A fogamzásgátlók legújabb generációja. Hogyan válasszunk jó fogamzásgátló tablettát nők számára. Kombinált orális fogamzásgátlók természetes hormonokkal

Ebben a cikkben megvizsgáljuk az érem két oldalát – az orális fogamzásgátlók szedésének pozitív oldalait és a lehetséges egészségügyi kockázatokat:

• a cikk elején megvizsgáljuk a hormonális fogamzásgátlók besorolását, ellenjavallatait, mellékhatásait és minden pozitív vonatkozását
• majd az ilyen gyógyszerek szedésének hosszú távú következményeinek lehetséges kockázatáról, még egy egészséges nő esetében is.

Ezzel szeretnénk felhívni a nők figyelmét egészségük hosszabb távú prognózisára, és gondolni arra, hogy a női test természetes folyamataiba való bármilyen beavatkozás következményekkel jár - valakinek jelentéktelen, finom, valakinek. sokkal súlyosabb, sőt tragikusabb.

Semmi esetre sem szólítjuk fel az orvos által felírt gyógyszerek elhagyását, a cikk tájékoztató jellegű, és az orális fogamzásgátlók szedésére vonatkozó döntést egy nő hozza meg a nőgyógyász konzultációja és vizsgálata után. De minden nőnek tisztában kell lennie azokkal a lehetséges kockázatokkal, amelyeknek ki van téve, ha hosszú ideig szed orális fogamzásgátlást.

A fogamzásgátló tabletták csoportjai, elnevezése és hatásuk

A gyógyszertárban bemutatott fogamzásgátlók meglehetősen gazdag választéka ellenére a hormonális fogamzásgátló tabletták ma vezető pozíciót foglalnak el (és évente több milliárd dollárt hoznak a gyártóknak). Sajnos nem mindenki tud a szedésének ellenjavallatairól, mellékhatásairól, a tabletták szedésének szabályairól, hogy huzamosabb ideig nem szabad szedni, és az orális fogamzásgátlók kiválasztását csak alapos diagnózis és a fogamzásgátlás összegyűjtése után az orvos döntheti el. a beteg története.

Minden hormonális fogamzásgátló tabletta két „cégre” oszlik: a kombinált orális fogamzásgátlókra (COC) és a minitablettákra.

Egyfázisú tabletták Ezekben a tablettákban az ösztrogén és progesztogén komponensek százalékos aránya nem változik minden tablettában.
Dezogesztrel és etinilösztradiol: Regulon (400-1100 rubel) árak 2018.	Etinilösztradiol és dienogeszt: Jeanine (ára 1000 rubel) Silhouette (ára körülbelül 680 rubel)	Gesztodén és etinilösztradiol: Lindinet (380-500 rub.), Logest (800 rubel), Femoden (950 rubel)
Rigevidon (ár 280 rubel)	Microgynon (380 rubel)	Ministon (450 rubel)
Kétfázisú gyógyszerek Náluk az ösztrogén adagja minden tablettában azonos, a progesztogén adagja pedig a menstruációs ciklus 1. és 2. periódusában változik.
Femoston Dydrogesterone + Ösztradiol (900 rubel).	(Etinilösztradiol + Levonorgestrel): Anteovin, Binordiol, Sekvularum, Adepal, Sequilar, Bifazil	Binovum (etinilösztradiol + noretiszteron) Neo-eunomin (etinilösztradiol + klórmadinon-acetát)
Háromfázisú tabletták Az OK adatokban egy csomagban háromszor változtatják a hormonok adagját, ami a menstruációs folyamat periódusainak változásával jár.
Tri-Regol (280 rubel)	Három merci (120 rubel)	Triziston

A COC-ok hatásmechanizmusának fő pontja az ovuláció gátlása az FSH és LH képződésének gátlása miatt az agyalapi mirigyben. Ezzel párhuzamosan a petefészek működése és az ovuláció helyi akadályozása blokkolva van. Ezenkívül a méh nyálkahártyájának szerkezetében „mirigyes regresszió” következik be, ami lehetetlenné teszi a megtermékenyített petesejt beültetését. A méhnyakcsatorna nyálkahártyájában is változások következnek be, megvastagodik, ami megzavarja a spermiumok mozgását a méh mélyén.

A COC-ok az aktív komponensek mennyiségi mennyisége szerint is 3 csoportra oszthatók:

Mikroadagolás rendben

Ezekben a tablettákban a hormonok mennyisége minimális, ezért ideálisak 25 éves korig fiatal nők számára, valamint azoknak, akik először szembesülnek azzal, hogy fogamzásgátlót kell szedniük. Példák a gyógyszerekre: Zoeli (egyfázisú), Qlaira (3 fázisú) és más egyfázisúak - Jess, Dimia, Logest, Mercilon, Minisiston, Lindinet, Novinet.

Alacsony dózis rendben

Az ilyen tablettákat a gyengébbik nem fiatal és érett képviselőinek ajánlják, beleértve azokat is, akik már szültek, vagy olyan betegeknek írják fel, akik mikrodózisú gyógyszerek alkalmazásakor intermenstruációs vérzést tapasztalnak. A gyártók tanulmányai szerint az alacsony dózisú tabletták egy csoportja antiandrogén hatású (a nem jellemző helyeken csökken a szőrnövekedés, eltűnnek, csökkennek a pattanások és a fokozott bőrzsírosodás). A fogamzásgátló tabletták listája a következőket tartalmazza: Diana, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Jeanine, Trimerci, Lindinet, Silest, Minisiston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Chloe, Demulen.

A nagy dózis rendben

Ezekben a fogamzásgátló tablettákban a hormonok dózisa meglehetősen magas, ezért vagy kezelés céljából (például endometriózis), vagy hormonális rendellenességek terápia szakaszában írják fel őket (Non-ovlon, Triquilar, Ovidon, Triseston, Triregol). ) csak az orvos utasítása szerint.

A minitablettákról elmondható, hogy csak progesztogént tartalmaznak. Hatásuk mechanizmusa a reproduktív rendszer perifériás részeire gyakorolt ​​helyi hatásban rejlik. Először is, a mini tabletták befolyásolják a méhnyak nyálka összetételét és mennyiségét. Tehát a ciklus közepén a térfogata csökken, de a nyálka viszkozitása a menstruációs ciklus bármelyik fázisában magas marad, ami megakadályozza a spermiumok szabad mozgását. Az endometrium morfológiai és biokémiai szerkezetében is változások következnek be, amelyek "rossz" feltételeket teremtenek a beültetéshez. A nők körülbelül fele gátolt az ovulációban. A minitabletták közé tartozik: linestrenol (Exluton, Microlut, Orgametril), dezogesztrel (Lactinet, Charozetta).

Charozetta (1300 rubel) desogestrel	Lactinet (600-700 rubel) dezogesztrel	Orgametril (3300 rub.) linestrenol	Exluton (3300 rubel) linestrenol

Hogyan válasszunk jó fogamzásgátló tablettát

Melyik fogamzásgátló tabletta a jó, a legjobb, ezt a problémát nem tudja egyedül megbirkózni, különösen, ha barátok vagy gyógyszerész ajánlására gyógyszertárban vásárolja meg. A legjobb fogamzásgátló tabletták megtalálásához orvoshoz kell fordulni. A nőgyógyász anamnézist gyűjt, külön foglalkozik a családi anamnézissel, a fennálló vagy múltbeli betegségekkel, mivel a fentiek mindegyike ellenjavallatot jelenthet a hormonális fogamzásgátlók használatára.

Ezt követően az orvos vizsgálatot végez, amelynek során értékeli:

• bőr (telangiosis, petechiák, hiperandrogenizmus jelei, hypertrichosis jelenléte/hiánya stb.)
• súlyt és vérnyomást mérni
• tapintja az emlőmirigyeket
• májenzim-, vércukor-, véralvadási, hormonszint-vizsgálatokat, emlő ultrahangot, kismedencei szervek ultrahangját, szükség esetén mammográfiát ír elő
• majd végezzen nőgyógyászati ​​vizsgálatot tamponnal
• egy nőnek is fel kell keresnie egy szemorvost, mivel az OK hosszú távú alkalmazása növeli más szembetegségek kialakulásának kockázatát.

A páciens számára legkedvezőbb tabletták kijelölésekor figyelembe veszik az alkati és biológiai típusát, amely figyelembe veszi:

• magasság, megjelenés
• tejmirigyek
• szeméremszőrzet
• bőr, haj
• menstruáció és premenstruációs tünetek
• a ciklus szabálytalansága vagy a menstruáció hiánya
• valamint meglévő krónikus betegségek

3 fenotípus létezik:

Az ösztrogének prevalenciája

Alacsony vagy közepes magasságú, nagyon nőies megjelenésű, bőr- és hajszálas nők hajlamosak a kiszáradásra, jelentős vérveszteséggel járó és hosszú menstruáció, a ciklus pedig több mint négy hét. A közepes és nagy dózisú COC-k alkalmasak az ilyen fenotípusú betegek számára: Rigevidon, Milvane, Triziston és mások.

Milvane (etinilösztradiol és gesztodén): Logest (720 rubel) Femoden (600-650 rubel) Lindinet (átlagár 320 rubel)	Rigevidon (ár 180 rubel), Microgynon (320 rubel), Minisiston (370 rubel) Tri-regol (200 rubel), Triquilar (530 rubel), Triziston

Kiegyensúlyozott típus

Átlagos testmagasságú nők, nőies, emlőmirigyek közepes méretűek és fejlettek, normál zsíros bőr és haj, menstruáció előtti tünetek nélkül, 4 hét után 5 nap menstruáció. Az ilyen nőknek ajánlott második generációs gyógyszerek: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Microgynon, Femoden és mások.

Etinilösztradiol és dezogesztrel: Marvelon (630 rubel), Novinet (330 rubel), Regulon (280-320), Tri-merci (650r) Mercilon (630 rubel)	Etinilösztradiol és Norgesztimát: Halkabb	Etinilösztradiol és gesztodén (Milvane): Lindinet (280-350 rub.), Logest (720 rubel), Femoden (600-650 rubel)	Etinilösztradiol és levonorgesztrel: Rigevidon (180r), Tri-regol (200 r) Microgynon (320r), Ministon (370r) Triquilar (530r), Triziston

A gesztagének / androgének prevalenciája

A nők magasak, "fiús" megjelenésűek, fejletlenek az emlőmirigyek, a bőr és a haj fokozott zsírtartalmú, a menstruáció előestéjén depresszió és a hasi fájdalom, az ágyéki régióban a menstruáció ritka, kevesebb, mint 5 nap, a ciklus rövid, kevesebb mint 28 nap. Ebben az esetben az orvos antiandrogén komponensű hormonkészítményeket javasol: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.

Yarina (ár 800 rubel)	Etinilösztradiol és drospirenon: Jess (820 rubel)	Etinilösztradiol és drospirenon: Dimia (550 rubel)	nomegesztrol és ösztradiol Zoely (1000 rubel)

Etinilösztradiol és dienogeszt: Janine (800 rubel), Silhouette (400 rubel)		Etinilösztradiol és ciproteron: Diana 35 (820 rubel), Chloe 35 (450 rubel), Erica 35 (360 rubel)

Hogyan kell helyesen szedni a hormonális fogamzásgátlókat

A COC-t tartalmazó standard buborékcsomagolás 21 tablettát tartalmaz. Csak néhány kivétel van, például a Jess – a fogamzásgátló tabletták új generációja, amelyben 24 tabletta van, és amelyeket gyakran a nőgyógyászok írnak fel fiatal nőknek. Nőknek 35 év után az orvos javasolhatja a Qlaira tablettát, az orális fogamzásgátlók új generációját, amely 28 tablettát tartalmaz.

Hogyan kell szedni a fogamzásgátló tablettákat:

• A tablettákat minden nap, körülbelül ugyanabban az órában kell bevenni, a menstruáció első napjától kezdve.
• Annak érdekében, hogy ne felejtse el bevenni a következő tablettát, jobb, ha arra a helyre helyezi őket, ahol egy nő minden nap néz (kozmetikai zacskóba, fogkefére vagy mágnest rögzít a hűtőszekrényhez).
• Minden nap egy tablettát inni, amíg a buborékfólia el nem múlik.
• Ezután egy hét szünetet kell tartania.
• Ebben az időszakban menstruációs vérzés kezdődik.
• A 7 nap elteltével kezdje újra a COC szedését, függetlenül attól, hogy a menstruáció véget ért-e vagy sem.
• Hányás esetén rendkívüli tabletta bevétele szükséges.
• Ha elmulasztott bevenni egy tablettát, a lehető leghamarabb meg kell innia.
• Ebben a két esetben a nap folyamán meg kell védenie magát.
• A kombinált orális fogamzásgátlók szedésének legelején, ha korábban nem használták őket, az első 14 nap során kiegészítő védelemre van szükség.
• Az intermenstruációs vérzés nem tekinthető oknak a tabletták szedésének abbahagyására (lásd)
• Általában az első 2-3 hónapban észlelik, és a test átkonfigurálását jelzik a petefészkekben és az agyalapi mirigyben szintetizálódó hormonokról a kívülről érkező hormonokra.

A hormonális kombinációs gyógyszerek szedését a terhesség orvosi megszakítása után vagy az első menstruáció kezdetén, vagy egy hónappal később kell elkezdeni.

A hormonális gyógyszerek fogamzásgátló hatása csökkenhet, ha számos gyógyszerrel, például rifampicinnel (serkenti a májenzimek aktivitását) egyidejűleg alkalmazzák. Ezért bármilyen betegség kezelésének felírásakor tájékoztassa kezelőorvosát az orális fogamzásgátlók szedéséről, alaposan tanulmányozza át az Önnek felírt gyógyszerek használati utasítását. A kombinált orális fogamzásgátlók hatását csökkentő gyógyszerek felírása esetén további védekezési módot (óvszert) kell alkalmazni.

A szabványos minitabletta buborékfólia 28 tablettát tartalmaz. Ezeket a tablettákat 7 napig, a COC-hoz hasonlóan, szünet nélkül, ugyanabban az órában fogyasztják. A minitabletták alkalmasak szoptató nők számára. Ha egy nő nem szoptat, vagy a mesterséges táplálást részesíti előnyben, akkor alacsony dózisú COC-k (Belara, Miniziston, Regulon és mások) ajánlottak számára. Már a szülés után 21-28 nappal elkezdheti szedni a COC-okat.

Érdemes tudni, hogy a fogamzásgátló hatás a tabletták szedése után 2 hét után kezd megnyilvánulni, és az ilyen fogamzásgátló módszer, mint az OK, 100%-os hatása és megbízhatósága a gyógyszerek szedésének második hónapjában jelentkezik. A petefészek blokád akkor kezdődik, amikor a hormonok kívülről elkezdenek folyni, de a maximális garancia egy hónapos használat után jön létre.

A fogamzásgátló tabletták mellékhatásai

A mellékhatások olyan jelek vagy állapotok, amelyek a fogamzásgátlók használata során alakulnak ki, de nem veszélyeztetik a nők egészségét. 2 csoportra oszthatók:

Súlyos és tartós kis mellékhatások esetén a fogamzásgátlók törlésre kerülnek.

A választott OK-tól függetlenül a nőnek rendszeresen fel kell mérnie egészségi állapotát a használatuk lehetséges mellékhatásai miatt, nevezetesen:

• Vérnyomás: 6 havonta mérje meg
• Fizikális vizsgálat (emlő, máj tapintása, nőgyógyászati ​​vizsgálat), vizeletvizsgálat: 1 r / év
• Havi emlő önvizsgálat.

Nem titok, hogy sok fejlődő országban nem valószínű a rendszeres szűrés, és vannak programok (egyes országokban) a OC-k olyan nők számára történő kiosztására, akik nem férnek hozzá orvosi ellátáshoz. Ez azt jelzi, hogy nagy a valószínűsége annak, hogy az OC-ket a nők magas kockázatú csoportjai használják. Következésképpen az ilyen nők számára nehezebb lesz orvosi ellátásban részesülni veszélyes mellékhatások esetén.

Az orális fogamzásgátlók abszolút ellenjavallatai

Betegségek, amelyekben az orális fogamzásgátlók alkalmazása nem kívánatos: (veleszületett hiperbilirubinémia), bronchiális asztma, rheumatoid arthritis, sclerosis multiplex, thyrotoxicosis, myasthenia gravis, sarcoidosis, pigment retinitis, thalassemia, vese dialízis.

A cikk végén van egy tévéműsor videója, amely részletezi az OC-k bármely nő általi használatának veszélyeit, mert a fenti ellenjavallatok hiányában is (lehet, hogy a nő és az orvos nem tud róluk), egy látszólag egészséges nő rendkívül nagy a kockázata a tüdőtromboembólia kialakulásának, az onkológia kialakulásának.

Hormonális fogamzásgátlók és lehetséges terhesség

Fogamzásgátló szedése közben teherbe eshet?

Ez a kérdés sok nőt aggaszt. Természetesen a terhesség a hormonális orális fogamzásgátlók használatának hátterében nem kizárt, de ennek valószínűsége túl kicsi.

• Mindenekelőtt a nem kívánt terhesség akkor következik be, ha a tabletták használatának szabályait megsértik (hiányzó, szabálytalan, különböző időpontokban történő bevétel, a gyógyszer lejárati ideje lejárt).
• Mérgezés vagy a hormonális tabletták fogamzásgátló hatását csökkentő gyógyszerekkel történő együttadás esetén is számolnia kell az esetleges hányással.

Lehet-e fogamzásgátlót szedni, ha már megtörtént a terhesség vagy annak gyanúja merül fel?

A válasz erre a kérdésre nemleges. Ha a terhesség a fogamzásgátló szedése után megtörtént, kívánatos, akkor nincs javallat annak megszakítására (megszakítására). Csak azonnal abba kell hagynia a tabletták szedését.

Hormontabletta szedése késői fogamzóképes korban

Jelenleg a gazdaságilag fejlett országokban a 40 év utáni házaspárok körülbelül fele részesíti előnyben a sterilizálást. A hormonális gyógyszerek közül COC-t vagy minitablettát használnak. A 35 év feletti nőknek abba kell hagyniuk a hormonok alkalmazását, ha fennáll a szív- és érrendszeri patológiája, és dohányzással párosulnak, és magas az onkológia kockázata. A 40-45 év utáni nők számára jó alternatíva a minitabletta. Ezek a gyógyszerek méhmióma, endometrioid zárványok és méhnyálkahártya hiperplázia kezelésére javallt.

Sürgősségi és nem hormonális fogamzásgátlás

• sürgősségi fogamzásgátlás

Ha a szexuális együttlét a terhesség ellen védő eszközök használata nélkül történt, sürgősségi (tűz) fogamzásgátlást kell alkalmazni. Az egyik jól ismert és széles körben használt gyógyszer a Postinor, az Escapel. A Postinor-t legkésőbb 72 órával az együttélés után fogamzásgátlók alkalmazása nélkül beveheti.

Először egy tablettát kell inni, és 12 óra elteltével a másodikat be kell venni. De a COC-ok tűzfogamzásgátlásra is használhatók. Az egyetlen feltétel az, hogy egy tablettának legalább 50 mikrogramm etinilösztradiolt és 0,25 mg levonorgesztrelt kell tartalmaznia. Először a közösülés után a lehető leghamarabb igyon meg 2 tablettát, és 12 óra elteltével ismételje meg a további 2 tabletta bevételét.

Ezeket a gyógyszereket csak sürgősségi esetekben (erőszaki, óvszertörés) lehet alkalmazni, a WHO nem javasolja évente 4-nél többször, de Oroszországban népszerűek és sokkal gyakrabban használják a nők (lásd). Tulajdonképpen abortív hatásuk van, persze ez nem egy sebészeti beavatkozás, mint az orvosi abortusz, de a női szervezet további szaporodási funkciója szempontjából nem kevésbé káros.

• Nem hormonális fogamzásgátlás

Ezek spermicidek, amelyeket helyileg alkalmaznak a nem kívánt terhesség megelőzésére. Az ilyen tabletták aktív komponense inaktiválja a spermiumokat, és „nem engedi be” azokat a méh üregébe. Ezenkívül a nem hormonális tabletták gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatásúak. Ezeket a tablettákat intravaginálisan használják, vagyis mélyen a hüvelybe helyezik őket közösülés előtt. Példák nem hormonális tablettákra: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval és mások.

Érvek A hormonális fogamzásgátló tabletták szedése mellett

A fogamzásgátló tablettáknak, különösen az új fogamzásgátló tablettáknak (új generációs) vannak előnyei a barrier fogamzásgátlókkal szemben. Az OK használatának pozitív oldalai, amelyeket a nőgyógyászok támogatnak:

• az egyik legmegbízhatóbb és legminőségibb fogamzásgátló módszer (a hatékonyság eléri a 100%-ot);
• szinte minden életkorban használható;
• a fogamzásgátló tabletták szedésének hátterében a menstruációs ciklus rendszeressé válik, a fájdalom eltűnhet a menstruáció során (lásd);
• jó kozmetikai hatás (az akne eltűnése, a haj és a bőr zsírossága vagy szárazsága eltűnik, a kóros szőrnövekedés csökken);
• nyugalom (nem kell félni a teherbeeséstől);
• a menstruáció felgyorsításának lehetősége vagy annak késése;
• terápiás hatás - endometriózis, méh mióma, petefészek-ciszták (az, hogy az OC-k terápiás hatást fejtenek-e ki, még mindig nagyon vitatott kérdés, mivel a legtöbb vizsgálatot a hormonális fogamzásgátlók gyártói végzik);
• a tabletták szedésének megtagadása után a termékenység általában 2-6 menstruációs cikluson belül helyreáll (ritka kivételekkel legfeljebb egy évig).

De minden előnye ellenére a hormonális fogamzásgátlók szedésének sokkal negatívabb következményei vannak, és ezek felülmúlják a MEGFELELŐ érveket. Ezért a fogamzásgátló tabletták fogyasztására vonatkozó döntést az orvos és maga a nő hozza meg, figyelembe véve az ellenjavallatokat, a gyógyszerek lehetséges mellékhatásait, az általános egészségi állapotot és a krónikus betegségek jelenlétét. Számos tanulmány eredményei szerint az orális fogamzásgátlók (hosszú távú) szedése hosszú távú negatív következményekkel jár a nők egészségére nézve, különösen a dohányzók és bármilyen krónikus betegségben szenvedők esetében.

Érvek az orális fogamzásgátlók ELLEN

A modern világban a gyógyszeripar ugyanolyan üzletág, mint a gazdaság bármely más ágazata, és a gyógyszerek eladásából származó anyagi haszon, amelyre egy nőnek minden hónapban szüksége van, mesés. Az elmúlt évtizedekben független amerikai szakértők több tanulmányt is végeztek, amelyek eredményei arra utalnak, hogy ha egy nő 1 gyermek születése előtt hormonális fogamzásgátlót szed, az növeli a kockázatot, és növeli a méhnyakot. Ezenkívül az OK depressziót okoz, hozzájárul a csontritkulás kialakulásához, a hajhulláshoz és a pigmentfoltok megjelenéséhez a testen.

A szervezet által termelt hormonok bizonyos funkciókat látnak el a szervezetben, amelyeket a magasabb hormonközpontokban – az agyalapi mirigyben és a hipotalamuszban – irányítanak, amelyek a mellékvesékhez, a pajzsmirigyhez és a petefészkekhez (perifériás szervek) kapcsolódnak. A petefészkek egyértelmű hormonális kölcsönhatásban állnak az egész testtel, a méh minden ciklusban vár a megtermékenyített petesejtre, és még a kívülről érkező kis hormonadagok is megzavarják ezt a törékeny interakciót.

A hormonális fogamzásgátlók hosszan tartó használata esetén a nemi szervek funkciói teljesen megváltoznak. Minden nap egy tabletta bevétele elnyomja az ovulációt, nem jön létre a petesejt, a petefészek működése elnyomódik, ami viszont lenyomja a szabályozó központokat. A tabletták hosszan tartó (évekig tartó) alkalmazása esetén a méhben lévő nő megváltoztatja a belső réteget, mivel egyenetlenül kilökődik (ezért vérzés és vérzés). A méh nyálkahártya és szövete fokozatosan megváltozik, ami a jövőben (gyakrabban a menopauza idején) onkológiai degenerációval fenyeget.

Az orális fogamzásgátlók hosszan tartó használata esetén a nemi hormonok mennyisége csökken, a petefészkek mérete csökken, táplálkozásuk megzavarodik - ez erős csapás a test reproduktív funkciójára. Mind a bevitel kezdetén, mind az OK szedésének abbahagyása után a hormonrendszer meghibásodása következik be, ezért egyes nőknél a reproduktív funkció egy éven belül helyreáll, és bizonyos esetekben egyáltalán nem áll helyre. Így:

• a fent felsorolt ​​ellenjavallatokkal rendelkező nők soha ne szedjenek orális fogamzásgátlót, mivel súlyos szövődmények alakulhatnak ki, akár halálig (érrendszeri trombózis kialakulása), onkológia;
• az OK hosszan tartó használata esetén felgyorsul a B6-vitamin kiválasztódása a szervezetből, ami B6-hipovitaminózishoz vezethet, valamint a B2-vitamin (lásd), ami károsan hat az idegrendszerre (gyengeség, álmatlanság, ingerlékenység, bőrbetegségek stb. ., lát);
• Az OK a szervezet számára nagyon fontos folsav felszívódását is megzavarja, ami nagyon szükséges a fogantatás előtt 3 hónappal és egy későbbi kívánt terhesség alatt és (lásd), aminek egyes hormonális fogamzásgátlókhoz való hozzáadása csak marketingfogás;
• Hosszan tartó (3 év feletti) használat esetén a glaukóma kialakulásának kockázata 2-szeresére nő. A Kaliforniai Egyetem tudósainak tanulmányai kimutatták, hogy (2005 és 2008 között 3500 40 év feletti nő szedett fogamzásgátlót), ha 3 évig szedték az orális fogamzásgátlás megszakítása nélkül, a nőknél nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják a glaukómát.
• az orális fogamzásgátlók jelentősen növelik a csontritkulás kialakulásának kockázatát a nőknél a jövőben (40 év után, lásd);
• Az OK 5 éves vagy hosszabb szedése a kockázatot háromszorosára növeli (lásd). A kutatók ennek a betegségnek a növekedését a "hormonális fogamzásgátlás korszakának" tulajdonítják;

Ma, az onkológiai feszültség és az onkológia kezdeti tünetmentes stádiumának korai diagnosztizálásának javulása korában, az OC-t szedő nő nem biztos, hogy tudatában van onkológiai betegségének korai stádiumának, amelyben a fogamzásgátlók alkalmazása ellenjavallt, és hozzájárul a daganat agresszív növekedéséhez;

• dán tudósok tanulmányai azt mutatják, hogy a nők hosszú távú alkalmazása 1,5-3-szoros;
• az orális fogamzásgátlók hozzájárulnak a trombózis kialakulásához bármely érben, beleértve a trombózist is. valamint az agy, a szív, a tüdőartéria ereiben, ami növeli a stroke és a tüdőtromboembólia okozta halálozás kockázatát. A kockázat a hormonok dózisától, valamint további kockázati tényezőktől függően nő - magas vérnyomás, dohányzás (különösen 35 év felett), genetikai hajlam, lásd;
• az orális fogamzásgátlók szedése növeli a krónikus vénás elégtelenség kialakulásának kockázatát - lábfájdalom, éjszakai görcsök, nehéz érzés a lábakban, átmeneti ödéma, trofikus fekélyek;
• növeli a méhnyak gyulladásos betegségeinek, a mellrák kialakulásának kockázatát
• egyes esetekben a termékenység visszatérése késik (1-2%), vagyis a szervezet hozzászokik a kívülről érkező hormonbevitelhez, és a jövőben egyes nőknek nehézségei lehetnek a teherbeesésnél;
• nem nyújtanak védelmet a nemi szervek fertőzései ellen, ezért használata nem tanácsos, ha sok partner van, ha nemi életet folytató nő (csak az óvszer véd a nemi fertőzések és vírusok ellen, beleértve), szifilisz stb.);
• az orális fogamzásgátlók szedése kiválthatja a női test megjelenését;
• amerikai tanulmányok szerint az orális fogamzásgátlót szedő nőknél a sclerosis multiplex korai kialakulásának kockázata 35%-kal nő (lásd, ami ma egy 20 éves és egy 50 éves nőnél is előfordulhat);
• egyikük orális fogamzásgátlót szedhet;
• az átmeneti növekedés kialakulásának kockázata;
• az OC-t szedő nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki depresszió;
• néhány nőnek jelentősen csökkent a libidója;
• az önellenőrzés és a napi bevitel szükségessége;
• a hibák nem zárhatók ki fogamzásgátló tabletták használatakor;
• a bevétel előtt konzultálnia kell egy nőgyógyászral;
• az ár elég magas

A WHO szerint körülbelül 100 millió nő használ orális fogamzásgátlást, ami mesés haszonnal jár a drogkartelleknek. A hormonális fogamzásgátlók gyártói rendkívül érdektelenek abban, hogy valós információkat terjesszenek a számukra hatalmas nyereséget hozó termékek veszélyeiről.

Napjainkban világszerte erős a lakosság ellenállása a veszélyes kábítószerek árusításának betiltása ellen, és a lehetséges ártalmakkal kapcsolatos információk nyilvánosak. Ennek az az eredménye, hogy az európai és amerikai nőgyógyászok kifejezetten ajánlják az óvszert, amely nemcsak a nem kívánt terhességtől, hanem a nemi szervek fertőzéseitől is véd. Népszerűségben a következő a hormontapasz, majd a spirál.

Az OK veszélyeiről szóló jelentések, több haláleset és perek után egyes országokban (USA, Németország, Franciaország) betiltják a Diane-35-öt, és az európaiak körében végzett felmérések szerint a 15-63 évesek 67%-a óvszerrel próbál védekezni, ez házaspárok és egyedülálló nők, 17% inkább a tapaszt, 6% használja a spirált, a maradék 5-10% továbbra is OK.

Az orosz orvosok továbbra is aktívan kínálnak (reklámoznak) orális fogamzásgátlást a nőknek, sőt, 14-18 éves kor közötti lányoknak is felírják, anélkül, hogy az egészségüket veszélyeztető potenciális és nagyon is valós veszélyről számolnának be.

A hormonkészítmények hormonokat vagy a hormonokhoz hasonló hatású anyagokat tartalmazó gyógyszerek. A természetes hormonális gyógyszereket állatok mirigyeiből, véréből és vizeletéből, valamint az emberek véréből és vizeletéből nyerik.

A szintetikus hormonokat gyógyszerészeti üzletekben és laboratóriumokban állítják elő. Lehetnek a valódi hormonok szerkezeti analógjai, vagy kémiai szerkezetükben különböznek tőlük, de hasonló hatást mutatnak.

Szinte a legtöbb fenyegető mítosz a különféle célú hormontabletták körül született: a betegek félnek a meddőségtől, a súlygyarapodástól, a túlzott szőrnövekedéstől, a potencia elvesztése. A negatívumok listája ijesztő és riasztó.

Mennyire igazak a mítoszok, és milyen típusú hormonterápia létezik?

A hormonkészítményeket a származás (termelő mirigy) és a cél szerint osztályozzák. Származási hely szerint a gyógyszerek a következőkre oszthatók:

• mellékvese hormonok (kortizol, adrenalin, glükokortikoidok, androgének);
• hasnyálmirigy-készítmények (inzulin);
• agyalapi mirigy hormonok (TSH, humán gonadotropinok, oxitocin, vazopresszin stb.);
• pajzsmirigy és mellékpajzsmirigy hormonok;
• nemi hormonok (ösztrogének, androgének stb.).

Az emberi hormonok szabályozzák a szervezet anyagcseréjét. Ha azonban az endokrin rendszer egyik szerve meghibásodik, a tökéletesen beállított korrekciós és interakciós mechanizmus meghiúsulhat, amit szintetikus hormonanalógok bevezetésével kell kiküszöbölni.

Kinevezés alapján a hormonális gyógyszereket a következőkre osztják:

• szintetikus anyagok helyettesítő terápiához (levotiroxin-nátrium, inzulin, ösztrogének);
• hormonális fogamzásgátlás eszközei (ösztrogén és progeszteron szintetikus analógjai);
• hormonális szerek, amelyek gátolják a hormontermelést (például terápia hipofízis hormonanalógokkal prosztatarák esetén);
• tüneti szerek (gyulladáscsökkentő, allergiaellenes szerek).

A hormonális gyógyszerek közé gyakran antidiabetikus és egyéb nem hormonális gyógyszerek is tartoznak.

Mit kell kezelni hormonális gyógyszerekkel?

A hormonalapú gyógyszereket krónikus és kezelhető állapotok esetén is alkalmazzák. A hormonális gyógyszerek segítsége nélkül nem lehet megtenni:

• hypothyreosis;
• hyperthyreosis;
• az 1., néha a 2. típusú diabetes mellitus;
• a reproduktív rendszer hormonfüggő daganatai;
• prosztata rák;
• asztma és egyéb allergénekre adott immunválaszhoz kapcsolódó betegségek (beleértve az allergiás rhinitist is);
• endometriózis;
• hormonális zavarok;
• változás kora;
• alvászavarok;
• egyéb, a mirigyek alulműködésével összefüggő betegségek.

A gyulladást és az allergiás megnyilvánulásokat glükokortikoidokkal kezelik. Az ezeken alapuló készítmények - Prednizolon, Metipred, Dexametazon - csökkentik a gyulladást és elnyomják a leukocita funkciót.

Belül (szükség esetén szisztémás hatás) és külsőleg (aranyér, thrombophlebitis, bőrgyógyászati ​​betegségek, allergiás nátha esetén) egyaránt alkalmazhatók. Külsőleg alkalmazva gyakorlatilag nem szívódnak fel a fő véráramba, és nincs negatív hatással a szervezetre.

Még ha a gyulladás oka ismeretlen is, a mellékvese hormonok segítenek enyhíteni a duzzanatot, a fájdalmat és a bőrpírt. A hormonális gyulladáscsökkentők az életmentő gyógyszerek közé tartoznak.

A vazopresszin és az epinefrin érzéstelenítőkkel együtt adható be. Az ereket összehúzó képességük miatt ezeket a hormonokat aktívan használják érzéstelenítésben (beleértve a helyi érzéstelenítést is).

A melatonin szintén a hormonális gyógyszerek közé tartozik. Ez az ben előállított anyag stresszoldó hatással bír, szabályozza a cirkadián ritmust, befolyásolja az anyagcserét, lassítja az öregedési folyamatokat és a súlygyarapodást, valamint serkenti a fertőző ágensek és a daganatos sejtek elleni antitestek termelődését is.

Mi az a hormonpótló terápia?

A mirigyek működési zavarával vagy részleges eltávolításával járó krónikus állapotokban a szintetikus és természetes hormonokat tartalmazó gyógyszerek kiváló minőséget és hosszú élettartamot biztosítanak a beteg számára.

A hormonpótló terápia többféle típusa létezik:

• kezelés szintetikus pajzsmirigyhormonokkal;
• inzulinterápia;
• nemi hormonok analógjainak szedése.

A tiroxin és a trijódtironin hiánya és feleslege hangulati zavarokkal, alvással, száraz bőrrel, memória- és teljesítőképességi problémákkal, mirigyszövetek növekedésével és egyéb kellemetlen tünetekkel jár.

A klinikai hypothyreosis leggyakrabban a pajzsmirigy betegségeivel és daganataival társul, ezért a jódtartalmú hormonok analógjaival történő helyettesítő terápiát az életre írják elő.

A szubsztitúciós terápia olyan gyógyszereket használ, mint:

• "Eutiroks";
• "L-tiroxin" (az egyik orosz vagy német márka).

A pajzsmirigy-túlműködés kezelése valamivel összetettebb sémával zajlik: a tireosztatikumokkal csökkentik a saját jódtartalmú hormonok szintézisét, és különösen nehéz esetekben a mirigy egy részének eltávolítása vagy radiojód-terápia indokolt. Ezután szintetikus analógjaik segítségével helyreáll a trijódtironin normál szintje.

Az inzulin a hasnyálmirigy β-sejthormonja, melynek fő feladata a vércukorszint csökkentése azáltal, hogy szabályozza a sejtekbe jutását, és serkenti a monoszacharid glikogénné történő átalakulását.

A hormont termelő sejtek működésének megsértését 1-es típusú diabetes mellitusnak nevezik. Az ilyen patológiában szenvedő betegeknél helyettesítő terápiát kell előírni Humodar, Apidra, Novorapid, Actrapid, Humulin, Insulin Tape stb.

A 2-es típusú cukorbetegségben, amely a szövetek inzulinérzékenységének megsértésével jár, hormonok beadása is előírható.

Végül, a női hormonpótló terápia (HRT) a nemi mirigyek (petefészkek) működésének farmakológiai pótlása az eltávolításuk vagy a menopauza során. A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:

• "Climodien";
• "Divina";
• "Ovestin";
• "Trisequens";
• "Femoston";
• "Estrofem" és mások.

A kezelés során androgének, ösztrogének és gesztagének alkalmazhatók (főleg a hormonok utolsó két altípusa vesz részt a készítményekben).

orális fogamzásgátlás

Az orális fogamzásgátlók a legismertebb hormonális tabletták a nők számára. Az OK hatása azon alapul, hogy képesek megakadályozni az ovulációt (a tojás érését és a tüszőből való felszabadulását). A szintetikus hormonok megvastagítják a méhnyak nyálkahártyáját, ami megnehezíti a spermiumok mozgását, valamint elvékonyítják a méhnyálkahártyát (endometriumot), ami megakadályozza a megtermékenyített petesejt szilárdan tapadását.

A hormonok hármas hatásmechanizmusa megbízhatóan megvédi a pácienst a nem kívánt terhességtől: az orális fogamzásgátlók Pearl indexe (az OK szedése közben előforduló terhességek százalékos aránya) nem haladja meg az 1%-ot.

Orális fogamzásgátlók alkalmazásakor a menstruációs vérzés nem áll el, de rendszeresebbé, kevésbé erőssé és fájdalmassá válik. A hormonok szedésének bizonyos sémája szükség esetén lehetővé teszi a menstruáció késleltetését.

A modern fogamzásgátlókat három kategóriába sorolják:

• Egykomponensű készítmények (Continuin, Micronor, Charozetta, Exluton).
• Kombinált orális fogamzásgátlók (COC). A COC a legmegbízhatóbb eszköz. Ide tartozik a szintetikus ösztrogén () és a progesztogén (levonorgesztrel, dezogesztrel, norgesztrel stb.).
• Postcoital (sürgősségi) hormonális tabletták (Postinor, Escapel). A sürgősségi fogamzásgátlók megnövelt dózisú hormonokat tartalmaznak, de hatékonyságuk alacsonyabb.

Az aktív hormonok dózisa a modern fogamzásgátlókban jóval alacsonyabb, mint a múlt századi gyógyszerekben, így az ösztrogén szedésének mellékhatásai nem vagy enyhén jelennek meg.

Kombinált hormonális fogamzásgátlók

A COC-ok egy-, két- és háromfázisúra oszlanak. Az egyfázisú COC tabletták szigorúan meghatározott mennyiségű hormont tartalmaznak, amely nem változik a ciklus során. A többfázisú szerek fiziológiásabbak: a tablettákban lévő hatóanyagok dózisa a ciklus különböző napjaira nem azonos.

A háromfázisú COC-okat (ciklusonként háromféle tablettával) gyakran javasolják az orvosok, de a kétfázisú gyógyszereket gyakorlatilag nem alkalmazzák.

Kombinált fogamzásgátlók:

A hatóanyag (levonorgesztrel) eltérő adagolása lehetővé teszi, hogy alkalmazkodjon a menstruációs ciklus hormonális ingadozásaihoz, és alacsony koncentrációban magas fokú védelmet nyújtson a nem tervezett terhesség ellen.

Hormonális szerek férfiaknak

A férfi hormonkészítményeket az izomtömeg növelésére szolgáló eszközökre, közvetlenül a kóros folyamatot gátló gyógyszerekre és a helyettesítő terápiára szolgáló hormonokra osztják.

A gyakorlatban a mellékvesék (különösen a tesztoszteron), a hasnyálmirigy (inzulin) és az elülső agyalapi mirigy (szomatropin vagy növekedési hormon) hormonjait aktívan használják. Izommentesítésre, tömeggyarapodás felgyorsítására és zsírégetésre használják. A hormonális gyógyszerek orvosi felírása nélkül történő szedése számos negatív következménnyel jár, beleértve a kiválasztó rendszer szerveinek károsodását és az esetleges gynecomastiát (az emlőmirigyek duzzanata) a felesleges tesztoszteron ösztrogén női hormonná történő átalakulása miatt.

Orvosi célokra hormonfüggő daganatok (például prosztatarák) kezelésére hormonális szereket alkalmaznak. Az agyalapi mirigy hormonok analógjaival végzett injekciók drámaian csökkentik a tesztoszteron termelését, ami felgyorsítja a rosszindulatú daganatok növekedését. Ezt az eljárást "orvosi kasztrálásnak" nevezik. A hormonok bevezetése lehetővé teszi a daganat kialakulásának lelassítását és radikálisabb kezelési módszerek igénybevételét. A fenyegető név ellenére a betegeknek nem kell félniük az eljárás visszafordíthatatlanságától: a kezelés befejezése után némi idővel helyreáll az erekciós funkció és a normál tesztoszteronszint.

A férfi hormonokkal végzett helyettesítő terápia alkalmazható mind az azokat termelő mirigy teljes eltávolításával, mind a funkcionalitás csökkenésével. 40-45 év elteltével a férfi vérében a tesztoszteron szintje csökkenni kezd, ami problémákhoz vezet a nemi szervek területén. A potencia helyreállításához a következő gyógyszereket használják:

• "Undecanoate Testosterone" és "Andriol" (tabletták egy hatóanyaggal - tesztoszteron undekanoát);
• "Sustanon" (injekciós oldat négy hatóanyag-észterrel - dekanoát, izokaproát, fenilpropionát és);
• "Nebido" (a tesztoszteron undekanoát injekciós olajos oldata);
• "Androgel" (külső használatra szánt termék, a hatóanyag a tesztoszteron).

A herék teljes eltávolítása után (prosztata vagy ivarmirigy daganata miatt) helyettesítő terápia szükséges.

Az orvosi kézikönyveket nem ismerő emberek hormonális gyógyszerekkel kapcsolatos hozzáállása előre láthatóan elfogult. Az ebbe a csoportba tartozó számos gyógyszer erős és számos ellenjavallattal rendelkezik - például a Prednizolon hosszan tartó használata esetén gyors súlygyarapodás következik be, az ezzel a gyógyszerrel premedikációban részesülő beteg arca megduzzad.

Ez azonban nem ok arra, hogy megtagadjon minden hormontartalmú eszközt, beleértve a hatékony fogamzásgátló tablettákat is. Néhány egyszerű szabály betartásával minimálisra csökken a hormonális gyógyszerek szedésének szövődményeinek kockázata.

A hormonális gyógyszerek szedésének szabályai (GP):

• A kezelőorvos (endokrinológus vagy nőgyógyász) kinevezése nélkül nem lehet háziorvoshoz fordulni. Különösen veszélyesek önbeadás esetén a mellékvese hormonok szintetikus analógjainak minősített gyógyszerek.
• A hormonkezelés felírása előtt a szakembernek gondosan tanulmányoznia kell az anamnézist, a nemi hormonok koncentrációjára és a biokémiai paraméterekre vonatkozó vérvizsgálatok eredményeit, a kismedencei ultrahang, a mammográfia, a citológiai kenet eredményeit. Tájékoztatni kell az orvost a fennálló krónikus betegségekről: ezek egy része ellenjavallat a COC-k és más szintetikus gyógyszerek szedésére.
• Az egészségi állapot minden változását jelenteni kell a kezelőorvosnak.
• A gyógyszer adagjának kihagyása után szigorúan tilos a gondatlanságot „kompenzálni” a gyógyszer kétszeres adagjával a következő adagban.
• A hormontablettákat szigorúan egyidejűleg kell bevenni, minimális hibával. Egyes gyógyszereket (például L-tiroxint) reggel, éhgyomorra isznak.
• A tanfolyam időtartamát és az adagolást (beleértve a kezelés alatti változást is) a kezelőorvos határozza meg.

A hormonkezelés hatékonysága és biztonságossága az endokrinológus kompetenciájától, az orvos és a beteg interakciójától és a gyógyszerek szedésére vonatkozó szabályok szigorú betartásától függ.

Minden nő életében eljön az idő, amikor a nem kívánt terhesség elleni védelemre gondol. Jelenleg a gyógyszertárak polcai a hormonális tabletták széles választékát kínálják, amelyek rendkívül hatékonyak. Az orosz nők fejében azonban még mindig él az emlék a súlyfelesleghez kapcsolódó mellékhatásaikról.

Ebben a tekintetben az emberiség gyönyörű felének sok képviselője inkább olyan fogamzásgátlókat használ, amelyek nem tartalmaznak hormonokat, alacsony hatékonyságuk ellenére. Milyen nem hormonális fogamzásgátló tablettákat kínálnak a gyógyszerészek a nőknek, és milyen új generációs hormonális fogamzásgátlóknak nincs mellékhatása a női szervezetre?

Napjainkban a reproduktív korú nők egyre gyakrabban folyamodnak a terhesség elleni vegyszeres védekezéshez, amelyet nem hormonális tabletták biztosítanak. Nevüket azonban csak a formával igazolják, pedig nem tabletták, mint olyanok. Ezeket a gyógyszereket nem szájon át szedik, mint a hagyományos hormonális fogamzásgátlókat, hanem a hüvelybe helyezik.

Az ilyen gyógyszerek összetétele spermicideket tartalmaz - olyan anyagokat, amelyek rövid ideig elpusztítják a spermiumokat, megakadályozva azok behatolását a petevezetékbe. Hatóanyaguk a benzalkónium-klorid vagy nonoxinol.

Hogyan hatnak pontosan a nem hormonális fogamzásgátlók?

• A spermiumokkal érintkezve a spermicidek elpusztítják a flagellumot, megakadályozva annak további mozgását.
• A spermium fejével való kölcsönhatás során a membrán megsérül, ami halálához vezet.
• A nyálka megvastagodását okozza a méhnyak nyaki csatornájában, ami megbízható akadálya a legyengült spermiumok előrehaladásának.

A spermicid alapú készítmények más anyagokban is rendelkezésre állnak, amelyek a következő formákban állnak rendelkezésre:

• hüvelykúpok;
• hüvelyi krémek és gélek;
• tamponok;
• membránok puha kupola alakú sapkák formájában, amelyek a méhnyakot borítják.

A felszabadulás formájától függetlenül a nem hormonális fogamzásgátlók használata megbízható védőgát létrehozását teszi lehetővé a nem védett közösülés során terjedő gombák és egyéb betegségek ellen. Ezt elősegítik a készítmények részét képező anyagok, amelyek baktericid és antimikrobiális hatásúak.

A nem hormonális fogamzásgátló módszerek megkülönböztető jellemzője, hogy közvetlenül az intimitás előtt kell alkalmazni. Ugyanakkor több órán keresztül megőrzik hatékonyságukat.

Megbízhatósági fok

Egyes fogamzásgátló gyógyszerek hatékonyságának értékelése a Pearl skálán történik. A vizsgálatot 100, ezt a fogamzásgátló módszert használó nő bevonásával végezték. Ez a mutató azon információkon alapul, hogy az alanyok közül hány nőnek sikerült teherbe esnie a védelem ellenére. És minél alacsonyabb a mutató, annál nagyobb az értékelt gyógyszercsoport hatékonysága.

Ebben az esetben ez a mutató 8-36. Ez pedig azt jelenti, hogy 100-ból 8-36 nő esik teherbe még a nem kívánt terhesség elleni védelem mellett is.

Mikor javasolt a nem hormonális gyógyszerek alkalmazása?

A meglehetősen alacsony hatékonyság ellenére a nem hormonális fogamzásgátló tabletták számos előnnyel rendelkeznek a hormonális fogamzásgátló módszerekkel szemben.

• Különböző nőgyógyászati ​​betegségek, például méhmióma, valamint hormonfüggő daganatok esetén alkalmazhatók.
• Ezek a gyógyszerek nem jutnak be a gyomorba, és nem szívódnak fel a vérbe, ezért nem képesek befolyásolni a májat, az ereket és más testrendszereket.
• Ritka szexuális érintkezésre használhatók.
• Baktériumölő és antimikrobiális hatásuk van, amitől a hormonális szerek meg vannak fosztva.

A nem hormonális fogamzásgátlás megbízható védelmet jelent a szoptató nők számára. Ezeket akkor alkalmazzák, ha nőknek ellenjavallt a COC-ok vagy más típusú fogamzásgátlók alkalmazása.

Ezek a gyógyszerek segítenek megelőzni a terhességet Balzac korú (40-45 éves) nőknél. Ebben a korszakban a menstruációs ciklus már rendszertelen. A terhesség lehetősége azonban egyelőre nincs kizárva.

Hátrányok és ellenjavallatok

Az ilyen gyógyszereket a hüvelybe fecskendezik. Ezenkívül ezt legalább 10 perccel a tervezett szexuális kapcsolat előtt meg kell tenni. Ez azt jelenti, hogy a szexben nincs kiszámíthatatlanság, és meg kell beszélni a partnerrel minden közösülés időpontját. Ezen gyógyszerek alkalmazásakor nem ajánlott közvetlenül a szexuális aktus előtt és után zuhanyozni. A várakozási időt az egyes gyógyszerekre vonatkozó utasítások határozzák meg.

A nem hormonális gyógyszerek részeként van egy sav, amely irritálhatja a nyálkahártyát, viszketést és égést okozva a hüvelyben. Ugyanakkor ezeket az alapokat nem ajánlott rendszeresen használni, mivel hosszú távú használatuk a hüvely mikroflórájának megsértéséhez vezethet, ami dysbacteriosis kialakulását okozhatja. Ezeknek a fogamzásgátlóknak nincs ellenjavallata. Az egyetlen kivétel az összetevőik egyéni intoleranciája.

A népszerű fogamzásgátlók áttekintése

Minden nem hormonális tabletta csoportokra van osztva, attól függően, hogy melyik hatóanyagot tartalmazza az összetételük.

A benzalkónium-klorid alapú fogamzásgátlók nevei:

• A Pharmatex a legnépszerűbb alacsony költsége és nagy hatékonysága miatt. Mind hüvelyi tabletta, mind krém, kúp, sőt tampon formájában is kapható. Az adagolási formától függetlenül a gyógyszer a lenyelés után 10 perccel kezd hatni anélkül, hogy 3-4 órán keresztül elveszítené tulajdonságait.
• A Ginotex gyűrű alakú tabletta. Javasoljuk, hogy ezeket legkésőbb 5 perccel a kapcsolatfelvétel előtt adja meg. A tabletta hatása 4 órán át tart.
• A Genoteks tabletták, amelyek hatása megegyezik az előző gyógyszerekkel.
• Erotex - nem hormonális fogamzásgátló kúpok, amelyek hatása 10 perc múlva kezdődik és 3 óra múlva ér véget.
• A Contratex olyan gyertyák, amelyek 10 perc elteltével kezdik ellátni funkcióikat, és 4 óra elteltével fejezik be.

A nonoxenol alapú fogamzásgátlók nevei:

• Patentex Oval - rendkívül hatékony kúpok, amelyeket 10 perccel a tervezett intimitás előtt helyeznek be a hüvelybe. Akár 10 óráig is megőrzik akciójukat.
• A Nonoxenol egy fogamzásgátló kúp, amely ugyanazokkal a tulajdonságokkal rendelkezik, mint az előző gyógyszer.

Emlékeztetni kell arra, hogy minden további szexuális aktus előtt a nem hormonális fogamzásgátlókat újra be kell vezetni.

Választható jellemzők

Hogyan lehet meghatározni, hogy melyik nem hormonális fogamzásgátló tabletta a legjobb? Tekintettel alacsony költségükre, az ár kiválasztásakor nem döntő tényező. Azonban, amint azt a nők tapasztalata mutatja, akik már tapasztalták a nem hormonális fogamzásgátlók összes létező formáját, a gyertyák alkalmasak a hüvelyszárazságtól szenvedő hölgyek számára. Használatuk során nincs szükség kenőanyagok használatára.

Kellemetlen jelenségek is társulnak azzal a ténnyel, hogy a tabletta feloldásakor jellegzetes sziszegés hallatszik, és hab szabadul fel a hüvelyből. Ráadásul még a legjobb készítmények használatával is előfordulhat, hogy irritáció, viszketés, égés nem csak a nőknél, hanem partnereiknél is jelentkezhet. Minden nő szervezete másképp reagál bizonyos anyagokra. Ezért próba és hiba segítségével meg kell határozni, hogy a nem hormonális fogamzásgátlók közül melyik a jobb.

Hormonális fogamzásgátlás

Évről évre egyre több nő részesíti előnyben a hormonális orális fogamzásgátlók használatát, ami a magas hatékonyságukkal magyarázható. Nemcsak megbízhatóan védenek a nem kívánt terhesség ellen, hanem jótékony hatással vannak a női reproduktív rendszerre is. A többi fogamzásgátló mellett a fogamzásgátlók új generációja került előkelő helyre a talapzaton.

Az orális adagolásra szánt modern hormonkészítmények mindegyike négy típusra osztható a bennük lévő hormonok mennyisége alapján.

• A mikrodózisos fogamzásgátlók minimális mennyiségű hormont tartalmaznak, ami gyakorlatilag megfosztja őket a mellékhatásoktól. Az ilyen készítmények hatóanyaga az ösztradiol szintetikus analógja. Emiatt a pattanások és a fájdalmas menstruáció kezelésére használják, amely a hormonok egyensúlyhiánya miatt következik be. Az ilyen gyógyszereket mind a nagyon fiatal, nem szült lányok, mind az érett nők használhatják, akik soha nem szedtek hormonális fogamzásgátlót.
• Az alacsony dózisú fogamzásgátlók szintetikus kombinációt is tartalmaznak. Az ilyen gyógyszerek ideális eszközei lesznek a nem kívánt terhesség megelőzésének a már szült fiatal nők számára. A fogamzásgátló hatás mellett ezek a gyógyszerek segítenek megszüntetni a férfi nemi hormonok túlzott szintje által okozott megnyilvánulásokat a szervezetben. Ide tartozik a nem megfelelő helyeken kialakuló szőrnövekedés, a pattanások és a férfiakra jellemző kopaszság.

• A közepes dózisú fogamzásgátlók az ösztradiol és a progeszteron szintetikus analógjait tartalmazzák. Született, érett nők számára készültek. Az előző verzióhoz hasonlóan ezeket a gyógyszereket a hormonszint normalizálására tervezték. Szoptatás alatt azonban nem szabad őket használni.
• A nagy dózisú fogamzásgátlók nagy dózisú ösztradiolt és progeszteront tartalmaznak. Az ilyen gyógyszereket leggyakrabban gyógyászati ​​​​célokra használják a hormonszint helyreállítására. A nem kívánt terhesség elleni védelem érdekében az új generációs fogamzásgátló tabletták használata javasolt azoknak a nőknek, akik 35 éves koruk után szültek.

sürgősségi fogamzásgátlás

Ezeket az alapokat vészhelyzetekben használják fel, és lehetővé teszik a terhesség megelőzését a nem védett közösülés után. Használatuk a következő esetekben javasolt:

• erőszakos cselekmények esetén, vagy ha az óvszer sérült;
• ritka nemi érintkezéssel.

Használatuk ellenjavallatai közé tartozik a véralvadás, a szív- és érrendszeri betegségek, a máj- és veseelégtelenség, a rosszindulatú daganatok és a dohányzás megsértése.

A tabletták szedésének jellemzői

Mennyi ideig szedhető az orális fogamzásgátló, és kell-e cserélni? Ezeket naponta és lehetőleg ugyanabban az időben kell bevenni. És ajánlatos a menstruáció első napján elkezdeni szedni őket. Ezeket a gyógyszereket hosszú távú használatra szánják. A hormonális fogamzásgátlót szedő nőknek azonban minden évben nőgyógyászhoz kell fordulniuk. Ellenjavallatok hiányában a fogamzásgátlás folytatható.

A COC-k hosszú távú alkalmazása esetén a menstruáció teljesen leállhat, és ez nem patológia. Ha azonban egy nő elfelejtett bevenni egy fogamzásgátló tablettát, és a menstruáció utolsó napja már régen elmúlt, ez a terhesség jele lehet. A fogamzásgátlók eltörlése után a menstruációs ciklus 1-2 hónapon belül teljesen helyreáll. Ebben az esetben a terhesség azonnal vagy rövid idő után bekövetkezhet. Fogamzásgátló tablettákat több évig is ihat. Ha nem okoznak semmilyen mellékhatást egy nőben, nem szabad megváltoztatni őket. Ellenkező esetben a szervezet stresszt fog tapasztalni.

Természetes védekezési módok

A hormonok nélküli nem kívánt terhesség elleni védekezési módszereket ősidők óta alkalmazzák. A gyógyszerészek által kínált modern fogamzásgátlók széles választéka ellenére ezek még ma sem veszítik el relevanciájukat.

Az egyik az ovuláció napjainak számlálásán alapul. Az átlagos menstruációs ciklus 28-30 nap. Az első felében a tüsző érik. Az ovuláció pedig a ciklus második felében történik. Az érett tojás megtermékenyítésének képessége 2-3 napig megmarad. Ebben az esetben a spermiumok 4 napig várakozó pozíciót foglalhatnak el. Ezért a ciklus közepén csak körülbelül egy hétig kell különös figyelmet fordítani.

Egyes esetekben meg lehet határozni az ovuláció napjait az alaphőmérséklet mérésével, amely a legveszélyesebb napokon emelkedik. A számítások és a végbél hőmérsékleti méréseinek megbízhatósága azonban nem garantálja a teljes védelmet.

Egyes párok a coitus interruptust gyakorolják. Ebben az esetben azonban nem kizárt a terhesség kialakulása, mivel a partner péniszéből kiválasztott kenőanyag kis mennyiségű spermiumot tartalmazhat. Ebben az esetben a terhesség valószínűsége attól függően nő, hogy hány szexuális aktust hajtottak végre.

Bibliográfia

1. Nemi betegségek. Könyvtár. Szerk. N. 3. Yagovdika. - Minszk: "Belorusz tudomány", 1998. - 342 p.
2. Sürgősségi állapotok a szülészetben. Sukhikh V.N., G.T. Sukhikh, I.I. Baranov et al., Kiadó: Geotar-Media, 2011.
3. Terhesség és szülés extragenitalis betegségekkel. Az UMO tanúsítása orvosi oktatáshoz, Apresyan S.V., Radzinsky V.E. 2009 Kiadó: Geotar-Media.
4. Rakovszkaja I.V., Vulfovics Yu.V. Az urogenitális traktus mycoplasma fertőzései. - M.: Orvostudomány, 1995.
5. A méhnyak, a hüvely és a szeméremtest betegségei / Szerk. V.N. Prilep-

2006-ban végzett a Kirov Állami Orvostudományi Akadémián. 2007-ben a Tikhvin Központi Kerületi Kórházban dolgozott a terápiás osztályon. 2007 és 2008 között a Guineai Köztársaságban (Nyugat-Afrika) egy bányászati ​​vállalat kórházában dolgozott. 2009-től napjainkig az egészségügyi szolgáltatások információs marketingje területén dolgozik. Számos népszerű portállal dolgozunk, mint például a Sterilno.net, Med.ru, weboldal

Megfontolják a nők fogamzásgátlási módszereit. Bemutatjuk a gyógyszertárakban leggyakrabban forgalmazott fogamzásgátlók nevét.

A fogamzásgátlók olyan gyógyszerek, amelyek megvédik a nőt a nem kívánt terhességtől. Nagyon sok tévhit kering a hormontabletták körül. Sokan úgy vélik, hogy bevitelüket súlygyarapodás és a jövőbeni teherbeesés képtelensége kíséri. Megpróbáljuk eloszlatni vagy megerősíteni a női fogamzásgátlókkal kapcsolatos kétes információkat.

Miért használjanak fogamzásgátlót a nők?

Ha a legnépszerűbb fogamzásgátlóról kérdez, a legtöbb azt válaszolja, hogy az óvszer. De ez a módszer kényelmetlen és meglehetősen drága, ha állandó szexuális partnere van, akiben megbízik.

Ennek megfelelően a nők fogamzásgátlókat használnak a terhesség megelőzésére és a szex közbeni élénkebb érzések kiváltására. Az orális fogamzásgátlókat gyógyászati ​​célokra használják, és lehetővé teszik a bőrproblémák és a női betegségek megszabadulását.

Milyen típusú fogamzásgátlók használhatók a nők számára?

A női fogamzásgátlók típusai:

• Spermicidek- a spermiumok mozgását lassító anyagokat tartalmazó kenőcsök vagy gélek. Ezek a gyógyszerek sűrítik a méhnyak nyálkahártyáját, és megakadályozzák a hím sejtek bejutását a méhbe.
• Spirál- egy kis darab műanyag vagy fém. Orvos által a méhbe helyezve
• Szájon át szedhető fogamzásgátló- női hormonokon alapuló tabletták. Megakadályozhatják az ovulációt vagy megvastagodhatják a méhnyak nyálkahártyáját.
• Tapasz- hormonális fogamzásgátló. A hormonok a bőrön keresztül jutnak be a szervezetbe
• hüvelygyűrű- egy kis adag hormont tartalmazó szilikon vagy műanyag gyűrű. 21 napra beállítva. Ezt saját maga is megteheti orvos segítsége nélkül
• természetes módon- naptár módszer. A terhesség és a termékenység időszakának kiszámítása alapján használják
• A közösülés megszakításának módszere- magömlés előtt a partner eltávolítja a hímtagot a hüvelyből

Korlátozó fogamzásgátlók nők számára. Érvek és ellenérvek

A gátolt fogamzásgátlás egy módszer a terhesség megelőzésére olyan mechanikai akadályok alkalmazásával, amelyek megakadályozzák a spermiumok méhüregbe való bejutását. A fogamzásgátlás olyan helyi vegyszereket tartalmaz, amelyek gátolják a spermiumok aktivitását. Az akadályozó fogamzásgátlók a következők: szivacs, membrán, sapka, női óvszer, gyertyák, kenőcsök, gélek.

Előnyök:

• Közvetlenül szexuális kapcsolat előtt használható
• Védelmet nyújt a legtöbb szexuális úton terjedő betegség ellen (spermicid)
• Magas megbízhatóság
• Született és még nem szült nők is használhatják
• Alacsony ár
• A reproduktív funkció gyors helyreállítása

Hibák:

• Kevésbé megbízható, mint a hormonális fogamzásgátlók
• Gyakran allergiát és viszketést okoz
• Csökkentse az érzékenységet

Kémiai fogamzásgátlók nők számára

Ez egy akadálymentes fogamzásgátlás, amely a spermiumok aktivitásának vegyszerek segítségével történő csökkentésén alapul. Gyakran allergiát és égést okoz. Magas fokú védelem és alacsony ár. Az alábbiakban a népszerű spermicidek listája található.

Nem hormonális fogamzásgátlók nőknek, lista

Ezek az anyagok a fogamzásgátlás gátlási eszközei. Hatékonyságuk a spermiumok aktivitásának csökkenésének köszönhető. Egyes gyógyszerek általában elpusztítják a spermiumokat.

A kémiai nem hormonális fogamzásgátlók listája:

• Pharmatex- gyertyák, szivacsok, krém és gél formájában előállított gyógyszer. Ez egy gyakori spermicid, amely benzalkónium-kloridot tartalmaz - antiszeptikus. Ennek megfelelően a gyógyszer alkalmazható alkalmi partnerekkel való szex során. Hatástartam 3 óra a hüvelybe való behelyezés után
• Benatex- hüvelyi tabletta és gél formájában kapható. Spermicidet és antiszeptikumot tartalmaz. A készítményben nincsenek hormonok, így az anyag nem befolyásolja a menstruációs ciklust
• Pantex ovális- nonoxinol alapú spermicid. Antimikrobiális és vírusellenes tulajdonságokkal rendelkezik. Szexuális aktus előtt 15 perccel a hüvelybe helyezzük
• Concepttrol- kúpok formájában kapható és nonoxinolt tartalmaz
• Gynekotex- benzalkónium-klorid alapú spermicid. Ez egy kombinált anyag, amely elpusztítja a vírusokat és a baktériumokat, valamint csökkenti a spermiumok motoros aktivitását.

Helyi fogamzásgátlók nők számára

Ezek kémiai és mechanikai eszközök, amelyek vagy csökkentik a spermiumok mobilitását, vagy egyszerűen megakadályozzák a méhbe való behatolásukat.

Mechanikus helyi fogamzásgátlók:

• női óvszer- a hím analógja, behelyezve a hüvelybe. Az egyik él a méhnyakon van rögzítve, a második pedig kívül marad. Ennek megfelelően nem csak a terhességtől, hanem a szex során terjedő betegségektől is megvéd.
• Diafragma- Ez egy kupolás sapka latexből vagy gumiból. A méhnyakon viselhető, és egyszerűen megakadályozza a spermiumok behatolását a méhbe. Többször is használható. Az orvos választja ki ezt a fogamzásgátlót, mivel a rekeszizom mérete eltérő. Szülés után vagy súlygyarapodás miatt nagyobb membránt kell vásárolnia
• nyaki sapka- puha gumiból készült termék. A tapadókorong elv szerint kerül a méhnyakra. A kupak összenyomása miatt negatív nyomás keletkezik, és biztonságosan rögzítve van. Alacsony védelem, mivel a kupak közösülés közben elvetemedhet.

Hormonális fogamzásgátlók nők számára

• Ösztrogén és progesztin hormonokat tartalmazó készítmények. Megváltoztatják a méhnyak nyálka összetételét és viszkozitását, lehetetlenné téve a spermiumok bejutását a hüvelybe. Egyes kombinált fogamzásgátlók gátolják az ovulációt. Ennek megfelelően a tojás nem érik, így a terhesség lehetetlen
• Alacsony progesztin tartalmú mechanikai termékek: gipsz, injekciók és szubkután implantátumok. A tapasz a legkényelmesebbnek tekinthető - ez egy viszonylag új fogamzásgátló. Etinilösztradiolt és norelgesztromint, a női hormonok szintetikus analógjait tartalmaz. A hormonok a bőrön keresztül jutnak be a vérbe. Minden nap kis mennyiségű hormon szabadul fel. A tapasz hatása a méhnyálkahártya vastagságának csökkenésén alapul, amelyhez az embrió nem tud kötődni. Ezenkívül a tapasz gátolja a petefészkek munkáját, és megakadályozza a petesejtet tartalmazó domináns tüsző növekedését.

Fogamzásgátló injekciók nőknek. Érvek és ellenérvek

Hazánkban ez a fogamzásgátlási módszer nem népszerű. Ennek oka a gyógyszer magas ára és a nők bizalmatlansága. Az injekciót 3 havonta egyszer adják be intramuszkulárisan. Szükséges, hogy az injekciót a menstruációs ciklus 5. napján adják be.

A gyógyszer használatának lényege, hogy progeszteront tartalmaz, amely a méhnyálkahártyát vastagítja, a méhnyaknyálkahártyát pedig sűríti.

Ezenkívül az ovuláció elnyomódik. Az injekciót olyan nők is használhatják, akik szültek és nem szültek. A világon egyetlen esetben sem regisztráltak gyógyszermegvonás utáni meddőséget. Bár a reproduktív funkció 6-12 hónap alatt helyreáll.

Előnyök:

• Hatékonyság 99%
• Nem kell folyamatosan számolni a menstruációs ciklus napjait
• Alkalmas dohányzó nők számára
• Gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik, és hozzájárul az endometriózis, az endometrium hiperplázia eltűnéséhez

Orális fogamzásgátlók nőknek, videó

Az orális fogamzásgátlók jól ismert, kombinált hormonösszetételű fogamzásgátló tabletták. A videón megtekintheti egy nőgyógyász beszédét a COC-k kapcsán.

Videó: Orális fogamzásgátlók

Fogamzásgátlás nőknek szülés után

Felhívjuk figyelmét, hogy a szoptatás ideje alatt nem szabad kombinált fogamzásgátlókat szedni. Befolyásolják az anyatej mennyiségét.

• mini pili
• Hormonális injekciók
• Méhen belüli eszköz
• Ne feledje, hogy a szülés után egy hónapig nem élhet szexuális életet, így a váladékozás megszűnése után folytathatja a szexuális tevékenységet.
• Ha állandó szexuális partnere van, akkor érdemes spirált tenni, vagy progesztogén alapú hormonális fogamzásgátlót szedni. Ezek szintetikus hormonok, amelyek hatásukban hasonlítanak a progeszteronhoz. Nem gátolja a laktációt, nem károsítja a baba egészségét, mivel a gyógyszer nagyon jelentéktelen mennyisége behatol a tejbe.
• Korábban azt hitték, hogy természetes módszerrel meg lehet védeni magát a gyermek születése után. Vagyis a laktációs amenorrhoea kialakulása miatt, amikor nincs menstruáció, biztonságos a nemi élet. De most sok orvos megjegyzi a módszer hatástalanságát. Egyes nők ovulációja spontán történik, ami nem tervezett terhességhez vezet

Fogamzásgátlók nem szült nők számára

Sok fiatal lány óvakodik a hormonális orális fogamzásgátlóktól. azt hiszik, hogy sokat híznak és nem lesznek vonzóak. Ez nem igaz, hiszen a legtöbb nőnél egyáltalán nincs testsúlynövekedés, vagy enyhe, 2-3 kg-os súlygyarapodás tapasztalható.

A COC-k eltörlése után számos meddőségi esetről szólnak a pletykák. Ez is mítosz, hiszen a reproduktív funkció 3-8 hónap után helyreáll.Néhány lánynak a fogamzásgátlók eltörlése utáni első hónapban sikerült gyermeket vállalnia.

De ha mégis úgy dönt, hogy COC-t szed, akkor kérjen segítséget orvosától, ő olyan gyógyszert fog felírni, amely minimális dózisú progesztint és ösztrogént tartalmaz. Leggyakrabban a fiatal lányokat Novinet, Jazz, Yarina írják fel.

Javítják a bőr állapotát, kevésbé fájdalmassá teszik a menstruációt. A COC-okat nem alkalmazzák a petefészkek cisztás elváltozásaira és az endometriózisra.

Az alábbi módszerek ideálisak az állandó szexuális partnerrel rendelkező, nem szült nők számára:

• Korlátozó fogamzásgátlók
• óvszer

Méhen belüli eszköz nem kerül felszerelésre a nem szült lányok számára, mert az eszköz eltávolítása után fájdalom és méhvérzés léphet fel.

A sürgősségi fogamzásgátlást ilyen esetekben alkalmazzák:

• Erőszak
• Hiányzó COC-k
• óvszer sérülés
• Szexuális kapcsolat védelem nélkül

Ezek olyan gyógyszerek, amelyek hatására az endometrium levál a méhről. Így elkezdődik a menstruáció, és a spermát a vérrel együtt egyszerűen elszállítják a méhből. A szexuális érintkezés után legkésőbb 24-72 órával javasolt bevenni. Íme néhány sürgősségi fogamzásgátló neve: Postinor, Escapel, Mifegin, Miropriston.

A legjobb fogamzásgátlók 30 év feletti nők számára. Videó

• Általában 30 éves korára egy nőnek már van gyermeke és állandó szexuális partnere. Ebben az esetben az intrauterin eszköz ideális lehetőség.
• Gyakran progeszteront tartalmazó spirált írnak fel. Az ilyen fogamzásgátlók endometriózisban és más ösztrogénfüggő betegségekben szenvedő nők számára javasoltak. A Mirena a legnépszerűbb hormontekercs. Költsége magas, de érvényességi ideje 3-5 év
• Azoknál a nőknél, akik 30 év után szültek, közepes dózisú kombinált orális fogamzásgátlókat alkalmaznak. Több hormon van bennük, ez a szervezet élettani sajátosságainak köszönhető ebben a korban. Az ilyen gyógyszerek közé tartozik a Diana, Chloe, Dimulen

VIDEÓ: Fogamzásgátlók nőknek

Fogamzásgátlók 45 év feletti nők számára. Melyiket válasszam?

• Ebben a korban sok nőnek krónikus betegségei vannak és túlsúlyosak. Ezért nem írnak fel klasszikus COC-okat
• Az ilyen nők számára háromfázisú készítményeket fejlesztettek ki, minimális androgén hatással. Gyakran a menopauza előtt mini-tablettákat írnak fel - progesztin fogamzásgátlókat. Mivel sok szülött nőnek endometrium hiperpláziája és endometriózisa van
• A Mirena hormontekercset a legjobb 45 év után feltenni. Nemcsak a terhesség elkerülésében segít, hanem a méh nyálkahártyájának helyreállításában is. Egy ilyen spirál időnként csökkenti a méhrák kialakulásának kockázatát
• A második vagy harmadik gyermek születése után egy nő sterilizálható. Ez egy petevezeték lekötési művelet. Most egy ilyen műveletet szike használata nélkül végeznek laparoszkópiával.

Fogamzásgátlók szoptató nők számára. A fogamzásgátlók kiválasztásának jellemzői a szoptató nők számára

• Az ideális megoldás a minitabletta vagy a Depo-Provera (progesztinek) injekciója. Nem befolyásolják a laktációt, nem befolyásolják a baba egészségét. De a legtöbb esetben a nők nem akarnak semmilyen gyógyszert szedni szoptatás alatt, ezért a fogamzásgátlás gátlási módszereit alkalmazzák.
• Nem érdemes fogamzásgátlásra használni a menstruáció hiányát a laktáció alatt. Ez a módszer csak akkor működik, ha még soha nem hagyott ki etetést, vagyis az etetések közötti intervallum nem volt több 3 óránál.

Női fogamzásgátló tabletták. Melyiket válasszam?

• Alacsony dózisú gyógyszerek. A nem szült lányokhoz rendelve minimális hormont tartalmaznak (Jazz, Novinet)
• közepes dózisú gyógyszerek 30 év feletti nők számára írják fel (Diana)
• Progesztin gyógyszerek endometriózis, méhnyálkahártya hiperplázia esetén kell szedni (Norkolut, Mini-tabletta)

Ne vásároljon önmagában fogamzásgátló tablettát barátja vagy gyógyszerésze javaslatára.

Az orvosnak értékelnie kell az Ön egészségi állapotát, és csak ezután kell felírnia egy adott gyógyszert. Ami illik a barátodhoz, nem biztos, hogy neked. Endometrium hiperplázia és adenomiózis esetén nem szabad magas ösztrogéntartalmú gyógyszereket szedni. Ettől megvastagodik a nyálkahártya, és súlyosbodik a probléma.

Népi jogorvoslati fogamzásgátlás. Receptek

• Öblítés enyhén savas oldattal.Általában egy evőkanál ecetsavat vagy citromlevet adunk egy pohár vízhez.
• naptár módszer. A terhesség időtartamát a menstruáció előtt és után számítják ki. A menstruáció előtti és utáni 5 nap biztonságosnak tekinthető.
• Rowan virág gyógymód. Az anyag elkészítéséhez öntsön egy evőkanál virágot 200 ml forrásban lévő vízzel. Ragaszkodjon hozzá egy órát, és szűrje le. Vegyünk 100 ml-t minden étkezés előtt.
• A közösülés megszakításának módszere
• Öblítés gyenge kálium-permanganát oldattal

A hagyományos orvoslás számos sürgősségi fogamzásgátlási módszert kínál, amelyek terhesség alatt a petesejt kilökődését okozzák. Szinte mindegyik gyógymód alkalmazása után egy nőt mentőautóval szállítanak a méhvérzés miatt. A kórházban takarítanak. A magzat méhen belüli rothadása miatti vérmérgezés miatti halálesetek ismertek.

A fogamzásgátlók értéke a nők reproduktív egészségének megőrzésében

A kombinált orális fogamzásgátlók helyesen alkalmazva és orvos által felírva meghosszabbítják a nő fiatalságát. Furcsa módon a gyógyszerek abbahagyása után még a 45-55 éves nők is teherbe eshetnek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy születéskor minden lány petefészekben tartalmazza a jövőbeli domináns tüszők alapjait.

A COC-k szedése során nincs peteérés, ami azt jelenti, hogy ez a potenciális domináns tüsző a következő alkalomig tárolódik. Az orvostudományban ezt a jelenséget anti-Mülleri hormonnak nevezik. Magas tartalommal egy nő teherbe eshet. Ennek a hormonnak nagyon alacsony koncentrációja esetén a nő még IVF-el sem tud teherbe esni, mivel a tojáskészlet kimerült.

A fogamzásgátlók hatása a női testre

Ha helyesen és az orvos által előírt módon szedi a gyógyszereket, akkor a gyógyszerek hatása pozitív lesz. Sok COC-t a nők reproduktív funkciójával kapcsolatos betegségek kezelésére terveztek. Próbáljon meg évente egyszer váltani a fogamzásgátlót, mert a szervezet gyakran megszokja, és spontán terhesség léphet fel.

Hogyan védheti meg magát tabletták és spirálok nélkül?

Hatékonyságuk ellenére a következő módszerek továbbra is népszerűek:

• Naptár
• A közösülés megszakításának módszere
• Öblítés kálium-permanganáttal vagy ecetoldattal szex után
• Az biztos, hogy használjon akadálymentes fogamzásgátlási módszereket
• A legegyszerűbb az óvszer használata
• Rendszeres szexuális partnerrel spermicid géleket és kúpokat használhat

A hormonális fogamzásgátlókkal kapcsolatban sok pozitív és negatív véleményt találhat. A legtöbb esetben a negatív tapasztalatok olyan gyógyszer használatához kapcsolódnak, amelyet nem orvos írt fel, hanem egy barát vagy gyógyszerész javasolta.

• A vetélések után gyakran alacsony dózisú COC-okat írnak fel a menstruációs ciklus helyreállítására. Lemondásuk után sok nőnek sikerült teherbe esnie.
• Fiatal lányoknál, akik nem szültek, javul a bőr állapota, eltűnnek a pattanások, kevésbé fájdalmas a menstruáció
• Általában véve a hormonális fogamzásgátlók szedése pozitív hatással van a nők egészségére. Sokkal biztonságosabb, mint felépülni egy abortuszból vagy vetélésből.

A fogamzásgátlók használatáról a végső döntést a nő hozza meg. Ne feledje, hogy a partner meggyőzése és az óvszer és fogamzásgátlók nélküli szexuális kapcsolat élvezete nem éri meg az egészségét. Ezért mindig védje magát, és forduljon egy jó nőgyógyászhoz. Egészséget neked.

VIDEÓ: A hormonterápia következményei

Tartalom

A nem kívánt terhesség megelőzése az egyik legfontosabb kérdés a nők reproduktív egészségének megőrzésében. Nem titok, hogy az abortusz következményei több kárt okoznak a szervezetben, mint a racionálisan kiválasztott hormonális fogamzásgátlási módszerek. Ma már minden beteg meg tudja találni a terhesség megelőzésének legjobb módját, ha szükséges, terápiás hatással is alátámasztva.

Modern fogamzásgátló módszerek nők számára

A mai napig számos módszer létezik a fogantatás megelőzésére. Mindegyik módszernek külön-külön megvannak a maga előnyei és hátrányai. A nem kívánt terhesség megelőzésére szolgáló legbiztonságosabb fogamzásgátló kiválasztásakor a betegnek a következő információkat kell megkapnia:

• a módszer hatékonysága, a terhesség valószínűsége;
• a fogamzásgátlás használatára vonatkozó szabályok;
• hatásmechanizmus, mellékhatások;
• lehetséges egészségügyi kockázatok;
• a módszer STI-k elleni védelmi foka;
• orvosi ellátást igénylő tünetek;
• kívánt esetben a termékenység helyreállítása.

Számos mítosz ellenére a modern fogamzásgátlás magában foglalja a hormonális módszereket a fő anyag szállításának különböző változataiban. A legújabb generációk hormontablettái a nem kívánt terhesség megelőzésének fő hatásán túl egyidejűleg számos pozitív hatással is bírnak: javítják a bőr állapotát, csökkentik a váladékozást és a menstruációs fájdalmat, megszüntetik a PMS-t. Egyes fogamzásgátlók emellett folsavat is tartalmaznak a páciens testének a jövőbeli terhességre való felkészítésében.

A fogamzásgátló módszer kiválasztásának szabályai

Nőgyógyász szakorvosi konzultáció alkalmával, alapos kivizsgálás és kiegészítő vizsgálat után személyre szabottan választják ki a legmegfelelőbb fogamzásgátló módszert. A megfelelően kiválasztott fogamzásgátló nők számára biztosítja a kívánt eredményt a legkevesebb nemkívánatos hatás mellett, miközben a páciensnek hosszú ideig készen kell állnia a kiválasztott módszer alkalmazására.

Nincsenek speciális szabályok a fogamzásgátló módszer kiválasztására. A vizsgálat során a nőt tájékoztatják minden lehetséges védekezési lehetőségről, tanácsot adnak a legmegbízhatóbb modern termékek kiválasztására.

Egyes betegek felháborodnak, hogy az orvos nem írt elő hormonvizsgálatot a COC felírása előtt. A WHO ajánlásai és tanulmányai megerősítik, hogy egy egészséges fiatal nőnek nem kell szexuális szteroid-vizsgálatot végeznie a hormonális fogamzásgátló módszer sikeres kiválasztásához.

Figyelem! A rutin gyakorlatban a 30 év alatti nők fogamzásgátlóit gondos kikérdezéssel, vizsgálattal és nyomásméréssel választják ki súlyos betegségekre vonatkozó adatok hiányában.

A fogamzásgátlás fajtái

Vannak biológiai, gát-, hormonális és sebészeti fogamzásgátlási módszerek. Az első kettőt viszonylag elavultnak, hatástalannak tartják. A módszer védettségi foka a használati szabályoktól és a szubjektív érzésektől függ, ami nem mindig garantálja a magas eredményt. Ezen eszközök előnye a biztonság. A fennmaradó módszerek a fogamzás szabályozásának modern, hatékony módszerei közé tartoznak. Az ilyen fogamzásgátlás hátrányai az ellenjavallatok megléte, a mellékhatások kialakulása. A súlyos egészségkárosodás elkerülése érdekében mindig orvosi konzultációra kerül sor az összes lehetséges kockázat tisztázása érdekében.

Fontos! Csak az óvszer (férfi és női) védheti meg a nőt az STI-ktől.

Hormonális fogamzásgátlók

A terhesség megelőzésének leggyakoribb módja a világon a hormonális. A fogamzásgátlók osztályozása a hormonkészítményeket kombinált és csak progesztint tartalmazó készítményekre osztja. A kombinált termékek ösztrogén és progeszteron összetevőket tartalmaznak. A gyógyszerben lévő anyagok koncentrációjától függően különbözik: egyfázisú, két- és háromfázisú fogamzásgátlás.

A hormonális fogamzásgátlók szedése megbízható védelmet nyújt a fogamzás ellen. A hormonok különböző módon juthatnak be a nő testébe:

• orálisan;
• injekció;
• bőr alá kell beültetni;
• tapaszként felhelyezve a test felületére;
• spirállal behelyezve a méhbe.

A nők gyakrabban alkalmazzák a hatóanyag orális beadásának módját. Ez a fogamzásgátlási technika azonban szisztematikusságot követel meg a betegektől. A tablettákat naponta, lehetőleg ugyanabban az időben kell bevenni. A torzulás, a kezelési rend megsértése, hányás vagy hasmenés a védőhatás csökkenéséhez vezet.

A hormonális fogamzásgátlók hatásmechanizmusa

E gyógyszerek fogantatástól való védelmének alapelve az ovuláció megakadályozása. A havi petesejt-kibocsátás hiánya lehetetlen jelenséggé teszi a megtermékenyítést, ami megbízható fogamzásgátlást biztosít. Az ovuláció blokkolása mellett a módszer hozzájárul a méhnyak nyálka tulajdonságainak megváltozásához, ami halálhoz vezet, megakadályozza a spermiumok hüvelybe jutását. A gyógyszerek csökkentik a petevezetékek összehúzódását és megakadályozzák az endometrium megvastagodását a tervezett beültetés előtt.

A COC hormonok rendszeres bevitele megfelelő szinten tartja a fogamzásgátlást, az anyagok koncentrációjának csökkenése a hatékonyság csökkenéséhez vezet. Ezért a fogamzásgátlás ezen módszerének kiválasztásakor fontos, hogy naponta szedjen tablettákat.

A hormonális fogamzásgátlók kijelölését csak szakember végezheti, amely különféle segédhatásokkal rendelkező gyógyszerek széles választékához kapcsolódik:

• a ciklus időtartamának szabályozása, a menstruáció kezdetének késleltetésének képessége;
• a vérveszteség csökkenése;
• a PMS megszüntetése;
• terápiás hatása van endometriózisban, androgenitális szindrómában.

Az ilyen gyógyszerek egyszerre képesek terápiás hatást kifejteni és a fogamzás megakadályozását, ezért a COC-t a világ első számú fogamzásgátló módszerének tartják.

A hormonális fogamzásgátlók mellékhatásai

Fogamzásgátlók alkalmazásakor a következő mellékhatások alakulhatnak ki, amelyek gyakran a gyógyszerhasználat első hónapjaiban alakulnak ki az endokrin szabályozás átstrukturálása miatt:

• fejfájás;
• intermenstruációs vérzés;
• hangulati ingadozások, apátia;
• a jólét és a teljesítmény megsértése;
• az emlőmirigyek fájdalma;
• puffadtság;
• vérnyomás emelkedés.

Fontos! A hormonális fogamzásgátlás ellenjavallt vénás trombózisban, súlyos artériás magas vérnyomásban, 40 év után hosszú dohányzási előzményeknél, aurával járó migrénnél, 3-4 stádiumú elhízásnál, daganatos megbetegedéseknél.

Új generációs hormonális fogamzásgátlók

A hosszú távú kutatásoknak és a molekuláris kémia fejlődésének köszönhetően sikerült minimalizálni a gyógyszerekben lévő hormondózisokat a fogamzásgátló hatás megőrzése mellett. Ma az alacsony dózisú fogamzásgátlók, amelyek minimális számú mellékhatást okoznak, a választott gyógyszereknek számítanak. Ennek a gyógyszernek egy tablettája legfeljebb 35 mcg ösztrogén komponenst tartalmaz.

A gesztagének pedig 3 generációra oszlanak. Az új progesztinek nincs negatív hatással a szénhidrát-, zsíranyagcserére és a véralvadási folyamatokra. Ennek eredményeként a modern hormonális fogamzásgátlási módszerek sokkal biztonságosabbak, mint elődeik.

A hormonális fogamzásgátlók listája

A súlykontroll miatt aggódó fiatal nők a következő fogamzásgátlást részesítik előnyben:

• Lindinet 20;
• Logest;
• Novinet;
• Mercilon.

• Diana -35;
• Jeanine;
• Modell Pro;
• Rigevidon;
• Yarina;
• Qlaira;
• Jess;
• femodén;
• Sziluett.

A szoptatás alatt a fiatal anyák a következő védekezési módszereket alkalmazzák:

• Charosetta;
• laktinet;
• Microlute.

Fogamzásgátlás

A fogantatás megelőzésének gátmódszerét előnyben részesítik a nem tartós szexuális szerződések, a partnerben fennálló bizonytalanság esetén. Az óvszert tartják az egyetlen fogamzásgátlási módszernek, amely véd a legtöbb STI-vel szemben. A többi női fogamzásgátló e tulajdonság nélkülözi. A gát módszerek még mindig a serdülők egyik fő eszköze.

Fontos! Az óvszer megfelelő használata a közösülés kezdetétől a végéig elengedhetetlen. A gyógyszer csak az ejakuláció előtt történő alkalmazása jelentősen csökkenti a fogamzásgátló hatást.

Kémiai fogamzásgátlók

A spermicidek különböző formákban kaphatók: krém, kúp, gél, aeroszol, szivacs, tabletta helyi alkalmazásra. A fogamzásgátló speciális összetételének köszönhetően a spermiumok inaktiválódnak. A módszer hatékonysága nagymértékben függ a gyógyszer használatára vonatkozó szabályok betartásától. Ha nem tartják be az utasításokat, a fogamzásgátlás fogamzásgátló hatása teljesen kiegyenlíthető. Ezenkívül jelentős hátránya, hogy az ilyen fogamzásgátlást mindkét partner érzi, és néha égő érzést okoz.

Mechanikus fogamzásgátlás

A méhnyak sapkák, rekeszizom, női óvszer a megtermékenyítés mechanikai akadályaként szolgál. A módszerek hatékonysága a védőképződmény pontosságától és helyes felszerelésétől függ.

Helyi fogamzásgátlók nők számára

Az intrauterin eszközt meglehetősen egyszerű és megbízható modern fogamzásgátlási módszernek tekintik. A készülék átlagosan 5 évig nyújt védelmet a nem kívánt terhesség ellen, és nem kell minden alkalommal aggódnia a gyógyszer bevétele vagy az óvszer megbízhatósága miatt. A fogamzásgátlási módszer szoptatás alatt elfogadható, és minden szült nő számára ajánlott.

Egyszeri fogamzásgátlók

A terhesség elleni védekezés sürgősségi módszereként a lányok számára készült sürgősségi fogamzásgátlók alkalmazhatók. Ez a koncepció magában foglalja a szexuális érintkezés utáni speciális módszerek alkalmazását a fogantatás valószínűségének csökkentése érdekében. Ez a fogamzásgátlási módszer kényszerített szexuális kapcsolat során megengedett, ha megsértik a barrier fogamzásgátlók integritását. A módszer nem állandó használatra készült. A posztkoitális fogamzásgátlás legnagyobb hatékonysága a közösülés utáni első 72 órában a tabletták bevételekor mutatkozik meg.

Fontos! Az egyszeri hatású gyógyszerek nagy koncentrációjú hormonokat használnak. Állandó használat esetén a partnereknek más megbízható módszert kell választaniuk a terhesség megelőzésére.

Sebészeti fogamzásgátlási módszerek

A szexuális absztinencia mellett a sterilizációt tartják a leghatékonyabb fogamzásgátló módszernek. A fogamzásgátló módszer hatékonysága megközelíti a 100%-ot, de még ebben az esetben is fennáll a fogamzás veszélye. Ennek a fogamzásgátlásnak a hátránya a visszafordíthatatlanság. A legtöbb esetben a sterilizálást olyan nők alkalmazzák, akiknek kategorikusan ellenjavallt a terhesség. Egy másik lehetőség a sebészeti petevezeték-lekötés alkalmazására, ha egy nő már megszülte a kívánt számú gyermeket (általában több mint 3), és már nincs szüksége utódokra, vagy olyan betegségeket szenvedett el, amelyek a terhesség alatt súlyosbodnak.

Fontos! Ha egy házaspár különféle okokból úgy döntött, hogy a sterilizáció után gyermeket vállal, akkor független terhesség nem lehetséges. A fogantatáshoz asszisztált reprodukciós technológiákhoz kell folyamodnia.

Hogyan védekezhet tabletták és spirálok nélkül

A nem kívánt terhesség megelőzésének fő módszerei mellett léteznek olyan módszerek, amelyek a női lakosság több mint 30%-át védik. Ide tartoznak az úgynevezett termékenységszabályozási módszerek. A fogamzásgátlás élettani módszerei közé tartozik a coitus interruptus alkalmazása, a veszélyes napok számlálása és az ovuláció napjának meghatározása.

Sajnos ezeket a fogamzásgátlási módszereket tartják a legkevésbé megbízhatónak. Nincs teljes bizalom a módszer helyességében: a szexuális partner nem mindig tudja visszafogni magát a megfelelő időben, kis mennyiségű spermium van a kenőanyagban. A naptári fogamzásgátlási módszer az alaphőmérséklet mérésén, az érzetek szabályozásán és a pete kiszabadulási idejének meghatározásán alapul, ami nem mindig helyes. Ennek eredményeként a számítás megsérül, a fogamzásgátló módszer hatékonysága csökken.

Fontos! Az ovuláció időtartamának meghatározásakor a 9-19 napot potenciálisan veszélyesnek tekintik 28 napos ciklus mellett. Ebben az időszakban egy nőnek meg kell védenie magát a fogantatástól más módon, vagy nem kell szexelnie.

Melyek a legjobb fogamzásgátlók

A legbiztonságosabb fogamzásgátló az absztinencia. Reproduktív korban a fogamzás megelőzésének legmegbízhatóbb módja a hormonális fogamzásgátlás. A fogamzásgátló tabletták a leghatékonyabb eszközök közé tartoznak. Fiataloknál, szülés után 6 hónappal szoptatás alatt a COC-k alkalmazása ellenjavallat hiányában elfogadható. Minitablettákat (tiszta gesztagéneket) olyan esetekben alkalmaznak, amikor az ösztrogén komponens ellenjavallt.

Az ellenjavallatok kiterjedt listája miatt azonban nem minden beteg használhat orális hormonális fogamzásgátlókat. Ilyenkor a fogamzásgátlás más módon történő bevezetése jöhet szóba: spirál, gyűrű, tapasz, injekció.

Fontos! Az intrauterin eszközöket lehetőleg a szülés után helyezzük el, hogy meghosszabbítsák a terhességek közötti időszakokat.

A legmegbízhatóbb fogamzásgátlók

Ha figyelembe vesszük az adott terhességkezelési módszer (Pearl index) alkalmazása során bekövetkezett terhességek számát, a leghatékonyabbtól a legkevésbé hatékony fogamzásgátlási módszerekig a következőképpen néz ki:

1. Sterilizáció.
2. IUD (intrauterin eszköz).
3. COC-ok (kombinált orális fogamzásgátlók).
4. Hormonális tapaszok és injekciók.
5. Mini-ivott.
6. Sürgősségi tabletták.
7. Mechanikai módszerek (óvszer, membrán).
8. Megszakított közösülés.
9. Naptári módszer az ovuláció meghatározására.
10. Spermicidek.