% женщин пожилого возраста в ходе исследования (Euronut Seneca Program), проведенного в 11 странах Западной Европы. И хотя нижний предел концентрации 25(ОН)D в сыворотке крови, необходимый для поддержания нормального уровня образования 1a,25(ОН)2D3, неизвестен, его пороговые значения, по-видимому, составляют от 12 до 15 нг/мл (30-35 нмол/л).

A fenti adatok mellett az elmúlt években pontosabb kvantitatív kritériumok jelentek meg a D-hiányra. A szerzők szerint a hypovitaminosis D szérum 25(OH)D 100 nmol/l (40 ng/ml), a D-vitamin hiány 50 nmol/l, míg a D-hiány<25 нмол/л (10 нг/мл). Последствием этого типа дефицита витамина D являются снижение абсорбции и уровня Са++, а также повышение уровня ПТГ в сыворотке крови (вторичный гиперпаратиреоидизм), нарушение процессов ремоделирования и минерализации костной ткани. Дефицит 25(ОН)D рассматривают в тесной связи с нарушениями функций почек и возрастом, в том числе с количеством лет, прожитых после наступления менопаузы.

25(OH)D-hiányt találtak még malabszorpciós szindrómában, Crohn-betegségben, subtotális gastrectomia vagy bypass műtétek utáni állapotokban a bélben, elégtelen hasnyálmirigy-nedv-elválasztás, májcirrhosis, veleszületett epevezeték atresia, hosszú távú használat antikonvulzív (antiepileptikum) gyógyszerek, nephrosis.

A D-vitamin-hiány egy másik típusát nem mindig a vese D-hormon termelődésének csökkenése határozza meg (ilyen típusú hiány esetén akár normál, akár enyhén emelkedett szérumszint figyelhető meg), hanem a vese D-hormon-termelésének csökkenése jellemzi. szövetekben való befogadása (hormonrezisztencia), amit az életkor függvényében tekintenek. Ennek ellenére számos szerző megfigyelte az 1a,25(OH)2D3 szintjének csökkenését a vérplazmában az öregedés során, különösen a 65 év feletti korosztályban. A vese 1a,25(OH)2D3 termelésének csökkenése figyelhető meg csontritkulásban, és a vese hidroxiláz (1α-hidroxiláz) aktivitásának csökkenése miatt következik be, amely a modern elképzelések szerint kulcsfontosságú pontja az összes patogenezisben. a csontritkulás típusai és formái. Megfigyelhető még vesebetegségekben (CKD, stb.), időseknél (65 év felett), nemi hormonhiányban, daganatos eredetű hypophosphatemiás osteomalaciában, PTH-hiányos és PTH-rezisztens hypoparathyreosisban, diabetes mellitusban, alatt A GCS és egyebek gyógyszerhasználatának hatása Az 1a,25(OH)2D3-mal szembeni rezisztencia kialakulása feltehetően a célszövetekben, elsősorban a bélben, a vesében és a vázizmokban bekövetkező PBD számának csökkenése miatt alakult ki. A D-vitamin-hiány mindkét változata alapvető láncszem az OP, az esések és a törések patogenezisében.

Az elmúlt években végzett nagyszabású vizsgálatok statisztikailag szignifikáns összefüggést tártak fel a VDD és számos betegség prevalenciája között. Ugyanakkor különösen fontos információkhoz jutottak a VDD és a szív- és érrendszeri, valamint onkológiai betegségek közötti összefüggések vizsgálata során.

Így 16 különböző típusú rosszindulatú daganatot írtak le, amelyek kialakulása alacsony insolációval / UV sugárzással korrelál, prevalenciájuk pedig D-hiány/elégtelenség esetén nő. Köztük: emlő-, vastag- és végbélrák, méh-, nyelőcső-, petefészekrák, Hodgkin- és non-Hodgkin-limfóma, hólyag-, epehólyag-, gyomor-, hasnyálmirigy- és prosztatarák, vese-, herék- és hüvelyrák. A D-hiány/elégtelenség és bizonyos típusú onkológiai patológiák kapcsolatára vonatkozó adatokat számos kohorsz vizsgálatban vagy eset-kontroll módszertan segítségével szereztük be.

Ezek a vizsgálatok megerősítették, hogy összefüggés van az emlő-, vastagbél-, petefészek- és prosztata rosszindulatú daganatok prevalenciája és mortalitása, valamint a napsugárzás intenzitása a betegek állandó lakóhelyén, a napsugárzás időtartama és a D-vitamin szint a vérszérumban.

Mindezek az adatok, mind a szakorvosok, mind az egészségügyi hatóságok az Egyesült Államokban és Nyugat-Európában „VDD-járványnak” minősülnek, amelynek súlyos orvosi, egészségügyi és társadalmi következményei vannak.

A D-hiány gyógyszeres korrekciója. Mint fentebb látható, a VDD számos krónikus emberi betegség egyik jelentős kockázati tényezője. Ennek a hiánynak a pótlása megfelelő napozással vagy mesterséges UV-sugárzással fontos eleme e betegségek megelőzésének. A D-vitamin-készítmények, különösen aktív metabolitjainak felhasználása ígéretes irány a gyakori patológiás típusok kezelésében, és a hagyományos terápiás módszerek mellett új lehetőségeket nyit a gyakorlati orvoslás számára.

A farmakológiai aktivitás szerint a D-vitamin készítmények két csoportra oszthatók. Az első a mérsékelten aktív natív D2-vitamint (ergokalciferol) és D3-vitamint (kolekalciferol), valamint a D3-vitamin szerkezeti analógját - dihidrotachiszterolt - egyesíti. A D2-vitamint leggyakrabban gyermekek és felnőttek multivitamin-készítményeiben használják. Az aktivitást tekintve 1 mg D2-vitamin 40 000 NE D-vitaminnak felel meg. A D2-vitamin általában 50 000 NE (1,25 mg) kapszulákban vagy tablettákban vagy 500 000 NE/ml (12,5 mg) olajos injekciós oldatban kapható. ) ampullákban. Az OTC orális készítmények (oldatok) 8000 NE/ml (0,2 mg) D2-vitamint tartalmaznak. Az ebbe a csoportba tartozó készítmények a hatóanyag-tartalom alapján mikrotápanyagként (élelmiszer-adalékanyagként) vannak besorolva.

A második csoportba tartozik a D3-vitamin aktív metabolitja és analógjai: kalcitriol, alfacalcidol ("Alpha D3-Teva") - proD-hormon stb.

Mindkét csoportba tartozó gyógyszerek hatásmechanizmusa hasonló a természetes D-vitaminéhoz, és a célszervekben az RBD-hez való kötődésből és az aktiválásukból adódó farmakológiai hatásokból áll (a kalcium fokozott felszívódása a bélben stb.). Az egyes gyógyszerek hatásában mutatkozó különbségek főként mennyiségi jellegűek, és farmakokinetikájuk és metabolizmusuk sajátosságaitól függenek. Így a natív D2- és D3-vitamin-készítmények (Calcium D3-Nycomed, Calcemin és mások) 25-hidroxiláción mennek keresztül a májban, majd a vesében kötelezően átalakulnak az 1,25(OH)2D3 aktív metabolittá, amely a megfelelő farmakológiai hatások. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vesékben a hidroxiláz aktivitása az oszteoporózis minden formája esetén csökken, és a natív D-vitamin-készítmények metabolizmusának intenzitása csökken a primer és szekunder OP különböző típusaiban és formáiban a csontritkulásban szenvedő betegeknél. gyomor-bél traktus, máj, hasnyálmirigy és vese (CRF), valamint például görcsoldó szerek és egyéb olyan gyógyszerek szedése, amelyek fokozzák a 25 (OH) D metabolizmusát inaktív származékokká. Ezenkívül a D2- és D3-vitaminok és analógjaik adagolási formáiban (általában a D-vitamin fiziológiai követelményeihez közeli - 200-800 NE / nap) fiziológiás körülmények között képesek fokozni a kalcium felszívódását a bélben, de nem teszik lehetővé. felszívódási zavarának leküzdésére az OP különböző formáival, ami a PTH szekréció elnyomását okozza, és nincs egyértelműen pozitív hatása a csontszövetre.

Ezek a hiányosságok nélkülözik a D3-vitamin aktív metabolitjait tartalmazó készítményeket (az utóbbi években sokkal szélesebb körben használták terápiás célokra, mint a natív vitaminkészítményeket): 1a-származék - 1a(OH)D3 (INN - alfacalcidol, védjegy alatt bejegyzett) Alpha D3-Teva - proD-hormon). Mindkét gyógyszer hasonló a farmakológiai tulajdonságok spektrumát és a hatásmechanizmust tekintve, de különböznek egymástól a farmakokinetikai paraméterek, a tolerálhatóság és néhány egyéb jellemző tekintetében.

A D-vitamin natív formáira, aktív metabolitjaira és származékaira épülő készítmények farmakokinetikájában jelentős eltérések mutatkoznak, amelyek nagyban meghatározzák gyakorlati felhasználásukat. A natív D2 és D3 vitaminok a vékonybél felső részében szívódnak fel, bejutnak a nyirokrendszerbe, a májba, majd a kilomikronok részeként a véráramba. Maximális koncentrációjuk a vérszérumban átlagosan egyszeri adag bevétele után 12 órával figyelhető meg, és 72 óra elteltével tér vissza a kezdeti szintre. E gyógyszerek hosszú távú, különösen nagy dózisú alkalmazása mellett lelassul a keringésből való kiürülésük jelentősen lecsökken, és akár hónapokat is elérhet, ami a D2 és D3 vitaminok zsír- és izomszövetekben való lerakódásának lehetőségével jár. A D-vitamin polárisabb metabolitok formájában választódik ki az epével. A D-vitamin aktív metabolitjának, a kalcitriolnak a farmakokinetikáját részletesen tanulmányozták. Szájon át történő alkalmazás után gyorsan felszívódik a vékonybélben. A kalcitriol maximális koncentrációja a vérszérumban 2-6 óra elteltével éri el, és 4-8 óra múlva jelentősen csökken.Felezési ideje 3-6 óra Ismételt adagolás esetén az egyensúlyi koncentráció 7 napon belül alakul ki. A természetes D3-vitamintól eltérően a kalcitriol, amely nem igényel további metabolizmust ahhoz, hogy aktív formává alakuljon, 0,25-0,5 μg-os orális adagolás után a bélnyálkahártya enterocitáinak extranukleáris receptoraival való kölcsönhatás miatt 2-6. óra .a kalcium fokozott bélből történő felszívódása. Feltételezhető, hogy az exogén kalcitriol az anya véréből behatol a magzati keringésbe, és kiválasztódik az anyatejbe. Az epével választódik ki, és enterohepatikus keringésen megy keresztül. Számos kalcitriol metabolitot azonosítottak, amelyek különböző fokú D-vitamin tulajdonságokat mutatnak; ezek közé tartozik az 1a,25-dihidroxi-24-oxo-kolekalciferol, az 1a,23,25-trihidroxi-24-oxokolekalciferol stb.

Annak ellenére, hogy az aktív D-vitamin metabolitokat tartalmazó készítmények tulajdonságaiban és hatásmechanizmusaiban jelentős hasonlóság van, észrevehető különbségek is vannak. Az alfakalcidol (Alpha D3-Teva) mint prodrug sajátossága, hogy amint fentebb megjegyeztük, aktív formává alakul, a májban 1a,25(OH)2D3-má metabolizálódik, és a natív D-vitamin-készítményekkel ellentétben nem igényel vese hidroxilezést, ami lehetővé teszi vesebetegeknél, valamint csökkent vesefunkciójú időseknél a használatát. Ugyanakkor azt találták, hogy a kalcitriol hatása gyorsabban fejlődik, és kifejezettebb hiperkalcémiás hatással jár, mint az alfacalcidolé (Oroszországban a legelterjedtebb alfacalcidol gyógyszer az Alpha D3-Teva), míg az utóbbinak jobb hatása van. hatása a csontszövetre (Dambacher, Shakht, 1996; Rozhinskaya és Rodionova, 1997). Ezért a klinikai gyakorlatban biztonságosabb az alfacalcidol alkalmazása. A kalcitriolt a szűk terápiás "ablak" és a nagyobb mellékhatások kockázata miatt csak speciális esetekben (súlyos májkárosodás, stb.) javasolt alkalmazni. Ezen gyógyszerek farmakokinetikájának és farmakodinámiájának jellemzői meghatározzák az adagolási rendet és az alkalmazás gyakoriságát. Tehát, mivel a kalcitriol felezési ideje viszonylag rövid, a stabil terápiás koncentráció fenntartása érdekében naponta legalább 2-3 alkalommal kell beadni. Az alfacalcidol ("Alpha D3-Teva") hatása lassabban alakul ki, de egyetlen injekció után hosszabb ideig tart, ami meghatározza a napi 1-2 alkalommal 0,25-1 mcg-os adagokban történő kinevezését.

A natív D2- és D3-vitamin-készítmények, valamint aktív metabolitjaik az OP megelőzésében és kezelésében alkalmazott, leginkább jól tolerálható és legbiztonságosabb gyógyszerek közé tartoznak. Ez a rendelkezés nagy gyakorlati jelentőséggel bír, mivel használatuk általában meglehetősen hosszú - sok hónapig, sőt évekig. A klinikai megfigyelések azt mutatják, hogy a D-vitamin-készítmények dózisának egyéni megválasztásával a vérplazma kalciumszintjének értékelése alapján a mellékhatások kockázata minimális. Ez az ezekben a gyógyszerekben rejlő terápiás hatás széles skálájának köszönhető. Ennek ellenére az aktív D-vitamin metabolitok alkalmazásakor a betegek körülbelül 1-2%-ánál számos mellékhatás alakulhat ki, amelyek közül a leggyakoribb a hypercalcaemia és a hyperphosphataemia, amelyek egyik fő hatásmechanizmusukkal – a megnövekedett a kalcium és a foszfor bélrendszeri felszívódása. Mindkét hatás megnyilvánulhat rosszullét, gyengeség, álmosság, fejfájás, hányinger, szájszárazság, székrekedés vagy hasmenés, kellemetlen érzés az epigasztrikus régióban, izom- és ízületi fájdalom, bőrviszketés, szívdobogásérzés. Egyénileg kiválasztott dózis esetén ezek a mellékhatások meglehetősen ritkán figyelhetők meg.

A D-vitamin aktív metabolitja - calcitriol és alfacalcidol - készítményeinek felhasználásával kapcsolatos nemzetközi és hazai tapasztalatokat a különböző típusú és formájú OP megelőzésére és kezelésére, valamint az esések és törések megelőzésére az „Osteoporosis” című klinikai útmutató foglalja össze. Diagnosztika, megelőzés és kezelés" 2008-ban, amelyet az Orosz Csontritkulás Szövetség készítette. A jelen dokumentumban található, az aktív D-vitamin metabolitokon alapuló gyógyszerek csontritkulás kezelésében történő alkalmazására vonatkozó következtetéseket és ajánlásokat az 1. és 2. táblázat tartalmazza.

A D-vitamin-készítmények tehát a hatékony és biztonságos gyógyszerek azon csoportját alkotják, amelyeket főként olyan betegségekre használnak, amelyek patogenezisében a D-hiány/elégtelenség és a kapcsolódó ásványianyag-anyagcsere-zavarok játszanak vezető szerepet. A natív D-vitamin készítmények, különösen fiziológiás dózisban, az endogén D-hiány/elégtelenség korrekciója miatt megelőző hatást fejtenek ki angolkórban, valamint a csontritkulásos folyamat kapcsán, csökkenthetik annak intenzitását és megelőzhetik a törések kialakulását. A natív D-vitamin-készítmények használata elsősorban 1-es típusú D-hiány esetén, az insoláció és a táplálékból történő D-vitamin bevitel hiánya miatt célszerű. Aktív D-vitamin metabolitok (alfacalcidol és ritkábban calcitriol) készítése 1-es és 2-es típusú D-hiány esetén is javallott. A natív D-vitamin készítményeknél lényegesen nagyobb farmakológiai aktivitásuk miatt képesek leküzdeni a szöveti PBD agonistával szembeni rezisztenciáját, és nem kell a vesében metabolizálódniuk ahhoz, hogy aktív formává alakuljanak át. A ProD-hormon és D-hormon készítmények messze a legígéretesebbek a csontritkulás különböző típusainak és formáinak megelőzésében és kezelésében, lényegesen kétszer olyan hatékonyak, mint a D-vitamin hagyományos formái, csökkentik a törések kockázatát, és megelőzik az eleséseket is. a csontritkulás különféle típusai és formái. Használhatók monoterápiaként és más csontritkulás elleni szerekkel (pl. biszfoszfonátok, hormonpótló szerek) és kalciumsókkal kombinálva is. A kalcitriol és az alfacalcidol dózisának egyéni megválasztása minimalizálja a mellékhatások kockázatát, ami az új törések megelőzésével, a fájdalom megszüntetésével és a motoros aktivitás javulásával együtt javítja a betegek, különösen az idősek és a szenilis betegek életminőségét.

A populációban tapasztalható magas szintű D-hiány és összefüggésének megállapítása számos gyakori extraskeletális betegséggel (szív- és érrendszeri, onkológiai, neurológiai stb.) meghatározza a további kutatások megvalósíthatóságát annak érdekében, hogy megalapozzák a betegség gyógyszeres kezelésének lehetőségét. aktív D-vitamin metabolit csoport.

Bibliográfia

1. Dambacher M.A., Shakht E. Csontritkulás és aktív D-vitamin metabolitok: gondolatok, amelyek eszébe jutnak. Eular Publishers, Basel, 1996 - 139p.

2. E. I. Marova, S. S. Rodionova, L. Ya. Rozhinskaya és G. Ya. Alfacalcidol (Alfa-D3) a csontritkulás megelőzésében és kezelésében. Módszer. ajánlásokat. M., 1998. - 35s.

3. Rozhinskaya L.Ya. Szisztémás csontritkulás. Gyakorlati útmutató., M., Mokeev kiadó, 2. kiadás, 2000.-196.

4. Nasonov E.L., Skripnikova I.A., Nasonova V.A. A csontritkulás problémája a reumatológiában, M., Steen, 1997. - 429p.

5. Csontritkulás. Szerk. O.M. Lesnyak, L.I. Benevolenskoy – 2. kiadás, átdolgozott. és további - M.: GEOTAR-Média, 2009.-272p.

6. Schwartz G.Ya. D-vitamin, D-hormon és alfacalcidol: molekuláris biológiai és farmakológiai vonatkozások // Osteoporosis and osteopathia, 1998. - 3. sz. - P.2-7.

7. Schwartz G.Ya. A csontritkulás gyógyszeres terápiája. M.: Orvosi Információs Ügynökség, 2002. - 368s.

8. Schwartz G.Ya. D-vitamin és D-hormon. M.: Anacharsis, 2005. - 152p.

9. Schwartz G.Ya. Csontritkulás, esések és törések időskorban: a D-endokrin rendszer szerepe // RMJ. - 2008. - V.17, 10. sz. - P.660-669.

10. Autier P., Gaudini S. D-vitamin-pótlás és teljes mortalitás // Arch Intern Med, 2007, 167 (16): 1730-1737.

11. Holik M.F. D-vitamin: fontosság a rák, az 1-es típusú cukorbetegség, a szívbetegségek és a csontritkulás megelőzésében // Am J Clin Nutr., 2004; 79(3): 362-371.

12. Holik M.F. D-vitamin-hiány // New Engl J Med., 2007; 357:266-281.

13. Forman J.P., Giovannucci E., Holmes M.D. et al. A plazma 25-hidroxi-D-vitamin szintje és a hypertonia események kockázata // Hypertension, 2007; 49:1063-1069.

14. Vervloet M.G., Twisk J.W.R. A halálozás csökkentése a D-vitamin receptor aktiválásával a végstádiumú vesebetegségben: kommentár a jelenlegi adatok megbízhatóságához // Nephrol Dial Transplant. 2009; 24:703-706.

A D3-vitamin volt az utolsó tégla a női egészségem helyreállításában, hogy anyává váljak. A stressz és a hormonális egyensúlyhiány miatti sikertelen próbálkozás után a férjemmel januárban Thaiföldre mentünk. Óceán, nap és D3-vitamin. Egy hónappal később a teszt 2 csíkot mutatott. Az álom valóra vált, bejött a várva várt terhesség.

A „világító nőgyógyász” hormonkezelésre vonatkozó ajánlásaira és a vizsgálatok listájára már nem volt szükség. Elhalványultak a D3-vitamin hatásának hátterében.

A lányok gyakran fordulnak hozzám a konzultációk során egy fontos problémával - gyermeket szeretnék, de nem tudok teherbe esni. Kezelték őket - azzal, mással - hatás nélkül. Aztán mutatok egy fotót 3 lányról, és beszélek a D3-vitaminról és az első terhességről.

Hogyan gyanítható a D-vitamin hiány?

• Gyakran megbetegszik, a D-vitamin támogatja az immunrendszert, hiányával a szervezet védekezőképessége gyengül.
• Folyamatosan fáradtnak érzi magát, még ha pajzsmirigy alulműködése is van, és gyógyszereket szed, ez nem hoz enyhülést, hiszen a D-vitamin hiánya fokozza ezt az érzést.
• A haj spektrumanalízise osteopeniás szindróma jelenlétét mutatta ki, ez nem mindig kalciumhiány, keresse a D-vitamin jelenlétét
• Észreveszi, hogy a feje akkor is izzad, ha nincs meleg.
• Megnövekedett antitestek a tiroperoxidáz (TPO) vagy a TG (tireoglobulin) ellen
• Önnél más autoimmun betegséget diagnosztizáltak
• Csökkent D-vitamin szint mellett is előfordul apátia, depresszió
• Hajhullás
• Fibromyalgia (ok nélküli izomfájdalom)
• Akkor vagy a szabadban, amikor nincs nap, vagy folyamatosan használsz fényvédőt, állandóan olyan ruhát viselsz, ami eltakarja a bőrt

Ha ilyen változást érzel az állapotában, akkor egy D-vitamin teszt segít kideríteni, hogy ez így van-e. O. Gromova a D-vitaminról szóló monográfiájában jelzi, hogy nem mindig lehet megbízni az elemzésekben. Az enzim immunoassay-vel (ELISA) vagy immunkémiai analízissel kapott eredményt el kell osztani 2-vel. A tömegspektrometria fogja megmondani a D-vitamin (25-OH) legpontosabb szintjét. Jobb, ha 70-100 nmol / l-re koncentrálunk.

A magnézium segíti a D-vitamin felszívódását

Pajzsmirigy és D-vitamin

A D-vitaminnak a pajzsmirigy egészségében való részvételéről is rengeteg tanulmány született,például egy 2011-es tanulmányban vett részt 98 beteg, 50 autoimmun pajzsmirigybetegségben szenvedett. D-vitamin-hiányt azonosítottak autoimmun betegségekben szenvedő betegeknél.

A Graves-betegségben (autoimmun hyperthyreosis) a D-vitamin adják a vezető értéket.amint azt egy 2014-es tanulmány kimutatta.A D-vitamin ebben a folyamatban nélkülözhetetlen a pajzsmirigy helyreállításához.

Tanulmány 2015-ben 90 hypothyreosisban szenvedő betegből 64 D-vitamin-hiány tükröződik, szemben a kontrollcsoporttal, ahol 79-ből 41-nél a D-vitamin-hiány. Az összefüggés mechanizmusa nem tisztázott, vizsgálják, de a hiány ténye hely.

ben megjelent 14 cikk metaanalízise Táplálás A 2019-es év a D-vitamin-hiány és a pajzsmirigyrák kialakulásának összefüggését mutatja.

Hogyan játszik szerepet a vitamin a terhességben?

Segít szabályozni a vércukorszintet. Mivel a vércukorszint egyensúlyhiánya negatívan befolyásolja az ovulációt és a ciklus szabályosságát. De erre a vitaminra nem csak a fogantatáshoz van szükségünk. Vannak más fontos dolgok is a testünkben.

Az IVF esélye 4-szer nagyobb, ha a D-vitamin szintje normális

A D3-vitamin támogatja a bél- és hüvelyi mikroflórát, ami növeli a fogantatás és a gyermekvállalás esélyét. A D3-receptorok a női reproduktív rendszerben vannak, így a D3-vitamin segít a fogantatásban és a gyermekvállalásban. Ez az alapvető vitamin növeli a progeszteronszintet, ami segíti a fogantatást és fenntartja a terhességet. Olaszországban végzett vizsgálatok szerint a D-vitamin progeszteronszerű hatást fejt ki, előkészíti az endometriumot a magzat méhen belüli rögzítésére. A D3-vitamin hiánya hormonális egyensúlyhiányhoz vezet az ösztrogén irányában, ami növeli az endometriózis, a mióma, a mellrák, a méh stb. A D3-vitamin hiánya a meddőségi problémákkal, PCOS-sel küzdő nők 93%-ánál fordul elő.

A D3-vitamin a férfiak számára is hasznos, mivel befolyásolja a spermiumok számát és mozgékonyságát.

A D3-vitamin fontos a terhesség és a szoptatás ideje alatt. Hiány esetén a baba a fej hátsó részének ellaposodását, lassú fogzást, a koponya és a medence csontjainak deformációját, könnyezést stb. A D3-vitamin hiánya esetén előfordulhat a csontok összeolvadásának megsértése töréseknél, a kalcium fokozott kimosódása a csontokból, ami csökkenti a csontok szilárdságát.

A D3-vitamin részt vesz a kalcium és magnézium felszívódásában is. Ez szükséges feltétele az erős csontszövetnek és a csontritkulás megelőzésének. A kalcium és magnézium szükséges koncentrációja a vérben javítja a neuromuszkuláris átvitelt és támogatja az idegrendszert.

A D-vitamin részvétele a méregtelenítési folyamatokban és a glutation aktivitás szabályozásában vitathatatlan.

2018-ban a Clinical Nutrition közzétett egy tanulmányt, amelyben 50 túlsúlyos és elhízott nő vett részt. Az egyik csoport D-vitamint kapott, a másik placebót. 6 héten belül 50 000 NE-t kaptak. Ebben a csoportban a testtömeg és a derékbőség csökkent a kontrollcsoporthoz képest, csakúgy, mint a vérszérum D-vitamin szintje. A koleszterin, inzulin, C-reaktív fehérje mutatói változatlanok maradtak. Ez azt jelzi, hogy szükség van a D-vitamin használatára a fogyókúrákban.

A D3-vitamin biztonságos, nem mérgező adagja 5000-10 000 NE, gyermekeknek 2000 NE, terheseknek és szoptatósoknak 4000-5000 NE. Pontosabban kiválaszthatja az adagot a 25 (OH) D3 vérvizsgálata után, az ajánlott szint 70-100 ng / ml.

A D3-vitamin segített megoldani a gyermekvállalással kapcsolatos problémákat, kibírni és szülni 3 gyönyörű lányt szintetikus hormonok nélkül, az orvos által ajánlott. Ezért mindenképpen ajánlom ezt a vitamint a terhességre készülő lányoknak. Most D3-vitamint adok a gyermekeimnek, hogy erősek legyenek a fogaik és megóvják őket a fogszuvasodástól. Egy új kutatás felfedi a D-vitamin ismeretlen hatásait, örökké szeretem ezt a vitamint.

1. A D-vitamin szintézise acetátból és koleszterinből származik, hasonlóan a szteroid hormonok szintéziséhez.

2. A D-vitamin a szervezetben aktív metabolitokká, például szteroid hormonokká alakul.

3. Hatásmechanizmusa nagyon hasonló a szteroid hormonokéhoz. A D-vitamin hatással van a biológiai membránokra és a célszervsejtek genetikai apparátusára, amelyek szabályozzák a kalciumkötő fehérje szintézisét. A szervezetből szteroid konjugátumok formájában ürül ki.

4. A szteroid hormonokhoz hasonlóan a D-vitamin is a szintézis helyétől távol fejti ki hatását, saját célszervei, receptormolekulái vannak. Úgy oszlik el a szervezetben, mint a szteroid hormonok.

5. A D-vitamin hiánya vagy feleslege más szteroidok metabolizmusának eltolódásához vezet. Így a szervezetben szintetizált vagy kívülről bevitt D-vitamin komplex átalakuláson megy keresztül. A D2-vitamin legintenzívebben a nyombélben szívódik fel, a felszívódáshoz epe jelenléte szükséges. A D-vitamin kezdetben a nyirokrendszerbe kerül, majd a kilomikronokhoz és a vér lipoproteinekhez kötődik. A portális vénán keresztül a májba jut, ahol az α2-globulin frakcióhoz kötődik. Ez a kötés megvédi a D-vitamin molekulát az enzimrendszerek káros hatásaitól. Emellett fontos szerepet játszik a vitaminnak a célszervi receptorokhoz történő szállításában. A májban a 25-hidroxiláz hatására egy hidroxilcsoport hozzáadódik a D-vitamin molekulához, így 25-hidroxikolekalciferol képződik. Ez utóbbi belép a vesékbe, ahol az 1-hidroxiláz részvételével egy második hidroxilcsoportot adnak hozzá, hogy 1,25-dihidroxi-kolekalciferolt képezzenek. Ezután az újonnan képződött metabolit nagy része a véráramlással a vékonybélbe (duodenum 12) kerül, ahol megnyilvánul a D-vitamin fő célja a kalcium felszívódására (Strukov, 1974).

D-vitamin - D-hormon. Megéri félni a "hormonoktól"?

Gyakran halljuk a betegektől: „Jót írj fel nekem, de ne hormont”, vagy: „Nem fogok hormont szedni, ANNYIRA hízott tőlük a barátom!”, „Jaj, nem hormonok, FÉLEK!”. Igen, sajnos még mindig a hormonfóbok (fóbia – félelem) országában élünk. Főleg azért, mert a betegek (és gyakran maguk az orvosok is) nincsenek tudatában annak, hogy ezek a szervezetünk által termelt egyedülálló biológiailag aktív anyagok, amelyeket összefoglalóan "hormonoknak" nevezünk, olyan sokféle és egyedi hatást fejt ki, hogy lehetetlen figyelembe venni őket." szög" nincs értelme. Más szóval, minden hormonra szükség van, minden hormon fontos, és a kezelés művészete abban rejlik, hogy egyesek hiányát pótoljuk, míg mások feleslegét megszüntetjük.

Ha azonban továbbra is "hormonofóbiás" marad, akkor nem érdekli, hogy a világ lakosságának nagy része élete első napjaitól kezdve hormonokat szed.

Hogy hogy? Minden nagyon egyszerű: a tény az, hogy a D-vitamin, amelyet a gyermekorvosok születésüktől kezdve írnak fel a gyermekeknek, egy igazi hormon! Az orvosok így hívják: D-hormon.

A D-vitamin nemcsak kémiai felépítésében, hanem funkcióiban is hasonlít egy hormonhoz: mint minden hormon, sokféle hatást fejt ki szervezetünkben, kölcsönhatásba lép számos szövet és szerv sejtjeinek specifikus receptoraival.

A D-vitamin fő funkciója a szervezet kalcium- és foszforanyagcseréjének szabályozása, más szóval az egészséges csontozat fenntartása.

Miért adunk D-hormont kisgyermekeinknek? Még az orvosi végzettséggel nem rendelkezők is azt válaszolják: "Hogy ne legyen angolkór." Valójában az angolkór egy szörnyű betegség, amely a csontokat érinti, és visszafordíthatatlan következményekkel jár.

Manapság a D-hormont nemcsak a kisgyermekek szedik, hanem a legtöbb felnőtt is. A tény az, hogy néhány évvel ezelőtt az Amerikai Endokrinológusok Társasága (ENDO) a D-vitamin hiányát a 21. század járványának nyilvánította, kijelentve, hogy bolygónk szinte minden második lakosában hiányzik ez a hormon.

Miért alakul ki D-vitamin-hiány?

1. A D-vitamin fő mennyisége a napfény hatására képződik a szervezetben, és számít az ember napszaka, amikor a napon tartózkodik, valamint a légszennyezettség és a bőr állapota. Ezért nem meglepő, hogy manapság olyan gyakori a D-vitamin-hiány - bolygónk lakosságának nagy része olyan helyen él, ahol évente korlátozott számú napsütéses nap van, és a kedvezőtlen ökológia (légköri szennyezettség) megakadályozza, hogy a napsugarak megfelelően behatoljanak testünk még meleg és napos országokban is.

A D-vitamin-hiány kialakulását elősegíti a fényvédő "szűrős" kozmetikumok használata, a nagy mennyiségű szénhidrát az élelmiszerekben, a vegetáriánus étrend, a dysbacteriosis (a bélflóra összetételének megsértése) és a tápanyag felszívódási zavarával járó betegségek.

2. A D-vitamin másik forrása az azt tartalmazó élelmiszerek. De hiába eszünk "D-vitaminban gazdag" ételeket (például olajos északi halat, tojást, vajat), mégsem jutunk hozzá a szükséges mennyiséghez ebből az értékes anyagból. De a D-vitamin szintézise az emberi szervezetben a besugárzás hatására messze meghaladja a D-vitamin élelmiszerből történő bevitelét.

Hogyan nyilvánul meg a D-hormon hiánya?

A legújabb tudományos bizonyítékok kimutatták, hogy az alacsony D-vitamin szint szorosan összefügg a következőkkel:

Onkológiai betegségek (főleg a mell, a prosztata és a vastagbél);

Az artériás magas vérnyomás kialakulása;

Elhízás és metabolikus szindróma;

autoimmun betegségek (sclerosis multiplex, rheumatoid arthritis);

1-es és 2-es típusú diabetes mellitus.

Ezenkívül a D-hormon számos más hormon szintjét szabályozza, különösen a tesztoszteron, a fő energia- és zsírégető hormon.

A D-vitamin-hiány a férfiak és nők meddőségének egyik fő oka.

Így a D-vitamint ma már fontos hormonnak tekintik, amely aktívan befolyásolja az emberi szervezetben végbemenő összes folyamatot, ezért bármilyen betegség esetén ajánlott a vér D-vitamin szintjének vizsgálata. .

A D-vitamin-hiány kialakulásának kockázata a következők:

Korlátozott napsugárzásnak kitett személyek;

elhízott emberek;

Zsírfelszívódási zavarral járó betegségekben szenvedők, beleértve azokat is, akik gyomor-bypass műtéten estek át;

Kortikoszteroidokat, koleszterinszint-csökkentő gyógyszereket (kolesztiramin) és a bélben lévő zsírok felszívódását gátló gyógyszereket (orlisztát) szedők.

Ezért ma a 21. század világjárványaként beszélnek a D-vitamin-hiányról.

Ha gyengének érzi magát, állandóan fáradtnak érzi magát, csökkent az izomerő, lehangolt a hangulata, bőrproblémák, rosszul alszik, gyakran megbetegszik, megfázik, hízik vagy fogy – ezek mind a D-vitamin-hiány tünetei lehetnek.

Hogyan határozod meg a D-vitamin szintjét?

Elég egy vérvétel. Csak nagyon fontos, hogy milyen módszerrel határozza meg a D-vitamint a vérben. A D-vitamin és más hormonok szintjének meghatározására a legpontosabb módszer a tömegspektrometria.

Ha Önt tesztelték, és a D-vitamin szintje 30 ng/ml alatt van, akkor súlyos hiányról van szó. Ha a D-vitamin szintje ng/ml-en belül van, akkor nincs ok az aggodalomra, minden rendben van.

Hogyan lehet pótolni a D-vitamin hiányát?

Természetesen, ha D-vitamin hiányt észlelnek, azt pótolni kell. Amint azt már megértettük, a D-vitaminban gazdag ételek fogyasztása nem elegendő, és a napi „megfelelő” időben való napozás is problémás. A D-hormon hiányának pótlására legegyszerűbben D-vitamint tartalmazó készítményeket használunk. A D-hormon hiányának megfelelő és hasznos pótlásához elegendő egy hozzáértő szakemberhez fordulni.

Szóval még mindig félsz a hormonoktól?

A legérdekesebb az, hogy szinte minden, amiről az imént a D-vitaminról beszéltünk, abszolút alkalmazható más hormonokra is. A hormon csak egy bizonyos kémiai szerkezet és biológiai szerep a szervezetben, így ma a hormonfóbia a tudatlanság jele, valamint a hozzáértő szakember hiánya a közelben. A megfelelő vizsgálat, a helyes diagnózis az alapja a hozzáértő kezelésnek, ami csak előnyére válik. Ma már a szükséges tudás birtokában segíthet magán. Ne féljen a hormonoktól, kérjen időpontot rendelőnk endokrinológusához, menjen ki egy kivizsgálásra, pótolja azt, ami hiányzik a szervezetből, és éljen boldogan, amíg meg nem hal!

D-vitamin-hiány felnőtteknél és súlyos következményei

Nemzetközi tanulmányok megerősítik a D hormon jelentős hiányát a világ lakosságának nagy részében. És ez annak ellenére, hogy a napfény hatására keletkezik. Ez a legaktívabb a nap első felében, 11 és 14 óra között. A hatást az életkor, a bőr típusa és pigmentációja, az emberi tevékenység, valamint az egyéb vitaminok jelenléte fejti ki. Azokban az országokban, ahol kevés a napsütéses nap, különösen fontos, hogy sokat sétáljunk a friss levegőn. Hasznos tudni, hogy mely élelmiszerek tartalmazzák ezt az egyedülálló anyagot, és hogyan lehet pótolni a D-vitamint a szervezetben.

A D-vitamin szerkezetében és számos kulcsfontosságú tulajdonságában is inkább egy szteroid hormonnak felel meg, mint egy vitaminnak. Ma már ismert, hogy a D mint hormon nemcsak a kalcium-anyagcserét szabályozza, hanem a sejtproliferációt és a differenciálódást is szabályozza. A D-vitamin specifikus receptorainak jelenléte nemcsak a célszövetekben - csontokban, belekben, vesékben -, hanem más szövetekben is, valamint a rosszindulatú daganatsejtek receptorainak azonosítása a tágabb funkcióira utal. A D-vitamin többek között modulálja az inzulin, a mellékpajzsmirigyhormon és a pajzsmirigyhormonok szekrécióját.

Ezért mindkét kifejezést (hormon és vitamin) használjuk a továbbiakban a szövegben. És ennek az anyagnak az összefüggésében ezeket a kifejezéseket szinonimáknak kell tekinteni. A fentiek alátámasztására javaslom, hogy nézzen meg egy részletet a videóból:

Hazánkban vannak olyan területek, ahol a napsütéses napok átlagos éves száma meghaladja a Földközi-tenger világhírű üdülőhelyeit. A legfelhőtlenebb Szibéria déli része és Transzbaikália, évente 200-250 napsütéses nap van, ez azonban nem mentesíti ezen területek lakóit a D-vitamin-hiánytól, mivel ennek az anyagnak a szintéziséhez napfénynek kell kitenni a bőr, amelyet legtöbbször napokig ruházat borított. Az északi régiók, nagyvárosok és környezetileg kedvezőtlen területek lakosai körében rendkívül alacsony a D hormon ellátottság. Moszkvában és Szentpéterváron 75 verőfényes nap van egy évben, Finnország fővárosában 56 ilyen nap, a polgáraink által kedvelt Nizza évente mindössze 150 napsütéses nappal büszkélkedhet. És ahol gyakorlatilag nincs, ott Izlandon van - évente csak 3-8!

A napsugaraknak tiszta levegőre van szükségük, hogy elérjék a Föld felszínét. A nagyvárosokban a szmog és a kipufogógázok, valamint a gyakran felhős idő miatt a sugarak nagy része szóródott. A föld felszínéről való visszaverődésük is fontos. Tehát az aszfalt és a homok az ultraibolya sugárzás akár 12% -át, a víz és a fű legfeljebb 5%, a hó pedig akár 85% -át tükrözi. Ezért a nagyvárosok lakosai, akik kevés időt töltenek az utcán, 0 egység D hormont kapnak.

A D-vitamin forrásai a napsütésszegény időszakban: savanyú tejtermékek, túró és sajt, tojás, tenger gyümölcsei és hal, vaj - vaj és zöldség, gyümölcsök és zöldségek.

A D-vitamin típusai

A D-vitaminnak 5 fajtája van: D1, D2, D3, D4, D5. Ennek a zsírban oldódó prohormonnak két formája fontos az emberi egészség szempontjából: D2 (ergokalciferol) és D3 (kolekalciferol).

• Növényi eredetű D2-vitamin, ultraibolya sugárzás hatására képződik. Néha gyógyászati ​​célokra használják. Szigorúan az orvos felírása szerint és felügyelete mellett szedheti, mert. könnyű túladagolni.
• A D3-vitamin a legoptimálisabb az ember számára. Állati eredetű élelmiszerekben található. Ennek a formának az a sajátossága, hogy a D3 felhalmozódik a szervezet raktárában, és szükség szerint elfogy.

Ezzel kapcsolatban egy kazuisztikus esetről szeretnék beszélni, amelyet az orvosi szakirodalom ismertet:

A D-vitamin hasznos tulajdonságai

1. A D hormon serkenti a csontok és fogak kialakulásához szükséges kalcium felszívódását, valamint a szükséges mennyiséget a vesében és a belekben. Biztosítja az idegrendszer és az izmok megfelelő működését.
2. Elősegíti a sejtek növekedését és fejlődését.
3. A D hormon mennyisége javítja az immunitást és pozitívan befolyásolja a vércukorszintet.

A D hormon számos vegyületben aktív. Az 1970-es évekig a Szovjetunióban a gyerekek D-vitaminnal dúsított halolajat kaptak. Ez a generáció észrevehetően egészségesebbnek bizonyult, mint a későbbiek, amelyek folyamatosan D-vitamin-hiányban szenvedtek.

A D-vitamin felszívódásának hatékonysága károsodhat máj- és vesebetegségek esetén, mert. Ezek a szervek felelősek a D aktiválásáért (hidroxilálásáért).

A D-vitamin normája a vérben 30-100 ng / ml. 30 ng/ml azonban csak az emberi csontrendszer normális működéséhez elegendő. A D hormonnak számos egyéb jótékony hatása is van az emberi szervezetre (a vérszintnek 50 ng/ml-nél nagyobbnak kell lennie):

• immunmoduláló;
• onkoprotektív (rákellenes) - a rosszindulatú daganatok hatékony megelőzése (a fejlődés valószínűségének csökkentése több mint 70% -kal csökken);
• megelőző (szív- és érrendszeri betegségek);
• cukorbetegség elleni védelem stb.

Ideális esetben fenn kell tartania a D hormon szintjét a vérben - 60-100 ng / ml. Ennek a vitaminnak ez a szintje a vérben 75%-kal csökkenti a különböző lokalizációjú rák kialakulásának valószínűségét. A D-hormon napi 10 ezer NE dózisban történő bevétele egy évig nem vezet túladagoláshoz. Természetesen csak orvos tudja kiválasztani a helyes napi adagot, a 25-hidroxi (kalciferol) laboratóriumi vizsgálatának eredményei alapján.

Meg kell jegyezni, hogy a finn tudósok nagyszabású tanulmányt végeztek, és bebizonyították, hogy a csecsemők napi 2 ezer NE D-vitamin bevitele 85%-kal csökkenti az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát.

Az IU olyan nemzetközi mértékegység, amelyben a D hormonkészítmények aktivitását fejezik ki.

A D hormon két formája termelődik: víz - orális adagoláshoz és olajos - injekcióhoz és orális adagoláshoz. A gyógyszer melyik formáját válasszuk - víz vagy olaj D-vitamin alapvető fontosságú. Tekintettel azonban arra, hogy a "D" egy zsírban oldódó vitamin, előnyben kell részesíteni az olajos oldatot. Oroszországban a legjobb megoldás a Vigantol számára, ha étkezés közben jobban a nyelv alá veszi. Előnyösebb a kolekalciferol, szinte lehetetlen túladagolni őket. Minden felesleg a test raktárába kerül. Természetesen kényelmesebb kellően nagy dózisú gyógyszereket szedni. Például ezt a Vitamin DME-t úgy veszem be, hogy megrendelem egy webáruházból.

A vér D-vitamin szintjének 50 ng/ml feletti szinten tartása csökkenti a betegségek kockázatát:

D-vitamin túladagolás

A D hormon képes felhalmozódni, majd a napsütéses időszakban elfogyasztani a szervezetben. Feleslege esetén egyszerűen lerakódik a zsírszövetben, az izmokban és más, depó funkciót betöltő szervekben. A D-vitamin túladagolás tünetei fokozatosan alakulnak ki, néha hónapokig tartó túladagolással. Ha több ultra-nagy dózisú D hormont szed, vagy krónikus túladagolására reagál, jellegzetes tünetek alakulnak ki:

• emésztési zavarok - hányinger, hányás, hasmenés vagy éppen ellenkezőleg, székrekedés, étvágytalanság;
• légzési nehézség, légszomj;
• láz;
• izomfájdalom, fájdalom a fejben és az ízületekben;
• görcsök;
• vérnyomás emelkedés.

Elsősorban a D-vitamin túladagolásának ezek a tünetei jelentkeznek. Akkor is elég gyorsan elmúlnak, ha abbahagyja a gyógyszerek szedését, vagy normalizálja a számukat.

A D hormon hiánya és következményei

Kiderült, hogy a D-hormon iránti igény sokkal szélesebb, mivel szinte minden szervezeti folyamatban részt vesz. Ahhoz, hogy a nap aktívan és eredményesen teljen, az embernek szüksége van kortizolra, a koleszterinből felszabaduló stresszhormonra. Csakúgy, mint az adrenalin a megfelelő döntések meghozatalához stresszes helyzetekben. Ezek a folyamatok nem teljesek a kalciferol részvétele nélkül.

Az ablakon kívüli napi unalmas őszi-téli időszakban sokan arról álmodoznak, hogy napos vidékeken tartózkodnak. Ennek egyszerű magyarázata van - a D-vitamin hiánya felnőtteknél megakadályozza a központi idegrendszer működéséhez szükséges neuroszteroidok felépítését. A felnőtteknél a D-vitamin-hiány tünetei még nyáron is jelentkeznek, amikor az irodai ablakokat eltakarják a fényes sugarak behatolásától.

A kalciferol részvétele nélkül a megtermékenyítés lehetetlen. A spermiumnak energiára van szüksége a gyors mozgáshoz, a kalciferol segíti a sejteket annak előállításában. Ahhoz, hogy a kalcium bejusson a nő petesejtjébe, a D hormonra is szükség van. Ha egy nő terhes, a kalciferol hiánya ebben az időszakban a baba koponyájának deformálódásához vezethet.

A D-vitamin-hiány tünetei felnőtteknél a következők lehetnek: osteomalacia, csontritkulás (különösen a menopauza idején nőknél), gyakori hosszú csonttörések. A D hiánya hozzájárul az elhízás kialakulásához. Ha a gyermek túlsúlyos, első lépésként ellenőrizni kell a D-vitamin szintjét, a hiánypótlással a gyermekben elérheti a normál súlyt.

A D-vitamin szerepe az angolkór elleni küzdelemben

A gyermek D-vitamin hiánya olyan betegséghez vezethet, mint az angolkór. Lehet enyhe és súlyos is. Az orvos időben segít azonosítani az angolkór tüneteit a kezdeti szakaszban, és előírja a terápiát.

Az angolkór első jelei gyermekeknél már 2-3 hónapos korban jelentkeznek, koraszülötteknél pedig még korábban. Ha a gyermek megremeg az éles hangoktól vagy erős fényektől, nyugtalan és izgatott lesz, túlzott izzadás jelenik meg, akkor sürgősen orvoshoz kell fordulni. Ha mindent a véletlenre bízunk, akkor leállhat a gyermek fejlődése, nem tud ülni, kúszni, járni. 2 hónap elteltével a betegség aktív stádiumba fejlődhet. Ezért nyilvánvaló, hogy a gyermeknek D-vitamint kell-e adni vagy sem.

Manapság a megelőzésnek köszönhetően a betegség ritkán éri el a 3. fokozatot. Az angolkór kezelésére az orvos kiválasztja a megfelelő adagot és a D3-vitamin adagolási rendjét a gyermek számára. Megpróbálhatja pótolni a gyermek D-vitamin hiányát adaptált kalciferolt tartalmazó keverékekkel. Az időben megkezdett kezelés eredménye nem fog sokáig várni. A dúsított keverékek azonban nem mindig érik el a szükséges vitaminszintet. Éppen ezért helyesebb az ellenőrzést objektíven végezni: vérvétellel.

Hány éves korig kapnak D-vitamint a gyerekek? A válasz mindenkire vonatkozik: születéstől az utolsó napokig. A második legfontosabb gyógyszer az "Omega-3" folyamatos használatához, de erről egy külön cikkben fogok beszélni.

Az angolkór kialakulásának okai

Az angolkórnak több oka is van. Először is ez a terhes és szoptató anya táplálkozása. Ha az élelmiszerek nem tartalmazzák a szükséges mennyiségű kalciumot, és feleslegben vannak foszfátok, nitrátok, fluoridok, kloridok és cukor. A stressz is fontos szerepet játszik. A megszületett gyermek teljes mértékben az anyától függ. Ha nem kapja meg a szükséges mennyiségű kalciumot, akkor az anya elveszítheti a fogait, ízületi és gerincfájdalmat szenvedhet, és visszérbetegséget szenvedhet.

Ha a gyermeket vegyes vagy mesterséges táplálásra helyezik át, a kalciumhiány tovább fokozódhat, és a negatív tünetek súlyosbodhatnak. A csontok, a porcok, a bőr és a belső szervek szenvednek, fokozódik az ingerlékenység és az izzadás. A gyermek szeszélyes és ingerlékeny lesz, alvása zavart lesz.

D-vitamint kell adni a gyermeknek, ha szoptat? - Jobb, ha elviszed D-t anyuhoz.

Hogyan adjunk D-vitamint a gyerekeknek?

A D-hormon óriási szerepet játszik a gyermek életében, ezért fontos tudni, hogyan kell helyesen adni a D-vitamint.Az adagot az orvos választja ki az elemzés eredménye alapján. Évszaktól, lakóhelytől, gyermekétkeztetési módtól függően. Szoptatás esetén ez átlagosan 500 NE (1 csepp Vigantol). Ha egy gyermek 2 éves korig - 2 csepp, 3 évesnél idősebb - 4 csepp. Kifejezett hiány esetén az első 2-3 hónapot nagy adagokban kell bevenni. Ezután válasszon olyan adagot, amely a megfelelő elemzésnek megfelelően biztosítja a kívánt D-hormon szintet a vérben.

A halolaj a D-vitamin forrása

Évszázadokkal ezelőtt az emberiség azonosította a halolaj jótékony hatásait a D-vitaminnal és szerepét az angolkór elleni küzdelemben. Akkor nem tudták megmagyarázni, hogy ez a D-vitamin forrás miért segít és miért hiányzik. Később kiderült, hogy az angolkórnak több oka is van:

• elégtelen besugárzás (rövid ideig tartó napon, vagy a bőrt teljesen befedte a ruházat);
• a D-vitamin elégtelen bevitele az élelmiszerekből;
• koraszülött;
• belső okok: a D-vitamin károsodott felszívódása a bélben, azon szervek működési zavara, amelyekben a D-vitamin aktiválódása (hidroxilációja) következik be;
• angolkórra való hajlam (fekete bőrű gyermekek).

1936-ban a zsírban oldódó D-vitamint, más néven hormont izolálták a halolajból. De a halolaj kis mennyiségben tartalmaz D-vitamint. Például ahhoz, hogy halolajjal terápiás adag D-vitamint kapjunk, naponta 125 ml-t kell inni belőle.

A kalciferol hiánya 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél a foszfor-kalcium anyagcsere károsodásához és a csontszövet károsodásához vezethet. Minden változás a növekvő szervezet növekedési zónáiban történik. Fontos a betegség időben történő azonosítása és intézkedések megtétele, különben az ebből adódó változások egy életen át fennmaradhatnak.

A D-vitamin forrásai

Azoknak, akik gyakran vannak a napon, nincs szükségük további D-vitamin-forrásokra. A napsugarak elősegítik a kalciferol szintézisét a bőrben. A vér D-vitamin szintje pótolható bizonyos élelmiszerek, gyógyszerek és étrend-kiegészítők fogyasztásával. A különböző típusú betegségekben szenvedő betegeket orvosnak kell megfigyelnie, szigorúan előírt adagban kell bevennie a kalciferolt, és kerülni kell a túladagolást.

A természetben nincs sok D-vitamin táplálékforrás. A D-vitamin forrása a tojássárgája, a tengeri hal és a marhamáj, valamint néhány gyümölcs. A kalciferol tartalma bennük teljesen más. Ezért lehetetlen a D-vitamin szükséglet teljes kielégítése élelmiszerből. Nyáron a nap a D-vitamin megbízható forrása. A leégés biztosítja a szervezetben a szükséges kalciferolszintet.

1. Halolaj Jó táplálékforrás a D-vitaminhoz. De a D mennyisége kicsi
2. Lazac. Fontos és szükséges D-vitamin forrás, amely a kiegyensúlyozott étrendhez szükséges. Ha valamilyen oknál fogva a lazac nem megfelelő, akkor helyettesítheti más halfajtákkal, például tonhalral, szardíniával vagy harcsával.
3. Tej. A D-vitamin nélkülözhetetlen forrása.
4. Gabonafélék. Sok gabonaalapú élelmiszer gazdag kalciferolban. Olvassa el a csomagoláson, hogy egy adott élelmiszer mennyi tápértéket tartalmaz.
5. Tojás. A tojássárgája, a D-vitamin forrása, kis mennyiségű kalciferolt tartalmaz. Egy csirke tojásban mindössze 41 NE van, és ahhoz, hogy megkapja a hormon napi adagját, egyenként 20 tojást kell megennie.
6. Narancslé. Jó forrása a növényi eredetű D-vitaminnak.
7. Gomba. A kalciferol koncentrációja a gombákban fajától függően változik.
8. Marha máj. Ez a népszerű melléktermék kiváló D-vitamin forrás. Napi egy darab marhahús elfogyasztásával 15 NE (100 g-onként) D hormont biztosíthatunk magunknak.
9. Szója. Minden szójatermék D-vitamin forrás.

De sajnos ne várja el, hogy étellel pótolja ennek a vitaminnak a hiányát. Az alábbi táblázat elolvasása előtt meg kell érteni, hogy ilyen vit-D-koncentrációra kell számítani például az óceánban nőtt halakban, nem pedig mesterséges tározókban, ahol összetett takarmányt etettek. És nem látta a napot!

Milyen gyümölcsökben van D-vitamin?

Az északi régiók lakói minden szezonális gyümölcsből és zöldségből megkaphatják a D hormont. A természet tavasszal segít az embernek elmenekülni a beriberitől. Hasznos tudni, hogy mely gyümölcsök tartalmaznak D-vitamint, hogy minél többet ehessen belőlük. Tehát a tavasszal és nyáron érő gyümölcsök sok D-vitamint tartalmaznak. Ezek a citrusfélék családjába tartozó gyümölcsök: grapefruit, citrom, narancs és mások.

Most már tudja, hogy mely élelmiszerekben van a legtöbb D-vitamin, vegye be őket az étrendjébe.

A D hormon kedvezően hat egy olyan súlyos betegségre, mint a pikkelysömör. Nagy dózisokban (kb. 35 ezer NE / nap) a D3-vitamin jelentősen csökkenti a pikkelysömör megnyilvánulását, segít a Vitiligo-ban. Napfény hatására kifejlesztve szabályozza a kalcium és a foszfor cseréjét, aminek következtében a kiütések és plakkok egy bizonyos ideig csökkennek. A D-vitamin pikkelysömörben aktívan segíti a kalcium felszívódását a szervezetben.

D-vitamin leégés ellen

A leégés elősegíti a D hormon szintézisét a bőrben. Elegendő szintje hozzájárul a barnaság gyors megjelenéséhez - a bőr elsötétül, ezáltal megvédi magát a napfénytől. Minél barnultabb a bőr, annál kevesebb D-hormon termelődik. A fekete bőr miatt a feketék még a napon is D-vitamin-hiányt tapasztalnak. A napközbeni tengerparton tartózkodás lehetővé teszi, hogy barnuláskor saját D-hormonhoz jusson. otthon. Ha hiány van, az orvos megmondja, hogyan pótolhatja a D-vitamint a szervezetben, és további adag gyógyszertári D hormont ír fel.

Az északi szélesség 35 foka felett élőknél hiányzik a D hormon. Nincs elég napfény, és mert. szükséges a vér D-vitamin szintjének / ml vagy annál magasabb szinten tartása (legfeljebb 100 ng / ml); állandó bevitele szükséges. A szükséges szintet vérvizsgálattal kell ellenőrizni.

Hogyan kell helyesen szedni a D-vitamint?

1. Hetente egyszer vegye be a kolekalciferolt.
2. Átvétel havonta 1 alkalommal. Injektálható gyógyszer jelenlétében. Európában és az USA-ban vannak ilyen gyógyszerek.
3. Cseppek a nyelv alá (különösen az olajos oldat) vagy kapszulák.

Miért van szükség vérvizsgálatra D-vitaminra?

Az elemzés lehetővé teszi annak szintjének meghatározását a szervezetben. Ez mindenekelőtt a bevitt adag helyes megválasztásához szükséges, amivel gyorsan pótolható a hiány.

Adjak D-vitamint nyáron?

Van egy téves vélemény, hogy ha sokat sétálsz egy gyerekkel, legalább napi 3 órát az utcán nappali fényben, akkor valószínűleg nincs ilyen szükség. Ez egy téveszme. Csak a bőr nagy részén közvetlen napfény érheti a megfelelő mennyiségű D szintézisét. Ezenkívül az életkor előrehaladtával a bőr D-vitamin szintézisének képessége csökken a prohormon (prekurzor) csökkenése miatt. Ezért nagy valószínűséggel még nyáron sem nélkülözhető kiegészítő vitaminbevitel, főleg időseknél.***

A D-vitamin hatása az urolithiasisra

A vesekövek túlnyomó többsége kalcium részvételével képződik. A D-hormon a kalcium-foszfor anyagcsere fontos szabályozója. Sok KSD-ben szenvedő ember és néha maguk az urológusok is félnek attól, hogy D-t írnak fel erre a betegségre. Valójában a legtöbb esetben ennek a vitaminnak a bevétele nem veszélyes, és nem okoz urolithiasist. Vannak megfigyelések, amikor 10 ezer egységnyi D-vitamint szednek. Az év során nem okozott hiperkalcémiát, sem a vizelet kalcium-kiválasztásának növekedését, ami a D-vitamin lehetséges toxikus hatásainak kimutatásának legérzékenyebb mutatója.

Mindazonáltal tudnia kell, hogy ha a D-vitamin szerepéről beszélünk a kalcium-urolithiasis kialakulásában, helyesebb lenne a VDR gén hibájával és fokozott expressziójával összefüggő hiperkalciuria örökletes formáiról beszélni.

A legegyszerűbb teszt a D felírásának elfogadhatóságára az ICD esetében a Sulkovich-teszt. Ha kétséges vagy pozitív, meg kell vizsgálni a napi vizelet kalciumtartalmát. És csak ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei szerint az orvos dönt: "Lehetséges-e D-vitamin szedése urolithiasisban."

Lehet-e D-vitamint kapni a szoláriumban?

A szoláriumban lévő ultraibolya sugarak nem járulnak hozzá a D hormon képződéséhez. Ezért a szolárium inkább kozmetikai eljárás, mint orvosi. A megfelelő D-hormonszinthez a természetbe kell menni, de nem szükséges sokáig a napon tartózkodni. A szokásos napi séták az utcán megteszik. A vitaminhiány leküzdésére UV-sugárzást alkalmaznak - a sugárzás széles spektrumát.

A szolárium a bőrre és az egész testre egyaránt hatással van. A szolárium látványos bőrbarnulást ad, de ezt csak fiatal és egészséges emberek engedhetik meg maguknak. Már 25 év után, amikor meglátogatja a szoláriumot, óvatosnak kell lennie, és jobb, ha teljesen elhagyja. 30 éves korig fokozódik a bőrkárosodás mértéke, anyajegyek, öregségi foltok jelennek meg, amelyeken nem kívánatos az UV sugárzás. A szoláriumban való barnulás ellenjavallt bizonyos betegségekben szenvedőknek. Ezért nem szabad számolnia azzal, hogy egy adag D-vitamint kap a szoláriumban.

A D-hormon hiányának következményei meglehetősen súlyosak az ember számára. A hiány különösen a gyermekek, serdülők fejlődését és az idősek közérzetét érinti. Ezért vigyázzon egészségére, forduljon orvoshoz a legkisebb gyanús tünetekkel, végezzen vizsgálatot és szigorúan kövesse a táplálkozási ajánlásokat. Rendszeresen vegye be az előírt gyógyszereket, amelyek stabilizálják a hormon szintjét. Használja a nyarat a természetes gyógyulás időszakaként, napozzon mértékkel, és szerezzen be egy ilyen értékes és fontos D-hormont.

A Herb Red Brush terjedelme

A fiatalság igazi elixírje - egy vörös növényi gyökér

Miért kell vért adni PCR-hez?

Hozzászólni

Felhasználói megjegyzések

És ha jól érzem magam és olyan normálisan, vegyek D-vitamint is? Tekintettel arra, hogy a D-vitamin a legfrissebb adatok szerint mintegy 6 ezer fehérje szintéziséért felelős szervezetünkben, mindenkinek meg kell győződnie arról, hogy elegendő legyen ebből a nagyon fontos hormonból. Ezért a D-vitamin elemzésével kell kezdenie. Ha lehetséges, át kell adnia a tandem tömegspektrometriás módszert, mert. ez a legpontosabb. Ha megfelel az ELISA módszernek, akkor az eredményt el kell osztani 2-vel (legalábbis alacsony elemzési számok esetén). A szervezet magas D3-vitamin-szintjével a különböző módszerekkel végzett eredmények különbségei kevésbé jelentősek.

Fél éve iszom D vitamint, napi 10 ezret. Sokkal jobban kezdte magát érezni: megszűnt az ízületi fájdalom, a szexuális funkcióval érezhetően javult, estére eltűnt a fáradtság. De az adag nagy. Lehet-e többet inni? És meddig? Végezzen vérvizsgálatot D-vitaminra és mellékpajzsmirigyhormonra. Az eredményekkel a "D-doctor"-nak címezve. Ha Jekatyerinburgban, Moszkvában vagy Krasznojarszkban tartózkodik, menjen Kalincsenko professzor klinikájára.

Ez a módszer segít megszabadulni a prosztatagyulladástól 1 éjszaka alatt! Kell az éjszaka.

Egy régimódi módszer a hasi zsír leadására felnőtt korban is!

Agafya Lykova remete feltárta az ízületi betegségek kezelésének családi titkát!

A tudós elmondta, hogyan lehet megmenekülni a prosztatadaganattól és az impotenciától. Meg kell mentenie magát egy veszélyes daganattól.

Tegyen fel kérdést az orvosnak

Jó reklám

világhíradó

NÉPSZERŰ SZAKCIÓK

• Andrológia
• vesebetegség
• Húgyhólyag betegségek
• MPS betegségek férfiaknál
• Szexuális zavarok
• férfi meddőség

• HIRDETÉS A WEBOLDALON:

Időpont urológus-andrológushoz

Leonov Igor Gennadievich

ELŐFIZETÉS A HÍREKRE

Klinika címe

utca. Stepan Razin, 128 éves

UROLOG.pw - Leonov Igor Gennadievich urológus-andrológus személyes oldala18 ©

Az oldal anyagainak felhasználása az adminisztráció hozzájárulása nélkül TILOS!

A webhely adminisztrációjával való kapcsolatfelvételhez használja a Kapcsolatok oldalon található visszajelzési űrlapot

Mi az a hormon D?

Egyszer hallottam, hogy van egy "D" hormon, aminek hiányában a fogyó ember nem tudja tartani a súlyát. Az egész internetet feltúrtam, és nem találtam választ, mi a táplálkozási szakértők titka?

A D hormon egy D-vitaminból előállított hormon.

Általában elképesztő eset, amikor a D hormon és a D-vitamin lényegében ugyanaz.

A tudósok szemszögéből a D-vitamin nem egészen vitamin, de nem egészen hormon, mint a 2 az 1-ben, mint a samponban.

Kiderült, hogy a D-vitamin, amikor a táplálékkal bejut a szervezetbe, összetett folyamatokon megy keresztül, D-hormonná alakul.

Annak érdekében, hogy a D-vitamin bejusson a szervezetbe, a következő ételeket kell tartalmaznia az étrendben:

A D-vitamin minőségileg felszívódik a szervezetben, ha az epehólyagból származó epe részt vesz a folyamatban, mivel az első asszimilációs folyamat a nyombélben megy végbe.

A D-vitamin többi része a tudósok szerint a vékonybélben szívódik fel.

Ezért azt feltételezem, hogy nem csak a D-hormon hiánya nehezíti meg a fogyókúra súlyának megtartását, hanem nagy valószínűséggel az epeproblémák, valamint a D-vitamin felszívódásának csökkenése is az epehólyagban. bél.

A D-t a gén szerkezetébe ágyazott örökletes információ megvalósításával hozták összefüggésbe, azaz felvetődött a kérdés a hatásmechanizmusának hormonális jellegével kapcsolatban (Zull a. oth., 1966).

A vesében képződő 1,25-dihidroxi-kolekalciferol metabolit felfedezése, amely a DNS-RNS rendszeren keresztül fejti ki specifikus hatását a bélben a kalcium felszívódására (a riboszómákban kalciumkötő fehérje képződésével), tisztázta a ennek a kérdésnek a tanulmányozása. Ismeretes, hogy a hormonok aktív biológiai anyagok, amelyek elhanyagolható mennyiségben hatnak a sejt genetikai apparátusán keresztül. A hormonokra ráadásul jellemző, hogy egyes szervekben termelődnek, bejutnak a véráramba, majd konkrétan más szervekben hatnak, amelyek számukra élettani célpontok. Mindezen feltételeknek eleget tesz az 1,25-DHCA, ami lehetővé tette egyes szerzőknek, hogy ezt a vegyületet a szervezetben a kalcium-anyagcserét szabályozó szteroid hormonok közé sorolják (Dambacher és Girarg, 1972; Foradori, 1972). Jelenleg a D csoportba tartozó vitaminok a szteroid hormonok csoportjába sorolhatók, amit a következő adatok is megerősítenek.

1. A D-vitamin szintézise acetátból és koleszterinből származik, hasonlóan a szteroid hormonok szintéziséhez.
2. A D-vitamin a szervezetben aktív metabolitokká, például szteroid hormonokká alakul.
3. Hatásmechanizmusa nagyon hasonló a szteroid hormonokéhoz. A D-vitamin hatással van a biológiai membránokra és a célszervsejtek genetikai apparátusára, amelyek szabályozzák a kalciumkötő fehérje szintézisét. A szervezetből szteroid konjugátumok formájában ürül ki.
4. A szteroid hormonokhoz hasonlóan a D-vitamin is a szintézis helyétől távol fejti ki hatását, saját célszervei, receptormolekulái vannak. Úgy oszlik el a szervezetben, mint a szteroid hormonok.
5. A D-vitamin hiánya vagy feleslege más szteroidok metabolizmusának megváltozásához vezet. Így a szervezetben szintetizált vagy kívülről bevitt D-vitamin komplex átalakuláson megy keresztül. A D2-vitamin legintenzívebben a nyombélben szívódik fel, a felszívódáshoz epe jelenléte szükséges. A D-vitamin kezdetben a nyirokrendszerbe kerül, majd a kilomikronokhoz és a vér lipoproteinekhez kötődik. A portális vénán keresztül a májba jut, ahol az α2-globulin frakcióhoz kötődik. Ez a kötés megvédi a D-vitamin molekulát az enzimrendszerek káros hatásaitól. Emellett fontos szerepet játszik a vitaminnak a célszervi receptorokhoz történő szállításában. A májban a 25-hidroxiláz hatására egy hidroxilcsoport hozzáadódik a D-vitamin molekulához, így 25-hidroxikolekalciferol képződik. Ez utóbbi belép a vesékbe, ahol az 1-hidroxiláz részvételével egy második hidroxilcsoportot adnak hozzá, hogy 1,25-dihidroxi-kolekalciferolt képezzenek. Ezután az újonnan képződött metabolit nagy része a véráramlással a vékonybélbe (duodenum 12) kerül, ahol megnyilvánul a D-vitamin fő célja a kalcium felszívódására (Strukov, 1974).

A legtöbb kutató úgy véli, hogy a vékonybél nyálkahártyájának sejtmagjai koncentrálják a D-vitamin metabolitok nagy részét, azonban a metabolitok pontos elhelyezkedése a sejtmagban nem teljesen tisztázott. Egyes szerzők szerint a D-vitamin nagy része közvetlenül kötődik a kromatinhoz, mások szerint a magmembránhoz, amely specifikus receptorokat tartalmaz ennek a vitaminnak a megkötésére. Feltételezhető, hogy a D-vitamin intracelluláris eloszlásának további vizsgálata végre feltárja hatásának molekuláris mechanizmusait.

Mennyire fontos a D-vitamin a felnőttek számára? Számos tanulmány adatai igazolják, hogy valamely anyag hiánya csont- és ásványianyag-anyagcsere zavarokhoz vezet, növeli az onkológiai és krónikus betegségek kockázatát, rontja az általános közérzetet. Nos, mivel a modern nagyvárosok lakói nem képesek természetes módon fenntartani a kalciferol szintjét, kiegyensúlyozott étrenddel és táplálék-kiegészítők bevitelével kell pótolni.

Ez érdekes. A kalciferol egyidejűleg vitaminként és hormonként képes megnyilvánulni egy felnőtt szervezetében. Utóbbi szerepében a vesék, a belek és az izmok működésére hat.

A D2-vitamin ergoszterolból származik, és élelmiszer-adalékanyagként használják. Gazdagítják a kenyeret, a tejet, a tápszert. A kolekalciferol egy természetes D3-vitamin, amely a bőrben szintetizálódik napfény hatására, vagy táplálékkal kerül a szervezetbe. Elolvashatja, mely élelmiszerek tartalmaznak D-vitamint.

A kalciferolok fő funkciója a foszfor-kalcium egyensúly fenntartása a szervezetben, ezen nyomelemek felszívódásának javítása a belekben és további eloszlása ​​az izom-csontrendszerben.

Mi másért felelős még a D-vitamin?

• a sejtek növekedése és reprodukciója;
• vércukorszint;
• idegimpulzusok átvitele;
• számos hormon szintézise;
• anyagcsere folyamatok.

A kalciferolok az étrend elengedhetetlen részei. Egy felnőtt napi szükséglete 600 NE vagy 15 mg hatóanyag.

A D-vitamin a többi zsírban oldódó vegyülethez hasonlóan képes felhalmozódni a szövetekben, és fokozatosan felszívódik. Meglehetősen ellenáll a magas hőmérsékletnek és a termékek hosszú távú tárolásának.

Miért hasznos a D-vitamin a felnőttek számára?

Mit csinál a kalciferol a szervezetben? Szerepe nem korlátozódik a foszfor-kalcium anyagcsere fenntartására és a csontszerkezet védelmére. A hatóanyag számos egyéb hasznos tulajdonsággal rendelkezik:

• javítja az immunitást;
• javítja a vér összetételét és koagulálhatóságát;
• korrigálja a pajzsmirigy munkáját;
• megakadályozza a myasthenia gravis kialakulását;
• helyreállítja az idegimpulzusok átjárhatóságát;
• felgyorsítja az anyagcserét;
• megszünteti a száraz bőrt és hajat;
• szabályozza a szív és az erek munkáját;
• fenntartja a vérnyomást;
• megakadályozza a neoplazmák kialakulását.

A D-vitamin előnyei a felnőttek számára nem érnek véget. Különösen érdekes a kalciferol azon képessége, hogy ellensúlyozza a krónikus autoimmun betegségeket: cukorbetegséget és ízületi gyulladást.

Az anyag daganatellenes tulajdonságai nagy jelentőséggel bírnak a szervezet számára. A vitamin képes megelőzni vagy lelassítani az olyan szörnyű betegségek kialakulását, mint az agy-, mell-, petefészek-, prosztatarák. Leukémia leküzdésére is használják.

A kalciferol azon képességét, hogy helyreállítja az idegrostok mielinhüvelyét, a sclerosis multiplex kezelésében használják. Felnőtteknél bőrbetegségek kezelésére a D-vitamint szájon át, vagy külsőleg kenőcs formájában alkalmazzák. Például pikkelysömör esetén a betegeknek olyan gyógyszereket írnak fel, mint a Dayvonex, Silkis, Psorkutan, Curatoderm.

Mi más segít a kalciferol felnőtteknél? Ismeretes, hogy a D-vitamin kifejezett hiánya esetén az ember rosszabbul szívja fel a kalciumot. Ez nagyon kedvezőtlen a fogak számára. Azokon a területeken, ahol a nap ritkán látogat el, sokan szenvednek fogszuvasodástól és egyéb, az anyaghiányhoz kapcsolódó problémáktól.

A kalciferol azonban nemcsak előnyöket, hanem károkat is hozhat. Tartsa ezt szem előtt, és ne ragadjon el a D-vitamin szedésével.

Miért van szüksége a nőknek D3-vitaminra?

A női test megnövekedett kolekalciferol-igénye elsősorban az élettani sajátosságokkal függ össze. Otthoni és munkahelyi terhelések, terhesség, szoptatás, menstruáció alatti vérveszteség – mindez nagymértékben növeli a D3-vitamin fogyasztását. Ez a hiány különösen 40 év után válik nyilvánvalóvá. A statisztikák szerint 10 nőből 8-nál alakul ki.

A menopauza kezdete tovább rontja a helyzetet. A női test ebben az időszakban különösen érzékeny az olyan fájdalmas állapotok kialakulására, mint a cukorbetegség, az onkológia, az elhízás, a magas vérnyomás és a depresszió. Ezeknek a betegségeknek a kialakulásában nem utolsósorban a D3-vitamin hiánya játszik szerepet.

Figyelem. A kolekalciferol normalizálja a vércukorszintet és 30-40%-kal csökkenti a cukorbetegség kockázatát.

A csontritkulás, amely 50 év után a nők közel 30% -át érinti, a csontok törékenységében és törékenységében, osteopeniában nyilvánul meg. A kolekalciferol hiányában a kalcium maradványok kimosódnak a csontvázból, a törések és repedések gyakori vendégekké válnak.

A megfelelő mennyiségű kolekalciferol megakadályozza vagy lassítja ezeknek a betegségeknek a kialakulását, javítja a szív és az erek működését, valamint biztosítja a szép nem normális pszichés állapotát.

Hogyan pótoljuk a D3-vitamin hiányt?

Hogyan lehet növelni a tápanyagok szintjét a szervezetben? Természetesen átgondolhatja az étrendjét, és több időt tölthet a napon. Nagyon jótékony hatással van a bőrre és a hajra. De az őszi-téli időszakban ez nem elég. Az élelmiszer-adalékanyagok, amelyek olajok vagy kolekalciferol vizes oldatai, megmentik a helyzetet.

A túlzott lelkesedéssel azonban a kábítószerek nemcsak előnyöket, hanem károkat is hoznak a nő számára. A túladagolás sok kellemetlen következménnyel jár, és károsan befolyásolja az egészséget.

Célszerű a D3-at és a kalciumot kombináló vitamin-ásványi komplexek használatát.

Például ezek:

• Natekal D3;
• Complivit kalcium D3;
• Multi-tabs D3-vitamin;
• Calcium-D3 Nycomed.

A komplex gyógyszerek szedése nemcsak a csontokra, hanem az arcra is hasznos. A vitaminok és mikroelemek megfelelően megválasztott kombinációja megszünteti a szárazságot és a hámlást, csökkenti a ráncok súlyosságát, fiatalossá és üdevé varázsolja a bőrt.

Hogyan kell bevenni a kolekalciferolt menopauza esetén? Felnőtt nőknek napi 400-600 NE vitaminra van szükségük. Valamennyit ételből és séta közben kap, a többit pedig pótoljuk D3 tartalmú kiegészítőkkel.

A profilaktikus beadás időtartama nem haladhatja meg a 30 napot. Ezt követően tartson egy hónap szünetet, és folytassa a használatát.

D-vitamin: előnyök a férfiak számára

A kolekalciferol nemcsak felnőtt nők számára, hanem az erősebb nem számára is szükséges. Lássuk, mire van szüksége a férfiaknak.

Először is, a D-vitamin aktívan részt vesz a spermiumok képződésében, ezért közvetlenül befolyásolja a megtermékenyítési képességet. Bebizonyosodott, hogy a kalciferolhiányban szenvedő férfiak ejakulátumának minősége sokkal gyengébb, mint azoknál, akiknek a szervezetében elegendő az anyag.

Másodszor, a D-vitamin szintje közvetlenül kapcsolódik a prosztatabetegséghez. Hiánya prosztata adenomához vezet, hozzájárul a gyulladások és rákos daganatok kialakulásához.

Egy másik ok, amiért a D-vitamin fontos a férfiak számára, az izomnövekedéssel és a zsírraktározással való kapcsolata. Ismeretes, hogy elegendő mennyiségű anyag felgyorsítja az izomtömeg felhalmozódását és elősegíti a szénhidrátok elégetését. A kalciferolnak ez a képessége különösen szembetűnő az edzőteremben végzett edzés után.

Emellett ismert a D-vitamin kapcsolata a tesztoszteronnal, amely a szexuális vágyért felelős. Hiánya hasi elhízáshoz és az alak elnőiesedéséhez vezet, csökkenti a felnőtt férfi libidóját és fizikai aktivitását, valamint rontja az érrendszeri vezetőképességet. Emiatt a hatékonyság csökken, gyengeség és álmosság lép fel.

Tanács. Minden 40 év feletti férfinak D-vitamin-kiegészítőt kell szednie, de nem ragadja el tőle. A gyógyszer nemcsak hasznot, hanem kárt is okozhat.

D-vitamin a hajért

Mint már tudjuk, a kolekalciferol felelős a kalcium felszívódásáért és metabolizmusáért. Hiánya a szervezetben szárazságot és törékeny hajat okoz, lassítja növekedésüket. Elegendő mennyiségű anyag serkenti a tüszők érését, védi a gyökereket a kimerültségtől, simává és fényessé varázsolja a fürtöket.

Sőt, a vitamin javítja a fejbőr állapotát, enyhíti a korpásodást és az irritációt, normalizálja a faggyúkiválasztást.

Ha a haj megjelenése észrevehetően romlott, és ezt a D3-vitamin hiányával hozza összefüggésbe, akkor nem csak beviheti az anyagot, hanem külsőleg is alkalmazhatja, hozzáadva maszkokhoz, balzsamokhoz vagy kondicionálókhoz.

Tanács. A kolekalciferol zsírban oldódó vegyület, ezért csak olajokhoz szabad keverni.

Hajhullás esetén a tojás, a csípős paprika tinktúra, a ricinusolaj és az olajos kalciferol ampulla tápláló keveréke segít. A maszk elkészítéséhez csak sárgája szükséges.

Zsíros hajra a kefirből és D-vitaminból álló összetétel alkalmas.A keveréket melegen felvisszük a fejre és fél órán át állni hagyjuk. A maszk táplálja és erősíti a fürtöket, normalizálja a zsírosodást és fényt ad. A haj növekedéséhez és a töredezett hajvégek csökkentéséhez sárgája, méz, bojtorjánolaj és kalciferol összetételét készítheti el.

D-vitamin az immunitásért

A D-vitamin az adaptív és genetikailag öröklött immunreakciók teljes lefolyásához szükséges. Az anyag profilaktikus bevitele csökkenti a fertőzésekre való hajlamot, enyhíti a megfázást és a felső légúti egyéb betegségeket, csökkenti az allergiás reakciók, köztük az asztma kialakulásának kockázatát.

Ez érdekes. Nem is olyan régen a tudósok azonosították a kolekalciferol egy másik tulajdonságát - a génekben rögzített információk befolyásolásának képességét.

A járványszezonban különösen fontos a D-vitamin-pótlás megkezdése. Az anyagot az influenza, a SARS és az akut légúti fertőzések megelőzésére használják. Amikor kölcsönhatásba lép a légúti nyálkahártyával, egy fehérje szintetizálódik, amely megakadályozza a patogén mikrobák szövetekbe való bejutását.

Ezenkívül a kalciferol csökkenti a gyulladásos folyamatok súlyosságát és megkönnyíti a betegség lefolyását. Orvosi megfigyelések szerint a megfázás és a SARS elleni további D-vitamin bevitel jelentősen felgyorsítja a gyógyulást és csökkenti a szövődmények kockázatát, valamint megszünteti bizonyos antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát.

D-vitamin a testépítésben

Különösen fontos a D-vitamin további bevitele a testépítésben. Ez annak köszönhető, hogy a kalciferol képes befolyásolni a tesztoszteron szintézisét. A sportorvosok már régóta észrevették ezt a mintát, és sikeresen alkalmazzák az edzés hatékonyságának növelésére.

Ez az eredmény elérésének módja sokkal hatékonyabb és biztonságosabb, mint a szteroid-kiegészítők vagy a mesterséges tesztoszteron szedése. Ma már eleget tudunk a szintetikus sporttáplálkozás izomtömeg növelésére való használatával kapcsolatos kockázatokról. A kalciferol szedésével teljesen kiküszöböli a mesterséges gyógyszerekkel kapcsolatos veszélyeket, és számos előnyhöz jut.

A D-vitamin napi adagja a sportolás során jóval magasabb, mint egy átlagos ember normája. Felnőtt testépítők számára a megengedett maximális adag napi 50 mikrogramm lehet.

Ilyen mennyiségű anyag gyakran allergiás reakciókat vált ki: az arc és a mellkas duzzanata, bőrkiütés, légszomj. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni, mivel a vitamin feleslege negatív egészségügyi következményekkel járhat.

Az étrend-kiegészítők sportban történő használatának szabályai:

• a gyógyszerek szedésének szabályosnak kell lennie, és azt szakember felügyelete mellett kell elvégezni;
• rendszeresen meg kell határozni a kalciferol szintjét a vérben;
• a kiegészítők használatát ki kell egészíteni a hormonszint normalizálásával és a mikroelemek megfelelő bevitelével;

A gasztrointesztinális traktus károsodott aktivitásával, kaotikus táplálkozással vagy az emésztőrendszer betegségeivel küzdő sportolók étrend-korrekciót igényelnek szakember részvételével.

D-vitamin a fogyásért

A mai napig viták folynak arról, hogy a kalciferol befolyásolja-e a fogyást. Számos tanulmány készült különböző populációk bevonásával, amelyek eredményeként bebizonyosodott, hogy az elegendő D3-vitaminnal rendelkező emberek gyorsabban megszabadulnak a plusz kilóktól, és lassabban híznak.

Érdekes módon a túlsúlyos embereknél a D3-vitamin a hasi zsírban halmozódik fel. A sportterhelést az anyag további bevitelével kísérve közelebb viszi a vékony derék megszerzését. Ezzel párhuzamosan a zsírégetés során megindul az ott megbúvó vitamin felszabadulása, ami tovább gyorsítja a fogyást.

Egy speciális csoportba tartoznak a hasi típusú elhízással küzdők. 40% -kal kell növelniük a kolekalciferol megelőző bevitelét, mivel először a felesleges kilóktól való megszabadulás folyamata nagyon lassan megy végbe. De amint a zsír felhalmozódása a hason telítődik a vitaminnal, gyors fogyás kezdődik.

Tanács. Ha fogyni szeretne, emelje napi kolekalciferol adagját 800-1000 NE-re.

D-vitamin időseknek

Az életkor előrehaladtával az emberi szervezet fokozatosan elveszíti azon képességét, hogy az ultraibolya sugárzás hatására D-vitamint termeljen. Az orvosok ajánlása szerint ennek az anyagnak a napi adagja 25% -kal nő a nők és a férfiak esetében 65 év után.

Az időseknek több kalciferolra lehet szükségük, mint a terhes nőknek. A vitamin nemcsak a csípőtörések ellen véd, hanem más, hasonlóan fontos funkciókat is ellát:

• csökkenti a szenilis demencia kialakulásának kockázatát;
• küzd a Parkinson-kór ellen;
• megakadályozza az érelmeszesedést;
• megakadályozza a glaukóma, a retinopátia előfordulását;
• lassítja a degeneratív elváltozásokat a retinában.

Az idős emberek gyakran rövid távú, megmagyarázhatatlan izomgyengeséget és fájdalmat tapasztalnak. E kellemetlen jelenségek egyik oka a D-hiányos állapot lehet.

Az északi régiókban élő idősek számára, ahol ritkán látogat el a nap, nem nélkülözheti a vitamin további bevitelét.

Hogyan kell helyesen szedni a D-vitamint

Hogyan kell helyesen szedni a kalciferolt? A szakértők azt javasolják, hogy az anyagot B-vitaminokkal, aszkorbinsavval, tokoferollal és retinollal kombinálva használják. Ezek az elemek kölcsönösen erősítik egymást és fokozzák a felszívódást.

Mikor a legjobb idő a kalciferol bevételére, melyik napszakban? A D-vitamint, mint minden gyógyszert, reggel ajánlott bevenni. Ha más gyógyszert is használ, jobb, ha nem egyszerre, hanem felváltva, 10 perces időközönként használja.

A D-vitamin étkezés előtt vagy után is bevehető. Ha hányingert, égő érzést és kellemetlen érzést tapasztal a gyomorban, igya meg a gyógyszert reggeli után. Ha cseppekben van, hígítsa fel a szükséges mennyiségű gyógyszert folyadékban, vagy vigye fel egy darab fekete kenyérre.

Hogyan szívódik fel a D-vitamin? A reggeli étrend összeállításakor ügyeljen a benne lévő zsírtartalomra. A kalciferol jobb felszívódása érdekében olajokkal – vajjal vagy zöldségfélékkel – érdemes fogyasztani, ezért főzzünk reggelire kását vagy salátát, és ízesítsük olajjal.

Tanács. Ne igyunk C-vitamint kávéval vagy teával. A legjobb megoldás egy pohár meleg tej vagy sima víz.

Dózisszámítás felnőtteknek: profilaktikus és terápiás

Mielőtt elkezdené szedni a D-vitamint, meg kell határoznia az anyag optimális napi bevitelét. Ez elkerüli a túlzásokat, és nem károsítja az egészségét.

A D-vitamin profilaktikus adagja felnőttek számára:

• terhes és szoptató nők - 500-700 NE;
• hölgyek a posztmenopauzás időszakban - 600-1000 NE;
• férfiak 18-60 éves korig - 500-700 NE. A spermium minőségének javítása érdekében javasolt az adagot 1000 NE-re emelni;
• felnőttek 60-800 NE felett.

Hogyan igyunk D-vitamint? A használati utasítás azt mondja, hogy a profilaktikus beadás sok éven át elvégezhető, havi kezelési ciklusokat váltva 4 hetes szünetekkel.

Csontrendszeri megbetegedések vagy a D-vitamin-hiány egyéb tünetei esetén a profilaktikus adagolást terápiás adaggal kell helyettesíteni. Ezt csakúgy, mint a kezelési rendet csak orvos határozza meg. De a betegnek is el kell navigálnia a vitamin megengedett adagjait.

A kalciferol maximális biztonságos adagja felnőttek számára:

• terhes és szoptató anyák - 2000-4000 NE;
• 18 év feletti felnőttek - 2000-5000 NE.

Egy vitamin ilyen adagban történő bevétele nem lehet hosszabb 4 hétnél. 2 hónap elteltével a terápia folytatható. A kialakult hyperphosphataemia és kalcium-nephrourolithiasis vese osteodystrophiája ellenjavallatként szolgálhat a profilaktikus és terápiás adagok kijelölésére.

Érdekes módon Nyugat-Európában a napi adagonként 5000 NE-t tartalmazó étrend-kiegészítők a legnépszerűbbek. Emberek milliói vesznek be ilyen adagokat egészségkárosodás nélkül. Ebből arra a következtetésre juthatunk, hogy felnőtteknél a kalciferol 10 000 NE és a feletti napi több hétig tartó alkalmazása esetén fordul elő túladagolás.

Figyelem. A D-vitamin asszimilációja nagymértékben függ a krónikus betegségek jelenlététől, a felnőtt korától és élettani jellemzőitől. Egyes esetekben az anyag gyorsan és teljesen aktív formává válik, míg másokban nem.

10 mikrogramm D3-vitamin hány egység?

Ez a kérdés gyakran felmerül azok körében, akik különböző gyártók gyógyszereit szedik. Ezenkívül az orosz márkák a D-vitamin adagját általában mikrogrammban (mcg) jelzik, míg a külföldiek a nemzetközi egységeket (NE) részesítik előnyben.

Ezért mindenkinek szüksége lesz információra az mcg egységekre való átváltásának szabályairól: 10 mcg D3-vitamin 400 NE.

D-vitamin-hiány: tünetek felnőtteknél

Azoknál az embereknél, akik a déli szélességi körökön élnek, vagy hosszú időt töltenek a napon, ritkán fordul elő kalciferolhiány.

Figyelem. Novembertől márciusig az északi szélesség 42. szélességi köre feletti teljes terület ki van téve a D-vitamin hiányával összefüggő betegségek kialakulásának.

Azok az idősek, akik sok időt töltenek bent, hajlamosabbak az anyag hiányára. Különféle okok miatt ritkán mennek ki a szabadba, ami azt jelenti, hogy nem kapnak elegendő napfényt, és nem szintetizálják a D3-vitamint a szükséges mennyiségben.

A kórházakban törött idős betegek csaknem 60%-a bizonyos mértékig csontritkulásban szenved.

Veszélyben vannak az északi szélességi körök lakói, valamint a terhes és szoptató anyák. Felnőtteknél az avitaminózis a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• fokozott fáradtság;
• égő érzés a szájban és a torokban;
• a munkaképesség csökkenése;
• étvágytalanság;
• osteomalacia kialakulása:
• gyakori, nehezen gyógyuló törések;
• álmatlanság;
• depresszió.

Férfiaknál és nőknél a vitaminhiány klinikai képe eltérően alakul ki. Ennek oka a nemek közötti fiziológiai különbségek.

D-vitamin-hiány jelei nőknél

Hogyan nyilvánul meg a kalciferolhiány a nőkben? A gyönyörű hölgyek hajlamosabbak a hangulati ingadozásokra és a depresszióra. Gyakran pánikba esnek, aggódnak, sírnak, dührohamot kezdenek. A D-vitamin hiánya jelentősen súlyosbítja ezeket az állapotokat, ami idegösszeroppanáshoz vezet.

A kalciferolhiány legszembetűnőbb tünetei egy felnőtt nő testében:

• mentális zavarok;
• Rosszkedv;
• az élet, a munka, a család iránti érdeklődés elvesztése;
• a bármihez való vágy hiánya;
• homályos látás;
• a bőr kifehéredése;
• a dermis és a haj rossz állapota;
• meddőség.

Gyakran megfigyelhetők éjszakai görcsök a vádli izmában, fogszuvasodás, fogszuvasodás és a törések lassú gyógyulása.

A kalciferolhiány jelei férfiaknál

Hogyan nyilvánul meg a vitaminhiány a férfiaknál. Az erősebb nem sok, még nem régi képviselője szembesül a hasi elhízással, amely a beriberi egyik tünete.

A kalciferol hiányának egyéb jelei felnőtt férfiaknál:

• izomgyengeség;
• éjszakai görcsök;
• fáradtság;
• a munkaképesség elvesztése;
• a szexuális vágy elvesztése;
• álmatlanság;
• férfi meddőség.

Az erősebb nem D-vitamin-hiányban szenvedő képviselőinek többsége megsérti a szív és az erek munkáját, megemelkedik a vérnyomás és a cukoremelkedés.

A kalciferolhiány megállapításának megbízható módja a 25-hidroxikolekalciferol (25-OH) vérvizsgálata.A vizsgálatra való felkészülés és annak átadása leírása.

Mihez vezethet a D-vitamin hiánya?

A kalciferolhiány következményei felnőtteknél nem jelentkeznek azonnal. Sok hétbe telik, mire megjelennek a beriberivel kapcsolatos első betegségek.

Az anyag erős hiánya gyakori megfázást, rövidlátás kialakulását és a testtartás görbületét okozza. Idővel az erek átjárhatósága megzavarodik, magas vérnyomás lép fel, rákos daganatok jelenhetnek meg. A csontok észrevehetően gyengülnek, törések még egyszerű esés után is előfordulnak, a fúzió pedig sokáig tart és nehéz.

A D-vitamin hiánya további súlyos betegségeket okoz:

• ízületi gyulladás, arthrosis, csontritkulás;
• cocigodynia;
• spondylolisthesis;
• sclerosis multiplex;
• asztma;
• tuberkulózis.

Általában egyetlen vitamin hiánya az összes szerv és rendszer működésének meghibásodásához vezet. A szív és a hasnyálmirigy munkája megzavarodik, a bőr elkezd leválni és kiszáradni, a haj kihullik, nő a hepatitis és az alkoholmentes zsírmáj kialakulásának kockázata.

Súlyos esetekben másodlagos hyperparathyreosis lép fel - a mellékpajzsmirigy károsodása.

A D-vitamin fontos szerepet játszik a felnőttek szervezetében. Az anyag számos hasznos tulajdonsággal rendelkezik, és részt vesz a legtöbb élettani folyamat szabályozásában. Hiánya gyakran számos gyakori betegséghez vezet. A D-hiányos állapotok időben történő és szakszerű kijavítása segít elkerülni őket.