Hidradenitis u prepone. Kako liječiti bolest "kujinog vimena", što učiniti kod kuće Hidradenitis u preponama kod žena liječenje

Koje je ime popularnije? Vjerojatno drugi, odražava vanjsku sličnost nastalih apscesa s bradavicama psa koji doji.

Što uzrokuje ovu bolest, je li zarazna i kako je liječiti?

Medicinski izraz "hidradenitis" znači gnojna upala apokrinih znojnih žlijezda i podvrsta je.

Apokrine žlijezde, za razliku od ekrinih žlijezda, nisu smještene po cijelom tijelu, već imaju određenu lokalizaciju.

Znoj koji luče je gušći nego inače, specifičnog mirisa, a reakcija mu je neutralna ili alkalna. Takvo okruženje ne boji se patogena, pa se "kujino vime" razvija upravo u apokrinim žlijezdama.

Hidradenitis je uzrokovan bakterijama, češće stafilokokom, mnogo manji postotak bolesti povezan je s izloženošću streptokoku i šipkama.

Štetni mikroorganizmi mogu ući u žlijezde znojnice kroz mikrotraume kože, kroz limfni put. Druga mogućnost implementacije je kroz usta folikula dlake.

Gnojni apscesi, uglavnom ispod pazuha, imaju oblik bradavica psa koji hrani potomstvo. Odatle i šareni naziv bolesti u narodu.

U djece prije početka puberteta hidradenitis se ne pojavljuje, zbog činjenice da funkcija znojnih žlijezda nije dovoljno razvijena. Bolest može zahvatiti adolescente, a često se dijagnosticira i kod žena.

Ali za ljude zrelije dobi, kod kojih aktivnost apokrinih žlijezda blijedi, ova bolest više nije ugrožena.

Upalni proces kanala znojnih žlijezda također se opaža tijekom hormonalnih valova u tijelu - tijekom menopauze, kod trudnica.

Hidradenitis ima svoj ICD-10 kod- u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti "kujino vime" navedeno je pod brojem L 73.2.

Hidradenitis treba razlikovati od furunkuloze. S nekim sličnim simptomima, razlika je u tome što kod bolesti "kujinog vimena" nema nekrotične šipke, koja se izdvaja tijekom otvaranja čireva.

Patogeni mikroorganizmi žive na koži osobe, ali izazivaju bolest samo pod određenim uvjetima.

Jedan od glavnih uzroka hidradenitisa je slabljenje imunološkog sustava, kada tijelo nije u stanju izdržati štetne učinke bakterija.

Zašto su zaštitna svojstva tijela smanjena:

• kao rezultat kroničnih bolesti, kao i na pozadini zaraznih patologija, kada se hidradenitis manifestira kao sekundarna infekcija;
• zbog operacija i ozljeda;
• zbog pretjeranog stresa (i fizičkog i emocionalnog);
• s čestim stresom, nesanicom - psihosomatika bolesti je takva da stalna iskustva i negativnost izazivaju razvoj patologije;
• kao rezultat autoimunih bolesti;
• zbog bolesti povezanih s metaboličkim poremećajima;
• zbog hormonalnih promjena tijekom trudnoće, puberteta i menopauze.

Postoji niz drugih faktora koji mogu doprinijeti hidradenitisu bolesti:

Predlažemo da se upoznate s mišljenjem liječnika o uzrocima i uzročnicima hidradenitisa u sljedećem videu:

Lokalizacija hidradenitisa: ispod ruke, u preponama itd.

"Kujino vime" je lokalizirano na mjestima nakupljanja apokrinih žlijezda. Najčešći su u pazuhu, pa je aksilarni hidradenitis najčešća bolest.

Osim toga, ti su dijelovi tijela stalno izloženi negativnim utjecajima - to je traumatska depilacija, i trenje uskom odjećom, i neprikladni dezodoransi.

Neki jednostavno zanemaruju elementarnu higijenu mjesta koja karakteriziraju povećano znojenje.

Gdje je drugdje lokaliziran hidradenitis:

• u području prepona;
• u perineumu, oko anusa;
• kod muškaraca - na skrotumu;
• kod žena - na stidnim usnama;
• u naborima ispod dojke;
• na mliječnoj žlijezdi - u području pigmentacije oko bradavica;
• rijetko se hidradenitis pojavljuje u vlasištu.

Kako se infekcija ne bi proširila po cijelom tijelu, kada se pojavi jedno žarište, na primjer, kvrga na pubisu, trebali biste odmah započeti antiseptičko liječenje ovog mjesta.

Simptomi

Češće je hidradenitis jednostran, na primjer, pazuh s lijeve strane, upala s obje strane odjednom vrlo je rijetka.

Početna faza "kujinog vimena" je pojava ispod kože jednog, a češće nekoliko čvorova guste strukture, veličine graška.

Postupno, bolne brtve dostižu promjer od 1,5 - 2 cm, strše iznad površine kože, postajući poput psećeg vimena.

Okolna koža pocrveni, svrbi, zatim se javlja otok, čvorovi se spajaju, tvoreći područje velikog upaljenog cijanotično-bordo infiltrata.

Ovi karakteristični simptomi popraćeni su znakovima opće slabosti:

Kada čvrsti čvor postupno postaje mekan, tada se pritiskom na stijenku šupljine stvaraju oscilacije - fluktuacije. Ovo služi kao znak po kojem je moguće razlikovati "kujino vime" od čira.

Nakon sazrijevanja infiltrata dolazi do njegovog otvaranja u koji izlazi gnojni sadržaj. Zatim se na ovom mjestu formira ožiljak.

Proces može trajati od 10 dana do mjesec dana - činjenica je da dok neki apscesi zacjeljuju, drugi se pojavljuju.

Nakon oslobađanja gnoja, bolesnik se obično osjeća bolje. U tom je razdoblju važno spriječiti da sadržaj s velikim brojem stafilokoka uđe u susjedna područja.

Inače, uključivanje novih znojnih žlijezda u proces prijeti ponovljenim hidradenitisom. Bolest može poprimiti kronični relapsirajući oblik.

O vrstama i simptomima hidradenitisa, ovaj video:

Vrste i oblici

Općeprihvaćena klasifikacija hidradenitisa temelji se na njegovim različitim manifestacijama.

Lokalizacijom se "kujino vime" dijeli na jednostrano (češće) i dvostrano.

Također, bolest na mjestu nastanka je aksilarna, ingvinalna, smještena u anusu, skrotumu, usnama, pupku, mliječnim žlijezdama.

Postoji nekoliko faza tijeka bolesti:

1. Početno - kada je upravo došlo do začepljenja žlijezde znojnice. U pratnji oticanje, crvenilo kože, svrbež, bol.
2. Srednje - rast upaljenih čvorova i povećana bol.
3. Teška - stvaranje gnojnih apscesa s primjesom krvi.

Ovisno o prirodi razvoja patologije, razlikuju se 2 vrste hidradenitisa: akutni gnojni i kronični.

Razlog za razvoj ovog oblika bolesti je začepljenje apokrinih žlijezda, uglavnom zbog loše higijene tijela.

Važno je na vrijeme uočiti stvaranje kvrge, koja se brzo upali i pretvori u gnojni apsces.

Bolest je popraćena tipičnim simptomima - groznica, slabost, bol na mjestima gdje se formiraju apscesi.

Nepravodobno liječenje patologije opasno je opijenošću tijela i komplikacijama u obliku apscesa i flegmona.

ponavljajući

Kronični oblik hidradenitisa također se naziva rekurentnim. Upalni proces traje dugo, manifestirajući se u određenim intervalima.

Opsežna upala znojnih žlijezda smatra se najsloženijim oblikom hidradenitisa. Za uspješno liječenje potrebno je otkriti uzroke dugog patološkog procesa.

Bolest je opasna povećanjem područja upaljenih apokrinih žlijezda i stvaranjem apscesa.

Potreban je adekvatan složeni tretman uz upotrebu antibiotika, neophodno je isključiti alkohol i prehranu, pažljivu osobnu higijenu.

Supurativni oblik hidradenitisa je također nazvane inverzne akne. Češće se javlja kod adolescenata u pubertetu.

Osobitost bolesti je da se različiti oblici akni kombiniraju s upalnim procesom u znojnim žlijezdama.

Supurativni hidradenitis pazuha ili drugog područja kože pojavljuje se zbog začepljenja i rupture folikula dlake.

Bolest je karakterizirana stvaranjem upalnog procesa koji utječe na znojne žlijezde.

Patologija se može lokalizirati u preponama, perineumu, pazuhu, rjeđe na licu. Čimbenici koji pogoduju razvoju bolesti su prekomjerno znojenje, pretilost, neudobna odjeća.

Kom liječniku da se obratim?

U samom početku pojave bolesti adekvatna liječenje može propisati dermatolog.

Konzervativna terapija nije uvijek učinkovita, pa ćete možda morati potražiti pomoć kirurga.

Hidradenitis u fazi gnojenja liječi se operacijom. Liječnik otvara apsces i postavlja drenažu za uklanjanje sadržaja šupljine.

Ako se kod djece pronađu znakovi hidradenitisa, obratite se svom pedijatru. Pedijatar će odlučiti kakvo će liječenje propisati i kojem stručnjaku uputiti dijete na konzultacije i naknadnu terapiju.

Simptomi hidradenitisa kod trudnica - razlog za posjet ginekologu, koji će odrediti režim liječenja i potrebu kontaktiranja kirurga za kiruršku intervenciju.

Posebno je nepoželjan razvoj "kujinog vimena" tijekom dojenja kod dojilja. Bolest uzrokuje nelagodu i ometa normalno hranjenje beba.

U slučaju kroničnog oblika bolesti, može biti potrebno konzultacije s imunologom, nutricionistom, endokrinologom.

Točna dijagnoza je važna kako bi se na vrijeme započelo odgovarajuće liječenje bolesnika i spriječio razvoj komplikacija.

Hidradenitis treba razlikovati od bolesti sa sličnim simptomima - flegmona, furunkuloza, tuberkuloza kože, lojne ciste, aterom, limfadenitis.

Zadatak liječnika je ispitati bolesnika. Važno je saznati:

Na pregledu liječnik obraća pozornost na prisutnost oteklina, promjene boje kože, oblik pečata, fluktuaciju kože.

Često je potrebna analiza krvi- povećanje ESR i leukocita, smanjenje broja eritrocita ukazuje na prisutnost upalnog procesa.

Bakteriološka istraživanja obično se propisuje za rekurentni oblik hidradenitisa.

Iz apscesa se uzima testni uzorak kako bi se utvrdio mikroorganizam koji je uzrokovao bolest i njegova osjetljivost na antibiotike.

Kako liječiti kujino vime kod muškaraca i žena

Postoje dva načina da se riješite "kujinog vimena" - konzervativni i operativni.

Liječenje bez kirurške intervencije uspješno je samo u prva 3 dana od trenutka nastanka pečata.

Liječnik propisuje sredstva za vanjsku i oralnu upotrebu. Obično pacijenti moraju uzimati antibiotike:

Antibiotici se mogu učinkovito boriti protiv patogenih bakterija. Mogu se uzimati u obliku tableta ili injekcijom.

Liječenje lijekovima kombinira se s vanjskom terapijom. Lokalni pripravci se brzo apsorbiraju i počinju djelovati odmah nakon primjene.

Za liječenje zahvaćenih područja koristite:

• Ihtiolna mast i Vishnevsky mast koriste se za ubrzavanje oslobađanja gnojnog sadržaja;
• Ilon - ova mast pomaže razrijediti gnoj i izvaditi ga, također ima protuupalni i analgetski učinak;
• Levomekol - antiseptik s antimikrobnim učinkom i zacjeljivanjem rana nanosi se na područje apscesa nakon otvaranja;
• na ranu se nanose losioni s otopinom antibiotika klindamicina;
• zahvaćeno područje mora se namazati briljantnom zelenom, jodom, sintomicinskom mašću, nanijeti tampon natopljen razrijeđenim Dimeksidom kako bi se ubile bakterije;
• primijeniti obloge natopljene tinkturom nevena, Chlorophyllipt (otopina alkohola);
• kožu oko apscesa treba obrisati otopinama alkohola (salicilna ili borna kiselina) kako bi se uništili patogeni mikroorganizmi.

Dodatne terapije pomažu u liječenju hidradenitisa - lijekovi i fizioterapija:

Nije uvijek moguće uspješno liječiti "kujino vime" kod kuće. Često je potrebno kirurški ukloniti apsces. Ako je apsces pojedinačni, tada se kirurška intervencija izvodi u lokalnoj anesteziji.

Nakon otvaranja hidradenitisa, rana se tretira i postavlja se drenaža za uklanjanje tekućine. Kirurg propisuje postoperativno liječenje, koje obično traje oko tjedan dana.

Jedna operacija nije dovoljna za uklanjanje hidradenitisa, koji se sastoji od više mikro-apscesa. Operacija se provodi u fazama:

Takva je operacija indicirana za ponovljene recidive hidradenitisa, kada druge metode liječenja ne rade.

Tijekom razdoblja oporavka propisuju se različiti postupci - laserska terapija, infracrveno zračenje, magnetoterapija, izlaganje ultrazvuku, foto-, kemoterapija.

Mišljenje specijalista o kirurškoj metodi liječenja bolesti:

Malo je vjerojatno da se hidradenitis može izliječiti samo narodnim lijekovima. Ali u složenoj terapiji lijekovima takav je tretman sasvim prihvatljiv.

Luk, kupus i aloja najpopularniji su sastojci narodnih recepata. Takve lijekove lako je pripremiti kod kuće:

Kako izliječiti bolest kod djece

Hidradenitis kod djece razvija se u adolescenciji, kada se proces puberteta javlja s promjenom hormonalne razine.

Provocirajući čimbenici su i dugotrajne zarazne bolesti, prekomjerno znojenje, pelenski osip na koži i loša osobna higijena.

Ne možete se samo-liječiti, izlažući djecu riziku od teškog hidradenitisa i mogućih komplikacija.

Tinejdžera treba pokazati pedijatru, koji će odlučiti o potrebi daljnjih radnji:

• ako je proces na samom početku i nema znakova općeg lošeg stanja, može pomoći lokalna terapija. Pacijentu se propisuju antibiotici i vanjska sredstva;
• možda će liječnik uputiti dijete kirurgu radi uklanjanja apscesa i daljnje rehabilitacijske terapije.

Tijekom razdoblja oporavka, pacijent treba odmor, odmor, uravnoteženu prehranu, uzimanje vitamina. Ako je potrebno, tinejdžeru se propisuju fizioterapijski postupci.

Općenito, režim liječenja sličan je onom koji se koristi kod odraslih. Ali potrebna je primjena lijekova prema dobi djeteta iu odgovarajućem doziranju.

Ako postoje česti recidivi hidradenitisa, tinejdžer treba podvrgnuti potpunom pregledu kako bi se utvrdili uzroci takve patologije - to mogu biti kronične bolesti ili metabolički poremećaji u tijelu.

Bolest je prepuna komplikacija kao rezultat generalizacije upalnog procesa, odnosno njegovog širenja izvan znojnih žlijezda u okolna tkiva. Kao rezultat toga, žarišta bolesti pojavljuju se u cijelom tijelu.

Komplikacije hidradenitisa uključuju:

Da bi se spriječila pojava gnojne upale žlijezda znojnica potrebno je prije svega promatrati osobnu higijenu i voditi brigu o jačanju imuniteta.

A budući da su kronične infekcije čimbenici rizika koji mogu izazvati razvoj hidradenitisa, potrebno je eliminirati žarišta takvih bolesti - faringitis, otitis, herpes, tuberkuloza, hepatitis.

Kako ne biste dobili hidradenitis, važno je pridržavati se pravila osobne higijene:

Hidradenitis je bolest u kojoj dolazi do upale znojnih žlijezda. Patologija je uglavnom lokalizirana u aksilarnoj i ingvinalnoj regiji. Ovakva raspodjela je zbog činjenice da se u tim područjima nalazi veliki broj folikula dlake i znojnih žlijezda. Muškarci i žene podjednako su pogođeni bolešću. Liječenje u početnoj fazi razvoja hidradenitisa uključuje upotrebu lijekova.

Značajke bolesti

Znojne žlijezde izlučuju tajnu kroz tanke kanale, čiji je jedan dio povezan s folikulima dlake. Kada je ovaj kanal začepljen, u njemu se postupno nakuplja tekućina, stvarajući korisnu mikrofloru za razvoj patogenih mikroorganizama. Potonji uzrokuju upalu folikula dlake.

Hidradenitis se javlja kod žena u dobi od 13-50 godina (prosječno). Ova učestalost distribucije je zbog osobitosti funkcioniranja znojnih žlijezda. Kod žena koje nisu uključene u navedeni dobni raspon smanjena je proizvodnja spolnih hormona. Zbog toga se smanjuje produktivnost znojnih žlijezda.

Fokus upale kod hidradenitisa javlja se:

• u perineum;
• blizu analni rupe;
• na genitalni usne.

Predispozicija za razvoj hidradenitisa nije posljedica nasljednog faktora. Ljeti se povećava učestalost širenja patologije.

Bolest se uglavnom razvija u pozadini infekcije tijela stafilokoknom infekcijom. Ovisno o morfološkim značajkama, hidradenitis se dijeli na sljedeće vrste:

1. Gnojni. Nastaje zbog začepljenja žlijezda lojnica i znojnica. Češće se patologija gnojnog tipa otkriva kod ljudi koji se ne bave higijenom genitalija. S ovim oblikom bolesti, pacijent doživljava bol, svrbež i druge znakove hidradenitisa. Bez liječenja, patologija daje ozbiljne komplikacije.
2. Inguinalni. Među najčešćim uzrocima ove vrste hidradenitisa su ozljede kože koje se javljaju tijekom brijanja ingvinalne zone. Kroz otvorene rane dolazi do infekcije stafilokokom, što dovodi do stvaranja apscesa na zahvaćenom području.
3. Ponavljajuće. Karakterizira ga dugi tečaj, koji je popraćen oslobađanjem gnoja s mjesta lokalizacije žarišta upale. Ponavljajući tip hidradenitisa sklon je širenju na zdrava tkiva. Ovaj oblik patologije u rijetkim slučajevima je kompliciran sepsom.

Pravodobno i kompetentno provedeno liječenje bolesti ne isključuje mogućnost recidiva u budućnosti. Kako bi se spriječio razvoj hidradenitisa, potrebno je redovito poduzimati preventivne mjere.

Razlozi za razvoj

Češće se razvoj hidradenitisa javlja u pozadini infekcije tijela stafilokokom. Patogene bakterije ulaze kroz otvorene rane koje nastaju nepravilnim brijanjem područja prepona ili zbog loše higijene. Rijetko dolazi do infekcije streptokokom.

Za razvoj hidradenitisa nije dovoljna samo infekcija patogenom mikroflorom. Aktivacija bakterija, što dovodi do pojave upalnog procesa, događa se u pozadini:

• hormonska promjene uzrokovane menopauzom, trudnoćom, endokrinim patologijama;
• hiperhidroza(aktivno znojenje);
• kršenja razmjena tvari;
• slabljenje imunitet;
• abnormalna struktura znojžlijezde;
• neadekvatan higijena prepone i organa reproduktivnog sustava.

Među predisponirajućim čimbenicima je i nošenje sintetičkog donjeg rublja koje dobro prianja uz tijelo. Osim toga, vjerojatnost razvoja hidradenitisa povećava se s kožnim patologijama: ekcemom, psorijazom, dermatitisom i drugima.

Simptomi

Priroda i intenzitet kliničke slike s hidradenitisom varira ovisno o stupnju razvoja patološkog procesa. U prvih nekoliko dana u ženskim preponama formiraju se mali čvorići guste strukture. Nakon kontakta s njima, pacijent osjeća bol. Kada se pritisne na njih, čvorovi se počinju pomicati.

U drugoj fazi povećavaju se i spajaju s kožom. Epiderma u zahvaćenom području postaje crvena, a intenzitet boli se povećava. Ako postoji nekoliko takvih kvržica u blizini, onda rastu zajedno.

Kao rezultat toga, formira se veliki fokus u kojem se pojavljuje gnojni proces. S ovim razvojem patološkog procesa, bol ne jenjava, čak i ako je žena u nepomičnom položaju.

U posljednjoj fazi razvoja otvaraju se apscesi. Zahvaćeno područje se smanjuje. Tekućina koja teče iz apscesa ima gustu strukturu. Na mjestu lokalizacije čvorova, kako se zacjeljivanje nastavlja, zdravo tkivo zamjenjuje se vezivnim tkivom. Kao rezultat toga nastaju ožiljci.

Ovisno o stupnju razvoja patološkog procesa, ovim simptomima dodaju se sljedeći fenomeni:

• visoka temperatura tijelo;
• glava bol;
• Općenito slabost;
• nepodnošljiv svrbež.

Ako je hidradenitis lokaliziran na usnama žene, tada se patološki proces razvija brže. Lokalno tkivo mijenja boju i bubri.

Moguće komplikacije

Kronizacija patološkog procesa jedna je od najčešćih komplikacija hidradenitisa. S ovim oblikom bolesti lezije su često u različitim fazama razvoja.

Kako se hidradenitis razvija, upalni proces zahvaća potkožno tkivo. To dovodi do stvaranja apscesa i razvoja flegmona. Ako se limfni čvorovi nalaze u blizini zahvaćenog područja, onda se limfadenitis javlja na pozadini širenja upalnog procesa.

Također, hidradenitis daje sljedeće komplikacije:

• obrazovanje fistula, koji leže na organima mokraćnog sustava ili rektuma;
• gnojni artritis;
• upala organa reproduktivnog sustava.

U teškim slučajevima, gnojni proces doprinosi pojavi sepse, što dovodi do smrti.

Dijagnostičke metode

Hidradenitis karakteriziraju specifični simptomi, pa se dijagnoza postavlja vanjskim pregledom zahvaćenog područja. Liječnik također poduzima dodatne mjere za razlikovanje ove patologije od drugih:

• furunkuloza;
• kolikativan tuberkuloza;
• bolest Kruna;
• aktinomikoza;
• epidermalni ciste i tako dalje.

Tijek ovih bolesti utječe na znojne žlijezde i popraćen je razvojem upalnog procesa.

Za razliku od hidradenitisa, s furunkulozom, u apscesima postoji šipka. Kod kolikativne tuberkuloze, limfni čvorovi postaju upaljeni u početnim fazama razvoja patologije, ali se sindrom boli ne dijagnosticira.

Usput, liječnik provodi analizu krvi za procjenu brzine leukocita i sedimentacije leukocita. Ova studija pokazuje prisutnost ili odsutnost upalnog procesa u tijelu.

Značajke liječenja

Taktika liječenja hidradenitisa određena je težinom tijeka i stupnjem razvoja patologije. U početnoj fazi, kada bolest nije popraćena pojavom apscesa, indicirana je terapijska intervencija.

Konzervativni pristup uključuje korištenje skupine lijekova. Izbor u korist određenog lijeka određen je vrstom patogene mikroflore koja je izazvala razvoj patološkog procesa. Za suzbijanje aktivnosti bakterija koriste se:

• antibiotici tetraciklin i serija cefalosporina;
• nitrofurani;
• sulfonamidi;
• baktericidno masti kao što su klorheksidin, klindamicin;
• oralni kontracepcijska sredstva;
• alkoholičar otopina za liječenje zahvaćenog područja.

Ako antibiotska terapija ne uspije suzbiti upalni proces, antibiotici se zamjenjuju kortikosteroidima. Češće se u liječenju hidradenitisa koriste lijekovi na bazi prednizona. Dugotrajna uporaba hormonskih lijekova je kontraindicirana zbog činjenice da izazivaju ovisnost.

Uz ove lijekove koriste se vitaminski kompleksi i imunostimulansi. Jačaju imunološki sustav i time ubrzavaju proces ozdravljenja.

Uz terapiju lijekovima, u početnoj fazi razvoja patologije propisuju se:

• autohemoterapija;
• ultrazvučni i ultraljubičasto zračenje zahvaćenog područja;
• opskrba područja lokalizacije upale suhog toplina.

U početnoj fazi razvoja hidradenitisa, njegovo liječenje se također provodi suhom toplinom. Vrući frotirni ručnik (zagrijan glačalom) mora se nanijeti na zahvaćeno područje i pričekati 15 minuta. Postupak se ponavlja najmanje tri puta dnevno.

U prisutnosti apscesa u preponi, indicirana je kirurška intervencija. Tijekom operacije liječnik otvara apsces i drenira zahvaćeno područje, istovremeno ga tretirajući antiseptičkim spojevima. Nakon zahvata na ranu se stavlja baktericidni flaster. Spriječit će širenje gnoja i infekciju zdravih tkiva.

Važno je napomenuti da se tijekom liječenja bolesti ne smiju uzimati vruće kupke. Takva izloženost pridonosi brzom širenju infekcije.

Često se obje metode koriste u liječenju hidradenitisa: antibiotska terapija kombinira se s kirurškom intervencijom. Ovaj pristup omogućuje brzi oporavak tijela i smanjuje vjerojatnost ponovne infekcije s daljnjim širenjem upalnog procesa.

Mjere prevencije

Neće biti moguće potpuno isključiti mogućnost razvoja hidradenitisa u prepone kod žena. To je zbog činjenice da u ovoj zoni postoji velika koncentracija znojnih žlijezda i folikula dlake.

Moguće je spriječiti pojavu patologije slijedeći preporuke:

• odbijanje nošenja uskog donjeg rublja donje rublje, izrađena od sintetičke tkanine;
• odbacivanje štetnih navike;
• podešavanje načina rada hrana i svakodnevna prehrana
• redovito higijena ingvinalna zona;
• nježno uklanjanje dlaka iz intimnog područja.

Ako se apsces otvorio ili je prethodno izvršena kirurška intervencija na zahvaćenom području, potrebno je nositi baktericidni flaster na rani tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije. To će spriječiti ponovnu infekciju tijela. Usput se preporuča tretirati zahvaćeno područje antiseptičkom otopinom dva puta dnevno.

Hidradenitis u prepone kod žena razvija se u pozadini infekcije tijela s patogenom mikroflorom (uglavnom staphylococcus aureus). Bolest je popraćena upalnim procesom. Na zahvaćenom području često se stvaraju apscesi koji uzrokuju jaku bol.

Hidradenitis s pravodobnim liječenjem ne predstavlja opasnost za tijelo žene.

U naprednim slučajevima, gnojni oblik patologije je kompliciran flegmonom i sepsom, što dovodi do smrti. Liječenje hidradenitisa provodi se primjenom antibakterijskih lijekova ili kirurškim zahvatom.

Obrazovanje: 2016. - diplomirao opću medicinu na Moskovskom državnom medicinskom sveučilištu nazvanom po A.I. Evdokimovu. 2016 - Član Moskovskog znanstvenog društva dermatovenerologa i kozmetologa. A.I. Pospelov. 2017 - Sveučilište RUDN, usavršavanje u okviru programa dodatnog obrazovanja u specijalnosti "Trichology. Dijagnostika i liječenje bolesti kose” Odjel V.P.Tkacheva. 2018. - završio specijalizaciju u specijalnosti "Dermatovenerologija" na Odjelu za dermatovenerologiju MONIKI-ja po imenu M. F. Vladimirsky. 2018 - "ENDOKRINOLOGIJA REPRODUKTIVNOG ZDRAVLJA "UPRAVLJAJTE DOBOM: ENDOKRINOLOGIJA VANJSKE I UNUTARNJE LJEPOTE", Sveučilište RUDN. 2018. - usavršavanje u kozmetologiji na Središnjoj državnoj medicinskoj akademiji pod upravom predsjednika Ruske Federacije. Iskustvo: 3 godine. Mjesto rada: REAL CLINIC.

Brza navigacija stranicama

Hidradenitis je gnojna upala apokrinih znojnih žlijezda, koja je uzrokovana prodorom stafilokokne infekcije duž putanje folikula dlake (vidi sliku).

Hidradenitis se može uočiti u pazuhu, oko anusa, na skrotumu, u blizini usana i pupka, tj. gdje god ima dlaka.

Hidradenitis - što je to?

U ljudima se hidradenitis naziva "kujino vime" zbog sličnosti s prsima psa. Kod djece i starijih osoba ova se bolest ne opaža. To je zbog činjenice da apokrine žlijezde počinju aktivno djelovati tek nakon puberteta, a do 50-55 godina njihova aktivnost opada.

Žene pate od pojave hidradenitisa češće od muškaraca. Osobito se rizik povećava tijekom vrhunca puberteta i menopauze u pozadini čestog brijanja pazuha.

Vrlo je jednostavno odrediti gnojni hidradenitis, jer ima nekoliko karakterističnih značajki. U promjeru, upala prelazi 1,5 cm, vizualno nalikuje čiru.

Značajka hidradenitisa je odsutnost nekrotične šipke. Patološki fokus primjetno strši iznad površine kože, a cijela je konveksna površina obojena svijetlo crvenom bojom. Postoji oteklina i bol oko upaljenog područja.

Hidradenitis ispod pazuha i u ingvinalnoj zoni, fotografija

Gnojna upala apokrinih žlijezda znojnica u 98% slučajeva uzrokovana je bakterijom kao što je Staphylococcus aureus. Manja oštećenja dovoljna su da uzročnik uđe pod kožu. Moguće je ozlijediti epidermu tijekom brijanja, depilacije, epilacije.

• Štetan učinak ima uporaba dezodoransa koji iritiraju i isušuju kožu, čime doprinose pojavi mikropukotina.

Hidradenitis ispod ruke

Rizik od infekcije apokrine žlijezde povećava se kod osoba koje pate od prekomjernog znojenja. Vlažna tvar, koja je stalno na koži, smanjuje njenu barijernu funkciju. Patogena mikroflora lako ulazi u limfne kanale ili u usta folikula dlake, razvija se upalni proces.

Nedovoljna higijena također izaziva hidradenitis ispod ruke. Razlozi mogu ležati u poremećajima endokrinih žlijezda: dijabetes, pretilost, hormonska neravnoteža.

Katalizator za pojavu hidradenitisa je smanjenje imuniteta i kršenje kiselosti znoja - alkalizacija.

Hidradenitis u prepone

Hidradenitis u preponama javlja se rjeđe, ali kod žena i muškaraca u reproduktivnoj dobi to se još uvijek događa. To je zbog nepoštivanja higijenskih pravila tijekom spolnog odnosa.

Mnogi se odmah uplaše da se radi o spolno prenosivoj bolesti. Ali ako je brijanje ili epilacija provedena neposredno prije bliskog kontakta, najvjerojatnije govorimo o hidradenitisu.

Upalni proces može ići na pazuhe i genitalije, ako tijelo već ima gnojne žarišta. U ovom slučaju, hidradenitis će imati nešto drugačiju prirodu. Zbog toga se čirevi na bilo kojem području ne mogu dovesti u kronično stanje.

Simptomi hidradenitisa - značajke

U fazi infiltracije (početni razvoj), možete primijetiti pojavu malih čvorova, gustih na dodir. Hidradenitis ispod ruke ili u preponama, koji je izvan vidokruga, dat će se kao neugodni simptomi: svrbež, bol kada se pritisne.

• Neposredno nakon pojave kvržice, ona će se brzo povećati i poprimiti kruškoliki oblik. U veličini, upalni fokus doseže 1,5 - 3 cm.

Čvor hidradenitisa čvrsto je zalemljen na kožu, koja u konveksnom području postaje crveno-ljubičasta. Kako se upala razvija, čvorovi se spajaju jedni s drugima. Bolni osjećaji pojavljuju se ne samo na dodir, već iu mirovanju.

Proces sazrijevanja hidradenitisa nužno prati:

1. Opća slabost;
2. Brzi umor;
3. Bolni osjećaji svrbeža oko upale;
4. Povećanje tjelesne temperature.

Hidradenitis u preponi, čiji su simptomi već neugodni, uzrokovat će jaku bol pri hodu. Takve manifestacije izbacuju osobu iz dnevnog rasporeda nekoliko dana, sve dok apsces potpuno ne sazrije.

Nakon sazrijevanja, središnja zona čvora postaje mekana. Nakon 1-2 dana hidradenitis se može otvoriti spontano. Iz upaljenog područja će se izdvojiti dosta gnojnih masa s malom količinom krvnih tvari.

Krv ulazi u čvor zbog oštećenja žila tijekom brzog rasta. Krvarenje s hidradenitisom se nikada ne događa - to je uvijek oslobađanje krvi u maloj količini.

Nakon oslobađanja gnoja, osoba osjeća olakšanje: temperatura pada i snaga se vraća. Čvor nestaje, ali se na njegovom mjestu pojavljuje čir. Nakon nekoliko dana se steže, a na koži se pojavljuje ožiljak.

• Često će ožiljak neko vrijeme biti udubljen. Zatim, kako se formira novo vezivno tkivo, područje ožiljka se izravnava.

Hidradenitis se može ponoviti i transformirati u kroničnu bolest. Spontano otvaranje čvora možda se uopće neće dogoditi. U tom će se slučaju stanje bolesnika pogoršati i trebat će mu hitna medicinska pomoć u obliku hitne kirurške intervencije.

Liječenje hidradenitisa - lijekovi i antibiotici

Uspjeh terapije uvelike ovisi o fazi u kojoj pacijent otkrije čvor u ingvinalnoj zoni ili hidradenitis ispod ruke. Liječenje hidradenitisa mora započeti od trenutka prvih pečata ispod kože. Radi praktičnosti manipulacije na zahvaćenom području, kosa je odrezana (zabranjeno je brijati, jer to može pogoršati tijek gnojnog procesa).

Čvor i okolno područje tretiraju se antiseptikom koji će smanjiti bol (u ovom slučaju potrebno je uzeti u obzir mogućnost alergije na određenu tvar):

• jod 5%;
• Salicilna kiselina 2%;
• Briljantno zelena 3%;
• Etilni alkohol 96%.

Što je veće zahvaćeno područje, to će čvor više boljeti. Za ublažavanje nelagode, apsces veći od 2 cm odrezan je s 1% novokainom uz dodatak injekcijskog vazokonstriktora. Potonji smanjuje promjer žile i time produljuje djelovanje anestetika.

U liječenju hidradenitisa zabranjene su masti i gelovi na bazi masti - mogu izazvati širenje gnojenja. Iz istog razloga zabranjena je uporaba obloga, dopuštena je samo suha toplina. Najbolja opcija je nametanje alkoholnih zavoja za sušenje.

Zagrijavanje bez alkohola može se izvesti:

• Prirodna tkanina zagrijana glačalom (metoda primjene);
• Upotreba plave svjetiljke 5-7 minuta (udaljenost do čvora je najmanje 20 cm);
• Ultraljubičasto zračenje (otvoreno sunce) ne više od 30 minuta.

Kada je indicirana operacija?

Ako se hidradenitis ne otvori sam, potrebna je kirurška intervencija. Najvjerojatnije, neće biti moguće upravljati lokalnom punkcijom (piercingom) i drenažom, jer postoji više žarišta gnojenja.

• Otvaranje hidradenitisa izvodi se potpunim rezom. Prvo se odstrani gnoj, a zatim se izreže upaljeno potkožno masno tkivo.

Rana nakon operacije je prilično velika. Strogo je zabranjeno zatvaranje zavojima - potrebno je stalno tretiranje antiseptičkim sredstvima, kao i pristup zraku (za bolju regeneraciju). Nakon što upala nestane, dolazi do granulacije rane.

Nakon faze granulacije potrebna je druga operacija ako je defekt tkiva jako velik. Tijekom nje uklanja se potkožno masno tkivo i sama koža. Zatim, pacijentu je potrebna autodermoplastika - pomicanje dijelova tkiva operirane osobe kako bi se sakrili kozmetički nedostaci.

Inače će na koži ostati grubi ožiljak. Posebno je neugodan hidradenitis u preponi - liječenje kod žena i muškaraca radikalnom metodom treba biti vrlo oprezno. Takva lokalizacija može utjecati na zdravlje reproduktivnih organa ako postoji duboko širenje patološkog procesa.

Nakon operacije Fizioterapija se može propisati:

• Laser;
• magnetska terapija;
• Lokalizirana UV terapija;
• Infracrveno zračenje;
• ultrazvučna terapija;
• Elektroforeza s unitiolom, dianinom, kodeinom;
• Izlaganje X-zrakama - uklanja znojne žlijezde, stoga se koristi samo u slučaju stalnog ponavljanja upale.

Neki od ovih postupaka mogu se propisati tijekom razdoblja infiltracije. U nekim slučajevima pomažu u izbjegavanju operacije.

Pacijent mora slijediti dijetu usmjerenu na vraćanje pravilnog rada žlijezda tijela. Istodobno, funkcija takve prehrane je jačanje imunološke barijere. Zabranjeni su bilo kakvi slatkiši, alkohol, začinjena hrana i začini, jaka kava. U isto vrijeme na stolu bi se trebali pojaviti orašasti plodovi (orasi i bademi), agrumi, jabuke, mrkva, crveno i crno bobičasto voće, sušeno voće, med.

Ginseng, aloe, divlja ruža, trputac imaju ljekovita svojstva koja vraćaju imunitet. Uvarak od njih mora se piti umjesto čaja ili dodati listovima čaja.

Antibiotici

Liječenje hidradenitisa treba provoditi ne samo izvana, već i unutar tijela. Antibiotici (eritromicin, doksiciklin) mogu značajno poboljšati stanje bolesnika. Ovi lijekovi se mogu koristiti u svim fazama liječenja. Antiseptička sredstva su najučinkovitija kod početne gnojnice (prije recidiva).

Ako dođe do relapsa, potreban je imunogram (osobito kod višestrukih relapsa). Prema studiji, propisani su imunostimulansi.

• Zadatak terapije je potpuno uništiti stafilokokne bakterije. Protiv patogena se bore injekcijom: gama globulin, cjepivo protiv Staphylococcus aureusa.

Paralelno s liječenjem čvora hidradenitisa, sprječava se upala u drugim apokrinim žlijezdama znojnicama. Stafilokokna infekcija može se proširiti na bilo koji dio tijela, ali pacijent može zaštititi okolne žlijezde.

Potrebno je tretirati antiseptičkom otopinom (briljantno zelje, jod, etil i borni alkohol) ne samo sam čvor, već i prostor oko njega. Područje koje treba tretirati ograničeno je na "intimna područja": pazuhe, perineum, pupak. Na drugim mjestima, pojava hidradenitisa je gotovo nemoguća.

Prije tuširanja, kupke ili drugih vodenih postupaka, potrebno je staviti zavoj na hidradenitis. Flaster će spriječiti širenje infekcije po tijelu.

Komplikacije hidradenitisa

Hidradenitis se ni u kojem slučaju ne smije brkati s klasičnim prištićem, apscesom ili čirevom. Nepravodobno ili nestručno liječenje može ozbiljno utjecati na zdravlje pacijenta.

Aksilarni hidradenitis transformira se u veliki apsces ako operacija ili drenaža nisu pravilno izvedeni. Krivac je upaljeno potkožno masno tkivo. Apsces zahvaća meka tkiva i otežava liječenje.

Hidradenitis može postati gnojni flegmon ako se operacija ne izvodi u dvije faze. Druga obdukcija je neophodna, jer čak iu fazi ulcerativne rane, čvor se ponavlja.

Drugi rizik je razvoj kroničnog limfadenitisa. Ova komplikacija je moguća ako je stafilokokna bakterija ušla u tijelo kroz limfni kanal. Odbijanje liječenja hidradenitisa prijeti pacijentu sepsom i ugrožava njegov život.

Hidradenitis: kojem liječniku trebam kontaktirati?

Sve kožne bolesti dovode osobu do dermatologa, upravo bi ovaj liječnik trebao obaviti početni pregled. Nadalje, pacijent se može uputiti liječnicima koji liječe uzrok upale:

• Imunolog;
• Endokrinolog;
• Infekcionist.

Osim toga, tijekom procesa liječenja trebat će vam pomoć nutricionista ili alergologa.

Hidradenitis u prepone kod žena javlja se jednako često kao iu pazuhu. Bolest je povezana s upalom apokrinih žlijezda zbog prodora patogena. Simptomi su neugodni, ali uz pravovremeni pristup liječniku, možete ih se brzo riješiti. Uz prijelaz bolesti u kronični stadij, liječenje se odgađa tjednima.

Hidradenitis je bolest povezana s apokrinim znojnim žlijezdama. Dolazi do začepljenja kanalića, prodora bakterija i stvaranja bolnih gnojnih čvorova. Lokalizacija na tijelu može biti na bilo kojem mjestu gdje se nalaze znojne žlijezde, ali najčešće pati područje pazuha i prepona. U narodu se bolest naziva granom vimena zbog sličnosti apscesa s bradavicama pasa.

Upala u preponama kod muškaraca može utjecati na skrotum, anus, genitalne nabore. Kod žena su čvorovi najčešće lokalizirani na stidnim usnama. Zahvaćene su samo velike usne jer na malim usnama nema žlijezda znojnica. Postoji kršenje procesa znojenja, apokrini kanali su začepljeni, gnoj se počinje nakupljati.

Po prirodi tijeka bolesti, hidradenitis je sličan čirevima. Posebnost je odsutnost središnje šipke. Bakterije ulaze u kanale znojnih žlijezda kroz folikule dlaka, ogrebotine na površini kože ili iz zaraženih unutarnjih organa.

Uzročnik upalnog procesa najčešće je Staphylococcus aureus ili bakterija iz skupine streptokoka. Čimbenici koji izazivaju pojavu bolesti:

• smanjen imunitet zbog čestih prehlada, nedovoljnog sna, trovanja, stresa;
• bolesti endokrinog sustava koje utječu na štitnjaču, nadbubrežne žlijezde, hipofizu;
• poremećaji u hormonskoj pozadini tijekom trudnoće, menopauze, upalnih procesa koji se javljaju u genitalijama;
• povećano stvaranje znoja;
• kožne bolesti (dermatitis, alergijske manifestacije);
• pothranjenost (nedostatak vitamina, gladovanje, vegetarijanstvo);
• nošenje uskog donjeg rublja od sintetičkih tkanina;
• nuspojave uzimanja određenih lijekova (najčešće antibiotici, hormonska sredstva, imunosupresivi);
• nepoštivanje higijenskih pravila.

Brijanje intimnog područja može povećati rizik od razvoja hidradenitisa, tijekom kojeg mogu ostati abrazije i ogrebotine.

Ako ne započnete liječenje, tada se razvijaju komplikacije hidradenitisa na usnama. Može se razviti apsces mekih tkiva spolnih organa, formira se flegmon u maloj zdjelici, razvija se tromboza male zdjelice i donjih ekstremiteta.

Manifestacija bolesti

Simptomi ingvinalnog hidradenitisa donose mnogo neugodnosti. Bolest može biti opasna po život, pa trebate znati znakove:

1. Prvog dana pojavljuje se mali pečat crvenkaste boje, koji boli i svrbi.
2. Nakon nekoliko dana, pečat postaje velik, može doseći promjer od 2 cm, boja je crveno-bordo. Bol se muči ne samo tijekom kretanja, već i u mirovanju. Postoje slučajevi porasta tjelesne temperature do 39 stupnjeva. Slabost, vrtoglavica se pridružuju, spavanje je poremećeno.
3. Pored glavnog upalnog žarišta pojavljuju se drugi čvorovi koji se postupno spajaju.
4. Područje edema i upale se povećava, gnoj u čvorovima postaje još veći, boja je kestenjasta. Ponekad se pod pritiskom gnoja apsces otvori, zbog čega se stanje osobe poboljšava.
5. Nakon otvaranja nastaje krvareća i gnojna rana koja se postupno skuplja. Na mjestu rane pojavljuje se ožiljak.

Ne možete sami istisnuti gnoj. Infekcija se može proširiti na susjedna tkiva i organe, ući u krv.

Liječnik će tijekom pregleda moći postaviti dijagnozu. Sljedeći plan ankete izgledat će otprilike ovako:

1. Analiza krvi pokazuje povećan broj leukocita, smanjenje eritrocita.
2. Bakterijski pregled sadržaja čvorova pomaže utvrditi ne samo uzrok infekcije, već i odrediti osjetljivost na određene antibiotike.
3. Bit će potreban test urina kako bi se isključio prodor infekcije u mokraćne organe.
4. Za određivanje C-reaktivnog proteina potrebno je napraviti biokemijski test krvi.
5. U slučaju prijelaza bolesti u kronični stadij, potrebno je proći imunogram kako bi se utvrdio uzrok stalne suppuration.

Ako se potvrdi hidradenitis intimnog mjesta, trebali biste odmah započeti terapijske mjere.

Terapijske mjere

S pojavom hidradenitisa u preponama, liječenje se može provesti konzervativnim i operativnim metodama:

1. Antibiotici serije tetraciklina, penicilina, makrolida, fluorokinolona mogu zaustaviti upalni proces: amoksiklav, azitromicin, doksiciklin.
2. Ako je bolest popraćena visokim porastom tjelesne temperature, mogu se propisati nesteroidni protuupalni lijekovi: diklofenak, naklofen.
3. Apscesi se mogu liječiti mastima, kremama i otopinama. Za obloge koriste se baktericidne masti: Clindamycin, Levosin.
4. Antiseptici poput alkoholne otopine klorofilipta, dioksidina pomoći će dezinficirati površinu.
5. Ponekad se propisuju kortikosteroidi.
6. Ako apsces počne sazrijevati, možete primijeniti zavoj od gaze s mastima kao što su: Levomekol, Ichthyol ili Vishnevsky mast. Zavoj se fiksira flasterom i ostavi preko noći. Ujutro nakon uklanjanja zavoja, tretirajte mjesto briljantnom zelenom bojom ili jodom.

Liječenje se može nadopuniti tečajem vitamina, imunomodulatora, prebiotika i tečajem fizioterapije.

Ako se apsces ne probije sam od sebe, nego nastane apsces, pristupa se kirurškoj intervenciji. Na zdrave slojeve kože, tretirane antisepticima i antibioticima, pravi se duboki rez. Gumena drenaža postavlja se na jedan dan tako da preostala tekućina izađe.

Kada se pojavi jedan apsces, operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Mjesto upale usitnjeno je Lidokainom. U slučaju ponovljene pojave apscesa na istom mjestu, donosi se odluka o uklanjanju znojne žlijezde na mjestu lezije. Nakon uklanjanja čvorova nanosi se zavoj s Vishnevsky mastom. Uklanjanje cijelog upaljenog područja događa se s više čvorova pod općom anestezijom.

Tijekom liječenja trebali biste se pridržavati nekih pravila koja će pomoći u brzom oporavku i spriječiti širenje infekcije:

1. Ne možeš se kupati. Dopušteno je pranje pod tušem, ali prvo mjesto upale zalijepite flasterom.
2. Odjeća ne smije biti uska. Bolje je odabrati donje rublje od prirodnih tkanina.
3. Ne možete brijati područje prepona, možete samo rezati dlačice.
4. Ne možete jesti začinjenu, slanu hranu, trebali biste odbiti slastice, nikotin i alkohol.
5. Nemojte koristiti dezodoranse jer dodatno začepljuju znojne kanale.

U borbi protiv hidradenitisa mogu se koristiti recepti tradicionalne medicine:

1. Prikazano je zagrijavanje upaljenog područja suhom toplinom. U tu svrhu možete koristiti plavu lampu ili svakih sat vremena na to mjesto staviti zagrijani ručnik.
2. Lukom možete izvući gnoj i smanjiti upalu. Luk se podijeli na kriške, stavi u pećnicu 15 minuta, a zatim se nanese na čvorove.
3. Aloe ublažava otekline, sprječava širenje bakterija, dezinficira površinu. Potrebno je uzeti mesnati list biljke, oprati ga, ukloniti kožu i pričvrstiti na bolno mjesto, pričvrstiti ga flasterom.
4. Oblozi od skute pomažu. Pomiješajte jednake količine svježeg sira, maslaca i kiselog vrhnja. Zavoj s sastavom ostavlja se cijelu noć.
5. Možete napraviti losione od dekocija bilja kao što su: kamilica, sukcesija, kalendula. Bilje sipati kipuću vodu, inzistirati. Zatim se zavoj od gaze namočen u izvarak nanosi na apsces oko 20 minuta.

Hidradenitis je opasan komplikacijama. Gnojni procesi mogu se proširiti na unutarnje organe i krv. Pravodobno liječenje pomoći će izbjeći prijelaz bolesti u kronični stadij i spriječiti recidiv.

Formirani hidradenitis u prepone prati upalni proces u intimnim organima i gnojenje apokrinih znojnih žlijezda. Ova patološka bolest izazvana je infekcijom, uglavnom stafilokokom. Bolest često pogađa ženski spol mlađe dobi, ali se može razviti i kod muškog dijela populacije.

Uzroci bolesti i njezin tijek

Hidradenitis ingvinalne regije razvija se zbog infekcije staphylococcus aureusom. Streptococcus i Proteus lezije su mnogo rjeđe. Sljedeći čimbenici mogu to izazvati:

• nepoštivanje osobne higijene;
• hormonalni poremećaji;
• bolesti endokrinog sustava;
• pretjerano znojenje;
• poremećaji u metabolizmu;
• poremećaj imunološkog sustava;
• stalne stresne situacije i živčani napor;
• nošenje uskih predmeta ormara;
• sklonost donjem rublju od neprirodnih materijala.

Sljedeći uvjeti postaju faktori rizika:

• bolesti koje utječu na kožu, na primjer, dermatitis;
• česte ozljede kože: ogrebotine, otvorene rane.

Budući da je ingvinalni hidradenitis karakteriziran gnojnim procesom, često se brka s čirevima. Međutim, to su različite bolesti, opisana bolest se razlikuje po odsutnosti šipke. Patogeni mikroorganizmi ulaze u apokrine žlijezde kroz abrazije, kanale. Kod žena, hidradenitis se često pojavljuje na usnama, kod muškaraca - u stidnom području. Tri faze tijeka devijacije u preponama:

• akutan;
• kronični;
• komplicirano.

Zadnje faze karakteriziraju pojava velikog broja fistula, koje nakon zacjeljivanja ostavljaju grube ožiljke na koži. Ako se ne provede pravovremena terapija akutnog stupnja bolesti, ona prelazi u kronični stadij i sustavno se ponavlja.

Koji simptomi ukazuju na bolest?

U početnoj fazi razvoja patološkog stanja pojavljuju se brtve u potkožnom sloju, osoba se žali na peckanje, svrbež i blagu bol. Nakon nekoliko dana, veličina ovog područja postaje veća, a gnoj se nakuplja unutra. Fistula jako boli, pojavljuje se gnojni iscjedak. Mjesto gdje je apsces lokaliziran nabrekne, koža postaje crvena.

Zatim se pacijent žali na simptome trovanja tijela, koji se izražavaju u obliku povećanja tjelesne temperature, općeg pogoršanja zdravlja i povraćanja. Kada je fistula velika i u njoj se nakupila znatna količina gnoja, ponekad se otvori sama. Eksudat izlazi ili utječe na unutarnja tkiva, što je prilično ozbiljna posljedica bolesti.

Postoje li komplikacije?

Posljedice ingvinalnog hidradenitisa promatraju se kada se ne provodi pravodobno liječenje patologije. Za uznapredovale stadije karakteristično je da proces upale zahvaća masno tkivo, zbog čega nastaje flegmona, akutna difuzna gnojna upala staničnih prostorija. Ako se limfni čvorovi nalaze u blizini apokrinih žlijezda, koje su zahvaćene upalom, vjerojatnost limfadenitisa nije isključena. Tijekom ove bolesti, lokalizacija upalnog procesa su limfni čvorovi. Patologiju često prati suppuration. Kada pacijent zanemari liječenje u ovoj situaciji, gnojni proces zahvaća meka tkiva, izazivajući pojavu apscesa, što zauzvrat može uzrokovati razvoj sepse.

Kako je liječenje?

Medicinska terapija

Hidradenitis na intimnom mjestu uključuje imenovanje sljedećih lijekova pacijentu:

• Antibakterijski lijekovi. Češće se koristi skupina cefalosporina i tetraciklina. Prije propisivanja određenog lijeka, pacijent će morati proći test, čiji će rezultati pokazati osjetljivost patogena na aktivne komponente lijeka. Antibiotici se propisuju u obliku tableta. Ako se bolest dijagnosticira kod žena tijekom dojenja, farmaceutski pripravci se biraju s posebnom pažnjom.
• Baktericidni lijekovi za lokalnu primjenu i flasteri. Za izradu obloga za područje prepona potrebne su masti i kreme. Najčešće korišteni lijek je klorheksidin.
• Kortikosteroidi. Kada antibiotska terapija ne daje željeni terapeutski učinak, propisuju se hormonski lijekovi.
• Alkohol. Njime se tretira oštećena koža u preponama oko područja upale. Zahvaljujući tome, moguće je osušiti fistulu i izazvati uklanjanje gnoja iz nje.

Kirurgija

Liječenje hidradenitisa uz pomoć operacije provodi se u situacijama kada pacijent ima apsces u preponi. Apsces se otvara, nakon čega se ispere antiseptičkim otopinama. Nakon operacije, terapija je usmjerena na sprječavanje upijanja gnoja u kožu, pa se rana ne premotava zavojem. Na operirano područje stavlja se baktericidni flaster. Osim toga, nakon operacije pacijenti će morati slijediti dijetu, uzimati antibakterijske lijekove, kao i komplekse vitamina i minerala koji se mogu kupiti u lancima ljekarni.