Traumás pulpitis klinikai diagnosztikai kezelés. Pulp sérülés. Az összes teszt futtatása után

Az önligáló fogszabályozó számos előnnyel rendelkezik. Például az ív rögzítésének jellemzői miatt maguk a merevítők mérete valamivel kisebb, mint a ligatúráké. Kényelmesebb a tisztításuk, nem okoznak sok kellemetlenséget a betegnek. Nincsenek további apró részletek a szerkezet felépítésében, ami minimálisra csökkenti a plakk és ételmaradék felhalmozódását.

Az ív minden további elem nélkül magához a várhoz van rögzítve. Ezért az ilyen terveket könnyebb beállítani az orvos számára. A páciens számára vitathatatlan plusz az orvosi találkozó időtartamának és a látogatások számának csökkenése. Korrekcióra ebben az esetben 6-8 hetente egyszer van szükség, ami fele olyan gyakori, mint a ligatúrarendszereknél.

Ez a konzolrendszer kímélő hatással van egy gyermek, tinédzser fogaira. Az ezzel a technológiával végzett harapáskezelés kevésbé fájdalmas, ami különösen fontos a kúra sikeres elvégzéséhez.

A klasszikus rendszereket alkalmazva gyakran szükséges a ligatúrák cseréje színváltozásuk vagy gyengülésük miatt. A nem ligatúráknak gyakorlatilag nincs hátránya.

A nem ligatúrás fogszabályozó típusai

Többféle szerkezet létezik ligatúrák használata nélkül:

1. Klasszikus. Fémből készült, ezüst színű.
2. Részben esztétikus. Fém és kerámia elemekből áll. Nem olyan feltűnőek, mint a klasszikusok, de még mindig láthatóak.
3. Esztétika. Zafír vagy kerámia tartók vannak. Gyakorlatilag láthatatlan a fogakon.

Mindhárom típusú rendszer kiválóan teljesít fő feladatával - a fogak egyenletessé tételével, a harapás korrekciójával.

Nem ligatúrás fogszabályzók kiválasztása

Egy adott típusú konstrukció kiválasztásához még nem dolgoztak ki egyértelmű irányelveket. Azonban minden hivatásos orvos egy konkrét esetre összpontosít, figyelembe véve a páciens pénzügyi lehetőségeit, pszichológiai állapotát. Míg a kezelés menetét az évek során számolják, sokak számára fontos előre tudni, milyen hatással lesz a fogszabályzó a megjelenésre.

Ha több rendszer kiválasztásának lehetősége is megengedett és a vizualizáció lehetséges, akkor erről a kezelőorvossal kell egyeztetni. Így előre megbecsülheti, hogyan fog kinézni a fogszabályozós arc. Ár-megjelenés arányban optimálisnak tartják az önligáló kerámia fogszabályozót. A felnőttek számára a zafírral készült minták a legkeresettebbek.

Érdemes megjegyezni, hogy egy adott rendszer végső választása olyan tényezőktől függ, mint a fogak zsúfoltsága, a harapás állapota. Kombináció lehetséges: az alsó állkapocsra fémszerkezeteket, a felső pofára zafírt helyeznek. A konkrét típusról az orvos és a beteg közösen dönt.

Fogászati ​​ellátás és fogszabályozó

A klasszikus rendszerekhez hasonlóan ügyelni kell a szájüreg és a beépített rögzítőelemek gondozására is. Egy speciális fogszabályozó kefével kell rendelkeznie az arzenáljában, és nem lesz felesleges egy irrigátor a kis részecskék eltávolításához.

Nem mondható azonban el, hogy a fogak ápolása sokkal nehezebb a szokásosnál. Ha összehasonlítjuk a két típusú fogszabályzót, akkor itt még jobb a helyzet, mert. maga a design kevesebb elemet tartalmaz.

Mindenesetre jól kell ápolni a fogait, akkor a fogszabályzókban eltöltött idő problémamentesen telik el.

A nem ligatúrás fogszabályzók költsége

A nem ligatúra szerkezetek drágábbak, mint a hagyományosak. Ez érthető, mert itt egy összetettebb rögzítőrendszert alkalmaznak, amely a fogak esztétikájának megőrzését célozza.

Az ár több összetevőből tevődik össze. A költségeket sok szempontból az anyag befolyásolja. Tehát a hagyományos fém merevítők olcsóbbak, mint az esztétikus zafír modellek.

A fémből készült, nem ligatúrás fogszabályzók ára körülbelül 25 000 rubel állkapcsonként (pontosan ugyanaz a ligatúra rendszer körülbelül 18 000 rubelt fog fizetni). A zafír önligáló merevítők ára már megközelíti a 30 000 rubelt, míg a klasszikus zafír kötőelemekkel ellátott rendszerek 25 000 rubelre becsülhetők.

A pulpa gyulladása nemcsak fertőző elváltozás következtében nyilvánulhat meg, néha ez a folyamat különféle sérüléseket vagy mechanikai sérüléseket okozhat. Különösen gyakran ezzel a károsodási formával fordulnak fogorvoshoz a gyerekek, akiknek különböző sérülések miatt gyulladása, fájdalma van a fogak területén. A fogászatban ezt a formát traumás pulpitisnek nevezik. Az ilyen típusú elváltozások bizonyos jellemzőkkel és tünetekkel járnak.

A pulpitis traumás formájának számos oka lehet, de ezek nem kapcsolódnak a fog belső patológiás folyamataihoz és a test egyéb patológiáihoz. Általában ezt a formát külső tényezők okozzák. A traumás pulpitis megjelenésének fő okai a következők:

• koronatörés előfordulása. Ezekben az esetekben a pép területe szabaddá válik, és további fertőzése figyelhető meg;
• Erős ütés vagy esés következtében megsérül a fog. Általában az ilyen típusú traumás sérülések esetén az elülső fogazat egységei szenvednek;
• Szakorvosok tévedései általános egészségjavító fogászati ​​beavatkozások során. Ezen eljárások során a pulpa expozíciója vagy valamilyen traumás sérülés fordulhat elő.

A csorbult fog következtében a tönkrement szélén keresztül különféle baktériumokkal és mikrobákkal rendelkező nyál kerül a fogba, ami a pulpaszövet gyulladásához és traumás pulpitis kialakulásához vezet.

Érdemes megjegyezni, hogy a gyermekfogorvosok leggyakrabban traumás pulpitissel szembesülnek, mivel a gyermekek gyakran vannak kitéve különféle sérüléseknek, amelyekben a maxillofacialis rész károsodása figyelhető meg. A gyermekeknél ez a betegség tejjel és állandó harapással is megnyilvánulhat. A legtöbb esetben a felső központi és oldalsó metszőfogak károsodása figyelhető meg, néha a fogsor alsó egységeinek károsodása figyelhető meg.

Tünetek

A pulpitis ezen formájának megjelenésének okai mellett feltétlenül tudnia kell, hogy milyen tünetekkel jár. A tünetek segítenek azonosítani a betegség jelenlétét. Ennek ellenére csak egy fogorvosnak kell diagnosztizálnia és kezelnie ezt a károsodást.

Fontos! A traumás pulpitis jelenlétének legszembetűnőbb és legszembetűnőbb jele az éles fájdalom megjelenése étkezés közben. Fájdalmas reakció léphet fel, ha teljesen bármilyen irritáló tényezőnek van kitéve.

Ezért ezzel a formával a forró tea vagy hideg víz használata nagyon nehéz lesz, és néha egyszerűen lehetetlen.

A traumás pulpitis a nem fertőző betegség egy fajtája, otthoni körülmények között a fog mechanikai behatása következtében alakul ki, például: evéskor felszakad, vagy eséskor sérülést okoz.

A fog enyhe érintésekor fájdalom jelentkezhet. A pulpitis ezen formájának jelenlétének másik jellegzetes jele - éles rothadásos szag megjelenése a szájból. Általában ez a tünet a bölcsességfog károsodását jelzi. Ugyanakkor semmilyen higiéniai termék nem tudja megszüntetni ezt a szagot - sem a fogkrémek, sem a balzsamok, sem a spray-k.

Hogyan kell kezelni

Ha hirtelen traumatikus pulpitis jeleit észleli, jobb, ha azonnal forduljon orvoshoz. A fogorvos ennek megfelelően diagnosztizálhatja és kezelheti.
A terápiás terápiát a következő séma szerint hajtják végre:

1. Először is, az orvos érzéstelenítést végez, hogy a kezelés során ne jelentkezzen fájdalom;
2. Ezután az üreget megtisztítják a sérülésektől;
3. Ügyeljen arra, hogy az orvos az érintett területet antiszeptikus gyógyszerekkel kezelje;
4. Ezt követően kalcium-hidroxid tömítést kell felszerelni;
5. Ezután egy ideiglenes tömést telepítenek;
6. Hosszan tartó pulpitis esetén a csatornákat lezárják, és állandó tömést helyeznek el.

Figyelem! A traumás pulpitis, más típusú pulpitishez hasonlóan, a fog súlyos károsodása, amelyet időben azonosítani és megszüntetni kell. Nem szabad késleltetni a kezelést, jobb, ha korai szakaszban végezzük el, amikor a folyamat még nem ment olyan mélyre.

Diákok

Ezt a cikket felhasználhatja absztraktja vagy akár szakdolgozata vagy webhelye részeként vagy alapjaként

Mentse el az eredményt MS Word Docx vagy PDF formátumban, Oszd meg a barátaiddal, Kösz:)

A cikkek kategóriái

• Orvosi egyetemek fogorvosi karának hallgatói

Nem fertőző (traumás) pulpitis

Az akut, nem fertőző pulpitis oka leggyakrabban a fog kemény szöveteinek akut mechanikai vagy termikus sérülése. Mechanikai hatás lehetséges:
1) ütközéskor a fog kemény szöveteinek egy részének kipattogásával vagy anélkül;
2) a szuvas üregek nem megfelelő előkészítésével (közepes vagy mély szuvasodás esetén a pulpaszarv felnyitása a fogüreg topográfiájának, a fog diszlokációjának vagy egyéni jellemzőinek nem ismerete miatt;
3) a fogkorona ortopédiai mechanikai feldolgozása során
tervez.
A pép termikus égése a kemény fogszövetek mechanikai feldolgozása során a forgó műszerekkel végzett munka szabályainak be nem tartása miatt következik be. Akut pulpitis léphet fel a mély fogszuvasodás kezelésére szolgáló hatásos gyógyszerek alkalmazásakor, a szabaddá vált dentin túlszárítása üvegionomer cementek és dentin alapozók alatt.
Az akut, nem fertőző pulpitis klinikai megnyilvánulásai megegyeznek az akut fertőző pulpitissel (trauma anamnézisben). Az akut, nem fertőző pulpitis kezelése mind a fogpép megőrzésével, mind annak kiirtásával lehetséges. A biológiai módszerrel történő kezelés indikációi hasonlóak az akut fertőző pulpitishez (szuvas üreg jelenlétében). Ha a fog kemény szövetei a pulpa feltárásával letörnek, vagy ha a fog üregét a műkorona feldolgozása során felnyitják, létfontosságú amputáció vagy létfontosságú extirpáció javallt (a kezelési módszerek javallatainak megfelelően) . Az akut traumás pulpitis kezelése a cellulóz expozíciója nélkül az akut traumás periodontitis terve szerint történik, amellyel leggyakrabban kombinálják.
A fogpulpa krónikus gyulladásának vagy nekrózisának okai lehetnek:
1) jelentős dentinrétegek túlmelegedése, ha hűtés nélküli fúróval dolgozik;
2) túlzott nyomás a szuvas üreg alján;
3) a szuvas üreg kezelése erős antiszeptikummal;
4) a pépet irritáló gyógyszerek alkalmazása a szuvas üreg aljára;
5) mérgező tömőanyagok használata a fogpulpának hiányában vagy azoktól való elégtelen elszigetelése esetén;
6) a mély fogszuvasodás megfelelő terápiájának hiánya;
7) a pulpitis konzervatív kezelésének szövődménye.
Krónikus, nem fertőző pulpitisben a fogtömés után nem sokkal a betegek megfázásra, esetenként forró ingerre fájdalmat éreznek. A fájdalom nem múlik el az inger eltávolítása után. A pulpitis ezen megnyilvánulásai gyakran átmenetiek. Pulpanekrózis esetén a páciens nem panaszkodik a fogtömés után. Fájdalom figyelhető meg az anamnézisben, főleg hőingerek hatására. A fog koronájának színe, különösen pulpa nekrózis esetén, szürkés-homályosra változhat. A pulpa elektromos ingerlékenysége csökken (pulpanekrózis esetén 100 μA-ig). A fog összehasonlító ütése pozitív lehet. A pulpanekrózist általában véletlenül vagy a krónikus apikális parodontitis súlyosbodása során fedezik fel.
A krónikus, nem fertőző pulpitis kezelése magában foglalja a fogpulpa teljes kiirtását és a csatornatömést. Periapicalis elváltozások esetén - a periodontitis megfelelő formájának kezelése a szigorú aszepszis szabályok betartásával.
A pulpa károsodásának megelőzése érdekében szigorúan be kell tartani a kemény fogszövetek feldolgozására vonatkozó összes szabályt (a fúró forgási sebességének megváltoztatása a feldolgozás szakaszának megfelelően, a szuvas üreg aljára nehezedő túlzott nyomás megszüntetése, hűtés a fog kemény szövetei). Nem szabad megfeledkezni arról, hogy nagyobb fúrógéppel végzett munka során nagyobb a szövetmelegedés, mint egy kicsivel. A forgó sorja hosszan tartó érintkezése a dentinnel szintén túlmelegedéshez vezet. A töltelék túlzott polírozása ugyanilyen hatással járhat. A nem megfelelő érzéstelenítés során a pulpa hosszan tartó iszkémiája súlyosbíthatja a fenti káros tényezők hatását. A fogpulpát érő toxikus hatások megelőzhetők a mély üregek gyógyszeres kezelésének szabályainak betartásával, a kábítószer-használat mellőzésével, ha a beteg érzékeny rájuk, valamint a bélés és tömés alkalmazására vonatkozó szabályokat.

Gyulladásos folyamat kialakulása a fog pulpakamrájában, az üregben, ahol az idegvégződések és az erek találhatók, laza kötőszövet, mechanikai hatás következménye lehet. Egy fogsérülés, még akkor is, ha nem jár koronatöréssel, egy Good Dentistry szakember figyelmét igényli. Az időben történő orvosi segítség lehetővé teszi a fog megmentését az állkapocsban, megakadályozza az ideg halálát és a gyulladásos folyamat átmenetét a parodontális szövetekre.

Az akut traumás pulpitis okai

Patológiás folyamat alakul ki a pulpában a következő esetekben:

• a korona integritásának megsértése, amely során a pép szabaddá válhat, és emellett fertőződhet;
• hatás a fog felületére;
• a pulpa expozíciója és sérülése fogászati ​​kezelés során.

Leggyakrabban a mély fogszuvasodás kezelésében figyelhető meg a fogászati ​​​​eljárások során bekövetkező idegkárosodás. Nehéz lehet eltávolítani az összes elpusztult szövetet, és nem károsítani a cellulózkamra falait. Ha az orvos fúróval vagy szondával behatol a fogüregbe, akkor megpróbálják megmenteni az ideget. És csak abban az esetben, ha a biológiai kezelési módszer hatástalannak bizonyult, akkor a fogat további töméssel eltávolítják.

Másoknál gyakrabban sérülnek a metszőfogak és a szemfogak, mivel az elülső fogakon történik a legtöbb sérülés. A gyulladásos folyamat egyenlő valószínűséggel alakulhat ki maradó és tejfogakban is.

Tünetek

• A sérült fog gyulladásos folyamata a következőképpen nyilvánul meg:
• harapáskor kellemetlen érzés és fájdalom jelentkezik;
• a hőmérséklet-érzékenység jelentősen megnő;
• fájdalom és kényelmetlenség nyugalomban a kóros folyamat gyors fejlődésével.

Ha egy korona vagy gyökér eltörik, nem kell várni a tünetekre. Ez az állapot önmagában orvosi ellátást igényel. Más esetekben sérülés után megengedett a fog állapotának megfigyelése.

Kezelés

A traumás pulpitis azonosításának orvosi taktikáját számos tényező határozza meg, amelyek közül a döntő az ideg és az erek kóros folyamatban való részvételének mértéke, a pulpakamra tartalmának fertőzésének valószínűsége.

A vizsgálat és a diagnózis szakaszában fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek használata megengedett. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy nem képesek gyógyuláshoz vezetni, hanem csak egy ideig enyhítik a beteg állapotát.

Jelentkezzen még:

• konzervatív kezelési módszer;
• a pép teljes vagy részleges eltávolítása, majd a töltés.

A konzervatív kezelésnek (biológiai módszer) megvan a maga javallata és számos korlátja. Az ideg megmentésének esélye óráról órára csökken, ezért ha a tünetek megjelenésekor elhalasztja az orvoshoz fordulást, az önmagának is árt.

A biológiai módszer magában foglalja az antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszerek alkalmazását. Ideiglenes tömés alatt alkalmazzák a cellulóz expozíciós területére. Ezenkívül fizioterápiás hatás írható elő, amelynek célja a gyulladásos folyamat csillapítása és a regeneráció serkentése.

Az ideiglenes tömés beszerelése után néhány napon belül a beteg orvos felügyelete alatt áll. A fájdalom és egyéb kellemetlen tünetek megjelenése a fogban folyamatos gyulladást jelez a pulpakamrában, amely az ideg teljes vagy részleges eltávolítását igényli. A gyulladás enyhülése lehetővé teszi a tartós tömés beépítését, életben tartva a fogat.

A sebészeti kezelés magában foglalja a pép eltávolítását, a gyökércsatornák tisztítását és a tömést. Ez a kezelési mód nem prioritás a fogászatban, mivel a „halott” fog kevésbé ellenáll a fizikai igénybevételnek és törékenyebb. Azonban a legtöbb esetben, ha későn fordul orvoshoz, a fogorvosnak nem marad más választása.

A pulpa teljes eltávolításának alternatívája lehet a részleges depulpáció módszere, amelynek során az idegnek csak egy részét távolítják el a pulpakamrából, és a gyökércsatornákban elhelyezkedő idegrostok és erek épek maradnak.

A biológiai kezeléshez hasonlóan a pép részleges eltávolítása és az ideiglenes tömés beépítése után a páciens több napot tölt megfigyelés alatt. A kezelés akkor tekinthető befejezettnek, ha a betegnek nincsenek gyulladásos folyamatai, és állandó tömés telepíthető. A folyamatban lévő gyulladás megköveteli a csatornák tisztítását és feltöltését.

Megelőzés

A mindennapi életben és a sportban nem mindig lehet megelőzni a fogsérülést. A mi hatáskörünkben áll azonban időben felvenni a kapcsolatot az Ozerki metróállomás Good Dentistry részlegével a kezelés érdekében. Minél hamarabb kezelik a fogszuvasodást, annál kisebb a traumás pulpitis kialakulásának kockázata. Minél hamarabb kezdik meg a pulpitis kezelését, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy sikerül megmenteni a fog szöveteit tápláló és beidegző neurovaszkuláris köteget.

Fogászati ​​kezelések árai

A fog pulpája fertőzés, valamint mechanikai sérülés következtében begyulladhat. A traumás pulpitis egy olyan betegség, amelyet a fog különböző károsodásai miatti gyulladása jellemez. Gyakran fiatal páciensek fordulnak ilyen problémával a fogorvosi rendelőbe, de előfordulnak olyan esetek is, amikor felnőtteknél is kezelik ezt a betegséget.

Traumás akut pulpitis

A traumás akut pulpitisnek nevezett betegség a fog sérülésének következménye. A kártényezők eltérőek lehetnek.

A traumás pulpitis 3 megnyilvánulási formája létezik.

A pulpaszarv véletlenszerű felnyitása fordulhat elő a kezelés során, ha az orvos az érintett üregben elkapta a pulpát. A sérülés megjelenésének ténye a fogüreg egy bizonyos pontján jelentkező fájdalomból érthető. Vérzés is előfordulhat, vagy a pépszarv látható.

Ha a pulpa megsérül a kezelés során, jobb, ha nem vizsgálja meg a fogat, mert ez tovább sérti a neurovaszkuláris köteget, és bonyolítja a helyzetet. Jobb, ha a biológiai terápia módszerét alkalmazzuk.

Ha a fogorvos egy műszerrel megérintette a pulpát egy fog kezelése során, annak fertőzése szinte elkerülhetetlen. Végül is nagyon közel van egy érintett üreg. Ezzel a műszer könnyen átviheti a káros mikroorganizmusokat a pépszövetbe. Ilyen helyzetben a fogorvos az üreg alján pulpaszarvat lát, amely vérzik. Ilyen sérülés esetén a pép biológiai módszerrel gyógyítható, vagy amputálható.

A betegség okai

Az akut traumás pulpitis okai eltérőek lehetnek. A sajátosság az, hogy ezek külső tényezők, és nincs kapcsolatuk a fogászati ​​szerv belső patológiáival és az emberi test egészével.

Fontolja meg az ilyen betegségek legalapvetőbb okait:

1. Korona törés. Ebben az esetben a pép szabaddá válik, ami későbbi fertőzést okoz.
2. Fogsérülés esés vagy erős ütés következtében. A mosolyzónában lévő fogak a leginkább érzékenyek az ilyen károsodásokra.
3. Orvosi hiba a sebészeti beavatkozás végrehajtásában a kezelés során. Az orvos bizonyos intézkedései miatt a cellulóz szabaddá válhat és megsérülhet.

A kitört fog traumás pulpitist is okozhat. Azon a helyen, ahol a pusztulás megjelent, nyál halmozódik fel, amely mikrobákat és baktériumokat tartalmazhat. Emiatt a pép begyulladhat, és traumás pulpitis lép fel.

Leggyakrabban ez a betegség a gyermekkorú gyermekeket érinti. Végül is ők érzékenyebbek az állkapocs károsodását okozó különféle sérülésekre. A betegség a tejfogakban és a maradó fogakban egyaránt kialakul.

Leggyakrabban a középső és az oldalsó felső metszőfogak érintettek. Ritkábban az alsó állkapocs fogászati ​​szervei sérülnek.

A traumás pulpitis tünetei

A traumás pulpitisre utaló fő tünetek:

• éles fájdalom étkezés közben;
• fájdalom a hőmérséklet hatására (a fog erősen reagál a hidegre és a melegre);
• fájdalom a fogszerv megérintésekor.

A betegség kezelése

A pulpitist más fogászati ​​betegségekhez képest a legsúlyosabb fájdalom kíséri. Emiatt fontos, hogy először elfojtsa a súlyos fájdalmat, és csak ezután folytassa a kezelést.

A fogászat területén a legújabb technológiának köszönhetően ma már megmenthető a pulpitis által érintett fogak és azok funkcionalitása. Ugyanakkor időben orvoshoz kell fordulni, és meg kell kezdeni a kezelést.

A traumás pulpitis kezelésében alkalmazott fő technika biológiai, amelyet konzervatív kezelésnek is neveznek.

Megjegyzés: Fontos, hogy ezt a technikát a betegség korai szakaszában alkalmazzuk, amikor már reverzibilis. A szövődményekkel nem járó betegség a legjobban kezelhető. Ebben az esetben az ideget nem távolítják el.

A kezelés során a sérült pépet antiszeptikumokkal kezelik, kalcium-hidroxiddal ellátott betétet helyeznek rá, majd az üregbe helyezik.

Egy ilyen betegség kiváló eredménye a betegség enyhe szakaszában történő kezelésében figyelhető meg. Ennek ellenére továbbra is ellenőriznie kell a helyzetet, rendszeresen röntgenfelvételeket készíteni.

A biológiai kezelési technológia főbb szakaszai:

1. Antibakteriális gyógyszerek és kalciumot tartalmazó gyógyszerek alkalmazása.
2. Fizioterápiás eljárások a fog belsejében lévő reakció helyreállítására.
3. Rendszeres vizsgálatok és röntgenfelvételek a lehetséges szövődmények időben történő azonosítása érdekében, amelyek a betegség krónikus formájává válhatnak.

Ha a páciens a tömés behelyezése után erős érzékenységet talált a fogban, akkor nagyon valószínű, hogy a betegség krónikus stádiumba került. Egy ilyen betegség kezelésére a pépet teljesen el kell távolítani és.

Kapcsolódó videók