Kal je kao kaša. Kašasta stolica: uzroci, liječenje kod odraslih i djece

Cal je jedan od objektivnih pokazatelja ljudskog zdravlja. Prema obliku, konzistenciji, količini izlučenoj u jednom činu defekacije, mirisu, nečistoćama u izmetu - liječnici prosuđuju potencijal tijela, stanje probavnog sustava. Posebno je važan izgled fecesa, na temelju kojeg je 1997. godine u Britaniji napravljena Bristolska ljestvica fecesa.

Njegova je bit usporediti izmet zdrave osobe sa stolicom pacijenata koji pate od gastrointestinalnih poremećaja. Ova klasifikacija, usredotočena na vrste izmeta, još uvijek se koristi u dijagnostičke svrhe od strane praktičara.

Dešifriranje Bristolske ljestvice svodi se na usporedbu izgleda izmeta s vremenom njihovog kretanja kroz crijeva.

Pri normalnoj brzini evakuacije fekalnih masa, tekućinu iz njih apsorbiraju zidovi različitih dijelova probavnog sustava u skladu s normom. Istodobno, stolica na izlazu ima normalnu konzistenciju.

Ako je brzina kretanja usporena zbog kršenja motoričke funkcije crijeva, začepljenja njegovog lumena ili stenoze, crijevnog spazma, oblik crijeva se mijenja. Iz njega, gotovo u potpunosti kroz crijevni zid, tekućina ima vremena da se apsorbira, zgušnjava se, postaje suha. Ovo stanje se naziva zatvor. Brza evakuacija nema vremena za apsorpciju tekućine, a izmet izgleda bezoblično, polutekuće. Tako se razvija proljev.

Vrste izmeta prema Bristol ljestvici

Klasifikacija Bristolske ljestvice omogućuje preliminarnu procjenu stanja gastrointestinalnog trakta i približnu dijagnozu bolesti probavnog sustava. Istodobno, treba naglasiti da je dijagnoza preliminarna i ne tvrdi da je 100% pouzdana. Ispravna dijagnoza uključuje sveobuhvatan pregled pacijenta pomoću laboratorijskih testova i instrumentalnog pregleda.

Bristolska ljestvica a priori vjeruje da oblik izmeta ima 7 varijanti:

• Veliki smeđi grašak (kozji ili ovčji) - okrugao, gust, suh izmet.
• Gusti izmet (kobasica) - širok, kratak, ukrašen, voluminozan.
• Izmet u obliku zmije s pukotinama - heterogen, nepravilan, vrpčast, uzak.
• Kobasica tanka izmet - duga, normalne konzistencije.
• Izmet u obliku dražeje je mekan, viskozan, različite debljine, različite veličine i debljine.
• Neformirana stolica - mekana, viskozna, gusta, nalik želeu.
• Homogeni izmet - tekući, viskozni, kašasti.

Usredotočujući se na ljestvicu, liječnici dešifriraju rezultate testova stolice na sljedeći način:

• Izmet, u obliku stolice od tipa 1 do 3, ukazuje na razvoj simptoma zatvora ili spastičnog kolitisa. Preporuča se piti najmanje 2,5 litre čiste vode, te u prehranu dodati vlakna, voće i povrće.
• Izmet skupine 4 i 5 prihvaćen je kao norma zdrave osobe.
• Stolice prema uzorku tipova 6 i 7 - svjedoče u korist proljeva, a sedma skupina smatra se najopasnijom, budući da prethodi ozbiljnim patologijama probavnog sustava.
• Suština je dehidracija i nadoknada izgubljene tekućine.

Neosporna praktična vrijednost vage leži u činjenici da se može koristiti u dijagnostici bolesti djece starije od dvije godine i, naravno, odraslih svih dobnih skupina.

Novorođenčad ima malo drugačije karakteristike stolice: polu-tekući, tekući izmet, prozračni, neformirani izmet za njih je norma. Kao i rijetka stolica, mekana stolica koja bebi ne smeta. Konzistencija poput kaše normalna je fiziološka pojava za malu osobu. Roditelji bi trebali biti zabrinuti samo zbog smrdljivog izmeta ili izmeta pomiješanog s gustom sluzi, inkluzijama poput želea. To je najčešće posljedica genetskih mutacija ili metaboličkih poremećaja.

Na što može ukazati oblik i veličina izmeta?

Liječnici već dugo znaju da su oblik i veličina izmeta obilježja poremećaja u probavnom sustavu. Stoga se kliničke manifestacije određene bolesti uvijek razmatraju u kombinaciji s procjenom stanja izmeta. Tome služi Bristolska ljestvica.

Velika kozja stolica (tip 1)

Lijekovi djeluju na sličan način, osim toga, uzrokujući simptome intoksikacije koji paraliziraju inervaciju stijenki crijeva. U ovom slučaju, čin defekacije prati lokalna bol, koja brzo nestaje. Fekalne mase sa zatvorom su bodljikave, suhe, oštrih, neravnih rubova - sve to ozljeđuje crijevnu sluznicu, što dovodi do pojave hemoroida, dodavanja sekundarne infekcije i izaziva krvarenje deformiranih područja. U tom slučaju potrebna je konzultacija stručnjaka, pregled i odgovarajuća terapija.

Široka debela kobasica (tip 2)

Čvrsta, velikog promjera, porozna kobasica s vlaknastim venama, zrnasti uključci neprobavljene hrane - s naporom napušta rektum, teško prolazi kroz anus, može se spljoštiti. Čin defekacije je bolan. Zašto se ona pojavljuje? Zbog nenormalne prehrane, prejedanja, proteinske dijete i prisutnosti hemoroida. Tako glomazan izmet neprestano pritišće stijenke crijeva, uzrokujući iritaciju (IBS), razaranja, nadutost i vjetrove, spastične smetnje i gastritis.

Mala napuknuta kobasica (tip 3)

Ova vrsta stolice ima mali promjer i često je napuknuta. To sugerira da imamo stolicu zdrave odrasle osobe. Međutim, ako stolica nije svaki dan, onda biste trebali razmišljati o formiranju skrivenih poremećaja koji dovode do zatvora. Morate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Ravni dugi izmet (tip 4)

Vrpčasti, a kod djeteta - ponekad nitasti ravni izmet je neka vrsta norme. Može izgledati kao da ga je spljoštio valjak za asfalt. Sve je u redovnosti stolice. Izostanak svakodnevnog pražnjenja crijeva, a potom i pojava tamnosmeđe stolice, može ukazivati ​​na hemoroide ili kancerogeni tumor koji je latentan. Zahtijeva kompletan klinički i laboratorijski pregled, kako ne bi propustili ozbiljnu bolest.

Meke lopte (tip 5)

Zračni krugovi s jasnim i ravnomjernim granicama uvijek podsjećaju na nedostatak dijetalnih vlakana u prehrani. Takve se kuglice pojavljuju kao posljedica kršenja funkcije apsorpcije u probavnom sustavu i imaju sposobnost lakog izlaska iz anusa.

Ali u ovom slučaju također je potreban pregled i konzultacija stručnjaka, jer je apsorpcija u crijevu jedna od njegovih glavnih funkcija, čija je korekcija u svakom slučaju neophodna. Što točno treba učiniti, stručnjak će vam reći.

Mekana neformirana stolica (tip 6)

Pahuljaste grudice neoblikovanog izmeta s poderanim rubovima koji se mogu razmazati po bilo kojoj površini karakteristike su šeste vrste stolice. Ovdje se radi o proljevu. Razlog za takvu dispepsiju je drugačiji: trovanje, visoki krvni tlak, ispijanje boce mineralne vode u jednom gutljaju, uzimanje lijekova i, naravno, ozbiljne bolesti. Pankreatitis, gastritis, kandidijaza. Promjena boje u crnu ukazuje na krvarenje. Takva stolica zahtijeva hitne mjere i hitnu medicinsku pomoć.

Tekuća homogena masa (tip 7)

Voda, u kojoj plutaju čvrsti ostaci neprobavljene hrane, ukazuje na ozbiljnu patologiju: infekciju patogenom mikroflorom, helmintičku invaziju, trovanje, senzibilizaciju tijela, virus, traumu, upalu crijeva, sve do peritonitisa. S takvim simptomima se hospitaliziraju, osobito kada je riječ o dječjoj dispepsiji. Pacijenti trebaju sveobuhvatan pregled i terapiju. Ista stolica može se promatrati kod pacijenata koji su imali ozbiljnu bolest, dugo liječeni antibioticima, citostaticima, imunosupresivima.

Barem jednom u životu svaka se osoba susrela s kašastom stolicom. Jedna pojava takvog simptoma ne predstavlja prijetnju. Međutim, ako se ovaj simptom ponavlja svaki dan, onda je to ozbiljan razlog da razmislite o svom zdravlju i posjetite liječnika za kvalitetnu dijagnozu.

Što je kašasta stolica

U svake zdrave osobe izmet se pod određenim uvjetima stvara u debelom crijevu. Uz normalno funkcioniranje probavnog sustava, stolica je mekana, ali formirana. Međutim, ako iz nekog razloga dođe do kvara, izmet dobiva karakterističnu kašastu konzistenciju. Ako je takav simptom bio rezultat pogreške u prehrani, onda se ne biste trebali brinuti, jer se to smatra varijantom norme. No, kod svakodnevnog i učestalog pražnjenja crijeva, pri čemu se stvara kašasta stolica, treba razmišljati o nekom ozbiljnijem razlogu.

Bristalska ljestvica stolice pokazuje varijante norme i patologije.

Sorte: dugo vremena, često, sa sluzi, ujutro i drugi

Ovisno o dodatnim uvjetima, mogu se razlikovati sljedeće vrste ovog simptoma:

1. Dugotrajna kašasta stolica praćena nadutošću. Može se pojaviti bilo kada. Najčešće prati razne patologije gastrointestinalnog trakta.
2. Često. U ovom slučaju, pražnjenje se može dogoditi više od 3 puta dnevno.
3. Pojavljivanje ujutro. Može biti popraćeno mučninom i drugim probavnim poremećajima.
4. Sa sluzi. U izmetu, sluzave pruge mogu biti prisutne u dovoljnim količinama.
5. Gusta od čestica neprobavljene hrane. Kašaste stolice mogu biti heterogene i porozne strukture. Vrlo često sadrži neke fragmente hrane.

Uzroci i provocirajući čimbenici kod odraslih i djece

Glavni razlozi zašto se može pojaviti kašasta stolica:

1. Greške u ishrani. Kada jedete veliku količinu biljne hrane, može doći do promjene u strukturi izmeta.
2. Gastroduodenitis. Kada se duodenum i pilorična zona želuca upale, probava postaje neispravna, kao rezultat toga, može se formirati kašasta stolica.
3. Uzimanje lijekova. Tijekom liječenja određenim lijekovima može doći do promjena u strukturi izmeta. To uključuje Enterol, antibiotike širokog spektra, glukokortikoide, koleretske lijekove.
4. pankreatitis. Kod upalnih procesa u gušterači često se oslobađa nedovoljna količina enzima za kvalitetnu probavu hrane. Kao rezultat toga, formira se kašasta stolica.
5. Kolecistitis. Upala žučnog mjehura povezana sa stagnacijom tajne može dovesti do sličnog simptoma.
6. Smanjen apetit. Slab unos hrane u organizam izaziva stvaranje kašaste stolice.
7. Upalni procesi u crijevima. Patologije ove prirode dovode do nedovoljne formacije izmeta. Kao rezultat toga, apsorpcija u tankom crijevu se pogoršava, a nema dovoljno enzima za probavu.
8. Disbakterioza. Nedovoljna količina korisne mikroflore dovodi do sličnih simptoma.

Dijagnostičke mjere

Pravovremeni pristup dijagnozi iznimno je važan za utvrđivanje uzroka pojave i uklanjanje simptoma. Glavne metode istraživanja:

1. Ispitivanje bolesnika. Provodi se kako bi se otklonile pogreške u prehrani. Liječnik ispituje pacijenta o lijekovima koje uzima, a koji bi mogli izazvati promjene u stolici.
2. FGDS. Endoskopski pregled želuca i dvanaesnika provodi se sondiranjem. U tom se slučaju tanka cijev s optičkim uređajem na kraju uvodi u jednjak, a odatle se kreće u želudac i dvanaesnik. U tom slučaju određuju se područja upale i druge promjene na sluznici.
3. Kolonoskopija. Slično prethodnoj metodi, samo u ovom slučaju sonda se uvodi kroz rektum. Tako se dijagnosticiraju patologije debelog i tankog crijeva.
4. ultrazvuk. Ultrazvučnim pregledom trbušne šupljine mogu se otkriti bolesti gušterače i žučnog mjehura.

Liječenje

Ako je uzrok kašaste stolice gastroduodenitis, tada liječnik najčešće propisuje lijekove koji reguliraju motilitet gastrointestinalnog trakta i lijekove koji pomažu obnoviti sluznicu želuca i dvanaesnika. Ovi lijekovi uključuju Omez, Nolpaza, Emanera. Lijek koji utječe na motoričku funkciju, Trimedat može utjecati na prebrzu i, obrnuto, sporu peristaltiku, regulirajući napredak bolusa hrane.

U pankreatitisu se propisuju lijekovi koji mogu nadoknaditi nedostatak enzima. To uključuje Mezim, Pancreatin i Creon. Zahvaljujući njima, hrana se bolje probavlja, a stolica je malo fiksirana. Ako je prisutan akalkulozni kolecistitis, indicirana je dijeta. Imenovanje koleretskih sredstava tijekom pogoršanja simptoma može samo pogoršati tijek patologije.

Kod upalnih bolesti crijeva prikazani su lijekovi koji reguliraju rad ovog organa. Najčešće liječnik propisuje Pepsan-R. Ovaj lijek ublažava upalu i smanjuje prekomjerno stvaranje plinova, kao i Colofort, koji regulira rad crijeva.

Kada je prisutna disbakterioza, najbolji tretman je prebiotik koji sadrži korisne bakterije. Ova sredstva uključuju: Linex, Hilak Forte i druge. Oni doprinose reprodukciji korisne mikroflore u crijevima.

Liječenje - fotogalerija

Dijetalna hrana

Prehrana s kašastom stolicom igra odlučujuću ulogu. Ponekad je promjenom prehrane moguće brzo i trajno otkloniti problem. Prije svega, potrebno je smanjiti količinu konzumirane biljne hrane, koja pomaže ubrzati peristaltiku i stvara tekući izmet. Morate uključiti u svoju prehranu:

• kruh;
• tjestenina;
• kuhana riža;
• heljda;
• banane;
• kolačić;
• krumpir;
• dragun.

Dijetalna hrana - fotogalerija

Narodni lijekovi

Kao pomoćni način uklanjanja ovog simptoma mogu se koristiti alternativne metode liječenja. Da biste to učinili, koristite biljke koje utječu na rad crijeva. Najučinkovitiji recepti:

1. Uvarak na bazi kamilice i hrastove kore. Ovaj lijek ne samo da regulira rad crijeva, već i popravlja stolicu. Trebat će 1 žličica. navedene sastojke, koji se moraju staviti u lonac i uliti 500 ml kipuće vode i kuhati 15 minuta. Zatim ostaviti da odstoji još 2 sata i procijediti. Uzmite četvrtinu šalice 2 puta dnevno 30 minuta prije jela tjedan dana.
2. Čaj od mente. Dodatno je potrebna gospina trava. Potrebno je pomiješati obje biljke i 1 žlicu. l. dobivenu smjesu preliti 400 ml kipuće vode. Ostavite stajati 25 minuta, a zatim filtrirajte, uzimajući 2-3 puta dnevno četvrt sata prije jela 10 dana.
3. Uvarak cikorije. Trebat će 2-3 grane, koje se moraju preliti s 350 ml kipuće vode i kuhati na laganoj vatri 10 minuta. Nakon toga ocijedite tekućinu i podijelite u 3 doze. Uzmi lijek treba biti 15-20 minuta prije jela 5 dana.

Narodni lijekovi - fotogalerija

Prognoza liječenja i posljedice

U pravilu, uz prisutnost kašaste stolice koja nije opterećena dodatnim simptomima, prognoza je dobra. Uz pravovremenu dijagnozu i liječenje, oporavak se javlja dovoljno brzo. Jedna od najopasnijih posljedica su ozbiljne patologije gušterače, u kojima može doći do samoprobave organa i proizvodnja enzima će potpuno prestati. Osim toga, napredni tijek gastroduodenitisa i bolesti jetre prepun je pojave ulcerativnih lezija.

Kod dugotrajne kašaste stolice gubi se velika količina tekućine, što na kraju može dovesti do dehidracije. Ovaj se simptom ne može zanemariti.

Mjere prevencije

Glavna preventivna mjera je rano otkrivanje upalnih bolesti probavnog sustava. Da biste to učinili, na prvim znakovima patologije morate se obratiti liječniku. Ako se krv slučajno nađe u izmetu, ni u kojem slučaju nije moguće odgoditi posjet stručnjaku.

Dodatne preventivne mjere:

• redovita i pravilna prehrana;
• aktivan stil života;
• dovoljan unos tekućine;
• isključivanje proizvoda koji sadrže trans masti.

Kašasta stolica, koja se javlja prilično često, uzrokuje mnogo neugodnosti. Da biste se riješili takvog simptoma, preporuča se pristupiti liječenju na složen način. Ponekad je dovoljno prilagoditi prehranu i problem nestaje bez dodatnih metoda terapije.

Izvor:therapy-symptomy.ru

Vrlo često, iskusni liječnik i pažljivi roditelji, prema vrsti dječje stolice, mogu primijetiti početak ozbiljnih bolesti. Kašasta stolica kod djeteta bilo koje dobi postavlja mnoga pitanja. Prije svega, morate shvatiti u kojim slučajevima takva stolica ne bi trebala zabrinjavati roditelje, au kojima zahtijeva hitan kontakt sa stručnjakom. Osim toga, treba jasno razlikovati kašastu stolicu od proljeva, odnosno nekontrolirane tekuće stolice.

Pojava kašaste stolice u djece različite dobi

Prisutnost kašaste stolice u djeteta bilo koje dobi ne smatra se glavnim znakom bilo koje bolesti ako nema drugih simptoma. U različitim životnim razdobljima neformirani izmet se različito smatra.

Novorođenčad i dojenčad

U prva tri dana nakon rođenja beba izlučuje mekonij. Sljedećih 10 dana promatra se prijelazni izmet, a nakon toga se javlja zrela stolica. Svi ti oblici imaju kašastu konzistenciju različite gustoće. Neformirana stolica postoji kod djece do godinu dana. Postupno zbijanje izmeta počinje tek nakon uvođenja komplementarne hrane, odnosno od 6-7 mjeseci. Dojene bebe imaju još rjeđu stolicu od beba koje se hrane adaptiranim mlijekom.

Prema dr. Komarovskom, roditelji bi trebali obratiti pozornost na opće stanje djeteta. Ako je veseo, veseo, ima dobar apetit i spava, dobiva na težini prema dobnim normama, ali u isto vrijeme njegova stolica nije formirana, tada ne biste trebali tražiti nepotrebne probleme i početi liječiti bebu za nitko ne zna što . Kašasta stolica s mliječnim mirisom, pa čak i primjesom zelenila ili grudica za djecu prve godine života normalna je pojava.

Druga stvar je, ako se takva stolica pojavila iznenada i popraćena je općom slabošću ili tjeskobom, groznicom, slabim apetitom, mučninom i povraćanjem, trebate se što prije posavjetovati s liječnikom.

Uvođenje komplementarne hrane

Posebna se pozornost posvećuje izmetu bebe koja se hrani - netolerancija na bilo koji proizvod može se očitovati u promjeni stolice. Stolice postaju masnije i poprimaju izraženu kašastu konzistenciju ako:

1. Celijakija - intolerancija na gluten, odnosno gluten
2. Cistična fibroza - očituje se povećanom viskoznošću tekućina koje se stvaraju u tijelu
3. Hepatitis, žučni kamenci, nerazvijenost žučnih vodova - rijetko, manifestira se poremećenim protokom žuči
4. Kreatoreja – u izmetu se pojavljuju neprobavljena proteinska vlakna

Liječenje u ovom slučaju počinje odbijanjem komplementarne hrane, otkrivanjem pravog uzroka promjene u stolici, odnosno na što je dijete točno reagiralo na taj način. Prevencija - komplementarna hrana se uvodi u minimalnim količinama.

Djeca od 3 god

Vjeruje se da se izmet formira kod djece koja su navršila dvije ili tri godine. Njihova prehrana je gotovo ista kao i kod odraslih. To se posebno odnosi na studente i tinejdžere. Pojava kašaste stolice u ovoj dobi trebala bi upozoriti roditelje. Nakon 3 godine, neformirana stolica može biti simptom ozbiljne bolesti ili znak pothranjenosti.

Što će reći kašasti izmet

Pojava stolice u obliku kaše kod djeteta može signalizirati prisutnost mnogih bolesti i kršenje režima. Pogodnije je podijeliti ih u sljedeće skupine:

• Infektivne - crijevne, prehlade, virusne, na primjer, sezonska rotavirusna infekcija ili trovanje. Bolesti su popraćene groznicom, povraćanjem, bolovima u trbuhu
• Metaboličke bolesti - alergije, beriberi
• Bolesti unutarnjih organa - bubrezi, štitnjača, probavni trakt
• Bolesti probavnog trakta - disbakterioza, povećana peristaltika
• stres
• Hrana nije primjerena dobi

Svaka od ovih bolesti bit će popraćena neformiranim izmetom i nizom drugih simptoma.

Vrste kašaste stolice

Neformirana stolica je drugačija. Moguće je pretpostaviti prisutnost određene bolesti ako je izmet u obliku kaše ...

Žuta boja

Upala crijeva, loša probava hrane, rotavirusna infekcija imaju žutu stolicu kao simptom.

Sadrži sluz

To može biti posljedica curenja nosa kod djeteta, tekućih bakterijskih infekcija, a posebno specifičnosti prehrane. U potonjem slučaju, stolica sa sluzi pojavljuje se u prisutnosti voća, viskoznih žitarica, mješavina kiselog mlijeka i bobičastog voća u prehrani.

Pojavljuje se ujutro

Ako dijete nema temperaturu, bolove u trbuhu, povraćanje, tada jednokratna promjena pražnjenja crijeva ujutro ne bi trebala biti ozbiljan razlog za zabrinutost. Dovoljno je analizirati što je dijete jelo prije spavanja, je li imalo stresnu situaciju. Trajna neformirana stolica ujutro zahtijeva posjet liječniku, testiranje - to može biti znak ozbiljne bolesti.

Događa se mnogo puta dnevno

Stolica se smatra kašastom ako se javlja do 6 puta dnevno. Ovo stanje zahtijeva posjet liječniku, jer je simptom problema u probavnom sustavu. Učestale stolice preko 6 puta smatraju se proljevom i mogu biti znakom crijevnih infekcija poput dizenterije ili salmoneloze. Nakon njihove dijagnoze propisano je odgovarajuće liječenje. Pritom ne zaboravite da bebe koje doje imaju stolicu i do 10 puta dnevno, što je sasvim normalno.

Jedan od glavnih pokazatelja zdravlja osobe je njegov izmet. Mnoge ozbiljne patologije, osobito bolesti gastrointestinalnog trakta, utječu na oblik izmeta. Kako bi trebala izgledati stolica zdrave osobe? Kako bi riješili ovaj problem, britanski su znanstvenici 1997. razvili Bristolsku ljestvicu za oblik izmeta s objašnjenjima za svaku pojedinu vrstu.

Bristol klasifikacija

Pomoću ove ljestvice možete provesti preliminarnu dijagnozu zdravstvenog stanja gastrointestinalnog trakta. Istodobno, treba shvatiti da je vrlo teško napraviti punu dijagnozu na temelju informacija o obliku izmeta, tako da bi pregled trebao biti sveobuhvatan. Prema Bristolskoj ljestvici postoji 7 vrsta izmeta:

• Velika koza (ovca) kal.
• Široka debela kobasica.
• Mali zmijoliki izmet s pukotinama.
• Dugačka i tanka kobasica.
• Mekane lopte.
• Meka neformirana masa.
• Tekuća homogena masa.

Prilikom analize izgleda izmeta u odnosu na ovu ljestvicu, liječnici daju sljedeći kratki prijepis:

• 1, 2 i 3 tip ukazuje na prisutnost zatvora. U ovoj situaciji trebali biste piti puno čiste vode i dodati u prehranu neprerađenu biljnu hranu.
• 4 i 5 stolice smatraju se normalnim, tipičnim za zdrave ljude.
• 6 i 7 vrsta izmeta ukazuju na to da osoba ima proljev (dok 7. vrsta ukazuje na moguću prisutnost ozbiljne bolesti). Potrebno je nadoknaditi gubitak tekućine i otkriti zašto se pojavio poremećaj stolice.

Treba napomenuti da se ova ljestvica može u potpunosti koristiti za vanjsku procjenu stolice odraslih i djece starije od 1,5-2 godine. Kod malog djeteta kriteriji su nešto drugačiji. Na primjer, polutekuća stolica kod dojenčadi je normalna i ne bi trebala zabrinjavati roditelje. Trebali biste biti oprezni ako kašasta stolica dojene bebe miriše neuobičajeno smrdljivo, au pelenama su vidljive gusta sluz ili uključci nalik na žele. Formiranje takve stolice karakteristično je za kongenitalne genetske patologije probavnog sustava i metaboličke poremećaje.

Što upućuju oblici i veličine izmeta?

Tijek mnogih bolesti utječe na veličinu i oblik izmeta. Procjena pacijentove stolice tijekom dijagnoze treba se provesti uzimajući u obzir kliničke simptome.

Velika kozja stolica (tip 1)

To je mali broj pojedinačnih velikih i malih gustih grudica oblika oraha. Slične fekalne mase pojavljuju se kod osoba s zatvorom. Ovčja stolica može se formirati pod utjecajem takvih uzroka kao što su disbakterioza, bolesti gastrointestinalnog trakta, hormonalne promjene, trudnoća, uzimanje određenih lijekova itd. Tijekom defekacije može doći do akutne boli, koja nestaje gotovo odmah nakon odlaska na WC. Bockasti, suhi izmet teško prolazi kroz rektum, što može dovesti do brojnih ozljeda. Kod takve stolice potrebno je konzultirati liječnika kako bi on propisao terapiju koja će spriječiti pojavu hemoroida i drugih problema.

Široka debela kobasica (tip 2)

To je voluminozna, zbijena, kvrgava kobasica koja može sadržavati vlaknaste komponente i razne neprobavljene komadiće hrane. Ovako gust izmet teško izlazi, može se osjetiti bol prilikom pražnjenja crijeva. Obično se pojavljuje zbog pothranjenosti, poremećaja crijeva, a također i zbog prisutnosti hemoroida. Gusta stolica neprestano pritišće stijenke crijeva, što može uzrokovati sljedeće poremećaje: sindrom iritabilnog crijeva (IBS), opstrukciju, česte nadutosti, nadutost, spastični kolitis i dr.

Mala napuknuta kobasica (tip 3)

Izlazi kao kobasica s manjim promjerom od stolice tipa 2, površina može imati pukotine. Ova rijetka stolica poput kobasice je normalna i obično se javlja kod zdravih ljudi. Međutim, ako osoba ima takav izmet, ali ne posjećuje WC svaki dan, to može ukazivati ​​na prisutnost skrivenih kršenja. U tom slučaju trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Ravni dugi izmet (tip 4)

Ima izgled uske vrpce poput kobasice, čija je površina ravna, nema pukotina. Takav izmet je normalan. Međutim, ako osoba ima končastu stolicu, ali posjećuje WC manje od jednom dnevno, to može ukazivati ​​na rak crijeva, hemoroide ili neki temeljni poremećaj. U tom slučaju morate posjetiti liječnika i proći potpunu dijagnozu.

Meke lopte (tip 5)

Izgleda kao male labave kuglice s jasnim rubovima i glatkom površinom bez pukotina. Takva mekana stolica može ukazivati ​​na nedostatak dijetalnih vlakana u prehrani. Ako osoba ide na WC vrlo rijetko (jednom svaka 2 dana), ali u isto vrijeme njegova stolica izgleda poput mekih kuglica, to može ukazivati ​​na kršenje funkcije crijevne apsorpcije. Morate posjetiti liječnika i postaviti dijagnozu.

Mekana neformirana stolica (tip 6)

Ima nehomogenu konzistenciju u obliku malih pahuljastih grudica s neravnim, poderanim rubovima, struktura izmeta je labava i porozna. Takva bezoblična stolica ukazuje na proljev. Ovo kršenje može biti uzrokovano blagim trovanjem, visokim krvnim tlakom, pijenjem vode s viškom minerala itd. Još jedan čest uzrok meke stolice je uzimanje određenih lijekova koji imaju laksativni učinak. Prozračna porozna stolica s kiselkastim mirisom ukazuje na kandidijazu. Ako je konzistencija viskozna, a boja tamno crvena ili gotovo crna, odmah se obratite liječniku, to može ukazivati ​​na krvarenje u gastrointestinalnom traktu. Viskozna stolica poput masti znak je pankreatitisa.

Tekuća homogena masa (tip 7)

Ima vodenastu strukturu, čvrsti komadi su djelomično ili potpuno odsutni. Ova vrsta stolice može ukazivati ​​na ozbiljnu bolest. Najčešće se pojavljuje tekuća kašasta masa zbog bakterijskih, gljivičnih ili virusnih infekcija, mehaničkih ozljeda rektuma, alergija, trovanja, crva, gastritisa s insuficijencijom izlučivanja i upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta. Ovo stanje zahtijeva složeno liječenje pod nadzorom liječnika. Tekuća stolica javlja se i kod novorođenčadi te kod osoba koje se oporavljaju od teške bolesti.

Crijevne infekcije

Bakterijske infekcije
šigeloza dizenterija
Bakterijska dizenterija najčešće je znak infekcije crijevnog trakta bakterijama roda Shigella. Razdoblje inkubacije u ovom slučaju traje od jednog dana do tjedan dana. Tipični oblik dizenterije počinje akutno, a očituje se vrućicom, gubitkom apetita, glavoboljama, niskim krvnim tlakom i znakovima gastrointestinalnog oštećenja. Bol u abdomenu isprva tupa, rasprostranjena po cijelom abdomenu, stalna. Zatim postaju akutniji, grčeviti i već su lokalizirani u donjem dijelu trbuha, češće iznad pubisa ili lijevo.

Pojavljuje se tenezmi - bolni lažni nagon za pražnjenjem crijeva, koji nije popraćen defekacijom. Osim toga, karakteristična je vučna bol u rektalnoj regiji koja zrači u sakrum, koja se javlja tijekom pražnjenja crijeva i nastavlja se 10-15 minuta nakon njega. Stolica postaje sve češća do 10 puta dnevno ili više. U stolici se pojavljuju krv i sluz. U težim slučajevima povećava se količina krvave sluzi.

salmoneloza
Posebnu opasnost predstavlja bakterijska infekcija crijeva uzrokovana salmonelom. Kliničke manifestacije salmoneloze su raznolike - od teških oblika, koji se pretvaraju u trovanje krvi, do asimptomatskog prijevoza uzročnika infekcije.

Postoje sljedeće vrste salmoneloze:
1. Gastrointestinalni oblik
Salmoneloza u gastrointestinalnom obliku najčešće počinje akutno, praćeno proljevom (smrdljivo zelenkasto vodenasta stolica) i obilnim povraćanjem.
Također su karakteristični sljedeći simptomi:

• bol, tutnjava i nadutost;
• slabost;
• glavobolja;
• porast temperature na 38-40 ° C;
• bolovi u zglobovima i mišićima;
• grčevi u mišićima udova.

2. tifusni oblik
Ovaj oblik salmoneloze počinje na isti način kao i gastrointestinalni, ali karakterizira ga vrućica 10-14 dana, povećanje slezene i jetre. Osim toga, simptomi općeg trovanja organizma su intenzivniji: letargija, glavobolja itd. Također ponekad postoji osip na koži.

3. septički oblik
Septički oblik salmoneloze smatra se jednim od najopasnijih, jer se s njim, nakon kratkog i akutnog početnog razdoblja, brzo razvija slika općeg trovanja krvi.

Virusna infekcija
Virusne crijevne infekcije vodeći su uzrok rijetke stolice u djece mlađe od dvije godine. Među odraslom populacijom ovaj uzrok proljeva bilježi se rjeđe, zbog veće aktivnosti obrambenog sustava organizma.

Rotavirusna infekcija
Opći tijek bolesti kada je zahvaćen rotavirusom je cikličan:
1. Razdoblje inkubacije je od 1 do 5 dana.
2. Akutno razdoblje - od 3 do 7 dana (u teškim slučajevima - više od tjedan dana).
3. Razdoblje oporavka traje otprilike 4-5 dana.

U akutnom obliku, ova se patologija očituje iznenadnim bolovima (najčešće u sredini trbuha), povraćanjem, proljevom, groznicom. U teškim slučajevima mogu postojati izraženi simptomi općeg trovanja tijela, kardiovaskularni poremećaji, pa čak i znakovi dehidracije.

Kod kroničnog enteritisa pacijenti se žale na mučninu, slabost, blagu bol u području pupka, kruljenje u crijevima i povremeni proljev.

Mora se imati na umu da se u mnogim slučajevima ove dvije bolesti javljaju zajedno, kombinirajući sve gore navedene simptome. U sličnoj situaciji govore o razvoju gastroenteritisa.

Čir želuca
Glavni simptom čira na želucu je bol u gornjem dijelu trbuha u sredini. U pravilu se takva bol javlja tijekom obroka ili neposredno nakon obroka. Ovaj simptom omogućuje razlikovanje ove patologije od duodenalnog ulkusa, koji je karakteriziran takozvanim "bolovima gladi" koji se javljaju na prazan želudac i nestaju nakon jela.

Drugi simptomi peptičkog ulkusa mogu uključivati:

• žgaravica i/ili kiselo podrigivanje;
• gubitak težine;
• mučnina i povraćanje nakon jela;
• rijetke stolice zbog probavnih smetnji.

pankreatitis
Upalni proces koji zahvaća gušteraču naziva se pankreatitis.

U akutnom obliku ove patologije stalni i vodeći simptom je bol u trbuhu. Najčešće je trajno (definirano kao rezanje ili tupo), a povećava se kako bolest napreduje, ponekad čak dovodeći do šoka. Bol je češće lokalizirana u lijevom ili desnom hipohondriju - visoko u dnu želuca. Uz poraz cijele žlijezde, bol je pojasne prirode.
Postoje i simptomi kao što su:

• suha usta;
• podrigivanje;
• mučnina;
• često povraćanje s primjesom žuči, koje ne donosi olakšanje.

U kroničnim oblicima pankreatitisa, pacijenti (čak i tijekom remisije) ponekad osjećaju tupu bol, mučninu, žale se na zatvor ili, naprotiv, labave, obilne stolice kašastog "masnog" karaktera. Takvo pražnjenje crijeva teško se ispire vodom, što je u izravnoj vezi s lošom probavljivošću masti. Pojava takvog proljeva obično ukazuje na vrlo ozbiljno kršenje probavne funkcije gušterače.

Takvi pacijenti brzo gube na težini, imaju znakove hipovitaminoze i metaboličkih poremećaja različite težine.

Ekstraintestinalni znakovi Crohnove bolesti:

• groznica;
• anemija;
• upala usne šupljine;
• oštećenje oka (uveitis, iridociklitis, episkleritis).

• česti nagon za defekaciju;
• nadutost i kruljenje u trbuhu;
• rijetka stolica, koja ponekad sadrži sluz i krv;
• bol u trbuhu.

Nespecifični ulcerozni kolitis
Nespecifični ulcerozni kolitis je kronična upala s pojavom čira na unutarnjoj ovojnici debelog crijeva i rektuma.

Vodeća manifestacija nespecifičnog ulceroznog kolitisa je česta rijetka stolica s nečistoćama krvi, gnoja ili sluzi, kao i spontano krvarenje iz anusa. U teškim slučajevima, učestalost pražnjenja crijeva može doseći 20 ili više puta dnevno, uključujući i tijekom noćnog odmora.

Osim toga, s nespecifičnim ulceroznim kolitisom, pacijenti se žale na sljedeće simptome:

• jaka grčevita bol u abdomenu, koja se povećava nakon jela;
• lažni nagon za defekaciju;
• osjećaj nepotpunog pokreta crijeva;
• groznica s temperaturom od 37°C do 39°C, ovisno o težini bolesti;
• gubitak apetita ili njegov potpuni nedostatak;
• gubitak težine u teškom i dugotrajnom tijeku;
• simptomi djelomične dehidracije tijela;
• opća slabost;
• bol u zglobovima.

Bolesnici sa sindromom iritabilnog crijeva najčešće se javljaju s disfunkcijom jednjaka i želuca, kroničnim umorom, bolovima u skeletnim mišićima, glavoboljama i bolovima u leđima. Psihijatrijski simptomi kao što su anksioznost ili depresija također se često primjećuju.

Sindrom malapsorpcije

Povezani znakovi sindroma malapsorpcije uključuju simptome kao što su:

• pospanost;
• apatija;
• žeđ;
• brza umornost;
• gubitak težine;
• slabost mišića;
• suha koža;
• pojave stomatitisa u području usne šupljine;
• razvoj glositisa (upala jezika) sa jarko crvenom bojom jezika i glatkoćom njegovih papila.

Rak rektuma

Drugi najčešći simptom raka rektuma su različite crijevne disfunkcije:

• promjene u ritmovima defekacije;
• promjene u obliku izmeta;
• proljev;
• zatvor;
• inkontinencija izmeta i plinova.