Kolposzkópia - a női nemi szervek diagnosztikája. Jód teszt Schiller teszt pozitív mit jelent

"Biryulyovo" klinika Az INTELmed klinika hálózata minden területen orvosi ellátást biztosít. A Déli Közigazgatási Körzetben található egészségügyi központban kényelmesen áteshet egy átfogó orvosi vizsgálaton, szakképzett szakorvosi kezelésben részesülhet, és megismerheti bizonyos betegségek megelőzési intézkedéseit.

A multidiszciplináris hálózat az orvostudomány valamennyi fő területére kiterjed:

• sebészet,
• nőgyógyászat,
• urológia,
• fogászat,
• dermatovenereológia,
• ultrahang diagnosztika,

A dél-moszkvai fizetős kórházunkban bármely betegség kezelésének sikerét két tényező határozza meg: a szobák minőségi felszereltsége és az orvosok széleskörű tapasztalata. Korszerű berendezésekkel rendelkezünk a pontos diagnosztikához. A kutatási módszerek közül az ultrahangot (beleértve a 3D-t és a 4D-t), az EKG-t, a röntgent, a laboratóriumi vizsgálatokat és még sok mást alkalmaznak. A szükséges beavatkozásokat a déli közigazgatási körzetben található magánklinika egy épületében lehet elvégezni. Ezzel időt takaríthat meg, és a lehető leghamarabb megkaphatja a szükséges kezelést.

A biryulyovoi egészségügyi központ fő feladata a szakképzett orvosi ellátás biztosítása. Szigorúan ellenőrizzük a nyújtott szolgáltatások minőségét. Az egyes betegek egyéni megközelítése lehetővé teszi, hogy a lehető legsikeresebben megoldjuk az egyes problémákat. A Déli Közigazgatási Körzet fizetős klinikáján bármilyen életkorú klienssel dolgoznak, vállalják a különböző összetettségű betegségek kezelését. Szükség esetén a szakemberek otthonába mennek, hogy sürgős segítséget nyújtsanak, vagy anyagot gyűjtsenek az elemzéshez.

Ha nincs lehetősége orvoshoz fordulni, a közeljövőben jöjjön el a Biryulyovo-i (Moszkva déli részén) lévő egészségügyi központba, és jelentkezhet egy szakember távoli konzultációjára. Számos formát kínálunk: például weboldalunkon online kérdést tehet fel egy orvosnak.

A klinikák a város különböző pontjain találhatók: vannak orvosi központ Tsaritsynóban. Könnyű kapcsolatba lépni a klinikával azok számára, akik Moszkva központjában és déli részén (Biryulyovo West, Biryulyovo East) élnek. Az épületek kényelmes bejáratokkal és parkolókkal felszereltek. A fizetős magánklinikák pihenőnapok és szünetek nélkül dolgoznak, így Ön bármikor kérhet időpontot. A gazdag tapasztalat, a jó technikai felszereltség és a hozzáértő szervezettség kombinációja biztosítja bármely betegség kezelésének sikerét.

A Schiller teszt egy nőgyógyászati ​​vizsgálat, melynek sajátossága a hüvely és a méhnyak jódtartalmú gyógyszerekkel történő festése az érintett területek kimutatására. A módszer abban rejlik, hogy patológiák hiányában a hám glikogént tartalmaz, amely elnyeli a jódot, és megbarnul. Különféle betegségek esetén a glikogén csökkenése következik be, ennek eredményeként a szín nem jelenik meg.

Javallatok

A nőgyógyászatban a kolposzkópiát a Schiller teszttel együtt a megelőző orvosi vizsgálatok esetén kötelezőnek ismerik el.

Ezenkívül ezt a technikát a következő helyzetekben írják elő:

• foltosodás szexuális érintkezés után;
• biopsziával együtt a nemi szervek állapotának tanulmányozására;
• papillomavírus jelenlétében;
• rosszindulatú daganatok és rákmegelőző állapot ellenőrzésekor;
• különböző gyulladásos folyamatok jelenlétében;
• a méhnyakkal kapcsolatos különféle terápiás eljárások kontrolljaként;
• terhesség megtervezése előtt.

Ezt a vizsgálatot viszketés, szokatlan váladékozás vagy krónikus fertőző betegségek megjelenésekor is elvégzik.

A Schiller-tesztnek köszönhetően a nőgyógyász számos méhnyak-betegséget észlelhet, amelyek kezdeti szakaszában kifejezett tünetek nélkül haladnak.

A teszt olyan jól sikerült, hogy sokan nem is gondolják, hogy a kapott eredmények nem mindig pontosak. De az eljárásnak vannak hátrányai, ez a következő tényezőknek köszönhető:

• a hám nem minden esetben reagál a Lugol-oldatban jelenlévő jóddal;
• a menopauza után a méh felső női rétegei elvékonyodnak, és abbahagyják a festést;
• a helytelenül elhelyezett tükörkép miatt fennáll a hámrétegek sérülésének lehetősége.

De ezek a tényezők meglehetősen ritkán fordulnak elő, és minőségi klinika kiválasztásakor a valószínűségük nullára csökken.

Ellenjavallatok

Az olyan eljárás, mint a Schiller-teszt, nagy népszerűségre tett szert a nőgyógyászatban, mivel gyakorlatilag nincs ellenjavallat a végrehajtására. Ellenjavallat, hogy az eljárást a szülés vagy az abortusz után 2-3 hónapon belül nem kívánatos elvégezni. Ezenkívül a Schiller-teszt ellenjavallt sebészeti beavatkozások után és az alkalmazott gyógyszerekkel szembeni allergia jelenlétében.

Az eljárás előkészítése

A teszt elvégzése előtt számos előkészítő manipulációt kell végrehajtani:

1. 2 napig meg kell tagadni a szexuális kapcsolatot.
2. 24 órával az eljárás előtt tilos zuhanyozni és tamponnal ellátott gyertyát használni. Nem tanácsos gélekkel és kenőcsökkel felvinni a vizsgált területet.
3. Az eljárás előtt zuhanyozni kell, megtagadva a gélek és szappanok használatát.
4. A teszt elvégzésének ideális időpontja a havi ciklus eleje vagy közvetlenül a menstruáció vége után.

Az orvos köteles figyelmeztetni a pácienst az előkészítő műveletek algoritmusáról a klinikán való első látogatás során.

Folyamat

A vizsgálatot jódból, kálium-jodidból és desztillált vízből álló oldattal végezzük.

A vizsgálat során az orvos tükör segítségével kinyitja a nő méhnyakát. Továbbá egy tampont segítségével a méhnyakot megtisztítják a váladéktól és a nyálkahártyától. Ezt követően a Lugol-oldatot injektálják.

Ennek az oldatnak olyan mennyiségben kell lennie, hogy a méhnyak teljesen elmerüljön benne. Számos esetben a vizsgált területet egy pálcikával kenik be, amelyet előzetesen megnedvesítenek egy glicerinből és Lugol-oldatból álló készítményben. Ezután az oldatot eltávolítjuk, és a kezelt területet pamut törlővel megszárítjuk. Az eljárás technikája a méhnyak állapotának újabb vizsgálatával zárul.

Az eredmény 5 perc múlva lesz, maga az eljárás fájdalommentes, ezért érzéstelenítést nem alkalmaznak. De a megoldás megtalálása a hüvelyben némi kellemetlenséget okozhat.

Nincs értelme minden nőgyógyász látogatáskor tesztet végezni. A Schiller-tesztet elegendő évente egyszer elvégezni. Ha egy nőnél valamilyen betegséget diagnosztizálnak, akkor az eljárást évente 2-3 alkalommal kell elvégezni, amíg a teszt negatív lesz.

Az eredmények megfejtése

Az eredmények értelmezése után az orvos tájékoztatja a pácienst a Schiller-teszt eredményeiről, ezek lehetnek pozitívak vagy negatívak.

Ha egy nőnek nincs betegsége, akkor az eljárás során a gyógyszerkészítmény egyenletesen fest minden kezelt területet sötétbarna színűre. Ez az állapot pozitívnak definiálható. Egyenetlen színezés esetén az érintett területek kiemelésre kerülnek.

A Schiller-teszt után kapott adatok megfejtésével a következő kóros folyamatokat különböztetjük meg:

• világos pontok vagy lekerekített zónák jelzik a gyulladásos folyamatok jelenlétét a szervezetben;
• Az egyenetlen festődés a hüvelygyulladás atrófiás formájának jelenlétére utalhat.

A minta negatív értéke a humán papillomavírus és a nyaki leukoplakia jelenlétét jelzi a női testben. Vannak olyan esetek is, amikor gyengén pozitív eredmények születtek, ezek helytelen eljárást jeleznek, vagy azt, hogy a nő nem tudott megfelelően felkészülni a vizsgálatra. Ebből arra következtethetünk, hogy a szövetek gyengén kifejeződő színe indokolja a vizsgálat újbóli elvégzését.

A Schiller-teszt eredményének elemzésekor általában bizonyos tényezőket elemeznek:

• az edények színe és szerkezete;
• reakció az oldatra;
• a hám felületei és szintjei;
• szövet ízületek.

Ha a vizsgálat eredményeként gyulladásos folyamat jelenlétét diagnosztizálták a szervezetben, akkor az orvos egy másik Pisarev-Schiller tesztet írhat elő. Ez a teszt jódozott oldatot és kalciumot használ. A tanulmány segítségével meghatározzák a patológia elhanyagolásának állapotát. A gyulladásos elváltozás mélységét ebben az esetben pontok segítségével mérjük.

Meg kell jegyezni, hogy a Schiller-Pisarev tesztet széles körben használják a fogászatban. Ennek az eljárásnak a célja a fogászati ​​területen a fogínyben lévő glikogén megfestése. Ha a speciális oldat lemosása után a szín gyenge vagy hiányzik, ez jó - nincs gyulladásos folyamat. Ha a szín kifejezett, akkor ez rossz, és azt jelenti, hogy gyulladás van az ínyben, és azonnal el kell kezdeni a terápiát. Ez a vizsgálat fájdalommentes, így még egy gyermek is túlélheti sírás nélkül.

A Schiller-teszt egy olyan kutatási módszer, amely olyan súlyos nőgyógyászati ​​patológiákat azonosít, amelyek jelentős nyomot hagyhatnak az emberi egészségben. Ezért évente egyszer kell időt szakítania a tanulmány elvégzésére. A hivatásos nőgyógyászoknak maguknak kell ellenőrizniük a Schiller-teszten való átesés gyakoriságát.

A méhnyakszövet sejtjeinek természetes állapotukban, a normának megfelelően glikogént kell tartalmazniuk, amely képes jódot felvenni. A festés manipulálásakor a hám sötétbarna színt kap. Ha színváltozás nem következik be, vagy nagyon enyhék, akkor a szénhidráttartalom alacsony, ami esetleges patológiára utal.

A Schiller-teszt egy kiterjedt kolposzkópia során történik, amely annak egyik szakasza. Lényege, hogy megtalálja az atipikus területeket, amelyek negatív reakciót mutatnak a jóddal szemben, amely anyagból (3%-os Lugol-oldat) áll, amelyet a vizsgált területre visznek fel. A diagnosztikát széles körben használják, amely lehetővé teszi a vírusfertőzések és még a lapos kondilomák azonosítását is.

Fontos figyelembe venni azt a tényt, hogy egy ilyen diagnózis esetén nagy a hibák valószínűsége. Ha a nőgyógyász a tükör felszerelésekor véletlenül enyhe méhsérülést okozott, akkor a vizsgálat során a jódozott teszt eredménye pozitív lehet, mivel a hám sérülésekkel nem festődik.

Az eljárás menete

Hogyan történik a teszt

Schiller-tesztet csak szakképzett szakember végezhet, általában egy klinikán. A kolposzkópia során speciális tükrök segítségével a méhnyakot szabaddá teszik, és egy vattacsomóval megtisztítják a lehetséges váladékoktól. 10-15 mg anyagot veszünk (összetétel: tiszta jód, kálium-jodid és desztillált víz), és injektáljuk a méh alsó szegmensébe. Egy perccel a vizsgálat után eltávolítjuk a jódot, és a vizsgált területet szalvétával letöröljük.

Ha a sejtek egyenletes sötétbarna színűek, akkor ez azt jelenti, hogy a nő egészséges. Halvány és egyenetlen festés esetén le kell írni a jód-negatív fókuszt. Ha sötét háttéren világos foltok találhatók, akkor ez gyulladás. A halvány szín atrófiás vaginitis jelenlétét jelzi. A leukoplakia, a méhnyak rákmegelőző és rákos patológiái esetén negatív vizsgálati eredmény jellemző.

Az eljárás után lehet nemi életet élni, de a sötét váladék csak másnap múlik el.

A manipuláció körülbelül 5 percig tart, anélkül, hogy kényelmetlenséget vagy fájdalmat okozna.

A tesztnek egyetlen hátránya van - a pontatlanság. A 100%-os diagnózis felállításához további vizsgálatok (kaparás, biopszia) szükségesek.

Javallatok

• a méh alsó szegmensének rákja,
• diszplázia.

Minden szexuálisan aktív lánynak rendszeres jódvizsgálaton kell átesnie.

Ellenjavallatok

Az elemzésnek nincs ellenjavallata, de a betegnek tisztában kell lennie a jód lehetséges allergiás reakciójával.

Árak és klinikák

A Schiller-teszt bármely nőgyógyászati ​​szakrendelésen elvégezhető orvosi egyeztetés során.

Alternatív elnevezések: Schiller-próba, Schiller-jódteszt.

A Schiller-teszt a kiterjesztett kolposzkópia egyik szakasza. Az első szakasz a méhnyak epitéliumának kezelése gyenge ecetsavoldattal. A második szakasz maga a Schiller-teszt. Ez a teszt a következő tényen alapul: a méhnyak hámsejtjei normál esetben glikogént tartalmaznak, amely aktívan felszívja a jódot, és emiatt sötétbarna színűvé válik. Egyes kóros folyamatokban a glikogén sejtekben történő felhalmozódása megszakad, ami miatt a sejtek rosszul vagy egyáltalán nem festődnek jóddal.

A Schiller-teszt a kromodiagnosztika egyik fajtája – a méhnyak vizsgálata különböző színezékekkel való megfestéssel. Ezt a vizsgálatot gyakrabban végzik el a fogamzóképes korú nők megelőző nőgyógyászati ​​vizsgálata során.

Javallatok

A Schiller tesztet a kolposzkópia során végzett nőgyógyászati ​​vizsgálat során végezzük.

A jelzések rá a következők:

Ellenjavallatok

A Schiller-tesztet nem végzik el olyan betegeknél, akik egyéni jódintoleranciában szenvednek.

Hogyan történik a Schiller-teszt?

A méhnyak hüvelyi tükrökön keresztül látható. Rendszeres kolposzkópiát végeznek. Vattakoronggal megtisztítják a nyakat a váladéktól és a váladéktól. 10-15 ml Lugol oldatot fecskendeznek be a hüvelybe (a nyak teljesen elmerül az oldatban). Vagy a nyakat 3% -os Lugol-oldattal és glicerinnel megnedvesített tamponnal kezelik.

Egy perc múlva az oldatot eltávolítjuk, a nyakat vattacsomóval vagy szalvétával szárítjuk. Ezt követi a méhnyak ismételt vizsgálata.

Az eredmények értelmezése

további információ

A Schiller-teszt a kiterjesztett kolposzkópia szerves része. Ennek a vizsgálatnak az eredménye alapján lehet dönteni kromokolposzkópia vagy kolpomikroszkópia elvégzése mellett.

Ennek a kutatási módszernek az előnye a megvalósítás egyszerűségében rejlik, ami lehetővé teszi szűrési módszerként történő alkalmazását. A hiányosságok közül érdemes kiemelni a viszonylag alacsony tájékoztató értéket a diagnózis felállítása szempontjából - a pontos diagnózis felállításához méhnyakkaparást, majd mikroszkópos vizsgálatot kell végezni. Vagy végezzen biopsziát a nyaki szövetből az azt követő szövettani vizsgálattal.

Egy átfogó vizsgálat, beleértve a Schiller-tesztet is, segít meghatározni a méhnyak-betegségek kezelésének további taktikáját.

Irodalom: