Pravila i tehnika klasične masaže. Masaža vrata

Smjernice

1. Prije masaže pacijentove mišiće treba opustiti što je više moguće udobnim polaganjem uda.
2. Prilikom masaže pojedinih područja, napravite pripremnu masažu cijele ruke.
3. Nemojte masirati šaku i podlakticu odvojeno (kod masiranja podlaktice mora se djelovati i na šaku).
4. Kod masaže ramena - masirajte cijeli rameni obruč.
5. Kada masirate mišiće ramena, nemojte djelovati na unutarnju brazdu dvoglavog mišića.
6. U slučaju ozljeda masažu započeti s nadliježnim područjem ili pripremnom masažom cijelog ekstremiteta.
7. Trajanje postupka ovisi o svrsi masaže i može biti 3-10 minuta kada se masiraju pojedina područja i 12-15 minuta kada se masira cijeli ekstremitet.
8. Masaža šake provodi se u položaju bolesnika koji leži na leđima ili na trbuhu.

9. Indikacije za masažu gornjih ekstremiteta: bolesti i ozljede mekih tkiva, kostiju, zglobova; bolesti krvnih žila, perifernih živaca; kožne bolesti.

Masaža ramena. Masaža počinje trapeznim i deltoidnim mišićima. Koristite tehnike dubokog glađenja, intenzivnog trljanja i laganog gnječenja. Smjer kretanja je od VI-VII vratnog kralješka (ako savijete glavu, VII kralješak će stršiti više od ostalih) do kraja deltoidnog mišića. Deltoidni mišić treba dobro istrljati i gnječiti.

Zatim masirajte mišić triceps, koji je ekstenzor podlaktice. Primijeniti tehnike površinskog i dubokog glađenja, snažnog trljanja i laganog gnječenja. Pokreti idu od zgloba lakta duž vanjske stražnje površine ramena do ramenog zgloba.

Zatim prelaze na masažu mišića bicepsa, koji je fleksor podlaktice i ramena. Pokreti se izvode od kubitalne jame duž unutarnje prednje površine ramena do pazuha. Brahijalna arterija, vene i živci prolaze duž unutarnje površine ramena (na unutarnjem utoru). Stoga, prilikom izvođenja masaže, morate biti posebno oprezni i ni u kojem slučaju ne vršiti nikakav pritisak na ovu površinu.

Glađenje u smjeru aksilarne jame - planarno, okružujući, pincetom; trljanje - pravocrtno, kružno, spiralno, križanje, piljenje, šrafura; gnječenje - filcanje, poprečno, uzdužno (fleksori i ekstenzori se gnječe odvojeno), istezanje, pomicanje, pinceta, pritisak; vibracija - trešenje, bušenje, kuckanje, tapšanje, sjeckanje, trešenje,

Masaža podlaktice.

Glađenje od zgloba ručnog zgloba do područja lakta, planarno, omatanje, pinceta, glačanje; trljanje - pravocrtno, kružno, spiralno, piljenje, križanje, šrafura; gnječenje - uzdužno, poprečno, filcanje, pritiskanje, pomicanje, rastezanje, stiskanje do lakta; vibracija - tapkanje, tapšanje, sjeckanje, trešenje, trešenje

Masaža šake i prstiju.

Masaža počinje od stražnje strane prstiju, zatim prelazi na stražnju stranu šake. Glađenje je planarno, zatim kliještasto na stražnjoj strani šake, počinje od vrhova prstiju do srednje trećine podlaktice, zatim se masira svaki prst zasebno prema svojoj bazi duž stražnje, palmarne i bočne površine. Trljanje - duž palmarnih i bočnih površina svakog prsta i ruke je kružno, pravocrtno - duž intermetakarpalnih prostora; gnječenje - kliješta, pritisak, istezanje; vibracija - probadanje, drmanje, pasivni i aktivni pokreti

Anatomske značajke donjeg ekstremiteta

Donji ekstremitet se dijeli na zdjelični pojas i slobodni donji ekstremitet. Područja donjeg uda uključuju: 1) glutealnu regiju, koja prelazi u stražnju stranu bedra. Njegova gornja granica je ilijačna krista, donja je glutealni žlijeb ili nabor; 2) područje bedra: a) prednje područje bedra odgovara položaju mišića kvadricepsa femorisa i sartoriusa. Donja granica ide 4 cm iznad patele; b) stražnji dio bedra odgovara prostoru koji je na vrhu ograničen glutealnim naborom, a na dnu poprečnom linijom povučenom 3-4 cm iznad baze patele; 3) područja koljena: a) prednje područje koljena nalazi se na anterolateralnim površinama koljena. Ovo područje uključuje područje patele, koje odgovara konturama patele i kondila bedra; b) stražnji dio koljena nalazi se na stražnjoj strani koljena. Ovo područje uključuje poplitealnu jamu; 4) regija potkoljenice: a) prednja regija potkoljenice proteže se od kvržice tibije do razine baze gležnjeva i zauzima prednju površinu potkoljenice; b) stražnji dio potkoljenice, koji uključuje tzv. potkoljenicu, najistureniji gornji dio stražnjeg dijela potkoljenice; 5) područja stopala: a) stražnji dio stopala nalazi se na dorzalnoj i bočnoj površini stopala, u rasponu od pregiba skočnog zgloba do proksimalnih falangi prstiju; b) taban se nalazi na plantarnoj površini stopala, u rasponu od distalnih dijelova kalkanealnog tubera do proksimalnih falangi prstiju; c) kalkanealna regija odgovara kalkanealnom tuberozitetu.

Slika 106. Kosti donjeg uda 1. Zdjelična kost 2. Patella 3. Fibula 4. Tibia 5. Tarsus 6. Metatarsus 7. Prsti 8. Stopalo 9. Potkoljenica 10. Koljeno 11. Femur 12. Femur 13. Zdjelica.

A - pogled sprijeda

B - pogled straga

Slika 107. Mišići donjeg uda. A je pogled sprijeda. B - pogled straga.

Slika 108. Mišići stopala.

Mišiće donjeg ekstremiteta (sl. 107, 108) dijelimo na mišiće zdjelice i mišiće slobodnog donjeg ekstremiteta. Među posljednjima razlikuju se mišići bedra, potkoljenice i stopala.

Mišići zdjelice (zdjelični pojas), u vezi s uspravnim držanjem osobe, čine snažnu mišićnu masu u koju je uronjen zglob kuka. Oni provode najvažnije funkcije tijela, omogućujući i mogućnost okomitog položaja tijela i kretanja u prostoru. Širokim krajevima počinju na kostima zdjelice ili kralježnice, a suženim tetivama pričvršćeni su za gornji dio bedrene kosti. Složeni komplementarni rad ovih mišića omogućuje vam fiksiranje zgloba kuka u različitim načinima i položajima.

Neki od tih mišića potječu s unutarnje površine zdjelične kosti ili iz lumbalnih kralježaka. Među njima je mišić iliopsoas, koji se proteže u gornji dio prednje površine bedra. Većina mišića zdjeličnog obruča nalazi se u glutealnoj regiji (veliki, srednji i mali glutealni mišić; piriformis, vanjski i unutarnji obturator; blizanac; quadratus femoris).

Bedreni mišići su nejednake duljine. Neki od njih sežu od zdjelice do kostiju potkoljenice i djeluju i na zglob kuka i koljena, drugi, kraći, samo na jedan od njih. Svi oni čine tri skupine.

Prednja skupina uključuje mišiće krojača i kvadricepsa. Potonji je jedan od najjačih ljudskih mišića i sastoji se od četiri dijela, koji su pri dnu povezani u zajedničku tetivu koja sadrži patelu. Ovo je jedini mišić koji ispružuje nogu u koljenu. Njegovi dijelovi (rectus femoris, vanjski, unutarnji i srednji široki mišići bedra) imaju različite mase i duljine.

Unutarnja skupina mišića bedra osigurava uglavnom adukciju ekstremiteta, djelujući na zglob kuka (češalj, dugi, kratki i veliki aduktorni mišići, tanki mišić). Stražnju skupinu čine semitendinosus, semimembranosus i biceps mišići ekstenzori kuka i fleksori zglobova koljena.Primarni značaj mišića potkoljenice je što osiguravaju fiksaciju skočnog zgloba pri stajanju, orijentaciju i potpornu funkciju stopala. tijekom kretanja (hodanje, trčanje, itd.) . Među njima ima relativno kraćih mišića, čije tetive ne idu do prstiju (tibijalni, peronealni, troglavi). Fleksori i ekstenzori prstiju, naprotiv, djeluju na sve zglobove stopala.

Prednji mišići nogu uključuju tibialis anterior, extensor digitorum longus i extensor thumb longus. Njihove tetive prolaze duž prednje površine skočnog zgloba. To su ekstenzori stopala i prstiju (pokret kada se nožni prst diže).

Stražnju skupinu predstavljaju dva sloja. Površniji sloj uključuje mišiće gastrocnemius i soleus, koji su kombinirani kao mišić triceps potkoljenice. Oni tvore jednu tetivu, svima poznatu kao Ahilova tetiva, koja se pričvršćuje na kalkanealni tuberozitet. Dublje su stražnji tibijalni mišić, dugi pregibač prstiju i dugi pregibač prvog prsta. Svi ovi mišići djeluju kao fleksori stopala u skočnom zglobu, a posebno su napregnuti kada stojite na prstima. Oni također sudjeluju u držanju svodova stopala, a oni koji se protežu do prstiju, osobito prvih, pružaju im, osim toga, potpornu ulogu pri stajanju i hodu.

Vanjska skupina sastoji se od dugih i kratkih peronealnih mišića, njihove tetive prolaze iza vanjskog gležnja, to su također fleksori gležnja.

Pričvršćujući se na stopalo bliže njegovom vanjskom ili unutarnjem rubu, mišići nogu osiguravaju njegovu prilagodbu kutu nagiba potporne površine, podižući ili spuštajući te rubove.

Mišići stopala. Na dorzumu stopala nalazi se samo kratki ekstenzor prstiju s odvojenim dijelom za prvi prst.

Mišiće tabana dijelimo na mišiće prvog prsta, malog prsta i srednje skupine. Prve dvije skupine imaju gotovo isti skup mišića: abduktor prstiju, kratki fleksor. U skupini prvog prsta nalazi se i dobro razvijen mišić aduktor koji je važan za jačanje poprečnog svoda stopala. Da, i ostali mišići tabana, uključujući srednju skupinu (crvoliki, međukoštani mišići, kratki pregibači prstiju), unatoč nazivu, od primarne su važnosti upravo u održavanju svoda stopala. Osim toga, osiguravajući da su prsti fiksirani u određenom položaju, oni ih pretvaraju u referentne točke pri stajanju i kretanju. Zato su mišići velikog, potpornog prsta tako dobro razvijeni.

Tablica 8. Mišići zdjelice i donjeg uda

Nastavak tablice 8. Mišići zdjelice i donjeg uda

Nastavak tablice 8. Mišići zdjelice i donjeg uda

Nastavak tablice 8. Mišići zdjelice i donjeg uda

Slika 109. Krvne žile nogu.

Limfne žile i čvorovi zdjelice koncentrirani su duž ilijačnih arterija i vena i skupljaju limfu sa stijenki zdjelice, iz mjehura, maternice, vagine, rektuma i prostate. Iz vanjskih spolnih organa limfa ulazi u površne ingvinalne limfne čvorove

Slika 110. Ilijakalni i ingvinalni limfni čvorovi.
Pogled sprijeda.

1 - površinski ingvinalni limfni čvorovi; 2 - široka fascija bedra; 3 - površne limfne žile; 4 - velika safena vena noge; 5 - femoralna vena; 6 - duboki ingvinalni limfni čvorovi; 7 - vanjska ilijačna vena; 8 - ingvinalni ligament; 9 - vanjski ilijakalni limfni čvorovi; 10 - zajednički ilijačni limfni čvorovi; 11 - donja šuplja vena; 12 - trbušni dio aorte; 13 - lumbalni limfni čvorovi; 14 - subaortalni limfni čvorovi.

Slika 111. Limfne žile i limfni čvorovi donjeg uda; pravo. Pogled sprijeda. 1 - ingvinalni limfni čvorovi; 2 - medijalna skupina limfnih žila; 3 - bočna skupina limfnih žila.

Na donjim ekstremitetima su poplitealni i ingvinalni limfni čvorovi, koji se dijele na površinske i duboke. Limfne žile odvode limfu od kože (površinske žile) i mišića, zglobova, kostiju i živaca (duboke žile).

Površinske žile podijeljene su u dvije glavne skupine, koje su koncentrirane duž velike i male vene safene.

Najuočljivija nakupina limfnih čvorova donjeg ekstremiteta lokalizirana je u gornjem dijelu bedra ispod ingvinalnog nabora. Ovi ingvinalni čvorovi skupljaju limfu iz bedra, potkoljenice i stopala, kao i iz prednjeg trbušnog zida (ispod pupka), glutealne regije, vanjskih spolnih organa, perineuma i dijela zdjeličnih organa.

Tehnika masaže. Položaj pacijenta - leži na trbuhu, na leđima; za opuštanje mišića, posebni valjci se postavljaju ispod zglobova koljena i gležnja. Pokreti masaže provode se duž limfnih žila prema poplitealnim i ingvinalnim limfnim čvorovima.

Masaža gležnja. Gležanjni zglob je trohlearni zglob kojeg čine zglobne površine distalnih krajeva tibije i fibule i zglobna površina bloka talusa. Obje tibije međusobno su povezane ligamentima i tvore, takoreći, vilicu koja prekriva gornju i bočnu površinu tijela talusa (slika 113). Zglobna vrećica je ojačana ligamentima.

Opskrbu krvlju skočnog zgloba osiguravaju prednja i stražnja tibijalna arterija. Pulsacija prvog od njih određena je na prednjoj površini zgloba., A drugi - iza unutarnjeg gležnja.

Pokreti u skočnom zglobu mogući su uglavnom u dva smjera - u plantarnom (fleksija) iu leđa (ekstenzija). Amplituda ovih pokreta kod odraslih doseže 60-70 °.

Slika 113. Gležanj i stopalo.

Slika 114. Pokreti u skočnom zglobu.

Glavni orijentiri regije gležnja su medijalni malleolus (koštana izbočina na distalnom kraju tibije) i lateralni malleolus (distalni kraj fibule). Ligamenti gležnja vežu se za gležnjeve i kosti stopala. Snažna Ahilova tetiva pričvršćuje se na stražnju površinu kalkaneusa.

Pokret u skočnom zglobu ograničen je plantarnom i dorzalnom fleksijom. Supinacija i pronacija stopala mogući su zbog subtalarnih i transverzalnih tarzalnih zglobova.

Moguće je istovremeno utjecati na skočni zglob s prednje i bočne površine. Izvodi se kružno neprekinuto grleće milovanje, trljanje. Najčešće korištene opcije trljanja su: "tonceri" su ravnocrtni, kada četiri prsta trljaju vanjsku površinu zgloba gležnja, a palac trlja iznutra; kružni jastučići četiri prsta s obje strane; baza dlana na gležnjevima; pravocrtan s bazom dlana i kvrgama palčeva; spiralna baza dlana.

Masaža skočnog zgloba se vrši od petne kosti - mjesta pričvršćivanja tetive - do mjesta gdje tetiva prelazi u mišić potkoljenice. Koriste se sljedeće mogućnosti trljanja: pravocrtna "klešta" - četiri prsta trljaju vanjsku površinu skočnog zgloba, a palac unutarnju; okrugli jastučići četiri prsta u isto vrijeme; baza dlana na gležnjevima; pravocrtni jastučići i tuberkuli palčeva; kružni jastučići palčeva. Sve ove tehnike izvode se polako i izmjenjuju se s glađenjem i aktivno-pasivnim pokretima.

Gležanj je dostupan na tri mjesta: na prednjoj površini, gdje je najširi i leži prilično površinski ispod mišića stopala i ekstenzora prstiju; s obje strane ispod gležnjeva; na leđima, prekriven Ahilovom tetivom.

Za trljanje, noga se stavlja na kauč, stopalo treba biti lagano nesavijeno. Vrše se kružni pokreti jastučićima svih prstiju (četiri prsta su naizmjenično fiksirana, a zatim jedan). Prvo se trlja područje ispod vanjskog gležnja, zatim prednja strana vrećice i na kraju unutarnji gležanj. Nakon toga, masažni terapeut pomiče jastučiće prstiju prema dolje, iza gležnjeva, i izvodi pokrete trljanja u području Ahilove tetive. Trljanje završava milovanjem.

Masaža nogu. Položaj pacijenta - ležeći na leđima ili trbuhu ili sjedeći. U početku se izvodi preliminarna masaža: planarno i obuhvatno kontinuirano glađenje od vrhova prstiju do kondila bedra; polukružno ili spiralno trljanje u uzlaznom i silaznom smjeru.

U području mišića potkoljenice primjenjuje se kontinuirana vibracija u obliku tresenja (drmanja). Zatim se masira prednja mišićna skupina - zasebno tibijalni, dugi zajednički ekstenzor prstiju i dugi ekstenzor palca. Koriste se sljedeće opcije: 1) milovanje: pravocrtno; "klešta"; baza dlana; 2) gnječenje: jastučićima četiri prsta; falange prstiju.

Masirajući leđnu mišićnu skupinu, maser bi se trebao usredotočiti na mišić potkoljenice - odvojeno masirajte njegov vanjski i unutarnji trbuh. Prilikom masaže unutarnjeg dijela trbuha istovremeno se djeluje na stražnji tibijalni mišić i fleksore prstiju. Koriste se i uzdužno milovanje s dvije ruke, poprečno i spiralno, kao i gnječenje - obično (uzdužno i poprečno), dvostruki prsten, uzdužno jastučićima palca, bazom dlana. Osim toga, kontinuirano vibriranje se vrši u obliku tresenja. Prilikom masaže lijeve noge maser lijevom rukom fiksira stopalo i obrnuto.

Ako se masaža izvodi u ležećem položaju, palac desne ruke (tijekom masaže lijeve noge) kreće se duž unutarnjeg ruba, a preostali prsti duž tibije; palac lijeve ruke je uz tibiju, a ostatak uz unutarnji rub gastrocnemius mišića. Posebno se pažljivo masira Ahilova tetiva i mjesto njenog pričvršćivanja na kalkanealni tuber.

S obzirom na to da većina mišića potkoljenice sa svojim dugim tetivama završava na metatarzalnim kostima, kao i na falangama prstiju, masaža potkoljenice treba uvijek obuhvatiti stopalo (počevši od vrhova prstiju) . Masirajte samo stopalo ili potkoljenicu zasebno ne bi trebalo.

Masaža zgloba koljena. Zglob koljena je blok i kuglasti zglob (Sl. 115), koji čine lateralni i medijalni kondili bedrene kosti, gornje zglobne površine tibije i patela.

Slika 115. Zglob koljena.

Čašica (čašica) je usađena u tetivu mišića kvadricepsa, čiji je nastavak ligament patele. Zglobne površine kondila femura, tibije i patele prekrivene su hijalinskom hrskavicom. Zglobna vrećica koljenskog zgloba je opsežna, njezina sinovijalna membrana tvori inverzije, sinovijalne vrećice i nabore koji sadrže masno tkivo. Prednji dio zglobne čahure tvori tetiva mišića kvadricepsa femorisa.

Glavni ligamentni aparat koljenskog zgloba sastoji se od bočnih peronealnih i tibijalnih ligamenata koji se nalaze na bočnim površinama zgloba, kao i križnih (prednjih i stražnjih) i poprečnih ligamenata koji se nalaze u šupljini koljenskog zgloba. Između zglobnih površina femura i tibije nalaze se dvije hrskavice u obliku polumjeseca - unutarnji i vanjski menisci. Glavni pokreti u zglobu koljena su fleksija i ekstenzija. U malom rasponu moguća je rotacija potkoljenice prema van i prema unutra u savijenom položaju zgloba.

Medijalni i lateralni menisci su polumjesečeve strukture hrskavice smještene na zglobnoj površini tibije. Djeluju kao jastučići između femura i tibije.

Opskrba krvlju koljenskog zgloba vrši se granama femoralnih i poplitealnih arterija, a venski odljev se odvija u poplitealnim i femoralnim venama. Zglob koljena inerviraju grane lumbalnog i sakralnog pleksusa Pokreti u zglobu koljena: uglavnom fleksija i ekstenzija. Također može postojati blaga hiperekstenzija izvan neutralnog položaja, kao i rotacija tibije u odnosu na femur.

.Slika 116. Kretanje u zglobu koljena.

Zglob kuka (slika 119) tvore acetabulum i glava bedrene kosti. Acetabulum se nalazi na spoju iliuma, ischiuma i pubisa. Po veličini je manji od glave bedrene kosti; povećava ga fibrozni hrskavični rub koji ide uz rub šupljine – acetabularna usna. Glava femura prekrivena je gotovo cijelom površinom tankim slojem hijalinske hrskavice, a acetabulum je prekriven samo duž polumjesečeve površine. Zglobna vrećica zgloba kuka ide duž ruba zglobne šupljine, prelazi na bedrenu kost i pričvršćena je naprijed iznad intertrohanterne linije, tako da je veći dio vrata bedrene kosti u zglobnoj šupljini. Zglobna vrećica zgloba je vrlo jaka, u nju su utkani ligamenti: ispred - ilio-femoralni, odozdo i iznutra - pubično-femoralni, iza - ischio-femoralni, u dubini vrećica je ojačana kružnim ligamentom . Ligament glave bedrene kosti nalazi se unutar zgloba, njegovo mehaničko značenje nije veliko, ali kroz njegovu debljinu prolaze žile koje hrane glavu bedrene kosti.

Zglob kuka pripada multiaksijalnim zglobovima, međutim, opseg pokreta u njemu ograničen je velikom dubinom acetabuluma i snažnim ligamentnim aparatom. U zglobu su moguće fleksija i ekstenzija, abdukcija i adukcija te rotacija prema van i prema unutra. Fleksiju proizvode mišić iliopsoas, rectus glava kvadricepsa femorisa, krojački i nježni mišić. Ekstenziju izvode polumembranozni i semitendinozni mišići, duga glava bicepsa femorisa; u ekstenziji sudjeluju gluteus maximus i aductor maximus natkoljenice. Bedro abducira srednji i mali glutealni mišić, a aduciraju se mišići skupine aduktora. Opskrba krvlju - duž grana donje glutealne i obturatorne arterije. Venska drenaža odvija se kroz duboku venu bedra i unutarnju ilijačnu venu. Odljev limfe ide u unutarnje ilijačne limfne čvorove. zglob kuka. Inerviraju ga grane femoralnog, obturatornog i išijatičnog živca.

Slika 119. zglob kuka.

Pokreti u zglobu kuka (sl. 120): moguća je fleksija u većem volumenu sa savijenim koljenom. Rotacija kuka sa savijenim koljenom je otežana. U ovom slučaju, kada se bedrena kost rotira prema unutra, potkoljenica se pomiče prema van. Rotacija bedra prema van popraćena je medijalnim pomakom potkoljenice. Upravo zahvaljujući pokretima bedra mogući su navedeni pokreti donjeg uda.

Budući da je zglob kuka zatvoren sa svih strana velikim mišićima, to otežava masažu. Koristi se planarno milovanje, trljanje bazom dlana, falangama savijenih prstiju u različitim smjerovima. Masaža zgloba kuka završava aktivno-pasivnim pokretima.

Masaža najvažnijih živčanih debla gornjih udova. Lumbalni pleksus formiraju prednje grane 1-4 lumbalnih spinalnih živaca, nalazi se u debljini mišića na anterolateralnoj površini lumbalnih kralježaka. Njegove grane prodiru kroz unutarnju, prednju i vanjsku površinu bedra.

Sakralni pleksus nalazi se u maloj zdjelici, tvore ga spojne prednje grane od 5. lumbalnog do 4. sakralnog spinalnog živca. Grane koje su im dane idu u glutealnu regiju. Najveći od njih je išijatični živac.

Živci lumbalnog i sakralnog pleksusa inerviraju kožu i mišiće zdjeličnog pojasa i slobodnih donjih ekstremiteta, kao i vanjske spolne organe. Oni osiguravaju senzornu i motoričku inervaciju glutealne regije, perineuma, bedra, potkoljenice i stopala.

Slika 120. Pokreti u zglobu kuka.

Išijatični živac se masira na najpristupačnijem mjestu: duž linije od donjeg ruba ishijalne kvržice do sredine poplitealne jame. Ovdje se koristi planarno neprekidno duboko gnječenje palčevima obje ruke; trljanje palčevima koji se kreću jedan za drugim i opisuju polukrugove u suprotnim smjerovima; kontinuirana i isprekidana vibracija na vrhu palca. Sila pritiska tijekom vibracija postupno se povećava prema ishijadnom tuberkulumu, jer kako se odmiče od koljenskog zgloba, ishijadični živac je sve više prekriven slojem mišića.

Femoralni živac se masira ispod ingvinalnog ligamenta u femoralnom trokutu duž prednje i medijalne površine bedra. Koriste se poštedne tehnike – glađenje i trljanje.

Peronealni živac se masira na glavi fibule. Primjenjuju se iste metode.

Tibijski živac se masira u području medijalnog maleolusa i poplitealne jame. Nanesite trljanje i vibracije.

Indikacije: u liječenju bolesti kardiovaskularnog sustava, ozljeda mekih tkiva, kostiju, zglobova, perifernih živaca, centralne paralize.

Zadaci i metode masaže određuju se u kombinaciji s drugim metodama liječenja.

©2015-2019 stranica
Sva prava pripadaju njihovim autorima. Ova stranica ne polaže pravo na autorstvo, ali omogućuje besplatnu upotrebu.
Datum izrade stranice: 2017-06-11

Trenutno se masaža kao učinkovita metoda funkcionalne terapije široko koristi u različitim područjima kliničke discipline. Koristi se u svim fazama medicinske rehabilitacije bolesnika. S tim u vezi, njegovatelji se moraju upoznati s osnovnim zahtjevima masaže kod kuće, kao i njezinim najjednostavnijim tehnikama. Složenije tehnike mogu se savladati na tečajevima masaže i specijaliziranoj literaturi.

1. Tijekom masaže cijelo tijelo, a posebno masirani mišići i zglobovi, trebaju biti što opušteniji. Najpotpunije opuštanje mišića i zglobova događa se u položaju kada su zglobovi udova savijeni pod određenim kutom (prosječni fiziološki položaj).

Prilikom masaže leđa, osoba koju se masira leži na trbuhu, ruke su smještene uz tijelo i blago savijene u zglobovima lakta, lice je okrenuto prema masažeru, ispod potkoljenica je postavljen valjak. Sve to omogućuje dodatno opuštanje mišića tijela.

Prilikom masaže prednje površine tijela, ispod glave osobe koja se masira stavlja se mali jastuk, a ispod zglobova koljena valjak.

2. Ruke terapeuta za masažu trebaju biti tople, čiste, bez hrapavosti. Dugi nokti nisu dopušteni.

3. Prostorija za masažu treba biti topla (ne niža od +20 °C), prethodno prozračena.

4. Masaža se provodi prije uzimanja ili 1,5-2 sata nakon jela.

5. Masaža ne smije uzrokovati bol.

6. Kasna masaža je neprihvatljiva (nakon 18-19 sati).

8. Pokreti masaže izvode se uglavnom duž limfnog toka do najbližih limfnih čvorova. Na gornjim udovima - ovo je smjer od ruke do lakta i aksilarnih čvorova; na donjim ekstremitetima - od stopala do poplitealnih i ingvinalnih čvorova; na prsima - od prsne kosti u oba smjera do aksilarnih čvorova; na leđima - od kralježnice u oba smjera. Kada masirate gornji i srednji dio tijela, pokreti su usmjereni na aksilarne čvorove, dok se masiraju lumbalne i sakralne regije - na ingvinalne čvorove; na vratu, pokreti glave vode odozgo prema dolje do subklavijskih čvorova.

9. Prve sesije masaže trebaju biti kratke i ne intenzivne. Vrijeme i intenzitet masaže postupno se povećavaju. Trajanje masaže također ovisi o masiranom području (masaža ruku - 5 minuta, leđa - 20 minuta). Trajanje opće masaže povećava se s 15-20 na 40-50 minuta.

Što se tiče intenziteta, postupak masaže treba biti izgrađen na sljedeći način: min-max-min. Prvo se izvodi milovanje, zatim lagano trljanje, gnječenje, vibracije, tehnike šoka. Postupak masaže uvijek završava zaglađivanjem.

10. Masaža se provodi na temelju poznavanja glavnih mišićnih skupina.

11. Intenzitet i trajanje masaže ovisi o dobi, spolu, tjelesnoj građi, kao i stanju pacijenta.

12. Prije masaže pacijent se treba istuširati ili obrisati vlažnim ručnikom.

13. Nakon postupka masaže, pacijent se mora odmoriti 15-30 minuta.

Kontraindikacije za masažu

Svaki njegovatelj trebao bi znati glavne kontraindikacije za masažu. Dijele se na apsolutne (masaža je potpuno kontraindicirana), privremene i lokalne (tj. masaža je kontraindicirana na određenim dijelovima tijela).

Apsolutne kontraindikacije za masažu:

• maligni tumori (prije njihovog radikalnog liječenja);
• gangrena;
• tromboza;
• aktivni oblik tuberkuloze;
• akutne spolne bolesti;
• akutni i kronični osteomijelitis;
• uzročni sindrom nakon ozljede perifernih živaca;
• zatajenje cirkulacije i zatajenje srca 3. stupnja;
• angiitis (bolest arterija);
• bolesti s teškim mentalnim promjenama;
• aneurizme krvnih žila, aorte;
• skorbut;
• HIV infekcija;
• bolesti krvi, sklonost krvarenju;
• ateroskleroza perifernih žila, tromboangiitis u kombinaciji s aterosklerozom cerebralnih žila.

Privremene kontraindikacije za masažu:

• akutna febrilna stanja;
• akutni upalni proces;
• krvarenje;
• gnojni, zarazni procesi (furunkuloza, itd.);
• limfadenitis, limfangitis;
• krize: hipertenzivne, hipotonične i cerebralne;
• višestruki alergijski osip na koži, kao i krvarenja i otekline;
• mučnina, povraćanje, bol u trbuhu;
• alkoholna opijenost;
• akutna bol koja zahtijeva narkotičke analgetike;
• akutno kardiovaskularno, bubrežno zatajenje.

Lokalne kontraindikacije:

• masaža dijelova tijela zahvaćenih gljivičnim, virusnim i drugim patogenima - bradavice, herpes, pukotine, ekcemi itd.;
• masaža tijela u području gdje se nalazi benigni tumor, masaža ostalih dijelova tijela izvodi se štedljivom tehnikom (samo milovanje);
• masaža tijela u područjima uz mjesto izrezivanja malignog tumora;
• masaža prednje površine prsnog koša s mastopatijom;
• masaža lumbalne regije, abdomena, bedara s cistama jajnika, fibroidima, miomima, adenomima (kod muškaraca);
• masaža u blizini izbočenih madeža;
• masaža na mjestima proširenih vena;
• masaža trbuha s kilama, trudnoćom, menstruacijom, kamenjem u žučnom mjehuru i bubrezima; masaža lumbalne regije izvodi se nježnom tehnikom;
• masaža mliječnih žlijezda, ingvinalne regije, bradavica;
• masaža limfnih čvorova.

Osnovne tehnike masaže

Tehnika milovanja

Ova tehnika se izvodi cijelom dlanovnom površinom šake, ako je mišić veliki (na leđima, prsima, ruci, nozi), odnosno prstima šake, ako je mišić mali (na falangama, prstima) .

Prilikom izvođenja ove tehnike, četka masažera treba biti što opuštenija i lako kliziti po koži bez pomicanja u duboke nabore. Glađenje može biti površno (dlan lagano dodiruje kožu) i duboko. Ovom tehnikom počinjemo, završavamo masažu i izmjenjujemo ostale tehnike.

Unatoč jednostavnosti primjene, ima ogroman pozitivan učinak na cijelo tijelo, ima analgetski i umirujući učinak. Tempo udaraca je spor i ritmičan. Putanja kretanja ruku može biti različita: pravokutna, cik-cak, spiralna. Ova tehnika se izvodi jednom ili dvije ruke.

Ako izvodite duboko glađenje, to će imati tonički učinak na mišiće i tijelo. Glađenjem pojedinih dijelova tijela terapeutski djelujemo i na organ s kojim je to područje povezano. Na primjer, gladeći interskapularnu regiju, blagotvorno djelujemo na srce. Zahvaljujući ovoj tehnici, pacijent se, osim toga, prilagođava rukama masažera.

Glađenjem ljuštimo gornji mrtvi sloj epidermisa na koži, uklanjamo ostatke znoja i masnoće, čime poboljšavamo disanje, cirkulaciju krvi i limfe u površinskim slojevima kože.

Međutim, pri izvođenju čak i ove jednostavne tehnike potrebno je poštivati ​​dozu kako ne bi izazvali iritaciju kod pacijenta. Čak i ako pomazite mačku, ona u početku prede od užitka, a kad se umori, zna se počešati.

Tehnika izvođenja tehnike "trljanja".

Ova tehnika se sastoji u pomicanju, istezanju kože i tkiva ispod nje. Maserova ruka ne klizi, već pomiče kožu, stvarajući nabore. Snažna provedba ove tehnike pridonosi zagrijavanju svih tkiva. Koža u isto vrijeme blago pocrveni, postaje elastičnija i pomaknuta. Trljanje pomaže povećati protok krvi u tkivima i poboljšati njihovu prehranu. Kao rezultat toga, povećava se pokretljivost tkiva, ožiljci i adhezije, patološke naslage omekšavaju. Putanja kretanja ruku može biti drugačija, ali s edemom - duž limfnog toka do najbližih limfnih čvorova.

Ovu tehniku ​​treba izvesti bazom dlana ili vrhovima prstiju, koristeći jednu ili dvije ruke. Također možete stisnuti ruku u šaku i trljati kožu stražnjom stranom prstiju ili vrhovima šake, čineći pokrete koji podsjećaju na blanjanje, šrafiranje i piljenje. Smjerovi kretanja mogu biti ravni (translatorni, cik-cak), kružni i spiralni.

Trljanje jastučićima od 4 prsta. Prijem se izvodi jastučićima 4 zatvorena, blago savijena prsta, oslonjena na palac i bazu šake. Prsti mogu biti malo razmaknuti, radeći pokrete u spirali, u krugu ili naprijed-natrag.

Trljanje jastučićem palca. Ova tehnika se izvodi jastučićem palca oslanjajući se na 4 preostala prsta koji su maksimalno položeni u stranu. Kretanje palca može biti ravno, spiralno, kružno.

Trljanje bazom i rubovima dlana. Prilikom izvođenja ove tehnike četkica je lagano ispružena, 4 prsta su lagano savijena i podignuta iznad kože. Pokreti četke su translatorni: naprijed-nazad, spiralni ili kružni.

Trljanje se može izvoditi i laktovim rubom četke - kružnim i spiralnim pokretima.

Piljenje izvodi lakatni rub četkica, koji se nalaze paralelno jedan s drugim na udaljenosti od 2 cm i kreću se u suprotnim smjerovima. Meke tkanine treba protrljati između dlanova.

prijelaz koristi se na zaobljenim površinama (vrat, stražnjica, bočne površine tijela). Izvodi se radijalnim rubovima šaka s maksimalnom abdukcijom prvog prsta. Četke su paralelne i kreću se u suprotnim smjerovima.

Trljanje falangama 4 prsta. Ova tehnika se izvodi sa stražnjom stranom srednjih falangi 4 prsta, lagano stisnutih u šaku. Uz tako prilično jak učinak na mišić, on je, kao da je, pritisnut uz kost. Palac se naslanja na masirano područje, pomaže u fiksiranju četke i pomicanju prema naprijed. Pokreti četke mogu biti progresivni: gore-dolje, spiralni ili kružni.

Tehnika izvođenja tehnike "gnječenja".

Ova tehnika doprinosi pasivnoj gimnastici krvnih žila i mišića. Prilikom izvođenja gnječenja, masirani mišić se hvata, podiže i povlači, stišće i, takoreći, istiskuje. I ako su prethodne tehnike imale učinak na kožu (glađenje), potkožni masni sloj i površinski sloj mišića (trljanje), onda gnječenje utječe na stanje dubokih slojeva mišića. Prilikom gnječenja povećava se tonus mišića, oni postaju jaki i elastični, značajno se poboljšava opskrba krvlju ne samo masiranog područja, već i obližnjih. Ova tehnika također pojačava kontraktilnost mišića.

Gnječenje se izvodi u različitim smjerovima jednom ili dvije ruke:

a) na malim površinama - palmarna površina falangi nokta I i II prsta (tj., kao s vrhovima prstiju);

b) na velikim mišićima - svim prstima.

Jednostruko gnječenje izvedena jednom rukom. Čvrsto držeći masirani mišić dlanom (s jedne strane mišića je palac, a s druge - sve ostalo), podiže se, steže između prstiju i čini translacijske pokrete prema naprijed ili prema malom prstu . Prilikom trganja i stiskanja mišića ne smije biti razmaka između dlanske površine šake i kože mišića. Prvi pokret podsjeća na stiskanje spužve. U drugom slučaju, mišić se, takoreći, odvaja od ležišta kosti, stisne se, okreće se prema malom prstu i tako spiralno kreće prema naprijed. Kretanje se izvodi uzduž mišića pa se naziva i uzdužno.

Gnječenje s dvije ruke("dvostruki prsten" ili poprečno) izvodi se na sljedeći način. Maser objema rukama čvrsto uhvati masirani mišić tako da su u istoj ravnini pod kutom od 45 ° u odnosu na površinu pacijentovog tijela. Svi prsti pokrivaju masiranu površinu, ali jedna ruka povlači, istiskuje tkiva od sebe, a druga ih povlači prema sebi. Zatim se smjer kretanja ruku obrne. Pokreti masaže trebaju biti mekani, bez trzaja i pomalo poput gnječenja tijesta.

Ova tehnika se izvodi polako, glatko, ne bi trebalo biti uvijanja mišića i boli. Gnječenje se uvijek izmjenjuje s milovanjem i izvodi se duž protoka limfe.

Gnječenje pincetom izvodi se s jedne strane s velikim, a s druge - s ostatkom prstiju (oni imaju oblik kliješta); mišić se uhvati, povuče prema gore i zatim gnječi između prstiju. Na malim mišićima (prsti, nožni prsti) rade 2-3 prsta. Tehnika izvođenja je ista kao kod uzdužnog i poprečnog gnječenja.

valjati se koristi se na ekstremitetima, uglavnom za smanjenje tonusa mišića kod hipertoničnosti. Paralelno postavljeni dlanovi čvrsto pokrivaju ud i kreću se u suprotnim smjerovima.

pritisak koristi se za povećanje mišićnog tonusa kod hipotenzije. Maser čvrsto pritišće dlan na kožu i postupno povećava pritisak s odgodom do 3-5 sekundi na krajnjoj točki. Zatim također postupno smanjuje silu pritiska. Prešanje se može izvesti snažnije. Prijem se izvodi vršcima prstiju, nadlanicom ili ravno postavljenom šakom.

pomaknuti izvodi se palčevima s jedne, a svim ostalim s druge strane. Donja tkiva se podižu, hvataju u nabor s formiranjem mišićnog valjka, koji se zatim kotrlja u bilo kojem smjeru.

štipanje izvodi se palcem i kažiprstom (ili palcem i svim ostalim) jedne ili obje ruke. U isto vrijeme, mišićno tkivo je zarobljeno i povučeno prema gore. Pokret se izvodi snažno i pomaže povećati tonus mišića u slučaju hipotenzije.

Tehnika vibracija

Vibracija je prijenos oscilatornih pokreta na masirano područje tijela, proizveden ravnomjerno, ali s različitim brzinama i amplitudama. Izvodi se dlanovnom površinom, nokatnim falangama jednog prsta, palcem i indeksom ili kažiprstom, srednjim i prstenjakom, palcem i ostalim prstima. Oscilatorni pokreti izvedeni s velikom amplitudom i frekvencijom osciliranja do 120 pokreta u minuti će povećati tonus mišića, a s frekvencijom većom od 120 i s malom amplitudom - smanjiti tonus mišića. Drugim riječima, slaba vibracija povećava tonus mišića, a jaka ga smanjuje. Vibracija ima snažan i raznolik učinak na duboka tkiva. Pokreti ruku masažera trebaju biti nježni, meki, bezbolni.

labilna vibracija urađeno četkom. Čini oscilatorne pokrete, krećući se u bilo kojem smjeru duž masiranog područja. Ako vibracija traje najmanje 10 sekundi, naziva se kontinuiranom. Ako je vrijeme izlaganja kraće od 10 sekundi, a ruke se povremeno odmiču od tijela, tada će to biti isprekidana vibracija. Kontinuirana vibracija uključuje drhtanje, trešenje i trešenje (za smanjenje tonusa mišića), povremena vibracija - sjeckanje, tapšanje, prošivanje, probijanje (za povećanje mišićnog tonusa).

Smjer pokreta tijekom oscilacija je uglavnom s desna na lijevo i samo na trbuhu, dok se masiraju pojedini organi - odozgo prema dolje (guranje).

stabilne vibracije izvodi se na mjestu s jastučićem jednog ili više lagano savijenih prstiju (točkovna vibracija).

Tresti. Maser prstima uhvati mišić za trbuh (sredinu), malo ga povuče unatrag i protrese četkom potrebnom učestalošću. Tehnika se koristi u masaži udova.

Tresući se. Ova tehnika se također izvodi na udovima i na velikim mišićima (na primjer, na mišiću latissimus dorsi). Mišić je zarobljen između prvog i petog prsta, ostala tri prsta nalaze se iznad kože. Četkica izvodi oscilatorne pokrete s jedne na drugu stranu mišića (od donjeg do gornjeg dijela).

Tresući se. Maser objema rukama uzima pacijentovu ruku ili nogu i izvodi oscilatorne pokrete cijele ruke ili noge odozgo prema dolje ili s desna na lijevo.

Sjeckanje. Izvodi se rubovima laktova četkica, postavljenim paralelno, na udaljenosti od 2-3 cm jedna od druge pod kutom od 20-30 °. Kistovi su opušteni. 4 prsta su malo raširena i savijena. Pokreti četkica javljaju se u suprotnim smjerovima brzinom od 80-120 otkucaja u minuti. Sjeckanje se vrši duž mišićnih vlakana.

Pogladiti. Kada se izvodi ispravno, trebao bi se čuti tupi zvuk. Tapkanje se izvodi dlanovnom površinom šake (pritisnutim palcem) s blago savijenim prstima. Kist je u obliku kutije. Prijem se izvodi jednom ili dvije ruke naizmjenično u suprotnim smjerovima.

kuckanje. Izvodi se ravnom šakom, au malim područjima (na ruci, na stražnjoj strani stopala) - vrhovima prstiju.

Interpunkcija(za starije osobe). Izvodi se jastučićima polusavijenih prstiju koji se kreću naizmjenično, poput pokreta daktilografa.

Prošivanje. Izvodi se s palmarnom površinom četkica koja se tangencijalno pomiče gore-dolje.

Masaža za moždani udar

S medicinskog stajališta, moždani udar je teška i opasna vaskularna lezija središnjeg živčanog sustava. I ako je prije moždani udar bio dio starijih osoba, posljednjih godina dramatično je "pomlađen". U prvom mjesecu nakon moždanog udara počinju mjere rehabilitacije. Što se prije započne s liječenjem, to je ishod bolesti povoljniji! Uspjeh oporavka uvelike je određen raspoloženjem samog bolesnika, kao i njegovih bližnjih. Optimizam, želja za postizanjem cilja, različiti interesi, aktivan stav prema životu pomažu u porazu bolesti čak i više od lijekova. Jasno je da liječenje moždanog udara u specijaliziranoj jedinici za moždani udar poboljšava njegov klinički ishod. U takvim odjelima koriste se posebno razvijeni programi restorativnih postupaka i rade stručnjaci različitih profila, uključujući iskusne masaže i instruktore terapije vježbanja koji su specijalizirani za ovu bolest. Ali nakon što je pacijent otpušten iz bolnice, potrebno je nastaviti s njim terapijske vježbe i masažu mjesecima, a ponekad i godinama.

Nažalost, u naše vrijeme, zbog teške financijske situacije većine ljudi, ne može svaki bliski rođak dopustiti pacijentu da koristi usluge takvih stručnjaka. S tim u vezi ukazala se potreba upoznati osobe koje njeguju ovu kategoriju bolesnika s osnovama rehabilitacijske gimnastike i masaže.

Prije nego što nastavite s ovim postupcima, trebali biste saznati od liječnika ima li pacijent kontraindikacije za njih, a također razjasnite (zamolite da pokažete) koji su mišići kod vašeg pacijenta opušteni, a koji su napeti. Također je potrebno definirati specifične ciljeve, tj. zadaci masaže i terapeutske gimnastike:

• povećati cirkulaciju krvi i limfe u paraliziranim udovima i cijelom tijelu;
• poboljšati prehranu svih tkiva;
• doprinose obnovi funkcije kretanja u zahvaćenim udovima;
• spriječiti stvaranje kontraktura;
• smanjiti tonus mišića u spastičnim mišićima i smanjiti težinu prijateljskih pokreta;
• smanjiti ili ublažiti bol;
• povećati emocionalni ton (raspoloženje) pacijenta;
• spriječiti kongestivnu upalu pluća kod starijih osoba;
• spriječiti nastanak dekubitusa.

U prvim mjesecima nakon moždanog udara dopuštena je samo lokalna masaža, koja uključuje paralizirane ili paretične udove, leđa s lumbalnom regijom i prsa (na strani lezije). Opća masaža dopuštena je samo u kasnom razdoblju rehabilitacije, budući da produljena izloženost može uzrokovati prekomjerni rad pacijenta, što je neprihvatljivo.

Tijekom masaže svaka tehnika se ponavlja 3-4 puta. Tijekom prvih postupaka u ranoj fazi nakon moždanog udara, područje utjecaja je malo, masiraju se samo rame i bedro, bez okretanja pacijenta na trbuh. Kod 4-5 postupka, ovisno o stanju pacijenta, dodaje se masaža prsa, podlaktice, šake, potkoljenice, stopala. Od 6-8. postupka pokrivaju se leđa i lumbalni dio u položaju bolesnika koji leži na zdravom boku. Ležeći položaj koristi se kasnije i samo u nedostatku kontraindikacija zbog bolesti srca.

U ranoj fazi mirovanja u krevetu za spastične mišiće koriste se samo tehnike glađenja, a za mišiće sa smanjenim tonusom glađenje i trljanje.

Da bi se povećala učinkovitost masaže i terapeutskih vježbi, preporučljivo je prethodno zagrijati paralizirane udove. U tu svrhu možete upotrijebiti slani aplikator za grijanje za višekratnu upotrebu.

Još jednom treba naglasiti da je povećanje intenziteta ekspozicije strogo individualno i ovisi o stanju bolesnika. Nakon moždanog udara, u nedostatku kontraindikacija, masaža je propisana za nekomplicirano ishemijska varijanta- 2. - 4. dan, i kada hemoragični- 6. - 8. dan. Trajanje masaže postupno se povećava od 10 do 20 minuta. Tijekom strogog odmora u krevetu, masažu smije izvoditi samo visokokvalificirani masažni terapeut i pod liječničkim nadzorom. Njegovatelj takvog pacijenta može se masirati samo u kasnom razdoblju oporavka i rehabilitacije, kada se stanje pacijenta značajno poboljša i on bude otpušten iz bolnice. Ali postoje i nepredviđene okolnosti i pomoć njegovatelja može biti potrebna u ranim fazama. Valja napomenuti da je masaža dodatna metoda liječenja, dok glavne uključuju tretman položaja (posebno oblikovanje) i terapeutske vježbe.

Tretman položaja

Načela liječenja sastoje se u davanju ispravnog položaja paraliziranih udova tijekom vremena dok je pacijent u krevetu. Trenutno se vjeruje da je razvoj hemiplegične kontrakture s formiranjem Wernicke-Mannovog držanja (ruka je pritisnuta uz tijelo, prsti su stisnuti u šaku, noga je okrenuta prema van, ispravljena, stopalo visi i okrenuto prema unutra) mogu biti povezani s dugim boravkom paraliziranih udova u jednom te istom volumenu.isti položaj u ranom razdoblju bolesti. Postoje različite mogućnosti za polaganje paretičkih udova.

Polaganje u ležećem položaju. Paralizirana ruka se postavlja na jastuk tako da je u cijeloj horizontalnoj ravnini u istoj razini. Zatim se ruka abducira u stranu pod kutom od 90 ° (za bol, počinju od manjeg kuta abdukcije, postupno ga povećavajući do 90 °), ispravljaju i okreću prema van. Šaka ispruženih i raširenih prstiju fiksira se udlagom, a podlaktica se fiksira vrećom pijeska ili soli težine oko 0,5 kg (kao udlaga može poslužiti bilo koji lagani materijal - šperploča, laki metal, obložen gazom) . U podlaktičnu šupljinu stavi se pamučni smotuljak prekriven muljem, a prsti, šaka i podlaktica privežu se za udlagu.

Paralizirana noga se savije u zglobu koljena za 15-20° i pod nju se postavi valjak. Stopalo je savijeno pod pravim kutom i držano u ovom funkcionalno povoljnom položaju pomoću drvene kutije („kutija za noge“). Bolna noga trebala bi se tabanom nasloniti na jedan od njegovih zidova. Za pouzdaniju fiksaciju, kućište je vezano za stražnju stranu kreveta. Pacijent bi trebao biti u ovom položaju 1,5-2 sata.Tijekom dana, sličan postupak može se ponoviti 2-3 puta.

Polaganje pacijenta u položaj na zdravoj strani. Ovim polaganjem paralizirani udovi dobivaju savijeni položaj. Ruka je savijena u zglobovima ramena i lakta i postavljena na jastuk, noga - u zglobovima kuka, koljena i gležnja, postavljena na drugi jastuk. Ako mišićni tonus nije povećan, ležanje u ležećem položaju i zdravom boku mijenja se svakih 1,5-2 sata.U slučaju ranog i izraženog povećanja tonusa, tretman u ležećem položaju traje 1,5-2 sata, a na zdravom boku - 30-50 min.

Redoslijed masaže

Postupak započinje masažom prednje površine zahvaćene noge, budući da su s hemiparezom donji udovi manje pogođeni od gornjih. Zatim se redom masiraju veliki prsni mišić, ruka, stražnja strana noge i leđa. Masaža stopala izvodi se prema određenoj shemi - prvo se masira bedro, zatim potkoljenica, stopalo. Na gornjem udu - rame, podlaktica, šaka, prsti. Smjer kretanja je duž limfnog toka.

Tehnike masaže uključuju različite vrste površinskog glađenja, laganog trljanja i lagane kontinuirane vibracije (tresenje, trešenje) - za spastične mišiće. Spastično stanje se razlikuje po:

• mišići unutarnje (prednje) površine ramena, podlaktice i palmarne površine ruke;
• prsni mišić na strani lezije;
• mišići koji ispružuju koljeno (kvadriceps) i okreću bedro prema van;
• mišići stražnje površine potkoljenice (tele, stražnji tibijalni, dugi fleksor i 1 prst);
• mišići koji se nalaze na tabanu.

Tijekom masaže ovih mišićnih skupina koriste se tehnike laganog glađenja, a nešto kasnije i trljanja. Za neke mišiće primjenjiva je lagana vibracija.

U ostalim područjima - stražnjoj (vanjskoj) površini ruke, prednjoj površini potkoljenice, na stražnjoj strani stopala - mišići nisu spastični. Stoga ovdje možete izvoditi duboko glađenje, intenzivnije trljanje, kao i lagano gnječenje.

Kontraindicirane su tehnike udaranja: tapšanje, sjeckanje, lupkanje itd.

Položaj pacijenta tijekom masaže

Pacijent leži na leđima, ispod koljena se stavlja valjak, pod glavu se stavlja jastuk. U slučajevima pojave sinkinezija(prijateljski pokreti) nemasažni ud se fiksira vrećama s pijeskom. Masaža vanjske površine nogu može se provesti u položaju pacijenta na zdravoj strani. Stražnja površina noge se masira u položaju pacijenta na trbuhu, mali jastuk se stavlja ispod trbuha, valjak se postavlja ispod zglobova gležnja; ispod glave - mali jastuk. U slučaju kršenja srca, pacijent se masira na boku. Da bi se ugrijao, pokriva se dekom, a tijekom masaže samo je masirano područje izloženo.

Kod spastične paralize bolesnik nema voljnih pokreta, povećava se mišićni tonus, pojačavaju se svi tetivni refleksi i javljaju se nevoljni prijateljski pokreti. Dakle, kada se kreće zdravi ud, potpuno isti pokret reproducira paretični i obrnuto. Ponekad zahvaćeni donji ekstremitet oponaša pokrete gornjeg ekstremiteta, na primjer, savijanje ruke uzrokuje savijanje noge. Također se mora zapamtiti da nemir, fizički stres, umor, hladnoća smanjuju sposobnost kretanja.

Stoga je prije početka izvođenja tehnika masaže potrebno postići maksimalno smanjenje tonusa mišića, tj. opuštanje mišića. Da biste to učinili, primijenite posebne vježbe opuštanja, prvo na zdravu ruku, a zatim na zahvaćenu. Kako bi ispitao sposobnost opuštanja mišića, masažni terapeut podiže zdravi ud pacijenta i otpušta ga - ud bi trebao slobodno pasti. Maser istovremeno osigurava ruku od modrica.

Vježbe za ruke

1. Njegovatelj jednom rukom podupire pacijentov lakat, a drugom ruku. Podiže i spušta ruku drhtavim pokretima. Trlja područje oko lakta.

2. Njegovatelj izvodi kružne pokrete prema van u ramenom zglobu uz istovremeni pritisak na glavu nadlaktične kosti. Opseg pokreta trebao bi biti mali. Vježbe se izvode vrlo polako, nježno i precizno. Ne možete izazvati prekomjerni rad pacijenta, tako da broj vježbi u početku treba biti minimalan (1-2 puta). Ako su se ipak tijekom vježbe pojavili prijateljski pokreti, tada bi drugi ud trebao biti pritisnut uz tijelo.

Nakon opisanih vježbi za ruke, počinju se izvoditi tehnike glađenja i tresenja velikog prsnog mišića na strani pareze. Zatim počinje masaža ruku.

Vježbe za noge

1. Njegovatelj, podupirući stopalo, polako podiže nogu drhtavim pokretima i nježno je zamahuje u stranu. Prije vježbe pacijent udahne, a tijekom pokreta - izdahne.

2. Zatim se izvodi lagani potres bedrenih mišića.

3. Njega, jednom rukom podupirući nogu ispod zgloba koljena, drugom je savija i savija, ne dovodeći je do granice istezanja.

4. Kako biste opustili mišiće stopala, nježno protresite mišić potkoljenice na stražnjoj strani noge. Noga treba biti savijena u zglobu koljena.

5. Pacijentu se objašnjava bit opuštanja mišića, nazivaju se znakovi koji ukazuju na njegov početak (osjećaj težine bolesnog ekstremiteta). Zatim, njegovatelj na sebi pokazuje kakvo je stanje mišića u mirovanju, s napetošću i opuštenošću.

Tehnika masaže

Masaža stopala

Masaža kukova. Prednja i unutarnja površina bedra se masiraju u položaju pacijenta koji leži na leđima. Prvo se izvode lagani površinski udarci na unutarnjoj, srednjoj (prednjoj) i vanjskoj površini bedra. Pokreti idu od zgloba koljena do ingvinalne regije. Zatim se dodaju lagani, spori spiralni i cik-cak potezi. Kriterij ispravnog izvođenja je lagano opuštanje spastičnih mišića. U budućnosti se tim tehnikama dodaje lagano trljanje jastučićima 4 prsta i dnom dlana. Sve ove tehnike kombiniraju se s glađenjem. Svaka tehnika se izvodi 3-4 puta.

Masaža stražnje strane bedra provodi se u položaju bolesnika na trbuhu ili na boku. Na stražnjoj strani bedra nalaze se gluteus maximus, biceps, semitendinosus i semimembranosus. Svi ovi mišići sudjeluju u ekstenziji kuka, a s obzirom na njihovo spastično stanje treba koristiti poštedne tehnike: glađenje i lagano trljanje. Pokreti se izvode od poplitealne jame do glutealnog nabora. Stražnjica se gladi od stražnje površine, križne kosti do velikog trohantera (strši na gornjoj vanjskoj površini bedra i dobro je opipljiva na palpaciju).

Masaža nogu. Na prednjoj površini potkoljenice su ekstenzori stopala - obično su manje spastični. Stoga su ovdje dopuštene intenzivnije tehnike: prvo površinsko, a zatim duboko glađenje, snažnije tehnike trljanja, kao i poprečno i uzdužno gnječenje. Masaža se izvodi svim prstima i dlanom. Pokreti idu od gležnja prema zglobu koljena.

Gastrocnemius i soleus mišići protežu se do stražnje površine potkoljenice, koji savijaju potkoljenicu u zglobu koljena i stopalu. Vrlo su spastični, pa ih je potrebno nježno masirati. Pokreti idu od kalkanealnog tubera do poplitealne jame.

Masaža stopala. Na stražnjoj strani stopala nalaze se mišići - ekstenzori prstiju s neizraženim spasticitetom. Stoga se ovdje koriste tehnike glađenja, trljanja i gnječenja. Njegovatelj jednom rukom fiksira stopalo (stavi petu pacijenta na dlan tako da prsti budu usmjereni prema gore), a drugom rukom II-IV prstima masira njegovu stražnju površinu od vrhova prstiju do potkoljenice. Zatim prstima milujem i trljam međukoštane prostore. Ako raširite prste, tada će se međukoštani prostori dobro istaknuti u obliku udubljenja na stražnjoj strani stopala.

Na plantarnoj strani stopala nalaze se mišići s povišenim tonusom, koji se masiraju nježnom tehnikom. Smjer kretanja je od prstiju prema peti.

Masaža velikog prsnog mišića na zahvaćenoj strani

Uz hemiparezu, ovaj mišić ima vrlo visok tonus, tako da masaža ovdje treba biti vrlo nježna. Primijeniti površno glađenje, vrlo lagano trljanje jastučićima 4 prsta i laganu vibraciju u obliku trešenja ili laganog protresanja. Protresanje se može izvesti prstima I-II, ili stavljanjem cijele četke na prsa i kretanjem po masiranom području u smjeru od prsne kosti prema pazuhu.

Ručna masaža

Ručna masaža se provodi u položaju pacijenta koji leži na leđima, a na kraju odmora u krevetu - u sjedećem položaju (pacijentova ruka je na obližnjem stolu, a njegovatelj sjedi nasuprot njega).

Masaža ramena. Masaža počinje trapeznim i deltoidnim mišićima. Tonus im nije povišen pa se koriste tehnikama dubokog glađenja, intenzivnog trljanja i laganog gnječenja. Smjer kretanja je od VI-VII vratnog kralješka (ako savijete glavu, VII kralješak će stršiti više od ostalih) do kraja deltoidnog mišića. Deltoidni mišić treba dobro istrljati i gnječiti.

Zatim masirajte mišić triceps, koji je ekstenzor podlaktice. Tonus ovog mišića nije tako visok, pa kada hemiplegija preporučljivo je započeti masažu s tim mišićem. Primijeniti tehnike površinskog i dubokog glađenja, snažnog trljanja i laganog gnječenja. Pokreti idu od zgloba lakta duž vanjske stražnje površine ramena do ramenog zgloba.

Zatim prelaze na masažu mišića bicepsa, koji je fleksor podlaktice i ramena. Vrlo je spastična, pa se ovdje koristi samo lagano milovanje i trljanje. Pokreti se izvode od kubitalne jame duž unutarnje prednje površine ramena do pazuha. Brahijalna arterija, vene i živci prolaze duž unutarnje površine ramena (na unutarnjem utoru). Stoga, prilikom izvođenja masaže, morate biti posebno oprezni i ni u kojem slučaju ne vršiti nikakav pritisak na ovu površinu.

Masaža podlaktice. Mišići stražnje (vanjske) plohe podlaktice - ekstenzori šake i podlaktice su prenapregnuti, pa je preporučljivo s njima početi masirati podlakticu. Izvoditi tehnike dubokog i površnog glađenja, trljanja, gnječenja. Pokreti idu od zgloba šake duž stražnje strane podlaktice do olekranona.

Mišići prednje (unutarnje) površine podlaktice - fleksori šake i podlaktice - kod hemipareze su spastični, pa se lako glade i trljaju u smjeru od zgloba šake do kubitalne jame.

Masaža šake i prstiju. Mišići nadlanice su prenapregnuti. Stoga masaža počinje od stražnje strane prstiju, zatim se kreću prema stražnjoj strani šake. Ovdje se izvode energične tehnike: duboko glađenje, trljanje, gnječenje.

Tonus mišića palmarne površine šake je vrlo visok, pa se masaža izvodi štedljivom tehnikom - samo površinsko milovanje.

Masaža leđa

Pacijent leži na trbuhu ili na zdravoj strani, pod glavu mu se stavlja jastuk. Kod masaže leđa koriste se sve tehnike, ali one moraju biti mekane i nježne kako se ne bi povećao tonus mišića i poboljšala ishrana tkiva. Smjer kretanja opisan je u prethodnim odjeljcima.

Terapeutska gimnastika i masaža za starije osobe

Brojni primjeri blagotvornog djelovanja terapeutskih vježbi i lagane masaže na tijelo starijih osoba nedvojbeno dovode u pitanje svrsishodnost njihove primjene. Prije dvadesetak godina moto starijih bile su riječi: „Do stote godine rastemo bez starosti“. Svakodnevno su se na trkaćim stazama naših stadiona mogle vidjeti brojne skupine ljudi starijih od 60, 70, pa i preko 80 godina. Danas je potpuno drugačija slika. U medicinskim i tjelesnim dispanzerima i specijaliziranim centrima mogu se susresti samo male skupine od 3-4 osobe koje su pretrpjele moždani udar, srčani udar i druge bolesti ili ozljede. To sugerira da u našim teškim vremenima nema više pažnje ni novca za starije osobe, te da se ponekad osjećaju beskorisnima i da im je prijeko potrebna njega i pomoć voljenih.

Takvu pomoć možemo pružiti radeći s njima kratku gimnastiku, izvodeći jednostavne masažne manipulacije na ograničenim dijelovima tijela. Tehnika masaže i terapeutskih vježbi, kao i kod bolesti, u svakom je slučaju drugačija.

Fizioterapija

Prilikom izrade plana terapijskih vježbi potrebno je uzeti u obzir:

• dob;
• popratne bolesti;
• ljudsko stanje: krvni tlak, puls, tonus mišića, opće blagostanje;
• kontraindikacije (vidi ranije).

Terapeutske vježbe sa starijim osobama treba provoditi svaki drugi dan ili 2-3 puta tjedno. Opterećenje treba biti minimalno, vrijeme nastave treba biti od 10 do 30 minuta, vježbe treba izvoditi u laganim početnim položajima: sjedeći, ležeći. Kako biste bili sigurni da sve radite kako treba, možete voditi dnevnik u kojem morate zabilježiti sljedeće pokazatelje:

• raspoloženje;
• umor;
• osjećaj vedrine;
• izvođenje;
• glavobolja;
• dispneja;
• bol i nelagoda u predjelu srca ili na drugim mjestima;
• apetit;
• puls;
• arterijski tlak;
• aktivnost gastrointestinalnog trakta.

Takva zapažanja trebamo nastojati izvoditi nenametljivo, ne usmjeravajući posebno pozornost na starije ljude, budući da među njima postoji takva kategorija koja voli prodirati u njihove osjećaje i pogoršati njihovo stanje.

Postupno, potrebno je osigurati da vaši štićenici svakodnevno samostalno, 5 - 10 minuta. vježbanje, obavljanje svakodnevnih kućanskih poslova. Tada će imati poticaj u životu i mnoge će "čireve" proći same od sebe.

Masaža

Masaža za starije osobe obavlja se uglavnom u sjedećem položaju. Izvedite lagane udarce okovratne zone, tj. od tjemena niz vrat do ramena. Možete lako glačati i trljati ruke, počevši od prstiju do ramenih zglobova. Lagano podrhtavanje je prihvatljivo. Tehnike gnječenja i udaranja su isključene. Možete masirati prste, stopala i noge lagano do koljena, a zatim i bedra – odozdo prema gore. Masažu ruku i nogu najbolje je izvoditi u ležećem položaju, polusjedeći.

Približan kompleks terapijskih vježbi

1. Ruke ispružene ispred prsa. Na račun "jedan - dva" raširite ruke u stranu i udahnite. Na račun "tri - četiri" vratite se u početni položaj (sp).

3. Stavite ruke na koljena, podignite ramena na račun "jedan", spustite ih na račun "dva". (Ramena možete podizati istovremeno, a možete i naizmjenično).

4. Izvodite okrete trupa u jednom ili drugom smjeru.

5. Na broj "jedan" raširite ruke u stranu i udahnite, na brojeći "dva" obuhvatite ruke oko sebe i izdahnite.

6. Na broj "jedan" savijte trup naprijed i ispružite prsa do koljena, na broj "dva" napravite SP.

7. Na račun "jedan", ispravite jednu nogu, na račun "dva" - drugu, na račun "tri" vratite jednu nogu u SP, na račun "četiri" - drugu. Ova se vježba može kombinirati s pokretima ruku. Osim tjelesne aktivnosti, vježbe će razviti pažnju i koordinaciju pokreta. Ruke se mogu ispraviti s istim imenom kao i noge, ili suprotne. Na račun "jedan" ispravite desnu nogu i lijevu ruku, na račun "dva" - lijevu nogu i desnu ruku, na račun "tri" savijte desnu nogu i stavite je na koljeno, na trošak "četiri" vratiti lijevu nogu i desnu ruku na i .P.

8. U i.p. dok sjedite, spustite ruke uz tijelo. Na račun "jedan - dva" polako nagnite torzo udesno, lijeva ruka klizi duž trupa do pazuha, a desna ruka poseže za podom. Na račun "tri - četiri" vratite se na I.p. Zatim sve ponovite na drugoj strani.

9. Na račun "jedan" povucite jedno koljeno na prsa i uhvatite ga rukama. Na broj "dva" uzmi ip. Na račun "tri - četiri" povucite drugo koljeno i vratite se u sp.

10. Na račun "jedan - dva" podignite ruke kroz strane prema gore i udahnite, na račun "tri - četiri" spustite ruke kroz strane prema dolje i izdahnite.

Svaku vježbu izvodite 3-4 puta. Također možete povezati vježbe s masažerima. Povremeno kotrljajte valjak rukama, nogama, a također trljajte prste i ruke, možete lagano trljati uši.

Glavni "alat" izlaganja je šaka, a na njoj se nalaze 2 područja koja se koriste za masažu: baza dlana i dlanova površina prsta.

tsev. Prilikom izvođenja pojedinačnih tehnika koristi se ne samo dlan, već i stražnja površina ruke. Tehnika masaže sastoji se od mnogo zasebnih tehnika i pravila.

1. Masažu je najbolje raditi u prostoriji na temperaturi zraka od 22 C.

2. Postupak treba provesti u potpunoj tišini, ne preporučuje se jaka rasvjeta.

3. Kosa mora biti uklonjena ispod šala, nije dopuštena uporaba parfema, kolonjske vode i drugih mirisnih tvari. Nemojte pušiti tijekom rada.

4. Samo čistu kožu treba masirati, stoga je prije sesije poželjno istuširati se, ukloniti šminku, isprati kremu.

5. Ne možete raditi masažu ako na tijelu postoje nezacijeljene rane, jer ako postoje ogrebotine i ogrebotine, one se mogu inficirati. Znakovi zaraznih ili drugih kožnih bolesti su neprihvatljivi.

6. Masažu - opću ili lokalnu - treba obaviti najranije pola sata nakon jela.

7. Lokalna masaža može se obaviti svakodnevno ili svaki drugi dan, a opća - ne više od 2 puta tjedno.

8. Trajanje i intenzitet izlaganja treba postupno povećavati.

9. Masaža se može kombinirati s grijućim, opuštajućim ili ljekovitim mastima, kremama, tekućinama, osobito ako masažu sprječava bujna vegetacija na tijelu. Za poboljšanje klizanja koriste se tekućine i lubrikanti na bazi ulja, a ako postoje kontraindikacije za njihovu upotrebu, onda se koristi kozmetički talk.

10. Seansa masaže treba se sastojati od uvodnog, glavnog i završnog dijela. Najprije se provodi dijagnostički pregled masiranih područja u trajanju od 3-5 minuta te se pacijent priprema štednim tehnikama (glađenje i trljanje), a tijekom samomasaže priprema se za glavni dio seanse. Prijemi se mogu izvoditi bržim tempom kako bi se stvorio ugodan osjećaj topline. U glavnom dijelu provodi se diferencirana masaža u skladu sa zadacima. Na kraju masaže, intenzitet tehnika se smanjuje na 1-3 minute, završavajući seansu glađenjem cijelog masiranog područja.

Maziva treba nanositi na ruke masažera, a talk (u maloj količini) - na kožu osobe koja se masira.

11. Preporučljivo je opću masažu započeti masiranjem leđa, a zatim prijeći na odgovarajuće refleksogene zone.

12. Svi pokreti dubokog glađenja izvode se duž protoka limfe do najbližih limfnih čvorova.

14. Ako se osjećate lošije i javite bilo kakvu nelagodu, vrijeme masaže treba skratiti, a ako se ponavljaju, privremeno otkažite seanse i posavjetujte se s liječnikom.

Postoji pet osnovnih tehnika masaže: glađenje, trljanje, gnječenje, udaranje i vibracija.

Glađenje- jedna od najjednostavnijih i najčešće korištenih tehnika kojom počinje (ako nema posebnih indikacija) i završava masaža. Da biste primijenili ovu tehniku, potrebno je staviti četku, opuštajući je, na bilo koje masirano područje i napraviti pokrete u određenom smjeru: uzdužno, poprečno, spiralno i kružno. Jedna ruka ili obje mogu biti uključene. Važno je da prsti tijekom zaveslaja ostanu ravni i opušteni.

Poželjno je glađenje izvoditi širokim potezima, lagano, nježno, polako (učestalost ne smije biti veća od 24-26 pokreta u minuti) i ritmički: dlan treba kliziti po koži bez pravljenja kožnih nabora na masiranom području. Užurbano neritmično glađenje izaziva neugodan osjećaj. Klizni pokreti mogu biti i hvatanje. Početnici često rade iste pogreške: prvo, vrše veliki pritisak na masirano područje; drugo, rade raširenih prstiju; treće, oštro izvode prijem, što dovodi do pomicanja kože.

Ovisno o vremenu glađenja i stupnju pritiska, tehnika može imati dvojak učinak:

površno - pomaže u smirivanju živčanog sustava;

dublje - uzbuđuje živčane procese. To povećava dotok krvi u kožu i mišiće, prenosi iritaciju ne samo na terminalne živce, već i na one koji su položeni dublje. Tako se povećava refleksni učinak.

Završavajući milovanje, također ne biste trebali nasumično kliziti rukama, dovoljno je lako podići ruke i pomaknuti ih na sljedeću točku.

Trituracija- druga najpopularnija tehnika masaže, koja djeluje jače od milovanja, uzrokuje značajno širenje krvnih žila, utječe na dublje slojeve kože, pruža energičniji refleksni učinak, čak doprinosi resorpciji malih pečata. Za razliku od glađenja, trljanje se može vršiti jastučićima prstiju (jednim zasebnim - kažiprstom, srednjim ili prstenjakom ili svim zajedno, uključujući i mali prst), bazom dlana, stražnjom površinom prstiju savijenih u šaku. , lakatni rub šake. Tehnika prijema je vrlo raznolika. Prilikom trljanja, koža na masiranom području ne smije skliznuti, treba se pomicati i kretati u pravim smjerovima. U ovom slučaju, prsti čine pravocrtne, kružne, spiralne pokrete.

Postoji posebna vrsta trljanja, koja ima poseban naziv - "piljenje". Njegova suština je da se palmarne površine ruku pomiču duž trljanog područja u suprotnom smjeru. Ova se metoda koristi za brzo zagrijavanje kože i tkiva ispod nje. Trljanje i "piljenje" može se raditi i cik-cak pokretima.

gnječenje- često korištena tehnika koja djeluje dublje od prethodne dvije, te poboljšava cirkulaciju krvi i limfe. Može se smatrati pasivnom gimnastikom za mišiće. Gnječenje se učinkovito koristi u preventivne svrhe kako bi se uklonila atrofija mišićnog sustava.

Prijem se izvodi s dvije ruke, počevši s laganim površnim pokretima, a tek nakon nekoliko sesija možete prijeći na energičnije radnje. Masažu treba raditi polako: što se sporije gnječenje provodi, to je bolji terapeutski učinak. Suština prijema je u hvatanju, podizanju, stiskanju i pomicanju tkiva iz masiranog područja. Razlikovati poprečno i uzdužno gnječenje. Postoje pomoćne tehnike: filcanje, valjanje, pomicanje, rastezanje, pritiskanje, stiskanje, trzanje i gnječenje kleštima.

Prednosti glađenja su u tome što čisti kožu, pospješuje protok krvi i limfe, jača mišiće, djeluje na živčane završetke i živčani sustav u cjelini.

Gnječenje pomoću pomoćnih tehnika poboljšava prehranu tkiva, cirkulaciju krvi, limfe i tkivne tekućine, aktivira redoks procese.

Vibracija- tehnika koja se sastoji od brzih oscilatornih pokreta četkica na ograničenom području ili na cijeloj masiranoj površini. Prijem ima analgetski učinak, pa se koristi za ozljede i bolesti mišićno-koštanog sustava. Vibracija je prilično energičan podražaj, njeno trajanje se mjeri u sekundama. Lagano drhtanje djeluje umirujuće na živčani sustav, a intenzivno drhtanje je uzbudljivo. Vibracija može biti isprekidana ili kontinuirana. Pomoćne metode vibracija uključuju trešenje, trešenje, trešenje i guranje.

Perkusijske tehnike imaju izražen učinak na periferni i središnji živčani sustav. Sve tehnike udaraljki mogu se izvoditi s jednom ili s dvije ruke: s palmarnom površinom ruku, šakom, vrhovima prstiju. Postoji nekoliko vrsta masažnih poteza: tapkanje, probadanje („tuširanje prstima”), tapšanje, sjeckanje, prošivanje.

kuckanje prilično je uobičajena praksa. Tehnika masaže sastoji se u tome da se prstima (I-IV, osim velikog) obje ruke, njihovim vrhovima i šakom izvode trzajni udarci. Pokret se izvodi slobodnim zamahom ruku u zglobu zgloba. Tapkanje se također može izvesti stražnjom površinom prstiju, ispravljajući ih u trenutku udarca. Tapkanje svim prstima istovremeno se koristi kod pretilih osoba, s velikim masnim naslagama. Prijem uzrokuje zagrijavanje tkiva, širenje duboko ugrađenih žila, aktivno utječe na živčani sustav i refleksivno povećava tonus mišića.

Interpunkcija- tehnika u kojoj, kada lupkate, krajevi savijenih prstiju padaju na masirana područja ne odjednom, već sekvencijalno - jedan za drugim. Ova tehnika se još naziva i "tuš prstiju".

Tapkanje se izvodi dlanovnom površinom blago savijenim prstima, čime se osigurava stvaranje zračnog jastuka u trenutku udara između tijela i dlana. Udarci se mogu nanositi istovremeno s obje ruke ili naizmjenično.

Sjeckanje izvodite s obje ruke, koristeći rubove laktova šake, dok su dlanovi okrenuti jedan prema drugom. Rad treba izvoditi ritmički, brzinom od 250-300 otkucaja u minuti. Sjeckanje ima snažan učinak na tkiva i mišiće, uzrokujući obilnu navalu krvi. Istodobno se povećava dotok kisika i hranjivih tvari u masirano područje, poboljšava se protok limfe i metabolizam, pojačava se rad žlijezda lojnica i znojnica.

Prošivanje- tehnika u kojoj se tangencijalni udarci nanose rubom dlana jedne ili obje ruke. Ova masaža je korisna kod pretilosti, cicatricialnih promjena na koži, u kozmetičkim postupcima. Prošivanje poboljšava tonus kože, elastičnost, pospješuje metaboličke procese i aktivira funkciju izlučivanja.

Kod klasične manualne masaže koriste se sve osnovne tehnike. U pravilu se kombiniraju sve tehnike masaže. 30-40% ukupnog vremena izdvaja se za trljanje, 50-60% za gnječenje, a 10% za sve ostale tehnike. U zadnjim fazama masaže treba koristiti udarne tehnike i vibracije, jer one posebno djeluju na tkivo.

Postoje različiti oblici i metode masaže. Upravo o njima će biti riječi u ovom poglavlju. Detaljnije ćemo razmotriti tehnike klasične masaže i tehniku ​​njihove provedbe.

Oblici masaže

Postoji 5 oblika masaže: opća, privatna, masaža za parove, međusobna i samomasaža. Obično postupak provodi jedna osoba, ali često se koristi tehnika uparene masaže i samomasaže.

Prilikom provođenja opće masaže koja pokriva cijelu površinu ljudskog tijela, poštuje se strogi slijed tehnika. U ovom slučaju, prije svega, izvode se tehnike milovanja, trljanja, zatim gnječenja i vibracija. Na kraju postupka ponovno se izvodi milovanje.

Vrijeme provedeno na masaži određeno je težinom osobe koja se masira, njenom dobi i spolom.

Najučinkovitije je započeti masažu s leđa, postupno prelazeći na vrat i ruke. Nakon toga slijedi masaža stražnjice i bedara. Nakon toga se izvodi masaža koljenskog zgloba, telećeg mišića, pete, plantarne površine stopala. Nakon toga slijede tehnike masaže nožnih prstiju, gležnjeva i potkoljenica. Sljedeća faza je masiranje grudi, a na kraju se masira trbuh.

Privatna (lokalna) masaža sastoji se od masiranja pojedinih dijelova tijela

čovjek, mišići, zglobovi, ligamenti. Obično je potrebno od 3 do 25 minuta. Prilikom provođenja privatnih sesija masaže potrebno je pridržavati se slijeda tehnika. Na primjer, masiranje gornjih udova treba započeti s unutarnje površine ramena, postupno prelaziti na vanjsku, a zatim nastaviti s masiranjem zgloba lakta, podlaktice, ruke i prstiju. Provođenje privatne masaže ruke treba započeti masiranjem podlaktice.

Masaža za parove obično se izvodi prije sportskih natjecanja i treninga, nakon natjecanja i jutarnje vježbe. Treba imati na umu da se takva masaža ne preporučuje kod ozljeda kralježnice, paralize udova, lumbosakralnog radikulitisa, upale pluća, bronhijalne astme, gastritisa i kolitisa.

Vrijeme provedeno na masaži za parove ovisi o spolu, težini i dobi osobe koja se masira. Postupak obično traje 5 do 8 minuta. Seansu provode dva terapeuta masaže pomoću vakuumskog ili vibracijskog aparata. U tom slučaju jedan stručnjak masira leđa, prsa, ruke i trbuh osobe koju se masira, a drugi masira zglobove koljena, mišiće lista, pete, tabane, prste i noge.

Međusobna masaža sastoji se u međusobnom masiranju dvoje ljudi naizmjence osnovnim oblicima masaže. Međusobna masaža može biti privatna, opća ručna i strojna. Trajanje postupka je 10-15 minuta.

Samomasažom se osoba masira. Ovaj oblik masaže učinkovit je kod modrica i bolesti, nakon jutarnje vježbe. Samomasaža uključuje glađenje, trljanje, gnječenje, tapšanje i dijeli se na privatnu i opću. Pritom je za provođenje opće masaže potrebno od 3 do 5 minuta, a za privatnu masažu od 5 do 20 minuta. Uz samomasažu možete koristiti posebne uređaje: četke, masažere, vibracijske uređaje.

Metode masaže

Postoje sljedeće metode izvođenja masaže: ručna, hardverska, kombinirana i nožna.

Najučinkovitija je ručna masaža. Maser u tom slučaju rukama opipa masirana tkiva, osim toga može koristiti sve poznate metode klasične masaže, kombinirati ih i izmjenjivati.

Kod ručne masaže glavni alat masažera je ruka. Proučavanje mjesta može se provesti dlanom i stražnjom stranom ruke (sl. 8 a, b), savijenim prstima i rubom dlana (koriste se izrazi "radijalni i ulnarni rubovi ruke").

//-- Riža. osam --//

Vibromasaža, pneumomasaža i hidromasaža su metode hardverske masaže. Unatoč činjenici da ova metoda uključuje korištenje posebnih uređaja, a ne izravni utjecaj ruku na tijelo, hardverska masaža nije ništa manje učinkovita od ručne masaže.

Vibromasaža se temelji na prijenosu oscilatornih pokreta različite amplitude (0,1-3 mm) i frekvencije (10-200 Hz) na masiranu površinu. Provodi se uz pomoć vibracijskog aparata, pri čemu djeluje na različite organe i sustave ljudskog tijela. Vibromasaža poboljšava funkcioniranje živčanog sustava, ima analgetski učinak (slika 9).

Vibracijski masažeri odabiru se ovisno o veličini masirane površine i stupnju utjecaja na nju. Mlaznice izrađene od materijala različite tvrdoće (plastika, guma, spužve) omogućuju podešavanje intenziteta postupka, a njihov oblik ovisi o određenom području tijela koje se masira. Odabrana mlaznica se fiksira u aparatu i nanosi na masirano područje. U tom slučaju možete koristiti i stalni učinak na njega i pomicati masažer, izvodeći pokrete milovanja i trljanja. Tijek masaže ovisi o prirodi bolesti i obično se sastoji od 10-15 postupaka koji se izvode svaki drugi dan. Trajanje sesija određuje se pojedinačno, ovisno o općem stanju pacijenta. Prvo se masaža provodi 8-10 minuta, a zatim se vrijeme postupno povećava na 15 minuta.

Pneumomasaža se temelji na stvaranju promjenjivog tlaka zraka na masiranom području. Ovaj postupak se izvodi pomoću posebnog vakuumskog uređaja (slika 10). Istodobno, masažni terapeut pažljivo pomiče aspirator po površini tijela pacijenta ili ga primjenjuje na određena područja 30-40 sekundi. Na početku postupka, tlak se postavlja na 500-600 mm Hg. Art., Zatim se smanjuje na 200 mm Hg. Umjetnost.

//-- Riža. 9 --//

Obično se pneumomasaža propisuje u tečajevima, postupci se izvode za 1-2 dana. Njihov se broj određuje pojedinačno, ovisno o vrsti bolesti i općem stanju bolesnika.

//-- Riža. deset --//

Hidromasaža se provodi u bazenima i kupkama u sjedećem ili ležećem položaju. Za masažu udova koriste se i lokalne kupke. Ova metoda masaže uključuje utjecaj pritiska vode na određene dijelove tijela, za hidromasažu se koriste fleksibilna crijeva s različitim mlaznicama, kao i vibracijski uređaji koji vam omogućuju promjenu intenziteta udara mlaza vode (slika 11. ).

Varijanta hidromasaže je whirlpool masaža, kod koje se pomoću pumpe voda miješa sa zrakom, au kadi se stvara struja vode koja djeluje na tijelo pacijenta. Učinkovitost hidromasaže možete povećati korištenjem vode određene temperature.

Masaža stopala izvodi se pomoću stopala. Ova metoda omogućuje vam povećanje stupnja utjecaja na tijelo, a posebno na ljudski mišićno-koštani sustav. Masažom stopala obrađuje se područje svih prstiju, nokatne falange tri prsta, rebro, peta i luk stopala, kao i cijelo stopalo.

//-- Riža. jedanaest --//

Tijekom postupka, masažni terapeut također može koristiti poseban uređaj - aparat za masažu, koji vam omogućuje podešavanje sile pritiska na masirano područje, uzimajući u obzir težinu pacijenta, dob, vrstu bolesti i individualnu toleranciju određenih tehnika.

Kombinirana masaža uključuje upotrebu ručne i hardverske masaže tijekom sesije. To vam omogućuje da odaberete najprikladnije metode izlaganja za svakog pacijenta i povećate njihovu učinkovitost u liječenju različitih bolesti.

Klasične tehnike masaže

Provođenje klasične masaže uključuje korištenje sljedećih tehnika: glađenje, stiskanje, gnječenje, protresanje, trljanje, aktivni i pasivni pokreti, pokreti s otporom, šok tehnike, protresanje. Masaža stopala koristi tehnike glađenja, trljanja, vibracije, stiskanja, pomicanja, šok tehnike, pritiska. Sve tehnike masaže izvode se određenim redoslijedom i kontinuirano slijede jedna drugu. Podsjetimo da mišići osobe koja se masira trebaju biti što opušteniji; izlaganje treba izvršiti prema najbližim limfnim čvorovima, pridržavajući se određenog tempa i prilagođavajući stupanj utjecaja na masirana područja; nepoželjno je izvoditi teške tehnike na bolnim područjima i na mjestima u blizini limfnih čvorova.

Glađenje je prva tehnika kojom počinje masaža. Provodi se radi povećanja tonusa kože i krvnih žila, pospješivanja metaboličkih procesa i opuštanja mišića pacijenta. Glađenje vam omogućuje da povećate cirkulaciju krvi masiranih područja i opskrbite ih kisikom. Također se koristi u sredini i na kraju postupka, pružajući umirujući učinak na pacijentov živčani sustav.

Prema tehnici izvedbe razlikuju se plošni i kružni potezi.

S planarnim milovanjem, masažni terapeut čini klizne pokrete duž površine pacijentovog tijela cijelom četkom jedne ili obje ruke (slika 12). Pokreti se izvode mirno, bez napetosti. Njihovi smjerovi mogu biti različiti - uzdužni, poprečni, kružni, spiralni. Ravninsko glađenje koristi se za masažu leđa, trbuha i prsa.

//-- Riža. 12 --//

Obuhvaćajućim glađenjem maser obujmljuje rukom masirano područje, čvrsto ga pritišćući na površinu kože (slika 13). Ova tehnika se koristi pri masaži udova, vrata, bočnih površina i drugih zaobljenih dijelova tijela.

//-- Riža. 13 --//

Ovisno o stupnju pritiska na masirano područje, razlikuju se površinsko i duboko glađenje.

Površnim milovanjem masažni terapeut čini spore, mirne pokrete dlanovnom površinom četke. Ova tehnika ima umirujući i opuštajući učinak.

Duboko milujući, maser pojačava učinak na masirana područja, čineći pokrete dlanom, nadlanicom, zglobom, rubom ruke, bočnim površinama prstiju. Dubinska masaža pospješuje cirkulaciju krvi, odljev limfe i smanjuje otekline.

Također postoje kontinuirano, isprekidano i naizmjenično glađenje.

Kontinuiranim glađenjem masažni terapeut čini spore, stalne pokrete po površini masiranog područja, vršeći jednoličan pritisak. Rezultat ove tehnike je smanjenje podražljivosti središnjeg živčanog sustava.

Isprekidanim glađenjem masažni terapeut izvodi pojedinačne pokrete, ritmički pojačavajući pritisak na masirano područje. Ova tehnika djeluje stimulativno na središnji živčani sustav, zagrijava mišićno tkivo i pospješuje cirkulaciju krvi.

Uz naizmjenično glađenje, maser prvo radi jednom rukom, a zatim drugom rukom izvodi iste pokrete u suprotnom smjeru.

Tehnike milovanja razlikuju se i po smjeru kretanja tijekom postupka.

Pravocrtno milovanje (slika 14 a) podrazumijeva kretanje dlana masažera u jednom smjeru, dok četka treba biti opuštena, prsti su pritisnuti jedan na drugi, palac je položen u stranu. Prijem se može izvesti jednom ili dvije ruke naizmjenično.

Uz cik-cak glađenje (slika 14 b), masažni terapeut izvodi odgovarajuće pokrete u glavnom smjeru, izvodeći ih glatko, bez napetosti.

Spiralnim glađenjem (slika 14 c) maser izvodi pokrete u obliku spirale u smjeru najbližih limfnih čvorova, bez pritiska na masirano područje.

Kružnim glađenjem (slika 14 d) masažer izvodi kružne pokrete bazom dlana, desnom rukom - u smjeru kazaljke na satu, lijevom - suprotno od kazaljke na satu. Ova tehnika se koristi kod masaže malih zglobova.

Koncentričnim glađenjem maser hvata masirano područje objema rukama i izvodi pokrete u obliku osmice. Ova tehnika se koristi kod masaže velikih zglobova, pri čemu maser palčevima gladi vanjsku stranu zgloba, a ostalima unutarnju stranu.

//-- Riža. četrnaest --//

Kombinirano glađenje je kombinacija prethodnih tehnika, a djelovanje na masirano područje treba biti kontinuirano. Ova tehnika se izvodi s dvije ruke naizmjenično.

Postoje i pomoćne tehnike glađenja: kliještasto, češljasto, grabljasto i križno te peglanje.

Glađenje poput kliješta izvodi se prstima sklopljenim u obliku kliješta. Palcem, kažiprstom i srednjim ili palcem i kažiprstom uhvati se mišić, tetiva i kožni nabor, nakon čega se izvodi pokret glađenja u ravnoj liniji. Ova tehnika se koristi za masažu malih mišićnih skupina.

Češljasto glađenje izvodi se koštanim izbočinama glavnih falangi prstiju polusavijenih u šaku. Pokret je slobodan, prsti su opušteni i blago razmaknuti. Prijem se izvodi s jednom i s dvije ruke, koristi se za vježbanje velikih mišića u leđima i zdjelici, kao iu područjima s velikim masnim naslagama.

Poglađivanje poput grabulja izvodi se polusavijenim prstima široko razmaknutim u stranu (palac je nasuprot ostatku), dodirujući masiranu površinu pod kutom od 30-45°. Prijem se izvodi u uzdužnom, poprečnom, cik-cak i kružnom smjeru jednom ili dvije ruke. Gladanje poput grabulja može se izvesti utezima, tako da se prsti jedne ruke stave na prste druge (kažiprst - na mali prst, srednji - na domali prst itd.). Ova tehnika se koristi u slučajevima kada je potrebno nježno masirati zahvaćena područja.

Glađenje u obliku križa izvodi se rukama spojenim unakrsno u bravu, stežući masiranu površinu. Prijem se provodi s dlanovima obje ruke, koristi se uglavnom pri masiranju udova, kao i glutealnih mišića i leđnih mišića kako bi se izbjeglo stvaranje dekubitusa.

Peglanje se izvodi nadlanicom prstiju jedne ili dviju ruku savijenih u šaku. Prijem se može izvesti s utezima, proizvedenim nametanjem na masirajuću šaku druge ruke. Tehnika se koristi pri vježbanju mišića leđa, tabana, trbuha i utjecaju na unutarnje organe (bez utega).

Trljanje se izvodi pokretima pomicanjem kože i ima snažniji učinak na masirano područje od glađenja. Kao rezultat trljanja poboljšava se metabolizam u tkivima tijela, povećava se elastičnost i rastezljivost mišića. Trljanje povoljno djeluje na prokrvljenost, smanjuje otekline, ublažava bolove, pomaže u otapanju naslaga u zglobovima. Ova tehnika se izvodi prstima, rubom dlana i potpornim dijelom šake, pri čemu je važno da postupci masera ne uzrokuju bol pacijentu, a potkožno tkivo se pomiče u različitim smjerovima.

Trljanje prstima (slika 15) može se provoditi u uzdužnom, poprečnom, cik-cak, kružnom i spiralnom smjeru. Masaža se izvodi vršcima prstiju ili njihovim falangama, a maser može raditi jednom ili dvije ruke. Trljanje prstima učinkovito je za masažu leđa, šaka, stopala, malih zglobova i tetiva.

//-- Riža. petnaest --//

Trljanje rubom dlana prikazano je pri masiranju trbuha, leđa i velikih zglobova (slika 16). Trljanjem potpornim dijelom šake masiraju se mišići leđa, stražnjice i bedara.

//-- Riža. 16 --//

Pravocrtnim trljanjem maser izvodi pokrete naizmjenično dlanom i vrhovima prstiju na malim dijelovima tijela pacijenta (slika 17).

//-- Riža. 17 --//

Kod kružnog trljanja maser se oslanja na podnožje dlana i izvodi kružne pokrete prstima. Ova tehnika se može izvoditi s dvije ruke naizmjenično ili s jednom rukom s utezima (slika 18). Kružno trljanje se koristi na svim dijelovima tijela.

//-- Riža. osamnaest --//

Kod spiralnog trljanja maser izvodi pokrete potpornim dijelom šake ili ulnarnim rubom dlana (slika 19). Ovisno o masiranom području, prijem se može izvesti s jednom četkom s utezima ili s dvije naizmjenično. Spiralnim trljanjem masiraju se prsa, leđa, trbuh, ruke i noge.

//-- Riža. 19 --//

Pomoćne tehnike su šrafiranje, blanjanje, ukrštanje, piljenje, grabljasto, češljasto i kliještasto trljanje.

Šrafiranje se izvodi naizmjenično s jastučićima završnih falangi palca, kažiprsta i srednjeg prsta ili s kažiprstom i srednjim prstima sklopljenim zajedno. Da bi se postigao veći učinak tijekom prijema, prsti bi trebali biti ispravljeni, maksimalno nesavijeni u interfalangealnim zglobovima i postavljeni pod kutom od 30 ° u odnosu na masiranu površinu. Izrađuju se kratki translacijski pokreti, zbog čega se tkiva pomiču u poprečnom i uzdužnom smjeru.

Ova tehnika djeluje uzbudljivo na ljudski organizam, a uz pravilnu dozu djeluje analgetski i pomaže u smanjenju pretjerane razdražljivosti živčanog sustava.

Blanjanje se izvodi s jednom ili dvije ruke postavljene jedna iza druge. Prsti sklopljeni zajedno i maksimalno ispruženi u zglobovima, rade se translatorni pokreti, dok su vrhovi prstiju uronjeni u tkiva, na pritisak formiraju valjak i istežu ili pomiču tkiva. Plantiranje pomaže u povećanju mišićnog tonusa, stoga je potrebno kod atrofije mišića i prisutnosti velikih masnih naslaga u potkožnom tkivu.

Presjek se izvodi radijalnim rubom ruke, dok je palac maksimalno položen u stranu. Prijem se može izvesti s jednom ili dvije ruke: u prvom slučaju četkom se izvode ritmički pokreti od sebe (u smjeru kažiprsta) i prema sebi (u smjeru palca). Pri masiranju s obje ruke, šake trebaju biti smještene stražnjim površinama jedna prema drugoj na udaljenosti od 3-4 cm, odmicanjem od sebe i prema sebi vrši se duboko pomicanje tkiva. O pravilnoj primjeni ove tehnike svjedoči valjak formiran od izmasiranih tkiva koji se kreće zajedno s rukama.

Piljenje se izvodi rubom lakta jedne ili obje četke. U prvom slučaju, tkiva se pomiču nakon ruke u smjeru naprijed-nazad, u drugom slučaju, trljanje se provodi kao rezultat kretanja u suprotnim smjerovima četkica okrenutih jedna prema drugoj s dlanovnim površinama. Kao i kod križanja, kod piljenja se formira valjak masiranog tkiva koji se kreće za rukama.

Češljasto trljanje izvodi se u kružnom smjeru četkom stisnutom u šaku i stražnjim stranama glavnih falangi prstiju. Ova tehnika je učinkovita za masiranje debelih slojeva mišića na leđima, bokovima i stražnjici.

Trljanje poput grabulja izvodi se široko razmaknutim prstima (jastučići i stražnja strana krajnjih falangi) jedne ili dvije ruke u cik-cak, pravocrtnom i kružnom smjeru. Prsti su postavljeni s obje strane kralježnice, a jastučićima se vrši pritisak na kožu i tkiva ispod nje, smjer kretanja je od baze vrata do donjeg dijela leđa. Tijekom obrnutog kretanja, prijem se izvodi stražnjom stranom završnih falangi. Utrljavanje poput grabulja može se koristiti pri masiranju tkiva između zahvaćenih područja, kao i međurebarnih prostora.

Klještasto trljanje izvodi se palcem i kažiprstom ili palcem, kažiprstom i srednjim prstom, sklopljenim u obliku klešta. Izvode se pravocrtni i kružni pokreti, tehnikom se masiraju tetive i male mišićne skupine.

Gnječenje je jedna od glavnih tehnika masaže i traje pola vremena predviđenog za cijeli postupak. Izvodi se s ciljem dubokog utjecaja na mišićno tkivo, povećava njihovu elastičnost i rastegljivost. Tijekom gnječenja poboljšava se protok krvi i limfe kako u masiranom području tako i oko njega, aktivira se prehrana tkiva i opskrba kisikom, kao i uklanjanje produkata metabolizma iz njih. Ova tehnika je podijeljena u tri faze: fiksiranje masiranog područja, podizanje i povlačenje mišića te zapravo gnječenje.

S uzdužnim gnječenjem, masažni terapeut fiksira ruke na masirano područje tako da se palčevi nalaze s jedne strane, a ostatak s druge strane. Zatim podiže mišić i izvodi pokrete gnječenja od rubova prema središtu, stežući ga s obje strane (slika 20). Stopa prijema je 40-50 ritmičkih pokreta u minuti u smjeru mišićnih vlakana. Uzdužno gnječenje se izvodi dok se ne izmasira cijeli mišić. Uzdužno gnječenje koristi se za mišiće leđa, prsa, trbuha, zdjelice, vrata i udova.

//-- Riža. dvadeset --//

Tijekom poprečnog gnječenja, maser fiksira ruke na mišić, postavljajući ih na udaljenosti od 10 cm jedna od druge pod kutom od 45 ° (slika 21). Pokreti se izvode poprečno u smjeru mišićnih vlakana od sredine mišića prema tetivama, pri čemu se masiraju i pričvrsne točke mišića. Ovu tehniku ​​dopušteno je izvoditi s dvije ruke zajedno, naizmjenično (pokreti se izvode objema rukama u suprotnim smjerovima) i jednom rukom s utezima koji se proizvode stavljanjem dlana jedne ruke na stražnju površinu druge. Poprečno gnječenje izvodi se masažom leđa, zdjelice, trbuha, vrata i udova.

//-- Riža. 21 --//

Običnim gnječenjem masiraju se mišići vrata, leđa, stražnjice, trbuha, ramena, podlaktice, prednje i stražnje strane bedara, stražnje strane nogu. Da bi izveo ovu tehniku, masažni terapeut čvrsto zgrabi mišić preko ruke, zatim ga podigne i izvodi rotacijske pokrete tako da se palac i ostali prsti kreću jedan prema drugom. Nakon toga, potrebno je vratiti prste u prvobitni položaj, ne odvajajući ih od masiranog područja, i otpustiti mišić.

Dvostruko obično gnječenje izvodi se slično običnom, dok maser izvodi pokret s obje ruke naizmjenično odozdo prema gore. Ova tehnika aktivira rad mišića, može se koristiti pri vježbanju mišića vrata, bedra, stražnje strane potkoljenice, ramena, trbuha, leđa i stražnjice. Dupla šipka se izvodi kao obično gnječenje, dok se za povećanje pritiska na mišić jedna ruka opterećuje drugom. Ovom tehnikom masiraju se kosi mišići trbuha, latissimus dorsi, gluteus maximus, mišići prednje i stražnje strane natkoljenice i ramena.

Dvostruko prstenasto gnječenje koristi se na različitim dijelovima tijela pacijenta. Maser stavlja ruke preko masiranog područja na udaljenosti od 10 cm jedna od druge. Zatim čvrsto pritisne dlan na površinu pacijentovog tijela, bez savijanja prstiju, zgrabi mišić i izvodi glatke nadolazeće pokrete, gnječeći ga.

Dvostrukim kružnim kombiniranim gnječenjem masiraju se rektusi abdominisa, latissimus dorsi, glutealni mišići, mišići ramena, bedra i potkoljenice. Prilikom izvođenja prijema maser desnom rukom izvodi obično gnječenje masiranog područja, a dlanom lijeve ruke isto područje gnječi u suprotnom smjeru.

Dvostruko prstenasto uzdužno gnječenje indicirano je za masažu mišića prednje strane bedra i stražnje strane potkoljenice. Maser objema rukama hvata mišić s obje strane i izvodi kružne pokrete prstima, prvo pomičući četke u sredinu, a zatim ponavljajući pokret u suprotnom smjeru.

Provodi se obično-uzdužno gnječenje uz masažu stražnje strane natkoljenice. Ova tehnika kombinira obično i uzdužno gnječenje, a na vanjskoj površini bedra pokreti se izvode u smjeru mišićnih vlakana, a iznutra - preko mišića.

Kružnim gnječenjem u obliku kljuna masiraju se mišići vrata, leđa i udova. Da bi izveo ovu tehniku, masažni terapeut mora pritisnuti kažiprst i mali prst na palac, staviti prstenjak preko malog prsta, a srednji prst na vrh. Nakon toga trebate izvoditi pokrete gnječenja u krugu ili spirali.

Gnječenje vršcima prstiju koristi se pri masaži glave, vrata, trapeznih i dugih mišića leđa, mišića udova. Maser postavlja ruku tako da palac leži preko mišića, a ostatak dijagonalno. U tom slučaju palac treba biti opušten, a kružni pokreti se izvode jastučićima četiri prsta.

Gnječenjem palcem masiraju se mišići prsa, leđa i udova. Tehnika izvođenja ove tehnike je ista kao kod gnječenja s četiri prsta. Razlika je u tome što se pritisak na masirano područje vrši kružnim pokretima palca, ostali ostaju opušteni. Ova tehnika se može izvoditi jednom ili dvije ruke naizmjenično ili jednom rukom s utezima.

Gnječenje falangama prstiju koristi se pri masiranju mišića prsnog koša, leđa i udova. Da bi izveo ovu tehniku, maser mora saviti prste u šaku i čvrsto pritisnuti falange na masirano područje, oslanjajući se na palac. Zatim se rade kružni pokreti gnječenja.

Gnječenjem dnom dlana masiraju se mišići leđa, stražnjice, prsa i donjih ekstremiteta. Tijekom prijema, maser postavlja ruku s dlanom prema dolje, prenosi pritisak na bazu dlana i izvodi kružne pokrete. Ovu tehniku ​​možete izvoditi i s utezima ili s dvije ruke.

Pomoćne tehnike gnječenja su filcanje, striženje, valjanje, rastezanje, pritiskanje, stiskanje, trzanje, češljasto i kleštasto gnječenje. Pilcanje se izvodi objema rukama, dok maser postavlja ruke paralelno, obujmivši masirano područje, i izvodi pokrete gnječenja, postupno pomičući ruke duž površine pacijentovog tijela (slika 22). Ova tehnika može imati štedljiv učinak na tkiva ili (ako se izvodi energično) pospješiti ekscitaciju mišića. Koristi se kod gnječenja mišića ramena, podlaktice, bedra i potkoljenice.

//-- Riža. 22 --//

Pomak se izvodi masažom mišića leđa i udova. Tijekom prijema maser hvata masirano područje palčevima i energičnim pokretima ga pomiče u stranu. Dopušteno je izvršiti pomicanje bez prethodnog hvatanja, dok se pomicanje tkiva izvodi svim prstima ili dlanom, s dvije ruke jedna prema drugoj. Rolanje se koristi kod masaže trbuha, prsa, leđa, a također i ako su na tijelu pacijenta velike masne naslage. Tehnika ove tehnike je sljedeća: rubom lijevog dlana maser pritišće opuštene mišiće, a desnom rukom hvata masirano područje, prevrćući ga preko lijeve ruke i izvodi pokrete gnječenja. Zatim se na isti način masiraju susjedne zone (slika 23).

//-- Riža. 23 --//

Istezanje se izvodi na isti način kao i pomicanje, osim što maser radi lagane pokrete rukama od sredine prema stranama, istežući mišić (slika 24). Pokreti podsjećaju na sviranje usne harmonike, prijem se izvodi polaganim tempom. Istezanje ima pozitivan učinak ne samo na potkožne mišiće, već i na receptore koji se nalaze ovdje i na živčani sustav u cjelini.

//-- Riža. 24 --//

Tlak se koristi u liječenju bolesti kralježnice, povećava mišićni tonus, poboljšava cirkulaciju krvi, dotok kisika u tkiva, djeluje na unutarnje organe. Prilikom masaže leđa maser treba položiti ruke preko kralježnice na udaljenosti od 10-15 cm jednu od druge tako da prsti budu s jedne strane kralježnice, a baze dlanova s ​​druge strane. Zatim biste trebali izvoditi ritmički pritisak (20-25 pokreta u minuti), postupno pomičući ruke do vrata i dolje do donjeg dijela leđa. Ova tehnika se može izvesti sa stražnjom stranom prstiju savijenih u šaku, međutim, udar bi u tom slučaju trebao biti manje intenzivan (slika 25).

//-- Riža. 25. --//

Kompresija se izvodi prstima ili rukama. Maser ritmički pritišće na masirano područje brzinom od 30-40 pokreta u minuti (slika 26). Ova tehnika ima blagotvoran učinak na cirkulaciju limfe i krvi, povećava tonus mišića.

//-- Riža. 26 --//

Trzanje se izvodi jednom, češće objema rukama. Maser hvata masirano područje palcem i kažiprstom, lagano ga povlači unatrag i zatim otpušta. Ova tehnika se izvodi brzinom od 100-120 pokreta u minuti. Trzanje se koristi za mlohavost mišića, pareze i paralize udova.

Češljasto gnječenje izvodi se masažom mišića trbuha i vrata, čime se povećava tonus mišića. Za izvođenje ove tehnike, masirano područje je zarobljeno palcem i kažiprstom, preostali prsti su polusavijeni (ne dodirujte površinu dlana) i lagano razmaknuti. Vrše se spiralni pokreti gnječenja.

Gnječenje poput klešta prikazano je pri masiranju mišića leđa, prsa, vrata, može se izvoditi u poprečnom ili uzdužnom smjeru. Maser savija palac i kažiprst ili palac, kažiprst i srednji prst u obliku kliješta, hvata njima masirano područje i izvodi pokrete gnječenja (slika 27).

Vibracija je vrsta udaraljke. Prilikom izvođenja maser proizvodi tapkajuće pokrete, uslijed čega na masiranom području nastaju vibracije koje se prenose na mišiće. Kao i kod hardverske masaže, ručna vibracija može imati različitu frekvenciju i snagu. Ovisno o tome, mijenja se i njegov učinak na tijelo: isprekidana kratka vibracija s velikom amplitudom pokreta djeluje iritirajuće, a duga s malom amplitudom ima opuštajući učinak.

//-- Riža. 27 --//

Vibracija pojačava reflekse, pomaže smanjiti broj otkucaja srca i krvni tlak, širi ili sužava krvne žile. Vibraciju je potrebno kombinirati s drugim tehnikama masaže, a vrijeme izlaganja jednom području treba biti otprilike 5-15 sekundi, nakon čega je obavezno milovanje. Kao i druge tehnike, vibracije ne bi trebale izazvati bol kod masirane osobe. Treba imati na umu da se pri visokom intenzitetu vibracije mogu prenijeti na unutarnje organe, pa se ova tehnika mora provoditi s velikim oprezom pri masiranju starijih osoba.

Tehnike i metode za provođenje povremene i kontinuirane vibracije imaju neke razlike.

Isprekidana vibracija izvodi se u obliku niza ritmičkih poteza, pri čemu se nakon svakog pokreta četka masera odvaja od masiranog područja. Prijem se može izvesti dlanom sa savijenim prstima, rubom dlana, šakom stisnutom u šaku, jastučićima blago savijenih prstiju i njihovom stražnjom površinom.

Vrste povremenih vibracija su bušenje, lupkanje, sjeckanje, tapšanje, trešenje, trešenje i prošivanje.

Interpunkcija se izvodi kada se masiraju male površine tijela na mjestima gdje prolaze živčani debla. Ova tehnika se izvodi jastučićima jednog ili više prstiju, u jednom području ili pokretima duž limfnog trakta, jednom ili dvije ruke, istovremeno ili uzastopno (slika 28). Stupanj utjecaja ovisi o položaju masirane ruke u odnosu na masiranu površinu, što je veći kut, dublje se širi vibracija.

//-- Riža. 28 --//

Tapkanje je ritmično udaranje po masiranom području jednim ili više prstiju, obje strane šake, šake savijene u šaku. U isto vrijeme, ruka masažera treba biti opuštena kako ne bi uzrokovala bol pacijentu.

Tapkanje jednim prstom koristi se kod masaže pojedinih mišića i tetiva, lupkanje nadlanicom savijenih prstiju - kod masaže mišića leđa, stražnjice i bedara.

Lupkanje laktovim rubom šake izvodi se s dvije ruke, savijene tako da prsti slobodno dodiruju dlan (slika 29). Pokreti se izvode naizmjenično, ruke masažera nalaze se pod kutom od 90 ° u odnosu na masiranu površinu.

Sjeckanje se koristi za masažu leđa, prsa, udova i ima snažan učinak na mišiće, pojačavajući cirkulaciju krvi i metabolizam u masiranom području. Prijem se provodi rubom dlanova s ​​blago razmaknutim prstima, spajajući se u trenutku kontakta s masiranom površinom.

//-- Riža. 29 --//

Ruke masažera trebaju biti na udaljenosti od 2-4 cm jedna od druge. Pokreti se izvode ritmički, frekvencijom od 250-300 otkucaja u minuti, u smjeru kretanja mišićnih vlakana (slika 30).

//-- Riža. trideset --//

Kucanje i sjeckanje ne treba provoditi na unutarnjoj površini bedra, u poplitealnim i aksilarnim šupljinama, u području srca i bubrega.

Tapkanje se koristi pri masiranju mišića prsnog koša, trbuha, leđa, stražnjice, gornjih i donjih ekstremiteta. Pokreti se izvode energično, naizmjenično dlanovima jedne ili obje ruke. U tom slučaju prsti trebaju biti u blago savijenom položaju (slika 31).

//-- Riža. 31 --//

Protresanje se koristi isključivo za masažu udova. Maser prvo fiksira pacijentovu ruku ili skočni zglob, a tek nakon toga radi prijem. Prilikom masaže gornjih udova, drhtanje se provodi u vodoravnoj ravnini, dok se masiraju donji udovi - u okomitoj (slika 32).

//-- Riža. 32 --//

Potres mozga se koristi za spazam mišića trbuha i udova. Ova se tehnika može izvoditi prstima ili dlanovnom površinom ruke, čineći pokrete u različitim smjerovima (slika 33). Radnje nalikuju pokretima prilikom prosijavanja brašna kroz sito.

//-- Riža. 33 --//

Prošivanje blagotvorno djeluje na kožu, metaboličke procese u tkivima, poboljšava cirkulaciju krvi. Pokreti se mogu izvoditi jednim ili više prstiju, a smjer udaraca je tangencijalan na masiranu površinu (slika 34).

//-- Riža. 34 --//

Kontinuirana vibracija se izvodi uz stalni kontakt četke masažera s masiranim područjem. Prijem se vrši pritiskom vršcima prstiju, njihovom dlanskom ili stražnjom stranom, cijelim dlanom ili njegovim potpornim dijelom, kao i četkom stisnutom u šaku.

Kontinuirana vibracija se može izvoditi na jednom mjestu, u ovom slučaju to će biti točkasta vibracija koja se izvodi jednim prstom. Zahvaljujući ovoj tehnici postoji umirujući učinak na bolne točke.

Uz kontinuiranu vibraciju, četka masažera može se kretati duž masiranog područja u određenom smjeru. Ova metoda se koristi pri masiranju oslabljenih mišića i tetiva.

Prilikom masaže leđa, trbuha, stražnjice izvodi se kontinuirana vibracija četkom stisnutom u šaku, čineći pokrete duž i poprijeko masiranog područja. Također se koristi tehnika vibracije, u kojoj maser hvata tkiva rukom. Ova metoda je indicirana za masažu mišića i tetiva.

Tehnike kontinuiranog vibriranja su trešenje, trešenje, trešenje i guranje.

Protresanje se izvodi rukom, dok maser lagano hvata masirano područje i izvodi pokrete u uzdužnom ili poprečnom smjeru, mijenjajući brzinu vibracija. Tijekom ove tehnike mišići pacijenta trebaju biti potpuno opušteni.

Protresanje se provodi uz masiranje udova, poboljšava prokrvljenost i pokretljivost ligamenata i zglobova te opušta mišiće. Prilikom masaže šake, maser mora objema rukama fiksirati pacijentovu ruku i naizmjenično tresti gore-dolje. Prilikom masiranja noge jednom rukom, maser hvata skočni zglob, a drugom - luk stopala, zatim čini ritmičke pokrete (slika 35).

//-- Riža. 35 --//

Potres se može izvesti na različitim dijelovima tijela. Dakle, kod osteohondroze je indiciran potres prsnog koša. Provodeći ovu tehniku, masažni terapeut obavija obje ruke oko prsnog koša pacijenta koji leži na leđima i izvodi kontinuirane ritmičke pokrete u vodoravnom smjeru.

Kod nekih bolesti kralježnice radi se i kontinuirani potres zdjelice. U ovom slučaju, osoba koju se masira leži na trbuhu, maser stavlja ruke s obje strane tako da su palčevi na vrhu, a ostali su na području zdjelice. Pokreti se izvode ritmički u različitim smjerovima: naprijed-natrag, s lijeva na desno i s desna na lijevo.

Guranje se koristi za neizravno masiranje unutarnjih organa. Ova tehnika se izvodi s dvije ruke: lijevom se nalazi na području projekcije masiranog organa, a desnom - na susjednom području, zatim se vrši pritisak.

Cijeđenje se obično izvodi u kombinaciji s gnječenjem. Pokreti se izvode ritmički, u smjeru krvnih i limfnih žila, duž mišićnih vlakana. Snaga utjecaja određuje se ovisno o mjestu masiranog područja.

Tehnika stiskanja slična je glađenju, ali se pokreti izvode intenzivnije. Ova tehnika djeluje i na kožu i na vezivno i mišićno tkivo, pospješuje cirkulaciju krvi i metaboličke procese, djeluje uzbudljivo na središnji živčani sustav, pomaže u smanjenju boli i oteklina.

Poprečno stiskanje se izvodi palcem, dok se ruka masažera nalazi preko masiranog područja, pokreti se izvode prema naprijed prema najbližim limfnim čvorovima.

Stiskanje rubom dlana izvodi se blago savijenom četkom. Maser polaže ruku preko masiranog područja i pomiče se naprijed, u smjeru krvnih žila (slika 36).

//-- Riža. 36 --//

Stiskanje s bazom dlana provodi se u smjeru mišićnih vlakana. Palac treba pritisnuti uz kažiprst, a njegovu završnu falangu treba položiti u stranu. Stisak se izvodi bazom dlana i elevacijom palca (slika 37).

//-- Riža. 37 --//

Kako biste pojačali učinak, možete istisnuti objema rukama s okomitim (Sl. 38 a) ili poprečnim utegom (Sl. 38 b).

//-- Riža. 38 --//

Pomoćna tehnika je stisak kljuna. Da bi je izveo, maser savija prste u obliku kljuna i pomiče se prema naprijed ulnarnom ili radijalnom stranom šake, rubom palca ili rubom dlana prema sebi (slika 39 a, b, c). , d).

//-- Riža. 39 --//

Pokreti se koriste u kombinaciji s drugim osnovnim tehnikama masaže za vraćanje pokretljivosti zglobova i imaju pozitivan učinak na mišićno-koštani sustav u cjelini. Pokreti se izvode polako, opterećenje zglobova ne smije biti veće od onoga što pacijent može podnijeti. Kao i kod drugih tehnika masaže, pojava bolnih osjeta je neprihvatljiva tijekom pokreta.

Pokreti se dijele na aktivne, pasivne i pokrete s otporom.

Aktivne pokrete izvodi pacijent samostalno pod nadzorom masažera nakon masaže određenog područja. Njihov broj i intenzitet ovise o konkretnom slučaju i individualnim karakteristikama osobe koja se masira. Aktivni pokreti jačaju mišiće, pozitivno utječu na živčani sustav.

Pasivne pokrete provodi maser bez napora pacijenta nakon masaže mišića. Poboljšavaju pokretljivost zglobova, povećavaju elastičnost ligamenata, učinkoviti su kod taloženja soli.

//-- Riža. 40 --//

Pokreti se mogu izvoditi uz otpor. U tom se slučaju sila otpora mijenja tijekom izvođenja pokreta, isprva postupno raste, a zatim opada na kraju radnje. Izvodeći pokrete s otporom, masažni terapeut mora kontrolirati stanje pacijenta i njegovu reakciju na opterećenje.

Postoje dvije vrste otpora. U prvom slučaju, maser izvodi pokret, a pacijent se opire; u drugom slučaju mijenjaju uloge. Bez obzira na to tko pruža otpor, potrebno ga je savladati glatko, bez naglog zatezanja i opuštanja mišića.

Pokreti glave izvode se naginjanjem naprijed, nazad, lijevo i desno, rotirajući u oba smjera. Kod pasivnog izvršenja, pacijent sjedne, masažni terapeut se nalazi iza njega i fiksira glavu dlanovima iznad ušiju. Zatim masažni terapeut nježno naginje pacijentovu glavu udesno i ulijevo, izvodi kružne pokrete (slika 40). Za izvođenje pokreta naprijed i natrag, maser fiksira jednu ruku na potiljak pacijenta, a drugu na čelo (slika 41).

//-- Riža. 41 --//

Pokreti tijela izvode se i u sjedećem položaju. Maser stoji iza pacijenta, stavlja ruke na njegova ramena i naginje se naprijed, zatim uspravlja i blago savija tijelo unazad (slika 42). Za izvođenje okreta, maser fiksira ruke na deltoidne mišiće i okreće torzo u stranu.

//-- Riža. 42 --//

Pokreti u ramenom zglobu izvode se u različitim smjerovima. Pacijent sjedi na stolici, maser stoji iza, stavlja jednu ruku na rame, a drugom fiksira podlakticu u blizini lakta i izvodi pokrete gore-dolje, zatim postavlja pacijentovu ruku vodoravno i okreće je unutra i van, nakon što kojima izvodi rotacijska gibanja (slika 43) .

//-- Riža. 43 --//

Pokreti u zglobu lakta dijele se na fleksije, ekstenzije, okrete gore i dolje. Masiran sjedi na stolici, stavljajući ruku na stol. Maser jednom četkom uhvati rame u području lakta, a drugom zapešće. Zatim izvodi fleksiju i ekstenziju u zglobu lakta s najvećom mogućom amplitudom, a također okreće bolesnikovu ruku s dlanom prema gore i dolje (slika 44). Pokreti u zglobu lakta mogu se izvoditi u ležećem položaju.

//-- Riža. 44 --//

Pokreti šake dijele se na abdukciju i adukciju, fleksiju i ekstenziju, kružne pokrete. Jednom rukom maser fiksira zapešće osobe koju masira, drugom spaja prste, nakon čega izvodi gore navedene pokrete.

Pokreti prstiju izvode se na sljedeći način. Maser jednom rukom fiksira metakarpalno-karpalni zglob, a drugom naizmjenično savija i savija prste, izvodi pokrete informacija i uzgoja.

Pokreti u zglobu kuka izvode se u ležećem položaju i na boku. Za izvođenje fleksije i ekstenzije pacijent leži na leđima, maser stavlja jednu ruku na koljeno, drugu na skočni zglob i savija pacijentovu nogu tako da bedro približi stomaku što je više moguće, a zatim pažljivo savija nogu.

Za izvođenje okreta maser fiksira jednu ruku na greben ilijake, a drugom hvata pacijentovu potkoljenicu ispod koljena i naizmjenično okreće nogu unutra i van (slika 45).

//-- Riža. 45 --//

Za izvođenje kružnih pokreta masažer jednom rukom fiksira zglob koljena pacijenta, drugu omota oko stopala i izvodi pokrete u zglobovima koljena i kuka naizmjenično u različitim smjerovima.

Za izvođenje sljedeće skupine pokreta pacijent se mora okrenuti na bok. Maser se jednom rukom oslanja na kristu ilijake, drugom hvata potkoljenicu u gornjem dijelu i polako podiže, a potom spušta ravnu nogu masiranog. Takvi pokreti nazivaju se "abdukcija" i "adukcija". Pokreti u zglobu koljena izvode se u ležećem položaju, a ponekad i na leđima. Maser se jednom rukom oslanja na donji dio bedra pacijenta, drugom fiksira skočni zglob i počinje se savijati. Zatim makne ruku s bedra i izvede pokret s utezima, tako da peta masiranog dođe što bliže stražnjici (slika 46). Nakon toga se polako izvodi ekstenzija.

//-- Riža. 46 --//

Prilikom izvođenja fleksije u ležećem položaju, masažni terapeut jednom rukom fiksira skočni zglob, drugu stavlja na pacijentovo koljeno i glatko izvodi pokrete (slika 47).

//-- Riža. 47 --//

Pokreti u skočnom zglobu dijele se na fleksije, ekstenzije, adukcije, abdukcije i kružne pokrete. Za izvođenje ove tehnike pacijent mora ležati na leđima. Maser jednom rukom hvata stopalo odozdo, drugom fiksira nogu u području koljena i pažljivo izvodi sve te pokrete.

Pokreti nožnih prstiju provode se na sljedeći način: maser zauzima položaj ležeći na leđima, masažni terapeut jednom rukom hvata stopalo, a drugom naizmjenično savija i ispružuje svaki prst.

Određeni učinak na ljudsko tijelo omogućuje vam da donesete nezaboravno iskustvo, pozitivan učinak na zdravlje. Neke bolesti se liječe upravo masažom.

Ljudi su u različitim stupnjevima iskusili osjećaje masaže, jer je može izvesti obična osoba ili stručnjak koji je prošao posebnu obuku.

Međutim, ne mogu se sve vrste učinaka na tijelo pripisati masaži. Pa što je masaža i kako nastaje?

Što je masaža?

Masaža je refleksno-mehanički učinak na ljudska tkiva i organe, koji dolazi iz ruku osobe ili posebnog aparata. Može se provoditi pomoću posebnih masažnih, mirisnih i aromatičnih ulja.

Mogu se razlikovati sljedeći refleksno-mehanički učinci:

1. Vibracija.
2. Pritisak.
3. Trituracija.

Ulja za masažu posebna su mješavina pri čijem se stvaranju uzimaju u obzir specifičnosti utjecaja. Oni su u stanju olakšati proces smanjenjem trenja, mogu imati učinak zagrijavanja ako je potrebno.

Utjecaj je zbog vanjske iritacije, koju percipiraju receptori mišića i kože, refleksne točke. Svi signali se šalju u središnji živčani sustav.

U ovom slučaju, ovisno o karakteristikama masaže, može se postići sljedeći učinak:

1. Stimulacija i toniranje središnji živčani sustav.
2. Inhibicijski i umirujući učinak, što pozitivno utječe na prolazak svih fizioloških procesa.

Pravilan odabir ulja za masažu može pojačati učinak. Međutim, pogreške učinjene tijekom masaže, također povezane s izborom ulja, mogu dovesti do negativnog utjecaja.

Kada je potrebna masaža leđa?

Masaža leđa može se nazvati ugodnim i izuzetno korisnim učinkom koji vam omogućuje da se opustite nakon napornog dana, riješite se boli i tako dalje. Vrijedno je zapamtiti da je pravilan i dobar odmor ključ učinkovitog rada.

Teško je pronaći osobu koja ne bi trebala masažu leđa. Suvremeni ritam života određuje da je mobilnost mnogih ljudi značajno smanjena: putovanja automobilom, uredski rad, večeri ispred TV-a ili računala.

Posljedica slabe pokretljivosti su bolovi u leđima, glavobolje i višak kilograma. Niska pokretljivost određuje razvoj raznih bolesti, na primjer, osteohondroze.

Visokokvalitetna masaža leđa omogućuje:

1. Vratite cirkulaciju.
2. Povećajte stimulaciju metabolizma.
3. Opustite napetost u mišićima.
4. Riješite se stalne boli.

Vrijedno je zapamtiti da samo redoviti tečajevi mogu imati složen učinak na tijelo.

Samo nekoliko obavljenih masaža može ublažiti lokalnu bol i kratkoročno riješiti zdravstvene probleme.

Ali periodična visokokvalitetna masaža značajno poboljšava kvalitetu života.

Važna točka može se nazvati činjenicom da se mnoge bolesti mogu izliječiti masažom samo u početnoj fazi njihovog razvoja.

Zato je potrebno na vrijeme potražiti pomoć liječnika, budući da se s progresijom bolesti moraju koristiti lijekovi.

Moguće je izdvojiti skupinu ljudi za koje se periodična masaža leđa može nazvati uvjetom za očuvanje zdravlja.

Uključuje:

1. Uredski radnici dosta vremena provode nepokretni. Kršenje preporuka o organizaciji radnog mjesta, nepravilno držanje tijekom rada i drugi razlozi dovode do velikog opterećenja kralježnice i leđnih mišića. Posljedica toga je pojava boli, koja se može ukloniti samo masažom.
2. Školarci u razdoblju aktivnog rasta također mogu pohađati tečajeve profesionalne masaže. To je zbog činjenice da se tijekom razdoblja aktivnog rasta formira kostur, a niska aktivnost, nepravilno držanje za stolom može dovesti do ozbiljnih posljedica, koje se mogu ispraviti samo prema liječničkom receptu.
3. Učenici koji dosta vremena provode nad udžbenicima mogu pohađati i posebne tečajeve masaže. U ovom slučaju, utjecaj koji se razmatra omogućuje vam ublažavanje napetosti koja proizlazi iz dugog boravka za stolom.
4. Vozači na dugim relacijama postaju česti posjetitelji salona za masažu, koji vode neaktivan način života.
5. Osobe s prekomjernom tjelesnom težinom mogu masažom povećati učinkovitost u borbi protiv procesa dobivanja na masi iz razloga što utjecaj koji se razmatra može značajno povećati brzinu metabolizma u tijelu.

Masažu leđa može propisati liječnik ili možete sami posjetiti stručnjaka. Međutim, treba imati na umu da kod nekih bolesti takva izloženost može biti štetna za zdravlje.

Stoga treba biti oprezan pri odabiru vrste masaže koja će se provoditi.

Priče naših čitatelja!
"Sama sam izliječila svoja bolna leđa. Prošlo je 2 mjeseca kako sam zaboravila na bolove u leđima. Joj, kako sam se mučila, boljela su me leđa i koljena, u posljednje vrijeme nisam mogla normalno hodati... Koliko puta Išao sam u poliklinike, ali tamo su mi propisivali samo skupe tablete i masti, od kojih nema nikakve koristi.

I sada je prošao sedmi tjedan, jer zglobovi na leđima nimalo ne smetaju, za jedan dan idem u zemlju na posao, a od autobusa je 3 km, tako da lagano hodam! Sve zahvaljujući ovom članku. Svatko tko ima bol u leđima trebao bi ovo pročitati!

Pravila za učinkovitu masažu

Postoji nekoliko pravila za masažu, čija će provedba značajno povećati učinkovitost postupka.

Za početak, vrijedi napomenuti da stručnjak mora uvjetno podijeliti cijela leđa u tri glavne zone:

1. dio ovratnika, koja počinje od baze lubanje i proteže se do lopatica.
2. središnji dio polazi od ruba lopatica i završava u zoni donjeg dijela rebara.
3. Lumbalni počinje od dna rebara i završava na liniji trtične kosti.

Važan korak koji mnogi terapeuti masaže početnici preskaču je priprema pacijenta.

Priprema se sastoji od dvije glavne faze:

1. Odabir poze.
2. Priprema leđa za izlaganje.

Odabir položaja provodi se uzimajući u obzir činjenicu da za masažu leđa pacijent može odabrati dva glavna položaja:

1. Ležeći položaj na trbuhu je najčešći, jer masažni terapeut ima potpuni pristup cijelom tijelu. Osoba koju se masira, u ovom slučaju, ispruži ruke uz tijelo i postavi ih s dlanovima prema gore. Glava je okrenuta u stranu, osim ako se ne koristi poseban stol za masažu.
2. Sjedeći na stolici. U ovom slučaju, osoba je okrenuta prema naslonu stolice, ako je leđa tvrda, tada možete staviti jastuk.

Prvi položaj je učinkovitiji, jer pacijent zauzima najispravniji položaj. Zdravstveni problemi mogu dovesti do činjenice da će kralježnica tijekom masaže u sjedećem položaju biti zakrivljena.

Priprema leđa za postupak također treba dati određeno vrijeme.

1. Izvodite ravne udarce mekim, lagano pritiskajućim pokretima.
2. Koža se trlja pri izvođenju ravnih ili kružnih pokreta.
3. Izvodi se pokret koji podsjeća na piljenje. Ovaj pokret se izvodi rubom dlana u uzdužnom i poprečnom smjeru leđa.

Kada pripremate leđa, glavna stvar koju treba shvatiti je da masaža ne smije postati iznenadni učinak na tijelo. Opterećenje treba postupno povećavati.

Također, za učinkovitu masažu treba obratiti pozornost na neke preporuke koje se izravno odnose na glavni dio postupka.

1. Prilikom izvođenja postupka važno je osigurati da svi pokreti započnu u lumbalnoj regiji. i glatko prešla u zonu ovratnika.
2. Ako pacijent osjeća bol u određenim područjima leđa, tada im treba posvetiti posebnu pozornost: razvijaju se pažljivije, pokreti bi trebali biti glatki.

U pravilu, trajanje jedne sesije je oko 40 minuta. Ovo vrijeme je dovoljno za razvoj glavnih točaka i toniranje mišića.

Glavne vrste masaže leđa

Postoje dvije glavne vrste masaže leđa:

1. Opuštajuće.
2. Terapeutski.

Zauzvrat, liječenje je podijeljeno u sljedeće vrste:

1. švedski ili klasični može se naći češće od ostalih. To je zbog činjenice da je pogodan za pacijenta gotovo bilo koje dobi, nema kontraindikacija, raspon bolesti u kojima se provodi je vrlo velik. Stoga je klasična masaža tražena, provode je mnogi stručnjaci.
2. tip točka može se okarakterizirati činjenicom da masažni terapeut utječe na određene refleksne točke na leđima. Ove točke utječu na unutarnje organe.
3. vibrirajući također ima široku distribuciju, budući da se može izvesti pomoću posebnog uređaja. Postoji ogroman broj uređaja koji se mogu koristiti za izvođenje vibracijske masaže.
4. Hidromasaža nedavno je postao popularan, naziva se hardverskom vrstom, budući da ruke masažera utječu na leđa i mlaz vode iz tuša.
5. vakuumskog tipa uključuje korištenje posebnih Njihova uporaba značajno povećava cirkulaciju krvi.
6. Sportskičesto se provodi prije izvođenja određenih vježbi, kao zagrijavanje prije nadolazećih natjecanja.
7. Medicinski tip u otkrivanju patologija kralježnice. U svakom slučaju, provodi ga kvalificirani stručnjak koji na temelju provedenih studija, dobivenih slika odabire vrstu i područje izloženosti, trajanje i učestalost.

Opuštajuća masaža praktički nema varijanti, jer se provodi samo za ublažavanje umora i ublažavanje depresije.

Bol i krckanje u leđima s vremenom mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja kretanja, sve do invaliditeta.

Ljudi, poučeni gorkim iskustvom, za liječenje leđa i zglobova koriste prirodni lijek koji preporučuju ortopedi...

Osnovne tehnike masaže

Postoji nekoliko osnovnih tehnika koje se kombiniraju i modificiraju kako bi utjecale na leđa.

To uključuje:

1. Glađenje. Ova tehnika se u pravilu koristi na početku masaže, a njome i završava. To treba raditi s obje ruke. Učinak je opuštanje.
2. Trituracija držeći se dlanovima, kretanje je cik-cak. Izvodi se od lumbalnog dijela prema ramenima. Prijem se koristi za značajno poboljšanje cirkulacije krvi u tkivima.
3. gnječenje- učinak koji pomalo podsjeća na prethodni. Prilikom izvođenja jedna ruka leži na drugoj, što značajno povećava silu pritiska. Ova vježba snažno djeluje na leđa, posebno na mišiće.
4. tapšanjem izvoditi brze udarce rukama po tijelu. Sličan učinak ima iritirajući učinak na tkiva leđa.
5. Vibracija je brzo i snažno drhtanje tijela. Maser djeluje srednjim i kažiprstom na tijelo pacijenta.

Gore navedene tehnike kombiniraju se kako bi pružile složen učinak na leđa.

Tehnika masaže leđa

Svaka vrsta masaže izvodi se prema svojoj jedinstvenoj tehnici. Zato masažni terapeut uvijek može poboljšati svoje vještine, pronaći nove, učinkovitije načine utjecaja na leđa.

Postoje sljedeće glavne vrste masaže:

1. Donja torakalna regija.
2. Dio ispod lopatica.
3. Zona ovratnika.
4. Lumbalna regija.

Područje ovratnika je više pogođeno od ostalih, a nepravilno spavanje i držanje mogu uzrokovati bol.

Tehnika masaže u ovom području je sljedeća:

1. Za početak sa zagrijavanjem zagrijavanjem mišića i kože glađenjem.
2. Piljenje se izvodi od ramena do baze lubanje oko 3 puta sa svake strane. Ne biste trebali jako pritiskati. To je zbog činjenice da je ova zona osjetljivija na izloženost od ostatka.
3. Stiskanje se vrši vršcima prstiju. Kretanje u smjeru od lopatica do baze. Ponovite ovu vježbu 3 puta.
4. Stezanje dlanova od ramena do baze lubanje. Strane se trebaju izmjenjivati, za svaku se izvodi 5 ponavljanja.
5. Usmjerite gnječenje palčevima. Vježba se izvodi s dlanovima oko vrata, palčeve treba pritisnuti duž kralježnice. Postupak se ponavlja 3 puta.

Maženje je kraj.

Masaža ispod lopatice izvodi se na sljedeći način:

1. Započnite utjecaj milovanjem.
2. Završna faza gnječenja zone je milovanje u smjeru aksilarnih čvorova.
3. Izvode se sve vrste trljanja, pasivno kretanje s istezanjem mišića.
4. Vježba se subskapularni mišić.
5. Postupak se također završava glađenjem.

Lumbalna regija može uzrokovati mnogo problema ako se ne masira pravilno.