Gyógyászati ​​elektroforézis. Elektroforézis: mi ez, javallatok és ellenjavallatok a modern technikák használatához

Az elektroforézis és a galvanizálás a fizioterápia olyan módszerei, amelyeket a 20. század második felében fejlesztettek ki a Szovjetunió orvosai által végzett kutatásoknak köszönhetően. Ezzel egy időben fő módszereiket is kidolgozták. Manapság az elektroforézis az egyik legegyszerűbb és legbiztonságosabb módja a különféle betegségek kezelésének, amely kombinálja a gyógyszeres kezelést és a test elektromos áramának kitettségét. Bármilyen nemű és korú személy könnyen tolerálja.

Az elektroforézishez vizes vagy egyéb gyógyszeroldatokat használnak, amelyeket szövettel vagy szűrőpapírral impregnálnak. Egy másik, védő, majd az elektroforézis készülék elektródája kerül rá. Az elektródákat úgy helyezik el a testen, hogy létrejöjjön egy vonal, amely mentén az ionok mozgása a gyógyszeroldatból történik. Leggyakrabban a betéteket és elektródákat a nyaki gallér zónájára, az arcon, a keresztcsontra helyezik. Középfülgyulladás kezelésére az elektróda endurálisan helyezhető el, kisgyermekeknél az endonosalis módszert alkalmazzák.

Az elektroforézis alapvető technikáit és módszereit különféle betegségek kezelésére fejlesztették ki, és széles körben alkalmazzák az orvostudomány különböző ágaiban. A következő módszereket használják leggyakrabban:

• elektroforézis a gallérzónán (Shcherbak szerint);
• ionos visszaverődések (Shcherbak szerint);
• galvanikus (ionos) szíj;
• általános elektroforézis Vermel szerint;
• arc elektroforézis (Bourguignon vagy Shcherbakova szerint);
• elektroforézis endonosalis és enduralis.

Más a neve: Shcherbak szerint ionos (galvanikus) gallér. A nyaki-gallér zóna kiválasztása az elektroforézishez szükséges, ha az idegrendszer vagy az érrendszer működésében zavarok vannak. Betegségek, például magas vérnyomás, neurózisok, valamint alvászavarok vagy koponya-agyi sérülések, az arc izomzatával kapcsolatos rendellenességek - ez az oka annak, hogy ezen a területen elektroforézist írnak elő.

Az elektroforézis elvégzéséhez egy nagy betétet helyeznek a nyak-gallér területére, amely lefedi a nyakat, a vállakat és a hát felső részét. 38-39 fokra melegített vizes gyógyászati ​​oldattal nedvesítjük. A második elektróda kisebb területű betéttel a keresztcsonti és ágyéki gerinc határán található. Általában egy desztillált vízzel megnedvesített párnára helyezik.

A diagnózistól függően az elektroforézist brómmal, jóddal, magnéziummal, kalciummal, novokainnal vagy aminofillinnel végezzük. Ennek a technikának az az előnye, hogy két hatóanyag különböző töltésű ionjait egyidejűleg lehet szállítani. Ebben az esetben az oldatot mindkét elektróda alá helyezzük: mind a nyaki-gallér zóna, mind az ágyék alá. Így a nyakörv lehet például novokain-jodid, kalcium-bromid stb.

A kezelés folyamata általában tíz-tizenkét eljárás, amelyet naponta vagy minden második napon végeznek. Az egyes foglalkozások időtartama nem haladja meg a 15 percet. Az áramerősség fokozatosan növekszik. A betegnek azonban nem szabad kellemetlen érzést tapasztalnia. Egy kisgyerek esetében, aki még nem tud hangot adni benyomásainak, összpontosíthat az arckifejezésekre.

Ionos reflexek

A nyaki-gallér zónán kívül a magas vérnyomás és a neurózis, valamint a peptikus fekély és az ízületi rendellenességek kezelésére más elektroforézis sémát alkalmaznak. Ebben az esetben az elektródákat nem a nyakra, hanem a végtagokra helyezik. És úgy, hogy átlósan helyezkedjenek el. Például a bal kar és a jobb láb, vagy fordítva.

A vállra és a combra nátrium-, kálium-, magnézium- vagy brómoldatot tartalmazó betéteket helyeznek fel. E hely felett a végtagot gumikötéssel húzzuk. Az elektroforézis eljárás időtartama megszakításokkal akár 20-40 perc is lehet, az azonosított betegségtől függően. A tanfolyam naponta legfeljebb másfél tucat eljárást tartalmaz.

Galvanikus (ionos) öv

Más néven "galvanikus rövidnadrág". Az ezzel a technikával végzett elektroforézis hatásos a női nemi szervek betegségei vagy a férfi nemi diszfunkció, a prosztatagyulladás, a kismedencei szervek, a végtagok betegségei és egyes érrendszeri rendellenességek esetén.

Az öv lehet felső vagy alsó. Az első esetben meleg gyógyászati ​​oldattal átitatott övet helyeznek fel a hát mellkasi és ágyéki szakaszára, a nyak alatt. A másodikban - az ágyéki és keresztcsonti csigolyákon. Ebben az esetben az oldatnak testhőmérsékletűnek vagy valamivel magasabbnak kell lennie. A gyógyszerrel megnedvesített párnára helyeznek egy másikat, azonos területűt, majd egy elektródát helyeznek fel.

A nyaki-gallér zónára gyakorolt ​​hatástól eltérően a második betétet mindig csak desztillált vízzel nedvesítjük. A felső comb elülső felületére helyezzük a felső öv elektroforéziséhez, vagy a comb hátsó részére az alsó öv kezelésére.

Az eljárás időtartama kevesebb, 10 percen belül, és az eljárások lefolyása elérheti a húszat.

Általános elektroforézis Vermel szerint

Az összes többi módszertől eltérően ez az elektroforézis nem két, hanem három betétet tartalmaz. Nagy terület található a hátoldalon, a lapockák között, és gyógyászati ​​oldattal van impregnálva. Az egyik elektróda rá van szerelve.

A másik két párna a vádlira kerül. Az itt elhelyezett elektródák villás zsinór segítségével csatlakoznak a készülék egyik pólusához. Így az elektroforézist a test szinte teljes felületén végezzük, az arc, a nyak és a fej kivételével.

A 70-es években végzett kutatás. A múlt században kimutatták, hogy az elektroforézis hatékony a belső szervek számos betegségében, például anyagcserezavarokban, a cukorbetegség különféle következményeiben, az immunitás károsodásában. A Vermel-módszert sikeresen alkalmazzák a szív- és érrendszeri és idegrendszeri betegségekben. Ezt az eljárást mind a gyermekek, mind az idősek jól tolerálják.

Arc elektroforézis

A nyaki-arc régióra gyakorolt ​​hatás neurózis, trigeminus vagy arcideg ideggyulladás, különféle agyi patológiák, különösen traumás, gyulladásos vagy érrendszeri betegségek esetén javasolt. Hatékony az elektroforézis elvégzése az arc területén és bizonyos menopauzális megnyilvánulások esetén.

A nyaki régióban végzett eljárás során az elektródákat mindkét oldalon felhelyezik úgy, hogy a fülek az elektródák pengéi között legyenek. Ha arcelektroforézist végeznek, akkor a gyógyászati ​​oldatot a zárt szemhéjakra és a nyak hátsó részére helyezett párnákra kell felhordani.

Ebben az esetben az eljárás időtartama rövid lesz, és a reakciót figyelemmel kell kísérni, hogy ne jelentkezzen kellemetlen érzés, bőrpír és duzzanat, mivel az arc bőre érzékenyebb, mint a test más részein.

Elektroforézis endonosalis és enduralis

Az ilyen elektroforézist nem szövetpárnák, hanem kis pamut törlőkendők segítségével hajtják végre, amelyeket szintén gyógyászati ​​​​anyaggal nedvesítenek meg. Vannak azonban kis eltérések a többi módszertől. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az endonasalis elektroforézist nem a bőrön, hanem a nyálkahártyán keresztül hajtják végre. Ez a hatás nemcsak a fül-orr-gégészeti betegségek, hanem sok más rendellenesség kezelését is lehetővé teszi, mivel különösen az arc és az orr területe számos szervhez és azok rendszeréhez kapcsolódik.

Leggyakrabban az endonasalis elektroforézist három és öt év közötti gyermekek számára alkalmazzák. Az elektródákat a következőképpen helyezzük el. Az egyiket, amelynek két lemeze van, mindkét orrlyukba helyezzük, a másodikat pedig a nyak hátsó részére.

Az elektroforézis ellenjavallatai

A szovjet orvosok, akik különféle módszereket dolgoztak ki a betegségek elektroforézis segítségével történő kezelésére, számos ellenjavallatot is feltártak e kímélő kezelési módszer alkalmazására. Ezek tartalmazzák:

• A bőr és a nyálkahártyák megsértése. Nem számít, ha ilyen sérülés nem azokon a helyeken van, ahol a gyógyszerpárnákat és elektródákat felhelyezik.
• Ekcéma és dermatitis. Ezek a bőrbetegségek nemcsak az elektroforézist zavarják, hanem a gyógyszerek és az áram is súlyosbíthatja őket.
• Akut gyulladásos vagy gennyes betegségek, különösen lázzal vagy lázzal járó betegségek. Az elektroforézis azonban a betegség akut stádiumának elmúltával végleges gyógyulásra használható.
• terhesség második fele. Ennek első felében az elektroforézist gyakran alkalmazzák a méh hipertóniaként ismert állapot enyhítésére. Vagy a koraszülés veszélyével.
• Szívbetegség, például szívelégtelenség.
• Keringési zavarokkal, véralvadással, külső és belső vérzésre való hajlamos érrendszeri betegségek.
• Daganatok, mind rosszindulatúak, mind jóindulatúak, függetlenül az elektródák alkalmazásához viszonyított elhelyezkedésüktől.
• Csecsemőkor hat hónapig. Általánosságban elmondható, hogy az elektroforézis az egyik leggyakoribb módszer a csecsemők idegrendszerének vagy mozgásszervi rendszerének bizonyos rendellenességeinek kezelésére.
• És természetesen egyéni allergiás reakciók mind a gyógyszerekre, mind az elektromos áram bőrre vagy nyálkahártyára gyakorolt ​​hatására.

Az elektroforézis egy fizioterápiás módszer, amely magában foglalja a gyógyszer ionok formájában történő bejuttatását az emberi szervezetbe ép bőrön vagy nyálkahártyán keresztül egyenárammal és impulzív árammal. Ennek a kezelésnek a sajátossága, hogy két tényező – gyógyhatású anyagok és galvánáram – hatása, amelyek együttesen jelentősen javítják az eredményt.

Az elektroforézis hatásmechanizmusa

A gyógyászati ​​anyagok elektroforézisének folyamatában az emberi testbe való behatolás két fő úton történik: a faggyú- és verejtékmirigyek bevezető csatornáján, és kisebb mértékben - az intercelluláris réseken keresztül. A beadáskor a gyógyászati ​​anyagok mennyisége eléri a minimumot - legfeljebb 10% -ot a betétre.

A kutatást végző orvostudósok arra a következtetésre jutottak, hogy az elektroforézissel beadott anyag dózisa a következőktől függ:

• Tulajdonságokból (oldékonyság, méret, töltés).
• A munkaoldat jellemzői (oldószer típusa, a készítmény tisztasága, koncentrációja).
• A beteg életkora.
• Vezetési terület.
• Az emberi test állapota a terápiás hatás kezdete előtt.
• A hatás időtartama.
• Az áram erőssége és típusa.
• Egyéb orvosi eljárások.

A sekély mélységben elektroforézissel végzett eljárás során a gyógyszerek rendszerint felhalmozódnak az epidermiszben és a dermiszben, létrehozva egy „bőrraktárt”, amely később kialakul. a gyógyszer lassú bejutása a szervezetbe. Ezek a gyógyszerek 2-20 napig a bőr alatt vannak, és egymástól függetlenül diffundálnak (behatolnak) a nyirokrendszerbe és az erekbe, tovább terjedve az egész testben.

Az elektroforézissel beadott gyógyszerek a következő funkciókat látják el:

• Belépnek a helyi anyagcsere folyamatokba, ezáltal befolyásolják a szövetekben a fiziológiai és kóros reakciók lefolyását.
• A bőr folyamatos és hosszan tartó idegvégződéseit okozzák, ami reflexreakciók kialakulását idézi elő.
• A „bőrraktárból” a nyirokba és a vérbe jutó gyógyszerek humorálisan hatnak az érzékenyebb szövetekre.

Ennek a kezelési módszernek az előnyei

Más kezelési módszerekkel összehasonlítva az elektroforézisnek a következő előnyei vannak:

1. A gyógyászati ​​anyagok megtartják sajátos hatásukat a szervezetben, és nincsenek általános toxikus hatásaik.
2. A bőr vastagságában végzett elektroforézis során a gyógyászati ​​anyagok sokkal tovább megmaradnak az emberi szervezetben.
3. A gyógyászati ​​ionok lassan ürülnek ki a szervezetből.
4. Az elektroforézis időszakában a szövet normál működésében nincsenek zavarok.
5. Az injektált gyógyászati ​​anyagok mennyiségének adagolása az elektróda méretének, áramerősségének, az injekciók koncentrációjának és az expozíció időtartamának változtatásával történik.
6. Az elektroforézis módszerének használata lehetővé teszi több vagy egy gyógyszer bevitelét.
7. Az egyenáram polaritásának változtatásával hidrofil betét segítségével lehetséges a gyógyanyag eltávolítása a szervezetből.
8. Lehetőség van gyógyszer bejuttatására az elváltozás szövetébe.
9. A gyógyszer beadásának eljárása nem okoz fájdalmat.

Az elektroforézis módszer használatának főbb jelzései:

1. Az ízületek és a gerinc degeneratív disztrófiás betegségei: scoliosis, osteochondrosis, arthrosis és ízületi gyulladás, spondylosis, porckorongsérv, Schmorl-sérv és kitüremkedés, humeroscapularis periarthritis és így tovább.
2. A kismedencei szervek összenövése és gyulladása.
3. A perifériás idegek patológiái: ideggyulladás, diszkogén radiculitis, neuralgia.
4. A kontraktúra ligamentus apparátusának patológiái.
5. A kéztőalagút szindróma különböző formái.
6. Plasztikai műtétek utáni hegek kezelése.
7. Cellulit kezelés.

Elektroforézis technológia

Az elektroforézissel végzett kezelés alapja a diadinamikus, galvanikus, fluktuáló vagy szinuszos modulált áram hardveres előállítása. Ez a technika különösen hasonlít az elektroterápiás eljárásokhoz. A csatlakozás a páciens testére szerelt elektródákon keresztül halad át egy hidrofil betét segítségével.

A gyógyszert egy elektródáról adják be a páciensnek, amely ugyanolyan töltést hordoz, mint az ionizált részecskék. A nemfémek és savak ionjai vonzódnak a katódhoz, ezért a negatív póluson keresztül injektálják őket. Az alkaloid vegyületek és fémek ionjai az anódhoz vonzódnak, és a pozitív póluson keresztül jutnak be. A gyógyszer dózisát a vizes oldat foretikus mobilitásának és koncentrációjának figyelembevételével határozzák meg. Az áramsűrűség az emberi test állapotától, szubjektív érzetétől függően kerül beállításra, de nem haladja meg a 0,1 mA-t négyzetcentiméterenként. Az eljárás lefolyása általában enyhe bizsergést és bizsergést jelez az elektródák helyén. Az égési tünetek az elektromos fluxussűrűség csökkentését igénylik.

Az elektroforézis ellenjavallatai

1. Súlyos érelmeszesedés.
2. A galvánáram hatásainak intoleranciája.
3. Szív- és érrendszeri betegségek.
4. Gyakori dermatózisok.
5. Rosszindulatú daganatok.
6. Vérzésre való hajlam.
7. Gennyes-gyulladásos folyamat a visszaesés stádiumában.

Önnek vagy gyermekének legyengült az immunrendszere, és nem tudja, hogyan növelje? Gyakran szenved bronchiális asztmában? A rokonoknak vannak problémái a szív- és érrendszerrel, és lenyelnek mindenféle tablettát, ami negatívan hat a májra? Az ilyen helyzetek megbirkózása érdekében az orvosok gyakran elektroforézist írnak elő pácienseik számára. Az ilyen eljárások segítségével az ember nemcsak egészségesen tartja a májat, hanem gyorsan talpra áll, megszabadulva az őt zavaró betegségtől. Az elektroforézisnek köszönhetően a gyógyszer gyorsabban eléri a kívánt szerveket, miközben a maximális hatást biztosítja. Ma megismerjük az ilyen foglalkozások lebonyolításának módszereit, milyen esetekben írják elő őket, és azt is, hogy mikor tilos megtartani.

Mi az eljárás

Sokan felteszik a kérdést: "Mi az elektroforézis, és miért jobb, mint a gyógyszerek orális, intravénás vagy intramuszkuláris bevétele?". Most próbáljunk meg válaszolni erre a kérdésre. Az elektroforézis egy orvosi eljárás, amelynek több neve is van: ionoterápia, iontoforézis, iongalvanizálás, galvanoionoterápia. Ez egy fizioterápia, amely az elektromos áram által szállított gyógyszerek hatásán alapul. A gyógyszerek ilyen módon történő bevezetése a következő előnyökkel jár az anyagok intravénás, intramuszkuláris vagy szájon keresztül történő bejuttatásával szemben:

Hosszabb terápiás hatás.

Az a képesség, hogy a gyógyszert a test kívánt területére szállítsák, miközben megkerülik más szerveket.

A mellékhatások minimális kockázata.

Fájdalommentes eljárás.

A beteg szöveteinek normál szerkezetének megőrzése a gyógyszer alkalmazása során.

Alapvető elektroforézis technikák

1. Galvanikus öv.
2. Általános elektroforézis Vermel szerint.
3. Ionos tükröződések Scserbakov szerint.
4. Arc elektroforézis Bourguignon szerint.
5. A fizioterápiás kezelés endonosális.

Galvanikus öv

Az elektroforézis kezelés ebben az esetben a női nemi szervek betegségei esetén javallt. Ez a technika prosztatagyulladásban, szexuális diszfunkcióban és érrendszeri rendellenességekben szenvedő férfiaknál is alkalmazható.

A galvanikus szalag lehet felső vagy alsó. Az első esetben egy betétet speciális meleg oldattal impregnálnak, majd a mellkasi és ágyéki gerincre, a második esetben a keresztcsonti és ágyéki csigolyára helyezik.

Az eljárás időtartama körülbelül 10 perc. Egy ilyen kezelési tanfolyam elérheti a 20 alkalmat.

Általános elektroforézis Vermel szerint

Ebben az esetben 3 db gyógyszeres betétet használnak. Az első (legnagyobb) a háton, a lapockák között van meghatározva. A másik kettő pedig a borjakra van ráhelyezve. Így az elektroforézis szinte a test teljes felületén történik, kivéve az arcot, a nyakat és a fejet. Elektroforézis - mi ez? Milyen esetekben írják elő? Ez egy speciális technika, amelynek célja, hogy segítse a felnőtteket és a gyermekeket olyan problémákkal, mint a vegetatív-trofikus rendellenességek, neurózisszerű állapotok, legyengült immunitás, anyagcserezavarok, szív- és érrendszeri betegségek.

A Vermel-módszer szerinti eljárás időtartama 20-40 perc lehet. A fizioterápia tanfolyam 20 alkalomra korlátozható.

Ionos reflexek Shcherbakov szerint

Magas vérnyomás és neurózis kezelésére, valamint ha a betegnek gyomorfekélye vagy ízületi rendellenessége van, ezt a különleges technikát alkalmazzák olyan eljárások végrehajtására, mint az elektroforézis. Mi ez - fizioterápia Shcherbakov szerint? Ebben az esetben az elektródákat a páciens felső és alsó végtagjára helyezik. És ezt szigorúan átlósan kell megtennie. Például a jobb kar és a jobb láb, vagy fordítva. A kálium-, magnézium-, nátrium- vagy bróm-oldattal ellátott bevonatokat a szakember határozza meg a vállon és a combon. E helyek felett a végtagokat gumikötéssel kötik össze.

A Shcherbakov-módszer szerinti eljárás időtartama elérheti a 40 percet, nem több. Ebben az esetben szüneteket kell tartania. Az ilyen manipulációk lefolyása általában 15-20 ülés.

Bourguignon arc elektroforézis

Ennek a technikának megfelelően az egyik elektródát egy gyógyszerrel impregnált betéttel a csukott szemhéjakra, a másodikat a nyakra helyezik. Ebben az esetben elektroforézist írnak elő azoknak a betegeknek, akiknek a szemhéjak és a szem elülső szegmensének betegségei vannak.

Az ilyen eljárás időtartama kicsi, elérheti a 8 percet. A manipuláció végrehajtása közben a szakembernek folyamatosan ellenőriznie kell a folyamatot. Végtére is, a szem érzékeny szerv, és minden ráhatás kellemetlen érzést, bőrpírt vagy duzzanatot okozhat. Ezért a nővérnek szigorúan figyelnie kell a beteget, hogy ne legyen szövődménye.

Endonosalis elektroforézis: mi ez?

Ez egy olyan eljárás, amelyben nem szövetbetéteket, hanem gyógyhatású anyagokkal megnedvesített pamut törlőkendőket használnak. Az endonosális elektroforézist nem a bőrön, hanem a nyálkahártyán keresztül végezzük. Ennek a hatásnak köszönhetően az ENT betegségek tökéletesen kezelhetők. Gyakran endonazális elektroforézist végeznek gyermekeknél 3 éves kortól. Ebben az esetben az elektródákat a következőképpen helyezzük el: az egyiket, amelynek két lemeze van, mindkét orrlyukba, a másodikat a nyak hátsó részébe helyezzük.

Hatékony sérvkezelés fizioterápiával

A "Karipazim" elektroforézis - olyan biológiai adalékanyagok alapján készült anyag, mint a proteinázok, papain, lizocin, kimopapain - a következő hatással rendelkezik:

Lágyítja a porcot.

Eltávolítja a gyulladásos folyamatokat.

Növeli a kollagén szekréciót, aminek következtében a sérült rostok hegesednek, rugalmasságuk helyreáll.

Ennek a hatásnak köszönhető, hogy a "Karipazim" - hatékony gyógyszer - elektroforézis pozitív hatással van a beteg ember testére, csökkenti a sérv méretét, felszabadítja a beszorult ideget, valamint enyhíti a gyulladást és a fájdalmat. Ezenkívül a betéteket ezzel az anyaggal megnedvesítik, és az emberi testen radikulitisz, keloid hegek, ízületi elváltozások és neuralgikus problémák kezelésére használják. A "Karipazim" egy fehér por, amelyet az eljárás előtt normál sóoldattal hígítanak.

Követelmények a fizioterápiás célokra használt gyógyszerekkel szemben

Bármely elektroforézis oldatnak meg kell felelnie a következő követelményeknek:

1. Hogy tiszta legyen, szennyeződések nélkül.
2. Közvetlenül az eljárás előtt készüljön fel.
3. Az oldat elkészítéséhez csak tiszta desztillált vizet használjon.
4. Ha a gyógyszer nem oldódik vízben, akkor ezen komponens helyett tisztított alkoholt vagy "Dimexide" gyógyszert kell használni.

Az elektroforézishez oldatokat használnak olyan elemekből, mint a jód, bróm, kalcium, Novocain, Euphyllin és még sokan mások, amelyeket az orvosnak kell felírnia.

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Sokan felteszik maguknak a kérdést: „Lehet-e elektroforézist végezni, ha valakinek magas a hőmérséklete, bőrproblémái vannak, sebei vannak?”. Nem, semmiképpen. Ez azonban nem minden olyan ellenjavallat, amelyen keresztül az eljárás nem hajtható végre. A következő egészségügyi problémák esetén tilos elektroforézist előírni a betegnek:

Bármilyen etiológiájú és előfordulási helyű daganatok.

A gyulladásos folyamat akut szakasza.

Bronchiális asztma.

Problémák a véralvadással.

Allergia a beadandó gyógyszer összetevőire.

Az eljárás költsége

Az elektroforézis, amelynek ára sok tényezőtől függ, elvégezhető kerületi kórházban, magánklinikán és otthon is. Természetesen a költségek változnak. A körzeti kórházban lesz a legolcsóbb az elektroforézis eljárás. A betegnek gyógyszereket kell vásárolnia, és maga a manipuláció gyakran ingyenes. Ha elektroforézist végez egy magánklinikán, akkor az eljárás költsége munkamenetenként 200 és 1000 rubel között mozoghat. Minden az egészségügyi intézmény állapotától, a felszereléstől, a hatásterülettől függ. Ezt az eljárást otthon is elvégezheti, de ebben az esetben a költségek is magasak lesznek. Mivel a szakember utazik a felszereléssel, ez pedig plusz költség. De vásárolhat egy speciális eszközt, és saját maga végezhet manipulációkat, de a felszerelésért ki kell fizetnie, mivel a legolcsóbb eszköz körülbelül 5 ezer rubelbe kerül.

Az emberek véleménye az eljárásról

A betegek elektroforéziséről szóló vélemények csak pozitívak. Különösen boldogok azok a szülők, akik ezzel az eljárással kezelik gyermekeik különböző problémáit. Az anyukák megjegyzik, hogy a foglalkozás során a gyermek nem tapasztal stresszt, amelyet akkor kaphat, ha intravénás vagy intramuszkuláris injekciót kap. És ebben az esetben a fiúk és a lányok nem félnek, néhányan még szeretnek ilyen eljárásokra menni. A szülők pedig örülnek, hogy a gyermek szervezetébe így bekerülő gyógyszernek nincs mérgező hatása. Ezenkívül sok anyának tetszik, hogy ez az eljárás lehetővé teszi a maximális hatás elérését még kis adag gyógyszerekkel is. De nem akarod nagy mennyiségben droggal tömni a gyerekeidet. Elektroforézissel azonban ezt nem kell megtenni. Végtére is, még egy kis adag gyógyszer pozitív eredményt ad. Ezenkívül a felnőtt betegek azt írják, hogy az elektroforézisek után a terápia kiváló eredményeit figyelik meg, a betegség gyorsan elmúlik. Az emberek azt is megjegyzik, hogy az így a szervezetbe jutó gyógyszer hosszabb ideig ott van, mivel felhalmozódik a bőr rétegeiben. És ez viszont fokozza a gyógyszer terápiás hatását.

Most már tudja, mi az elektroforézis, milyen népszerű módszereket használnak. Azt is meghatároztuk, hogy az ehhez a fizioterápiához használt gyógyszereknek milyen követelményeknek kell megfelelniük. És megtudták, hogyan reagálnak a betegek az elektroforézisre.

Az orvosi elektroforézis (szinonimája: iontoforézis, iontoforézis, iongalvanizálás, galvanoionoterápia, elektroionoterápia) a galvánáram és a vele bőrön vagy nyálkahártyán keresztül bevitt gyógyszerek együttes hatása. 1953 óta a Szovjetunióban csak az "orvosi elektroforézis" kifejezést szokás használni arra a módszerre, amely során nemcsak az elektrolitoldatok ionjait, hanem az ionokhoz és komplexekhez kapcsolódó nagyobb részecskéket is galvanikus árammal juttatják a testbe. szerves vegyületek molekulái.

A gyógyszeres elektroforézis során elsősorban a verejték- és faggyúmirigyek kiválasztó nyílásain áthatoló gyógyászati ​​anyagok ionjai az elektróda alatti bőr vastagságában megmaradnak. Egy ilyen bőrraktárból az ionok fokozatosan bejutnak a nyirokba és a véráramba. Ez megteremti a feltételeket a gyógyszer hosszabb ideig tartó expozíciójához a szervezetben – ez az elektroforézis egyik fontos előnye a gyógyszerek egyéb beadásának módszereihez képest. A gyógyászati ​​elektroforézis során nemcsak a különféle védőfiziológiai reakciók galvánárammal történő stimulálása figyelhető meg (lásd Galvanizálás), hanem a gyógyászati ​​anyag specifikus hatása is, annak farmakológiai tulajdonságai miatt.

A gyógyszer-elektroforézis fiziológiai és terápiás hatásának összetett mechanizmusa a bőr receptor apparátusának galvánárammal és a rajta keresztül bevitt gyógyászati ​​anyag ionjainak komplex stimulálásán alapul, amelyek az idegpályákon keresztül jutnak el a magasabb vegetatív központokba. az agyat, valamint a gyógyászati ​​anyag farmakológiai hatását elektromosan aktív állapotban. Így az elektroforézis során a szövetek helyi változásaival együtt generalizált vegetatív reflexek keletkeznek (A. E. Shcherbak szerint általános ionos reflexek). Az ionos reflexek univerzálisak: a bőr bármely, akár kis területéről is hívhatók normál érzékenységgel. A terápiás hatás eléréséhez nem szükséges elektródákat elhelyezni az érintett szerv területén, vagy minden esetben arra kell törekedni, hogy a vérben magas koncentrációjú gyógyászati ​​​​anyagokat hozzon létre. A fizioterápiás gyakorlatban széles körben alkalmazzák a gyógyászati ​​anyagok extrafokális elektroforézisét általános kalcium-, jód-, cink-, magnézium-, szalicil- és egyéb ionos reflexek formájában. Terápiás értékűek a fokális hatások, amelyek a galvánáram és a bejuttatott anyag reflex hatásmechanizmusa révén valósulnak meg, valamint a szövetek elektroionos állapotának változásai az interpoláris térben egyenáramú elektromos erővonalak hatására. Ebben az esetben a vér- és nyirokkeringés helyi növekedése, a helyi anyagcsere fokozódása, a hisztohematikus gátak permeabilitásának megváltozása következik be, ami meghatározza az ezen a területen átáramló gyógyszer preferenciális reszorpcióját, miután behatolt a szövetből. bőr depója az általános véráramba.

Javallatok. Az elektroforézist számos betegségre írják fel, beleértve a súlyos és hosszú távú áramot, galvanizálással (lásd) és különféle gyógyászati ​​anyagokkal. Egyes gyógyszerek gyógyszer-elektroforézisének felírásakor figyelembe kell venni mind a farmakológiai hatásuk jellemzőit, mind a gyógyszerek más adagolási módszerekkel történő alkalmazására vonatkozó indikációkat. Az orvosi elektroforézist nem szabad szembeállítani más kezelésekkel; olyan módszernek kell tekinteni, amely kiterjeszti számos gyógyszer terápiás és profilaktikus felhasználási lehetőségeit ideg-, sebészeti, bel-, nőgyógyászati, szem-, fülbetegségek, stb. adminisztrálni, ha csak az egyenárammal való áthelyezésük lehetősége (tábla).

* Az aloe kivonatot 15 napig sötétben, t° 4-8°-on érlelt levelekből állítják elő. Zagyot készítünk, és desztillált vízzel (100 g tömeg 300 ml vízben) öntjük, egy órán át szobahőmérsékleten infundáljuk, 2 percig forraljuk, szűrjük és 50-200 ml-es tálba öntjük. A palackokat 15 percig vízfürdőben forraljuk. A kivonatot sötét helyen tárolják.
** 600-1000 NE 1 cm 2 párnánként (5000-10 000 NE 1 ml oldatban).
*** Mint a penicillin.
**** 100 000-1 000 000 NE (0,1-1 g porban) párnánként (oldószer - sóoldat, 10-30 ml).

A klinikai kép jellemzőitől, a folyamat lefolyásától és a test állapotától függően reflex-szegmentális (lásd Szegmentális-reflex terápia), általános vagy helyi elektroforézis eljárásokat írnak elő.

Ellenjavallatok: daganatok, szívműködés dekompenzációja, akut gyulladásos folyamatok, vérzésre való hajlam, ekcéma és dermatitisz egyes formái, egyéni intolerancia a felírt gyógyszerre vagy galvánárammal szemben.

Elektroforézis technika. Az orvosi elektroforézishez galvanikus áramforrásokat használnak. Fémelektródákat, vastag szövetbetéteket alkalmazzon, betartva az elektródák eljárására és elhelyezésére vonatkozó összes szabályt, mint a horganyzásnál. A galvanizálással ellentétben az aktív elektróda alatti nedves betétre desztillált vízben elkészített gyógyászati ​​anyag oldatával megnedvesített szűrőpapírt, vagy - a betét méretének megfelelően - félbehajtott gézdarabot, és az indifferens elektróda alatti párnát meleg vízzel megnedvesítjük.

Az eljárásokat a technikától függően 0,01 és 0,1 mA/cm 2 közötti áramsűrűség mellett hajtják végre (minél nagyobb a betét területe, annál kisebb áramsűrűséget kell alkalmazni a túlzott irritáció és a mellékhatások elkerülése érdekében). Az eljárás időtartama 10-20 perc, ritkábban 30 perc, szükség esetén 40-60 percre növeljük. A kezelés során átlagosan 15-20 eljárást kell elvégezni, naponta, minden második napon vagy más időközönként speciális technikákkal. Hosszú távú vagy visszatérő betegségek esetén egy-két hónapos szünet után megismételheti a kezelési ciklusokat.

A gyakorlatban a helyi alkalmazás mellett a gyógyászati ​​anyagok alábbi elektroforézisének módszerei a leggyakoribbak.

Általános ionos visszaverődések Shcherbak szerint. Két, egyenként 120-140 cm 2 felületű betéttel ellátott elektródát keresztirányban vagy átlósan helyeznek el, gyakrabban a vállra (3. ábra) vagy a combra. Az elektródák rugalmas szigetelt vezetékekkel vannak csatlakoztatva a galvanikus áramforrásokhoz, a bevezetett ionok polaritásának megfelelően. Általában kalcium-klorid, kálium-jodid, cink-szulfát, nátrium-bromid, magnézium-szulfát, nátrium-szalicilát oldatokat használnak. Az elektródák fölé gumikötést alkalmaznak, hogy enyhe pangásos hiperémiát idézzenek elő. Az áramsűrűséget fokozatosan 0,05 mA/cm 2 -ről 0,15-0,2 mA/cm 2 -re emeljük. Az eljárás időtartama 20 perc. A 10. és 17. perc után egy perces szünetet tartunk a polarizációs ellenállás csökkentése érdekében.

Rizs. 3. Az elektródák elhelyezkedése közös ionreflex előidézésekor:
1 és 2 - ólomlemezek szövetpárnákkal;
3 - szigetelt vezeték;
4 - gumi kötés.

Rizs. 4. Az elektródák elhelyezkedése az iongallérnál.

Ionos nyakörvek(kalcium, jodid, bromid, szalicilsav, magnézium, novokain, aminofillin stb.). Három réteg 1000 cm 2 területű szűrőpapírt vagy gézt helyezünk fel 50 ml desztillált vízben (t ° 38-39 °) készített gyógyszeroldatba mártva a gallér zónára (nyaki és két felső). mellkasi bőrszegmensek). A fémelektróda tetejére 1 cm vastag flanel vagy kalikon azonos területű tömítést kell helyezni. Egy másik, 400 cm2-es betéttel ellátott elektródát helyezünk a lumbosacralis régióba (4. ábra). A ruhapárnákat meleg vízzel (t ° 38-39 °) nedvesítjük. Egy ionos gallér segítségével egyidejűleg adható be az anódról kalcium és a katódról bróm (kalcium-bromid gallér), az anódról novokain és a katódról jód (novokain-jód gallér) és néhány egyéb kombináció. Az első eljárások során az áramerősséget fokozatosan 4-6-ról 10 mA-re növelik, az ülés időtartama pedig 6-10 perc. Szükség esetén az áramerősség 16 mA-re növelhető, és az eljárás időtartama legfeljebb 20 perc.

Ionos övek(kalcium, bromid, jodid, magnézium stb.). Az alsó mellkasi és felső ágyékcsigolya szintjén (a felső övvel) vagy az alsó ágyéki és keresztcsonti csigolyák szintjén (az alsó övvel) három réteg szűrőpapír vagy géz, amelynek területe . 1125 cm 2 (15X75 cm) 50 ml gyógyhatású oldattal megnedvesített, desztillált vízzel (t° 38-39°) előkészítve. A tetejére egy azonos területű, 1 m vastag ruhapárna és egy fémelektróda kerül. A combok felső harmadának elülső felületére a felső övvel vagy a comb hátsó részére az alsó övvel két, egyenként 320 cm 2 területű párnákkal ellátott közömbös elektródát helyeznek el (5. ábra). Az áramerősség 8-15 mA, az eljárás időtartama 8-10 perc, szükség esetén 15-20 percre növelhető.

Általános elektroforézis Vermel szerint. Az interscapularis régióba egy 300 cm 2 -es, gyógyszeroldattal megnedvesített betéten szűrőpapírral ellátott aktív elektródát, a lábak hátsó felületére pedig két, 150 cm 2 -es közömbös elektródát helyezünk (6. ábra). Áram 10-30 mA, eljárás időtartama 20-30 perc.

Orbitális-occipitalis elektroforézis Bourguignon szerint. Két aktív, kerek alakú, 5 cm átmérőjű elektródát, gyógyászati ​​anyag oldatával megnedvesített betétekkel helyeznek el a szemkörnyéki területen csukott szemek felett; egy közömbös elektródát tömítéssel, amelynek területe 40-60 cm 2, a nyak hátulján helyezzük el. Áram 4 mA-ig, az eljárás időtartama 30 percig.

Orr elektroforézis N. I. Grashchenkov és G. N. Kassil javasolta, hogy mindkét orrlyukba gyógyászati ​​anyaggal megnedvesített vattapamacsot helyeznek a drótok vagy gézturundák ónozott végeire, amelyek végeit egy olajszövet csíkra fektetik a felső ajak fölé. , 2x3 cm méretű aktív elektródával letakarva A nyak hátulján 80 cm 2 -es betéttel ellátott indifferens elektróda kerül.

Néha a gyógyászati ​​anyagok elektroforézisét négy- vagy kétkamrás fürdővel használják. Számos speciális elektroforézis technikát alkalmaznak a fülgyógyászatban, a szemészetben, a nőgyógyászatban és a bőrgyógyászatban. A gyógyhatású anyagok elektroforézise kombinálható induktotermiával (lásd) és iszappalással (lásd. Iszapterápia).

Gyógyászati ​​elektroforézis - az egyenáramú elektromos áram és a segítségével bevitt gyógyhatású anyag kombinációja a testnek. Ebben az esetben az egyenáram hatásmechanizmusaihoz hozzáadódik a beadott gyógyászati ​​anyag terápiás hatása. Függnek a mobilitástól, az adagolás módjától, a szervezetbe jutó gyógyszer mennyiségétől és a beadási területtől. Az oldatban lévő gyógyászati ​​anyagok ionokra és töltött hidrofil komplexekre bomlanak. Amikor az ilyen oldatokat elektromos térbe helyezzük, a bennük lévő ionok az ellentétes elektromos pólusok felé mozognak (elektroforézis), mélyen behatolnak a szövetekbe és terápiás hatást fejtenek ki. A pozitív elektróda alatti tömítésből fémionok (sóoldatokból), valamint összetettebb anyagok pozitív töltésű részecskéi kerülnek a test szöveteibe; a negatív elektród alatti tömítésből - savas gyökök, valamint komplex vegyületek negatív töltésű részecskéi.

A gyógyszerionok behatoló ereje szerkezetüktől és az elektrolitikus disszociáció mértékétől függ. Különböző oldószerekben nem azonos, és a permittivitásuk (ε) határozza meg. A vízben oldott gyógyászati ​​anyagok nagyobb mobilitást mutatnak elektromos térben (). A glicerin () és az etil-alkohol () vizes oldatait vízben oldhatatlan anyagok disszociációjára használják. A gyógyászati ​​anyagok ionizált formában történő bevezetése növeli mobilitásukat és fokozza a farmakológiai hatást. A gyógyszer szerkezetének szövődménye csökkenti mobilitását.

Az elektroforézis sémája

Az injektált gyógyászati ​​anyagok behatolnak az epidermiszbe, és felhalmozódnak a dermisz felső rétegeiben, ahonnan bediffundálnak a mikro- és nyirokerek edényeibe. A különböző gyógyszerek kiürülésének ideje a bőr "depójából" 3 órától 15-20 napig terjed. Ez a gyógyászati ​​anyagok hosszú távú tartózkodását okozza a szervezetben és elhúzódó terápiás hatásukat. Az elektroforézissel a szervezetbe jutó gyógyszer mennyisége a kezelési eljárás során felhasznált gyógyszer 5-10%-a. Az oldatok koncentrációjának (5% feletti) növelése a szervezetbe juttatott anyagok mennyiségének növelése érdekében nem javítja a kezelés hatását. Ebben az esetben az ionok elektrosztatikus kölcsönhatása miatt elektroforetikus és relaxációs fékezőerők keletkeznek (Debye-Hückel jelenség). Gátolják a gyógyszerionok mozgását a szövetekbe.

A szervezetbe kerülő gyógyászati ​​anyagok farmakológiai hatásai erős gyógyszerek és fémionok kis mennyiségben történő bevezetésével nyilvánulnak meg. A gyógyszerek lokálisan hatnak az elektródák alatti szövetekre. Képesek a megfelelő szervek kifejezett reflexreakcióit kiváltani, fokozni a véráramlást és serkentik a szövetek regenerálódását. Például az elektroforézissel a szervezetbe bevitt jódionok növelik a kötőszövet diszperzitását és növelik a fehérje hidrofilitásának mértékét:

A lítiumionok feloldják a húgysav lítium sóit.

A réz- és kobaltionok aktiválják a nemi hormonok anyagcseréjét és részt vesznek azok szintézisében.

A magnézium- és kalciumionoknak kifejezett vérnyomáscsökkentő hatása van.

A cinkionok serkentik a regenerációt és gombaölő hatásúak.

A bevitt anyagok egy része megváltoztathatja a tapintható és fájdalomérzékeny bőrrostok funkcionális tulajdonságait. Ennek alapján az elektromos áram és a helyi érzéstelenítők együttes hatása csökkenti a fájdalmas fókuszból érkező impulzusáramlást és az egyenáram fájdalomcsillapító hatását hozza létre. Az ilyen jelenségek a katód alatt fejeződnek ki. Az állandó elektromos áram megváltoztatja a beadott gyógyszerek farmakológiai kinetikáját és farmakológiai dinamikáját. A kombinált hatás eredményeként legtöbbjük terápiás hatása (egyes véralvadásgátlók, enzimek és antihisztaminok kivételével) felerősödik. A bőrbe kerülő anyagok lokálisan felhalmozódnak. Ez lehetővé teszi ezen anyagok jelentős koncentrációjának létrehozását az érintett felületi területeken. Ezzel az adagolási móddal a gyógyszerek orális és parenterális adagolásának nincs mellékhatása. A ballaszt összetevőinek hatása gyengén kifejeződik, és az oldatok nem igényelnek sterilizálást. Ez lehetővé teszi a terepen történő felhasználásukat. Gyógyászati ​​anyagok (különösen antibiotikumok) felhalmozódhatnak a belső szervek patológiás gócaiban (intraorganikus elektroforézis), citosztatikumok és immunstimulánsok daganatokban (elektrokemoterápia). Ebben az esetben a gyógyszerek koncentrációja az elektródák közötti szövetekben 1,5-szeresére nő.

A szöveteken áthaladó villamos energia teljes mennyisége nem haladhatja meg a 200 medált. A felhasznált gyógyszer mennyisége általában nem haladja meg a parenterális és orális adagolásra szánt egyszeri adagot.