Pioderma - liječenje i lijekovi, fotografije, simptomi kod djece, prognoza. Pioderma kod djece: simptomi i terapija kod kuće, vanjske manifestacije na koži

Piodermija je jedna od tri najčešće dječje kožne bolesti uz šugu i gljivične infekcije kože. Kao što praksa pokazuje, nemoguće je potpuno zaštititi dijete od bolesti, a barem jednom u životu djeca se susreću s ovom neugodnom i prilično bolnom pojavom. O tome kako prepoznati piodermu i kako je liječiti, govorit ćemo u ovom članku.


Što je?

U prijevodu sa starogrčkog, izraz "pyoderma" doslovno znači "gnojna koža". Ovo u potpunosti odražava bit bolesti. Pustule se pojavljuju na koži zbog prodiranja bakterija - koka u nju. To su vrlo česti uzročnici koji doslovce okružuju čovjeka, čak i ako je vrlo osjetljiv na osobnu higijenu.

Bakterije sferne koke mogu utjecati ne samo na djecu, već i na odrasle, ali u djetinjstvu se bolest javlja deset puta češće zbog fizioloških karakteristika dječje kože. Nježnija je, tanka, ranjiva, njezine su zaštitne funkcije znatno smanjene u usporedbi s kožom odrasle osobe. Lokalni imunitet kod djeteta je slabije razvijen, pa se tijelo često ne može oduprijeti prodoru stranih i agresivnih bakterija. Što je dijete mlađe, slabije su zaštitne funkcije njegove kože, pa je piodermija, kao i druge dermatološke bolesti, posebno opasna za djecu mlađu od godinu dana, čiji lokalni imunitet praktički nije razvijen.


Prema medicinskoj statistici, Godišnje u svijetu više od 100 milijuna djece oboli od piodermije.Štoviše, stopa incidencije u razvijenim zemljama nije ništa manja od one u zemljama trećeg svijeta. Ali postoji određeni klimatski čimbenik koji ne utječe čak ni na učestalost bolesti, već na težinu njezina tijeka.

U toplijim zemljama i krajevima, posebno u zemljama s tropskom i suptropskom klimom, piodermija u djece je izraženija i teža.


Razlozi

Pioderma se može razviti prvenstveno na potpuno zdravoj koži, a također postati komplikacija bilo koje kožne bolesti, popraćena simptomom kao što je svrbež. Dijete s bolešću koja svrbi (na primjer, s dermatitisom ili šugom) češlja kožu, narušavajući njezin integritet. Nastala rana je izvrsno tlo za razmnožavanje kokija. Piodermija obično zahvaća kožu, na kojoj postoje ogrebotine, posjekotine, ogrebotine ili druge lezije - opekline, ozebline. Bakterije - stafilokoki, streptokoki i drugi predstavnici ove obitelji, ulazeći na površinu rane, brzo se počinju razmnožavati, uzrokujući gnojenje.

Ponekad je pokretački mehanizam koji čini kožu osjetljivom na koke kršenje temperature- ako je beba pregrijana i znojna ili hladna, prehlađena, lokalni imunitet slabi, a patogene bakterije brzo počinju "ugostiti" u porama i folikulima dlake. Slabost lokalnog imuniteta kože Također može uzrokovati neke lezije središnjeg živčanog sustava, metaboličke bolesti i patologije unutarnjih organa.



Vrlo često pioderma pogađa bebe s dijabetesom.

Rijetko, ali također se događa da dijete ima povećanu individualnu osjetljivost na piogene bakterije. Kod njega je pojava pustula uvijek popraćena znakovima alergijske reakcije, a same pustule su prilično velike. Svi uzroci koji mogu izazvati piodermiju u medicini se obično dijele na endogene (unutarnje) i egzogene (vanjski). Ostali unutarnji uzroci, osim gore navedenih, mogu se opisati na sljedeći način:

  • kongenitalne bolesti povezane s imunodeficijencijom;
  • slabljenje imuniteta nakon bolesti;
  • stanje hipovitaminoze (nedostatak vitamina važnih za razvoj djeteta).


Vanjski čimbenici koji doprinose reprodukciji patogenih koka su sljedeći:

  • oštećenje integriteta kože;
  • nepoštivanje higijenskih pravila, nedovoljna briga za kožu djeteta;
  • prilično bliski kontakt s osobom s bakterijskom infekcijom, korištenje zajedničkih igračaka, stvari, posuđa, posteljine (pioderma je zarazna!);
  • kontakt s osobom koja trenutno nije bolesna, ali je nositelj (onaj koji je nedavno imao bakterijsku infekciju, ponekad skriveni nositelj);
  • psihološka trauma, stanje ozbiljnog ili dugotrajnog stresa, prekomjerni rad djeteta;
  • pothranjenost, nepravilno sastavljena prehrana, bogata ugljikohidratima i mastima.

Zasebno treba napomenuti da se kršenje higijene ne smije smatrati glavnim uzrokom bolesti. Roditelji čije dijete ima piodermiju obično počinju kriviti sebe što ne gledaju.


Pranje ruku sapunom, dnevni postupci s vodom, naravno, smanjuju rizik od piodermije, ali ga ne isključuju. I stoga se često u prosperitetnoj obitelji, gdje je dijete njegovano i okruženo brigom, susreću s tako neugodnom bakterijskom infekcijom.


Klasifikacija

Ako je bolest prvi put pogodila dijete, a roditelji su se brzo obratili liječniku, tada govorimo o akutnoj piodermi. Ako beba često pati od gnojnih bolesti, a teško ih je liječiti, onda je to kronična pioderma. Ako je zahvaćeno samo jedno područje kože, na primjer, pustule se pojavljuju u nosu ili na rukama, onda govore o lokaliziranom obliku bolesti. Ako postoje pustularne lezije na dva ili više dijelova tijela, radi se o difuznom obliku piodermije.

Gnojne formacije mogu biti površinske ako zahvaćaju samo vanjski sloj epiderme, a duboke ako su u upalni proces uključeni folikuli dlake i dermis. Glavna klasifikacija odnosi se na uzročnika upale. Za pravilno liječenje vrlo je važno znati koji je mikrob izazvao bolest. Postoje tri najčešća tipa piodermije:

  • stafilokokni;
  • streptokokni;
  • streptostafiloderma (uz istovremenu infekciju i stafilokokima i streptokokima).


Opasnost

Akutna piodermija nije toliko opasna koliko mislite. Bolesna osoba predstavlja stvarnu prijetnju drugima, jer postaje izvor infekcije. Ako se ne izolira za vrijeme trajanja liječenja, tada je širenje bakterijske infekcije neizbježno.

Prognoza liječnika o ovoj bolesti je prilično povoljna. Pravodobno i pravilno liječena piodermija ne daje komplikacije, ne ponavlja se. Međutim, kronični oblici bolesti mogu značajno zakomplicirati budući život djeteta, osobito ako ima druge ozbiljne bolesti. Pioderma se u ovom slučaju često može osjetiti, au teškom obliku dovesti do sepse.

Opasna bolest može biti i za bebe ako joj roditelji ne pridaju dužnu važnost. Njihova slaba, nježna koža brže se inficira; gnojne infekcije u prvom mjesecu života vrlo su bolne za djecu.


Simptomi i znakovi

Po vanjskim znakovima, pioderma je vrlo slična mnogim drugim dermatološkim bolestima, pa je vrlo teško prepoznati bolest i razlikovati je od drugih kožnih bolesti kod kuće. Liječnik to neće moći učiniti "na oko", jer samo laboratorijska dijagnostika može potvrditi podrijetlo kožnih osipa, njihovu pripadnost svijetu bakterija. Međutim, roditelji trebaju znati kada točno otići liječniku.

Simptomi piodermije su prilično univerzalni:

  • pojavljuju se jedna ili više pustula ili vezikula s mutnom tekućinom;
  • osip se može širiti dalje, a može ostati samo na jednom dijelu tijela;
  • osip može biti pojedinačni ili se može spojiti, tvoreći upalni sloj koji ima tendenciju da se "mokri";
  • najčešće u djetinjstvu, pioderma počinje na tjemenu;
  • piodermija na licu i vratu rijetko je duboka.




Sam osip ima svoje karakteristike. Ako ga pažljivo uzmete, možete pretpostaviti koji je mikrob izazvao piodermu.

Stafilokok najčešće zahvaća folikul dlake i okolni prostor. U apscesu, dakle, ako pažljivo pogledate, možete vidjeti rastuću dlaku u sredini. Ovaj mikrob uzrokuje prilično jaku suppuration, koja će se u dubokom obliku nazvati furuncle ili carbuncle. Površinska stafilokokna upala izuzetno je rijetka.

Streptococcus se obično "bazira" na glatkoj koži, uzrokujući pojavu mjehurića ispunjenih mutnom seroznom tekućinom. Oko mjehurića uvijek postoji upalni rub. Sam mjehurić ima vrlo tanke stijenke i lako puca čak i pri laganom dodiru. Na mjestu prsnutog mjehurića pojavljuje se žućkasto-sivkasta kora. Nakon otpadanja ne ostavlja ožiljke i područja depigmentacije.

U svom kroničnom obliku, streptokokna infekcija naziva se lichen simplex. U akutnoj fazi, mikrob često uzrokuje impetigo, streptodermiju i ektim. Uz difuzni oblik bakterijske bolesti, dijete može doživjeti povišenu temperaturu (ne više od subfebrilnih vrijednosti - 37,0-37,8 stupnjeva). U novorođenčadi, difuzni oblik bolesti može uzrokovati uobičajene simptome intoksikacije - letargiju, slabost, hirove i gotovo bezrazložan plač.




Dijagnostika

Ako roditelji dovedu dijete s osipom na pregled, a liječnik posumnja na piodermu, sigurno će propisati nekoliko važnih za razumijevanje kliničkih istraživačkih procesa koji su u tijeku. Ovo je opća analiza krvi i urina, kao i krv za određivanje Wassermannove reakcije (za sifilis). Specifična dijagnoza temelji se na uzimanju tvari iz vezikula na koži ili pustula za bakteriološku kulturu.

U laboratoriju se uzorci stavljaju u hranjivu podlogu i promatra se koji će mikrob rasti. Uzgojena bakterija se zatim izlaže raznim antibioticima kako bi se odredilo na koju je vrstu antimikrobnih sredstava najosjetljivija. Za klasičnu piodermu, koja nije komplicirana ozbiljnim bolestima poput HIV infekcije, to je sasvim dovoljno da se ne samo zna uzročnik bolesti, već i da se zamisli kako i kako ga liječiti.

Za klasičnu piodermu, koja nije komplicirana ozbiljnim bolestima poput HIV infekcije, to je sasvim dovoljno da se ne samo zna uzročnik bolesti, već i da se zamisli kako i kako ga liječiti.


Liječenje

Ako se pioderma identificira kao neovisna bolest, antibakterijski lijekovi postaju osnova terapije. Kakvi će lijekovi biti propisani određenom djetetu bit će jasno nakon što dobiju rezultate analize za bakposev i osjetljivost mikroba na antibiotike. Ako je pioderma postala komplikacija druge bolesti, na primjer, šuga, tada liječenje počinje liječenjem osnovne primarne bolesti, paralelno se baveći piodermom.

Stafilokoki i streptokoki okružuju ljude toliko dugo da su već razviti određeni "imunitet" na većinu postojećih antibiotika. Otpornosti mikroba pridonijeli su i sami ljudi, uzimajući antibiotike nekontrolirano i iz bilo kojeg razloga. Sada je čovječanstvo dobilo ono što je dobilo - otporne bakterije, protiv kojih se nije lako boriti. Zato se provodi analiza na koju će od postojećih tvari mikrob pokazati najmanju otpornost.

Obično, s piodermom, liječnici odabiru jedan ili drugi lijek iz skupine penicilina, makrolida ili cefalosporina treće generacije.

Za benigni oblik piodermije antibiotici se mogu propisati u obliku masti za lokalnu primjenu. Unos antimikrobnih lijekova unutar je indiciran samo s difuznim oblikom bolesti. Istodobno je prikazana uporaba masti. Akutna piodermija kod kuće liječi se prema propisanoj shemi oko 7 dana. Kronični - duže, do dva tjedna.


Ako dijete ima tešku piodermu, na koži se formiraju čirevi, bit će mu prikazano liječenje u bolnici, to se posebno odnosi na dojenčad i djecu mlađu od tri godine. Istodobno s antibiotskim liječenjem, poželjno je takvim bolesnicima intravenski primati lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, npr. "Actovegin", "Trental". Kako bi se smanjilo opterećenje dječje jetre, može se propisati jedan od hepatoprotektivnih lijekova, npr. "Essentiale". Sva djeca s piodermom preporuča se uzimanje vitamina B, osobito B6 i B 12, kao i multivitaminskih kompleksa koji sadrže potrebne elemente u tragovima koji odgovaraju dobi.

Kronična piodermija s dubokim protokom ponekad zahtijeva upotrebu masti na bazi glukokortikosteroida. U akutnoj fazi, djetetu se daje "prednizolon" u terapijskim dobnim dozama tri dana, nakon čega se doza lijeka postupno smanjuje dok se potpuno ne zaustavi. Specifično liječenje sastoji se od primjene cjepiva protiv streptokoka i stafilokoka. Vanjski tretmani djeteta trebaju se provoditi 2-4 puta dnevno. Treba imati na umu da su proizvodi na bazi alkohola protiv mikroba neučinkoviti i stoga ne biste trebali kauterizirati apscese i pustule tekućinama koje sadrže alkohol.

Najbolje je provesti primarnu obradu otopinom furacilina , 1% otopina borne kiseline, 1% otopina dioksidina ili 2% otopina klorheksidina. Ako postoje ulcerativne kore, onda se natapaju i pažljivo uklanjaju prije nanošenja masti. Anilinske boje su vrlo učinkovite protiv streptokoka i stafilokoka - briljantno zelena, "Fukortsin".


Glavna preventivna mjera je oprez. Na prvim znakovima bolesti potrebno je isključiti komunikaciju djeteta s vršnjacima, pohađanje vrtića i škole, kako se infekcija ne bi dalje širila. Da biste smanjili rizik od bakterijske infekcije s ranama, ogrebotinama i ogrebotinama (a dijete ih ima puno!) Brzo i pravilno tretirajte zahvaćenu kožu antisepticima (ne alkoholom!).

Vjerojatnost da će oboljeti od pioderme manja je kod djece čiji se roditelji brinu o jačanju imuniteta, uključujući i lokalni imunitet. Da bi to učinili, prakticiraju dousing, trljanje, otvrdnjavanje od rane dobi, hodanje na svježem zraku, bavljenje sportom. Dijete treba biti odjeveno prikladno vremenu i u kući ne smije biti prevruće. Znojenje povećava rizik od piodermije.

Sva žarišta upale, čak i one manje, treba liječiti što je brže moguće. To se također odnosi i na usnu šupljinu djeteta. Beba mora dobiti dovoljnu količinu vitamina, kao i pridržavati se obveznih higijenskih zahtjeva.


Za informacije o liječenju i prevenciji ove bolesti pogledajte sljedeći video.

Pioderma kod djece je dermatološka bolest zarazne i upalne prirode, jedna od najčešćih vrsta dermatitisa. Na primjer, u dojenčadi, pioderma se dijagnosticira u polovici slučajeva otkrivanja kožnih problema.

Ovo stanje uzrokuju streptokoki i stafilokoki. Rjeđe, uzročnik piodermije može biti Pseudomonas aeruginosa ili Escherichia coli ili pneumokok. Zajednička karakteristika, neovisno o vrsti bakterijske infekcije, je višestruka gnojna upala na površini kože, a ponekad i na sluznicama.

Što uzrokuje piodermiju?

Glavni uzrok ove bolesti smatra se loša higijena, koja omogućuje patogenima da zaraze bebinu kožu. Naravno, ovo nije jedini provocirajući čimbenik zbog kojeg infekcija može ući u tijelo:

  • kućne ozljede, tragovi ugriza, ogrebotine, počinjene od strane životinja ili insekata;
  • kontakt s urinom, izmetom, mokrom odjećom ili pelenama kao posljedica pelenskog osipa;
  • pregrijavanje, hipotermija ili živčana iscrpljenost;
  • opekotine;
  • povećana razina šećera u krvi;
  • višak slatkiša u prehrani;
  • bolesti probavnog trakta;
  • pretjerano znojenje;
  • sklonost alergijama;
  • beriberi;
  • distonija;
  • oslabljen imunitet;
  • neuspjeh metaboličkih procesa.

Pioderma se lako može dobiti kontaktom s nositeljem infekcije ili kontaminiranim predmetima.

Vrste bolesti

U pravilu se ova bolest dijeli u tri glavne (prilično opsežne) skupine:

  • stafilokokni (folikulitis, apscesi, epidemijski pemfigus);
  • streptokokni (streptodermija, impetigo, pukotine u kutovima usana);
  • mješoviti (ulcerativni i drugi tipovi pioderme koji utječu na duboke slojeve kože).

Osim toga, pioderma se dijeli na primarne i sekundarne oblike. U primarnoj piodermi zaražena je apsolutno zdrava koža, a sekundarna se odlikuje komplikacijama koje su nastale nakon prošlih bolesti: ekcema, šugavog dermatitisa, češanja i nekih kroničnih endokrinih poremećaja.

Streptokokna piodermija obično se očituje kao gnojne vezikule smještene na površini kože.

Stoga, nakon potpunog izlječenja, ova bolest ne ostavlja vidljive tragove. Ova bolest je predstavljena sljedećim vrstama:

  • zločinac;
  • streptokokni impetigo;
  • streptodermija;
  • bijeli lišaj;
  • pelenski (pelenski) dermatitis.

Dakle, što je panaritium? To je periungualna gnojna upala koja pogađa djecu koja grizu brazde u blizini ploče nokta. Kod novorođenčadi to je rijetka pojava, ali se ipak događa kod ozljeda tijekom rezanja noktiju.

Znakovi:

  • u području falange pojavljuje se upaljeni valjak, ispunjen gnojnim ili krvavim sadržajem;
  • upala je popraćena boli i oteklinom;
  • mogu se razviti znakovi opće intoksikacije tijela (razdražljivost, tjeskoba, gubitak apetita, ponekad rijetka stolica, nesanica);
  • u nekim slučajevima dolazi do hipertermije;
  • rijetko se javlja limfadenitis.

Opasnost od ove bolesti leži u činjenici da se u naprednim slučajevima može pretvoriti u koštani panaritium, a to je već ozbiljna komplikacija.

Streptokokni impetigo je zarazna bolest koja uglavnom pogađa djecu. Epidemije se ponekad javljaju u dječjim skupinama. Impetigo je opasan po svojim komplikacijama, pa je nemoguće ne posvetiti mu dužnu pozornost.

Simptomi su:

  • pojava crvenkastih mrlja koje uzrokuju bol;
  • tada se razvijaju serozno-gnojni sukobi, koji ubrzo pucaju;
  • zamjenjuju ih narančaste kore koje skrivaju upaljenu epidermu;
  • mjesta - lice, kožni nabori, usta i nazolabijalni trokut, područje iza ušiju, na vratu i udovima.

Streptoderma - streptokokni pelenski osip. Intertrigo je mjesto naboranih područja kože kao što su pazusi, inframamarno područje, prepone, stražnjica. Tu se razvija bolest. Izaziva intertriginoznu streptodermu, pojavljuje se kao posljedica visoke vlažnosti, izloženosti toplini i stalnog trenja.

Simptomi:

  • dobro definirane crvene mrlje koje se pojavljuju u naborima kože;
  • mrlje se mogu povećati, krvariti, prekriti pukotinama;
  • dijete osjeća peckanje, bol i svrbež;
  • nastale gnojne papule, ako su oštećene, mogu izazvati ponovnu infekciju;
  • limfadenitis i vrućica se opažaju rijetko.

Ponekad se ova bolest javlja u pozadini kroničnog pelenskog osipa, pa je higijena u borbi protiv streptodermije na prvom mjestu.

Eritematozno-skvamozna streptodermija, suhi (bijeli) lišaj, svoj izgled duguje nekvalitetnom sušenju površine kože, kao i intenzivnom trošenju nekih dijelova tijela.

Može se pretpostaviti da dijete ima lihen ako su prisutni sljedeći znakovi:

  • mjesto na licu;
  • crvene mrlje s bijelim ljuskama;
  • ne promatraju se plačne promjene na koži;
  • ljuštenje i svrbež mogu smetati;
  • moguća kombinacija s drugim vrstama streptodermije.

Bolest se prenosi prilično aktivno, zahtijeva odgovarajuću terapiju, kao i izolaciju.

Papuloerozivna streptodermija ili pelenski dermatitis pojavljuje se iz sljedećih razloga: nepoštivanje elementarnih higijenskih pravila, alergijska reakcija na određene dječje proizvode (kreme, masti), poremećena izmjena zraka u pelenama. Manifestira se sljedećim simptomima:

  • višestruki ulkusi, tuberkuloze, smještene u perineumu i stražnjici;
  • može biti prekriven gnojnim vezikulama;
  • nakon otvaranja papule, na njenom mjestu se formira plačni prostor.

Ako se ovoj bolesti ne posveti dovoljno pažnje, ona može prijeći u kronični ili generalizirani oblik i značajno komplicirati proces liječenja.

Kod stafilokokne pioderme dolazi do promjena na mjestu dislokacije žlijezda lojnica i znojnica. Polukružni čirevi obično su ispunjeni gustim zelenim gnojem. Često se pojavljuju na glavi. Ova pioderma kod djece ima nekoliko varijanti:

  • pseudofurunkuloza;
  • bulozni impetigo.

Što su mješoviti tipovi?

Dešava se da su uzročnici kožnih bolesti i mikrobi: stafilokok i streptokok. Zatim postoje mješovite piodermije:

  • vegetativno;
  • šankriforma;
  • ulcerativni kronični.

Prva vrsta piodermije lokalizirana je na sluznicama u ustima djeteta. Stupanj oštećenja može biti prilično velik. Primjećuju se mrlje koje se kasnije pretvaraju u erozivne formacije.

Drugu podskupinu karakterizira prisutnost čira na genitalnom području, glavi, licu, kao i na usnama i jeziku. Predstavljena je u svom konačnom obliku velikim, zaobljenim ulcerima koji su se pojavili na mjestu vezikula, koji vrlo podsjećaju na šankr.

Treći tip uglavnom pogađa odrasle, a iznimno je rijedak kod djece. Čirevi s rubovima u obliku valjka nalaze se u naborima na nogama.

Liječenje pioderme u djece

Mješovita pioderma liječi se samo pod nadzorom stručnjaka. Koristi se lokalna antibiotska terapija, ali antibiotici se mogu koristiti u teškim slučajevima.

Režimi liječenja za druge vrste pioderme, bez obzira na patogen, izgrađeni su na isti način. Često se koriste sljedeće:

  • masti i kreme s antibakterijskim učinkom (na bazi ihtiola, katrana, sumpora, Vishnevsky mast, Desitin krema);
  • otopine joda i briljantno zelene;
  • neke vrste alkohola (borna, kamforna, salicilna);
  • kupke i losioni s dodatkom kalijevog permanganata i cinkovog sulfata;
  • ako je svrbež nepodnošljiv, tada se propisuju kortikosteroidi;
  • lokalne masti koje sadrže antibiotike, koje uključuju eritromicin i linkomicin;
  • obvezna imunološka podrška tijelu (Echinacea, Immunal);
  • metode fizioterapije.

Nekomplicirane vrste piodermije mogu se liječiti narodnim lijekovima kao što su aplikacije krumpira ili češnjaka. Ali bolje je to učiniti nakon savjetovanja s pedijatrijskim dermatologom.

Važno je zapamtiti da se pioderma kod djece tretira sa svom odgovornošću. Stoga, kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je posvetiti dužnu pozornost terapiji.

(Još nema ocjena)

Razvoju različitih oblika bolesti kod djece i odraslih ne doprinosi samo piogena flora, već i različiti čimbenici (endogeni i egzogeni uzroci) koji mogu promijeniti stanje mikroorganizama. Glavni patogeni uvjeti uključuju:

Dakle, zašto ova infekcija toliko voli ovo doba:

  1. Koža još uvijek nije dobro formirana.
  2. Kako djeca još ne idu na kahlicu, koža im je u stalnom trenju i vlazi, imaju iritacije na koži.
  3. Žlijezde znojnice nisu potpuno funkcionalne.
  4. Nedovoljno dobro tretirane rane i posjekotine.
  5. Ne potpuno obrasla pupkovina.

Djeca srednje dobi pate od ove bolesti iz sljedećih razloga:

  • nedostatak vitamina;
  • poremećaji povezani s bolestima krvi;
  • hipotermija;
  • pregrijavanje;
  • metabolički problemi;
  • alergijske reakcije;
  • loša njega kože;
  • hormonska neravnoteža;
  • nepravilan rad gastrointestinalnog trakta, jetre, endokrinog sustava;
  • emocionalni poremećaji.

Klasifikacija piodermije

Površinska stafilodermija manifestira se:

  • ostiofolikulitis;
  • površinski folikulitis;
  • vulgarna sikoza;
  • vezikopustuloza i pemfigus u novorođenčadi.

Duboka stafilodermija se manifestira:

  • duboki folikulitis;
  • čirevi i furunculosis;
  • karbunkul i hidradenitis;
  • višestruki apscesi u dojenčadi.

Streptodermijska piodermija:

  1. Skupina površinske streptodermije uključuje:
    • sve vrste streptokoknog impetiga (zarazni, bulozni, prorezni, tourniole);
    • osip od pelena;
    • vezikularni, bijeli lišaj.
  2. Duboke vrste streptodermije uključuju:
    • streptokokni ektim;
    • erizipela;
    • kronična difuzna streptodermija.
  3. Mješoviti oblici piodermije imaju površnu lokalizaciju, uključuju:
    • piogeni granulom (bortiomikom);
    • ulcerativna šankriformna pioderma;
    • gangrenozna ulcerozno-vegetativna pioderma kroničnog oblika.

Klinički simptomi ovise o uzroku i vrsti bolesti. Piodermatitis se dijeli u tri glavne skupine:

1. Stafilokokni oblik - popraćen infekcijom površinskih slojeva dermisa.

Njegove vrste uključuju ostiofolikulitis, folikulitis, impetigo i vulgarni vulgaris. Osim toga, bolesti kao što su furunkuloza, hidradenitis, karbunkul, apsces u novorođenčadi mogu se pripisati stafilokoknom obliku;

Klasifikacija i simptomi piodermije ovise o vrsti mikroba koji je uzrokovao piodermiju.

SIKOZA. To je kronični recidivirajući gnojni upalni proces vlasišta i lica (na slici).

Njegov razvoj ovisi o alergijskoj reakciji, neuroendokrinom poremećaju i pojačanoj aktivnosti spolnih žlijezda u bolesnika. Karakterizira ga mali pustularni osip, koji se postupno povećava.

Nakon toga se pojavljuju infiltrati s stvaranjem krasta. Simptomi bolesti su prilično dugi i često su popraćeni recidivima.

OSTIOFOLIKULITIS. Karakterizira ih patološki proces u folikulima dlake, kada se folikularni otvor upali s hiperemičnom kvržicom, koja se zatim suši uz stvaranje kore. U rijetkim slučajevima mogući su recidivi.

ČIR. Najčešći tip pioderme, popraćen folikularnom lezijom s nakupljanjem gnojnog sadržaja.

Folikularni čvor može doseći veličinu jaja prepelice s formiranjem gnojno-nekrotične šipke u sredini. U budućnosti se otvara gnojni čir, a nakon zacjeljivanja na ovom mjestu ostaje ožiljno tkivo.

U nekim slučajevima postoji komplicirani oblik furunculosis (limfadenitis, osteomijelitis, flegmon, itd.). U oslabljenih pacijenata često se pojavljuju čirevi na nogama.

U ovom slučaju moguća je kronična ulcerozno-vegetativna piodermija. Osim toga, s mikrobnom infekcijom moguć je razvoj sepse.

Najopasniji je pojava čireva u nazolabijalnoj regiji.

FOLIKULITIS. Karakterizira ga duboki upalni proces folikula dlake. U tom slučaju pojavljuje se oteklina blijedo ružičaste boje s pustulama, u središtu kojih se određuje dlaka (na slici). U budućnosti bolest može nestati sama ili se pretvoriti u cicatricialni ulkus.

ČIR. Za razliku od čira, karakterizira ga velika pokrivenost infekcije.

Može biti praćen dubokom flegmonom koja može doseći fasciju, kao i potkožno i mišićno tkivo. U početku je proces sličan čiru, ali zatim se pojavljuje edem s ispuštanjem gnojnog sadržaja iz kože i pojavom dubokih ulcerativnih tvorevina.

Simptomi ovog oblika javljaju se s teškom hipertermijom, bolnom glavoboljom i općom intoksikacijom tijela. Nakon provedene terapije i primjene lijeka na čir, dolazi do postupnog zacjeljivanja čira i stvaranja ožiljaka.

U pravilu se ova bolest dijeli u tri glavne (prilično opsežne) skupine:

  • stafilokokni (folikulitis, apscesi, epidemijski pemfigus);
  • streptokokni (streptodermija, impetigo, pukotine u kutovima usana);
  • mješoviti (ulcerativni i drugi tipovi pioderme koji utječu na duboke slojeve kože).

Klasificirajte piodermiju prema vrsti uzročnika. Prema tome, dijeli se na:

  1. Streptokokni.
  2. Stafilokokni.
  3. Mješoviti.

Streptokoki mogu uzrokovati lišajeve lica i tijela, impetigo i ektim. Stafilokoki utječu na žlijezde lojnice i znojnice, uzrokuju upalu folikula dlake, stvaranje čireva, karbunkula i drugih upalnih elemenata.

Važno. Infekcije se mogu pojaviti zajedno, uzrokujući opsežne lezije kože. Takvu piodermiju, uzrokovanu kombiniranim djelovanjem stafilokoka i streptokoka, teže je liječiti.

Simptomi i znakovi

Kod bilo koje vrste piodermije, simptomi će biti slični u jednoj stvari: stvaranje pustula na koži, koje se spontano otvaraju, tvoreći labave kore.

Kako se suši, kore otpadaju, ostavljajući ružičastu ili plavkastu mrlju, koja na kraju dobiva normalnu boju. Postoji nekoliko glavnih vrsta piodermije u djece, koje se dijele prema mjestu, opsegu lezije i vrsti bakterijske flore:

Simptomi i znakovi

U bilo kojem obliku piodermije bilježe se karakteristični simptomi:

  • bol na mjestu ozljede;
  • gnojne formacije na koži;
  • peckanje i svrbež u zahvaćenim područjima;
  • promjena strukture i boje kože;
  • hiperemija kože ili njegovih pojedinačnih područja.

dermatitis

mogu se manifestirati u različitim oblicima piodermije:

Periporitis ili vezikulopustularne mase često su rezultat bockanja (pogledajte kako liječiti bockanje kod djece) ili pregrijavanja kod male djece. Oštećenje znojnih žlijezda uzrokuje stvaranje brojnih malih pustula na upaljenim mjestima na pregibima tijela i na tjemenu.

Manifestacija streptokoknog impetiga posljedica je češanja kože uzrokovana:

Infekcija putem kontakta sa

bolestan od upale krajnika

Klinički znakovi bolesti su različiti. Najčešći simptomi piodermije su:

folikulitis,

vulgarna sikoza,

čir,

čir,

akne vulgaris,

impetigo,

kronična ulcerativna piodermija.

Dojenčad može razviti epidemijski pemfigus novorođenčadi itd. Piodermija često komplicira kožne bolesti koje svrbe, osobito šugu, ekcem, neurodermatitis, atopijski dermatitis (sekundarna piodermija). Postoje tri glavne skupine bolesti:

  • stafilodermija,
  • streptodermija
  • i streptostafilodermija, koje se pak dijele na površinske i duboke oblike.

Simptomi ulcerativne vegetativne piodermije u djece

Ovo je naziv mješovitog strepto-stafilokoknog kroničnog oblika duboke pioderme. Kronična ulcerativna vegetativna piodermija ima specifične simptome. Njegov razvoj olakšavaju teška stanja imunodeficijencije povezana s popratnim bolestima, intoksikacijom (ulcerozni kolitis, maligni tumori unutarnjih organa, limfomi, alkoholizam, ovisnost o drogama), što dovodi do nedostatka imunološkog sustava T- i B-stanica. Kožne lezije su trajne ulcerativne prirode (češće na donjim ekstremitetima). Kronična ulcerozno-vegetativna piodermija razvija se na pozadini čira koji imaju neravne rubove, tromo granulirajuće, prekrivene serozno-gnojnim gustim premazom (ulcerozni oblik) ili obilne prekomjerno stršeće vegetacije (ulcerozno-vegetativni oblik) dna s neugodnim mirisom serozno- gnojni iscjedak.

Koža sa simptomima piodermije ove vrste oko ulcerativnih površina je upaljena, na njoj se mogu vidjeti folikularne i nefolikularne površinske pustule, koje se na nekim mjestima spajaju u kontinuirane lezije, prekrivene gnojnim krastama, ispod kojih izlazi serozno-gnojni eksudat. odvojeni.

Proces se širi, zahvaćajući sva nova područja kože, praćen bolom, ograničenjem kretanja udova. Ovaj proces se smatra kožnim angiitisom.

Grupe piodermatitisa u djece i njihovi simptomi

Prvi znakovi piodermije u djeteta često oponašaju druga stanja kože, osobito akne (juvenilne akne), neuobičajen sifilis ili čak opekline.

Diferencijalna dijagnoza ovdje se ne provodi prema vanjskim znakovima, već prema dobi, daleko od razdoblja puberteta i odsutnosti kontakta s gorućim površinama / tvarima.

U budućnosti se aknama ili mjehurićima dodaju drugi, već atipični znakovi: oticanje, ljuštenje i upala okolne kože, visoka temperatura, intoksikacija.

Površinska stafilodermija

Među površnom stafilokoknom piodermom kod djece, znanost identificira sljedeće opcije.

Pioderma je vrlo zarazna, glavni put infekcije je kontakt s nositeljem bolesti ili njegovim stvarima.

Piodermija najčešće zahvaća lice, pupak koji zarasta, područje bora, zbog obilnog pelenskog osipa i znojenja, uz gnojne i upalne procese.

Bolesti koje mogu uzrokovati piodermu mogu biti vrlo raznolike. To uključuje:

Patološki proces počinje pojavom malih crvenih područja na koži. Nadalje, na njima se stvaraju mali mjehurići s gnojnim sadržajem.

Sljedeća faza je samo otvaranje mjehurića s pojavom suhih kora na njihovom mjestu. Kako kore otpadaju, zahvaćeno područje kože postaje potpuno zdravo.

Međutim, kožna piodermija ima mogućnost uspješnog ishoda samo ako se dijete pravilno njeguje i propisuje adekvatna terapija.

Ako se uzroci bolesti ne razjasne i ne uklone, a liječenje se odgodi, pioderma može dovesti do pojave čireva, opasnih s takvim posljedicama kao što su flegmon i apsces.

U posebno teškim slučajevima može započeti opća infekcija tijela - sepsa.

Pustularne kožne bolesti mogu se manifestirati na različite načine. Simptomi su određeni nekoliko čimbenika:

  • patogen;
  • dubina lezije kože;
  • tijek same bolesti;
  • stanje imunološkog sustava;
  • individualne karakteristike organizma.

Ovaj osip ima nekoliko faza razvoja i mora se pratiti kako se ne bi zamijenio s nekom drugom dermatološkom bolešću.

Dijagnoza piodermije

Kao što vidite, pioderma ima sličnosti s drugim kožnim bolestima. Stoga je bolje ne baviti se samoliječenjem, a kod prve gnojne formacije posavjetujte se sa stručnjakom.

Liječenje piodermije

Liječenje piodermije počinje utvrđivanjem uzroka i identificiranjem uzročnika analizom bakterijske kulture. Koristi se i unutarnja i vanjska terapija lijekovima, kao i poštivanje niza nepromjenjivih pravila:

  • poštivanje pravila higijenske njege;
  • izbjegavajte kontakt s vodom zahvaćenih područja kože;
  • uklanjanje dlaka na zahvaćenim područjima (kako se infekcija ne bi širila, kosu treba rezati, a ne brijati);
  • u liječenju dojenčadi, indicirane su slabe manganske kupke;
  • s malim područjima oštećenja propisane su paste, otopine i masti s antibakterijskim i antifungalnim svojstvima te antiseptici;
  • uz sustavno širenje upalnih procesa, manifestacije opće slabosti i groznice, propisana je antibiotska terapija i imunoterapija;
  • obvezna vitaminska terapija s imenovanjem multivitaminskog kompleksa.

Preventivne mjere za sprječavanje patologije uključuju - pravodobno liječenje rana i mikropukotina, prevenciju kroničnih bolesti, kako bi se spriječio razvoj ponavljajućih manifestacija bolesti.

Posebnu pozornost treba posvetiti njezi kože kod djece s dijabetesom. Promatrajte pravodobno vlaženje kože, izbjegavajte namakanje kože i stvaranje mikrotrauma.

Najmanja inficirana ogrebotina može izazvati duboku i opsežnu piodermiju. Tijekom bolesti dijete treba izolirati od zdrave djece.

Ako nakon čitanja članka pretpostavite da imate simptome karakteristične za ovu bolest, trebali biste

potražite savjet od dermatologa.

Za liječenje teških oblika piodermije liječnik propisuje antibiotike:

  • Ceftriakson;
  • Lincomycin;
  • eritromicin;
  • Celorin;
  • Rocefin;
  • Keflin;
  • Suprax;
  • Tseporin;
  • Kefozal.

Ako se otkrije intolerancija na antibiotike, u terapiju se uključuju antimikrobna sredstva:

  • metronidazol;
  • Ornidazole;
  • Trichopolum.

Dopušteno je uzimanje lijekova, kako u tabletama tako iu injekcijama.

U kombinaciji s glavnim sredstvima piju antialergijsko:

Imunitet se podržava uzimanjem imunostimulansa. Ako sve gore navedene mjere ne daju pozitivan rezultat, tada se propisuje autovakcina ili stafilokokni bakteriofagi koji uništavaju mikrofloru.

Nakon toga se provodi parafinska terapija ili ultraljubičasto zračenje. U rijetkim slučajevima mjehurići se uklanjaju kirurški. Ovo mjesto tretira se mašću koja sadrži antibiotik. Liječenje traje za akutni oblik 7 dana, kronični - 14.

etnoscience

Lokalno liječenje bolesti ima za cilj pridonijeti što bržem uklanjanju osipa kod bolesnika i spriječiti širenje procesa bolesti na zdravu kožu. U ovom slučaju, provedba brojnih pravila je od najveće važnosti, čak iu slučajevima kada je bolest ograničena na samo jedan osip piodermije.

Djeci je zabranjeno pranje u kadi ili kadi, tuširanje, kao i pranje zahvaćene kože vodom. 1-2 puta dnevno (uz obloge) zdravu kožu po obodu oboljelih mjesta treba obrisati nekim dezinficijensom, po mogućnosti kamforovim alkoholom (G.

I. Meshchersky, Brocq) ili 2% salicilni alkohol, votka, benzin, eter, 0,5% otopina amonijaka.

Bolesnici trebaju pažljivo rezati nokte, koji su često nositelji infekcije, i jednom dnevno podmazati vrhove prstiju 1-2% tinkture joda ili 1% alkoholne otopine briljantne zelene, pioktanin ili druge anilinske boje.

Glavni zadatak lijekova za piodermu je sušenje kože i uništavanje bakterijske flore. Da bih to učinio, najčešće koristim antibakterijske otopine, masti, vodikov peroksid, mangan ili klorheksidin za čišćenje zahvaćenih područja. Liječnici najčešće preporučuju sljedeće pripravke za primarnu obradu područja kože s pustulama i krastama:

  • Kalijev permanganat, koji se kupuje u suhom obliku i razrjeđuje dok se kristali ne otope, što može izazvati opekline. Ružičasta otopina mangana savršeno dezinficira i uklanja kore;
  • Vodikov peroksid je poznat po svojim svojstvima čišćenja. Uklanja sve nečistoće;
  • Klorheksidin je bistra otopina s antibakterijskim učinkom;
  • Sanguiritrin je narančasta otopina koja se preporučuje za liječenje bilo koje bakterijske infekcije kože.

Nakon početnog tretmana, sve pustule i kruste su razmazane Fukortsinom ili briljantnom zelenom bojom. Fukortsin je poželjniji jer ne pecka kožu, a djeca su mirna u obradi.

Ako se širenje piodermije ne može brzo zaustaviti, tada se mogu lokalno primijeniti masti koje sadrže antibakterijske komponente:

  • cinkov,
  • salicilna,
  • sintomicin,
  • Streptomicin.

S jakim svrbežom koji smeta djetetu u kratkim tečajevima, koriste se topikalna sredstva koja sadrže kortikosteroide: Akriderm, Celestoderm. Ove masti već pri prvoj primjeni značajno smanjuju razinu upale, smiruju svrbež.

Imenovanje antihistaminika je izbor pedijatra, a ako je potrebno, Zirtek, Suprastin ili Tavegil koriste se za uklanjanje jakog svrbeža i tjeskobe bebe.

Antibiotici intramuskularno se koriste samo kada se opće stanje djeteta pogorša i pioderma se intenzivno širi po koži.

Liječenje pioderme provodi se pod nadzorom kvalificiranih stručnjaka. Liječnik u pravilu propisuje lijekove za vanjsku i unutarnju upotrebu, uključujući obnovu imunoloških snaga.

Obavezno slijedite posebnu dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata. Za liječenje pioderme različitih vrsta koriste se sljedeći lijekovi:

  • s teškim razvojem bolesti koriste se glukokortikosteroidni lijekovi (hidrokortizon, metipred, itd.);
  • preporučuje se antibiotska terapija s polusintetskim makrolidima, penicilinom, tetraciklinom, aminoglikozidima, cefalosporinima najnovije generacije);
  • s piodermom, propisuju se hepatoprotektori (Essentiale forte, Silibor, itd.);
  • preporuča se uporaba angioprotektora (Actovegin, Trental);
  • Propisuju se citostatici (Metotreksat).

Osim toga, ovisno o tome koliko dugo traje nedostatak vitamina, propisan je tijek vitaminske terapije.

Za antiseptike erozivnih ulceracija potrebno je koristiti masti s baktericidnim učinkom. U liječenju piodermije najčešće se koriste:

  • cinkova mast ili salicilno-cinkova pasta;
  • Levomekol;
  • tetraciklinska mast;
  • linkomicin mast;
  • eritromicin mast;
  • hioksizonska mast itd.

Osim toga, postoje lijekovi za složeno liječenje koji imaju antibakterijske, protuupalne i antifungalne učinke. Najpopularniji su Timogen i Triderm mast.

Kada je piodermatitis popraćen pojavom čira, upalne žarišta treba oprati asepticima nakon uklanjanja kraste (tanin, furacilin, borna kiselina, dioksidin, klorheksidin itd.).

Uz karbunkule, čireve, hidradenitis, na zahvaćeno područje može se staviti sterilni zavoj s ihtiolom + dimeksidom, kimotripsinom i tripsinom. Osim toga, često se stavlja zavoj s Tomicidom na oboljele dijelove tijela.

Pioderma se često opaža kod novorođenčadi. Liječenje pioderme kod djece je pravilna njega zahvaćenih područja kože.

Osim toga, s piodermom u novorođenčadi koja su dojena, potrebno je pregledati prehranu dojilje. Trebao bi biti s dovoljno vitamina i minerala.

U pravilu, u početnoj fazi, pioderma kod djece prilično je učinkovito izliječena. Da biste to učinili, upotrijebite antiseptičke pripravke nanesene na mjesto lezije.

Važno je napomenuti da piodermija u novorođenčadi može biti popraćena antibiotskom terapijom ako su lokalni lijekovi neučinkoviti i postoji hipertermija, širenje zaraznog procesa i opće pogoršanje stanja djeteta.

Mješovita pioderma liječi se samo pod nadzorom stručnjaka. Koristi se lokalna antibiotska terapija, ali antibiotici se mogu koristiti u teškim slučajevima.

Režimi liječenja za druge vrste pioderme, bez obzira na patogen, izgrađeni su na isti način. Često se koriste sljedeće:

  • masti i kreme s antibakterijskim učinkom (na bazi ihtiola, katrana, sumpora, Vishnevsky mast, Desitin krema);
  • otopine joda i briljantno zelene;
  • neke vrste alkohola (borna, kamforna, salicilna);
  • kupke i losioni s dodatkom kalijevog permanganata i cinkovog sulfata;
  • ako je svrbež nepodnošljiv, tada se propisuju kortikosteroidi;
  • lokalne masti koje sadrže antibiotike, koje uključuju eritromicin i linkomicin;
  • obvezna imunološka podrška tijelu (Echinacea, Immunal);
  • metode fizioterapije.

Nekomplicirane vrste piodermije mogu se liječiti narodnim lijekovima kao što su aplikacije krumpira ili češnjaka. Ali bolje je to učiniti nakon savjetovanja s pedijatrijskim dermatologom.

Liječenje pioderme kod djece traje prilično dugo. Prije propisivanja liječenja potrebno je utvrditi djetetovu toleranciju na antibakterijske lijekove kako ne bi izazvali alergijsku reakciju. Preporuča se daljnje ispitivanje istodobnih ili kroničnih bolesti. Ako nema reakcija i popratnih bolesti, kada se može odreći lokalne terapije.

Kao lokalni tretman koristi se:

Blagi oblici piodermije kod djece mogu se liječiti kod kuće. S mješovitim oblikom potreban je obvezni nadzor liječnika. Ponekad je potrebno liječenje antibioticima.

Kod pioderme potrebna je lokalna antibiotska terapija. Pedijatar može propisati sljedeće lijekove:

  1. Masti ili kreme s izraženim antibakterijskim učinkom (Vishnevsky mast, Desitin, Timogen, sumporna mast).

  1. Jod ili briljantno zeleno za lokalnu dezinfekciju.
  2. Salicilni, borni ili kamforni alkohol za ubrzavanje zacjeljivanja i ubijanje bakterija.
  3. Masti s eritromicinom i linkomicinom, koji su lokalni antibiotici.
  4. Kupke s cinkovim sulfatom ili kalijevim permanganatom.
  5. U rijetkim slučajevima potrebno je liječenje hormonskim mastima (kortikosteroidima).
  6. Fizioterapija ubrzava oporavak.

Savjet. Dijete svakako treba odmor u krevetu, uravnoteženu prehranu. Liječnik često propisuje vitaminske komplekse i imunomodulatore, jer s oslabljenim imunološkim sustavom bolest može postati kronična.

Terapija piodermije može biti vanjska ili sustavna (ovisno o obliku bolesti). Kombinacija obje metode koristi se u akutnim oblicima bolesti.

Za pravilno imenovanje liječenja liječnik mora uzeti u obzir dob djeteta i opće stanje njegovog imunološkog sustava. Roditelji se ni u kojem slučaju ne bi trebali baviti samoliječenjem.

Čak i blagi osipi koji lako zacjeljuju zahtijevaju liječničku intervenciju.

Kada se počnu boriti protiv pioderme, roditelji moraju razumjeti sljedeće:

  1. osip se ne može oprati (jedina iznimka ovdje su novorođenčad, koja trebaju redovite kupke s dodatkom mangana);
  2. potrebno je uspostaviti dobru prehranu (majčino mlijeko je najbolja hrana za novorođenčad);
  3. higijenu bebe dovesti do besprijekornosti.

Vanjska terapija podrazumijeva primjenu antiseptika u obliku kiselina, smola, boja, ulja, balzama i nitrofurana na lezije. U tu svrhu prikladna su i sredstva za dezinfekciju poput vodene otopine kalijevog permanganata i otopine salicilne kiseline.

Liječnik može propisati složeni lijek Triderm, koji ima protuupalna, antifungalna i antibakterijska svojstva. Lezije se također mogu liječiti dioksidinom, klotrimazolom, ihtiolnom mašću, briljantnom zelenom i kalijevim permanganatom.

Terapija zahtijeva sustavan pristup. Samo unutarnjim i vanjskim utjecajem na tijelo može se postići učinkovit i brz rezultat. Najbolje je liječiti se pod nadzorom stručnjaka. On utvrđuje vrstu infekcije i na temelju toga propisuje potrebne lijekove.

U početnim stadijima infekcije koristi se lokalna terapija, a kasnije se pribjegavaju upotrebi antibiotika širokog spektra, infuzijske terapije i imunomodulatora. Također se mogu propisati vitaminski kompleksi.

Kada započnete terapiju, zapamtite sljedeće:

  • zaražene dijelove kože ne kvasiti kako se bolest ne bi proširila kožom, osim kupanja u ljekovitim otopinama
  • na zahvaćenim područjima kože potrebno je ukloniti kosu
  • nokte treba rezati što je moguće kraće i svakodnevno ih tretirati jodom
  • morate slijediti dijetu bogatu proteinima
  • moraju se strogo pridržavati higijenskih pravila

Usklađenost sa svim ovim pravilima tijekom terapije ključ je dobrog rezultata.

Liječenje antibioticima

U teškim slučajevima bolesti propisuju se antibiotici. Ako postoji netolerancija na ove lijekove, oni se zamjenjuju sulfonamidima.

Liječnici propisuju upotrebu ceftriaksona, linkomicina, eritromicina, cellorina, rocefina, keflina. Ako se proces infekcije već jako proširio kroz dermis, koriste se cefalosporini: suprax, tseporin, kefosal.

Antibiotici se mogu davati oralno i intramuskularno.

Kako bi se izbjegli mogući svrbež i alergije, uz antibiotike piju se antihistaminici: Telfast, Zyrtec, Zodak.

Ako antibiotska terapija ne daje željeni rezultat, pribjegava se imunoterapiji, raznim cjepivima i filtratima. Također možete izliječiti infekciju uz pomoć fizioterapije, parafinske terapije i ultraljubičastog zračenja.

Ponekad se gnojni mjehurići otvore kirurški, a zatim se na njih nanese mast koja sadrži antibiotike.

Dozu antibiotika može odrediti samo liječnik, pa prije nego što ih počnete koristiti, trebate se posavjetovati s njim. Osim toga, samo stručnjak može odabrati potrebne lijekove nakon testa.

Trajanje liječenja lijekom ne smije biti dulje od dva tjedna za kronične infekcije, a najviše tjedan dana za akutne infekcije.

Narodni lijekovi i recepti

Djeca se ne preporučuju za piodermiju koristiti bilo kakve jake formulacije koje sadrže katran ili druge antibakterijske tvari. Mogu izazvati jaku alergijsku reakciju i pogoršati tijek bolesti.

Ali recepti i metode biljne medicine u liječenju gnojnih kožnih bolesti potpuno su opravdani čak i kod novorođenčadi. Uvarci i infuzije biljaka, primijenjeni lokalno u obliku aplikacija i ispiranja područja kože, djeluju antibakterijski, suše kore i pridonose brzoj regeneraciji tkiva.

Najčešći recepti su:

Narodni lijekovi mogu donijeti veliku korist u liječenju pioderme kod djece. Sastoje se od prirodnih sastojaka, sigurni su za djetetovo tijelo, nemaju toksični učinak, za razliku od lijekova.

Važno. Prije korištenja tradicionalne medicine, trebali biste saznati je li dijete alergično na biljke i druge komponente.

Oblozi i losioni

Zahvaćena područja kože mogu se tretirati primjenom protuupalnih i antibakterijskih sredstava. Za obloge koristite sok aloe razrijeđen s vodom u omjeru 1: 1, sok od krumpira, sok od češnjaka.

Takvi losioni smanjuju svrbež i bol, vraćaju koži ugodu i ublažavaju upalu.

Koje komplikacije uzrokuje piodermija?

Posljedice piodermije kod djece obično se svode na grube ožiljke na koži na mjestu nekadašnjih dubokih erozija. Ali ozbiljnost kozmetičkih nedostataka ovdje izravno ovisi o opsegu širenja pioderme i brzini liječenja.

Dakle, ako su liječnici uspjeli spriječiti pojavu dubokih žarišta i njihovu nekrozu, oštećenja u piodermi će biti lokalna. Najvjerojatnije se oni sami "poliraju" s godinama, jer se koža obnavlja, jer je kod djece taj proces posebno intenzivan.

Očuvanje i postupno povećanje broja kožnih nedostataka stvarna je prijetnja samo kod pioderme uzrokovane kroničnim imunodeficijencijama.

  • S HIV-om. Što se s vremenom pretvara u sidu.
  • S dijabetesom.Što je popraćeno postupnim smanjenjem kože i općeg antibakterijskog i antifungalnog imuniteta.
  • Nakon transplantacije organa. Kada je potrebno suzbijanje imunološkog odgovora na tkiva donora tijekom cijelog razdoblja njihove prisutnosti u tijelu.
  • nakon složenih operacija. Koji su popraćeni ugradnjom trajnih implantata. Imunološki sustav reagira na neke od njih izazivanjem nekroze kosti oko klinova/pločica koje se koriste za osteoplastiku ili tromba oko protetičkih srčanih zalistaka.

Ipak, treba imati na umu da sam uzročnik pioderme kod djece ostaje na koži i, eventualno, u drugim tkivima tijela, budući da je dio njihove prirodne mikroflore. I već prenesena piodermija ostavlja "praznine" u prirodnoj obrani, primjerice, u vidu očuvanih strukturnih promjena na koži.

Strukturne promjene u tkivima povećavaju rizik od ponovne pojave piodermije kod djeteta, iako s normalnim radom imuniteta u budućnosti ostaju niske.

Rizik od ponovne pojave piodermije kod djeteta povećava se samo ako je zaražen nekim novim patogenom (osobito virusom herpesa) ili je tijelo oslabljeno zbog pretjeranog stresa, loše prehrane i drugih tipičnih čimbenika koji potkopavaju imunološki sustav.

Piodermija novorođenčadi može imati prilično ozbiljne i teške posljedice. Takva ozbiljna lezija kože može dovesti do:

  • trovanje tijela toksinima (opijanje),
  • visoka temperatura (groznica)
  • opće pogoršanje, hirovi, poremećaj sna,
  • slabost, delirij.

Jedna od najtežih bolesti u dojenčadi je Richterova eksfolijativna piodermija. Uz groznicu i slabost, prati ga i opća pastoznost udova, tijela i lica djeteta.

Ako se bolest zanemari i nekvalitetna terapija, moguće su ozbiljne posljedice upale:

  • opća intoksikacija tijela;
  • kašnjenje u razvoju;
  • upala limfe;
  • apsces i trovanje krvi;
  • razvoj gnojnog medijastinitisa;
  • meningitis.

Kako bi se izbjegle takve komplikacije, potrebno je pažljivo i pravodobno liječiti piodermu.

Najčešći kožni problem je piodermija kod djece, čiji su simptomi i liječenje različiti. Treba ga liječiti brzo i sustavno kako bi se izbjegle moguće ozbiljne posljedice.

Terapija se provodi lijekovima ili tradicionalnom medicinom, ali uvijek pod nadzorom liječnika koji utvrđuje stupanj infekcije, vrstu upale i propisuje potrebno liječenje.

Mjere za sprječavanje piodermije:

  • Potrebno je pratiti imunološki sustav. Ako se dijete počelo razboljeti češće nego prije, potrebno je poduzeti mjere za jačanje imunološkog sustava: lijekovi koji jačaju imunološki sustav, otvrdnjavanje, jutarnje vježbe, dijeta.
  • Uravnotežena prehrana, više se kretati, biti na otvorenom. Ograničite unos brzih ugljikohidrata.
  • Pobrinite se da se dijete redovito kupa, tušira, nakon javnih mjesta i temeljito opere ruke prije jela.
  • Sve posjekotine, rane tretirajte posebnim dezinficijensima.
  • Sve bolesti, pa i prehlade, treba liječiti odmah i do kraja, ne odgađati.
  • Sve formacije treba pokazati liječniku.

Ova bolest je najopasnija za djecu mlađu od 1 godine. Stoga je važno započeti terapiju u ranoj fazi. Što prije započne liječenje, manje su posljedice.

S velikom lezijom pojavljuju se sljedeće komplikacije:

  • groznica, do visokih brojeva s obilnim znojenjem;
  • intoksikacija;
  • ugnjetavanje svijesti;
  • oteklina;
  • opsežno gnojenje kože.

Dakle, možemo reći da je da bi djeca bila zdrava potrebno:

  • pažljivo pratite kožu novorođenčadi, koristite proizvode za njegu, nastojte kožu uvijek održavati čistom i suhom, liječite sve rane,
  • ako u obitelji postoji bolesna osoba, svakako ga izolirajte u posebnu sobu, osigurajte posuđe, proizvode za osobnu higijenu, ograničite kontakt sa zdravim ljudima,
  • stalno provoditi mokro čišćenje, prozračivanje.

Prevencija piodermije u proizvodnom okruženju sastoji se od općih sanitarnih, sanitarno-tehničkih mjera, uključujući mjere osobne zaštite i osobne higijene radnika, te sanitarno-edukativni rad.

Preventivne mjere protiv piodermije u proizvodnom okruženju trebaju razviti i provoditi ne samo dermatolozi, već i sanitarni i industrijski liječnici i kirurzi.

Uspjeh prevencije bolesti uvelike ovisi o sudjelovanju uprave i javnih organizacija poduzeća u tome.

Nažalost, u prve dvije ili tri godine života, prevencija piodermije kod djeteta je gotovo nemoguća. Razlog tome je nepredvidivost ponašanja vlastitog imuniteta, koji još nije osposobljen za pravilan rad, kao i prisutnost stafilokoka i streptokoka na koži svih odraslih iz njegove okoline bez iznimke.

Ali u budućnosti, kada se "upoznavanje" s patogenima već jasno dogodilo, roditelji trebaju samo pratiti zdravlje imunološke obrane cijelog tijela bebe i integritet njegove kože.

Uzroci piodermije kod djece svode se na oštećenje kože (osobito česte, velike ili kronične) i smanjeni imunitet iz nekog razloga.

Što se tiče stafilokoka, streptokoka i drugih bakterija, njihova prisutnost na koži je i dalje neizbježna. Stoga, za zaštitu od njih, djeci je potrebna samo umjerena ljetna preplanulost i pažljiva higijena bez pristranosti prema sterilnosti, budući da će potonji odbiti imunitet od rada.

Kao preventivne mjere za piodermiju u novorođenčadi preporučuje se higijena kože, kupanje, održavanje higijene pupčane rane i sprječavanje pojave pelenskog osipa.

Ako je netko u obitelji bolestan od pioderme, tada je potrebno stvoriti potpunu izolaciju i spriječiti kontakt s djecom.

Između ostalog, potrebno je paziti na temeljitu čistoću prostorije u kojoj se nalazi pacijent. Potrebno je obrisati prašinu, ukloniti prljavštinu, tretirati dezinficijensima.

Pojam "pioderma" u dermatologiji odnosi se na niz bolesti uzrokovanih patogenim mikroorganizmima. Glavni simptom koji vam omogućuje kombiniranje bolesti je upalni proces koji se javlja s stvaranjem apscesa.

Pioderma kod djece dijagnosticira se nekoliko puta češće nego kod odraslih. Posebno su osjetljivi na bolest dojenčad i bebe prve godine života. Kod njih je bolest često teška i može izazvati opasne komplikacije. Stoga, kada se pojave simptomi pioderme, roditelji ne bi trebali samoliječiti, već potražiti kvalificiranu liječničku pomoć.

Izraz "piodermija" točno odražava bit bolesti, jer na grčkom "pýon" znači gnoj, a "dérma" znači koža. Uzrok gnojnih lezija su patogene bakterije - stafilokoki i streptokoki. U ovom slučaju, upala može utjecati ne samo na kožu, već i na folikule dlake, žlijezde lojnice i znojnice, kao i potkožnu mast.

Piodermije su zarazne bolesti koje se prenose s osobe na osobu. Infekcija djeteta može se dogoditi na sljedeće načine:

  • kontakt, kroz zagrljaje, rukovanje ili poljupce;
  • kućanstvo, preko osobnih predmeta - ručnici, krpe, češljevi, posuđe, posteljina itd.;
  • oralno-fekalni u slučaju nepoštivanja osobne higijene;
  • kapljice u zraku prilikom kihanja ili kašljanja.

Bebe koje idu u jaslice ili vrtiće nekoliko puta češće obolijevaju od raznih oblika piodermije. Razlog tome je bliska komunikacija, kao i dijeljenje igračaka, kapa i drugih predmeta preko kojih se širi zaraza.

Fotografije simptoma

Na fotografijama u nastavku prikazane su glavne vrste pioderme kod djece - vezikulopustuloza, streptokokni impetigo, pseudofurunkuloza, angularni stomatitis (zaeda), suhi lišaj.

Žarišta lokalizacije simptoma piodermije mogu se nalaziti na glavi, rukama, nogama, stražnjici, leđima, trbuhu djeteta. U teškim slučajevima, kada apscesi pokrivaju cijelo tijelo bebe, bolest postaje generalizirana i predstavlja prijetnju ne samo zdravlju, već i životu djeteta.



Uzroci bolesti

Na koži bilo koje osobe uvijek postoji veliki broj različitih mikroorganizama, uključujući streptokoke i stafilokoke, koji mogu izazvati piodermu. Oni mogu dugo ostati na tijelu bez nanošenja štete.

Da bi patogeni ušli u tijelo i postali uzrok bolesti, moraju postojati određeni uvjeti. Za djecu, takvi čimbenici izazivanja, prije svega, su anatomske i fiziološke značajke kože:

  • nježnost i lomljivost epidermalnog sloja;
  • alkalna reakcija površine kože;
  • nedovoljan razvoj znojnih i lojnih žlijezda;
  • "neuravnotežen" proces termoregulacije;
  • povećana vlažnost kože.

Osim toga, imunološki sustav male djece je u procesu formiranja i nije uvijek u stanju pružiti odgovarajuću otpornost na infekcije.

Prema medicinskoj statistici, oko polovice slučajeva kožnih bolesti u novorođenčadi uzrokovano je piodermijom.

Važan čimbenik koji utječe na mogućnost infekcije stafilokokom ili streptokokom je nasljedna sklonost upalnim bolestima. Rizik od infekcije može se povećati iz sljedećih razloga:

  • teška hipotermija ili pregrijavanje;
  • produljeni boravak u mokrim pelenama;
  • hipovitaminoza;
  • prekomjerna tjelesna težina;
  • nedovoljna razina sanitarnih uvjeta i higijene;
  • korištenje prašaka za "odrasle" za pranje dječje odjeće koji iritiraju osjetljivu kožu;
  • prisutnost abrazija, rana, posjekotina i drugih mikrotrauma na djetetovom tijelu.

Prema pedijatrima, umjetna djeca obolijevaju mnogo češće od beba koje su dojene. Međutim, ako dojilja konzumira zabranjenu hranu ili uzima lijekove, dijete također ima rizik od piodermije.

Urođene ili stečene bolesti probavnog ili endokrinog sustava, kao i živčana i emocionalna pretjerana ekscitacija mogu smanjiti razinu obrane i izazvati infekciju patogenom mikroflorom.

Simptomi piodermije

Dermatolozi razlikuju primarnu piodermu, koja se pojavljuje u prisutnosti jednog ili više čimbenika provokacije u zdravog djeteta, i sekundarnu, koja se javlja na pozadini bilo koje bolesti.

Osim toga, postoji akutni oblik bolesti, čiji se simptomi pojavljuju u kratkom vremenskom razdoblju, i kronični, kada se remisije zamjenjuju recidivima.

Pod općim nazivom "pioderma" u dermatologiji podrazumijevaju niz bolesti, od kojih su neke svojstvene i djeci i odraslima, dok se druge razvijaju samo u djetinjstvu. Ovisno o vrsti uzročnika, dijele se u tri skupine:

  • stafilodermija: vezikulopustuloza, Ritterov eksfolijativni dermatitis, epidemijski pemfigus novorođenčadi, Fingerova pseudofurunkuloza.
  • streptodermija: streptokokni impetigo, angularni stomatitis, površinska paronihija, bijeli lišaj, intertriginozna streptodermija;
  • stafilostreptodermija: vulgarni impetigo, papulo-erozivna streptostafilodermija.

U više od 85% slučajeva piodermija u djece uzrokovana je stafilokoknom infekcijom koja zahvaća žlijezde lojnice i znojnice te folikule dlake. Streptodermija je lokalizirana na glatkoj koži i površna je.

Svaka vrsta piodermije ima karakterističan obrazac razvoja i karakteristične simptome.

Bolest se najčešće dijagnosticira u dojenčadi i djece mlađe od 3 godine i povezana je s upalom u tom području ušća ekrinih žlijezda znojnica. Lokaliziran na stražnjici, unutarnjim bedrima, u prirodnim naborima kože.

Glavni simptom je pojava malih vezikula, prvo ispunjenih bistrim, a zatim mutnim eksudatom. Nakon nekoliko dana mjehurići pucaju, a na njihovom se mjestu stvaraju suhe kruste.

Jedan od teških oblika piodermije koji se javlja kod novorođenčadi. Bolest počinje pojavom oko pupka, u preponama i u blizini usta crvenila i pukotina na koži, koje se razilaze po cijelom tijelu i pretvaraju u plačljiva područja svijetlo crvene boje. U razdoblju najvećeg razvoja bebino tijelo izgleda kao opečeno kipućom vodom zbog velikog broja erozija. Na zahvaćenim područjima koža se počinje ljuštiti, ljušteći se u velikim dijelovima.

Uz povoljan ishod za 3-4 dana, lezije se suše i zacjeljuju. U kompliciranoj varijanti, dijete može razviti konjunktivitis, otitis media, upalu pluća i sepsu.

Epidemijski pemfigus novorođenčadi

Djeca se razbole u prvih 7-10 dana života, koja su se zarazila od osoblja u rodilištu ili majke s neadekvatnim sanitarnim uvjetima. Posebnost je pojava po cijelom tijelu, osim dlanova i tabana, mjehurića različitih veličina ispunjenih seroznom tekućinom.

U pratnji vrućice do 38-39 0, gubitak apetita, dispepsija. S brzim razvojem može uzrokovati smrt.

Pseudofurunkuloza prst

Na glavi, vratu, stražnjici, u pazuhu, kod djece se stvaraju male pustule, veličine glave pribadače, koje brzo pucaju i suše se. Na njihovom mjestu pojavljuju se veći mjehurići ispunjeni gnojem. Kako rastu, mogu doseći veličinu oraha.

Puknuti, mjehurići dovode do razvoja apscesa, popraćenog povećanom tjelesnom temperaturom. Bolest je dugotrajne prirode i, ako se na vrijeme ne obrati liječniku, može izazvati sepsu.

Glavna klinička manifestacija je tvorba na otvorenim dijelovima tijela - lice, ruke, listovi nogu - mjehurići ispunjeni bistrom tekućinom. Nakon 5-6 dana na njihovom mjestu nastaju ranice koje se suše uz stvaranje sivkastih krusta.

Bolest je vrlo zarazna i može se proširiti na zdrave dijelove kože. Ponekad su zahvaćene sluznice u ustima, nosnoj šupljini, grkljanu. Često se komplicira upalom limfnih žila i čvorova.

Angularni stomatitis

Ovaj oblik piodermije je poznatiji kao zaeda. Sukobi s gnojnim sadržajem u kutovima usta mogu se proširiti na druge dijelove lica. Karakteristična značajka je prorezna erozija i bolne pukotine.

Pokreti usta i vlaženje slinom sprječavaju cijeljenje. Bolest se obično odvija u kroničnom obliku s stalnim recidivima.

Površinska paronihija

Bolest se javlja ne samo kod djece, već i kod odraslih. Glavni razlozi su mikrotraume, neravnine, ogrebotine na periungvalnom valjku, u koje zajedno s prljavštinom prodiru patogene bakterije. Na mjestu lezije stvara se mjehurić s bistrom tekućinom, koja nakon 3-4 dana postaje gnojna.

Koža na prstu poprima plavkastu nijansu i postaje bolna. Ploča nokta postaje dosadna i tanja.

Najčešće se očituje kod djece i adolescenata u proljeće na pozadini nedostatka vitamina. Na licu i rukama pojavljuju se zaobljene mrlje jarko ružičaste boje, prekrivene bjelkastim brašnastim ljuskama.

Nakon pilinga na tijelu ostaju svijetle mrlje koje se teško tamne. Bolest je kronična s povremenim recidivima.

Intertriginozna streptodermija

Obično se opaža kod djece s prekomjernom težinom sklone pretjeranom znojenju. Može se pojaviti na pozadini dijabetesa.

Žarišta lokalizacije nalaze se na stražnjici, u ingvinalnim naborima, ispod pazuha, na glavi iza ušiju. Sukobi koji su se pojavili nakon otvaranja tvore plačne erozije koje se spajaju jedna s drugom. Lezije imaju jasne granice s ljuštenom kožom oko rubova.

Nakon sušenja pojavljuju se smeđe kore koje, padajući, ostavljaju depigmentirane mrlje.

Vulgarni impetigo

Ovaj oblik piodermije uzrokuje mješovita streptostafilokokna infekcija. Često je komplikacija šuge ili pedikuloze. Bolest je vrlo zarazna i može izazvati izbijanje u dječjem timu.

U početnoj fazi uočava se crvenilo kože, zatim se stvaraju mjehurići s prozirnim eksudatom, koji se postupno pretvara u gnoj. Nakon otvaranja sukoba pojavljuju se čirevi, prvo prekriveni tankim, a zatim masivnim korama. Nakon odbijanja, na koži ostaju ljuskave mrlje.

Razvija se u dojenčadi uz istovremenu infekciju stafilokokom i streptokokom. Često se opaža kod beba s tendencijom probavnih smetnji ili acidoze, a javlja se kada je osjetljiva koža nadražena tekućim izmetom ili urinom.

Lokaliziran je na stražnjici, u ingvinalnim naborima, na vanjskim genitalijama. Glavni simptom su male cijanotične papule s gnojnim sadržajem. Nakon otvaranja i sušenja pojavljuju se erozije i kore.

Većina vrsta pioderme kod djece prati groznica, groznica, zimica, odbijanje jesti, poremećaj sna. Bolesno dijete postaje hirovito, često plače, što samo pogoršava tijek bolesti.

Svako pogoršanje stanja bebe trebalo bi biti razlog za kontaktiranje pedijatra ili pedijatrijskog dermatologa. Važno je zapamtiti da kašnjenje u nekim slučajevima može stajati djetetov život.

Dijagnostika

Simptomi piodermije u mnogočemu su slični znakovima drugih bolesti, pa samo liječnik nakon temeljitog pregleda i izrade epikrize može postaviti ispravnu dijagnozu.

Roditelji će morati odgovoriti na pitanja o bebinoj prehrani, uvjetima života, posjetima dječjoj ustanovi, prošlim bolestima. Majci djeteta treba reći o njezinom jelovniku, uzimanim lijekovima, nasljednim bolestima. Ove informacije pomoći će identificirati uzrok piodermije i odrediti način liječenja.

Da bi se odredila vrsta patogena i odabrali lijekovi na koje je osjetljiv, provodi se bakterijska kultura biomaterijala uzetog iz lezije. To može biti struganje kože ili sadržaj pustula.

Da bi se identificirale popratne bolesti, kao i da bi se dobila ideja o općem stanju djeteta, liječnik daje upute za takve laboratorijske pretrage:

  • opća analiza krvi;
  • krvni test za šećer kako bi se isključio dijabetes;
  • biokemija krvi;
  • opća analiza urina.

Ako je potrebno, provode se dodatne konzultacije drugih stručnjaka - imunologa, endokrinologa, gastroenterologa, kirurga.

Liječenje piodermije

Svaka vrsta piodermije u djece, bez obzira na težinu tijeka, zahtijeva liječenje, jer može postati kronična s ponavljajućim recidivima. Osim toga, pioderma je zarazna bolest, pa će dijete biti širitelj infekcije.

Najučinkovitiji za piodermu je kompleksna terapija koja uključuje sljedeće komponente:

  • antiseptička obrada kože;
  • uklanjanje simptoma uz pomoć vanjskih farmaceutskih sredstava;
  • uzimanje antibiotika i sulfonamida;
  • jačanje obrane tijela s imunostimulirajućim lijekovima.

Za dezinfekciju lezija i sprječavanje širenja infekcije na zdrava područja, potrebno je tretirati antisepticima 3-4 puta dnevno:

  • 1% otopina vodikovog peroksida;
  • 2% otopina salicilnog alkohola;
  • blijedo ružičasta otopina kalijevog permanganata (kalijev permanganat);
  • klorheksidin;
  • Fukortsin;
  • 2% otopina borne kiseline.

Otopina se mora nanositi sterilnim štapićem ili pamučnim štapićem, hvatajući zdravu kožu oko zahvaćenog područja. U dogovoru s liječnikom, možete koristiti prirodne antiseptike - infuziju kamilice, hrastove kore ili trave.

Nakon što se antiseptik upije i koža osuši, na površinu kože nanose se masti. Za liječenje gnojnih lezija u djece prikladna su sljedeća vanjska sredstva:

  • Liniment balzamični prema Višnevskom;
  • Ichthyol mast;
  • liniment sintomicina;

  • Gentamicin mast;
  • Levomikol;
  • Tetraciklinska mast;
  • Eritromicin mast.

U teškim slučajevima liječnik može djetetu propisati kortikosteroidne masti koje su učinkovitije protiv patogenih bakterija. To uključuje:

  • Akriderm;
  • Triderm;
  • Lorinden S;
  • Celestoderm.

Hormonski lijekovi mogu izazvati nuspojave kod djeteta, stoga je strogo zabranjeno samostalno prekoračiti dozu i učestalost primjene.

Ako uporaba vanjskih sredstava nije dovoljna ili djetetova pioderma brzo napreduje, liječnik odlučuje o upotrebi antibiotika. Propisuju se oralno u obliku tableta ili suspenzija, ili intramuskularno, au posebno teškim slučajevima - intravenozno.

Imenovanje antibiotika temelji se na rezultatima bakterijske studije biomaterijala uzetog iz zahvaćenog područja, takozvanog antibiograma.

Najčešće korišteni lijekovi širokog spektra su:

  • Amoxiclav;
  • Amoxicillin;
  • Cefuroxime;
  • ciprofloksacin;

  • Levofloxacin;
  • Sumamed;
  • Macrofoam;
  • Eritromicin.

Ako je uzimanje antibiotika izazvalo alergijsku reakciju kod djeteta, potrebno je prestati ga koristiti i odmah obavijestiti liječnika.

U nekim slučajevima, umjesto antibiotika ili zajedno s njima, propisuju se sulfonamidi koji imaju antimikrobni učinak - Biseptol, Etazol, Streptocid.

Za jačanje imunološkog sustava i sprječavanje ponovne pojave bolesti, indicirani su imunomodulatori - Levomizol, Taktivin, tinktura ehinaceje, Cycloferon, kao i vitaminski kompleksi u skladu s dobi djeteta.

Nakon uzimanja lijeka, djetetu se propisuje tijek fizioterapeutskih postupaka - parafinska terapija, ultraljubičasto zračenje, izlaganje elektromagnetskom polju.

Značajke liječenja dojenčadi

Pioderma u novorođenčadi i djece u prvim tjednima i mjesecima života je posebno teška i može dovesti do najopasnijih posljedica. Stoga, nakon što vide prve simptome, roditelji bi trebali odmah potražite liječničku pomoć.

Uz lijekove koje propisuje liječnik, potrebno je ispuniti sljedeće uvjete:

  • mijenjajte bebinu odjeću i pelene što je češće moguće, sprječavajući ga da bude mokar;
  • nekoliko puta dnevno, obrišite cijelo tijelo izvarkom kamilice ili niza;
  • stalno liječiti rane antisepticima;
  • glačati posteljinu i odjeću s obje strane vrućim glačalom;
  • pazite da beba ne češlja zahvaćena područja;
  • prozračite sobu u kojoj je dijete, obavite mokro čišćenje.

Vrlo je važno da bolesna beba dobije majčino mlijeko, koje pomaže u jačanju imuniteta. Ipak, majka treba paziti na prehranu i ne koristiti namirnice i lijekove koji mogu izazvati alergije kod djeteta i pogoršati stanje.

Često mladi roditelji ne smatraju pojavu malih prištića na koži djeteta ozbiljnim problemom i pokušavaju se sami nositi s njima uz pomoć kućnih lijekova. Poznati pedijatar Jevgenij Komarovski snažno preporučuje da ne odgađate posjet liječniku i ne zanemarite unos antibiotika i drugih lijekova kako ne biste započeli bolest.

Dr. Komarovsky posvećuje veliku pozornost osobnoj higijeni i daje sljedeće savjete:

  • u prva 2-3 dana nakon stvaranja apscesa na koži, izbjegavajte vodene postupke kako ne biste širili infekciju;
  • dati bolesnoj bebi individualno posuđe, ručnik, češalj i druge predmete za osobnu upotrebu;
  • redovito kvarcna dječja soba;
  • uklonite mekane igračke i češće perite plastične;
  • svaka dva dana mijenjajte posteljinu, koju je najbolje prokuhati.

Za liječenje zahvaćenih područja Komarovsky preporučuje korištenje anilinskih boja briljantno zelene (briljantno zelene) i metilen plave (plave), koje uništavaju stafilokoke i streptokoke i suše kožu, ubrzavajući zacjeljivanje.

Prognoza

S pravovremenim posjetom liječniku i pažljivom provedbom svih njegovih imenovanja i preporuka, dermatolozi daju pozitivnu prognozu za djecu s piodermom.

Stanja koja ugrožavaju zdravlje i život bebe mogu se pojaviti kada se medicinska skrb zanemari. pomoć, samoliječenje i nepoštivanje sanitarnih i higijenskih mjera.

Komplikacije

U djece sa slabim imunitetom, popratnim kroničnim bolestima ili drugim otežavajućim čimbenicima, piodermija može biti teška i uzrokovati sljedeće komplikacije:

  • limfadenitis - upala limfnih čvorova;
  • meningitis - upala moždanih ovojnica;
  • osteomijelitis - gnojno-nekrotični proces u koštanom tkivu;
  • upala pluća - upala pluća;
  • tromboza cerebralnih žila;
  • sepsa je trovanje krvi.

Nepravodobno započeto ili nepotpuno liječenje ili nepotpuno liječenje može izazvati pojavu apscesa, nakon čega će na koži djeteta ostati veliki ožiljci i ožiljci. U dojenčadi i djece tijekom prve godine života teški oblici bolesti mogu dovesti do smrti.

Prevencija

Možete spriječiti da se dijete razboli od pioderme ako slijedite jednostavne preventivne mjere:

  • pratiti stanje bebine kože, pažljivo tretirati sve abrazije, ogrebotine, posjekotine i spriječiti ulazak prljavštine u rane;
  • podučavati dijete da poštuje pravila osobne higijene (prati ruke, ne koristiti tuđi ručnik, itd.);
  • ojačati imunološki sustav: vježbati, hodati više na svježem zraku, jesti uravnoteženu prehranu;
  • obratite pozornost na bilo koju bolest, liječite sve bolesti;
  • uzimati vitaminske pripravke.

Ako se na tijelu djeteta pronađe gnojenje, mjehurići ili druge manifestacije, odmah potražite savjet dječjeg dermatologa ili pedijatra. To će spriječiti ne samo piodermu, već i mnoge druge bolesti i održati bebu zdravom dugi niz godina.

Pioderma kod djece je bolest koju prate pustule na različitim dijelovima kože. Od ove bolesti najčešće obolijevaju djeca prve godine života. To je zbog osobitosti strukture kože novorođenčadi, njezine ranjivosti i nemogućnosti da se odupre prodoru mikroba.

Pioderma kod djece (simptomi i liječenje opisani su u članku) može djelovati kao neovisna bolest ili biti komplikacija ozbiljnijeg stanja, kao što je dekompenzirani dijabetes melitus.

Glavne manifestacije

Pioderma kod djece, čiji su simptomi isti kao kod odraslih, ima različite manifestacije. Prije svega, dolazi do promjene boje kože. U prvim fazama to je crvenkasta nijansa, s tijekom bolesti, koža postaje prekrivena raznim osipima, u većini slučajeva izgledaju kao mjehurići, unutar kojih se nalazi gnoj. Ako se ne provede adekvatno liječenje, ti će mjehurići popucati, nakon čega će nastati čir koji dugo ne zacjeljuje.

Ako je pioderma u djeteta na licu ili drugom području kronična, na primjer, sa staphylococcus aureusom, tada ožiljci ostaju na koži nakon oporavka.

Uspješan rezultat moguć je samo ako je liječenje potpuno i pravodobno, kao i pravilna njega za dijete.

Vrste piodermije

Ovisno o uzrocima, simptomima i težini bolesti, može se razlikovati nekoliko vrsta ove bolesti:

  1. Periporitis ili vezikulopustuloza. Prvi stadij bolesti je bodljikavost, koja se javlja zbog pretjeranog znojenja. Tijekom bodljikave vrućine zahvaćeni su kanali lojnih žlijezda, nakon čega se na koži formiraju konveksne točkice, takozvane pustule. Ova vrsta piodermije može zahvatiti velike površine kože, najčešće pregibe i vlasište. No, unatoč tome, opće stanje pacijenta nije poremećeno, a liječenje traje ne više od tri dana.
  2. Streptokokni impetigo. Uzrok ove vrste piodermije je češanje mjesta uboda insekta. Ostali uzroci su šuga, atopijski dermatitis. Moguće je zaraziti se ovom vrstom bolesti preko predmeta za uobičajenu uporabu. Impetigo ima karakteristične manifestacije - pustularni osip, apsolutno ravan, veličina mrlja je do 1 cm.Gnoj koji je unutra skuplja se tijekom vremena u kore koje padaju i ostavljaju ružičastu mrlju na ovom mjestu, a ne ožiljke. Najčešće se javlja na koži lica i sluznicama. Ako se na tjemenu pojavi pustularni osip, nakon što čir zacijeli, neko vrijeme može doći do ćelavosti.
  3. Angularni stomatitis ili napadaji. Ova vrsta bolesti ima posebno mjesto pustularnih vezikula. Otvaraju se prilično brzo, što rezultira pukotinama koje uzrokuju mnogo nelagode. Osim toga, vrlo je zarazan i prenosi se putem kućanskih predmeta. Postoji opasnost da bolest postane kronična zbog činjenice da se tijekom jela mogu uočiti manje mehaničke ozljede na tim mjestima. Uzroci bolesti općenito su rinitis, upalni procesi u očima i nedostatak vitamina.

Druge vrste piodermije: felon i streptodermija

zločinac. Ovo je oblik piodermije koju karakteriziraju mjehurići na ležištu nokta. Glavni uzroci su ozljede kože na ovom području, koje su pogoršane infekcijama. Panaricij teče prilično bolno, pojavljuje se jaka oteklina i temperatura raste.

Streptodermija. Najčešće se ova vrsta nalazi kod djece u pozadini prekomjernog znojenja i dijabetesa. Najčešće se pustularne vezikule pojavljuju na pregibima, u području iza ušiju i stražnjici. Karakteristično je odsustvo kore nakon otvaranja mjehurića. Umjesto toga nastaju plačne rane koje se mogu spojiti u jednu.

Uzroci bolesti

Razlozi mogu biti potpuno različiti, a simptomi piodermije ovise o tome. Ipak, postoje najčešći provokatori:

  • kokalne bakterije (stafilokok, streptokok, piokok);
  • kombinacije raznih bakterija na pozadini smanjenja imuniteta;
  • dijabetes melitus: ozbiljnost bolesti nije bitna, ali teža stanja povećavaju rizik od piodermije;
  • poremećaji u radu hematopoetskih organa, koji su izazvani anemijom, leukemijom i drugim bolestima;
  • poremećaji u radu organa gastrointestinalnog trakta;
  • neravnoteža hormona;
  • pregrijavanje tijela ili njegova hipotermija;
  • stalna izloženost visokoj vlažnosti;
  • neadekvatna higijena;
  • stres, prekomjerni rad;
  • oštećenje kože.

Poznavajući moguće uzroke piodermije, roditelji će moći pravilnom njegom djeteta spriječiti razvoj bolesti, što je posebno važno u razdoblju od rođenja do dva mjeseca, kada tijelo ne može samostalno proizvoditi protutijela.

Značajke dijagnostike

Dijagnozu nije moguće postaviti samo na temelju vanjskog pregleda. U svakom slučaju, bit će potrebna bakteriološka studija, za koju će laboratorijski pomoćnik uzeti struganje kože ili sadržaj jedne od vezikula, ako je moguće. Ako se tijekom studije pronađe određena vrsta patogena, tada se dijagnosticira pioderma i propisuje određeni režim liječenja.

Osim toga, analiza anamneze pomoći će razjasniti dijagnozu, koja će pokazati poštuju li se higijenska pravila, postoje li druge kožne bolesti.

Taktika lokalnog liječenja u djece

Kako liječiti piodermu kod djece? Postoje dva načina. Glavna stvar u lokalnom liječenju pioderme kod djece je organizacija pažljive njege djetetovog tijela. Ako se na koži pojave pojedinačne lezije, potrebno je napustiti vodene postupke, jer ako je tijekom toga oštećen mjehur, infekcija se može proširiti na zdrava područja uz pomoć vode, a to će pogoršati tijek bolesti. Čistoću možete održavati uz pomoć vlažnih maramica, kojima trebate obrisati tijelo.

Potrebno je liječiti zahvaćena područja posebnim sredstvima. Za to možete koristiti i običnu briljantnu zelenu, koja će potisnuti patogen i pospješiti brzo zacjeljivanje, kao i razne antibakterijske masti, čije je djelovanje usmjereno na uklanjanje gnojnog procesa.

Ne biste trebali odbiti liječenje ultraljubičastim zrakama, jer imaju nekoliko svojstava odjednom:

  • uklanjanje patogena;
  • sušenje ulkusa i gnojenja, što ubrzava proces ozdravljenja.

Da biste to učinili, morate proći nekoliko postupaka u tečaju, o čemu odlučuje liječnik.

Ali jod se nikada ne smije koristiti ako se dijagnosticira pioderma (u djece liječenje ima svoje specifičnosti). Iako je djelovanje s briljantnom zelenom slično, jod može samo pogoršati situaciju, jer je njegova glavna svrha dezinficirati kožu prije raznih medicinskih postupaka.

Pioderma u djece: liječenje lijekovima

Uz lokalno liječenje potrebno je i liječenje lijekovima, osobito ako se promatra akutni oblik piodermije ili teški stupanj. Prilikom propisivanja određene doze liječnik uzima u obzir mnoge točke:

  • dob djeteta;
  • stanje imuniteta;
  • opće blagostanje.

Zato je s dijagnozom "piodermije" kod djece samostalno liječenje (recenzije to potvrđuju) apsolutno kontraindicirano, jer može samo naškoditi, čak i ako na prvi pogled osip ne predstavlja opasnost za zdravlje djeteta. .

Postoje određena načela liječenja pioderme lijekovima:

  1. S velikim područjem oštećenja propisuju se opći antibiotici. Ako dijete ima netoleranciju na propisani lijek, zamjenjuje se analozima sulfanilamida.
  2. Bez greške, zajedno s antibioticima, propisuju se vitaminski pripravci, a provodi se i opća terapija jačanja.
  3. Ako se pojave čirevi ili karbunkuli, potrebna je operacija, nakon čega će na koži ostati ožiljak. Možete ga ukloniti pomoću posebnih krema i masti. Ako je ožiljak velik, bit će potrebna pomoć plastičnog kirurga.

Liječenje narodnim lijekovima

Možete koristiti narodne lijekove samo ako pioderma kod djece (simptomi i liječenje ovise jedni o drugima) nije teška, a vezikule su pojedinačne. Međutim, još uvijek je vrijedno prethodno se posavjetovati s liječnikom kako bi se isključila prisutnost druge bolesti. Oblozi se koriste kao narodni lijekovi:

  1. Pomiješajte sok aloe s vodom u jednakim omjerima. Losione učiniti dva puta dnevno.
  2. Oblog od ribanog krastavca ili krumpira. Trajanje postupka je 1 sat.

Preventivne mjere

Odavno je poznato da je mnogo lakše spriječiti bolest nego liječiti nju i njezine posljedice. Pioderma kod djece, čiji uzroci mogu biti bilo koji, u ovom slučaju nije iznimka.

Kod male djece (a upravo su ona najčešće podložna ovoj bolesti) uzrok može biti i medicinsko osoblje i djetetova bliža okolina. Zato se tijekom neonatalnog razdoblja ne preporuča dopustiti djetetu da kontaktira sa strancima koji mogu biti nositelji infekcije, na primjer, patiti od čireva, hidradenitisa i drugih bolesti koje su izazvane stafilokoknom infekcijom.

Ako je pioderma pronađena u zdravstvenoj ustanovi, na primjer, u rodilištu, tada se takvo dijete prebacuje u karantenu i potpuno izolira od zdrave djece. Soba u kojoj se nalazio pacijent mora biti podvrgnuta temeljitoj dezinfekciji, a posteljina mora biti sterilizirana.

Osim toga, ne zaboravite na elementarna pravila

Slični postovi