Znakovi, simptomi i liječenje hripavca u odraslih. Ne samo kašalj kod odrasle osobe, već ozbiljan hripavac

Hripavac je klasificiran kao akutna zarazna bolest koju karakterizira teški paroksizmalni kašalj. Uzročnik bolesti je hripavac (bakterija bordetella). Bolest se može liječiti i lijekovima i narodnim lijekovima, ali hospitalizacija je samo za pacijente u teškom stanju.

Nastaju hripavac

U medicini postoje tri oblika zarazne bolesti:

  • tipičan- proces razvoja bolesti ide prema klasičnoj shemi;
  • netipično- nema izraženih simptoma hripavca, pacijenta brine samo paroksizmalni kašalj s povremenim razdobljima nestanka;
  • bakterionosac- bolesnik je nositelj virusa hripavca, ali sam ne obolijeva od ove infekcije (nema simptoma).

Načini infekcije

Infekcija hripavcem javlja se samo od bolesne osobe, ili od bakterionosaca (kada je virus prisutan u tijelu, ali sama osoba nema hripavac) - virus se prenosi kapljicama u zraku. Istodobno, osoba se smatra zaraznom ne samo izravno na vrhuncu bolesti, već i unutar 30 dana nakon potpunog liječenja. Razdoblje inkubacije za veliki kašalj je 5 do 14 dana.

simptomi hripavca

Za zaraznu bolest koja se razmatra, razlikovna značajka je postupno povećanje / dodavanje simptoma. Cijelo razdoblje bolesti podijeljeno je u nekoliko faza:

  1. Trajanje inkubacije- razdoblje od trenutka infekcije do pojave prvih znakova bolesti.
  2. Razdoblje prekursora bolesti- prodromalno razdoblje:
  • pojavljuje se kašalj - suh, nenametljiv, ali se pojačava navečer i noću;
  • tjelesna temperatura raste do subfebrilnih pokazatelja (37-38 stupnjeva);
  • opće blagostanje se ne pogoršava.

Bilješka: trajanje razdoblja prekursora bolesti je 1-2 tjedna.


Bilješka:grčevito razdoblje karakterizira apneja - kratkotrajni prestanak disanja (30-60 sekundi).

  1. Razdoblje dopuštenja(obrnuti razvoj). Simptomi počinju nestajati - prvo prestaju napadi s apnejom i konvulzivnim pokretima tijela, tjelesna temperatura se stabilizira.

Čak i nakon potpunog izlječenja hripavca, pacijenta može mučiti kašalj, ali ga karakterizira odsutnost napadaja i grčeva. Ako se sličan simptom pojavi unutar 3 tjedna nakon uklanjanja dijagnoze hripavca, nema razloga za brigu - to je norma.

Kako se dijagnosticira hripavac?

Za postavljanje dijagnoze liječnik koristi nekoliko dijagnostičkih metoda:


Metode liječenja hripavca kod djece i odraslih

Važno:hripavac se liječi kod kuće, hospitalizacija je indicirana samo u slučaju teškog tijeka dotične zarazne bolesti, kada pacijent ima poremećaje u radu dišnog sustava i cirkulacije krvi u mozgu.

Medicinska terapija

Budući da pacijent tijekom razvoja hripavca doživljava pravu muku od svakog napada kašlja, liječnici pokušavaju ublažiti njegovo stanje koliko god je to moguće. Režim liječenja dotične zarazne bolesti sastoji se od propisivanja sljedećih lijekova:

  • lijekovi za bronhodilataciju- proširuju lumen bronha i sprječavaju razvoj spazma;
  • mukolitički lijekovi- najčešće se koriste u obliku inhalacija, bit djelovanja: razrijediti sputum, osigurati njegov slobodan odljev;
  • lijekovi protiv kašlja- liječnici ih rijetko propisuju, jer je učinkovitost takvih lijekova za hripavac minimalna;
  • sedativi i vazodilatatori- oni su u stanju poboljšati cirkulaciju krvi u mozgu, raditi "ispred krivulje" sprječavajući razvoj gladovanja kisikom.

Liječenje hripavca provodi se individualno, jer je tijek bolesti različit za svakog bolesnika. Na primjer, s teškim tijekom bolesti ili infekcijom virusom hripavca u ranom djetinjstvu, povećava se rizik od razvoja hipoksije (izgladnjivanje mozga kisikom). Stoga je preporučljivo:

  • terapija kisikom- kroz posebnu masku ili šator (za novorođenčad i dojenčad) u tijelo djece dovodi se zrak s visokim sadržajem čistog kisika;
  • terapija nootropnim lijekovima- doprinose poboljšanju metaboličkih procesa koji se odvijaju u mozgu;
  • dvodnevno liječenje glukokortikosteroidnim hormonima- brzo i učinkovito smanjuju intenzitet napadaja grčevitog kašlja, ublažavaju apneju (kratkotrajni prestanak disanja).

Ako pacijent ima preosjetljivost ili individualnu netoleranciju na bilo koji lijek, primjećuje se psiho-emocionalno uzbuđenje, tada liječnici mogu propisati i. Tijekom razdoblja oporavka i rehabilitacije pacijenti bi trebali biti podvrgnuti vitaminskoj terapiji - vitamini skupine B, C i A pomoći će brzom oporavku tijela i povećanju razine imuniteta. Bilješka:antibakterijske lijekove (antibiotike) prikladno je propisati samo u prvih 10 dana bolesti ili u slučaju komplikacija u obliku upale gornjeg dišnog trakta () i.

etnoscience

U narodnoj medicini postoji nekoliko recepata koji će pomoći bržem liječenju hripavca. Odobrava ih službena medicina, ali se smiju koristiti samo kao dodatni zahvati - lijekovi su neizostavni. Dakle, kada se dijagnosticira hripavac kod djece i odraslih, potrebno je koristiti sljedeće recepte:

  1. Uzmite 5 klinčića (trebaju biti srednje veličine), sameljite i prokuhajte u čaši nepasteriziranog mlijeka. Potrebno je kuhati lijek 5-7 minuta i uzimati ga svaka 3 sata 3 dana zaredom.
  2. Dvije žlice sitno nasjeckanog češnjaka prelijte otopljenim maslacem u količini od 100 grama. Pustite da se smjesa malo stvrdne - mora se utrljati u tabane noću, noge treba zagrijati nečim na vrhu (nositi vunene čarape).
  3. Pomiješajte kamfor i ulje jele, stolni ocat u jednakim količinama. U dobivenu smjesu navlažite bilo koju krpu, iscijedite je i prislonite na gornji dio prsa bolesne osobe. Takav oblog se radi noću, na vrhu morate pokriti pacijenta nečim toplim. Ovaj recept je prikladan za odrasle i djecu stariju od 13 godina.
  4. Uzmite obične sjemenke suncokreta, osušite ih u pećnici ili na tavi (ne pržite!), sameljite i prelijte vodom s medom (proporcije: 3 žlice sjemenki, žlica meda, 300 ml vode). Dobiveni proizvod mora prokuhati i kuhati dok ne ostane točno pola juhe. Ovdje ga je potrebno ohladiti, filtrirati i uzimati tijekom dana u malim gutljajima.

Pacijent s dijagnozom hripavca trebao bi redovito šetati na svježem zraku - preporuča se hodati najmanje 2 sata svaki dan. Takve šetnje ublažavaju napade kašlja, služe kao prevencija gladovanja kisika u mozgu. U nekim klinikama narodni iscjelitelji imaju sljedeću preporuku: oboljeli od hripavca neka svako jutro hodaju pored rijeke i udišu njezine pare 20 minuta. Iscjelitelji tvrde da nakon 5 dana redovitih postupaka simptomi dotične zarazne bolesti nestaju. Dakle, možete kombinirati šetnje na otvorenom s provedbom ove preporuke.
Dnevni režim bi trebao biti što je moguće "ispravniji", trebao bi:

  • izbjegavajte živčane šokove;
  • jasno promatrati izmjenu razdoblja odmora i budnosti;
  • isključite bilo kakvu tjelesnu aktivnost (čak i ako trebate hodanje, onda pokušajte sjediti na klupi u parku više od "pješačiti" kilometara).

Tijekom liječenja hripavca propisana je dijeta:

  • alkoholna pića, jaki i čaj su isključeni;
  • u prehranu se uvodi hrana bogata vitaminom B - pileća jetra, kokošja jaja, svježi sir;
  • isključena su pržena i dimljena jela;
  • prednost treba dati pročišćenim juhama;
  • broj obroka dnevno - najmanje 6, ali u malim obrocima.

Moguće komplikacije hripavca

Unatoč činjenici da se hripavac ne smatra bolešću opasnom po život, komplikacije se mogu razviti čak i uz pravilno liječenje. To uključuje:

  • bronhitis i upala pluća;
  • encefalopatija - oštećenje mozga, praćeno konvulzivnim napadajima;
  • razvoj pupčane i / ili ingvinalne kile;
  • krvarenje u očima i/ili mozgu;

Bilješka:razvoj kila, raznih krvarenja i prolapsa rektuma javljaju se samo na pozadini jakog kašlja - dolazi do prenaprezanja mišića i ligamenata, oni su oslabljeni.

Prevencija hripavca

Preporučujemo čitanje:

Jedini način zaštite od infekcije virusom hripavca je cijepljenje. Omogućuje se besplatno u sklopu univerzalnog cijepljenja djece. Potrebno je napraviti tri cijepljenja u razmaku od 3 mjeseca. Prvi put cjepivo se daje u dobi od 3 mjeseca, a revakcinacija (zadnja) se provodi već u 18 mjeseci.

Regionalno je moguće promijeniti shemu docjepljivanja - na primjer, u regiji Sverdlovsk, još jedno docjepljivanje provodi se u dobi od 6 godina.

Ako je već došlo do infekcije hripavcem, tada se takav bolesnik mora hitno izolirati od dječjeg i odraslog kolektiva u trajanju od 30 dana. U tom slučaju odmah se uspostavlja dvotjedna karantena u dječjoj ustanovi (predškolska ili školska ustanova). Veliki kašalj dobro je poznata infekcija koja se može liječiti i često prolazi bez ikakvih komplikacija. Ali kontrola liječnika tijekom razdoblja terapijskih mjera je obavezna - to će pomoći u sprječavanju razvoja raznih vrsta posljedica i komplikacija. Ako je osoba barem jednom bila bolesna od hripavca, tada razvija cjeloživotni imunitet. O simptomima hripavca, liječenju ove bolesti i njezinoj prevenciji govori pedijatar dr. Komarovsky u ovom video pregledu.

Bolesti uzrokovane pertusisom. Najčešće su respiratorne komplikacije, uključujući asfiksiju u dojenčadi. Upala srednjeg uha je česta. Bronhopneumonija može biti kobna u bilo kojoj dobi. Napadaji su česti u dojenčadi, ali rijetki u starije djece. Krvarenje u mozgu, očima, koži može biti posljedica teških paroksizama i naknadne hipoksije. Intracerebralno krvarenje, intracerebralni edem i posthipoksična encefalopatija mogu dovesti do spastične paralize, mentalne retardacije ili drugih neuroloških poremećaja. Ponekad se također javljaju umbilikalna kila i rektalni prolaps.

Epidemiologija hripavca u odraslih

Uzročnik je fiksiran u stijenkama bronhalnog stabla (do malih bronhiola) i uzrokuje upalu zbog iritacije sluznice oslobođenim toksinom. U početku se javlja blagi kašalj, curenje nosa, crvenilo i bol u grlu. Nakon 2 tjedna nalaze se ozbiljniji znakovi bolesti - jak spastični kašalj, bronhospazam; u male djece ponekad su moguće toničko-kloničke konvulzije skeletnih mišića. U teškim oblicima razvija se hipoksija - nedostatak kisika zbog gušenja.

Ciklus morbiditeta u SAD-u je svake 3-4 godine. Na području gdje živi necijepljeno stanovništvo, bolest postaje epidemija svake 2-4 godine. Javlja se u svim životnim dobima, ali 71% slučajeva javlja se u djece<5 лет, а 38% случаев, включая почти все смертельные случаи, фиксируют у младенцев <6 мес. Большинство смертельных случаев вызваны бронхопневмонией и осложнениями на мозг. Заболевание также тяжело протекает у пожилых людей. Однократно перенесенное заболевание не дает пожизненного иммунитета, но при повторном инфицировании болезнь протекает легко или бессимптомно.

Uzroci hripavca kod odraslih

Širenje mikroorganizma B. pertussis (mali, nepomični gram-negativni kokobacil) događa se kapljicama u zraku. Prijenos kontaktom s kontaminiranim predmetima je rijedak. Bolesnici su obično neinfektivni nakon 3. tjedna paroksizmalne faze.

Parapertusis. Ova bolest, koju uzrokuje 6. parapertussis, može se klinički ne razlikovati od hripavca, ali je obično blaža i često manje fatalna.

Simptomi i znakovi hripavca kod odraslih

Početno razdoblje hripavca nema strogu specifičnost i, u pravilu, izražava se kao uobičajena akutna respiratorna bolest: dijete ima blagi porast temperature, blagu slabost, pojavljuje se suhi kašalj. U tom razdoblju dijete je najzaraznije, au kontaktu s njim zaraza zahvati i do 90% osoba osjetljivih na ovu bolest.

Poteškoće u prepoznavanju bolesti javljaju se u izbrisanim oblicima, na primjer, kod pacijenata koji su prethodno primili profilaksu cjepiva. Dijagnoza se potvrđuje otkrivanjem hripavca iz traheobronhalnog iscjetka.

Simptomi - u početku isti kao i kod nespecifičnih akutnih respiratornih infekcija, popraćeni grčevitim ili grčevitim kašljem, koji obično završava produljenim, visokim dahom s karakterističnim zvukom (repriza). Dijagnoza se potvrđuje kulturom iz nazofarinksa, PCR i serološkom analizom. Liječenje - makrolidi.

Bolest bez komplikacija traje otprilike 6-10 tjedana i sastoji se od 3 faze:

  • Kataralni.
  • Paroksizmalni.
  • Oporavak.

Kataralni stadij počinje naglo, obično s kihanjem, suzenjem ili drugim simptomima hunjavice; anoreksija; letargija; i kompulzivan, lavež kašalj noću. Može se pojaviti i promuklost. Groznica je rijetka.

Nakon 10-14 dana počinje paroksizmalni stadij s povećanjem jačine i učestalosti kašlja. Ponovljeni napadi od >5 brzih uzastopnih kašlja u jednom dahu javljaju se tijekom jednog izdisaja i praćeni su reprizom - brzim, dubokim udahom. Obilna viskozna sluz može curiti ili stvarati mjehuriće iz nosa tijekom ili nakon paroksizama. Karakteristično je povraćanje.

Simptomi se povlače kako počinje faza rekonvalescencije, obično 4 tjedna nakon početka bolesti. Veliki kašalj traje otprilike 7 tjedana (raspon od 3 tjedna do 3 mjeseca). Veliki kašalj može se ponavljati tijekom više mjeseci, obično izazvan iritacijom još uvijek osjetljivih dišnih putova kod akutnih respiratornih infekcija.

Dijagnoza hripavca u odraslih

Provodi se na temelju anamneze, rezultata objektivnog pregleda, laboratorijskih podataka. Za dobivanje potonjeg koriste se sljedeće metode: RPGA, radioimunotest (RIA), ELISA, PCR, LMA.

Također treba uzeti u obzir adenovirusne infekcije i tuberkulozu.

Budući da su potrebni posebni mediji i dugotrajna inkubacija, laboratorij treba obavijestiti da postoji sumnja na hripavac. Specifična fluorescentna analiza antitijela u nazofaringealnom brisu točno dijagnosticira hripavac, ali nije tako osjetljiva kao kultura. Također se može koristiti PCR. Broj bijelih krvnih stanica obično je između 15 000 i 20 000/mL, ali može biti normalan i, obrnuto, visok do 60 000/mL, obično sa 60-80% limfocita.

Parapertusis se razlikuje kulturom ili testiranjem fluorescentnih antitijela.

Diferencijalna dijagnoza

Hrapavac treba razlikovati od parapertusisa, ARVI s opstruktivnim sindromom, ospica, bronhopulmonalne cistične fibroze, tuberkuloznog bronhoadenitisa, medijastinalnog tumora, aspiracije stranog tijela itd.

"Hripavac" znači "pijetao kukuriče". To je zbog činjenice da djeca koja boluju od ove bolesti u trenucima napadaja ispuštaju sličan zvuk i uplašeni toga skaču iz kreveta pokušavajući pročistiti grlo. U takvim trenucima trebate pokušati smiriti dijete, jer živčani napor pojačava napade. Na primjer, možete odvesti dijete u kupaonicu i uključiti toplu vodu tako da udiše topao, vlažan zrak ili cijelu noć objesiti mokre ručnike u sobi u kojoj je pacijent.

Komplikacije hripavca u odraslih

Hripavac se najčešće komplicira upalom pluća. Uslijed naprezanja tijekom kašlja mogu nastati pupčane ili ingvinalne kile, a dolazi i do rektalnog prolapsa. Rjeđe se hripavac komplicira atelektazom, emfizemom medijastinuma i potkožnog tkiva, encefalopatijama i opstrukcijom dišnog otvora (krupom).

Prognoza hripavca

Uz odgovarajuće liječenje, prognoza je povoljna.

Liječenje hripavca kod odraslih

  • patogeno liječenje.
  • Eritromicin ili azitromicin.

Djeca prve godine života, kao i sva djeca s teškim tijekom i komplikacijama hripavca, trebaju biti hospitalizirana. Potrebno je isključiti moguće iritanse koji mogu izazvati napadaj spastičnog kašlja, koji može početi čak i od neočekivanog straha djeteta, s vrištanjem i glasnim razgovorom odraslih, naglim pokretima.

Za kritično bolesnu dojenčad preporučuje se hospitalizacija uz respiratornu izolaciju.

Za dojenčad, usisavanje sluzi iz gornjeg dišnog trakta može biti od vitalnog značaja. Ekspektoransi, lijekovi za suzbijanje kašlja i blagi sedativi imaju mali učinak. Budući da svako uznemiravanje može izazvati jak, grčeviti kašalj s nedostatkom kisika, teško bolesnu dojenčad treba držati u zamračenoj, tihoj prostoriji i što je manje moguće uznemiravati. Bolesnike koji se liječe kod kuće treba izolirati, osobito od osjetljive dojenčadi, najmanje 4 tjedna od početka i dok se simptomi ne povuku.

Antibiotici koji se uzimaju u kataralnom stadiju mogu ublažiti tijek bolesti. Nakon što se pojave paroksizmi, antibiotici obično nemaju klinički učinak, ali se preporučuju za ograničavanje širenja. Lijekovi izbora su eritromicin ili azitromicin.

Prevencija hripavca kod odraslih

Aktivna imunizacija je dio standardnog cijepljenja djece. Raspored uključuje pet doza cjepiva (obično u kombinaciji s difterijom i tetanusom) u 2,4 i 6 mjeseci; docjepljivanje - sa 15-18 mjeseci i 4-6 godina. Unutar 7 dana može se pojaviti encefalopatija kao značajan negativan učinak komponenti cjepiva protiv hripavca; napadaj ili šok unutar 48 sati; vrućica >40,5°C unutar 48 sati; kao i neposredni tip anafilaktičke reakcije. Ove reakcije su kontraindikacija za daljnju primjenu cjepiva protiv hripavca; dostupno je kombinirano cjepivo protiv difterije i tetanusa bez komponente pertusisa. Cjepivo bez stanica (DTaP) bolje se podnosi.

Cijepljenje treba dati bliskim kontaktima< 7 лет и тем у кого <4 доз вакцины.

Hripavac se smatra opasnom zaraznom bolešću. Simptomi i liječenje kod odraslih bolesnika provodi se pod nadzorom liječnika. Snažan bronhospazam nastavlja se s karakterističnim zvukom. Osoba doživljava nelagodu, ne može normalno raditi i spavati.

Opće karakteristike bolesti

Veliki kašalj je zarazni kašalj uzrokovan bakterijom bordatella pertussis. Nakon kontakta sa zaraženim pacijentom, infekcija se javlja u 100% slučajeva. Prije nekoliko godina, bolest je pronađena samo kod osoba mlađih od 18 godina. Dječja bolest je modificirana tijekom godina, danas se hripavac opaža iu starijoj dobi. Ova bolest je teška.

Veliki kašalj ima dvije vrste:

  1. Atipično - bolest se nastavlja bez povećanja tjelesne temperature, bronhospazam ne donosi nepodnošljivu bol i nelagodu. Terapija traje 10-14 dana.
  2. Abortivna - bolest se može nastaviti oštro u teškom obliku. Tjelesna temperatura raste do 39 stupnjeva Celzijusa. Napadi kašlja su jaki, uzrokuju osjećaj nedostatka zraka.

Razdoblje inkubacije bolesti ne prelazi četrnaest dana. Prijenos se javlja kapljicama u zraku, pa se kašalj s hripavcem liječi u bolničkom okruženju. Cijelo razdoblje bolesti traje 1,5-2 mjeseca. Ako ne poduzmete mjere, tada se može razviti upala pluća sa smrtnim ishodom.

Cijepljenje ne štiti u potpunosti odrasle osobe od hripavca. Ova se bolest može ponoviti ako se ne poduzmu preventivne mjere.

Faze hripavca

Komplikacije hripavca nastaju kod nepravilne terapije. Da biste to izbjegli, morate razumjeti kakav grč svladava pacijenta. Uz hripavac, kašalj se razvija postupno, terapeuti razlikuju 3 glavne faze tijeka ovog glavnog simptoma:

  1. Prvi - bronhospazam nalikuje simptomima tipične prehlade. Osoba počinje uzimati lijek za prehladu, tablete i druge lijekove. U tom je razdoblju pacijent zarazan, aktivno širi bakterije, pogođeni su ljudi koji nemaju imunitet na te mikroorganizme. Period traje oko 14 dana. Pacijenta treba upozoriti činjenica da lijekovi protiv prehlade ne daju pozitivnu dinamiku.
  2. Drugi - bronhospazam je paroksizmalne prirode. Kašalj s hripavcem otežava normalan život. Stadij bolesti određuje se prema broju napada:
  • ne više od 15 napada dnevno - blagi oblik, terapija će dati rezultat za 3-4 tjedna;
  • ne više od 25 napada dnevno (srednji oblik) - ovaj simptom može biti popraćen povraćanjem. Pacijent odbija hranu, teško mu je raditi. Liječenje će trajati 20-40 dana;
  • oko 40 napada - opasan oblik hripavca koji može izazvati gubitak pamćenja ili zastoj disanja. Terapija se provodi u bolničkim uvjetima.
  1. Treće - tijekom tog razdoblja liječnici otpuštaju pacijenta. Spazam bronha se smanjuje, nema prijetnji životu. Za jačanje imuniteta provodi se rezidualna terapija i profilaksa.

Kašalj nakon hripavca može trajati oko tjedan dana. Zaostali spazam ne bi trebao izazvati paniku, ali ne treba zanemariti preporuke liječnika.

Simptomi hripavca kod odraslih

Bolest donosi mnogo neugodnosti pacijentima. Ponekad ljudi nisu svjesni da boluju od hripavca. Nepismena terapija samo pogoršava situaciju. Zato morate razumjeti koji se znakovi hripavca javljaju kod odrasle osobe:

  • temperatura se održava unutar 38,5 stupnjeva Celzija;
  • pojavljuje se curenje nosa - zbog toga se postavlja pogrešna dijagnoza;
  • suhi kašalj, koji nakon 7-10 dana postaje produktivan. Sluz je prozirna, u njoj nema prisutnosti gnoja ili krvavih formacija;
  • povraćanje tijekom bronhospazma;
  • krvarenje iz nosa ako pacijent ima slabe krvne žile.

Opasno, ali takav se simptom može pojaviti kada hripavac uznapreduje. Često takve formacije ukazuju na ozbiljno oštećenje pluća. Morate odmah nazvati hitnu pomoć.

Faze bolesti

Liječenje hripavca kod odraslih počinje odmah nakon utvrđivanja stadija bolesti:

  1. Razdoblje inkubacije - simptomi nisu izraženi. Tijekom tri tjedna pacijent se smatra nositeljem bakterije. Prepoznavanje bolesti u ovom razdoblju teško je čak i stručnjacima. Terapeut netočno dijagnosticira, liječenje ne djeluje.
  2. Kataralno razdoblje ili početno - pacijent se žali na suhi bronhospazam. Stanje traje oko tri tjedna. Visoka temperatura prerasta u groznicu, lijekovi ne ublažavaju stanje. Neovisno bolesni sami sebi stavljaju SARS ili druge prehlade. Kašalj može biti popraćen povraćanjem, nema apetita.
  3. Paroksizmalno razdoblje je najteži stadij bolesti. U tom razdoblju ljudi pozivaju hitnu pomoć. Pacijent se počinje gušiti tijekom napada. Javlja se crvenilo lica i povećanje limfnih čvorova zbog nedostatka kisika. Ako se stanje zanemari, mogu se pojaviti komplikacije - meningitis, nesvjestica, cerebralno krvarenje ili napadaji. Zahtijeva hospitalizaciju i uzimanje moćnih lijekova u kompleksu. Period traje oko 3-4 tjedna.
  4. Faza razrješenja - bolest počinje postupno nestajati. Pacijent se počinje osjećati bolje.

Kašalj tijekom trudnoće u 1., 2., 3. tromjesečju

Samo stručnjak može prepoznati hripavac. Iako u nekim slučajevima čak i terapeuti griješe, jer djeca pate od ove bolesti u 95% slučajeva.

Dijagnostika

Teško je identificirati bolest, jer su simptomi u ranim fazama slični prehladi. Dijagnostika se provodi na sljedeći način:

  • analiza krvi i urina;
  • detaljna studija sluzi koja se izlučuje tijekom bronhospazma;
  • molekularna istraživanja;
  • provođenje testova RA, RNGA i RPGA.

Veliki kašalj je neovisna bolest. Bolest se ne javlja u pozadini komplikacija akutnih respiratornih virusnih infekcija ili akutnih respiratornih infekcija. Ovo je infekcija uzrokovana ulaskom određene vrste bakterija u tijelo.

Kako liječiti hripavac kod odraslih

Jaki napadi kašlja uzrokuju nelagodu. Terapija se propisuje uzimajući u obzir stadij bolesti. Nažalost, ne postoji tableta za hripavac, terapija se provodi u kompleksu s kombinacijom frakcijske prehrane. Liječenje se sastoji od sljedećih lijekova:

  • antibakterijska sredstva;
  • sirupi ili tablete koje razrjeđuju ispljuvak;
  • lijekovi protiv kašlja;
  • antialergijski lijekovi - ako pacijent ima otekline.

Terapija se nastavlja uzimajući u obzir stanje pacijenta. Glavna stvar je pridržavati se doza koje je propisao terapeut.

Antibiotici za hripavac kod odraslih

U liječenju su nužno prisutni antibakterijski lijekovi. Prije imenovanja obavlja se sjetva sluzi dobivene iz ždrijela. Ovaj postupak pomoći će identificirati patogen. U laboratorijskim uvjetima utvrđuje se koji lijekovi će se trenutno nositi s bakterijama i spriječiti širenje bolesti.

Najčešće korišteni antibiotici su:

  • azitromicin;
  • eritromicin;
  • Klaritromicin.

Zabranjeno je samoliječenje. Liječnik mora točno izračunati dozu i odrediti tijek liječenja.

Narodni recepti

Alternativna terapija može se koristiti u kombinaciji s farmaceutskim pripravcima. Evo recepata koje preporučuju liječnici:

  1. Mješavina češnjaka. Priprema se od zgnječenih režnjeva češnjaka koji se preliju sa sto grama otopljenog maslaca. Dobivena smjesa treba se ohladiti, koristi se kao mast. Lijek se utrlja u pete bolesnika, a zatim se navuku tople čarape.
  2. Biljno ulje s češnjakom. Pet češnjeva mljevenog češnjaka razmuti se u čaši ulja. Tinktura mora biti kuhana i ohlađena. Lijek se uzima svaka 3 sata po jedna žličica. Tijek terapije je 3 dana.
  3. Lijek od sjemena. Potrebno je 3 supene kašike suncokreta osušiti u rerni, usitniti u blenderu i preliti sa tri čaše vode u kojoj je prethodno otopljena kašika meda. Smjesa se dovede do vrenja, potrebno je da se voda smanji za pola. Juha se filtrira i uzima unutar 24 sata u malim gutljajima.

Hripavac je akutna zarazna bolest koja se prenosi kapljicama u zraku, a karakterizira je dugotrajan tijek s određenim stadijima.

Naziv patologije dolazi od francuske riječi coqueluche, što znači jak paroksizmalni kašalj. Doista, glavni simptom bolesti su bolni napadi kašlja (tzv. reprize), koji se javljaju u pozadini relativno zadovoljavajućeg općeg stanja pacijenta.

Malo statistike
Hripavac je sveprisutan, ali se češće dijagnosticira u urbanim nego u ruralnim područjima. To je zbog niza razloga: velike gužve stanovništva u velikim gradskim područjima, ekološki nepovoljnog urbanog zraka i skrupuloznije dijagnostike (u gradovima i selima često se izbrisani oblici ne dijagnosticiraju zbog manje epidemiološke pripravnosti).

Kao i druge respiratorne infekcije, hripavac karakterizira sezonska pojavnost s povećanjem učestalosti zabilježenih slučajeva infekcije tijekom prijelaznih razdoblja (jesen-zima i proljeće-ljeto).

Epidemiološki podaci ukazuju na prisutnost svojevrsnih mini epidemija hripavca koje se javljaju svake tri do četiri godine.

Općenito, učestalost hripavca u svijetu je prilično visoka: svake godine oboli do 10 milijuna ljudi, dok za 600 tisuća pacijenata infekcija završi tragično. U razdoblju prije cijepljenja u SSSR-u je svake godine obolijevalo oko 600 000 ljudi, a umrlo oko 5 000 (smrtnost je u prosjeku bila veća od 8%). Najveća je smrtnost od hripavca bila kod djece prve godine života (svako drugo dijete je umrlo).

Danas je, zahvaljujući široko rasprostranjenom dugotrajnom cijepljenju, učestalost hripavca u civiliziranim zemljama naglo opala. No, valja znati da cjepivo protiv hripavca ne daje imunitet na infekciju parapertusisom, koja se klinički prenosi slično kao i blagi oblik hripavca.

Posljednjih godina povećana je učestalost hripavca među adolescentima, liječnici objašnjavaju ove brojke općim smanjenjem imuniteta, kršenjem pravila cijepljenja djece, kao i povećanjem broja slučajeva odbijanja cijepljenja roditelja.

Uzročnik pertusisa i putevi prijenosa

Hripavac je infekcija koja se prenosi kapljičnim putem s bolesne osobe na zdravu osobu. Uzročnik hripavca je bacil hripavca Borde-Jangu (bordetella), nazvan po znanstvenicima koji su ga otkrili.
Bacil hripavca Borde-Jangu ima "rođaka" - parapertussis bordetella, koji uzrokuje takozvani parapertusis - bolest čija klinika ponavlja hripavac, koji se javlja u blagom obliku.

Bordetella je nestabilna u vanjskom okruženju i brzo umire pod utjecajem visokih i niskih temperatura, ultraljubičastog zračenja i sušenja. Tako, na primjer, otvorena sunčeva svjetlost uništava bakterije za jedan sat, a hlađenje - za nekoliko sekundi.

Dakle, rupčići, kućanski predmeti, dječje igračke itd. ne predstavljaju epidemijsku opasnost kao čimbenici prijenosa. Posebna sanitarna obrada prostorija u kojima je pacijent boravio također se ne provodi.

Prijenos infekcije najčešće se događa izravnim kontaktom s bolesnikom (boravak na udaljenosti manjoj od 1,5 – 2 m od bolesnika). Najčešće dolazi do udisanja čestica sluzi koje dospijevaju u zrak kašljanjem, no uzročnik se može osloboditi u okolinu i kihanjem, razgovorom i sl.

Najveća opasnost u epidemiološkom smislu je pacijent u prvom tjednu grčevitog kašlja (tijekom tog razdoblja, uzročnik hripavca izoliran je od 90 do 100% pacijenata). U budućnosti se opasnost smanjuje (u drugom tjednu, bordetelu izolira oko 60% pacijenata, u trećem - 30%, u četvrtom - 10%). Općenito, infekcija je moguća kontaktom s bolesnicima hripavca od posljednjih dana razdoblja inkubacije do 5-6 tjedna bolesti.

Kod hripavca postoji i bakteriokarijera, odnosno stanje u kojem osoba ispušta opasne bakterije u okolinu, a sama ne osjeća nikakve znakove bolesti. Ali bakterionositeljstvo kod hripavca je kratkotrajno i nema posebnog značaja za širenje bolesti. Veliku opasnost predstavljaju blagi i izbrisani oblici hripavca, kada u timu ostaje povremeno kašljajuće dijete ili odrasla osoba.

Hripavac je bolest koja se obično naziva tzv. dječje infekcije. Udio djece među oboljelima od hripavca je oko 95-97%. Najveća osjetljivost na infekcije javlja se u dobi od 1 do 7 godina.

Međutim, odrasli također nisu imuni od razvoja hripavca. Prema nekim izvješćima, vjerojatnost infekcije odraslih u obitelji s bolesnim djetetom može doseći 30%.

Istodobno, kod odraslih osoba bolest se često javlja u izbrisanom obliku. Često se takvim pacijentima pogrešno dijagnosticira kronični bronhitis i neuspješno se liječi nepostojeća bolest. Stoga liječnici savjetuju da se kod dugotrajnog kašlja, osobito u slučajevima kada se javlja s bolnim napadajima, obrati pozornost na epidemiološku situaciju – je li bilo kontakta s djetetom koje je dugo kašljalo.

Bolesnici koji prebole hripavac imaju doživotni imunitet. Međutim, kao i kod cijepljenja, imunitet na hripavac ne isključuje parapertusis, koji se klinički ne razlikuje od blagog hripavca.

Mehanizam razvoja hripavca

Ulazna vrata infekcije kod hripavca su gornji dišni putovi. Bacil hripavca nastanjuje sluznicu grkljana, dušnika i bronha, a to sprječavaju imunoglobulini klase A koje izlučuje epitel - oni otežavaju pričvršćivanje bakterija i pridonose njihovom bržem uklanjanju iz organizma.

Funkcionalna nezrelost sluznice gornjih dišnih putova u male djece rezultira pertusisom koji pretežno pogađa ovu dobnu skupinu. Infekcija je posebno teška kod djece prve dvije godine života.

Pričvršćene na epitel, bakterije počinju lučiti posebne tvari – toksine koji izazivaju upalnu reakciju. Najviše su pogođeni mali bronhi i bronhiole. Uzročnik ne prodire unutar stanica, pa su patološke promjene minimalno izražene - javlja se punokrvnost i bubrenje površinskih slojeva epitela, ponekad deskvamacija i smrt pojedinih stanica. Pristupom sekundarne infekcije moguć je razvoj erozija.

Nakon smrti i uništenja bakterija, hripavac toksin ulazi u površinu sluznice, što dovodi do razvoja grčevitog kašlja.

Mehanizam nastanka specifičnog kašlja kod hripavca prilično je kompliciran. Prvo, drhtanje kašlja povezano je s izravnom iritacijom epitelnih receptora pertusisnim toksinima, zatim se pridružuje alergijska komponenta povezana s oslobađanjem specifičnih tvari - upalnih medijatora. Dolazi do grčenja bronha i bronhiola, pa kašalj počinje nalikovati kliničkoj slici astmatičnog bronhitisa.
U budućnosti, zbog stalne iritacije vagusnog živca, razvija se žarište kongestivne ekscitacije u području respiratornog centra u središnjem živčanom sustavu, a kašalj poprima specifičan paroksizmalni karakter.

To je prisutnost središnjeg mehanizma koji uzrokuje napade kašlja kada su izloženi širokom spektru podražaja živčanog sustava (jako svjetlo, glasan zvuk, jak emocionalni stres itd.).

Živčana ekscitacija iz kongestivnog žarišta može se proširiti na susjedne centre u produljenoj moždini - emetički (u takvim slučajevima napadi grčevitog kašlja završavaju bolnim povraćanjem), vazomotorni (napadaj kašlja dovodi do fluktuacija krvnog tlaka, ubrzanog otkucaja srca itd.), kao i na druge subkortikalne strukture s razvojem napadaja nalik epilepsiji.

U vrlo male djece, uzbuđenje se može proširiti na respiratorni centar s razvojem različitih poremećaja respiratornog ritma, sve do apneje (zaustavljanje disanja).

Snažni dugotrajni napadi kašlja koji se često ponavljaju dovode do povećanog pritiska u krvnim žilama glave i vrata. Kao rezultat toga, razvija se oticanje i cijanoza lica, krvarenja u konjunktivi očiju. U teškim slučajevima može doći do krvarenja u tkivu mozga.

simptomi hripavca

Klinička razdoblja hripavca

Klinički, tijekom hripavca razlikuju se sljedeća razdoblja:
  • inkubacija;
  • kataralni kašalj;
  • grčeviti kašalj;
  • dozvole;
  • rekonvalescencija (restorativna).
Trajanje inkubacije s hripavcem je od 3 do 20 dana (u prosjeku, oko tjedan dana). To je vrijeme potrebno da se gornji dišni putevi nasele hripavcem.

kataralno razdoblje počinje postupno, tako da se prvi dan bolesti u pravilu ne može ustanoviti. Pojavljuje se suhi kašalj ili kašalj, moguće je curenje nosa s blagim viskoznim sluzavim iscjetkom. U male djece kataralni fenomeni su izraženiji, tako da početak bolesti može nalikovati SARS-u s obilnim iscjetkom iz nosa.

Postupno se kašalj pojačava, kod pacijenata se pojavljuju razdražljivost i tjeskoba, ali opće stanje ostaje sasvim zadovoljavajuće.

Razdoblje grčevitog kašlja počinje od drugog tjedna od pojave prvih simptoma infekcije i traje, u pravilu, 3-4 tjedna. Ovo razdoblje karakterizira paroksizmalni kašalj. Starija djeca mogu prijaviti upozoravajuće znakove napada, poput grebanja u grlu, osjećaja pritiska u prsima i osjećaja straha ili tjeskobe.

Karakterističan kašalj
Napadi se mogu javiti u bilo koje doba dana, ali su najčešće uznemireni noću. Svaki takav napad sastoji se od kratkih, ali snažnih kašljanja, prošaranih grčevitim udisajima - reprizama. Udisaj je popraćen zviždanjem dok zrak snažno prolazi kroz grčevito suženi glotis.

Napadaj završava iskašljavanjem karakterističnog viskoznog prozirnog ispljuvka. Pojava povraćanja, poremećaj disanja i otkucaja srca, razvoj napadaja ukazuju na težinu tijeka bolesti.

Tijekom napada djetetovo lice otiče, u teškim slučajevima poprima plavičastu nijansu, vene na vratu nabreknu, oči postaju krvave, pojavljuje se suzenje i slinjenje. Karakteristična značajka: jezik je izbočen do krajnjih granica, tako da mu je vrh savijen prema vrhu, dok je, u pravilu, frenulum jezika ozlijeđen na sjekutićima donje čeljusti. U jakom napadu moguće je nevoljno mokrenje i iscjedak stolice.

Komplikacije upornog kašlja
U nedostatku komplikacija, stanje djeteta između napada je zadovoljavajuće - djeca se aktivno igraju, ne žale se na apetit, tjelesna temperatura ostaje normalna. Međutim, s vremenom se javlja natečenost lica, a na frenulumu jezika oštećenom zubima pojavljuje se ranica prekrivena bjelkastom prevlakom - specifičan znak hripavca.

Osim toga, moguća su i krvarenja ispod spojnice, a često se javlja i sklonost krvarenju iz nosa.

Faza razrješenja
Postupno bolest napreduje u fazi rješavanja. Napadi kašlja javljaju se rjeđe i postupno gube svoju specifičnost. Međutim, slabost, kašalj, razdražljivost traju dugo (razdoblje rješavanja je od dva tjedna do dva mjeseca).

razdoblje rekonvalescencije može trajati do šest mjeseci. Ovo razdoblje karakterizira povećani umor i emocionalni poremećaji (kapricioznost, razdražljivost, nervoza). Značajno smanjenje imuniteta dovodi do povećane osjetljivosti na akutne respiratorne infekcije, protiv kojih je moguć neočekivani nastavak bolnog suhog kašlja.

Kriteriji težine hripavca

Postoje blagi, srednje teški i teški oblici tipičnog hripavca.

S blagim oblikom, napadaji kašlja javljaju se ne više od 10-15 puta dnevno, dok je broj šokova kašlja mali (3-5). Povraćanje nakon kašlja u pravilu se ne pojavljuje, opće stanje djeteta je sasvim zadovoljavajuće.

Kod umjerenog hripavca broj napada može doseći 20-25 dnevno. Napadi imaju prosječno trajanje (do 10 šokova kašlja). Svaki napad završava povraćanjem. U takvim slučajevima, astenični sindrom se razvija prilično brzo (opća slabost, razdražljivost, gubitak apetita).

U teškim slučajevima, broj napada kašlja doseže 40-50 ili više dnevno. Napadi traju dugo, nastavljaju se s općom cijanozom (koža postaje plavkasta) i teškim respiratornim poremećajima, često se razvijaju konvulzije.

Kod teškog hripavca često se razvijaju komplikacije.

Komplikacije hripavca

Sve komplikacije hripavca mogu se podijeliti u tri skupine:
  • povezan s osnovnom bolešću;
  • razvoj autoimunog procesa;
  • pridruživanje sekundarne infekcije.

S jakim dugotrajnim napadima kašlja, opskrba mozga kisikom je značajno poremećena - to je povezano i s bronhospazmom i poremećajima respiratornog ritma te s poremećenim protokom krvi u žilama glave i vrata. Rezultat hipoksije može biti takvo oštećenje mozga kao što je encefalopatija, koja se očituje konvulzivnim sindromom i znakovima iritacije moždanih ovojnica. U teškim slučajevima dolazi do krvarenja u mozgu.

Osim toga, jaki kašalj na pozadini grčenja bronha i bronhiola može dovesti do kršenja punjenja pluća zrakom, tako da se u nekim područjima pojavljuje emfizem (nadutost) i atelektaza (kolaps plućnog tkiva). u drugima. U težim slučajevima razvija se pneumotoraks (nakupljanje plinova u pleuralnoj šupljini zbog pucanja plućne maramice) i potkožni emfizem (prodor zraka iz pleuralne šupljine u potkožno tkivo vrata i gornjeg dijela tijela).

Napadi kašlja popraćeni su povećanjem intraabdominalnog tlaka, stoga kod teškog hripavca, pupčane ili ingvinalne kile može doći do rektalnog prolapsa.

Najčešće sekundarne infekcije su pneumonija i supurativni otitis (upala srednjeg uha).
Ponekad se razvijaju autoimuni procesi koji nastaju kao posljedica dugotrajne upale s izraženom alergijskom komponentom. Zabilježeni su slučajevi prijelaza hripavca u astmatični bronhitis i bronhijalnu astmu.

Atipični oblici hripavca

Atipični oblici hripavca - abortivni i izbrisani, u pravilu se opažaju kod odraslih i / ili cijepljenih pacijenata.
S izbrisanim oblikom ne razvijaju se karakteristični napadaji kašlja, pa je uporan suhi kašalj koji se ne uklanja konvencionalnim antitusicima znak bolesti. Takav kašalj može trajati tjednima ili čak mjesecima, ali bez pogoršanja općeg stanja pacijenta.

Abortivni oblik karakterizira neočekivano povlačenje bolesti 1-2 dana nakon pojave prvih napadaja kašlja specifičnih za hripavac.

Veliki kašalj u bolesnika različitih dobnih skupina

Karakteristična klinička slika hripavca razvija se u pravilu kod djece starije od godinu dana i adolescenata. Odrasli nose hripavac u izbrisanom obliku.

U djece prve godine života hripavac je posebno težak i često je kompliciran razvojem sekundarne upale pluća.

Istodobno, razdoblja kliničke slike imaju različito trajanje: razdoblje inkubacije je smanjeno na 5 dana, a kataralno razdoblje je do tjedan dana. Istodobno, razdoblje grčevitog kašlja značajno se produljuje - do dva do tri mjeseca.

Osim toga, tijekom napadaja grčevitog kašlja dojenčad nema reprize, napadaj kašlja često završava privremenim prestankom disanja i konvulzivnim napadajem.

Dijagnoza velikog kašlja

U slučaju upornog paroksizmalnog kašlja, koji traje više od nekoliko dana, potrebno je posjetiti liječnika opće prakse (terapeuta), ako se radi o djetetu, potrebno je posjetiti pedijatra.

Konzultacije liječnika


Na dogovoru s liječnikom opće prakse ili pedijatrom.

Na pregledu liječnik će saznati vaše pritužbe, možda će ga zanimati je li bilo kontakta s pacijentima koji kašlju (osobito s hripavcem), je li provedeno cijepljenje protiv hripavca. Možda će biti potrebno poslušati pluća i napraviti kompletnu krvnu sliku. Za veću sigurnost dijagnoze, liječnik će vas poslati na konzultacije s ORL liječnikom ili specijalistom za zarazne bolesti.

Na dogovoru s ORL liječnikom
Liječnik će biti zainteresiran za stanje sluznice grkljana i ždrijela. Da bi to učinio, liječnik će pregledati sluznicu grkljana pomoću posebnog reflektirajućeg zrcala ili svjetiljke.
Znakovi hripavca tijekom pregleda bit će oticanje sluznice, prisutnost krvarenja u njima i blagi mukopurulentni eksudat.

Na dogovoru s liječnikom zarazne bolesti
Liječnik će saslušati vaše pritužbe. Može pitati o mogućim kontaktima s pacijentima koji kašlju i hripavcu. Obično se konačna dijagnoza postavlja na temelju rezultata laboratorijskih testova, na koje će vas poslati stručnjak za zarazne bolesti.

Laboratorijska dijagnostika hripavca

Opća analiza krvi
Otkriva uobičajene znakove upale u tijelu.
  1. Povećana razina leukocita
  2. Povećana razina limfocita
  3. ESR je normalan
Bakteriološka istraživanja
Materijal se uzima na nekoliko načina: prilikom kašljanja skuplja se izlučeni oskudni ispljuvak i stavlja na hranjivu podlogu.
Drugi način je bris sa sluznice ždrijela. Pravi se ujutro natašte ili 2-3 sata nakon jela.

Prikupljeni materijal se stavlja u poseban hranjivi medij. Međutim, rezultat će morati čekati dugo, 5-7 dana.

Serološki testovi

Reakcija izravne hemaglutinacije (RPHA), reakcija neizravne hemaglutinacije (RIHA) Ova metoda ispitivanja krvi omogućuje vam otkrivanje protutijela na uzročnika hripavca. Nalaz može biti pozitivan (potvrda dijagnoze hripavca) ili negativan (isključenje).

ELISA (enzimski imunotest) Sada postoje ekspresni testovi koji omogućuju prepoznavanje hripavca pomoću ELISA. Nalaz može biti pozitivan (potvrda dijagnoze hripavca) ili negativan (isključenje)

PCR (lančana reakcija polimerazom) Omogućuje prepoznavanje patogena u roku od nekoliko dana. Nalaz može biti pozitivan (potvrda dijagnoze hripavca) ili negativan (isključenje).

Liječenje hripavca

Treba li bolesnik s velikim kašljem mirovati u krevetu?

Uz blagi tijek bolesti, bolesniku s hripavcem nije indiciran odmor u krevetu. Naprotiv, pacijent treba česte šetnje na svježem zraku, tijekom kojih je preporučljivo izbjegavati bučna mjesta bogata iritantima. Budući da vlažan zrak pomaže smanjiti učestalost napadaja, bolje je hodati s bebom u blizini vodenih tijela ako je moguće.

Kašalj se lakše podnosi na hladnoći, pa je potrebno često provjetravati prostoriju, kako bi se spriječilo isušivanje i pregrijavanje zraka (idealno je da temperatura u bolesničkoj sobi ne bude viša od 18-20 stupnjeva Celzijusa). Preporučljivo je koristiti ovlaživače zraka. Da se dijete ne smrzne, bolje ga je toplo obući.

Igračke, slagalice i druge neagresivne društvene igre koriste se kao distrakcija.
Osim toga, dovoljno pozornosti treba posvetiti prehrani bolesnika. Za dojenu djecu poželjno je povećati broj podoja smanjenjem količine hrane koja se uzima odjednom. Starijoj djeci preporučuje se piti puno alkalnih pića (sokovi, voćni napici, čaj, mlijeko, alkalna mineralna voda).

Kada je potrebna hospitalizacija?

Liječenje u bolnici potrebno je za umjerenu i tešku bolest, kao iu prisutnosti popratne patologije, što povećava rizik od komplikacija. Bebe mlađe od dvije godine obično se hospitaliziraju zbog sumnje na hripavac, bez obzira na težinu znakova bolesti.

Koji se lijekovi i fizioterapijski postupci koriste za hripavac?

Kao što studije pokazuju, u grčevitom razdoblju medicinsko uništavanje infekcije pertusisom je nepraktično, budući da je bordetella do tog vremena već samostalno isprana iz tijela, a napadi kašlja povezani su s kongestivnim žarištem ekscitacije u mozgu.

Stoga se antibiotici propisuju samo u kataralnom razdoblju. Ampicilin i makrolidi (eritromicin, azitromicin) su prilično učinkoviti, tetraciklini se mogu propisati za djecu stariju od 12 godina. Ova antibakterijska sredstva se uzimaju u srednjim dozama u kratkim tečajevima.

Standardni antitusivi za napade hripavca su neučinkoviti. Da bi se smanjila aktivnost žarišta uzbude u mozgu, propisuju se psihotropni lijekovi - neuroleptici (klorpromazin ili droperidol u dobnim dozama). Budući da su ti lijekovi sedativi, najbolje ih je uzimati prije spavanja ili navečer. U istu svrhu možete koristiti sredstvo za smirenje (Relanium - intramuskularno ili oralno u starosnoj dozi).

U blagim oblicima hripavca propisuju se antihistaminici za zaustavljanje napadaja kašlja - pipolfen i suprastin, koji imaju antialergijsko i sedativno djelovanje. Difenhidramin se ne koristi jer ovaj lijek uzrokuje suhoću sluznice i može pridonijeti pojačanom kašlju.
Kod težih oblika hripavca s izraženom alergijskom komponentom neki liječnici navode značajno poboljšanje primjenom glukokortikoida (prednizolona).

Sva gore navedena sredstva uzimaju se dok grčeviti napadi kašlja nestanu (obično 7-10 dana).

Osim toga, za razrjeđivanje viskoznog sputuma koriste se inhalacije proteolitičkih enzima - kimopsina i kimotripsina, au teškim napadima kašlja koriste se lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu (pentoksifilin, vinprocetin) kako bi se spriječila hipoksija središnjeg živčanog sustava.

Masaža i vježbe disanja prikazane su za poboljšanje ispuštanja sputuma. U razdobljima razlučivanja i oporavka propisani su fizioterapijski postupci općeg jačanja i tečajevi vitaminske terapije.

Alternativne metode liječenja hripavca

U narodnoj medicini za liječenje hripavca tradicionalno se koristi lijek poput listova trpuca. Poznata biljka ima izraženo iskašljavanje i protuupalno djelovanje. Za sprječavanje napada kašlja i razrjeđivanje iskašljaja priprema se napitak od mladih listova trpuca prelivenih kipućom vodom s medom.
Također, narodni travari savjetuju da se riješite napadaja bolnog kašlja uz pomoć običnog luka. Da biste to učinili, ljuske od 10 glavica luka treba kuhati u litri vode dok polovica tekućine ne ispari, zatim preliti i procijediti. Pijte pola čaše tri puta dnevno nakon jela.

Za ukapljivanje sputuma s hripavcem također se koristi infuzija trobojne ljubičice: 100 g trave se prelije u 200 g kipuće vode i infuzira pola sata. Zatim filtrirajte i uzimajte 100 g dva puta dnevno.

Bolest se javlja dugo i zarazna je. Kod odrasle osobe to je teško. Značajka je kašalj, koji ima paroksizmalni karakter.

Zbog toga postaje teško disati i pacijent ne može voditi normalan život. Teško je odmah dijagnosticirati hripavac, pa se kao posljedica mogu uočiti ozbiljne komplikacije.

Bolest hripavca uzrokuju posebne bakterije, pa može biti zarazna i prenijeti se na drugu osobu. Svi ljudi koji dođu u kontakt s bolesnikom na kraju i sami obole.

Liječenje je dugotrajno, a sama inkubacija najmanje dva tjedna. Postoji posebno cjepivo koje se primjenjuje kao profilaksa, ali ne daje 100% rezultat i jamstvo da se osoba neće zaraziti.

Vrste hripavca

Razmatrajući detaljnije bolest, vrijedi istaknuti da postoje dvije vrste hripavca:

  1. Atipično;
  2. Prijevremen.

U prvom slučaju napadaji kašlja nisu tako intenzivni i osoba se osjeća sasvim normalno.

Abortivni hripavac karakterizira akutni razvoj, u početku postoji grlobolja, koja se postupno počinje razvijati u kašalj. Simptomi se mogu povući nakon 5 dana. Ne smijete nemarno liječiti ovu bolest, jer može doći, što će biti kobno.

Uzroci bolesti

Veliki kašalj uzrokuje bakterija koja ulazi u ljudsko tijelo i utječe na dišni sustav. Štap hripavca je vrlo ranjiv, teško mu je da se snađe u vanjskom okruženju, stoga je za zarazu potrebno komunicirati s bolesnom osobom.

Početno razdoblje je najopasnije. Bolest se manifestira ne samo u ranoj dobi, već često pogađa i odrasle koji imaju jako oslabljen imunitet.

Kašalj bolesne osobe doprinosi oslobađanju štapića u okoliš, dok se oni koji su u kontaktu također zaraze.

Često se uobičajeni napadaj kašlja pripisuje prehladi i time komplicira vaše opće stanje.

Na prvim sumnjama vrijedi potražiti pomoć od kvalificiranog liječnika, jer se uz nepravilno liječenje mogu pojaviti komplikacije.

Simptomi (znakovi) hripavca kod odraslih

Kašalj s hripavcem je paroksizmalan, može biti 15 napada dnevno. U početku je hripavac vrlo sličan običnoj prehladi, na primjer, pojavljuje se curenje nosa, zatim suhi kašalj i diže se.

Infekcija može prodrijeti u pluća i respiratorni trakt, nakon čega se ispljuvak počinje nakupljati, disanje postaje teško, a pri udisaju se čuje zviždanje.

Dodatni simptomi uključuju sljedeće:

  • Osoba počinje povraćati;
  • Kašalj muči pacijenta oko mjesec dana;
  • Opće zdravlje nalikuje prehladi;
  • Tijekom kašlja može doći do krvarenja iz nosa;
  • Pacijentove oči postaju crvene.

faze hripavca

Znakovi hripavca kod odraslih su vrlo različiti, posebnu pozornost treba obratiti na stadij bolesti:

kataralni stadij

Traje dva tjedna, počinje razdobljem inkubacije i razdobljem same bolesti. U ovoj fazi, pacijent može primijetiti jak suhi kašalj, temperatura raste.

Teško je prepoznati bolest, čak i liječnici mogu postaviti pogrešnu dijagnozu, na primjer, SARS ili bronhitis.

Tijekom tog razdoblja važno je izolirati bolesnika iz društva kako se bolest ne bi dalje širila. Postupno se kašalj već pretvara u napadaje.

Paroksizmalni stadij

Može trajati dugo, proteže se na dva ili čak tri mjeseca. Liječnik može dijagnosticirati samo jedan kašalj.

Pacijent može osjetiti jaku slabost, osobito tijekom napada, sputum se počinje izdvajati u velikim količinama, pojavljuje se povraćanje.

faza oporavka

Posljednja faza pojavljuje se kada dođe faza oporavka. U pravilu se to događa nakon drugog mjeseca bolesti.

Kašalj prestaje biti toliko intenzivan, a stanje bolesnika se značajno poboljšava.

Liječenje

Ako se sumnja na ozbiljnu bolest kao što je hripavac, liječenje treba biti hitno. U početku je potrebno spriječiti sve simptome koji su karakteristični za ovu bolest.

U tu svrhu pacijentu se propisuju antibakterijski lijekovi, preporuča se slijediti posebnu prehranu kako se sve hranjive tvari koje ulaze u tijelo ne izlučuju povraćanjem.

Kako bi se spriječile daljnje komplikacije, preporuča se provesti sve terapijske mjere. Sve lijekove će propisati liječnik nakon postavljanja dijagnoze i točno utvrđivanja težine bolesti.

Za liječenje hripavca, simptomi se potpuno uklanjaju uz pomoć lijekova.

Razmotrite glavna imenovanja liječnika:

  1. Ako se bolest odvija u blagom obliku, tada se propisuju lijekovi iz skupine makrolida koji pomažu u ublažavanju grčeva u grlu i omekšavaju kašalj, -;
  2. Ako je ozbiljnost umjerena, potrebno je koristiti antibakterijska sredstva koja utječu na bronhijalno-plućni sustav. Sasvim je moguće propisati lijekove Lazholvan, Bromheksin, Sinekod;
  3. Teški oblik liječi se samo u bolnici, pacijentu se propisuje čitav niz lijekova koji se moraju primjenjivati ​​bez pogovora. Također su propisana sredstva koja poboljšavaju cirkulaciju krvi.

Narodne metode liječenja

Osim toga, možete koristiti alternativne metode liječenja, ali one će biti učinkovite samo uz lijekove. Na primjer, sok od koprive savršeno omekšava kašalj, koji treba piti tri puta dnevno po 1 žličicu.

Također je sasvim moguće pripremiti sirup od luka, u ovom slučaju, sok od luka i med se miješaju u jednakim omjerima.

Od davnina se hripavac liječi pregorenim šećerom, koji se razrijedi vodom i uzima četiri puta dnevno po jedna žlica.

Treba imati na umu da će stalno prozračivanje prostorije pomoći u izbjegavanju zaraze drugih. Pacijent se ne smije prehladiti i pretjerano raditi, najbolje je osigurati pacijentu potpuni odmor tijekom razdoblja bolesti.

Hrana

Obroke treba podijeliti najmanje 6 puta.

Zaključak

Nemoguće je sa sigurnošću reći da je nakon cijepljenja rizik od obolijevanja ravan nuli, jer postoje iznimke. Ali svejedno, šanse da se razbolite znatno su smanjene. Sama bolest ne predstavlja smrtnu prijetnju.

Kako se ne biste suočili s bolešću, morate biti pažljivi na svoje zdravlje, stalno uzimati vitamine i pravilno jesti, pokušati cijepiti svoje dijete u djetinjstvu ili ranoj dobi.

Video: hripavac, dječje bolesti kod odraslih

Slični postovi